Меню Рубрики

Кто где рожал с астмой

Девочки, чтобы советы на тему бронхиальной астмы были в одном месте перенесу сообщения:

#1
Дуняша Серебрякова
Девочки кто-нибудь рожал с бронхиальной астмой? Расскажите как это было, какие лекарства давали. За сколько положили в роддом?
7 фев 2011 в 15:34

#2
Анюточка Миронова
а вам плановое КС не хотят сделать.
7 фев 2011 в 15:43

#3
Дуняша Серебрякова
Говорят лечь за две недели до срока, там колоть будут (чем не говорят), потом роды вызовут и снова кооть. А про кесарево говорил пульманолог, который меня ведет. Вот и хочу узнать так ли все это обязательно если состояние у меня отличное. От врачей только и слышу что нужно ложиться.
7 фев 2011 в 15:49

#4
Женя Леонтьевская
а у вас приступы часто бывают?у меня 2-3 раза в год,мне просто выписали пульмикорт и сказали им пользоваться при приступе(если будет).а при выборе родоразрешения в роддоме на астму даже не обратили внимания.
7 фев 2011 в 15:55

#5
Анюточка Миронова
ваше лечение они должы вам сказать заранее. Пульманолог может написать направление на плановое КС, попросите его.
7 фев 2011 в 16:15

#6
Анна R.
дуняша,у меня астма и я аллергик сильный.астма в легкой форме,но рожала в жару и смог.ни о каком кесарево и больнице речи не было.я просто проинформировала врачей об этом заранее и в обменке указала,справку принесла/рожала сама вообще без проблем.зачем вам кс,если состояние отличное.как проявляется ваша астма?
7 фев 2011 в 17:59

#7
Дуняша Серебрякова
Обычно пиступы 2-3 раза в день, но сейчас их ттт нет. Уже где-то месяц. Врачи у нас дурные, лечение оставили именно то что было до беременности. Ударные дозы симбикорта как базовое, вентолин при приступах. А скорая даже не приезжает т.к. прибор которым они дают дышать стоит у меня дома.
Део все в том что врачи заставляют лечь за две недели до срока и колоть гормоны, в срок роды вызовут либо кс и потом снова колоть. Вот я и думаю стоит ли все это делать, стоит ли малышу получать такое лекарство, если я себя прекрасно чувствую и в принципе могу родить сама.
7 фев 2011 в 18:16

#8
Ульяна Миронова
Я сама рожала, но с кислородом и когда уже начались схватки дозу лекарства, что бы приступ не дай бог не начался.
Но родила на 33й недели, много конечно другого было, но и астма в этом не последнюю роль сыграла((
7 фев 2011 в 18:51

#9
Maria Tchernogorlova
Простите что вклиниваюсь. У меня конечно астмы нет, но во время родов мне где то за 3 часа до потугов стало нечем дышать, и меня подключали к кислороду.
7 фев 2011 в 18:53

#10
Анна Хохолкова
Анна R., а вы во время беременности принимали какие-нибудь препараты от астмы?
7 фев 2011 в 18:58

#11
Анна R.
нет,я к счастью инталом уже давно не пользуюсь.моя астма приступами не проявлятся.тяжело дышать было,поэтому ее и обнаружили,потом лучше стало,и функция плохая.поэтому,конечно,смотрите по своему состоянию и проконсультируйтесь с хорошими врачами.в любом случае вас во время родов должны контролировать. так, для информации, в москве можно было бы попробовать на опарина, в 15 и 29.
7 фев 2011 в 19:15

#12
Анна Хохолкова
вот у меня тоже приступов нет, но бывало плохо дышать. но уже год чувствую себя отлично, но врач слышит свисты (хотя сама уже давно ттт их не слышу). мне прописали пульмикорт, уменьшили только дозу из-за беременности.
а от аллергии что-нибудь предпринимали во время беременности, чтобы у ребенка ее не было? и сейчас у малыша ее нет? просто у меня это больная тема, сама аллергик и не хочу, чтобы малыш мучился
7 фев 2011 в 19:34

#13
Анна R.
аллергия действительно оооочень больная тема.у меня она на нашу московскую экологию..всю жизнь.во время береиенности она у меня была,но я ничего не пила.в этом году из-за смога,наверное,она еще больше усилилась.мы на гв,дочке пол года.ем все подряд,вообще без диет,как и раньше,дочка никак ттт не реагирует.и на прикорм тоже.так что ей не передалась
7 фев 2011 в 20:32

источник

Девушки, женщины кто рожал при астме или что-нибудь знаете как проходят беременность и роды при этом заболевании? У меня астма несколько лет, с мужем хотим детей но вот такая проблема у меня. Пожалуйста.. подскажите кто что знает. К врачу идем на следующей неделе на консультацию.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Эмоционально-образный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психотеравпевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Прошу не воспринимать мой комментарий как рекомендательный, потому что я знаю ситуацию только поверхностно. У моей сверкрови астма и двое здоровых детей, но беременности были тяжёлые, но не именно из-за астмы. Но рожают с астмой норм. Больше нифига не знаю.

рожала вместе с женщиной, у нее астма.говорила она, беременность прошла нормально,правда о лекарствах она консультировалась со специалистом.рожать самой ей не разрешили,делали кесарево.наркоз делали в позвоночник,то есть голова и легкие у нее оказались не под наркозом,а начиная с живота и ниже она ничего не чувствовала.была она очень довольна как все прошло.нас вместе выписали.

Спасибо за ответ! Я тоже склоняюсь к тому что кесарево при астме .

У меня астма,нормально выносила

У меня астма,нормально выносила

У меня астма, рожала 18 лет назад, родила сама, но роды были тяжелые, родовая деят-ть слабая, в 11ночи привезли, только в 11 дня родила, вся порвалась, внутренние и внешние швы зашивали, кровотечение было, потом заливали кровь, а у дочки 3 раза пуповина вокруг шеи обвилась. Как только головка вышла, акушерка ахнула, срезали пуповину с шеи, и потом только опять сказали тужься и вышла дочка. Зато после родов астма отступила где то на лет 15, и недавно года 3 опять начала задыхаться.

астма — которая из них:
инфекционно-аллергическая
нейрогенная
авитаминозная
сердечная
аутотоксическая
атопическая
ишемическая
тромботическая
сдавление лимфоузлами
дистрофия эпителия
пылевая нагрузка механическими раздражителями
и т.д.
этиотропное лечение (лечение основного заболевания, режимные мероприятия и т.д.), с некоторой вероятностью ЭКОК (плазмофильтрация и т.д.).
вне обострения — родоразрешение на общих основаниях, выбор анестезии с учётом основного заболевания.

У меня астма началась после отравления парами хим растворов. Пришлось с ними поработать. Но тогда я не знала что так получиться.

если Вы специалист в этом вопросе, то может подскажете действительно хорошую клинику в Москве, где не тянут деньги, а действительно помогают современными методиками. Дочери много лет даже не могут точно определить причину астмы. спасается только серетидом 25/125

У меня тоже астма несколько лет. Два месяца назад родила третьего ребенка. Беременность проходила отлично и роды тоже.Делала эпидурал и очень довольна. Пользовалась ингаляторами всю беременность. На ребенке не отразилось.

Спасибо за ответ! Я тоже склоняюсь к тому что кесарево при астме .

С вопросами дифференциальной диагностики — на любую кафедру госпитальной терапии (МГМСУ, РМАПО и др.)
(прогульщики за зачёт раскопают что угодно)

У меня астма с детства, не хочу вас пугать, но беременность протекала крайне тяжело с обострениями и откачиваниями в больнице капельницами, гормонами.
Я боялась пользоваться ингаляторами чтобы не повредить ребенку, так как врачи сказали, что вредно и опасно, лучше терпи, травки попей, травками подыши. В результате этих советов доигралась до асматического статуса.
Потому пользуйтесь ингаляторами смело и сразу, в самом начале приступа, не терпите, а то доиграетесь до больницы. Попробуйте ингалятор совмещенный с гормонами — симбикорт или серетид, они надежнее.
Примерно у трети астматичек беременность обостряет болезнь. У остальных ничего не меняется или даже исчезают приступы. У меня не было ни одного приступа год после родов, потом вернулось.

У меня 2 беременность.Практически нет приступов,очень редко применяю сальбутамол. Улучшение наступает практически сразу же,после того как забеременею.

Знаю такой случай, что после родов приступы были редкими, но в тоже время пользовались препаратом Деринат — он для лечения и профилактики острых, хронических, аллергических реакций — хороший препарат.

Да я как раз и пользуюсь Симбикортом, а иногда и Сальбутамолом. У меня получается вообще анекдот, летом у меня приступов нет вообще, а вот с осени по весну есть, и ещё у нас морская свинка ,а у меня на неё аллергия, и тоже кстати аллергия не всегда, а периодами, месяц хожу с заложенным носом, потом месяц всё проходит. В общем организм чё хочет то и творит)) Но не знаю как беременность будет проходить. страшновато.

Попробуйте лекарство китайской медицины белый дракон, у меня была аллергическая астма из-за курения, три года пользовалась вентолином, после приема этого средства прошла за два месяца т больше не возобновляламь, стоит пачка 350 рублей, на месяц пачек пять надо. Вдруг и вам поможет чем гормоны есть. Не реклама , реальная история. Всем здоровья

Девушки, женщины кто рожал при астме или что-нибудь знаете как проходят беременность и роды при этом заболевании? У меня астма несколько лет, с мужем хотим детей но вот такая проблема у меня. Пожалуйста.. подскажите кто что знает. К врачу идем на следующей неделе на консультацию.

Девушки, женщины кто рожал при астме или что-нибудь знаете как проходят беременность и роды при этом заболевании? У меня астма несколько лет, с мужем хотим детей но вот такая проблема у меня. Пожалуйста.. подскажите кто что знает. К врачу идем на следующей неделе на консультацию.

Астма — это психика.Просто не невничать.

У меня тоже астма несколько лет. Два месяца назад родила третьего ребенка. Беременность проходила отлично и роды тоже.Делала эпидурал и очень довольна. Пользовалась ингаляторами всю беременность. На ребенке не отразилось.

Спасибо за ответ! Я тоже склоняюсь к тому что кесарево при астме .

Астма — это психика.Просто не невничать.

Владею Астмой букетной))) 1 ингалятор хватает на две недели. При беременности ездила монииаг.(для успокаения посетите)Девочки поверти астма это цветочки по сравнению с тем, что я там увидела. Рожала сама 4часа здоровая девочка. Сейчас с мужем планируем второго. Всем большого здоровья и рожайте, рожайте и тд..

Мне 45 двоих детей родила до того как начала болеть астмой.А сейчас самое главное хочу родить третьего ребенка и боюсь,читала в инете что из-за ингалятора ребенок может родиться с волчьей пастью,боязно,а так хочется ляльку.что делать не знаю

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Исполнитель желаний. Злоба_дня 😉

Группа: Администратор
Сообщений: 9206
Регистрация: Wed,·29·09·04
На форуме: Сегодня, 13:41
Из: Град Москов — Град Петров — Град Москов
Благодарностей:

Собеседник

Группа: Участник
Сообщений: 112
Регистрация: Fri,·31·12·04
На форуме: Tue,·16·04·19
Из: Moscow
Благодарностей:

маман

Группа: Постоянный участник
Сообщений: 4187
Регистрация: Tue,·30·09·03
На форуме: Sun,·01·09·19
Из: Эстония — Канада
Благодарностей:

Активный участник

Группа: Kонсультант
Сообщений: 736
Регистрация: Sun,·22·05·05
На форуме: Mon,·29·08·16
Из: Московская область
Благодарностей:

Сафи, я советую сначала обсудить это с врачом, у которого ты собираешься рожать. Что она скажет, возьмется ли она вести у тебя роды. Она может подсказать, нужно ли что-то еще от пульмонолога (нужна ли, например, запись о том, что показаний для родоразрешения в специализированном роддоме нет). У нас принято женщин с бронхиальной астмой вести совместно со специалистами МОНИИАГ, и на роды они ложатся в плановом порядке туда (но у нас Подмосковье, о том, что принято в московских роддомах я мало знаю).

Читайте также:  Детская астма может пройти

Сообщение отредактировал Домино — Friday, 24·02·2006, 23:58

Живу я здесь

Группа: Постоянный участник
Сообщений: 4479
Регистрация: Wed,·23·03·05
На форуме: Fri,·09·08·19
Из: Санкт-Петербург
Благодарностей:

Сафи, я честно говоря вообще ничего не поняла С каких это пор бр.астма является поводом для спец.роддома? У меня просили справку от пульманолога, что к беременности и родам противопоказаний нет. Там же я просила ее указать точный перечень препаратов и макс.допустимые дозы для купирования приступа без вреда для ребенка (это конечно офф., но может пригодится). Я так понимаю, что если в справке указано, что противопоказаний нет — этого достаточно. Либо должно быть указано — роды в специализированном мед.учреждении.
Может они беспокоятся, что им эпидуралку бесплатно ставить придется (астматикам ее бесплатно ставить должны)? Сейчас же каждая больница деньги считает?
В любом случае я бы спросила у врача на каком основании она так предполагает.

У меня при поступлении в роддом был забавный случай, связанный с бр.астмой. У меня на карте был диагноз: бр.астма смешаного генеза, инфекционно-аллергическая. Так вот тетка, которая в журнал записывает при поступлении, с умным видом заявила: «А мы не можем Вас взять, у вас астма ИНФЕКЦИОННО-алергическая». 2 часа пыталась ей обяснить, что при такой форме астмы не я источник инфекции, а посторонняя инфекция может вызвать приступ. Пришлось звать врача, тот ей популярно втолковывал еще 2 часа. После чего она пренебрежительно хмыкнула: «Да ну, ерунда какая-то, так не бывает.» Ну так ей простительно, она же санитарка, а не врач.

источник

Отта берет вроде бы по направлению и сертификату.

Только вот отта в августе на проветривании((((

Вчера звонила еще раз в 9ку, сказали точно не возьмут, позвонила в 1Й РД там сказали, что астма- не показание для отказа, и что вроде 1й возьмет, но все равно лучше к врачу на консультацию. а девочка на форуме из 17 (11)РД сказала, что там у нее подруга рожала тоже с астмой и все нормально там берут. Вот скоро тогда на леснозаводскую поеду узнавать, он мне хоть поближе чем 1й.

А вообще у нас сроки то у всех разные, это я так попадаю на август «Удачно» что все РД которые берут закрыты.
А так я поняла,что с астмой точно берут:
-Отта,
-1й мед
-Снегиревка

Вчера звонила еще раз в 9ку, сказали точно не возьмут, позвонила в 1Й РД там сказали, что астма- не показание для отказа, и что вроде 1й возьмет, но все равно лучше к врачу на консультацию. а девочка на форуме из 17 (11)РД сказала, что там у нее подруга рожала тоже с астмой и все нормально там берут. Вот скоро тогда на леснозаводскую поеду узнавать, он мне хоть поближе чем 1й.

А вообще у нас сроки то у всех разные, это я так попадаю на август «Удачно» что все РД которые берут закрыты.
А так я поняла,что с астмой точно берут:
-Отта,
-1й мед
-Снегиревка

Нда. не думала что с этой «болячкой» столько проблем будет.
Тоже на Леснозаводскую когти рвать надо. намного ближе, чем 1й мед.
А если в 1й мед сходить на консультацию к врачу пульмонологу и взять справку о том что все ок, что доп. медицинская помощь всвязи с этой болячкой не нужна, может тогда можно и в 9-ку попробовать?

Да. я была у нее на приеме, записаться можно просто по телефону 3290333. если не ошибаюсь. сказать сразу к Лавровой Ольге Вальдемаровне и самое главное что беременна. ФВД (фунция внешнего дыхания) Она всех астматиков сразу на нее направляет. по ее словам без него она заключение никому не дает. конечно если вы заранее не сделали. Принимает она по вторникам и четвергам в первую половину дня. примерно до 3-х часов, если я не ошибаюсь. Сразу скажу подход у нее ко всем стандартный, так что если есть у вас какие нибудь особенности кричите об этом. а то останетесь не услышанными. 1 Мед я рассматривала как роддом. сразу скажу условия там. оставляют желать лучшего. что платно. что бесплатно. Врачи хорошие, но в мой срок они закрываются как и НИИ Отта. (август)

Танюш, спасибо за информацию, обязательно запишусь.
А прием платный?

Если по направление от ЖК, то бесплатно, советую сразу брать направление к Пульманологу и на ФВД, чтоб по несколько раз потом не бегать. В самом здании НИИ Пульманологии проводят ФВД, но там очередь за 2-3 неделе, лучше записывайтесь по тел. 4996829. Там быстрее, только корпус другой но тоже 1 Мед.

девочки, а кто-нибудь может поделиться информацией как проходили роды с астмой или здесь все нерожавшие?
Я общалась с некоторыми астматиками, уже которые родили, так сказать астматики со стажем. Особых проблем не у кого не было. самое главное по их словам. чтоб не было кризов. У двух мамочек астма перешла деткам, по наследству. у некоторых нет. В роддом обязательно нужно брать с собой ингалятор, тем что вы пользуетесь. Почти все мамочки рожали сами, если делать КС, то желательно пидуриальная анестезия, общий наркоз переноситься тяжелее.

Всем привет. Наблюдалась во время беременности в 1 меде., с БА, туда меня отправили в начале беременности, где-то раз в месяц на конс-цию приходила к Лавровой О.В., была в полной уверенности, что там и буду рожать, пока на последнем приеме не узнала, что мой срок родов -1 июля, они меня не возьмут и могут предложить мне или 6-ку или Отта, ну я естественно выбрала Отта. Пришла в Отта с направлением от НИИ Павлова, типа бесплатно. Девочка в регистратуре все время пытается отправить в кассу, на таких как я- БЮДЖЕТНИКОВ, смотрят как на «белых ворон». Все время приходится объяснять, что я с БА и наблюдаюсь бесплатно, если честно не приятно. А вчера пришла в свою ж.к. срок 35 недель, отеки, давление и меня срочно направили на госпитализацию, я помчалась в Отто, договариваться с врачом, что меня принимала 1 раз. Очень удивилась, но направление на госпит-цию дала, сказав предварительно позвонить самой на ДО. Первое что я услышала на ДО: «Какая вам нужна палата», опять пришлось все сказать про бесплатность и диагноз, на что мне ответили-позвоните завтра , у нас с бюджетом плохо. В итоге не взяли на след. день, завтра еду в Снегиревку. Как там дальше рожать не знаю, у меня уже впечатление сложилось, что меня там и кормить не будут, потому что я БЮДЖЕТНАЯ. 091:

Ё моё, я в шоке. Сходите к глав. врачу в НИИ Отта и не бойтесь, и еще в следующей раз будете звноть просите чтоб фамилию и имя четко произносили.

Всем привет. Наблюдалась во время беременности в 1 меде., с БА, туда меня отправили в начале беременности, где-то раз в месяц на конс-цию приходила к Лавровой О.В., была в полной уверенности, что там и буду рожать, пока на последнем приеме не узнала, что мой срок родов -1 июля, они меня не возьмут и могут предложить мне или 6-ку или Отта, ну я естественно выбрала Отта. Пришла в Отта с направлением от НИИ Павлова, типа бесплатно. Девочка в регистратуре все время пытается отправить в кассу, на таких как я- БЮДЖЕТНИКОВ, смотрят как на «белых ворон». Все время приходится объяснять, что я с БА и наблюдаюсь бесплатно, если честно не приятно. А вчера пришла в свою ж.к. срок 35 недель, отеки, давление и меня срочно направили на госпитализацию, я помчалась в Отто, договариваться с врачом, что меня принимала 1 раз. Очень удивилась, но направление на госпит-цию дала, сказав предварительно позвонить самой на ДО. Первое что я услышала на ДО: «Какая вам нужна палата», опять пришлось все сказать про бесплатность и диагноз, на что мне ответили-позвоните завтра , у нас с бюджетом плохо. В итоге не взяли на след. день, завтра еду в Снегиревку. Как там дальше рожать не знаю, у меня уже впечатление сложилось, что меня там и кормить не будут, потому что я БЮДЖЕТНАЯ. 091:

Девочки, это снова я. Сегодня утром мне САМИ позвонили на сотовый с приемного покоя ОТТА, сказали, что место есть и они готовы принять меня. Так что не все потеряно, я рада. support:

источник

Бронхиальная астма – самое распространенное заболевание органов дыхания у беременных. Оно встречается примерно у каждой сотой женщины, вынашивающей ребенка.
В нашей статье мы расскажем о влиянии астмы на развитие плода и течение беременности, о том, как само заболевание изменяется в этот важный период жизни женщины, напомним основные рекомендации по ведению беременности, родов, послеродового периода, поговорим о лечении астмы во время беременности и периода грудного вскармливания.

Очень важно при вынашивании ребенка постоянно наблюдать беременную женщину и контролировать ее состояние. При планировании беременности или хотя бы на ее ранних сроках необходимо принять все меры по достижению контроля над заболеванием. К ним относится как подбор терапии, так и элиминация аллергенов. Пациентка должна соблюдать рекомендации по изменению образа жизни, ни в коем случае не курить и не подвергаться действию табачного дыма.
Перед наступлением запланированной беременности женщина должна пройти вакцинацию против гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекции типа b. Желательная также вакцинопрофилактика краснухи, кори, эпидемического паротита, гепатита В, дифтерии и столбняка, полиомиелита. Такая вакцинация начинается за 3 месяца до предполагаемого зачатия и проводится поэтапно под наблюдением врача.

Астма не противопоказание для беременности. При надлежащем контроле заболевания женщина способна выносить и родить здорового малыша.
Если же лечение болезни не достигает цели, и женщина вынуждена пользоваться ингаляциями для снятия приступов удушья, то в ее крови снижается количество кислорода и возрастает уровень углекислого газа. Развивается дыхательная недостаточность, сужаются сосуды плаценты. В итоге кислородное голодание испытывает плод.
В результате у женщин с плохим контролем астмы увеличивается риск развития следующих осложнений:

  • ранний токсикоз;
  • гестоз;
  • угроза прерывания беременности;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • угроза прерывания беременности;
  • преждевременные роды.

Эти осложнения чаще возникают у пациенток с тяжелой степенью заболевания. Рожденные в таких условиях дети в половине случаев страдают аллергическими заболеваниями, в том числе и атопической астмой. Кроме того, повышается вероятность рождения ребенка с низкой массой тела, пороками развития, нарушениями работы нервной системы, асфиксией (отсутствием самостоятельного дыхания). Особенно часто дети страдают при обострениях астмы во время беременности и приеме матерью больших доз системных глюкокортикоидов.
В последующем такие дети чаще болеют простудными заболеваниями, бронхитами, воспалением легких. Они могут несколько отставать в физическом и умственном развитии от сверстников.

В период вынашивания ребенка дыхательная система женщины меняется. В первом триместре увеличивается содержание прогестерона, а также углекислого газа в крови, что вызывает учащение дыхания – гипервентиляцию. В более поздних сроках одышка имеет механический характер и связана с поднявшейся диафрагмой. Во время беременности повышается давление в системе легочной артерии. Все эти факторы приводят к уменьшению жизненной емкости легких и замедляют скорость форсированного выдоха за секунду, то есть ухудшают показатели спирометрии у больных. Таким образом, возникает физиологическое ухудшение функции внешнего дыхания, которое бывает трудно отличить от снижения контроля над астмой.
У любой беременной женщины может появиться отек слизистой оболочки носа, трахеи, бронхов. У больных с астмой это может вызвать приступ удушья.
Многие пациентки прекращают во время беременности использование ингаляционных глюкокортикоидов, опасаясь вредного влияния их на плод. Это очень опасно, так как гораздо больший вред ребенку принесет обострение астмы при отмене лечения.
Признаки заболевания могут впервые появиться во время беременности. В дальнейшем они или проходят после родов, или превращаются в истинную атопическую астму.
Во второй половине беременности самочувствие пациентки часто становится лучше. Это связано с повышением в ее крови уровня прогестерона, расширяющего бронхи. Кроме того, плацента сама начинает вырабатывать глюкокортикоиды, обладающие противовоспалительным эффектом.
В целом улучшение течения болезни во время беременности отмечается у 20 – 70% женщин, ухудшение – у 20 – 40%. При легком и среднетяжелом течении болезни шансы на изменение состояния в ту или иную сторону равны: у 12 – 20% больных болезнь отступает, и у такого же количества женщин прогрессирует. Стоит отметить, что начавшаяся во время беременности астма обычно не диагностируется на ранних сроках, когда ее проявления относят к физиологической одышке беременных. Впервые ставят диагноз и назначают лечение женщине уже в третьем триместре, что неблагоприятно сказывается на течении беременности и родов.

Читайте также:  Бронхиальная астма легкой степени причины

Больные с астмой обязательно осматриваются пульмонологом в 18 – 20 недель, 28 – 30 недель и перед родами, а в случае необходимости – и чаще. Рекомендуется поддерживать функцию дыхания близкой к норме, ежедневно проводить пикфлоуметрию. Для оценки состояния плода необходимо регулярно проводить ультразвуковое исследование плода и допплерометрию сосудов матки и плаценты.
Медикаментозная терапия проводится в зависимости от тяжести заболевания. Применяются обычные препараты без каких-либо ограничений:

  • бета-2-агонисты короткого действия (фенотерол);
  • ипратропия бромид в комбинации с фенотеролом;
  • ингаляционные глюкокортикоиды (лучше всего будесонид);
  • препараты теофиллина для внутривенного введения – преимущественно при обострениях астмы;
  • при тяжелом течении болезни можно с осторожностью назначать системные глюкокортикоиды (преимущественно преднизолон);
  • если до беременности пациентке хорошо помогали антагонисты лейкотриенов, они могут быть назначены и во время вынашивания ребенка.

Лечение обострений астмы у беременных проводится по тем же правилам, что и вне этого состояния:

  • при необходимости назначаются системные глюкокортикоиды;
  • при тяжелом обострении показано лечение в стационаре пульмонологического профиля или в отделении экстрагенитальной патологии;
  • должна применяться кислородотерапия для поддержания сатурации кислорода в крови не ниже 94%;
  • если возникает необходимость, женщину переводят в отделение интенсивной терапии;
  • во время лечения обязательно наблюдают за состоянием плода.

Во время родов приступы астмы возникают редко. Женщина должна получать обычные для нее препараты без ограничений. Если астма под хорошим контролем, обострения нет, то сама по себе она не является показанием к кесареву сечению. При необходимости анестезии предпочтительнее не ингаляционный наркоз, а региональная блокада.
Если женщина получала во время беременности системные глюкокортикостероиды в дозе больше 7,5 мг преднизолона, то во время родов эти таблетки ей отменяют, заменяя на инъекции гидрокортизона.
После родов пациентке рекомендуется продолжать базисную терапию. Грудное вскармливание не только не запрещено, оно является предпочтительным и для матери, и для ребенка.

Рекомендую отличный рассказ врача-пульмонолога о беременности при бронхиальной астме.

источник

Бронхиальная астма – заболевание хроническое, склонное к рецидивирующему течению. Её основным признаком следует считать приступы удушья, во время которых возникает спазм гладкой мускулатуры пораженных бронхов, повышенная секреция ими густой, вязкой слизи и отек слизистой оболочки дыхательного тракта. Об этом следует помнить женщине, если у неё впервые возникает заболевание во время беременности или, к моменту обращения к акушеру-гинекологу, оно уже имеется. Такие случаи нередки, ибо чаще всего болезнь проявляется еще в раннем или подростковом возрасте, что ведет к увеличению астматиков детородного возраста. Однако, не нужно думать, что бронхиальная астма и беременность несовместимы. Конечно, больная будет нуждаться в повышенном внимании со стороны медицинского персонала, но это вовсе не значит, что беременность при бронхиальной астме противопоказана.

Поражаются преимущественно бронхи разного калибра (размера). Стенка их воспалена. Мокрота густая, вязкая и прозрачная. Слизистая оболочка дыхательных путей отёчна.

Обычно доктору удается поставить диагноз бронхиальной астмы при помощи тщательного опроса женщины, аускультации (выслушивание дыхательных шумов через грудную стенку) и проведения нескольких дополнительных исследований, решение о которых принимается в связи с собранными при опросе данными. Например, если пациентка утверждает, что страдает аллергией и на фоне контакта с аллергенами у неё случаются приступы, будет проведен тест, который позволит оценить статус организма при контакте с различными веществами, способными вызывать аллергию. Также исследуют мокроту на предмет наличия в ней спиралей Куршмана (вязкие, длинные обрывки мокроты) и кристаллов Шарко-Лейдена (обломки разрушенных клеток крови эозинофилов, попавших в мокроту из-за воспалительного и аллергического процесса в бронхах). Еще одно лабораторное исследование – это общий и иммунологический анализы крови на предмет повышения в крови всё тех же эозинофилов и иммуноглобулина Е, который принимает участие в аллергических реакциях.

Кроме оценки аллергического статуса и лабораторных исследований мокроты и крови, обязательно проводится исследование функции дыхания при помощи спирометрии и пикфлоуметрии. Эти методики позволяют оценить основные дыхательные объёмы и емкости пациента и сравнить последние с нормальными показателями, характерными для человека данного возраста, роста, пола, расы и телосложения. При этом исследуемый дышит в специальный аппарат, который регистрирует все данные и демонстрирует результаты в виде числовых данных и построения графиков, даже форма которых уже о многом может сказать специалисту.

Одним из дополнительных инструментальных исследований может являться электрокардиография. Она может указать на формирование недостаточности сердца на фоне дыхательной недостаточности, которая постепенно формируется у каждого больного бронхиальной астмой.

Важнейшим этапом во время диагностики является определение того, эффективно ли проводимое лечение у данной больной. Это важно для определения так называемой ступени болезни и корректировки лечебных мероприятий в связи с новым физиологическим состоянием женщины и его особенностями. Нужно, чтобы лечение было эффективным.

Осложнения, которые могут возникнуть из-за бронхиальной астмы во время беременности, связаны, в первую очередь, с тем, какова тяжесть заболевания у матери и как часто происходят его обострения, а также насколько эффективное и объемное лечение было избрано еще до беременности.

К основным причинам осложненного течения беременности в таком случае можно отнести следующие:

  1. Нарушения в работе иммунной системы;
  2. Нарушения гомеостаза (равновесия внутренней среды организма), имеющие гемостатическую природу (связанные с неблагоприятными изменениями свертываемости крови);
  3. Изменения функции внешнего дыхания матери, что ведет к гипоксии (недостатку кислорода в крови) как плода, так и её самой;
  4. Нарушения метаболизма (обмена веществ).

Из всего вышеперечисленного непосредственную связь с болезнью имеет гипоксия матери и плода, так как у астматика функция дыхания практически всегда нарушена, вопрос заключается лишь в степени этих нарушений. В данном случае избранное лечение имеет самое большое значение для профилактики осложнения.

Сбои, связанные с работой иммунной системы, способствуют снижению резистентности (устойчивости) организма пациентки к вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям. В связи с этим нередко случается внутриутробная инфекция. Кроме того, может произойти поражение сосудов плаценты («детское место», за счет плаценты происходит поддержание жизнеспособности плода) иммунными комплексами, в связи с чем нередко происходит задержка развития плода.

Гемостатические нарушения могут выражаться в хроническом тромбогеморрагическом синдроме (нарушение системы свертывания, когда попеременно свертывание то резко повышено, и возникают множественные тромбы в микрососудах, то значительно снижено, что приводит к кровоизлияниям в них) сосудов плаценты, что также замедлит развитие плода.

Следует заметить, что клинические проявления самой бронхиальной астмы при этом не отличаются от подобных вне беременности. Они выражаются в свистящем дыхании, одышке, сухом кашле и приступах удушья, обыкновенно протекающих с затруднением выдоха.

Как правило, заболевание не является противопоказанием к беременности, но нужно помнить, что бесконтрольное, тяжелое течение болезни с частыми, трудно купируемыми (прекращаемыми) приступами, могут вести к осложнениям у матери и плода, вплоть до преждевременных родов, угрозы прерывания беременности, гипоксии и асфиксии плода во время родов. Нередко в таких случаях приходится проводить оперативное родоразрешение.

Кроме того, что пациентка будет получать медикаментозное лечение, женщине необходимо отказаться от курения и перманентного (постоянного) воздействия вредных летучих веществ на её организм. Разумеется, отказ от курения должен быть окончательным, ибо последнее пагубно влияет не только на течение бронхиальной астмы, но и на плод во время беременности.

Лечение бронхиальной астмы у беременной женщины целесообразно проводить, не упуская из внимания триместр (промежуток в три месяца, часть беременности, их выделяется три: первый, второй и третий).

В первом триместре характерных особенностей лечение обычно не имеет. Терапия проводится в соответствии со ступенью болезни. Основными препаратами являются различные ингаляционные средства, применяемые во время приступа (Сальбутамол) и ежедневно для предотвращения приступов (Бекламетазон). Для предупреждения приступов могут применяться разные лекарства в таблетированной форме, это зависит от тяжести болезни.

В последующих двух триместрах лечение должно заключаться не только в коррекции легочных осложнений, но и поддержании и оптимизации состояния энергетических процессов внутри клеток, так как во время беременности, сопровождающейся бронхиальной астмой, эти процессы могут страдать. Для поддержания последних на должном уровне применяется следующее лечение:

  1. Витамин Е (токоферол);
  2. Фосфолипиды и поливитамины (чтобы предотвратить повреждение клеток активными радикалами кислорода – особыми его вариантами, способными к серьезному повреждению тканей);
  3. Интерферон – альфа 2 (иммунотерапия для профилактики осложнений в виде различных инфекций);
  4. Гепарин натрия (препарат, нормализующий функцию свертывающей системы крови и связывающий иммунные комплексы, способные повредить сосуды плаценты).

Эффективно ли избранное лечение, можно определить при помощи ультразвуковой диагностики развития плода и его гемодинамики (адекватности работы сосудистой системы), а также по уровню гормонов, продуцируемых (производимых) плацентой.

Часто роды у пациенток, страдающих бронхиальной астмой легкого течения, проходят естественным путем и без осложнений. Ухудшения заболевания при этом не происходит. Однако, роды могут быть и осложненными. К наиболее частым осложнениям относятся:

  1. излитие околоплодных вод до того, как наступят роды;
  2. роды, протекающие слишком быстро;
  3. роды, осложненные аномальной (неправильной, нефизиологичной) родовой деятельностью.

Следует помнить о том, что роды при частых обострениях заболевания в последнем триместре могут протекать достаточно тяжело.

Если принимается решение о том, что роды должны проходить самопроизвольно, то перед родоразрешением производится пункция эпидурального пространства (прокол позвоночного канала с целью попадания в пространство около твердой оболочки спинного мозга), после чего туда вводится препарат бупивакаин, который вызывает дополнительное расширение бронхов. Кроме того, во время родов продолжают обычное, избранное ранее лечение бронхиальной астмы.

Если после того, как начались роды, у пациентки возникают признаки сердечно-легочной недостаточности или астматический статус (длительный, не прекращающийся при терапии, приступ бронхиальной астмы), то это является показанием к оперативному родоразрешению.

Риск развития заболевания у новорожденного довольно велик, если хотя бы один из родителей болен. Наследственность вносит практически пятидесятипроцентный вклад в общую предрасположенность индивида к развитию бронхиальной астмы. Однако, болезнь у ребенка может и не возникнуть. Многое в данном случае зависит от профилактических мер, предпринимаемых родителями, включая постоянное наблюдение у специалиста терапевтического профиля.

Если ребенок был рожден посредством кесарева сечения, риск развития заболевания повышается.

Лечение болезни во время беременности является обязательным. Можно подобрать препараты, которые не будут вредить плоду и матери. Если состояние больной стабильно и обострений нет, то и сама беременность, и роды будут протекать без осложнений.

Чтобы понять, как должны сосуществовать бронхиальная астма и беременность в одно и то же время, можно посещать Астма-школы или самостоятельно добыть и прочесть материалы образовательной программы для пациенток.

источник

А кто нибудь рожал с астмой? Как у вас роды прошли? Помните у меня был бронхит месяц назад? Так вот теперь у меня бронхиальная астма! Напугали что будут кесарить, если лучше не станет(((

У меня астма,насчет кс мне никто ничего не говорил.

В роддоме деаушка с астмой сама родила,хотя хотели в специализированный роддом отпрааить

У меня астма, лучше ЕР, нам наркоз общий вообще нельзя по идее. С эпидуралкой еще чёто как то)))

А вообще в спец рд роды должны проходить, но у нас сейчас все закрыты( я не попаду, буду в обычном рожать

2^^skeleton8, а ты как то лечишь ее? У меня два раза было так что прям задыхаться начинала

2^^skeleton8, сейчас пульманолог выписала через небулайзер дышать по 4 раза в день

shareholder_barkeep, в 12 лет чуть инвалидность не получила. Два года на гормонах- я была жирной как свинья. Потом уехала в горы, каждое утро пробежки, воздух.вылечилась. Полное отсутствие аллергенов — никаких животных и шерстки рядом тоже помогло. И все..ремиссия. Худоба.здоровье. Но врач сказал, что это такая болезнь, она просто в затишье. Ее легко спровоцировать. Не только аолергенами. Например, женские гормоны, чем старше женщина, тем больше риск . Роды тоже могут провоцировать. С первым ребенком ничего не началось. Но спустя года два появился свист в груди, тк я завела собаку. Слава богу гладкошерстная . Но не целуемся особо. Задыхаюсь. И вообще аллергены стали быстрее меня вводить в состояние кашля и свиста в груди. Сейчас 6 лет спустя снова беременность и уже в первом триместре приступы были, сальбутамолом снимала, но он просто расширяет легкие, не лечит. До берем тоже немного кашляла — ингаляции небулайзером с беродуалом. Оч хорошие препараты. После родов ничего делать не буду . Просто по-прежнему ограждаться от аллергенов,как от сатаны) а ты посещай пульмонолога обязательно, надо слушать легкие, не запускать.

Самое жуткое состояние — когда в грудине боль- удушье , дышать сложно- заложена грудь и свист как при остром бронхите. Воздуха нехватает и голова кружится. Это приступ.

2^^skeleton8, вот у меня как раз такие приступы и были!

В детстве на гормонах сидела.приступы каждый вечер были.сейчас тоже бывают,но редко.рожала сама в первый раз.и сейчас тоже сама буду.про КС никто и не говорил даже

источник

Раньше астма и беременность считались практически несовместимыми понятиями, а сейчас женщины с астмой все чаще становятся мамами. Раньше считалось, что никакие лекарства от астмы нельзя применять при беременности, а теперь – можно? Где найти золотую середину и не запутаться. Попробую рассказать о своем опыте.

Читайте также:  Ингаляции с чесноком при астме

О том, что у меня астма я узнала весьма поздно, на 7 месяце беременности. Диагноз мне поставили в роддоме, где я лежала на сохранении. Сначала планировалось, что меня посмотрит пульмонолог, но вызвать его из областной больницы оказалось неудобно, я выписалась раньше и пошла в поликлинику на прием к пульмонологу же, только уже своему, местному. Женщина меня выслушала, просмотрела записи врачей из роддома и вынесла вердикт: лечиться тебе НЕЛЬЗЯ, поэтому ТЕРПИ. Вот родишь ребенка, откормишь грудью, тогда придешь за назначением лекарств. На вопрос что делать при приступе? последовал ответ: пей успокоительное и высовывайся в окошко подышать (в январе месяце!). Но так как я ничего ровным счетом об астме не знала, то приняла этот совет как должное и терпела. Терпела полтора года. Кстати родила сама, а не как советовали кесариться. Дышать было тяжело, я несколько раз так теряла дыхание, что казалось сейчас просто лопнет грудь. Но обошлось. Затем произошел перелом в моем понимании – да сколько можно терпеть?

Этот перелом привел меня в областную поликлинику, к тем самым врачам, к которым я должна была попасть. Лекарства мне прописали, но сказали бросить грудное вскармливание. А дальше я забеременела опять. И попала в Москву в ГКБ № к пульмонологу, специализирующемуся на беременных. Это была очень большая удача. Мне назначили наконец-то лекарство, которое мне подошло. Я начала лечиться. Через месяц попала на сохранение в роддом при ГКБ №7. Там мне назначили ингаляции с противоастматическим препаратом, которые впервые дали мне возможность задышать. На роды я должна была попасть в роддом на Выхино, специализированный для сердечно-сосудистых и дыхательных патологий. Но попала в обычный роддом в райбольнице. Надо сказать, что несмотря на роды в полночь, вокруг меня был врач, 2 акушерки, неонатолог и анестезиолог и пульмонолог на случай проблем с дыханием. К счастью все прошло замечательно, ни одного срыва дыхания, отдышала все на высшем уровне, и это при том, что в тот момент была с ОРВИ, то есть дыхание и так было не в норме. Спасибо врачам, которые собрались и поддержали меня тогда.

Но какие же конкретные выводы я сделала из всей своей астматической истории? Позволю себе дать краткое резюме:

  1. Астма – не приговор против беременности. Хороший врач обязательно найдет лечение, которое можно применять в Вашем случае. Если врач не хочет лечить астму, которая стоит у Вас как официальный диагноз – срочно ищите другого врача.
  2. Лекарства для беременных с астмой существуют. И в аннотации написано, что их МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. Прежде всего, это – пульмикорт. Он более мягок и безопасен, чем сальбутамол, саламол, беродуал и иже с ними. Хотя я пользовалась беродуалом. Но у них разный принцип действия. Беродуал – останавливает приступы. Пульмикорт – не дает им начаться (предупреждает). Кстати он существует в 2 формах – раствор для ингаляций и аэрозоль. Если дома есть ультразвуковой ингалятор, то очень удобно делать ингаляции с помощью раствора, эффект больше, чем от 2 вдохов из баллончика.
  3. Если не лечить астму, не предупреждать, а терпеть приступы – у ребенка начинается кислородное голодание, то есть ребенок фактически задыхается. Это тот же самый эффект, что и от раннего старения плаценты – нужно всячески этого избегать. Не то. чтобы ребенок родится умственно отсталым, нет, но все же лучше не мучить ни себя, ни малыша.
  4. Если совсем не знаете, что делать, лекарств нет, врача тоже, то можно воспользоваться следующими средствами:
    • дыхательная гимнастика – делается каждый день, желательно даже несколько раз, по хотя бы несколько минут
    • пить молоко с минеральной водой – старинное отхаркивающее средство, вызывает отхождение мокроты, как бы “прочищает”
    • пить кислородные коктейли, они повышают питание кислородом организма, это улучшает общее состояние. Полезно не только астматикам
    • при приступе: УСПОКОИТЬСЯ, то есть сесть или встать с опорой на руки, максимально развернуть грудь, желательно открыть окно, заставляя себя при этом дышать РОВНО.

Астма – в некоторой степени поддается психологическому корректированию, если приступ не тяжелый (мне удавалось не терять сознание даже при пятичасовых приступах, когда лекарства переставали помогать, а до врача было не добраться – надо держать в этот момент в голове фразу НАДО ДЫШАТЬ СПОКОЙНО).

Попробуйте найти для себя альтернативный ингаляционный запах, который сможет немного облегчить приступ. Для меня это карандаш-ингалятор (носовой) “Звездочка” (он же в виде мази Золотая звезда – звездочка в круглой красной коробочке, всем известная с детства), а еще помогает завареный кипятком лист эвкалипта продается в любой аптеке (кипяток делаем сами). Возможно, кому-то поможет еще что-то, можно поделиться комментариями.

Обязательно помните, что астму нужно контролировать, а особенно при беременности. Поищите хорошего врача и занимайтесь больше профилактикой – дыхательной гимнастикой. Здоровых Вам деток!

источник

Бронхиальная астма (далее БА или астма) – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Сопровождается одышкой, приступами кашля и удушьем – так органы дыхания реагируют на внешние раздражители. Срабатывает защитная система, они сужаются, обильно вырабатывается слизь, что нарушает поступление воздуха в легкие. Заболевание характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями. Сильный сухой кашель наступает во время острой фазы. Провокаторами могут быть разные раздражители — сильный смех, плач, физические нагрузки, аллергены и даже погода. Внутренние факторы — нарушения иммунной и эндокринной систем. Заболевание часто носит наследственный характер. К сожалению, беременные также страдают от него, что сильно беспокоит родителей, опасающихся о здоровье своего малыша.

Выделяется 3 стадии астмы:

  1. Предастма. Распознается по возникновению хронического астматического бронхита, пневмонии и спазма бронхов.
  2. Удушающие приступы. Их продолжительность от 2–3 минут до нескольких часов (стеснена грудная клетка, сухой кашель, дыхание с шумом и свистом, кожа покрывается испариной, лицо становится синюшного цвета, конец приступа сопровождается кашлем с обильным отделением мокроты).
  3. Астматический статус. Характеризуется удушьем, которое продолжается несколько суток. Лекарства в основном не приносят ожидаемого облегчения, что сказывается и на состоянии плода у женщины.

При беременности могут присутствовать любые стадии и формы.

Если астма протекает в легкой форме, то может практически не беспокоить будущую маму. Этого нельзя сказать про тех, у кого заболевание носит тяжелый характер.

БА в тяжелой форме у беременных несет в себе кардинальные сдвиги в иммунной системе женщины, оказывает негативное воздействие, как на маму, так и на плод.

Если до беременности приступов удушья не было, это не значит, что они не появятся при вынашивании ребенка. У одних астма появляется в начале срока, у других во второй половине. При этом первый вариант можно перепутать с токсикозом.

В видео врач-пульмонолог рассказывает о том, почему БА может первый раз развиться именно в период развития ребенка в утробе.

В первом триместре могут начаться предастматические приступы. В таком случае регулярно проводится ультразвуковое исследование плода для предотвращения внутриутробного кислородного голодания. Как повлияют приступы на будущего малыша, сложно предсказать. Бывает, что состояние женщины улучшается, если не наступает более серьезная форма.

Вторая половина срока переносится легче. В крови увеличивается количество прогестерона, бронхи становятся шире. Сама плацента сформирована так, что в ней вырабатываются стероиды для защиты малыша от воспалений.

Влияние на плод при беременности и бронхиальной астме наиболее серьезно в третьем триместре. Если осложнения наблюдаются при первой беременности, то их не избежать и при последующих.

Астма во время беременности может спровоцировать:

  • выкидыш;
  • кровотечения;
  • родовые травмы;
  • преждевременные роды;
  • нарушения родовой деятельности;
  • послеродовое обострение болезни;
  • осложнения на легкие и сердце мамы.

Возможность неприятных последствий увеличивается, если женщина бесконтрольно принимает лекарства или лечится самостоятельно. Любое ухудшение здоровья требует немедленной консультации врача.

Женщина-астматик должна находиться под наблюдением врача уже на этапе планирования беременности. На начальной стадии важно свести к минимуму все внешние раздражители, провоцирующие приступы. Можно научиться контролировать их или сделать менее изнуряющими и опасными.

Будущие родители порой настолько обеспокоены, что спрашивают, можно ли рожать с астмой, и боятся даже планировать появление долгожданного ребенка.

Астма не является противопоказаниям для беременности и родов.

БА неплохо поддается терапии. Для того чтобы процесс вынашивания прошел максимально успешно, нужно проводить профилактические меры:

  • поддерживать чистоту в быту;
  • не заводить домашних животных;
  • отказаться от использования химии;
  • убрать все вещи, на которых скапливается пыль;
  • принимать сбалансированные витаминные комплексы (должен назначать врач);
  • заменить постельные принадлежности на синтетические (на пух и перо может появиться аллергия);
  • чаще бывать на свежем воздухе, составить и соблюдать подходящий для беременных комплекс физических упражнений.

Обязательна и постановка на диспансерном учете у своего терапевта. Задача женщины — укрепить здоровье, тогда и роды пройдут без сложности и рисков.

Так как ребенок может родиться преждевременно, рекомендуется осуществить госпитализацию за несколько недель до начала родового процесса.

Частые осложнения у рожениц–астматиков:

  • досрочное отхождение околоплодных вод;
  • внезапные и быстрые роды.

При обычных родах, если внезапно наступил приступ удушья, назначают оперативное вмешательство. Отмечается, что астматические проявления наступают редко при условии, что роженица принимала прописанные препараты.

При обычных родах проводится кислородная ингаляция. Рекомендуют предупредить врача о принимаемых препаратах и взять с собой обычный ингалятор. В процессе родов при астме может подаваться увлажненный кислород. Даже при рождении лечение будет продолжаться. Если у женщины тяжелый астматический статус ее до выписки могут оставить в отделении реанимации или интенсивной терапии.

Лечение астмы при беременности требует особого отношения, ведь все принимаемые лекарственные средства проходят через плаценту. Использовать их надо минимально. Если астма мало беспокоит, и нет рисков для ребенка и женщины, рекомендуется вообще отказаться от терапии.

Если состояние женщины контролирует несколько специалистов, их действия по терапии должны быть скоординированы.

Важно пройти вакцинацию от гриппа. Она безвредна, действует в течение одного сезона. Эффективную помощь оказывают следующие группы лекарств:

  • лекарства от отеков;
  • препараты, расслабляющие бронхи: Беротек (со 2 и 3 триместра);
  • антигистамины: Супрастин, Фенистил во втором и третьем триместре;
  • средства, укрепляющие иммунитет (при условии, что они принимались и до зачатия);
  • противовоспалительные препараты для вдыхания, например кортикостероиды в небольших дозах (например, Будесонид показан при тяжелых формах).

Многие лекарства при астме у беременных под запретом. Нельзя применять следующие ингаляторы:

  • Теофедрин, Антастман, все порошки по Когану: в них высокое содержание компонентов красавки, барбитуратов, которые могут быть опасными для плода;
  • Бетаметазон и Дексаметазон: отрицательно сказываются на мышечной системе ребенка;
  • лекарства пролонгированного воздействия: запрещено применение любых форм;
  • Адреналин: в обычном состоянии незаменим для прекращения удушающих приступов, но у женщины в положении может вызвать маточные спазмы;
  • Сальбутамол, Тербуталин: не назначаются на последних месяцах, так как могут затянуть роды;
  • Теофиллин: запрещен на последнем триместре, так как имеет свойство проникать в кровоток и учащать сердцебиение малыша.

Запрещено использование некоторых антибиотиков (Тетрациклин, Ципролет и пр.). Антигистаминные средства 2 поколения имеют побочные эффекты, которые неблагоприятно сказываются на состоянии матери и плода.

Принимать назначенные лекарства нужно, отсутствие медикаментозной помощи небезопасно для будущего ребенка. Многие беременные отказываются от приема лекарств, но это опасно тем, что ребенок задохнется, находясь в утробе при тяжелом приступе.

Состояние ожидания ребенка может изменить воздействие некоторых лекарственных препаратов, в результате чего они перестают давать ожидаемый эффект. Это случается, когда приступы проявляются чаще двух раз в неделю, удушье случается ночами несколько раз в месяц, ежедневно приходится пользоваться лекарствами для расслабления бронхов. В такой ситуации врач предлагает другие лечебные схемы.

Профилактическое лечение включает и подходящую гимнастику, она облегчает откашливание. Плавание расслабляет бронхи.

Беременным женщинам важно придерживаться нескольких советов:

  1. Заболевание часто связано с простудой. Ее нужно лечить своевременно, иногда требуется прием разрешенных для беременных антибиотиков.
  2. Если проводилось кесарево сечение, как и после любой операции используются обезболивающие средства. Если это больная «аспириновой» астмой, ненаркотические анальгетики запрещаются.
  3. Беременная женщина должна взять за правило вести дневник по приему лекарств и для контроля своего состояния, так как в большинстве случаев исход беременности ухудшается из-за бесконтрольности лечения.
  4. Уменьшить количество окружающих аллергенов. Исключить провоцирующие заболевание пищевые добавки, сильные запахи. Если от животного невозможно избавиться, то минимизировать контакт с ним, не пускать его в комнаты, где находится женщина. Запрещено курение, том числе и пассивное.
  5. Предметы личной гигиены выбирать с мягким составом. Воздух в помещении не должен быть сухим, проблему решат ионизаторы и увлажнители.
  6. Если одышка появилась во время ожидания малыша, это не всегда является симптомом болезни. Возможно, это всего лишь временные изменения в организме, но пройти обследование нужно.

В процессе беременности суть лечения астмы в ее профилактике, улучшении работы легких. Не только сама женщина, но и окружающие ее близкие люди должны проявлять внимание, помощь, заботу и осуществлять контроль над ее состоянием.

источник