Предотвращение астмы у ребенка

Профилактика симптомов бронхиальной астмы у детей относится к важным критериям стратегии ее лечения. Начавшись еще в детстве, бронхиальная астма в большинстве случаев продолжается в зрелом возрасте. Она является причиной инвалидности и плохого качества жизни.

Диагноз «детская бронхиальная астма» на сегодняшний день является крайне актуальной и тревожной проблемой. Еще совсем недавно от данного заболевания в основном страдали люди среднего и старшего возраста. Но с ухудшением современной экологии, плохого качества пищи, ослабления иммунитета и ряда других негативных факторов от симптомов бронхиальной астмы часто мучаются даже малыши.

Бронхиальная астма у детей требует длительного и комплексного лечения. Оно не всегда является полностью успешным. Одной из основных задач педиатров считается предупреждение заболевания, иными словами, успешная профилактика.

Под профилактикой бронхиальной астмы понимается целая система взаимосвязанных мер. Они направлены не только на предупреждение болезни, но и на недопущение обострения ее симптомов. А, также, уменьшение общих отрицательных последствий для здоровья маленького пациента.

Медики различают 3 условных вида профилактических мероприятий, касающихся бронхиальной астмы, в частности:

первичная форма профилактики. Она направлена на детей из группы риска и определяет устранение у них повышенной чувствительности к воздействию аллергенов;
вторичная форма. Ориентированная на малышей с семейной предрасположенностью в отношении астмы и наличием у них аллергических реакций;
третичная форма. Цель – контроль течения болезни и по возможности уменьшение любой терапии медикаментами. Исключение из окружения маленького пациента потенциальных факторов риска, вызывающих симптомы бронхиальной астмы.

Каждая профилактическая форма может предусматривать:

Прием лекарственных препаратов.
Регулярное выполнение назначенных закаливающих процедур, сеансов массажа.
Упражнений дыхательной гимнастики, укрепления иммунитета и прочих мероприятий, которые рекомендованы педиатром.

Краткое содержание статьи

Детские врачи в первую очередь обращают внимание на детей, о которых известна следующая информация:

ребенок имеет наследственную предрасположенность к бронхиальной астме и другим аллергическим проявлениям;
у малыша был диагностирован атопический дерматит или аллергический ринит;
в истории заболеваний зафиксированы повторные эпизоды детского крупа;
ребенок часто болеет ОРВИ, имеет признаки бронхообструктивного синдрома при любых простудных или вирусных болезнях.

Это устранение причин заболевания у детей, даже несмотря на то, что внешних показателей астмы пока не наблюдается, но они потенциально возможны. Первичная профилактика показана практически всем новорожденным младенцам, даже при относительном здоровье грудничка.

Так как бронхиальная астма у детей развивается как результат аллергии либо инфекционно-аллергической реакции, педиатры в первую очередь настаивают только на натуральном грудном вскармливании детей в первое полугодие их жизни. Малыши на искусственном кормлении считаются первыми в группе риска. Ведь исключительно материнское молоко содержит в себе все важнейшие компоненты, которые способствуют становлению детского иммунитета и стабилизации кишечной микрофлоры.

К другим важным мероприятиям относятся следующие:

Своевременное введение разрешенного прикорма под присмотром врача или детской медицинской сестры. Первые прикормы нельзя делать многокомпонетными. Еду следует вводить по очереди, чтобы можно было отследить возможную аллергическую реакцию на определенный продукт.
Поддержание нормальных бытовых условий в квартире, где находится новорожденный ребенок. В комнате ребенка не должно быть предметов, которые накапливают пыль и могут быть рассадником пылевых клещей. Также в помещение, где спит малыш, не должен проникать дым табака, запахи краски, лака или косметики.

ВАЖНО: В комнате ребенка любого возраста необходимо проводить не менее 2 влажных уборок в день и обязательное проветривание. Еще одно немаловажное условие – ежедневные прогулки в парковых зонах и закаливание малыша, например, сон на свежем воздухе.

Основной целью вторичной профилактики является предупреждение развития осложнений астмы у детей с выявленными признаками предастматического состояния.

В перечень мер по вторичной профилактике болезни включены следующие мероприятия:

борьба с хроническими легочными инфекциями;
устранение контактов с возможными источниками аллергии;
максимальное ограничение детей от пассивного курения;
очень важно исключить из рациона ребенка продукты с высокой калорийностью или насыщенные красителями и консервантами;
желательно ограничить общение такого ребенка с домашними питомцами;
ежедневно проводить в квартире влажную уборку и убрать все предметы, которые могут быть источником аллергенов. Детская комната должна регулярно проветриваться, даже зимой в морозную погоду. Постельные принадлежности малыша должны быть из синтепона или аналогичных искусственных материалов;
соблюдение всех назначенных медицинских процедур и выполнение врачебных рекомендаций.

ВАЖНО: Родители малыша с бронхиальной астмой должны использовать весь рекомендуемый комплекс мер по снижению заболеваний ОРВИ. При первых симптомах болезни необходимо начать прием бронхолитических препаратов, выполнять дыхательные упражнения, делать массажные процедуры и не избегать дозированных физических нагрузок.

К данной форме профилактики бронхиальной астмы относится совместный прием медикаментов и неукоснительное исполнение всех назначений лечащего врача по предупреждению тяжелых симптомов болезни. Третичная форма является одновременно и терапией, и профилактикой. В большинстве случаев у маленького пациента уже проведены все анализы, которые определили индивидуальные виды аллергенов.

Основная цель третичного комплекса мероприятий — не допустить взаимодействие детей астматиков с выявленными аллергенами. Врач-аллерголог поможет подобрать оптимальное медикаментозное лечение и даст рекомендации по укреплению защитных сил малыша и необходимой профилактике болезни на данном этапе. Такие действия позволяют вести контроль за состоянием слизистой бронхов детей и уменьшит их активность.

ВАЖНО: Главное значение любой из форм профилактики бронхиальной астмы у детей подразумевает постоянное поддержание здорового образа жизни ребенка. Родители не должны пускать здоровье малышей на самотек или ограничивать их лечение только приемом медикаментов. Выполнение всех рекомендаций лечащего педиатра, дополненное желанием взрослых людей видеть своего ребенка здоровым и счастливым, должны привести к желаемому результату.

Также в качестве профилактики вне обострения бронхиальных заболеваний всем детям рекомендовано ежегодное санаторно-курортное лечение в странах Балтии, Туркмении, России и Украины.

Любые превентивные меры по отношению к бронхиальной астме способствуют появлению устойчивой ремиссии и предотвращению осложнений и негативных последствий болезни у детей.

источник

Астма считается хроническим недугом, источником которого называют неинфекционное воспаление в респирационных путях. Формированию бронхиальной астмы содействуют как наружные, так и внутренние раздражительные условия. К ряду внешних условий принадлежат разнообразные аллергены, а кроме того, химические, механические и атмосферные факторы. К данному перечню возможно причислить и напряженные условия, и физиологические нагрузки. Наиболее популярным фактором является аллергия на пылеобразование.

К внутренним условиям формирования бронхиальной астмы принадлежат недостатки эндокринной и иммунной систем. Кроме того, фактором может являться гиперреактивность бронхов и несоответствие в восприимчивости, что может носить наследственный характер. Более подробно о симптомах и лечении у детей бронхиальной астмы дальше.

У ребенка своевременно установить верный диагноз бывает довольно трудно. Данная сложность обуславливается тем, что довольно часто заболевание обладает теми же признаками, что и обыкновенная вирусная болезнь респирационных путей. Зачастую родители не предполагают, то что отдельные симптомы сообщают о куда более значительной проблеме, чем просто ОРЗ.

Однако при бронхиальной астме у ребенка не появляется жар. Если имеется кашель, то он очень учащенный и сухой, без выделения мокроты. Перед приходом самих признаков либо свойств астмы как правило за несколько дней наступают предвестники. Их продолжительность у любого малыша разная. В это время детки зачастую раздражены, напуганы, пребывают в непрерывном возбуждении, слабо спят. Стоит ознакомиться с симптомами и лечением у ребенка астмы бронхиальной, чтобы знать, как облегчить его состояние и не допускать приступов.

Следует озаботиться, если у малыша появились следующие симптомы:

изначально у ребенка после сна из носа выделяется жидкая слизь, из-за которой ребенок зачастую чихает, натирает носик;
по истечении нескольких часов наступает слабый сухой кашель;
во второй половине дня покашливание учащается, однако уже немножко переходит в разряд влажного (у ребенка старше пяти лет покашливание делается более влажным к завершению астматического припадка);
явные признаки проявляются только через несколько дней, а покашливание носит приступообразный характер.

Основные признаки бронхиальной астмы у ребенка первого года жизни:

Сильный сухой кашель, больше всего случается приступообразно мгновенно после сна либо пред ним.
Кашель способен быть меньше, в случае если ребенка поставить либо посадить. Возврат в горизонтальное состояние приводит к тому, что покашливание вновь становится усиленным.
Незадолго до припадка ребенок может очень капризничать, рыдать из-за наступившей заложенности носа.
Одышка становиться все сильнее и сильнее.
Дыхание становится прерывистым, а вдохи учащенными и маленькими. Вдыхаемый и выдыхаемый кислород сопровождается свистом и гулом.

Детки постарше года имеют еще и следующие признаки:

сильное давление в груди, невозможность совершить хороший вдох;
при дыхании ртом возникает сухое покашливание;
долгий сухой кашель в отсутствии выделения мокроты;
зуд, дерматологические высыпания либо слезоотделение – малохарактерные свойства астмы;
приступы кашля возникают при одинаковых обстоятельствах (домашняя зверюшка вблизи, применение тот или другой краски, на улице либо мгновенно по приходу домой, визит в библиотеку, присутствие свежего букета цветков в доме и т. д.).

Отцу с матерью весьма немаловажно своевременно определить приступ бронхиальной астмы у собственного малыша и локализовать его предельно быстро. Для того чтобы сделать все грамотно, следует двигаться в следующем направлении.

Обязательно обращайте внимание на различные жалобы о вопросах с дыханием либо надоевшей болью в груди. Детки старше, уже столкнувшиеся с аналогичными припадками, имеют все шансы вам намекнуть, если им становится трудно дышать либо попросту перевести дух.
Если малыш жалуется на болезненность в груди, обратите на это особое внимание. При астматическом припадке детки имеют все шансы испытывать то, что у их в груди что-то сокращается. Болезненность грудной клетки считается итогом непроходимости воздуха по респираторным маршрутам и повышения давления в легких.
Маленькие детки либо те, кто не встречался с астмой, не могут вам поведать о возникнувшей одышке либо болях. Ребенок способен перепугаться и закрыться, утаить от вас то, что с ним что-то не так, постыдиться, не найти возможность разъяснить ранее неизвестные чувства. Прислушивайтесь к собственным детям, что они для сообщают, о чем стараются говорить.

Обратите внимание на частоту дыхания, в состоянии спокойствия она должны быть приблизительно 20 вдохов за 60 сек. В случае если малыш дышит чаще, полюбопытствуйте, не трудно ли ему дышать, присутствует ли проблема с дыханием.
Посмотрите, при дыхании приходится ли чаду выполнять какие-то действия ради совершения вдоха. При нормальном дыхании плечи детей не будут приподниматься.
Присмотритесь, присутствует ли у малыша при совершении вдоха сжатие мускул немного ниже ребер. Подобные втягивания появляются при кратковременном вдохе, если попавшее количество воздуха не способно наполнить нужное место.
В период приступа при вдохе ноздри детей очень расширяются, для того чтобы как возможно побольше втянуть воздуха. Чаще всего такого рода критерий попадается у детей до 1 года, которые не смогут сказать матери, что непосредственно их тревожит.
Прислушивайтесь, имеются ли хрипы при дыхании детей. В период астматического припадка появляется насвистывающий либо бурчащий звук, сопровождаемый маленькой пульсацией. Хрипы могут появляться на выдохе и вдохе при простом и среднетяжелом процессе приступа. При трудном – лишь на выдохе.
Наличие сухого кашля еще свидетельствует о пароксизме бронхиальной астмы. Он формирует влияние в бронхах, вследствие которого дыхательные пути немножко раскрываются, разрешая какое-то время подышать более или менее в соответствии с нормой. В случае если учащенный кашель доминирует в ночное время – это свидетельствует о простом припадке, в то время как продолжительный кашель свидетельствует о затянутом приступе.

Оцените внешний вид ребенка:

Во время астматического припадка большая часть детишек смотрится так же, как и в период простуды, нездорово. По этой причине, увидев нехорошее положение детей, сконцентрируйтесь на этом, прислушайтесь к тому, что вам подсказывает ваше материнское начало.
При астме любые силы организма ориентированы на возобновление дыхания, по этой причине кожа в этот период способна быть клейкой от пота и блеклой. Это происходит из-за недостающего насыщения организма кислородом.
При тяжком приступе кожа возле рта и носа детей может обрести сине-фиолетовый тон. Это свидетельствует об интенсивной нехватке воздуха. Подобное состояние детей требует немедленной врачебной поддержки.

Если приступ бронхиальной астмы происходит уже не в первый раз, то дома непременно обязаны быть ингаляторы, влияние которых ориентировано на пресечение припадка. С ребенком непременно обязан быть человек, который сможет помочь воспользоваться препаратом либо позовет старших, которые могут это совершить.
При первом приступе непременно обратитесь к собственному лечащему доктору, для того чтобы он исследовал малыша и выписал требуемые медицинские препараты.
Если приступы носят тяжелый характер, то нужна перевозка в клинику и лекарственное лечение.

После проявления первых приступов бронхиальной астмы следует пройти обследование у доктора-пульмонолога. Он собирает детальную информацию о ходе и продолжительности заболевания, обстоятельствах работы и проживания, вредоносных привычках больного и проводит полное медицинское исследование.

В диагностике бронхиальной астмы может помочь изучение функции легких: с целью этого необходимо будет выдыхать воздух в специальное устройство. Обязательным исследованием считается пикфлуометрия — определение максимальной скорости выдоха. Затем ее необходимо проводить дома с помощью переносного пикфлуометра. Это необходимо делать с целью справедливого контроля за течением болезни и установления необходимой дозы вещества.

Лабораторные методы исследования данного заболевания включают анализы крови и мокроты.

Своевременная диагностика и лечение астмы у детей крайне важны. Ведь они избавят от осложнений.

Также необходимо обратиться к аллергологу, чтобы пройти дерматологическое обследование на разные виды аллергенов. Данное изучение необходимо для того, чтобы установить, что непосредственно способно спровоцировать приступ.

Хроническая болезнь требует ежедневного лечения. Только лишь в данном случае можно полагаться на хороший результат. Полностью вылечить хроническую астму сейчас невозможно.

Существует понятие ступенеобразного подхода к излечению бронхиальной астмы. Его смысл состоит в изменении дозы веществ в зависимости от серьезности течения патологии. Ступень вверх — это повышение дозы, ступень вниз — снижение дозы. В большинстве медицинских справочников выделяют четыре ступени, которые означают четыре степени серьезности болезни. Терапию следует проходить под непрерывным контролем доктора.

Применяется ряд веществ для лечения приступа бронхиальной астмы у детей. При выборе, чем лечить бронхиальную астму, отдельное внимание уделяют симптоматичным и базовым веществам.

Симптоматичные вещества — это препараты, влияние которых ориентировано на возобновление бронхиальной проходимости и устранение бронхоспазма (к ним относят бронхолитики либо бронходилататоры). В эту категорию входят и средства быстрой помощи для мгновенного снятия приступа удушья. Их применяют по необходимости.

Вторая категория — вещества базового антивоспалительного лечения приступа бронхиальной астмы у детей, влияние которых ориентировано на угнетение аллергического воспаления в бронхах. Это глюкокортикоидные гормоны, кромоны, антилейкотриеновые и холиноблокирующие вещества. В отличие от веществ быстрой помощи, препараты базовой терапии назначаются с целью продолжительной профилактики обострений астмы. Они не проявляют стремительного, безотлагательного воздействия. Не снимая сильный приступ удушья, антивоспалительные вещества оказывать влияние на основную первопричину признаков заболевания — на воспаление в бронхах. Понижая и подавляя его, данные вещества, в конце концов, приводят к уменьшению частоты и силы припадков, а в конечном результате — к абсолютному их прекращению.

Так как воспаление в бронхах при астме носит хронический вид, принятие антивоспалительных веществ должно быть продолжительным, а результат от их использования формируется со временем на протяжении 2-3 недель.

Глюкокортикоидные гормоны, в частности их таблетированные либо инъекционные формы, имеют достаточно побочных явлений:

подавление иммунитета (и как результат склонность организма к разным инфекционным болезням);
воспаление и язвы желудочно-кишечного тракта;
прибавка в весе;
нарушение гормонального фона и прочие.

Однако фармацевтическая индустрия не стоит на месте, и перечень веществ для лечения аллергической астмы у детей регулярно пополняется. В настоящий период значимым достижением фармацевтической промышленности считаются ингаляционные глюкокортикоиды — вещества местного, а не системного воздействия. Это значительная категория веществ искусственного происхождения, выпускаемых в виде персональных ингаляторов-дозаторов либо распылителей-небулайзеров.

Создание аналогичных веществ и их интенсивное введение в терапию явилось действительно новаторским шагом в вопросах лечения астмы. Большая результативность, оптимальная переносимость и незначительное число второстепенных результатов сделали данные вещества предпочтительными.

Из числа всех распространенных антивоспалительных веществ, используемых для излечения бронхиальной астмы в настоящий период, глюкокортикоиды обладают лучшим соотношением безопасности и действенности. Их неповторимым качеством считается то, что при использовании в качестве базовой терапии ингаляционные глюкокортикоиды готовы уменьшить первоначальный уровень реактивности бронхиального дерева, т. е. склонность неадекватно отвечать на разнообразные раздражающие стимулы.

Кроме этого, систематическое использование игаляционных глюкокортикоидов дает возможность перевести течение бронхиальной астмы в более простую степень, и уменьшить прием ингаляционных адреностимуляторов вплоть до минимального количества.

Нельзя выпускать из виду и немедикаментозные способы излечения астмы, которые могут быть крайне результативными.

специальные способы дыхания и применение разных дыхательных устройств;
модификации рефлексотерапии (иглотерапия, электропунктура, прижигание полынными сигарами и многое другое);
методики физиологической тренировки;
климатотерапия (спелеотерапия — терапия в соляных шахтах, применение так называемых гала-камер) и т. д.

Для грамотной терапии пациенту (а в совершенстве и его членам семьи) очень важно ознакомиться со стандартами лечения бронхиальной астмы у детей, а также посетить специализированные лекции, где он узнает ключевые меры профилактики приступов, исследует способ оптимального дыхания, основные группы противоаллергенных и противоастматических веществ, а к тому же, ему могут помочь выбрать персональную гипоаллергенную диету.

Необходимость таких занятий сложно переоценить. Так как вследствие их человек не остается один на один с собственной проблемой и привыкает к мысли, что одышка совсем не вердикт, а образ жизни. Как правило, есть астма-школы действуют на основе поликлиник и стационаров.

Стоит сказать том, что рекомендуется отправить такого малыша в санаторий. Лечение астмы у детей отзывы в этом случае имеет только хорошие. Ведь в таком учреждении проводят полный комплекс методов, разработанных специально для преодоления таких трудностей.

Согласно суждению иранского доктора Ф. Батмангхелиджа, обезвоживание организма человека и формирование бронхиальной астмы — это два процесса, напрямую связанные друг с другом. Данное утверждение у врача сформировалось абсолютно случайно. Пребывая в заключении, он излечил сильнейшую боль в желудке у своего сокамерника, предложив ему пить пару стаканов чистой воды. Заинтересовавшись результатом, Ф. Батмангхелидж подвел под него теоретическую основу, написав огромное число академических трудов о лечебных свойствах воды.

Он заявляет, что настоящая необходимость организма в воде выражается не только лишь сухостью в глотке и ощущением жажды. Местное обезвоживание участков тела пациента приводит к возникновению разных патологий, в том числе и к бронхиальной астме. Излечение астмы по способу врача Ф. Батмангхелиджа состоит не просто в утолении жажды водой. Употреблять ее необходимо по конкретной схеме: пить по два стакана воды за тридцать минут до приема пищи и один стакан чистой воды через 2,5 часа после нее. В дополнение водичку принимают еще и с целью утоления жажды. Не следует в период излечения употреблять спиртное и напитки, включающие кофеин, так как все они содействуют обезвоживанию.

Еще один значимый момент – с целью нормализации баланса микроэлементов в организме необходимо применять обыкновенную соль, положив под язык после прописанного согласно данной методике питья пару ее кристаллов. Предпочтительно, если это будет морская соль, хотя и обыкновенная поваренная также сгодится. Лекарства, прописанные доктором, принимают в прежней дозе. В дополнение следует увеличить и дозу витаминно-минеральных комплексов, так как с повышением объема мочи возрастает число выводимых совместно с ней необходимых организму микро- и макроэлементов.

Одним из методов лечения бронхиальной астмы у детей народными средствами является настой имбиря на спирту.

Свежий корень имбиря натереть на терке и залить спиртом либо водкой, взяв на 300 г размельченных корней пол-литра спирта. Резервуар со смесью прячут в теплое место на 10 суток. Потом настойку цедят, мезгу отжимают. Употребляют при бронхиальной астме два раза в сутки по одной чайной ложке. Запивают горячим молоком либо прокипяченной водой. Курс излечения имбирной настойкой продолжается один месяц, после чего делают паузу на две недели.

Сухой корень имбиря измельчают на терке и заливают ледяной водой. На водяной бане нагревают состав, пока он не начнет кипеть. Потом прикрывают крышкой и готовят 20 минут. Емкость с готовой смесью вплотную накрывают и оставляют, пока она целиком не охладится. Применяют в подогретом виде, по половине стакана перед пищей. Настой возможно принимать, попросту добавив в чай.

Весьма неплохим мягким и антибактериальным народным средством для лечения бронхиальной астмы у детей считается чесночное масло. Чтобы изготовить его, раздробите 5 больших долек чеснока, прибавьте соли по вкусу и перемешайте со 100 граммами сливочного масла. Такое масло кушают попросту намазывая на хлеб.

С целью излечения бронхиальной астмы и бронхита в качестве откашливающего с противоаллергическим действием средства используют отвар. В чашку кипятка кладут столовую ложку размельченной травы багульника. Кипятят на протяжение 10 минут. Употребляют по ложке шесть раз в сутки.

Народное лечение бронхиальной астмы у детей проводится с помощью корня девясила. Приобрести три литра молочной сыворотки, дополнить по 100 граммов размельченных корней девясила и меда, все размешать и поставить в духовку. Со временем сыворотка вскипит, температуру в духовке уменьшить и оставить на четыре часа. Принимать по столовой ложке за тридцать минут до приема пищи трижды в сутки. Курс излечения продлевать до тех пор, пока не завершится лекарственное средство.

Еще один метод лечения астмы у детей народными средствами — перекись водорода. Необходимо на протяжении месяца употреблять ее, разведенную в воде. Пить до еды, по 30 капель на 125 миллилитров воды.

Для того чтобы сделать приступы бронхиальной астмы предельно редкими, кроме прямо направленного лечения нужно и работать на предотвращение болезни. Имеется в виду улучшение иммунитета и усовершенствование общего состояния детей. Предотвращение будет неотъемлемой мерой в тех случаях, если дошкольник имеет склонность к астме на генетическом уровне.

Какие клинические рекомендации лечения бронхиальной астмы у детей необходимо выполнять с целью профилактики болезни:

Грудное вскармливание ребенка с первых дней существования и как минимум до 1 года. В случае если кормить грудью мать не может либо должна прерваться, то смеси для кормления следует подбирать тщательнейшим образом, посовещавшись с педиатром.
Прикорм необходимо вводить только лишь тогда, когда позволит доктор. Вводить продукты питания в строгой очередности с предписаниями педиатра, остерегаться аллергенных продуктов.
Стараться освободить дом от излишних пылесборников. Книжки хранить только за стеклом.
Не приносить в дом животных, для того чтобы вычеркнуть аллергию на шерсть питомцев. Старайтесь воздержаться в том числе и от обыкновенных аквариумных рыбок, вследствие того, что в сухом корме, которым необходимо их кормить, могут находиться сильные аллергенные элементы.
Постельное белье только с гипоаллергенными наполнителями.
Покупать только лишь гипоаллергенные стиральные и очищающие средства.
Как можно больше проветривайте комнаты в спокойную и тихую погоду.
Регулярно делать уборку без дополнительных очищающих средств.
Закаливание – неплохой метод повысить иммунитет и укрепить здоровье.

Помимо этого, есть еще некоторые клинические рекомендации по лечению астмы у детей. Весьма значима теплая и благоприятная обстановка в семье. Ребятам немаловажно ощущать любовь и поддержку отца с матерью, от этого и заболевания станут атаковать значительно реже. Как видно, в лечении и профилактике астмы у детей нет ничего сложного. Поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы уберечь малыша.

источник

Бронхиальная астма у детей – это хроническое заболевание дыхательных путей, связанное с гиперреактивностью бронхов, то есть повышенной их чувствительностью к раздражителям. Заболевание широко распространено: согласно данным статистики им страдает примерно 7% детей. Болезнь может манифестировать в любом возрасте и у детей любого пола, но чаще возникает у мальчиков от 2 до 10 лет.

Основным клиническим признаком бронхиальной астмы у ребенка являются периодически возникающие приступы затрудненного дыхания или удушья, вызываемые распространенной обратимой обструкцией бронхов, связанной с бронхоспазмом, гиперсекрецией слизи и отеком слизистой оболочки.

В последние годы частота заболеваемости бронхиальной астмой детей возрастает повсеместно, но особенно в экономически развитых странах. Специалисты объясняют это тем, что с каждым годом используется все больше искусственных материалов, средств бытовой химии, продуктов питания промышленного производства, содержащих большое количество аллергенов. Следует иметь в виду, что заболевание нередко остается недиагностированным, так как может маскироваться под иные патологии органов дыхания и, прежде всего, под обострение хронических обструктивных заболеваний легких (ХОЗЛ).

Факторами риска развития бронхиальной астмы у детей являются:

наследственная предрасположенность;
постоянный контакт с аллергенами (продукты жизнедеятельности клещей домашней пыли, споры плесневых грибов, пыльца растений, белки высохшей мочи и слюны, перхоть и шерсть домашних животных, птичий пух, пищевые аллергены, аллергены тараканов);
пассивное курение (вдыхание табачного дыма).

Факторами-провокаторами (триггерами), воздействующими на воспаленную слизистую оболочку бронхов и приводящими к развитию приступа бронхиальной астмы у детей, являются:

острые респираторные вирусные инфекции;
загрязняющие воздух вещества, например, оксид серы или азота;
β-адреноблокаторы;
нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Анальгин, Парацетамол, Нурофен и т. д.);
резкие запахи;
значительная физическая нагрузка;
синусит;
вдыхание холодного воздуха;
желудочно-пищеводный рефлюкс.

Формирование бронхиальной астмы у детей начинается с развития особой формы хронического воспаления в бронхах, которое становится причиной их гиперреактивности, то есть повышенной чувствительности к воздействию неспецифических раздражителей. В патогенезе этого воспаления ведущая роль принадлежит лимфоцитам, тучным клеткам и эозинофилам – клеткам иммунной системы.

После полового созревания у 20–40% детей приступы бронхиальной астмы прекращаются. У остальных заболевание сохраняется всю жизнь.

Гиперреактивные воспаленные бронхи реагируют на воздействие триггерных факторов гиперсекрецией слизи, спазмом гладких мышц бронхов, отеком и инфильтрацией слизистой оболочки. Все это приводит к развитию обструктивного дыхательного синдрома, который клинически проявляется приступом удушья или одышки.

По этиологии бронхиальная астма у детей может быть:

аллергической;
неаллергической;
смешанной;
неуточненной.

Как особую форму врачи выделяют аспириновую бронхиальную астму. Для нее триггерным фактором является прием ребенком нестероидных противовоспалительных средств. Часто осложняется развитием астматического статуса.

В зависимости от степени тяжести выделяют несколько типов клинического течения бронхиальной астмы у детей:

Легкое эпизодическое. Приступы возникают менее одного раза в неделю. В межприступный период признаки бронхиальной астмы у ребенка отсутствуют, функция легких не нарушена.
Легкое персистирующее. Приступы возникают чаще одного раза в неделю, но не ежедневно. Во время обострения у ребенка нарушается сон, ухудшается нормальная дневная активность. Показатели спирометрии соответствуют норме.
Среднетяжелое. Приступы удушья возникают практически ежедневно. В результате значительно страдает активность и сон детей. Для улучшения состояния они нуждаются в ежедневном использовании ингаляционных β-антагонистов. Показатели спирометрии снижены на 20–40% от возрастной нормы.
Тяжелое. Приступы удушья возникают по нескольку раз в день, нередко и в ночное время. Частые обострения становятся причиной нарушения психомоторного развития ребенка. Показатели функции внешнего дыхания снижены более чем на 40% от возрастной нормы.

Приступы удушья или затрудненного дыхания у детей, страдающих бронхиальной астмой, могут возникать в любое время суток, но чаще всего они происходят ночью. Основные симптомы бронхиальной астмы у детей:

приступ экспираторной одышки (затруднен выдох) или удушья;
непродуктивный кашель с вязкой трудноотделяемой мокротой;
учащенное сердцебиение;
свистящие сухие (жужжащие) хрипы, усиливающиеся в момент вдоха; они выслушиваются не только при аускультации, но и на расстоянии и поэтому их называют еще дистанционными хрипами;
коробочный перкуторный звук, появление которого объясняется гипервоздушностью ткани легких.

Симптомы бронхиальной астмы у детей в момент тяжелого приступа становятся иными:

количество дыхательных шумов уменьшается;
появляется и нарастает синюшность кожных покровов и слизистых оболочек;
парадоксальный пульс (увеличение числа пульсовых волн в момент выдоха и значительное уменьшение вплоть до полного исчезновения в момент вдоха);
участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры;
принятие вынужденного положения (сидя, опираясь руками на кровать, спинку стула или колени).

У детей развитию приступа бронхиальной астмы нередко предшествует период предвестников (сухой кашель, заложенность носа, головная боль, беспокойство, нарушение сна). Длится приступ от нескольких минут до нескольких дней.

Если приступ бронхиальной астмы продолжается у ребенка свыше шести часов подряд, такое состояние расценивается как астматический статус.

После разрешения приступа бронхиальной астмы у детей отходит густая и вязкая мокрота, что приводит к облегчению дыхания. Тахикардия сменяется брадикардией. Артериальное давление снижается. Ребенок становится заторможенным, вялым, безразличным к окружающему, нередко крепко засыпает.

В межприступных периодах дети, страдающие бронхиальной астмой, могут чувствовать себя вполне удовлетворительно.

Для правильной постановки диагноза бронхиальной астмы у детей необходимо учитывать данные аллергологического анамнеза, лабораторных, физикальных и инструментальных исследований.

Лабораторные методы исследования при подозрении на бронхиальную астму у детей включают в себя:

общий анализ крови (нередко выявляется эозинофилия);
микроскопия мокроты (кристаллы Шарко – Лейдена, спирали Куршмана, значительное количество эпителия и эозинофилов);
исследование газового состава артериальной крови.

Диагностика бронхиальной астмы у детей включает и ряд специальных исследований:

исследование функции легких (спирометрия);
постановка кожных проб для выявления причинно-значимых аллергенов;
выявление гиперактивности бронхов (провокационные пробы с предполагаемым аллергеном, физической нагрузкой, холодным воздухом, гипертоническим раствором натрия хлорида, ацетилхолином, гистамином);
рентгенография органов грудной клетки;
бронхоскопия (выполняется крайне редко).

Необходима дифференциальная диагностика со следующими состояниями:

инородные тела бронхов;
бронхогенные кисты;
трахео- и бронхомаляции;
обструктивный бронхит;
облитерирующий бронхиолит;
муковисцидоз;
ларингоспазм;
острая респираторная вирусная инфекция.

Бронхиальная астма широко распространена: согласно данным статистики ею страдает примерно 7% детей. Болезнь может манифестировать в любом возрасте и у детей любого пола, но чаще возникает у мальчиков от 2 до 10 лет.

Основными направлениями лечения бронхиальной астмы у детей являются:

выявление факторов, вызывающих обострение бронхиальной астмы, и устранение или ограничение контакта с триггерами;
базисная гипоаллергенная диета;
медикаментозная терапия;
немедикаментозное восстановительное лечение.

Медикаментозная терапия бронхиальной астмы у детей проводится при помощи следующих групп лекарственных средств:

бронхорасширяющие препараты (стимуляторы адренергических рецепторов, метилксантины, антихолинергические средства);
глюкокортикоиды;
стабилизаторы мембран тучных клеток;
ингибиторы лейкотриенов.

С целью профилактики обострений бронхиальной астмы детям назначают базисную медикаментозную терапию. Ее схема во многом определяется тяжестью течения заболевания:

легкая интермиттирующая астма – бронхолитики короткого действия (β-адреномиметики) при необходимости, но не чаще 3-х раз в неделю;
легкая персистирующая астма – ежедневно кромалин-натрий или глюкокортикоиды ингаляционно плюс бронхолитики длительного действия, при необходимости бронхолитики короткого действия, но не чаще 3-4 раз в сутки;
среднетяжелая астма – ежедневное ингаляционное введение глюкокортикоидов в дозе до 2 000 мкг, бронхолитики пролонгированного действия; при необходимости могут применяться бронхолитики короткого действия (не более 3-4 раз в сутки);
тяжелая астма – ежедневно ингаляционное введение глюкокортикоидов (при необходимости они могут быть назначены коротким курсом в виде таблеток или инъекций), бронхолитики длительного действия; для купирования приступа – бронхолитики короткого действия.

Терапия приступа бронхиальной астмы у детей включает:

Показаниями к госпитализации являются:

принадлежность пациента к группе высокой смертности;
неэффективность проводимого лечения;
развитие астматического статуса;
тяжелое обострение (объем форсированного выдоха за 1 секунду менее 60% от возрастной нормы).

В лечении бронхиальной астмы у детей важно выявить и устранить аллерген, являющийся триггерным фактором. Для этого нередко возникает необходимость изменения образа питания и жизни ребенка (гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт, смена места жительства, расставание с домашним животным). Помимо этого, детям могут быть назначены антигистаминные препараты длительным курсом.

Если аллерген известен, но избавиться от контакта с ним в силу тех или иных причин невозможно, то назначается специфическая иммунотерапия. Этот метод основан на введении пациенту (парентерально, перорально или сублингвально) постепенно возрастающих доз аллергена, что понижает чувствительность организма к нему, то есть происходит гипосенсибилизация.

Как особую форму врачи выделяют аспириновую бронхиальную астму. Для нее триггерным фактором является прием ребенком нестероидных противовоспалительных средств.

В период ремиссии детям с бронхиальной астмой показано физиотерапия:

Основными осложнениями бронхиальной астмы являются:

У детей, страдающих тяжелой формой заболевания, терапия глюкокортикоидами может сопровождаться развитием целого ряда побочных эффектов:

нарушения водно-электролитного баланса с возможным появлением отеков;
повышение артериального давления;
усиленное выделение из организма кальция, что сопровождается повышенной хрупкостью костной ткани;
повышение в крови концентрации глюкозы, вплоть до формирования стероидного сахарного диабета;
повышенный риск возникновения и обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
снижение регенеративной способности тканей;
повышение свертываемости крови, что увеличивает риск тромбозов;
пониженная сопротивляемость инфекциям;
ожирение;
лунообразное лицо;
неврологические расстройства.

Прогноз для жизни у детей при бронхиальной астме в целом благоприятный. После полового созревания у 20–40% детей приступы бронхиальной астмы прекращаются. У остальных заболевание сохраняется всю жизнь. Риск летального исхода во время приступа удушья повышается в следующих случаях:

в анамнезе свыше трех госпитализаций в год;
в анамнезе госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии;
были случаи ИВЛ (искусственной вентиляции легких);
приступ бронхиальной астмы хотя бы однажды сопровождался потерей сознания.

Важность профилактики бронхиальной астмы у детей переоценить невозможно. Она включает:

грудное вскармливание на протяжении первого года жизни;
постепенное введение прикорма в строгом соответствии с возрастом ребенка;
своевременное активное лечение заболеваний органов дыхания;
поддержание жилища в чистоте (влажные уборки, отказ от ковров и мягких игрушек);
отказ от содержания домашних животных (при их наличии тщательное соблюдение правил гигиены);
недопущение вдыхания детьми табачного дыма (пассивного курения);
регулярные занятия спортом;
ежегодный отдых на морском побережье или в горах.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Профилактика бронхиальной астмы относится к наиболее важному направлению при лечении астмы. Довольно часто только профилактика способствует появлению устойчивой ремиссии и предотвращению осложнений.

Как и при любом другом заболевании, при бронхиальной астме требуется длительное и достаточно серьезное лечение как взрослых, так детей, поэтому профилактику необходимо выполнять в любых случаях, начиная от риска развития до снятия острого приступа астмы.

Профилактику условно разделяют на 3 направления:

При каждой профилактической форме назначаются специальные лекарственные препараты, закаливающие процедуры, укрепление иммунной системы, массаж и т.д.

Наиболее подвержены заболеванию следующие категории пациентов:

больные с генетической предрасположенностью к аллергиям;
немаловажную роль играет курение; >>> Подробнее о курении при астме
бронхообструктивные заболевания;

пациенты, работа которых связана с вредными производствами.

Кроме того, нередко бронхиальная астма развивается у маленьких детей в связи с недостаточно развитой иммунной системой.

Эта стадия профилактических мероприятий направлена, в первую очередь, на предотвращение причины заболевания, несмотря на отсутствие внешних признаков. Первичная профилактика бронхиальной астмы направлена на предупреждение заболеваний инфекционного характера, развивающихся в дыхательной системе, а также исключение возможности аллергической реакции.

Первичная профилактика заключается в следующем:

особую роль в этой стадии профилактики играет условие проживания пациента. Если возникает такая необходимость, то пациенту может рекомендоваться смена места на экологически чистые природные зоны. Кроме того, больному астмой необходимо заниматься деятельностью, не связанной с вредными производствами и своевременно принимать противоастматические препараты;
рекомендуется своевременно делать генеральную уборку в местах проживания больного, протирать пыль и увлажнять воздух. Это позволит избежать аллергического приступа, особенно у детей;

рекомендуется отказаться от содержания домашних животных, включая аквариумных рыбок. Пользоваться бытовыми химическими веществами можно только с защитой (резиновые перчатки, маски и т.д.). Важную роль играет отказ от вредных привычек и дозированная физическая нагрузка в совокупности с закаливанием.

Наряду с закаливающими процедурами могут назначаться лекарственные препараты для усиления иммунных сил. Помимо этого, медикаментозные препараты назначаются при хронических проявлениях дыхательной недостаточности во избежание обострения.

Профилактика бронхиальной астмы у детей предусматривает предупреждение развития аллергической реакции (дерматитов, диатезов и т.д.). Для детей рекомендуется как можно дольше сохранять грудное вскармливание, так как именно материнское молоко играет важную роль в развитии малыша, обеспечивая необходимыми питательными веществами и микроэлементами, способствующими естественному восстановлению иммунных сил и удержанию нужного баланса кишечной микрофлоры.

Из детского меню следует исключить продукты с высокой аллергенностью (цитрусовые, клубника, томаты и т.д.). Важно отметить, что в первых прикормах не применяют многокомпонентные продукты. Это позволяет отследить аллергическую реакцию и предотвратить возможные осложнения в связи с этим.

Необходимо обеспечить нормальные бытовые условия для проживания ребенка, исключив все возможные раздражители (табачный дым, бытовые реагенты, контакт с животными, косметические препараты для обработки и мытья ребенка).

Вторичная профилактика астмы необходима пациентам с выраженной предастматической стадией, для взрослых пациентов с наследственной предрасположенностью к бронхолегочным заболеваниям, а также при начальной степени болезни. Целью вторичной профилактики является предотвращение острого приступа удушья, чтобы предупредить связанные с этим осложнения.

вторичная профилактика предполагает регулярные врачебные осмотры и последующее выполнение его рекомендации. Кроме того, она включает выполнение физиотерапевтических процедур и прием лекарственных препаратов, согласно инструкции;
вторичная профилактика бронхиальной астмы направлена на соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей употребление продуктов, в которых присутствуют красители, консерванты и различные вкусовые добавки;
требуется регулярное проведение влажных уборок в помещении, избавление от пыльных книг, ковров, предметов мебели, комнатных растений и ароматизированной косметики. Это позволит предупредить обострения бронхиальной астмы;
особое внимание следует соблюдать во время цветения растений и при укусах жалящих насекомых. Для аллергиков это является достаточно опасным, так как их организм наиболее остро реагирует на атаку аллергенов. Поэтому при развитии первичной симптоматики необходимо принять антигистаминные препараты для предупреждения осложнения.

Требуется обязательное выполнение дыхательной гимнастики, так как ее воздействие положительно отражается на организме пациента. Кроме того, можно использовать массажные процедуры, физиотерапевтические мероприятия, совмещая их с прогулками на открытом воздухе и дозированными физическими нагрузками.

К третичной профилактике относится совместный прием лекарственных препаратов и профилактика. Такая методика применяется для минимизации тяжести симптоматики, снижающей обострения астматического приступа среди детей и взрослых пациентов.

Основная роль такой методики заключается во взаимодействии пациента с аллергенами. Иначе говоря, пациенту создаются специальные условия, при которых не могут возникнуть различные обострения. В этом случае важно определить тип аллергена (питание, пыльца растений, пылевые клещи, лекарственные препараты и т.д.).

третичная профилактика предполагает использование медикаментозной терапии для предупреждения обострения и осложнений астматиков. При третичной профилактике необходимо выполнять все врачебные рекомендации для предупреждения провоцирующих факторов возникновения астмы, соблюдая элиминационный режим;
для того чтобы осуществить подобные мероприятия следует выявить причины, вызвавшие аллергическую реакцию, а впоследствии астматический приступ и максимально предотвратить контакт с ними. Чаще всего этими причинами могут являться продукты жизнедеятельности животных, пыльца цветущих растений, пыль, споры грибов;

для предупреждения негативного влияния внешних и внутренних раздражающих факторов, разработана памятка, которую следует выполнять: проводить своевременные влажные уборки, удалить из помещения домашние растения, мягкие игрушки, При этом домашняя работа должна проводиться в отсутствии больного, что позволит избежать обострения астматического приступа.

Кроме того, иногда причины заболевания могут быть спровоцированы насекомыми (тараканами), поэтому важно избавиться от их присутствия в кратчайшие сроки для того, чтобы не допустить обострения астмы.

Не только врачебное вмешательство и желание пациента снизить активность симптомов имеет значение на пути к выздоровлению. Именно роль медсестры в профилактических мероприятиях способно позволить сохранить активность пациентов и качество их жизни на протяжении длительного периода времени.

Работа медицинской сестры предусматривает причины появления тахикардии, а также определение нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Помимо этого в ее функцию входит регулярное измерение артериального давления (при астме оно значительно снижается) и определение степени тяжести осложнений у больного, которого сопровождает страх перед смертью от удушья. Как правило, причины удушья заключаются в спастических сокращениях мелких бронхиальных сосудов.

Если причины удушья устранены и отсутствуют осложнения, медсестра проводит ознакомительную беседу с больным по выполнению правильного дыхания, которое способствует предотвращению приступов бронхиальной астмы, рекомендуя осуществлять дыхание только через нос.

Медицинская сестра может оценивать результаты медицинского вмешательства и непосредственную реакцию пациента на проводимое лечение и мер по уходу. В том случае, когда на ее взгляд, этих мер недостаточно и работа проведена неверно, или, наоборот, некоторых назначений можно избежать, медицинская сестра обязана согласовать дальнейшие действия с лечащим врачом.

Основная роль профилактической работы принадлежит борьбе за здоровый образ жизни, особенно важно это для детей, так как будущее подрастающего поколения полностью лежит только на взрослых людях, и предупреждение возможных негативных последствий заболевания.

источник

Вердикт, услышанный от лечащего врача о том, что у ребёнка астма, не на шутку пугает родителей. Так ли страшен этот диагноз? Как жить с респираторной аллергией, не омрачая детство малыша строгими запретами? Существует ли способ вылечить бронхиальную астму?

Бронхиальная астма у детей — патология респираторной (дыхательной) системы атопической или неаллергической природы, вызывающее сужение бронхиального просвета за счёт воспаления слизистой бронха, скопления большого количества слизи, спазма мускулатуры мелких бронхов.

Огромную роль в появлении бронхиальной астмы имеет генетическая детерминированность, а также вирусные заболевания.

Перенесённое мамой в период беременности вирусное заболевание потенцирует выработку Th2-лимфоцитов и провоцирует формирование повышенной чувствительности иммунитета к вирусам. ОРВИ и осложнения в виде бронхита часто предрасполагают к формированию предпосылок появления предастматического состояния.

Особо опасные инфекции в плане начала респираторных аллергозов:

респираторно-синцитиальная инфекция;
инфекции гриппа и парагриппа;
аденовирусная инфекция с бронхообструктивным синдромом.

Как самостоятельно родителям диагностировать у малыша приступ бронхиальной обструкции? Помогут следующие признаки:

свистящее тяжёлое дыхание;
приступообразный сухой кашель;
ребёнок жалуется на ощущение сдавленности в груди.

При обострении средней тяжести прослушиваются множественные хрипы, появляется заметная одышка, ребёнок принимает вынужденное положение. Вынужденное положение при приступе бронхиальной астмы характеризуется позой сидя с крепкой опорой на руки. Больной ребёнок возбуждён, испуган, часто плачет. Начаться приступ может после соприкосновения с аллергеном.

В переводе с врачебного языка обструкцией называют сужение просвета бронхов вследствие спазма гладкой мускулатуры в их стенках и скопления мокроты.

При аллергической астме чаще всего приступ начинается с зуда в горле, многократного чихания, насморка. Далее возникает удушающий кашель с затруднённым дыханием. Первая помощь при приступе должна быть незамедлительной и своевременной.

Приступ удушья при бронхиальной астме:

может появиться среди полного здоровья;
может быть спровоцирован взаимодействием с аллергеном или вирусной инфекцией;
требует неотложной помощи в виде ингаляции препарата первой помощи — Сальбутамола.

Диагностические процедуры при респираторных аллергозах включают следующие мероприятия:

Определение показателей функции дыхания (ФВД) с бронхолитиками для постановки основного диагноза.
Определение газов крови.
Специальное аллергологическое обследование, характеризующееся выявлением аллергена.
Для дифференцировки бронхиальной и долевой пневмонии у детей с бронхиальной астмой назначают рентгенографию.

1. Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы включает применение бронхорасширяющих средств. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяют средства из фармакологических групп адреномиметиков и холиноблокаторов.

Купирующим эффектом при бронхоспазме обладают следующие препараты:

Беродуал в аэрозоле и в растворе для ингаляций для небулайзера;
Сальбутамол;
Вентолин;
раствор Саламол Стери-неб для ингаляций.

Купирование приступа бронхиальной обструкции у детей достаточно быстро происходит после применения этих лекарств.

2. При отсутствии эффекта используют ингаляции с глюкокортикостероидами. Препараты для купирования — Будесонид, Пульмикорт.

Купирование приступа бронхиальной астмы не должно сопровождаться бесконтрольным приемом лекарств, содержащих бета-адреномиметики.

Маленькому пациенту с астмой доктор подберёт базисную терапию для предупреждения приступов бронхиальной обструкции. Базисная терапия характеризуется применением гормональных ингаляторов — Пульмикорта, Альвеско, Асманекса.

Существуют комбинированные гормональные ингаляторы. В состав входит глюкокортикостероид и пролонгированный бета2-адреномиметик. Например, Симбикорт, Тевакомб, Серетид и Серетид-мультидиск. Предотвращению бронхиальной обструкции способствует систематическое использование базисного лечения.

Для улучшения отхождения мокроты применяют препараты Амброксола в таблетированных удобных формах, в виде сладких сиропов, растворов для ингаляций. Данные лекарственные средства оказывают благоприятное действие на состав мокроты и препятствуют её загустеванию.

Прекрасно зарекомендовали себя в терапии атопической бронхиальной астмы антилейкотриеновые препараты — Сингуляр и Аколат. Препараты характеризуются прекрасной переносимостью у детей.

Препарат обладает хорошим противовоспалительным, разжижающими мокроту свойствами. Лекарство стимулирует надпочечниковую кору, снимает спазм, усиливая выработку собственных глюкокортикостероидов. Выпускается в саше по 25 мг. Курс лечения до 1 месяца.

детям до четырёх лет рекомендуется делать ингаляции с применением лицевой маски для небулайзера;
с 4 до 6-летнего возраста применяют аэрозоли с мундштуком и спейсером;
с достижения 6 лет используют порошковые ингаляторы, инактивируемые вдохом;
для детей всех возрастов подойдёт небулайзер с лицевой маской.

Прекрасным эффектом при реабилитации больных обладает санаторно-курортное лечение. Педиатры советуют выбирать санатории в местной климатической зоне для избегания проблем с акклиматизацией и адаптацией к новой местности.

Существуют санатории, специализирующиеся исключительно на терапии страдающих бронхиальной астмой пациентов:

Белокуриха;
Валуево;
Болгарский санаторий Сандански;
Едел санаторий в Чехии.

Прекрасными климатическими условиями для астматиков обладают курорты на берегу Мёртвого моря.

Применяют следующие методики:

посещение гало- и спелеокамеры;
оксигенотерапия (горный воздух);
ингаляции;
массаж;
магнитотерапия;
аэрозольтерапия.

Аэроионотерапия — метод, применение которого возможно даже при наличии частых приступов астмы. Аэроионизаторы создают направленный поток ионов воздуха. Ионы активируют защитные силы антиоксидантной системы, что оказывает терапевтическое действие.

Аппарат Аэровион способен создавать дозированный поток ионов. Электрическое поле сверхнизких частот, создаваемое прибором, безопасно. Курс 12 процедур.

После снятия обострения рекомендуется применять синусоидально модулированные токи. Аппарат, носящий название «Амплипульс», создаёт пульсацию тока. Больные, получившие курс амплипульс-терапии, отмечают уменьшение кашля, исчезновение одышки, растут показатели ФВД. Процедура улучшает местное кровообращение, регулирует тонус бронхов.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает электромагнитное поле. Дециметровые волны проникают в ткани, активируют окислительно-восстановительные процессы. ДМВ-терапия проводится на приборах «Ранет», «Солнышко». Курс 10 процедур, через день.

При лёгкой бронхиальной обструкции возможно использовать ультразвуковую терапию с достижением противоаллергического эффекта со снятием спазма.

Современным высокоэффективным методом терапии является пунктурная физиотерапия. Аккупунктурные точки при этом методе раздражаются лазером, ультразвуком, КВЧ. Метод безболезненный и хорошо переносится. Воздействием на определённые точки можно снять даже сильное обострение респираторной аллергии.

Рекомендовано исключить из питания ребёнка потенциальные аллергены.

Профилактика приступов бронхиальной астмы – это в том числе и элиминационная диета с исключением продуктов, вызывающих выброс гистамина — шоколада, кофе, клубники, грибов, ферментированных сыров, копчёностей.

Диетическое питание должно быть сбалансировано по энергетической ценности.

Респираторная аллергия, часто характеризующаяся тяжёлыми обострениями — заболевание серьёзное, нередко приводящее к инвалидности.

Поэтому очень важна первичная профилактика бронхиальной астмы у детей, имеющих опасную склонность к атопическим недугам. Она заключается в раннем начале грамотного лечения аллергического насморка, крапивницы, пищевой аллергии. При выявлении бытовой сенсибилизации и наличия аллергического ринита необходимо проведение АСИТ (аллергенспецифическая иммунная терапия).

АСИТ позволяет навсегда избавиться от сенсибилизации к бытовым и особенно к пыльцевым аллергенам.

Профилактика тяжёлых, трудно контролируемых, приступов бронхиальной астмы — применение базисной терапии.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы — комплекс мер по предупреждению астмы у детей, страдающих различными аллергическими недугами.

Больные дети могут быть приглашены на комиссию по медико-социальной экспертизе не ранее полугода от начала терапии бронхиальной обструкции.

При контролируемой респираторной аллергии ограничения жизнедеятельности не наблюдается.

Дети с тяжёлой неконтролируемой медикаментозно бронхиальной астмой, принимающие таблетированные гормональные препараты и нуждающиеся в частом стационарном лечении, как правило, получают инвалидность.

Семья ребёнка-инвалида по бронхиальной астме получает лекарственное и социальное обеспечение по решению МСЭ.

Таким образом, говоря о детской астме, всегда хочется подчеркнуть тот момент, что астма хоть и является серьёзным заболеванием, но вполне может (и должна) быть контролируемой. Родителям необходимо знать, как снять приступ бронхиальной астмы у ребёнка, как правильно пользоваться ингалятором и небулайзером, когда следует незамедлительно обратиться за медпомощью. Посещение астма-школы будет полезно всем, кто столкнулся с проблемой респираторной аллергии.

источник