Какой врач лечит бронхиальную астму у детей

«Тяжелое дыхание» – таково значение слова астма в переводе с греческого. По оценкам ВОЗ, в мире от нее страдают более 300 миллионов человек. На сегодняшний день не создано лекарственных препаратов, которые избавили бы больного от этого недуга раз и навсегда.

Астма – неинфекционное заболевание с хроническим течением, при котором дыхательные пути становятся гиперчувствительными к раздражителям разнообразного происхождения. Они воспаляются, нормальное прохождение воздуха становится невозможным. Результат – навязчивый кашель хронического характера, приступы удушья, свистящее дыхание.

Как правило, в случае диагностирования астмы базовый диагноз изначально устанавливает врач-терапевт или педиатр, если пациентом является ребенок. Непосредственно лечением этого заболевания занимаются врачи узкой специализации: пульмонолог и аллерголог.

Такие приступы происходят у больных по-разному, их тяжесть и частота варьируются. Неприятные симптомы могут проявлять себя как несколько раз в день, так и 2-3 раза в неделю.

Как правило, до возникновения приступа люди отмечают у себя симптомы, именуемые пульмонологами минимальными клиническими проявлениями.

Затруднение при дыхании. Это еще не приступ удушья, но характерная трудность при каждом выдохе. Люди, считающиеся здоровыми, часто не обращают внимание на этот тревожный симптом, объясняя данное явление физической нагрузкой, простудой, другими факторами.
Выраженная периодичность подобных дыхательных затруднений (раз в месяц, т.д.).
Учащенная частота дыхания в состоянии покоя. Норма для здорового человека составляет 16-18 дыханий за 1 минуту. Если данный показатель достигает 25 – это повод для обращения к врачу.
Особенности дыхания. Предвестник астмы – удлиненный выдох, настолько шумный, что его слышат окружающие.

Перечисленные симптомы часто остаются незамеченными в череде повседневных забот и интенсивного жизненного ритма. Однако они являются предвестниками более ярких астматических проявлений и сигнализируют о необходимости срочной врачебной консультации.

С началом приступа в бронхиолах разбухает эпителиальная выстилка, дыхательные пути сужаются. Поток воздуха, движущийся к легким и обратно, значительно сокращается.

Приступ этой болезни чаще всего развивается внезапно: возникает беспокойство, чувство сдавленности в области груди, дыхание затрудняется. Удушье нарастает: в груди возникают хрипы, отчетливо различаемые на расстоянии. Больному тяжело дышать, особенно тяжело дается выдох, так как в нормальном состоянии он осуществляется произвольно, без активного участия мышц.

Человек с приступом астмы принимает характерную позу: садится, опершись руками – это облегчает дыхание, включая дополнительные мышцы. Грудная клетка расширена, вены в области шеи вздуваются.

Время приступа варьируется: он может завершиться через несколько минут или затянуться на часы. Постепенно дышать становится легче, возникает кашель, выделяется немного вязкой мокроты.

Таковы общие проявления приступа астмы. Они могут изменяться в зависимости от вида болезни.

Неаллергическая астма – патология, возникающая без влияния аллергена. В большинстве случаев появляется на фоне имеющихся болезней органов дыхания (синуситов, т.д.), под воздействием психических перегрузок, гормональных нарушений. Повышенная чувствительность дыхательных путей бывает и врожденной.
Аллергическая астма. При такой разновидности болезни причиной является реакция организма на аллерген (пыльцу растений, определенный вид пищи, домашнюю и производственную пыль, животных, бактерии). Такая астма часто носит сезонный характер.

Неаллергическая разновидность астмы обычно протекает тяжелее и длительнее, нежели аллергическая.

В настоящее время причины возникновения этой болезни не выяснены в полной мере. Самыми значимыми факторами риска врачи отмечают следующие:

Наследственность. Статистика утверждает: более чем у 1/3 больных астмой выявлена генетическая предрасположенность к ней.
Экология. Отмечен рост заболеваемости, спровоцированной негативными факторами окружающей среды (промышленными и выхлопными выбросами, применением агрессивных средств бытовой химии).
Особенности профессиональной деятельности. Астматические проявления провоцируются при частом контакте с испарениями, пылью, биологическими агентами в ходе трудовой деятельности.
Контакт с аллергенами, вызывающими патологическую реакцию дыхательных путей (цветочная пыльца, плесень, домашняя пыль).
Табачный дым.

Сочетание нескольких провоцирующих факторов свидетельствует об имеющемся высоком риске возникновения астмы. К примеру, людям с генетической предрасположенностью к данному заболеванию не следует связывать профессиональную деятельность с вредным химическим производством.

Несмотря на то, что это заболевание невозможно излечить, своевременно установленный диагноз и верная терапия позволяют контролировать болезнь и вести полноценную жизнь.

Первоначальную консультацию в случае появления первых тревожных симптомов проводит терапевт или педиатр. Дальнейшая диагностика и лечение – компетенция пульмонолога. Если болезнь имеет аллергическую природу, требуется наблюдение у аллерголога. В ряде случаев назначается консультация отоларинголога.

Об сложностях диагностики астмы, обусловленных особенностями симптоматики, рассказывает врач-пульмонолог в этом видео:

После проведения необходимых диагностических процедур назначается терапия. Астма — хроническая патология, требующая постоянного внимания, лишь таким образом можно получить видимый терапевтический эффект.

Для облегчения состояния пациентов с астмой применяются следующие препараты:

Средства симптоматического действия, снимающие спазм дыхательных путей – бронхолитики, ингаляционные кортикостероиды.
Глюкокортикоидные гормоны, антилейкотриеновые и холиноблокирующие средства. Они применяются для длительной терапии и не оказывают мгновенного эффекта. Постепенно подавляя воспаление в бронхах, эти препараты способствуют сокращению частоты и силы проявлений болезни.

Лечение астматических проявлений не ограничивается применением лекарственных препаратов. Важно избегать контактов с веществами, раздражающими дыхательные пути и провоцирующими приступы. Каждый пациент с таким диагнозом должен владеть информацией о том, какие вещества являются для него провоцирующими.

В детском возрасте болезнь имеет выраженный аллергический характер.

У малышей до 1 года в ночные и утренние часы возникает шумное, свистящее дыхание, приступообразный сухой кашель. Интенсивность проявлений снижается, если придать ребенку вертикальное положение.

Дети постарше жалуются на недостаток воздуха, рефлекторно начинают дышать через рот, провоцируя тем самым новые приступы кашля.

Астматические проявления у детей часто сочетаются с зудом, кожными высыпаниями, слезотечением.

Астматический приступ у ребенка зачастую связан с конкретными обстоятельствами: прогулка на улице, игра с домашними животными.

В отличие от симптомов респираторных заболеваний, при астматических проявлениях у детей температура тела не повышается.

Диагностика астмы у детей осложняется тем, что родители, впервые сталкиваясь с астматическими проявлениями, принимают их за симптомы респираторных заболеваний, очень распространенных в детском возрасте.

Заподозрив у ребенка астматические симптомы, родители вначале должны обратиться к педиатру. Он проведет обследование, назначит диагностические процедуры. В случае подтверждения астматической природы заболевания ребенку будет рекомендована консультация детского аллерголога и пульмонолога.

затрудненное дыхание в состоянии покоя, принятие вынужденного положения;
громкие свистящие хрипы;
сильное возбуждение, или, наоборот, сонливость;
спутанность сознания;
частота сердечных сокращений, достигающая 120 ударов в минуту (у грудных детей до 160);
отсутствие улучшения после приема препаратов с целью купирования приступа.

На сегодняшний день излечить астму полностью невозможно, однако своевременная диагностика, правильно назначенная терапия и скорректированный образ жизни пациента могут значительно повысить качество жизни больного и свести к минимуму проявления этого заболевания.

источник

Астма – заболевание, известное с давних времен, а история ее возникновения насчитывает ни один век. Заболевание лечили народными средствами, новым режимом дня. Итальянский врач прописал священнику из Англии диету, комплекс упражнений и порекомендовал спать на тканевом матраце, взамен пуховой перины. В азиатских странах удушающие приступы снимали при помощи эвкалиптовых ингаляций. Какой врач лечит астму сегодня и с чего начать лечение, рассмотрим далее.

Однозначного ответа на вопрос, какой врач лечит бронхиальную астму нет. Для диагностирования и формирования базисной терапии требуется комплексная диагностика, а затем такое же комплексное лечение. Оно включает медикаментозные препараты, дыхательную гимнастику, диету.

Бронхиальная астма возникает в результате аллергической реакции организма. Спазм бронхов может вызвать табачный дым, или пыльца, погодные условия или вирусы, и другие раздражители. Бронхиальная астма может быть спровоцирована страхом, тогда говорят о психосоматической причине заболевания. В группе риска находятся люди следующих профессий:

Связанных с химическим и строительным производством
Сварщики и люди, занятые в деревообрабатывающей отрасли
Рабочие строительных специальностей
Пекари и кондитеры

Человек должен знать к какому врачу обращаться с астмой, чтобы получить консультацию при первых симптомах заболевания. Главный из них – появление одышки и затрудненного дыхания. Отчетливо слышны хрипы, происходит интенсивное сокращение диафрагмы, провоцируя боли за грудной клеткой. У детей по ночам появляются приступы кашля. Идти к врачу, который лечит астму нужно если:

К появившейся одышке прибавился кашель
Под глазами образовались «мешки»
После физической нагрузки становится трудно дышать
Одышка проявляется без причин, даже с утра
Человек чувствует себя плохо на холоде

Как называется доктор, лечащий астму, у взрослых и подходит ли он для ребенка? Сначала человек идет к терапевту. Он выписывает список анализов, выполняет прослушивание с помощью стетоскопа, и может выписать медикаменты. Ребенка направляют к педиатру, он проводит визуальный осмотр, назначает анализы.

Астма требует комплексной терапии, обследованием занимается не только терапевт. Изучив анализы он направляет пациента к аллергологу и пульмонологу. Пульмонолог – врач, специализирующийся на болезнях легких и дыхательной системы. Кто из врачей будет заниматься пациентом, зависит от формы заболевания и проявленной симптоматики.

Пульмонолог анализирует состояние бронхов пациента и полученные результаты лабораторного обследования. Назначает базисную терапию. Он проводит:

Спирометрию – пациент делает глубокий вдох , и выдыхает в трубку аппарата. Тест поможет узнать, на сколько легкие заполняются воздухом. Она назначается только взрослым
Пикфлоуметрию — процедура определяет скорость циркуляции воздуха во время выдоха.
Рентген грудной клетки и томографию.

Цель анализов – понять, присутствуют ли в легких и дыхательной системе посторонние предметы и достаточно ли крови поступает в легкие.

Аллерголог, чаще чем пульмонолог, принимает астматиков, поскольку заболевание вызвано аллергической реакцией. Он назначает анализ крови и тесты, выявляющие раздражающие факторы, проводит снятие реакции и занимается подбором лекарственных средств. Медикаменты назначаются в индивидуальном порядке, с учетом особенностей астматика. Один их проводимых тестов заключается в нанесении на кожу пациента вероятного аллергена. При покраснении кожи аллерген исключается из питания. Таким образом разрабатывается диета для человека, страдающего астмой.

Аллерголог и пульмонолог не единственные лечащие врачи, занимающиеся вопросами, связанными с бронхиальной астмой. Специалистами в этой области называются и другие доктора. Когда астматический приступ не купируется традиционными методами и медикаментами, пациент в срочном порядке направляется на госпитализацию к реаниматологу. Он выявляет, астматический приступ, купирует его медикаментами или искусственной вентиляцией легких.

Бронхиальная астма дает осложнения на сердце. В этом случае с пациентом работает кардиолог и проводит снятие кардиограммы. Когда осложнения нарушают работу системы желудочно-кишечного тракта пациенту нужно обратиться к гастроэнтерологу. При угрозе воспалительного процесса в гортани или отеке слизистой горла, астматик получает направление к ЛОРу.

От вида бронхиальной астмы зависит, какой врач будет его вести. Она разделяется на:

Инфекционную – после перенесенной пневмонии или бронхита – лечится с пульмонологом
Аллергическую – лечит аллерголог
Контроль общего самочувствия у взрослых и детей осуществляется терапевтом и педиатром

Комплексное обследование выявляет симптомы заболевания и причину его проявления. Когда наблюдается болезненное состояние бронхов, лечение проводит пульмонолог. Бронхиальные спазмы, вызванные реакцией организма на раздражение внешних факторов – специализация аллерголога. Когда аллергические причины не выявлены, требуется консультация эндокринолога. Спазмы гортани свидетельствуют о сбое в работе гормональной системы. Обследование у кардиолога проводится со взрослыми пациентами. Комплексное обследование поможет подобрать верную базисную терапию и не дать астме перейти в тяжелую стадию.

Купирование приступа астмы заключается в воздействии на фактор, провоцирующий бронхиальный спазм. Доктор выписывает пациенту медикаменты, облегчающие состояние за короткий промежуток времени и устраняющие симптомы удушья. Обычно аллерголог назначает применение ингаляторов, с помощью которых астматик помогает себе самостоятельно до приезда скорой помощи, контролируя течение приступа.

Главная опасность заболевания в прогрессировании, особенно в районах с плохой экологической обстановкой. Бронхиальная астма не излечивается до конца, запущенная форма тяжелее поддается лечению. Астматик не может оградится от химических выбросов, загрязненного воздуха, сигаретного дыма. Важно регулярно посещать плановые осмотры лечащего врача, соблюдать рекомендации и профилактические меры, это замедлит развитие заболевания.

Пациенты интересуются об излечении астмы народной медициной. Народные методы могут оказать помощь, при условии, что лечащий врач поставлен в известность и одобряет определенные методы. Исключать прием медикаментов нельзя, народная медицина –дополнение к базисной терапии, а не замена. Не принимайте препараты, не назначенные доктором – это может ухудшить состояние. Игнорирование рекомендаций приводит к осложнениям и переходу бронхиальной астмы на следующую стадию, угрожающую здоровью и жизни пациента.

источник

Какой врач лечит астму, задаются вопросом, когда появляются первые признаки болезни. Среди хронических патологий эта встречается чаще других и поражает людей любого возраста.

Своевременная помощь специалистов крайне необходима, так как постепенно болезнь приводит к ухудшению качества жизни больного и развитию осложнений в виде легочного сердца, эмфиземы и т. п.

При наличии неинфекционного воспалительного процесса в дыхательных путях диагностируют бронхиальную астму. Хроническое течение воспаления в органах дыхания вызывает их гиперреактивность.

Из-за нее под влиянием любого раздражителя возникает обструкция бронхов, скорость прохождения воздуха замедляется, и появляется удушье.

Болезнь протекает с ремиссиями и обострениями, но даже когда выраженность проявлений снижается, воспаление не прекращается.

Несмотря на тяжесть течения, с помощью правильной терапии можно снизить интенсивность и частоту приступов. Пациент для этого должен постоянно следить за своим состоянием и придерживаться здорового образа жизни.

При бронхиальной астме главным проявлением считаются внезапные приступы удушья. Они протекают в три этапа:

Предвестники. На этой стадии наиболее выражены симптомы у людей с астмой инфекционно-аллергического происхождения. В этом случае у человека появляется аллергический ринит. При этом из носа появляются водянистые выделения, не прекращается чихание.
Разгар. Этот этап начинается внезапно. При этом больной ощущает стеснение в грудной клетке, из-за чего он не может нормально дышать. Когда человек дышит, слышны хрипы, появляется сильный кашель, мокрота вязкая, ее выведение затруднено, из-за чего дыхание неритмичное. Легче становится, если сесть и наклониться, поэтому все больные во время приступа принимают такую позу.
Обратное развитие. Среди симптомов этого этапа — постепенное отхождение мокроты, при этом хрипов становится меньше, а удушье отступает.

Существуют также определенные признаки, которые наталкивают на мысль о развитии бронхиальной астмы:

когда человек дышит, можно отчетливо услышать свистящий хрип высокой тональности. Этот симптом особенно характерен для детей;
хрипы появляются время от времени, дышать при этом очень трудно. Больной ощущает стеснение в груди и страдает от приступов кашля, которые особенно сильны в ночное время суток;
ухудшение состояния здоровья наблюдается в зависимости от сезона, особенно в периоды цветения растений;
в анамнезе присутствуют аллергические заболевания, экзема;
ухудшение состояния наблюдается во время употребления некоторых препаратов, воздействия аллергенов, вдыхания дыма, резкого изменения температурного режима, респираторных заболеваний, нагрузок физического или эмоционального характера;
учащение случаев простудных заболеваний;
после приема антигистаминного или противоастматического препарата состояние больного улучшается.

При наличии одного или нескольких признаков нужно провести обследование для подтверждения или опровержения диагноза.

Срочная госпитализация необходима:

если в спокойном состоянии отмечается затруднение дыхание;
слышны громкие хрипы и свист;
есть признаки нарушения сознания;
наблюдается чрезмерное возбуждение или сонливость;
частота сокращений сердца превышает 120 ударов в минуту;
прием препаратов не помогает облегчить состояние.

В такой ситуации нужно вызывать скорую помощь.

Хотя полностью прекратить патологический процесс в дыхательных путях невозможно, но какой врач лечит астму, узнать нужно, чтобы своевременно поставить диагноз и начать поддерживающую терапию. Лечащий врач назначит препараты, позволяющие контролировать частоту приступов и вести полноценную жизнь.

При подозрении на астму у взрослых в первую очередь нужно посетить терапевта. Он изучит клиническую картину и направит к узкопрофильному специалисту.

Дальнейшей диагностикой и лечением будет заниматься пульмонолог. При аллергическом происхождении болезни лечащий врач направляет к аллергологу. Необходимость в консультации других специалистов определяется на основании общего состояния больного и особенностей течения астмы.

Если диагностирована бронхиальная астма, какой врач ее будет лечить, зависит от причин заболевания. Терапию в ряде случаев проводят сразу несколько докторов. Но решающую роль в лечении играет пульмонолог. Он определяет, с чем связано появление приступов и если считает, что в этом есть необходимость, назначает консультацию кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Во многих случаях правильный выбор специалиста определяет успех лечения. Но сначала проводят пульмонологическое обследование. В клинике врачи выявляют причину развития бронхиальной астмы и подбирают методы не только для купирования симптомов, но и для устранения источника болезни.

Патологические процессы в бронхах и связанные с ними приступы удушья лечит пульмонолог. Но если удушье спровоцировано аллергенами, то выявлять их должен аллерголог.

Схема обследования во время посещения пульмонолога будет следующей:

Проводят профильные исследования для подтверждения или опровержения диагноза.
Направляют на обследование к аллергологу, чтобы выявить, под влиянием каких факторов ухудшается состояние больного.
Если аллергические причины патологии отсутствуют, то нужно посетить эндокринолога, так как появление спазмов бронхов часто связано с гормональными нарушениями в организме.
При подозрении на патологии сердца и сосудов взрослых пациентов направляют к кардиологу.
Если обнаружена рефлюкс-индуцированная форма бронхиальной астмы, в лечении заболевания должен обязательно принимать участие гастроэнтеролог.

Только в ходе комплексного обследования и осмотра у нескольких специалистов можно точно определить причину нарушений дыхания и подобрать наиболее подходящий вариант лечения.

Диагностировать астму можно только после комплексного обследования.

Диагностика и лечение бронхиальной астмы относится в сфере ведения пульмонологии. Только пульмонолог способен подтвердить диагноз. При наличии у пациента жалоб и характерных проявлений он проводит спирометрию. Эта процедура нужна для оценки степени обструкции бронхов и точной диагностики бронхиальной астмы. Чтобы получить подробную информацию о состоянии органов дыхания, процедуру проводят несколько раз.

Также должны измерить пиковую активность выдоха с помощью пикфлоуметра.

После этих обследований в процесс включается аллерголог. Он должен определить, какие аллергены вызывают приступы удушья. Для этого делают анализ крови на иммуноглобулины, проводят кожные тесты с аллергенами и другие исследования.

Довольно часто назначают рентгенографию грудной клетки. В дополнение к ней могут провести компьютерную томографию. Это поможет исключить вторичные поражения дыхательной системы, а также наличие инородных тел в дыхательных путях.

Важной частью обследования является консультация отоларинголога. Он может выявить воспалительный процесс в гортани, из-за которого отек слизистой оболочки может распространяться на бронхи.

Чтобы исключить возможность появления астматических симптомов из-за гормонального дисбаланса, эндокринолог назначает анализы крови на уровень гормонов.

Благодаря тесному взаимодействию разных специалистов выявляются причины патологического процесса и особенности развития бронхиальной астмы. Врачи также подберут максимально эффективное лечение, позволяющее добиться улучшения состояния здоровья пациента.

Если симптомы болезни появляются у ребенка, то родителей интересует, какой врач лечит бронхиальную астму у детей.

Трудности со своевременным выявлением болезни могут возникнуть по той причине, что родители часто путают первые симптомы астмы с респираторными заболеваниями, которые довольно часто встречаются у детей.

При подозрении на развитие патологии родители должны посетить педиатра. Он изучит клиническую картину, назначит ряд диагностических процедур. Подтверждают диагноз бронхиальной астмы и назначают лечение детский аллерголог и пульмонолог.

Терапию должен проводить только квалифицированный врач, так как в детском возрасте болезнь часто приводит к острой форме дыхательной недостаточности. В домашних условиях и народными средствами пытаться облегчить состояние ребенка недопустимо.

Лечение астмы не поможет полностью избавиться от патологии. Но соответствующие меры дают возможность добиться частичного или полного контроля над заболеванием. Если специалист поставит диагноз и начнет терапию на ранних стадиях развития болезни, то это позволит уменьшить выраженность симптомов.

При затяжном патологическом процессе, отсутствии лечения или неэффективности применяемых методик болезнь переходит в тяжелую форму. При этом астматик чувствует себя гораздо хуже, чем люди с легким течением болезни. Заболевание влияет на работу всех систем организма.

В таких случаях взрослым пациентам назначают гормональное лечение. Обычно оно заключается в применении глюкокортикостероидов. В редких случаях их назначают и детям, но с особой осторожностью и под строгим контролем врача. Это связано с тем, что гормональные препараты негативно влияют на организм, особенно тяжело их переносят дети. Поэтому к такой терапии прибегают в крайнем случае.

Если бронхиальная астма имеет инфекционно-аллергическое происхождение, связана с постоянными бронхитами, пневмониями, пневмосклерозами, лечение пациентам назначать должен только пульмонолог.

Если человек страдает аллергической формой бронхиальной астмы, то состояние больного будет контролировать аллерголог. Но независимо от причины нарушений, за состоянием пациента должен наблюдать специалист.

К какому врачу обращаться при астме, полезно знать каждому, чтобы в случае появления симптомов болезни вовремя принять меры.

Бронхиальная астма протекает с периодами обострений и ремиссии, но если своевременно ее своевременно выявить и начать лечение, можно сделать ремиссию устойчивой и продолжительной. Прогноз при заболевании зависит от степени тяжести, отношения пациента к собственному здоровью и точности соблюдения предписаний врача.

Для улучшения качества жизни больного большую роль играет профилактика обострений. Нужно отказаться от курения, минимизировать контакт с аллергенами, лечить хронические инфекции.

источник

Какой врач лечит астму? Этим вопросом задаются пациенты, впервые столкнувшиеся с бронхиальным заболеванием.

Каждый больной должен знать, что при этом заболевании необходимо в первую очередь обратиться к участковому врачу, который проведет первый осмотр и направит к узкопрофильному специалисту.

Мнения пациентов о том, какой специалист лечит астму, отличаются друг от друга, но несмотря на то, что начальный диагноз ставится участковыми терапевтами, а также педиатром (когда заболевание отмечается в детском возрасте), непосредственным лечением занимается пульмонолог.

Бронхиальная астма может протекать с различной симптоматикой и возникнуть в силу различных причин. В зависимости от пути развития заниматься лечением астмы могут одновременно несколько врачей, к которым относятся:

гастроэнтеролог;
аллерголог;
пульмонолог;
кардиолог.

При развитии бронхиальной астмы непосредственное лечение проводится пульмонологом и аллергологом. Проблемы с сердечной деятельностью требуют участия кардиолога.

Диспепсическая форма астмы у взрослых и детей, как правило, не сопровождается удушьем, но требует обязательного участия гастроэнтеролога.

При осмотре пульмонолог может назначить ряд специальных обследований, которые должны подтвердить или, наоборот, отсеять причину астматического заболевания.
В первую очередь врач-пульмонолог может направить больного на прием к аллергологу, так как в большинстве случаев бронхиальная астма имеет аллергический путь развития. Пренебрегать посещением аллерголога не стоит. Это позволит выявить аллергены, атака которых спровоцировала астму. Как правило, для этого назначается анализ крови на определение специфических антигенов.

Немаловажное значение имеет консультация, которую должен провести лор – врач для исключения воспалительных заболеваний в области гортани, так как отек слизистых оболочек способен развиваться по всем отделам бронхов.
Кроме того, рекомендуется посещение эндокринолога, так как нарушения в гормональной сфере, так же, как и аллергия, способны привести к астматическим проявлениям.

Каждый врач, помимо общей практики, наиболее компетентен именно в своей специальности, заболевания которой он лечит. Однако тесное взаимодействие всех специалистов позволяет наиболее точно выявить этиологию и патогенез бронхиальной астмы и назначить максимально эффективное лечение для снижения ее симптоматики.

Для бронхиальной астмы характерна следующая симптоматика:

внезапные приступы удушья, как у взрослых пациентов, так и у детей, которые наиболее часто возникают в ночное время. Это происходит в результате раздражения слизистых бронхиальных оболочек, которые в ответ усиленно выделяют мокроту, препятствуя естественному воздухообмену;
характерно появление мучительного кашля, сопровождающегося астму, и свистящее дыхание. Иногда он может возникнуть непосредственно в спокойном состоянии;

вдох и выдох могут проявляться болезненностью в области груди;
в зависимости от степени развития бронхиальной астмы возможно усиленное выделение мокроты или, наоборот, отмечается минимальное количество отделяемого.

При наличии такой симптоматики врач-пульмонолог вправе назначить диагностирование с последующим лечением.

Для подтверждения диагноза лечащий врач назначает проведение спирометрии и пикфлуорометрии. Такая диагностика направлена на анализ дыхательной проводимости у пациента.

Спирометрия чаще всего проводится у взрослых, при этом больной делает максимально глубокий вдох, а затем выдыхает его в спирометр для измерения ЖЕЛ (жизненной емкости легких). Пикфлуометром врач измеряет максимальную скорость на выдохе.

Врач, который проводит обследование, использует все полученные результаты и на основании проведенной диагностики делает заключение. После этого выбирается наиболее оптимальная тактика лечения.

В обязательном порядке обследуются кровь и мокрота. При этом в первую очередь определяется чувствительность к антибиотикотерапии для выяснения дальнейшей тактики ведения заболевания. Кроме того, врач должен провести цитологическое обследование.

Достаточно часто назначается рентгенография грудной области. Оно может сопровождаться выполнением компьютерной томографии. Эти обследования направлены на исключение вторичных поражений дыхательной системы, а также выявление присутствие инородных тел в дыхательных путях. Кроме того, такая диагностика выявляет хронический дефицит кровообращения.

Бронхиальную астму невозможно вылечить окончательно, но вполне возможно добиться над ней частичного или полного контроля. Если лечение начато на ранней стадии развития, симптоматику заболевания можно значительно снизить.

В том случае, когда процесс имеет затяжной характер и лечение не проводится или выбранная тактика оказалась неэффективной, астма может перейти в тяжелую форму. При этом симптомы заболевания существенно нарушают функционирование организма пациента в целом.

В этом случае для взрослых пациентов чаще всего назначается гормональная терапия. В отношении детей назначение глюкокортикостероидов требует соблюдения максимальной осторожности и индивидуального подхода. Причиной этого являются негативные свойства гормональных препаратов. Они обладают значительными побочными проявлениями, способными нанести непоправимый вред организму ребенка.

Если у пациента диагностируют бронхиальную астму инфекционно-аллергической природы, возникающая на фоне развития хронических бронхитов, пневмосклерозов и пневмоний, основное лечение выполняет пульмонолог.

Когда у взрослых определяется атопическая (аллергическая) форма бронхиальной астмы, то ее лечит непосредственно аллерголог. Но при любой этиологии заболевания существует непреложное правило: для ребенка необходимо наблюдение педиатра, а для взрослого человека требуется сопровождение терапевта.

Опираясь на диагностику и выраженность симптоматики, пульмонолог подбирает наиболее оптимальный режим лечения, который впоследствии будет называться лечебной программой. В ней подробно описываются все нюансы терапии и возможное экстренное лечение при ухудшении состояния. Это позволяет получить максимальный эффект от терапии, действуя в тесном контакте с пациентом.

Читайте также: Астма бронхит кашля нет

источник

Какой врач лечит бронхиальную астму у взрослых и детей? Если вы обнаружили симптомы схожие с астмой то вам нужно обратиться к участковому врачу терапевту, если у ребенка то к участковому педиатру. Они после своего осмотра, направят вас к другим узким специалистам.

Для определения этиологии патологического процесса и чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо комплексное медицинское обследование. С этой целью следует пройти консультацию:

у гастроэнтеролога (при диспептической форме патологии);
аллерголога;
пульмонолога;
кардиолога (если болезнь сопровождается нарушением сердечной деятельности).

Пациенту будет назначено тщательное обследование с учетом специфики заболевания, а на основании результатов диагностики будет разрабатываться схема дальнейшего лечения.

При возникновении симптоматики, характерной для БА, первым делом пациент должен обратиться к участковому врачу-терапевту. Первичный осмотр, сбор анамнеза, основывающийся на подробном изучении жалоб больного, фонендоскопия – это те диагностические мероприятия, которые проводятся в обязательном порядке.

Большое значение имеет генетическая предрасположенность пациента к БА. Он обязан сообщить врачу, страдал ли кто-то из его ближайших кровных родственников от данной патологии.

Важной составляющей первичной диагностики являются и клинические исследования крови и мочи.

После окончания первого этапа обследования терапевт направляет больного на рентген. На основании результатов рентгенограммы врачом подтверждается или опровергается предварительный диагноз «бронхиальная астма», после чего принимается решение о целесообразности дальнейшего обследования пациента с направлением его к узкопрофильным специалистам – пульмонологу, отоларингологу (для исключения воспалительных заболеваний гортани, сопровождающихся отеком ее слизистых оболочек с сопутствующими ему затруднениями дыхания) и пр.

На прием к пульмонологу пациент должен обязательно взять заключение врача-терапевта с результатами пройденных диагностических процедур. После подробного изучения анамнеза врач может назначить больному целый ряд инструментальных обследований. Комплексная пульмонологическая диагностика включает в себя проведение:

спирографии;
клинического исследования мокроты;
общего анализа крови (отмечается повышение уровня эозинофилов, склонность к увеличению количества эритроцитов);
тестов с физическими нагрузками;
бронхоскопии;
рентгенографии в 2 проекциях (прямой и боковой).

Этих исследований достаточно для подтверждения диагноза. Но при подозрении на бронхиальную астму важно исключить или выявить ее аллергический компонент, поэтому следующий этап диагностики – посещение пациентом кабинета аллерголога.

На приеме врач-аллерголог должен узнать, есть ли у больного аллергия на какие-либо раздражители, включая продукты питания, бытовую химию, пыль, шерсть и пр. Чтобы точно определить аллерген, доктор обязан направить пациента на дополнительные диагностические процедуры.

Для начала проводится тест на определение сенсибилизации организма. Он базируется на выявлении определенных аллергенов, которые могли спровоцировать приступы бронхиальной астмы. Повышенные показатели иммуноглобулинов типа Е (IgE) свидетельствуют о повышенной чувствительности организма пациента.

Наряду с клиническим исследованием крови на антитела выполняются и кожные аллергопробы. Проводятся они аппликационным, внутрикожным или скарификационным способом. Такие аллерготесты выполняются при атопической БА.

Для определения аллергического компонента, вызвавшего развитие заболевания у взрослых, назначаются провокационные пробы. Манипуляция проводится в специально оборудованном кабинете. Такие пробы могут быть ингаляционными, конъюнктивными или назальными.

Комплексное и всестороннее обследование пациентов с подозрением на астму является главным залогом постановки правильного диагноза и дает возможность назначить адекватное, высокоэффективное лечение. Первичное обращение за консультацией к терапевту выстраивает целую цепочку диагностических мероприятий.

Каждый из медицинских специалистов узких профилей – аллерголог, пульмонолог, гастроэнтеролог, ЛОР – является самым компетентным и опытным в своей отрасли медицины. Но только благодаря тесному взаимодействию врачи могут точно выявить этиологию и патогенез заболевания, принять необходимые меры для устранения симптоматики бронхиальной астмы.

При подозрении на БА у ребенка следует для начала записаться на прием к семейному врачу или педиатру. Далее следует комплекс диагностических мероприятий по назначению детского пульмонолога, аллерголога, отоларинголога, а при необходимости и других докторов. Как и в случае со взрослыми пациентами, лечение бронхиальной астмы у детей требует тесного взаимодействия разных медицинских специалистов.

Несмотря на то, что астма является хроническим заболеванием бронхов, ее проявления можно и нужно лечить. Но важно понимать, что никакие народные рецепты в качестве самостоятельного метода лечения не подойдут – они могут быть использованы только как вспомогательные средства.

Следует помнить, что чем раньше обнаружено заболевание, тем более эффективной будет проводимая терапия. Своевременно принятые меры помогают устранить симптоматику патологии, значительно повышая качество жизни больного. Многие дети успешно «перерастают» бронхиальную астму, а у взрослых пациентов ее часто удается перевести в фазу стойкой ремиссии.

источник

Диагноз уже примерно понятен даже пациенту, но к кому обратиться за помощью – не известно?

Как показывает практика, такая проблема довольно распространена, особенно, если симптоматика недуга периодически меняется или затрагивает сразу несколько органов,систем. Некоторые больные, в таких случаях, предпочитают действовать «по протоколу» и записываются на прием к семейному доктору, терапевту, участковому педиатру. Правы ли они или это пустая трата драгоценного времени?

Одышка, длительный сухой изнурительный кашель, внезапные приступы удушья (особенно в ночное время суток), слезотечение, ринит, затрудненное дыхание, которое вынуждает все чаще принимать специфическую позу (ортопноэ), чтобы хоть как-то облегчить выдох, хроническая слабость и патологический страх перед новым приступом.

Все эти симптомы могут по-разному комбинироваться, но даже однократное их проявлением является веской причиной обращения к доктору. Зачастую это действительно терапевт или семейный врач, так как именно в их обязанности входит принимать пациентов с недомоганиями общего характера.

Выслушав жалобы больного, изучив результаты общих анализов и в целом оценив ситуацию, доктор направит астматика уже к конкретному специалисту узкого профиля. Каким именно окажется этот профиль – зависит от результатов обследования и частоты проявления того или иного признака бронхиальной астмы.

Этот врач официально считается специалистом, который диагностирует и лечит все проявления заболеваний нижних дыхательных путей. Сюда же относятся бронхиты, воспаление легких, бронхиальная астма и другие заболевания дыхательной системы. В его обязанности входит:

прослушивание легких;
спирография (нацелена на определение общего дыхательного объема);
рентгенография;
общий анализ крови;
сбор мокроты на анализ;
измерение силы выдоха на грани его пиковой активности.

Результаты обследования дают возможность точно диагностировать бронхиальную астму, если это действительно она, оценить степень ее тяжести, определить основной аллерген, возбудитель периода обострения и разработать эффективный алгоритм лечения для конкретного пациента.

Исходя из того, что бронхиальная астма, чаще всего, возникает вследствие повышенной чувствительности рецепторов бронхиального дерева к тому или иному аллергену, нередко носит сезонный характер, отличаясь при этом длительными «периодами затишья» и поддается контролю с помощью антигистаминных препаратов, блокаторов, банального избежания контакта с «возбудителем», аллерголог может действительно оказаться именно тем специалистом, который поможет «приручить» астму.

Речь не идет о полном излечении, так как гиперчувствительность рецепторов не поддается коррекции, но держать под контролем атопический недуг вполне возможно.

Основной задачей аллерголога, в таком случае, является определение того самого аллергена, который провоцирует бронхоспазм и назначение адекватной антигистаминной терапии. Ведь не всегда контакта с возбудителем астмы можно избежать, особенно, если речь идет о бытовой пыли, пыльце некоторых деревьев и наиболее распространенных продуктах питания.

Странное предположение, если учитывать распространенность недуга, особенно среди жителей мегаполисов.

Однако многие медицинские источники утверждают, что бронхиальная астма носит, зачастую, наследственный характер и передается от матери к ребенку. Таким образом, объясняется причина появления недуга и предполагаемая группа риска, особенно, что касается маленьких детей. Ведь гораздо легче быть готовыми к проявлению астматического заболевания и вовремя оказать помощь крохе, чем в панике бегать по врачам в поисках причины приступов удушья.

Как показывает практика, даже такие однозначные симптомы как кашель и бронхоспазм, могут быть связаны не так с дыхательной системой, как с сердечнососудистыми заболеваниями. Речь идет о сердечной астме, симптоматика которой очень напоминает признаки бронхиального заболевания: одышка, затрудненное дыхание, приступы удушья.

Однако, если бронхиальная астма не грозит фатальными последствиями кроме как асфиксии во время проигнорированного бронхоспазма, то приступ сердечной астмы любой степени тяжести несет серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни больного. Ведь у пациента имеется явная острая сердечная недостаточность, при которой астма является лишь сопутствующим симптомом.

Так как бронхиальная астма – это заболевание дыхательной системы, то логично предположить, что квалифицированную помощь сможет оказать ЛОР.

При первом обращении к данному специалисту потребуется сдать ряд анализов:

общий анализ крови с развернутой формулой;
копрограмма, ОАМ;
анализ мокроты на бактериальную,вирусную инфекцию.

Изучив результаты обследования, отоларинголог сможет выявить природу заболевания, назначить эффективное лечение для купирования основной симптоматики и порекомендовать профилактические меры во избежание очередного приступа обострения.

Помощь педиатра потребуется, если пациент еще маленький, но уже имеет предпосылки к астматическому заболеванию.

В таком случае, в обязанности доктора входит все то, что взрослые ожидают от других специалистов:

направление на ОАК, ОАМ, копрограмма, анализ мокроты;
проба-тест на аллерген;
осмотр ребенка;
составление алгоритма лечения;
контроль состояния больного.

В независимости от специализации того или иного доктора, консультация с ним часто проходит по одному и тому же плану:

Пациент записывается на прием или вызывает скорую помощь в случае острого приступа.
Доктор выслушивает жалобы больного, расспрашивает о перенесенных заболеваниях (особенно, что касается органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем), вредных привычках, наследственном аспекте, питании, образе жизни.
Назначается ряд анализов, как общего характера (ОАК, ОАМ, анализ мокроты, проба на аллерген), так и направленного на исследование дыхательной системы (рентген, компьютерная томография, спирометрия, прослушивание легких, пульсоксиметрия и другие).
Осуществляется осмотр больного.
Составляется алгоритм лечения в зависимости от полученных результатов обследования.

В некоторых случаях может понадобиться госпитализация пациента, поэтому некоторые пункты будут проведены не в лаборатории, а прямо в отделении кардиологии, пульмонологии, гастроэнтерологии.

Бытует ложное мнение, что бронхиальную астму можно диагностировать даже без медицинской помощи, особенно, если клиническая картина недуга переполнена приступами удушья в ночное время суток, мучительным сухим кашлем и затрудненным дыханием.

Однако не все так просто. Несмотря на типичность симптоматики, причина ее может быть как в неполноценности дыхательной системы, так и в патологиях сердца, нарушенном кровообращении, нестабильном гормональном фоне, банальной наследственности.

Именно по этой причине пациенту не обойтись без:

осмотра специалиста;
сдачи анализов;
рентгенографии;
компьютерной томографии;
спирографии.

Все эти манипуляции не занимают много времени, но дают 100% результат, позволяя поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Специализация доктора при этом особой роли не играет, главное – результат.

источник

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей. Оно характеризуется повышенной чувствительностью бронхов к воздействию факторов окружающей среды. В ответ на влияние, оказываемое средой, в бронхах появляются спазмы, в них активно вырабатывается слизь. В результате этого процесса в бронхах начинает сужаться просвет, что служит поводом для одышки.

Дать толчок бронхиальной астме могут разные возбудители. В большинстве случаев ими являются всевозможные аллергены. Спровоцировать недуг могут инфекции, климатические условия, гормональные изменения в организме.

Какой врач лечит астму? В зависимости от причин, послуживших началом бронхиальной астмы, будет называться список врачей-специалистов, к которым предстоит обратиться больному. Базовый диагноз «бронхиальная астма» обычно выставляет участковый терапевт либо педиатр, если заболевшим является ребенок. Но непосредственно лечением этого недуга занимаются врач-пульмонолог и аллерголог. Кроме того, потребуется консультация некоторых других специалистов.

Для точной диагностики заболевания и назначения курса терапии необходимо получить консультацию нескольких специалистов. На основании результатов комплексного обследования будет составляться план лечения.

Чтобы лечение бронхиальной астмы было эффективным, недостаточно наличия одного лишь диагноза, потребуются дополнительные исследования, которые помогут:

определить причину заболевания;
выявить аллерген;
определить степень тяжести и много другое.

После осмотра пациента пульмонолог назначает дополнительное исследование у следующих специалистов:

Только на основе результатов исследований всех этих специалистов можно будет выявить причину болезни. Комплексное сотрудничество врачей узкой специализации позволит точно определить этиологию и патогенез бронхиальной астмы, а значит, назначить максимально эффективный курс терапии.

Рассмотрим подробнее помощь этих специалистов.

Врач, который занимается диагностикой и терапией бронхиальной астмы, называется пульмонолог.

Этот специалист имеет дело с заболеваниями нижних дыхательных путей:

бронхитом;
бронхиальной астмой;
пневмонией и другими заболеваниями, связанными с функцией дыхательной системы.

В области ведения врача-пульмонолога находятся такие органы:

При появлении первых характерных для бронхиальной астмы симптомов, таких как длительный сухой кашель и одышка, потребуется записаться на прием к пульмонологу.

Для уточнения диагноза пациенту потребуется пройти полное обследование и сдать анализы, которые назначит врач. Пульмонологическое исследование включает в себя:

аускультация (прослушивание при помощи стетоскопа или фонендоскопа);
перкуссия (простукивание);
спирография (измерение дыхательного объема с помощью спирографа);
пикфлоуметрия (измерение пиковой активности выдоха);
рентген;
анализ крови;
анализ мокроты.

В качестве дополнительных диагностических мер может быть назначена эхокардиография и компьютерная томография.

По итогам пульмонологического исследования выявляют причины нарушения нормального функционирования легких и бронхов. Анализ крови показывает, какие факторы усугубляют течение недуга. В то же время, на основе результатов обследования пульмонолог имеет возможность оценить состояние легких и бронхов, определить степень тяжести заболевания.

Бронхиальная астма в подавляющем большинстве случаев имеет аллергическую природу. Поэтому человек, которому уже поставлен диагноз, должен обратиться к аллергологу, для того чтобы определить тип астматического заболевания.

Он может быть:

атопический (приступы возникают при реакции на аллерген);
инфекционно-зависимый (возникновение приступов на фоне инфекции, при физической нагрузке или под воздействием холодного воздуха);
смешанный (объединяет в себе атопический и инфекционно-зависимый тип астмы).

Основной задачей врача-аллерголога является определение аллергена, ставшего причиной развития недуга.

С этой целью специалист проведет скарификационные пробы, с помощью которых будут определены возбудители аллергии.

Верхние дыхательные пути, к которым относятся нос, носоглотка, гортань, входят в систему дыхательных органов. В этой системе все взаимосвязано. Именно поэтому, потребуется консультация специалиста отоларинголога, который поможет вовремя выявить симптомы формирующейся патологии.

Бронхиальная астма относится к заболеваниям, которые могут передаваться по наследству. Лица, близкие родственники которых имеют это заболевание, входят в группу риска.

Наследственный фактор играет далеко не последнюю роль в развитии этой болезни. Поэтому при возникновении предвестников недуга, потребуется консультация генетика.

Астму врач-кардиолог обязательно должен дифференцировать от сердечных заболеваний, поскольку их симптомы очень схожи. Для этого необходимо провести дополнительное исследование. Приступы удушья и кашля характерны не только для бронхиальной астмы, они могут возникать и у больных с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

В результате аллергологического и пульмонологического обследования, а также на основании консультаций названных выше специалистов будет определена причина развития недуга, выявлен аллерген, провоцирующий обострение бронхиальной астмы и назначено адекватное лечение болезни.

источник

Астма – заболевание, при котором происходят регулярные приступы удушья, вызываемые отеканием слизистых бронхов и их спазмов. Болезнь очень коварная и, если вовремя не принять меры по снятию приступа, человек может задохнутся. Поэтому так важно знать, какой врач лечит астму и каковы ее первые симптомы.

Бронхиальная астма всегда обусловлена аллергической природой возникновения. Но встречаются случаи психического развития болезни, когда страхи взывают резкое сужение бронхов и соответственно удушье. Аллергеном может выступить множество факторов, начиная от табачного дыма, продуктов питания и заканчивая погодными условиями и вирусами. Люди, входящие в группу риска, всегда должны помнить, какой врач лечит бронхиальную астму и при первых подозрениях обращаться к доктору. К наиболее опасными, в плане возникновения астмы, относят профессии:

в химической отрасли;
строительные специальности;
медсестры;
в деревообрабатывающей промышленности;
сварщики;
пекари и кондитеры.

Независимо от рода деятельности, взрослый человек обязан знать начальные симптомы проявления бронхиальной астмы.

Первым, настораживающим симптомом, является появление отдышки, когда становится трудно дышать. При этом появляются хрипы, которые слышно без фонендоскопа. Диафрагма начинает усиленно сокращаться, поэтому появляются боли за грудиной. Детей начинает беспокоить кашель по ночам.

Необходимо обратиться к врачу, если:

наряду с отдышкой появился кашель;
образовались синяки под глазами;
дыхание становится затруднено, особенно после выполнения физической работы;
отдышка возникает без видимых причин и даже по утрам;
ухудшение состояния на холоде.

Следует помнить, что приступ может развиваться совершенно различно. Поэтому не стоит медлить с лечением и обращаться за помощью к доктору.

В зависимости от причин развития бронхиальной астмы, заниматься ее лечением могут несколько специалистов. Но первым, которого необходимо посетить, является врач-пульмонолог.Доктор определит причины возникновения приступов удушья, при необходимости направит на консультацию к другим специалистам:

кардиологу;
аллергологу;
гастроэнтерологу;
эндокринологу.

Во многих случаях, только при комплексном обследовании возможно выявить источник возникновения бронхиальной астмы и устранять не только симптоматику, но и ее причину. При болезненных состояниях бронхов, и связанных с ними удушьем, лечением занимается пульмонолог. Но спазмы вызываются под влиянием внешних факторов, которые должен выявить аллерголог. Во время приема врач-пульмонолог проводит стандартную схему обследования:

Профильные процедуры, подтверждающие, либо опровергающие астматическое заболевание.
Выдаст направление к аллергологу, для выявления факторов, провоцирующих приступы.
В случае отсутствия аллергических причин, обязательна консультация эндокринолога. Спазмы гортани могут возникать из-за нарушений и сбоя гормональной системы.
Кардиологическое обследование показано в случаях проблем с сердечно-сосудистой системой наиболее взрослых пациентов.
При постановке диспепсическая формы бронхиальной астмы удушья, как правило не беспокоят, но лечение проводится с обязательным участием гастроэнтеролога.

Только комплексное обследование и консультации нескольких специалистов позволят точно понять причину возникновения приступов удушья и как можно точнее назначить лечение.

При приступе астмы необходимо моментальное воздействие непосредственно на механизм, вызывающий спазм. Доктор выпишет лекарства, способные быстро облегчить состояние больного и устранить симптомы удушья.Для этих целей используются ингаляторы. С их помощью, пациент, без помощи врача, сможет помочь себе в момент приступа и способен контролировать состояние.

Опасность астмы в ее способности прогрессировать. В условиях города — это очевидно. Человек не сможет полностью защититься от выхлопных газов, дыма сигарет, заводских выбросов. Поэтому важно не запускать болезнь и постоянно проводить профилактические мероприятия, которые сможет рекомендовать только лечащий врач.

Следует помнить, что к сожалению, полностью избавиться от болезни нельзя. Но эффективно контролировать свое состояние возможно, если не запускать болезнь и наблюдаться у доктора. При отсутствии лечения или неграмотно назначенной терапии астма переходит в тяжелую форму, что опасно не только для здоровья, но и жизни в целом.

источник

Если у Вас диагностирована бронхиальная астма, специализированная клиника с расширенными процедурами для укрепления легких и устранения спазмической реакции поможет вернуться к обычной жизни. Но к какому врачу обратиться, если Вы не знаете, предоставляет ли хотя бы одна из клиник города подобные услуги? И на какие методики лечения рекомендуется делать упор при различных формах астмы у детей и взрослых? Ответ на эти вопросы найти не так сложно, главное – как можно быстрее определить причину недуга, чтобы устранить ключевую угрозу и перейти к комплексному лечению.

В наше время астму у взрослых диагностируют все чаще, при том, что статистика детских заболеваний постепенно снижается. При этом обе возрастные группы пациентов нередко являются носителями генов, отвечающих за предрасположенность к астматическому удушью, но лишь некоторые пациенты страдают от тяжелых форм астмы.
Расширенные возможности наблюдения за развитием детей, новые методы диагностики и профилактического лечения привели к тому, что у ребенка астма может быть «нейтрализована» еще на стадии формирования отклонения. Поэтому на вопрос о том, какой же врач занимается астмой, многие родители уверенно ответят «аллерголог». Современная аллергология позволяет полностью устранить приступы бронхиальной астмы, включая сезонные аллергические реакции на пыльцу. Все, что требуется – вовремя вычислить аллерген.
Но старшее поколение, не имея стимула дополнительно следить за силой и глубиной вдоха, длительностью одышки и сезонными изменениями, пропускает ранние свидетельства астмы, и болезнь определяется уже после накопления труднообратимых изменений в бронхах. Если пациент игнорирует продолжительную одышку, что нередко случается из-за недостаточной информированности, рано или поздно наступает астматическое удушье – а подбирать правильный противоаллергический препарат уже поздно.
К счастью, благодаря существованию такой науки как пульмонология бронхиальная астма практически никогда не представляет смертельной опасности для пациента. Опытный пульмонолог способен быстро определить специфику состояния и принять меры, а в дальнейшем – проработать план лечения, включающий расширенную диагностику и помощь сторонних специалистов.
Клиника приступа бронхиальной астмы меняется в зависимости от раздражителя, спровоцировавшего состояние. Классическая клиническая картина – невозможность сделать полный вдох, длительная одышка, иногда – сухой кашель. При аллергии добавляется чихание. Заметили симптомы у себя, близких, младших членов семьи? Немедленно проверьте наличие критических факторов, способных не только вызывать астматические приступы, но и усиливать их со временем – и вы поймете, к какому врачу следует обращаться с астмой в Вашем случае.

Наследственность – ключевой показатель, позволяющий понять, стоит ли родителям быть настороже. У детей, как и у взрослых, астму лечит преимущественно аллерголог, ведь в подавляющем большинстве случаев кашель и одышка развиваются в результате реакции на аллерген.

Среди других причин специалисты отмечают:

Ослабленную иммунную систему. Если защитные механизмы не справляются с нагрузкой, возможно возникновение ложной аллергической реакции, приводящей к приступу. При восстановлении иммунитета чувствительность мягких тканей нормализуется, реакция на лже-аллерген пропадет. Детский иммунолог порекомендует меры по восстановлению естественной защиты организма. В лечение входят укрепляющие процедуры, витаминные добавки, устранение нарушений сна и регулярные прогулки на чистом воздухе.
Хронические заболевания дыхательных путей или частые рецидивы вирусных болезней. Какой врач лечит детскую бронхиальную астму еще до проявления первых симптомов? Участковый терапевт, вовремя назначающий эффективный медикаментозный курс против сезонных заболеваний. Он же выдает направление к пульмонологу, если наблюдаются постоянные проблемы с дыханием и сном. Но если ребенок не получает своевременного лечения, дыхательная система развивается неправильно, и риск развития астмы возрастает.
Несбалансированная диета. Неокрепший детский организм должен получать здоровое, предсказуемое питание. Резкий отход от привычного меню, невыполнение «нормы» по овощам, злаковым и фруктозе – распространенные причины повышенной чувствительности к пищевым аллергенам. При аллергии на еду удушье начинается не сразу: сначала ребенок просто испытывает небольшой дискомфорт в области горла. Если малыш отказывается от непривычной еды, не настаивайте: возможно, у него астма, и что делать в этой ситуации, способен решить только квалифицированный специалист.

Ситуативные астматические удушья могут также возникать в неблагоприятной обстановке: например, в пыльной комнате, после интенсивной нагрузки на уроке физкультуры и т.д. Такие приступы полностью прекращаются при восстановлении нормальных условий. Тем не менее, если подобные случаи происходят регулярно, они могут привести к развитию хронического заболевания, поэтому консультация с врачом необходима даже при полном устранении симптомов.

Классическая клиника бронхиальной астмы, диагностированной у взрослых, отличается преобладанием приступов, выражающихся в одышке, над числом приступов, полностью блокирующих вдох. Чем старше пациент, тем больше вероятность того, что астма у него разовьется не из-за наследственности, а из-за накапливающихся эффектов хронических заболеваний или неблагоприятных условий труда. Обратите внимание на следующие аспекты своей жизни:

Курение. Частота имеет большее значение, чем стаж: курильщики, выкуривающие по 1-3 сигареты в день в течение 10 лет, имеют меньший шанс накопления критических изменений, нежели люди, курившие по пачке в день в течение 3 лет. Желательно начать лечение до первого приступа удушья, поэтому обращайте внимание на сухие покашливания.
Неблагоприятная трудовая среда. Бронхиальная астма считается профессиональным заболеванием для всех видов деятельности, подразумевающих ненамеренное вдыхание ядовитых паров или отсутствие доступа к чистому, свежему воздуху. Соблюдение техники безопасности и регулярное прохождение восстановительных курсов в специализированных санаториях-профилакториях могут оттянуть первый приступ или полностью предотвратить его. Если же Вы замечаете у себя характерные признаки (одышку, продолжительный кашель по ночам, трудности с глубоким вдохом), то потребуйте от работодателя отпуск для посещения лечебного медицинского учреждения для лечения астмы.
Лишний вес. При непропорциональном увеличении массы тела возрастает и нагрузка на внутренние органы. Предел для бега, силовых упражнений и аэробики становится ниже, поэтому заниматься приходится с осторожностью. Даже чрезмерно резвый подъем по лестнице может стать причиной тяжелой одышки. Обращение к диетологу обязательно, поскольку упор на физические нагрузки для снижения массы тела может привести к усугублению состояния бронхов, как и всего дыхательного аппарата.
Стресс. Если у Вас астма, а врач не может определить причину, вполне возможно, что жизнь преподносит Вам слишком много неприятных сюрпризов. Психологические перегрузки приводят к сбоям в механизме вдоха-выдоха, и бронхиальная перегородка фиксируется в одном положении даже без дополнительных физических раздражителей. Сопутствующие хронической психологической усталости факторы (сниженный иммунитет, недостаток энергии, недосып) также могут привести к проявлению аллергии на компонент, ранее не представлявший опасности для пациента. Помощь психоневролога может в корне изменить ситуацию, хотя это и не тот врач, который вспоминается при мыслях о том, какой врач лечит бронхиальную астму.

Также астму у взрослых лечит ревматолог, если пациенты страдают от нарушений в работе сердца и сосудов. Своевременная профессиональная помощь позволяет полностью избежать наиболее неприятного аспекта астмы – тяжелых приступов, нарушающих сознание днем и лишающих возможности заснуть ночью.

Врач, который лечит астму, сможет оказать помощь только в том случае, если получит информацию о пациенте вовремя. Самодиагностика не рекомендуется, но знать о факторах риска – и периодически проверяться у соответствующих специалистов – необходимо как взрослым, так и детям. Распространите эту информацию среди близких и знакомых устно, или же просто поделитесь ссылкой на статью. Возможно, Вы поможете кому-то определить астму на ранних стадиях и не допустить накопления критических изменений в организме.

источник