Анаприлин – довольно известный препарат. Он относится к бета-блокаторам неизбирательного действия и может применяться при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Перед тем как принимать Анаприлин, следует обязательно посетить врача и пройти необходимые исследования. Ведь препарат имеет довольно много противопоказаний и может вызывать серьезные побочные эффекты.
Анаприлин производится многими фармацевтическими заводами в виде таблеток. Активным компонентом этого лекарства является пропранолол. Чаще всего средство выпускается с содержанием 0,01 и 0,04 г действующего вещества в каждой таблетке.
Кроме этого, существует и инъекционная форма препарата, содержащая 2,5 мг пропранолола в 1 мл раствора.
Анаприлин обладает гипотензивными, антиангинальными, антиаритмическими и утеротонизирующими свойствами.
Так как пропранолол является неселективным бета-блокатором, то при попадании в организм он одновременно блокирует бета1- и бета2-адренорецепторы. В результате этого препарат оказывает влияние не только на работу сердечно-сосудистой системы и миокарда, но и на бронхи, матку и другие внутренние органы.
Блокирование бета1-адренорецепторов способствует уменьшению активности РААС и образованию ренина. При этом снижается частота и сила сокращений миокарда, угнетается его проводимость и возбудимость. Препарат снижает потребность сердца в кислороде, понижает давление и уменьшает сердечный выброс.
Из-за блокирования бета2-адренорецепторов происходит повышение тонуса матки и бронхов, усиливается моторная и секреторная активность органов пищеварения, снижается внутриглазное давление.
Благодаря нечувствительности бета-адренорецепторов к действию адреналина после приема препарата проходит волнение, страх и паника.
Узнав о проявляемых действиях препарата Анаприлин, от чего он помогает, становится тоже понятно. Его применение показано в случаях необходимости понижения высокого давления, замедления сердечного ритма, устранения эссенциального тремора, облегчения мигрени. Прием препарата после сердечного приступа повышает выживаемость пациентов.
Скорость проявления лечебного эффекта зависит от способа применения лекарства. В случаях, когда необходимо быстро снизить давление или снять приступ панической атаки, таблетку Анаприлина нужно рассосать под языком. Это позволяет активному веществу практически мгновенно попасть в кровоток и начать действовать в течение 3-5 минут.
Если же нет необходимости в экстренном приеме лекарства, то таблетку принимают внутрь с достаточным количеством жидкости. В этом случае эффект от препарата проявится примерно через 15-20 минут. Наивысшее содержание лекарственного вещества в крови достигается за 60-90 минут.
Действует Анаприлин на протяжении 5-6 часов. Однако при получении курсового лечения длительность проявляемого лечебного действия на организм может увеличиваться до 12 часов. Это объясняется способностью пропранолола накапливаться в тканях миокарда, головного мозга, легких и почек.
Так от чего помогает Анаприлин? Прием этого лекарства показан при:
- гипертонии;
- нарушенном сердечном ритме;
- ишемии сердца;
- стенокардии;
- тахикардии, спровоцированной тиреотоксикозом;
- гипертрофической кардиомиопатии;
- эссенциальном треморе;
- инфаркте миокарда;
- тиреотоксикозе;
- нейроциркуляторной дистонии;
- панических атаках;
- пролапсе митрального клапана;
- абстинентном синдроме;
- тиреотоксикозе;
- первичной слабости родовой деятельности.
Анаприлин в последние годы довольно редко используется для лечения артериальной гипертензии. Врачи отдают предпочтение селективным бета-блокаторам, которые проявляют меньшее количество побочных эффектов.
Анаприлин от давления следует принимать постоянно в одно и то же время, не пропуская приема даже если показатели в норме. Выраженное гипотензивное действие достигается примерно за 2 недели приема. Способность лекарства снижать кровяное давление и чрезмерную частоту сердечных сокращений позволяет предотвращать развитие инсультов, нарушений функционирования почек и сердечные приступы.
Следует учитывать, что Анаприлин является лишь частью терапии гипертонии, которая должна включать соответствующую диету, контроль за весом, нормированные физические нагрузки, а также прием иных лекарств.
Так как Анаприлин одновременно блокирует оба вида бета-адренорецепторов, его прием запрещен при многих заболеваниях, когда такое влияние может усугубить их течение.
Противопоказаниями к назначению препарата являются:
- выраженная брадикардия;
- гипотензия;
- сахарный диабет с кетоацидозом;
- кардиогенный шок;
- стенокардия Принцметала;
- атриовентрикулярная блокада;
- спастический колит;
- выраженная сердечная недостаточность;
- острый период инфаркта миокарда;
- бронхиальная астма и склонность к бронхоспазмам;
- декомпенсированная недостаточность кровообращения;
- непереносимость компонентов средства.
Осторожности и контроля врача требует использование Анаприлина при повышенном давлении или тахикардии при наличии следующих патологий и состояний:
- сахарный диабет;
- обструкция легких;
- миастения;
- псориаз;
- бронхит;
- депрессия;
- недостаточность работы почек или печени;
- гипертиреоз;
- окклюзивные заболевания периферических сосудов;
- состояние беременности;
- пожилой и детский возраст;
- грудное вскармливание.
При правильно подобранной схеме лечения Анаприлин переносится довольно хорошо. Наиболее распространенными его побочными эффектами являются:
- падение артериального давления и уменьшение частоты сокращений сердца;
- нарушение либидо;
- головокружение;
- повышенная усталость;
- диарея;
- сухость глаз;
- тошнота.
Если такие «побочки» выражены слабо, то не требуют отмены препарата и обычно проходят через 1-2 недели лечения после адаптации организма к препарату. Если же проявляемые негативные эффекты сильно выражены и не ослабевают со временем, то консультация врача необходима.
Анаприлин может вызывать и более серьезные побочные действия, появление которых требует незамедлительного обращения к врачу:
- аллергические реакции в виде сильной сыпи, крапивницы и ангионевротического отека;
- прогрессирование сердечной недостаточности;
- резкое чрезмерное падение артериального давления;
- нарушение сознания;
- сильное замедление ЧСС;
- нарушения зрения;
- кратковременная амнезия;
- нарушение дыхания (бронхоспазм, ларингоспазм, одышка);
- резкое падение уровня сахара в крови;
- нарушения сна и ночные кошмары;
- мышечные спазмы и судороги;
- постоянно холодные руки или ноги, что свидетельствует о нарушении периферического кровообращения;
- отеки ног;
- галлюцинации;
- повышенная кровоточивость (может свидетельствовать о развитии тромбоцитопенической пурпуры);
- парестезия;
- тромбоз мезентериальной артерии;
- лихорадка;
- боль в груди.
Прием Анаприлина возможен только после назначения врача. Он же и подберет оптимальные дозы для лечения и определит, как долго можно принимать лекарство.
Пить Анаприлин в таблетках следует перед едой (за 10-20 минут) с достаточным количеством жидкости. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке, как и продолжительность лечения.
Разрешено применять Анаприлин сублингвально в экстренных случаях. При этом следует учитывать, что такой способ приема лекарства сопровождается онемением языка.
Обычно назначается прием таблеток от 2 до 4 раз в день. При этом высшая суточная доза лекарства зависит от заболевания и находится в пределах 160-320 мг.
Раствор для инъекций вводят внутривенно капельно, предварительно растворив в 5%растворе глюкозы. Максимальная дозировка Анаприлина таким способом может вводиться только под постоянным контролем ЭКГ и артериального давления.
Важно учитывать некоторые характерные особенности действия лекарства на организм:
- При необходимости отмены препарата рекомендуется постепенно понизить дозу его приема, так как внезапная отмена может привести к «синдрому отмены». При таком состоянии повышается давление, учащаются сокращения миокарда, может развиться коронарный синдром, бронхоспазм или признаки декомпенсации при сердечной недостаточности.
- Во время получения терапии Анаприлином возможно обострение течения псориаза.
- Лечение препаратом феохромоцитомы разрешается только в комплексе с представителем альфа-адреноблокаторов.
- Запрещено употреблять алкоголь во время терапии Анаприлином, так как это может вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода.
- Анаприлин может спровоцировать развитие гипогликемии. Помимо этого, он может маскировать признаки этого состояния. Поэтому требуется особая осторожность при применении лекарства для диабетиков.
- Эти таблетки от давления могут вызывать головокружения, спутанность сознания и сонливость. Поэтому нужно воздерживаться от управления транспортом или механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания.
- Заблаговременно до проведения хирургического вмешательства следует постепенно прекратить прием лекарства, так как оно несовместимо с большинством средств для анестезии.
Заменить Анаприлин можно иными препаратами, содержащими пропранолол. При этом замену необходимо обсудить с врачом или фармацевтом. Аналогичный состав имеют:
Кроме этого, Анаприлин можно заменить и другими препаратами из группы бета-блокаторов:
В этом случае заменяйте препарат только после разрешения врача и под его контролем.
источник
В состав препарата входит активное вещество пропранолол, а также дополнительные вещества: крахмал, сахар молочный, стеарат кальция, тальк.
Таблетки по 10 и 40 мг. В настоящее раствор в/в не выпускается
Фармакологическая группа: Бета-адреноблокаторы. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное воздействие.
Основным, активно-действующим веществом выступает пропранолол. Анаприлин является адреноблокатором неизбирательного действия, уменьшает симпатическое влияние на бетта-адренорецепторы сердца, уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, снижает сократительную функцию миокарда, регулирует в сторону снижения величину сердечного выброса, блокирует положительный инотропный и хронотропный эффект катехоламинов, уменьшает потребность сердца в кислороде, снижает артериальное давление. Механизм действия лекарства направлен на повышение тонуса бронхов через блокаду бета2-адренорецепторов. Анаприлин увеличивает сократительную способность матки, уменьшает риск кровотечения в родах, послеродовом и послеоперационном периодах.
При приеме внутрь препарат быстро всасывается и выводится из организма. Максимальное пиковое содержание действующего вещества в плазме крови регистрируется через 1 -1.5 часа. Препарат проникает через фетоплацентарный барьер.
От чего помогает препарат?
Показаниями к применению Анаприлина являются: артериальная гипертензия, синусовая тахикардия, стенокардия напряжения, наджелудочковая тахикардия, нестабильная стенокардия, мерцательная аритмия (тахисистолическая форма), профилактика приступов мигрени, симпатоадреналовые кризы, НЦД. При артериальной гипертензии препарат эффективен на начальных стадиях заболевания, и поэтому применяется чаще у молодых лиц (до 40 лет). Понижение величины систолического давления сопровождается снижением частоты сердечных сокращений, уменьшением объема сердечного выброса и ударного объема сердца. При ишемической болезни сердца прием препарата уменьшает количество приступов стенокардии, увеличивает резистентность к физической нагрузке. Особенно эффективен при сопутствующей артериальной гипертензии, аритмиях.
Анаприлин не назначают при артериальной гипотензии, непереносимости компонентов, сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде, синусовой брадикардии, синоатриальной блокаде, сахарном диабете, остром инфаркте миокарда, бронхиальной астме, облитерирующих заболеваниях сосудов, метаболическом ацидозе, склонности к бронхоспазму, вазомоторном рините, при беременности, грудном вскармливании.
Отмечается брадикардия, атриовентрикулярная блокада, бронхиолоспазм, развитие синдрома Рейно, сердечная недостаточность, рвота, мышечная слабость, боли в эпигастральной области, рвота, диарея, кожный зуд, депрессия, гипогликемия у больных инсулинозависимым и повышение уровня глюкозы крови у пациентов, имеющих в анамнезе сахарный диабет инсулинонезависимого типа, нарушение зрения, снижение потенции.
Начальная дозировка лекарства при артериальной гипертензии – 40 мг, дважды в день. В сутки не более 320 мг.
При нарушениях сердечного ритма, стенокардии: трижды в день по 20 мг с постепенным увеличением дозы до 120 мг на 2-3 приема.
Как принимать для профилактики мигрени и при эссенциальном треморе? Сначала назначают по 20 мг препарата 2-3 раза в сутки, затем дозу могут доводить до 160 мг.
Согласно инструкции по применению Анаприлина при патологии почечной системы коррекция дозировок не требуется.
При передозировке лекарственного средства возможны такие проявления: судороги, аритмия, головокружение, брадикардия, бронхоспазмы, сердечная недостаточность, акроцианоз, затрудненность дыхания. Требуется промывание желудка и использование адсорбирующих веществ.
Может закончиться смертью передозировка препарата совместно с употреблением спиртного.
Анаприлин взаимно усиливает отрицательное воздействие дилтиазема и верпамила на миокард, тормозит выведение лидокаина, пролонгирует время действия неполяризующих миорелаксантов. Гипотензивное действие ослабляется при одновременном приеме с глюкокортикостероидами, эстрогенами, НПВС. Гипотензивный эффект усиливается при применении нитратов. Антациды и гепарин снижают концентрацию препарата в крови, фенотиазины и циметидин – повышают. Не допускается одновременное применение с ингибиторами МАО. Анаприлин повышает концентрацию теофиллина в плазме, замедляет его метаболизм.
В темном, сухом, недоступном для детей месте.
Противопоказан прием препарата совместно с транквилизаторами и нейролептиками. При длительном лечении препаратом Анаприлин рекомендуется одновременно принимать сердечные гликозиды. Отмена препарата должна проводиться постепенно, чтобы не допустить развитие острой ишемии миокарда или бронхолоспазма. При аритмиях бета-адреноблокатор Анаприлин способствует нормализации синусового ритма, переходу мерцания предсердий из тахиситолической в брадисистолическую и уменьшению субъективных перебоев в работе сердца. Возможно угнетение реакции и внимания, что нужно учитывать при назначении лекарственного средства водителям, операторам и лицам аналогичных профессий.
Рецепт на латинском:
Rp.: Anaprilini 0,01
D. t. d. N 20 in tabul.
S.
Вещества несовместимы. Является очень опасным употреблять данное лекарство и алкоголь вместе.
Лекарственное средство противопоказано при беременности и лактации.
источник
Анаприлин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Anaprilin
Действующее вещество: пропранолол (propranolol)
Производитель: Татхимфармпрепараты, ОАО (Россия), Здоровье – фармацевтическая компания (Украина), Биосинтез, ОАО (Россия), Обновление, ПФК (Россия), Фармстандарт-Лексредства (Россия), Ирбитский ХФЗ (Россия)
Актуализация описания и фото: 19.08.2019
Анаприлин – препарат синтетического происхождения, относится к группе β-адреноблокаторов, применяется при лечении повышенного давления и нарушений работы сердца.
Лекарственная форма выпуска Анаприлина – таблетки: плоскоцилиндрические, белого цвета, с риской или без нее, с фаской (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 1, 3 или 5 упаковок; по 15 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки, по 20 шт., в картонной пачке 1 упаковка; по 50 или 100 шт. в банках оранжевого стекла, в картонной коробке 1 банка).
Активное вещество – пропранолол, в 1 таблетке – 10 или 40 мг.
Вспомогательные компоненты: молочный сахар, картофельный крахмал, стеарат кальция, тальк.
Пропранолол является неселективным β-адреноблокатором, обладающим антиангинальным, антиаритмическим и антигипертензивным действием. Благодаря неселективному блокированию β-адренорецепторов (75% – β1— и 25% – β2-адренорецепторов) уменьшается образование циклического аденозинмонофосфата (стимулированное катехоламинами) из аденозинтрифосфата. В результате этого уменьшается внутриклеточное поступление кальция, оказывается отрицательное дромо-, хроно-, ино- и батмотропное воздействие (проявляется в виде урежения числа сердечных сокращений, угнетения проводимости и возбудимости, снижения сократимости миокарда).
В начале терапии общее периферическое сосудистое сопротивление на протяжении 24 часов увеличивается (связано с реципрокным возрастанием активности α-адренорецепторов и устранением стимуляции β2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры). Спустя 1–3 дня этот показатель возвращается к исходному, а при длительном лечении – снижается.
Механизм действия Анаприлина:
- антиангинальное действие: связано со снижением потребности миокарда в кислороде (благодаря отрицательному хроно- и инотропному эффектам). За счет уменьшения числа сердечных сокращений происходит удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда. Повышение конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличение растяжения мышечных волокон желудочков сердца служит причиной увеличения потребности в кислороде, в особенности у больных с хронической сердечной недостаточностью;
- антигипертензивное действие: связано со снижением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (важно для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительностью барорецепторов дуги аорты (в ответ на снижение артериального давления усиление их активности не наблюдается) и влиянием на центральную нервную систему. Стабилизация антигипертензивного действия происходит к концу двухнедельного курсового применения;
- антиаритмическое действие: связано с устранением аритмогенных факторов (артериальной гипертензии, повышенной активности симпатической нервной системы, тахикардии, увеличенного содержания циклического аденозинмонофосфата), замедлением атриовентрикулярного проведения и снижением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма. Угнетение проведения импульсов наблюдается главным образом в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях. Согласно классификации антиаритмических препаратов, относится к лекарственным средствам II группы.
Основные эффекты Анаприлина:
- предупреждение развития мигрени сосудистого генеза (связано со снижением выраженности расширения церебральных артерий из-за β-адреноблокады сосудистых рецепторов, снижением адгезивности тромбоцитов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, уменьшением секреции ренина и стимуляцией поступления кислорода в ткани);
- уменьшение выраженности ишемии миокарда, постинфарктной летальности (происходит благодаря антиаритмическому действию из-за снижения потребности миокарда в кислороде);
- увеличение тонуса бронхов;
- уменьшение тремора (связано главным образом с блокадой периферических β2-адренорецепторов);
- усиление сокращения матки (спонтанные либо связанные с применением лекарственных средств, стимулирующих миометрий);
- повышение атерогенных свойств крови.
Пропранолол при приеме внутрь всасывается быстро и в достаточно полном объеме (90%), из организма выводится с относительно высокой скоростью. Биологическая доступность после перорального приема составляет 30–40% (связано с эффектом первичного прохождения через печень, микросомальным окислением), этот показатель при длительной терапии увеличивается (образуются метаболиты, ингибирующие ферменты печени). Величина биодоступности определяется характером пищи и интенсивностью печеночного кровотока.
Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – от 1 до 1,5 часов. Обладает высокой липофильностью, накапливается в тканях легких, головном мозге, сердце, почках.
Пропранолол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. Объем распределения находится в диапазоне от 3 до 5 л/кг. Связь с белками плазмы составляет 90–95%.
Метаболизируется пропранолол тремя путями – ароматическим гидроксилированием, N-деалкилированием, глюкуронированием в печени (в т. ч. при участии изоферментов цитохрома CYP2D6, CYP1A2, СУР2С19). Попадает с желчью в кишечник, где деглюкуронируется и реабсорбируется, в связи с чем период полувыведения при курсовом приеме может удлиняться до 12 часов.
При нарушениях почечной/печеночной функции и у пациентов пожилого возраста плазменная концентрация препарата в крови увеличивается, период полувыведения – удлиняется.
Основной путь выведения – почки (около 90%), в неизмененном виде выводится до 1%. Период полувыведения составляет 3–5 часов. При гемодиализе не удаляется.
- нестабильная стенокардия;
- стенокардия напряжения;
- различные нарушения ритма сердца, связанные с поражениями сердца ревматического характера (аритмия, мерцательная тахиаритмия, пароксизмальная и синусовая тахикардия, экстрасистолия);
- гипертоническая болезнь;
- феохромоцитома (Анаприлин применяют с альфа-адреноблокаторами);
- артериальная гипертензия;
- профилактика мигрени;
- алкогольная абстиненция (дрожание и ажитация);
- тиреотоксический криз и диффузно-токсический зоб – как вспомогательное средство, в том числе при непереносимости тиреостатических препаратов.
Прием Анаприлина также позволяет усилить сокращения матки, уменьшить кровотечение при родах и в послеоперационный период.
- острая сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда в острой стадии;
- синоатриальная блокада;
- AV-блокада II–III степени;
- синдром слабости синусового узла;
- метаболический ацидоз;
- артериальная гипотензия;
- бронхиальная астма;
- предрасположенность к бронхоспазму;
- спастический колит;
- синусовая брадикардия [частота сердечных сокращений (ЧСС) меньше 55 ударов/минуту];
- сахарный диабет;
- лактация;
- наличие гиперчувствительности к компонентам Анаприлина;
- возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата для этой возрастной группы не установлены).
Согласно инструкции, Анаприлин назначается с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:
- гипертиреоз;
- беременность;
- миастения;
- пожилой возраст;
- печеночная и почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- псориаз;
- аллергические реакции в анамнезе;
- синдром Рейно.
Дозы препарата назначаются лечащим врачом.
Таблетки Анаприлин применяют вне зависимости от приемов пищи, запивая большим (не менее 200 мл) количеством воды.
- нарушения сердечного ритма, стенокардия: начальная суточная доза – 60 мг (по 20 мг 3 раза в день), в дальнейшем суточную дозу повышают до 80–120 мг (делят на 2–3 приема). Максимальная суточная доза составляет 240 мг;
- артериальная гипертензия: начальная суточная доза – 80 мг (по 40 мг 2 раза в день), при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта суточную дозу увеличивают до120–160 мг (по 40 мг 3 раза в день или по 80 мг 2 раза в день). Максимальная суточная доза составляет 320 мг;
- эссенциальный тремор, профилактика мигрени: начальная суточная доза – 80–120 мг (по 40 мг 2–3 раза в день), при необходимости суточную дозу можно повысить до 160 мг;
- профилактика повторного инфаркта миокарда: лечение начинают в период между 5-м и 21-м днем после перенесенного инфаркта в начальной суточной дозе 160 мг (по 40 мг 4 раза в день) в течение 2 или 3 дней, далее переходят на двукратный прием (по 80 мг 2 раза в день).
При феохромоцитоме препарат применяют только совместно с блокаторами альфа-адренорецепторов.
В случае предстоящего хирургического вмешательства таблетки Анаприлин назначают в течение 3 дней перед операцией в суточной дозе 60 мг.
При нарушении функции почек начальную дозу препарата снижают либо увеличивают интервал между приемами.
При нарушении функции печени также рекомендуется снизить дозы Анаприлина.
- система пищеварения: тошнота, рвота, диарея/запор, сухость во рту, нарушение функции печени, изменение вкуса, появление болей в эпигастральной области;
- дыхательная система: заложенность носа, ринит, бронхоспазм, одышка, ларингоспазм;
- органы чувств: уменьшение секреции слезной жидкости (сухость глаз), кератоконъюнктивит, нарушение остроты зрения;
- кожные покровы: псориазоподобные кожные реакции, обострение течения псориаза, алопеция, усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема;
- сердечно-сосудистая система: атриовентрикулярная блокада, сердцебиение, аритмии, ортостатическая гипотензия, спазм периферических артерий, синусовая брадикардия, сердечная недостаточность, нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления (АД), боль в груди, похолодание конечностей;
- нервная система: в редких случаях – бессонница/сонливость, астенический синдром, возбуждение, парестезии, слабость, кратковременная потеря памяти или спутанность сознания, тремор, головная боль, депрессия, повышенная утомляемость, головокружение, галлюцинации, снижение способности к быстрым двигательным и психическим реакциям;
- обмен веществ: гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом 2 типа);
- репродуктивная система: снижение потенции, снижение либидо;
- эндокринная система: снижение функции щитовидной железы;
- аллергические реакции: зуд, сыпь на коже;
- влияние на плод: внутриутробная задержка роста, брадикардия, гипогликемия;
- лабораторные показатели: повышение билирубина, агранулоцитоз;
- прочие: боль в спине и суставах, в грудной клетке, мышечная слабость, тромбоцитопения, лейкопения.
Основные симптомы: желудочковая экстрасистолия, выраженное снижение артериального давления, головокружение, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада, обморочные состояния, аритмия, сердечная недостаточность (усугубление течения хронической болезни или острая), цианоз ладоней или ногтей пальцев, бронхоспазм, затруднение дыхания, судороги.
Терапия: промывание желудка, назначение активированного угля.
Необходимые мероприятия, определяемые показаниями:
- нарушения атриовентрикулярной проводимости: 1–2 мг атропина внутривенно, в случае низкой эффективности показана постановка временного кардиостимулятора;
- брадикардия: 1–2 мг атропина внутривенно, в случае низкой эффективности показана постановка временного водителя ритма;
- снижение артериального давления: пациент должен находиться в положении Тренделенбурга (лежа на спине под углом 45° с приподнятым по отношению к голове тазом);
- желудочковая экстрасистолия: лидокаин (применение препаратов IA класса не рекомендовано);
- сердечная недостаточность: диуретики, сердечные гликозиды, глюкагон;
- атриовентрикулярная блокада: эпинефрин, постановка водителя ритма; при отсутствии признаков отека легких внутривенно вводятся плазмозамещающие растворы, в случае низкой эффективности назначают допамин, эпинефрин, добутамин;
- бронхоспазм: β-адреномиметики парентерально или ингаляционно;
- судороги: диазепам внутривенно.
Применение Анаприлина одновременно с гипогликемическими средствами назначают только под строгим контролем врача (во избежание развития гипогликемии).
При приеме внутрь Анаприлин быстро всасывается и выводится из организма. Полувыведение препарата проходит за 3–5 часов, а при длительном применении – за 12 часов (90% средства выводится почками как метаболиты, в неизменном виде остается около 1%).
Резкая отмена препарата может ухудшить толерантность к физической нагрузке и повысить риск развития ишемии миокарда, поэтому прекращать прием Анаприлина следует постепенно и под наблюдением лечащего врача.
Больным сахарным диабетом назначение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.
Прием Анаприлина может оказывать влияние на способность к концентрации внимания и скорость двигательных реакций, поэтому во время лечения следует принимать меры предосторожности при работе с потенциально опасными механизмами, а также при вождении автотранспорта.
- период лактации: терапия противопоказана;
- беременность: Анаприлин может применяться с осторожностью после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском; если препарат был назначен беременной женщине, требуется тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48–72 часа до родов терапию отменяют.
Терапия Анаприлином пациентам младше 18 лет противопоказана.
Анаприлин при почечной недостаточности назначается с осторожностью.
Анаприлин при печеночной недостаточности назначается с осторожностью.
Терапия Анаприлином у пожилых пациентов должна проводиться под врачебным наблюдением.
Анаприлин нельзя принимать совместно с транквилизаторами и нейролептиками (антипсихотическими препаратами).
По причине возможного резкого снижения артериального давления не рекомендуется во время лечения принимать этанолсодержащие средства.
Гипотензивный эффект препарата усиливается при одновременном приеме резерпина, гидрохлоротиазида, гидралазина и других гипотензивных лекарственных средств, ослабляется – при приеме эстрогенов, нестероидных противовоспалительных препаратов, ингибиторов МАО (перерыв между приемом пропранолола и ингибиторов моноаминоксидазы не должен быть менее 14 дней).
При совместном приеме с антигистаминными средствами Анаприлин снижает их действие, с утеротонизирующими и тиреостатическими препаратами – усиливает.
При одновременном назначении с производными фенотиазина повышается концентрация обоих препаратов в плазме крови, с циметидином – увеличивается биодоступность циметидина.
Негидрированные алкалоиды спорыньи увеличивают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Рифампицин – сокращает период полувыведения, сульфасалазин – повышает концентрацию пропранолола в плазме крови.
Аналоги Анаприлина: Обзидан, Веро-Анаприлин, Пропранолол, Индерал, Пропранобене и др.
Хранить при температуре 8–25 °C в сухом и темном месте, недоступном для детей.
Согласно отзывам, Анаприлин является недорогим и эффективным препаратом. Часто его характеризуют как самое простое и доступное средство от артериальной гипертензии. Также его применяют в качестве экстренной помощи при учащенном пульсе, связанном с психоэмоциональным напряжением, либо когда не известен точный диагноз. Не вызывает привыкания, при необходимости может использоваться однократно. К основным недостаткам Анаприлина относят возможность развития побочных эффектов и большой перечень противопоказаний.
Примерная цена на Анаприлин составляет 14–18 руб. (в упаковке 50 шт. по 10 мг) или 18–22 руб. (в упаковке 50 шт. по 40 мг).
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Многие из нас слышали о Магнезии, но мало кто знает, что это такое, и как ее правильно использовать для своего здоровья. А между тем эффективность данного средства проверена уже многими поколениями.
Такое средство успешно используют неврологи и гастроэнтерологи. И наряду с не менее действенными препаратами, магнезия отличается лояльной ценой. В целом, это одно из самых универсальных медикаментозных веществ, которое привлекает и врачей, и пациентов соотношением цены к качеству.
Сульфат магния, сернокислая магнезия или английская соль (названия данного средства могут различаться в некоторых источниках) – вещество, в составе которого есть только магниевая соль серной кислоты. Это чистый препарат с единственным активным веществом, без дополнительных разбавляющих компонентов и примесей.
В продаже лекарство можно обнаружить -в виде белого порошка, из которого уже готовится суспензия для употребления. Упаковки, в которых она фасуется, бывают разнообразной ёмкости: от 20 до 50-ти грамм. Лечебное вещество продают и в виде раствора в ампулах, который вводится в вену или в мышцу.
Это еще одна разновидность Магнезии, представляющая собой кристаллический белый порошок, который называется окисью магния. Не стоит путать этот вид вещества и сульфат магния, так как они используются для разных целей. Жженая магнезия наиболее часто применяется в промышленности. Например, в качестве одного из соединений цемента и других строительных материалов.
Используют жженую Магнезию и в пищевой промышленности в виде пищевой добавки E530. В отдельных случаях окись магния применяют в медицине. Например, для того чтобы нейтрализовать вредные вещества, которые попали в организм.
Если вы приобретаете Магнезию впервые, обязательно уточните в аптеке ее точное название и целебные свойства.
Результат лечения Магнезией в первую очередь зависит от того, каким способом вы употребляете данное вещество. Например, если вы принимаете порошок перорально, он даст вам слабительный и желчегонный эффекты.
Таким способом его принимают в случае, если необходимо почистить организм. Его сильный слабительный эффект достигается благодаря плохой всасываемости вещества, из-за чего в кишечнике повышается осмотическое давление, и усиливается перистальтика.
Желчегонные свойства препарата обусловлены его сильным влиянием на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Поэтому Магнезия является одним из самых сильных средств в борьбе с отравлением организма солями тяжелых металлов, которые достаточно трудно вывести.
Если вы употребляете Магнезию внутрь, первый эффект уже начинает наблюдаться через 30 минут – 3 часа. И сохраняется он в течение четырех-шести часов.
В случае лечения препаратом через внутривенное или внутримышечное употребление, вы заметите уже немного другой эффект. Так Магнезию используют, чтобы расширить сосуды, избавиться от судороги, снизить чрезмерную возбудимость дыхательного центра, обезболить и успокоить организм. Также через введение в организм она оказывает антиаритмический и мочегонный эффекты.
Главное, хорошо разбираться в дозировке лекарственного средства, иначе вы рискуете получить довольно опасные последствия: наркотический и снотворный эффект, отрицательное воздействие на нервно-мышечную передачу, и другое.
При введении сульфата магния внутривенно, его воздействие приобретает силу практически сразу. Но сохраняет ее совсем недолго, не более получаса. Если вы сделали укол Магнезии в мышцу, эффект препарата будет другим. Вы почувствуете, как оно действует только через час, зато продолжительность эффекта будет длиться до четырех часов.
Магнезия: показания к применению внутривенно, внутримышечно и перорально
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Уколы с раствором Магнезии пациентам делают в следующих случаях:
- При желудочковой тахикардии и задержке мочи в организме;
- Если вам поставили диагнозы «гипомагниемия» и «тетания»;
- При сотрясении мозга;
- При артериальной гипертензии и мозговых отеках.
- Если у вас возникают приступы эпилепсии и энцефалопатия;
- Если в организм попали соли тяжелых металлов;
- При бронхиальной астме (прописывается в комплексе с дополнительными веществами).
- Лечиться сульфатом магния в порошковой форме следует при таких показаниях:
- Дуоденальное зондирование;
- Запоры или промывание, чистка кишечника;
- При отравлении солями тяжелых металлов;
- Дискинезия желчного пузыря;
- Холецистит, холангит.
Для употребления пероральным способом порошок Магнезии разбавляют с теплой очищенной водой до однородной смеси. Количество получившейся суспензии, которое следует выпить, зависит от возрастной категории пациента, его состояния здоровья, а также наличия определенных недугов.
Если вы собираетесь употребить сульфат магния для лечения его желчегонными свойствами, тогда придерживайтесь следующей инструкции:
Для очищения кишечника Магнезия готовится таким образом:
- Возьмите 10-30 грамм порошка и аналогичным образом растворите его в ста граммах кипяченой воды.
- Получившуюся смесь следует съесть перед тем, как вы ложитесь спать, или утром натощак.
- Если вы хотите достичь более быстрого эффекта, тогда выпейте еще больше теплой воды, в таком случае воздействие начнется уже через несколько часов.
- Обратите внимание, что указанный рецепт подходит для взрослых и подростков от 14 лет. Также не рекомендовано употреблять смесь в течение нескольких дней, в противном случае вы рискуете получить сильное раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
- Если вы намерены использовать Магнезию, чтобы провести дуоденальное зондирование, тогда нужно приготовить смесь с 10 и 25%-ой концентрацией и аккуратно ввести препарат в двенадцатиперстную кишку, используя специальный зонд.
Чтобы сульфат магния проявил свой противосудорожный, антигипертонический и противоаритмический эффекты, его вводят в мышцу или внутривенно.
Если вы делаете укол внутримышечно, для этого достаточно приобрести 25 % раствор в ампулах. На усмотрение врача такой раствор можно оставить в первоначальном виде или смешать его с натрий хлоридом либо 5% глюкозой. Будьте готовы, что укол с раствором Магнезии в мышцу вызывает болезненные ощущения.
Обычно капельницу с Магнезией делают в больницах под присмотром медсестры. Это считается необходимой мерой предосторожности, так как иногда у пациентов возникают такие реакции, как головокружение и боли в голове, прилив крови к лицу. После окончания процедуры у лечащегося проверяется давление и пульс.
Особенно внимательными нужно быть с дозировкой Магнезии. Ее разовая норма для взрослого человека – 30 г. Максимальная дозировка при вкалывании препарата в вену или мышцу – 200 мл., 20 % смеси.
- Для детей от 6-12 лет – суточная норма – 6-10 грамм;
- Для подростков 12—15 лет – 10 г в сутки;
- Для тех, кому больше 15 лет – 10–30 грамм/сутки.
Для того, чтобы определить более точную норму для своего ребенка, рекомендуем вам воспользоваться специальной формулой: 1 грамм Магнезии умножаем на один год малыша. Например, если ребенку 10 лет, тогда получается 10 грамм.
Еще одним распространенным способом лечения детских запоров является клизма с Магнезией. Для нее используют раствор из 20-30 грамм порошка, смешанный со 100 мл. воды.
Внутримышечный и внутривенный прием Магнезии детям прописывается только в особо сложных ситуациях. Например, если врачом поставлен диагноз «внутричерепная гипертензия».
Не менее полезной Магнезия является и для женщин в положении. Как правило, ее назначают, если будущей маме необходимо расслабить гладкую мускулатуру матки, чрезмерное напряжение которой может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Нередко сульфат магния прописывается беременным женщинам от отеков, которые он значительно снижает благодаря своему мочегонному эффекту. И в первом, и во втором случае раствор Магнезии вкалывают в вену под присмотром медсестры.
Тюбаж с Магнезией: как и для чего применяют для профилактики желчекаменных болезней часто делаются тюбажи из Магнезии, которые улучшают движение желчи по протокам.
Данную процедуру проводят в больницах и поликлиниках или по четким инструкциям доктора дома. Для этого у вас должны обнаружить одно из следующих показаний:
- Наличие желчекаменной болезни или застоя желчи в желчном пузыре;
- Ректальные кровотечения;
- В случае дискинезии желчевыводящих протоков;
- Если организм обезвожен;
- Во время приступа аппендицита;
- При кишечной непроходимости;
- При метеоризме и приступах тошноты;
- Во время обострения некоторых хронических заболеваний;
- При температуре тела выше средней и высокой концентрации магния в крови.
Чтобы сделать тюбаж, используйте порошковую Магнезию и кипяченую воду. По стандарту такая процедура проводится всего раз в неделю, и может регулярно применяться в течение 15 недель. Точный срок лучше уточнить у врача.
Есть некоторые правила, которых следует придерживаться перед проведением тюбажа. Используйте в рационе только диетические продукты перед и в день процедуры. А для лучшего эффекта стоит отказаться от тяжелой, жирной, жареной и соленой еды в период всей терапии.
Для рациона больше всего подойдут гречневая каша и рис, отварные и запеченные овощи. После процедуры рекомендуется скушать салат из вареной свеклы с морковкой, яблоком и растительным маслом.
Сам сеанс терапии проводится следующим образом:
- Одна столовая ложка Магнезии размешивается с 250 мл. теплой очищенной воды ( можно использовать кипяченую либо минералку без газов);
- Принять получившуюся смесь перорально;
- Прилечь на правом боку и приложить к области печени грелку либо теплую бутылку;
- Лежать в таком положении не менее 1,5 часов.
Благодаря своему сильному слабительному воздействию на кишечник, не обошли стороной Магнезию и диетологи. Ее регулярно используют в качестве безопасной чистки организма в таком же виде, как и в случае запоров.
Более интересным способом применения Магнезии в диетологии считаются горячие ванны с ее смесью. Для этого в воде растворяют примерно сто грамм сульфата магния, 500 грамм обычной соли со ста граммами соли из Мертвого моря.
Разумеется, сильно похудеть только от принятия ванны не получится. В любом случае вам придется дополнить процедуру соответствующей диетой. Но такие сеансы заметно улучшают состояние кожи, выводят лишнюю жидкость и токсины из организма, нормализуют обмен веществ и прекрасно расслабляют тело.
Но даже такая безобидная терапия обладает рядом противопоказаний, на которые обязательно стоит обратить внимание, перед тем как ее использовать:
- Не рекомендуется при активном туберкулёзе и инфекционных болезнях;
- В случае истощения и повышенного артериального давления;
- Если у вас есть хронические заболевания;
- Запрещается принимать ванны людям с опухолями и ацидозом при сахарном диабете;
- При психозах и эпилепсии.
Приобретая сульфат магния через интернет, вы скорее всего заметите, что иногда Магнезию называют спортивной. Такой вид используют совершенно для других целей.
Порошок наносят на руки спортсмены, чтобы устранить трение во время взаимодействия с турником или другим снаряжением. Чаще всего его используют в своей практике атлеты, гимнасты и альпинисты.
Целебные свойства сульфат магния нашли свое применение и в некоторых сеансах физиотерапии. Например, в качестве компрессов. Для них применяют раствор в 25 % процентов, накладывают на определенное место и держат примерно восемь часов.
После снятия компресса кожу тщательно промывают водой и наносят жирный крем. Такой метод лечения поможет усилить кровообращение в локальной зоне тела и будет полезен при лечении проблем с суставами и мышцами.
Еще одна физиотерапевтическая процедура, где используется Магнезия, — электрофорез. Выполняют его различными способами, делая при этом 20-25% раствор. Воздействие такой процедуры оказывает более глубокий эффект, чем при наложении компрессов.
Электрофорез нормализует кровообращение и оказывает восстанавливающее воздействие на мышцы.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
И последний вариант, как может быть использован сульфат магния, — это принятие лечебных ванн. Для этого обычный порошок Магнезии растворяют в воде, а саму ванну набирают так, чтобы жидкость не достигала уровня сердца.
Такой простой способ применения Магнезии помогает снизить артериальное давление, устранить спазмы мелких бронхов, усилить циркуляцию крови и кровообращение в мочеполовых органах, расслабляет мышцы, значительно усиливает обменные процессы и помогает быстрее восстановить тело после серьезных травм.
Даже такое универсальное средства как сульфат магния, при неправильном использовании может привести или обострить некоторые нарушения. К ним относятся:
- Угнетение ЦНС и сердечной деятельности человека.
- Снижение артериального давления;
- Обострение брадикарии;
- Повышение потливости тела, а также покраснение лица из-за прилива крови;
- Может появиться аритмия;
- Наличие головных болей и тревожных состояний;
- Понос, метеоризм;
- Чувство сильной жажды;
- Температура тела ниже средней;
- Проблемы с желудком, проявляющиеся приступами рвоты и тошноты;
- Спутанность сознание, проблемы со вниманием и концентрацией;
- Состояние астении и полиурии.
Для пациентов, у которых есть хотя бы один перечисленный ниже недуг, врачи не рекомендуют использовать растворы и уколы Магнезии. В таком случае перед применением обязательно нужно будет получить консультацию у специалиста.
- Ярко выраженная брадикардия;
- Артериальная гипотензия;
- Аппендицит;
- Атриовентрикулярная блокада;
- Если организм обезвожен;
- Кишечная непроходимость;
- Обостренные проблемы с дыхательным центром;
- Послеродовой период у женщин;
- Если поставлен диагноз почечной недостаточности;
- Ректальные кровотечения.
Нередко в терапии Магнезией используются дополнительные вещества. Такой прием считается более сложным и требует внимательного изучения всей информацию об их сочетаемости.
- Прием Нифеделина. Не рекомендуется врачами, так как может возникнуть последствие в виде слабости мышц;
- Использование Стрептомицина. В сочетании с Магнезией страдает антибактериальный эффект данного препарата;
- Магнезия с Миорелаксантами периферического действия. Усиливает эффект от лекарства;
- Прием вместе с сердечными гликозидами, антикоагулянтами и Фенотиазином. Уменьшает результат от использования медикаментов;
- Ципрофлоксацин. Сульфат магния усиливает антибактериальное воздействие препарата на организм;
- Использование тетрациклиновых антибиотиков. Эффективность лекарства на порядок снижается.
С некоторыми лекарствами и веществами Магнезия полностью несовместима. К ним относятся соли мышьяка, соли и эфиры винной кислоты, фосфаты, карбонаты металлов калия, бария и стронция, Новокаин, Гидрокортизон, антибиотики Линкомицин и Клидомицин, соли салициловой кислоты.
Из наиболее эффективных аналогов Магнезии, содержащих схожее по свойствам активное вещество, следует отметить Кормагнезин и магния сульфат Дарница.
Сульфат магния, свойства которого можно сравнить со многими более дорогостоящими препаратами, отличается совсем низкой ценой. В среднем в российских городах порошок Магнезии (от 10-25 грамм) можно приобрести всего за 50 рублей. А стоимость ампул 5, 10 и 20 % раствора обойдутся вам от 20 до 65 рублей за одну пачку с десятью ампулами.
- Какие должны быть гипотензивные препараты
- Современные гипертензивные
- Нейротропные средства
- Миотропные препараты
- Медикаменты, влияющие на гуморальную регуляцию
- Диуретики
- Какие современные гипотензивные препараты лучше
Раньше давление понижали с помощью обычной наперстянки. Со временем постепенно лекарства совершенствовали. Но смертность от гипертонии и вызываемых ею осложнений была высока. Ежегодно разрабатываются различные гипотензивные медикаменты. Постоянно появляются препараты нового поколения, которые не только эффективные, но и дают меньше побочных реакций.
Нормальный уровень артериального давления зависит от тонуса сосудов. При их спазме, вызванном сокращением гладкомышечной ткани, сужается просвет, что приводит к гипертензии. Это происходит обычно во время физической нагрузки или из-за нервного перенапряжения. Но иногда давление повышается вследствие развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, нарушений гормонального баланса. Чтобы его нормализовать, врач прописывает гипотензивные средства.
Медикаменты, используемые для лечения гипертензии, должны не только расширять сосуды. С этим вполне прекрасно справлялись средства, изготовленные на основе наперстянки. Тем не менее, смертность от гипертонии была высокая. В основном из-за осложнений, вызванных заболеванием и побочными действиями снадобий.
Эффективный препарат от гипертонии должен:
- Нормализовать давление на долгий срок.
- Благотворно влиять на органы-мишени (почки, сердце, глаза).
- Не давать побочных реакций. Негативное воздействие препарата должно быть минимизировано.
Чтобы медикаменты соответствовали всем этим требованиям, в мире постоянно проводятся различные исследования и разработки препаратов нового поколения.
Но и старые действенные лекарства не забываются. Их совершенствуют, создавая эффективные средства от гипертонии.
Для лечения гипертензии используют медикаменты, относящиеся к различным группам. Наибольший эффект дают комплексные препараты. Они не только снижают давление, расширяя сосуды, но и восстанавливают работу почек и сердца, предотвращают развитие тяжёлых осложнений.
Все гипотензивные препараты оказывают влияние на природный механизм регулирования артериального давления. Они могут воздействовать на центральную нервную систему или угнетать выработку гормонов и ферментов, вызывающих гипертонию. Все лекарства классифицируют по тому, как именно они изменяют обычную регуляцию давления.
Список групп действенных гипотензивных медикаментов:
- нейротропные;
- миотропного действия;
- влияющие на гуморальную регуляцию;
- диуретики.
Благодаря такому разнообразию проще подобрать препарат индивидуально. Но выбор должен осуществлять врач. Только специалист назначит необходимые таблетки, так как все медикаменты нового поколения обладают многогранным действием.
Медикаменты этой группы влияют на ЦНС. Они снижают активность симпатической нервной системы. Этим снимают напряжение гладкомышечной ткани, что приводит к понижению давления. К ним относятся:
- Седативные препараты (клонидин гуанфацин, рилменидин, метилдофа). Влияют на сосудодвигательный центр, находящийся в коре головного мозга, заставляя таким образом расслабиться гладкую мускулатуру. В итоге расширяются стенки сосудов и давление снижается. Но они вызывают сонливость.
- Ганглиоблокирующие средства (пентамин, бензогексоний). Воздействуют на нервные узлы, которые иннервируют мышечную ткань. Но их применение приводит к снижению тонуса всех органов. Они могут вызывать запор, нарушение зрения.
- α-адреноблокаторы (фентоламин, тропафен, празозин). Влияя на рецепторы, находящиеся в сосудистой стенке, они угнетающе действуют на сосудодвигательный центр.
- Симпатолитики (резерпин, гуанетидин, паргилин). Понижают уровень норадреналина, который вызывает сужение сосудов.
- β-адреноблокаторы (анаприлин, атенолол, талинолол, метопролол, лабеталол). Это новое поколение препаратов, влияющих не только на сосудодвигательный центр. Они ослабляют работу сердца, уменьшают выработку ренина, снижают уровень норадреналина. Поэтому эти лекарства считаются наиболее эффективным гипотензивным средством.
Препараты нейротропного действия хорошо снижают давление, оказывают благоприятное влияние на работу сердца, а β-адреноблокаторы и на почки. Но они могут вызывать массу побочных эффектов. Передозировка седативных средств может вызвать остановку сердца. Адреноблокаторы не рекомендованы при бронхиальной астме. У всех этих лекарств много противопоказаний. Поэтому перед тем как начать пить таблетки, необходимо посоветоваться с врачом.
Важно знать! Резкое прекращение приёма нейротропных медикаментов приводит к быстрому и стойкому повышению давления.
Они влияют на ионный обмен в гладкомышечной ткани. Действуют миотропные таблетки разными способами, но приводят к одному и тому же результату – понижению давления.
Блокираторы кальциевых каналов:
Активаторы калиевых канальцев:
Стимуляторы образования оксида азота:
- папаверина гидрохлорид;
- бендазол;
- апрессин;
- теобромин.
Препараты, ингибирующие фосфодиэстеразу, применяются уже давно. Но сейчас их почти не назначают, так как они вызывают усиление работы сердца. Лекарства нового поколения, в основном относящиеся к блокираторам кальциевых каналов, намного эффективнее. Они обладают незначительными побочными эффектами.
Важно знать! Верапамил нельзя сочетать с β-адреноблокаторами. В совокупности они могут вызвать серьёзные осложнения в работе сердца.
В организме вырабатывается гормон, влияющий на повышение давления – ангиотензин. Поэтому разработали препараты, которые угнетают его выработку. К ним относятся:
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
- блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
- блокаторы альдостероновых рецепторов.
Таблетки, угнетающие АПФ, используются уже достаточно долго. Известный и широко используемый препарат этой группы – каптоприл. Он замедляет распад брадикардина (вещества, расширяющего сосуды), благоприятно влияет на сердце. Но применять его лучше в комплексе с мочегонными и β-адреноблокаторами. Он вызывает тахикардию, сухой кашель, ангионевротический отёк.
К препаратам нового поколения относится омапатрилат. Он ингибирует АПФ и эндопептидазу, разрушающую брадикардин, адреномедулин (сосудорасширяющие пептиды).
На данный момент разрабатываются препараты, воздействующие на ангиотензивные рецепторы. Их действие более сильное и продолжительное.
Список блокираторов АТ-рецепторов:
Они могут вызывать головокружение, аллергию, но побочные эффекты проявляются крайне редко. Важно знать! Блокаторы ангиотензиновых рецепторов нельзя принимать беременным и кормящим.
Ингибиторы альдостерона влияют на работу почек, снижая всасывание воды и натрия. В результате уменьшается объём циркулирующей крови, что способствует снижению давления. Самым эффективным препаратом считается спиронолактон.
Но последние исследования показали, что мужчинам этот препарат принимать нежелательно. Он является антагонистом тестостерона и поэтому может вызывать импотенцию, феминизацию.
Среди лекарств, оказывающих влияние на гуморальную регуляцию давления, особое место занимает недавно разработанный препарат алискерен.
Он относится к сильнодействующим лекарствам, обладает продолжительным действием. Небольшой дозы этого препарата хватает на сутки. И при этом он не вызывает особых побочных действий. Но определить необходимость его принимать и дозировку может только врач.
Препараты, влияющие на водно-солевой обмен, используют для лечения гипертонии. Они уменьшают количество поступающей в кровь жидкости и ионов натрия, тем самым способствуют снижению давления.
Современные мочегонные препараты изменяют реакцию сосудов на воздействие различных веществ. Они усиливают восприимчивость к симпатолитикам, ганглиоблокаторам. Снижают воздействие норадреналина и других сосудосуживающих.
Список наиболее эффективных диуретиков:
- гипотиазид;
- лазикс;
- этакриновая кислота;
- альдактон.
Большинство диуретиков выводят из организма калий и магний. А эти микроэлементы важны для работы сердца и нервной системы. Уменьшение их количества приводит к серьёзным осложнениям. Поэтому с мочегонными препаратами обязательно назначают аспаркам и панангин.
Все медикаменты, оказывающие влияние на природный механизм регулирования давления, эффективны при лечении гипотонии. Но у каждой группы есть свои побочные эффекты:
- Нейротропины угнетают работу ЦНС. Вызывают сонливость, рассеянность внимания. В больших дозах они могут спровоцировать остановку сердца. При длительном приёме больные жалуются на усталость, депрессию. Ганглиоблокаторы вызывают запоры, задержку мочи (поэтому с ними в комплексе рекомендуют диуретики), глаукому, затуманенность зрения.
- Миотропные лекарства воздействуют на все органы. Они способны нарушить работу сердца, почек, печени.
- Препараты, влияющие на гормоны и ферменты, способны вызывать стойкую гипотензию. Их не рекомендуют беременным и при болезнях почек. Также они способствуют появлению отёков и аллергии.
- Диуретики из организма выводят необходимые калий и магний. Способствуют увеличению в крови липидов и глюкозы. А это вызывает развитие атеросклероза. Также они опасны для тех, кто перенёс инфаркт миокарда или болеет хронической аритмией.
На данный момент разработано много гипотензивных препаратов. Выбор лучшего для лечения гипертонии зависит от множества факторов. Это индивидуальная переносимость лекарств, сопутствующие заболевания, и даже количество микроэлементов в крови. Поэтому подбирать необходимые лекарства должен врач, так как есть противопоказания и особенности для каждого больного.
источник