При астме могут слезиться глаза

Аллергическая астма – наиболее распространенный тип аллергии. Ей подвержена большая часть детей и практически половина взрослого населения. Вызывают ее аллергены – частички, которые человек вдыхает вместе с воздухом. Медицинский термин для этого заболевания – атопическая. Что же представляет собой аллергическая астма? И как бороться с таким недугом?

Аллергическая астма, симптомы и лечение которой требуют детального изучения, характеризуется воспалением органов дыхания. Такое состояние провоцирует наличие аллергенов в воздухе и пище. Эти вещества, раздражающие дыхательные пути, не наносят вреда большей части людей. Но иммунная система отдельных организмов реагирует на них аномально.

Заболевание возникает обычно в детском возрасте. Время от времени оно дает о себе знать в течение всего периода взросления. Иногда аллергической астме подвержены и взрослые люди. Стоит отметить, что число страдающих от этой болезни в последнее время стабильно увеличивается.

Развитие патологии происходит следующим образом:

Аллергены поступают в организм с вдыхаемым воздухом или пищей.
Они раздражают слизистую гладкой мускулатуры дыхательных путей. Последняя, в нормальном состоянии, обычно расслаблена. Она легко пропускает воздушный поток.
При появлении раздражителя иммунная система реагирует на него как на вирус. Начинают вырабатываться антитела для защиты организма, которые провоцируют воспаление.

Провокаторы, которые являются источником заболевания, делятся на следующие категории:

Аллергены помещений. Виновниками их появления могут быть: домашние животные (шерсть, перья); тараканы (чешуя и экскременты); мицелий (грибок и плесень); пылевые клещи (их помет, который витает в воздухе с пылью).
Аллергены открытого пространства. Такие провокаторы вызываются пыльцой деревьев и трав. Соответственно, болезнь развивается во время цветения. Обычно это весна и раннее лето.
Пищевые аллергены. Чаще всего они имеются в продуктах, содержащих антигены, сходные с пыльцой растений. Это могут быть яйца, молоко, арахис, моллюски, клубника, некоторые виды фруктов.

Наиболее редкий вид аллергической астмы – это реакция на пищевые раздражители. Но в то же время эта форма заболевания сопровождается очень сильными проявлениями, справиться с которыми в амбулаторных условиях невозможно. Поэтому для устранения дыхательной недостаточности больного госпитализируют. Иногда аллергическая астма, спровоцированная пищей, может представлять угрозу для жизни.

Причины возникновения патологии у отдельных индивидуумов не установлены. Считается, что это влияние генетической предрасположенности организма и экологии.

Обычно приступ развивается очень быстро при такой патологии, как аллергическая астма. Симптомы проявляются буквально в течение нескольких минут после попадания провокатора в организм. Это обусловлено сверхчувствительностью иммунной системы к данному типу аллергена.

Наследственность также является причиной развития болезни. Согласно статистике, если в семье есть аллергик, то с вероятностью в 40 % у его родственников будут возникать схожие реакции.

Прогрессирование недуга обусловлено следующими причинами:

инфекции дыхательной системы;
курение (пассивное также);
тесное контактирование с аллергенами;
длительный прием лекарств.

Как проявляется аллергическая астма? Симптомы обычно наблюдаются продромальные. Чаще всего они появляются в вечерние часы.

Признаками преддверия развития приступа являются:

сухой кашель;
насморк;
болезненные ощущения в области живота.

Это первый этап проявления болезни. Затем начинает прогрессировать аллергическая астма.

Симптомы у взрослых следующие:

затрудненное частое дыхание;
одышка;
шумные хрипы, возникающие при дыхании;
боль и стеснение в грудной области;
сухой кашель с выделением незначительного количества мокроты, который усиливается, когда человек ложится.

Атопическая астма может возникать также на фоне имеющихся заболеваний дыхательных путей, таких как ринит или бронхит.

Различают четыре формы развития атопической астмы:

Интермиттирующая. Заболевание проявляется примерно один раз в неделю. Ночью приступы случаются не чаще двух раз за месяц.
Персистирующая. Проявления болезни беспокоят человека чаще, чем раз в 7 дней. Из-за этого он не может полноценно высыпаться. Соответственно, снижается его активная деятельность.
Средняя. Симптомы болезни возникают каждый день. Это еще более разрушающе влияет на сон и физическое состояние организма. На этой стадии рекомендуется принимать препарат «Сальбутамол» для предотвращения дальнейшего развития заболевания.
Тяжелая. Постоянное проявление аллергической астмы, частые удушья, дневные и ночные приступы делают невозможным нормальное существование человека.

Самым опасным считается астматический статус в прогрессирующей форме. Это тяжелая форма заболевания, известного как аллергическая астма. Признаки данного состояния заключаются в постоянном учащении приступов и увеличении их продолжительности. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь, поскольку человек из-за сильного затруднения дыхания может упасть в обморок или даже умереть.

Обычно легко купируется аллергическая астма. Лечение, назначенное врачом, позволяет остановить развитие негативной симптоматики.

Но иногда бывает так, что приступ развивается стремительно. В результате этого могут наблюдаться достаточно тяжелые последствия:

Происходит резкая остановка дыхания либо этот процесс крайне затруднителен. Человек теряет сознание. Такое состояние способно привести даже к летальному исходу.
Прерывание процесса дыхания из-за обструкции — является причиной дыхательной недостаточности. Такое заболевание лечат в стационаре, применяя экстренную интубацию и осуществляя принудительную вентиляцию легких. Без таких мер возможен смертельный исход.
В дальнейшем может произойти разрыв альвеол легких. Но это случается очень редко. При таком осложнении требуется интубация для вывода воздуха, препятствующего расширению легких, из плевры.

Определяют аллергическую астму в три приема:

Врач выясняет все про образ жизни пациента. Изучает симптоматику заболевания.
Исследование крови на иммуноглобулины позволяет определить наличие недуга.
Проведение аллергических проб для выявления конкретного провокатора, который вызвал в организме неприятную реакцию.

Каждый человек интересуется, если у него диагностирована аллергическая астма, как лечить такой недуг.

Чтобы успешно бороться с заболеванием или хотя бы сократить число приступов, необходимо по возможности устранить из окружающей обстановки все предметы, которые являются провокаторами.

Обычно предпринимаются следующие меры:

Убираются все вещи, в которых может скапливаться пыль – ковры, плотные шторы.
Просто необходимы частые основательные уборки дома.
Использование для матрасов и подушек пыленепроницаемого покрытия.
Окна держатся закрытыми, для предотвращения попадания в дом пыли извне.
Кондиционеры используются с заменяемыми фильтрами.
Влажность в доме должна быть не более 50 %. При превышении этого показателя создается комфортная среда для развития клещей.

Если предпринятые меры не помогают полностью избавиться от симптомов болезни, то применяют лекарственные средства. Но важно помнить, что самостоятельно не лечится аллергическая астма. Препараты для лечения должны быть рекомендованы только врачом.

Какими лекарствами лечится аллергическая астма?

Препараты для борьбы с недугом подразделяют на:

Ингаляционные, не производящие лечебного действия, а просто снимающие удушье. Пациенту могут быть рекомендованы лекарства «Тербуталин», «Фенотерол», «Берротек», «Сальбутамол».
Ингаляционные, осуществляющие лечение и оказывающие противовоспалительное действие. Эффективными медикаментами являются «Интал», «Тайлед».
Ингаляционные лечебные. Отличный результат обеспечат препараты «Пульмикорт», «Серевент», «Оксис».
Комбинированные. Больному в терапию включают препараты «Серетид», «Симбикорт».
Антигистаминные. Если протекает в легкой форме аллергическая астма, лечение может включать использование препарата «Зиртек».

Вышеописанные способы — не единственные методы борьбы с таким тяжелым недугом. Какое еще эффективно при диагнозе «аллергическая астма» лечение?

Дыхательная гимнастика оказывает хороший терапевтический эффект в борьбе с симптомами заболевания. Специальные упражнения помогают смягчить приступы. Кроме того, такая гимнастика является удачным профилактическим приемом для исключения развития дальнейших осложнений.

Выполнять дыхательные упражнения следует систематически. Иначе эффективность их не будет полной. Многие люди, задумываясь (если они столкнулись с диагнозом «аллергическая астма»), как лечить в домашних условиях данное заболевание, прибегают к помощи дыхательной гимнастики. Ведь такой комплекс позволяет восстановить здоровье. По отзывам людей и врачей, он достаточно эффективен в борьбе с тяжелым недугом.

Примерный комплекс упражнений для дыхательных органов при лечении аллергической астмы:

Утром, не вставая с постели, лечь на спину. Колени притянуть к области груди. При выполнении делать размеренные выдохи ртом.
Принять положение стоя. Ноги — на ширине плеч. Делать глубокий вдох, одновременно разводя руки в стороны на уровне плеч. Затем резко выдохнуть ртом, опустить руки вдоль тела, хлопнув ими по бедрам.
Делать медленные шаги на месте. При первом шаге поднять руки в стороны. Неторопливо вдыхать. Делая второй шаг – выдыхать с шумом, опуская руки.
Исходное положение – сидя на полу. Вытянуть ноги вперед. Вдыхая ртом, поднять руки в стороны. Затем вернуть верхние конечности в исходное положение. При этом медленно выдыхать ртом и произносить немного приоткрытыми губами звук «Ф».
Стоять, держа руки на поясе. Медленно вдыхать. Одновременно выпячивать живот. Затем сделать резкий выдох. Живот должен втянуться с силой. При выполнении этого упражнения человек должен дышать через нос.
Вдохнуть воздух через соломинку. Затем опустить ее в емкость с водой и сделать выдох. Упражнение делать в течение дня, продолжительность одного сеанса – 10 минут.
Положение – стоя. Встать на носки. Поднятые вверх руки отвести немного назад. Переплести пальцы. Затем резко опуститься на всю стопу, наклоняясь вперед. При этом опускать сплетенные руки так, как будто вы колете дрова. Обязательно делается глубокий выдох.
Принять положение стоя. Ноги — на ширине плеч. Поднять руки, отведя немного назад. Ладони раскрыть, как будто пытаясь что-то оттолкнуть. Затем резко переместить руки, обнимая себя и делая хлопок по лопаткам. На этом этапе сделать глубокий вдох и напрячь грудную клетку.
Упражнение «Лыжник» выполняют стоя. Необходимо немного расставить ноги. Встать на носки, наклоняясь вперед и вытянув руки, сжатые в кулаки. Поза напоминает лыжника, который спускается с горы. Затем встать на полную ступню и, выдыхая, присесть. Руки попеременно опускают и отводят назад. Необходимо имитировать движения лыжными палками. При возврате в исходное положение сделать глубокий вдох.
Лежа на спине, руки убрать под ягодицы. Делая медленный глубокий выдох, втянуть живот. Затем вдохнуть с силой. Живот выпятить.
Стоя на носках, поднять в стороны руки. Переместите их вверх и выгнитесь назад. Потом встать на ступни, наклоняясь вперед и округляя спину. Сделать глубокий выдох. В это время следует обнять себя руками.
Прерывисто вдохнуть носом. Выдыхать через рот, сжав зубы. При этом произносить «З» или «Ж».
И. п. – стоя, руки по швам. Поднимать медленно плечи, считая до четырех. Затем сильно выдыхать, опуская их так же неторопливо.
В положении стоя согнуть немного руки. Сделайте глубокий вдох, разводя верхние конечности в стороны. Потом руки нужно сводить, втягивая при этом живот. Выдыхайте, произнося звук «Ш».
Упражнение «Шарики». Достаточно легкое. Необходимо надувать шарики, пока они не лопнут. Повторяйте процедуру на протяжении всего дня. Рекомендуется надувать до трех шариков в сутки.

Аллергическая астма – достаточно тяжелый и серьезный недуг. Однако даже с такой патологией можно научиться справляться. Для этого следует точно соблюдать рекомендации врачей, исключить из своей жизни аллергены и заниматься дыхательной гимнастикой. При этом следует не забывать, что только регулярные методы борьбы принесут долгожданный результат.

источник

Бронхиальная астма — одно из самых распространённых хронических заболеваний: в мире, по данным ВОЗ, от него страдают не менее 300 млн человек. Астма собирает вокруг себя множество мифов и суждений, и наиболее частые из них прокомментировал Сергей Бабак, профессор, д.м.н., врач-пульмонолог Центра респираторной медицины.

Астма — детское заболевание и ее часто «перерастают».

Примерно в 90% случаев астма начинается с детского возраста. В период созревания организма она может никак себя не проявлять, но это не означает, что болезнь отступила. В более старшем возрасте астма может снова дать о себе знать при тяжёлой пневмонии, выраженном стрессе, после родов или в период угасания фертильной функции у женщин. Внезапные проявления астмы в 45–50 лет чаще всего означают, что человек был астматиком с детства.

Редко, примерно в 10% случаев, астма развивается в зрелом и пожилом возрасте — после 65–70 лет. У пациентов накапливаются изменения ответа бронхов на внешнюю среду, которые со временем могут привести к развитию заболевания.

Без аллергии астмы не бывает.

Такой стереотип возник не случайно: чаще всего астма действительно возникает на фоне аллергии. Однако врачи выделяют пять клинических фенотипов бронхиальной астмы, и только один из них аллергический. Например, астма, которая развивается в зрелом возрасте — это не аллергическая астма.

Астма — гетерогенное заболевание, она может вызываться разными воздействиями. Речь идет о значительном сужении дыхательных путей, которое устраняется спонтанно или под влиянием лечения. Психосоматическими заболеваниями занимаются психологи, неврологи, психиатры. Астму эти врачи не лечат, с ней работают аллергологи и пульмонологи.

Астма — последствие частых простуд и недолеченных бронхитов.

При частых простудах развивается другое заболевание — хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). А астма чаще возникает на фоне аллергии, которая переключилась на бронхи.

В редких случаях частые и недолеченные простуды запускают сложный рецепторный механизм, и возникает так называемая астма физического усилия. В этом случае пациент сталкивается с затруднённым дыханием и кашлем при физических нагрузках.

Астма — наследственная болезнь.

Астма наследуется от ближайших родственников — то есть напрямую от родителей, не через поколения. Если родители астматики, то вероятность, что у ребёнка будет такой же диагноз, превышает 90%. Интересно, что эта статистика касается в основном первого ребёнка. У второго и последующих детей астмы может не быть. Однозначного объяснения этому явлению пока нет.

Препараты, которые необходимо принимать пациентам с астмой, вызывают привыкание, так что лучше обходиться без них.

Без лекарства лечение астмы невозможно. Во-первых, препарат, который купирует приступ удушья, даёт астматикам ощущение безопасности. Когда такая уверенность есть, спазм скорее всего не случится, а если и случится, то пациент сможет с ним справиться. Во-вторых, лекарство от астмы необходимо, чтобы контролировать заболевание и не давать ему усиливаться в ответ на внешние факторы.

Препараты от астмы не вызывают привыкания. Они безопасны для пациента, не попадают в кровь и не влияют на внутренние органы, потому что действуют локально в дыхательных путях, куда доставляются с помощью специальных устройств. Это очень важный технологический момент: правильно подобранное лекарство в неправильном ингаляторе не окажет никакого эффекта. Ингаляторы выпускают и крупные глобальные медицинские компании, такие, как Philips Respironics, и более мелкие локальные производители. Такие приборы позволяют быстрее вводить лекарство и сокращают время процедуры.

Если пациент пользуется ингалятором, значит, лечение астмы под контролем

Как показывает практика лечения астмы, недостаточно разработать действующее вещество и поместить его в ингалятор: врач должен подобрать подходящее для пациента устройство и обучить им пользоваться.

Ингаляторы бывают несколько типов – наиболее распространенными являются порошковые и небулайзеры. Порошковый подходит только пациентам, которые самостоятельно могут сделать сильный вдох, иначе лекарство осядет во рту и не попадёт в дыхательные пути. Поэтому тем, кто не может контролировать силу вдоха (ослабленные, пожилые люди, дети и т.д.) необходима другая технология — небулайзер. В нём используются жидкие лекарства, которые превращаются в облачко мелкодисперсных частиц. Для многих категорий пациентов небулайзер становится приоритетным, а иногда и единственным способом приёма лекарства.

Вылечить астму нельзя.

Есть бытовое значение слова «вылечить», а есть медицинское. В бытовом смысле вылечить — значит избавить от болезни навсегда. Обычно это касается острых заболеваний: простуд, пневмонии и т.д. — они приходят и уходят. Но для хронических заболеваний такое понимание некорректно.

Вопрос лечения хронических заболеваний с медицинской точки зрения сводится к созданию условий, в которых пациент по своим возможностям, продолжительности жизни, ощущениям от жизни не уступает человеку без такого же диагноза.

В бытовом смысле астму вылечить нельзя — она никуда не уйдёт. Но с медицинской точки зрения можно — подобрать лекарство для регулярного приёма, которое будет блокировать воспаление и предупреждать приступы удушья. Тогда пациент сможет находиться в любой среде, заниматься любой физической активностью наравне со здоровыми людьми.

источник

Обычно бронхиальная астма впервые проявляется в детском возрасте, но бывает и так, что заболевания дебютирует у взрослых. При этом в 10–15 процентах случаев астма возникает из-за факторов, воздействующих на работе, и называется профессиональной.

Существует более 350 агентов, которые могут спровоцировать бронхиальную астму, среди них:

перхоть животных,
латекс,
мука,
формальдегид,
чай,
хлопок,
эпоксидный клей и др.

ветеринары,
пекари,
парикмахеры,
уборщики,
медицинские работники,
сотрудники фармацевтических заводов,
металлургических, деревообрабатывающих производств,
текстильных фабрик,
целлюлозно-бумажных комбинатов и многие другие.

Многое зависит от типа воздействующего агента. Он может вызывать и иммунный ответ, то есть быть аллергеном, а может просто раздражать дыхательные пути, вызывать лишь приступы и мало влиять на жизнь вне работы.

Аллергены бывают двух видов:

Высокомолекулярные соединения: мука, ферменты, животные и растительные белки
Низкомолекулярные соединения: изоционаты, металлы, лекарства, древесная пыль, красители и т. д.

Чем меньше молекулы, тем короче период от начала воздействия до первых признаков бронхиальной астмы. Низкомолекулярное соединение приведёт к возникновению симптомов в среднем через два года, а высокомолекулярное — через пять лет. В последнем случае скорее всего первым возникнет риноконъюнктивит: будут чесаться и слезиться глаза, начнётся насморк, человек станет чихать. Когда дело не в аллергене, а в раздражителе (например, газообразном хлоре, сернистом газе или сигаретном дыме), то симптомы астмы могут возникнуть уже при первых контактах.

Во всех случаях (и когда дело в аллергенах, и когда причина в раздражающих агентах) основные симптомы — такие же, как и при обычной астме: кашель, одышка, затруднённое дыхание и чувство стеснения в груди.

Если начать лечение астмы при первых признаках, то от этого заболевания можно вообще избавиться. Поэтому даже при самых ранних, не особенно ухудшающих качество жизни, симптомах нужно обратиться к врачу.

Кстати, может оказаться, что дело не в профессиональной бронхиальной астме, а:

в обычной бронхиальной астме,
хронической обструктивной болезни лёгких,
неастматическом эозинофильном бронхите,
гипервентиляционном синдроме,
гиперсенситивном пневмоните,
облитерирующем бронхиолите
или другом заболевании.

Если вам никогда не ставили диагноз «бронхиальная астма», но у вас появились описанные выше симптомы риноконъюнктивита или стеснение в груди, одышка, стало тяжелее дышать, нужно обратиться к врачу — он поможет понять, в чём причина такого состояния. Перед визитом к доктору постарайтесь вспомнить, в каких ситуациях активнее всего проявляются ваши симптомы.

Если у вас есть бронхиальная астма и вы знаете, что на новой работе будете подвергаться воздействию одного из 350 агентов, провоцирующих это заболевание, то стоит обратиться к врачу. Дело в том, что такой контакт может повлиять на ваше здоровье и лучше обсудить с доктором план на случай резкого ухудшения самочувствия.

Чтобы поставить точный диагноз, врач подробно расспросит о симптомах — когда они возникают, как проходят и сколько длятся.

Доктор проведёт осмотр: при астме слизистая носа может быть бледной и отёкшей.
Послушает, как вы дышите: при астме на выдохе, а иногда и на вдохе обычно слышны хрипы.

После этого доктор сможет предположить, какое у вас заболевание, и определить, какие исследования необходимы.

При бронхиальной астме дыхательные пути реагируют на воздействующий агент слишком активно (это называется гиперреакцией), они сильно сужаются и воспаляются. Поэтому при подозрении на астму врач захочет оценить функцию внешнего дыхания. Обычно основное исследование для этого — спирометрия. С её помощью врач узнает, какой объём воздуха пациент в состоянии вдохнуть и выдохнуть, а также с какой скоростью он может это сделать. Исследование проходит так:

В течение 10–15 минут человек глубоко дышит и с усилием выдыхает в устройство под названием спирометр.
Если есть отклонения от нормы, то проводится тест с вдыханием бронхолитического средства — препарата, помогающего расширять дыхательные пути.
Если после его использования показатели при проведении спирометрии улучшились, значит, у человека астма.

Также врач может попросить несколько раз в день в течение двух недель, в том числе на работе, измерять пиковую скорость выдоха с помощью небольшого прибора. Если самые плохие значения приходятся на рабочие часы, то скорее всего дело в профессиональной бронхиальной астме.

Если результаты спирометрии хорошие, исключать астму всё равно нельзя. В таком случае врач оценит гиперреактивность бронхов (то есть ухудшение их работы) при вдыхании метахолина или гистамина — это называется провокационный ингаляционный тест. Если и после этой пробы отклонений не выявлено, нужно её повторить и лучше на рабочем месте. Нормальные показатели при выполнении всех этих тестов притом, что типичные для астмы симптомы всё равно есть, это повод заподозрить другое заболевание и провести дополнительные исследования. В частности выполняется рентгенография грудной клетки (так, например, можно выявить гиперсенситивный пневмонит). Возможно, понадобится компьютерная томография или мазок на эозинофилы (это поможет предположить, что у человека неастматический эозинофильный бронхит).

Если после медицинского профосмотра установлено, что у пациента действительно профессиональная бронхиальная астма, выясняется, что именно вызывает приступы.

Для начала составляется список подозреваемых. В этом обязан помочь работодатель. Для некоторых агентов есть возможность провести кожные пробы и посмотреть, вызывают ли они аллергическую реакцию. Это, например, некоторые растительные и животные белки, а также соли платины и латекс.

Для других воздействующих агентов в специализированных центрах можно провести ингаляционный провокационный тест — когда человек вдыхает некоторое количество вещества, предположительно вызвавшего астму, и затем оценивается реакция организма на такое воздействие.

Безусловно, когда ставится диагноз «профессиональная бронхиальная астма», лучшее, что можно сделать, это сменить вид деятельности и прекратить контакт с провоцирующим приступы агентом. После этого состояние постепенно будет улучшаться, и примерно через два года этот процесс закончится. Но нужно понимать, что в большинстве случаев восстановление не бывает идеальным.

Если симптомы незначительные, и человек не может или не хочет поменять работу, то лучше минимизировать контакт с агентом и использовать респиратор, хотя эти рекомендации на самом деле не имеют хорошей доказательной базы.

В остальном профессиональная бронхиальная астма лечится так же, как обычная бронхиальная астма. Обычно, чтобы держать заболевание под контролем, препараты нужно принимать ежедневно. Чаще всего это ингаляционные глюкокортикостероиды. Также могут применяться блокаторы лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст, зафирлукаст), бета2-адреномиметики длительного действия (салметерол, формотерол) или комбинированные лекарственные средства.

Во время приступа используются другие препараты: бета2-адреномиметики короткого действия или иногда бромид ипратропия. Если такие лекарственные средства приходится применять чаще, чем сказал доктор, или они не помогают, то это значит, что астму нужно контролировать лучше. Для корректировки назначений необходимо обратиться к врачу.
В тяжёлых случаях могут применяться оральные или внутривенные кортикостероиды (например, метилпреднизолон). Но у них есть серьёзные побочные эффекты, поэтому их стараются применять редко и недолго.

К сожалению, нет данных, которые бы указывали на эффективность аллерген-специфической иммунотерапии, помогающей при аллергии. Однако при бронхиальной астме, спровоцированной животными белками, можно попробовать такой метод лечения.

Есть несколько факторов, которые повышают риск развития профессиональной бронхиальной астмы.

Концентрация воздействующего вещества: чем она больше, тем выше риски.
Наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.
Курение.

То есть, по сути, главное, чем можно себе помочь, это не курить и стараться избегать воздействия определённых веществ, особенно в больших концентрациях.

Исследования, которые применяются для диагностики астмы, также помогают предсказать и её скорое начало. Поэтому, если вы находитесь в группе риска, важно регулярно посещать врача и проходить соответствующие тесты. Для записи на приём к врачу звоните по телефону +7 (495) 125-30-32.

источник

Иммунная система защищает организм человека от попадания вредных бактерий и вирусов. Аллергия приводит к тому, что организм начинает бороться даже с абсолютно безвредными веществами. Происходит это из-за сбоя в выработке иммуноглобулина. Уровень его в крови повышается, а, следовательно, повышается чувствительность к аллергенам за счет выработки гистамина.

Аллергическая астма — это наиболее распространенная форма астмы, выражающаяся гиперчувствительностью органов дыхания к некоторым аллергенам. Вдыхая аллерген, организм получает сигнал о раздражителе, запускается реакция иммунной системы, что выражается резким сокращением мышц, расположенных вокруг дыхательных путей. Этот процесс получил название бронхоспазм. В итоге мышцы воспаляются и организм начинает выделять слизь, густую и достаточно вязкую.

Аллергия – болезнь современности. Более 90% детей и 50% взрослого населения крупных городов страдают от аллергических реакций.

Каждый человек страдающий от аллергической астмы испытывает приблизительно те же состояния, что и при других видах: ухудшение самочувствия вследствие физических нагрузок на холодном воздухе, после вдыхания табачного дыма, пыли или резких запахов.

Аллергены достаточно распространены в окружающей среде, поэтому так важно вовремя выявить круг основных раздражителей, тем самым предотвратить обострение симптомов и развитие заболевания в более тяжелую форму.

Симптомы проявления аллергической астмы связаны, прежде всего, с работой дыхательных путей, и представляют собой следующие особенности:

дыхание сопровождается свистом;

вдохи и выдохи становятся более частыми;

появляются болевые ощущения в области груди;

грудная клетка испытывает чувство сдавленности.

Это основные симптомы, вызвать которые может любой из распространенных аллергенов:

цветочная пыльца (или пыльца с деревьев и растений, например, распространенный тополиный пух);

шерсть или слюна животных (в эту же категорию относятся частички кожи и перья птиц);

наличие в окружающей обстановке экскрементов пылевого клеща.

Аллергическую реакцию может вызвать любой контакт с веществом-раздражителем. Например, царапина сразу повлечет за собой местный зуд и покраснение кожи. В крайних случаях при попадании подобного вещества в организм человека может возникнуть реальная опасность, т.к. возможно стремительное возникновение анафилактического шока, представляющего собой серьезный астматический приступ.

Механизм развития атопической астмы могут запускать не только аллергены. Они способны вызвать приступ, а не саму аллергическую реакцию.

Тогда причиной приступа становится не что иное, как находящиеся во вдыхаемом воздухе частички-раздражители:

дым от свечки (в т.ч. ароматической), камина или фейерверка;

холодный воздух (в т.ч. при физических занятиях на свежем воздухе);

запахи химических средств и их испарений;

От выраженности симптомов зависит степень тяжести протекания атопической астмы: легкая, средняя или тяжелая.

Проявление аллергической астмы у ребенка может быть в разные возрастные периоды, но наиболее часто болезнь поражает детский организм после года жизни. Аллергические реакции различной этиологии – основной фактор риска.

Атопическая астма в детском возрасте имеет неприятную особенность – она может скрываться под симптомами обструктивного бронхита. Выявить именно астму можно по количеству проявлений заболевания в течении года. Если бронхообструкции появляются более четырех раз в год – это серьезный повод обратиться к врачу-аллергологу или иммунологу.

Специфика лечения атопической астмы у детей заключается в первостепенном значении ингаляций, как основного средства. Подобные процедуры не только способствуют устранению аллергена, запустившего механизм заболевания, но и повышают защитные силы организма.

Под приступом аллергической астмы следует понимать такую реакцию со стороны иммунной системы человека, при которой в ответ на воздействие аллергена появляется бронхоспазм. Именно он и представляет собой приступ как таковой, сопровождающийся сокращением мышечной ткани, окружающей дыхательные пути. Вследствие такого патологического состояния мышцы воспаляются и заполняются вязкой густой слизью. При этом резко ограничивается поступление кислорода в легкие.

Для устранения приступа атопической аллергии требуется целый комплекс мероприятий. В первую очередь, они направляются на снятие симптомов заболевания. Спокойное и расслабленное состояние во время приступа – необходимый компонент, если человек начинает волноваться и тревожиться, то его положение только усугубляется. Медленные вдохи и выдохи, поток свежего воздуха (не холодного), горизонтальное положение тела помогут справиться с приступом атопической астмы за считанные минуты.

В идеале необходимо иметь ингалятор с лекарственным средством. Его применение быстро снимет удушающий приступ и восстановит работу гладких мышц органов дыхания.

Астматический статус. Крайне опасным для жизни человека является такая форма проявления атопической астмы, при которой развивается астматическое состояние, называемое астматическим статусом. Он представляет собой длительное, не поддающееся традиционному лечению лекарственными препаратами, удушье, при котором человек просто не способен выдыхать воздух. Развивается такое состояние с некоторого помрачения сознания до его полной потери. При этом общее самочувствие человека крайне тяжелое. Отсутствие необходимого лечения может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Лечение атопической астмы должно проводиться под контролем врача. Самостоятельная терапия лекарственными препаратами может усугубить заболевание. Данный вид астмы лечат теми же средствами, что и другие формы астмы, но важен учет аллергической природы заболевания.

Своевременный приём антигистаминных средств позволяет снизить проявление симптомов и тяжесть протекания атопической астмы. Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор подобных средств, поэтому подобрать подходящий препарат не так сложно. Антигистаминный эффект достигается за счет блокировки рецепторов, в результате чего выброс гистамина в кровь либо полностью отсутствует, либо доза его настолько мала, что не вызывает никакой ответной реакции.

Если возникает ситуация, когда встречи с раздражителем избежать невозможно, необходимо принять антигистаминное средство заблаговременно, тогда и вероятность острой ответной реакции значительно снижается.

В медицине существует методика, при которой вещество-аллерген вводят в организм человека. Постепенно дозировка увеличивается. Так формируется восприимчивость к определенному раздражителю, тем самым вероятность приступов аллергии уменьшается.

Самым распространенным методом борьбы с атопической астмой является применение ингаляционных глюкокортикоидов и блокаторов ?2-адренорецепторов длительного действия. Это базовая терапия, способствующая контролю над течением заболевания длительное время.

Антитела-антагонисты иммуноглобулина Е служат устранению повышенной чувствительности бронхов и предотвращают возможное обострение на достаточно длительный срок.

Группа лекарственных препаратов под названием кромоны активно используется в терапии детской аллергической астмы. Однако у взрослых лечение этими средствами не приносит необходимого результата.

Метилксантинами пользуются при обострении атопической астмы. Они действуют очень быстро, блокируя адренорецепторы. Основные вещества этой группы препаратов: адреналин и пероральный глюкокортикоид.

На фоне всех медикаментозных средств приоритетны ингаляционные препараты, которые при помощи специального устройства проникают непосредственно в дыхательные пути человека, страдающего атопической астмой. При этом происходит мгновенное лечебное воздействие. К тому же ингаляции лишены побочных эффектов, которыми зачастую обладают лекарственные препараты.

Аллергическую астму можно и нужно лечить, но терапия должна быть построена таким образом, чтобы учитывать индивидуальные особенности течения заболевания. Сделать это может квалифицированный врач, основываясь на данные клинической картины болезни и диагностический инструментарий. Несвоевременное лечение или неправильно построенная терапия приводит к огромному риску развития патологических состояний в организме, вследствие чего атопическая астма может перейти в более тяжелую форму вплоть до летального исхода или инвалидности.

В целом прогноз для жизни при грамотном лечении достаточно благоприятный. К основным осложнениям атопической астмы относят развивающуюся эмфизему легких, легочную и сердечную недостаточность.

На сегодняшний день не существует эффективных профилактических мер, которые смогли бы полностью исключить возможность проявления аллергической астмы. Проблема решается только при возникновении заболевания и сводится к устранению аллергенов и адекватному лечению, основная задача которого – стабилизация течения заболевания и снижения возможных обострений.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

источник

Знаете ли вы, чем отличаются друг от друга разные типы астмы? Если вы страдаете от астмы, то вам наверняка знакомы такие симптомы как свистящее дыхание, кашель, одышка, сдавленность в груди. То, насколько вы разбираетесь в своей болезни, поможет врачу определить ее тип, например, астму напряжения (астма, которая обостряется во время физических нагрузок) или ночную астму (астма, которая нарушает сон и проявляется в виде довольно серьезных симптомов). Определение типа астмы также поможет подобрать правильное и наиболее эффективное лечение.

Аллергия и астма

Аллергия и астма часто связаны между собой. Одно из распространенных хронических аллергических заболеваний – аллергический ринит (его еще называют сенной лихорадкой) представляет собой воспаление слизистой носовой полости. У пациентов с этим заболеванием отмечается повышенная чувствительность на определенное вещество-аллерген, при контакте с которым иммунные клетки организма вырабатывают гистамин, который, в свою очередь, вместе с другими веществами вызывает обострение аллергических симптомов. Большинство аллергенов попадает в организм через дыхательные пути.

При аллергическом рините наблюдается непрекращающийся насморк, слезящиеся глаза, постоянное чихание, воспаление носовых ходов, повышенное слизеотделение. Из-за постназального затека может начаться кашель. Часто аллергический ринит становится причиной обострения симптомов астмы. Впрочем, лекарственные препараты, позволяющие контролировать аллергию, могут уменьшить кашель и другие симптомы астмы.

Астма напряжения – тип астмы, симптомы которой обостряются во время физических нагрузок. Даже у здоровых людей, включая олимпийских чемпионов, во время интенсивных занятий могут проявляться некоторые симптомы астмы.

При астме напряжения максимальное сужение дыхательных путей наступает спустя 5-20 минут после начала физической активности. Помимо затруднения дыхания могут развиться и другие симптомы характерные для приступа астмы, например, свистящее дыхание и кашель. В случае необходимости врач может рекомендовать, перед тем как приступать к физическим упражнениям, воспользоваться ингалятором (бронходилататором), чтобы предотвратить появление этих неприятных симптомов.

При астме, которая называется кашлевой, преобладающий симптом – сильный кашель. У кашля могут быть и другие причины, например, постназальный затек, хронический ринит, синусит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ или изжога). Кашель из-за синусита при астме – обычное явление.

Астма как серьезная причина кашля, встречается на сегодняшний день достаточно часто. Кашлевая астма чрезвычайно плохо диагностируется а, следовательно, трудно поддается лечению. Чаще всего триггерами кашлевой астмы являются респираторные инфекции или физические нагрузки.

Если кашель мучает вас долгое время, следует обратиться к врачу. Возможно, придется сделать некоторые тесты, определяющие наличие астмы, например, тест легочной функции, который покажет, насколько эффективно работают легкие. До того как будет поставлен окончательный диагноз следует пройти тщательное обследование легких.

Профессиональная астма – тип астмы, триггеры которой находятся на работе. У пациентов с профессиональной астмой обострение симптомов наблюдается, только когда они находятся на рабочем месте.

Большинство людей с подобным типом астмы страдают от насморка и заложенного носа, слезящихся глаз или кашля вместо характерного для обычной астмы свистящего дыхания.

В группе риска развития профессиональной астмы – специалисты по разведению животных, фермеры, парикмахеры, медсестры, художники, столяры, сотрудники химических производств и другие.

Ночная астма встречается довольно часто. При этом заболевании вероятнее всего симптомы будут проявляться во время сна, что предопределяется циклом сон-бодрствование (циркадный ритм). К симптомам ночной астмы относятся свистящее дыхание, кашель и затрудненное дыхание, что может быть весьма опасно, особенно в ночное время.

Исследования показали, что большинство летальных исходов в результате астмы отмечается именно ночью. Предполагается, что это происходит вследствие более интенсивного воздействия аллергенов в ночное время, переохлаждения дыхательных путей, горизонтального положения тела или гормональных изменений, нарушающих циркадный ритм. Иногда причиной астмы в ночное время может стать изжога. Синусит и астма также создают серьезные проблемы, особенно при постназальном затеке, который провоцирует кашель. Даже сам процесс сна влияет на функцию легких.

Если у вас астма, и вы заметили проявление симптомов в вечернее время, пришло время посетить врача и выяснить причины обострения. Не стоит откладывать визит, ведь правильно подобранные препараты и их своевременный прием – путь к управлению симптомами астмы и повышению качества сна.

Заболевания, имитирующие астму

Целый ряд заболеваний может иметь симптомы, схожие с симптомами астмы. Например, сердечная астма – форма сердечной недостаточности, при которой некоторые симптомы похожи на симптомы обычной астмы.

Дисфункция голосовых связок – еще одно заболевание, похожее на астму. В последнее время внимание ученых привлекает необычный синдром, чаще встречающийся среди молодых девушек, при котором дисфункция голосовых связок вызывает приступ громкого свистящего дыхания. Его часто путают с астмой, однако, в отличие от астматического, этот приступ невозможно купировать с помощью бронхолитических средств.

источник

Знаете ли вы, чем отличаются разные типы астмы друг от друга? Если вы астматик, то наверняка вы уже на себе испытали, насколько ужасными могут быть такие симптомы астмы, как свистящее дыхание, кашель, одышка, ощущение сжатия в области груди. И именно то насколько вы понимаете свою болезнь, может помочь врачу определить специфический ее тип, например, астму напряжения (астма, которая обостряется во время физических нагрузок) или ночную астму (астма, которая нарушает ночной сон и проявляется в виде довольно серьезных симптомов). Определение типа астмы поможет подобрать правильное и наиболее эффективное лечение, которое предотвратит появление дальнейших приступов.

АЛЛЕРГИЯ И АСТМА
Один из распространенных типов астмы. Аллергия и астма редко существуют друг без друга. Аллергический ринит (еще называют сенной лихорадкой) – воспаление внутренней части носовой полости, одно из распространенных хронических аллергических заболеваний. У людей с аллергическим ринитом повышенная чувствительность (аллергия) на субстанции, которые провоцируют иммунные клетки организма вырабатывать гистамин для борьбы с аллергеном. Гистамин вместе с другими веществами вызывает обострение аллергических симптомов. Обычно наиболее известные и распространенные аллергены попадают в организм именно через дыхательные пути.
При аллергическом рините может быть непрекращающийся насморк, постоянное чихание, воспаление носовых проходов, чрезмерное выделение слизи, слезящиеся глаза. Из-за постоянного постназального затека может начаться кашель. Причиной обострения симптомов астмы становится аллергический ринит. Лечащий врач может выписать медпрепараты, позволяющие контролировать аллергию, и возможно они также благотворно повлияют на кашель и другие симптомы астмы.

АСТМА НАПРЯЖЕНИЯ
Тип астмы, симптомы которой обостряются только во время упражнений или физического напряжения. Даже у людей, включая олимпийских чемпионов, не страдающих астмой, во время интенсивных занятий могут появляться некоторые симптомы астмы.
Во время обострения астмы напряжения пик максимального сужения дыхательных путей наступает через пять-двадцать минут после начала упражнения, что затрудняет дыхание. Могут также появиться и другие симптомы, характерные для приступа астмы, например, свистящее дыхание и кашель. Возможно, перед началом физических упражнений вам придется пользоваться ингалятором (бронходилататором), чтобы предотвратить появление этих неприятных симптомов. Что и как нужно делать, расскажет лечащий врач.

КАШЛЕВАЯ АСТМА
При астме, которая называется кашлевой, сильный кашель – преобладающий симптом. У кашля могут быть и другие причины, например, постназальный затек, хронический ринит, синусит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЕРБ или изжога).
Астма – серьезная причина кашля, часто встречающаяся в настоящее время. Кашлевая астма чрезвычайно плохо диагностируется и, следовательно, трудно поддается лечению. Чаще всего возбудителем кашлевой астмы являются респираторные инфекции или физические упражнения.
Если вас мучает длительный кашель, обратитесь к врачу. Возможно, нужно пройти специфические тесты, определяющие наличия астмы, например, тест легочных функций, который покажет насколько правильно и хорошо работают легкие. Перед тем, как получить окончательный диагноз астма, нужно также тщательно обследовать легкие, обратитесь к соответствующему специалисту.

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ АСТМА
Тип астмы, возбудители которой находятся на вашей работе. Страдая таким типом астмы, вы наверняка мучаетесь от обострения симптомов с понедельника по пятницу, но на выходных вы чувствуете себя превосходно.
Большинство людей с подобным типом астмы страдают от насморка и заложенного носа, слезящихся глаз или кашля вместо характерного для обычной астмы свистящего дыхания.
К видам профессий, связанных с развитием профессиональной астмы, относятся специалисты по разведению животных, фермеры, парикмахеры, медсестры, художники, столяры.

НОЧНАЯ АСТМА
Тип одной из часто встречающихся астм. Если у вас подобный тип астмы, то вероятней всего симптомы будут проявляться ночью во время сна, что предопределяется циклом сна-бодрствования (циркодианный ритм). К симптомам ночной астмы относятся свистящее дыхание, кашель и затрудненное дыхание. Они очень серьезные, особенно во время сна.
Исследования показали, что большинство смертельных случаев из-за астмы происходит именно ночью. Предполагается, что возможно это случается из-за чрезмерного контакта с аллергенами (возбудителями астмы), переохлаждения дыхательных путей, горизонтальное положение тела или даже гормональные изменения, нарушающие циркодианный ритм. Иногда причиной астмы в ночное время может стать изжога. Синусит и астма также могут создавать серьезные проблемы во время сна, особенно при постназальном затеке, который провоцирует такие симптомы, как кашель. Даже сам сон меняет работоспособность легких и дыхательных путей.
Если у вас астма и вы заметили, что симптомы надвигающегося приступа начинают появляться вечером, настало время посетить врача и выяснить причины обострения астмы, так что не стоит это откладывать на потом. Правильные медпрепараты и правильный их прием – ключевой момент в управлении симптомами астмы и нормализации сна.

ЗАБОЛЕВАНИЯ С СИМПТОМАМИ, ПОХОЖИМИ НА СИМТОМЫ АСТМЫ
Разнообразные болезни могут стать причиной обострения некоторых симптомов астмы. Например, сердечная астма – форма сердечной недостаточности, при которой некоторые симптомы похожи на симптомы обычной астмы.
Дисфункция голосовых связок – еще одна болезнь, похожая на астму. За последнее время значительно повысился интерес к пекулярному синдрому, при котором дисфункция голосовых связок вызывает свистящее дыхание и поэтому его часто путают с астмой. Это чаще встречается у девочек в виде громкого и сильного свистящего дыхания, которое не реагирует на лекарства, раскрывающие дыхательные пути.

источник

Аллергия – болезнь современности. Более 90% детей и 50% взрослого населения крупных городов страдают от аллергических реакций.

дыхание сопровождается свистом;

вдохи и выдохи становятся более частыми;

появляются болевые ощущения в области груди;

грудная клетка испытывает чувство сдавленности.

Это основные симптомы, вызвать которые может любой из распространенных аллергенов:

цветочная пыльца (или пыльца с деревьев и растений, например, распространенный тополиный пух);

шерсть или слюна животных (в эту же категорию относятся частички кожи и перья птиц);

наличие в окружающей обстановке экскрементов пылевого клеща.

Тогда причиной приступа становится не что иное, как находящиеся во вдыхаемом воздухе частички-раздражители:

дым от свечки (в т.ч. ароматической), камина или фейерверка;

холодный воздух (в т.ч. при физических занятиях на свежем воздухе);

запахи химических средств и их испарений;

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

источник

Проявления аллергии наблюдаются у более 25 процентов населения планеты. Миллионы людей на планете страдают от насморка, слезящихся глаз, чихания при сенной лихорадке, покрываются зудящими волдырями при крапивнице или дерматите, хрипят и задыхаются при приступах астмы.

Можно объяснить так: аллергия — патологическая форма иммунной реактивности, приобретенная способность организма специфически реагировать на различные чужеродные вещества, т.е. необычная чувствительность к веществам, которые большинству людей не причиняют беспокойства. Например, очень многие терпимо относятся к обычному количеству пыли в доме. У других же пыль, накопившаяся за день, гарантирует заложенный нос и затрудненное дыхание. Большинство людей едят томаты — и никаких проблем. А у некоторых немедленно появляется сыпь.

Пыльца, пыль, плесень, мех и продукты (например, томаты, клубника и другие) — это лишь небольшой список раздражителей, вызывающих у человека аллергию. Краски, мыло, порошки, разные чистящие средства, косметика, лекарства и многое другое — все это тоже неспецифические раздражители. Аллергические реакции — это не только одышка, чихание и зуд.

Нераспознанная аллергия может скрываться под различными масками: беспокойство, головная боль, усталость, колит, боли в животе и т.д. Если раньше считали, что аллергия это удел молодых, то сейчас точно определенно, что возраст не влияет на эту болезнь. И молодые, и пожилые одинаково могут быть и становятся аллергиками.

Множество людей чихают, тяжело дышат, чешутся, не имея ни малейшего представления почему. Другие терпят непонятные боли, даже не догадываясь о том, что их причиной является аллергия.

Мы предлагаем вам ответить на некоторые вопросы, чтобы разобраться в этой проблеме:

У вас слезятся, чешутся и краснеют глаза?
Имеете ли вы привычку тереть глаза, нос и уши?
У вас заложен нос или из него вечно течет?
Бывают ли у вас приступы кашля, вызывающие удушье?
Вы дышите через рот?
Вы гнусавите?
У вас пронзительный, скрипучий голос?
Вы просто покашливаете, прочищая горло?

Когда вы будете отвечать на эти вопросы, вы можете сказать: «Это больше похоже на простуду, чем на аллергию». Да, некоторые виды аллергии, связанные с глазами, ушами, носом и горлом, — вполне можно принять за трудноизлечимую простуду, особенно у детей и тех взрослых, которые часто простужаются. В чем же разница? Простуда обычно длится несколько дней и потом проходит. Если чихание и простуженность длится довольно долго или если «простуды» случаются чаще шести раз в год — скорее всего вы аллергик.

В основе аллергических реакций лежит соединение антигена с антителами (сложные белки класса глобулинов) или сенсибилизированными лимфоцитами. Антигеном называют любое вещество, чужеродное данному организму, способное нарушить гомеостаз, а поэтому подлежащее опознанию и обезвреживанию. Но не каждый организм может это выполнить и тогда развиваются аллергические реакции.

Как же узнать есть ли у вас аллергия? Реагируете ли вы на обычные вещи неадекватной реакцией? От чего у вас одышка, кашель, насморк или сыпь на теле? На все эти вопросы могут ответить врачи аллергологи.

Для того, чтобы определить диагноз «аллергия»,

кроме ответов на вопросы, которые вам задаст врач аллерголог-иммунолог,
надо будет сделать несколько анализов, например — общий развернутый анализ крови, мазок из носа, если бывает мокрота, то ее исследования помогут ответить на вопрос — эта мокрота просто обычного курильщика или это проявления бронхиальной астмы.
Кроме того, в нашем центре вы сможете определить на что все-таки ваша аллергия — для этого к вашим услугам постановка кожных проб, определение общего иммуноглобулина Е и при необходимости выявление специфических иммуноглобулинов Е.

Когда диагноз аллергия совместными усилиями врачей будет поставлен, вам может быть предложен полный комплекс лечения данной проблемы. А лечение любой аллергической реакции дело сложное и кропотливое, и проводить его надо только совместно с врачом, и под его наблюдением. Поэтому если у вас после всего закралась мысль: «А нет ли у вас аллергии?» обратитесь к специалисту. Мы вас всегда ждем, готовы помочь разобраться в ваших проблемах и назначить лечение, которое соответствует вашей патологии. И совместными усилиями мы с вами сможем побороть аллергию!

источник