При учащенном сердцебиении на фоне нервного перенапряжения или физической нагрузки часто говорят о тахикардии. Подобное состояние развивается на фоне других патологий в организме. Нормализовать его поможет правильно подобранный препарат от тахикардии. Лечение будет зависеть от причин, спровоцировавших появление недуга. Рассмотрим наиболее эффективные лекарственные средства, применяемые для купирования приступов.
Такой недуг, как тахикардия, является нарушением сердечного ритма. Для него характерно учащенное сердцебиение (90 и более ударов в минуту). Следует отметить, что это не отдельное заболевание. Синдром может наблюдаться при наличии у пациента болезней сердечно-сосудистой, кровеносной, дыхательной и эндокринной системы.
В норме тахикардия появляется у каждого человека после физических нагрузок или эмоционального потрясения, стресса. Учащенное сердцебиение также наблюдается при изменении климатических условий, после употребления некоторых лекарственных препаратов или напитков, содержащих кофеин. Через некоторое время оно должно нормализоваться. Такую тахикардию в медицинской практике называют физиологической.
Патологическая тахикардия говорит о развитии в организме серьезного заболевания. Спровоцировать появление синдрома может порок сердца, хроническая сердечная недостаточность, гипотиреоз, обезвоживание, атеросклероз, воспаление внутренних органов. Лекарственные препараты от тахикардии назначаются после определения причин недуга.
Патологические изменения сердечного ритма представляют серьезную опасность, и поэтому важно правильно подобрать препараты от аритмии и тахикардии. Прежде чем определить схему терапии, врач должен установить разновидность синдрома. Классификация недуга основана на определении первоисточника сердечных сокращений. В медицинской практике существуют следующие подвиды тахикардии:
- желудочковая;
- синусовая (узловая);
- наджелудочковая;
- атриовентрикулярная.
Для приступа тахикардии характерно появление таких признаков, как нехватка воздуха, пульсация крупных артерий (сонной, височной), общая слабость, усиленное потоотделение, сжимающие боли в грудной клетке.
Таблетки для лечения тахикардии назначаются только специалистом, учитывая причины развития патологического синдрома. В некоторых случаях можно обойтись и без специальных препаратов. Пациенту достаточно только успокоиться, отдохнуть, избавиться от вредных привычек.
Лечить тахикардию рекомендуется комплексно. Для этого следует принимать успокоительные (седативные) препараты и антиаритмические лекарственные средства. Помимо проведения медикаментозной терапии, следует устранить причины, повлекшие развитие патологии.
При сочетании симптомов тахикардии и гипотонии следует незамедлительно обращаться к специалисту и искать причину патологического состояния. Схожее состояние может свидетельствовать о наличии серьезных отклонений в организме. Низкое давление и учащенный пульс появляются при значительных кровопотерях, сниженной температуре тела, острых воспалительных процессах внутренних органов, сахарном диабете, вегетососудистой дистонии и поражении сердца. Подобное явление часто наблюдается у беременных женщин и связано исключительно с изменениями гормонального фона.
Препараты от тахикардии при низком давлении назначают с особой осторожностью. Крайне опасно в этой ситуации заниматься самолечением. Антиаритмические медикаменты, призванные снизить частоту сердечных ударов, при гипотонии принимать запрещается. Помимо основного терапевтического воздействия, эта группа медикаментов способна понижать и артериальное давление.
Для нормализации состояния и устранения признаков тахикардии и гипотонии рекомендуется принимать только успокоительные лекарства на растительной основе. Это может быть настойка (или таблетки) валерианы, боярышника или пустырника.
Одним из наиболее известных седативных средств растительного происхождения является валериана. На основе лекарственного растения выпускают множество различных медикаментов.
В состав валерианы лекарственной входят вещества, которые положительно влияют на нервную систему, кору головного мозга, гладкую мускулатуру и способны замедлять сердцебиение.
Валериану рекомендуют принимать для устранения бессонницы, нервного напряжения, частых головных болей, мигреней. Этот препарат от тахикардии способствует также расширению коронарных сосудов. В составе комплексной терапии средство может назначаться при лечении сердечно-сосудистых патологий.
Нормализовать сердечный ритм на фоне переживаний и стрессов поможет валериана в таблетках. Инструкция по применению разрешает назначать успокоительное лекарство пациентам, страдающим от гипотонии. Однако без предварительной консультации врача самостоятельно принимать растительный препарат нежелательно.
Валериана в таблетках относится к тем препаратам, которые имеют накопительное действие. Это значит, что заметное улучшение состояния наступит только после 2-3 недель. Согласно инструкции, лекарство необходимо принимать трижды в день по 1-2 таблетке. Увеличить дозу может только врач. Придерживаясь всех рекомендаций, можно избежать побочных явлений и передозировки медикаментом.
Валериану обычно назначают при синусовой тахикардии. Этот вид недуга требует полного отказа от вредных привычек и ограничения стрессовых ситуаций. Только в таком случае терапия препаратом на основе лекарственного растения даст положительный результат.
Цена, отзывы об этом медикаменте интересуют многих пациентов. «Персен» — седативное лекарство, разработанное на основе экстракта валерианы, мяты перечной и мелиссы. Препарат применяется для лечения самых разных недугов и как самостоятельный медикамент, и в составе комплексной терапии.
Схема лечения будет зависеть лишь от поставленного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.
Согласно инструкции, средство обладает выраженным седативным и спазмолитическим действием. Таблетки эффективно устраняют ощущение беспокойства, раздражительность, перенапряжение нервной системы. Прямыми показаниями для назначения «Персена» являются следующие состояния:
- стресс;
- неврозы;
- вегетососудистая дистония;
- синдром отмены при лечении более сильными успокоительными лекарствами.
Производитель лекарственного средства предупреждает о том, что при тахикардии и сниженном артериальном давлении категорически запрещается принимать «Персен» (инструкция по применению).
Цена, отзывы о медикаменте сделали «Персен» действительно популярным успокоительным. Стоимость одной упаковки (40 таблеток) колеблется в пределах 340-380 рублей. Рекомендации препарат заслужил в большей степени положительные как от пациентов, так и от специалистов. «Персен» устраняет бессонницу, нормализует сердечный ритм при частых приступах тахикардии, снимает беспокойство.
Приступ тахикардии и высокие показатели артериального давления представляют серьезную опасность для жизни. Препараты от тахикардии при высоком давлении должны не только нормализовать пульс, но и устранить напряжение в сосудах. Откорректировать показатели сердцебиения и купировать гипертонический синдром помогут такие медикаменты, как «Энап», «Нормодепин», «Коринфар», «Диротон».
Оставлять без внимания подобные приступы нельзя. Обнаружив патологическое состояние, следует обратиться к специалисту (кардиологу), который сможет подобрать оптимальный препарат для предотвращения появления схожей симптоматики и купирования приступов.
Тахикардия и высокие показатели артериального давления часто наблюдаются у людей, страдающих гипертензией. Чтобы расширить артерии, улучшить коронарный и почечный кровоток, а также нормализовать пульс, можно принять гипотензивное лекарство «Энап». Этот препарат от тахикардии рекомендовано принимать на постоянной основе в качестве профилактики сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.
Действующим веществом медикамента является эналаприла малеат. Терапевтический эффект таблеток «Энап» достаточно выраженный. Однако применять его стоит только по назначению специалиста из-за противопоказаний, указанных в аннотации. К таким состояниям относится ангионевротический отек на фоне приема ингибиторов АПФ в анамнезе, порфирия, повышенная чувствительность к составляющим лекарства, непереносимость лактозы, возраст до 18 лет и период беременности.
Приступ тахикардии при абсолютно нормальных показателях артериального давления может начаться на фоне физической нагрузки или стрессовой ситуации. То есть в таком случае речь будет идти о физиологической тахикардии, которая не требует специфического медикаментозного лечения. Через 15-20 минут после нагрузки пульс полностью придет в норму.
Если же артериальное давление находится в норме, никаких физических перенапряжений пациент не испытывал, но при этом наблюдается учащенное сердцебиение, значит, тахикардия носит патологический характер. Такое состояние говорит о нарушениях в работе организма.
Препараты от тахикардии при нормальном давлении подбираются в зависимости от причин, повлекших приступ. Обычно специалисты назначают антиаритмические средства, успокоительные (натуральные или синтетические), бета-адреноблокаторы («Эгилок», «Атенолол»), блокаторы кальциевых каналов («Кордарон») или же антогонисты («Циннаризин», «Верапамил»).
Еще один эффективный препарат от тахикардии – «Эгилок». Средство имеет в составе метопролола тартрат (действующий компонент). Таблетки выпускаются в дозировке 25, 50, 100 и 200 мг. Препарат имеет гипотензивное и антиритмическое действие, что позволяет быстро нормализовать учащенное сердцебиение. Помимо этого, при регулярном приеме лекарства удается добиться снижения уровня холестерина в крови.
Назначить таблетки «Эгилок» врач может в следующих случаях:
- стенокардия;
- повышенное артериальное давление;
- инфаркт миокарда;
- тахикардия;
- брадикардия (при фибрилляции предсердий, желудочковых экстрасистолах);
- нарушение сердечной деятельности.
Дозировка медикамента полностью зависит от диагноза. В зависимости от разновидности тахикардии пациенту следует принимать от 50 до 200 мг препарата в сутки. Более точную схему лечения должен назначать специалист после обследования пациента.
Следует учитывать, что таблетки «Эгилок» имеют свои противопоказания и особенности применения. Препарат категорически запрещается использовать при выраженной брадикардии, кардиогенном шоке, тяжелой форме бронхиальной астмы, синоатриальной блокаде. Не применяют лекарство при лечении МАО-ингибиторами и непереносимости компонентов.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Во время физической нагрузки, психоэмоционального напряжения, при злоупотреблении кофе или крепкого чая возникает тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений (свыше 90 ударов в минуту). После прекращения воздействия неблагоприятного фактора работа сердца восстанавливается. Но только не в том случае, когда тахикардия имеет патологическое происхождение. Учащаться пульс может при смертельно опасных заболеваниях. Поэтому лечение тахикардии в домашних условиях проводится под врачебным контролем.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Учащение сердцебиения нередко сопровождается неприятными ощущениями. Определить тахикардию можно не только посчитав пульс, но и по другим жалобам. К тому же при желудочковой тахикардии пульс не меняется, установить наличие болезни получится только с помощью дополнительных методов диагностики. Заподозрить наличие тахикардии можно по особым признакам:
- Жалобы пациента на ощущение сильного сердцебиения (будто сердце из груди выскакивает), нехватку воздуха.
- При пароксизмальной тахикардии приступы сердцебиения возникают внезапно. Пульс может учащаться до 200 ударов в минуту.
- Иногда бывает невозможным сосчитать пульс.
- Во время приступа больные жалуются на трепетание сердца, страх смерти.
- Пациент становится бледным, лицо покрывается холодным потом.
- При атриовентрикулярной пароксизмальной тахикардии отчётливо видна пульсация вен на шее.
- Желудочковая тахикардия характеризуется редким венным пульсом и учащённым артериальным.
Частота и длительность приступа зависит от причины. Бывает даже, что он не проходит на протяжении нескольких суток.
При появлении тахикардии, если она не вызвана физической нагрузкой, чрезмерным употреблением продуктов, содержащих кофеин, следует незамедлительно обратиться к врачу. Ведь учащение пульса может вызываться различными факторами. А для того чтобы вылечить тахикардию, нужно выявить истинную причину её возникновения.
Ускоряется пульс не только при заболеваниях сердца, но и при:
- гипертиреозе;
- острой сосудистой недостаточности;
- анемии;
- интоксикации;
- дыхательной недостаточности.
Бывает, что сердцебиение усиливается даже при обычной простуде, сопровождаемой повышением температуры тела.
Кроме того, тахикардия сигнализирует о наличии таких болезней сердца:
- инфаркт миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- острый миокардит;
- миокардиопатия.
Какой бы ни была причина, но восстановить нормальный ритм сердца требуется как можно скорее. Ведь при тахикардии сердце работает за пределами своих возможностей, что приводит к возникновению серьёзных патологий.
Важно знать! Если тахикардия вызвана психоэмоциональным напряжением, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение. Ведь стресс, особенно длительный, провоцирует развитие смертельно опасных болезней, таких как инфаркт, инсульт и др.
Существует множество антиаритмических препаратов, но самостоятельно, в домашних условиях их использовать нежелательно. У медикаментов различный принцип действия, эффективность лекарства зависит от причины возникновения болезни.
При усиленном сердцебиении, не зависящем от физической нагрузки, употребления продуктов, провоцирующих учащение пульса, следует вызвать скорую помощь. До того времени как приедут медики, следует самостоятельно принять меры:
- Прилечь и постараться успокоиться. Стараться не прислушиваться к тому, как бьётся сердце, начать думать о чём-то приятном. Тревоги и волнения, переживания по поводу, когда же наконец-то приедет врач, приведут к ухудшению состояния здоровья.
- Выпить тёплого чая с мелиссой, пустырником и валерианой, если нет аллергии на эти травы.
- Экстренно снять сердечную боль и тахикардию поможет валидол. Таблетку необходимо положить под язык, так она подействует быстрее и эффективнее. Можно вместо валидола использовать нитроглицерин, если нет противопоказаний.
- 30 капель корвалола, валокормида или валокардина способны не только снизить частоту пульса, но и расширить сосуды. Такие меры помогут предотвратить возникновение инсульта или инфаркта миокарда.
Унять сердцебиение можно, используя рефлекторные методы лечения, направленные на повышение тонуса блуждающего нерва:
- задержать дыхание с натуживанием на высоте вдоха на 5-10 секунд;
- умеренно надавливать большими пальцами в течение 5 секунд на глаза под надглазничными дугами;
- погрузить лицо в холодную воду и задержать дыхание на 20 секунд.
Серьёзные антиаритмические препараты назначит врач после проведения обследования. Чаще всего рекомендуют внутривенное введение:
Если медикаментозное и рефлекторное лечение не помогли, тогда проводят электрическую дефибрилляцию.
После проведения обследования, выяснения причины возникновения тахикардии врач назначает терапевтический курс. Если болезнь не тяжёлой формы, то лечение можно проводить в домашних условиях.
При лечении тахикардии в домашних условиях приём назначенных врачом медикаментов является обязательным. В дополнение можно использовать методы народной медицины:
- Пить по 100 г настоя календулы 4 раза в день. Для его приготовления 2 ч. л. цветов заливают 500 мл кипятка, настаивают в тепле на протяжении 2 часов.
- Чай из сбора трав. 1 ст. ложку измельчённой смеси из травы тысячелистника, шишек хмеля, корня валерианы, листьев мелиссы в пропорции 2:2:3:3 заливают стаканом кипятка. Пить не более, чем по 50 г 4 раза в день.
- Снять приступ сердцебиения поможет настой цветков василька синего.
Перед использованием фитотерапии для лечения тахикардии следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Кроме приема трав необходимо соблюдать особую диету. Следует исключить из рациона продукты, содержащие кофеин. При сердцебиении рекомендуют употреблять инжир в любом виде. Есть можно всё, но понемногу и часто (5-6 раз в день), так как переполненный желудок стимулирует блуждающий нерв, что приводит к угнетению синусового узла и появлению аритмий.
Больным тахикардией следует избегать физических нагрузок. Противопоказано понятие тяжестей. Такая нагрузка способствует повышению давления, активизации работы сердца. Полезными будут прогулки на свежем воздухе. В день желательно проходить около 2 километров. А бывать на свежем воздухе следует не менее 1 часа в день.
Важно знать! Если не придерживаться рекомендаций врача, то тахикардию придётся лечить хирургическим методом.
Если частота ритма сердечной мышцы превышает 60-80 уд./мин – это расценивается, как приступ тахикардии. Проявляется заболевание по-разному: она бывает наджелудочковой синусовой тахиаритмией: физиологической и патологической.
Только врачом назначаются лекарства от тахикардии, необходимые для купирования и лечения соответствующего вида сердцебиения. Выбирать лекарство самостоятельно и принимать его просто опасно. Нужно знать первопричину повышенного ритма сердца и устранить ее, а без соответствующего обследования и адекватного лечения устранить тахикардию невозможно.
Психологическое перенапряжение, стрессовое состояние, алкоголь, курение, переутомление с хроническим недосыпанием способствуют развитию ускоренного сердцебиения. При больших физических нагрузках может ускориться ритм сердца, но после отдыха физиологическая тахикардия исчезает, а ритм сердечных сокращений восстанавливается.
Сердцебиение возникает на фоне серьезных заболеваний и свидетельствует о наличии:
- воспалительного процесса в мышце сердца;
- высокого давления крови;
- сбоя функциональной деятельности щитовидной железы;
- пониженной концентрации сахара в крови.
Приступы могут быть спровоцированы вздутием кишечника, аллергическими реакциями, обильной едой, стрессами и приливами во время климактерического периода у женщин.
Что касается патологической тахикардии, то она бывает желудочковой и наджелудочковой.
Внимание! Желудочковая тахикардия очень опасна для состояния сердца, поскольку возникшая сердечная ишемия нарушает кровообращение, приводит к отеку легких и временной утрате сознания. Причиной наджелудочковой тахикардии становятся: гипертония, порок сердца, болезнь щитовидки.
Проявляется наджелудочковая тахикардия ускоренным биением сердечной мышцы – 150-200 уд/мин в сопровождении головокружения, тяжести в области грудины и слабости. Приступ длится по-разному: одну минуту или три часа, но в сопровождении периодических колющих болей в груди, вызывающих страх у человека. Вот почему следует принимать только прописанное врачом лекарство при тахикардии определенного вида.
Для симптоматического лечения: нормализации работы сердца, нервной системы, при повышенном или пониженном давлении используют группу седативных (успокаивающих) и противоаритмических натуральных и синтетических лекарств.
1. Успокоительные средства
Они назначаются для лечения вегетососудистой дистонии с нарушением ритма сердца – 100-150 уд/мин., и неврозами.
2. Тиреостатические средства
Помогает лечение этими средствами при избыточном гормональном фоне. Он возникает при избыточной выработке щитовидкой таких гормонов, как трийодтиронин и тироксин происходит: ускорение обменных процессов и повышение нагрузки на сердце, сосуды. В результате этого нарушается сердечный ритм.
3. Бета-блокаторы: селективные и неселективные
Применяют с целью ограничения воздействия на организм таких гормонов, как адреналин и норадреналин. Они снижают силу сердцебиения, потребность миокарда в свежем кислороде, увеличивают длину паузы — отдыха мышцы сердца. Бета блокаторы способны снизить скорость создания и проведения импульсов проводящей сердечной системой.
Следует пить от синусовой тахиаритмии на фоне повышенной функциональной работы надпочечников и таких заболеваний, как:
- кардиомиопатия;
- малокровие;
- врожденный порок сердца или артерий;
- легочная недостаточность.
Лекарства при тахикардии данной группы замедляют ритм сердца за счет нормализации силы сокращений миокарда.
5. Антиаритмические лекарства
Важно. Препараты данной группы следует принимать в качестве профилактики тахикардии.
Для лечения короткими курсами используют, например, Сотагексал, Пропанорм, Кардарон и Кардамон. Длительный прием способствует накапливанию средства клетками тканей внутренних органов, что может привести к серьезным заболеваниям.
Для лечения ЧСС на фоне высокого АД используют следующие лекарства от тахикардии:
- Энап. Следует принимать при повышенном артериальном давлении одновременно с мочегонными препаратами. При этом улучшается деятельность сердечной мышцы, давление остается стабильным длительное время. Могут возникать побочные эффекты.
- Диротон. Назначают пить при комплексной терапии для расширения сосудов при высоком АД. Главный лечебный компонент – Лизиноприл – кардиологическое средство. Применяют Диротон один раз утром.
- Коринфар. Это блокатор кальциевых каналов. Следует принимать для оказания гипотензивного воздействия, устранения ишемических симптомов миокарда, уменьшения потребности в свежем кислороде, что в целом стабилизирует ритм сокращений сердечной мышцы.
- Верапамил. Назначают пить для расширения коронарных сосудов при высоком давлении с целью уменьшения ЧСС.
- Нормодипин. Это блокатор кальциевых каналов, уменьшает потребление кислорода миокардом, оказывая антиангинальные воздействия. Средство предназначено для расширения коронарных и периферических артерий и оказания гипотензивного эффекта.
Для лечения ЧСС при низком давлении назначают пить следующее лекарство от тахикардии:
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Валокордин. Средство нормализует работу ЦНС и сокращает спазмы мышц, оказывает легкое снотворное воздействие, нормализует АД и ЧСС.
- Настойка валерианы. Обладает спазмолитическим эффектом, ее принимают для устранения нервной возбудимости (неврозов) и улучшения процесса засыпания,
- Грандаксин. За счет психовегетативного воздействия снимаются неврозоподобные состояния, устраняется мышечная атрофия и кардиалгия, нормализуется давление и ЧСС.
- Мезапам. Применяют при тахикардии и низком давлении, устраняют нервное возбуждение.
- Феназепам. Назначают для снижения нервной возбудимости, оказания противосудорожного и миорелаксирующего воздействия, устранения симптомов тахикардии у больных с наличием дистонии нейроциркуляторной.
Из натуральных средств терапию тахикардии проводят: Валерианой (таблетками и в виде настойки), Боярышника настойкой, Персеном (в капсулах и таблетках в оболочке) с валерианой, мятой перечной и мелиссой в составе. А также Пустырником в таблетках и в виде спиртовой настойки, Пионом – спиртовой настойкой.
Из синтетических успокоительных препаратов лечение проводят: Диазепамом, Фенобарбиталом. Из антиаритмических синтетических средств лечение проводят: Ритмиленом, Этацизином, Пропранопролом (Анаприлином), Верапамином, Флекаинидом, Аденозином, Корданумом.
Препаратом Ивабрадин снимают синусовую тахикардию для больных, не переносящих бета-блокаторы.
Важно. Противоаритмические препараты подбирает и назначает врач с учетом многочисленных противопоказаний и побочных эффектов.
Тахикардия это патологическое нарушение сердечного ритма, который носит хронический либо внезапный характер.
Давление при тахикардии является немаловажным фактором, от которого зависит лечение заболевания.
Аритмия обладает разной локацией и спецификой, поэтому созданы препараты, которые позволяют быстро снимать приступы тахикардии при разном давлении. Необходимо знать способы лечения гипертонии и народные средства снижения симптоматики.
Приступ сильного сердцебиения может произойти даже у здорового человека, который ранее не знал проблем с сердцем. Это может произойти, например, вследствие стрессовой ситуации. При нормальном давлении, приступ можно купировать седативными препаратами:
- Валерьяна,
- Персен, в состав которого входят валерьяна и мелисса,
- Пустырник в таблетках.
Можно также принимать синтетические препараты:
Данные препараты имеют мягкое действие, но подходят только при нормальном давлении. Некоторые лекарства могут способствовать его понижению или повышению.
Аритмический приступ при высоком давлении требует немедленной терапии, поскольку кровь сильно давит на стенки, ускорение ее движения способно вызывать разрывы сосудов или нести опасность для сердца. Лекарства должны не только нормализовать сердечный ритм, но и снижать напряжение сосудов.
Наиболее популярные препараты:
- Диротон, расширяющий сосуды, вызывая быстрое ослабление гипертонии,
- Коринфар блокирует в сердечной мышце кальциевые каналы, снижая потребность сердца в кислороде, что ведет к нормализации ритма,
- Энап корректирует работу сердца.
Приступы тахикардии при гипертонии крайне опасны, поэтому необходимо ликвидировать их медикаментозно, чем безотлагательно занимается кардиолог.
Тахикардия встречается и при пониженном давлении, в этом случае необходима специальная терапия, поскольку причины гипотонии опасны для здоровья, но вред увеличивается, если они сочетаются с ускоренным сердцебиением.
Препараты, устраняющие симптомы должны не только медикаментозно приводить сердечный ритм в норму, но и увеличивать тонус сосудов. Когда под рукой нет необходимого лекарства, поможет чистая вода. Следует быстро выпить 1 литр воды, и через 15 минут состояние должно улучшиться.
Любые другие лекарства запрещено принимать без консультации с врачом, поскольку гипотония может усилиться, что приведет к обмороку.
Практически все лекарства продаются в аптеках без рецепта, но терапия тахикардии должна проводиться строго по указаниям врача. Препараты можно принимать после того, как выяснены причины недуга.
Валериана применяется для снижения артериального давления, поскольку она:
- расширяет сосуды,
- успокаивает нервную систему.
Таким образом, нормализуется кровообращение и понижается артериальное давление. Однако, процесс происходит довольно медленно, поэтому если нужно срочно снизить давление, то это лекарство не подойдет.
Необходимого результата можно добиться только за 2-3 месяца приема лекарства, поскольку валериана действует постепенно. Перед тем, как использовать средство, нужно посоветоваться с врачом.
Поскольку валериана имеет успокаивающее действие, то это может помешать людям, которым нужна высокая концентрация внимания и быстрая реакция при работе. Однако, в небольших дозах валериана имеет тонизирующее действие.
Валериана входит в состав различных медикаментов. Препараты с этим растением способствуют понижению давления. Смесь с бромидом натрия, ландыша и валерианой обладает такими эффектами:
- помогает при бессоннице,
- способствует снижению симптоматики вегето-сосудистой дистонии,
- снижает давление.
Валериана, растворенная в воде или в виде отвара, понижает показатели артериального давления. Чтобы получить такой эффект, следует к употреблению лекарства добавить умеренные физические нагрузки и улучшить рацион питания.
Помимо прочего, валериана обладает такими свойствами:
- положительно воздействует на органы пищеварения,
- помогает при метеоризме и нарушениях работы желчного пузыря,
- способствует лечению гипертонии на ранних стадиях,
- увеличивает работоспособность, ликвидирует головные боли,
- снижает негативные проявления бронхиальной астмы и воспаления легких.
Препарат применяется для терапии гипертонии, однако его следует использовать с осторожностью, поскольку неправильное использование при высоком давлении ухудшит ситуацию.
Лечение валерианой при гипертонии нужно выполнять с выверенными дозировками.
Гипотоники должны избегать этого средства, чтобы не понизить давление еще больше. Появление негативных последствий возможно, если употреблять валериану больше трех месяцев.
Все народные средства направлены исключительно на снижение симптоматики тахикардии. Причины заболевания они не устраняют, поэтому не подходят для полноценного лечения. Большинство народных методов не учитывает давление человека, поэтому такое лечение безопасно только при нормальном давлении.
Лечить симптомы тахикардии эффективно различными травами, способными замедлять сердцебиение. Чтобы приготовить целебный чай нужно взять 1 маленькую ложку сушеных листьев малины, мелиссы и ромашки. Травы залить 300 мл горячей воды и дать настояться несколько часов. Пить по 250 мл отвара, разбавленного чистой водой.
Для приготовления отвара перечной мяты требуется довести до кипения 0,4 л воды, положить туда сухие листья пустырника, перечной мяты и крапивы по половине чайной ложки. Средство варится 20 минут. После настаивания его следует перелить через марлю в стеклянную тару. Принимать лекарство по стакану перед едой несколько раз в сутки.
Можно лечить симптомы тахикардии анисовым киселем. Сушеные семена аниса и льна (по половине чайной ложки) измельчают при помощи кофемолки. В эмалированной таре кипятят 500 мл воды, добавляют туда по чайной ложке валерианы, пустырника и ромашки. Травы варятся 1- минут, затем добавляют семена и проваривают смесь еще 20 минут. Затем лекарство пропускают через марлю и настаивают в стеклянной таре. Принимать средство нужно 2 раза в день натощак.
Лечить симптомы гипертонии помогают мочегонные чаи. Выведение лишней жидкости из организма лежит в основе лечения данного заболевания. Поэтому при повышенном давлении рекомендуется употреблять мочегонные чаи, которые готовятся из специальных аптечных сборов.
Также лечить гипертонию можно в домашних условиях, регулярно делая чай из перечной мяты, пустырника и хвоща полевого, заваренных по одной чайной ложке.
Если приступы тахикардии случаются регулярно, нужно посетить врача, чтобы выяснить причины патологии. Важно следить за режимом сна и рационом питания. При нормальном артериальном давлении можно справляться с приступами тахикардии не медикаментозно, а народными средствами. Однако при наличии гипертонии необходимо обратиться к квалифицированной медицинской помощи.
Важно снизить количество стрессов, в этом случае лечение будет протекать эффективнее, а приступы возникать реже. Необходимо заниматься определенными физическими нагрузками, чтобы улучшить тонус сосудов, насытить организм кислородом и укрепить сердечную мышцу. Безопасными считаются такие нагрузки:
- ЛФК при гипертонической болезни,
- йога,
- плавание.
Выбирая лекарства для борьбы с тахикардией, следует знать причины патологии, учитывать индивидуальные показатели давления и находиться под постоянным врачебным контролем. Интересное видео в этой статье поможет узнать, как лечить гипертонию народными средствами.
на
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
В настоящий момент в арсенале врачей-кардиологов имеется достаточно большой объем лекарственных препаратов, способных устранить жизнеугрожающую ситуацию у больных с сердечно-сосудистой патологией, а также уменьшить неприятные симптомы, повысить качество жизни и существенно продлить жизнь пациенту. Далее приведен обзор наиболее часто назначаемых в кардиологии лекарственных средств.
Внимание! Материал приводится для ознакомления. Самоназначение большинства препаратов может быть опасно для жизни!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Препараты нитроглицерина, или нитраты — это лекарственные средства, основным свойством которых является оказание вазодилатирующего, то есть сосудорасширяющего, эффекта. Принимаются данные препараты (таблетки нитроглицерина, нитроминт, нитроспрей), как правило, сублингвально (под язык), что особенно важно при быстром оказании помощи пациенту с приступом стенокардии. Также используются препараты продолжительного действия – моночинкве, пектрол, кардикет и нитросорбид.
Нитраты расширяют не только периферические артериии и вены, но и артерии, питающие сердце, обеспечивая таким образом приток крови к миокарду, находящемуся в состоянии ишемии. Благодаря этому использование нитратов при приступах стенокардитических болей позволяет предотвратить развитие инфаркта миокарда.
Показания: у лиц с острым инфарктом миокарда, со стабильной стенокардией, прогрессирующей стенокардией, с острым коронарным синдромом, во время гипертонического криза, отека легких, при развитии острой и хронической сердечной недостаточности.
Противопоказания: коллапс (резкое снижение артериального давления с потерей сознания), шок, геморрагический инсульт в остром периоде, глаукома с высоким внутриглазным давлением.
Из побочных эффектов особого внимания заслуживает интенсивная головная боль, вызванная расширением внутричерепных сосудов. Порой боль настолько выраженная, что заставляет больных вынужденно отказаться от использования нитроглицерина. Такая боль не купируется обычными анальгетиками, но облегчение может наступить, если пациент сразу после приема нитратов рассосет мятную конфетку или таблетку валидола.
К другим побочным эффектам относятся учащение пульса, головокружение, тошнота, резкое снижение артериального давления, покраснение кожи лица.
Это, пожалуй, наиболее часто назначаемая группа препаратов для сердца и сосудов у лиц молодого возраста (до 50 лет) и у пациентов на начальной стадии ишемической болезни сердца. В то же время хорошая эффективность препаратов отмечается и у пожилых пациентов с выраженной ишемией миокарда, а также после перенесенных инфарктов.
Данная группа включает большое количество лекарственных средств, различающихся по механизму действия, но эффект у всех одинаков — это устранение процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), являющегося основой повреждения клеток при гипоксии, а также повышение устойчивости клеток к гипоксии (к острой нехватке кислорода) и укрепление сердца.
В кардиологии чаще всего назначаются различные витамины, а также предуктал, мексидол, актовегин и милдронат, причем внтуримышечный и внутривенный путь введения лекарства предпочтительнее, хотя таблетированные формы тоже достаточно эффективны.
- Длительная терапия ишемической болезни, для профилактики острого инфаркта миокарда, укрепление миокарда при хронической сердечной недостаточности — для всех препаратов данной группы,
- Последствия острых инсультов в подостром периоде (для предуктала и милдроната),
- Ишемический инсульт в остром периоде (для актовегина),
- Нарушения микроциркуляции при патологии артерий и вен, а также при диабетической нейропатии (для актовегина),
- Дисгормональная кардиомиопатия (для милдроната).
- Отек легких,
- Острая почечная или печеночная недостаточность,
- Детский возраст, беременность и лактация (для милдроната, предуктала и мексидола).
Из побочных эффектов редко отмечаются аллергические реакции.
Из препаратов данной группы чаще всего назначаются панангин и аспаркам, признанные врачами лучшими препаратами, влияющими на метаболизм клеток. Часто врачи называют их «витаминкой» для сердца. По сути, так и есть — калий в сочетании с магнием являются микроэлементами, нормальное содержание которых внутри клеток, в том числе и клеток миокарда, способствует хорошему внутриклеточному метаболизму. Таким образом, вовлекаясь во внутриклеточный обмен веществ, калий и магний играют важную роль в регуляции сокращений сердечной мышцы. Кроме этого, при внутривенном введении калий способен уредить сердечный ритм при тахикардии или восстановить его при аритмии.
- Хроническая сердечная недостаточность,
- Мерцательная аритмия,
- Лечение тахикардии,
- Прием сердечных гликозидов (дигоксин),
- При низком уровне поступления калия и магния с пищей с целью укрепления сердечной мышцы.
Противопоказания: острая и хроническая почечная недостаточность, повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия), атриовентрикулярная блокада II-III степени, болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников, сопровождающаяся гиперкалиемией), кардиогенный шок.
Побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, жжение в эпигастрии, утомляемость, мышечная слабость, атриовентрикулярная блокада.
Это группа сердечных препаратов, которые оказывают ингибирующее действие (препятствующее выполнению функций) на ангиотензин-превращающий фермент (АПФ). Данный фермент является одним из важнейших звеньев цепочки, которая регулирует тонус сосудов, и связанный с ним уровень артериального давления в организме. Таким образом, ингибируя работу фермента, данные препараты способствуют снижению артериального давления.
Кроме того, ингибиторы АПФ обладают доказанными органопротективными свойствами, то есть оказывают защитное действие на внутреннюю оболочку сосудов, на сердце, почки и головной мозг, устраняя повреждающее действие высоких цифр АД при гипертонии.
Наиболее часто назначаются эналаприл, лизиноприл, каптоприл и периндоприл. Каптоприл используется только в качестве препарата скорой помощи при высоком давлении.
Показаниями к применению являются артериальная гипертония и хроническая сердечная недостаточность, особенно, если они наблюдаются у лиц со следующими заболеваниями:
- Сахарный диабет,
- Гипертрофия миокарда левого желудочка,
- Систолическая или диастолическая бессимптомная дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии),
- Постинфарктный кардиосклероз (ПИКС),
- Атеросклероз аорты и сонных артерий,
- Поражение почек при гипертонии (нефропатия), проявляющаяся наличием белка в моче — протеинурией.
Из противопоказаний можно отметить наличие аллергических реакций на препараты данной группы в прошлом (сыпь, отек, анафилактический шок). Препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
Препараты данной группы обычно хорошо переносятся пациентами, однако у незначительной группы больных (менее 20%) отмечаются такие побочные эффекты, как сухой кашель, осиплость голоса, а также аллергические реакции (крайне редко), проявляющиеся сыпью, отеком и покраснением кожи лица.
При ежедневном, длительном применении препаратов данной группы, как того требует терапия многих сердечно-сосудистых заболеваний, никакой опасности от приема таблеток нет, так как они не оказывают негативного влияния на печень, не повышают уровень сахара и холестерина в крови, а также не выводят калий из организма. А вот отказ от такой терапии чреват высоким риском развития хронической сердечной недостаточности и даже внезапной сердечной смерти.
Препараты для сердца данной группы по-другому называют сартаны. Механизм их действия подобен действию предыдущей группы, только блокируется не фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II, а рецепторы к ангиотензину II. Вследствие этого не происходит влияния ангиотензина на сосудистый тонус — последний остается нормальным или снижается, вследствие чего нормализуется артериальное давление.
Показания и противопоказания для применения те же, что и у ингибиторов АПФ.
Так же, как и предыдущая группа, сартаны хорошо переносятся. Несомненным их достоинством является отсутствие в качестве побочного эффекта сухого кашля, благодаря чему их могут принимать пациенты с непереносимостью иАПФ. Из других побочных эффектов редко выявляются аллергические реакции, отеки, слабость, ломота и боли в мышцах, тошнота, боли в животе и др.
Функциональная активность бета-блокаторов обусловлена их блокирующим влиянием на рецепторы к адреналину, расположенные в сердечной мышце и в сосудистой стенке. Адреналин стимулирует миокард, увеличивая частоту и силу сокращений, и повышает тонус сосудов.
Все эти эффекты воздействия адреналина на сердечно-сосудистую систему способствуют учащенному сердцебиению и повышают артериальное давление. Такое действие неблагоприятно сказывается на сердце, особенно если у пациента имеется ишемическая болезнь, так как частое сердцебиение приводит к увеличению потребности миокарда в кислороде, а недостаток кислорода в сердечной мышце и есть патофизиологическая основа ишемии.
Благодаря бета-блокаторам стало возможным уредить сердечный ритм и снизить артериальное давление, что достоверно снижает риск развития инфаркта миокарда и улучшает прогноз у лиц с ишемической болезнью сердца. В то же время изолированное назначение бета-блокаторов лицам только лишь с гипертонией, без ишемии, неоправданно, так как они имеют больше побочных эффектов, чем первые две группы препаратов.
Согласно рекомендациям ВОЗ от 2012 г, для лечения перечисленных в показаниях заболеваний рекомендуются блокаторы последнего поколения, к которым относятся карведилол, метопролол, бисопролол, небивалол.
Таким образом, основными показаниями для назначения бета-блокаторов являются ишемия миокарда, перенесенный инфаркт, нарушенный сердечный ритм с повышенной частотой сердечных сокращений (тахиаритмии), постинфарктный кардиосклероз, развитие хронической сердечной недостаточности, гипертония у лиц, перенесших инсульт.
Противопоказаны бета-блокаторы при индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях на препарат в прошлом, пациентам с бронхиальной астмой (с хроническим обструктивным бронхитом назначаются с осторожностью), а также при нарушениях проводимости (атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла), при брадикардии (редкий пульс менее 55 в минуту), при кардиогенном шоке и низком уровне артериального давления (ниже 100/60 мм ртст).
К побочным эффектам относятся:
- Нарушения проводимости (блокады) и брадикардия,
- Плохая переносимость физической нагрузки — общая слабость, утомляемость,
- Тошнота, головокружение,
- Применение устаревших препаратов (пропранолол (анаприлин), атенолол) у мужчин в молодом и среднем возрасте приводит к развитию эректильной дисфункции (нарушение потенции), лекарства последних поколений на потенцию не влияют,
- Такие препараты, как пропранолол (анаприлин) и атенолол, не рекомендуются в связи с наличием побочных эффектов, в частности, повышения инсулинорезистентности тканей организма — это состояние, при котором рецепторы внутренних органов не чувствительны к инсулину, из-за чего увеличивается уровень глюкозы в крови, что неблагоприятно для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.
Более современные препараты последних поколений на углеводный обмен не влияют и могут длительно применяться, особенно у пациентов с диабетом.
Действие следующих сердечно-сосудистых препаратов — антагонистов кальция обусловлен блоком каналов, по которым в клетки входят ионы кальция — основного вещества, стимулирующего мышечные клетки к сокращению, что вызывает снижение тонуса сосудов и нормализует АД. Также антагонисты кальция оказывают воздействие на сердечную мышцу, а вот какое — зависит от вида препаратов. Так, нифедипин и фелодипин вызывают тахикардию, а верапамил и дилтиазем наоборот, замедляют сердечный ритм.
Основными показаниями являются гипертония, стенокардия и нарушения ритма по типу тахикардии у лиц, которым назначение бета блокаторов противопоказано. Остальным пациентам предпочтительнее назначение предыдущих групп препаратов.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
К противопоказаниям относятся низкое артериальное давление, систолическая дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии), брадикардия и нарушения проводимости (атрио-вентрикулярная блокада), синдром слабости синусового узла.
Побочные эффекты развиваются нечасто, и к ним относят рефлекторную тахикардию и покраснение лица, связанное с расширением сосудов (для нифедипина), брадикардию (для остальных препаратов), запоры (для верапамила).
Мочегонные препараты, или диуретики, действуют на почечные канальцы, способствуя выведению лишней жидкости из организма. Это способствует не только снижению уровня АД, но и «разгрузке» сосудов в легких, в печени и сосудов нижних конечностей, что важно для устранения таких симптомов хронической сердечной недостаточности, как одышка и отеки.
Выделяют три группы препаратов — тиазидные (хлортиазид, индапамид), петлевые (торасемид (тригрим, диувер) и фуросемид (лазикс) и калийсберегающие диуретики (верошпирон (спиронолактон).
Показания — артериальная гипертония, начальная (для тиазидных) и выраженная (для петлевых и калийсберегающих) стадии хронической сердечной недостаточности, экстренное купирование гипертонического криза (фуросемид внутривенно или внутримышечно).
Противопоказания — тяжелая почечная недостаточность, высокий уровень калия в крови (для верошпирона), низкий уровень калия в крови (для фуросемида), острый гломерулонефрит, тяжелая печеночная недостаточность, беременность и лактация.
Побочное действие — повышение уровня глюкозы крови и увеличение риска развития сахарного диабета при длительном применении. Препаратами, лишенными такого эффекта, являются дихлортиазид и индапамид, которые можно применять длительно, в том числе и пациентам с сахарным диабетом.
Кроме этого, петлевые диуретики выводят калий из организма, что неблагоприятно сказывается на сердце, поэтому петлевые диуретики назначают совместно с калийсберегающими. Последние, в свою очередь, обладают к тому же антиандрогенным эффектом, что вызывает у мужчин снижение потенции и рост молочных желез.
В связи с тем, что болезни сердечно-сосудистой системы молодеют и возникают у лиц трудоспособного возраста, работающие пациенты не всегда могут вспомнить о том, что им нужно принять несколько таблеток, да еще и в разное время суток. То же самое касается пожилых людей — часто такие пациенты не помнят, принимали ли они лекарство. Поэтому для улучшения комплаентности, или приверженности к лечению, были созданы комбинированные препараты, которые сочетают в себе действующие вещества разных групп. Они не только дают возможность принимать одну таблетку в сутки вместо двух или трех, но еще способствуют усилению эффектов действующих веществ, что часто позволяет снизить дозировку препарата.
Кроме этого, плюс таких препаратов в том, что они не выписываются по рецепту, и их можно купить самому, но только по рекомендации лечащего врача.
Ниже приведены названия лучших из комбинаций препаратов:
- Валз Н — валсартан + гидрохлортиазид (80 мг+12.5 мг, 160 мг+12.5 мг, 160 мг+25 мг).
- Нолипрел — периндоприл 2.5 мг + индапамид 0.625 мг.
- Нолипрел А Би-форте — периндоприл 10 мг + индапамид 2.5 мг.
- Дуплекор — амлодипин 5 мг + аторвастатин 10 мг.
- Лориста Н — лозартан 50 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
- Эксфорж – амлодипин 5 или 10 мг, валсартан 160 мг.
- Ко-Эксфорж — амлодипин 5 мг или 10 мг + валсартан 40, 80 или 160 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
- Небилонг АМ — небивалол 5 мг + амлодипин 5 мг.
- Престанс — периндоприл + амлодипин (5 мг + 5 мг, 10 мг + 10 мг, 5 мг + 10 мг, 10 мг + 5 мг).
Напоминаем: самоназначение никаких лекарственных средств из данного обзора недопустимо!
Длительная, непрерывная, пожизненная терапия, возможна коррекция доз и замена препаратов:
- Терапия хронической сердечной недостаточности — конкор 5 мг утром, престариум 5 мг утром, индапамид 2.5 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед (препарат для «разжижения» крови), аторвастатин 20 мг на ночь (препарат, снижающий уровень холестерина в крови).
- Терапия стенокардии, ИБС, после перенесенных инфарктов миокарда — нитроспрей под язык ситуационно (при болях в сердце), моночинкве 40 мг х 2 раза в день, индапамид 2.5 мг утром, перинева 4 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед, небилет 5 мг вечер, аторвастатин 20 мг на ночь.
- Терапия артериальной гипертонии — лориста 25 мг утром, амлодипин 5 мг вечер или эксфорж 1 таб утром.
Если в назначениях своего доктора вы увидели такую же или примерную схему лечения, не сомневайтесь — выбор и сочетание препаратов осуществлены наиболее удачным и безопасным для вашего сердца способом.
Торговое название, содержание действующего вещества
Цена, руб, в зависимости от дозировки и количества в упаковке
150-300
Лизинотон 5, 10 и 20 мг
112-225
Перинева 4 и 8 мг
259-359
Небилонг 2.5 и 5 мг
342-368
Эгилок 25, 50 и 100 мг
128-315
Коронал 5 и 10 мг
Словацкая Республика
120-202
Нифедипин 10 мг
Россия, Болгария, Хорватия
43
Нормодипин 5, 10 мг
340-618
Верапамил 40 мг
51-62
Дилтиазем 60 и 90 мг
Россия, Македония, Хорватия
141-158
Фуросемид 20 и 40 мг
16-27
Гидрохлортиазид
Гипотиазид 25 и 100 мг
93-117
Спиронолактон 25, 50 и 100 мг
71-82
Изосорбида динитрат
Нитроспрей 0.4 мг в одной дозе
25
Милдронат 100 мг/мл 5 мл в ампуле №10
250 и 500 мг в таблетке №60
Мексидол 50 мг/мл 5 мл в ампуле №20
Предуктал 35 мг в таблетке №60
Латвия, Литовская Республика
45.2 мг/мл + 40 мг/мл 10 мл в ампуле №5
Аспаркам 175 мг + 175 мг №56
10 мл в ампуле №10
92
Артериальное давление — важнейший биологический маркер состояния системы кровообращения и организма человека в целом. Характеризуется двумя величинами: верхнее давление (оно же систолическое) — возникает при сокращении левого желудочка сердца в момент выброса крови в аорту и нижнее (оно же диастолическое) — это давление на стенки сосудов в момент фазы расслабления сердечной мышцы, зависит от тонуса артерий.
Норма систолического давления у взрослого человека — от 100 до 140 мм рт ст, а диастолического — от 60 до 90 мм рт ст. При стойком превышении этих значений говорят о гипертонии. При этом чаще происходит увеличение выше нормы обеих величин, но бывают ситуации, когда при повышенном нижнем, верхнее значение остается нормальным. Определив, что означает нижнее артериальное давление, можно разобраться в механизме повышения его при определенных обстоятельствах.
- Заболевания почек (они отвечают в организме за регуляцию АД) — в результате сужения почечной артерии в эти органы поступает меньший объем крови, и они начинают вырабатывать вещества, задерживающие натрий и воду, тем самым увеличивается количество циркулирующей крови, и суживающие сосуды, из-за чего повышается давление. К таким заболеваниям относятся врожденные аномалии развития почек, гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, ХПН.
- Заболевания щитовидной железы с нарушением функции (гипо- или гипертиреоз).
- Болезни гипофиза и надпочечников (опухоли).
- Заболевания сердца (пороки, опухоли и т.д.)
- Гормональные сбои (беременность).
При всех этих болезнях диастолическое давление часто повышается и очень трудно возвращается к норме, плохо поддается терапии классическими гипотензивными средствами. Это симптоматическая гипертония. Но бывает, что хронические заболевания не обнаруживаются у пациента, тогда почему высокое нижнее артериальное давление? Может быть, из-за стресса или тяжелой физической нагрузки, при приеме кофеино содержащих напитков, как правило, параллельно с высоким систолическим давлением, но при этом быстро возвращается к исходной величине. Иногда причина остается неизвестной (первичная гипертония). Опасность данной ситуации в том, что симптомы не выражены, болезнь протекает тихо, сердце и сосуды быстро изнашиваются, при отсутствии лечения изолированное повышение диастолического давления может привести в течение года к летальному исходу.
Наоборот, низкое нижнее артериальное давление часто бывает при обезвоживании организма (в жару, при приеме мочегонных препаратов), у пожилых людей из-за возрастных изменений эластичности сосудистой стенки, при беременности (первые два триместра). Изолированное снижение диастолического давления всегда говорит о патологии и требует обследования. Как правило, обнаруживают подобные изменения при обращении к врачу в поликлинику по какому-либо поводу или на медосмотре. Для постановки диагноза имеет значение стойкое понижение или повышение показателей при динамическом наблюдении, а не однажды выявленное. Поводом для обращения к специалисту должно быть повышение ДД выше 100 мм рт ст при неоднократном измерении АД. Вопросом как снизить нижнее артериальное давление должен заниматься врач, самолечение не допускается из-за серьезности ситуации.
Выражены не всегда, может быть отсутствие симптоматики до определенного времени, пока не появятся признаки поражения органов-мишеней. Больные начинают жаловаться на тяжесть в голове, дискомфорт и боли в груди, головокружения, шум в голове, слабость, бессонницу, раздражительность. Дополнительно имеются симптомы основного хронического заболевания.
Высокое нижнее давление грозит тем, что из-за постоянной напряженной работы сердца без расслабления происходит нарушение кровотока в миокарде, стенки сосудов становятся менее эластичными, повреждается их структура, через некоторое время изменения прогрессируют, процесс приобретает необратимый характер, возникают тромбы.
Перед лечением необходимо пройти обследование на предмет выявления серьезного заболевания почек, щитовидной железы, сердца и т.д. Проводят УЗИ сердца, почек, щитовидной железы, общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, суточный мониторинг АД и ЭКГ, консультации окулиста, эндокринолога и других специалистов по показаниям. С учетом полученных данных назначается лечение.
- Питание с исключением соленой и жареной пищи; употребление молочных продуктов, овощей и фруктов, даров моря, достаточного количества жидкости до 2 л в день, не переедать, следить за весом;
- отказаться от курения и алкоголя;
- полезны настойки седативных трав — валерианы, пустырника, пиона;
- лечение основного заболевания, явившегося причиной симптоматической гипертонии;
- мочегонные средства — индапамид, триампур, верошпирон и другие;
- антагонисты кальция — верапамил, атенолол и т.д.
- лекарственные препараты для уменьшения сосудистого тонуса — нормодипин, амлодипин, норвакс и другие аналоги по назначению врача;
- при высоком нижнем давлении рекомендуется лечь лицом на подушку и положить на шейный отдел позвоночника лед, держать, сколько сможете, потом сделать легкий массаж;
- не нервничать, контролировать эмоции;
- хорошо высыпаться, днем гулять на свежем воздухе, делать зарядку;
- контролировать уровень АД дважды в день, записывая результаты в дневник для врача и для себя.
Лечение нижнего высокого артериального давления должно быть комплексным, включая традиционные и народные методы в дополнение к основному лечению. Нельзя заниматься самолечением во избежание затягивания процесса и усугубления поражений организма из-за гипертонии.
Гипертония — это устойчивое повышение артериального давления: систолического «верхнего» давления > 140 мм рт.ст. и/или диастолического «нижнего» давления > 90 мм рт.ст. Здесь главное слово — «устойчивое». Диагноз артериальная гипертензия нельза ставить на основании одного случайного измерения давления. Таких измерений должно быть проведено хотя бы 3-4 в разные дни, и каждый раз кровяное давление оказывается повышенным. Если все же диагностировали артериальную гипертонию, то вам, скорее всего, понадобится принимать таблетки от давления.
Это препараты, которые понижают давление и облегчают симптомы — головную боль, мушки перед глазами, носовые кровотечения и т. д. Но основная цель приема лекарств от гипертонии — снизить риск инфаркта, инсульта, почечной недостаточности и других осложнений.
-
Ишемическая болезнь сердца -
Инфаркт миокарда -
Сердечная недостаточность -
Сахарный диабет
Доказано, что таблетки от давления, которые входят в 5 основных классов, значительно улучшают сердечно-сосудистый и почечный прогноз. На практике это означает, что прием лекарств дает отсрочку на несколько лет в развитии осложнений. Такой эффект будет, только если гипертоник принимает свои таблетки регулярно (каждый день), даже когда у него ничего не болит и самочувствие нормальное. Что такое 5 основных классов лекарств от гипертонии — подробно рассказано ниже.
Что важно знать о лекарствах от гипертонии:
- Если “верхнее” систолическое давление > 160 мм рт.ст., то нужно сразу начинать принимать одно или несколько лекарств, чтобы понизить его. Потому что с таким высоким давлением — чрезвычайно высокий риск инфаркта, инсульта, осложнений на почки и зрение.
- Более-менее безопасным считается давление 140/90 или ниже, а для больных диабетом 130/85 или ниже. Чтобы снизить давление до такого уровня, обычно приходится принимать не один препарат, а сразу несколько.
- Удобнее принимать не 2-3 таблетки от давления, а одну-единственную таблетку, в которой содержатся 2-3 действующих вещества. Хороший врач — тот, который это понимает и старается назначать комбинированные таблетки, а не по отдельности.
- Начинать лечение гипертонии нужно с одного или нескольких лекарств в малых дозах. Если через 10-14 дней окажется, что помогает недостаточно, то лучше не повышать дозировки, а добавить еще другие препараты. Принимать таблетки от давления в максимальных дозах — тупиковый путь. Изучите статью “Причины гипертонии и как их устранить”. Выполняйте рекомендации, которые в ней изложены, а не просто сбивайте давление таблетками.
- Желательно лечиться таблетками от давления, которые достаточно принимать 1 раз в сутки. Большинство современных препаратов — как раз такие. Они называются лекарства от гипертонии продленного действия.
- Лекарства, понижающие давление, продлевают жизнь даже пожилым людям в возрасте 80 лет и старше. Это доказано по результатам длительных международных исследований с участием тысяч пожилых больных гипертонией. Таблетки от давления точно не вызывают старческое слабоумие, а то и даже тормозят его развитие. Тем более, стоит принимать лекарства от гипертонии в среднем возрасте, чтобы не случился внезапный инфаркт или инсульт.
- Лекарства от гипертонии нужно принимать непрерывно, каждый день. Запрещается делать самовольные перерывы. Принимайте гипотензивные таблетки, которые вам назначили, даже в те дни, когда самочувствие хорошее и давление нормальное.
В аптеке продаются до сотни разных видов таблеток от давления. Они делятся на несколько больших групп, в зависимости от своего химического состава и воздействия на организм пациента. У каждой группы препаратов от гипертонии — свои особенности. Чтобы выбрать, какие таблетки назначить, врач изучает данные анализов больного, а также наличие у него сопутствующих заболеваний, кроме повышенного артериального давления. После этого он принимает ответственное решение: какое лекарство от гипертонии и в какой дозировке прописать пациенту. Доктор учитывает также возраст больного. Подробнее читайте заметку «Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым людям«.
Реклама часто обещает, что ваша жизнь станет просто “конфеткой”, как только вы начнете принимать тот или иной новый гипотензивный (снижающий артериальное давление) препарат. Но на самом деле все на так просто. Потому что все “химические” лекарства от гипертонии обладают побочными эффектами, более или менее сильными. Лишь натуральные витамины и минералы, которые нормализуют давление, могут похвастаться полным отсутствием побочных эффектов.
Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:
- Магний + витамин В6 от Source Naturals;
- Таурин от Jarrow Formulas;
- Рыбий жир от Now Foods.
Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.
Ниже мы подробно обсудим, какие существуют группы лекарств от гипертонии и в каких случаях пациентам назначаются препараты из той или иной группы. После этого вы сможете прочитать отдельные подробные статьи о конкретных интересующих вас таблетках от давления. Возможно, вы совместно с врачом решите, что лучше сменить гипотензивное (понижающее кровяное давление) лекарство, т.е. начать принимать препарат другого класса. Если вы будете подкованы в вопросе, какие бывают препараты от гипертонии, то сможете задавать грамотные вопросы своему врачу. В любом случае, если вы хорошо разбираетесь в лекарствах, а также причинах, по которым вам их назначили, вам будет проще принимать их.
Лекарства от гипертонии врач назначают пациенту в том случае, если риск осложнений превышает риск возникновения побочных эффектов:
- Артериальное давление > 160/100 мм. рт. ст.;
- Артериальное давление > 140/90 мм. рт. ст. + наличие у пациента 3 и более факторов риска возникновения осложнений гипертонии;
- Артериальное давление > 130/85 мм. рт. ст. + сахарный диабет или нарушения мозгового кровообращения, или ишемическая болезнь сердца, или почечная недостаточность, или тяжелая ретинопатия (поражение сетчатки глаз).
- Мочегонные препараты (диуретики);
- Бета-блокаторы;
- Антагонисты кальция;
- Сосудорасширяющие средства;
- Ингибиторы ангиотензин-1-превращающего фермента (ингибитора АПФ);
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны).
При назначении пациенту лекарства от гипертонии врачу следует отдавать предпочтение препаратам, относящимся к группам, перечисленным в этой заметке. Таблетки от гипертонии из этих групп не только нормализуют артериальное давление, но и снижают общую смертность пациентов, предотвращают развитие осложнений. Каждая из групп таблеток, понижающих кровяное давление, имеет собственный особый механизм действия, свои показания, противопоказания и побочные эффекты.
Ниже приведены рекомендации по назначению лекарств от гипертонии различных групп, в зависимости от конкретной ситуации пациентов:
Группы препаратов от гипертонии
Рекомендации Европейского общества кардиологов:
- Тиазидные диуретики
- Пожилой возраст
- Ишемическая болезнь сердца
- Африканское происхождение
- Петлевые диуретики
- Почечная недостаточность
- Застойная сердечная недостаточность
- Антагонисты альдостерона
- Застойная сердечная недостаточность
- Перенесенный инфаркт миокарда
- Стенокардия
- Перенесенный инфаркт миокарда
- Застойная сердечная недостаточность (с индивидуальным подбором минимально эффективной дозы)
- Беременность
- Тахикардия
- Аритмия
- Дигидроперидиновые
- Ишемическая болезнь сердца
- Стенокардия
- Заболевания периферических сосудов
- Атеросклероз сонной артерии
- Беременность
- Верапамил, Дилтиазем
- Стенокардия
- Атеросклероз сонной артерии
- Сердечная наджелудочковая тахикардия
- Застойная сердечная недостаточность
- Нарушения функции левого желудочка сердца
- Перенесенный инфаркт миокарда
- Недиабетическая нефропатия
- Нефропатия при сахарном диабете типа 1
- Протеинурия (наличие белка в моче)
- Нефропатия при сахарном диабете типа 2
- Диабетическая микроальбуминурия (выявленный в моче белок альбумин)
- Протеинурия (наличие белка в моче)
- Гипертрофия левого желудочка сердца
- Кашель после приема ингибиторов АПФ
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
- Гиперлипидемия (проблемы с уровнем холестерина в крови)
Дополнительные аспекты, на которые следует обращать внимание при выборе лекарств от гипертонии:
Группы препаратов от гипертонии
- Тиреотоксикоз (короткими курсами)
- Мигрень
- Эссенциальный тремор
- Послеоперационная артериальная гипертония
- Синдром Рейно
- Некоторые нарушения сердечного ритма
- Подагра
- Выраженная гипонатриемия
- Бронхиальная астма
- Обструктивные заболевания легких
- Предсердно-желудочковая блокада II — III степени
Выбор лекарств от гипертонии при отдельных сопутствующих состояниях (рекомендации 2013 года)
- Сартаны — блокаторы рецепторов ангиотензина-II, также называются антагонисты рецепторов ангиотензина-II;
- Антагонисты кальция — также называются блокаторы кальциевых каналов;
- Антагонисты альдостерона — препараты спиронолактон или эплеренон.
- Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
- Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
- Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
- Эффективное лечение гипертонии без лекарств
В рекомендациях 2014 года мочегонные препараты (диуретики) сохраняют свои позиции как один из ведущих классов лекарств от гипертонии. Потому что они самые дешевые и усиливают эффект любых других таблеток от давления. Гипертонию называют злокачественной, тяжелой или устойчивой, только если она не поддается действию комбинации 2-3 лекарств. Причем одним из этих препаратов обязательно должно быть мочегонное средство.
Чаще всего от гипертонии назначают мочегонное лекарство индапамид, а также старый-добрый гидрохлотиазид (он же дихлотиазид и гипотиазид). Производители стараются, чтобы индапамид вытеснил с рынка гидрохлотиазид, который используется уже около 50 лет. Для этого публикуют многочисленные статьи в медицинских журналах. Предполагается, что индапамид не оказывает вредного влияния на обмен веществ. Доказано, что он снижает риск инфаркта и инсульта у пациентов, больных гипертонией. Но он снижает давление не сильнее, чем гидрохлотиазид в малых дозах и, вероятно, не намного лучше снижает риск осложнений гипертонии. А стоит намного дороже.
Спиронолактон и эплеренон — это особые мочегонные лекарства, антагонисты альдостерона. Их назначают при тяжелой (резистентной) гипертонии в качестве 4-го препарата, если комбинация из 3-х лекарств помогает не достаточно. Сначала пациентам с тяжелой гипертонией выписывают блокатор ренин-ангиотензиновой системы + обычный диуретик + блокатор кальциевых каналов. Если давление снижается недостаточно, то добавляют спиронолактон или более новый эплеренон, у которого меньше побочных эффектов. Противопоказания для назначения антагонистов альдостерона — повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия) или скорость клубочковой фильтрации почек ниже 30–60 мл/мин. У 10% больных гипертония возникает по причине первичного гиперальдостеронизма. Если анализы подтверждают первичный гиперальдостеронизм, то пациенту автоматически назначают спиронолактон или эплеренон.
- Мочегонные препараты (диуретики) — общие сведения;
- Дихлотиазид (гидродиурил, гидрохлоротиазид);
- Индапамид (Арифон, Индап);
- Фуросемид (Лазикс);
- Верошпирон (Спиронолактон);
Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов) — возможно, самые популярные в мире лекарства от гипертонии. Особенно они показаны, если повышенное давление сочетается с ишемической болезнью сердца, нарушениями сердечного ритма, хроническим заболеванием почек. Блокаторы кальциевых каналов усиливают выделение натрия с мочой. Их целесообразно назначать, если доказано, что у пациента гипертония возникает из-за чрезмерного употребления поваренной соли. В последние годы на первый план вышли дигидропиридиновые антагонисты кальция, а среди них — амлодипин.
При хроническом заболевании почек амлодипин можно добавлять к ингибитору АПФ или блокатору рецепторов ангиотензина-II (сартану). Доказано, что такая комбинация препаратов тормозит развитие почечной недостаточности. Но самостоятельное применение дигидропиридинового антагониста кальция, без ингибитора АПФ или сартана, при хроническом заболевании почек считается нежелательным. Если тяжелая (резистентная) гипертония, то американские эксперты в качестве 5-6 “линии обороны” считают возможным назначать пациентам комбинации дигидропиридинового и недигидропиридинового антагониста кальция.
- Антагонисты кальция — общие сведения;
- Нифедипин (Адалат, Коринфар, Кордипин, Фенигидин);
- Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс);
- Леркамен (Лерканидипин);
- Фелодипин (фелодип);
Были проведены десятки строгих исследований, по результатам которых доказано, что ингибиторы АПФ при гипертонии снижают риск инфаркта и инсульта, защищают кровеносные сосуды и почки. Эти препараты в первую очередь назначают больным, у которых повышенное давление на фоне ишемической болезни сердца в острой или хронической форме, сердечной недостаточности, сахарного диабета, хронического заболевания почек.
Огромным спросом пользуются лекарства от гипертонии, которые содержат 2 действующих вещества в одной таблетке. Это, как правило, комбинации ингибитора АПФ с мочегонным средством или антагонистом кальция. К сожалению, у 10-15% людей, которые принимают ингибиторы АПФ, развивается хронический сухой кашель. Это считается общим побочным эффектом данного класса лекарств. Если бы пациенты меньше читали об этом, то и кашель у них развивался бы реже. В таких случаях ингибиторы АПФ заменяют на сартаны, которые оказывают такой же эффект, но кашель не вызывают.
- Ингибиторы АПФ — общие сведения
- Каптоприл (Капотен)
- Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Энап)
- Лизиноприл (Диротон, Ирумед)
- Периндоприл (Престариум, Перинева)
- Фозиноприл (Моноприл, Фозикард)
С начала 2000-х годов показания к применению блокаторов рецепторов ангиотензина-II существенно расширились, в т. ч. при гипертонии как лекарство первого выбора. Эти препараты отлично переносятся. Они вызывают побочные эффекты не чаще, чем плацебо. Считается, что при гипертонии они снижают риск инфаркта и инсульта, защищают сосуды, почки и другие внутренние органы не хуже, чем ингибиторы АПФ.
Возможно, сартаны являются более предпочительным выбором, чем ингибиторы АПФ, при не осложненной гипертонии, а также у больных диабетом 2 типа при наличии диабетической нефропатии (осложнений диабета на почки). В любом случае, их назначают, если у больного от приема ингибитора АПФ развивается неприятный сухой кашель. Проблема только в том, что пока еще блокаторы рецепторов ангиотензина-II изучены слабее. По ним было проведено много исследований, но все же меньше, чем по ингибиторам АПФ.
При артериальной гипертензии блокаторы рецепторов ангиотензина-II широко используются в таблетках, которые содержат фиксированные комбинации из 2 или 3 действующих веществ. Распространенная комбинация: сартан + тиазидный диуретик + блокатор кальциевых каналов. Антагонисты рецепторов ангиотензина-II можно сочетать с амлодипином, как и ингибитора АПФ. Такая комбинация способствует уменьшению отеков ног у пациентов.
Блокаторы рецепторов ангиотензина-II от гипертонии назначают также в следующих ситуациях:
- ишемическая болезнь сердца;
- хроническая сердечная недостаточность;
- сахарный диабет 2 типа;
- сахарный диабет 1 типа, независимо от того, развились ли уже осложнения на почки.
Сартаны пока еще назначают не как лекарства первого выбора, а в основном при непереносимости ингибиторов АПФ. Это связано не с тем, что антагонисты рецепторов ангиотензина-II действуют слабее, а с тем, что они пока еще недостаточно изучены.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина-II — общие сведения
- Лосартан (Лориста, Козаар, Лозап)
- Апровель (Ирбесартан)
- Микардис (Телмисартан)
- Валсартан (Диован, Валз, Вальсакор)
- Теветен (Эпросартан)
- Кандесартан (Атаканд, Кандекор)
Бета-блокаторы подвергались атакам в медицинской прессе, но все равно сохраняют свои позиции как один из ведущих классов лекарств от гипертонии. Назначать эти таблетки особенно оправдано пациентам, которые перенесли инфаркт миокарда, имеют диагноз стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма или хронические заболевания почек. Также бета-блокаторы помогают от гипертонии больным молодого и среднего возраста, у которых гипертиреоз, глаукома или повышенная концентрация катехоламинов в крови.
Гипертиреоз — это избыток гормонов щитовидной железы в крови. Катехоламины — гормоны адреналин, норадреналин и другие, которые вырабатывают надпочечники. Эти гормоны вызывают спазм сосудов, “разгоняют” сердце и еще другими способами повышают артериальное давление. Глаукома — повышение внутриглазного давления, которое может привести к слепоте.
Пожилым больным гипертонией бета-блокаторы назначают, если имеется сопутствующая ишемическая болезнь сердца или хроническая сердечная недостаточность. Это называется вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений. Но если у пожилого человека гипертония не осложнена, т. е. риск инфаркта низкий, то лечиться бета-блокаторами считается не целесообразно.
Карведилол и небиволол оказывают меньше вредного влияния на обмен веществ, чем другие бета-блокаторы. Поэтому их считают препаратами выбора для больных гипертонией на фоне диабета 2 типа или метаболического синдрома. Карведилол и небиволол — особые бета-блокаторы, которые имеют дополнительное действие по расслаблению и расширению кровеносных сосудов.
- Бета-блокаторы — общие сведения
- Карведилол (Дилатренд, Кориол)
- Небиволол (Небилет, Бинелол)
- Бисопролол (Конкор, Бидоп, Бипрол, Бисогамма)
- Метопролол (Беталок, Вазокардин, Корвитол, Эгилок)
- Пропранолол (Анаприлин, Обзидан)
Лекарства от гипертонии второй линии, как правило, понижают артериальное давление не хуже, чем препараты из 5 основных групп, которые мы рассмотрели выше. Почему этим лекарствам отвели вспомогательные роли? Потому что у них значительные побочные эффекты или просто они недостаточно изучены, по ним было мало исследований. Лекарства от гипертонии второй линии назначают в дополнение к основным таблеткам.
Если у больного гипертонией аденома предстательной железы, то врач назначит ему альфа-1-адреноблокатор. Метилдопа (допегит) — препарат выбора для контроля повышенного давления во время беременности. Моксонидин (физиотенз) дополняет комбинированное лечение гипертонии у лиц с сопутствующим диабетом 2 типа, метаболическим синдромом, а также если снижена функция почек.
Клофелин (клонидин) мощно понижает давление, но имеет тяжелые побочные эффекты — сухость во рту, вялость, сонливость. Не лечитесь от гипертонии клофелином! Этот препарат вызывает значительные скачки артериального давления, “американские горки”, которые вредны для сосудов. На фоне лечения клонидином инфаркт, инсульт или почечная недостаточность случится намного быстрее.
Алискрен (расилез) — прямой ингибитор ренина, одно из новых лекарств. В настоящее время его применяют для лечения не осложненной гипертонии. Не рекомендуется комбинировать расилез с ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина-II.
- Метилдопа (Допегит)
- Клофелин (Клонидин)
- Физиотенз (Моксонидин)
- Коэнзим Q10 (Кудесан)
Стоит ли пациенту тратить время, чтобы хорошо разобраться, чем отличаются друг от друга разные таблетки от гипертонии? Конечно, да! Ведь от этого зависит, сколько еще лет проживет гипертоник и насколько «качественными» будут эти годы. Если перейти на здоровый образ жизни и грамотно подобрать лекарства, то, вполне вероятно, можно будет избежать роковых осложнений гипертонии. Ведь внезапный инфаркт, инсульт или почечная недостаточность легко могут превратить энергичного человека в немощного инвалида. Ученые настойчиво исследуют новые, все более совершенные группы лекарств от гипертонии, которые помогут снизить частоту осложнений.
- Эффективное лечение гипертонии без лекарств
- Как выбрать лекарство от гипертонии: общие принципы
- Как принимать лекарства от гипертонии пожилому человеку
источник