Препарат от астмы бекотид

Бекотид — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг и 250 мкг) лекарства для лечения бронхиальной астмы у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бекотид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бекотида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бекотида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхиальной астмы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Бекотид — оказывает выраженное противовоспалительное, глюкокортикоидное действия. Способствует уменьшению отека эпителия и секреции слизи бронхиальными железами, уменьшает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов. Для достижения эффективных результатов необходим регулярный прием. Особенно показан больным, ранее не получавшим стероидную терапию (или получавшим короткие курсы).

Беклометазон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата происходит медленно. Выводится, главным образом, в виде полярных метаболитов преимущественно с фекалиями (35-76% введенной дозы за 96 часов), до 14% — с мочой. В тканях легких беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона. В печени также происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазона монопропионат и затем — в полярные метаболиты.

бронхиальная астма (в том числе при уменьшении эффективности бронхолитиков или их сочетания с кромогликатом натрия, у больных с тяжелой и гормонозависимой астмой);
астма у детей.

Формы выпуска

Аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг и 250 мкг

Инструкция по применению и режим дозирования

Ингаляционно. В зависимости от тяжести состояния и индивидуального ответа пациента дозу препарата можно увеличивать или снижать до получения оптимального эффекта.

Взрослым и детям старше 12 лет:

бронхиальная астма легкой степени тяжести — 200-600 мкг в сутки в несколько приемов;
бронхиальная астма средней степени тяжести — 600-1000 мкг в сутки в несколько приемов;
тяжелая бронхиальная астма — 1000-2000 мкг в сутки в несколько приемов.

Детям 4 лет и старше — стартовая доза, соответствующая тяжести их состояния, до 400 мкг в сутки в несколько приемов; максимальная суточная доза — не более 500 мкг.

Побочное действие

осиплость голоса;
раздражение слизистой оболочки горла;
парадоксальный бронхоспазм (обратная реакция на применение бронхостимулирующих веществ);
кандидоз (грибковое поражение) слизистой оболочки полости рта;
аллергические реакции — зуд, сыпь, эритема, крапивница, отек лица, глаз, губ, глотки;
нарушения сна;
тревожные состояния;
изменения поведения, раздражительность и гиперактивность (чаще у детей);
глаукома;
катаракта.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;
детский возраст до 4 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Бекотида при беременности, но следует оценить вероятные пользу и риск.

Применение у детей

Бекотид запрещено назначать для лечения детям в возрасте до 4 лет.

Особые указания

Бекотид является средством для регулярного длительного лечения бронхиальной астмы, купирование острого приступа астмы производят ингаляционными бронхорасширяющими средствами быстрого действия. Прогрессирование внезапного ухудшения симптомов астмы является потенциальной угрозой жизни пациента.

Врач должен убедиться в правильном выполнении техники ингаляции, особенно детьми. Эффект лечения требуется регулярно контролировать, чтобы вовремя определить симптомы ухудшения состояния функции дыхания и пересмотреть дозу препарата, а при необходимости, назначить системные глюкокортикостероиды (ГКС) или антибиотики. Проявлением развития парадоксального бронхоспазма является усиление свистящего дыхания после ингаляции. Для купирования данного состояния используют быстродействующий ингаляционный бронходилататор, применение Бекотида следует прекратить.

Для снижения раздражающего действия препарата на слизистую глотки рекомендуется сразу после ингаляции полоскать водой полость рта или пользоваться спейсером. Вероятность развития кандидоза слизистой рта и глотки увеличивается при назначении суточных доз Бекотида, превышающих 0,4 мг. Наиболее часто это осложнение возникает при высоком уровне в крови антител к Candida, свидетельствующих о предшествовавшей инфекции. Для профилактики развития кандидоза можно полоскать рот водой после каждой ингаляции. На фоне продолжающейся терапии беклометазоном больному следует назначить сопутствующее применение местных противогрибковых средств.

Пероральный прием ГКС повышает риск развития системных побочных действий, поэтому важно подобрать минимальную эффективную дозу для каждого пациента, обеспечивающую адекватный контроль течения заболевания. Из-за риска нарушения функции коры надпочечников при переходе на лечение Бекотидом отмену системных стероидов следует проводить постепенным снижением суточной дозы. В этот период больной нуждается в тщательном наблюдении врача и регулярном контроле функции надпочечников. Кроме этого, у больного должна постоянно находиться при себе предупреждающая карточка, указывающая на необходимость дополнительного назначения системных ГКС в стрессовых ситуациях.

При появлении аллергического ринита, экземы и других форм аллергии резкое прекращение применения препарата не рекомендуется. Необходимо соблюдать особую осторожность при лечении пациентов с неактивной или активной формой туберкулеза легких.

Препарат не содержит фреон. Даже высокая концентрация пропеллента не оказывает токсического действия. При длительном использовании препарата детьми требуется проведение регулярного контроля их роста.

Лекарственное взаимодействие

У особенно предрасположенных пациентов незначительное содержание в аэрозоле этанола создает предпосылку для теоретической возможности взаимодействия препарата с метронидазолом или дисульфирамом.

Аналоги лекарственного препарата Бекотид

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аллергорус;
Альдецин;
Беклазон;
Беклоджет;
Бекломет;
Беклометазон;
Беклоспир;
Беклофорте;
Беконазе;
Бозон;
Кленил;
Насобек;
Плибекот;
Ринокленил.

Аналоги по фармакологической группе (глюкокортикостероиды):

Авамис;
Авекорт;
Адвантан;
Азмакорт;
Акортин;
Акридерм;
Афлодерм;
Белодерм;
Бенакап;
Бенакорт;
Бенарин;
Берликорт;
Бетазон;
Бетаметазон;
Бетаспан;
Бетлибен;
Бетновейт;
Випсогал;
Гидрокортизон;
Дезринит;
Декадрон;
Декортин;
Дексавен;
Дексазон;
Дексамед;
Дексаметазон;
Дексаметазонлонг;
Деперзолон;
Дипроспан;
Ивепред;
Ингакорт;
Кеналог;
Кловейт;
Кортизон;
Кутивейт;
Латикорт;
Лоринден;
Максидекс;
Мегадексан;
Медопред;
Медрол;
Метилпреднизолон;
Метипред;
Момедерм;
Момезал;
Мометазон;
Назарел;
Назонекс;
Нозефрин;
Полькортолон;
Преднизол;
Преднизолон;
Пренацид;
Пульмикорт;
Ректодельт;
Силкарен;
Синалар;
Синафлан;
Синодерм;
Синофлурин;
Тафен;
Триакорт;
Триамсинолон;
Триамцинолон;
Ультралан;
Унидерм;
Фликсотид;
Флоринеф;
Флостерон;
Флукорт;
Флуцинар;
Фортекортин;
Целестодерм;
Целестон;
Эксальб;
Элоком;
Этривекс.

Отзыв врача пульмонолога

Бекотид — эффективное ингаляционное глюкокортикостероидное средство, проявляющее выраженную противовоспалительную активность. Лекарство предназначено для лечения различных форм бронхиальной астмы. Назначаю его пациентам с разной степенью тяжести этого заболевания — именно от тяжести будет зависеть дозировка препарата. Важно понимать, что Бекотид — средство для регулярного длительного использования, для купирования острых приступов бронхиальной астмы оно не применяется. Фреона препарат не содержит, поэтому даже при высоких концентрациях токсического действия на организм не оказывает.

источник

Аэрозоль ингаляционный дозированный	1 доза
беклометазона дипропионат	50 мкг
вспомогательные вещества: глицерин; этанол безводный; пропеллент HFA-134a (норфлуран); не содержит фреонов

в ингаляторе с дозирующим устройством с «Оптимизатором» 200 доз; в пачке картонной 1 ингалятор.

Абсорбция препарата происходит медленно. Выводится, главным образом, в виде полярных метаболитов преимущественно с фекалиями (35–76% введенной дозы за 96 ч), до 14% — с мочой. В тканях легких беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона. В печени также происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазона монопропионат и затем — в полярные метаболиты.

Способствует уменьшению отека эпителия и секреции слизи бронхиальными железами, уменьшает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов. Для достижения эффективных результатов необходим регулярный прием. Особенно показан больным, ранее не получавшим стероидную терапию (или получавшим короткие курсы). Больным, получающим стероидную терапию, начиная со 2-й недели применения ингаляций, пероральные стероиды постепенно отменяют.

Бронхиальная астма ( в т.ч. при уменьшении эффективности бронхолитиков или их сочетания с кромогликатом натрия, у больных с тяжелой и гормонозависимой астмой), астма у детей.

Возможно, но следует оценить вероятные пользу и риск.

Осиплость голоса, раздражение слизистой оболочки горла; парадоксальный бронхоспазм, кандидоз слизистой оболочки полости рта.

Ингаляционно. В зависимости от тяжести состояния и индивидуального ответа пациента дозу препарата можно увеличивать или снижать до получения оптимального эффекта. Взрослым и детям старше 12 лет:
— бронхиальная астма легкой степени тяжести — 200–600 мкг/сут в несколько приемов;
— бронхиальная астма средней степени тяжести — 600–1000 мкг/сут в несколько приемов;
— тяжелая бронхиальная астма — 1000–2000 мкг/сут в несколько приемов.

Детям 4 лет и старше — стартовая доза, соответствующая тяжести их состояния, до 400 мкг/сут в несколько приемов; максимальная суточная доза — не более 500 мкг.

В связи с профилактической направленностью действия беклометазона дипропионата, необходим его регулярный прием даже в отсутствие симптомов бронхиальной астмы. При снижении эффективности бронходилататоров короткого действия или увеличении числа необходимых ингаляций, больному следует обратиться к врачу. При затруднениях координации нажатия на баллончик дозирующего ингалятора со вдохом, препарат можно ингалировать через спейсер. При лечении маленьких детей для ингаляции Бекотида удобнее использовать спейсер «Бебихалер».

Симптомы: угнетение функции системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники.

Лечение: ингаляции нужно продолжать в рекомендованной дозе, функция системы восстанавливается через 1–2 дня.

У больных с нарушенной функцией коры надпочечников при стрессовых ситуациях, операциях, инфекциях и т.д. необходимо увеличивать дозировку ингаляций и дополнительно назначить стероиды перорально; после отмены пероральных стероидов рекомендуется уменьшить дозу ингаляций до поддерживающего уровня. Терапевтический эффект ослабляется, если баллончик холодный. Как при применении всех ингаляционных кортикостероидов, необходимо соблюдать особую осторожность при назначении больным активным или вялотекущим туберкулезом.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник

Бронхиальная астма: в качестве базисной терапии; при недостаточной эффективности бронходилататоров, кромоглициевой кислоты и кетотифена; с целью снижения дозы пероральных ГКС.

аэрозоль для ингаляций дозированный, капсулы с порошком для ингаляций, порошок для ингаляций дозированный, раствор для ингаляций

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Гиперчувствительность, острый бронхоспазм, астматический статус (в качестве первоочередного средства), бронхит неастматической природы.C осторожностью. Цирроз печени, глаукома, гипотиреоз, системные инфекции (бактериальные, грибковые, паразитарные, вирусные), остеопороз, беременность, период лактации.

Ингаляционно. Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) и дети старше 12 лет:

— бронхиальная астма легкой степени тяжести (ОФВ или пиковая скорость выдоха (ПСВ) более 80%, суточный разброс показателей ПСВ — менее 20%) — по 200-600 мкг/сут за 2 ингаляции;

— бронхиальная астма средней степени тяжести (ОФВ или ПСВ — 60-80%, суточный разброс показателей ПСВ — 20-30%) — 0.6-1 мг/сут за 2-4 ингаляции;

— бронхиальная астма тяжелой степени (ОФВ или ПСВ — 60%, суточный разброс показателей ПСВ — 30%) — 1-2 мг/сут за 2-4 ингаляции.

Максимальная суточная доза препарата у взрослых должна не превышать 1 мг, в очень тяжелых случаях — 1.5-2 мг/сут за 3-4 приема.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет: начальная доза составляет 50-100 мкг 2 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мкг. Суточную дозу делят на 2-4 приема. Максимальная суточная доза препарата у детей должна не превышать 500 мкг.

После каждой ингаляции рекомендуется полоскать ротовую полость водой.

Беклометазон дипропионат, содержащий 250 мкг в 1 дозе, не предназначен для использования в педиатрии.

Введение можно осуществлять с использованием специальных дозаторов (спейсеров), улучшающих распределение препарата в легких и снижающих риск развития побочных эффектов.

Порошок для ингаляций в дисках (бекодиск 200 мкг) назначают по 200 мкг 2-4 раза в сутки.

ГКС местного действия, используется в качестве базисной терапии бронхиальной астмы, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липокортина (аннексина) — ингибитора фосфолипазы А2, снижает освобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, Pg.

Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, что в конечном итоге улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяет уменьшить частоту их применения.

Практически не обладает МКС активностью и резорбтивным действием после ингаляционного введения. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие без развития побочных эффектов, характерных для системных ГКС.

Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата.

Охриплость, раздражение в горле, кашель, чиханье; парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильная пневмония; аллергические реакции, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании в высоких дозах — более 400 мкг/сут), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

При длительном применении в дозах более 1.5 мг/сут — системные побочные эффекты (в т.ч. надпочечниковая недостаточность), головные боли, головокружение, катаракта, повышение внутриглазного давления, лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения.

При разовой ингаляции высоких доз беклометазона дипропионата (более 1 мг) возможно некоторое снижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что не требует принятия никаких экстренных мер, а лечение должно быть продолжено. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы восстанавливается через 1-2 дня.

Перед назначением ингаляционных ЛС необходимо проинструктировать больного о правилах применения препарата, обеспечивающих наиболее полное попадание ЛС в нужные участки легких.

Не предназначен для купирования острых астматических приступов. Больные должны знать о профилактическом характере действия препарата и о том, что для достижения оптимального эффекта ингалятором следует пользоваться регулярно, даже при отсутствии симптомов астмы.

При регулярных ингаляциях препаратом улучшение дыхания обычно наступает через 1 нед лечения. Отсутствие эффекта возможно у пациентов с повышенным содержанием мокроты и слизи в дыхательных путях и выраженным бронхоспазмом, мешающим достижения препарату зоны действия. В таких случаях назначают ингаляции адреностимуляторов за 15-30 мин до ингаляции препарата или начинают лечение с системного применения ГКС.

Перевод больных, регулярно принимающих пероральные ГКС, на ингаляции препарата, а также последующее лечение следует осуществлять с особой осторожностью, под ежедневным контролем пикфлуометрии (пневмотахометрии), поскольку угнетение коры надпочечников, вызванное длительным применением ГКС, восстанавливается медленно.

Перед назначением ингаляционных форм препарата больные должны находиться в относительно стабильном состоянии, а само их назначение должно дополнять обычную поддерживающую дозу системного ГКС. Примерно через 1 нед суточную дозу стероидов начинают постепенно снижать — по 1 мг/нед (в пересчете на преднизолон). Ухудшение состояния на фоне поддерживающей дозы в 400 мкг/сут означает необходимость перевода больных на пероральное введение преднизолона. Регулярное использование позволяет в большинстве случаев отменить пероральные ГКС (больные, нуждающиеся в приеме не более 15 мг преднизолона, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию), при этом в первые месяцы после перехода следует тщательно контролировать состояние больного, пока его гипофизарно-надпочечниковая система не восстановится в достаточной степени, чтобы обеспечить реакцию на стрессовые ситуации (например травму, хирургическое вмешательство или инфекцию).

Больные, переведенные на ингаляционное лечение и имеющие нарушенную функцию коры надпочечников, должны иметь запас ГКС и при себе — предупреждающую карточку, в которой должно быть указано, что они в стрессовых ситуациях нуждаются в дополнительном системном назначении ГКС (после устранения стрессовой ситуации дозу стероидов можно снова снизить). Иногда перевод с приема системных ГКС на ингаляционное введение может привести к проявлению ранее подавлявшихся форм аллергии, например аллергического ринита или экземы.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.

Целесообразно проведение полоскания рта и глотки после ингаляций (профилактика кандидоза), а при появлении начальных признаков грибкового поражения слизистой оболочки полости рта — применение нистатина, флуконазола, амфотерицина. Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.

Максимальная суточная доза препарата у взрослых должна не превышать 1 мг. В дозе до 1.5 мг/сут у большинства больных существенно не подавляет функцию надпочечников. При превышении этой дозы у некоторых больных может отмечаться некоторое угнетение функций надпочечников. Лечение препаратом в дозах более 1 мг/сут проводится под наблюдением врача.

При беременности и кормлении грудью следует применять с осторожностью и только в том случае, когда выгода от его применения превышает потенциальный риск. Данных о безопасности препарата у беременных женщин и о выделении его с грудным молоком женщин недостаточно.

Лекарственные формы препарата, содержащие в 1 дозе 50-100 мкг, играют важную роль в лечении тяжелых форм бронхиальной астмы у детей, поскольку позволяют обеспечить хороший контроль за течением заболевания и не вызывают задержки роста ребенка. В дозе 250 мкг не предназначен для использования в педиатрии. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного периода времени.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания не являются специфическим противопоказанием для лечения препаратом.

Препарат нельзя замораживать и подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Баллончик нельзя прокалывать, разбирать или бросать в огонь, даже если он пуст. При охлаждении баллончика рекомендуется достать его из пластмассового корпуса и согреть руками (при низких температурах эффективность применения препарата снижается).

Значимых взаимодействий ингаляционных ГКС с др. ЛС не выявлено.

Препарат восстанавливает реакцию больного на бета-адреностимуляторы, позволяя уменьшить частоту их использования.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и др. индукторы микросомального окисления снижают эффективность.

Метандростенолон, эстрогены, бета2-адреностимуляторы, теофиллин и перорально назначаемые ГКС усиливают действие.

Лечение препаратом повышает эффект бета-адреностимуляторов.

источник

Бекотид Эвохалер — это глюкокортикостероидное средство, что используют для ингаляции. Оно оказывает противоаллергическое, иммунодепрессивное, противовоспалительное действие.

Бекотид Эвохалер повышает выработку ингибитора фосфолипазы А — липомодулина, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты и синтез продуктов ее метаболизма (циклических эндоперикисей, простагландинов). Уменьшает воспалительную экссудацию, продукцию лимфокинов, снижает интенсивность грануляции и инфильтрации, тормозит миграцию макрофагов, образование хемотаксиса, высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток. Способствует увеличению количества активных бета-адренорецепторов, уменьшает отек слизистой бронхов, выработку слизи, стимулирует мукоцилиарный транспорт.

Бекотид Эвохалер применяют при различных формах бронхиальной астмы.

Бекотид Эвохалер предназначен для перорального ингаляционного применения.

Суточную дозу подбирают индивидуально, учитывая тяжесть течения болезни, дозу таблетированных ГКС.

Стандартная доза — 100—500 мкг/сутки. Максимально — 1 мг/сутки. Поддерживающая доза — 200—400 мкг/сутки

Детям с 6 лет назначают 50—100 мкг 2—3—4 раза/сутки. Максимальная доза для детей — 800 мкг/сутки.

при непереносимости компонентов лекарства;
при активной форме туберкулеза легких;
при бактериальных или вирусных инфекциях органов дыхательной системы;
при остром бронхоспазме, астматическом статусе;
детям до шести лет.

С осторожностью применяют:

при сопутствующем инфекционном заболевании, требующем приема антибиотика;
при артериальной гипертензии;
при циррозе печени, печеночной недостаточности;
при недавно перенесенном инфаркте миокарда;
при глаукоме;
при гипотиреозе;
при системном бактериальном, грибковом, паразитарном, вирусном инфицировании (в т.ч. амебиазе, туберкулезе других органов, герпесе губ или глаз).

Допускается применение при назначении врачом и под его контролем.

Симптомы хронической интоксикации: угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (синдром Кушинга, включающий ожирение с характерным отложением жировой клетчатки в области живота, шеи, лица, груди, лунообразная форма лица, пурпурный румянец, повышение аппетита, образование стрий, угревые высыпания, усиленная пигментация, гирсутизм, дисменорея, импотенция, колебания артериального давления, остеопороз, спонтанные переломы). При этом нет необходимости в экстренных мерах. Рекомендуется мониторинг резервной функции коры надпочечников.

Ингаляционное применение: возможны кашель, охриплость голоса, раздражение слизистой ротоглотки, кандидоз (в т.ч. эзофагеальный кандидоз, кандидозный стоматит), сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, головная боль, тошнота, кровоподтеки, парадоксальный бронхоспазм, психические расстройства (нервозность, депрессия, двигательное беспокойство, изменение поведения).

Возможны системные побочные реакции: раздражающее действие на пищеварительный тракт, развитие остеопороза, увеличение массы тела, увеличение аппетита, отеки, повышение артериального давления, развитие катаракты, задержка роста ребенка.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +30°С.

Срок хранения два года от даты производства.

Действующее вещество: беклометазон (50 мкг/доза).

Производится Бекотид Эвохалер в форме дозированного аэрозоля для ингаляций.

источник

Бекотид – ингаляционное глюкокортикостероидное средство с противовоспалительной активностью.

Лекарственная форма – аэрозоль ингаляционный дозированный: прозрачная бесцветная жидкость [200 доз в алюминиевом ингаляторе герметично закрытом дозирующим клапаном, в картонной пачке 1 ингалятор (не должен иметь признаков коррозии)].

В 1 дозе аэрозоля содержатся:

действующее вещество: беклометазона дипропионат – 0,05 мг или 0,25 мг;
вспомогательные компоненты: этанол безводный, глицерол, норфлуран (HFA-134a).

Применение Бекотида показано в качестве базисной терапии бронхиальной астмы.

В период беременности и грудного вскармливания применение препарата возможно, если, по мнению врача, потенциальная польза от терапии для матери превышает возможный вред для плода или ребенка.

Бекотид предназначен исключительно для ингаляционного применения. Учитывая профилактическую направленность действия препарата, пациента следует проинформировать об обязательном регулярном приеме ингаляций независимо от симптомов бронхиальной астмы.

Начальную дозу препарата врач устанавливает индивидуально с учетом тяжести течения заболевания.

Для получения оптимального эффекта в ходе применения дозу корректируют в зависимости от ответа на препарат.

Рекомендованное суточное дозирование для пациентов старше 12 лет с учетом степени тяжести бронхиальной астмы:

легкое течение: 0,2–0,6 мг, поделенных на несколько ингаляций;
среднетяжелое течение: 0,6–1 мг, поделенных на несколько ингаляций;
тяжелое течение: 1–2 мг, поделенных на несколько ингаляций.

Для детей 4–12 лет начальная терапевтическая доза составляет до 0,4 мг в сутки, поделенных на несколько ингаляций. Суточная доза беклометазона не должна превышать 0,5 мг.

При почечной или печеночной недостаточности и больным в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется.

Если пациент испытывает затруднение при координировании нажатия на дозирующее устройство ингалятора и вдоха, ингаляцию можно проводить с помощью спейсера. Для ингаляции Бекотида у детей рекомендуется использовать спейсер «Бебихалер».

При необходимости увеличения суточной дозы следует обратиться к врачу.

со стороны дыхательной системы: часто – раздражение слизистой глотки, осиплость голоса; очень редко – парадоксальный бронхоспазм;
местные реакции: очень часто – афтозный стоматит (кандидоз слизистой рта и глотки);
со стороны эндокринной системы: очень редко – понижение минеральной плотности костной ткани, синдром Кушинга, супрессия коры надпочечников, кушингоидная внешность, задержка роста у детей;
аллергические реакции: иногда – зуд, сыпь, эритема, крапивница; очень редко – отек лица, глаз, губ, глотки;
со стороны нервной системы: очень редко – нарушения сна, тревожные состояния, изменения поведения, раздражительность и гиперактивность (чаще у детей);
со стороны органов зрения: глаукома, катаракта.

Врач должен убедиться в правильном выполнении техники ингаляции, особенно детьми.

Эффект лечения требуется регулярно контролировать, чтобы вовремя определить симптомы ухудшения состояния функции дыхания и пересмотреть дозу препарата, а при необходимости, назначить системные глюкокортикостероиды (ГКС) или антибиотики.

Проявлением развития парадоксального бронхоспазма является усиление свистящего дыхания после ингаляции. Для купирования данного состояния используют быстродействующий ингаляционный бронходилататор, применение Бекотида следует прекратить.

Для снижения раздражающего действия препарата на слизистую глотки рекомендуется сразу после ингаляции полоскать водой полость рта или пользоваться спейсером.

Вероятность развития кандидоза слизистой рта и глотки увеличивается при назначении суточных доз Бекотида, превышающих 0,4 мг. Наиболее часто это осложнение возникает при высоком уровне в крови антител к Candida, свидетельствующих о предшествовавшей инфекции. Для профилактики развития кандидоза можно полоскать рот водой после каждой ингаляции. На фоне продолжающейся терапии беклометазоном больному следует назначить сопутствующее применение местных противогрибковых средств.

Из-за риска нарушения функции коры надпочечников при переходе на лечение Бекотидом отмену системных стероидов следует проводить постепенным снижением суточной дозы. В этот период больной нуждается в тщательном наблюдении врача и регулярном контроле функции надпочечников. Кроме этого, у больного должна постоянно находиться при себе предупреждающая карточка, указывающая на необходимость дополнительного назначения системных ГКС в стрессовых ситуациях.

При появлении аллергического ринита, экземы и других форм аллергии резкое прекращение применения препарата не рекомендуется.

Необходимо соблюдать особую осторожность при лечении пациентов с неактивной или активной формой туберкулеза легких.

Препарат не содержит фреон. Даже высокая концентрация пропеллента HFA-34a не оказывает токсического действия.

При длительном использовании препарата детьми требуется проведение регулярного контроля их роста.

Влияние Бекотида на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не установлено.

Хранить при температуре до 30 °C.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие.

источник

Аэрозоль дозированный для ингаляций в виде прозрачного, бесцветного раствора; алюминиевый ингалятор должен быть герметично закрыт дозирующим клапаном и не иметь следов коррозии.

1 доза
беклометазона дипропионат	50 мкг

Вспомогательные вещества: глицерол, этанол безводный, норфлуран (HFA-134a).

200 доз — ингаляторы алюминиевые (1) — пачки картонные.

1 доза
беклометазона дипропионат	250 мкг

Вспомогательные вещества: глицерол, этанол безводный, норфлуран (HFA-134a).

200 доз — ингаляторы алюминиевые (1) — пачки картонные.

ГКС для ингаляционного применения. Беклометазона дипропионат является пролекарством, обладающим слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под действием эстераз он превращается в активный метаболит — беклометазона-17-монопропионат, который оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект.

При ингаляционном способе введения (с помощью дозированного ингалятора) происходит всасывание неизмененного беклометазона дипропионата в системный кровоток через легкие с ничтожно малой абсорбцией проглоченного количества препарата. Еще до начала всасывания происходит пре вращение беклометазона дипропионата в свой активный метаболит беклометазона-17-монопропионат . Системная абсорбция происходит как из легких, так и из ЖКТ за счет проглоченной части препарата. Абсолютная биодоступность беклометазона-17-монопропионат из легких составляет приблизительно 60% от обычной дозы. Беклометазона дипропионат быстро всасывается, его C max в плазме крови наблюдается через 0.3 ч. Плазменная концентрация беклометазона-17-монопропионата нарастает медленнее, T max составляет 1 ч. Повышение ингалируемой дозы сопровождается практически линейным нарастанием системной концентрации препарата. Биодоступность беклометазона дипропионата при приеме внутрь ничтожно мала, однако биодоступность образующегося в ЖКТ беклометазона-17-монопропионата составляет 40%.

Беклометазона дипропионат очень быстро метаболизируется эстеразами, которые присутствуют в большинстве тканей. Основным продуктом метаболизма является активный метаболит беклометазона-17-монопропионат. Образуются и неактивные второстепенные метаболиты беклометазон-21-монопропионат и беклометазон, но они не являются существенной частью системного содержания препарата.

В равновесном состоянии V d беклометазона дипропионата составляет в среднем 20 л, беклометазона-17-монопропионата намного выше — 424 л. Связывание с белками плазмы крови относительно высокое — 87%.

Элиминация беклометазона дипропионата и беклометазона-17-монопропионата характеризуется высоким плазменным клиренсом (150 л/ч и 120 л/ч соответственно) с T 1/2 0.5 ч и 2.7 ч соответственно. При приеме внутрь приблизительно 60% дозы беклометазона дипропионат выводится с калом в основном в виде свободных и конъюгированных полярных метаболитов в течение 96 ч. С мочой выводится примерно 12% дозы в виде свободных и конъюгированных полярных метаболитов. Почечный клиренс беклометазона дипропионата и его метаболитов ничтожно мал.

— базисная терапия бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4 лет.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Бекотид предназначен только для ингаляционного применения.

Дозы Бекотида следует устанавливать индивидуально.

Взрослые и дети старше 12 лет: препарат назначают в начальной дозе, которая зависит от тяжести течения заболевания.

Бронхиальная астма легкого течения — 200-600 мкг/сут в несколько приемов.

Бронхиальная астма среднетяжелого течения — 600-1000 мкг/сут в несколько приемов.

Бронхиальная астма тяжелого течения — 1000-2000 мкг/сут в несколько приемов.

В зависимости от индивидуального ответа, дозу препарата можно увеличивать или снижать до получения оптимального эффекта.

Дети в возрасте 4 лет и старше : до 400 мкг/сут в несколько приемов.

Детям Бекотид следует назначать в начальной дозе, соответствующей тяжести их состояния. В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличивать или снижать до получения оптимального эффекта.

Максимальная суточная доза препарата составляет 500 мкг.

Пациентам пожилого возраста, а также больным с почечной или печеночной недостаточностью коррекция дозы препарата не требуется.

Пациенты должны знать о профилактической направленности действия препарата и необходимости его регулярного приема даже в отсутствие симптомов бронхиальной астмы.

Если больной считает, что бронходилататоры короткого действия стали менее эффективными или ему требуется большее число ингаляций, чем обычно, он должен обратиться к врачу. Если больные считают, что им трудно координировать нажатие на баллончик дозирующего ингалятора с вдохом, можно ингалировать Бекотид через спейсер.

При лечении маленьких детей для ингаляции Бекотида удобнее использовать спейсер «Беби-халер».

Частота побочных реакций представлена в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥10%), часто (≥1% и Местные реакции: очень часто — кандидоз слизистой рта и глотки (афтозный стоматит), вероятность развития которого увеличивается при применении Бекотида в дозах, превышающих 400 мкг/сут. С наибольшей вероятностью это осложнение развивается у больных с высоким уровнем антител к Candida в крови, что свидетельствует о предшествовавшей инфекции. Определенную помощь в профилактике может оказать полоскание рта водой после каждого использования ингалятора. Для лечения кандидоза во время продолжающейся терапии Бекотидом можно применять противогрибковые свойства для местного применения.

Аллергические реакции: иногда — сыпь, крапивница, зуд, эритема; очень редко — отек глаз, лица, губ, глотки.

Со стороны эндокринной системы: очень редко — синдром Кушинга, кушингоидная внешность, супрессия коры надпочечников, задержка роста у детей и взрослых, снижение минеральной плотности костной ткани.

Со стороны ЦНС: очень редко — тревожные состояния, нарушения сна, изменения поведения, включая гиперактивность и раздражительность (преимущественно у детей).

Со стороны дыхательной системы: часто — осиплость голоса, раздражение слизистой глотки. Определенную пользу при этом может оказать полоскание полости рта водой сразу после ингаляции. Применение спейсера снижает вероятность развития этих побочных эффектов.

Очень редко — парадоксальный бронхоспазм, который проявляется усилением свистящего дыхания после ингалирования препарата. Такое состояние должно быть немедленно купировано с помощью быстро действующего ингаляционного бронходилататора. Применение Бекотида следует немедленно прекратить и при необходимости назначить альтернативную терапию.

Со стороны органа зрения: катаракта, глаукома.

Симптомы: однократное ингалирование Бекотида в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к временному снижению функции коры надпочечников, что не требует экстренной терапии, т.к. функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней, что подтверждается измерениями уровня кортизола в плазме.

Однако превышение рекомендуемых доз в течение длительного времени может вызвать более стойкое снижение функции надпочечников.

Лечение: в подобных случаях рекомендуется проводить контроль резервной функции коры надпочечников. При передозировке лечение Бекотидом может быть продолжено в дозах, достаточных для симптоматического контроля состояния.

Бекотид содержит небольшое количество этанола. Существует теоретическая возможность взаимодействия с дисульфирамом или метронидазолом у особенно у предрасположенных пациентов.

Бекотид не является средством купирования острых приступов астмы, а применяется для регулярного длительного лечения.

Лечение астмы следует проводить в соответствии со ступенчатой программой. Эффект лечения необходимо контролировать клинически и с помощью исследования функции внешнего дыхания.

Повышение потребности в приеме короткодействующих агонистов β 2 -адренрецепторов для контроля симптомов свидетельствуют об ухудшении состояния. В таком случае план лечения больного необходимо пересмотреть.

При недостаточной эффективности или тяжелом обострении астмы необходимо повышение дозы ингаляционного Бекотида и, при необходимости, назначение системных ГКС, а при наличии инфекции — антибиотиков.

Внезапное и прогрессирующее ухудшение симптомов астмы является потенциально угрожающим жизни состоянием и требует повышения дозы ГКС.

Необходимо проверить правильность выполнения пациентом техники ингаляции, чтобы быть уверенным, что нажатие на баллончик ингалятора синхронизировано с вдохом и обеспечивает оптимальную доставку препарата в легкие.

Системные эффекты могут возникать при применении любого ингаляционного ГКС, особенно при длительном применении в высоких дозах. Эти эффекты со значительно большей вероятностью развиваются при назначении пероральных ГКС. Поэтому особенно важно подобрать минимальную дозу ингаляционного ГКС, контролирующего течение заболевания.

Из-за возможного нарушения функции коры надпочечников перевод больных с лечения пероральными формами стероидов на ингаляционный Бекотид следует проводить под тщательным наблюдением врача и регулярным контролем функции надпочечников. При введении в терапию ингаляционного Бекотида прекращение лечения системными стероидами следует проводить постепенно, а больным рекомендовать иметь при себе предупреждающую карточку, в которой указано, что в стрессовых ситуациях пациент нуждается в дополнительном системном назначении ГКС.

Иногда перевод с системных ГКС на ингаляционное введение может привести к проявлению ранее подавлявшихся форм аллергии, например, аллергического ринита или экземы. Не рекомендуется резкая отмена Бекотида.

Как и при назначении других ингаляционных ГКС, следует соблюдать особую осторожность при лечении пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких.

Препарат содержит небольшие количества этанола и глицерина. В диапазоне терапевтических доз содержание этих веществ чрезвычайно мало и не представляет опасности для пациентов.

Ежедневное введение пропеллента HFA-34a, не содержащего фреон, различным видам животных в течение 2 лет показало, что используемое вещество не обладает токсическим действием даже в очень высоких концентрациях, значительно превышающих те, которые могут быть использованы больными.

Использование в педиатрии

Необходимо регулярно контролировать рост детей, длительно получающих ингаляционные ГКС.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не имеется данных о влиянии Бекотида на способность к вождению автотранспорта и занятиям потенциально опасными видами деятельности.

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода или грудного ребенка.

Необходимо регулярно контролировать рост детей, длительно получающих ингаляционные ГКС.

Пациентам с почечной недостаточностью коррекция дозы препарата не требуется.

источник

Аэрозоль дозированный для ингаляций в виде прозрачного, бесцветного раствора; алюминиевый ингалятор должен быть герметично закрыт дозирующим клапаном и не иметь следов коррозии.

1 доза
беклометазона дипропионат	50 мкг

Вспомогательные вещества: глицерол, этанол безводный, норфлуран (HFA-134a).

200 доз – ингаляторы алюминиевые (1) – пачки картонные.

1 доза
беклометазона дипропионат	250 мкг

Вспомогательные вещества: глицерол, этанол безводный, норфлуран (HFA-134a).

200 доз – ингаляторы алюминиевые (1) – пачки картонные.

ГКС для ингаляционного применения. Беклометазона дипропионат является пролекарством, обладающим слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под действием эстераз он превращается в активный метаболит – беклометазона-17-монопропионат, который оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект.

Еще до начала всасывания происходит пре вращение беклометазона дипропионата в свой активный метаболит беклометазона-17-монопропионат . Системная абсорбция происходит как из легких, так и из ЖКТ за счет проглоченной части препарата. Абсолютная биодоступность беклометазона-17-монопропионат из легких составляет приблизительно 60% от обычной дозы.

Беклометазона дипропионат быстро всасывается, его Cmax в плазме крови наблюдается через 0.3 ч. Плазменная концентрация беклометазона-17-монопропионата нарастает медленнее, Tmax составляет 1 ч. Повышение ингалируемой дозы сопровождается практически линейным нарастанием системной концентрации препарата.

Биодоступность беклометазона дипропионата при приеме внутрь ничтожно мала, однако биодоступность образующегося в ЖКТ беклометазона-17-монопропионата составляет 40%.

В равновесном состоянии Vd беклометазона дипропионата составляет в среднем 20 л, беклометазона-17-монопропионата намного выше – 424 л. Связывание с белками плазмы крови относительно высокое – 87%.

При приеме внутрь приблизительно 60% дозы беклометазона дипропионат выводится с калом в основном в виде свободных и конъюгированных полярных метаболитов в течение 96 ч. С мочой выводится примерно 12% дозы в виде свободных и конъюгированных полярных метаболитов.

Почечный клиренс беклометазона дипропионата и его метаболитов ничтожно мал.

— базисная терапия бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4 лет.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Бекотид предназначен только для ингаляционного применения.

Дозы Бекотида следует устанавливать индивидуально.

Взрослые и дети старше 12 лет: препарат назначают в начальной дозе, которая зависит от тяжести течения заболевания.

Бронхиальная астма легкого течения – 200-600 мкг/сут в несколько приемов.

Бронхиальная астма среднетяжелого течения – 600-1000 мкг/сут в несколько приемов.

Бронхиальная астма тяжелого течения – 1000-2000 мкг/сут в несколько приемов.

Дети в возрасте 4 лет и старше: до 400 мкг/сут в несколько приемов.

Максимальная суточная доза препарата составляет 500 мкг.

Пациентам пожилого возраста, а также больным с почечной или печеночной недостаточностью коррекция дозы препарата не требуется.

При лечении маленьких детей для ингаляции Бекотида удобнее использовать спейсер “Беби-халер”.

Частота побочных реакций представлена в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥10%), часто (≥1% и

Бекотид – ингаляционное глюкокортикостероидное средство с противовоспалительной активностью.

В 1 дозе аэрозоля содержатся:

действующее вещество: беклометазона дипропионат – 0,05 мг или 0,25 мг;
вспомогательные компоненты: этанол безводный, глицерол, норфлуран (HFA-134a).

Применение Бекотида показано в качестве базисной терапии бронхиальной астмы.

Начальную дозу препарата врач устанавливает индивидуально с учетом тяжести течения заболевания.

Для получения оптимального эффекта в ходе применения дозу корректируют в зависимости от ответа на препарат.

легкое течение: 0,2–0,6 мг, поделенных на несколько ингаляций;
среднетяжелое течение: 0,6–1 мг, поделенных на несколько ингаляций;
тяжелое течение: 1–2 мг, поделенных на несколько ингаляций.

При почечной или печеночной недостаточности и больным в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется.

При необходимости увеличения суточной дозы следует обратиться к врачу.

со стороны дыхательной системы: часто – раздражение слизистой глотки, осиплость голоса; очень редко – парадоксальный бронхоспазм;
местные реакции: очень часто – афтозный стоматит (кандидоз слизистой рта и глотки);
со стороны эндокринной системы: очень редко – понижение минеральной плотности костной ткани, синдром Кушинга, супрессия коры надпочечников, кушингоидная внешность, задержка роста у детей;
аллергические реакции: иногда – зуд, сыпь, эритема, крапивница; очень редко – отек лица, глаз, губ, глотки;
со стороны нервной системы: очень редко – нарушения сна, тревожные состояния, изменения поведения, раздражительность и гиперактивность (чаще у детей);
со стороны органов зрения: глаукома, катаракта.

Врач должен убедиться в правильном выполнении техники ингаляции, особенно детьми.

Вероятность развития кандидоза слизистой рта и глотки увеличивается при назначении суточных доз Бекотида, превышающих 0,4 мг.

Наиболее часто это осложнение возникает при высоком уровне в крови антител к Candida, свидетельствующих о предшествовавшей инфекции. Для профилактики развития кандидоза можно полоскать рот водой после каждой ингаляции.

На фоне продолжающейся терапии беклометазоном больному следует назначить сопутствующее применение местных противогрибковых средств.

Из-за риска нарушения функции коры надпочечников при переходе на лечение Бекотидом отмену системных стероидов следует проводить постепенным снижением суточной дозы.

В этот период больной нуждается в тщательном наблюдении врача и регулярном контроле функции надпочечников.

Кроме этого, у больного должна постоянно находиться при себе предупреждающая карточка, указывающая на необходимость дополнительного назначения системных ГКС в стрессовых ситуациях.

Препарат не содержит фреон. Даже высокая концентрация пропеллента HFA-34a не оказывает токсического действия.

При длительном использовании препарата детьми требуется проведение регулярного контроля их роста.

Влияние Бекотида на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не установлено.

Хранить при температуре до 30 °C.

Бекотид — это препарат для терапии бронхиальной астмы, который выпускают в форме аэрозоля. Он содержит противовоспалительный и противоаллергический компонент (беклометазон) в качестве основного действующего вещества.

В периоды острого течения болезни средство не применяется — наибольшая эффективность достигается путем его регулярного профилактического приема.

Ингаляции Бекотида можно назначать взрослому пациенту и ребенку старше 4 лет при отсутствии противопоказаний.

Основной действующий компонент препарата — это глюкокортикостероид беклометазон, синтетический аналог гормонов коры надпочечников человека. Он обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Дополнительно здесь содержится этиловый спирт, глицерол и норфлуран.

Бекотид — это вещество для местного применения, выпускается в форме аэрозоля для ингаляций. В упаковке находится один герметично запаянный ингалятор, и на нем не должно быть признаков коррозии.

При нажатии на поршень высвобождается фиксированное количество аэрозоля.

Существует две разновидности медикамента Бекотид: первая из них содержит действующее вещество в количестве 50 мг, вторая — 250 мг.

Бекотид аэрозоль действует непосредственно в месте его попадания на слизистую оболочку. Терапевтическое воздействие обусловлено эффектами беклометазона, который является основным компонентом средства. Его относят к первым синтетическим глюкокортикоидам, эффективным в лечении бронхиальной астмы, в том числе у ребенка. Механизм действия препарата заключается в следующих эффектах:

снятие воспаления слизистой оболочки органов дыхания;
снижение уровня экссудации, что проявляется устранением отечности слизистой бронхов;
купирование аллергических реакций.

Средство включается в течение воспалительных процессов на клеточном уровне. Его действующее вещество тормозит синтез медиаторов воспаления, а также их высвобождение в кровеносное русло. Влияние препарата заключается и в угнетении секреции элементов, которые провоцируют развитие аллергических реакций замедленного и быстрого типа.

Стоит учитывать, что ингаляции Бекотида предназначены для длительного применения и используются в профилактических целях. Для купирования острого приступа бронхиальной астмы этот препарат не применяется — в такой ситуации необходимо воспользоваться бронхорасширяющими средствами, которые относятся к другой фармакологической группе.

Основное показание к применению препарата Бекотид — это бронхиальная астма в хронической форме, которая нуждается в постоянной медикаментозной терапии. Средство разрешено к использованию как для взрослого, так и для ребенка старше 4 лет.

Его назначают в индивидуальных дозах, но больному необходимо пользоваться аэрозолем несколько раз в день.

Если заболевание протекает в латентной форме и не проявляется нарушением функции дыхательной системы, лечение запрещено прекращать самостоятельно.

Максимальный терапевтический эффект достигается через неделю регулярного применения препарата. У пациента нормализуется дыхание, происходит снижение уровня экссудации.

Если по истечении этого времени аэрозоль не оказывает нужный эффект, это может быть связано с острым бронхоспазмом и наличием мокроты в дыхательных путях.

В таком случае терапию дополняют разовым применением бронхорасширяющих препаратов.

Режим применения Бекотида и его дозировки назначаются индивидуально, с учетом возраста пациента и степени тяжести заболевания.

В периоды острого течения бронхиальной астмы и при наличии бронхоспазма состояние больного купируют лекарственными средствами других групп, а затем приступают к лечению Бекотидом.

Для взрослого и ребенка старше 12 лет дозировки могут отличаться, их рассчитывают исходя из тяжести болезни:

при легком течении суточная доза аэрозоля эквивалентна 200—600 мкг действующего вещества, дозу распределяют на несколько приемов в день;
при средней степени тяжести дозировка увеличивается до 600—1000 мкг беклометазона в сутки;
при тяжелом течении можно принимать от 1000 до 2000 мкг препарата;
максимальная суточная доза для взрослого и ребенка от 12 лет составляет 2000 мкг в сутки.

Детям Бекотид назначают в возрасте от 4 лет. Дозировка подбирается индивидуально, с учетом веса пациента и тяжести течения болезни. Максимальная допустимая доза для них составляет 500 мкг беклометазона, терапевтический эффект достигается путем применения 400 и менее мкг вещества в день.

Перед применением Бекотида необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний. К ним относятся:

острый спазм гладкой мускулатуры бронхов;
повышенная чувствительность к действующему веществу препарата или дополнительным компонентам в его составе;
воспалительные заболевания органов дыхания не астматического происхождения;
хронические патологии печени, острая печеночная недостаточность;
гипотиреоз;
глаукома;
различные инфекционные, бактериальные и грибковые заболевания, в том числе органов дыхательной системы.

В первом триместре беременности Бекотид запрещен к применению из-за возможного тератогенного действия на плод. В период формирования внутренних систем ребенка средство может вызывать различные аномалии.

В дальнейшем необходимость в приеме Бекотида оценивает врач. Во втором и последнем триместрах он может применяться, если риск для здоровья матери от прекращения курса лечения превышает риски для ребенка.

На период приема этого лекарства грудное кормление необходимо прекратить.

Ингаляции Бекотида редко вызывают побочные эффекты, но их развитие возможно как у ребенка, так и у взрослого. При наличии индивидуальной чувствительности могут развиваться местные аллергические реакции, которые проявляются кожной сыпью, реже — отечностью и выделением экссудата из носа. Другие системы органов могут отвечать на применение аэрозоля развитием побочных эффектов:

эндокринные органы — задержкой роста и развития у ребенка, угнетением функции коры надпочечников, остеопорозом у взрослых;
центральная нервная система — бессонницей, угнетением или повышенной активностью (в основном у ребенка);
дыхательная система — раздражение слизистой оболочки гортани и глотки, осиплость голоса.

У ребенка может наблюдаться афтозное поражение слизистой оболочки рта. Этот признак свидетельствует об активизации возбудителя кандидоза в ответ на применение лекарственных доз аэрозоля.

Однако это свидетельствует о том, что в организме пациента на момент начала лечения уже присутствовал грибок.

Снизить вероятность побочных эффектов можно полосканием ротовой полости после каждой процедуры, особенно для ребенка.

Значимого взаимодействия Бекотида с другими лекарственными средствами не выявлено. Некоторые группы препаратов вступают с ним в реакции и могут незначительно усиливать или угнетать его действие:

аэрозоль усиливает чувствительность пациента к бета-адреномиметикам, позволяя снизить частоту их применения;
действие гормональных препаратов, метандростенолона, теофиллина повышается.

Средство назначают в периоды затишья симптомов болезни в профилактических целях и для предотвращения очередного ее приступа.

Аэрозоль для ингаляций дозированный, капсулы с порошком для ингаляций, порошок для ингаляций дозированный, раствор для ингаляций

ГКС местного действия, используется в качестве базисной терапии бронхиальной астмы, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липокортина (аннексина) – ингибитора фосфолипазы А2, снижает освобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты – циклических эндоперекисей, Pg.

Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние на “поздние” реакции аллергии), тормозит развитие “немедленной” аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт.

Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, что в конечном итоге улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Бронхиальная астма: в качестве базисной терапии; при недостаточной эффективности бронходилататоров, кромоглициевой кислоты и кетотифена; с целью снижения дозы пероральных ГКС.

Охриплость, раздражение в горле, кашель, чиханье; парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильная пневмония; аллергические реакции, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании в высоких дозах – более 400 мкг/сут), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

При длительном применении в дозах более 1.5 мг/сут – системные побочные эффекты (в т.ч. надпочечниковая недостаточность), головные боли, головокружение, катаракта, повышение внутриглазного давления, лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения.

При разовой ингаляции высоких доз беклометазона дипропионата (более 1 мг) возможно некоторое снижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что не требует принятия никаких экстренных мер, а лечение должно быть продолжено. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы восстанавливается через 1-2 дня.

Ингаляционно. Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) и дети старше 12 лет:

– бронхиальная астма легкой степени тяжести (ОФВ или пиковая скорость выдоха (ПСВ) более 80%, суточный разброс показателей ПСВ – менее 20%) – по 200-600 мкг/сут за 2 ингаляции;

– бронхиальная астма средней степени тяжести (ОФВ или ПСВ – 60-80%, суточный разброс показателей ПСВ – 20-30%) – 0.6-1 мг/сут за 2-4 ингаляции;

– бронхиальная астма тяжелой степени (ОФВ или ПСВ – 60%, суточный разброс показателей ПСВ – 30%) – 1-2 мг/сут за 2-4 ингаляции.

Максимальная суточная доза препарата у взрослых должна не превышать 1 мг, в очень тяжелых случаях – 1.5-2 мг/сут за 3-4 приема.

После каждой ингаляции рекомендуется полоскать ротовую полость водой.

Беклометазон дипропионат, содержащий 250 мкг в 1 дозе, не предназначен для использования в педиатрии.

Введение можно осуществлять с использованием специальных дозаторов (спейсеров), улучшающих распределение препарата в легких и снижающих риск развития побочных эффектов.

Порошок для ингаляций в дисках (бекодиск 200 мкг) назначают по 200 мкг 2-4 раза в сутки.

Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Больные должны знать о профилактическом характере действия препарата и о том, что для достижения оптимального эффекта ингалятором следует пользоваться регулярно, даже при отсутствии симптомов астмы.

При регулярных ингаляциях беклометазона улучшение дыхания обычно наступает через 1 нед лечения.

Отсутствие эффекта возможно у пациентов с повышенным содержанием мокроты и слизи в дыхательных путях и выраженным бронхоспазмом, мешающим достижения препарату зоны действия.

В таких случаях назначают ингаляции адреностимуляторов за 15-30 мин до ингаляции беклометазона или начинают лечение с системного применения ГКС.

Перевод больных, регулярно принимающих пероральные ГКС, на ингаляции беклометазона, а также последующее лечение следует осуществлять с особой осторожностью, под ежедневным контролем пикфлуометрии (пневмотахометрии), поскольку угнетение коры надпочечников, вызванное длительным применением ГКС, восстанавливается медленно.

Перед назначением ингаляционных форм беклометазона больные должны находиться в относительно стабильном состоянии, а само их назначение должно дополнять обычную поддерживающую дозу системного ГКС. Примерно через 1 нед суточную дозу стероидов начинают постепенно снижать – по 1 мг/нед (в пересчете на преднизолон).

Ухудшение состояния на фоне поддерживающей дозы в 400 мкг/сут означает необходимость перевода больных на пероральное введение преднизолона.

Регулярное использование позволяет в большинстве случаев отменить пероральные ГКС (больные, нуждающиеся в приеме не более 15 мг преднизолона, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию), при этом в первые месяцы после перехода следует тщательно контролировать состояние больного, пока его гипофизарно-надпочечниковая система не восстановится в достаточной степени, чтобы обеспечить реакцию на стрессовые ситуации (например травму, хирургическое вмешательство или инфекцию).

Больные, переведенные на ингаляционное лечение и имеющие нарушенную функцию коры надпочечников, должны иметь запас ГКС и при себе – предупреждающую карточку, в которой должно быть указано, что они в стрессовых ситуациях нуждаются в дополнительном системном назначении ГКС (после устранения стрессовой ситуации дозу стероидов можно снова снизить). Иногда перевод с приема системных ГКС на ингаляционное введение может привести к проявлению ранее подавлявшихся форм аллергии, например аллергического ринита или экземы.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.

Целесообразно проведение полоскания рта и глотки после ингаляций (профилактика кандидоза), а при появлении начальных признаков грибкового поражения слизистой оболочки полости рта – применение нистатина, флуконазола, амфотерицина. Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.

Максимальная суточная доза препарата у взрослых должна не превышать 1 мг. В дозе до 1.5 мг/сут у большинства больных существенно не подавляет функцию надпочечников. При превышении этой дозы у некоторых больных может отмечаться некоторое угнетение функций надпочечников. Лечение в дозах более 1 мг/сут проводится под наблюдением врача.

При беременности и кормлении грудью беклометазон следует применять с осторожностью и только в том случае, когда выгода от его применения превышает потенциальный риск. Данных о безопасности беклометазона дипропионата у беременных женщин и о выделении его с грудным молоком женщин недостаточно.

Препараты беклометазона, содержащие в 1 дозе 50-100 мкг, играют важную роль в лечении тяжелых форм бронхиальной астмы у детей, поскольку позволяют обеспечить хороший контроль за течением заболевания и не вызывают задержки роста ребенка. Беклометазон в дозе 250 мкг не предназначен для использования в педиатрии. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного периода времени.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания не являются специфическим противопоказанием для лечения беклометазоном.

Значимых взаимодействий ингаляционных ГКС с др. ЛС не выявлено.

Беклометазона дипропионат восстанавливает реакцию больного на бета-адреностимуляторы, позволяя уменьшить частоту их использования.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и др. индукторы микросомального окисления снижают эффективность.

Повышает эффект бета-адреностимуляторов.

Бекотид – ингаляционное лекарство, назначаемое для предотвращения иммунологических нарушений при комплексном лечении бронхиальной астмы. Является представителемгормонов-глюкокортикоидов, оказывающих антиаллергическое, выраженное противовоспалительное действие.

Бекотид ранее отпускался по льготной рецептуре, сегодня его заменили аналогичным препаратом Беклометазоном, производимым в России.

Выпускается Бекотид английской фармацевтической фирмой «Глаксо Вэллком», представлен дозированным аэрозолем (однократное распыление соответствует 50 мкг) – 200 терапевтических доз.

Особенности фармакодинамики

Основное лечебное воздействие Бекламетазона, который выступает активным веществом, направлено на блокирование возникновения симптомов бронхиальной астмы.

Противоаллергическая активность объясняется угнетением иммунных клеток, предупреждением выброса гистамина, брадикинина, поддерживающих прогрессирование аллергических реакций.

Облегчает течение воспалительных явлений, воздействуя на ДНК, специальные цитоплазматические рецепторы, стимулируя синтез протеинов.

Метаболизм до формирования активных компонентов наблюдается в тканях легких, последующая инактивация – в печени. Действие Бекотид длится до 9 часов. Применение прибора спейсера обеспечивает лучшее проникновение аэрозоля до бронхиол. Выведение через кишечник, почки.

Кормление грудью, беременность

Во 2-3 триместрах назначается Бекотид осторожно, под врачебным контролем, в первом – применение противопоказано. Во время лактации необходим перерыв кормления ребенка на период терапии.

Прием противопоказан

Развитие астматического статуса.
Герпетическое поражение глаз.
Кандидоз, туберкулез органов дыхательной системы.
Индивидуальная чувствительность.
Беременность – 1 триместр.
Вирусная респираторная инфекция.
Дети младше 4 лет.

Лечение бронхиальной астмы: назначение Бекотид оправдано при отсутствии положительной динамики после применения Кетотифена, Сальбутамола, кислоты кромоглиевой. С целью понижения доз кортикостероидов используется при зависимой от гормонов бронхиальной астме.
Хронический ларингит, сопровождающийся дисфонией, при СКВ.
Патология органов дыхания дисплазического характера у новорожденных (строго индивидуально).

Режим дозирования

Величина дозировок Бекотид зависит от уровня тяжести бронхиальной астмы:

Легкая – для взрослых 200 мкг/сутки, за 2 распыления. Средняя степень – 600 мкг за сутки, за 4 ингаляции. И тяжелое течение – в день до 1000 мкг, распылять 4 раза.

Пациенты 4-12 лет: производить рекомендуется 2 распыления за сутки, за однократную ингаляцию 50-100 мкг.

Дозировку подбирают минимально эффективную, чтобы минимизировать возможность проявления побочных эффектов.

Побочное действие

Редкие симптомы: жжение во рту, головокружение, кашель, головные боли, нарушения стула. Возможны тошнота, крапивница, кожные высыпания. Отмечались единичные случаи гипертензии, остеопороза, повышенной гликемии, недостаточной деятельности надпочечников.

Бекотид и аналогичные препараты

Аналоги импортного производства, относящиеся к последнему поколению противоастматических аэрозолей: Беклазон-Эко (Англия), Беклазон-Эко Легкое дыхание (выпускается в Ирландии). Достаточно долго применяется в астмологии другой эффективный аналог Альдецин (Бельгия). Ценовая категория указанных средств отличается незначительно.

Российское лекарство Беклометазон значительно доступнее, однако несколько чаще фиксируются побочные действия. Схемы лечения, показания соответствуют описанию предыдущих средств.

Бекотид – ингаляционный глюкокортикостероид (ГКС) для лечения бронхиальной астмы.

Лекарственная форма – дозированный аэрозоль для ингаляций: прозрачный, бесцветный раствор (по 200 доз в алюминиевых ингаляторах, 1 ингалятор в картонной пачке).

Активное вещество: беклометазона дипропионат, в 1 дозе – 50 или 250 мкг.

Вспомогательные компоненты: норфлуран (HFA-134a), этанол безводный, глицерол.

Бекотид – препарат, применяемый для базисного лечения бронхиальной астмы.

детский возраст до 4 лет;
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Относительные противопоказания (аэрозоль применяют с осторожностью): беременность, период грудного вскармливания, активные и неактивные формы туберкулеза легких.

Препарат предназначен для ингаляционного применения.

Эффективную дозу определяет врач индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания.

Рекомендуемые дозы для взрослых и подростков от 12 лет:

легкое течение заболевания – по 200–600 мкг/сутки;
среднетяжелое течение заболевания – по 600–1000 мкг/сутки;
тяжелое течение заболевания – по 1000–12000 мкг/сутки.

Суточную дозу делят на несколько приемов.

Детям 4–12 лет Бекотид назначают в дозе до 400 мкг/сутки в несколько приемов. Максимально допустимая суточная доза – 500 мкг.

В зависимости от полученного эффекта дозу можно уменьшать или повышать до тех пор, пока не будет подобрана оптимальная терапевтическая доза, позволяющая контролировать бронхиальную астму.

Пожилым людям, пациентам с печеночной и почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Пациенты должны быть проинформированы о профилактической направленности беклометазона дипропионата и необходимости его регулярного применения даже при отсутствии симптомов заболевания.

Если пациенту кажется, что препарат стал менее эффективным, либо ему требуется увеличение количества ингаляций, по сравнению с обычным количеством, следует обратиться за консультацией к врачу.

Классификация побочных эффектов в зависимости от частоты их развития: очень часто – ≥ 10%, часто – от ≥ 1% до https://zdorovi.net/preparaty/bekotid.html

Бекотид Эвохалер: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Бекотид Эвохалер в Украине – YOD.ua

действующее вещество : беклометазона дипропионат;

1 доза содержит беклометазона дипропионата 50 мкг

вспомогательные вещества : HFA-134a, этанол, глицерин.

Базисная терапия бронхиальной астмы.

Пациенты, которые нуждаются в периодическом симптоматического лечения бронходилататорами чаще, чем от случая к случаю.

Пациенты, которые нуждаются в регулярном противоастматическом лечения, и пациенты с нестабильной астмой или с ухудшением состояния на фоне существующей профилактической терапии или терапии одними бронходилататорами.

Пациенты с тяжелой хронической астмой. После начала применения бекотид Евохалеру многие пациенты, которые имели зависимость от системных стероидов для адекватного контроля за симптомами астмы, смогут существенно уменьшить или полностью отказаться от перорального применения кортикостероидов.

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Препарат Бекотид Евохалер применять только перорально ингаляционно.

Пациенты должны знать, что Бекотид Евохалер следует применять для профилактики заболевания и поэтому его следует принимать регулярно, даже в период отсутствия приступов астмы.

Доза корректируется в зависимости от индивидуальной реакции.

Если улучшения состояния после применения короткого бронходилататоров становится менее эффективным или требуется большее количество ингаляций, чем обычно, необходимо лечение пересмотреть.

Пациентам, которым тяжело синхронизировать дыхание с применением ингалятора, рекомендуется дополнительно использовать спейсер – устройство для облегчения вдыхания ингаляционных препаратов.

Детям также может быть рекомендовано применение специального детского спейсера для облегчения вдыхания ингалацийних препаратов.

Взрослые и дети старше 12 лет

Начальная доза бекотид Евохалеру зависит от тяжести заболевания:

астма легкой степени: 200-600 мкг в день в несколько приложений;

астма средней степени: 600-1000 мкг в день в несколько применений.

При астме тяжелой степени рекомендованными дозами препарата является 1000-2000 мкг в день в несколько приложений, поэтому в этом случае рекомендуется применять форму препарата с высоким содержанием активного вещества, а именно Беклофорт Евохалер.

Дозу препарата потом можно откорректировать для достижения контроля над симптомами астмы или уменьшить до минимально эффективной в зависимости от индивидуальной реакции больного.

Не более 400 мкг в день за несколько применений.

Начальная доза бекотид Евохалеру зависит от тяжести заболевания.

Дозу препарата потом можно откорректировать для достижения контроля над симптомами астмы или уменьшить до минимально эффективной в зависимости от индивидуальной реакции ребенка.

Изменять дозу больным пожилого возраста пациентам с почечной и печеночной недостаточностью не требуется.

Как и при применении других ингаляционных препаратов, терапевтический эффект может уменьшаться при охлаждении баллона. Баллоны нельзя разбивать, протыкать или сжигать, даже если они будут пустыми.

Перед первым применением ингалятора или после перерыва в пользовании в течение 3 или более дней снять колпачок мундштука, слегка нажимая на него по бокам, хорошо встряхнуть ингалятор и сделать одно распыление в воздух, чтобы убедиться в адекватной работе.

Правила пользования ингалятором:

Снять колпачок мундштука, слегка нажимая на него по бокам.

Убедиться, что внутри и снаружи ингалятора, включая мундштук, нет посторонних предметов.

Тщательно встряхнуть ингалятор для того, чтобы любой посторонний предмет удалить из ингалятора и для того, чтобы содержание ингалятора равномерно перемешать.

Взять ингалятор вертикально между большим и всеми остальными пальцами, причем большой палец должен быть на основе ингалятора, ниже мундштука.

Сделать максимально глубокий выдох, затем поместить мундштук в рот между зубами и охватить его губами, а не прикусывая при этом.

Начиная вдох через рот, нажать на верхушку ингалятора, чтобы выполнить распыления препарата, при этом продолжать медленно и глубоко вдыхать (при этом высвобождается одна доза аэрозоля).

Задержать дыхание, вынуть ингалятор изо рта и снять палец с верхушки ингалятора. Продолжать задерживать дыхание столько, сколько возможно.

Если необходимо дальнейшие распыления, следует подождать примерно 30 секунд, держа ингалятор вертикально. После этого выполнить пункты 3-7.

Насадите колпачок мундштука на место путем нажатия и щелчки в необходимом направлении.

Выполнять пункты 5, 6 и 7, не спеша. Важно перед самым распылением начать вдыхать как можно медленнее. Первые несколько раз следует потренироваться перед зеркалом. Если у верхушки ингалятора или по бокам рта появится «облачко», необходимо начать снова с пункта 2.

Дети: маленькие дети могут нуждаться в помощи, может возникнуть необходимость в том, чтобы ингаляции проводили взрослые. Следует попросить ребенка выдохнуть и выполнить распыления сразу после того, как ребенок начнет вдох.

Рекомендуется осваивать технику вместе. Дети или ослабленные взрослые могут держать ингалятор обеими руками. Следует поместить оба указательных пальца на верхушку ингалятора, а оба больших пальца – на основу ниже мундштука.

В общем необходимости в чистке ингалятора нет, но если в этом возникает необходимость, руководствуйтесь такими рекомендациями.

При применении бекотид Евохалеру в дозах, превышающих рекомендуемые, может возникнуть временное угнетение функции коры надпочечников.

Это не требует неотложной помощи, так как функция коры надпочечников возобновится через несколько дней, что подтверждается уровнем кортизола в плазме крови. Однако при применении доз, превышающих рекомендуемые, и в течение длительного времени некоторое угнетение функции надпочечников возможно.

В таких случаях необходимо проверять резерв функции надпочечников. Лечение бекотид Евохалеру можно продолжать в дозах, утвержденных для контроля астмы.

Специфического лечения передозировки беклометазона дипропионата нет. В случае передозировки следует проводить поддерживающую терапию с соответствующим контролем при необходимости.Дальнейшее лечение в соответствии с клиническим состоянием или в соответствии с местными рекомендациями при их наличии.

Следующие побочные реакции систематизированы по органам и системам в зависимости от частоты возникновения: очень часто (³1 / 10), часто (³1 / 100 –

Русское название: Бекотид.
Английское название:Becotide.

В ингаляторе с дозирующим устройством с «Оптимизатором» 200 доз; в пачке картонной 1 ингалятор.

Фармакологическое действие — противовоспалительное, глюкокортикоидное.

ГКС для ингаляционного применения. Беклометазона дипропионат является пролекарством, обладающим слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под действием эстераз он превращается в активный метаболит – беклометазона-17-монопропионат, который оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект.

Бронхиальная астма ( в тч при уменьшении эффективности бронхолитиков или их сочетания с кромогликатом натрия, у больных с тяжелой и гормонозависимой астмой), астма у детей.

(Данные взяты из действующего вещества beclometasone). J30 вазомоторный и аллергический ринит. J30,0 вазомоторный ринит. J30,2 другие сезонные аллергические риниты. J31 хронический ринит, назофарингит и фарингит. J33 полип носа. J33,0 полип полости носа. J33,1 полипозная дегенерация синуса. J44 другая хроническая обструктивная легочная болезнь. J44,9 хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная.

Бекотид содержит небольшое количество этанола. Существует теоретическая возможность взаимодействия с дисульфирамом или метронидазолом у особенно у предрасположенных пациентов.

Вспомогательные вещества. Глицерол, этанол безводный, норфлуран (HFA-134a).

200 доз – ингаляторы алюминиевые (1) – пачки картонные.

| 1 доза |. Беклометазона дипропионат | 250 мкг |.

Вспомогательные вещества. Глицерол, этанол безводный, норфлуран (HFA-134a).

200 доз – ингаляторы алюминиевые (1) – пачки картонные.

У больных с нарушенной функцией коры надпочечников при стрессовых ситуациях, операциях, инфекциях и тд необходимо увеличивать дозировку ингаляций и дополнительно назначить стероиды перорально; после отмены пероральных стероидов рекомендуется уменьшить дозу ингаляций до поддерживающего уровня. Терапевтический эффект ослабляется, если баллончик холодный. Как при применении всех ингаляционных кортикостероидов, необходимо соблюдать особую осторожность при назначении больным активным или вялотекущим туберкулезом.

Необходимо регулярно контролировать рост детей, длительно получающих ингаляционные ГКС. Пациентам с почечной недостаточностью коррекция дозы препарата не требуется.

Пациентам с печеночной недостаточностью коррекция дозы препарата не требуется.

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат отпускается по рецепту.

Гиперчувствительность. Детский возраст (до 6 лет); для ингаляционного применения: острый бронхоспазм. Астматический статус (в качестве первоочередного средства). Бронхит неастматической природы; для интраназального применения: геморрагический диатез. Частые носовые кровотечения. Системные инфекции (грибковые.

В тч кандидоз верхних дыхательных путей. Бактериальные в тч туберкулез легких). Герпетическое поражение глаз. ОРЗ. При ингаляциях. Охриплость голоса. Ощущение першения в горле. Приступы чиханья. Кашель. Парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков). Эозинофильная пневмония; аллергические реакции.

Кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании в высоких дозах — более 400 мкг/сут). Проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

При длительном применении в дозах более 1,5 мг/сут — системные побочные эффекты (в тч надпочечниковая недостаточность).

При интраназальном применении. Боль в полости носа и горле. Сухость и раздражение слизистой оболочки полости носа и верхних дыхательных путей. Чиханье. Кашель; инфекции носоглотки.

Вызванные грибковой флорой. Ринорея. Носовое кровотечение. Изъязвление слизистой оболочки полости носа. Перфорация носовой перегородки; редко — атрофия слизистой оболочки.

При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут возможно развитие системных побочных эффектов (в тч надпочечниковой недостаточности).

Системные эффекты. Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, сонливость, боль в глазах, нарушение зрения, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, снижение вкусовых ощущений, неприятный привкус во рту.

Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.
Прочие. Миалгия, возможна задержка роста у детей (при длительном применении).Glaxo Wellcome Production

источник