Кашель у детей ночью при астме

Астматический кашель является разновидностью сухого кашля. Это симптом кашлевой формы бронхиальной астмы или патологии с аналогичным механизмом развития. Избавляться от болезни надо после выяснения диагноза.

Болезнь можно спутать с другими патологиями, поэтому ставить диагноз должен только специалист. Кашлевая форма астма протекает в хронической стадии, выявляется в приступах удушья, постоянном кашле, сипящем дыхании.

Так как проявляется приступ удушья постепенно, первые симптомы можно обнаружить заранее. Сначала отмечается раздражительность, беспокойство, в редких случаях апатия, сонливость. Длиться подобное состояние может 2-3 дня. До начала удушья лицо краснеет, зрачки расширяются, увеличивается пульс.

Потом следует сам приступ:

тяжелая одышка;
сиплое дыхание;
сухой кашель;
невозможность полноценного выдоха.

Больные часто принимают вынужденное положение сидя, упираясь ногами в пол. Это облегчает им состояние на выдохе. Кашель при астме не приносит облегчения. Он часто начинается в ночное время или ближе к утру.

Со временем у астматиков развиваются дополнительные патологии — ринит, псориаз, дерматит, экзема. Появляются осложнения — увеличивается в размерах сердце, изменяется структура ногтевой пластины, кожный покров приобретает синюшный оттенок, появляется постоянная усталость и сонливость.

Этот вид кашля характеризуется коротким выдохом через рот. Это возникает из-за воспаления или сужения просвета бронхов в результате спазма или отека. Причиной развития часто становится контакт с агрессивным аллергеном — шерстью животных, бытовой пылью, пищевыми продуктами, пыльцой растений. Аллерген раздражает дыхательные пути, вызывает развитие приступа астматического кашля.

Кашлевая астма может проявляться из-за следующих факторов:

повышенная влажность;
инфекционные болезни;
морозный воздух;
курение;
физическое перенапряжение;
злоупотребление спиртными напитками;
лишний вес;
наследственность.

Осложнением после вирусных инфекций может стать кашлевая астма.

В 70% случаев бронхиальная астма развивается в детском возрасте. Если у ребенка симптомы заболевания не проходят при лечении, нужно обращаться к доктору, выявлять причины. Важно обратить внимание на появление кашля без выделения мокроты как реакции на пыльцу растений, перьевые подушки, шерсть животных, плесень в помещении. Если своевременно изолировать человека от подобных аллергенов, то развитие болезни удастся остановить.

У заболевания выделяются периоды обострения и ремиссии. Признаки астматического кашля в это время почти одинаковые, но при обострении от него тяжелее избавиться.

внезапный лающий кашель;
затрудненное дыхание;
одышка;
выделение небольшого количества прозрачной мокроты;
заложенность носа;
побледнение кожи;
сухость и сильное першение в глотке;
появление свистящих хрипов;
учащение пульса.

При длительном приступе может начаться рвота, у детей могут посинеть губы. Человеку будет угрожать удушье из-за плохой вентиляции легких.

Симптомы кашля при астме у детей отличаются повышенной интенсивностью. Из-за повышенной активности быстро прогрессирует недостаток кислорода. Ребенок начинает беспокоиться, нервничать, он не понимает, что с ним происходит. Потом начинается приступ сухого кашля, ему трудно полностью выдохнуть, он жалуется, тревожится. Интенсивность приступа увеличивается.

В сложных случаях ребенок может потерять сознание, потребуется госпитализация. Признаки бронхиальной астмы в кашлевой форме должны знать все родители, чтобы не путать их с другими болезнями.

Для постановки правильного диагноза нужно провести диагностику, т. к. только по симптомам определить патологию невозможно. Врач-терапевт (педиатр у детей) проводит первичный осмотр, собирает историю болезни, назначает методы обследования.

Эффективными способами диагностики являются:

анализы мочи, крови;
исследование микрофлоры мокроты;
иммунологический анализ;
аллергические пробы;
ингаляционные тесты;
спирография (выявление объема легких);
рентген грудной клетки.

Рентгенографическое обследование, сделанное в период ремиссии, не выявит заболевание. Оно проводится для обнаружения сопутствующих патологий.

Основными медикаментами для лечения кашля при заболевании являются ингаляционные препараты. Они лучше, потому что нейтрализуют аллергию, которая провоцирует удушье. Эта форма медикамента стимулирует процесс восстановления поврежденных клеток.

Для астматиков детского возраста есть сиропы от кашля при астме и смягчающие таблетки. Дозу и режим приема назначает доктор, его рекомендации выполняются строго. Превышение количества лекарства способно спровоцировать приступ. Некоторые взрослые предпочитают пить таблетки, а не пользоваться ингаляторами. Для астматиков важна дозировка лекарственного средства, ее подбирают лично для каждого пациента, исходя из состояния здоровья и степени заболевания.

Эффективные средства для лечения кашля при бронхиальной астме:

Бета-2-агонисты — дают быстрый результат, расширяют и успокаивают бронхи, в составе имеется оптимальное содержание активных компонентов, которые нужны организму, поэтому часто назначают пациентам. Популярные лекарства, средства-агонисты: Беротек, Сальбутамол, Новодрин, Вентолин, Астмопент.
Холинолитики — имеют длительное воздействие, обеспечивают комплексное лечение патологии, Являются основой курсовой терапии бронхиальной астмы у детей. Эффективный препарат — Атровент.
Гормональные средства — применяются индивидуально, могут сократить число приступов, смягчить тяжесть их протекания. Рекомендуется ингаляционная форма. Назначаются взрослым пациентам, если навязчивые симптомы проходящие не проходят после длительного лечения.

В острой форме кашлевая астма угрожает жизни. Если у кого-то из близких есть такое заболевание, нужно знать, как остановить приступ. При оказании помощи нужно дать Эуфиллин. Он всегда должен быть в домашней аптечке и с собой у больного человека. Это средство снимает спазм бронхов, уменьшает давление в легочной артерии. В результате удушье проходит, восстанавливается нормальное дыхание, состояние человека улучшается.

Лечение бронхиальной астмы кашлевой формы заключается в смягчении симптомов и профилактике приступов. Народная медицина знает рецепты, препятствующие удушью.

Смесь меда и алоэ. Применяется при астме, которая чаще мучает в межсезонье. Растереть в блендере мякоть алоэ (500 г), смешать с незасахаренным медом (500 г), влить кагор (500 г). Размешать, настаивать 7 дней. Профильтровать, принимать по 1/3 бокала трижды в день перед едой. Смесь активирует иммунитет, укрепляет ослабленные бронхи, уменьшает сухой кашель.

Отвар почек березы. Применяется для борьбы с ночными приступами. Сухие почки березы (4 ст. л.) залить кипятком (400 мл). Добавить сухую траву ромашки и багульника (по 10 л.). Настаивать 5 часов, профильтровать. Получится 500 мл жидкости. Разделить на три приема, выпить до еды. На следующий день готовить новый отвар.

Отвар пчелиного подмора. Используется для смягчения сухого кашля, помогает быстрее поправиться. Взять пчелиный подмор (2 ст.л.) отварить в течение 15 минут. Накрыть теплым одеялом, настоять 4 часа. Принимать вечером перед сном. Дозировка для взрослых — 1 ст.л., для детей — 1 ч.л. Употреблять до полного исчезновения негативных симптомов.

При применении методов народной медицины нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты рецептов и не бросать основного лечения.

Врач опирается при первичном осмотре на жалобы пациента. Важно правильно описать свое самочувствие или состояние ребенка. У кашлевой астмы симптомы похожи на другие патологии, поэтому следует знать отличия между ними:

одышка возникает в начале астмы, а у бронхита она наблюдается в конце процесса;
мокрота при астме прозрачная, при бронхите — зеленовато-желтая;
больной бронхиальной астмой начинает кашлять сухим кашлем, у пациента с бронхитом чередуется влажный и сухой кашель;
высокая температура бывает только при бронхите;
при астме состояние ухудшается к ночи, кашель днем почти отсутствует. При бронхите самочувствие больного человека плохое на протяжении всего дня.

Игнорировать кашель нельзя. Нужно своевременно провести обследование, выяснить причину. При правильном лечении есть шанс избавиться от проблемы.

источник

В обычной жизни кашель является физиологической реакцией, защищающей организм от попадания патогенной микрофлоры и посторонних веществ. Однако именно астматический кашель не выполняет такую функцию, он является симптомом очень серьезного заболевания.

Многие пациенты, не зная, как лечить данную патологию, пытаются подойти к проблеме так, словно они заболели обычной простудой. Однако для лечения кашля, возникшего из-за астмы, требуются другие схемы лечения.

Астматический кашель – тревожный сигнал развития тяжелой формы патологии. Чаще всего он проявляется при бронхиальной астме, аллергических реакциях или бронхите (обструктивном или астматическом).

Также подобный симптом появляется и при разного рода патологиях сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому, чтобы врач смог поставить диагноз «бронхиальная астма» и начать соответствующее лечение, одного кашля недостаточно.

Требуется наличие других симптомов, таких как удушье или одышка.

Многие больные бронхиальной астмой не понимают, какой кашель вызван их основным заболеванием, а какой связан с инфекционными процессами в бронхах. Важно понимать, какие механизмы вызывают именно эту патологию.

Развивается кашель при астме из-за поражения слизистой оболочки и мышечной ткани дыхательных путей. Чаще всего запускает этот процесс какая-либо аллергическая реакция.

В результате воздействия раздражителя (аллергена) развивается соответствующая реакция организма. В первую очередь происходит активный выброс гистамина. И уже он запускает целый комплекс патологических реакций, которые вызывают резкое ухудшения состояния.

При выбросе гистамина происходят следующие реакции:

Увеличивается проницаемость сосудов и, как следствие, накопление жидкости и отек тканей. При бронхиальной астме все эти процессы можно наблюдать в бронхах.
Уменьшается просвет дыхательных путей из-за увеличения толщины тканей бронхов. Дыхание у больного затрудняется, ухудшается поступление воздуха в легкие.
Спазм мышц. Это вызывает дополнительное сужение просвета в бронхах.

Кроме этого, в бронхах начинает развиваться воспалительный процесс, из-за которого происходит раздражение рецепторов. А так как проблема с поставкой кислорода так и не решена, ситуация усугубляется.

Еще одним фактором, ухудшающим состояние, является выработка густой мокроты, забивающей бронхи. Чем сильнее аллергическая реакция, тем хуже общее самочувствие больного.

В случае атипичного протекания бронхиальной астмы, возможно развитие кашлевой формы. При этом у пациента отсутствуют какие-либо другие симптомы, кроме кашля.

Это самая редкая разновидность патологии. Наиболее часто она встречается в детском возрасте, но есть зарегистрированные случаи и у взрослых пациентов. Основной опасностью данной формы является затрудненность диагностики.

Признаки патологии отличаются в зависимости от тяжести развития астмы. Чаще всего пациент жалуется на продолжительные непродуктивные приступы кашля.

После этого может ощущаться боль в бронхах. Выделения мокроты отсутствуют или незначительны. Такое состояние может продолжаться несколько месяцев.

Особенно тяжело такие приступы переносят дети. Приступы случаются в ночное время, днем симптоматика отсутствует. Наиболее яркая симптоматика наблюдается у детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения.

Важно четко понимать какой кашель, развивающийся при бронхиальной астме, является аллергическим, а какой появился в результате попадания в организм какой-либо инфекции. В зависимости от его происхождения назначается лечение.

При бронхиальной астме под воздействием раздражителя происходит патологическое сужение просвета бронхов. Кашель – это безусловный рефлекс, связанный с затруднением дыхания.

Мышечное сокращение вызывает интенсивный ток воздуха через дыхательные пути, таким образом они очищаются. Провоцирующими факторами могут быть: пыль, пыльца, шерсть домашних животных, плесень и многое другое.

Такую патологию при астме бесполезно лечить обычными лекарственными средствами.

Анализируя, какой кашель характерен для астмы, важно обратить внимание, что откашливание почти всегда отсутствует, мокроты нет. При нем не наблюдается повышения температуры тела.

Кроме основного симптома, которым является сухой кашель, для астмы характерен еще ряд сопутствующих периодически проявляющихся симптомов:

ощущение тяжести в груди;
в положении лежа основная симптоматика значительно усиливается;
одышка без приступов удушья;
в вечерний период симптомы нарастают;
першение и неприятные ощущения в горле;
заложенность носа;
возможна аритмия.

Чаще всего проблема в большинстве случаев возникает несколько раз в год, в период появления аллергена.

Даже опытный пульмонолог не всегда в состоянии отличить кашель при астме от обычного бронхита. Оценивается целый комплекс признаков астматического кашля, на основании которых ставится диагноз и назначается лечение.

Выделяют ряд основных отличий кашля при астме от других его разновидностей:

Наличие одышки. Это один из основных симптомов БА. При бронхите одышка возникает только в случае развития осложнений.
Вид кашля. При бронхиальной астме наблюдается сухой кашель. При бронхите же возможно чередование сухого и кашля с мокротой.
Для бронхита характерно периодическое повышение температуры тела, для БА такой симптом не характерен.
Мокрота при бронхите гнойно-слизистая, желто-зеленого цвета. При астме можно наблюдать незначительные выделения прозрачного экссудата.
При бронхите заболевание протекает предсказуемо стабильно. Астма же характеризуется наличием приступов.
Кашель при астме чаще всего связан с аллергией. Возникает она при попадании аллергена в организм. Первопричиной бронхита чаще всего бывает переохлаждение или поражение инфекцией.

Несмотря на значительное количество характерных признаков, правильный диагноз может поставить только врач после соответствующего обследования.

Чаще всего астма проявляется именно в детском возрасте. При этом правильно диагностировать кашель при бронхиальной астме у детей значительно труднее, чем у взрослого.

Читайте также: Тромбо асс при астме

Естественно, каждая мама, услышав у ребенка кашель, начинает волноваться, задаваясь вопросом, какой природы возникшая патология: аллергической или инфекционной.

Чаще всего бронхиальная астма проявляется у детей после трех лет. Но есть случаи заболевания и в раннем, грудничковом возрасте.

Это происходит из-за малого объема легких, а также по-детски узких просветов бронхов. Из-за возникающего отека и накопления мокроты их проходимость ухудшается.

К основным признакам БА у ребенка можно отнести:

в возрасте до 6 месяцев могут наблюдаться проблемы с ЖКТ;
раздражительности, плохой аппетит и сон;
ухудшение состояния в ночное время;
одышка.

Если ребенка часто мучает кашель, это тревожный сигнал. Следует обратиться к специалисту для дальнейшего обследования.

Существует ряд характерных признаков, позволяющих диагностировать заболевание.

Самой яркой особенностью является дыхание больного — короткий вдох и затрудненный выдох. При этом выдох сопровождается приподниманием грудной клетки.

При кашле наблюдается незначительное выделение прозрачной мокроты. Для исключения инфекции и выявления БА требуется:

сдать мокроту на исследование;
пройти аллергопробы;
исследовать функцию внешнего дыхания.

Для эффективного лечения болезни крайне важна постановка правильного диагноза.

Лечение приступов кашля при бронхиальной астме проходит по тому же алгоритму, что и основного заболевания.

Выделяют несколько методов:

Симптоматическое. Включает прием бронходилятаторов и противокашлевых препаратов. Оно направлено в первую очередь на подавление симптомов заболевания. Часто применяется при купировании приступов для снятия бронхоспазма. Назначение лекарств в данном случае зависит от индивидуальных особенностей организма и характера кашля при астме. Применяется лишь в стадии обострения. Если препарат не вызвал ожидаемого облегчения состояния, значит, развилось привыкание, и необходима замена.
Базисная терапия. Цель этого лечения – устранение причины патологии. Так, если она вызвана аллергической реакцией, рекомендуют антигистаминные препараты. Если причина – развитие инфекции, то применяют антибиотики.
Народная медицина. Использовать народные средства от кашля при астме не рекомендуется. Необходима консультация специалиста. Однако существуют определенные настойки и отвары трав, которые облегчают состояние, а также способствуют более легкому отхождению мокроты. С помощью народных методов можно также укрепить иммунитет.
Дыхательная гимнастика. С ее помощью можно снять спазм бронхов и облегчить дыхание. Однако при прогрессировании болезни этот метод может оказаться малоэффективным.
Профилактика. Важный этап, направленный, скорее, на предотвращение, чем на лечение заболевания. Выполнение ряда правил также помогает уменьшить частоту появления симптомов.

Важно помнить, что прием медикаментов при кашле, вызванном бронхиальной астме, разрешен только после консультации с лечащим врачом. Самостоятельное назначение препаратов, изменение дозировок и отмена лечения недопустимы.

Как и любую другую патологию, кашель при бронхиальной астме следует не лечить, а предупреждать.

Поэтому важно выполнять ряд мероприятий, связанных с профилактикой данного заболевания.

ежедневные прогулки на свежем воздухе;
исключение контакта с аллергенами;
закаливание;
соблюдение диеты.

Для исключения провоцирующих недуг факторов следует:

проводить ежедневную влажную уборку в доме;
убрать все цветы и домашних животных;
заменить подушки, одеяла и прочие вещи из натуральных материалов на гипоаллергенные;
тщательно выбирать бытовую химию;
исключить из рациона продукты, способные вызвать аллергию;
в период цветения минимизировать пребывание на улице.

Соблюдение этих мер существенно снизит риск обострения заболевания.

источник

Любой кашель, в том числе и астматический, в качестве симптома может сопровождать многие заболевания. В некоторых случаях он выступает в роли единственного признака серьезных недугов, к примеру, туберкулеза, рака легких, бронхиальной астмы. Для быстрого выздоровления в первую очередь необходимо выяснить причину кашля. Если врач будет знать некоторые его характеристики (силу, наличие мокроты и сопутствующих выделений, время проявления и т. д.), ему будет проще поставить правильный диагноз.

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступами удушья, одышкой, сильным кашлем. Следует отметить, что эту патологию с точки зрения воспалительного недуга врачи начали рассматривать только чуть более 15 лет назад. Именно этот шаг позволил добиться прорыва в лечении болезни.

Приступ астмы очень часто сопровождается сильным кашлем с хрипами. В этом состоянии многие больные ощущают давление в грудной клетке. Как правило, в ночное время суток ситуация ухудшается. Это объясняется тем, что в положении лежа мокрота начинает быстро скапливаться в районе дыхательных путей, а это провоцирует сильный кашель.

Многие пациенты зачастую не догадываются об имеющемся заболевании. Большинство полагает, что человек, болеющий астмой, должен постоянно пользоваться специальным баллончиком и задыхаться. В действительности этот недуг очень часто проявляется именно приступами так называемого астматического кашля.

Если человек страдает заболеванием атопической формы, кашель может быть спровоцирован разнообразными аллергенами (контактом с животными, грибками, цветущими растениями).

Кроме вышеперечисленных аллергенов, приступы астматического кашля могут провоцировать поллютанты, физическая нагрузка, громкий смех, резкие запахи. В такого рода ситуациях бронхи проявляют гиперактивность на различные раздражители. В роли последних нередко выступают самые обычные простудные заболевания. Если после лечения приступы не утихают, можно считать, что кашель является симптомом астмы.

Кашель при бронхиальной астме, как правило, доставляет массу дискомфорта. Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения патологии. Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу при появлении таких признаков, как:

першение в горле;
кашель, усиливающийся в ночное время суток и носящий приступообразный характер;
недомогание;
внезапно возникающая заложенность носа;
хрипы в бронхах;
раздражительность;
снижение аппетита.

Затрудненное дыхание — это еще один симптом, сопровождающий приступы астматического кашля. Данное явление возникает вследствие сужения просвета бронхов, что осложняет поступление воздуха непосредственно в легкие, вызывая удушье. По словам специалистов, половина пациентов-астматиков сталкивается с данным симптомом.

Астматический кашель обладает своими характерными признаками, именно поэтому он мало чем похож на кашель при простудных заболеваниях. Очередной приступ может выглядеть следующим образом: быстрый вдох, сменяющийся тяжелым выдохом, но при этом грудная клетка приподнимается, как на вдохе. Обострение данной проблемы может вызвать свистящее дыхание, выделение мокроты.

Очень часто пациентов отправляют на специальное обследование при подозрении на такое заболевание, как бронхиальная астма. Это вполне объяснимо и не требует много времени. Все дело в том, что именно кашель является первичным симптомом этого недуга.

Обследование подразумевает проведение кожных аллергических проб, в некоторых случаях используются специальные ингаляционные тесты.

Ошибочным считается назначение рентгена грудной клетки, так как при астматическом кашле никакие изменения на снимке не проявляются. После того как будет установлен аллерген, назначается терапия.

В первую очередь рекомендуется запомнить целый ряд важных моментов, которые являются основой терапии при такой проблеме, как кашель при астме:

Горчичники и ванны с ними находятся под строжайшим запретом, так как они лишь усиливают аллергическую реакцию.
Прогревать грудную клетку при помощи перцового пластыря не рекомендуется. Настойки или любые иные средства, в состав которых входит перец, лишь усиливают аллергию.
При заложенности и отеке носа важно правильно выбирать назальные капли, учитывать их состав. Идеальным вариантом считается средство с противоаллергическим эффектом.
Необходимо с особой осторожностью прибегать к помощи фитотерапии, а лучше и вовсе от нее отказаться. Некоторые травмы могут повлечь за собой противоположную ожидаемой реакцию. Желательно в этом случае предварительно получить консультацию аллерголога.

Помните, что в любом случае лучше отказаться от самолечения и использования рецептов наших бабушек. Все дело в том, что фитотерапия или горчица вряд ли избавит от симптомов, а проблема будет лишь прогрессировать. В данном вопросе единственно верным решением считается обращение за квалифицированной помощью к специалисту.

В первую очередь необходимо отметить, что терапию может назначать только врач. Для снятия бронхиального спазма, как правило, назначаются препараты, расширяющие сами бронхи. В настоящее время наибольшую распространенность получили следующие медикаменты: «Фенотерол», «Сальбутамол».

При наличии сопутствующих аллергических проявлений назначаются антигистаминные средства («Супрастин», «Тавегил», «Диазолин»). В случае бронхиальной инфекции для лечения используются антибиотики. При подозрении на вирусную природу заболевания рекомендуются следующие препараты: «Генферон», «Кипферон», «Виферон».

Как еще можно побороть очередной приступ астмы? Уменьшению имеющегося воспалительного процесса способствуют массаж грудной клетки и особая дыхательная гимнастика. Кроме того, назначаются специальные физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, УФО).

Также широко применяются разнообразные ингаляции, способствующие увлажнению дыхательных путей и разжижению мокроты, как следствие — быстрому выводу ее непосредственно из организма. Мы перечислили лишь самые распространенные способы, как победить астматический кашель.

Лечение данной проблемы сегодня не остается без внимания. Так, врачи активно используют методику введения микродоз аллергена. Все дело в том, что когда в организм поступает минимальное количество аллергического вещества, он начинает постепенно к нему привыкать. В результате такая защитная реакция, как приступы астматического кашля, с течением времени проходит. Однако для достижения эффективного и стойкого результата может потребоваться около двух лет. К сожалению, сегодня далеко не все пациенты соглашаются на такого рода терапию. Согласно проведенным исследованиям, больные, прошедшие курс лечения до конца, смогли избежать перехода патологии в хроническую астму. Безусловно, не стоит полагать, что в этом случае пациенты буквально терпят приступы сильного кашля. В качестве дополнительной симптоматической терапии назначаются муколитические и общеукрепляющие средства.

Как правило, прогноз при астматическом кашле благоприятный. Лишь в некоторых случаях (28-30%) происходит трансформация в бронхиальную астму.

В заключение необходимо еще раз отметить, что не следует оставлять без внимания астматический кашель, симптомы которого нередко напоминают признаки самой обычной простуды. Только при грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций, описанных в данной статье, можно побороть эту проблему.

Надеемся, что вся представленная здесь информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

источник

Кашель – симптом, с которым знаком каждый человек. Традиционно признак принято делить на сухой и влажный в зависимости от присутствия отхаркивания мокроты. Астматический кашель – подвид сухого варианта симптома, который встречается реже, сопровождая преимущественно бронхиальную астму или другие заболевания с похожим механизмом развития. Лечить соответствующую проблему нужно после постановки окончательного диагноза для достижения максимального терапевтического результата.

Какой кашель при астме? Существуют ли особенности патологического симптома при сравнении с другими респираторными заболеваниями?

Астматический кашель симптомы демонстрирует похожие, как при типичном бронхите или другом заболевании дыхательной системы. Однако существует ряд нюансов, которые помогают врачам правильно установить природу описываемой проблемы с подбором адекватного лечения.

Характеристика астматического кашля:

Непродуктивный;
Приступообразный. Распространенными остаются ночные или утренние эпизоды;
Возникновение сухих, свистящих хрипов в груди. Для тяжелой формы бронхиальной астмы характерным остается дыхание по типу «wheezing». При нахождении в одном помещении с больным врач на расстоянии слышит хрипы, напоминающие звук свистка;
Взаимосвязь с влиянием аллергенов.

Факт! Характерным признаком астматического кашля остается возникновение частых мелких вдохов, после которых следует долгий и затрудненный выдох. У больных возникает страх удушья, провоцирующий панику, которая сопровождается двигательным беспокойством. Данный момент более заметен у детей.

Кашель, прогрессирующий у астматиков внезапен. Симптом развивается после воздействия провоцирующего фактора. Особенностью описываемого признака остается возможность быстрого купирования приступа с помощью использования бронходилататоров в виде аэрозолей для ингаляционного применения.

Кашель при астме развивается вследствие комплекса патологических изменений, затрагивающих слизистую и мышечную оболочку дыхательных путей. Ключевым триггерным (пусковым) фактором развития соответствующего заболевания в 90% случаев остается аллергическая реакция на определенный антиген.

Из-за проникновения раздражителя в организм пациента происходит резкий выброс гистамина. Указанное биоактивное вещество запускает целый каскад патологических реакций, которые становятся причиной ухудшения состояния пациента.

Эффекты гистамина:

Повышение проницаемости сосудов. Результат – проникновение жидкости в межклеточное пространство с образованием локального отека. В случае с астмой органом-мишенью выступают бронхи;
Сужение просвета респираторных путей. На фоне уменьшения диаметра бронхов больному становится труднее дышать, снижается количество кислорода, который попадает в легкие;
Спазм мышечных волокон, которые располагаются вокруг бронхов. Происходит еще большее сужение просвета.

Параллельно развивается локальное воспаление слизистой оболочки бронхов, которое провоцирует раздражение рецепторов с прогрессированием кашля. В условиях снижения поставки кислорода к легким и отека внутренней оболочки дыхательных путей проблема нарастает. Дополнительно стимулируется секреция густой и вязкой слизи, которую самостоятельно пациент не может откашлять. Мокрота блокирует движение воздушных масс по респираторной системе, что еще больше усугубляет клиническую картину. Чем сильнее выражена аллергическая реакция, тем хуже себя чувствует человек.

Бронхиальная астма – заболевание, которое в 70-75% случаев диагностируется в детстве. При возникновении у ребенка эпизодов непродуктивного кашля на фоне воздействия аллергенов врачи подозревают описываемое заболевание. Груднички и новорожденные дети практически не страдают от соответствующей проблемы. Причина – несформировавшиеся иммунная система, которая постепенно знакомиться с новыми антигенами.

Симптомы кашля при астме у детей отличаются большей выраженностью при сравнении со взрослыми пациентами. Быстро прогрессирует нехватка кислорода, что провоцирует двигательное беспокойство. Ребенок становится слишком активным, не находит себе места и часто не может объяснить, что с ним происходит. Дальше возникает сухой приступообразный кашель. Малыш может жаловаться на невозможность полноценно выдохнуть, что усиливает его панику. Интенсивность кашля нарастает. В тяжелых случаях при невозможности своевременного введения препарата маленький астматик теряет сознание. Пациент требует госпитализации.

Кашель, возникающий при бронхиальной астме, в 90% случаев выглядит одинаково. Отличия заключаются в выраженности клинической симптоматики, которая варьирует в зависимости от степени сужения дыхательных путей. Отдельной классификации соответствующего признака не существует. Однако в практике иногда используется градация кашля на легкий, средний и тяжелый.

В зависимости от выраженности патологии и сопутствующей клинической картины проводится назначение специализированных медикаментов. Чем хуже себя чувствует пациент, тем выше стартовые дозы препаратов.

Диагностика бронхиальной астмы предусматривает комплексное обследование пациента с оценкой функции его респираторной системы. При обращении к врачу процесс начинается с анализа жалоб больного, сбора анамнеза. Важную роль играет наличие связи патологии с воздействием определенного антигена.

Проводится физикальный осмотр. Врач выслушивает дыхание больного с помощью фонендоскопа. При астме типичными являются сухие свистящие хрипы, которые редко бывают постоянными. Указанный феномен возникает при образовании густой слизи в бронхах.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики:

Общий анализ крови. Характерным остается повышение уровня эозинофилов;
Пикфлоуметрия. Указанная методика позволяет оценить обструкцию дыхательных путей;
Аллергологические пробы для выявления антигена, провоцирующего начало болезни.

При необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры для исключения другой патологии (рентгенологическое обследование, КТ, сцинтиграфия легких и тому подобное).

Для обозначения описанной ситуации иногда используется неофициальный термин «астма без кашля». Гиперчувствительность слизистой оболочки сохраняется, но благодаря отсутствию постоянного триггера пациент не ощущает дискомфорта или других признаков патологии.

Терапия заболевания базируется на применении специализированных медикаментов, которые влияют на ключевые точки патогенеза заболевания. Для усиления эффекта от препаратов используются немедикаментозные методики.

Подбор средства от кашля при астме проводится исключительно врачом. Доктор оценивает тяжесть состояния больного и назначает соответствующие лекарства.

Список используемых групп медикаментов при астме:

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ГКС). Указанные средства позволяют избавляться от симптомов заболевания и контролировать его течение. Однако препараты для ингаляций, используемые на протяжении длительного времени вызывают ряд побочных эффектов. Примеры лекарств — Пульмикорт, Бенакорт, Бекотид;
β2-адреномиметики. Сальбутамол (Вентолин) в виде спрея снимает приступ астматического кашля за счет расслабления мускулатуры бронхов. Вдыхать средства указанной группы нужно эпизодически. Они оказывают кратковременный эффект;
Отхаркивающие сиропы и таблетки (сироп Гербион, Амброксол, Геделикс). Препараты используются для разжижения мокроты с целью очистки бронхов от слизи.

При необходимости дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные медикаменты. Прием антибиотиков оправдан только при присоединении бактериальной флоры. Терапия женщин во время беременности требует особой осторожности для предотвращения негативного воздействия на плод.

Ингаляционные ГКС вводятся в организм с помощью небулайзера. Указанный аппарат обеспечивает локальное воздействие на дыхательные пути пациента предотвращая системное влияние на организм. Специальные ингаляторы можно приобрести в аптеках.

Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы направлено на продление периода ремиссии. Соответствующие процедуры используются после относительной стабилизации состояния пациента, когда отсутствует риск резкого прогрессирования заболевания.

Хорошую эффективность демонстрируют варианты лечебного дыхания. Для устранения кашля и других симптомов астмы применяются методики по Бутейко и Papworth. Оба способа работают по схожему принципу. Суть лечения заключается в контроле собственного дыхания. Пациенту с помощью определенных упражнений предлагают намеренно уменьшать глубину вдоха.

За счет этого достигается снижение гипервентиляции альвеолярной ткани с увеличением концентрации углекислого газа в крови. Результат – уменьшение отека слизистой оболочки бронхов, расслабление мышечных волокон, расширение просвета дыхательных путей.

Факт! Проводимые клинические исследования доказали эффективность описываемых методик, но только в совокупности с медикаментозным лечением. Практиковать упражнения на ранних этапах нужно под наблюдением специалиста.

Кроме дыхательных техник, расслабление бронхиальной мускулатуры с восстановлением нормального пассажа воздуха достигается с помощью лечебного массажа и физкультуры. Главное – предварительная консультация с врачом для разработки индивидуального плана упражнений.

Хорошие терапевтические результаты в период ремиссии демонстрирует спелео- и галотерапия. Целебный эффект указанных методик базируется на пребывании больного в условиях особенного микроклимата карстовых и солевых пещер соответственно. Воздух, который образуется в описанных условиях, благоприятно воздействует на дыхательную систему, предотвращая прогрессирование патологии. Доказано, что спелео- и галотерапия продлевают период ремиссии.

Специфической профилактики бронхиальной астмы и кашля, возникающего на ее фоне, не существует. Все превентивные меры направлены на улучшение работы дыхательных путей и предотвращения развития локального воспаления.

Не допустить возникновения болезни помогут:

регулярное пребывание на свежем воздухе (до 2 часов в день);
исключение контактов с аллергеном;
своевременное лечение любой респираторной патологии;
гипоаллергенная диета;
исключение курения;
дозированная физическая нагрузка.

Иногда для исключения контактов с аллергеном может понадобиться смена места жительства и работы. В противном случае больного ожидает фактически пожизненная необходимость приема специализированных медикаментов. На данный момент полностью вылечить бронхиальную астму невозможно.

Астматический кашель – симптомы грозного заболевания дыхательной системы. При правильном подходе к терапии и устранению контакта с провоцирующим агентом можно достичь длительной ремиссии и устранения симптомов на месяцы и годы. Главное – при возникновении характерной симптоматики не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к специалистам.

источник

Астматический кашель может возникнуть в результате воспалительного процесса в бронхиальных путях. Причиной этого может служить уменьшение бронхиального просвета, спровоцированного мышечными спазмами.

Чаще всего заболевание имеет аллергический путь развития и возникает в ответ на внешнее и внутренне воздействие раздражителя. Как правило, интенсивность кашля усиливается ночью. При этом характерно, что кашель при бронхиальной астме протекает без гипертермии и не предусматривает проведение антибиотикотерапии.

Наиболее часто сухой аллергический кашель при астме возникает в результате:

тесного контакта с продуктами жизнедеятельности животных;
у взрослых пациентов и, особенно ребенка, может возникнуть кашель в результате вдыхания домашней пыли;
приступы кашля и удушья могут быть вызваны пыльцой цветущих растений;
помимо аллергенов, спровоцировать сухой кашель могут активные физические нагрузки, резкие неприятные запахи, контраст горячего и холодного воздуха, громкий смех и т. д;
нередко заболеванию способствует генетическая предрасположенность;
негативная реакция на различные лекарства, принимаемые для нейтрализации симптоматики.

Кроме того, усилить бронхиальную активность могут вирусные, а также хронические инфекции. Поэтому необходима своевременная санация очагов инфекции, особенно у ребенка. В том случае, когда, несмотря на проводимую терапию, сухой кашель не проходит, можно утверждать, что это первые симптомы астматических проявлений.

При непосредственном контакте ребенка и взрослого с аллергенами возможны приступы сильного кашля удушья, а также другие симптомы, характерные для аллергических проявлений.

повышенное отделение слизи из носа;
першение в гортани;
кашель при бронхиальной астме может быть приступообразным;
при аускультации выслушиваются бронхиальные хрипы;
может наблюдаться цианоз кожных покровов;
кашель при астме может усиливаться при небольшой физической нагрузке;
при тяжелом течении возможны признаки удушья.

Стоит отметить, что симптомы при кашлевой форме бронхиальной астмы значительно различаются от обычной простуды. Например, у ребенка приступ кашля сопровождается быстрым вдохом и медленным выдохом. В процессе развития обострения астматический кашель сопровождается свистящим дыханием с минимальным отхождением мокроты.

Астматический кашель возможен в любом возрасте, но особенно тяжело приступ протекает у подростков и маленьких детей. Сухой кашель способен возникнуть в результате воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Его признаки проявляются развитием тяжелой одышки.

Помимо этого, выявлено, что у детей, которые посещают детские дошкольные учреждения, признаки развития кашлевой формы бронхиальной астмы выражены наиболее ярко, чем у тех, кто не посещал детский сад. Помимо этого, астматический кашель чаще развивается у детей, предрасположенных к аллергическим заболеваниям.

Как правило, кашель у детей может протекать латентно, но если не лечить затянувшиеся симптомы, то у ребенка приступы могут принять хроническую форму вследствие нарастания обструктивных изменений в бронхах.

Несмотря на то, практически все симптомы патологического процесса являются следствием влияния внешних аллергенов, определить их бывает очень сложно. Поэтому, в первую очередь рекомендуется выполнить необходимые диагностические обследования и лабораторные анализы (особенно у ребенка), чтобы назначить необходимое лекарство. Детям чаще всего назначают таблетки или сиропы. Такая лекарственная форма наиболее удобна при использовании.

Если диагноз подтверждает аллергический характер кашля, рекомендуется максимально ограничить контакт с аллергеном. Если аллергический диагноз подтвержден у ребенка, то лекарственные средства (сиропы, таблетки и т.д.) можно принимать под непосредственным контролем лечащего врача.

Для снятия острой аллергической симптоматики могут быть назначены лекарственные средства, в основе которых включены кромоны и глюкокортикостероиды. Выбирая медикаментозную терапию, следует учитывать, к какой астматической форме относится кашель.

Использование глюкокортикоидов системного ряда для того, чтобы нейтрализовать приступ рекомендуется только в случае крайней необходимости и на очень короткий период времени. Длительное применение гормонального лекарства может спровоцировать ряд негативных последствий (диабет, ожирение, катаракта, гипертония и т.д.).

Лечить взрослых и детей можно с помощью бета2-адреномиметиков. Эти средства обладают минимальными побочными проявлениями, поэтому они часто выполняют главную роль в терапии именно у детей с бронхиальными заболеваниями.

В первую очередь при астматическом приступе назначаются ингаляционные бронхолитики и таблетки. Лечение астматического кашля при помощи ингаляций может значительно снизить количество употребляемых препаратов (таблетки, инъекции, сиропы и т.д.), а также усилить восстановительный процесс бронхиальной функциональности. При последовательном соблюдении всех необходимых условий и рекомендаций такие терапевтические мероприятия позволят достигнуть положительного результата.

Наряду с медикаментозной терапией можно снять сухой и влажный кашель при астме народными рецептами, позволяющими значительно уменьшить проявления астмы и сократить частоту приступов. Фармацевтические препараты могут нанести непоправимый вред при лечении, особенно у детей, но положительного эффекта можно достигнуть, употребляя настои и отвары из травяных сборов.

Сухой кашель, сопровождающий астму, можно успешно лечить при помощи отваров:

необходимо взять по 1 ст. ложке травы валерианы и пустырника;
добавить 1,5 ст. ложки измельченного корня солодки;
по 2 ст. ложки ромашки и мяты перечной.

Подготовленная масса(1 столовая ложка) заливается 200 мл. кипятка и настаивается в течение получаса. Затем необходимо отфильтровать раствор и употреблять это лекарственное средство ежедневно (по 1/4 стакана) после каждого приема пищи.

3 ст. ложки березовых почек;
2 ст. ложки эфедры хвощовой;
по 10 ст. ложек сухих цветков ромашки и болотного багульника.

Все ингредиенты необходимо перемешать. 2 ст. ложки подготовленной смеси заливаются 0,5 л. кипятка, оставив раствор для настаивания в течение 5-6 часов. Затем лекарство процеживается и принимается 3 р. в течение дня до приема пищи (по 125 грамм).

Важно учитывать, что отвары и травы ни в коем случае не должны полностью заменять основное лечение. Их можно использовать только в качестве дополнения к базовому лечению. С их помощью можно приглушить основные симптомы заболевания и свести приступы удушья к минимуму.

Помимо снятия острой симптоматики при помощи лекарства, бронхиальная астма требует профилактических мер, способных нейтрализовать признаки ее развития.

Первичная профилактика предусматривает ежедневные пешие прогулки, исключение контакта с веществами, которые могут вызвать сильный аллергический кашель. Кроме того, рекомендуется проведение закаливающих процедур и занятия спортом, а также отказ от вредных привычек, особенно курения. >>> Подробнее о курении при астме
Вторичная профилактика используется для того, чтобы снять появившиеся симптомы удушья и с помощью общих оздоровительных рекомендаций. К основным факторам эффективного лечения астматической формы заболевания относится своевременная диагностика. Чем скорее будет выявлена природа развития кашля, тем выше шанс на полное выздоровление и предупреждение развитий осложнений. >>> Подробней о профилактике

Читайте также: Корень лопуха при астме

СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — заболевания, астма.

У нас часто такой кашель бывает поэтому лечимся обычно только Геделиксом, он хорошо снимает спазм. Главное тут вовремя начать лечиться иначе потом одышка появляется, и уже простым сиропом ситуацию не исправишь.

Ну Геделикс тут еще и потому помогает что не дает инфекции в бронхах развиться… Хорошее лекарство.

Понятно что если мокрота выйдет то и инфекция в бронхах развиваться не будет. В этом плане геделикс не уникален.

Copyright © 2015-2019 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов сайта, обязательна консультация с врачем.

источник

Как же распознать коварный недуг? Как помочь ребенку во время приступа бронхиальной астмы?

«Астма — это когда ходишь в четверть шага, думаешь в четверть мысли, работаешь в четверть возможности и только задыхаешься в полную мощь» (К. Паустовский)

По официальным данным, распространенность бронхиальной астмы у детей составляет 5-12%. Однако заболевание встречается гораздо чаще. К сожалению, диагноз выставляется своевременно всего лишь в одном случае из четырех-пяти. А ведь бронхиальная астма — очень грозное заболевание, поскольку в любой момент ее течение может осложниться приступом.

Так как же распознать коварный недуг? Как помочь ребенку во время приступа бронхиальной астмы?

Бронхиальная астма: особенности приступа в зависимости от возраста ребенка

Дорогие мамы, конечно, вы не врачи и всего знать не можете, да и не обязаны. Однако будет лучше, если вы «вооружитесь» некоторыми знаниями о симптомах приступа бронхиальной астмы в зависимости от возраста ребенка. Это необходимо для того, чтобы вы смогли оказать своевременную помощь своему малышу.

Бронхиальная астма иногда дебютирует даже в первые месяцы жизни . Однако, к сожалению, диагноз зачастую выставляется позднее. Поскольку врачи принимают затрудненное дыхание у малыша и влажный кашель за проявление острой вирусной инфекции или острого оструктивного бронхита.

Причина — нетипичное течение заболевания у детей в первые несколько лет жизни. Это связано с некоторыми особенностями строения легочной ткани (небольшой объем) и бронхиального дерева (узкий просвет бронхов, легкоранимая слизистая оболочка, хорошее кровоснабжение).

Все эти моменты приводят к развитию выраженного отека и сужения бронхов (спазму), а также выделению большого количества слизи в их просвет. В результате нарушается проходимость бронхов. Поэтому в легких у малютки выслушивается большое количество влажных хрипов.

• у малыша эпизоды сильного мучительного кашля повторяются, а интервал между ними менее восьми дней

• на протяжении трех дней у ребенка возникают ночные приступы сильного мучительного кашля.

Перед развитием типичного (обычного) приступа бронхиальной астмы начинаются так называемые предвестники , которые могут продолжаться от нескольких часов до двух-трех суток. В этот период кроха возбужден, раздражителен, плохо спит или сонливый, иногда испуган, говорит шепотом.

Сам приступ чаще всего развивается в ночные или утренние часы. Это связано с тем, что ночью увеличивается уровень биологически активных веществ, вызывающих сужение бронхов. В то же время, уровень гормонов, расширяющих бронхи, наоборот, уменьшается. Кроме того, ночью активность мышц, участвующих в дыхании, значительно снижена.

Как правило, типичный приступ бронхиальной астмы начинается и протекает следующим образом:

* Утром у крохи из носа появляются жидкие выделения, он начинает чихать и чесать нос, а спустя несколько часов присоединяется кашель.

* Во второй половине дня или ближе к вечеру кашель усиливается, как правило, уже становится влажным. Тогда как у детей постарше обычно он становится влажным ближе к концу приступа.

* Приступ начинается ночью или ближе к утру (четыре-шесть часов утра): кашель становится приступообразным, мучительным, упорным. Когда он достигает максимума, может появиться рвота, в которой присутствует вязкая слизистая мокрота.

Во время приступа малыш тяжело и часто дышит (одышка), у него затруднен и удлинен выдох. При этом дыхание у крохи становится шумным, свистящим и слышимым на расстоянии нескольких метров.

Кроме того, в дыхании часто принимает участие вспомогательная мускулатура. Вы можете это заметить по втягивающимся межреберным промежуткам, участкам шеи над грудиной и ключицами, а также по раздувающимся крыльям носа.

В момент приступа ребенок ведет себя беспокойно и отказывается ложиться. Он стремится занять вынужденное, но удобное положение: полусидя или сидя, но опираясь руками на колени. Поскольку это облегчает дыхание.

Нередко кожа меняет свой цвет : вокруг рта (носогубный треугольник) и на кончиках пальцев она может приобрести синюшный оттенок.

* Зачастую во время приступа у ребенка поднимается температура тела, что и становится основой для установления неправильного диагноза: «ОРВИ», «Пневмония», «Обструктивный бронхит».

* Приступ заканчивается самостоятельно или при помощи лекарственных препаратов отхождением мокроты.

* После приступа малыш обычно сонливый и заторможенный.

Однако из-за особенностей строения легких и бронхов типичный приступ у деток до трех лет развивается редко. Гораздо чаще он протекает в виде упорного мучительного кашля в ночное время.

Приступ связан больше со спазмом бронхов, тогда как отек слизистой и выделение в их просвет слизи выражено незначительно. Поэтому он сопровождается сухими хрипами и сухим кашлем, а ребенок жалуется на чувство сдавленности в груди. Все остальные симптомы приступа бронхиальной астмы такие же, как и у детей до трех лет.

Кроме того, если у ребенка любого возраста бронхиальная астма протекает тяжело, приступ может развиться и в дневное время.

* Чтобы вовремя заметить учащенное дыхание у крохи, вам необходимо научится правильно определять его частоту.

Для этого вне приступа положите ладонь на грудь или спинку малыша и посчитайте, сколько раз она поднимется за 15 секунд. Затем полученную цифру умножьте на 4, что составит число дыхательных движений в минуту. Или посчитайте за 30 секунд и умножьте на 2.

Во время приступа точно также считайте частоту дыхательных движений. Это поможет вам понять, улучшается ли состояние ребенка или нет.

В норме частота дыхательных движений в минуту у ребенка составляет:

— с шести до двенадцати месяцев — 35-40

— с четырех до шести лет — 24-26

— с семи до девяти лет — 21-23

— с десяти до двенадцати лет — 18-20

— с тринадцати лет и старше — 16-18

* Существует устройство, которое позволяет узнать о приближении приступа бронхиальной астмы у ребенка за несколько часов или даже дней до него — пикфлоуметр. Это портативный прибор, который снабжен шкалой и подвижной стрелкой.

Пикфлоуметр измеряет пиковую скорость выдоха (ПСВ), которая уменьшается при сужении просвета бронхов. Прибор хорош, но имеет недостаток: его после небольшого обучения могут использовать только дети старше пяти лет.

Прежде всего, запомните, что дома вы можете купировать только легкие и умеренно выраженные приступы. Во время них у ребенка появляется одышка (учащается дыхание и затрудняется выдох) лишь при движении или проявлении эмоций — например, если малыш играет, ходит, смеется, плачет, кушает. То есть одышка у крохи в состоянии покоя отсутствует. Кроме того, цвет кожи во время приступа не меняется.

Если приступ развился впервые, немедленно вызовите скорую помощь, а до ее приезда помогите крохе:

* По возможности прекратите контакт с аллергеном, если он известен.

* Обеспечьте доступ воздуха в помещение.

* Снимите, если есть, тугую одежду.

* Помогите крохе принять положение полусидя. Так ему будет легче дышать.

* Сохраняйте спокойствие и внушайте малышу, что опасности никакой нет и приступ скоро пройдет. Так вы успокоите его.

* Поите малыша чистой или минеральной негазированной водой часто и небольшими порциями. Это очень важно, поскольку при учащенном дыхании он теряет много жидкости, что ведет к обезвоживанию, усиливает сужение бронхов и ухудшает общее состояние ребенка.

Если диагноз уже выставлен, а приступ развился не впервые, у вас уже должна быть аптечка с необходимыми лекарственными препаратами быстрого действия, которые расширяют бронхи (бронхолитики).

Как правило, это баллончик дозированного аэрозольного ингалятора: беродуал, сальбутамол, беротек или другие. Поэтому примените рекомендованный врачом лекарственный препарат (одну ингаляционную дозу), дайте свободный доступ воздуху, обязательно успокойте ребенка и поите его водой.

Затем каждые 20 минут оценивайте общее состояние крохи и при необходимости повторяйте ингаляцию. Например, если ребенок себя чувствует лучше, но кашель и небольшая одышка сохраняется.

Однако помните, что для купирования одного приступа бронхиальной астмы можно применить всего пять-шесть ингаляций с двадцатиминутным интервалом. Поскольку возможна передозировка лекарственного препарата или развитие нежелательных последствий (побочных эффектов). Обычно для снятия легкого и умеренного выраженного приступа бронхиальной астмы достаточно от 1 до 3 ингаляций с двадцатиминутным интервалом.

Когда дыхание станет реже, а кашель уменьшится, можно считать, что состояние ребенка улучшилось.

К сожалению, дети не всегда могут сделать полноценный вдох, поэтому поэтому для ингаляций используйте специальное вспомогательное устройство — спейсер.

Он представляет собой полый цилиндр (но может иметь и другую форму), который снабжен маской или мундштуком. Пользоваться спейсером несложно: в специальное отверстие вставляется баллончик с лекарственным веществом, которое впрыскивается в полость приспособления, а его вдыхание осуществляется через маску (у малышей до четырех лет) или мундштук (у детей старше четырех).

Кроме того, детям первых лет жизни для доставки лекарственного вещества непосредственно в легкие предпочтительнее пользоваться небулайзерами (ингаляторами). Для них используйте аптечные растворы лекарственных препаратов, дозировка которых должна соответствовать возрасту ребенка. Лучше всего применять компрессорный ингалятор или меш-небулайзер, поскольку в них лекарственные вещества не разрушаются.

Во время приступа не накладываете ребенку горчичники, не делайте ножных ванн с теплой водой, не растирайте его кожу пахнущими веществами, не давайте отвары трав и мед. Эти действия могут только усилить приступ!

Важно! Помните, что у детей общее состояние может быстро и резко ухудшиться, поэтому не медлите с вызовом машины скорой помощи в следующих ситуациях:

* Если по истечении одного-двух часов от начала оказания помощи приступ не купировался.

* При появлении учащенного дыхания и затрудненного выдоха у ребенка в состоянии покоя.

* Когда ребенку трудно говорить и ходить, он сидит в вынужденном положении.

* Если кожа малыша побледнела или появилась ее синюшность на кончиках пальцев, вокруг губ и крыльев носа.

* Когда кроха излишне возбужден («дыхательная паника») или у него нарастает слабость.

* Если вы живете далеко от лечебного учреждения.

* У вас отсутствует возможность оказать помощь в полном объеме дома.

* Если вашему малышу еще не исполнился год.

Все зависит от общего самочувствия ребенка:

— Если ваш малыш на следующий день активен и чувствует себя хорошо , продолжите основное (базисное) лечение, назначенное врачом.

— Если у ребенка сохраняется кашель, усиливающийся после физической или эмоциональной нагрузки, постарайтесь оградить его от активных игр и бега.

Для лечения продолжайте вводить препарат, расширяющий бронхи, еще 1-2 дня по одной ингаляции каждые 4 часа бодрствования.

И обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Поскольку возможно понадобится увеличить дозу уже назначенного лекарственного препарата для основного (базисного) лечения на 7-10 дней или прописать другое лекарство.

Важно! Препараты, расширяющие бронхи, применяются только для купирования приступа бронхиальной астмы. Поскольку они не действуют на аллергическое воспаление и не обладают лечебными свойствами . Поэтому никогда не увеличивайте их дозу или длительность применения, лучше обратитесь к врачу.

Дорогие мамы, приступ — грозное осложнение бронхиальной астмы, поэтому лучше предупреждайте его развитие. Для этого старайтесь ограждать малыша от возможных провоцирующих факторов (домашняя пыль, мед, шерсть животных и другие), а также соблюдайте все врачебные рекомендации. И тогда вы сможете контролировать это коварное заболевание, а ваш малыш будет наслаждаться свободным дыханием.

Автор : Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

источник