Лечебная гимнастика при бронхиальной астме у взрослых

Функция дыхания является основной для поддержания жизни человека. Медики давно заметили, что при нарушении этой функции страдает весь организм. Для восстановления нормального функционирования дыхательной системы применяются различные методы, в том числе и специальные тренировки дыхательных мышц.

Дыхательная гимнастика с успехом используется медиками при лечении заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы, способствует быстрейшему восстановлению в послеоперационный период, повышает тонус организма в целом.

Бронхиальная астма – сложное заболевание органов дыхания, которое протекает в хронической форме и имеет в своей природе аллергический компонент. Проявляется заболевание в виде периодически наступающих приступов удушья, также постоянными симптомами астмы являются сухой кашель, чувство тяжести и давления в груди, затруднение дыхания. Терапия бронхиальной астмы должна быть комплексной.

Улучшение состояния и наступление продолжительных ремиссий достигается при совмещении лекарственной терапии, физиотерапевтических методов лечения, лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения. Одним из методов лечебной физкультуры, применяемой при бронхиальной астме, является лечебная дыхательная гимнастика.

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме является незаменимым средством, дополняющим медикаментозную терапию. Как известно, у астматиков происходят затруднения с выдохом из-за патологических изменений в бронхах: сужение просветов и спазм бронхиального дерева, заполнение бронхов густой мокротой, которой тяжело отхаркивается. При очень глубоком вдохе раздражаются рецепторы на внутренней оболочке бронхов, и происходит спазм бронхов. Поэтому необходимо знать о правильном дыхании тем, кто страдает этим заболеванием. Дыхательная гимнастика для астматиков научит, как правильно дышать при астме, приступы удушья будут появляться реже, улучшиться состояние важных органов и систем.

С помощью регулярных занятий можно добиться улучшения проходимости бронхов и даже снизить количество приступов удушья. Для этого нужно каждый день качественно выполнять упражнения, но не отказываться от приема лекарственных средств.

Дыхательная гимнастика – это дополнительный способ лечения бронхиальной астмы и не способен заменить медикаментозную терапию!

Полного излечения от бронхиальной астмы ждать не нужно. Бронхиальная астма – заболевание хроническое, прогрессирующее, нужно научиться жить с болезнью и постараться уменьшить количество приступов.

При регулярном выполнении комплекса дыхательных упражнений можно добиться следующих результатов:

Мышечный слой в стенках бронхов расслабляется, в результате чего прекращается спазм, просветы бронхов становятся шире.
Легче и быстрее происходит отделение мокроты, дыхательные пути очищаются от слизи, больше воздуха проходит в легкие.
Укрепляются мышцы, непосредственно участвующие в акте дыхания: межреберные, околопозвоночные, диафрагма.
Вы научитесь управлять своим дыханием, что поможет уменьшить количество приступов или предотвратить их появление.
Дыхательная гимнастика благотворно воздействует на сердечно-сосудистую систему, улучшая кровообращение в органах, нормализует артериальное давление, повышает защитные силы организма, снимает стресс.

Преимущества данного метода:

Дыхательную гимнастику может освоить любой человек.
Не требует специальных приспособлений и денежных затрат.
Имеет мало противопоказаний, нет ограничений по возрасту.
При регулярных занятиях можно добиться стойкой ремиссии.

Прежде чем приступить к выполнению дыхательных упражнений, посоветуйтесь со своим врачом. В некоторых случаях лечебной физкультурой заниматься противопоказано.

Астматический приступ или приступ сильного кашля.
Не следует проводить упражнения в экстремальных погодных условиях: дождь, ветер, слишком низкая или высокая температура воздуха.
Также занятия противопоказаны в душном не проветриваемом помещении.
Следует отказаться в период острых заболеваний органов дыхания: острый бронхит, пневмония и т.д.
Не заниматься при плохом самочувствии и упадке сил.

Положительный настрой и нацеленность на хорошие результаты – главные условия в борьбе с заболеванием! Для полноценных занятий нужно соблюдать минимум условий.

Занятия должны проходить на свежем воздухе, не зависимо от времени года. Если нет возможности заниматься на улице, то в комнате необходимо открыть окна. В воздухе должно быть достаточное количество кислорода для насыщения им организма.
Выполнять упражнения нужно в полной тишине, музыка и посторонние шумы не позволят слышать свое дыхание, вы не будете знать, правильно ли делаете упражнение.
Лучше всего заниматься в одиночестве (исключение — специальные группы по лечебной гимнастике), чтобы никто из домочадцев не мешал вам и не сбивал дыхание.
Гимнастика выполняется ежедневно – утром и вечером.
Совмещаем занятия дыхательной гимнастики с физиопроцедурами.

Как уже говорилось, занятия должны быть регулярными и проводиться по возможности 2 раза в день. Начинаем тренировать дыхание, как только проснулись. Для этого не обязательно сразу вставать с постели.

Ноги согнуть в коленных суставах постараться подтянуть к грудной клетке, осуществляя продолжительный выдох ртом. Выполнять до легкого чувства усталости. Упражнение помогает выводить мокроту из бронхов.

Далее переходим к занятиям в положении стоя или сидя.

Вдыхаем резко носом, считаем до трех и делаем выдох ртом, произнося при этом звук «з» или «ш».
Закрываем правую ноздрю и вдыхаем ртом, затем выдыхаем через левую половину носа. Меняем ноздрю и проводим то же самое несколько раз.
Делаем вдох через нос, выдыхаем не торопясь ртом, губы при этом нужно сделать в виде трубочки.
Ежедневно надувать несколько обычных воздушных шариков. Эта методика широко применяется даже для лежачих больных.
Сидя за столом, поставить перед собой стакан с водой и взять трубочку для напитков. Делать вдох через трубочку, а выдыхать в стакан с водой.

Руки расположите на талии, во время вдоха постарайтесь надуть живот, чтобы он стал похож на шарик, сделать резкий выдох и втянуть живот.
«Дровосек». Встать на носочки, руки замкнуты в ладонях и подняты над головой. На счет раз меняем положение с носочков на стопы и наклоняемся вперед, имитируя движение руками как при рубке дров. В этот момент происходит резкий выдох. На счет два возвращаем руки.
В положении стоя, руки расположить в нижней части грудной клетки и немного сдавить ее. На медленном выдохе издавать следующие звуки: «ррр», «пфф», «брррох», «дррох», «бррх».
Стоя, руки опущены вниз. Медленно на вдохе поднимаем плечи, медленно опускаем на выдохе и произносим звук «кха».

Подобных комплексов разработано большое количество, не нужно пытаться выполнить сразу все. Положительный эффект достигается лишь при регулярном и качественном выполнении. Для начала выберете несколько особенно понравившихся вам занятий и научитесь правильно их выполнять. В дальнейшем подключайте новые упражнения, овладейте десятком различных техник, ежедневно не забывайте их выполнять, и результат не заставит себя ждать. При появлении неприятных симптомов следует немедленно прекратить занятия.

Александра Николаевна Стрельникова – известный отечественный педагог-фониатр, разработала уникальную методику по восстановлению и улучшению голоса. В своей жизни она сама теряла голос и вынуждена была кропотливо работать над его восстановлением. Так появилась гимнастика Стрельниковой. Позже было доказано, что гимнастика по ее методу не только восстанавливает голос, но оказывает очень много положительных эффектов на организм. При регулярных занятиях улучшается дыхательная функция, облегчается состояние при бронхитах, пневмониях, бронхиальной астме; гимнастика оказывает общеукрепляющий эффект, помогает при нарушениях осанки и укрепляет диафрагму; лечит неврозы, помогает справиться с заиканием и улучшает голосовые данные.

Поэтому на сегодняшний день методику Стрельниковой советуют при разнообразных патологиях органов и систем, но в первую очередь это различная патология дыхательной системы. Несомненным плюсом является простота и доступность программы. Для ежедневных занятий не требуется много места и специальных приспособлений.

Гимнастика выполняется сидя или лежа, главное — правильно дышать. При соблюдении всех правил, Стрельниковская гимнастика не имеет ограничений по возрасту. Противопоказания имеются для гипертоников и больных с глаукомой.

При бронхиальной астме лечебная физкультура по Стрельниковой облегчает состояние и помогает даже предотвратить появление приступов удушья. При регулярных выполнениях улучшается вентиляция в легких, бронхи расширяются, мокрота легче выводится, внутренние органы получают больше кислорода, общее состояние значительно улучшается.

Основные принципы, которые необходимо усвоить перед выполнением лечебной физкультуры:

Вдох должен быть коротким и производиться носом. Выполнять его нужно так, будто вы пытаетесь принюхаться к какому-то неприятному запаху.
Выдох производится через рот и должен быть пассивным, то есть происходит сам по себе.
Занятия лечебной гимнастикой производятся в определенном ритме под счет до 4.

Упражнения, эффективные при астме:

«Кулачки».
Выполняется стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. На резком и шумном вдохе носом сжимаем пальцы в кулак, на спокойном выдохе ртом – разжимаем
«Насос».
Можно выполнять стоя или сидя. Расслабить плечевой пояс, руки опущены, наклонится и представить, что качаете шину ручным насосом. Делать короткий и резкий вдох при наклоне, на выдохе — выпрямляемся. Делаем ритмично.
«Погончики».
В положении стоя, ноги расставить на ширине плеч. Руки расположить на уровне пояса, сжать в кулаки. На вдохе вытягивать руки резко вперед и вниз, разжимая при этом кулачки и растопыривая пальцы. На выдохе вернуться в изначальное положение.
«Обними плечи».
Выполняется стоя или сидя. Согнутые в локтях руки поднять до уровня плеч, на вдохе резко попытаться обнять себя за плечи, не допускать перекрещивания рук. На выдохе вернуться в исходное положение.
«Повороты головы».
На резком и коротком вдохе нужно проводить повороты головы влево-вправо, выдох будет происходить сам по себе, выдыхаем через приоткрытый рот. Можно делать данное упражнение, лежа в постели.

Последние два упражнения способны предотвратить приступ, если начать выполнять их при первых симптомах наступающего удушья.

Заниматься по Стрельниковой легко и интересно, можно подключить к процессу детей, но следует следить за правильным выполнением вдоха и выдоха. Только тогда результаты будут положительными. Конечно же, не стоит надеяться только на тренировку дыхания, лекарственную терапию никто не отменял. Гимнастика является лишь дополнением к медикаментозному лечению и повышает его эффективность.

Лечение йогой может применяться при бронхиальной астме, если выполняются специально разработанные упражнения, которые улучшают легочное дыхание, способствуют отхождению мокроты. Кроме того, при регулярном и правильном выполнении отмечается улучшения здоровья, симптомы заболевания проявляются реже, приступы становятся единичными или исчезают вовсе. Иногда возможно добиться снижения дозировок лекарственных препаратов против астмы, а в единичных случаях полностью отказаться от медикаментозного лечения.

Сесть в классическую для йоги позу лотоса, если это невозможно, то просто скрестить ноги. Расслабиться, взгляд направлен на кончик носа. Делать равномерно вдох и выдох около 8 раз, затем сделать глубокий вдох и постараться задержать дыхание на пару секунд. Медленно произвести выдох носом. Повторять до чувства легкой усталости. Упражнение насыщает клетки органов кислородом, улучшает газообмен в тканях.
В положении стоя вдохнуть медленно носом, так, чтобы ноздри приклеились к перегородке носа. Выдыхать следует мелкими порциями через губы, сомкнутые в трубочку. Выдох должен быть с усилием, чтобы напрягались мышцы пресса и диафрагма. При этом улучшается дренаж легких, мокрота разжижается и легче выводится.
Следующее положение знакомо нам с уроков физкультуры как «стойка на лопатках» или «березка». Нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях, руки придерживают поясницу. Медленно поднимать ноги вверх, пока они не станут перпендикулярно полу, лопатки должны касаться пола. Постараться задержаться в таком положении некоторое время, затем плавно опустить ноги на пол.

Эффективными являются упражнения, где требуется пропеть различные звуки, а также самомассаж грудной клетки. Пение и массаж приводят в движение мерцательный эпителий бронхов, густая мокрота приходит в движение и направляется к выходу. Бронхи очищаются, через них свободно проходит воздух и насыщает организм кислородом.

Некоторые асаны из йоги противопоказаны при бронхиальной астме, поэтому заниматься йогой следует со специалистом в этой сфере, чтобы избежать ошибок при выполнении и не навредить здоровью.

Если вы не отличаетесь дисциплинированностью, то правильным решением будет посещать специальные группы по лечебной дыхательной гимнастике. Отделения лечебной физической культуры имеются практически в каждой городской больнице.

Проходя занятия в группе, вы не только поправите свое здоровье, но и почерпнете полезную информацию от общения с людьми, страдающими таким же заболеванием.

Вместе с другими пациентами легче будет настраиваться на длительные занятия, в компании занятия проходят веселее и время летит незаметно. Если в группе появятся друзья, то посещать занятия вы будете с удовольствием каждый день, а положительные эмоции помогут победить заболевание.

источник

Диагноз «бронхиальная астма» многими воспринимается как приговор и как крест на полноценной жизни. Но все ли так уж плохо, и неужели гормонотерапия является основным способом лечения заболевания? Но многие специалисты настаивают на том, что могут быть эффективны и другие, немедикаментозные способы лечения, такие как лечебная физкультура и дыхательная гимнастика при бронхиальной астме.

Гимнастика при бронхиальной астме является обязательной мерой терапии. Она помогает облегчить течение болезни, уменьшить эпизоды обострений и приступов. Преимущество методики в том, что она не требует применения специального оборудования. Обычно упражнения назначаются всем больным на период ремиссии заболевания при отсутствии противопоказаний.

Противопоказаний достаточно мало:

острые вирусные и инфекционные заболевания с температурой тела от 38 градусов;
сопутствующая астме сердечно-легочная недостаточность (ЧСС более 120, частота дыхания больше 25 в минуту).

Регулярные же занятия помогут добиться следующих результатов:

Восстановление физиологической частоты и глубины дыхания;
Нормализация газового состава крови, а именно увеличение концентрации кислорода в тканях, улучшение их питания;
Улучшение вентиляционной способности легких;
Развитие адаптационных способностей организма;
Снижение проявлений аллергических реакций, склонности к спазмам бронхов.

Все это в результате помогает снизить степень тяжести заболевания, уменьшить дыхательную недостаточность, сократить количество обострений и значительно улучшить качество жизни больного.

Выполняя упражнения при астме, обязательно придерживайтесь принципа постепенности. Выполнение сразу большого количества активных упражнений может спровоцировать удушье. Начинайте с минимальных нагрузок и повышайте их постепенно.

В течение пяти дней пациент должен выполнять начальный, подготовительный комплекс упражнений, постепенно приспосабливаясь и адаптируясь к физическим нагрузкам. После можно приступать к основному комплексу. Он более напряженный, и обычно больному нужно выполнять его в течение всей жизни.

Вводный подготовительный этап дыхательной гимнастики при астме будет следующим:

Нужно сесть на стул, спину держите прямо. Сделайте глубокий вдох носом и выдохните через рот. Повторить 4-8 подходов.
Сядьте на стул и медленно вдохните. Поднимите правую руку, сделайте паузу в дыхании на пару секунд, затем выдохните и опустите руку. Сделайте то же самое с левой рукой. Всего нужно сделать 4-8 подходов.
Присядьте на краешек стула, руки поместите на колени. Сгибайте и разгибайте кисти и стопы. Выполните 9-12 подходов.
Сядьте на стул и прижмитесь к его спинке. Максимально вдохните и выдохните, затем задержите дыхание на пару секунд и выдохните. Выполнить 4-8 подходов.
Ладонями нужно нажать на грудь, покашлять. Сделать 5-6 подходов.
Сядьте на стул и упритесь пальцами рук в колени. Выполните вдох через нос и выдохните ртом. Сделайте 4-8 подходов.
Встаньте прямо, руки опустите «по швам», вдохните и поднимите плечевой пояс, на выдохе опустите его. Сделайте 4-8 подходов.
Теперь просто сядьте на стул и расслабьтесь.

Основной комплекс этой гимнастики будет следующим:

Встаньте прямо и наклонитесь вперед, руки расслабьте. Сделайте глубокий вдох носом и выдох ртом. Выполнить 3-6 повторений.
Встаньте прямо и прижмите руки к туловищу. Вдохните носом, поместите кисти рук в подмышки. Выдыхая, поднимите вытянутые руки вверх. Теперь расслабьтесь и опустите руки. Повторите упражнение 4-6 раз.
Исходное положение аналогичное. Необходимо диафрагмальное дыхание: вдохните, надувая живот и выпячивая его мышцы, выдохните, сдувая живот и втягивая мышцы. Выполнять упражнение в течение минуты.
Встаньте прямо, прижмите руки к туловищу. Сделайте глубокий вдох, на выдохе согните правую ногу, и колено ее подтяните к грудной клетке. Сделайте упражнение для левой ноги. Всего необходимо выполнить 4-6 раз.
Нужно сесть на стул, прижаться спиной к его спинке, руки поместить вдоль туловища. Выполните вдох, затем выдох, наклонитесь в бок, рукой скользя по туловищу. Повторите упражнение во вторую сторону. Всего нужно сделать 4-6 раз.

Сориентироваться вам поможет комплекс упражнений при бронхиальной астме с картинками.

Один из древнейших и эффективнейших способов лечения бронхиальной астмы и предупреждения ее осложнений – это дыхательные упражнения при астме. Полноценное дыхание помогает укрепить не только легкие и бронхи, но и организм в целом. Оно способствует насыщению тканей и клеток кислородом, ввиду чего их работа нормализуется, и ускоряются процессы восстановления. При грамотно подобранных дыхательных упражнениях бронхи и бронхиолы очищаются от вредоносных вирусов и бактерий, скопившихся в них слизи. Улучшается также мышечный тонус стенок бронхов, нормализуется кровообращение последних.

У дыхательной гимнастики есть ряд противопоказаний:

Астма в период обострения;
Острые инфекционно-воспалительные заболевания;
Обострение болезней других органов и систем.

Основные виды упражнений следующие:

Упражнение «Доброе утро». Делается упражнение утром, еще в постели. Подтяните колени к груди, одновременно медленно вдыхая ртом. Выпрямите ноги и расслабьтесь. Сделайте 4-6 повторений.
Упражнение «Воздушный шар». Нужно встать прямо, вдохнуть носом, сильно выпячивая живот. Теперь резко выдохните и втяните живот. Сделайте 6-8 повторений.
Упражнение «Объятия». Нужно встать на носки, вытянуть руки по сторонам параллельно полу, сделать наклон вперед. Сделайте глубокий выдох, одновременно резко скрещивая руки на грудной клетке, будто вы себя обнимаете. Ударьте себя кистями по лопаткам, после снова разведите руки и повторите упражнение, продолжив выдыхать. Вдохните и вернитесь в исходную позицию.
Упражнение с трубочкой. Нужно поставить перед собой банку с водой, взять трубочку. Через трубочку сделайте глубокий вдох, а затем – постепенный выдох в воду. Выполнять упражнение нужно в течение пяти минут 8-10 раз.
Упражнение с воздушным шаром. Суть его в том, что вам нужно надувать воздушный шар, пока он не лопнет. При этом важно не перестараться. Если вы ощутите легкое головокружение, прекратите заниматься, сядьте и спокойно подышите. Вдыхайте носом и выдыхайте ртом.

Также полезны упражнения, предполагающие произнесение на выдохе разных гласных и согласных звуков. Сначала это должны быть гласные (о, и, у), а потом и согласные (ж, з, ш). Делайте глубокий вдох носом, плавно выдохните, в этот момент произнося конкретный звук. На выдох может приходиться 5-30 секунд.

Основные упражнения такого рода следующие:

Нужно встать прямо, руки согнуть в локтях, плавно выдохнуть носом, разводя локти по сторонам. Теперь выдохните, сведите локти. Втягивайте живот, произнося при этом звук «ш».
Встаньте прямо, вдыхая, приподнимите плечи, на выдохе опустите их, произнося при этом звук «кха».
Встаньте прямо и ладонями сожмите грудную клетку, вдохните через нос. Выдыхая, произносите такие сочетания согласных, как «бр», «пф», «бррх», «дррх». Начинайте с выдоха в течение пяти секунд, постепенно увеличивая его до 30 секунд.

Хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика по Анне Стрельниковой при бронхиальной астме. Она способствует тому, что с легкие поступает большое количество кислорода, улучшается кровообращение и вентиляция дыхательной системы, органы дыхания очищаются, улучшается общий тонус организма, что благотворно сказывается на состоянии больного.

Для предотвращения приступа одышки при бронхиальной астме помогает упражнение под названием «Насос». Вам нужно встать прямо, ноги поставить на ширину плеч, в руки взять палку, свернутую газету или другой предмет, имитирующий ручку насоса. Вам нужно представить, что вы накачиваете шину насосом. Осуществляется наклон, при котором нужно сделать быстрый вдох носом. Затем распрямитесь и свободно выдохните ртом. Дышать нужно в ритме строевого шага, голова при этом должна быть наклонена немного вперед, а спина – быть чуть скругленной.

Ежедневный комплекс гимнастики для больных астмой по Стрельниковой предполагает такие упражнения:

«Кулачки». Наиболее простое упражнение. В положении стоя нужно делать короткие вдохи носом, а также свободные выдохи ртом, одновременно ритмично сжимая и разжимая кулачки.
«Сбросьте груз». Примите положение стоя, с ногами на ширине плеч и руками на поясе, кисти которых сжаты в кулак. Сделайте короткий выдох через нос и расслабьте руки, будто сбросили с плеч груз. Одновременно сильно напрягите мышцы плечевого пояса. Выполните свободный выдох и снова сожмите руки в кулаки, поместив их на пояс.
Уже описанное упражнение «Насос»
«Кошачий танец». Примите положение стоя, ноги расставьте чуть уже плеч. Руки согните в локтях и сожмите в кулаки, одновременно присядьте и повернитесь вправо, сделав носом шумный вдох. После выполните пассивный выдох и вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение для другой стороны.
«Крепкие объятия». Примите положение стоя, руки согните в локтях и выставьте их вперед, раскройте ладони и направьте их вниз. Обнимите себя, одновременно выдохнув носом резко. Заведите одну руку подмышку, другую же поместите на плечо. Сделайте свободный выдох и вернитесь в исходное положение.
Наклоны вперед и назад. Примите положение стоя, поставьте ноги на ширине плеч. Наклонитесь вперед, поместите руки на колени, одновременно резко вдохнув носом. Выпрямитесь и выполните вдох. Потом заведите руки за спину и прогнитесь назад, снова вдохнув. Разогнитесь и выдохните.
Выполняйте наклоны головы, вначале вправо и влево, а после вперед и назад.
«Веселый танец». Примите положение стоя с ногами на ширине плеч. Сделайте шаг правой ногой и перенесите на нее вес тела, ноги присогните, выставите руки вперед и сильно вдохните носом. Вернитесь в исходное положение и выдохните.
«Шаг вперед». Примите исходное положение стоя, ноги поставьте на ширину плеч. Правую ногу поднимите, согните ее в колене и приведите к груди. Присядьте на левой ноге, одновременно с этим выполняя резкий вдох через нос. Выдохните и вернитесь в исходное положение. Проделайте то же самое для второй ноги.
«Шаг назад». Поднимите правую ногу, согните ее в колене и заведите назад. Немного присядьте на левой ноге и выполните сильный вдох через нос. Выдохните и вернитесь в исходное положение. То же самое сделать для второй ноги.

Каждое упражнение нужно вначале выполнять по 8 вдохов и выдохов, а затем увеличивать количество до 16.

Специальная гимнастика поможет значительно улучшить состояние больного бронхиальной астмой. Но помните, что ее должен разрешить врач. Кроме того, нужно учесть противопоказания. Предлагаем посмотреть несколько видео с выполнением упражнений.

источник

Лечебная физкультура широко используется как метод коррекции бронхиальной астмы с доказанной эффективностью. Чтобы действие гимнастики было более выраженным, комплекс упражнений ЛФК, назначаемых при бронхиальной астме, рекомендуется выполнять ежедневно и по возможности комбинировать с дыхательными упражнениями и массажем.

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание бронхов неинфекционной природы, проявляющееся приступами удушья. На развитие патологического процесса влияет большое количество факторов. Это и наследственная предрасположенность, и наличие аллергии, и неблагоприятные экологические факторы.

Основным симптомами астмы являются:

Одышка с затрудненным выдохом;
Приступы удушья;
Сухой или влажный кашель;
Легочные хрипы;
Чувство заложенности в грудной клетке.

При аллергической форме заболевания данные симптомы появляются после контакта с аллергеном.

Основным отличием от хронического бронхита является неинфекционная природа заболевания и обратимость бронхиальной обструкции – перекрытия просвета бронхов за счет отека и закупорки их мокротой. При бронхите процесс медленно прогрессирует, и просвет бронхов постепенно сужается все больше. При астме на фоне острого сужения бронхиального дерева развивается приступ удушья, но после применения специальных бронхорасширяющих препаратов дыхание восстанавливается.

Именно в связи с обратимостью бронхообструкции ЛФК при бронхите и астме несколько различается.

Грамотный подход к лечению движением помогает значительно улучшить качество жизни астматика, основными задачами лечебной гимнастики при бронхиальной астме служат:

Стимуляция кровотока в бронхолегочной системе, улучшение процессов газообмена;
Повышение эластичности легочных структур;
Тренировка мышц, непосредственно обеспечивающих процесс дыхания;
Рефлекторное регулирующее влияние на функционирование дыхательного центра в головном мозге;
Повышение устойчивости дыхательной системы к физическим нагрузкам и стрессовым факторам;
Увеличение дыхательного объема легких, за счет чего дыхание становится более эффективным;
Уменьшение выраженности одышки за счет расслабления гладких мышц в стенках бронхов;
Урежение астматических приступов;
Облегчение выведения мокроты;
Общеукрепляющее воздействие на организм и стимуляция иммунитета;
Улучшение настроения и общего психологического состояния пациента.

Выполнение лечебной физкультуры показано всем астматикам в межприступный период. Тем не менее, нужно учитывать имеющиеся противопоказания:

Острый инфекционный процесс с лихорадкой и общим ухудшением самочувствия;
Дыхательная недостаточность III степени (нарастание частоты дыхания до 25 дыхательных движений в минуту);
Риск развития кровохарканья, легочного кровотечения;
Злокачественные новообразования;
Астматический статус (длительно некупируемый приступ удушья);
Тяжелые нарушения работы сердца;
Появление болей при выполнении основного комплекса упражнений.

Пациент не всегда знает о наличии у него противопоказаний к занятиям, поэтому приступать к тренировкам можно только после консультации пульмонолога или терапевта.

Астматикам запрещено задерживать дыхание на высоте вдоха дольше, чем на 7 секунд, а также выполнять элементы гимнастики, требующие натуживания.

Основная трудность при лечении бронхиальной астмы в детском возрасте заключается в ограниченных возможностях применения медикаментов. Поэтому лечение движением и регуляция дыхания выходят на первый план. Тренировки разрешены малышам с 3-летнего возраста и имеют ограничения, аналогичные взрослым.

Дыхательная и классическая гимнастика для детей при бронхиальной астме должна содержать более простые элементы, которые несложно выполнить, и должна заинтересовать ребенка, чтобы у него был стимул к занятиям. Для этого к процессу желательно привлекать взрослых или других детей. Продолжительность одного занятия ЛФК не должна превышать 20 минут, дыхательной гимнастики – получаса.

Детская гимнастика для нормализации дыхания включает:

Дыхание с постепенным удлинением выдоха;
Звуковые эффекты при выдохе: свист, шипение, вибрирующие звуки;
Задания на кратковременные остановки дыхания после выдоха.

В рамках лечебной физической культуры упражнения при бронхиальной астме для детей включают следующие варианты:

«Ворона». Удобно усевшись на стульчике с вытянутыми по бокам руками, ребенок вытягивает на вдохе выпрямленные ручки через стороны кверху, на выдохе спускает их вниз, выговаривая протяжное «каррр».
«Жук». В аналогичной позиции малыш разводит ручки в стороны, держит их навесу, ноги тоже расставляет максимально широко. Во время вдоха корпус разворачивается в сторону, на выдохе вновь поворачивается прямо, в это время ребенок подражает жужжанию летящего жука: «жжж».
«Гуси». По-прежнему сидя, ребенок помещает пальчики рук к надплечьям. Вдыхая, наклоняет туловище параллельно полу, выдыхая, распрямляется, произнося «гаа» или «гуу».
«Журавль». Встав ровно, малыш опускает ручки вдоль туловища, затем, вдыхая, вытягивает их через стороны кверху, выдыхая, снова опускает, воспроизводя звук «ууррр».
«Аист». Ребенок ставит ступни на ширину плеч, ручки отводит по сторонам. Во время вдоха попеременно подтягивает согнутые ножки кверху, на выдохе ставит на пол, произнося при этом «шшш».

Все задания повторяют по 5 раз.

Отечественные исследования показали, что после 6-9 месяцев регулярных занятий ЛФК 34% детей с астмой удалось отменить гормональные лекарственные средства, частота заболеваемости вирусными инфекциями снизилась в 3,7 раза, частота приступов бронхиальной обструкции – в 4,3, продолжительность обострений – в 2,4, а нуждаемость в бронхорасширяющих ингаляторах – в 4,7 раза.

Немедикаментозные терапевтические методики включают массаж, дыхательную физкультуру, гимнастику при бронхиальной астме. Осуществлять их оптимально в следующей последовательности: массаж – дыхательные упражнения – основная физическая тренировка – массаж.

Данные методики являются дополнительными, но не заменяют базисного лечения, назначенного доктором.

Физическая активность у астматиков должна включать не только комплекс ЛФК, но и плавание, ходьбу, занятия йогой и другие методы нормализации работы бронхолегочного аппарата.

Длительность, интенсивность и характер физнагрузок определяются для каждого пациента в индивидуальном порядке. Для этого нужно пойти на прием к врачу ЛФК, который подберет соответствующий набор упражнений при бронхиальной астме. Первые несколько занятий лучше провести с инструктором, а потом вы сможете заниматься самостоятельно дома.

Существуют общие правила проведения ЛФК при астме:

Тщательно проветрить помещение перед тренировкой, как вариант – заниматься на свежем воздухе;
Нагрузку, кратность подходов увеличивают постепенно при условии хорошей переносимости гимнастики;
Если во время тренировки вы почувствовали себя плохо: усилилась одышка, сильно возросла частота пульса, появились боли в грудной клетке, – то занятие нужно немедленно прекратить и сообщить врачу об ухудшении;
Если астма характеризуется тяжелым течением, то нагрузки должны быть строго дозированными, а перед началом тренировки лучше воспользоваться бронхорасширяющим ингалятором.

Массаж желательно делать до и после физических тренировок. При этом воздействуют на мышцы шеи, надплечий, грудной клетки, живота – то есть всех областей, обеспечивающих дыхательные движения. Данная методика уменьшает скованность грудной мускулатуры, облегчает дыхание и стимулирует удаление слизи их бронхов.

Выполнение массажа возможно с использованием следующих приемов:

Перкуссия (постукивание);
Вибромассаж;
Точечный массаж;
Сегментарный массаж;
Самомассаж;
Постуральный дренаж (выполнение процедуры в положении, при котором улучшается отток мокроты из бронхиального дерева).

Точечный массаж можно применять, если чувствуете приближение приступа, для его профилактики, а также при уже развившемся удушье как вспомогательное средство помощи.

Дыхательные упражнения помогают астматикам научиться контролировать свое дыхание, предотвращать или быстро снимать приступы, нормализовать состояние дыхательной системы в целом. Этот метод более безопасен, чем физические тренировки и практически не имеет ограничений. Вот наиболее безопасные и действенные элементы дыхательной гимнастики:

Размеренно вдыхать и выдыхать воздух в течение 60 секунд, постепенно урежая дыхание и удлиняя выдох.
Набрать полную грудь воздуха, выдыхать как можно дольше, воспроизводя шипящие звуки.
На вдохе стиснуть пальцы в кулаки, выдыхая, поднести их к плечам.
В лежачем положении попеременно подтягивать ноги, согнутые в коленках, к ребрам, на выдохе вновь их распрямляя.
Встать ровно, правую ладошку поместить на брюшной пресс, левую – на грудь. Полминуты тренировать диафрагмальное дыхание: двигаться в такт дыхательным движением должен только живот, ладошка на груди остается неподвижной.
Не спеша втянуть воздух носом, выдыхать быстро и резко, прерывистыми порциями.

Комплекс упражнений, эффективных при бронхиальной астме, включает задания, выполняемые из разных исходных положений. Количество повторений может варьировать от 5 до 15.

Больной лежит в кровати. Вдыхая, вытягивает одну руку кверху, перпендикулярно к туловищу. На выдохе все мышцы руки расслабляются, и она пассивно падает на кровать.
В аналогичной позиции на выдохе одна нога вытягивается кверху, задерживается там на пять секунд, затем на вдохе спускается обратно.
В сидячем положении, выдыхая, наклоняют туловище поочередно вправо-влево, руки при этом пассивно движутся по бокам. Вдыхая, снова выпрямляются.
В прежней позиции максимально развести ноги в стороны, руки также отвести по разным сторонам. Выдыхая, поворачиваться то вправо, то влево всем корпусом. После 5-секундной задержки вдохнуть и занять прежнее положение.
Больной стоит ровно, кисти на талии, ступни на ширине плеч. На фоне максимального выдоха пытается соединить локти, не убирая ладони с талии.
С опорой на спинку стула выполняется замедленное приседание на выдохе. На вдохе – возвращение к исходной позиции.

ЛФК в период обострения заболевания включает только легкие физические нагрузки, тренировочные элементы можно выполнять только при условии удовлетворительного самочувствия. В среднем допустимо делать от 5 до 10 подходов, вдох всегда должен быть короче выдоха.

Брюшное дыхание в лежачем положении: при вдыхании воздуха живот надувается, при выдыхании втягивается.
Присев на невысокий стульчик, полноценно вдохнуть, разведя руки вправо и влево. В процессе выдоха склониться вниз, прикоснувшись к полу кончиками пальцев.
Из сидячего положения с приведенными к надплечьям руками, протягивать их горизонтально, вдыхая полной грудью.
В прежней позиции перекрестить руки на груди при выдохе. Вдыхая, занять начальное положение.
В сидячем положении сгибать ступни попеременно, то в подошвенном, то в тыльном направлении. На вдохе кисти стискивать в кулаки, на выдохе расслаблять.

Во время занятий ЛФК пациентам с бронхиальной астмой следует соблюдать разумную осторожность, не стремясь выполнить весь набор упражнений на первом же занятии. В этом деле важна размеренность, аккуратность и чуткость к своему состоянию. При соблюдении этих правил существует реальная возможность уменьшить частоту и тяжесть обострений астмы.

источник

Автор: Казаринова Виктория Владимировна

Казаринова Виктория Владимировна

«Лечебная физкультура при бронхиальной астме»

Основными симптомами бронхиальной астмы являются эпизоды одышки, свистящие хрипы, кашель и заложенность в грудной клетке. Существенное значение имеет появление симптомов после контакта с аллергеном, сезонная вариабельность симптомов и наличие родственников с бронхиальной астмой или другими атопическими заболеваниями. При сочетании с ринитом симптомы астмы могут либо появляться только в определённое время года, либо присутствовать постоянно с сезонными ухудшениями. У некоторых пациентов сезонное увеличение уровня в воздухе определённых аэроаллергенов (например, пыльца Alternaria, берёзы, травы и амброзии) вызывает развитие обострений.

Задачи ЛФК при бронхиальной астме

Основными задачами лечебной физической культуры являются:

· восстановление уравновешенности процессов возбуждения и торможения в коре больших полушарий головного мозга, погашение патологических рефлексов и восстановление нормального стереотипа регуляции дыхательного аппарата;

· уменьшение спазма бронхов и бронхиол; улучшение вентиляции легких;

· активизация трофических процессов в тканях;

· обучение больного управлению своим дыхательным аппаратом во время астматического приступа с целью облегчить его;

· обучение удлиненному выдоху.

Противопоказания при занятиях физическими упражнениями при бронхиальной астме:

1. Противопоказаны любые перегрузки.

2. Упражнения должны быть прекращены, если замечены первые признаки приступа удушья: неровное дыхание, спазм, кашель.

3. Не допустимы интенсивный бег, выполнение упражнений без перерыва на установление спокойного дыхание.

4. В помещении, где проводится сеанс лечебной физкультуры, должны быть заблаговременно проведены влажная уборка и проветривание.

5. Противопоказано заниматься на улице в неблагоприятных погодных условиях (слишком холодная погода, дождь, ветер), так как любое переохлаждение может вызвать приступ удушья.

Ошибкой является общепринятое мнение, что больных бронхиальной астмой необходимо ограничить в физической активности, поскольку физические нагрузки считаются одним из факторов, провоцирующих приступы бронхоспазма (бронхиальной астмы).

Однако, по данным литературы, тренировки в оптимальных условиях (температура и влажность воздуха) напротив, снижают частоту и тяжесть приступов. Такая нагрузка должна присутствовать у всех больных бронхиальной астмой.

Гимнастические упражнения могут помочь больному бронхиальной астмой справляться с первыми признаками приступа удушья и научиться дозировать физические упражнения для поддержания мышечной активности без нанесения вреда своему здоровью.

В занятиях лечебной гимнастикой для больных бронхиальной астмой следует включать самые простые, легко выполнимые упражнения. Между дыхательными упражнениями с произношением звуков обязательно надо включать паузу для отдыха для расслабления мышц. Дозировка упражнений – 4-12, темп медленный и средний.

Методика массажа при бронхиальной астме

Массаж, как правило, проводится в пораженной области и симметрично очагу поражения, в случае отека и при резких болях – выше пораженного участка.

Курс массажа можно условно разделить на три части: 1) вводный – 1–3 процедуры, которые проводят для выяснения реакции организма на массаж; 2) основной – около 20 процедур, которые проводятся с учетом физиологического состояния массируемого и особенностей его заболевания; 3) заключительный – 1–2 процедуры.

Как правило, курс массажа включает от 5 до 25 процедур в зависимости от тяжести заболевания и состояния массируемого.

Между курсами можно делать перерывы от 10 дней до 2–3 месяцев. Число процедур и длительность перерыва между ними подбираются индивидуально и могут быть как уменьшены, так и увеличены.

Процедуры массажа и самомассажа также состоят из трех этапов: 1) вводный – 1–3 мин., во время которого щадящими приемами подготавливают массируемого к основной части; 2) основной – от 5 до 20 мин.; 3) заключительный – 1–3 мин., во время которого снижают интенсивность воздействия, нормализуя функции организма, и проводят дыхательные упражнения.

Продолжительность сеанса может быть от 3 мин. до часа в зависимости от показаний. Массаж делают ежедневно или через день, иногда его проводят 2–3 раза в неделю, сочетая с другими видами комплексного лечения.

Примерный комплекс упражнений

Физические упражнения используются в период между приступами астмы с целью улучшения самочувствия и повышения работоспособности, укрепления дыхательных мышц и улучшения вентиляции легких, обучения умению управлять дыхательным аппаратом и развития полного дыхания, что позволяет легче переносить астматические приступы.

Дыхательные упражнения и упражнения, сопровождающиеся произношением на выдохе определенных звуков и их сочетаний (звуковая гимнастика), способствуют уменьшению спазма гладкой мускулатуры бронхов и бронхиол. Звуковая гимнастика действует на их стенки подобно вибромассажу, расслабляя бронхиальные мышцы. Такой эффект дает и расслабление мышц плечевого пояса.

Перед началом упражнений и после их выполнения 5 минут походите в быстром темпе. Гимнастику лучше делать утром, через час после еды. Общее время ходьбы и упражнений — 15–20 минут. В конце — поднимание и расслабленное опускание рук в темпе спокойного дыхания.

Рекомендованный комплекс гимнастических упражнений при бронхиальной астме:

1. Сидя на стуле, руки на коленях. Руки за голову, прогнуться — вдох; вернуться в исходное положение — выдох (4-6 раз).

2. Сидя на стуле, руки на поясе. Сделав вдох, подтянуть руками колено к груди – выдох (поочередно, 3- 6 раз).

3. Сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки внизу. Наклон влево, левой рукой постараться коснуться пола, правую к плечу — выдох; вернуться в исходное положение — вдох. То же с наклоном в другую стороны.

4. Сидя на стуле. Руки в стороны — вдох; руки скрестить на ребрах, вставая и наклоняясь вперед, — выдох (4-8 раз).

5. Сидя на стуле, руки на коленях. Отводя голову назад, прогнуться — вдох; вернуться в исходное положение — удлиненный выдох через рот, произнести звук «ж-ж-ж» (4-6 раз).

6. Ходьба обычная — 1-2 мин. Ходьба с подниманием рук в стороны на вдохе и опусканием на выдохе — 1-2 мин. Ходьба с замедлением темпа и удлинением выдоха (30-60 с).

7. Стоя, ноги врозь, руки внизу. Прогнуться, соединив за спиной прямые руки, — вдох; наклонить голову вперед, прямые руки соединить внизу перед собой — удлиненный выдох, произнося звук «у-у-у» (3-5 раз).

8. Стоя, ноги врозь, руки на поясе. Отводя левую ногу назад на носок, слегка повернуть туловище вправо, правую руку в сторону (посмотреть на нее) — вдох; вернуться в исходное положение — выдох; то же в другую сторону (3-4 раза).

9. Ноги врозь, руки внизу. Наклон вправо, правую руку на пояс, левую вверх — вдох; вернуться в исходное положение — выдох; то же в другую сторону (3-4 раза).

Гимнастика активизирует выделение гормона надпочечников — адреналина, что в свою очередь обусловливает расширение бронхов. Регулярно выполняемые упражнения комплекса увеличивают вентиляционный эффект дыхания при меньшей затрате энергии.

Не менее существенно и то, что грудное дыхание, свойственное большинству страдающих бронхиальной астмой, сменяется физиологически более целесообразным — брюшным, вследствие чего существенно улучшается вентиляция нижних отделов легких.

Учащение дыхания, избыточная вентиляция легких резко уменьшают содержание в организме углекислого газа, что может усилить спазм бронхов. Следите за тем, чтобы во время тренировки вдох был спокойным, за ним обязательно следовала бы пауза в 2—3 секунды.

Не забывайте контролировать степень нагрузки по частоте пульса и дыхания до и после занятий. Частота пульса после выполнения упражнений не должна превышать 100—110 ударов, а дыхания — 20—24 в минуту.

В течение 5 минут после выполнения упражнений частоты пульса и дыхания должны стать такими же, как и до занятий.

Дыхательная гимнастика в том или ином виде рекомендуется всем больным бронхиальной астмой. При этом заболевании необходимо научиться дышать поверхностно, не делать глубоких вдохов, потому что они раздражают рецепторы бронхов, а это может усилить приступ. Для того чтобы во время приступа суметь успокоить их, нужно научиться делать умеренный выдох. После этого задержать дыхание на 4-5 секунд. Следующий затем вдох тоже должен быть поверхностным. Необходимо стремиться к устранению форсированных выдыханий, чтобы выдох совершался только под влиянием эластической тяги легких. В то же время нужно следить за удлинением дыхания.

Простейшим методом выработки более глубокого дыхания является надувание воздушных шариков, для получения максимального эффекта шарик нужно надувать до тех пор, пока он не лопнет. Достаточно надувать по два воздушных шарика ежедневно. Это дыхательное упражнение поможет сделать дыхание более глубоким и укрепить диафрагму.

С целью укрепления диафрагмы можно выполнять и другие дыхательные упражнения: положите руки на живот под самые ребра и сделайте медленный, глубокий вдох. Во время вдоха надо выпятить живот; от этого руки немного разойдутся в стороны, так как диафрагма выдвинется вперед. При выдохе втяните живот — диафрагма уйдет обратно и руки снова соединятся. Повторите не более 3-4 раз, а затем дышите как обычно.

С целью нормализации тонуса мускулатуры бронхов проводится дыхательная гимнастика с произношением звуков. Сделать умеренный вдох и, сдавив ладонями грудную клетку в средних и нижних отделах, на медленном выдохе произносить такие звуки: «пф», «ррр», «брррох», «бррх», «дррох», «дррах», «бррух». За продолжительностью выдоха следите по секундомеру. На первых занятиях она не должна превышать 4-5 секунд, но постепенно ее нужно увеличивать до 12-25 секунд. Особенно долгим может быть звук «ррр»: в первые дни занятий — 5 секунд, дальше — до 30. Эти же упражнения можно выполнять, обхватив грудную клетку полотенцем: на медленном выдохе стянуть концы полотенца, произнося те же звуки по 6-10 раз.

источник

ЛФК при бронхиальной астме является одним из важных способов восстановления и сохранения функциональной легочной деятельности и улучшения общего состояния пациента.

Регулярная физическая нагрузка в комплексе с медикаментозной терапией способствуют снижению частоты астматических приступов и предотвращению рецидивов заболевания.

Особенности проведения лечебной физкультуры во время бронхиально-легочных заболеваниях преследуют следующие направления:

нормализация механического дыхания;
функциональное улучшение работы дыхательного центра и подвижности в области грудной клетки;
усиление дренажной способности бронхов при усиленной выработке экссудативного секрета;
общая аэробная тренировка, направленная на улучшение физических качеств;
нормализация эмоционального состояния пациента.

Как правило, для укрепления дыхательных мышц, усиления вентиляции легких и нормализации дренажной функциональности применяется специально разработанный комплекс дыхательных упражнений.

Важно помнить, что физические нагрузки можно выполнять только вне стадии обострения заболевания. Во время проведения тренировки рекомендуется открыть форточку, тем самым обеспечив доступ кислорода.

ЛФК противопоказана при развитии астматического статуса, одышке (чаще 25 вдохов за минуту). Кроме того, нельзя заниматься гимнастикой, если у пациента диагностирована дыхательная недостаточность 3 стадии. При тяжелом развитии бронхиальной астмы до начала тренировок рекомендуется прием бронходилататоров. Положительное воздействие оказывает сочетание ЛФК с плаванием или ходьбой.

Методика лечебно-физкультурных занятий выстраивается на предварительном диагностическом обследовании пациента. На основании результатов проведения обследования выявляется степень тяжести бронхиальной астмы, частота развития приступов с учетом возрастной категории пациента.

До начала активной нагрузки необходимо провести подготовку (2-3 дня) для тестирования физических и эмоциональных возможностей больного. Достаточно часто дыхательная гимнастика при бронхиальной астме предусматривает звуковое произношение и элементарные гимнастические движения. Такой комплекс упражнений позволяет оценить степень необходимого вмешательства.

Занятия ЛФК должны проводиться в межприступное затишье при улучшении состояния и отсутствия сбоев кровообращения. Лечебная физкультура при бронхиальной астме решает задачи по укреплению организма, а также нормализации нервно-эмоционального процесса. Кроме того, при помощи дозированной физической нагрузки активно снимаются бронхоспазмы и восстанавливается дыхание.

Комплекс физических занятий нормализует висцерально-моторные рефлексы, в результате чего уряжается частота дыхания и регулируется бронхиальнососудистый тонус;
звуковая дыхательная разминка направлена на предотвращение развития легочной эмфиземы, а также усиление обменного процесса в организме. Под воздействием мышечной активности наблюдается выброс адреналина в кровоток, что положительно отражается на общем состоянии пациента;

в результате того, что происходит дополнительная нагрузка на мышцы, участвующие в дыхательной деятельности, пациент может самостоятельно предупредить развитие астматического приступа в начальной стадии и контролировать его в дальнейшем;
ЛФК при бронхиальной астме формируется индивидуально, опираясь на особенности протекания болезни, возрастную категорию астматика, степень тяжести симптоматики и физическую подготовленность;
комплекс занятий включает в себя общеукрепляющую терапию, а также дыхательные упражнения, которые позволяют обеспечить контроль над подвижностью грудной клетки.

Особый акцент следует делать на упражнения по развитию диафрагмального дыхания с удлиненным вдохом. Кроме того, ЛФК позволяет укрепить брюшные мышцы. Важно сочетать дыхательную гимнастику с поочередным произношением звуков. Это способствует сокращению мимических мышц.

ЛФК может выполняться только между приступами. Ее задачами является нормализация нервных процессов, нейтрализация бронхоспазма и установление нормального дыхания.

Рекомендованный комплекс ЛФК:

В течение 30-40 сек. выполняется дыхание, которое постепенно уряжается.
Ладони обеих рук сжимаются в кулак, а затем подносятся к плечу с одновременным вдохом. После возврата в изначальное положение производится выдох.
Одна нога сгибается и подтягивается к области живота. При этом следует сделать выдох, при возврате в изначальное положение нужно глубоко вдохнуть.

Необходимо повернуться в сторону и одновременно отвести обе руки, повернув вверх ладони. Сделать глубокий вдох, а после возврата в начальное положение можно выдохнуть.
Рекомендуется выполнить удлиненный вдох с одновременным произнесением звука «ш» и «ж».
В положении сидя выполняются наклоны в разные стороны. Руки должна скользить по ножке сиденья. Это сопровождается глубоким выдохом. В начальном положении выполняется вдох.
Вдох выполняется, когда пациент стоит, широко расставив ноги, руки должны находиться на поясе, а локти отведены в сторону. При сведении локтей вместе производится выдох.
Пациент стоит, опираясь на стул. Во время приседания происходит выдох. В первоначальном положении производится вдох.

Ноги нужно раздвинуть на ширину плеч, ладони положить на талию. При этом больной во время выдоха должен проговаривать звуки «о» и «а».
Дыхание можно совмещать с медленными прогулками.
Ноги нужно расставить врозь, а ладони положить в область талии. При этом делаются наклоны вперед с выдохом, поднявшись (вдох).
Лежа, следует приподнять на вдохе руку, после мышечного расслабления рука опускается с выдохом.
Лежа лицом вверх во время выдоха поднимается одна нога. После возврата в начальную позицию делается глубокий вдох.
Сидя необходимо положить обе руки на колени. Медленно разгибая и сгибая голеностопы, следует сжимать и разжимать руки в кулак.

Во время проведения тренировки рекомендуется открыть форточку, тем самым обеспечив доступ воздуха.

На сегодняшний день существует несколько уникальных комплексов дыхательной гимнастики для детей. Для выполнения этих занятий не требуется серьезная подготовка. Традиционные дыхательные упражнения, назначаемые для детей, как и у взрослых пациентов, позволяют положительно воздействовать на организм. Однако при выполнении занятий у детей существует ограничение по времени: нельзя проводить процедуры более 30 минут в день.

Очень часто астматический приступ возникает при малоподвижном образе жизни, в результате которого в легочной системе детей наблюдается нехватка углеродной двуокиси. В этом случае хороший эффект достигается дыхательными занятиями по Бутейко, практически не имеющими ограничений.

Наиболее доступными дыхательными занятиями для детей считаются упражнения на задержку дыхания, после которых необходимо нормализовать дыхательную деятельность максимально спокойным и поверхностным дыханием. Назначать индивидуальный комплекс ЛФК должен лечащий врач, так как только высококвалифицированный специалист может выбрать лечебную физкультуру, опираясь на возраст детей и сопутствующие заболевания. Это способствует сокращению астматических приступов у детей в дальнейшем.

Достаточно хорошую эффективность показывает звуковая гимнастика, когда необходимо вдохнуть через нос и выдохнуть, произнося при этом согласные и гласные звуки. На подготовительном этапе пациент начинает занятие с произнесение гласных звуков (е, у, о, и). В следующем периоде используются согласные звуки (с, з, р), а в заключении (щ, ж, ш).

Звук на выдохе произносится непродолжительно (4-5 секунд) с постепенным нарастанием времени до 30 сек. Во время выдоха рекомендуется проговаривать короткие слоги со звуками р, б, х, д (брохх, бах, дррухх, бат и т.д.). Звуковую разминку нужно повторять 2-3 минуты не менее 5 раз в течение дня с паузой между упражнениями в 30 секунд.

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме по Бутейко и Стрельниковой широко применяется среди всех групп пациентов. Выполнение этих методик должно проводиться при участии профессионального инструктора. В последующем пациент может выполнять некоторые упражнения самостоятельно.

Особенности течения бронхиальной астмы определяют тактику лечения и физическую нагрузку. Лечебная физкультура подбирается в индивидуальном порядке к каждому пациенту. Это позволит избежать непредвиденных осложнений и получить максимально быстрый положительный эффект.

источник

Бронхиальная астма – хроническая патология воспалительной природы. Болезни присущи приступы удушья, которые без оказания необходимой помощи могут стать причиной смерти пациента.

ЛФК при бронхиальной астме входит в комплекс лечебных мероприятий, направленных на сокращение острых периодов, общее улучшение состояния органов дыхания.

Регулярная гимнастика, при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача, способствует длительной ремиссии.

Комплекс упражнений разрабатывается таким образом, чтобы с помощью гимнастики можно было стабилизировать дыхательные процессы, снять симптоматику, уменьшить частоту приступов удушья.

В задачи ЛФК при бронхиальной астме входят:

нормализация дыхания;
укрепление мышц грудной клетки;
улучшение вентиляции легких;
восстановление функциональности бронхов;
профилактика осложнений (например, эмфиземы легких).

Гимнастика помогает стабилизировать работу дыхательного центра головного мозга, повышает стрессоустойчивость, толерантность к физическим нагрузкам.

Такое воздействие снижает риск приступа удушья при влиянии негативных факторов, повышает качество жизни больного.

Многочисленные исследования подтверждают, что нервным механизмам отведена главная роль в дыхательном процессе. ЛФК призвана улучшить работу не только легких, но и остальных систем организма.

Физические упражнения при астме стабилизируют работу головного мозга, нормализуют дыхательные рефлексы, что обеспечивает ритмичность дыхания, восстанавливает тонус сосудов. Это улучшает вентиляцию легких, предотвращает бронхоспазмы.

Зарядка укрепляет и тонизирует мускулатуру, активизирует кровоток в органах дыхания. Легкие становятся эластичнее, увеличивается их жизненная емкость.

У больных бронхиальной астмой выполнение упражнений улучшает проходимость бронхов, восстанавливая их способность к выводу мокроты. Нормализация легочного газообмена способствует полноценному насыщению тканей кислородом, активизирует сердечную деятельность, снимает отек слизистых оболочек.

Все это снижает зависимость дыхания от внешних факторов. Сокращается риск наступления приступа из-за воздействия аллергенов.

Выполнение гимнастики при астме успокаивает, психологическое состояние человека улучшается. Процессы торможения/возбуждения нервной системы нормализуются, снижается уязвимость дыхательного процесса к стрессовым состояниям.

Внимание: ЛФК не является самостоятельным лечением. Физкультуру необходимо сочетать с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Расстройство дыхательной функции запускает в организме процессы компенсации. Если начать выполнять комплекс правильно подобранных упражнений на ранних этапах заболевания, можно оптимизировать компенсационные механизмы.

Подвергшиеся незначительным атрофическим или дегенеративным изменениям легочные ткани и дыхательные мышцы могут частично восстановиться. Такое воздействие позволяет добиться устойчивой ремиссии.

Лечебная физкультура при бронхиальной астме в сочетании с другими методами дает благоприятный лечебный эффект. Гимнастику назначают не только тем, у кого заболевание уже диагностировано.

В профилактических целях ЛФК рекомендована курильщикам, людям, склонным к аллергии либо развитию воспалительных процессов в верхних дыхательных путях.

Упражнения разрешены не всем пациентам. Противопоказаниями к физической нагрузке при бронхиальной астме являются:

астматический статус – продолжительный приступ тяжелого удушья;
обострение любых хронических заболеваний;
респираторные инфекции;
сердечная недостаточность 3-й степени;
наличие злокачественных новообразований в дыхательных органах;
высокая температура;
одышка, когда частота дыхания превышает 25 вдохов в минуту;
острая дыхательная недостаточность.

Внимание: пациентам с астмой запрещено приступать к тренировкам без консультации с лечащим врачом!

Комплекс занятий разрабатывается индивидуально с учетом тяжести состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Упражнения при астме подбираются с учетом степени тяжести состояния пациента. Это помогает избежать осложнений, быстро достичь существенного облегчения состояния больного.

Перед занятиями врач проведет полное обследование, определит оптимальную физнагрузку.

сесть ровно, на вдохе согнуть ногу в коленном суставе, руки развести в стороны. Выдохнуть, руками подтянуть колено к грудной клетке. Сделать три повтора;
делать поочередные полуобороты, разведя руки по сторонам, ладонями вверх;
встать ровно, ноги на ширине плеч, руки на талии, максимально сводить локти перед собой;
сесть на стул, руки опустить вдоль корпуса, вдохнуть. На долгом выдохе наклонять тело вправо, затем влево;
на вдохе согнуть руки в локтях, на выдохе — выпрямить;
встать, держась за спинку стула. На продолжительном выдохе приседать, на вдохе — возвращаться в исходную позицию. Сделать 10 приседов;
встать, выпрямить спину, ходить на месте 3 минуты. Довести количество повторов за тренировку до восьми;
взять мяч, поднять руки, резким движением бросить его вниз. Затем сделать выдох, расслабить мускулы;
поместить ладони под грудь, на выдохе наклониться вперед, на вдохе — выпрямиться;
на выдохе бросать мяч с замахом от плеча, поочередно меняя руки.

Делать полноценную зарядку разрешается только во время ремиссии, но есть специальные упражнения при бронхиальной астме, которые помогают купировать обострение:

лечь на высокую подушку. Вдыхать, надувая живот, затем выдыхать, втягивая его;
сесть на край стула. Глубоко дыша, сгибать/выпрямлять стопы и сжимать/разжимать кулаки;
сесть, поясницей опереться о спинку стула. Сделать вдох, согнуть руки в локтях, прикоснуться к плечам. Удерживать позу пару секунд. На выдохе скрестить руки на груди.

Количество подходов для каждого упражнения определяет физиотерапевт, исходя из уровня физподготовки пациента. Принимается во внимание также возраст человека.

Гимнастика при бронхиальной астме для взрослых и детей имеет некоторые отличия. Выполнять комплекс надо на протяжении всей жизни.

Очень важно освоить правильное диафрагменное дыхание (глубокий вдох при продолжительном, плавном выдохе). Это важнейшая составляющая ЛФК.

Дыхательная гимнастика при астме – один из основных вспомогательных методов профилактики осложнений заболевания, реабилитации пациентов.

Методика направлена непосредственно на нормализацию дыхания путем укрепления стенок легких и бронхов, улучшения кровотока в тканях органов.

Сегодня используются две самые распространенные методики, сочетающие двигательные и дыхательные техники:

система упражнений по Стрельниковой основана на выполнении простых движений на сжатие грудной клетки во время коротких вдохов через нос;
тренировка по Бутейко направлена на развитие поверхностного дыхания. По мнению автора техники, спазм провоцирует избыток кислорода, который возникает во время глубокого вдоха.

Обучить дыхательным упражнениям может только квалифицированный инструктор. Он же обучит подходящим для конкретного случая приемам.

Примеры некоторых эффективных упражнений:

60 секунд глубоко спокойно дышать, постепенно снижая частоту вдоха-выдоха;
в положении стоя вытянуть руки в стороны, тело наклонить вперед. На выдохе обхватить себя руками, ладонями дотянувшись до лопаток, развести руки. Вдохнуть, вернуться в исходное положение;
встать, руки вытянуть вдоль тела. На вдохе поднимать плечи, на выдохе – опускать;
лечь на спину, ноги поочередно сгибать в коленях и подтягивать к животу на глубоком вдохе, на длинном выдохе – возвращать в начальное положение;
сесть перед емкостью с водой. Взять трубочку, глубоко вдохнуть через нее, опустить кончик в воду, выдыхать как можно дольше;
встать ровно, одну руку приложить к животу, другую к груди. Полминуты дышать, работая мышцами пресса;
выпрямить спину, взяться руками за спинку стула, глубоко вдохнуть через нос, напрягая пресс. Держать позу 15 секунд, медленно выдохнуть, расслабить мышцы;
вдыхать через левую ноздрю, выдыхать – через правую. Затем наоборот;
надувать воздушный шарик, пока он не лопнет. При малейшем головокружении упражнение прервать, восстановить дыхание.

Внимание: любые задания, связанные с задержкой дыхания, должны выполняться под контролем врача!

Все упражнения подбираются индивидуально, с постепенным увеличением нагрузки: с 3 на первой тренировке до 11.

Большое значение в процессе лечения бронхиальной астмы имеет звуковая гимнастика. Установлено, что произнесение определенных звуков в сочетании с контролем вдоха/выдоха создает в грудной клетке вибрацию, расслабляющую дыхательные пути, облегчает их очищение от мокроты.

Каждое упражнение начинается с 2-секундного вдоха, делается секундная пауза, затем следует длительный выдох, во время которого произносятся звуки и слоги в следующем порядке:

Комплекс упражнений в большинстве случаев начинается с воспроизведения звука «м». Время «звукового выдоха» на начальном этапе занятий составляет 5 секунд, постепенно увеличивается до 30 секунд. Мышцы тела должны быть в расслабленном состоянии.

ЛФК при бронхиальной астме у детей незначительно отличается от занятий для взрослых, но имеет некоторые нюансы. Главный – продолжительность физкультуры: одно занятие не должно занимать более 30 минут. Дыхательные тренировки разрешены с трехлетнего возраста.

Упражнения похожи на те, что выполняют люди старшего возраста, но проводятся в игровой форме. Важно научить ребенка дышать носом, задерживать дыхание.

Внимание: занятия обязательно должны проходить в присутствии родителей или инструктора!

Торопиться не нужно: как показывает практика, на освоение полного комплекса упражнений требуется примерно полтора месяца. Нельзя ругать и нервировать малыша, если что-то не удается с первого раза.

Большое значение имеет позитивный настрой, удовольствие от тренировок. Поэтому детская лечебная гимнастика при астме предполагает групповые занятия со сверстниками. Дома дополнить тренировки можно контрастным душем и растиранием тела сухим полотенцем.

Если малышу в раннем возрасте поставлен диагноз «бронхиальная астма», упражнения увеличивают шансы на то, что заболевание пройдет в подростковом возрасте. Главное — делать их правильно, с соблюдением всех врачебных рекомендаций.

ЛФК при астме дает положительный результат при лечении пациентов разного возраста, вне зависимости от стадии болезни. Даже при тяжелом течении заболевания занятия разрешены, но перед физкультурой рекомендуется принять бронходилатирующее средство (лекарство, расширяющее бронхи).

Вне зависимости от того, какая методика ЛФК при бронхиальной астме рекомендована пациенту, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

тренироваться только при отсутствии обострений;
начинать с легкой разминки: сначала разогревать конечности, затем мышцы тела;
еженедельно менять упражнения;
гимнастику делать регулярно: ежедневно от 2 до 5 занятий;
нагрузки увеличивать постепенно — от легких заданий к сложным;
технику дыхания осваивать под контролем врача;
выдох по продолжительности должен превышать вдох минимум в два раза;
заниматься лучше на природе. Когда погодные условия это не позволяют, надо хорошо проветрить помещение;
не делать упражнения при бронхиальной астме сразу после еды.

Резкая боль, общее ухудшение состояния – повод немедленно прервать занятия, обратиться к инструктору, чтобы скорректировать нагрузку. Хорошо сочетать ЛФК с плаваньем, ходьбой, ездой на велосипеде.

Лечебная физкультура при астме относится к категории мер вторичной профилактики. Она рекомендована больным в периоды устойчивой ремиссии.

Служит прекрасным дополнением консервативной терапии, снижает количество принимаемых лекарственных препаратов. Проведенные исследования показали, что после трех месяцев регулярного выполнения упражнений частота приступов удушья у пациентов с бронхиальной астмой снизилась на 40-50%, а спустя полгода – на 60-80%.

Без консультации с врачом заниматься нельзя! Бесконтрольные нагрузки могут спровоцировать начало приступа или развитие осложнений.

Добиться желаемого эффекта можно только в том случае, если составлением индивидуального комплекса упражнений и методики занятий будет заниматься лечащий врач. Если соблюдать все назначения, гимнастика поможет на долгие годы забыть о заболевании.

источник