Меню Рубрики

Небулайзер может вылечить астму

Лечение бронхиальной астмы всегда начинают с применения ингаляторов. Обусловлено это тем, что ингаляции при астме показывают высокую эффективность в борьбе с бронхоспазмами.

Препараты, используемые в ингаляторах, способствуют расширению бронхов и уменьшению отека слизистой. Благодаря этому удается избежать обострений, применив небольшие дозы лекарства.

Часто больным не объясняют правила пользованиями ингаляторами, а от этого зависит эффективность лечения. Кроме того, разнообразие методов ингаляции позволяет найти индивидуальный подход к терапии астмы.

Ингаляции при бронхиальной астме – это самый эффективный метод лечения. Главное – это способность приборов доставлять средство точно к очагу воспаления, что позволяет избежать системного влияния.

Кроме того, прямое влияние на бронхи дает возможность купировать удушье в самые короткие сроки, а также избавить от изнуряющего кашля, который довольно часто наблюдается у астматиков.

При других способах введения лекарство сначала подвергается биотрансформации в организме, некоторая часть его активных веществ нейтрализуется ферментами.

Помимо этого, распыление средства при ингаляции позволяет распределить его равномерным слоем и воздействовать на большую площадь пораженного органа.

Важное преимущество – возможность самостоятельного использования ингаляций маленькими детьми и пожилыми людьми. При правильной технике проведения манипуляции улучшение наступает после 1–2 использований.

Применение ингаляторов при бронхиальной астме – важная и необходимая часть лечения. Но всегда нужно помнить, что у каждого препарата есть свои противопоказания, и ингаляторы не исключение.

Все противопоказания или побочные эффекты связаны с воздействием активных веществ, входящих в состав используемых для процедуры лекарств.

Кроме того, есть состояния, при которых проводить ингаляцию просто запрещено. Например:

  • легочные кровотечения, а также эпизоды кровохарканья, особенно если не установлена их природа;
  • эмфизема легких;
  • пневмоторакс;
  • наличие болезней сердца и/или сосудов;
  • гипертоническая болезнь разной этиологии;
  • постинфарктное состояние;
  • постинсультное состояние;
  • повышение температуры тела – от 38,3 °С;
  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества.

Также некоторые ингаляции не рекомендуется проводить больше 8 раз в сутки. Если интенсивность приступов астмы вынуждает часто проводить ингаляции, то нужно обратиться к доктору для коррекции базисной терапии.

  1. Воздушные: суть заключается в распылении вещества из баллончика при помощи сжатого воздуха. Обычно для этого используют муколитические или брохолитические средства.
  2. Паровые: самые доступные, т. к. для их проведения требуется только паровой небулайзер. Показаны для лечения острых респираторных инфекций трахеи и бронхов, терапии профессиональных заболеваний. Противопоказаны при полипозе слизистой оболочки дыхательных путей.
  3. Ультразвуковые: принцип основан на разбивании лекарственного вещества на микрочастицы. Часто для таких ингаляций используют бронхолитики. Показаны в основном для лечения астмы.
  4. Влажные: используется портативный ингалятор, лекарство распыляется без предварительного подогрева или иного воздействия. Используют в основном антигистаминные препараты, а также антибиотики, солевые растворы и бронхолитики.
  5. Тепловлажные: при проведении процедуры используются растворы, нагретые до температуры 39-43 °С. Обычно используются для улучшения мукоцилиарного клиренса. Вместо лекарства применяют минеральную воду.
  6. Инсуффляции: вдыхание сухих частиц лекарства, для этих средств используют специальные ингаляторы – инсуффляторы. Часто такие ингаляторы используют для лечения бронхиальной астмы в период обострения.
  7. Масляные: вдыхание частиц подогретого масла растительного происхождения. Минеральные масла использовать нельзя. При использовании этих ингаляций слизистая покрывается тонким слоем масла, защищающего от вредного действия факторов внешней среды. Нельзя применять людям, которые контактируют с пылью, т. к. пыль смешивается с маслом и происходит закупорка мелких бронхов.

Небулайзер преобразовывает лекарство в мелкодисперсную пыль, что позволяет в сочетании с равномерной подачей в равной степени распределить его между верхними и нижними отделами бронхов. Преимущества небулайзера:

  • ингаляции можно проводить всем пациентами, вне зависимости от возрастной категории;
  • при небулайзерной терапии дыхание должно быть нормальным, нет необходимости делать вдох глубже;
  • возможность купировать астматический приступ за короткий промежуток времени, так как препарат сразу поступает в очаг воспаления;
  • небулайзер можно использовать даже при тяжелом состоянии пациента;
  • возможность использовать прибор самостоятельно;
  • в емкость для лекарства можно поместить несколько средств одновременно;
  • постоянная подача лекарства, пока работает компрессор.

Необходимо помнить о соблюдении чистоты прибора и его деталей: после эксплуатации небулайзера маску следует хорошо промыть асептическим раствором, а затем высушить.

Часто применяют этот прибор при бронхиальной астме во время прохождении курса лечения дома. Также рекомендуются периодические ингаляции людям, работающим в условиях повышенного загрязнения воздуха, для профилактики развития профессиональных заболеваний, к которым относится и астма.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия ингаляций, перед использованием небулайзера стоит пройти обследование и проконсультироваться со специалистом. Самостоятельное лечение не рекомендуется.

При бронхиальной астме ингаляторы заправляются лекарством, которое назначил врач, с учетом тяжести состояния:

  • легкое обострение: разовая ингаляция с применением бронходилататоров, для профилактики приступов и осложнений можно повторить процедуру через 4–5 часов;
  • средней или тяжелой степени: 2-3 дозы с интервалом в 20 минут, повторение цикла – спустя 4–6 часов.

Если после небулайзерной терапии улучшения дыхания не наступило, то пациенту рекомендуется госпитализация в стационар.

Эти препараты назначают при легких приступах для облегчения дыхания. Такой эффект достигается за счет активации бета2-адренорецепторов, находящихся в стенках бронхов.

Под их воздействием актин и миозин — белки, отвечающие за сокращение мышц — не взаимодействуют друг с другом, и происходит расслабление гладких мышц бронхов.

В результате просвет дыхательных путей увеличивается, и дыхание восстанавливается. Из этой группы применяют для ингаляции такие вещества, как сальбутамол, салметерол, фенотерол и орципреналин.

Но также бронходилатирующим эффектом обладает ипратропия бромид, который блокирует мускариновые рецепторы в стенках бронхов.

Угнетение этих рецепторов препятствует проникновение ионов кальция внутрь клетки. Так как кальций вызывает сокращение мышц, его дефицит вызывает расслабление.

Для ингаляций применяют комбинированные средства, которые оказывают более выраженное действие. Например, препараты, содержащие фенотерол и ипратропия бромид, часто назначаются пульмонологами ввиду их эффективности для снятия приступов любой степени.

Для ингаляций применяются чаще всего только дексаметазон и триамциналон. Их противовоспалительный эффект обусловлен сужением мелких сосудов, при этом образование жидкости уменьшается, прекращается накопление в зоне воспаления лейкоцитов, уменьшается активность макрофагов, снижается продукция медиаторов воспаления.

Таким образом, глюкокортикостероиды снижают активность местного клеточного ответа иммунной системы, уничтожая центральное звено в патогенезе бронхиальной астмы.

Кроме того, используют лекарства, содержащие такие вещества, как флутиказон, будесонид и беклометазон. Применение этих препаратов в момент приступа астматику не поможет.

Но современные комбинации глюкокортикостероидов и бронходилататоров, применяемые в качестве базисной терапии, помогают избежать серьезных обострений и нормализовать дыхание.

Препараты этой группы предотвращают высвобождение из тучных клеток гистамина, который способствует развитию удушья и продукции мокроты.

В норме гистамин участвует в иммунных реакциях, изменяя тонус сосудов и привлекая другие иммунные клетки. Но в патогенезе астмы он является частью механизма развития аллергической реакции.

Во время приступа и при обострении заболевания эта группа препаратов не поможет, потому что гистамин уже успел выделиться. Поэтому астматики принимают эти медикаменты в профилактических целях.

На сегодняшний день только кромолин-натрий используется в терапии астмы.

Действие этих препаратов заключается в снятии отека и улучшении отхождения мокроты. Они особенно важны при астме, потому что из-за спазма и слишком вязкой консистенции секрет не выводится из бронхов.

Мукоцилиарный клиренс в бронхах при астме нарушен, и формируется вторичное воспаление. К муколитикам, применяемым посредством небулайзера, относятся ацетилцистеин.

Используется он только после консультации с врачом. Кроме того, препарат нельзя применять в моменты приступов астмы, потому что он усиливает бронхоспазмы.

Для проведения паровых ингаляций не нужен небулайзер. Для ингаляции этого вида достаточно выбрать емкость, которая хорошо держит тепло и не дает пару рассеиваться.

Паровые ингаляции нельзя проводить в период обострений и детям до 7 лет. Народная медицина предлагает много рецептов от астмы.

  1. С использованием листьев эвкалипта. Для этого берут 1 столовую ложку высушенных листьев и заливают 2 стаканами воды. Затем ставят на огонь, доводят до кипения и варят около 15 минут. После этого отвару необходимо настояться еще 15 минут. Рекомендуется вдыхать пар под полотенцем в течение 10–15 минут до 3 раз в сутки. Полный курс составляет 20 процедур.
  2. Ингаляции с аптечной ромашкой. Берут 2 столовые ложки высушенных цветков и заливают 250 мл кипятка, настаивают в термосе 2 ч. Перед применением подогреть и дышать паром под полотенцем в течение10–15 минут с частотой 1–2 раза в сутки. Курс длится до 14 дней.
  3. Настой мать-и-мачехи часто помогает снять спазм и способствует отхождению мокроты. Для ингаляции необходимо взять 1 столовую ложку высушенных листьев и залить 2 стаканами кипятка, затем настоять в течение 10 минут. Процедура проводится под полотенцем течение 10 минут до 2 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, так как компоненты, входящие в их состав, могут привести к бронхоспазму, ведь многие цветы и травы являются мощными аллергенами.

Эффективность ингаляций при астме зависит от правильности ее проведения. Если это небулайзер или паровые ингаляторы, то особых сложностей нет.

Правда, стоит помнить, что при использовании глюкокортикостероидных растворов для ингаляций небулайзером при бронхиальной астме необходимо прополоскать рот после процедуры, так как возможно развитие грибковой инфекции.

Общие правила проведения ингаляций:

  • дыхание должно быть ровным и спокойным;
  • одежду следует выбирать свободную, чтобы не мешала дыханию;
  • не допускается неправильное положение туловища;
  • перерыв между ингаляцией и приемом пищи должен составлять 1 час, это же относится к физической нагрузке;
  • после процедуры следует отдохнуть в течение 15-20 минут, в зимнее время — до 40 минут. В это время нельзя разговаривать, принимать пищу, курить или петь;
  • при бронхиальной астме вдыхать нужно через нос, затем задерживается дыхание на 2 секунды и делается медленный выдох через нос;
  • при одновременном использовании нескольких лекарств следует принимать во внимание их совместимость;
  • перед манипуляцией прочистить дыхательные пути помогает дыхательная гимнастика;
  • растворы готовятся непосредственно перед процедурой.

Соблюдение этих простых правил, а также простейших мер безопасности способствует большей эффективности процедуры и поможет избежать осложнений.

Несмотря на то что ингаляция считается очень простой процедурой, знание ее особенностей и правил проведения позволит добиться наилучшего результата в лечении и профилактике бронхиальной астмы.

источник

Процесс лечения небулайзером такого заболевания, как бронхиальная астма – считается наиболее безопасной и востребованной методикой. Благодаря специальному устройству – небулайзеру – значительно упрощается процесс ингаляции и увеличивается его эффективность.

Бронхиальная астма – самая частая хроническая патология, от которой не получится полностью избавиться. В связи с этим, пациентам приходится жить с болезнью долгие годы и в течение всей жизни использовать специальные медикаменты, чтобы предупредить осложнения и обострения.

Почти все препараты для лечения астмы – это средства для ингаляций или ингаляторы. Но еще более результативно проводить те же ингаляции при помощи небулайзера. По сути это такой же ингалятор, но более усовершенствованный.

Важная деталь, благодаря которой пациенты и врачи отдают предпочтение небулайзерам – это его способность доставлять лекарство непосредственно к участку воспаления. Это помогает уменьшить дозу препарата по сравнению с приемом его же в таблетках. Ведь значительная часть обычных таблеток так и не достигает нужного места и выводится из организма.

При использовании небулайзера снижается риск передозировки и побочных действий. Есть случаи, когда устройство становится незаменимым:

  • отсутствие других возможностей для поступления лекарства в пути дыхания;
  • сильная угнетенность организма или маленький возраст больного, что делает невозможным применение обычных ингаляторов;
  • острые повреждения легких, когда препарат должен попасть непосредственно в альвеолы;
  • раздражение путей дыхания под влиянием других типов ингаляторов;
  • необходимость больших доз медикамента;
  • астматический статус пациента;
  • сильные длительные приступы бронхиальной астмы;
  • необходимость увлажнения слизистой поверхности.

Важно! Каждая из перечисленных причин может являться показанием для применения небулайзера. Иногда пациенты сами отдают предпочтение данному устройству из-за его удобства.

Существует 3 разновидности небулайзеров, каждая из которых имеет свои особенности.

  1. Струйный (компрессионный) небулайзер – самое популярное и доступное каждому устройство. При попадании в него лекарство преобразуется в аэрозоль с мелкими частичками благодаря функционированию компрессора, именно он отвечает за генерирование сильного потока воздуха. Этот небулайзер отличается простотой эксплуатации, возможностью применения любых растворов с сохранением их свойств и структуры, наличием экономайзера, благодаря которому частички распыляются в момент вдоха, доступной стоимостью.
  2. Электронно-сетчатый небулайзер – помогает создать аэрозольное облако, доставляет лекарство на вибрирующую мембрану. Кроме достоинств вышеописанного устройства он отличается компактностью и тихой работой. Но основным недостатком часто становится слишком высокая цена.
  3. Ультразвуковой небулайзер – отличается наличием особого генератора ультразвука. Под действием ультразвука раствор лекарства преобразуется в аэрозоль. Размер устройства тоже небольшой, а работа бесшумная. Главным недостатком является ограниченный перечень лекарств, так как прибор способен нарушать структуру некоторых препаратов и делать их неэффективными в борьбе с бронхиальной астмой.
Читайте также:  Жирная пища при астме

Данный прибор состоит из функциональной части – компрессора, который и превращает раствор препарата в аэрозоль. К компрессору подходит воздушная трубка, заканчивающаяся с другой стороны небулайзерной камерой со специальным резервуаром для лекарства. К камере крепится маска или загубник. Благодаря такому устройству небулайзер доставляет лекарственный раствор сразу в бронхи.

Лечение прибором отличается следующими преимуществами:

  • облегчение состояния уже через короткий отрезок времени;
  • существенной снижение дозы системных медикаментов или возможность отказа от них;
  • полное отсутствие или значительное снижение проявлений побочных эффектов.

При использовании небулайзера следует придерживаться некоторых советов. Главный – тщательное мытье и высушивание емкости для раствора, трубки и насадки. После ингаляций кортикостероидами требуется тщательно умыться и прополоскать полость рта.

Важно! Лечение ингаляциями при помощи небулайзера – эффективный и быстродействующий метод для купирования бронхиальной астмы и других патологий органов системы дыхания.

Дополнительные достоинства прибора следующие:

  • допускается его применение независимо от возраста – даже для детей в раннем возрасте или для пожилых людей после 80 лет;
  • больному не потребуется производить форсированный вдох, благодаря чему устройство подойдет и для астматиков;
  • возможность лечения препаратами в меньших дозах, уменьшая риск проявления побочного эффекта;
  • подача лекарства без перерыва при помощи компрессора.

Важно! Но независимо от всех положительных качеств, перед началом терапии необходимо проконсультироваться с доктором.

Для правильного проведения процедур ингаляций небулайзером пациентам с бронхиальной астмой потребуется соблюдать основные установки:

  1. Проводить процедуру только спустя 1 час после еды за исключением экстренных ситуаций.
  2. При реализации лечения и профилактики болезни временной промежуток между процедурами должен равняться 4 часам или быть дольше. С целью предотвращения приступов удушья или для остановки такого приступа процедура реализуется по мере необходимости.
  3. Допускается разведение лекарства только специально предназначенным для этого раствором.
  4. Чтобы остановить приступ применяются бронхорасширяющие препараты, спустя 10 минут с начала процедуры их используют на растворы отхаркивающих средств, затем – другие по рекомендации лечащего врача.
  5. При проведении процедуры рекомендуется сидеть – это помогает лекарству проникать полноценно и быстро.
  6. Важно соблюдать рекомендованное время ингаляций: это 5 – 15 минут для взрослых и 3 – 5 минут для детей.

Устройство следует тоже использовать правильно:

  1. Запрещено разводить препарат водой, так как после попадания обычной воды в бронхи, она может спровоцировать сильный отек и возобновление приступа.
  2. Раствор с содой допускается только после получения одобрения врача, потому что средство способно вызывать сухость путей дыхания или их отечность.
  3. Не следует применять отвары лекарственных трав.
  4. Запрещено добавлять в раствор эфирные масла, потому что они формируют пленку, мешающую дыханию и отхождению мокроты.

Как уже было сказано, ингаляции – самый популярный метод лечения бронхиальной астмы. В настоящее время, благодаря небулайзеру, можно проводить ингаляции в домашних условиях, что существенно облегчает жизнь астматиков.

Такие процедуры, позволяют быстро увлажнить слизистые поверхности дыхательной системы – и за короткое время сделать жиже густую слизь, что впоследствии поможет избавиться от нее.

При развитии бронхиальной астмы, небулайзер позволяет вводить в организм пары медикаментов, улучшающих работу дыхательной системы. А так как они попадают в очаг поражения, то и на сам организм оказывается меньшее влияние побочных действий препаратов, если таковое имеется.

Небулайзер становится незаменим, когда дыхание сильно затруднено, а применение дозированного ингалятора становится невозможным:

  • для маленьких детей;
  • для ослабленных больных;
  • для людей преклонного возраста;
  • для больных в тяжелом состоянии или с проблемами двигательной активности;
  • во время приступа.

За исключением перечисленных ситуаций выбор в пользу небулайзера остается за самим человеком и его доктором.

Важно! При диагнозе бронхиальная астма вне обострения, введение специальных растворов небулайзером проводится для всех детей в возрасте до 6 лет. Для взрослых, зачастую, при правильной технике применения обычных ингаляторов, эффективность действия лекарственного препарата не различается.

Как показывает практика, большинство пациентов не могут контролировать свое заболевание из-за неправильной, и довольно сложной техники ингаляции. В таком случае, врач сначала назначает пробное лечение небулайзером, и при заметных улучшениях советует продолжать такую терапию. Получается, что замена дозированных ингаляторов небулайзерами, помогает улучшить состояние даже в самых сложных случаях.

Приступ или по-другому обострение бронхиальной астмы, требует незамедлительного использование небулайзера, так как в критической ситуации эффективность дозированного ингалятора значительно снижается. При этом, только небулайзер помогает доставить лекарственные вещества в суженные бронхи.

Любое серьезное обострение требует посещения специалиста, но всегда больной должен иметь согласованный с врачом план действий на случай приступа. Сначала должна оказываться первая помощь – это ингаляция с бронхорасширяющим препаратом, которая оказывается более эффективной при реализации её небулайзером.

Для ингаляций в небулайзере чаще используются следующие препараты:

  • Сальгим и Сальбутамол – помогают быстро избавиться от отека, снять спазм в легких и бронхах.
  • Беродуал – расширяет просветы сосудов, помогая нормализовать состояние бронхов, снять воспаление и отек.
  • Вентолин – снимает отек и останавливает прогрессирование воспалительного процесса.
  • Атровент – блокиратор М-холинорецепторов, уменьшает выделение слизи в бронхах.

Зачастую люди опасаются применять любые медицинские приспособления дома без контроля врача, но, например, во время приступов без них обойтись не получится. Небулайзер помогает заметно облегчить лечение ребенка, склонного к простудам, бронхитам. Также прибор просто незаменим, для комбинированной терапии кашлевых позывов с плохо отходящей мокротой, для лечения стеноза.

Когда развивается сильный приступ при бронхиальной астме, нужно незамедлительно принимать меры. Часто, для ингаляций дома используются отвары лекарственных трав, которые делаются самостоятельно или покупаются в аптеке:

Перечисленные растения положительно влияют на работу бронхов. Но любые процедуры в домашних условиях могут вызывать осложнения без показаний и рекомендаций врача.

Также можно использовать минеральные и содовые растворы, но тоже после получения консультации специалиста. При правильном применении они снимают отек, а значит, густая слизь выводится эффективнее.

Итак, при правильном подборе средства для ингаляции и при соблюдении техники работы с небулайзером, облегчение наступает очень быстро. Решение о применении небулайзера, принимает только лечащий врач, для каждого пациента в индивидуальном порядке. Часто при серьезном обострении бронхиальной астмы, небулайзер становится главным инструментом терапии и первой помощью для облегчения приступа и нормализации дыхания.

источник

Ингаляции при астме пользуются повышенным спросом. Это связано, прежде всего, с их доступностью. Но что важно знать о таком способе лечения и как нужно его проводить?
Бронхиальная астма — широко распространённый хронический недуг. Крайне трудно излечиться от данной болезни полностью. По этой причине больные вынуждены всегда принимать лекарства. Очень популярно лечение бронхиальной астмы ингаляциями.
Хорошо себя зарекомендовали ингаляции, которые делаются через небулайзер. Здесь медикамент трансформируется в небольшие частички, которые быстро и полностью проникают к бронхам. Небулайзерная терапия подходит как для лечения, так и для профилактики.

Небулайзер — особый прибор для астматиков. Он разбивает лекарство на молекулы, которые наподобие облака проникают к бронхам. При этом пищеварительный тракт не затрагивается. С помощью небулайзерной терапии удаётся добиться нужного эффекта: приступ удушья полностью снимается.
Небулайзер позволяет делать ингаляции при бронхиальной астме в условиях дома. Если потребуется, таким прибором удастся воспользоваться и при наличии иных патологий, связанных с органами дыхания. Это, к примеру, ангина, ларингит, фарингит, обычная простуда.
Небулайзер при астме зарекомендовал себя исключительно с положительной стороны. В число главных преимуществ данного устройства входят следующие:

  • пресечение удушья происходит очень быстро;
  • препарат рекомендуется применять в случае сложной формы астмы;
  • во время ингаляции не требуется координировать дыхание;
  • почти не затрагиваются другие системы и органы;
  • если требуется, можно прибавить больше лекарства;
  • прибор не вызывает сложностей в использовании.

Использование небулайзера в домашних условиях имеет свои особенности. Здесь крайне важно делать следующее.

  • По завершении процедуры необходимо хорошо вымыть и просушить ёмкость для растворов, равно как и трубки с мундштуком.
  • Ингаляционные глюкокортикостероиды для лечения бронхиальной астмы имеют очень высокую концентрацию. Поэтому после их применения следует прополоскать ротовую полость и ополоснуть лицо.

Проведение лечения таким способом, как ингаляции небулайзером, при бронхиальной астме рекомендовано в следующих случаях:

  • невозможно другим способом доставить медикамент в дыхательные пути (к примеру, в детском возрасте и при немощности больного карманный прибор использовать сложно);
  • работа лёгких нарушена очень сильно;
  • имеется потребность в получении большой дозы медикамента, однако важно, чтобы в такой момент на организм было оказано наименьшее влияние;
  • больной имеет астматический статус;
  • имеется потребность в систематическом увлажнении слизистой носа и горла;
  • астматические приступы продолжаются длительное время;
  • по тем или иным причинам неудобно использовать иные ингаляторы.

Но в некоторых случаях такое устройство применять нельзя:

  • чрезмерно пересушены слизистые;
  • долгие приступы удушья;
  • возраст младше семи лет;
  • при потере сознания;
  • не представляется возможности проверить периодичность вдохов и количество нажатий на ингалятор;
  • требуется ввести в бронхи очень много лекарства.

Данный аппарат для астматиков предлагается в нескольких исполнениях.

  • Ультразвуковой — жидкость превращается в аэрозоль под влиянием волны ультразвука, которую создаёт генератор.
  • Компрессионный — препарат подаётся во время вдоха.
  • Электронно-сетчатый — лекарство видоизменяется в аэрозоль под влиянием мембраны, которая вибрирует.

Оптимальный вариант удастся подобрать при наличии заболевания любой формы. Главное, предварительно проконсультироваться с врачем-пульмонологом.

Наверняка каждый человек, который страдает от бронхиальной астмы, желает знать, какой небулайзер лучше. Здесь важно понять, что зависит непосредственно от особенностей протекания заболевания и от того, каким лекарством дышит пациент. Поэтому прежде чем совершить покупку, нужно скрупулёзно изучить следующее:

  • размер частиц препарата в аэрозольном исполнении;
  • совместимость с разными лекарствами;
  • возможность автономной эксплуатации;
  • комплектация.

Внимание! На продолжительность ингаляции при бронхиальной астме небулайзером влияют особенности конструкции прибора. Чем изделие проще, тем меньше времени уйдёт на процедуру. В среднем данный процесс занимает от пяти минут до получаса.
Прежде всего, придаётся значение величине аэрозольных частиц. Этот момент крайне актуален, если предполагается применение ультразвукового устройства. Такое оборудование не имеет функции настройки размеров распыляемых молекул.
Доктора нередко используют специфические топические кортикостероидные препараты. В ультразвуковых установках их применять запрещено. Если в дыхательных путях есть инфекция, то такое оборудование тоже нельзя применять. Предварительно следует избавиться от инфекции. С этой целью принимаются антибиотики.
Специалисты рекомендуют покупать прибор, который позволяет получить молекулы величиной в два-шесть мкм. Они наиболее быстро попадают в верхние дыхательные пути. Более крупные или чрезмерно мелкие молекулы зачастую не проникают достаточно глубоко. В итоге не достигается требуемый эффект.
Когда устройство приобретается для ребёнка, оно обязательно должно комплектоваться респираторной маской. Она ограничит распыление состава вне обрабатываемого участка. Если болезнь протекает в сложной форме, то разумнее остановить выбор на приборе, который способен функционировать в автономном режиме.
Важно! Вне зависимости от надёжности прибора со временем его придётся заменить. Эксплуатационный срок составляет в среднем сто процедур. Чем этот показатель больше, тем в более крупную сумму обойдётся изделие.

При заболевании бронхиальной астмой терапия иногда длится долгие годы. Благо, смеси и растворы для ингаляций небулайзером предлагаются в очень широком ассортименте. Чтобы не допустить неприятных последствий, подбирать медикаменты следует с особой осторожностью. Чаще всего прописываются такие препараты:

  • бронходилататоры (люголь, беродуал и другие);
  • натрий хлорид в разбавленном виде;
  • ИГКС (флутиказон, будесонид);
  • регуляторы мембран тучных клеток;
  • муколитики (флуимуцил, лазолван и другие);
  • противомикробные средства (при обнаружении инфекции).

Предназначены для пресечения легкого приступа. Эффект быстрый, однако не длительный. Важно строго соблюдать инструкцию по применению.

Ингаляционные кортикостероиды при бронхиальной астме способствуют сокращению гипрерреактивности бронхов и улучшению работы лёгких. Рекомендованы в случае наличия патологии второй степени тяжести.

Признаны хорошим средством профилактики. В случае приступа малоэффективны. Могут назначаться для лечения детей.

Снимают отёк и помогают отойти мокроте. Подходят в качестве профилактической меры.

С помощью некоторых средств ингаляции разного вида при бронхиальной астме делать нельзя:

  • папаверин, эуфиллин и схожие с ними продукты;
  • составы, которые содержат различные масла;
  • настойки трав.

Содовый состав можно применять исключительно после получения консультации у компетентного доктора. Если медикамент вскрыли более суток назад, то от его использования лучше отказаться. Разбавлять состав минералкой или кипячёной водой из-под крана запрещено. Это может привести к отёку слизистой.
Внимание! Неправильно подобранное лекарство может спровоцировать ухудшение состояние здоровья пациента.
Есть состояния, при наличии которых ингаляции делать запрещено:

  • гипертония;
  • очень высокая температура, причём без видимых на то причин;
  • обострение (приступы случаются минимум два раза в неделю);
  • в дыхательной системе развился гнойный абсцесс;
  • нередко случаются кровотечения из носа или/и лёгких;
  • есть болезнь, относящаяся к сердечной мышце.
Читайте также:  Современные аэрозоли при бронхиальной астме

Берегите себя и своих близких! Пожалуйста, обязательно поделитесь этим полезным материалом в социальных сетях, чтобы о нём узнало больше людей.

источник

Бронхиальная астма – недуг с воспалительным процессом, который имеет хронический характер и связан с гиперреактивностью бронхов. Оптимальным методом, который доставляет средство к цели и ликвидирует симптоматику болезни – это ингаляции небулайзером. Распылитель, он же небулайзер – это специальное устройство, способное превращать жидкость в состояние аэрозольного облака. Но для максимальной эффективности ингаляции необходимо правильно его выбрать и научиться им пользоваться.

Краткое содержание статьи

Небулайзер представляет собой незамысловатое устройство, функционирующей частью которого является компрессор. Назначение компрессора – превращать раствор активного препарата в аэрозоль. Из компрессора выходит воздушная трубка, заканчивающаяся небулайзерной камерой. Здесь располагаются активные средства. А непосредственно к камере закрепляется маска. Процедуры ингаляции при астме с помощью данного устройства позволяют быстро доставить лекарство в бронхи.

Пользуясь этим аппаратом, необходимо придерживаться 2-х основных рекомендаций:

  1. После использования резервуар для растворов, мундштук и трубки нужно тщательно промыть и высушить.
  2. Если ингаляция проводилась с применением глюкокортикостероидных медикаментов, то обязательно необходимо умыть лицо и прополоскать рот.

Различают три основных типа небулайзеров: компрессорные, ультразвуковые и электронно-сетчатые.

Самый распространенный и дешевый вид – это компрессорный (струйный). Переход лекарственного раствора в аэрозольную форму происходит по средствам компрессора, генерирующего сильный поток воздушных масс. Этот вид устройства имеет такие достоинства использования как:

  • простота эксплуатации;
  • сохранение структуры лекарственных веществ при распылении;
  • оснащение экономайзером, обеспечивающим подачу аэрозоля исключительно во время вдоха;
  • доступная цена.

Аппарат ультразвукового вида оснащен ультразвуковым генератором, который воспроизводит
специфическую волну, способную превратить раствор в состояние аэрозоля. Он не занимает много места и работает довольно тихо. Существенный его недостаток – это лимитированный перечень распыляемых средств, ведь ультразвук может менять структуру крупных молекул в лекарственных веществах.

Относительно новой разработкой являются электронно-сетчатые приборы, создающие аэрозольное облако по средствам вибрирующей мембраны. Такой аппарат совмещает все достоинства предыдущих модификаций, но имеет достаточно большую стоимость, что является существенным недостатком.

ВАЖНО! Небулайзер для ингаляции необходимо содержать в чистоте в силу его индивидуального использования. Кроме того, это продлит срок его эксплуатации.

Главными достоинствами ингаляции с небулайзером при бронхиальной астме считаются:

  1. Результативность купирования приступа удушья в силу скорого проникновения препарата в бронхи.
  2. Прибор можно использовать при развитии симптомов астмы, которые чреваты летальным исходом.
  3. Незамысловатость эксплуатации.
  4. Ингаляция может проводиться даже грудному ребенку.
  5. Отсутствие особой координации вдоха/выдоха при проведении процедуры.
  6. Подобная ингаляция фактически не воздействует на прочие органы и системы.
  7. Отличная сочетаемость препаратов и использование больших дозировок для лечения астмы.
  8. Прибор можно использовать дома, в больнице, в дороге.
  9. Нет пропеллентов и фреона.
  10. Прибор можно соединить с контуром подачи кислорода либо использовать для пациентов на ИВЛ.

В основном ингаляции небулайзером при бронхиальной астме назначают в таких случаях:

  • лекарственный препарат должен доставляться в тракт дыхательной системы именно этим способом;
  • пациент не может воспользоваться другим видом ингаляторов (тяжелые или слабые больные, а также маленькие дети);
  • при серьезных поражениях легких, когда требуется доставить активный препарат именно в альвеолы;
  • раздражения тракта дыхательной системы при использовании обычных ингаляторов;
  • тяжелого течения астмы, долгих удушливых приступах и при астматическом статусе;
  • если при лечении болезни необходимо увлажнить слизистую;
  • если больной не может научиться одновременно делать вдох и нажимать на баллончик карманного ингалятора.

Медицинская практика последних лет показывает, что все больше пациентов выказывают желание пользоваться небулайзерами, потому что считают их современным удобным медицинским средством.

Если больной хочет делать ингаляции при бронхиальной астме с помощью этого аппарата, то изначально необходимо проконсультироваться со специалистом. Ведь выбор зависит от особенностей протекания астмы и назначенных лекарственных препаратов.

Перед покупкой необходимо тщательно изучить 4 основные характеристики прибора:

  1. Размер частиц лекарства в аэрозольном виде.
  2. Совместимость с различными медикаментами.
  3. Комплектация.
  4. Возможность работать автономно.

ВАЖНО! Устройство аппарата влияет на время проведения ингаляции. Чем прибор проще, тем больше времени будет занимать процесс. Среднее время проведения процедуры – 5-30 минут.

На размер аэрозольных частиц нужно обратить внимание в первую очередь. Особенно если планируется покупка ультразвукового аппарата, потому что у них зачастую нет функционала настройки размеров распыляемых молекул.

Для лечения бронхиальной астмы необходимо приобрести прибор, продуцирующий аэрозольные молекулы размером 2-6 мкм. Молекулы такого размера легко проникают в верхние дыхательные пути. Если частицы будут больше, то они не достигнут цели, осев в ротоглотке, гортани и трахее. Относительно мелкие же молекулы пройдут мимо и осядут в альвеолах.

Относительно «совместимости» можно сказать, что врачи часто прибегают к специфическим топическим кортикостероидным препаратам, которые нельзя использовать в ультразвуковых устройствах. Этот вид прибора также не подходит при присутствии инфекции в дыхательном тракте, для устранения которой используют ингаляции с раствором антибиотиков.

Если покупка осуществляется для ребенка, то комплект обязательно должен включать респираторную маску, которая ограничивает распыление аэрозоля во вне.

При тяжелом протекании недуга ингаляция может потребоваться внезапно и в любом месте, поэтому лучше остановиться на покупке прибора с автономной работой. Кроме того, любое устройство требует периодической замены распылителя, срок эксплуатации которого приблизительно 100 процедур. Чем больше срок эксплуатации распылителя, тем дороже будет стоить сам аппарат.

С помощью этого аппарата можно проводить как экстренную помощь во время удушья, так и основную терапию недуга, которая способна держать заболевание под контролем и не допускать новых бронхоспазмов.

К экстренным препаратам, которые быстро купируют бронхоспазм, относят:

  • «Сальбутамол»;
  • «Фенотерол»;
  • «Ипратопия бромид»;
  • «Беродуал»;
  • аналоги выше перечисленных препаратов.

Для поддерживающей терапии чаще всего прибегают к кортикостероидным медикаментам местного назначения: «Будесонид-натив», «Кромогексал», «Беклазон».

Также специалисты практикуют назначение астматикам ингаляционных медикаментов, направленных на разжижение мокроты. Но использовать подобные лекарства необходимо осторожно, так как большой объем мокроты в бронхах может привести новому бронхоспазму и удушью. С целью выведения мокроты при ингаляции можно воспользоваться раствором натрия хлорида.

ВАЖНО! Процедура должна начинаться с применения бронхорасширяющих медикаментов. Только после них можно использовать кортикостероидные и муколитические лекарства.

Медикаменты Показания Использовать в компрессорном Использовать в ультразвуковом
Бронходиляторы: (расширяют бронхи) беротек, сальбутамол, беродуал, атровент, сульфат магния. Бронхиты, бронхиальная астма. можно можно
Муколитики: (разжижают мокроту) лазолван, флуимуцил, физ- раствор натрия хлорида (0,9%),. Пневмонии, бронхиты, бронхиальная астма, муковисцидоз. Различные процессы в бронхах, где имеется вязкая трудноотделяемая мокрота. можно можно
Антибиотики: флуимуцил-антибиотик, гентамицин, диоксидин. Тонзиллит, фарингит, бронхиты бактериального происхождения, пневмониии, нагноительные заболевания лёгких — абсцессы, бронхоэктазы, муковисцидоз. можно нельзя
Стабилизаторы мембран тучных клеток: кромоглициевая кислота. Бронхиальная астма можно можно
Вещества легочного сурфактанта: порактант альфа, сурфактант. РДС и бронхолегочная дисплазия у детей, в т.ч. новорожденных можно нет
Противовоспалительные препараты: гормоны — дексаметазон, будесонид, пульмикорт и растительные — ротокан. Острые и хронические воспалительные болезни дыхательного тракта можно только растительное сырье
Блокирующие интенсивный кашель: лидокаин 2%. Рефрактерный кашель: чаще всего при вирусных трахеитах, ларингитах, раке лёгких. можно можно
Антигрибковые средства: амфотерицин. Системные микозы (кандидомикоз, аспергиллез и др.), лейшманиоз. можно можно

Неверный подбор препарата для аппарата чреват не только его поломкой, но и ухудшением здоровья больного. Следовательно, для проведения процедуры есть определенные ограничения.

  1. Нельзя пользоваться раствором, ампула которого была вскрыта более чем 24 часа назад.
  2. Не допускается разбавление растворов кипяченной/дистиллированной/минеральной водой, которая при попадании в бронхи провоцирует отек слизистой и удушье.
  3. Без консультации врача запрещается использование содового раствора. Он может «высушить» дыхательный тракт или привести отеку при недостаточной концентрации.
  4. В силу содержания крупных молекул, не рекомендуют применять отвары и настойки трав.
  5. Для среднего дыхательного тракта процедуру не рекомендуют проводить с эфирными суспензиями, которые образуют специфическую пленку, затрудняющую вдох/выдох и устранение мокроты.
  • растворы, содержащие масла (исключение – лечение ЛОР-органов с применением назальных канюль);
  • растворы с содержанием взвешенных частиц, в частности растительные отвары и настойки;
  • димедрол, эуфиллин, платифиллин, папаверин и похожие им препараты, не имеющие субстрата воздействия на слизистые оболочки.

Выбор прибора, как и подходящих к нему медикаментов, должен осуществляться параллельно с индивидуальной консультацией у специалиста. Ведь совместное использование устройства и правильно назначенных медикаментов – это залог улучшения состояния, а может быть и к полному возвращению к обычному образу жизни.

Моему сыну уже 6 лет. До 4 лет мы не выходили из больницы. Как только заболеет, так и одышка. Полного обследования мы не проводили. Во время лечения в больнице лекарства уходили тоннами. И кроме антибиотиков нам проводили процедуру – ингаляции небулайзером. Я подумала, почему бы и нет? Астмы, как таковой у нас не наблюдается, только частые бронхиты. Купили небулайзер, и уже 2 года в больницу не ходим вообще.

Вот не знаю. Мы брали самый дешевый, обычный паровой ингалятор Ромашка 3, производства РОССИЯ. Обошелся нам в 1400 руб. всего. Племяннику кашель вылечил за 5 дней. Ингаляции делали на воде с солью и содой, и ромашковый сбор. Брали его в инет-магазине. Доставили быстро. Теперь лечимся всей семьей. Я обычно беру распаривать лицо перед чисткой. Удачная и бюджетная покупка. Там были еще небулайзеры: компрессорные и ультразвуковые, по разным ценам. Но мы выбирали по карману. И к тому же племяннику 10 лет, нет страха, что может обжечься или перевернуть на себя ингалятор. Уже достаточно взрослый.

Не лечите себя сами, если не знаете как сделать простую ингаляцию. А она не такая уж и «простая», оказывается. Знания нужны, а то будет как у меня. Раз-два, боржоми залила, поглубже вдыхаю… И тут так вдохнула что и дальше только кашляла и задыхалась покуда неотложка укол не сделала (эуфилин, кажется). Спазмировали пары от солей бронхи. Так что не стоит, наверное это делать с минералкой, лучше покупать раствор специальный и следовать инструкции.

Друзья, хочу поделиться с вами интересной статьей, в которой доктор Комаровский объясняет насколько вредно заливать в небулайзер минеральные воды. Для всех кому не безразлично собственное здоровье, почитайте! Я раньше тоже думала, что минералка безопасна в небулайзере, пока сама чуть не угробила собственного ребенка. Короче не стоит экспериментировать, люди лейте в аппарат специальные растворы и Боржоми лучше просто пить.

Ребята! Кашель, насморк – лечите, как врач рекомендует. Самолечением не занимайтесь! А то, тут вот, то ли от своей лени (ну проще же в небулайзер хлюпнуть минералочки и дешевле!), то ли в надежде, что от «боржоми» же априори ничего быть не может плохого! Ну мы и лечимся, а потом выдыхаем такое лечение… Хорошо еще, если все хорошо кончается (углекислый газ, бактерии, соли – всё это попадает к нам в легкие). Рекомендую посмотреть на Ютуб ролик, называется «Разрушители мифов: “Можно ли заливать Боржоми в небулайзер”. Наглядно показано, чем именно это опасно.

Все правильно говорите Саша!

Читайте инструкцию к небулайзеру. Используйте только специальные растворы, а не ставьте эксперименты над собственным здоровьем. Не заливайте в небулайзер минеральную воду, а лучше посмотрите видео, в котором эксперты объяснили, можно ли заливать Боржоми в ингаляторы и какие последствия могут быть, насколько это опасно https://www.youtube.com/watch?v=jl-kjLyU3RE&feature=youtu.be

Да, все правильно – хорошее, полезное видео…

источник

При астме назначается ступенчатая терапия. Она подразумевает включение в состав лечения все возрастающего количества лекарств в зависимости от тяжести заболевания. Значительная часть лекарственных веществ вводится прямо в дыхательные пути с помощью ингаляторов. О том, какие могут назначаться ингаляторы при бронхиальной астме, и пойдет речь в статье. Также приведем таблицу торговых названий и примерные цены на эти лекарства.

В лечении астмы используются два принципиально разных направления: базисная и симптоматическая терапия. Средства базисной терапии имеют противовоспалительное действие и призваны стабилизировать течение болезни. При правильном их подборе контроль над астмой позволяет избавиться от приступов или уменьшить их количество.

Если базисная терапия недостаточно эффективна, появляются приступы удушья или кашель. В этих случаях на помощь приходят лекарства быстрого действия, расширяющие бронхи. Лечебного эффекта у них нет, но они быстро облегчают проявления приступа.

Для регулярного приема врач может назначить один или несколько из перечисленных ниже средств:

  • ингаляционные глюкокортикоиды (ИГКС);
  • кромоны;
  • комбинированные средства, включающие сразу несколько компонентов.
Читайте также:  Как принимать мумие при бронхиальной астме

Еще одна группа средств для базисной терапии – антагонисты лейкотриеновых рецепторов – выпускается в форме таблеток для приема внутрь.

Это основа базисной терапии. В большинстве случаев без регулярного применения этих препаратов при астме не обойтись.

Назначается один из перечисленных ниже ИГКС:

Международное название Торговые названия Дозировка вещества в одной дозе, мкг Примерная цена, руб
Беклометазон Беклазон Эко (дозированный аэрозоль – ДАИ) 50 206
100 343
250 462
Беклазон Эко Легкое дыхание (ДАИ, активируемый вдохом) 100 636
250 974
Беклометазон 50 198
100 257
250 436
Беклометазон ДС 250 230
Беклометазон-Аэронатив 50 165
100 302
250 369
Беклоспир 50 293
100 263
250 404
Кленил 50 380
250 470
Кленил УДВ Суспензия, 400 880
Флутиказона пропионат Фликсотид 50 602
125 869
250 1236
Будезонид Бенакорт Порошок, 200 388
Раствор, 250 399
Раствор, 500 450
Буденит Стери-Неб Суспензия, 250 767
Суспензия, 500 2359
Будесонид Изихейлер Порошок 950
Будиэйр 200 1050
Пульмикорт Суспензия, 250 954
Суспензия, 500 1339
Пульмикорт Турбухалер Порошок, 100 808
Порошок, 200 803

В зависимости от лекарственной формы препарат вводится в виде аэрозоля, с помощью небулайзера (суспензия или раствор) или специальных приспособлений (порошок).

Эти препараты отличаются большей безопасностью, чем ИГКС. Поэтому их нередко используют для лечения астмы у детей. Однако их основной эффект – антиаллергический, противовоспалительные свойства выражены слабее.

Международное название Торговое название Дозировка вещества в одной дозе Примерная цена, руб
Недокромил Тайлед Минт 2 мг 2578

Чтобы быстро купировать возникший приступ астмы, каждый пациент с этим заболеванием должен всегда иметь с собой один из перечисленных ниже препаратов.

Международное название Торговые названия Дозировка препарата в одной дозе, мкг Примерная цена
Сальбутамол Асталин 100 150
Вентолин 100 149
Вентолин Небулы Раствор 1 мг/мл 289
Саламол Стери-Неб Раствор 1 мг/мл 200
Раствор 2 мг/мл 350
Саламол Эко 100 230
Саламол Эко Легкое дыхание Аэрозоль, активируемый вдохом, 100 350
Сальбутамол 100 120
Сальбутамол АВ 100 306
Сальбутамол-МХФП 100 121
Сальбутамол-Тева 100 137
Сальгим Раствор 0,1%, флаконы по 2,5 мл, 5, 10 и 50 мл 150
Порошок, 250 148
Фенотерол Беротек Раствор 1 мг/мл 374
Беротек Н 100 415
Фенотерол Натив Раствор 1 мг/мл 273
Формотерол Атимос 12 1489
Оксис Турбухалер Порошок, 4,5 863
Порошок, 9 1425
Форадил Капсулы с порошком, 12 571 (30 капсул)
Формотерол Изихейлер Порошок, 12 1505
Формотерол-Натив Капсулы с порошком, 12 661
Ипратропия бромид Атровент Раствор 250 мкг/мл 241
Атровент Н 20 369
Ипратропиум Стери-Неб Раствор 250 мкг/мл 250
Ипратропиум-Аэронатив 20 332
Ипратропиум-Натив Раствор 250 мкг/мл 209

Для более удобного лечения астмы созданы многокомпонентные препараты. Они содержат комплексы для базисной терапии, для купирования симптомов, а иногда и средства обеих групп одновременно.

6

4,5, 4,5 или 9

200 мкг/мл

500 мкг/мл

50

50

5

Название Состав Дозировка, мкг Примерная цена
Фостер 2307
Дуоресп Спиромакс порошок 1095 – 2596 в зависимости от дозировки
Форадил Комби капсулы с порошком То же 550
Беродуал раствор 284
Беродуал Н То же 496
Ипратерол-Аэронатив То же 408
Ипратерол-Натив раствор То же 1500 – 2500 в зависимости от дозы

По этим таблицам можно подобрать аналоги назначенных лекарств и уточнить у лечащего врача их эффективность и безопасность. Не всегда хорошие средства от астмы выдаются бесплатно, поэтому соотношение цена/качество приобретает особое значение. Не покупайте эти препараты без назначения врача – в таком случае они могут быть смертельно опасны.

источник

Как правило, на прием к пульмонологу человек приходит с тяжелыми симптомами астмы: одышка, ограничение возможности свободного вдоха и выдоха, хрипение в груди, сильный кашель, другие.

После дополнительной консультации у доктора аллерголога – иммунолога (тестирование на аллергены, спирография, пиктография) ставится диагноз с указанием степени тяжести и вида бронхиальной астмы, назначается симптоматическая и базисная терапия.

Ведущая роль в начале лечения, а именно, ликвидации приступа астмы принадлежит небулайзерной терапии, поскольку только с помощью распыления противовоспалительного лекарственного вещества непосредственно на участки воспаленных клеток дыхательных путей можно добиться быстрого снижения гиперреактивности бронхов. А также разжижить и вывести мокроту, обеспечить максимальное поступление кислорода в альвеолы.

Для человека с диагнозом бронхиальная астма компрессорный небулайзер – это аппарат первой необходимости, поскольку всю жизнь при любой вирусной, бактериальной, грибковой инфекции, воздействии внешних аллергенов возможно повторение критического состояния приступа, и главное спасение от него – новый курс лечения с помощью бронхорасширяющих, противовоспалительных, антимикробных лекарственных средств.

Основные задачи ликвидации обострений бронхиальной астмы – снижение бронхообструкции и достижение в легких хорошего газообмена. Этого можно добиться поступлением лекарства непосредственно к слизистым оболочкам дыхательных путей. Небулайзер превращает лечебные суспензии и растворы в тончайшие частицы аэрозоли, и под компрессорным давлением доставляет их в очаги воспаления.

Преимущества небулайзерной симптоматической терапии при бронхиальной астме:

  • Быстрое проникновение лекарственных веществ внутрь клеток обусловливает моментальное устранение удушья.
  • Обеспечивается применение высоких доз, а так же комбинации лекарственных препаратов, необходимых для начальной симптоматической, затем базисной терапии астмы и ликвидации обострений в процессе дальнейшей жизни.
  • Лекарственные вещества не оказывают негативного влияния на почки, печень, другие органы.
  • Небулайзер оптимально приспособлен для лечения малышей, пожилых людей, а также лиц, в крайне тяжелых состояниях: надев маску, больной может не контролировать вдох и выдох, лекарство поступает по мере надобности.
  • Портативность: кроме стационарного лечения бронхиальной астмы, при необходимости, небулайзер можно использовать дома, во время путешествия (карманный).
  • С аппаратным дыханием производится непрерывное поступление лекарства.
  • Небулайзерная терапия считается наиболее безопасной для сердечно-сосудистой системы, нежели инъекции и таблетки. Лекарства не содержат фреон.

В критическом состоянии больного человека (потеря сознания, астматический статус) возможно подключение небулайзера к кислородному аппарату с функцией искусственной легочной вентиляции.

Важно запомнить, не следует постоянно дышать через этот ингаляционный аппарат. Лекарственная небулайзерная терапия назначается врачом индивидуально и только в случаях:

  • Симптоматической начальной терапии,
  • базисного лечения,
  • затем ухудшения (обострения астмы),
  • и планового (ежегодного) лечения аллергенами по программе АСИТ.

Все остальное время небулайзером не пользуются, а поступление жизненно важных лекарственных веществ внутрь бронхиол обеспечивается при помощи аэрозолей для ингаляций дозированных (компактных ингаляторов).

Нельзя при бронхиальной астме дышать через небулайзер средствами, не прописанными врачом, запрещено увеличение дозировки назначенного лекарства. Самолечение опасно образованиями бронхоспазма, отека легких, либо интоксикации.

При стационарных условиях лечения бронхиальной астмы (или аллергии по АСИТ) в определенное время (обычно с 6 утра и 18 ч. вечером) больные проходят процедуры дыхания через небулайзер. Длительность сеанса зависит от тяжести состояния: 5, 7, 10 минут. У детей: 2, 3, 5 минут. Курс небулайзерной терапии при астме: от 5 до 14 дней.

Врач может назначить: бронхолитики, глюкокортикостероиды, кромоны, антибиотики.

При помощи лекарственных ингаляций достигается длительная стойкая ремиссия бронхиальной астмы, улучшение качества жизни:

  • Снижается вероятность бронхоспазма.
  • Увеличивается дренажная функция органов дыхания.
  • Снижается отечность слизистых бронхов.
  • Улучшается микроциркуляция сосудов.
  • Повышаются защитные барьеры слизистых в отношении аллергенов.
  • Корректируется иммунный ответ на внедрение чужеродных организму белков микробов и аллергенов.
  • Происходит санация ветвей бронхов.
  • После проведения лечения острого приступа бронхиальной астмы в стационаре человеку предлагается план дальнейшего амбулаторного лечения.

Для самостоятельного лечения нужен компрессорный небулайзер, разбивающий лечебные суспензии на сверхмалые частицы, но не разрушающий лекарственные компоненты основного действующего вещества.

Прежде чем открывать лекарство и помещать его в стаканчиковый распылитель, обязательно нужно проверить исправность прибора, затем уточнить срок годности препарата.

Правила пользования небулайзером при лечении бронхиальной астмы:

  • Наполнять емкость для распыления строго согласно рецепту.
  • Лекарство разводится исключительно физраствором, вода может вызвать бронхоспазм.
  • За час – полтора до процедуры и после не следует кушать (исключая экстренные ситуации).
  • Ингаляции проводить сидя, полулежа.
  • Детям и немощным людям при остром приступе можно использовать маску, всем остальным дышать через мундштук.
  • В процессе ингаляции нужно расслабить тело, дышать без напряжения, медленно.
  • Вдох через рот при бронхиальной астме не должен быть форсированным, а плавный выдох делается спустя 2 секунды задержки, с максимальным освобождением легких от воздуха.
  • С целью снижения остроты приступа изначально в распылитель наливаются бронхоспазмолитики: Беродуал (1:1 с физраствором), либо Сальбутамол, Вентолин, Фенотерол.
  • При необходимости спустя 15 – 20 минут для новой процедуры используют противовоспалительное средство: Бенакорт, Пульмикорт.
  • Стягивающие элементы одежды надо удалить.
  • Выход на улицу после процедуры разрешен не раньше, чем через час.
  • Запрещено применение лекарств через небулайзер в алкогольном опьянении.
  • В помещении нельзя курить. Так же исключите табак на весь курс лечения.
  • При высокой (38,3 и более) температуре тела ингаляции делать недопустимо.
  • Противопоказаниями использования небулайзера в домашних условиях являются болезни сердца, сосудов, диабет, гнойные инфекции, эпилептические припадки.
  • Запрещено использовать для приготовления растворов измельченные таблетки.

При астме нельзя дышать через небулайзер отварами лекарственных трав, растворами с крупными взвешенными частицами, эфирными маслами, это приведет к отеку дыхательных путей (либо пневмонии).

Народные рецепты смесей для небулайзера без разрешения доктора (никакой врач и не позволит) использовать при бронхиальной астме недопустимо.

Тактика симптоматического лечения бронхиальной астмы определяется пульмонологом, аллергологом – иммунологом индивидуально с учетом степени тяжести заболевания..

Дозировка определяется врачом.

  • Легкий приступ астмы. Однократное проведение ингаляции с помощью небулайзера лекарства бронхоспазмолитика. Возможно повторение спустя 4 часа.
  • При средней тяжести (и тяжелом) приступе – 2 – 3 дозы на протяжении часа (через 20 минут), повторение спустя 4 – 6 часового промежутка времени.

Если улучшения не наблюдается, необходимо больного госпитализировать.

Ингаляции этими препаратами при бронхиальной астме позволяют блокировать приступы удушья и проводить лечебную терапию:

  • Ипратропиума бромид для ингаляций небулайзером. Является блокатором М холирецепторов. Разводят физраствором.
  • Сальбутамола сульфат. Фенотерол гидробромид – селективные антагонисты b2-адренорецепторов.
  • Беродуал. Комбинированный препарат. Сочетание Ипратропия бромида и Фенотерола.
  • При отсутствии улучшения врач может назначить глюкокортикостероиды: Будесонид, Беклазон, Кромогексал.

Проведение ингаляционного лечения бронхиальной астмы небулайзером обусловливает снижение регулярности и частоты приступов, исчезновению острых симптомов, уменьшению количества и объема доз аэрозольных препаратов системного лечения астмы.

Прежде всего, следует позаботиться о чистоте распылителя небулайзера, рук, а так же сохранении стерильности лекарства. Просмотрите видео о том, как пользоваться небулайзером:

Физраствор достают из бутыли стерильным шприцем, флаконы с Беродуалом для ингаляций небулайзером (и другие препараты) снабжены дозирующими капельными пипетками. Некоторые лекарственные вещества (Пульмикорт) продаются в специальных небулах, у которых перед применением аккуратно откручивают верхушку.

В некоторых случаях запрещено использовать лекарственное средство из небулы (ампулы), открытой 12 – 24 часа назад.

  • Собирают аппарат строго по инструкции. Нужно убедиться, что фильтр установлен, и у всех деталей небулайзера плотное сочленение.
  • Стаканчик полотно закручивают, соединяют с воздуховодной трубкой, подключают ее к компрессору ингаляционного прибора.
  • Для процедуры используют не менее 3 – 4 мл лекарственной жидкости для распыления. Сначала в емкость наливают 2 мл физраствора, затем бронхолитик, после чего перемешивают в стаканчике небулайзера круговыми движениями.
  • Человек удобно усаживается, на 2 секунды включает аппарат для проверки выделяемого дисперсного тумана, выключает.
  • Если бронхиальная астма у ребенка, для проведения небулайзерной процедуры нужно устраивать его к себе на колени.
  • В рот вставляет мундштук (либо надевает пластиковую маску), ровно дышит на протяжении времени, рекомендуемого врачом. Очень глубоко, либо излишне быстро дышать нельзя.
  • После процедуры лучше прилечь на часок.
  • Если через небулайзер вводились кортикостероиды, обязательно нужно прополоскать горло, рот, умыть лицо (при использовании маски).
  • После каждого сеанса прибор разбирают, а воздушную трубку, распылительную емкость, мундштук тщательно моют.
  • Для дезинфицирования деталей небулайзера можно применять мыло, содовый раствор, перекись водорода (3%), Мирамистин. Затем обсушить и убрать в старильную салфетку (пакет) до следующей процедуры.

Брохиальную астму лечат не только бронхолитиками, врач обязательно выписывает ингаляционные аэрозоли пролонгированного действия с кортикостероидами, а также дозированное средство для скорой помощи (к примеру, Беродуал).

При выборе небулайзера нужно учитывать размер рассеиваемых аэрозольных молекул: если у человека астма, наиболее подходящими являются приборы с преобразованием лекарства в 2 – 5мкм частицы.

При бронхиальной астме выделяются периоды ремиссий и обострений. Ухудшение самочувствия может быть однократным, либо длиться неделю, а то и более. Провоцирующими факторами являются контакты с аллергенами, физические усилия, резкие ароматы, перемена климатических условий, стрессы. Небулайзерная терапия предназначена для снижения риска возникновения обострений, а также самой тяжелой острой фазы – астматического статуса. Своевременное лечение помогает лучше адаптироваться к неблагоприятным внешним условиям. Предотвращает необратимую обструкцию органов дыхания.

источник