Кеналог при астме отзывы

Кеналог — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций в суспензии 40 мг/мл, таблетки 4 мг) гормонального препарата для лечения псориаза и бронхиальной астмы у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Кеналог. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кеналога в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кеналога при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения псориаза и бронхиальной астмы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кеналог — глюкокортикостероид (ГКС). Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

Триамцинолона ацетонид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При системном применении метаболизируется главным образом в печени и частично — в почках. Основным путем метаболизма является 6-бета-гидроксилирование. Выводится почками.

Системное применение (внутримышечное введение)

сенная лихорадка;
хронические обструктивные заболевания дыхательных путей (например, бронхиальная астма, хронический спастический бронхит), при тяжелых формах и отрицательных результатах местного лечения;
кожные заболевания и контактные дерматиты, характеризующиеся зудом, шелушением или образованием волдырей, например, контактные дерматиты, пемфигоид, псориаз, герпетиформный дерматит, атопический, эксфолиативный и экзематоидный дерматит.

после системного применения, для остаточных воспалительных процессов в одном или нескольких суставах при хронических воспалительных заболеваниях суставов;
при экссудативном артрите, подагре и ложной подагре;
при активных формах артрозов;
при водянке суставов;
при блокаде плечевого сустава в результате сморщивания суставной сумки;
дополнительно при внутрисуставных инъекциях радионуклидов или химических веществ и при хронических воспалениях внутреннего слоя суставной капсулы.

Введение в пораженную область:

при воспалениях слизистой сумки, при воспалениях надкостницы, а также при экзостозах (кистозных образованиях вблизи суставов);
при определенных кожных заболеваниях, например, при изолированных псориатических бляшках, хроническом простом лишае (ограниченный нейродерматит), кольцевидной гранулеме, плоском лишае, гнездной алопеции, дискоидной красной волчанке, а также при келлоидах.

Формы выпуска

Суспензия для инъекций (уколы в ампулах) 40 мг/мл.

Лекарственной формы в виде мази или крема не существует.

Инструкция по применению и схема лечения

Перед применением содержимое ампулы встряхнуть. Кеналог 40 мг/мл представляет собой суспензию, поэтому его не следует вводить внутривенно. Следует соблюдать осторожность также в отношении непреднамеренных внутрисосудистых инъекций, прежде всего в область левой стороны лица, кожи головы, а также в ягодицу.

Системное применение (внутримышечно)

Доза определяется индивидуально; она зависит от характера заболевания и должна соответствовать целям предпринимаемой терапии.

При системном лечении взрослых и подростков старше 16 лет вводят путем медленной глубокой внутриягодичной инъекции 1 мл препарата (= 40 мг). Не вводить внутривенно и подкожно. При тяжелых заболеваниях могут потребоваться дозы препарата до 80 мг. При глубокой внутриягодичной инъекции нужно избегать возможного развития атрофии ткани. После инъекции следует на 1-2 мин плотно прижать стерильную салфетку к месту введения препарата.

Для лечения сенной лихорадки и других сезонных аллергических заболеваний обычно достаточно одной инъекции препарата Кеналог 40 мг/мл в год во время пыльцевого сезона.

При необходимости нескольких инъекций следует соблюдать интервал между введениями не менее 4 недель.

При внутрисуставном введении доза определяется размерами сустава и тяжестью симптомов.

Обычно для взрослых и детей старше 12 лет используются следующие дозы препарата:

Мелкие суставы (например, фаланги пальцев рук и ног) — до 10 мг.

Суставы среднего размера (например, плечевой, локтевой) — 20 мг.

Крупные суставы (например, тазобедренный, коленный) — 20-40 мг.

При поражении нескольких суставов общая доза препарата может составлять до 80 мг. В случае необходимости применения меньших доз следует использовать препарат Кеналог 10 мг/мл. Для обеспечения более быстрого купирования симптомов Кеналог 40 мг/мл можно вводить в комбинации с местным анестетиком (не содержащим сосудосуживающего препарата). Инъекции следует проводить так, чтобы избежать создания депо препарата в подкожной жировой ткани. При инъекциях следует соблюдать условия строжайшей асептики. Перед проведением внутрисуставной инъекции участок кожи подготавливают, как перед проведением хирургических операций. Повторно применять препарат следует не ранее чем через 2 недели.

При внутриочаговом введении при малых очагах поражения: воспалениях слизистой сумки (бурситах), воспалениях надкостницы и экзостозах взрослым и детям в возрасте старше 12 лет в зависимости от величины и локализации подвергаемых лечению поражений вводят до 10 мг препарата и при поражениях большого размера — от 10 до 40 мг препарата. В случае необходимости применения меньших доз рекомендуется использовать Кеналог 10 мг/мл.

Кеналог 40 мг/мл разбавляют физиологическим раствором натрия хлорида и веерообразно вводят в область, характеризующуюся наибольшей болезненностью. Следует избегать создания больших депо препарата. Кеналог 40 мг/мл можно также смешивать с местным анестетиком. При лечении экзостозов Кеналог 40 мг/мл вводят с помощью толстой канюли после отсасывания непосредственно в пространство кисты.

Повторно применять препарат следует не ранее, чем через 2 недели.

При инъекции в область подкожных поражений 1 мл препарата в концентрации 40 мг/мл разбавляют местным анестетиком, не содержащим сосудосуживающего вещества, и перемешивают в шприце. Инъекцию проводят горизонтально в область между кожей и подкожным слоем для обеспечения анестезии инфильтрата. В качестве ориентировочной дозы рекомендуется 1 мг препарата на 1 см2 поверхности кожного поражения. При лечении нескольких очагов поражения в один прием суточная доза препарата взрослым не должна превышать 30 мг, а детям — 10 мг. При необходимости применения меньших доз препарата рекомендуется использовать Кеналог 10 мг/мл. При келоидах Кеналог 40 мг/мл можно без разбавления непосредственно вводить в ткань рубца; не вводить п/к. Повторно применять препарат следует не ранее чем через 2 недели.

Продолжительность применения препарата зависит от характера и тяжести заболевания и определяется врачом. Она варьирует от однократного в/м введения при сенной лихорадке до курса, продолжающегося в течение нескольких лет, например, при тяжелых формах бронхиальной астмы. Если после 3-5 местно вводимых инъекций (внутрисуставные, внутриочаговые инъекции, инъекции в область подкожных поражений) не наблюдается удовлетворительного ответа, препарат следует отменить и назначать другую форму лечения.

Побочное действие

реакции повышенной чувствительности (покраснения (приливы), образование кожных волдырей, нарушение сердечной деятельности и кровообращения, обусловленные в т.ч. и наличием бензилового спирта в препарате);
асептические некрозы костной ткани (головка бедра и плечевой кости);
истончение кожи;
расширение мелких кожных сосудов;
стероидные угри;
кожные волдыри;
усиление роста волос;
воспаление волосяных фоликулов;
изменение пигментации и воспаление кожи вокруг рта;
синдром Кушинга;
мышечная слабость;
атрофия мышечной ткани;
атрофия костной ткани;
снижение толерантности к глюкозе;
сахарный диабет (ухудшение компенсации при имеющемся сахарном диабете или активация латентного сахарного диабета);
нарушение секреции половых гормонов (нарушение менструального цикла, усиление роста волос, импотенция);
кровотечения на коже и слизистых (petechien, ekchymosen);
функциональное подавление или атрофия надпочечников;
воспалительные процессы в сосудах (васкулиты, синдром отмены после продолжительной терапии);
язвенное воспаление слизистой ЖКТ;
язва желудка;
подавление иммунитета и повышение риска возникновения инфекций;
замедление заживления ран и костных переломов;
разрывы сухожилий;
нарушения роста у детей;
головные боли;
усиленное потоотделение;
головокружения;
увеличение внутричерепного давления, сопровождающееся симптомом застойного соска зрительного нерва;
глаукома;
катаракта;
психические нарушения;
повышение риска тромбозов.

Противопоказания

ветряная оспа;
состояния после иммунизации;
кожные поражения туберкулезного или сифилитического характера;
грибковые заболевания;
бактериальные поражения кожи;
воспаления кожи вокруг рта (rosacea);
кеналог 40 мг/мл не вводить внутрисуставно при наличии поблизости инфекции.

При системном или повторном местном применении препарата следует учитывать перечисленные ниже противопоказания в отношении системного применения глюкокортикоидов.

язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
тяжелое состояние костной атрофии;
психические заболевания в истории болезни;
вирусные заболевания, например герпетическая пузырчатка (herpes simplex ), опоясывающий лишай (herpes zoster, виремическая фаза), ветряная оспа;
инфекции, вызываемые амебами;
грибковые инфекции внутренних органов;
полиомиелит детского возраста, за исключением бульбарно-энцефалитной формы;
в зависимости от конкретной ситуации, в сроки от 8 недель до проведения прививок до 2 недель после прививок;
глаукома.

Кеналог не следует применять внутримышечно у детей в возрасте до 12 лет и у подростков до 16 лет.

язва желудка и двенадцатиперстной кишки в истории болезни;
при тяжелые заболевания мышц;
дивертикулит;
свежие анастомозы кишечника;
при тенденции к тромбозам и эмболиям;
при карциномах с тенденцией к образованию метастазов;
при сахарном диабете;
при остром гломерулонефрите;
при хроническом нефрите;
при набухании лимфатических узлов в период после иммунизации BCG.

При лечении кортикостероидами может происходить активация туберкулезного процесса.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять препарат Кеналог на протяжении первых 5 месяцев беременности, поскольку исследования на животных указывают на тератогенное действие (появление аномалий развития плода), а данные безопасности применения препарата во время беременности отсутствуют. При длительном применении препарата нельзя исключить нарушение роста плода внутри матки. При применении препарата в конце беременности существует опасность атрофии надпочечников плода.

Глюкокортикоиды переходят в материнское молоко, поэтому кормление ребенка грудью во время лечения препаратом следует прекратить.

Применение у детей

Кеналог не следует применять внутримышечно у детей в возрасте до 12 лет и у подростков до 16 лет.

Особые указания

При системном лечении препаратом рекомендуется назначить диету, обогащенную белками и витаминами.

Для внутриочагового введения при лечении сухожилий, воспалений сухожильного влагалища и «теннисного локтя» рекомендуется применять Кеналог 10 мг/мл.

При повторном применении препарата следует соблюдать интервалы между инъекциями и, при необходимости, увеличивать интервалы между инъекциями.

Лекарственное взаимодействие

При системном или повторном местном применении необходимо учитывать взаимодействия, характерные для системной терапии глюкокортикоидами, которые могут ослаблять гипогликемическое действие антидиабетических препаратов и антикоагулирующее действие производных кумарина.

При одновременном применении препарата с сердечными гликозидами может наблюдаться интенсификация их действия; при комбинации с салуретиками может повышаться выделение калия из организма.

Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) или антиревматическими препаратами может способствовать развитию желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном приеме с рифампицином возможно ослабление кортикоидного действия препарата.

Аналоги лекарственного препарата Кеналог

Структурные аналоги по действующему веществу:

Азмакорт;
Берликорт;
Кенакорт;
Кеналог 40;
Полькортолон;
Полькортолон 40;
Триакорт;
Триамсинолон;
Триамцинолон;
Триамцинолона ацетонид;
Фторокорт.

источник

Здравствуйте. Кто действительно устал от задыханий и спазмов,хочу сказать свое мнение на счет лечения заболевания легких. С 5 лет начались задышки,потом все хуже и хуже,и так было 20 лет. Ездила в соляные пещеры-помогали,но не надолго(на полгода,и то брызгала,чтобы снять удушье,по ночам),посадили даже на гармоны,так как одно время вообще было тяжко.брызгала из месяц,а легкие будто сжимались после них и сердце билось до 130 уд-мин,похудела на 5 кг. потом их бросила. Вообщем,это я к чему,кто задыхался и болеет,знает как это тяжело,когда не хватает кислорода,мне ставили хронический бронхит с астматическим компонентом, единственное,до чего я дошла,сколько искала и читала кучу книг и статей а интернете,1 человек мне порекомендовал(сам не болел,но слышал,что помогает) заниматься по Бутейко. Я сначала подумала,какая гимнастика и чем она поможжет,когда я так много хожу по врачам,езжу за границу,в пещеры, и никто ничего подобного,про правильное дыхание не говорит. Вообщем,подошла к этому вопросу серьезно,нашла методиста,именно его,а не обращаться в центры,там не тому учат. и начала заниматься. Что хочу сказать,интересовалась у 1 женщины,которая болеет астмой,она уже все гимнастики попередлала, сказала,что Бутейко ей «не момог».Когда я начала заниматься,я поняла,что она просто не правильно делала ее,и вообще не поняла смысла этой гимнастики. А смысл ее не в задержке дыхания,до посинения,а в регулярных тренировках,которые минимум надо проделать 4 месяца каждый день,по 2,3 раза. Я хотела здоровья,и я занималась. Попробуйте,кто хочет здоровья -лениться не будет! Он был человек просто наиумнейший. Простое открытие,которое помогло стольким людям и мне, в том числе.Был бы он жив,я бы ему в ноги поклонилась за то,что он открыл и доказал людям. Всем счастья и выздоровления!

Бесфильтровая Система Очистки Воздуха «Eagle 5000». Она способна не только предупредить возникновение плесени и грибков, но и ликвидировать очаги поражения в любых помещениях!
http://qwstb.com/go?prod=300&aff=zhenya9525

Вы не думайте что АСТМА у всех одинакова и лечить надо всех одинаково. Очень много заболеваний которые сопровождаются АСТМАтическими приступами.
НЕРВНОСТЕНИЯ
КИШЕЧНЫЕ ПАРАЗИТЫ
АЛЛЕРГИЯ ПИЩЕВАЯ, БЫТОВАЯ,ПЫЛЬЦОВАЯ
ПИЩЕВАЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ
ДИЗБАКТЕРИОЗ
ИНТАКСИКАЦИЯ
Так , что нужно сначала наити и устранить заболевание потому, что астма это реакция нашего оганизма на перегрузку. Т.Е. сопровождающий фактор.

Моему сыну 8 лет, в 1,9 месяцев начали прием пульмикорта, сейчас серетид, ежедневно, 2р/д, очень хочу обратиться за помощью к нетрадиционной медицине, если это возможно, без выезда, т.к. нет возможности, в китайскую медицину верю у них там долгожителей много. с чего начать как к ним обратиться?

Здравствуйте, моему сыну 8 лет, астма началась с того что с 2 мес. начали смесь «НАН», затем сильнейший диатез пошел, не могли смесь подобрать, помогло от диатеза козье молоко с 7мес. козье молоко, в 1,2 мес. заболели бронхитом обструктивным, далее через некоторое время опять бронхит, в мае аллергический конъюктивит, а в 1,9 астма и прием гормонов ежедневно до сих пор, т.к. другого лечения не знаем.И на фоне этого лечения одышки и ингаляции с беродуалом. Помогите, если сможите? Пожалуйста.

Как луч надежды, оставлю здесь свой отзыв — как я излечилась от астмы, когда мне было 12 лет, в 1998 году. Болела бронхиальной астмой с 5-летнего возраста,то есть 7 лет. Острый бронхит, рецидивирующий бронхит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма — этот путь прошла я за два года. Приступы удушья происходили почти каждую ночь, летом в сухую погоду более-меннее спокойноя жизнь длилась от 1,5 до 2 месяцев. В другое время года без приступов бывали лишь 2-3 дня в месяц! Все эти семь лет родители активно лечили меня — методами официальной медицины, с больницами, уколами, ингаляторами, и методами народной медицины — травками,заговорами,молитвами. К сожалению, эти усилия не давали результата, болезнь лишь усиливалась. Ночью, во время приступов, меня, почти подростка они носили на руках. было очень тяжело не только мне. И в октябре 1998 года, в продолжение наших поисков, мы приехали в Киев, в клинику хронофитотерапии(или фитохронотерапии — уже не помню точно)»Резонанс». Мне назначили месячный курс лечения.
Это было похоже на чудо! В течение одной(!) недели приступы сначала стали легче и короче, потом. исчезли совсем! Возникала лишь легкая одышка и сердцебиение при волнении или быстрой ходьбе. Мы были очень, очень рады. и решили, что на этом лечение можно прекратить:) в течение последующего месяца(декабрь 1998г) было несколько приступов, и мы снова поехали в клинику. Там нам напомнили, что для стойкого излечивающего эффекта нам нужно как минимум 3-месячный курс. Далее я лечилась еще 4 месяца, уже без сбоев. Через полтора месяца я уже смогла посещать уроки физкультуры! Приступов больше не было! Пусть хранит Бог этих врачей! Я снова стала обычным ребенком, смогла заниматься своими любимыми бальными танцами! Да, я с детства приучена внимательно относиться внимательно к своему здоровью, но с бронхиальной астмой я попрощалась навсегда! Чего желаю и всем остальным участникам и участницам денной темы!

источник

Кеналог (Kenalog): 5 отзывов врачей, 6 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Использую в практике врача-ревматолога «Кеналог» 40 мг с 1989 г., наиболее часто ввожу при пяточных шпорах в область пятки. В остальных случаях рекомендую использовать только интраартикулярно, не чаще 3-4 раз в год, желательно с анестетиком 2% лидокаином или 0,5% новокаином. Крайне нежелательно введение в область сухожилий из-за побочных действий в виде очаговой атрофии. Среди ГКС занимает достойное место.

Обладает побочными действиями за счет резорбции и системного действия. Нежелательно использовать у больных с сахарным диабетом.

Со времен Филипа Генча (1954 год, США, Нобелевская премия за создание гидрокортизона ацетата, заказчик — Белый Дом) накоплен богатый опыт использования различных форм стероидов. Я, как ревматолог и интернист — терапевт использую все формы стероидов, но чаще бетаметазон ввиду особенности действия, продолжительности и различных форм (суспензия, водорастворимая форма и крем).

Препарат «Кеналог» применяется при различных видах шока, в том числе операционный, токсический, ожоговый, а также травматический и других. Также препарат хорошо зарекомендовал себя при различных проявлениях аллергических реакций. Хороший эффект препарата отмечается для применения с целью уменьшения воспалительных процессов.

Является одним из трёх основных препаратов из группы глюкокортикостероидов, применяющихся при инъекционной местной терапии различных воспалительных заболеваний суставов и мягких тканей. Его эффективность и длительность действия сопоставима с конкурентами.

Противопоказания общие, такие же как и у других препаратов другой группы.

Рекомендую этот препарат, для терапии первой линии при различных энтезопатиях.

Препарат «Кеналог» часто применяется для внутрисуставного введения при синовитах не инфекционной природы, реактивных, при артрозах, при ревматоидном артрите и серонегативным спондилоартритах. Достаточно эффективен в купировании воспалительного процесса, действует более длительное время, чем аналоги.

«Кеналог» нельзя вводить в сухожилия, может быть разрыв, только внутрисуставный, соблюдая правильно технику введения, не рекомендуется вводить в тазобедренные суставы, возможны осложнения в виде асептического некроза.

В целом препарат достойный и эффективный, при правильном назначении купирует воспаление в суставе, при длительном и частом применении может вызывать зависимость.

Назначаю только инъекционную форму. Ожидаемый эффект достигается при наличии показаний и правильной технике введения.

При внутрисуставном и периартикулярном введении часто вызывает атрофические процессы, поэтому вводится только туда, где этот эффект как раз необходим.

В лечении ревматических заболеваний таблетированная форма не используется.

У меня астма 2 типа, мучает сильный кашель, терапевт прописала «Кеналог», помогает хорошо, одного укола хватает на 2 месяца.

Сделала две инъекции «Кеналог-суспензии» при пяточной шпоре. Это что-то. Хожу без болей, утрами встаю, не держась за стенки. Спасибо нашему районному травматологу, он же мне и ставил уколы в пятку.

Пришлось столкнуться с этим препаратом. Назначил доктор для моего дедушки. В общем нам он помог. Никаких противопоказаний не было. Дискомфорта он тоже не ощущал, хотя и возраст то приличный.

Принимала «Кеналог» в таблетках в период сезонного обострения аллергии на цветение луговых трав. Препарат начинает действовать уже в течение первого часа, хорошо снимает зуд и слезоточивость глаз. Но после приема препарата я почувствовала головокружение и повышенное потоотделение. Препарат принимала три дня и все эти дни болела голова. Потом подобрала аналог, от которого побочных эффектов не было. «Кеналог» хорошо помогает, но головная боль очень большой минус. Еще и цена по-моему завышена, есть масса дешевых аналогов с аналогичным составом. Еще имела дела с суспензией «Кеналог», когда меня укусила пчела. На суспензию не было ни какой реакции со стороны организма. И действует она быстрее, чем таблетки.

Данный препарат не является эффективным при лечении суставов, так как если сначала вы почувствуете облегчение, то через небольшой промежуток времени боли вернутся с новой силой. К тому же препарат достаточно токсичен и имеет много противопоказаний. Как по мне, то применять его можно в том случае, если вам нужно получить быстрое обезболивание, но главную проблему он не решит. Обидно, что многие доктора, прекрасно понимая неэффективность данного средства, по-прежнему его советуют к применению. Я же советую обратить внимание на препараты основанные на прополисе, так как их применение может дать потрясающий эффект. Это могут быть мази, настойки и суспензии.

Давно страдаю артритом коленных суставов и мучилась с ними изрядно, так как обезболивающие толком не помогают. Около года назад по совету знакомого ортопеда решилась сделать укол кеналога в коленные суставы (он сам и делал, кстати). Легче стало на несколько дней, а затем боли вернулись с новой силой. Тогда дочка уговорила меня сделать эндопротезирование в боткинской больнице. Вот это действительно чудо — я снова хожу без боли и особых ограничений! Хорошо работающих лекарств от суставов в медицине пока нет.

Кеналог (действующее вещество — триамцинолон) относится к группе глюкокортикостероидов. Препарат обладает противозудным, противовоспалительным, иммунодепрессивным и противоаллергическим действием и может применяться как местно, так и системно, что предопределяет широкий диапазон его использования: от хронических обструктивных заболеваний респираторного тракта до дерматологических заболеваний, от различных форм поражений суставов до поллинозов (сенной лихорадки).

Кеналог подавляет активность тканевых макрофагов и лейкоцитов, препятствуя проникновению последних в очаг воспаления. Вмешивается в процессы синтеза интерлейкина-1 и фагоцитоза, «обезоруживая» макрофагов. Стабилизирует мембраны лизосом, уменьшая тем самым уровень протеолитических энзимов в очаге воспаления. Снижает проницаемость мелких кровеносных сосудов, вызванную высвобождением медиатора аллергических реакций гистамина. Инактивирует клетки соединительной ткани фибробласты, подавляя тем самым образование коллагена. Кеналог тормозит синтез медиаторов воспаления простагландинов и лейкотриенов посредством подавления активности фосфолипазы А2 и высвобождения циклооксигеназы-1. Снижает количество циркулирующих в крови лимфоцитов, моноцитов, базофилов и эозинофилов путем их перемещения в лимфоидную ткань, подавляет процесс образования антител.

Кеналог выпускается в двух лекарственных формах: суспензия для инъекций (в этом случае к названию препарата добавляется «40» — указание его дозировки:) и таблетки. Перед использованием инъекционной формы ампулу с содержимым необходимо встряхнуть. Суспензия не вводится внутривенно: только внутримышечно (системное действие) и внутрь сустава (местно). Во всех случаях доза препарата определяется в индивидуальном порядке: она зависит от патогенеза заболевания и должна строго соответствовать целям лечения.

При системном применении кеналога у взрослых и подростков от 16 лет инъекцию производят глубоко в ягодицу. Препарат вводят медленно, стандартная доза в таких случаях составляет 1 ампулу (40 мг), в тяжелых случаях допускается двукратное ее увеличение. При подобном способе введения лекарственного вещества нужно предупредить возможную атрофию ткани. Сразу после инъекции к месту введения на несколько минут прижимается стерильная салфетка. Для устранения поллинозов, как правило, достаточно разового использования кеналога в сезон массового цветения растений-аллегенов. Если одной инъекции мало, то следующую разрешается делать не ранее, чем через 1 месяц.

Доза кеналога для внутрисуставного введения определяется степенью поражения и размером сустава. При необходимости быстрого устранения симптомов кеналог допускается комбинировать с местными анестетиками с обязательным соблюдением асептических условий. Достаточно сказать, что место для инъекции должно быть подготовлено, как если бы планировалось хирургическое вмешательство. Повторное применение препарат в случае его местного использования допускается не ранее, чем через 14 дней. Используется и вариант введения кеналога под кожу. В таких случаях также используют местную анестезию (в одном шприце с кеналогом). При инъекции шприц следует держать горизонтально с тем расчетом, чтобы введение его содержимого производилось в участок между кожей и подкожным слоем. Длительность применения кеналога определяется врачом и варьируется от разового введения при поллинозах до курсов протяженностью в несколько лет, как при бронхиальной астме. При системном применении кеналога рацион пациента должен быть богат белками и витаминами.

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А₂, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Триамцинолон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Триамцинолон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени триамцинолон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Триамцинолон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани.

Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах триамцинолон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность триамцинолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность триамцинолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

При ингаляционном применении оказывает противовоспалительное действие на слизистую бронхов у пациентов с бронхиальной астмой. При постоянном применении уменьшает количество тучных клеток, макрофагов, Т-лимфоцитов и эозинофилов в эпителии и подслизистом слое бронхов, подавляет гиперреактивность дыхательных путей.

По противовоспалительной активности триамцинолон близок к гидрокортизону, а триамцинолона ацетонид в 6 раз активнее. Минералокортикоидная активность у триамцинолона и у триамцинолона ацетонида практически отсутствует.

50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Внутрь взрослым — 4-20 мг в сут в 2-3 приема. После улучшения состояния суточную дозу постепенно снижают на 1-2 мг каждые 2-3 дня до минимальной поддерживающей дозы — 1 мг и полной отмены терапии.

В/м в начале лечения — по 40 мг 1 раз в 4 недели. Затем, в зависимости от показаний и реакции пациента на лечение, можно вводить по 40-80 мг каждые 2-4 недели. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 100 мг. Во избежание подкожной атрофии вводят глубоко в мышцу.

При внутрисуставном введении, а также при введении в области очага поражения доза составляет 10-40 мг. Интервал между введениями не менее 1 нед.

Для применения в виде ингаляций доза зависит от используемой лекарственной формы и возраста пациента.

Наружно применяют 1-3 раза/сут. Продолжительность лечения определяется индивидуально и составляет обычно 5-10 дней. При упорном течении заболевания курс лечения может быть продлен до 25 дней. Не рекомендуется применение более 4 нед.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, андрогенами повышается риск развития периферических отеков, угревой сыпи.

При одновременном применении с антитиреоидными препаратами и гормонами щитовидной железы возможно изменение функции щитовидной железы.

При одновременном применении с блокаторами гистаминовых H₁-рецепторов уменьшается действие триамцинолона; с гормональными контрацептивами — потенцируется действие триамцинолона.

Гипокальциемия, связанная с применением триамцинолона, может привести к увеличению продолжительности нервно-мышечной блокады, вызванной действием деполяризующих миорелаксантов при их одновременном применении.

При одновременном применении с иммунодепрессантами повышается риск развития бактериальных и вирусных инфекций.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможна гипокалиемия.

При одновременном применении возможно уменьшение эффективности непрямых антикоагулянтов, гепарина, стрептокиназы, урокиназы, повышение риска возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении ослабляется действие пероральных гипогликемических средств, инсулина; со слабительными средствами — возможна гипокалиемия; с сердечными гликозидами — повышается риск развития нарушений сердечного ритма и других токсических эффектов гликозидов.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление психических нарушений, связанных с приемом триамцинолона.

При одновременном применении с м-холиноблокаторами (в т.ч. с атропином) возможно повышение внутриглазного давления.

При одновременном применении с амфотерицином В, ингибиторами карбоангидразы возникает риск развития гипокалиемии, гипертрофии миокарда левого желудочка и недостаточности кровообращения.

При одновременном применении с изониазидом возможно уменьшение концентрации изониазида в плазме крови, преимущественно у лиц с быстрым ацетилированием.

При одновременном применении возможно ускорение биотрансформации и снижение концентрации мексилетина в плазме крови.

При одновременном применении с парацетамолом повышается риск развития гипернатриемии, периферических отеков, увеличения выведения кальция, гипокальциемии, остеопороза, гепатотоксичности парацетамола.

При одновременном применении с рифампицином, фенитоином, карбамазепином, барбитуратами ускоряется метаболизм триамцинолона за счет индукции микросомальных ферментов печени, уменьшается его действие.

При одновременном применении с эфедрином ускоряется метаболизм триамцинолона.

Со стороны эндокринной системы: перераспределение жировой ткани, нарушения менструального цикла, повышение уровня глюкозы в крови, угнетение функции надпочечников, «лунообразное лицо», стрии, гирсутизм, угри.

Со стороны обмена веществ: отеки, нарушение баланса электролитов, отрицательный азотистый баланс, задержка роста у детей.

Со стороны пищеварительной системы: стероидная язва желудка, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, острый панкреатит.

Со стороны ЦНС: судороги, нарушения сна, психические нарушения, головные боли и головокружение, слабость.

Со стороны костно-мышечной системы: миопатия, остеопороз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоэмболия.

Со стороны органа зрения: нарушения зрения, задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления или экзофтальм, анафилактические реакции.

Реакции, обусловленные иммунодепрессивным действием: обострение инфекционных заболеваний.

При внутрисуставном введении: возможна болезненность сустава, раздражение в месте укола, депигментация, стерильный абсцесс, атрофия кожи, при введении в дозах более 40 мг возможны резорбтивные побочные эффекты.

При ингаляционном применении: возможны головная боль, чиханье, кашель, сухость слизистой оболочки полости рта или носа, ощущение раздражения в носу, охриплость голоса, редко — грибковая инфекция носоглотки, вызванная Candida albicans.

При наружном применении: возможны зуд, раздражение кожи, поздние реакции типа экземы, стероидные угри, пурпура. При длительном применении мази возможно развитие вторичных инфекционных поражений и атрофических изменений кожи.

Для приема внутрь: ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие коллагенозы, острые аллергические реакции, аллергические кожные заболевания, тяжелые формы бронхиальной астмы, многоформная эритема, геморрагические диатезы, гемолитическая анемия, лимфомы, лейкемии.

Для парентерального применения: ревматоидный артрит, заболевания соединительной ткани, системная красная волчанка, дерматозы, эмфизема легких и фиброз легких, лимфосаркома, лимфогранулематоз, лимфатическая лейкемия, нефротический синдром, спру.

Для ингаляционного применения: бронхиальная астма в фазе обострения. Недостаточная эффективность бронходилататоров и/или стабилизаторов мембран тучных клеток при лечении бронхиальной астмы. Гормонозависимая бронхиальная астма (с целью снижения дозы ГКС для приема внутрь). Аллергический ринит.

Для наружного применения: экзема, псориаз, нейродермит, различные виды дерматитов и другие воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в составе комплексной терапии).

Парентеральное применение у детей в возрасте до 6 лет не рекомендуется; в возрасте 6-12 лет — по строгим показаниям.

Следует избегать длительного наружного применения у детей независимо от возраста.

Не предназначен для в/в введения.

С осторожностью и под строгим врачебным контролем применяют при отечном синдроме, ожирении, психических заболеваниях и заболеваниях ЖКТ. В период лечения рекомендуется принимать витамин D и употреблять пищевые продукты, богатые кальцием.

После однократного в/м введения в дозе 60-100 мг в течение 24-48 ч может наблюдаться угнетение функции надпочечников, которая обычно восстанавливается через 30-40 дней.

При наружном применении для предупреждения местных инфекционных осложнений рекомендуется применять в сочетании с противомикробными средствами.

Следует избегать длительного наружного применения у детей независимо от возраста.

источник

Помогает убрать воспаление, справиться с тяжелыми приступами аллергии медикамент «Кеналог». Его широко применяют в медицине. Препарат является гормональным глюкокортикоидным средством, но, в отличие от подобных лекарств, редко вызывает побочные явления. Если все же на фоне применения данного средства негативные реакции возникли, то прописывают аналоги, «Кеталог» в этом случае отменяют.

Препарат «Кеналог» выпускается в форме таблеток и суспензии для введения инъекций.

Одна таблетка лекарства содержит 4 мг активного компонента триамцинолона. В качестве вспомогательных веществ задействованы: магния стеарат, крахмал, лактоза моногидрат, тальк, повидон.

Ампула может иметь в составе 10 мг или 40 мг триамцинолона ацетонида. В качестве дополнительных компонентов использовались: бензиловый спирт, полисорбат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, натрия хлорид, а также вода, предназначенная для инъекций. Не всегда содержат подобные составляющие вещества аналоги.

«Кеналог» производится в Словении фирмой КРКА. При таблетированной форме выпуска в одной упаковке содержится 50 пилюль. Если препарат в ампулах, то в картонной коробке их находится пять штук. Ампулы производят по 10 или 40 мл.

Стоимость таблеток равна 250-300 рублей, ампул — около 450-500 рублей. Не всегда бывают дешевле аналоги. «Кеналог», например, по сравнению с «Дипроспаном» стоит меньше.

Аналоги «Кеналог» при необходимости всегда могут заменить. Указанный препарат назначают при шоке различного происхождения. Это может быть кардиогенный шок, травматический, ожоговый, операционный или токсический. В этом случае «Кеналог» применяют тогда, когда проводимое лечение не дало результата.

Лекарственное средство «Кеналог» (аналоги и применение их в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата дает ощутимый результат) прописывают при аллергии, проходящей в тяжелой форме. Назначают медикамент при анафилактоидных реакциях, в том числе при гемотрансфузионном и анафилактическом шоке. Показанием к применению служит астматический статус, ревматоидный артрит, а также бронхиальная астма.

Препарат применяют при системных патологиях соединительной ткани. Назначением является тиреотоксический кризис и острая стадия развития надпочечниковой недостаточности. Врачи используют «Кеналог» при остром гепатите и печеночной коме, а также при интоксикации организма прижигающими жидкостями. Средство рекомендуют для профилактики образования рубцовых сужений и для снижения воспалительного процесса.

Медикамент используют внутрисуставно при таких заболеваниях, как синовит, тендинит, травматический артрит и бурсит.

Препарат применяют для внутримышечного и внутрикожного введения при тотальной и гнездной алопеции, плоском лишае, келоидных рубцах, псориазе, кольцевидной гранулеме, а также ограниченном нейродермите.

Противопоказанием к применению лекарства «Кеналог» (аналоги и использование их в медицинской практике допускается, вместо указанного препарата, если последний плохо переносится пациентом) служат острые стадии психозов, находящихся в амнезе. Нельзя назначать медикамент в активной стадии развития туберкулеза, при миастении, которая сопровождается различными новообразованиями с появлением метостазов, язве 12-перстной кишки и желудка, дивертикулите, артериальной гипертензии. Не используют лекарственное средство при синдроме Иценко — Кушинга, тромбозах, сахарном диабете, почечной недостаточности и эмболии, находящейся в анамнезе.

Запретом к применению является остеопороз, всевозможные скрытые инфекционные очаги, сифилис, а также амилоидоз. Не рекомендуется использовать лекарство при наличии грибковых заболеваний, инфекций, вызванных вирусами, в том числе и Varicella zoster, Herpes simplex. Противопоказанием служат амебные инфекции, туберкулезный и гонококковый артрит, полиомиелит. Запретом к использованию препарата является период вакцинации, поражения кожного покрова, носящие инфицированный характер, а также лимфаденит, который проявился после прививки БЦЖ.

Препарат не назначают детям до 16 лет, если нет случаев острой необходимости. Не применяют его в течение первых пяти месяцев беременности. Продолжительное использование «Кеналога» в период беременности может замедлить развитие и рост плода, вызвать атрофию надпочечников у будущего ребенка. Лекарственное средство проникает в грудное молоко. Поэтому при лечении им следует прервать кормление ребенка грудью.

Аналоги, так же как и «Кеналог», должны назначаться врачом и только в случаях острой необходимости, так как эти препараты являются гормональными. Лекарство «Кеналог» имеет две формы выпуска: суспензия для введения инъекций и таблетки.

Таблетки назначают взрослым по 4-16 мг в день. Данную дозу делят на 2 или 3 приема. После улучшения состояния пациента дозировку постепенно уменьшают на 1-2 мг через 2-3 дня. Таким образом, доходят до употребления поддерживающего количества препарата, равного 1 мг в стуки, а потом совсем отменяют лекарство.

Перед использованием ампул «Кеналог» (аналоги обладают схожим действием и имеют похожую схему применения) их нужно хорошо встряхнуть. Препарат нельзя вводить внутривенно и подкожно.

При симптоматических показаниях взрослым внутримышечно вводят суспензию по 40 мг. Данную дозировку используют в начале лечения лекарством. Инъекцию вводят медленно, один раз в четыре недели. Если пациент перенес первый укол хорошо, то препарат в дальнейшем колют каждые 2-4 недели по 40-80 мг. В случае необходимости разовая доза может повышаться до 100 мг. Чтобы не возникла подкожная атрофия, лекарство вводят в мышечную ткань глубоко. После инъекции к месту введения прикладывают спиртовую салфетку.

Сезонную лихорадку и прочие аллергические патологии устраняют один раз в год, одной инъекцией в 40 мг, в период пыльцевого сезона. Если есть необходимость в нескольких уколах, то их вводят с интервалом в четыре недели.

Дозировка для внутрисуставного введения определяется параметрами самого сустава и тяжестью развития болезни. Для взрослых людей и детей, возраст которых более двенадцати лет, доза для мелких суставов берется до 10 мг, для средних — до 20 мг, крупных — до 20 или 40 мг. Если поражено сразу несколько суставов, то количество лекарства увеличивают вплоть до 80 мг. Чтобы быстрее снять симптомы заболевания, «Кеналог» можно вводить вместе с местным анестетиком, не содержащим сосудосуживающее вещество. Инъекции ставят так, чтобы в подкожной жировой ткани не образовалось депо лекарственного средства. Введение препарата следует проводить при полной дезинфекции. Перед суставной инъекцией кожный покров готовят так же, как для оперативного вмешательства. Повторно использовать медикамент можно спустя две недели.

Если препарат вводится напрямую в очаг поражения (например, при бурситах, экзостозах и воспалительном состоянии надкостницы), то для взрослого населения и в детском возрасте от двенадцати лет берут дозу от 10 до 40 мг. Она зависит от области поражения и места нахождения патологии. При введении медикамента в количестве менее 10 мл, следует использовать ампулы «Кеналог» по 10 мг. Препарат разбавляют раствором натрия хлорида и веерообразно ставят в зону с максимальной болезненностью. Необходимо избегать образования большого депо лекарства. Допускается смешивать «Кеналог» с местным анестетиком.

В терапии экзостозов препарат вводят толстой канюлей, после процедуры отсасывания содержимого и прямо в пространство кисты. Допустимо повторное использование инъекций по прошествии двух недель.

Если делают укол в участок с подкожными поражениями, то 40 мг раствора разводят местным анестетиком, без сосудосуживающего компонента. Инъекцию ставят горизонтально в зону, расположенную между кожей и подкожным слоем. Это делается для получения анестезии инфильтрата. Подбирают дозировку из расчета 1 мг на 1 см 2 пораженного кожного покрова. Если одновременно лечатся несколько очагов, то разовая дозировка не должна превышать 30 мг для взрослых и 10 мг для детей.
При келоидах препарат в дозе 40 мл, не разбавляя, вводят непосредственно в рубец. Нельзя ставить лекарство подкожно. Повторное применение возможно спустя две недели. Длительность лечения медикаментом зависит от тяжести заболевания, его развития и, как правило, определяется доктором.

Лекарство может использоваться как однократно (сенная лихорадка), так и на протяжении нескольких лет (бронхиальная астма в тяжелой стадии развития). Если после 3-5 инъекций не наблюдается признаков улучшения, то препарат отменяют и назначают вместо медикамента «Кеналог» аналоги в ампулах или таблетках.

Отмечает, что нужно использовать только по назначению врача препарат «Кеналог» инструкция по применению. Отзывы (аналоги при необходимости всегда поможет выбрать лечащий врач) утверждают, что лекарство рассасывает подкожные рубцы, помогает убрать халязионы (они пропадают спустя 1-2 недели после инъекции), спасает от боли в пояснице, суставах и при плечелопаточном периартрите. Инъекции с «Кеналогом» делают при пяточной шпоре и бронхиальной астме.

Среди отрицательных моментов отмечают гормональный состав лекарства «Кеналог» отзывы (аналоги обладают схожим действием и тоже содержат гормоны). Пациенты говорят, что препарат способен вызвать маточное кровотечение и сбить менструальный цикл. После его использования наблюдаются боли в желудке, изжога и тошнота. Не дает нужного эффекта при сезонной аллергии.

Если для лечения не подошел препарат «Кеналог», аналоги в ампулах и таблетках могут с легкостью заменить его. К наиболее популярным заменителям относятся следующие медикаменты:

«Флостерон». Производят в Словении в форме суспензий для введения инъекций. Пять ампул стоят около 200 рублей.
«Депо-Медрол». Изготавливается в Бельгии в виде суспензий для введения инъекций. Цена одного флакона 70-100 рублей.
«Солу-Медрол». Производится в США в форме лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Цена флакона 250 мл с растворителем — 400 рублей.
«Дексаметазон». Выпускается в форме таблеток, капель для глаз и раствора для приготовления инъекций. Десять таблеток стоят около 40 рублей, глазные капли 10 мл – 60 рублей, а 4 ампулы по 1 мл -130-140 рублей. Лекарство производят в Беларуси, Украине, России и Словении.
«Полькортолон». Производится в форме таблеток и мази. Пятьдесят таблеток стоят 350-400 рублей. Изготавливается в Польше.
«Триакорт». Производится в России в виде мази. Туба 10 г стоит около 100 рублей.
«Фторокорт». Изготавливается в Венгрии. Мазь. Стоит от 150 до 200 рублей.
«Медрол». Страна-производитель – Италия. Выпускается в таблетках. Тридцать пилюль стоят 150 рублей.
«Кортеф». Производится в Канаде. Таблетки. Цена ста капсул около 400 рублей.
«Дипроспан». Изготавливается в Бельгии в виде ампул для инъекций и в одноразовых шприцах. Цена одной ампулы 200 рублей.

Эти и другие препараты могут стать достойной альтернативой препарату «Кеналог». Аналоги и заменители должен подбирать врач, после тщательной оценки состояния пациента.

При появлении негативных реакций всегда готовы заменить лекарство «Кеналог 40» аналоги. Одним из таких препаратов выступает «Солу-Медрол». Действующее вещество медикамента метилпреднизолон. Производится лекарство в форме лиофилизата для приготовления инъекционного раствора.

Назначают препарат при тяжелых эндокринных заболеваниях, ревматических патологиях, системных болезнях соединительной ткани и кожных недугах. Помогает при тяжелой аллергии и воспалительных процессах с поражением глаз. Эффективно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и патологиях дыхательных путей. Лекарство имеет множество других показаний к применению.

Медицинское средство имеет только положительные отзывы. Пациенты отмечают, что «Солу-Медрол» помогает в самых безысходных ситуациях, таких как рассеянный склероз, ревматоидный артрит и других. После его применения быстро проходит боль.

При рассеянном склерозе состояние улучшается спустя неделю ежедневного применения препарата. Кто-то говорит, что при частом использовании гормон действует не так эффективно, как в первый раз, но все равно помогает.

Что лучше, «Солу-Медрол» или «Кеналог», скажет только врач, оценив состояние здоровья пациента.

Препарат «Триакорт» в некоторых случаях может заменить лекарство «Кеналог» (аналоги действуют подобным образом, а иногда и эффективнее данного средства). Действующее вещество медикамента — триамцинолона ацетонид. Производится только в виде мази.

«Триакорт» обладает выраженным противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим качествами. Используется при заболеваниях кожного покрова, таких как экзема, дерматиты, псориаз, аллергические проявления. Может применяться только наружно, в отличие от «Кеналога», который имеет более широкий спектр применения и используется не только местно, но и внутримышечно, внутрисуставно.

Пациенты хорошего мнения о данном препарате. Говорят, что он в считаные дни способен убрать аллергический дерматит. Помогает при экземе и псориазе. При кожных патологиях «Триакорт» может заменить «Кеналог».

Аналоги (дозировка препаратов, заменяющих «Кеналог», должна подбираться доктором) могут иметь разную форму выпуска. Если для замены лекарства «Кеналог» нужны препараты, применяемые внутрь или инъекционно, то «Триакорт» не подойдет, нужно будет подобрать другой медикамент.

Способны заменить при необходимости препарат «Кеналог 40» аналоги. К наиболее распространенным относится «Полькортолон». Препарат схож с «Кеналогом» по действующему веществу. Выпускается в виде аэрозоля, таблеток и мази. Медикамент не используют для инъекций. В этом его основное отличие от «Кеналога».

Показаниями к применению служат аллергические реакции, патологии эндокринной системы, болезни опорно-двигательного аппарата. Применяют лекарство при кожных недугах, ревматизме, заболеваниях соединительной ткани и других патологиях. «Полькортолон», так же как и «Кеналог», имеет широкий спектр применения.

Пациенты отмечают, что препарат помогает справиться с экземой, дерматитом и прочими аллергическими высыпаниями. Больные с бронхиальной астмой принимают это лекарство постоянно. Есть люди, отмечающие появление побочных явлений после применения «Полькортолона».

Лекарство «Кеналог» — аналог «Дипроспана». Оба препарата относятся к синтетическим гормональным средствам. Различаются активными компонентами, у «Дипроспана» действующее вещество — дипропионат бетаметазона. «Кеналог» является лекарством прошлого поколения, имеет более крупные кристаллы, которые при частом применении способны разрушить хрящевую ткань. При лечении одинаковых болезней «Дипроспан» дает большую эффективность, нежели «Кеналог», но стоит он дороже.

Лекарство «Дипроспан» производится только в виде суспензии для инъекций. Фасуется в стеклянные ампулы и одноразовые шприцы. Показания те же, что и у «Кеналога».

Медикамент обладает противоаллергическим, иммунодепрессивным, десенсибилизирующим, противовоспалительным, противошоковым и антитоксическим свойствами. Отпускается из аптек только по рецепту врача. Хорошо переносится пациентами, но иногда может вызвать побочные реакции.

Большинство пациентов довольны эффективностью этого лекарства. Его применяют при аллергии на пыльцу, дерматите, псориазе, экземе, ревматоидном артрите, пяточной шпоре, артрозе. Люди предупреждают, что при длительном использовании медикамент способен вызвать тяжелые побочные явления. В этих случаях его заменяют на «Кеналог 40». Аналог «Дипроспана» позволяет дальше продолжить начатое лечение.

Аналоги «Кеналог» (инструкция к данному лекарству предупреждает о противопоказаниях и возможных побочных явлениях) имеет, они продаются почти в каждой аптеке. Как правило, их назначают врачи. Препарат «Дексаметазон» может заменить это лекарство. Средство выпускается в виде таблеток, капель для глаз и в инъекционной форме. Действующее вещество — дексаметазон. Содержит атом фтора. Характеризуется иммунодепрессивным, противовоспалительным, десенсибилизирующим и противоаллергическим действием.

Препарат хорошо переносится больными. Его часто чередуют с «Кеналогом» и «Дипроспаном». Какой из этих препаратов лучше, решает при лечении врач. «Дексаметазон» пациенты применяют при коньюктивите, в том числе и у детей. Медикамент назначают при рассеянном склерозе, крапивнице, аллергических высыпаниях и ангиоотеке. Используют средство при непроходящей простуде, высокой температуре и когда другие лекарства бессильны. Незаменимо оно для пациентов с бронхиальной астмой, экземой.

источник

Другие кортикостероидные препараты>>

Средняя цена онлайн* 540 р. (5 ампул)

«Кеналог» — лекарственный препарат для снятия воспаления и тяжёлых приступов аллергии, который применяется у широкого круга пациентов. Средство относится к группе гормонов глюкокортикоидов, но при этом оказывает меньшее негативное действие на организм по сравнению с аналогичными лекарствами.

Главный действующий компонент «Кеналога» — синтетическое вещество триамцинолон, которое при попадании в организм оказывает мощное противовоспалительное действие (особенно при местном использовании).

Помимо этого, препарат в форме инъекций обладает выраженным действием против аллергии и сильного зуда, который плохо купируется таблетками.

Лечебный эффект «Кеналога» заключается в следующем влиянии на организм:

Преимущество «Кеналога» перед другими препаратами с похожим механизмом воздействия состоит в том, что он не оказывает угнетающего действия на гипофиз, а также не нарушает водно-солевой баланс, так как не задерживает в организме соли калия и натрия.

Концентрация действующего вещества, достаточная для обеспечения терапевтической активности, достигается через 8-12 часов после постановки инъекции и попадания в системный кровоток. Из организма триамцинолон выводится с мочой (при этом часть препарата выходит в виде метаболитов, а часть остаётся в неизменном виде).

«Кеналог» выпускается в виде суспензии для проведения внутримышечных инъекций в ампулах объёмом 1 мл (по 5 ампул в упаковке).

«Кеналог» в ампулах может использоваться как местно, так и системно – это зависит от диагноза, тяжести состояния больного, его возраста и того, какого эффекта необходимо добиться.

В качестве системного препарата уколы «Кеналога» применяются при следующих заболеваниях:

острые заболевания нижних дыхательных путей (например, бронхит и бронхиальная астма);
дерматит и некоторые виды дерматозов с характерными симптомами (шелушение кожи, язвы, раны, волдыри и т.д.);
сенная лихорадка.

Местное использование возможно при наличии данных диагнозов в медицинском анамнезе пациента:

воспаление надкостницы;
кисты;
потеря волос (шарообразной формы);
бурситы;
волчанка красная;
поражения кожи изолированного типа (бляшки псориаза и др.);
поражения суставной ткани (артрит, артроз, подагра, водянка суставов).

Категорически запрещается самостоятельное использование «Кеналога» без назначения врача – это может привести к очень тяжёлым последствиям.

Внутримышечные инъекции

«Кеналог» вводится в ягодичную мышцу медленным струйным вливанием. Очень важно убедиться в том, что игла не задела кровеносные сосуды, и только после этого начинать введение препарата.

Важно! Несоблюдение техники постановки инъекции может привести летальному исходу!

Дозировка «Кеналога» при внутримышечном введении

Показания	Дозировка	Примечания
Для взрослых пациентов	40 мг (1 ампула), в тяжёлых случаях допускается использование 2 ампул (80 мг)	Препарат вводится однократно. Если возникает необходимость в повторном использовании, следует соблюдать интервал в 2-4 недели между инъекциями
Для детей младше 12 лет	0,03-0,2 мг/кг
Для профилактики возникновения аллергии	40 мг (1 ампула) в год	Лекарство вводят перед началом периода цветения растений

Внутрисуставные инъекции:

Дозировка «Кеналога» при внутрисуставном введении составляет от 10 мг (1/4 ампулы) до 40 мг на одну инъекцию. Если нужно ввести препарат в несколько суставов, нужно следить, чтобы общее количество лекарства не превысило 2 ампулы. Повторные инъекции возможны не ранее, чем через 3-4 недели.

Важно! При введении средства в сустав, необходимо соблюдать полную стерильность. Поражённая область должна быть обработана, как перед оперативным вмешательством. После постановки укола следует накрыть область введения стерильной салфеткой (на 5-10 минут).

Уколы «Кеналога» не ставятся пациентам при наличии следующих заболеваний:

Внутримышечные инъекции препарата нежелательно ставить пациентам младше 12 лет.

С осторожностью стоит использовать «Кеналог» при следующих состояниях:

сердечная, почечная и печёночная недостаточность;
риск возникновения тромбов;
сахарный диабет;
эпилептические расстройства;
патологии костно-мышечного скелета (тяжёлые прогрессирующие формы);
злокачественные образования при наличии метастаз;
язвенная болезнь в анамнезе (даже пролеченная).

Важно! Если пациенту предстоит пройти вакцинацию, уколы «Кеналога» отменяют за 8 недель до постановки вакцины, а возобновляют не ранее, чем через две недели после.

Несмотря на то, что препарат переносится значительно легче своих аналогов, и оказывает меньше негативного влияния на организм, появление нежелательных эффектов всё же возможно.

Какие побочные эффекты могут появиться при применении «Кеналога»

Система органов	Побочные явления
Пищеварительная система	Изменение стула, запор, диарея, рвота, тошнота, язвенные поражения, потеря аппетита, изжога, отрыжка.
Опорно-двигательная система	Остеопороз, отставание в росте (у детей), атрофия мышечных волокон, отмирание костной ткани.
Органы зрения	Катаракта, патологии роговицы, повышение внутриглазного давления.
Кровеносная система и сердце	Повышение давления, увеличение свёртываемости крови, тахикардия.
Иммунная система	Аллергические реакции (покраснение, жжение, приступы зуда).
Кожные покровы	Угревая сыпь, растяжки, рубцы и шрамы, онемение кожи в месте введения препарата
Нервная система	Бессонница, тревожность, депрессия, психические расстройства, тремор конечностей, судорожный синдром и т.д.
Эндокринная система	Увеличение массы тела, угнетение коры надпочечников, повышение чувствительности к глюкозе
Обменные процессы	Нарушение обмена калия, натрия и кальция

Отпуск из аптек и хранение

«Кеналог» продаётся строго по рецепту. Срок хранения суспензии для уколов – 3 года с даты изготовления. Хранить в тёмном месте, недоступном для маленьких детей, при температуре не более 25 градусов.

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

Около 7 лет я мучилась с бурситом на левой ноге. Не помогало совсем ничего. Временные меры приносили небольшое облегчение, но эффект быстро пропадал. Когда дошло до того, что я не смогла носить обувь на больной ноге, согласилась на укол «Кеналога». Вещь, конечно, очень чувствительная и болезненная, но результат того стоит. Боль прошла полностью, теперь хожу легко, так как ничего не беспокоит. Татьяна Николаевна, 55 лет, г. Владимир

Жене делали уколы «Кеналога», когда у неё вскочил халязион на глазу. Сначала это была одна шишечка, но потом их стало уже три. Лечение мазями и прогревания не помогали, поэтому мы согласились на крайнюю меру. Тогда, конечно, было страшно, но сейчас ни о чём не жалеем. Жена наконец-то избавилась от этой напасти и перестала стесняться выходить на улицу Максим Викторович, 40 лет, РФ

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

1 таблетка содержит 4 мг действующего вещества триамцинолон, а также дополнительные компоненты: повидон, крахмал, тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния.

1 мл суспензии для инъекций Кеналог 40 содержит 40 мг действующего вещества триамцинолона ацетонида, а также дополнительные компоненты: спирт бензиловый, карбоксиметилцеллюлоза натрия, полисорбат, хлорид натрия, инъекционная вода.

Выпускается в виде суспензии для инъекций, а также в таблетированной форме.

Глюкокортикостероид. Имеет действие, направленное против зуда, аллергии, воспалений.

Активный компонент — триамцинолон. Принцип воздействия основан на торможении высвобождения интерлейкина-1,2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство обладает антиаллергенным, противовоспалительным, противошоковым, десенсибилизирующим, иммунодепрессивным, антитоксическим воздействиями. Медикамент не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина, подавляя при этом высвобождение бета-липотропина и АКТГ гипофизом.

Глюкокортикостероид подавляет секрецию ФСГ, ТТГ, повышает количество эритроцитов за счет стимуляции выработки эритропоэтина, уменьшает количество эозинофилов и лимфоцитов. За счет глобулинов Кеналог снижает количество белка в плазме крови, усиливает процесс белкового катаболизма в мышечной ткани. Под действием лекарственного препарат происходит перераспределение жира и его накопление в области живота, пояса, лица, плечевого пояса. Медикамент повышает синтез триглицеридов и высших жирных кислот, вызывает гиперхолестеринемию. Медикамент усиливает абсорбцию углеводов из пищеварительного тракта, задерживает воду и ионы натрия в организме, усиливает выведение ионов калия, способствует «вымыванию» кальция из костной ткани.

Противовоспалительное действие достигается за счет угнетения высвобождения воспалительных медиаторов эозинофилами, снижения количества тучных клеток, которые вырабатывают гиалуроновую кислоты. Противоаллергический эффект достигается подавлением секреции и синтезирования аллергических медиаторов. Благодаря повышению уровня кровяного давления достигается противошоковое воздействие. Торможение выхода цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов обеспечивает иммунодепрессивный эффект. Под действием лекарственного препарата снижается возможность образования рубцов, тормозятся соединительнотканные реакции при воспалительных процессах.

Препарат назначают при шоке (кардиогенный, операционный, ожоговый, токсический, травматический) в случае неэффективности проводимой терапии.

Медикамент эффективен при аллергических реакциях, анафилактоидных реакциях, анафилактическом шоке, гемотрансфузионном шоке, астматическом статусе, бронхиальной астме, ревматоидном артрите, системных заболеваниях соединительной ткани, при тиреотоксическом кризе, острой надпочечниковой недостаточности, при печеночной коме, остром гепатите, при отравлении прижигающими жидкостями для предупреждения формирования рубцовых сужений, уменьшения выраженности воспалительных реакций.

Какие показания к применению Кеналога существуют еще?

Внутрисуставно медикамент вводят при синовите, бурсите, тендините, травматическом артрите.

Внутрикожные введения проводят при тотальной алопеции, гнездной алопеции, келоидных рубцах, плоском лишае, кольцевидной гринулеме, псориазе, ограниченном нейродермите.

Внутрисуставные инъекции недопустимы при патологической кровоточивости, выраженном околосуставном остеопорозе, при периартрикулярных инфекциях, после артропластики, при выраженной деформации и костной деструкции сустава, при нестабильности сустава после артрита. При заболеваниях бактериальной, грибковой и вирусной этиологии, при ветряной оспе, опоясывающем герпесе, активном и латентном туберкулезе, стронгилоидозе, амебиазе Кеналог 40 назначают с осторожностью.

Эндокринная система: синдром Иценко-Кушинга, угнетение деятельности надпочечников, манифестация латентного сахарного диабета, развитие «стероидного» сахарного диабета, задержка полового развития у детей.

Пищеварительный тракт: эрозивный эзофагит, «стероидная» язва в желудочно-кишечной системе, развитие панкреатита, рвота, тошнота, повышение ферментов печени.

Сердечно-сосудистая система: тромбозы, гиперкоагуляция, повышение уровня артериального давления, усиление выраженности сердечной недостаточности, брадикардия, аритмия.

Нервная система: маниакально-депрессивный психоз, галлюцинации, эйфория, делирий, паранойя, депрессия, дезориентация, головокружение, бессонница, судороги, псевдоопухоль мозжечка, вертиго, нервозность либо беспокойство, повышение уровня внутричерепного давления, головные боли.

Органы чувств: субкапсулярная задняя катаракта, внезапная потеря зрения, склонность к развитию вирусных, грибковых, бактериальных инфекций, экзофтальм, трофические изменения роговицы.

Обмен веществ: отрицательный азотистый баланс, гипокальциемия, усиленное выведение ионов кальция, повышенное потоотделение. Опорно-двигательный аппарат: снижение, атрофия мышечной ткани, «стероидная» миопатия, разрыв сухожилий, остеопороз, замедление процессов окостенения и роста у детей.

Кожные покровы, слизистые оболочки: склонность к развитию кандидозов, пиодермии, стрии, стероидные угри, гипопигментация, истонцение кожи, экхимозы, петехии, замедление заживление ран. Возможно развитие аллергических реакций в виде анафилактического шока, зуда, сыпи.

Назначают взрослым по 1-4 таблетке средства в сутки за 3 раза. Когда состояние улучшится, дозу медленно уменьшают до 1 мг в сутки, а затем и полностью отменяют препарат.

Кеналог 40 вводят внутримышечно, глубоко.

Дозировка для взрослых: 40-80 мг, повторное введение возможно через 4 недели при необходимости. В некоторых случаях количество лекарственного препарат увеличивают до 100 мг. После однократного введения медикамента через 1-2 суток отмечается снижение деятельности коры надпочечников. Восстановление регистрируется через 30-40 дней.

Возможно внутрисуставное введение 10 мг лекарственного средства.

При передозировке отмечается синдром Иценко-Кушинга, глюкозурия, гипергликемия. Лечение посиндромное при постепенной отмене лекарственного средства.

Кеналог несовместим с другими медикаментами из-за риска образования нерастворимых соединений.

Лекарственное средство ускоряет процесс выведения ацетилсалициловой кислоты, повышает токсичность сердечных гликозидов, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида.

Препарат усиливает выраженность гепатотоксического влияния парацетамола, повышает уровень фолиевой кислоты.

Высокие дозировки приводят к снижению эффективности соматропина.

На фоне приема антацидов отмечается снижение всасывания медикамента.

Кеналог снижает уровень празиквантела в плазме крови. Кетоконазол снижает клиренс, а циклоспорин угнетает метаболизм.

В темном недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов по Цельсию.

Недопустимо внутривенное вливание.

Рекомендуется избегать чрезмерного перерастяжения суставной сумки при внутрисуставном введении Кеналог 40.

Аналогом можно назвать лекарство Полькортолон.

Отзывы о Кеналог 40 положительные. Уколы быстро и эффективно снимают воспаление и боли в суставах, помогая в сложных ситуациях.

Отзывы врачей о таблетках также хорошие, они могут употребляться как в комплексе с уколами, так и отдельно.

Однако, следует помнить что данное лекарство гормональное, и его следует использовать только под присмотром врача.

Купить Кеналог в таблетках по 4 мг можно по 300-350 рублей за упаковку в 50 штук.

Цена Кеналог 40 составляет 520-700 рублей за 5 ампул.

Кеналог 40 суспензия 40 мг/мл 1 мл 5 шт.KRKA

Кеналог таблетки 4 мг 50 шт.KRKA

Кеналог суспензия для инъекций 40мг 1мл №5 ампулыКРКА-РУС ООО (РОССИЯ)

КеналогBerlin-Chemie/Menarini Group (Германия)

Кеналог р-р д/ин. 40мг амп. 1мл №5КРКА

Кеналог 40 мг/мл №5 сусп.д/ин.

Кеналог 40 мг/мл №5 сусп.д/ин.Bristol-Myers Squibb (Италия)

Триамцинолона ацетонид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Системное применение (внутримышечное введение)

сенная лихорадка;
хронические обструктивные заболевания дыхательных путей (например, бронхиальная астма, хронический спастический бронхит), при тяжелых формах и отрицательных результатах местного лечения;
кожные заболевания и контактные дерматиты, характеризующиеся зудом, шелушением или образованием волдырей, например, контактные дерматиты, пемфигоид, псориаз, герпетиформный дерматит, атопический, эксфолиативный и экзематоидный дерматит.

после системного применения, для остаточных воспалительных процессов в одном или нескольких суставах при хронических воспалительных заболеваниях суставов;
при экссудативном артрите, подагре и ложной подагре;
при активных формах артрозов;
при водянке суставов;
при блокаде плечевого сустава в результате сморщивания суставной сумки;
дополнительно при внутрисуставных инъекциях радионуклидов или химических веществ и при хронических воспалениях внутреннего слоя суставной капсулы.

Введение в пораженную область:

при воспалениях слизистой сумки, при воспалениях надкостницы, а также при экзостозах (кистозных образованиях вблизи суставов);
при определенных кожных заболеваниях, например, при изолированных псориатических бляшках, хроническом простом лишае (ограниченный нейродерматит), кольцевидной гранулеме, плоском лишае, гнездной алопеции, дискоидной красной волчанке, а также при келлоидах.

Формы выпуска

Суспензия для инъекций (уколы в ампулах) 40 мг/мл.

Лекарственной формы в виде мази или крема не существует.

Инструкция по применению и схема лечения

Системное применение (внутримышечно)

При необходимости нескольких инъекций следует соблюдать интервал между введениями не менее 4 недель.

При внутрисуставном введении доза определяется размерами сустава и тяжестью симптомов.

Обычно для взрослых и детей старше 12 лет используются следующие дозы препарата:

Мелкие суставы (например, фаланги пальцев рук и ног) — до 10 мг.

Суставы среднего размера (например, плечевой, локтевой) — 20 мг.

Крупные суставы (например, тазобедренный, коленный) — 20-40 мг.

Повторно применять препарат следует не ранее, чем через 2 недели.

Побочное действие

реакции повышенной чувствительности (покраснения (приливы), образование кожных волдырей, нарушение сердечной деятельности и кровообращения, обусловленные в т.ч. и наличием бензилового спирта в препарате);
асептические некрозы костной ткани (головка бедра и плечевой кости);
истончение кожи;
расширение мелких кожных сосудов;
стероидные угри;
кожные волдыри;
усиление роста волос;
воспаление волосяных фоликулов;
изменение пигментации и воспаление кожи вокруг рта;
синдром Кушинга;
мышечная слабость;
атрофия мышечной ткани;
атрофия костной ткани;
снижение толерантности к глюкозе;
сахарный диабет (ухудшение компенсации при имеющемся сахарном диабете или активация латентного сахарного диабета);
нарушение секреции половых гормонов (нарушение менструального цикла, усиление роста волос, импотенция);
кровотечения на коже и слизистых (petechien, ekchymosen);
функциональное подавление или атрофия надпочечников;
воспалительные процессы в сосудах (васкулиты, синдром отмены после продолжительной терапии);
язвенное воспаление слизистой ЖКТ;
язва желудка;
подавление иммунитета и повышение риска возникновения инфекций;
замедление заживления ран и костных переломов;
разрывы сухожилий;
нарушения роста у детей;
головные боли;
усиленное потоотделение;
головокружения;
увеличение внутричерепного давления, сопровождающееся симптомом застойного соска зрительного нерва;
глаукома;
катаракта;
психические нарушения;
повышение риска тромбозов.

Противопоказания

ветряная оспа;
состояния после иммунизации;
кожные поражения туберкулезного или сифилитического характера;
грибковые заболевания;
бактериальные поражения кожи;
воспаления кожи вокруг рта (rosacea);
кеналог 40 мг/мл не вводить внутрисуставно при наличии поблизости инфекции.

язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
тяжелое состояние костной атрофии;
психические заболевания в истории болезни;
вирусные заболевания, например герпетическая пузырчатка (herpes simplex ), опоясывающий лишай (herpes zoster, виремическая фаза), ветряная оспа;
инфекции, вызываемые амебами;
грибковые инфекции внутренних органов;
полиомиелит детского возраста, за исключением бульбарно-энцефалитной формы;
в зависимости от конкретной ситуации, в сроки от 8 недель до проведения прививок до 2 недель после прививок;
глаукома.

Кеналог не следует применять внутримышечно у детей в возрасте до 12 лет и у подростков до 16 лет.

язва желудка и двенадцатиперстной кишки в истории болезни;
при тяжелые заболевания мышц;
дивертикулит;
свежие анастомозы кишечника;
при тенденции к тромбозам и эмболиям;
при карциномах с тенденцией к образованию метастазов;
при сахарном диабете;
при остром гломерулонефрите;
при хроническом нефрите;
при набухании лимфатических узлов в период после иммунизации BCG.

При лечении кортикостероидами может происходить активация туберкулезного процесса.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Кеналог не следует применять внутримышечно у детей в возрасте до 12 лет и у подростков до 16 лет.

Особые указания

При системном лечении препаратом рекомендуется назначить диету, обогащенную белками и витаминами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с рифампицином возможно ослабление кортикоидного действия препарата.

Аналоги лекарственного препарата Кеналог

Структурные аналоги по действующему веществу:

Азмакорт;
Берликорт;
Кенакорт;
Кеналог 40;
Полькортолон;
Полькортолон 40;
Триакорт;
Триамсинолон;
Триамцинолон;
Триамцинолона ацетонид;
Фторокорт.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Метаболизируется главным образом в печени и частично — в почках. Основным путем метаболизма является 6-бета-гидроксилирование. T

50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Для применения в виде ингаляций доза зависит от используемой лекарственной формы и возраста пациента.

При одновременном применении с блокаторами гистаминовых H1-рецепторов уменьшается действие триамцинолона; с гормональными контрацептивами — потенцируется действие триамцинолона.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможна гипокалиемия.

При одновременном применении с эфедрином ускоряется метаболизм триамцинолона.

Со стороны ЦНС: судороги, нарушения сна, психические нарушения, головные боли и головокружение, слабость.

Со стороны костно-мышечной системы: миопатия, остеопороз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоэмболия.

Реакции, обусловленные иммунодепрессивным действием: обострение инфекционных заболеваний.

Острые психозы в анамнезе, активная форма туберкулеза, миастения, новообразования с метастазами, дивертикулит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, артериальная гипертензия, синдром Иценко-Кушинга, почечная недостаточность, тромбозы и эмболии в анамнезе, остеопороз, сахарный диабет, скрытые очаги инфекции, амилоидоз, сифилис, грибковые заболевания, вирусные инфекции (в т.ч. вызванные Herpes simplex и Varicella zoster), амебные инфекции, полиомиелит (за исключением бульбарно-энцефалитной формы), гонококковый или туберкулезный артрит, период вакцинации, лимфаденит после прививки БЦЖ, глаукома, инфицированные поражения кожи.

В случае необходимости применения при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации следует оценить предполагаемую пользу для матери и риск развития побочных эффектов у плода или ребенка.

Противопоказано: почечная недостаточность.

Следует избегать длительного наружного применения у детей независимо от возраста.

Не предназначен для в/в введения.

Следует избегать длительного наружного применения у детей независимо от возраста.

источник