Небулайзер при хроническом бронхите астме

[Острый либо хронический бронхит] – воспаление бронхиального дерева, которое лечится ингаляциями.

Это самое распространенное заболевание, сопровождающееся нарушением функции дыхания, развитием бронхоспазмов, воспалительными процессами в бронхах или легких.

В независимости от типа бронхита и этиологии заболевания, люди жалуются на:

• затрудненное дыхание;
• одышку;
• сухой кашель, переходящий во влажный;
• болевые ощущения в области грудной клетки.

В процессе лечения бронхита врачи назначают симптоматическую и патогенную терапию. Огромное значение при [хронической] или [острой] фазе заболевания, придается [ингаляциям].

Они способствуют разжижжению слизи, улучшают ее отток, снабжают легкие кислородом, позволяют снизить воспалительные процессы.

В отдельных случаях, ингаляции являются едва ли не единственно приемлемым способом борьбы с хроническим бронхитом. Ведущую роль в медицине занимает небулайзерная терапия.

При хроническом бронхите ингаляционные процедуры отлично себя зарекомендовали не только в стационаре, но и в домашних условиях – с ароматерапевтическими добавками, настоями травяных сборов, медикаментозными препаратами.

Ингаляции оптимально подойдут и для малышей, и для родителей. Помимо народных методов проведения ингаляций, есть более комфортный способ – небулайзером.

Его используют как при хроническом бронхите, так и при аналогичных заболеваниях воспалительного характера: ангина, ларингит, эмфизема легких, трахеобронхит, ОРВИ, ателектазы, бронхиальная астма и др.

Введение лекарственных веществ посредством ингаляции обладает рядом преимуществ по сравнению с парентеральным либо пероральным.

Одним из главных достоинств является быстрое всасывание используемых компонентов. В кровь пероральные препараты поступают только из кишечника, а потери активного вещества при этом могут достигать 50% и больше.

Лекарства, поступающие в организм ингаляционным путем, впитываются в 20 раз быстрее, нежели любые таблетки.

Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается непосредственно в патологическом очаге (пораженном органе и тканях). Это позволяет быстро справиться с вирусом прямо в зоне репликации.

[Ингаляции] могут быть нескольких типов: сухой, паровой, масляный, тепловлажный, влажный.

Данный метод лечения основывается на вдыхании испарений, которые исходят от биологически активных компонентов.

В качестве лекарственных составов при хроническом бронхите рекомендованы эфирные масла, вьетнамский бальзам, почки хвойных деревьев, настой чеснока или лука.

Для процедуры потребуется марля либо бинт, пропитанный настоем, который опускают в миску или любую другую посуду и закрывают крышкой. Болеющий бронхитом должен подышать лечебными парами на протяжении 10-12 минут.

При остром либо хроническом бронхите самыми простыми и доступными для применения станут паровые ингаляции.

Чтобы провести процедуру в домашних условиях, требуется кастрюля с водой, куда высыпают травы и доводят их до кипения.

Затем делают из картона воронку, через которую удобно дышать, или дышат прямо над кастрюлей, накрывшись полотенцем.

Лекарственный препарат вместе с горячим воздухом попадает прямо в бронхи.

В результате ускоряется выведение мокроты, усиливается кровообращение, восстанавливается слизистая. Травы могут быть практически любыми, но наилучший эффект оказывают сборы:

• кора калины, мята, тысячелетник;
• цветки ромашки и почки сосны;
• календула, цветки ромашки, шалфей, череда, корень солодки, листья эвкалипта;
• бузина, сок каланхоэ, эвкалиптовые листья;
• зверобой, кора дуба, шалфей, цветки ромашки, календула;
• шалфей, мята, малина.

При бронхите отлично помогают эфирные масла (отдельно либо вместе с настоями): пихты, мяты, можжевельника, сосны, лаванды, кедра, эвкалипта и др.

Для лечения хронического бронхита также используются базовые масла в сочетании с минеральной или обычной водой.

Здесь может быть камфорное, персиковое, оливковое или облепиховое масло. Но только масляные ингаляции способны образовать тоненькую пленку на слизистой оболочке дыхательных путей.

Это оказывает защитное действие, снимает воспалительные процессы, и дополнительно обеспечивает эффект обезболивания. Микрочастицы эфирного масла при ингаляции поступают в бронхи, увлажняя слизистые и снижая отечность.

Тепловлажные ингаляции оказывают согревающий эффект, разжижают в бронхах слизь и выводят ее через дыхательные пути, уменьшают сухость слизистых.

Для проведения тепловлажной ингаляции при бронхите можно использовать:

• минеральную либо обычную дистиллированную воду;
• химические препараты (щелочи, антибиотики, гормональные, сульфаниламиды);
• фитотерапевтические препараты (листья шалфея и/или эвкалипта, цветки ромашки и пр.).

Лекарственные вещества следует разогреть до 38-42 °С, а травяной сбор – просто залить горячей водой.

Проводятся посредством специального оборудования – ингалятора.

При процедуре, частицы активно действующих компонентов с высокой скоростью проникают в стенки дыхательных органов, затем – в бронхи, после чего оседают в альвеолах.

[При остром или хроническом бронхите] для влажных ингаляций используются муколитики, антибактериальные препараты, бронхолитики, гормональные средства, иммуномодуляторы и т.д. [Терапия небулайзером] применяется в случаях, когда препарат необходимо доставить в нижнюю часть дыхательных путей, а другие способы доставки лекарств недопустимы.

Если требуется быстрый лечебный эффект при бронхите, а больной не способен задерживать дыхание больше, чем на 4 секунды, то такой аппарат будет весьма кстати.

Термин «небулайзер» в переводе с латыни означает «облако», или «туман». В зависимости от способа преобразования в аэрозоль лекарственных препаратов, приборы разделяют на 3 типа:

1. Мембранные (порошковые или жидкостные).
2. Ультразвуковые (аэрозоль образуется за счет энергии колебания пъезокристалла).
3. Компрессорные, струйные, пневматические (для образования аэрозоля используется воздух).

Перед процедурой при помощи небулайзера, лекарственные препараты заливают в стакан, к которому присоединяется трубка с мундштуком или маской на окончании.

Аппарат расщепляет полученный состав на микрочастицы и трансформирует их в аэрозоль под воздействием направленного воздушного потока или ультразвука.

В результате мельчайшие аэрозольные частицы проникают глубоко в ткани слизистых оболочек и снимают воспаление при бронхите.

Для небулайзера используются различные медикаментозные растворы. Если купить уже готовые, то их нужно просто залить в стакан и приступить к ингаляции.

Но если препарат требуется разводить физраствором или дополнительно смешивать с другими лекарственными веществами, то необходимо строго придерживаться установленных пропорций.

Осуществлять дозировку средств нужно пипеткой или шприцом. Для лечения бронхита чаще всего используют популярные медикаментозные препараты:

• «Генсальбутамол» – способствует разжижению скопившейся слизи с последующим ее выведением.
• «Сульфат магния» – облегчает дыхание при хроническом и остром бронхите.
• «Флуимуцил» – применяют в том случае, когда вязкость мокроты повышена. Средство нельзя использовать при сухом кашле.
• «Беротек» – рекомендован при бронхите в острой форме.
• «Атровент» – бронхорасширяющее средство, которое способствует выведению мокроты.
• «Лазолван» – разжижает слизь, обладает отхаркивающим действием.

Универсальным препаратом для ингаляции считается 9%-ый физраствор хлорида натрия.

Следует отметить, что перечисленные лекарственные средства для ингаляции небулайзером указаны исключительно для ознакомления и не являются поводом к самостоятельному лечению.

Лечение хронического бронхита следует доверять только квалифицированному специалисту.

источник

Лёгочные патологии — это острая проблема в стремительном и динамичном мире. Терапевты теперь рекомендуют при бронхите проделывать ингаляции небулайзером. Однако, многим мамочкам из поколения в поколение передаётся опыт «подышите кипятком над кастрюлей, да с горячей картошечкой», не осведомляясь о научных достижениях. И всё-таки, каким способом лучше применять, рекомендуемые лекарства, особенности процесса, читайте в статье.

На какие методы они разделяются:

1. С аппаратом-небулазером. С помощью него возможна регулировка интенсивности распыления и бережное отношение к желудку.
2. Традиционный. В данной ситуации нужны подогретая вода (не кипяток) и необходимый инвентарь. Разница с автоматическим лечением очевидна — здесь используются фармацевтические вещества и натуральные компоненты.

• питает дыхательные пути необходимой влагой;
• избавляет от сухого и влажного кашля и вытеканий;
• исчезает непроходимость в лёгких;
• регенерация лёгочной ткани;
• снимает симптомы бронхита в различных стадиях.

Почему необходимо делать ингаляции:

• не вредит организму. Исключение составляет индивидуальная непереносимость;
• долговременное лечение локальной области;
• медикаменты доставляются в лёгкие, не доходя до желудка;
• пар впитывается с максимальной скоростью.

Ребёнок принимает медикаменты по возрастному фактору и после разрешения доктора.

Что можно принимать младенцам:

• Антровент;
• Вентолин;
• Амбробене;
• Флавамед;
• Бронхипред;
• Пульмикорт.

«Не занимайтесь лечением ребёнка самостоятельно! Только лечащий педиатр может определить индивидуальные особенности детского организма и выписать те лекарства, которые ему не только не навредят, но и приведут к быстрому восстановлению»

Как правильно подготовиться к ингаляции:

• данный метод может назначить только лечащий доктор;
• при индивидуальной непереносимости препарата предупредите врача во избежании симптомов аллергии;
• в случае аллергических проявлений избегать эфирных эссенций и препараты на растительных компонентах;
• если используется паровой аппарат, то правила по эксплуатации должны соблюдаться строго. После процедуры ёмкость для средства промыть, а остатки — вылить;
• не кушать и не заниматься спортом за час до ингаляций;
• вдыхание пара через рот поможет ускорить лечение бронхита;
• рекомендовано чередование медикаментами, выписанные доктором.

Если назначен комплекс лекарств, важно придерживаться следующего порядка:

1. Бронхолитик.
2. Подождать пятнадцать минут.
3. Сделать ингаляцию с муколитиком или лекарством от сухого кашля.
4. Применить остальные медикаменты, в их число входят и гормоны.

Доказано, что во время приёма медикаментозных средств возникает риск возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта, но количество основного компонента не может полностью устранить бронхит. По этой причине и возникли приборные ингаляторы. Их второе название — небулайзеры.

Главное отличие от водяного пара — это образование аэрозоля в результате взаимодействия лекарства с воздухом. Его частицы проходят по соединительному шлангу и попадает в носовую или респираторную насадку. Аэрозольные вещества достигают всех отделов лёгких, тем самым ускоряя выздоровление. Так уменьшается вероятность возникновения негативных патологий.

Вторым плюсом является возможность заправлять любые медикаменты и проводить дыхания над газообразным состоянием воды при помощи насадок.

Ещё одним из положительных качеств является общедоступность, его используют и младенцы, и пенсионеры. В случае развития хронической формы бронхита, без него никак не обойтись. Обратить на него внимание стоит и матерям, чьи дети частенько заболевают простудными заболеваниями, либо также имеют пожизненную зависимость от болезней лёгких.

Некоторые ингаляционные устройства можно носить с собой как карманные устройства, которые ещё и идеально подходят при транспортировке.

Если ингаляция из пара в чайнике ограничена в случае повышения температуры до 37 с половиной градуса, то включите в использование небулайзер. В нём можно регулировать мощность подачи аэрозоля, а вскипячённое газообразное состояние воды может обжечь носоглотку и ухудшить картину болезни.

Без аппарата: рецепты для эффективной паровой процедуры в домашних условиях

Если обзавестись хорошим небулайзером нет возможности, то есть возможность применить выигрышные растворы и сочетания медикаментов в различной посуде с кипячённой водой. Выручает такой способ и при трахеобронхите.

Топ-10 лучших рецептов:

• 1-е место. Измельчённые листья эвкалипта смешать вместе с соцветиями бузины. В смесь добавляются выжатый каланхоэ и пятьсот миллилитров кипячённой воды. Отложите на ночь. Перед применением нагрейте. Чередовать каждые 5 часов.
• 2-е место. Приготовьте отвар по таким ингредиентам: солодка (корневая часть), ромашка, шалфей, календула, череда, листочки эвкалипта. Каждого растения брать не больше 1 столовой ложки. Настоять их в тёплой жидкости, использовать во время лечения. Совершать ингаляции 4 раза в день. Дышать над паром от пяти до десяти минут.
• 3-е место. Берётся такой состав: ромашка, шишки сосны (всё по 2 столовые ложки). Заваривать по той же схеме, что и предыдущие отвары.
• 4-е место. Тысячелистник, мята (1 ст.л.), кора малины (1,5 ст.л.).
• 5-е место. Травы шалфея, зверобоя, календулы, ромашки (каждое растение по 1,5 ст.л.) и кора дуба (2 ст.л.).
• 6-е место. 1 ч.л. лучного сока, либо чеснока на 0,5 литров воды.
• 7-е место. 5 грамм соды.
• 8-е место. 3 ст.л. соли морского происхождения, эфирная эссенция эвкалипта + 1 ч.л. соды.
• 9-е место. Ванночка с ароматическими маслами (предпочтительны хвойные, ментоловые, цветочные успокаивающие (лаванда).
• 10-е место. Прогреть Боржоми или Ессентуки до тёплого состояния и вдыхать над испарениями не больше десяти минут.

Медикаменты, помогающие в расширении бронховой системы:

• Сальгим;
• Стеринеб Саламол;
• Асталин;
• Беротек;
• Беродуал;
• Атровент;
• вода на минеральной основе.

Палочка-выручалочка во время труднопроходимого кашля:

Спасающие от влажного кашля:

В качестве эффективного антибиотика применяется Флуимуцил. Активными компонентами являются ацетилцистеин, способный избавится от влажного отхаркивания, и тиамфеникол, останавливающий рост численности вируса. Выручает при гноях.

Оберегают от осложнения лёгочных заболеваний следующие медикаменты:

• Мирамистин;
• Диоксидин;
• Хлоргексидин;
• Фурацилин;
• Хлорофиллипт;
• Ротокан.

При переносимости ароматических масел, спасителями становятся такие компоненты:

Им дозволено регулировать работу лёгочной системы и защищать от дальнейшего распространения инфекции.

Улучшить местный иммунитет помогает Деринат. Он помогает восстановить силы организма и ускоряют процесс оздоровления бронхов. Применять в соотношении 1:3 (часть концентрации к физраствору).

В данной фазе необходимо увлажнить бронховые отделы, а затем применить медикаменты. На помощь приходит небулайзер с добавлением физраствора или воды на минеральной основе. После прибавляются лекарства, избавляющие от разных стадий кашля. Для более быстрого выведения мокроты применяются бронхолитики.

При обструкции нужно применять такую схему: медикаменты, расширяющие бронхи + лекарства против сухого или влажного кашля. Во время аллергии лечащий доктор может выписать Кромогексал.

В этой ситуации препарат принимается на долгое время и помогает в снятии напряжения в лёгких, возникших по причине воздействия раздражающего продукта. Если же вы хотите снять им приступ «здесь и сейчас», то это — не ваше лекарство, так как у него вырабатывается накопительный эффект и воздействие через длительное время приёма.

» Ни в коем случае не сочетать Кромогексал с Бромгексином и Амброксолом во избежании опасных последствий!»

Если непроходимость в бронхах усилилась, то доктор для избегания заражения дополнительными вирусами рекомендует в качестве ингаляций использовать Флуимуцил в форме антибиотика.

Если бронхит нужно лечить пожизненно, необходимо не запускать болезнь до лёгочной или сердечной недостаточности. Если такая форма поражения бронхов усилилась, необходимо принимать препараты по такой схеме: первая терапия небулайзером проделывается с сальбутамолом и фенотеролом на протяжении 60 минут, чередуя их каждые полчаса. Потом делаются реже — раз в 60-240 минут. Они чередуются с ипротропией бромидом и глюкокортикостероидом. Выручают и препараты, увеличивающие проходимость в бронхах.

Список активных препаратов, поддерживающих лёгкие:

• Серетид;
• Симбикорт Турбухалер;
• Форадил Комби;
• Биастен.

При возникновении астматических приступов используются следующие медикаменты:

• расширяющие бронхи;
• избавляющие от влажного кашля;
• кромоглициевая кислота;
• гормональные препараты.

Когда паровые ингаляции ограничены:

• выделение крови из лёгочных отделов;
• непроходимость в плеврах;
• неровности сердцебиения в тяжёлой стадии;
• устойчивое высокое давление в сердце;
• аллергия на лекарственный компонент.

Каким образом выполнить лечение бронхита при помощи ингаляций — с аппаратом или же продолжать пользоваться методом «кастрюльки и кипятка»? Какими методами победить болезнь — решать вам. Главное, чтобы лечение прошло успешно.

источник

Бронхит – заболевание трахеобронхиального дерева. Возбудителями могут быть грибы, вирусы, бактерии, а также физические и химические факторы. При глубоких и серьезных формах воспаляется не только слизистая, но и глубокие ткани бронхов.

• острый ринит, ларингит;
• сухой (влажный очень редко) кашель;
• слабость, разбитость;
• затруднение дыхания;
• температура тела нормальная или до 38°;
• легкие боли в области грудины.

Так как бронхи относятся к дыхательным путям, то и небулайзер при бронхите является важным способом для лечения.

Так как название одно, а форм много, то вопрос: какой небулайзер лучше при бронхите, весьма уместен. Для того, чтобы получить на него ответ, узнаем препараты какого типа используют для лечения столь сложного заболевания.

Для лечения бронхита необходим полный покой, обильное питье, используют муколитики, бронхолитики, минеральную воду, антигистаминные препараты, нередко антибиотики (если форма заболевания очень сложная). Итак, если используются антибиотики, то ультразвуковой небулайзер категорически запрещается. Соответственно все вышеперечисленные препараты можно использовать на двух типах установки:

• компрессионный (обратите внимание на то, чтобы была регулировка размера частиц, потока воздуха);
• меш-небулайзеры.

Внимание! На сегодняшний день многие врачи считают ингаляции минеральной водой ОПАСНОЙ и рекомендуют использовать ее только в паровом небулайзере. Подробнее читайте в статье: Опасность ингаляций небулайзером.

Если говорить о компрессионном, то даже самая хорошая модель будет дешевле меш-небулайзера. В среднем цена последнего имеет нижний предел 70 €. Категорически запрещается проводить ингаляции при бронхите небулайзером, если хотя бы один нижеописанный пункт будет иметь место:

• спонтанный пневмоторакс;
• легочное кровотечение;
• сердечная недостаточность;
• грубые нарушения сердечного ритма;
• аллергические реакции на назначенные препараты или на компоненты, содержащиеся в них.

Сегодня для лечения назначают растворы для небулайзера при бронхите:

Для лечения обструктивного бронхита совершенно не подходят паровые ингаляции. Растительным препаратам, масляным здесь тоже нет места. Самый безопасный раствор для небулайзера при бронхите это физраствор или хлорид натрия.

• в качестве растворителя использовать простую воду или минеральную, так как это повлечет за собой бронхоспазм, как следствие сильное ухудшение здоровья больного;
• использовать препараты, содержащие масла, или непосредственно эфирные масла;
• в качестве лекарственного препарата в одной ингаляции смешивать компоненты; медикамент должен быть только один растворенный в растворителе;
• проводить процедуру ранее, чем через 1,5 часа после еды, аналогично перед едой;
• скорость воздуха на аппарате (расход воздуха) не должна превышать 8 л в минуту;
• заниматься самолечением и назначать процедуры себе самостоятельно.

Обязательно после процедуры прополощите рот кипяченой водой, чтобы смыть остатки лекарства. Обратите внимание, что ингаляционные растворы довольно часто выпускаются в готовом виде. После назначения медикамента уточните у лечащего специалиста, возможно ли использование ингаляционного раствора, приобретенного в аптеке.

После проведения ингаляций при обструктивном бронхите необходимо прилечь, исключить всевозможные сквозняки, перепады температуры, выходить на улицу, особенно в холодное время года.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бронхит представляет собой воспалительный процесс органов дыхания, в который вовлечены бронхи. Это заболевание сопровождается непрерывным выматывающим кашлем, повышенной температурой, слабостью и плохим самочувствием. Врач прослушивает жёсткое дыхание, хрипы. Острой фазе бронхита сопутствует сухой кашель, затем начинают отходить мокроты, наступает облегчение. Игнорирование проблемы приводит к развитию хронического бронхита и другим серьёзным осложнениям. На острой стадии неосложнённого бронхита, как правило, антибиотики не назначаются. В отличие от заболеваний носоглотки, при которых есть возможность наносить лечебные средства непосредственно на повреждённую поверхность, местное лечение бронхита возможно только с помощью специальных приспособлений. Небулайзер при бронхите – именно такой прибор, превращающий лекарства в аэрозоли и доставляющий их в нижние отделы дыхательных путей.

Небулайзерная терапия эффективна не при всех проявлениях простудных или инфекционных заболеваний. Скажем, при насморке, воспалении горла более действенными являются спреи и полоскания горла, капли в нос. Использование небулайзера – это доставка лечебных средств в виде аэрозолей глубоко в дыхательные пути. Так можно ли пользоваться небулайзером при бронхите? Ингаляции при бронхите небулайзером в мировой практике осуществляются уже больше 100 лет и в медицинских кругах признана их эффективность. Небулайзер – это компрессорный вид ингалятора. Пар в нём возникает не от температуры, а от мелкодисперсных частиц, получаемых с помощью разряженного давления.

[1], [2], [3], [4], [5]

При использовании небулайзера следует понимать, что лечит не он сам, а залитые в него препараты. Перечень лекарств, доставляемых на «место назначения» таким образом, не такой и большой, поэтому показаниями к проведению ингаляций небулайзером являются далеко не все заболевания органов дыхания. Прибор используется при ложном крупе (стенозе гортани) для снижения отёка и увеличения горлового просвета ингаляционными стероидами, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, туберкулёзе лёгких с использованием антибиотиков и разжижающих препаратов. Также он эффективен при обструктивном бронхите и обострении бронхиальной астмы. В этом случае используются стероиды для угнетения воспалительного процесса и бронхолитики для снятия спазма. Использование небелайзера для лечения хронического бронхита также актуально, т.к. минимизирует вредное воздействие препаратов при длительной терапии.

[6]

Ингалятор небулайзер при бронхите – незаменимая вещь для проведения лечения в домашних условиях. Такой метод гораздо действеннее приёма обычных средств лечения заболевания, т.к. с помощью прибора происходит распыление препарата на мельчайшие частицы, благодаря чему они попадают в самые отдалённые участки органов дыхания. Очень удобен в лечении детей и лежачих больных. Подготовка его к применению включает в себя следующие этапы:

• перед сборкой тщательно моются руки;
• прибор собирается согласно инструкции, вставляются батарейки (подключается в электросеть);
• наливается вода и проверяется герметичность;
• раствор для ингаляции подогревается на водяной бане до комнатной температуры;
• при назначении нескольких лечебных растворов, необходимо соблюдать следующую последовательность: сначала заливать бронхолитик, далее разжижающий мокроту препарат, противовоспалительное лекарство или антибиотик. Паузы между ингаляциями должны составлять четверть часа;
• в ёмкость небулайзера наливается необходимая доза и доводится до отметки раствором для инъекций или физраствором;
• процедура не проводится сразу после физической активности и еды, а спустя 1,5 часа.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Как правильно дышать небулайзером при бронхите? Техника проведения ингаляции такая:

• процедура по возможности проводится в сидячем положении;
• воздух не спеша втягивается и выдыхается через специальный мундштук;
• вдохнув, дыхание задерживается на несколько секунд, затем делается медленный выдох;
• продолжительность процедуры составляет 10-15 минут (определяет врач);
• после ингаляции гормонального препарата рот прополоскать тёплой водой;
• поменьше говорить и не сразу выходить на улицу.

Чем заправлять небулайзер при бронхите? Для проведения ингаляций с помощью небулайзера применяют различные готовые лекарственные формы. Исходя из характера кашля, врач назначает:

• бронхолитики для расширения бронхов (беродуал, беротек, сальбутамол, атровент);
• противовоспалительные (малавит, тонзилгон Н, фитопрепараты ротокан, эвкалипт, прополис);
• антибактериальные и антимикробные (гентомицин, фурацилин, флуимуцил, хлорофиллипт);
• для разжижения и отхаркивания мокроты (АЦЦ, флуимуцил, лазолван, амбробене, синупрет, муколтин);
• противокашлевые (лидокаин, туссамаг);
• сосудосуживающие (нафтизин, адреналин).

Для ингаляций небулайзером при бронхите антибактериальные препараты: флуимуцил-антибиотик, диоксидин, гентамицин, тобрамицин.

Флуимуцил – состоит из двух компонентов – антибиотика широкого спектра действия тиамфеникола и муколитика ацетилцистеина, который разжижает мокроту и гной, способствует быстрому проникновению антибиотика в ткани лёгких. Доза для ингаляций взрослым составляет 250мг, детям – 125мг. Кратность приёма 1-2 раза в сутки. Курс лечения не более 10 дней.

Диоксидин – синтетический антибактериальный бактерицидный препарат широкого фармакологического действия. Существуют 1% и 0,5% растворы препарата. Для небулайзера 1% диоксидин разводят физраствором в пропорции 1:4, а 0,5% — 1:2. Рекомендуется две процедуры в день.

Гентамицин – подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, используют 0,1% раствор препарата.

Томбрацин – уничтожает бактерии, эффективен при различных инфекциях дыхательной системы. При ингаляции препарат остаётся в дыхательных путях. Детям старше 6 лет и взрослым рекомендуется 300мг 2 раза в сутки, но не менее 12 часов перерыва между процедурами, в течение 28 дней. Ампула открывается и помещается в небулайзер, необходимо дышать, пока не закончится жидкость.

[13], [14], [15], [16], [17]

Кроме антибиотиков рассмотрим и другие растворы для небулайзера при бронхите. Самой безопасной при бронхите как для взрослых, так и для детей является ингаляция физраствором для небулайзера. Часто в силу повышенной чувствительности к различным компонентам фармакологических препаратов люди не могут использовать те или другие лекарства. Физраствор же представляет собой растворённую в воде соль (1% раствор), обладает антисептическим, смягчающим действием, способствует отходу мокроты. К тому же его используют в качестве основы при приготовлении многих рецептов. Ниже описаны некоторые из них.

Беродуал — бронхолитик, используется для лечения хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и тяжести приступов бронхоспазма. Как правило, ингаляции начинают с наименьшей рекомендуемой дозы. Детям до 6 лет — это 2 капли на килограмм веса тела, в возрасте 6-12 лет – 10 капель, после 12 – 20 капель. Дозы могут варьировать, но не превышать 10, 40, 80 капель, соответственно. Препарат с помощью физраствора доводится до объёма 3-4 мл и вставляется в небулайзер. Для новой ингаляции необходимо снова делать раствор, оставшийся же от предыдущей выливать. В результате клинических исследований при проведении ингаляции беродуалом и физраствором отмечались негативные реакции в виде тошноты, сухости во рту, головной боли, тахикардии, повышения артериального давления.

Ингаляции небулайзером при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором имеют ещё более выраженный лечебный эффект, т.к. лазолван увеличивает секрецию и выведение слизи из бронхов. Хорошо переносится пациентами, применяемая доза варьирует в зависимости от возраста и составляет: до 2 лет – 7,5мг, 2-5 лет– 15мг, детям старше 5 – 15-22,5мг. При возможности лучше всего проводить 2 ингаляции в день. При бронхите можно делать ингаляции небулайзером только с лазолваном и физраствором.

Мирамистин для небулайзера при бронхите не эффективен, т.к. избирателен в отношении микроорганизмов. Больше применяется для ингаляций в отоларингологии: при тонзилитах, лорингитах, фарингитах.

При бронхите допускают ингаляции минеральной водой небулайзером, но с рядом ограничений. Минеральная вода должна быть негазированной и слабощелочной, к которой относятся известная своими лечебными качествами Боржоми. Родом из Грузии, она имеет сложный химический состав, благоприятно влияющий на многие системы жизнедеятельности человека, в том числе уменьшает катаральные явления. Ингаляция Боржоми в небулайзере при бронхите увлажнит дыхательные пути, сделает более жидкой секрецию мокрот, способствуя их выведению. Немаловажное значение такой процедуры состоит в том, что она не вызывает аллергии, а потому подходит детям любого возраста и беременным женщинам. Скептики такого лечения предостерегают от использования нестерилизованных растворов во избежание развития пневмоний, каким и является минеральная вода.

Ингаляции небулайзером при бронхите беременным – эффективный способ ускорить выздоровление, не прибегая к лекарствам, несущим угрозу плоду. Бывают состояния, когда риск от применения медицинских препаратов ниже опасности для жизни от заболевания, поэтому приходится применять и такое лечение. Если же есть возможность избежать негативного воздействия химических компонентов, лучше обойтись без них. Из предложенных рецептов очевидно — самые безопасные ингаляции с использованием физраствора и минеральной воды. Такие же ингаляции при бронхите небулайзером рекомендованы и детям. К тому же применять этот метод ингаляции к детям целесообразно не раньше, чем после года жизни, т.к. ребёнок не в состоянии откашливать интенсивно выделяющуюся мокроту. Используя лекарственные препараты, необходимо тщательно изучить инструкцию. Так, лазолван можно применять детям и женщинам после 28 недели беременности, беродуал – после первого триместра беременности и т.д.

Существуют противопоказания к проведению ингаляций небулайзером. Во-первых, нельзя делать процедуру при непереносимости используемого лекарства. Также такие заболевания, как тяжёлая лёгочная и сердечная недостаточность, перенесенный менее полугода инсульт и инфаркт, лёгочное кровотечение, туберкулёз, буллёзная эмфизема лёгких, температура тела выше 37,5 0 являются препятствием к проведению процедуры. При обструктивном бронхите нельзя проводить ингаляции с лекарственными травами и эфирными маслами, чтобы не усугубить состояние бронхов излишней аллергизацией.

[18], [19], [20], [21], [22]

Последствия после проведения ингаляции небулайзером благоприятные при условии выполнения всех правил пользования прибором и назначения лечения специалистом. Только врач может определить лечебное средство, необходимое для устранения симптомов бронхита. Не стоит забывать, что небулайзер — «транспортное средство» для доставки лекарства в очаги воспаления, от правильного выбора которого и зависят последствия.

[23], [24], [25], [26], [27]

Известны случаи осложнений после процедуры. Речь идёт об использовании нестерильных растворов (минеральной воды, травяных отваров) для ингаляции небулайзером. Бактерии, попадая глубоко в дыхательные пути, способны вызвать пневмонию и другие инфекционные заболевания. Применение масленых растворов также может нанести вред здоровью, т.к. жиры оседают на стенках бронхов и альвеол и могут привести к нарушению газообмена и развитию жирового пульмонита.

[28], [29], [30]

источник

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, однако при правильном лечении можно жить без неприятных ее проявлений. Для астматика большую опасность несут любые аллергены, сильные физические нагрузки, а также заболевания, связанные с дыхательными путями. Даже бронхит или самая обычная простуда будут провоцировать массу неприятностей.

Бронхитом в медицине называют воспалительные недуги, которые развиваются по причине воздействия на дыхательные пути вирусной, грибковой либо иной инфекции. При этом, данное заболевание всегда сопровождается такими неприятными симптомами, как кашель с обильной мокротой, насморк и одышка. При запущенном течении недуга не исключается интоксикация организма.

Бронхиальная астма это серьезное поражение бронхо-легочной системы, при котором происходит резкое сужение просветов дыхательных путей. Привести к обострению заболевания может любая инфекция, и даже чрезмерная физическая нагрузка.

К наиболее вероятным факторам риска специалисты относят:

• плохую наследственность;
• неправильное распределение физических нагрузок на организм;
• использование препаратов без рекомендации врача, а особенно аспирина;
• аллергические реакции.

В зависимости от причины и формы заболевания, бронхиальная астма может делиться на несколько степеней. Это может быть интермиттирующая и персистрирующая бронхиальная астма. Последний вид делится на 3 степени тяжести. Наиболее безопасной является интермиттирующая бронхиальная астма. В данном случае симптомы не проявляются чаще одного раза в неделю.

Они не слишком выражены и быстро купируются специальными лекарственными средствами. В тяжелой стадии заболевания больной постоянно нуждается в специальном уходе. Тут проявления болезни возникают постоянно. Лечение сопутствующих недугов, в том числе бронхита либо обычной простуды сильно затруднено.

При получении диагноза «бронхиальная астма» многие люди заново пересматривают свою жизнь. Если не соблюдать профилактические меры, можно постоянно сталкиваться с обострениями.

Особенно тщательно людям с бронхиальной астмой необходимо беречь себя от простудных заболеваний, которые вызывают неприятные симптомы.

Лечить такие проблемы астматикам может быть довольно сложно. При этом, наличие таких заболеваний, как бронхит или ОРЗ, обязательно вызовет волну обострений.

Опасность ОРЗ и бронхита при астме заключается в том, что при таких заболеваниях симптомы становятся не только более частыми, но и сильными. Иногда купировать их привычными средствами становится невозможно и приходится использовать более сильные препараты. Что касается лечения, то оно тут будет более сложным. Иногда обычная простуда проходит уже после чая с лимоном либо травяного отвара. С бронхиальной астмой к таким лекарствам необходимо относиться предельно осторожно, так как они являются аллергенами и могут вызвать обострение недуга.

СПРАВКА! При наличии бронхиальной астмы дыхательная система становится более уязвимой. Поэтому многие заболевания, в том числе и вирусные инфекции, проникают и развиваются в организме быстрее.

В зависимости от того, что именно стало причиной появления бронхиальной астмы, будут меняться факторы, способствующие обострению недуга. Выявить основную причину проблемы необходимо обязательно.

Одними из наиболее частых провоцирующих факторов являются аллергены, которые присутствуют в любом доме. Это могут быть продукты питания, цветочная пыльца, шерсть животных и обычная пыль. Приступы астмы нередко возникают из-за резкой смены погоды. Обострить заболевание может и резкое охлаждение организма либо длительное пребывание в жарком и душном помещении.

Последствием развития бронхиальной астмы могут стать частые ОРЗ и иные заболевания дыхательной системы. Все дело в том, что болезнь делает организм слабым и чувствительным к инфекции. При этом сил для самостоятельной борьбы может быть недостаточно. Поэтому человек должен избегать факторов, способствующих развитию бронхиальной астмы. К ним, помимо аллергенов, можно отнести курение, бесконтрольный прием лекарственных средств, а также работу на вредном производстве.

Во время обострения астмы больной начинает сильно кашлять, у него появляются приступы удушья, затрудняется дыхание и появляется сильная боль в области грудной клетки. Сердечный ритм нарушается, а также возникает сильная слабость во всем теле. При несвоевременном купировании подобных симптомов не исключены серьезные осложнения. Последствием сильного приступа бронхиальной астмы может стать даже летальный исход.

Обострение бронхиальной астмы может проявляться в двух вариантах:

1. В первом случае будет отмечаться постепенное нарастание симптомов.
2. Второй вариант – это резкое проявления признаков удушья. Этот тип значительно более опасный, так как возможности сразу помочь больному может и не быть, а потеря драгоценного времени в таком случае грозит серьезными проблемами.

К возникновению резких и внезапных признаков обострения может привести контакт с аллергеном, использование неподходящих лекарственных препаратов и наличие дополнительных заболеваний, к примеру, простуды или бронхита. Если больной не соблюдает меры профилактики, то с большой вероятностью он будет часто сталкиваться с обострениями. Так бывает, когда при бронхиальной астме человек курит, контактирует с аллергенами и т.д.

Чаще всего подобные заболевания лечатся определенными медикаментозными препаратами и народными средствами. Но при наличии бронхиальной астмы избавление даже от обычной простуды может быть проблематичным и возникает вопрос как лечить. Все дело в том, что подбор лекарственных препаратов в таком случае должен быть особенно тщательным. Что касается народных средств, то большинству астматиков они вовсе противопоказаны. Особенно это касается тех, у кого заболевание возникло по причине частых аллергических реакций.

При простуде либо бронхите число обострений астмы будет в разы больше. При этом больному необходимо постоянно держать под рукой сильные препараты для купирования приступов.

Это может быть Сальметерол, Сальбутамол либо Будесонид. Они используются исключительно в моменты приступа для быстрого снятия симптомов.

Для постоянного применения с целью снижения частоты обострений специалист может посоветовать использование Кромогликата натрия и Недокромила.

Лечение обострений при бронхиальной астме должно быть проведено как можно быстрее. В противном случае не избежать очень серьезных осложнений. Целью лечебного мероприятия в такой момент должно быть ослабление обструктивных процессов в бронхах, устранение гипоксии и восстановление дыхательной функции.

Если ранее человек не сталкивался с приступом бронхиальной астмы, и болезнь проявилась впервые, необходимо обязательно обратиться к врачу. Только специалист может назначить правильное лечение, которое для конкретного случая будет оптимальным.

ВАЖНО! Бронхиальная астма – это очень серьезный недуг, который требует комплексного подхода. Самолечение в такой ситуации недопустимо.

Простуда либо бронхит, которые могут добавиться к этому диагнозу, должны быть вылечены правильно. Тут обычные препараты не подойдут, так как они лишь увеличат риск обострений. Для быстрого и правильного избавления от простудных недугов при БА необходимо придерживаться определенных правил. Для начала нужно исключить лекарственные препараты, которые могут провоцировать спазмы в бронхах. Даже те лекарства, которые направлены на коррекцию интенсивности слизистого секрета, должны использоваться максимально осторожно.

Что касается народных методов, то при бронхиальной астме они не должны использоваться без рекомендации врача. Необходимо помнить, что мед и пчелиные продукты, а также лекарственные травы и растительные экстракты могут вызвать сильную аллергическую реакцию, которая провоцирует обострение астмы.

Если для купирования симптомов БА ранее врачом были назначены определенные лекарственные средства, их дозировка на время лечения простудных недугов может быть откорректирована. Но увеличение дозы и частоты использования препаратов возможно только при наличии веских показаний.

Лечение обязательно должно быть комплексным. В это понятие входит и правильное питание, и качество воздуха в помещении. Для быстрого устранения простуды либо бронхита необходимо использовать увлажнители и очистители воздуха. Если не соблюдать рекомендации врача и игнорировать профилактические меры, то даже обычный насморк может привести к возникновению сильнейшего обострения бронхиальной астмы. В домашних условиях его купирование невозможно.

Главным лечебным методом, который будет действительно эффективен при наличии бронхиальной астмы, является медикаментозный. Но лекарства должны быть правильно подобраны лечащим врачом. В противном случае можно получить серьезные осложнения.

При различных формах недуга может быть несколько изменено лечение. К примеру, при бронхите с астматическим компонентом пациенту могут вводить небольшие дозы аллергена, чтобы организм постепенно к ним привыкал. Это своего рода прививка от астмы.

При любой форме недуга в обязательном порядке проводят иммуностимулирующую терапию. Она является обязательной, так как при бронхиальной астме защитные силы организма очень слабые и избавление от любых болезней, в том числе и от обычной простуды, будет очень сложной задачей.

Часто в лечебную терапию включают использование отхаркивающих препаратов и антигистаминов. Если эффекта от лечения нет, врач может использовать курс глюкокортикоидов, но не более 5 дней.

При некоторых формах бронхиальной астмы будет более правильным использование небулайзера, ингаляций и физиопроцедур. В некоторых случаях специалисты дополнительно рекомендуют ЛФК и плавание. С физическими нагрузками астматикам следует быть осторожными, так как они могут провоцировать приступы болезни.

При простуде либо бронхите на фоне БА стоит ожидать частых приступов удушья. Поэтому под рукой у больного всегда должны быть препараты для быстрого избавления от опасных симптомов. Это может быть Сальбутамол, Фенотерол либо Гексопреналин.

Лечение простудных заболеваний в таком случае будет несколько отличаться, но тут также назначаются муколитики, к примеру, Амброксол или Лазолван. Их дозировка и частота приема должна быть обязательно согласована с лечащим врачом.

При бронхите нередко назначают антибактериальные средства. Но использование антибиотиков при бронхиальной астме может быть очень опасным. Эти лекарства являются сильным аллергенами и могут вызывать приступ. При отсутствии негативных реакций со стороны организма может быть использован Кларитромицин, Амоксициклин либо Ципрофлоксацин. При самом тяжелом течении недуга специалист может назначить респираторные фторхиналоны. Сюда стоит отнести Лефлок и Локсоф.

После обращения пациента к врачу проводится тщательное обследование. Далее назначается ряд анализов, в которых особое значение придается исследованию мокроты. Может быть использована рентгенография грудной клетки, бронхиграфия и УЗИ дыхательных путей. Не будет лишним и прохождение ЭКГ. Чаще всего этих диагностических методов становится достаточно для того, чтобы диагностировать бронхиальную астму и сопутствующие недуги дыхательных путей.

Чаще всего острый бронхит пытаются лечить антибиотиками. В случае с бронхиальной астмой их использование должно быть максимально аккуратным. Для начала необходимо убедиться в том, что к их использованию нет противопоказаний.

При наличии бронхита либо простуды на фоне бронхиальной астмы специалисты отдают предпочтение безопасным средствам. Это муколитики в ограниченных дозах, а также специальные средства для ингаляции. В обязательном порядке используют препараты для улучшения работы иммунной системы. Часто в составе комплексного лечения присутствуют витаминные комплексы. При наличии простудных заболеваний пациент должен получать достаточное количество витаминов А, С, Е. Кроме того, нужно употреблять много жидкости.

ВАЖНО! Любые лекарства, которые не были назначены опытным специалистом, могут спровоцировать приступ астмы. Поэтому заниматься самолечением не следует. Чтобы сократить риски обострения, следует максимально осторожно относиться к народным методам.

Во время простудных заболеваний на фоне бронхиальной астмы специалисты не рекомендуют массажные процедуры. Не следует пытаться вылечить болезнь прогреванием в бане либо сауне. Это тоже усугубит состояние здоровья больного. Сухой и горячий воздух обязательно вызовет приступ заболевания, а также может повредить дыхательные пути.

Врачи настоятельно не рекомендуют принимать отвары и настойки по собственной инициативе.

Многие травы и компоненты средств народной терапии являются сильным аллергенами. И все же, некоторые продукты могут принести пользу, что ускорит выздоровление больного.

К примеру, при бронхите на форме астмы рекомендован чеснок. Он является хорошим антибактериальным средством и способствует отхождению мокроты.

Можно заваривать чай из имбиря. При отсутствии противопоказаний хорошим народным лекарством может стать грудной сбор с мятой и солодкой.

К меду и лимону, которые являются традиционными лекарствами от простудных заболеваний, необходимо относиться осторожно. Это сильные аллергены, которые могут спровоцировать приступ у астматика.

Ознакомьтесь визуально о бронхите и бронхиальной астме на видео ниже:

Людям с бронхиальной астмой необходимо беречь свой организм от любых инфекций, а в особенности от заболеваний, связанных с дыхательной системой. Для этого следует избегать переохлаждений, полностью избавиться от вредных привычек, часто проводить в доме влажную уборку и заниматься спортом. При БА будет полезно плавание и легкая атлетика. От конного, лыжного и ледового спорта стоит отказаться.

источник

Как при острой, так и при хронической форме заболевания ингаляторы при бронхите обеспечивают поступление лекарственных средств непосредственно в дыхательные пути. Используются различные виды устройств – небулайзеры, аэрозоли и порошковые (карманные).

В нашей статье мы расскажем, можно ли использовать ингаляторы при бронхите, какие лекарства подходят при острой и хронической форме патологии, что лучше подобрать для ребенка, а также приведем цены на наиболее распространенные препараты и их аналоги.

Дополнительно предлагаем ознакомиться с нашими статьями на темы:

Основная цель применения ингаляторов от кашля при бронхите – перевод сухого кашля во влажный, то есть восстановление нормального количества и свойств мокроты, а также противовоспалительное действие. В зависимости от симптомов заболевания используются различные ингаляторы «от бронхита», названия которых мы приведем ниже.

При плохо откашливающейся, вязкой мокроте, надсадном кашле помогают ингаляции с помощью небулайзера. В устройство можно заливать только специальные аптечные растворы, относящиеся к мукоактивным средствам.

Это раствор для инъекций и для ингаляций через небулайзер, содержащий муколитик ацетилцистеин. Он выпускается в ампулах по 3 мл, в каждом миллилитре препарата содержится 100 мг ацетилцистеина, в упаковке 5 ампул. Такой ингалятор при бронхите используется для лечения и острой, и хронической формы заболевания, а также у детей (при этом уменьшения дозировки не требуется).

Флуимуцил для небулайзера разжижает вязкую мокроту, увеличивает ее количество и облегчает откашливание. Также он имеет антиоксидантное, защитное и противовоспалительное действие.

Способ применения: в ультразвуковых небулайзерах необходимо от 3 до 9 мл раствора, в приборах с распределительным клапаном – 6 мл. Длительность одной ингаляции составляет 20 минут, делают ее 2 – 4 раза в день. При острой форме болезни такое лечение назначается на 5 – 10 дней, при хроническом длительность терапии может увеличиваться до полугода.

Побочные эффекты – рефлекторный кашель и насморк, иногда стоматит. Препарат противопоказан женщинам во время грудного вскармливания, обострении язвы желудка или 12-перстной кишки либо при непереносимости ацетилцистеина. Таким образом, его можно использовать у детей старше 6 лет и беременных женщин.

В отличие от флуимуцила, у этих ингаляторов при бронхите, назначаемых через небулайзер, имеется не только муколитическое, но и дополнительное отхаркивающее действие. Поэтому при сухом надсадном кашле они могут быть более эффективны.

Препараты на основе амброксола показаны как при остром, так и при хроническом бронхите для облегчения откашливания мокроты.

Амброксол, Амбробене, Лазолван и Орвис Бронхо выпускаются во флаконах по 100 мл, в 1 мл содержится 7,5 мг амброксола, подходят как для ингаляций, так и для приема внутрь.

Используются небулайзеры. Для взрослых и детей старше 6 лет нужно наливать в емкость небулайзера с помощью прилагаемого к упаковке мерного стаканчика по 2 – 3 мл жидкости, детям младше 6 лет – не более 2 мл. Затем добавляют такой же объем физиологического раствора и подогревают до температуры тела. Ингаляции можно делать 1 или 2 раза в сутки в течение 5 дней. При хронической форме болезни ежедневное использование растворов на основе амброксола допускается в течение 2 и более месяцев по согласованию с врачом.

Среди побочных эффектов отмечается нарушение вкусовых ощущений, тошнота, иногда боль в животе, рвота, сухость во рту или горле, аллергические реакции.

Ингаляторы при бронхите на основе амброксола противопоказаны у беременных в 1 триместре, а также у кормящих женщин и при индивидуальной непереносимости.

Одышка, свистящее дыхание, посинение над губами у детей – характерные симптомы бронхиальной обструкции. Это значит, что воспаленные стенки бронхов отекают и сужают просвет дыхательных путей. Организм испытывает недостаток кислорода и компенсирует такое состояние учащением дыхания.

Бронхообструкция более характерна для детей, так как у них просвет бронхов уже; но также этот признак может наблюдаться и при тяжелом течении заболевания у взрослых. В этом случае назначаются лекарства, которые расширяют бронхиальный просвет.

При остром бронхите лучше использовать эти препараты через небулайзер. При хроническом – проще регулярно делать аэрозольные ингаляции из специальных дозированных баллончиков.

Эти вещества относятся к группе короткодействующих бета-2-агонистов. Сальбутамол можно использовать при бронхообструктивный синдроме у детей, хроническом бронхите у взрослых в трех формах:

• дозированные аэрозоли для ингаляций по 100 мкг в 1 дозе (Асталин, Вентолин, Вертасорт, Саламол Эко Легкое дыхание, Сальбутамол);
• растворы для ингаляций через небулайзер с содержанием активного вещества 1 мг в 1 мл: Вентолин Небулы, Саламол Стери-Неб, Сальбутамол, Сальгим;
• порошки для ингаляций через циклохалер Сальгим (250 мкг в 1 дозе); Цибутол Циклокапс (200 или 400 мкг в 1 капсуле).

• дозированные аэрозоли: по 1 – 2 дозы до 4 раз в день (по назначению врача);
• растворы для ингаляций: по 2 мл в смеси с таким же количеством физиологического раствора 1 – 2 раза в день через небулайзер;
• порошки для ингаляций: 1 – 2 дозы до 3 – 4 раз в день через циклохалер (подбираются индивидуально).

Противопоказания для использования ингалятора сальбутамола довольно много. Это связано с его влиянием не только на бронхи, но и на сосуды, сердце, другие органы. Возможные побочные эффекты сальбутамола:

• чувство жара, частое сердцебиение;
• тошнота и рвота;
• головокружение и головная боль;
• аллергические реакции;
• мышечная дрожь.

Противопоказания для использования сальбутамола в качестве ингалятора:

• возраст до 2 лет;
• патология беременности (угроза выкидыша в 1 или 3 триместре, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение, ОПГ-гестоз);
• индивидуальная непереносимость сальбутамола.

Фенотерол отличается от сальбутамола большей избирательностью действия, то есть он почти не влияет на сердце, сосуды и другие органы. При бронхиальной обструкции либо при хроническом бронхите применяются такие лекарственные формы:

• растворы для ингаляций через небулайзер 1 мг/1 мг Фенотерол Натив и Беротек; их используют по 10 – 20 капель до 4 раз в день, доводя объем жидкости в небулайзере физраствором до 3 – 4 мл;
• дозированные аэрозоли (баллончики) по 100 мкг в 1 дозе Беротек Н и Фенотерол Аэронатив; их используют по 1 дозе при приступе одышки или удушья.

Возможные побочные эффекты те же, что и у сальбутамола. Однако в отличие от него, фенотерол можно использовать у беременных женщин. Однако он запрещен к применению у детей младше 4 лет, а также при нарушениях сердечного ритма (пароксизмальных тахикардиях), гипертрофической кардиомиопатии и индивидуальной непереносимости.

При бронхите ингаляции с ипратропия бромидом можно делать с помощью растворов для небулайзеров или дозированных аэрозолей. Растворы больше подходят для лечения острой бронхиальной обструкции, а аэрозольные ингаляторы (баллончики) – для лечения хронического бронхита. Действие одной ингаляции наступает через 15 минут, достигает максимума через 1 – 2 часа и длится до 6 часов.

• Растворы для небулайзера при остром спазме бронхов назначают по 2 мл на ингаляцию, разводя их физраствором до общего объема 3 – 4 мл. Для детей младше 12 лет дозировку уменьшают соответственно возрасту.
• При использовании аэрозолей детям старше 6 лет и взрослым назначают по 2 вдоха 4 раза в день.

Самые частые побочные эффекты ингаляторов при бронхите с ипратропия бромидом:

• головная боль;
• сухость в горле и кашель;
• нарушение работы пищеварительной системы;
• головокружение.

Все препараты ипратропия бромида противопоказаны:

• при непереносимости атропина;
• при непереносимости самого действующего вещества;
• в I триместре беременности.

Осторожность нужно соблюдать при использовании этих ингаляторов при бронхите у детей, мочекаменной болезни, муковисцидозе и закрытоугольной глаукоме.

Как при остром бронхите с признаками бронхоспазма (одышкой), так и при хроническом обструктивном бронхите врач может назначить комбинированный ингалятор, сочетающий эффект двух фармакологических групп. Чаще всего применяется комбинация фенотерола и ипратропия бромида под разными названиями:

Также используется раствор для ингаляций через небулайзер Ипрамол Стери-Неб, содержащий ипратропия бромид и сальбутамол.

Побочные эффекты и противопоказания этих препаратов представляют собой сумму этих характеристик для соответствующих компонентов.

Если при бронхите появляется затяжной кашель или возникают признаки гиперреактивности бронхов (приступы удушья, свистящее дыхание, острая реакция на запахи или ингаляции лекарств), назначается фенспирид в сиропе или таблетках. При его неэффективности к лечению добавляют гормональные ингаляторы при бронхите:

• Будесонид Изихейлер – дозированный порошок для ингаляций через специальное устройство;
• Беклометазон – дозированный аэрозоль или раствор для ингаляций;
• Фликсотид – дозированный аэрозоль;
• Альвеско – дозированный аэрозоль.

Эти препараты допустимо использовать только по назначению врача. Самые частые побочные эффекты гормональных ингаляторов при хроническом бронхите:

• раздражение полости рта, глотки;
• стоматит;
• головная боль;
• кашель;
• кожная сыпь.

Противопоказаниями к использованию гормональных ингаляторов при хроническом бронхите являются:

• тяжелая бронхиальная астма, требующая лечения в отделении реанимации;
• туберкулез;
• кандидоз дыхательных путей;
• 1 триместр беременности и другие.

Также в случае астматического (обструктивного) компонента при хроническом бронхите можно использовать комбинированные ингаляторы:

• будесонид + формотерол (порошки для ингаляций Дуоресп Спиромакс, Симбикорт Турбухалер, Форадил Комби, Формисонид-Натив);
• флутиказон + сальметерол (аэрозоли Серетид, Салтиказон-Аэронатив, Сальмекорт, Тевакомб; порошки для ингаляций Серетид Мультидиск, Салтиказон-Натив, Серофло, Серофло Мультихалер);
• беклометазон + формотерол (Фостер).

Их побочные эффекты и противопоказания общие для компонентов, входящих в их состав. Дозировка таких ингаляторов подбирается индивидуально для каждого пациента, самолечение ими недопустимо.

Зная действующее вещество необходимого препарата, с помощью приведенных таблиц можно выбрать наиболее дешевые аналоги.

источник