Меню Рубрики

Можно ли нурофен при бронхиальной астме

Ибупрофен — болеутоляющее средство, которое можно купить в аптеке без рецепта. Он известен как нестероидный противовоспалительный препарат или НПВП. Людям, страдающим бронхиальной астмой , рекомендуется принимать ибупрофен с осторожностью. Если человек с астмой принимает ибупрофен в качестве болеутоляющего, то можно вызвать симптомы астмы или воспаление внутренней части носа. Многие люди с астмой могут принимать ибупрофен без проблем. Тем не менее, важно, чтобы они знали о рисках, связанных с этим болеутоляющим средством.

Ибупрофен и другие болеутоляющие средства могут утяжелить симптомы астмы, такие как одышка и хрипы. Ибупрофен приводит к сужению дыхательных путей, вызывая состояние, известное как бронхоспазм.

После приема ибупрофена могут развиться следующие симптомы:

  • отек носовых ходов и пазух;
  • крапивница, аллергическая кожная сыпь;
  • другие незначительные кожные реакции;
  • аллергические реакции носа;
  • кашель;
  • насморк;
  • хрипы;
  • сбивчивое дыхание;
  • отек лица.

Аллергическая реакция представляет собой потенциальный риск, который следует учитывать при приеме ибупрофена. Если у человека с бронхиальной астмой возникает аллергическая или астматическая реакция после приема ибупрофена, он должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Люди с астмой, которые принимали ибупрофен без каких-либо проблем, имеют низкий риск реакции, особенно если им больше 40 лет. Однако некоторые люди, страдающие астмой, часто не замечают, что ибупрофен вызывает у них проблемы, пока им не исполнится 20 или 30 лет. Кроме того, проблемы с использованием ибупрофена чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Ибупрофен может усилить приступы астмы и их трудно контролировать. Это может увеличить риск смерти от серьезных приступов. Однако смертельные случаи отмечаются в редких случаях.

Детям, которые страдают бронхиальной астмой или нет, следует избегать приема аспирина, так как считается, что препарат вызывает состояние, называемое синдромом Рея.

Синдром Рея — редкое заболевание, которое в основном встречается у детей и подростков в возрасте до 20 лет. Состояние вызывает серьезное повреждение печени и головного мозга.

Люди, которые страдают бронхиальной астмой, могут принимать ацетаминофен , также известный как парацетамол , в качестве альтернативы аспирину. Этот препарат используется в основном для облегчения боли и лихорадки. В случае с детьми имеются данные, что скорее ацетаминофен, чем ибупрофен, вызывает проблемы, такие как хрипы.

Существуют несколько вариантов снятия боли, которые можно использовать вместо ибупрофена:

  1. Акупунктура является альтернативной формой облегчения боли для людей с астмой, которые не могут принимать ибупрофен.
  2. Пакеты со льдом. М огут облегчить отек и боль при острых травмах, таких как растяжения.
  3. Тепло. Используют при хронических травмах, но не стоит использовать при свежих травмах.
  4. Упражнения и растяжки. Могут облегчить дискомфорт при болях в мышцах и при артрите.
  5. Методы релаксации. Включают йогу и медитацию, которые также могут быть полезны при боли, вызванной стрессом, например, головной боли.
  6. Изменения образа жизни, такие как здоровая диета, регулярные физические упражнения, снижение потребления алкоголя и отказ от курения.
  7. Антигистаминные препараты при аллергии обычно безопасны для людей с астмой. Однако они могут иметь побочные эффекты, особенно если принимать их вместе с некоторыми лекарствами.

Существуют и другие препараты, которые могут утяжелить симптомы бронхиальной астмы. К ним относятся бета-блокаторы, которые используются для снижения артериального давления и при сердечно-сосудистых заболеваниях. Зачастую препараты, называемые ингибиторами АПФ, можно использовать в качестве альтернативы для лечения артериального давления, сердечно-сосудистых заболеваний и иногда диабета. Эти препараты безопасны для людей, страдающих астмой.

  1. Jenkins C., Costello J., Hodge L. Systematic review of prevalence of aspirin induced asthma and its implications for clinical practice //Bmj. – 2004. – Т. 328. – №. 7437. – С. 434.
  2. Kauffman R. E., Lieh-Lai M. Ibuprofen and increased morbidity in children with asthma //Pediatric Drugs. – 2004. – Т. 6. – №. 5. – С. 267-272.
  3. Rainsford K. D. Ibuprofen: pharmacology, therapeutics and side effects. – Springer Science & Business Media, 2013.
  4. Fahrenholz J. M. Natural history and clinical features of aspirin-exacerbated respiratory disease //Clinical reviews in allergy & immunology. – 2003. – Т. 24. – №. 2. – С. 113-124.

источник

Нурофен Плюс – популярный препарат, который нередко назначается врачами при различных воспалительных заболеваниях и болевом синдроме. Он обладает быстрым действием и эффективно снимает все неприятные симптомы. Однако препарат имеет свои особенности, касающиеся его применения, показаний и противопоказаний. Эти особенности должны знать все пациенты.

Нурофен Плюс является комбинированным препаратом, содержащим сразу два активных компонента. Тем не менее, создан препарат на базе Нурофена – лекарства, содержащего ибупрофен. Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное вещество, широко использующееся для снятия симптомов жара, воспаления и боли.

Вторым компонентом препарата является алкалоид кодеин – анальгетическое опиоидное средство. Лекарственный эффект препарата, таким образом, складывается из эффектов, которые проявляет по отдельности каждый компонент. В целом же средство обладает следующими типами действия:

  • жаропонижающее,
  • противовоспалительное,
  • обезболивающее,
  • противокашлевое.

Кодеин, содержащийся в составе препарата, демонстрирует противокашлевый и обезболивающий эффект. Ибупрофен – жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный.

Принцип действия ибупрофена основан на блокировании синтеза медиаторов воспаления – простагландинов, вырабатывающихся при помощи особого фермента – циклооксигеназы. При этом ибупрофен обладает неизбирательным действием, блокируя как циклооксигеназу-1, так и циклооксигеназу-2. Ибупрофен снижает синтез простагландинов как в здоровых тканях, так и в очаге воспаления. Соединение обратимо блокирует агрегацию тромбоцитов.

У кодеина же несколько иной механизм, благодаря которому он оказывает свой лечебный эффект. Данный препарат воздействует на опиоидные рецепторы, расположенные в центральной нервной системе и в других тканях, благодаря чему и демонстрирует болеутоляющее действие. По сравнению с другим опиатом – морфином, оказывает меньшее угнетающее воздействие на дыхание, в меньшей степени снижает перистальтику кишечника. Обезболивающее действие кодеина усиливается ибупрофеном.

При приеме ибупрофена натощак время достижения максимальной концентрации в крови составляет 45 минут, а время полувыведения – 2 ч.

Если препарат принимать после еды, то время достижения максимальной концентрации в крови и время полувыведения может увеличиваться на 1-2 ч. Ибупрофен метаболизируется в печени и выводится из организма в основном почками, некоторая часть – вместе с желчью. Связь с белками плазмы составляет 90%. Ибупрофен способен проникать в полость суставов, создавая там значительную концентрацию.

У кодеина время достижения максимальной концентрации составляет 1 ч. Вещество также метаболизируется преимущественно в печени. Время полувыведения – 3-4 ч. Связь с белками плазмы – 30%.

Сфера применения Нурофена Плюс – воспалительные заболевания, сопровождающиеся болью средней и легкой степени. Это может быть зубная и головная боль, миалгия, мигрень, боль в спине, ревматическая боль, невралгия, болезненные менструации. Также препарат может применяться при лихорадке во время инфекционных заболеваний, таких, как грипп или ОРЗ. Вскоре после приема компоненты препарата проникают в системный кровоток, обеспечивая быстрый и устойчивый обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Нурофен Плюс имеет единственную форму с единственной дозировкой. Это таблетки, которые содержат 200 мг ибупрофена и 10 мг кодеина в виде фосфата гемигидрата. Наличием в своем составе кодеина Нурофен Плюс отличается от других медикаментов линейки Нурофен.

Также в таблетках содержатся:

  • целлюлоза микрокристаллическая – 355 мг,
  • карбоксиметилкрахмал натрия – 45 мг,
  • гипромеллоза – 8 мг,
  • крахмал – 26 мг.

Производителем препарата Нурофен Плюс является британская фармацевтическая компания Reckitt Benckiser Healthcare International.

Таблетки не рекомендуется применять при беременности и лактации. Запрещены они в детском возрасте (до 12 лет). Кроме того, противопоказан Нурофен Плюс при:

  • кровотечениях в желудочно-кишечном тракте,
  • острых формах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • болезни Крона,
  • обострении язвенного колита,
  • непереносимости НПВП и кодеина,
  • вызванном НПВП кровотечении в анамнезе,
  • бронхиальной астме,
  • пептической язве,
  • почечной (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) и печеночной недостаточности,
  • тяжелой стадии гипертонической болезни,
  • декомпенсированной сердечной недостаточности,
  • недостаточности дыхания,
  • параличе кишечника,
  • недавно проведенном аортокоронарном шунтировании,
  • повышенном внутричерепном давлении,
  • черепно-мозговой травме (в том числе, в анамнезе),
  • нарушениях свертываемости крови,
  • повышенном содержании калия в крови (гиперкалиемия),
  • хроническом запоре,
  • высоком уровне метаболизма кодеина,
  • удаленных аденоидах у детей,
  • геморрагическом диатезе.

С осторожностью назначают Нурофен Плюс:

  • в детском возрасте (до 12 лет);
  • в пожилом возрасте;
  • при цереброваскулярных заболеваниях;
  • при артериальной гипертензии;
  • при гастрите;
  • при хроническом колите, в том числе, язвенном;
  • при энтерите;
  • при инфицировании бактерией хеликобактер пилори;
  • при бронхиальной астме в анамнезе;
  • при аллергических реакциях, в том числе, в анамнезе (риск развития бронхиальной астмы);
  • при системной красной волчанке или синдроме Шарпа (риск развития асептического менингита);
  • при ишемической болезни сердца;
  • при сердечной недостаточности в стадии компенсации;
  • при цереброваскулярных заболеваниях;
  • при заболеваниях периферических артерий;
  • при циррозе с портальной гипертензией;
  • при умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) и нефротическом синдроме;
  • при заболеваниях крови неустановленной этиологии ;
  • при лекарственной зависимости к кодеину в анамнезе;
  • при тяжелых соматических заболеваниях;
  • при физическом истощении;
  • при табакокурении и алкоголизме;
  • непосредственно перед оперативными вмешательствами и в течение суток после них;
  • при гипотиреозе в анамнезе;
  • при артериальной гипотензии;
  • при желчнокаменной болезни;
  • при наличии судорог;
  • при повышении билирубина в крови.

С осторожностью принимают препарат одновременно с глюкокортикостероидными противовоспалительными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Во всех вышеуказанных ситуациях Нурофен Плюс можно принимать лишь по назначению врача.

Побочные действия, возникающие при приеме Нурофена Плюс, хотя и проявляются относительно редко (менее, чем в 1% случаев), могут затрагивать различные системы организма. Это:

  • сердечно-сосудистая система,
  • желудочно-кишечный тракт,
  • нервная система,
  • иммунная система,
  • мочевыделительная система,
  • органы дыхания.

Со стороны органов дыхания возможны следующие дисфункции:

  • угнетение дыхания,
  • подавление кашля,
  • одышка.

К реакциям со стороны иммунной системы относятся:

  • кожные аллергические проявления (дерматозы, крапивница, кожный зуд, синдром Лайелла, синдром Стивена-Джонсона);
  • отеки, в том числе, отек Квинке;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм.

К побочным действиям, связанным с ЖКТ и печенью, относятся:

  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • желудочные кровотечения;
  • диарея;
  • запор;
  • гастрит;
  • язвенный стоматит;
  • сухость во рту;
  • обострение заболеваний ЖКТ, таких, как язвенный колит и болезнь Крона;
  • нарушение функций печени;
  • гепатит;
  • желтуха;
  • желчные колики.

Могут наблюдаться следующие явления, связанные с нервной системой:

  • головокружения,
  • головные боли,
  • сонливость,
  • возбуждение,
  • асептический менингит,
  • судороги,
  • слабость,
  • повышение внутричерепного давления,
  • угнетение центральной нервной системы,
  • подавленность,
  • кошмарные сновидения,
  • спутанность сознания ,
  • галлюцинации,
  • нечеткость зрения или двоение в глазах.

Со стороны системы крови возможны:

  • анемия,
  • лейкопения,
  • тромбоцитопения,
  • агранулоцитоз,
  • увеличение времени кровотечений,
  • уменьшение показателя гемоглобина.

Со стороны сердечно-сосудистой системы также могут наблюдаться:

  • повышение артериального давления,
  • тахикардия,
  • брадикардия,
  • сердечная недостаточность,
  • периферические отеки,
  • ортостатическая гипотензия.

Негативные побочные явления, связанные с мочевыделительной системой:

  • цистит,
  • кровь в моче,
  • белок в моче,
  • нефрит,
  • почечные колики,
  • острая почечная недостаточность,
  • отсутствие мочи.

Также возможны повышенная утомляемость и потливость, ригидность мышц, снижение температуры тела, уменьшение содержания глюкозы в крови.

Побочные явления иногда могут возникать при применении препарата в рекомендованных дозах и при употреблении его в течение рекомендованного времени терапии (3 дня). Наибольшая частота побочных явлений наблюдается у пациентов пожилого возраста. Особенно это касается возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

При длительном применении возможно формирование опиоидной зависимости. Также длительное применение повышает риск возникновения тромботических осложнений, вплоть до инфаркта и инсульта, тяжелых поражений печени.

Необходимо помнить, что побочные явления, связанные с кодеином – дозозависимые. Это значит, что чем больше дозировка лекарственного средства, тем больше вероятность возникновения побочных явлений.

Нурофен Плюс может влиять на овуляцию. Это обстоятельство следует учитывать женщинам, желающим забеременеть. Однако данный эффект является обратимым и проходит после окончания курса приема препарата.

Не рекомендуется принимать препарат лицам, управляющим автотранспортом или же занимающимся работами, требующими концентрации внимания. Это объясняется возможным проявлением побочных эффектов, связанных с нервной системой – головокружением, сонливостью, ортостатической гипотензией, нечеткостью зрения и двоением в глазах.

Читайте также:  Может ли быть астма без кашля и хрипов

Опиоидные обезболивающие препараты могут искажать результаты исследований на билирубин, липазу, амилазу и ряд других ферментов.

Следует помнить, что Нурофен Плюс предназначен лишь для симптоматической терапии. Он не способен воздействовать на непосредственную причину боли, жара и воспаления. Его необходимо принимать минимально эффективным курсом и в минимально эффективной дозе, чтобы избежать риска возникновения побочных эффектов.

Препарат не подходит для регулярного применения. Это объясняется наличием в составе препарата опиоидного анальгетика – кодеина, к которому может развиться лекарственная зависимость. Если необходимо более длительное применение противовоспалительного средства – до одной недели, а также если возникает необходимость лечения детей до 12 лет, то рекомендуется воспользоваться другими препаратами линейки Нурофен, не содержащими кодеина.

Применять Нурофен Плюс очень просто. При возникновении болевого синдрома следует принимать по 1 таблетке средства 3-4 раза в день. В некоторых случаях взрослым препарат может быть назначен по 2 таблетки 3 раза в сутки. Интервал между приемами не должен быть менее 4 ч. Максимальная суточная доза для взрослых – 6 таблеток (1,2 г ибупрофена), для детей 12-18 лет – 5 таблеток (1 г ибупрофена).

Препарат следует запивать водой в достаточном количестве. Таблетку не следует разжевывать. Перед первым применением препарата необходимо тщательно прочитать инструкцию.

Продолжительность лечения не должна превышать 3 дней. Если по истечению этого времени неприятные симптомы – боль и воспаление не проходят, следует обратиться к врачу.

Если по какой-то причине возникает потребность в длительном лечении, то необходим периодический контроль параметров крови и состояния печени.

Если пациент принял препарат в дозе, превышающей максимально допустимое суточное значение, то возникает такая ситуация, как передозировка. Она в большинстве случаев выражается в усилении побочных эффектов препарата. Прежде всего, это повышение давление, рвота, тошнота, боль в эпигастральной области, головная боль, спутанность сознания. Наиболее опасна передозировка кодеином. Дозировка в 400 мг кодеина является смертельной для человека, ибупрофен является менее токсичным препаратом. Седативные препараты и алкоголь увеличивают тяжесть симптомов угнетения ЦНС.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, приеме энтеросорбентов. Для того, чтобы предотвратить воздействие на организм кодеина, применяется антагонист опиоидных рецепторов – наксолон.

Поскольку Нурофен Плюс содержит два действующих вещества, то список препаратов, имеющих негативные взаимодействия с ним, выше, чем у ибупрофена и кодеина по отдельности.

Не рекомендуется прием Нурофена Плюс с другими НПВП из-за увеличения риска возникновения побочных эффектов. Ибупрофен может нейтрализовать терапевтический эффект ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в качестве антиагрегантного средства. У пациентов, принимающих ацетилсалициловую кислоту в качестве профилактики ишемической болезни, препарат может вызвать острую коронарную недостаточность.

Гидроксизин усиливает угнетающее действие кодеина на ЦНС, а также его болеутоляющее действие, способствует падению артериального давления и усиливает седативные эффекты.

Нурофен Плюс снижает эффективность некоторых типов гипотензивных средств, метоклопрамида, а также диуретиков. У пациентов с нарушенной функцией почек применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина может привести к острой почечной недостаточности.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и глюкокортикостероиды повышают риск желудочных кровотечений. Кофеин усиливает обезболивающий эффект препарата. Нейролептики, трициклические антидепрессанты, снотворные, анестетики способствуют усилению успокаивающего эффекта. Антидиарейные средства, ослабляющие перистальтику кишечника, и атропин могут привести к тяжелому запору. Также атропин и прочие холинолитики могут способствовать задержке мочи. Миорелаксанты при взаимодействии с кодеином, приводят к угнетению дыхания. Кодеин ослабляет терапевтический эффект метоклопрамида.

Одновременное применение препарата совместно с сердечными гликозидами может способствовать усугублению сердечной недостаточности.

Нурофен Плюс усиливает побочные действия эстрогенов, глюкокортикостероидов, минералокортикоидов. Эффект антидиабетических и сахароснижающих препаратов усиливается.

Антибиотики хинолонового ряда увеличивают риск возникновения судорог. Моклобемид может привести к гипертоническому кризу.

Запрещен прием препарата одновременно с ингибиторами МАО, а также в течение 2 недель после окончания их приема. Также не рекомендуется применение с препаратами лития, метотрексатом, так как концентрация этих средств в плазме крови увеличивается. Во время лечения следует избегать применения алкоголя, поскольку он усиливает проявления побочных эффектов препарата.

источник

Добрый день, Надежда Викторовна! Ребенку поставлен диагноз бронхиальной астмы и в качестве базисной терапии назначен фликсотид. По бронхиальной астме в настоящее время состояние стабильное. Вчера повысилась температура, появилась головная боль, интоксикация. Участковый педиатр поставил диагноз гриппа и назначила лечение арбидолом и нурофеном. Не могут ли эти препараты вызвать обострение бронхиальной астмы. Вера.

Здравствуйте, Вера! При бронхиальной астме во время присоединения простудных вирусных инфекций необходимо увеличить дозу препарата базисной терапии, в Вашем случае фликсотид в два раза. Арбидол отличный противовирусный препарат, не вызывает аллергическую реакцию. Нурофен представляет собой препарат, основным действующим составляющим которого является парацетамол. При наличии реакции на добавки в нурофене, можно заменить его на парацетамол. Желаю быстрого выздоровления.

Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям!

Да, диагноз вашего ребенка еще вполне может сняться при соблюдении и своевременном выполнении всех назначений и рекомендаций врача.

Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

5111 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4213 вопросов
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Зуд мужских половых органов 19740
Зуд женских половых органов 16704
Гермафродитизм 12247
Ларингит хронический 9810
Гинекомастия 9656
Киста наружных половых органов 9173
Лейкоплакия вульвы 8753
Половое созревание раннее 8566
Кардиомиопатия дисгормональная 8401
Болезнь Фордайса 8366
Кровоизлияние в глаз 8309
Лигаментоз 8036
Синегнойная инфекция 7806
Добавочные молочные железы и соски 7771
Стеноз привратника желудка 7585
Киста кости 7509
Разрыв влагалища 6960
Энцефалопатия 6550
Нимфомания 6490
Ринит гнойный 6399
Фиброма 6385
Миелопатия 6330
Синдром Протея 6325
Аллергия весенняя 6303
Парциальная эпилепсия 6260
Гематома подкожная 6235
Аномалии женских половых органов 6009
Гипоплазия яичка 5724
Болезнь Шляттера 5633
Туберкулез 5623

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

При отправке возникли проблемы. Пожалуйста, попробуйте повторить позднее

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Заполните обязательные поля

Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества — это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача — что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub

  • MedClub
    • Архив медицинских статей
    • Слайдшоу
    • Медицинский глоссарий
      Просто о сложном
    • Мед факты и статистика
      Занимательно и удивительно
    • Подписка на новости
    • Новое на Medclub
  • Организм
    • Дыхательная система
      Гортань, бронхи, легкие, трахея, .Иммунная система
      Иммунитет, клетки, лимфоциты, .Лимфатическая система
      Капилляры, лимфа, узлы, .Мочевыделительная система
      Мочеточник, мочевой пузырь, уретра, .Мышечная система
      Мускулатура, мышцы, связки, .Нервная система
      Головной мозг, нейроны, нервы, .Пищеварительная система
      Желудок, пищевод, тонкая кишка.Репродуктивная система
      Влагалище, матка, яичники, .Сердечно-сосудистая система
      Артерии, вены, сердце, сосуды, .Скелет человека
      Кости, позвоночник, череп, .Эндокринная система
      Железа, надпочечник, эпифиз, .Все системы человека
    • Болезни
      • Аллергология
        Аллергические болезниАндрология
        Мужские болезниВенерология
        Половые инфекцииГастроэнтерология
        Болезни желудочно-кишечного трактаГематология
        Болезни кровиГинекология
        Женские болезниДерматология
        Кожные болезниИммунология
        Болезни иммунной системыИнфекционные болезни
        Инфекционные болезниКардиология
        Болезни сердцаМаммология
        Болезни молочных железНаркология
        Наркологические болезниНеврология
        Неврологические болезниОнкология
        Онкологические болезниОртопедия
        Болезни опорно-двигательной системыОториноларингология
        Болезни уха, горла и носаОфтальмология
        Болезни глазПедиатрия
        Детские болезниПсихическое здоровье
        Психическое состояниеПульмонология
        Болезни органов дыханияРевматология
        Болезни суставовСексология
        Сексуальные расстройстваТравматология
        Травмы и поврежденияУрология
        Урологические болезниЭндокринология
        Эндокринологические болезниВсе области медициныВсе болезни
      • Диагностика
        • Анализ кровиАнализ мочиАнализ калаАнализ мокротыАнализ спермыБиопсияЗондированиеКардиографияМетрические исследованияРентгенографияУльтразвук (УЗИ)Электрокардиография (ЭКГ)Эндоскопические исследованияЭХО-ультразвуковые исследованияВсе исследования и анализыКак читать результаты анализовГде делать анализы
        • Беременность и роды
          • Беременность
          • Роды (Акушерство)
          • Грудное вскармливание
          • Уход за ребенком
          • Выбираем контрацептивы
          • Вопросы врачам
            • Все вопросы
            • Задать вопрос
            • Вопросы FAQ
            • Врачи
            • Больницы и клиники
            • Детские медучреждения
            • Стоматология
            • Аптеки, Оптика
            • Лекарства и витамины
            • Врачебные специальности
            • Найти клинику
            • Найти аптеку
            • Оценка и отзывы о врачах
            • Оценка и отзывы о клиниках
            • Сообщества
              • Все МедСообщества
              • Все Медтемы
              • Спасибо за направление сообщения в Medclub.
                Мы ответим Вам при первой возможности.
                Команда Medclub

                При отправке возникли проблемы. Пожалуйста, попробуйте повторить позднее

                источник

                Нурофен Экспресс: инструкция по применению и отзывы

                Латинское название: Nurofen Express

                Действующее вещество: Ибупрофен (Ibuprofen)

                Производитель: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Великобритания)

                Актуализация описания и фото: 22.10.2018

                Цены в аптеках: от 103 руб.

                Нурофен Экспресс – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

                Нурофен Экспресс выпускается в следующих лекарственных формах:

                • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: капсуловидной формы, однородной структуры, белого или почти белого цвета, с полированной поверхностью, на одной из сторон нанесенная черным цветом надпечатка «N»; на поперечном разрезе видна масса белого или почти белого цвета (в блистерах по 6 и 12 шт., в картонной пачке 1–2 блистера);
                • капсулы: овальной формы, мягкие, с полупрозрачной желатиновой оболочкой красного цвета, с идентифицирующей белой надписью NUROFEN; содержимое – от бесцветного до светло-розового цвета прозрачная жидкость (в блистерах по 4, 6, 8, 10 и 12 шт., в картонной пачке 1–3 блистера);
                • гель: однородной консистенции, бесцветный, слабо опалесцирующий или прозрачный, с характерным запахом изопропилового спирта (в алюминиевых тубах по 30, 50, 60, 100, 120, 150, 180 и 200 г, в картонной пачке 1 туба).
                • активное вещество: ибупрофен (в форме лизината) – 200 мг;
                • вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (36 мг), повидон (14 мг), магния стеарат (3 мг);
                • состав пленочной оболочки: тальк (1,6 мг), гипромеллоза (7,8 мг), краситель опаспрей белый М-1-7 Ш В (2,6 мг), содержащий титана диоксид (Е171) и гипромеллозу;
                • состав чернил: Опакод S-1-27794 черный, включающий шеллак, пропиленгликоль и краситель железа оксид черный (Е172).
                • активное вещество: ибупрофен – 200 мг;
                • вспомогательные компоненты: вода (17,07 мг), калия гидроксид (25,6 мг), макрогол-600 (218,33 мг);
                • состав капсульной оболочки: желатин (119,8 мг), вода (15,02 мг), 76% раствор сорбитола (58,19 мг), краситель пунцовый Понсо 4R (Е124) (0,485 мг);
                • состав белых чернил: Опакод WB NS-78-18011, содержащий воду (48%), титана диоксид (Е171) (29%), пропиленгликоль (10%), изопропанол (8%), гипромеллозу (5%).
                • активное вещество: ибупрофен – 50 мг;
                • вспомогательные компоненты: вода очищенная (862 мг), изопропанол (50 мг), гиэтеллоза (18 мг), спирт бензиновый (10 мг), натрия гидроксид QS (9,3–10 мг).

                Ибупрофен – производное пропионовой кислоты, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Механизм его действия объясняется способностью ингибировать синтез простагландинов – медиаторов боли, воспалительного процесса и гипертермической реакции – вследствие неизбирательного блокирования ферментов ЦОГ-1 (циклооксигеназы 1) и ЦОГ-2 (циклооксигеназы 2).

                Препарат оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Также ибупрофен обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов.

                При наружном применении Нурофен Экспресс оказывает дополнительный охлаждающий эффект благодаря быстрому испарению бензилового спирта, входящего в состав геля.

                Ибупрофена лизинат, попадая в организм, диссоциирует на ибупрофен и лизин. При пероральном применении быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Лизин не обладает фармакологической активностью.

                После приема внутрь 2 покрытых пленочной оболочкой таблеток или капсул в плазме крови ибупрофен обнаруживается через 15 минут, максимальной концентрации достигает в течение 30–40 минут, что в 2 раза быстрее по сравнению с приемом эквивалентной дозы препарата Нурофен, выпускающегося в форме таблеток, покрытых оболочкой, в дозе 200 мг. При одновременном употреблении пищи время достижения максимальной концентрации может увеличиваться.

                Ибупрофен характеризуется высокой биодоступностью (более 90%). Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, где создает концентрации большие, чем в плазме.

                Вещество подвергается метаболизму. Выводится в основном почками (при этом в неизмененном виде не больше 1%), в меньшей степени – с желчью. Т½ (период полувыведения) составляет около 2 часов.

                Нурофен Экспресс проникает в грудное молоко, но в очень низких концентрациях.

                Не выявлено значимых различий в фармакокинетическом профиле ибупрофена у людей пожилого и более молодого возраста.

                При наружном применении ибупрофен проникает в эпидермис и дерму спустя примерно 24 часа. В более глубокие ткани абсорбируется порядка 5% вещества. Клинически значимое системное всасывание практически отсутствует. Многократного нанесения геля Нурофен Экспресс достаточно, чтобы достичь необходимой терапевтической концентрации ибупрофена в подлежащих тканях.

                • в качестве обезболивающего средства: зубная боль, ревматические и мышечные боли, невралгии, боль в спине, головная боль, мигрень, альгодисменорея;
                • в качестве жаропонижающего средства: лихорадочные состояния при простудных заболеваниях и гриппе.

                В этой лекарственной форме Нурофен Экспресс рекомендуют использовать как препарат с обезболивающим и противовоспалительным действием в следующих случаях: невралгия, растяжения, повреждения связок, боль в спине, мышечные боли, артриты, спортивные травмы.

                • эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (например, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка, язва 12-перстной кишки);
                • желудочно-кишечное кровотечение активное или в анамнезе, если есть подтвержденная информация о двух и более эпизодах, а также перфорация или кровотечение из желудочно-кишечного тракта, вызванное применением НПВП, в анамнезе;
                • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина 1/10, часто – от > 1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

                источник

                Жаропонижающие средства обычно применяют, даже не задумываясь о том, что у них есть свои противопоказания и побочные эффекты, свои дозировки. Но нарушение правил приема может привести к нежелательным последствиям. Какие особенности жаропонижающих надо учесть, чтобы помочь своему организму справиться с болезнью и не навредить? Как выбрать жаропонижающее?

                Лихорадка, или гипертермия — это ответная реакция организма на инфекционно-воспалительный процесс. С повышением температуры возбудители инфекции размножаются медленнее, а иммунная система активизируется — образуется больше иммуноглобулинов и интерферонов. Поэтому сбивать температуру нужно не всегда. Температура до 38°C — защитная и помогает организму сопротивляться.

                У жаропонижающих, как у любых лекарственных препаратов, есть побочные действия. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) раздражает слизистую оболочку желудка, может вызвать аллергическую реакцию (аспириновая бронхиальная астма), а у детей нередко провоцирует синдром Рейе (очень тяжелое нарушение, сопровождающееся поражением печени и головного мозга). Метамизол натрия (анальгин) может нарушать образование клеток крови и провоцировать внутренние кровотечения, тяжелые аллергические реакции. Парацетамол способен повлиять на состояние и работу печени, может оказать гепатотоксическое действие. Ибупрофен и многие другие нестероидные противовоспалительные средства известны риском гастропатического действия (тошнота, рвота,раздражение слизистой оболочки желудка), кроме того, способны отрицательно повлиять на клеточный состав крови и функции почек.

                Это важно! Нельзя злоупотреблять жаропонижающими средствами и использовать их при легком недомогании.

                Принимая жаропонижающие, нужно следовать рекомендованной дозировке и частоте приема. Комбинированные противопростудные препараты в виде шипучих таблеток и порошков для приготовления горячих напитков — сами по себе надежные и эффективные средства, но лекарственная форма, в которой они выпускаются, способствует неоправданно частому приему. Многие используют их как бодрящее и согревающее средство, вместо обычной кружки чая.

                Для того чтобы правильно использовать жаропонижающие препараты и не подвергать себя риску передозировки и побочных эффектов, нужно четко представлять, что происходит в организме при повышении температуры и как на него влияют разные виды жаропонижающих средств.

                Врачи выделяют 3 периода развития лихорадочного синдрома:

                • нарастающее повышение температуры
                • достижение максимальных значений
                • нормализация.

                От периода и будут зависеть все лечебные действия, направленные на борьбу с симптомами и последствиями лихорадки.

                Для начального периода лихорадки характерны ухудшение самочувствия пациента (недомогание, разбитость), головная боль, бледность кожи, сильный озноб. Потоотделение снижается, и кожа выглядит сухой и прохладной (из-за спазма подкожных сосудов). У малышей первых лет жизни повышение температуры нередко начинается с плаксивости, тошноты и рвоты.

                По мере подъема температуры состояние больного резко ухудшается, появляется боль в мышцах, тяжесть в голове, чувство жара и выраженная слабость. Кожа приобретает яркий розовый цвет, становится горячей и влажной на ощупь. Нарушается работа нервной системы, исчезает аппетит, может нарушаться сон, но основная жалоба пациентов в этот период — сильная головная боль и общее недомогание.

                Третий лихорадочный период (снижение температуры) может происходить очень быстро — критически, или постепенно — литически. Быстрое снижение температуры тела нежелательно, т.к. может сопровождаться падением артериального давления, снижением сосудистого тонуса и ослаблением пульса. Пациент в этот момент жалуется на головокружение, слабость и вялость, обильно потеет. При постепенном снижении температуры симптомы лихорадки исчезают плавно, не вызывая перегрузки всего организма. Чаще всего в такой ситуации больной ощущает небольшую слабость, испарину и незаметно для себя засыпает.

                Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Для кого-то повышение температуры всего на 1°С уже сопровождается неприятными ощущениями, а другой человек сохраняет активность и работоспособность даже при повышении температуры до 38°С. Поэтому вопрос о приеме жаропонижающих средств должен решаться индивидуально, с учетом всех особенностей состояния пациента и течения болезни. Но есть и общие рекомендации:

                • температуру рекомендуется снижать, если она поднимается выше 38—39°С;
                • если пациент (взрослый или ребенок) страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями или хроническими нарушениями нервной и дыхательной системы, температуру снижают, не дожидаясь, когда она поднимется до критических цифр;
                • даже не слишком высокую температуру снижают, если пациент тяжело переносит лихорадку;
                • у детей, склонных отвечать на температуру судорогами, также снижают температуру до того, как она достигнет серьезных цифр.

                При повышении температуры важно помнить:

                • без достаточного питьевого режима никакие жаропонижающие не работают;
                • не рекомендуется снижать температуру «народными» методами, особенно когда речь идет о лечении детей (исключение составляют обильное питье и обтирание водой комнатной температуры);
                • комбинированные жаропонижающие и противопростудные средства нежелательно использовать детям;
                • для снижения температуры у взрослых рекомендовано использовать препараты на основе парацетамола, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты и метамизола натрия;
                • для снижения температуры у детей до 12 лет используются только жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена и только в соответствующих возрасту лекарственных формах — нельзя использовать обычные препараты, просто уменьшив дозировку!

                В состав всех жаропонижающих входит один из 4 компонентов: парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота или метамизол натрия.

                Парацетамол обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием. Он постепенно и на достаточно длительное время снижает повышенную температуру тела, а также избавляет пациента от головной и мышечной боли. При этом парацетамол довольно редко вызывает осложнения со стороны пищеварительной, нервной и кроветворной систем. Принимать его следует не более 4 раз в сутки: взрослым и детям старше 12 лет — по 500 мг или 1 г, малышам от 3 месяцев до 12 лет — в возрастной дозировке, указанной в инструкции к препарату.

                Это важно! Для снижения температуры у детей до 12 лет используются только жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена и только в соответствующих возрасту лекарственных формах.

                Ибупрофен начинает действовать довольно быстро и обеспечивает продолжительный жаропонижающий эффект. Кроме того, он оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, а в последнее время появились сведения о том, что прием ибупрофена положительно сказывается на работе иммунной системы. Принимают его не более раз в сутки: взрослым — по детям — в возрастной дозировке.

                Это важно! Ацетилсалициловая кислота применяется только у пациентов старше 15 лет, не более 3 раз в сутки по

                Ацетилсалициловая кислота так же, как и ибупрофен, обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием, но при этом значительно чаще вызывает побочные эффекты: нарушение свертываемости крови, спазм дыхательных путей, раздражение слизистой желудка и т.д.

                У метамизола натрия больше выражено обезболивающее действие и несколько меньше — жаропонижающее и противовоспалительное. Для снижения температуры это вещество чаще всего используют в виде внутримышечных инъекций — когда есть экстренная необходимость «сбить» температуру. Без врачебного назначения принимать метамизол натрия не рекомендуется, т.к. очень высок риск тяжелых аллергических реакций и нарушений кроветворения.

                источник

                Обострение бронхиальной астмы чаще всего возникает из-за воздействия на организм пациента раздражителя, т. е. аллергена. Аллергическая реакция является наиболее часто встречающейся причиной астмы.

                Эта форма заболевания обычно выявляется у людей в возрасте от 30 лет. Доказано, что непереносимость нестероидных обезболивающих препаратов встречается приблизительно у 20% астматиков. Принятие обезболивающих при бронхиальной астме вызывает обострение заболевания.

                Есть перечень средств, противопоказанных для применения во время астмы. Существует особая фенотипическая форма болезни респираторных путей, названная аспириновой бронхиальной астмой. Типичным симптомом является затруднение дыхания после использования НПВС. Заболевание обуславливается непереносимостью медикаментов и генетическими факторами.

                В некоторых случаях у больных с патологиями дыхательной системы, без генетической предрасположенности, при терапии некоторыми группами препаратов также возникает гиперреактивность бронхов. Появляется она из-за различных механизмов действия препаратов и проявляется в виде нетипичного в нормальной ситуации ответа на раздражители.

                Аспириновая бронхиальная астма – один из подвидов заболевания, при котором появление сильных сокращений гладкой мышечной ткани в бронхах и, как следствие, удушья связано с гиперчувствительностью к анальгетикам. Первый зафиксированный случай заболевания произошел в начале XX века с появлением на рынке медикаментов на основе ацетилсалициловой кислоты. Аллергическая реакция может возникать и из-за природных салицилатов.

                При этом возникает нарушение обмена арахидоновой кислоты, что, в свою очередь, вызывает сокращение мышц, приводящее к сужению бронхов. Заболевание тяжело поддается лечению, практически не поддается воздействию медицинских препаратов, снимающих спазмы. Для расслабления мышц потребуется применение препаратов глюкокортикостероидной группы путем ингаляции. Использование синтетических гормонов нужно начинать на ранних стадиях болезни во избежание осложнений.

                Появление заболевания обусловлено гиперчувствительностью иммунной системы к некоторым противовоспалительным нестероидным средствам. У больных часто наблюдается перекрестная реакция, т.е. если есть гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, появляется такая же проблема с другими нестероидными анальгетиками.

                Естественные салицилаты также нередко приводят к возникновению аллергии. Они содержатся в томатах, огурцах, цитрусовых, яблоках, перце. Часть ягод также содержит соли салициловой кислоты – она содержится в малине, землянике, клубнике. Некоторые приправы, такие как корица и куркума, содержат вещества, приводящие к аллергической реакции.

                Красители и консервированная пища, содержащие тартразин, производные салициловых и бензойных кислот, вызывают у людей с повышенной чувствительностью к салицилатам аллергическую реакцию.

                Принцип возникновения спазма мышечной ткани базируется не на типичной аллергической реакции, а на нарушении обменных процессов арахидоновой кислоты. При этом в организме появляется избыток воспалительных медиаторов – цистеиновых лейкотриенов, усиливающих процесс воспаления в респираторном тракте.

                Это приводит к возникновению спазма мышц бронхов, гиперсекреции слизи в бронхах, повышению проницаемости сосудов. Эти особенности позволяют причислять болезнь к псевдоатопии дыхательных путей, т. е. псевдоаллергии.

                Аллергическую реакцию, возникающую при использовании НПВС, разделяют на три формы – чистая аспириновая астма, аспириновая триада и сочетание повышенной чувствительности с атопической астмой.

                Появление болезни характерно для больных с хроническим воспалением пазух носа. Чаще всего появляется при инфекционных заболеваниях на фоне приема жаропонижающих.

                Обычно после приема противопоказанных препаратов группы НПВ возникают следующие симптомы:

                • обильные выделения из носа;
                • повышенная активность слезных желез;
                • прилив крови к коже лица и грудной клетки;
                • затруднения дыхания;
                • тошнота и рвота;
                • боли в области подреберья;
                • сильное понижение артериального давления;

                Во время изолированного течения заболевания характерно появление приступов удушья через 15-30 минут после принятия противовоспалительных препаратов. Другие проявления практически не наблюдаются.

                Для аспириновой триады характерно сочетание симптомов риносинусита (заложенность носовых пазух, выделения из носа, головная боль) с гиперчувствительностью к НПВП (сильная боль в висках, ринорея, обильное слезотечение, приступы чихания), а также тяжелого приступа астмы с дыхательной недостаточностью и развитием астматического статуса.

                При различных сочетаниях аспиринового и атопического типа болезни вместе с типичными для триады симптомами появляются признаки аллергии спазмы мускулатуры бронхов, свойственные реакции на бытовые и природные аллергены.

                При бронхиальной астме необходимо исключить не только прием НПВП, но и контакт с салицилатами, которые находятся как в продуктах, так и в косметике, средствах гигиены и т. д.

                Список групп препаратов, от которых придется отказаться:

                • ацетилсалициловая кислота;
                • производные фенилуксусной кислоты;
                • препараты производные пропионовой кислоты;
                • средства производные индолуксусной кислоты;
                • производные уксусной кислоты;
                • оксикамы;
                • анилиды;
                • лекарства из группы бутилпиразолидонов.

                К нестероидным противовоспалительным препаратам повышенная чувствительность фиксируется у приблизительно 20% пациентов. Эти медикаменты хорошо снимают воспаление, а также снижают температуру, поэтому часто применяются при лечении различных болезней.

                При воспалениях и болях, возникших из-за патологических процессов в организме, переломов костей, травм суставов и мышц они практически незаменимы. Поэтому астматикам трудно подобрать лечение. При невозможности отказаться от данной группы препаратов нужно использовать их в комплексе с системными глюкокортикостероидами.

                Для лечения заболевания можно использовать антилейкотриеновые вещества, блокирующие активность обезболивающих, вызывающую сужение просвета бронхов.

                Одним из методов лечения является выработка толерантности к аспирину. Для этого он малыми порциями регулярно вводится в организм до исчезновения аллергической реакции на определенную концентрацию.

                При аспириновой бронхиальной астме можно принимать обезболивающие препараты из других групп, например, частичных агонистов опиоидных рецепторов.

                Из НПВС наименее опасен парацетамол. Однако и его следует принимать только под контролем врача.

                Бронхиальная астма является одним из наиболее частых хронических заболеваний дыхательных путей. Аспириновая форма отличается нетипичной реакцией на лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, и препараты нестероидного противовоспалительного действия.

                Принятие противопоказанных средств для снятия боли приводит к затруднениям с дыханием и другим симптомам.

                источник

                В состав Нурофена в таблетках входит активный компонент ибупрофен. Также в составе есть дополнительные компоненты: натрия цитрата дигидрат, кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, кремния коллоидный диоксид, стеариновая кислота.

                Гель Нурофен содержит в составе ибупрофен в качестве активного компонента, а также дополнительные вещества: гиэтеллоза, бензиловый спирт, натрия гидроксид, изопропиловый спирт, вода.

                Производятся таблетки Нурофен и гель. Таблетки покрывает белая оболочка, они круглой формы, двояковыпуклые. На таблетках есть черная надпечатка Nurofen с одной стороны. На разрезе таблетка белого либо почти белого цвета. В блистере может быть 6, 8, 10 или 12 таблеток.

                Также препарат выпускается в форме геля, который применяется наружно. Гель бесцветный, прозрачный либо слабо опалесцирующий. Это однородная субстанция, которая имеет характерный запах изопропилового спирта. Содержится в тубах из алюминия по 30, 50 или 100 г.

                Аннотация свидетельствует, что Нурофен – это нестероидное противовоспалительное средство. Он действует как противовоспалительное и обезболивающее средство. Жаропонижающий эффект менее выражен. Действующее вещество в организме неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

                Ибупрофен тормозит процесс синтеза простагландинов, которые являются медиаторами воспаления, боли, гипертермической реакции.

                Википедия предоставляет информацию о том, что препарат обладает способностью стимулировать продукцию эндогенного интерферона. Следовательно, он положительно действует на функцию иммунной системы и улучшает выраженность неспецифической защиты организма, при этом действуя, как жаропонижающее и обезболивающее.

                В организме лекарство всасывается через 30-60 минут. Через сколько начинает действовать препарат, от приема пищи не зависит. Он на продолжительный период задерживается в синовиальных тканях сустава, при этом в суставную полость не проникает. С белками связывается на 90%. В спинномозговой жидкости отмечаются меньшие концентрации активного вещества. Выводится в основном с мочой, небольшое количество из организма выводится через кишечник.

                Определяют такие показания к применению Нурофена:

                • ревматоидные болезни (деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит, обострение подагрыи другие ревматоидные болезни, при которых отмечается суставной синдром);
                • выраженный болевой синдром, при котором отмечается поражение периферической нервной системы;
                • состояние лихорадки у пациентов с инфекционно-воспалительными болезнями;
                • инфекционно-воспалительный или болевой процесс у больных с аднекситом, болезнями ЛОР-органов, альгодисменорее;
                • при зубной боли, мигрени, от головной боли.

                Мазь Нурофен целесообразно применять при следующих болезнях и состояниях:

                Существуют некоторые противопоказания для взрослых пациентов и детей. Таблетки Нурофен не следует пить в таких случаях:

                • язвенные и эрозивные поражения ЖКТ в период обострения, болезнь Крона, пептическая язва, язвенный колит;
                • сердечная недостаточность;
                • артериальная гипертензия в тяжелой форме;
                • непереносимость ацетилсалициловой кислоты, полная или неполная, при которой проявляются крапивница, риносинусит, бронхиальная астма, полипы слизистой носа;
                • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
                • болезни зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения;
                • тяжелые нарушения функции печени и функции почек;
                • гемофилия, а также другие нарушения свертываемости крови;
                • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
                • ухудшение слуха, патология вестибулярного аппарата;
                • желудочно-кишечные кровотечения;
                • внутричерепные кровоизлияния;
                • последний триместр беременности и грудное кормление;
                • возраст ребенка до 6 лет;
                • высокая чувствительность к активному веществу и другим составляющим лекарства.

                Нурофен в таблетках нужно осторожно принимать людям с дислипидемией, ИБС, сахарным диабетом, цереброваскулярными болезнями, тяжелыми соматическими болезнями, заболеваниями периферических артерий, циррозом печени, бронхиальной астмой и др.

                Гель не следует применять людям, которые страдают крапивницей, бронхиальной астмой, ринитом (если эти симптомы проявляются при приеме ацетилсалициловой кислоты). Также его не применяют детям до 12 лет, людям с высокой чувствительностью к составляющим лекарства.

                Если препарат применяется от зубной боли при месячных или от температуры несколько дней, побочные действия практически не отмечаются. При продолжительном применении лекарства могут развиваться такие побочные эффекты:

                • пищеварительная система: изжога, рвота, болевые ощущения в эпигастрии, анорексия, метеоризм, диарея, эрозии и язвы ЖКТ, сухость слизистой, запор, боль во рту, гепатит, панкреатит, афтозный стоматит;
                • нервная система: бессонница, головная боль, сонливость, головокружение, галлюцинации, депрессия, нарушения сознания, возбуждение;
                • сердечно-сосудистая система: тахикардия, сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
                • система кроветворения: тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения;
                • мочевыделительная система: почечная недостаточность в острой форме, аллергический нефрит, цистит, полиурия, нефротический синдром;
                • органы чувств: ухудшение слуха, ощущение шума в ушах, нечеткое зрение, диплопия, отек век и конъюнктивы, обратимый неврит зрительного нерва;
                • проявления аллергии: зуд кожи, крапивница, анафилактоидные реакции, отек Квинке, экссудативная эритема, лихорадка, аллергический ринит, эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз;
                • дыхательная система: одышка, бронхоспазм;
                • прочие проявления: сильное потоотделение.

                Если препарат пациент принимает на протяжении длительного времени, у него может развиться изъязвление слизистой ЖКТ, возможно проявление кровотечений, нарушений зрения.

                В случае проявлений описанных выше побочных проявлений нужно прекратить прием средства и обратиться к специалисту.

                При применении геля Нурофен может отмечаться в качестве побочных эффектов небольшое покраснение кожи, чувство покалывания, жжения. В редких случаях возможен бронхоспазм, аллергические реакции.

                Следует использовать препарат по назначению врача.

                Средство в таблетках детям от 12 лет и взрослым назначают в дозе 200 мг 3-4 раза в день. Принимать таблетки нужно после еды. Чтобы получить быстрый эффект, дозу иногда увеличивают до 400 мг, принимать ее нужно 3 раза в сутки. Если Нурофен назначают детям в возрасте от 6 до 12 лет, то следует придерживаться следующей дозировки: по 200 мг не больше четырех раз в сутки. Этот препарат, как и Нурофен капсулы, назначают только детям, вес которых составляет 20 кг и больше. При этом интервал должен быть не менее 6 часов. Если на протяжении 2-3 дней лечения пациент не чувствует улучшения, нужно обратиться к доктору.

                Мазь используют для применения наружно, он показан только пациентам после 12 лет и взрослым людям. Одноразовая доза средства — 50-125 мг ибупрофена, то есть 4-10 см геля. Применять средство можно не больше 4 раз в сутки, при этом интервал между применением должен составлять не меньше 4 часов. Если после двух недель использования улучшения не отмечается, препарат нужно отменить. Втирать средство в кожу нужно до полного всасывания.

                Передозировка средства в таблетках может привести к сонливости, заторможенности, нарушениям функций ЖКТ, головной боли, депрессии, почечной и печеночной недостаточности в острой форме, метаболическому ацидозу, кровотечениям, понижению АД, брадикардии, тахикардии и др.

                Если была превышена дозировка, необходимо промыть желудок (метод эффективнее на протяжении одного часа после приема таблеток), принять активированный уголь, практиковать форсированный диурез, щелочное питье и необходимое лечение. Если у пациента проявляются судороги, следует принять противосудорожные средства.

                Не следует принимать одновременно Нурофен и Ацетилсалициловую кислоту, а также другие НПВП. Ибупрофен понижает антиагрегантное и противовоспалительное влияние ацетилсалициловой кислоты. Также у больных, которые принимают Ацетилсалициловую кислоту как антиагрегантное средство, после приема ибупрофена увеличивается частота развития острой коронарной недостаточности.

                Увеличивается риск кровотечений, если производится одновременный прием Нурофена и антикоагулянтов, тромболитических средств.

                Одновременное применение ибупрофена и Цефоперазона, Цефамандола, Пликамицина, Цефотетана, Вальпроевой кислоты увеличивает частоту проявления гипопротромбинемии.

                Ибупрофен увеличивает концентрацию в плазме Циклоспорина, соответственно, повышается вероятность гепатотоксических проявлений.

                Одновременный прием Циклоспорина и препаратов золота увеличивает влияние ибупрофена на процесс синтеза простагландина в почках, как следствие, возрастает нефротоксичность.

                Плазменная концентрация ибупрофена повышается при одновременном приеме средств, которые блокируют канальцевую секрецию.

                При одновременном приеме индукторов микросомального окисления возрастает продукция гидроксилированных активных метаболитов, увеличивается риск гепатотоксических проявлений.

                Ибупрофен при одновременном приеме снижает гипотензивное действие вазодилататоров, натрийуретическое действие Гидрохлоротиазида и Фуросемида.

                При совместном приеме ингибиторов микросомального окисления уменьшается вероятность гепатотоксического влияния ибупрофена.

                Одновременный прием ибупрофена и урикозурических средств понижает эффективность последних. Также ибупрофен усиливает эффективность антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков.

                Одновременное применение ибупрофена и пероральных гипогликемических ЛС ведет к усилению действия последних – инсулина и производных сульфонилмочевины.

                При совместном применении усиливается побочное действие эстрогенов, ГКС, этанола, минералокортикоидов.

                Всасывание ибупрофена снижается при совместном приеме Колестирамина и антацидов.

                Одновременное применение ибупрофена и Метотрексата, препаратов лития, Дигоксина увеличивает концентрацию последних в крови.

                Анальгезирующее действие препарата активизирует кофеин.

                Нужно беречь таблетки и гель от детей, от доступа влаги, хранить при температуре не более 25°С.

                Производитель сообщает, что при продолжительном приеме препарата нужно контролировать лабораторные показатели периферической крови, а также отслеживать функции почек и печени. Если у человека проявляются симптомы гастропатии, важен тщательный контроль, для чего проводят эзофагогастродуоденоскопию, лабораторные исследования крови, кала.

                Для применения Нурофена в капсулах и таблетках не должна быть руководством реклама или рекламные картинки. Перед использованием средства важно проконсультироваться с доктором. Именно врач должен определить, стоит ли принимать таблетки Нурофен, от чего помогают они в каждом конкретном случае.

                Если пациенту нужно провести определение 17-кетостероидов, Нурофен за 48 часов до исследования нужно отменить.

                В период лечения не следует водить транспорт и заниматься иной деятельностью, которая связана с необходимостью концентрировать внимание.

                После использования препарата в форме геля нужно тщательно мыть руки. Не следует допускать попадания средства на губы, в глаза. Гель нельзя наносить на поврежденные участки кожных покровов, на кожу возле глаз и губ.

                Если произошло случайное попадание геля Нурофен внутрь, нужно обязательно обратиться к врачу. В таком случае могут отмечаться нарушения в работе пищеварительной системы.

                источник