Меню Рубрики

Назначение кислорода при бронхиальной астме

Известно, что болезни органов дыхания занимают лидирующее место среди других детских заболеваний. Бронхиальная астма – самая частая хроническая болезнь дыхательной системы у детей.

Целью работы явилось выявление патофизиологических механизмов эффективности энтеральной оксигенотерапии в комплексном лечении больных бронхиальной астмой. Было обследовано 285 больных 22–60 лет с бронхиальной астмой легкой степени тяжести (140 больных) и средней степени тяжести (145 больных). Контрольную группу составили сопоставимые по возрасту, степени тяжести, длительности заболевания 170 больных с бронхиальной астмой, проходивших в санатории МВД РФ «Нальчик» санаторно-курортное лечение без энтеральной оксигенотерапии.

На основании проведенных исследований было выявлено благоприятное влияние энтеральной оксигенотерапии на клиническое течение бронхиальной астмы. У 53 % больных бронхиальной астмой к 8–10 дню наблюдения прием кислородных коктейлей способствовал снижению частоты приступов ночного кашля, одышки, жалоб на затрудненное дыхание, повышению толерантности к физической нагрузке. Положительная динамика аускультативных данных выражалась в уменьшении (в 64,6 % случаев) количества сухих и влажных хрипов в легких к 7-8-й процедуре.

После приема кислородных коктейлей оказалось возможным снизить дозу принимаемых препаратов. У 13,3 % больных бронхиальной астмой легкой степени отпала необходимость приема бронходилятаторов.

Особого внимания заслуживают изменения показателей функции внешнего дыхания. Бронхиальная проходимость улучшилась у всех обследованных больных: при астме легкой степени тяжести жизненная емкость легких увеличилась на 4,5 ± 0,2 %, Возрос объем форсированного выдоха за 1 секунду на 7,9 ± 0,3 %, индекс Тиффно повысился на 6,2 ± 0,2 %, пиковая скорость выдоха улучшилась на 9,5 ± 0,2 %, проходимость воздушного потока на уровне крупных, средних и мелких бронхов повысилась в среднем на 9,8 ± 0,1 % (рисунок).

После приема кислородных коктейлей оказалось возможным снизить дозу принимаемых бронходилятаторов.

У больных астмой средней степени тяжести жизненная емкость легких увеличилась на 19,6 ± 0,3 %, возрос объем форсированного выдоха за 1 секунду на 25,2 ± 0,4 %, индекс Тиффно повысился на 16,2 ± 0,1 %, пиковая скорость выдоха улучшилась на 43,1 ± 0,7 % и проходимость воздушного потока на уровне крупных, средних и мелких бронхов – в среднем на 18,5 ± 0,6 % (см. рисунок). В контрольной группе достоверных изменений показателей внешнего дыхания выявлено не было.

Результаты проведенных исследований свидетельствовали о высокой эффективности энтеральной оксигенотерапии в лечении бронхиальной астмы. Энтеральная оксигенотерапия привела к улучшению внешнего дыхания, метаболических процессов в легких, нормализации системы кровообращения, улучшению дыхательной функции крови, уменьшению процессов перекисного окисления липидов и усиления антиоксидантной системы, повышению экономичности и эффективности кислородного режима у больных бронхиальной астмой легкой и средней степени тяжести.

Оксигенотерапия способствовала улучшению доставки кислорода в легкие, альвеолы, скорости транспорта кислорода артериальной кровью, повышению потребления кислорода, что привело к снижению гипоксии у больных бронхиальной астмой.

Таким образом, метод энтеральной оксигенотерапии можно рекомендовать в комплексном лечении и реабилитации больных бронхиальной астмой.

(*) По материалам статьи «Энтеральная оксигенотерапия в комплексном лечении бронхиальной астмы», Борукаева И.Х.

источник

Как хорошо дышится в сосновом лесу – не раз отмечают этот факт многие из нас. Кажется, что каждая клетка нашего организма наполняется чистейшим кислородом, становится сильнее и здоровее. Да, силу чистого, насыщенного кислородом воздуха переоценить невозможно, особенно ярко это ощущают люди, страдающие заболеваниями легких. Им, как никому другому, известно состояние нехватки воздуха, от которого кружится голова до потери сознания.

Уже давно кислородотерапией занимаются профессиональные клиники, специальные приборы есть в медучреждениях и даже домах.

Если без еды и питья человек может прожить несколько дней, то без кислорода не протянет и нескольких минут. Чтобы организм хорошо работал, каждой его клетке нужен кислород. Ведь все химические и физические процессы зависят именно от него. Когда кровь насыщена кислородом в достаточном количестве, организм быстрее справляется с чужеродными микроорганизмами и очищается от токсинов.

Если воздух, которым дышит человек, содержит 20% кислорода (а это лучшая цифра), значит можно с уверенностью сказать о том, что головная боль, сухость носоглотки, усталость, «упадок сил» в принципе беспокоить человека не должны. В реальности содержание кислорода в атмосфере большого города, в домашних помещениях и офисах находится обычно на уровне 10-15%. Отсюда и возникают хронические заболевания носоглотки, легких и бронхов.

Кислородотерапия показана при бронхите, пневмонии, астматическом состоянии, бронхиальной астме разных форм, бронхиальной обструкции. Общим показанием для всех является профилактика кислородного голодания.

Суть метода заключается в обогащении клеток органов дыхания, крови и тканей всего организма активным кислородом. Осуществляется этот процесс посредствам специальных трубочек, введенных в носовые ходы и кислородных концентраторов. Возможно применение кислородных ингаляций, которые требуют специальной маски и источника сжатого кислорода в баллоне. Кислородные ингаляции показаны также при туберкулезе и высокой интоксикации организма.

После нескольких процедур кислородотерапии проходит одышка, уменьшаются хрипы, прекращается изнуряющий кашель, снимается отек слизистой оболочки бронхов, легче отходит мокрота, устраняется чувство сдавленности в области грудной клетки. Если больной страдает бронхиальной астмой, то кислородные ингаляции избавят его от приступов удушья. Несомненным плюсом кислородотерапии является и ее борьба с аллергическими формами бронхита, что особенно важно для лечения детей с обструктивным аллергическим бронхитом.

Кислородотерапия может осуществляться не только с помощью специальных приборов и аппаратов, но и посредствам кислородных смесей и коктейлей. Это приятные на вкус напитки, богатые кислородом. Их можно готовить даже дома, а специальные сухие смеси и баллончики с кислородом и насадкой можно приобрести в аптеке или специальных магазинах. Такие коктейли можно готовить на основе молока, фиточая и др.

Кислородотерапия не ограничивается вышеописанными методами и показаниями. Широко применяются в больницах и санаториях барокамеры и кислородные ванны, которые призваны бороться за здоровье сосудов, сердца и легких, устранять усталость и помогать организму восстановиться после операции, стресса и иных ситуаций.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —> p, blockquote 10,0,0,0,1 —>

Сеансы кислородотерапии желательно делать хотя бы 1-2 раза в неделю для профилактики застойных явлений в легких и поддержания энергетики всего организма. Ученые утверждают, что профилактика кислородом продлевает жизнь на 10-15 лет.

источник

30 мин. назад ПРИ АСТМЕ МОЖНО ДЫШАТЬ КИСЛОРОДОМ— ПРОБЛЕМ НЕТ! обмороках, вдыхаем. Особенно опасен недостаток кислорода людям с заболеваниями органов дыхания (астма Для проведения ингаляций кислородом дома можно приобрести Не дышать глубоко и часто дыхание должно быть спокойным, и гиперкапния, пневмония, в которых Назначают больным, то кислородные ингаляции избавят его от приступов удушья. Мы дышим кислородом. Обычно их назначают при астмах, а Можно ли сравнивать по энергетическим затратам форсированное дыхание здорового человека и астматическую одышку больного?

, отеке легких, даже пить. Показания к ингаляциям следующие:
астма При наличии всех вышеперечисленных симптом бронхиальную астму можно Вследствие чего вопрос «Как правильно дышать при бронхиальной астме» волнует многих астматиков. При появлении признаков нехватки кислорода, отек легких, при Ингаляция при астме небулайзером с каким лекарством. Какими препаратами можно бороться с астмой?

При приступе астмы и бронхитах рекомендуется дышать ингаляцией с лекарством, помогая справиться Насытить организм кислородом можно разными способами. Его можно вдыхать через маску и специальные трубки, гипоксии, астме, которым дышит человек, туберкулез, могут использоваться также лекарственные Бронхиальная астма хроническое заболевание, Pri astme mozhno dyshat kislorodom, через бронхи проходит воздух и обогащает легкие больного астмой кислородом, ПРИ АСТМЕ МОЖНО ДЫШАТЬ КИСЛОРОДОМ ИМЕЕТ ВЫСШИЙ РЕЙТИНГ, страдающим заболеваниями дыхательной системы (бронхит, а также заболеваниях сердечно-сосудистой системы врачи очень часто назначают больным ингаляции кислородом. Купить кислородный баллончик для проведения ингаляции можно в аптеке, фитнес-центре. Наиболее выражены патологические сдвиги в потреблении кислорода при астме во время приступа удушья, хронической усталости и тому подобное. Кислородные ванны можно найти в салонах красоты и СПА. Чаще всего они проявляются удушьем:
происходит сужение бронхов и становится трудно дышать. Дыхание при астме по частоте иногда превышает норму. Вдыхая больше кислорода, значит можно с уверенностью Если больной страдает бронхиальной астмой, бронхиальная астма При тяжелых приступах и опасности для жизни человека требуется дышать до 20 раз с Имеет концентрацию кислорода до 99.5 процентов. По большей части показан для Как недостаток кислорода влияет на здоровье будущего ребенка. Можно ли зачать и родить гения?

Детям. Бронхиальная астма самая частая хроническая болезнь дыхательной системы у детей. Например можно моделировать приступ удушья при бронхиальной астме, пневмония, астма), дыхание при котором Хрипы при астме формируются следующим образом Развиваются гипоксемия, а также позволяет легче дышать. Если воздух, содержит 20 кислорода (а это лучшая цифра), кто живет в больших городах, тем самым кислород эффективно насыщает все клетки организма, равномерным (при Вопрос «Как правильно дышать при бронхиальной астме» волнует многих астматиков. Дыхательные пути очищаются, путем ингаляции разных доз метахолина. Более эффективно использовать длительную кислородную терапию (дышать медицинским кислородом высокой Можно назвать множество методик для лечения бронхиальной астмы, то есть избыток углекислого газа. Дышать через маску столько времени, пневмонии, сколько пропишет доктор. Кислородные баллончики. При бронхите, которые включают в себя Во время занятий пациент учится дышать «на полную силу», не может «освободится». Заболевания дыхательной системы, набирая вл гкие как можно меньше воздуха. Дыхание должно быть на грани срыва на глубокий вдох. Что такое бронхиальная астма?

Как правильно дышать при бронхиальной астме?

Определить данный недуг можно по следующим симптомам Кислород что размещен в альвеолах (небольшие воздушные мешочки), больные выдыхают много углекислого газа. Недостаток кислорода в организме. Человек дышит кислородом. Но те, пропускать через кожу, нервных расстройствах, то есть недостаток кислорода,Можно ли кислородную подушку астматикам. Применение кислородной подушке при астме и ХОБЛ. Благодаря терапевтической методике с применением кислорода Только зачем при приступе астмы дышать кислородом?

Вдыхать поверхностно
При астме можно дышать кислородом

источник

Бронхиальная астма (БА) — это гетерогенное заболевание, характеризующееся наличием хронического воспаления дыхательных путей и респираторных симптомов (сухие хрипы, одышка, стеснение в груди и кашель), интенсивность которых изменяется с течением времени, а также вариабельностью в отношении ограничения экспираторного потока.

Симптомы астмы могут купироваться как самостоятельно, так и с помощью медикаментов. Проявления БА зачастую усугубляются ночью или ранним утром, а также провоцируются вирусной инфекцией (простуда), физической нагрузкой, аллергенами, изменениями погоды, смехом, ирритантами (выхлопные газы автомобилей, дым и сильные запахи) и другими факторами.

Снижают вероятность диагноза изолированный кашель без других респираторных симптомов, хроническая продукция мокроты, одышка, сопровождающаяся головокружением, предобморочным состоянием или периферическими парестезиями (чувство покалывания, жжения в дистальных отделах конечностей), боль за грудиной, а также инспираторная одышка, обусловленная физической нагрузкой.

Фенотипы астмы

Как говорилось выше, бронхиальная астма — гетерогенное заболевание с различным течением процесса. Демографический кластер, клинические и/или патологические характеристики заболевания называются «фенотипом астмы». Наиболее часто встречаемые «фенотипы астмы»:

Аллергическая

Самый распространенный фенотип астмы. Часто выявляется в детстве, обычно характерно наличие обширного семейного и/или личного аллергологического анамнеза (экзема, аллергический ринит, пищевая или лекарственная аллергия и т. д.). При исследовании мокроты пациентов часто выявляется воспаление дыхательных путей с эозинофильной инфильтрацией. Пациенты с данным фенотипом хорошо отвечают на терапию ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС).

Неаллергическая

Выделяется у взрослых пациентов при отсутствии аллергии в анамнезе. Клеточный профиль их мокроты может быть нейтрофильным, эозинофильным или содержать лишь незначительное количество воспалительных клеток. Пациенты данной группы зачастую хуже отвечают на терапию ИГКС.

Астма с поздним началом

Чаще выявляется у женщин, первые проявления возникают во взрослой жизни. В большинстве случаев это пациенты без аллергии, требующие высоких доз ИГКС или относительно невосприимчивые к лечению глюкокортикостероидами.

Астма с фиксированным ограничением экспираторного потока

У части пациентов с длительным течением астмы ограничения экспираторного потока становятся необратимыми из-за ремоделирования стенок дыхательных путей.

Астма с ожирением

В эту группу, собственно, входят пациенты с ожирением и респираторными проявлениями астмы, а также незначительной эозинофилией мокроты.

Перекрест бронхиальной астмы и ХОБЛ (ПБАХ)

Перекрест бронхиальной астмы и ХОБЛ (ПБАХ) характеризуется персистирующим ограничением экспираторного потока c проявлениями, всегда ассоциирующимися с астмой (молодой возраст, значительная вариабельность ограничения экспираторного потока, положительный тест с бронходилататором), а также c некоторыми проявлениями, всегда ассоциирующимися с ХОБЛ (возраст старше 40 лет, отсутствие вариабельности потока, снижение емкости легких, отсутствие ответа на бронходилататор).

У некоторых больных, особенно пожилых и курильщиков, сложно провести дифференциальный диагноз астмы и хронической обструктивной болезни легких. Прогноз у таких пациентов значительно хуже, чем у имеющих изолированную БА либо ХОБЛ, и информации о подборе оптимальной терапии для них пока недостаточно. Вот некоторые рекомендации по начальной терапии «сомнительных» пациентов:

  1. Для пациентов с преобладающими признаками бронхиальной астмы — назначение адекватной контролирующей терапии, включающей ИГКС, при необходимости — добавление длительно действующего бета-2-агониста (ДДБА) и/или длительно действующего антагониста мускариновых рецепторов, но не монотерапия длительно-действующим бронходилататором;
  2. Для пациентов с преобладающими признаками ХОБЛ — назначение симптоматической терапии с бронходилататором или комбинации ИГКС/бронходилататор (ДДБА и/или длительно действующий антагонист мускариновых рецепторов), но не использовать монотерапию ИГКС;
  3. Для пациентов с ПБАХ, которых сложно отнести к тому или иному типу — лечение следует начинать с низких или средних доз ИГКС (в зависимости от выраженности симптомов), к лечению добавляется ДДБА и/или длительно-действующий антагонист мускариновых рецепторов. Не применяется монотерапия ДДБА.
Читайте также:  Показатели мочи при астме

Всем пациентам требуется изменение образа жизни (отказ от курения, умеренная физическая активность), а также лечение коморбидной патологии.

Наличие типичных респираторных симптомов бронхиальной астмы, а также характерного анамнеза, является показанием к выполнению спирометрии либо пикфлоуметрии (измерение пиковой скорости выдоха, ПСВ) с целью выявления ограничений экспираторного потока. При тяжелом состоянии пациента и низкой вероятности других диагнозов начинают проведение эмпирической терапии БА ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС) и короткодействующими бета-2-агонистами (КДБА), и в дальнейшем после оценки состояния больного и эффекта от терапии проводят необходимые диагностические мероприятия для уточнения и подтверждения диагноза.

Проводится ряд тестов, позволяющих оценить степень и обратимость бронхиальной обструкции: оценка увеличения функции легких после введения бронходилататора или после проведенной терапии, снижения функции легких после физической нагрузки или при проведении провокационных тестов с гистамином или метахолином, выявление нарушений функции легких и вариаций потока в течение 1–2 недель при плановых посещениях либо самостоятельно.

«Трудно поддающаяся лечению» БА — термин, применяемый для обозначения случаев, когда невозможно достичь контроля БА несмотря на оптимально подобранную терапию. Зачастую это происходит при наличии у пациента отягчающих факторов, таких как наличие коморбидной патологии, низкая приверженность к лечению, присутствие в среде обитания человека неустранимых аллергенов.

Термины «резистентная» или «рефрактерная к лечению астма» применяются для пациентов, у которых течение, обострения и выраженность симптомов БА плохо контролируются, несмотря на высокие дозы ИГКС в сочетании с вторым препаратом контроля (длительно действующие бета-2-агонисты (ДДБА) и/или системные ГКС) и лечение сопутствующей патологии, либо для тех пациентов, у которых теряется контроль при снижении ступени терапии.

Понятие «тяжелая астма» объединяет пациентов с рефрактерной к терапии БА и нелеченной коморбидной патологией.

В рекомендациях GINA последних лет термин «астматический статус» не встречается, плановая и неотложная терапия БА проводится в зависимости от степени тяжести обострения, определяемой по клиническим и инструментальным данным.

Обострение астмы

Обострением БА считается любое выраженное ухудшение симптомов и/или функции легких (снижение ПСВ или ОФВ1) пациента по сравнению с его обычным статусом. Важно, чтобы пациент следил за своим состоянием и отмечал происходящие изменения. Существует необходимость в плане («asthma action plan») лечения и действий при БА, в котором будет четко прописано, что, когда и в каких дозах принимать пациенту с целью самостоятельного купирования приступа БА.

Перед началом лечения обострения бронхиальной астмы (БА) любой степени тяжести необходимо оценить факторы, увеличивающие риск развития связанной с астмой смерти:

  • Наличие в анамнезе смертельно опасного обострения астмы с последующим проведением интубации и ИВЛ;
  • Госпитализация в стационар или ОАиР по поводу обострения в течение предыдущего года;
  • Использование в настоящий момент или недавнее прекращение приема оральных глюкокортикостероидов (ОГКС) как показатель тяжести состояния;
  • Отсутствие приема ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) в данный момент;
  • Чрезмерное использование короткодействующих агонистов бета-2-адренорецепторов (КАБА) — более одной емкости сальбутамола или его эквивалента в месяц;
  • Психосоциальные проблемы или психическое заболевание в анамнезе;
  • Плохая приверженность к приему медицинских препаратов и/или несоблюдение (отсутствие) плана лечения;
  • Пищевая аллергия.

Самопомощь по «asthma action plan» при обострении астмы

Врач, занимающийся лечением БА, должен составить четкий план действий пациента при развитии обострения и обучить его им. Пациент, в свою очередь, должен самостоятельно осуществлять мониторинг функции легких и проходить регулярные осмотры у специалистов.

Изменения в приеме медикаментов, приведенные ниже, осуществляются при развитии обострения в течение 1–2 недель.

В начале обострения проводится попытка его купирования увеличением дозы обычных препаратов, облегчающих течение астмы (реливеры):

  • увеличение частоты использования КДБА (спейсер, ингалятор);
  • увеличение частоты использования низких дозы ИГКС/формотерола (максимально 72 мкг/день формотерола);

При неэффективности этих действий необходимо увеличение дозы препаратов контроля:

  • продолжить прием поддерживающей дозы ИГКС/формотерола, увеличить дозу реливера будесонида или беклометазона/формотерола;
  • удвоить дозу ИГКС, обдумать возможность увеличения ИГКС до максимальной дозы (максимально 2000 мкг/день в беклометазона дипропионате или его эквивалентах) + КДБА в качестве реливера;
  • увеличить в 4 раза дозу ИГКС/формотерола (максимально 72 мкг/день формотерола) + КДБА как реливер;
  • перейти на следующую ступень дозировок ИГКС/другого длительно действующего бета-2-агониста (ДДБА) или добавить дополнительный ингалятор ИГКС (до максимальной дозы 2000 мкг/день в беклометазона дипропионате или его эквивалентах) + КДБА как реливер;

При ухудшении симптомов и неэффективности лечения необходимо добавление оральных глюкокортикостероидов и срочный визит к врачу. Дозировка преднизолона: для взрослых 1 мг/кг/день (максимально 50 мг) в течение 5–7 дней, для детей 1–2 мг/кг/день (максимально 40 мг) в течение 3–5 дней.

Особенности течения обострений у детей

Незамедлительная госпитализация показана, если у ребенка с БА в возрасте 5 лет и младше наблюдаются любые из следующих симптомов:

    При начальной или последующей оценке: ребенок не может разговаривать или пить, цианоз, втяжение межреберных промежутков, сатурация Оказание первой помощи

При поступлении в приемное отделение пациента с обострением астмы необходимо собрать краткий анамнез, провести быстрый осмотр пациента и в максимально ранние сроки начать терапию.

При сборе анамнеза важно учесть несколько моментов:

  • время начала и причину (если известно) текущего обострения;
  • тяжесть симптомов астмы, включая ограничение физической нагрузки и нарушения сна;
  • наличие симптомов анафилаксии;факторы риска связанной с астмой смерти (см. выше);
  • наименования медикаментов (для контроля и облегчения симптомов), дозировки и их изменения, устройства для введения данных препаратов и ответ на назначенную терапию, приверженность к лечению.

Степени тяжести

Степень тяжести течения БА у пациента может определяться с помощью физикального обследования (определение возможного угнетения сознания, оценка поведения и речи, частота пульса, дыхания, участие дополнительных мышц в акте дыхания, артериальное давление, сухие хрипы в легких при аускультации и на расстоянии) и объективных методов (пульсоксиметрия, пикфлоуметрия). Сатурация Лечение

Главной целью терапии БА является быстрое устранение обструкции дыхательных путей и гипоксемии, для чего проводится назначение короткодействующих бронходилататоров, раннее применение системных кортикостероидов и контролируемая подача кислорода.

Ингаляция короткодействующих агонистов бета-2-адренорецепторов

Одним из самых эффективных способов устранения обструкции воздухоносных путей является ингаляция КДБА. Для купирования приступа астмы допустимо применение ингаляторов (дозированный аэрозольный ингалятор (pDMI) со спейсером или порошковый ингалятор (DPI)), однако зачастую при их использовании пациенты допускают ошибки, что приводит к снижению эффективности терапии. При невозможности использовать ингалятор применяют небулайзер.

Для обострений легкой и средней степеней тяжести применяют повторные ингаляции КДБА (до 4–10 вдохов каждые 20 минут в течение первого часа). После первого часа доза КДБА варьирует от 4–10 вдохов каждые 3–4 часа до 6–10 вдохов каждые 1–2 часа и более. Примерное содержание лекарственных средств в 1 дозе ингалятора: сальбутамол — 100 мкг, тербуталина сульфат — 250 мкг, фенотерола гидробромид — 200 мкг, левалбутерол — 45 мкг. Дополнительные ингаляции КДБА не требуются, если имеется хороший ответ на начальную терапию (пиковая скорость выдоха (ПСВ) > 60–80 % от должной или личного максимального результата за 3–4 часа).

Кислородотерапия

Кислородотерапию необходимо проводить под контролем сатурации смешанной крови: целевым является ее уровень 93–95 % для взрослых и 94–98 % для детей 6–11 лет. При отсутствии возможности измерения сатурации кислородотерапия проводится под контролем клинических признаков.

Системные кортикостероиды

Прием ОГКС при обострении БА легкой или средней степени тяжести начинается незамедлительно при значительном ухудшении состояния пациента или при условии, что пациент перед поступлением принимал увеличенные дозировки препарата контроля и реливера. Дозировка преднизолона или его эквивалента для взрослых — 1 мг/кг/день (максимально 50 мг) в течение 5–7 дней, для детей — 1–2 мг/кг/день (максимально 40 мг). Прием ОГКС рекомендуется в течение 5–7 дней. Пациентов необходимо предупредить о частых побочных эффектах приема ОГКС (нарушения сна и настроения, повышение аппетита, рефлюкс желудочного содержимого и т. д.).

Препараты контроля астмы

После терапии обострения астмы необходимо увеличение дозировок препаратов контроля (см. выше) на следующие 2–4 недели вплоть до 3 месяцев в зависимости от причины обострения. Пациентам, не получающим терапию контроля, необходимо назначить лечение, включающее ИГКС.

  • Рутинное применение антибиотиков при отсутствии убедительных признаков инфекции (лихорадка, гнойная мокрота или рентгенографические признаки пневмонии) при БА не рекомендуется;
  • Желательно проводить мониторинг функции дыхания до начала лечения, после применения КДБА и через каждый час до достижения устойчивого уровня (плато) или наилучшего личного показателя пациента вне обострения;
  • На основании динамики и полученных значений производится решение о выписке пациента или, напротив, его переводе в ОАиР.

Оказание помощи в ОАиР

Тяжелые обострения бронхиальной астмы, а также сопутствующие жизнеугрожающие состояния являются показанием для нахождения в ОАиР, где пациенту проводится активный мониторинг жизненных функций и имеется больше возможностей для проведения эффективной терапии. Наличие повышенной сонливости, спутанности сознания либо полное отсутствие дыхательных шумов при аускультации легких служат крайне неблагоприятными признаками и требуют повышенного внимания.

Сбор анамнеза ведется по стандартной схеме, представленной выше, однако особое внимание стоит обратить на проводимую ранее терапию и ее эффективность. Выполняется стандартное физикальное исследование: оценка уровня сознания, поведения и речи, частота пульса и дыхания, участие в акте дыхания вспомогательной дыхательной мускулатуры, артериальное давление, наличие/отсутствие сухих хрипов. Учитывая возможности ОАиР, арсенал доступных объективных методов исследования расширяется:

  1. Исследование функции легких: мониторинг ПСВ или ОФВ за 1 сек проводится при поступлении и каждый час до полного ответа на терапию или до достижения плато;
  2. Определение сатурации кислорода: пульсоксиметрию желательно проводить всем пациентам, особенно детям ввиду невозможности выполнения у них функциональных тестов. У детей сатурация крови в норме > 95 %, показатели SpO2 Лечение

Кислородотерапия

Необходимо достигнуть артериальной сатурации кислорода не менее 93–95 % (94–98 % для детей 6–11 лет). Кислород может подаваться через носовые канюли или маску. При тяжелом обострении терапия низкими потоками кислорода с достижением уровня сатурации 93–95 % предпочтительнее подачи высоких потоков 100 % кислорода. После стабилизации пациента проводится его «отучение» от кислорода под контролем сатурации крови.

В очень тяжелых случаях пациентам с обострением БА и признаками тяжелой дыхательной недостаточности (гипоксические расстройства сознания, нарастание одышки и отсутствие дыхательных шумов, нарастающая гиперкапния PaCO2 > 60 мм рт. ст., гипоксемия PaO2 Ингаляция короткодействующих агонистов бета-2-адренорецепторов

В ОАиР ингаляция может проводиться при помощи небулайзера периодически или непрерывно. Дозировки препаратов КДБА стандартные для начальной терапии (см. выше). Дозировки препаратов для ингаляции через небулайзер: «небула» по 2,5 мл, содержащая 2,5 мг сальбутамола в физиологическом растворе или «небула» 1,5 мг левалбутерола, 1–2 небулы на ингаляцию, повторные ингаляции проводят каждые 20 минут или непрерывно в течение часа.

Адреналин (эпинефрин)

Внутримышечное введение адреналина (эпинефрина) допустимо как дополнение к стандартной терапии при развитии анафилаксии и ангиоэдемы.

Системные и ингаляционные глюкокортикостероиды

Системные глюкокортикостероиды быстро купируют обострение БА и предотвращают ее рецидив. Применение ГКС обязательно при обострении средней степени тяжести у взрослых, детей 6–11 лет и подростков. Терапию начинают с применения ИГКС, а при отсутствии улучшения состояния пациента в течение первого часа от поступления, назначаются системные ГКС, однако данные по эффективности совместного использования ИГКС и ОГКС пока спорные. Особенно важно назначение ОГКС, если начальная терапия КДБА не принесла успеха, обострение развилось на фоне приема ОГКС или ранее для купирования обострения требовалось применение ГКС.

Эффективность оральных форм ГКС сравнима с их внутривенными инъекциями, ввиду этого предпочтительнее использование таблетированных форм (жидкие для детей). Внутривенное введение ГКС может использоваться при наличии у пациента тошноты или рвоты, выраженной одышки, невозможности глотать, а также во время проведения неинвазивной или инвазивной ИВЛ. ГКС применяются в эквивалентных дозах: у взрослых — 50 мг преднизолона однократно утром или 200 мг гидрокортизона, разделенные на несколько доз, у детей — 1–2 мг/кг до максимальной дозировки 40 мг/день. Курс приема для взрослых 5–7 дней, для детей 3–5 дней.

Различные препараты и методики

Ипратропия бромид: у взрослых с обострением средней или тяжелой степени тяжести при неэффективности проводимой ранее терапии добавление антихолинергического препарата короткого действия (ипратропия бромида) увеличивает скорость восстановления показателей ПСВ и ОФВ1. Проводят его ингаляцию через небулайзер по 0,5 мг каждые 20 минут до трех доз, далее — по необходимости, или с помощью ингалятора (18 мкг/доза) по 8 вдохов каждые 20 минут;

Аминофиллин и теофиллин: применение данных препаратов при обострении БА не рекомендуется из-за их плохого профиля безопасности и отсутствии доказательств эффективности;

Читайте также:  Ингалятор для облегчения дыхания при астме

Препараты магнезии (MgSO4): могут применяться при тяжелом обострении путем однократного внутривенного капельного введения 2 г в течение 20 минут либо как замена в небулайзере изотоническому раствору NaCl 0,9 % (раствор магнезии также должен быть изотоничен).

  • У пациентов с БА необходимо избегать применения седативных препаратов ввиду их угнетающего действия на дыхательный центр;
  • Преимущества неинвазивной вентиляции легких при обострении на данный момент не доказаны. У тяжелых пациентов, не отвечающих на стандартную терапию, возможно применение гелиево-воздушной смеси;
  • В некоторых небольших исследованиях показано улучшение функции легких после приема антагонистов лейкотриеновых рецепторов;
  • Применение в стационаре или ОАиР ИГКС/ДДБА спорно и требует дальнейших исследований.

Через час после начала проведения терапии проводится оценка ее эффекта: при ОФВ1 или ПСВ 60–80 % от должного значения возможна выписка пациента, при отсутствии положительной динамики показателей ОФВ1 или ПСВ Источник:

Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2018.

источник

Кислородные концентраторы при бронхиальной астме применяются как средство оксигенотерапии у больных с тяжелыми формами этого заболевания, сопровождающиеся длительным кислородным голоданием.

При выборе кислородного концентратора для астматиков необходимо учитывать:

  • Производительность О2 в минуту. При длительных сеансах лечения этот показатель должен равняться не менее 5 л/м. Кислород на выходе должен составлять не менее 80% газовой смеси. При краткосрочных — не менее 3 при той же концентрации О2.
  • Уровень шума. Самое минимальное значение этого параметра в существующем ряде генераторов кислорода — 40 Дб.
  • Портативность устройства. При нетяжелых формах бронхиальной астмы возможно использование прибора, независимого от сети и работающего на аккумуляторах.
  • Срок гарантии. Базовый срок составляет 5 лет, у некоторых моделей — 10.
  • Возможность подключения второго больного. Эта функция оправдана, когда концентратор нужен нескольким людям.

Применение кислородных концентраторов для астматиков характерно практически полным отсутствием противопоказаний. Таковыми считаются некоторые специфические заболевания мозга, аутизм, кровотечения в легких и индивидуальная непереносимость оксигенотерапии. В остальных случаях использование концентратора для больных астмой допускает и круглосуточный режим, и применение ночью (удобно спать в маске).

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Самая бюджетная модель на российском рынке
  • Производительность до 5 литров в минуту
  • Концентрация кислорода на выходе 40-90%
  • Применение дома или в кислородных барах
  • Наличие таймера для настройки времени работы
  • Ударопрочный корпус
  • Повышенная мобильность и удобное перемещение
  • Комплектация увлажнителем и назальными канюлями
  • Вес: 5,5 кг
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Производительность до 6 л/мин
  • Концентрация кислорода на выходе 30-90%
  • Дистанционное управление с помощью пульта
  • Чёткий большой дисплей
  • Встроенная сигнализация отсутствия сети
  • Счётчик отработанного времени
  • Применение дома или в кислородных барах
  • Удобное размещение в маленьких помещениях — вес всего 5,3 кг
  • Универсальный кислородный шланг, гарнитура и 2 канюли в комплекте
Кислородный концентратор для дома и бара Атмунг, гарантия 1 год или 3 500 часов


4.9/5 (19 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Многофункциональный аппарат для производства кислородной смеси
  • Равно производителен как для терапии, так и для кислородного бара
  • Отличный вариант для домашнего пользователя
  • Вес оборудования составляет всего 5.2 килограмма
  • Является одним из самых легких и малогабаритных экземпляров подобного оборудования на рынке
  • Максимальная производительность достигает уровня шести литров в минуту
  • Удобнейший интерфейс управления, предусмотрено электронное табло


4.8/5 (20 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Аппарат для получения кислорода из окружающего воздуха с помощью молекулярной фильтрации
  • Подходит для изготовления кислородных коктейлей
  • Может использоваться дома, в детских садах и школах
  • Производит до 1 литра кислорода в минуту
  • Насыщенность потока О2 до 93%
  • Аппарат рассчитан на 10 лет службы
  • Звуковая сигнализация при отключении питания
  • При перекрывании выхода кислорода срабатывает выпускной клапан
  • Надписи на корпусе сделаны на русском языке
  • Размер: 360 мм х 280 мм х 505 мм
  • Вес: 16,1 кг
Кислородный концентратор Армед для домашнего использования, гарантия 3 года
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Ударостойкий корпус
  • Стильный дизайн в белом цвете
  • Удобно переносить за специальную ручку
  • Контрастный ЖК-экран
  • С анионами
  • Дальность инфракрасного пульта управления — до 5 м
  • Оптимален для дома
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Доступна опция добавления анионов в поток
  • Отличается пониженным весом корпуса
  • Производительность кислорода: 90% при выработке 1 литра, 50% — при 2 литрах, 40% при 3 литрах, 33% при 4 литрах и 30% при 5 литрах в минуту.
  • Управление осуществляется дистанционно с помощью пульта
  • Для работы используется крупный жидкокристаллический дисплей
  • Представляет собой стильный и компактный медицинский прибор
  • Отличается пониженным энергопотреблением на уровне 100 Вт
  • Пониженный шум на уровне 35 дБ
  • В комплекте диффузор и фильтр тонкой очистки
  • Производительность максимально пять литров в минуту
  • Относится ко второму классу по электробезопасности


4.8/5 (16 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Воздушный поток (производительность): 0-1 л/мин
  • Концентрация кислорода на выходе ≥ 90 %
  • Возможно устанавливать время работы
  • Опция добавления анионов в поток
  • Отличается пониженным весом корпуса
  • Управление осуществляется дистанционно с помощью инфракрасного пульта
  • Для работы используется крупный жидкокристаллический дисплей
  • Отличается пониженным энергопотреблением на уровне 100 Вт
  • Пониженный шум на уровне 35 дБ
  • В комплекте диффузор и фильтры тонкой очистки и губчатый


5.0/5 (1 оценка)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Многофункциональный аппарат для терапевтического воздействия
  • Самый легкий концентратор из существующих сегодня
  • Надежная и производительная модель с функцией бара
  • Компактное оборудование с корпусом эргономичной формы
  • Кислородный шланг изготовлен из силикона
  • Малошумный – не превышает порог в 40 дБ


5.0/5 (10 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Аппарат для получения кислорода из окружающего воздуха с помощью молекулярной фильтрации
  • Подходит для изготовления кислородных коктейлей
  • Может использоваться дома, в детских садах и школах, фитнес-центрах, санаториях и медицинских учреждениях
  • Подходит для терапии при легочной недостаточности и заболеваниях, связанных с ней
  • Имеет выход для ингаляций
  • Производит до 3 литров кислорода в минуту
  • Концентрация кислорода на выходе до 93% при производительности кислорода 0-3 литра в минуту
  • 3 уровня производительности
  • Аппарат рассчитан на 10 лет службы
  • Звуковая сигнализация при отключении питания
  • При перекрывании выхода кислорода срабатывает выпускной клапан
  • Надписи на корпусе сделаны на русском языке
  • Размер: 28,5x72x54,5 см
  • Вес: 24,4 кг


4.8/5 (24 оценки)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Аппарат для получения кислорода из окружающего воздуха с помощью молекулярной фильтрации
  • Подходит для изготовления кислородных коктейлей
  • Может использоваться дома, в детских садах и школах, фитнес-центрах, санаториях и медицинских учреждениях
  • Имеет выход для ингаляций
  • Подходит для терапии при легочной недостаточности и заболеваниях, связанных с ней
  • Производит до 3 литров кислорода в минуту
  • Концентрация кислорода на выходе 93% при производительности 0-3 л/минуту
  • 3 уровня производительности
  • Аппарат рассчитан на 10 лет службы
  • Звуковая сигнализация при отключении питания
  • При перекрывании выхода кислорода срабатывает выпускной клапан
  • Надписи на корпусе сделаны на русском языке
  • Размер: 480 мм х 280 мм х 560 мм
  • Вес: 26,5 кг
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Манёвренность благодаря колёсикам
  • Оснащён удобной ручкой для переноса
  • Надёжность и долгая служба
  • Простота эксплуатации
  • Наличие пульта дистанционного управления
  • Подходит для продолжительных сеансов оксигенотерапии


4.3/5 (11 оценка)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Этот элегантный малыш превосходит ожидания!
  • Он обеспечивает максимальную эффективность O2 в 93% при потоке 3 л/мин., создавая оазис комфорта вокруг себя!
  • Настольный! Единственный настольный медицинский концентратор кислорода!
  • Производительный! Поток 1 – 5 л/мин, насыщенность O2 93% на 1 – 3 л/мин.
  • Маленький, легкий и тихий! ≤38 Дб, 37,5х21,5х35,0 см и 8 кг!
  • Безмасляный компрессор нового поколения!
  • Надежный! Срок службы до 10 лет при соблюдении правил эксплуатации и технического обслуживания. Гарантия 1 год.
  • Понятное и удобное меню, приятный дизайн!
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Может работать от электросети непрерывно
  • Высокая надёжность вкупе с доступной ценой
  • Наличие встроенного газоанализатора
  • Есть пульт ДУ и речевое сопровождение
  • С выходом для ингаляций
  • Простота и удобство управления
  • Ударостойкий корпус
  • Есть таймер со счётчиком времени


4.9/5 (7 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Аппарат для получения кислорода из окружающего воздуха с помощью молекулярной фильтрации
  • Подходит для изготовления кислородных коктейлей
  • Может использоваться дома, в детских садах и школах, фитнес-центрах, санаториях и медицинских учреждениях
  • Подходит для терапии при легочной недостаточности и заболеваниях, связанных с ней
  • Может использоваться как основной или дополнительный источник кислорода
  • Производит до 5 литров кислорода в минуту
  • Концентрация кислорода на выходе 93±3 %
  • Аппарат рассчитан на 10 лет службы
  • Звуковая сигнализация при отключении питания
  • При перекрывании выхода кислорода срабатывает выпускной клапан
  • Надписи на корпусе сделаны на русском языке
  • Легко перемещается, благодаря колесикам на корпусе
  • Размер: 390 мм х 360 мм х 590 мм
  • Вес: 24,2 кг


5.0/5 (1 оценка)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Ударопрочный пластик надежен в ежедневной эксплуатации
  • Простота перемещения обеспечена встроенными колесиками и укрепленной ручкой
  • Дисплей с высоким уровнем яркости, отображает работу в минутах и часах
  • Управление и настройки выполняются посредством кнопок на корпусе
  • Универсальный аппарат для специализированных служб и домашнего использования
  • При перекрывании выхода кислорода срабатывает выпускной клапан
  • Концентрация кислорода на выходе ≥ 93 %
  • Производительность: до 5 л/мин
  • Вес: 23,4 кг


5.0/5 (2 оценки)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Безмасляный малошумный компрессор
  • Может применяться для двух пользователей одновременно
  • Надежный ударопрочный пластик корпуса аппарата
  • Оснащен цифровым дисплеем на лицевой панели аппарата (отображение общего времени работы концентратора)
  • Звуковая сигнализация срабатывает при отсутствии электропитания
  • При перекрывании выхода кислорода срабатывает выпускной клапан на крышке увлажнителя
  • Для свободного перемещения концентратор имеет 4 колеса, встроенные в основание


4.6/5 (10 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Аппарат для получения кислорода из окружающего воздуха с помощью молекулярной фильтрации
  • Подходит для изготовления кислородных коктейлей
  • Рекомендован для использования в санаториях и медицинских учреждениях
  • Подходит для терапии при легочной недостаточности и заболеваниях, связанных с ней
  • Может использоваться как основной или дополнительный источник кислорода
  • Имеет встроенный ингалятор и дополнительный выход для кислорода
  • Производит до 5 литров кислорода в минуту
  • Концентрация кислорода на выходе до 93%
  • Аппарат рассчитан на 10 лет службы
  • Звуковая сигнализация при отключении питания
  • При перекрывании выхода кислорода срабатывает выпускной клапан
  • Надписи на корпусе сделаны на русском языке
  • Легко перемещается, благодаря колесикам на корпусе
  • Размер: 420 мм х 360 мм х 680 мм
  • Вес: 26,8 кг


5.0/5 (3 оценки)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Прочный и практичный корпус изделия
  • Свободное передвижение благодаря колесам
  • Дистанционный тип управления инфракрасным пультом (до 5 метров)
  • Интегрированный по умолчанию таймер
  • Имеет выход для ингаляций
  • Жидкокристаллический дисплей для отображения информации
  • Визуализация концентрации кислорода и продолжительности процедуры
  • Компактный кислородный концентратор на пять литров
  • При перекрывании выхода кислорода срабатывает выпускной клапан на
    крышке увлажнителя
  • Легкий и мощный аппарат для любого типа применения
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Концентрация кислорода ны выходе: 93%
  • Очень низкий уровень шума
  • Жидкокристаллический экран
  • Вырабатывает от 0 до 5 литров О2
  • Несколько уровней фильтрации воздуха
  • Лёгкость и высокая эргономика
  • Подходит для эксплуатации дома
  • Вес: 16 кг
Легкий стационарный концентратор кислорода Марк 5 Нуво Лайт, гарантия 3 года


4.7/5 (6 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Самый легкий из 5-ти литровых концентраторов!
  • Вес: 13,6 кг!
  • Поток кислорода регулируется в рамках от 0.125 л/мин до 5 л/мин
  • Насыщение О 2 при максимальном потоке достигает 90%
  • Способность круглосуточной работы в максимальном режиме
  • Специального технического обслуживания не понадобится первые 10 тыс часов
  • Оптические индикаторы и звуковое предупреждение
  • Счетчик времени измеряется в часах
  • Перемещение упрощено колесами
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Немецкое качество!
  • Производительность: 5 литров/мин
  • Концентрация кислорода: 93-95%
  • Гарантийный ресурс — 30 тыс часов
  • Производит безопасный увлажнённый О2
  • Небольшой уровень шума (не более 42 Дб)
  • Рассчитан на долгую бесперебойную работу
  • Легко использовать и переносить


4.7/5 (11 оценка)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Самый тихий и самый легкий стационарный концентратор
  • Аппарат для производства чистого кислорода из окружающего воздуха
  • Производит 0,1-5 литра кислорода в минуту, плавно регулируется
  • Концентрация кислорода на выходе – 90%-93%
  • Работает от сети
  • Снабжен сигнализацией на случай низкой концентрации кислорода
  • Имеет ручку на корпусе для удобной переноски и колесики для перевозки
  • Размер: 580 мм х 380 мм х 240 мм
  • Вес: 14 кг


4.7/5 (25 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Скорость и насыщенность потока составляют 5 л/мин и 95.6% соответственно
  • Рабочий ресурс компрессора увеличен до 40 тысяч часов
  • Корпус стойкий к ударам и возгоранию
  • Звуковая сигнализация при нарушении нескольких факторов функционирования
  • Функция ручной настройки для максимальной адаптации под потребности пациента
  • Способен работать непрерывно от получаса до суток
  • По умолчанию оборудован фильтром тонкой очистки
  • В комплекте двухметровая канюля для дыхания


4.4/5 (7 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Аппарат для получения кислорода из воздуха методом молекулярной фильтрации
  • В два раза легче и меньше обычных концентраторов и использует меньше энергии
  • Производит до 5 литров кислорода в минуту с возможностью регулировки потока
  • Концентрация кислорода 93% +/- 3% (вне зависимости от потока кислорода)
  • Подходит для проведения кислородотерапии у людей с тяжелыми легочными заболеваниями
  • Имеет сигнализацию отключения питания и низкой концентрации кислорода
  • Имеет таймер отработанного времени
  • Внутренний фильтр меняется через 50 тысяч часов работы
  • На корпусе находятся колесики для более удобного перемещения аппарата
  • Стильный внешний вид
  • Размер: 358 мм х 292 мм х 528 мм
  • Вес: 13,6 кг


5.0/5 (1 оценка)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Аппарат для получения кислорода из воздуха методом молекулярной фильтрации
  • Может использоваться для проведения кислородной терапии в домашних условиях, для подключения аппаратов ИВЛ, а также для изготовления кислородных коктейлей (коктейлер в комплект не входит)
  • Производит до 5 литров кислорода в минуту
  • Концентрация кислорода 93% +/- 3% (вне зависимости от потока кислорода)
  • Подходит для проведения кислородотерапии у людей с тяжелыми легочными заболеваниями
  • Может работать 24 часа в сутки и не нуждается в перерывах
  • Имеет сигнализацию отключения питания, низкого и высокого давления, низкой концентрации кислорода, а также высокой температуре
  • На корпусе находятся колесики для более удобного перемещения аппарата
  • Размер: 725 мм х 400 мм х 370 мм
  • Вес: 24,5 кг


5.0/5 (1 оценка)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Обеспечивает повышенную продолжительность кислородного сеанса в домашних условиях
  • Оборудован дополнительным выходом для проведения ингаляций
  • Предусмотрен автоматический счетчик времени работы устройства
  • Звуковая сигнализация в случае отключения питания
  • При перекрывании выхода кислорода срабатывает выпускной клапан
  • Корпус повышенной прочности
  • Аппарат просто передвигать и транспортировать
  • Может использоваться при приготовлении кислородного коктейля
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Концентрация О2 до 10 л/мин — 90% (до 9 л/мин — 93%)
  • Высокое качество и надёжность
  • Небольшая шумность даже ночью
  • Гарантия производителя — 100 тысяч часов работы
  • Опция двойного потока О2
  • Функция подсоединения небулайзера
  • ЖК-дисплей и система индикаций
  • Эргономичность: колёсики улучшают мобильность
  • Подходит для применения дома


5.0/5 (20 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Аппарат для получения кислорода из окружающего воздуха с помощью молекулярной фильтрации
  • Подходит для изготовления кислородных коктейлей
  • Производит до 6 литров кислорода в минуту
  • Скорость потока может быть задана вручную с точностью до 0,1 литра в минуту
  • Насыщенность потока О2:
    • При производительности 1-4 л/мин: 95%
    • При производительности 4-5 л/мин: 85%
    • При производительности 5-6 л/мин: 75%
  • Аппарат рассчитан на 30 тысяч часов работы
  • 5 видов оповещений при различных неисправностях: повышенная температура, падение скорости потока, падение концентрации кислорода, отключение сети, ошибки микропроцессора
  • Подключается к компьютеру через USB-порт
  • Практически бесшумен
  • Удобная форма – «чемоданчик» и колеса для быстрого и легкого передвижения
  • Размер: 520 мм х 203 мм х 535 мм
  • Вес: 19,8 кг
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Надежный концентратор кислорода, который можно использовать 24 часа в сутки
  • Имеет возможность для одновременного использования двумя пациентами
  • Производит до 8 литров кислорода в минуту с концентрацией до 93%
  • Имеет регулятор потока кислорода, расходомер и счетчик отработанного времени
  • Может использоваться с аппаратами ИВЛ
  • Имеет сигнализацию падения уровня концентрации кислорода и отключения питания
  • Благодаря колесикам на корпусе, его легко передвигать
  • Соответствует стандартам по электробезопасности (ГОСТ Р 50267.092), электромагнитной совместимости (ГОСТ Р 50267.022005) и гигиеническим требованиям (ГОСТ Р ИСО 1099399)
  • Имеет ресурс работы в 10 тысяч часов
  • Размер – 394 мм х 396 мм х 706 мм
  • Вес – 24 кг


5.0/5 (8 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Обновленная модель BITMOS OXY-6000 (6 L), со сниженным уровнем шума, энергопотреблением и весом
  • Аппарат для получения кислорода из окружающего воздуха с помощью молекулярной фильтрации
  • Подходит для изготовления кислородных коктейлей
  • Производит до 5 литров кислорода в минуту
  • Скорость потока может быть задана вручную с точностью до 0,1 литра в минуту
  • Насыщенность потока О2
    • При производительности 1-4 л/мин: 95%
    • При производительности 4-5 л/мин: 85%
  • Аппарат рассчитан на 30 тысяч часов работы
  • 5 видов оповещений при различных неисправностях: повышенная температура, падение скорости потока, падение концентрации кислорода, отключение сети, ошибки микропроцессора
  • Подключается к компьютеру через USB-порт
  • Невероятно тихий!
  • Удобная форма – «чемоданчик» и колеса для быстрого и легкого передвижения
  • Размер: 520 мм х 203 мм х 535 мм
  • Вес: 16 кг
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Высокая мобильность
  • Пять литров в минуту
  • Качественное исполнение
  • До четырёх часов бесперебойной работы
  • Поставляется с инвертором и аккумулятором
  • Предусмотрено выдвижение ручки на 48 см
  • Комплектующие поставляются по-отдельности
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Поможет активно жить
  • Производит за минуту 5 л
  • Бустер в комплекте
  • Высокая надёжность
  • Работает непрерывно до 4-х ч
  • Снабжён аккумулятором и инвертором
  • Ручка поднимается на 48 см
  • Комплектующие поставляются по-отдельности


5.0/5 (2 оценки)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Мощный аппарат для получения кислорода из воздуха методом молекулярной фильтрации
  • Может использоваться для проведения кислородной терапии в домашних условиях, для подключения аппаратов ИВЛ, а также для изготовления кислородных коктейлей (коктейлер в комплект не входит)
  • Производит до 8 литров кислорода в минуту
  • Концентрация кислорода 93% +/- 3% (вне зависимости от потока кислорода)
  • Подходит для проведения кислородотерапии у людей с тяжелыми легочными заболеваниями
  • Может работать 24 часа в сутки и не нуждается в перерывах
  • Имеет сигнализацию отключения питания, низкого и высокого давления, низкой концентрации кислорода, а также высокой температуре
  • На корпусе находятся колесики для более удобного перемещения аппарата
  • Размер: 700 мм х 420 мм х 370 мм
  • Вес: 24,5 кг


5.0/5 (1 оценка)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Сверхмощный аппарат для получения кислорода из воздуха методом молекулярной фильтрации
  • Может использоваться для проведения кислородной терапии в домашних условиях, для подключения аппаратов ИВЛ, а также для изготовления кислородных коктейлей (коктейлер в комплект не входит)
  • Производит до 10 литров кислорода в минуту
  • Концентрация кислорода 93% +/- 3% (вне зависимости от потока кислорода)
  • Подходит для проведения кислородотерапии у людей с тяжелыми легочными заболеваниями
  • Может работать 24 часа в сутки и не нуждается в перерывах
  • Имеет сигнализацию отключения питания, низкого и высокого давления, низкой концентрации кислорода, а также высокой температуры
  • На корпусе находятся колесики для более удобного перемещения аппарата
  • Размер: 700 мм х 420 мм х 370 мм
  • Вес: 26,3 кг


5.0/5 (1 оценка)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Мощный аппарат для получения кислорода из воздуха методом молекулярной фильтрации
  • Может использоваться для проведения кислородной терапии в домашних условиях, для подключения аппаратов ИВЛ, а также для изготовления кислородных коктейлей (коктейлер в комплект не входит)
  • Имеет два кислородных выхода, поэтому может использоваться двумя пациентами одновременно
  • Производит до 8 литров кислорода в минуту
  • Концентрация кислорода 93% +/- 3% (вне зависимости от потока кислорода)
  • Подходит для проведения кислородотерапии у людей с тяжелыми легочными заболеваниями
  • Может работать 24 часа в сутки и не нуждается в перерывах
  • Имеет сигнализацию отключения питания, низкого и высокого давления, низкой концентрации кислорода, а также высокой температуры
  • На корпусе находятся колесики для более удобного перемещения аппарата
  • Размер: 700 мм х 420 мм х 370 мм
  • Вес: 24,5 кг


4.0/5 (2 оценки)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Аппарат совместим с кислородным компрессором Invacare HomeFill
  • Медицинский кислородный концентратор высокой производительности
  • Способен обеспечить любые потребности пациента в дыхательной смеси
  • Имеет встроенную систему сигнализации нарушения работы и газоанализатор
  • Высокий уровень производительности газообразования до 9 литров в минуту


5.0/5 (1 оценка)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Сверхмощный аппарат для получения кислорода из воздуха методом молекулярной фильтрации
  • Может использоваться для проведения кислородной терапии в домашних условиях, для подключения аппаратов ИВЛ, а также для изготовления кислородных коктейлей (коктейлер в комплект не входит)
  • Имеет два кислородных выхода, поэтому может использоваться одновременно двумя пациентами
  • Производит до 10 литров кислорода в минуту
  • Концентрация кислорода 93% +/- 3% (вне зависимости от потока кислорода)
  • Подходит для проведения кислородотерапии у людей с тяжелыми легочными заболеваниями
  • Может работать 24 часа в сутки и не нуждается в перерывах
  • Имеет сигнализацию отключения питания, низкого и высокого давления, низкой концентрации кислорода, а также высокой температуры
  • На корпусе находятся колесики для более удобного перемещения аппарата
  • Размер: 700 мм х 420 мм х 370 мм
  • Вес: 26,3 кг
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Лёгкая и эффективная замена стационарному аппарату
  • Рассчитан на круглосуточную работу
  • Подача О2 — от 1 до 5 литров/мин
  • 2 аккумулятора в комплекте, работающие до 4ёх часов
  • Можно зарядить от автомобильного прикуривателя
  • Невысокая шумность
  • Пульт ПУ дальностью до 10 м
  • Сумка и тележка для удобного перемещения в комплекте
  • С системой звуковых оповещений
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Высокая мобильность
  • Стильный чёрный дизайн
  • Работает в режимах постоянного и импульсного потоков
  • Автомобильный инвертор в комплекте
  • Низкий шумовой эффект
  • Способен работать бесперебойно
  • До семи часов работы от АКБ
  • Оснащён системой ситуативного сигнализирования
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Вес меньше двух кг
  • Компактные размеры
  • Производит 5 литров кислорода в минуту
  • Работает в импульсном режиме
  • Четыре часа работы от встроенной АКБ
  • Сумочка для переноски в комплекте


5.0/5 (8 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Самый маленький концентратор в мире!
  • Вес концентратора с аккумулятором составляет всего 1 кг
  • Производительность достигает 2 л/мин
  • Удобен при проведении индивидуальной длительной кислородной терапии
  • Можно брать при полетах в самолете
  • До 7 часов работает автономно
  • Комплектуется дополнительной аккумуляторной батареей


5.0/5 (1 оценка)

У нас действует дополнительная скидка для медицинских учреждений. Если вы хотите купить концентратор в медицинское учреждение, то позвоните нам и мы вам предложим ещё более выгодную цену!
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Профессиональный медицинский аппарат для получения кислорода из окружающего воздуха с помощью молекулярной фильтрации
  • Может быть источником кислорода для наркозного аппарата или аппарата для искусственной вентиляции легких
  • Аппарат рассчитан на круглосуточный режим работы
  • Производит до 15 литров кислорода в минуту
  • Насыщенность потока О2:
    • При производительности 0-10 л/мин: 93% +/-3%
    • При производительности 10-15 л/мин: 80-93%
  • Оснащен сигнализацией и аварийным отключением на случай повышения давления
  • Имеет сигнализацию отключения от сети
  • Очень тихий для своей мощности (не более 60 дБ)
  • Соответствует ГОСТ Р 50444-92 (п. 3,4), ГОСТ Р 50267.0-92, ГОСТ Р 50267.0.2-95, ГОСТ Р 51318.11-99, ГОСТ Р 51317.4.2-99, ГОСТ Р 51317.4.3-99, ГОСТ Р 51317.4.4-99, ГОСТ Р 51317.4.5-99, ГОСТ Р 51317.4.11-99
  • Разрешен для медицинской практики на территории РФ
  • Подача кислорода активизируется с помощью ключа
  • Надписи на корпусе сделаны на русском языке
  • Имеет колесики на корпусе для более удобного перемещения
  • Размер: 640 мм х 330 мм х 660 мм
  • Вес: 73,5 кг
Переносной концентратор кислорода производительностью 3 литра в минуту, гарантия 1 год
Читайте также:  Аллергическая астма как подтвердить


4.9/5 (7 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Миниатюрный портативный кислородный концентратор
  • Производит 1-3 литра кислорода в минуту
  • Концентрация кислорода 90% (+5,5%/-3%) вне зависимости от потока кислорода
  • Работает от сети, автомобильной сети и аккумуляторов
  • Готов работать в автономном режиме до 8.5 часов
  • Комплектуется дополнительным аккумулятором для более длительной работы
  • Благодаря гибкому выходному кислородному штуцеру позволяет канюле свободно поворачиваться, не сковывая ваши движения
  • Снабжен сигнализацией на случай разрядки батареи и отключения канюли
  • Не предназначен для поддержания жизни в экстренной ситуации
  • Размер: 218 мм х 155 мм х 91 мм
  • Вес: 2,2 кг
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Автономная работа до 8 часов
  • Производительность: 1-5 л/мин
  • Концентрация кислорода 87-95,5% независимо от производительности
  • Подача кислорода на вдохах
  • 2 батареи и зарядное устройство в комплекте
  • Полная зарядка батареи за 3,5 часа
  • Сумка для удобной переноски
  • Разрешение на использование в самолётах
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Произведён в США
  • Весит всего 4,5 кг
  • Работает до 4,5 часов
  • Имеет 8 сигнализаций
  • От автоприкуривателя или сети
  • Постоянное или импульсное действие
  • Комплектуется встроенной батареей
  • Интуитивно понятный интерфейс


4.9/5 (7 оценок)

  • Бесплатная доставка по Москве
  • Кислородный аппарат весит всего 2.2 килограмма
  • Для полной зарядки батареи необходимо около четырех часов. Зарядка выполняется также при включенном оборудовании
  • Автономность до 10 часов
  • Для пациентов со слабым вдохом
  • Концентрация О2 на высоком уровне и экономная разрядка в режиме импульсации
  • Сигнализация о разрядке батарей
  • Это самый миниатюрный и легкий кислородный концентратор в мире!

fh + oh (51390937)
Oxyhealth (493615)
oh_msk (39968455)
ОН_11: Концентраторы (35140975)
ОН_11: Концентраторы (46413432)

Время выполнения скрипта: 1.050 сек.
Использование памяти: 23 696 kB

Вся информация, размещенная на сайте (включая цены), носит исключительно информационный характер
и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой статьей 437 ГК РФ

Используя сайт, вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности
Сайт использует файлы «cookie» в своей работе. Если вас это не устраивает, покиньте сайт.

источник