Меню Рубрики

Какое дыхание при бронхиальной астме вне приступа

Сегодня бронхиальная астма занимает далеко не последнее место среди множества заболеваний дыхательных путей. Характерным признаком недуга является приступ удушья, который происходит по причине спазма мышц и отечности слизистой бронхов.

Как правило, дыхание у людей при бронхиальной астме жесткое, их тревожит непродуктивный кашель и хрипы. При несвоевременном оказании помощи во время приступа повышаются риски развития асфиксии.

БА является хроническим недугом, при котором сужаются бронхиальные просветы. В нередких случаях при воздействии раздражающих факторов случаются приступы удушья.

Дыхание при бронхиальной астме затруднено. Часто во время приступа начинает тревожить сухой кашель. Он проходит после использования специальных медикаментозных препаратов.

Несмотря на то что от астмы невозможно избавиться, существуют терапевтические методы, помогающие быстро нормализовать дыхание.

В качестве вспомогательной терапии назначаются дыхательные упражнения, постоянное выполнение которых тренирует дыхательные мышцы.

Особенность течения любой формы БА – нарушение дыхания. Это происходит по причине спазма и сужения просветов дыхательных путей. Из-за этой особенности ограничивается поступление воздуха.

В данном патологическом процессе принимают участие бронхиолы и бронхи, при этом в легочной ткани изменений не происходит.

Нарушения дыхания вызывает ряд факторов:

  1. Воспаление является основной причиной сужения бронхов. В результате такого состояния ткани бронхов утолщаются, что мешает нормальному прохождению воздуха. Этот факт объясняет то, что при бронхиальной астме весьма затруднен вдох или выдох. Также отмечается отечность слизистой бронхов и выделение густой мокроты. Слизь блокирует дыхательные проходы, а это провоцирует приступ бронхиальной астмы.
  2. Бронхоспазм является причиной одышки. Доказано, что спазм в бронхах усиливается из-за нервного перенапряжения.
  3. Гиперреактивность бронхов и уменьшение просветов у астматиков возникает по причине повышенной чувствительности слизистой оболочки.

Из-за изменений в бронхах при бронхиальной астме затрудняется вдох и выдох, появляются хрипы и свист при дыхании. Больным приходится сильно кашлять, чтобы вышла вязкая жидкость.

При астме всегда слышны хрипы. Они возникают по причине образования в бронхах перепонок, сформированных из густой слизи. Шумное дыхание также отмечается из-за уменьшения просвета.

Хрипы во время вдоха, а также на выдохе при астме могут быть влажными за счет контакта слизи с воздухом. Скопление в бронхах мокроты препятствует нормальному прохождению потока воздуха, поэтому может прослушиваться хрипящий звук при вдохе.

Одышка и затрудненный вдох являются одними из признаков астмы. Основные жалобы пациентов – дефицит воздуха и ощущение сжатости в грудной клетке.

Здоровый человек вряд ли отмечает, сколько он осуществляет вдохов и выдохов за минуту. Для астматиков важно это знать. На фоне возникновения астмы у людей нарушается дыхание, возрастает частота и интенсивность вдохов.

Появление одышки свидетельствует о скором начале приступа. Помимо того, при бронхиальной астме становится тяжело дышать полной грудью, вдох и выдох затруднены.

Зачастую одышка может сопровождаться иными проявлениями:

  • частота пульса возрастает;
  • появляется страх;
  • повышается раздражительность;
  • трудно произнести целое предложение, приходится делать частые паузы во время разговора для вдоха;
  • учащается кашель с выделением мокроты;
  • слышны хрипы.

Если при астме заметно затруднен вдох и выдох, необходимо начинать принимать меры для купирования приступа. В лучшем случае все обойдется только одышкой и кашлем. При бездействии астматический приступ может стать причиной асфиксии.

В зависимости от характера дыхания выделяют несколько форм одышки:

  1. При инспираторной одышке отмечается затрудненный вдох, шумное дыхание. Она возникает из-за отечности, опухоли гортани и трахеи.
  2. Экспираторная одышка возникает на фоне сужения просвета бронхов. Характерным признаком является затрудненный выдох. Также возникает, если воспалительный процесс развивается в легких. Такая одышка может быть хронической и обструктивной.
  3. Смешанная форма диагностируется, если наблюдаются признаки первых двух видов одышки.

Существует две категории факторов, провоцирующих одышку:

  • Аллергические. Острая симптоматика отмечается при негативном воздействии аллергенов на организм больного. В качестве раздражителей могут выступать:
  1. шерсть животных;
  2. пыльца растений;
  3. бытовая химия;
  4. резкие ароматы;
  5. продукты питания.
  • Неаллергические. Сужение бронхов могут вызывать прочие раздражители, среди которых:
  1. табачный дым;
  2. ОРВИ;
  3. стресс;
  4. смена погодных условий;
  5. физическая активность;
  6. холодный или сухой воздух;
  7. гормональные сбои.

Во время прогрессирования астмы человек приучается к неправильному дыханию. Стоит обратить внимание на самые распространенные ошибки:

  • при задействовании при вдохе грудной клетки кислород больше проникает в верхнюю, а также в среднюю часть легких, чем в нижнюю. Из-за поднятия ребер происходит сдавливание диафрагмы и мышц живота. Это препятствует полноценному дыханию;
  • если воздух выдыхается не до конца, его остаток в легких будет мешать заполнить нужный объем во время вдоха. Это становится причиной дефицита кислорода. Вдохи больного при астме учащаются, они становятся поверхностными и малоэффективными;
  • задержки на вдохе и резкий выдох оказывают дополнительную нагрузку на легкие и систему кровоснабжения. Эти действия противопоказаны для астматиков;
  • вдохи ртом не обеспечивают увлажнение, согревание и очищение воздуха от ненужных примесей. При таком дыхании человек прикладывает меньше усилий, поэтому делает частые вдохи. Кроме того, это приводит к пересыханию рта и гортани, а также провоцирует раздражение дыхательных путей. Это может стать причиной астматического приступа;
  • учащенное дыхание – это также распространенная ошибка. Если человек вдыхает много кислорода, то, соответственно, он выдыхает больше углекислого газа. Из-за этого меняется состав крови и не обеспечивается полноценное снабжение всех клеток кислородом.

Научиться правильному дыханию можно с помощью специальных упражнений. Несмотря на их оздоровительный эффект, они не являются заменой основному лечению.

Перед началом занятий стоит проконсультироваться со своим врачом. Пациентам с определенными осложнениями эти занятия могут не подходить.

Частое удушье при бронхиальной астме влечет за собой развитие разных последствий, таких как:

  • дыхательная недостаточность;
  • гипертония;
  • патологическое разрастание соединительной ткани в легких;
  • сердечная недостаточность;
  • аритмия;
  • заболевания сосудистой системы.

При астме серьезным нарушением дыхательной деятельности является одышка. При неправильно подобранном лечении она может существенно усугубиться, а также стать причиной развития приступа удушья.

Если у больного появились признаки начинающегося приступа, то не стоит сразу паниковать. Первое, что нужно сделать – вызвать скорую помощь. До приезда врача необходимо помочь астматику своими силами.

Чтобы больной перестал задыхаться во время приступа астмы, нужно помочь ему принять правильную позу. Он должен присесть на диван или в кресло и переться руками о твердую поверхность. Такое положение способствует задействованию второстепенных мышц, которые участвуют при дыхании.

Для лучшего поступления воздуха нужно освободить больного от стесняющей одежды и открыть окно. До приезда скорой помощи также важно отслеживать количество вдохов и выдохов в минуту.

Нормализовать состояние при легком приступе астмы можно посредством использования:

  • бронхорасширяющих средств в ингаляторах;
  • ингаляций с помощью небулайзера: в аппарат вливают физраствор (3 мл) и препарат на основе ипратропия бромида и фенотерола гидробромида;
  • оксигенотерапии. Увлажненный кислород способствует нормализации дыхания.

Облегчить состояние больного при среднетяжелом приступе помогут такие методы:

  • оксигенотерапия;
  • применение ингалятора;
  • внутривенная инъекция препарата, расширяющего просвет бронхов.

При тяжелом течении приступа помогут:

  • ингаляции с помощью небулайзера;
  • препараты, содержащие тербуталин, сальбутамол;
  • внутривенная инъекция преднизолона.

После проведения мероприятий первой помощи больному рекомендуют госпитализацию в стационар.

Больным с бронхиальной астмой следует понимать, что только врач может назначить корректное лечение, способствующее нормализации дыхания.

Выбор определенной методики или комбинированного лечения зависит от течения болезни, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Если после первого приступа, проведения диагностики и анализов был поставлен диагноз «бронхиальная астма», не обойтись без применения поддерживающей терапии. Она необходима для снижения риска развития повторных приступов, предотвращения спазмов мышц бронхов и нейтрализации симптомов.

Все применяемые для лечения данного заболевания лекарства разделяются по типам:

  • ингаляционные кортикостероиды – в основном такие препараты пациенты принимают каждый день. С их помощью удается контролировать течение астмы;
  • бета-агонисты продолжительного воздействия стоит использовать в качестве дополнения к первым медикаментам. После приема таких препаратов расширяются бронхи;
  • комбинированные средства – в одном ингаляторе содержатся бета-агонисты и ИКС. При использовании комбинированного ингалятора число приступов уменьшается.

Для снятия симптомов бронхиальной астмы необходимо использовать бронходилятаторы быстрого действия. Несмотря на то что действие этих медикаментозных препаратов непродолжительное, они способны быстро купировать приступ, поскольку способствуют расширению бронхиальных просветов. Также эффективными считаются ингаляции от астмы, проводимые с помощью небулайзера.

Как правило, большинство противоастматических средств продается строго по рецепту, поэтому стоит всегда носить их с собой, особенно если планируется отпуск.

Такую гимнастику при бронхиальной астме специалисты советуют делать регулярно. При соблюдении правил ее выполнения отмечаются такие изменения:

  • кровеносные сосуды становятся эластичнее, а это минимизирует риск возникновения инсульта;
  • на сосудистых стенках не образуются атеросклеротические бляшки;
  • улучшаются обменные процессы;
  • укрепляется иммунитет.

Если у человека диагностирована астма, то дыхательная гимнастика должна выполняться с соблюдением ряда простых правил:

  • вдыхать и выдыхать необходимо ртом;
  • чтобы не вызвать кашель, при упражнениях нужно делать паузу между вдохом и выдохом;
  • вдохи должны быть неглубокими;
  • следует научиться самостоятельно успокаиваться;
  • рекомендуемую гимнастику необходимо выполнять несколько раз в сутки.

Чтобы научиться тому, как нужно дышать при астме, достаточно выполнять 2 вида упражнений:

  1. «Пробуждение» — гимнастику выполняют, не поднимаясь с кровати, а сразу после сна или отдыха. Для этого ноги сгибают, а колени подтягивают как можно ближе к груди. Задерживаясь в этом положении, нужно сделать медленный выдох;
  2. «Вздутие живота» — упражнения выполняют стоя, дышать необходимо носом. При выполнении вдохов живот надувают как можно больше, а при резком выдохе втягивают.

С целью повышения эффективности лечения БА пациенту часто назначают массаж. Его проводят в межприступном периоде для восстановления дыхания, укрепления иммунитета и предупреждения развития эмфизематозных изменений.

Выбор вида массажа зависит от тяжести заболевания, его формы и наличия других патологий.

Эффективность массажа часто зависит от того, какие факторы спровоцировали развитие болезни. Эту терапевтическую процедуру выполняют с целью купирования приступов, уменьшения их тяжести и частоты. После пройденного курса лечения у астматиков отмечается улучшение дыхания и активизируется функционирование диафрагмы.

Желательно, чтобы массаж проводился опытным специалистом, который соблюдает все правила и рекомендации.

  1. Больному нужно сесть и расслабиться.
  2. Массажист стоит или сидит за спиной пациента.
  3. На протяжении трех минут он легко поглаживает, растирает спину, шею и грудную клетку больного.
  4. После этого в течение десяти минут оказывается умеренное воздействие на мышцы спины, шеи, области лопаток и межреберья.

Движения массажиста не должны быть чрезмерно резкими и болезненными. Если ощущается дискомфорт и отсутствуют положительные изменения, то необходимо проконсультироваться со специалистом по поводу изменения тактики проведения процедуры.

Больные бронхиальной астмой должны знать, что не существует методов и лекарств, которые способны полностью излечить от заболевания. Все специалисты утверждают, что недуга нужно лечить посредством комплексной терапии.

Медикаментозные препараты быстрого и продолжительного воздействия способны снять симптомы астмы и купировать приступ удушья. Облегчить симптомы и нормализовать дыхание можно с помощью дыхательных упражнений.

источник

Осуществляя аускультацию легких больного при бронхиальной астме, можно услышать хрипящие и свистящие звуки разнородного происхождения. Особую выраженность они имеют при задерживании дыхания на вдохе, а также при осуществлении непринужденного выдоха.

Краткое содержание статьи

Аускультация – это диагностический способ исследования пациента при бронхиальной астме, с помощью которого доктор прослушивает пациента и согласно характеристикам шумов, производящихся организмом, определяет недуг. Различают 2 технологии аускультации:

  1. Прямая аускультация. Обратившийся больной прослушивается напрямую, просто с помощью прикладывания уха к телу человека.
  2. Непрямая аускультация. При этой технологии используется специальный медицинский прибор – стетоскоп.

Современные специалисты давно отказались от использования первой технологии, ведь она не столь точная и несет меньшую информативность о бронхиальной астме и других заболеваниях, потому что человеческий слух нельзя сравнить с чувствительностью применяемого прибора. При аускультации грудной клетки опытный пульмонолог услышит и проанализирует не только шумы на вдыхании воздуха, но и шумы, образующиеся при выдохе. Только комплексное рассмотрение результатов дает возможность сделать правильные выводы, которые в обязательном порядке вносятся в карту болезни пациента.

Чтобы определить, какие точки необходимо подвергнуть аускультации при бронхиальной астме, доктор может попросить пациента принимать различные положения тела (вертикальные или горизонтальные). В случае сильного ослабления больного заболеванием процесс прослушивания может проводиться лежа.

Доктор должен прослушать все зоны грудной клетки больного: в первую очередь прослушивается передняя зона, а потом боковая и только в конце задняя. С целью исключительно достоверного результата дыхание больного должно быть максимально глубоким.

В отдельных клинических случаях назначают бронхофонию. Это еще одна разновидность прослушивания, при которой пульмонолог просит пациента негромко или даже шепотом произносить слова с наличием букв «Р» и «Ч». Если врачу не составляет труда распознать произносимые слова, то это говорит об уплотнении легкого или же о полых областях в нем. Если человек не имеет патологий, то будут слышны лишь тихие звуки, что означает отсутствие бронхофонии.

ВАЖНО! Для корректного диагноза бронхиальная астма современная медицина имеет в своем распоряжении самые эффективные приборы для проведения рентгенографии, бронхографии и прочих обследований. Однако все обследования при бронхиальной астме назначаются пульмонологами только после аускультации.

Шумы, которые выслушивает доктор при аускультации бронхиальной астмы, бывают трех видов:

В медицинской литературе, и практике дыхание делят на 2 типа: бронхиальное и везикулярное. Для прослушивания первого доктор тщательно выслушивает зоны расположенные:

  1. Выше зоны гортани.
  2. Над трахеей.
  3. Выше бронхов.
  4. В области 7-го шейного позвонка.

Бронхиальному дыханию при астме присущ грубый звук. Прослушивать его необходимо на обоих стадиях дыхания – при вдыхании и выдыхании воздуха. В отличие от вдоха, выдох можно охарактеризовать как более грубый и продолжительный. Образуется этот тип дыхания в районе голосовых связок в гортани и похож на произношение букву «Х» с открытым ртом.

При прослушивании пульмонологом других зон грудной клетки, шум будет абсолютно другим, ведь присущ он везикулярному виду дыхания, которое зарождается в легочных альвеолах. Поступающий в легкие воздух, влияет на них, расправляя стенки. Легочные стенки расправляются на вдохе и опадают на выдохе. Из-за этого получается своеобразный звук «Ф». Везикулярный вид дыхания имеет выраженную силу и продолжительность вдоха.

Заболевание Тип дыхания Побочные (дополнительные) шумы
Бронхиальная астма Ослабленное Свистящие хрипы
Хронический бронхит Везикулярное Сухие хрипы и крепитация
Пневмония Бронхиальное или отсутствие шумов Влажные хрипы или крепитация
Эмфизема легких Ослабленное Влажные хрипы
Читайте также:  Спирива респимат отзывы при астме

В силу физических причин или наличия патологий у пациента этот тип дыхания является изменчивым. Физические перегрузки у людей с утонченной грудной клеткой однозначно усиливают это дыхание, а бронхит и любые недуги, суживающие просвет бронхов, делают его очень грубым, жестким и неравномерным. При пневмонии с крупозным протеканием везикулярное дыхание является громким, высоко тональным и ощутимым прямо возле уха. При бронхопневмонии воспаление настолько распространено, что носит слитый характер. Образуется бронхиальный тип дыхания, отличающийся от крупозной пневмонии тихим и не отчетливым шумом.

Одна из причин возникновения у больного бронхиального дыхания – это наличие пустот в легком. Звук подобного дыхания можно описать как звук в пустоту средней громкости с низким тембром.

ВАЖНО! Если у больного обнаружен туберкулез или бронхопневмония, то врач может столкнуться с обоими типами шумов.

В побочных шумах выделяют крепитацию и хрипы, которые в свою очередь разделяют на сухие и влажные, что зависит от секрета. Первопричина сухих хрипов – это сужение просвета бронхов, которое обнаруживается у больных астмой, при различных воспалениях и бронхиальном отеке, что не характерно для влажной разновидности.

По тональности различают высокие и низкие хрипы. Высокие хрипы проявляются в бронхах с мелким калибром, а низкие в среднекалиберных и крупнокалиберных бронхах. В зависимости от силы вдоха и выдоха хрипы можно услышать, находясь неподалеку или не услышать вообще. К примеру, при астме врач может услышать хрипы, находясь в нескольких метрах от больного.

Иногда хрипы могут иметь локальный характер, например при туберкулезе. При астме же они не имеют локации и распространены повсюду. Сухие хрипы имеют изменчивый характер. В короткие сроки сухие хрипы могут появиться, а потом внезапно исчезнуть. Прослушиваются сухие хрипы, как на вдохе, так и на выдохе.

Влажные хрипы проявляются при наличии в легких жидкости: поток воздуха при дыхании проходит через жидкость и отображает слышимый хрип, напоминающий бульканье. Влажные хрипы проявляются в легочных полостях. Опытный доктор может услышать влажное происхождение на любой стадии дыхания, однако большинство врачей отдают предпочтение их выслушиванию на вдохе.

Еще одним вариантом шумов является крепитация, которая зарождается в альвеолах при наличии в них специфической воспалительной жидкости. Для диагностирования недуга наличие крепитации особо информативно. Крепитация отлично прослушивается на вдохе и по сравнению с хрипами не исчезает при кашле и является моментальным, а не долгосрочным явлением. Она характерна для больных с диагнозом пневмония крупозного протекания. Кроме того, крепитация может возникать без недугов легких. К примеру, у пожилых или «не ходячих» больных.

Шум трения плевры при плеврите

Нормативное состояние плевры – гладкая поверхность. При неосложненном дыхании листки плевры легко скользят друг по другу, но при возникновении воспаления на стенках плевры появляется фибрин и неровности разного характера. В этом случае врач, выслушивая больного, услышит не хрип, а шум плевры, напоминающий треск наста или царапанье.

Нередки клинические варианты астмы с токсическим повреждением плевры, ее сухостью или наличием листовых узелков. Эти явления также определяют ее шум, который можно услышать на любой стадии дыхательной активности. Доктор услышит сухой звук с треском почти возле уха. Подобные шумы не особо распространены, но пациенту приносят болевые ощущения.

Отличительные особенности трения плевры от хрипов:

  • при большем прижатии стетоскопа к телу пациента звук трения усиливается;
  • при частом кашле трение плевры не изменяет силы и тональности звука, а хрипы изменяют.

Чтобы разграничить движение легких и плевры при дыхании, врачи зачастую прибегают к специальному приему при астме. Пациента просят максимально выдохнуть, не осуществлять вдох некоторое время, а в этот временной промежуток выпятить живот. Этот прием имитирует брюшное дыхание, при котором диафрагма приводится в движение, что способствует скольжению плевральных листков. В это время врач и определяется с типом шумов в легких. При плевральных воспалениях могут возникать перикардиальные шумы, которые специалисты связывают с вдохом и выдохом. При имитации больным удушья эти шумы исчезают.

источник

Приступ бронхиальной астмы – это обострение хронического заболевания, сопровождающееся затрудненным дыханием, сухим кашлем, а в последних стадиях – и полной блокировкой вдоха. Пациенты, страдающие от аллергических реакций, привыкают к постоянной опасности приступа и учатся вовремя реагировать на первые признаки такого состояния. В то же время, человека, впервые столкнувшимся с астматическим приступом, сильнейшие горловые спазмы и удушье могут застать врасплох.
Каждый должен владеть базовыми знаниями об особенностях острого проявления астмы и методах реагирования на экстренные ситуации. Если Вы подозреваете, что кто-то из Ваших близких (или даже Вы сами) страдает от регулярных приступов, обязательно ознакомьтесь с представленной ниже информацией, примите меры по устранению опасности, а затем – обратитесь к врачу для установки полного курса лечения.

Периодические приступы кашля и удушья при бронхиальной астме практически неизбежны. Перегородка, отвечающая за пропуск новых порций воздуха в легкие, закрывается в ответ на различные раздражители, и сделать каждый новый вдох становится все сложнее. Как результат – забор кислорода все более короткими вдохами, длительное покашливание, переходящее в невозможность вдохнуть. Медики отмечают следующие причины проявления острых состояний:

  • Контакт с аллергеном. Иногда реакция происходит на новый источник аллергии, ранее не встречавшийся пациенту. В остальных случаях проблема – в сложности ограничить взаимодействие с опасным компонентом. Так, больным астмой хорошо знакомы осложнения, возникающие весной, в период цветения большинства растений.
  • Неправильно подобранные лекарства или выработавшийся иммунитет к прописанному препарату. С годами организм может развить толерантность к активному веществу, останавливающему аллергическую реакцию. Это одна из распространенных причин приступов астмы у взрослых: пришло время сменить препарат, но до возвращения проблем с дыханием распознать эту необходимость невозможно.
  • Острые заболевания дыхательных путей. Астматическая реакция может развиваться в ответ на болезни, не имеющие непосредственного отношения к бронхам, но увеличивающие нагрузку на них или способствующие усугублению внутреннего воспалительного процесса. Обязательно комплексное лечение – в противном случае, кашель продолжит возвращаться.
  • Физическая перегрузка организма. Состояние, характерное проявлениям приступа бронхиальной астмы, характерно для людей, чрезмерно интенсивно занимающихся физкультурой. Наибольшую опасность таит бег: если не следить за темпом и дыханием, можно столкнуться с обжигающим сухим кашлем и невозможностью сделать полный вдох в течение нескольких минут. Но и на силовом занятии с тренажерами можно довести тело до блокировки дыхания. В обоих случаях необходимо остановить упражнение и попытаться расслабить дыхательные пути.
  • Панические атаки, стресс и другие аспекты психосоматики. Тяжелая психологическая нагрузка также вызывает проблемы с дыханием. Если Вы или кто-то из Вашей семьи подвержен постоянному стрессу, необходимо не только научиться решать проблему успокоительными, но и освоить техники правильного дыхания. Они направлены как на восстановление дыхательного ритма, так и на сокращение стрессовой нагрузки.

Не всегда возможно немедленно выделить причину осложнения. Если у пациента преимущественно ночная астма, то ему наиболее сложно определить провоцирующие факторы и рассказать о них врачу. Дополнительные обследования и лабораторные анализы позволят выделить ключевые факторы, вызывающие возвращение удушья, и своевременно принять меры.

Зная признаки приступа бронхиальной астмы, вы легко определите данное состояние, даже если оно начнется без видимой провокации со стороны. Имейте в виду, что начать задыхаться может человек, ранее не страдавший от тяжелых бронхиальных заболеваний: первый приступ имеет шанс случиться не только в детстве, но и во взрослом возрасте.

Как правило, аллергики способны самостоятельно распознать свое состояние и справиться с ним. Тем не менее, лучше все же знать основные предвестники удушья, особенно если Вы подозреваете наличие невыявленной аллергии у собственного ребенка:

  • Интенсивное откашливание, продолжающееся в течение продолжительного времени. Мокрота не отходит, сухость в горле сохраняется.
  • Из носа постоянно «капает»: отходит слизь, вымывающая из внутренних пазух опасный аллерген.
  • Постоянное першение в области горла, не исчезающее в состоянии покоя (в отличие от простудного кашля).
  • Частота чихания возрастает в соответствии с близостью от аллергена; больной может чихать до 20-30 раз в минуту.
  • Предприступное состояние может сопровождаться глухой головной болью.

На этой стадии следует купировать обострение путем принятия противоаллергенных препаратов или оперативной блокировкой контакта с аллергеном.

Не все приступы бронхиальной астмы сопровождаются столь очевидными симптомами. Если состояние не имеет отношения к аллергической реакции, то и признаки будут менее специфичными, а потому более незаметными:

  • Повышенная тревожность. «Аура» беспокойства, окружающая человека перед приступом одышки или удушья при бронхиальной астме, должна приниматься всерьез: таким образом организм подсказывает о необходимости скорой защиты от угрозы здоровью. Кроме того, подобное состояние свидетельствует об эмоциональном перенапряжении – одном из наиболее распространенных факторов обострения астмы у людей, не страдающих от аллергии.
  • Резкая слабость, ощущение усталости. В начальной фазе тело все еще справляется с регулировкой дыхания самостоятельно, но эта нагрузка не проходит бесследно. Больному хочется оставить все дела, перейти в состояние покоя – и этому желанию стоит последовать, особенно если оно сопровождается головокружением.
  • Сухое откашливание. Как и при аллергических формах болезни, один из наиболее характерных признаков. Не стоит увеличивать дозировку противопростудных препаратов, если Вы уже обнаружили их неэффективность: обратитесь к врачу, чтобы подобрать лекарства, способствующие мягкому устранению бронхиального спазма.
  • Проблемы со сном. Несмотря на общую слабость и изможденное состояние, пациент не способен уснуть – ему мешает болезненный кашель, мгновенно нарушающий неглубокую дрему. Как правило, ОРВИ не сопровождается подобными нарушениями, поэтому их наличие – верный признак необходимости дополнительной консультации с врачом.

Даже одного-двух предвестников достаточно, чтобы с уверенностью говорить о близости приступа бронхиальной астмы. Время от начальной до острой фазы может различаться, но в большинстве случаев не превышает 3-5 минут. Если начать действовать на данном этапе, можно полностью купировать обострение еще «в зародыше». Это значительно проще и полезнее для организма, нежели медикаментозный вывод из поздних стадий приступа.

Диагностика обострения не вызывает затруднений. Специалисты выделяют следующие характерные признаки приступа бронхиальной астмы:

  • Усиливающаяся одышка, перетекающая в удушье. В некоторых случаях острая фаза ограничивается данным симптомом и проходит после восстановления дыхания. Также одышка может блокировать откашливание, из-за чего приступ затягивается, поэтому к данному состоянию следует относиться с максимальной осторожностью.
  • Интенсивный и частый кашель. Если при простуде можно подавлять позывы к кашлю своими силами, то при астме сделать это практически невозможно. Откашливание протекает «волнами» с небольшими передышками.
  • Корпус наклонен вперед, опирается на твердую вертикальную или горизонтальную поверхность. Это вынужденное положение пациента при остром приступе бронхиальной астмы, также известное как «вынужденная поза». Разгибать больного не нужно: подобное положение позволяет немного уменьшить нагрузку на дыхательную систему и восстановить дыхание. При этом чиханье, если оно было, усиливается: организм ускоряет вывод аллергенов.

Другие характерные, хотя и менее заметные симптомы приступа – резкое повышение степени возбудимости и физическая слабость. Эти признаки сопутствуют друг другу: несмотря на то, что тело чувствует себя изможденным, психика чрезмерно ярко реагирует на стрессовые раздражители. Данное свойство усложняет самопомощь, поэтому астматические приступы, протекающие в одиночестве, признаны наиболее опасными. Если Вы страдаете от хронических бронхиальных заболеваний и часто остаетесь вне контакта с близкими или лечащим врачом, убедитесь, что Ваше окружение предупреждено как о вашем состоянии и признаках приступа, так и мерах, которые необходимо предпринять.

Астматический приступ в легкой стадии причиняет лишь незначительные неудобства, при этом больной сохраняет способность говорить без особых затруднений, благодаря чему объяснение ситуации или запрос профессиональной помощи осуществить несложно. На средней стадии говорить полными предложениями уже не получается, и на самостоятельное прекращение одышки рассчитывать не стоит, но сформулировать просьбу о помощи пациент все еще может. Если же человек лишь «выдавливает» из себя отдельные короткие слова или вообще ничего не говорит между волнами кашля, значит, он находится в одной из наиболее опасных стадий:

  • Тяжелая. Характеризуется переходом в вынужденную позу, отказом от движения, ярко выраженной одышкой (до 30 вдохов-выдохов в минуту), практически полной невозможностью разговаривать. Параллельно развивается состояние паники, снижается температура тела (не всегда), резко подскакивает сердцебиение (до 120 ударов в минуту). Вспомогательная мускулатура безуспешно пытается компенсировать затрудненное дыхание, бронхиальный спазм усиливается со временем. Немедленно назначаются сильнодействующие препараты в высоких дозах (Дексаметазон, Эуфиллин и т.д.) для предотвращения перехода в следующую стадию.
  • Астматический статус. Наиболее опасное состояние, развивающееся в результате продолжительного тяжелого удушья. Приступ астмы полностью блокирует функции речевого аппарата и любую физическую активность. Сознание становится спутанным, возможен переход в кому. Дыхательные движения компенсаторные, неровные. Пульс снижается до 60 ударов в минуту и меньше, при сохранении состояния реберные промежутки западают. Лечение на данной стадии требует оперативности и большой точности, поэтому после оказания мер первой помощи (интенсивные релаксанты, адреналин для восстановления сердечного ритма и мышечной активности, прочие по состоянию) пациента направляют в реанимационное отделение.

Опасность может таить как привычная «аллергенная», так и так называемая ночная астма. Даже намека на переход в тяжелую стадию должно быть достаточно для вызова бригады скорой помощи, особенно если ранее больной не сталкивался с затруднениями дыхания. После нейтрализации угрозы жизни и здоровью подбирается профилактическое лечение.

Если приступы происходят с Вами хотя бы несколько раз в году, убедитесь заранее, что Ваши близкие ознакомлены с основами первой помощи при приступе бронхиальной астмы:

  • Немедленное использование ингалятора с лекарством, если это возможно. Если нет – незамедлительный вызов скорой помощи.
  • Устранение одежды, препятствующей свободному раскрытию грудной клетки.
  • Вентиляция помещения. Если есть возможность, следует открыть все окна для максимального притока свежего воздуха.
  • Помощь в переходе в «вынужденную позу», которой сопровождаются средние и тяжелые приступы астмы. Такое положение – естественная реакция организма, упрощающая восстановление дыхания.
  • Общение с больным. С человеком, страдающим от удушья, нужно разговаривать: напоминать о необходимости глубокого и ритмичного дыхания, успокаивать. Психологическая поддержка на начальных этапах приводит к тому, что симптомы приступа бронхиальной астмы нейтрализуются при минимальном участии медикаментов.
  • При задержке бригады скорой помощи – восстановление дыхательной функции через прогревание стоп. В небольшую емкость (например, таз) набирается горячая вода, в которую помещаются ноги пациента. Прогревание помогает открыть заслонку в бронхах и восстановить дыхание самостоятельно.
Читайте также:  Угроза бронхиальной астмы у детей

Если же Вы уже слишком хорошо знаете, как проявляются приступы астмы, то вы знаете и о том, что такого состояния лучше по возможности избегать. Медики дают следующие рекомендации:

  • Прохождение полного медикаментозного курса базисной терапии. Противоаллергические и восстанавливающие препараты следует применять даже после того, как неблагоприятные симптомы прошли.
  • Своевременное лечение заболеваний дыхательной системы (бронхит, ларингит и т.д.)
  • Устранение или сведение к минимуму неблагоприятных факторов (столкновение с аллергенами, курение, повышенный уровень бытовой пыли и т.д.)
  • Соблюдение умеренности в физических нагрузках. За освоением новых сложных упражнений должен следить инструктор, способный своевременно оценить нарушения в дыхании и скорректировать амплитуду движений. Лучшим решением будет освоить комплекс дыхательной гимнастики.

Немалое значение имеет также ровный психоэмоциональный фон. Людям, страдающим от хронических заболеваний бронхов, следует избегать стрессовых ситуаций, так как они способны спровоцировать удушье.

Теперь вы знаете, что такое приступ астмы и как себя вести, если Вы или кто-то из Вашего окружения перешел в такое состояние. По статистике, 5% людей на Земле страдают от бронхиальной астмы. Входите ли Вы в их число? Как Вы справляетесь с приступами, и помогают ли Вам с этим близкие? А может быть, Вам доводилось самостоятельно оказывать первую помощь человеку в такой ситуации? Поделитесь своим опытом в комментариях.

источник

Бронхиальная астма всеми известное заболевание, которое может проявиться как у детей, так и взрослых. Болезнь представляет собой хроническое заболеванием дыхательных путей. Определить данный недуг можно по следующим симптомам:

  • свистящий хрип
  • одышка
  • чувство тяжести в области груди
  • резкие приступы кашля.

Бронхиальная астма имеет прогрессивное течение и сложный процесс лечения. При возникновении данной болезни, больному достаточно сложно сделать вдох и выдох. У пациента человека может появиться резкий кашель, который сопровождается свистящим звуком. Он образуется во время прохода входящего воздуха, через зауженное отверстие бронхиальной трубочки. Кислород что размещен в альвеолах (небольшие воздушные мешочки), не может «освободится». Казалось бы, такое простое дыхательное движение, как вдох и выдох — становятся чрезвычайно сложным, у больного дыхание нерегулярное, короткое и частое.

Об астме знали еще в стародавней Греции. В народе хворь имела название удушье. Данное заболевание неоднократно упоминалось в работах Гиппократа, Галена и Цельсия.

Подробная информация о бронхиальной астме находится здесь.

Бронхиальные трубочки окружаются тонкой мышцей. При вдыхании воздуха, который имеет раздражительные вещества, мышцы резко начинают сокращаться и сдавливать бронхи. По бронхиальным трубочкам, воздух уже не может перемещаться к легким. Поэтому они не получают нужное количество чистого воздуха, и не отдают уже не нужный для организма переработанный кислород с углекислым газом.

Внутри бронхиальных трубочек образовывается слизистая оболочка, в которой есть клетки для вырабатывания слизи. Когда человек здоров, данная слизь поддерживает воздухоносные пути увлажненными. Когда у человека бронхиальная астма, в бронхи попадает аллерген, и данные клетки вырабатывают большой объем слизи, что приводит к закрытию проходов. После этого начинается усиленное затруднение дыхания.

От постоянного раздражения бронхиальных трубочек, начинается процесс воспаления. Когда проходы воспалены, то их размеры существенно увеличиваются и утолщаются. При утолщении оболочки, начинается сильное сужение просвета бронхов, что приводит к затруднительному вдоху и выдоху воздуха. Чем сильнее бронхи сужены, тем сложнее получить воздух.

Спустя 1 час после приступа, из дыхательных путей, начинает выделяться не значительное количество вязкой прозрачной мокроты, этот процесс сопровождается покашливанием.

Бронхиальная астма приводит к изменению строения бронхов, нарушению функционирования реснички мерцательного эпителия и разрушению бронхиального эпителия. Дает сбой в работе микроциркуляция в бронхах, что провоцирует возникновение склероза. В процессе воспаления бронхов, принимает участие тучная клетка, имеющая высокий уровень биологически активных веществ – гистамина, брадикинина, калидина и серотонина.

Вследствие множества изменений, начинает формироваться синдром бронхиального спазма. На появление бронхоспазма влияет процесс сужения бронхов, отечность слизистой оболочки, процесс нарушения образования слизи, а также склеротическое нарушение. Важную роль, в процессе формирования бронхспазма имеет повышенная гиперреактивность бронхов, а именно активная реакция на влияние раздражителей, которые находятся в воздухе.

Существует три степени сложности заболевания:

  • Легкая форма. На данном этапе у больного не появляется приступ удушья. Признак спазма может быть от одного до двух раз в неделю. Дыхательный дискомфорт у больного может возникать не чаще двух раз в месяц.
  • Средняя. При данной степени сложности приступ бронхиальной астмы может возникать более трех раз в неделю. Ночные приступы удушья могут появляться более трех раз в месяц. Принимать лекарство нужно даже с наступлением межприступного периода.
  • Тяжелая. Высокая вероятность возникновения затяжных приступов даже в ночью. Приступ может, появляется вне зависимости от раздражителей в воздухе.

Сложность заключается в том, что астма обладает рецидивирующим характером. Она имеет высокую склонность к обострениям.

Но возникает главный вопрос: «Что может провоцировать возникновение данного недуга?»:

  • Неинфекционный аллерген. Они находятся в пыли и могут быть вызваны разными фруктами и овощами
  • Инфекционный аллерген – вирус и бактерии, которые поражают дыхательные пути
  • Химическое влияние. К ним относят пары вредных кислот и щелочь
  • Эмоциональный стресс.

Данный вид астмы, является одним из тяжелых заболеваний. Поэтому при первых симптомах лучше обратится к доктору. Несвоевременное лечение может повлечь за собой ряд негативных последствий и осложнений.

При бронхиальной астме очень важным является правильное дыхание – спокойное, поверхностное, неглубокое, он важно не совершать глубокие вдохи, так как это может привести к усилению приступов.

Если занятия проводить регулярно, то осуществляются положительные изменения:

  • кровеносные сосуды стают более эластичны, что способствует уменьшения вероятности появления инсульта
  • на стенках сосудов не будут образовываться холестериновые бляшки
  • укрепляется иммунитет, повышается уровень активности на клеточном уровне
  • улучшается обмен веществ.

Существуют следующие правила, которые нужно соблюдать при дыхательной гимнастике

  • Вдох и выдох должен совершатся только через рот
  • Когда стадия заболевания более осложненная, комплекс упражнений нужно выполнять строго промежутками между вдохом и выдохом, чтобы не допустить приступ кашля
  • Вдох должен быть не глубоким
  • Очень важно уметь самоуспокаиваться, для этого выдохи должны быть умеренными, а вздохи поверхностными
  • Для достижения хорошего результата, данную гимнастику нужно выполнять несколько раз в сутки.

Упражнения дыхательной гимнастики при бронхиальной астме

  • Комплекс упражнений «пробуждение». Даная гимнастика выполняется в кровати, сразу же после пробуждения – ноги нужно согнуть в коленках и подтянуть их к груди настолько близко, насколько возможно, в процессе выполнения нужно сделать медленный выдох.
  • «Вздутие живота». Данный комплекс выполняется в стоящем положении, дышать нужно через нос, когда осуществляется вдох, живот нужно надуть как шар, но при резком выдохе, его нужно втянуть.

источник

Если среди ваших знакомых или близких есть люди с диагнозом – бронхильная астма, то вам не помешает знать признаки начинающегося приступа:каким становится дыхание при астме, как облегчить состояние больного, профилактические методики дыхания.

Определяем приступ по характеру дыхания

Дыхание при бронхиальной астме очень специфично, и, если знать его признаки, то вы сможете вовремя помочь больному.

  • свистящие хрипы,
  • одышка,
  • кашель,
  • чувство непроходимости воздуха в груди.

Чаще всего приступы происходят перед сном, во время его, утром. У больного возникает ощущения удушья, оно сопровождается тяжёлым, приглушённым кашлем с незначительным выделением мокроты в конце приступа.

  • неожиданно закладывает нос;
  • появляется влажный насморк с выделениями (о таком говорят «нос течёт»);
  • больной чихает без видимой на то причины;
  • горло начинает чесаться и першить;
  • зудят глаза, кожа, слизистые;
  • начинает появляться кашель, приступами;
  • нарастает заложенность в груди, возможно ощущение стеснения;
  • возникает головная боль, меняется настроение.

Эти признаки – не обязательное условие перед началом приступа, однако, если вы их заметили, то стоит принять меры уже на этой стадии. Они проявляются за несколько часов до пары минут до приступа

Существует 3 вида приступов: лёгкий, умеренной тяжести, тяжёлый.

  • Выражается в одышке при ходьбе или беге.
  • Больной при этом может проговорить целое предложение на выдохе.
  • Характерное свистящее дыхание фразы.
  • Скорость дыхания меняется не сильно – не более 20 вдохов в минуту.
  • Сопровождается одышкой, чувством возбуждения, иногда агрессией.
  • Человек не может произнести на выдохе фразу целиком.
  • Сопровождается громким свистящим дыханием.
  • Движения ограничены, больной предпочитает сесть во время приступа.
  • Скорость дыхания – от 20 до 30 вдохов в минуту.
  • Одышка наблюдается даже в состоянии покоя, человек возбуждён и испуган.
  • Он говорит отдельными словами.
  • Наблюдается громкое свистящее дыхание.
  • Больной принимает определённую позу – сидит, наклонившись вперёд и облокотившись локтями на колени.
  • Скорость дыхания – от 30 вдохов в минуту.

Важно! Если приступ астмы длится более часа и средства для его купирования не помогают, звоните в скорую помощь.

Многие, испытавшие на себе, что такое астма, советуют не прибегать к медикаментозным средствам купирования. Однако характер этой болезни и её протекание у всех разное, поэтому врачи советуют: если простые правильные действия не помогают – обязательно обратитесь к традиционному лечению препаратами.

  • Откройте окно или дверь, чтобы в помещении стало свежее;
  • Будьте готовы к приступу, не паникуйте. Именно это условие позволит перенести самостоятельно даже тяжелый приступ. Если приступ у вашего близкого, внушайте ему максимальное спокойствие и действуйте дальше;
  • Правильное дыхание – это важно. Постарайтесь самостоятельно восстановить его: попытайтесь дышать через нос брюшным дыханием – на вдохе весь воздух идет, будто в живот, на выдохе мы его оттуда выпускаем;
  • Не обязательно, но полезно – сделать больному массаж крыльев носа: для этого держите человека за подбородок одной рукой, а второй рукой быстрыми круговыми движениями массируйте 1-2 минуты.

Когда приступ утихает, можно сделать больному теплые ванночки для рук и ног и напоить его теплым чаем, молоком, чистой водой.

Обострение астмы, а именно: затруднённое дыхание и ряд других признаков можно порой не только предсказать, но и купировать на стадии «предвестников» с помощью дыхания по методике Стрельниковой. Кстати, этот способ помогает не только при астме, но и в случае других болезней дыхательных путей.

Александра Стрельникова изначально разрабатывала комплекс упражнения не для измерения и контроля дыхания при астме, а для восстановления голоса, так как была преподавателем по вокалу.

Прочитать инструкцию по ее гимнастике можно тут.

Основные принципы методики Стрельниковой

  • Вдох – это «фундамент» дыхания: от него зависит, каким будет выдох, поэтому большее внимание уделено именно ему. Одно из основных упражнений для тренировки вдоха «Гарью пахнет». Его суть в том, чтобы принюхиваться, будто проверяя «чем пахнет?», делая короткие, энергичные вдохи, стараясь при этом втянуть воздух глубже. Дышать диафрагмой через нос.
  • Выдох – изначально непроизвольный процесс. “Его и стоит оставить таковым”, – считает Стрельникова. Выдох должен быть максимально естественным. При астме сложности возникают именно во время этого действия. Облегчение процесса Стрельникова нашла в специальном упражнении, в котором важны 2 фактора: специальная поза и сжим грудной клетки извне с помощью продолговатого куска ткани, вроде полотенца.
  • Ритм – это важно. Дисциплинированный и выверенный ритм дыхания тренирует дыхательные мускулы. Как правило, упражнения по методике Стрельниковой выполняются в ритм марша.
  • Число повторений выполнения упражнения равно и кратно четырём.

Надеемся, что после этого материала вы понимаете, какое дыхание бывает при астме, как помочь человеку при приступе и его избежать.

Будьте здоровы и заботьтесь о здоровье близких!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бронхиальная астма – это заболевание, протекающее в хронической форме, затрагивающее органы дыхания, проявляющееся в приступах удушья, сипящем дыхании, а также хроническом кашле. В данном материале будут изложены главные признаки заболевания. Кроме этого будет уделено внимание и тому, каким образом не спутать их с признаками иных недугов. Своевременная диагностика астмы необходима для начала терапии и профилактики тяжелых осложнений недуга. Нередко поставить предварительный диагноз можно, лишь изучая состояние пациента на консультации терапевта. Самые главные и характерные признаки заболевания наблюдаются в периоды приступов.

Название «бронхиальная астма» имеет в своей основе греческое слово, обозначающее осложненное дыхание или удушье. Итак, название недуга напрямую говорит об одном из главных проявлений заболевания.

Признаки этого недуга варьируются на разных фазах течения заболевания.
Фаза предастмы характеризуется хроническим насморком аллергической природы, непродуктивным кашлем, не облегчающимся при использовании противокашлевых препаратов. Подобный кашель нередко развивается после излечения от острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), воспаления легких или бронхита. Во время кашля больной может испытывать проблемы с дыханием. Приступы удушья на этой фазе развития заболевания еще не наблюдаются. Кашель, а также тяжесть дыхания мучают больного в темное время суток.

Как только заболевание перетекает в следующую фазу, главным его признаком становится приступ. Далее будет детально изложено течение приступа астмы.

Течение приступа может быть различным у разных больных. При этом и факторы, сопутствующие развитию приступа различаются. Если имеет место атопическая форма заболевания, то приступ провоцируется взаимодействием с аллергеном. Если имеет место инфекционно-аллергическая форма заболевания, то приступ может быть спровоцирован эмоциональным перенапряжением на фоне недуга органов дыхания, а иногда развивается без видимых причин.

Иногда перед приступом пациент ощущает зуд тела, истечение слизи из носа или давление за грудиной. Далее признаки приступа нарастают стремительно: пациент испытывает сильное давление за грудиной, тревожность, ему тяжело дышать. При появлении подобных признаков пациент обычно старается принять сидячее положение с упором на руки. Таким образом в процесс дыхания вовлекается дополнительная мускулатура. При увеличении силы удушья дыхание начинает сопровождаться сипами и хрипами, различимыми с нескольких метров. Дышать пациенту становится очень тяжело. Причем вдох сделать проще. В период приступа грудная клетка пациента увеличена в размерах, также как и вены, идущие от головы. Продолжаться приступ может самое разное время: от пяти минут, до нескольких часов. С течением времени процесс дыхания становится более естественным. По окончании приступа развивается кашель, сопровождаемый эвакуацией малого объема густой и очень прозрачной слизи. В некоторых случаях обрывки слизи похожи на цилиндры по форме дыхательных путей.

Читайте также:  Медвежий жир против астмы

Развитие приступов заболевания всегда зависит от того, в какой форме протекает недуг. Если наблюдается инфекционно-аллергическая форма, признаки приступа появляются и развиваются плавно. Если же астма атопической формы, признаки развиваются молниеносно, тут же после взаимодействия с аллергеном.

Астматический статус – это наиболее сложная форма течения бронхиальной астмы
Астматический статус – это самые длительные и сложные приступы. При подобном приступе существует вероятность смертельного исхода. Наиболее сложно астматический статус проходит у людей преклонного возраста и у малышей.
Астматический статус может развиться под действием самых разнообразных факторов: заболевания органов дыхания, отказа от специальных медикаментов. Течение этого приступа происходит пошагово. Сначала ухудшается дыхание пациента, препараты перестают помогать, затем дыхание ухудшается очень значительно, дыхательная мускулатура «устает». Если срочно не начать лечение, астматический статус влечет за собой коматозное состояние и иногда летальный исход. Если обычный приступ астмы протекает слишком долго, а медикаменты, используемые ранее, не помогают, можно говорить о вероятности развития астматического статуса. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь и везти пациента в стационар, пациент нуждается в консультации реаниматологов.

В эти промежутки признаки заболевания могут быть почти незаметны. Главные симптомы астмы – это сухой упорный кашель, жжение в глотке, редко ринит.
Если больной страдает астмой уже многие годы, закупоривание ветвей бронхиального дерева приходит в необратимую стадию, в связи с чем одышка может наблюдаться и в период между приступами.

Если у пациента присутствует хронический кашель, а также приступы нарушения дыхания, то подобное течение может указывать не только на астму, но и на иные заболевания. Также есть вероятность того, что пациент страдает сразу несколькими заболеваниями, признаки которых создают такую непростую общую симптоматику.

При подозрении на бронхиальную астму, заболевание следует различать с воспалением легких , воспалением бронхов в хронической или острой форме, с туберкулезом, неврологическими заболеваниями, сердечной недостаточностью, а также с попаданием в горло посторонних предметов.

Далее будет изложены самые часто встречающиеся симптомы этих заболеваний в виде таблицы:

Наименование заболевания Признаки заболевания Особенности заболевания
Бронхиальная астма Непродуктивный кашель, приступы удушья. Выделения малого количества слизи при очень тяжелом кашле. Слизь появляется после приступа, густая, стекловидная Недуг проходит в хронической форме, облегчается течение при употреблении лекарств, увеличивающих просвет бронхов
Бронхит в острой и хронической форме Главный признак заболевания – кашель. Выделение слизи в больших объемах, нередко с примесью гноя Заболевание в острой форме протекает быстро. А в хронической форме может протекать очень долго. Может не слишком сильно увеличиться температура тела, а также появляются признаки воспалительного процесса в анализе крови.
Не наблюдается изменение дыхания
Пневмония Кашель нередко мучительный, с большим количеством слизи. Увеличивается температура тела, появляется одышка, не проходящая до выздоровления Увеличение температуры тела, боль за грудиной, симптомы интоксикации организма
Туберкулез Кашель слабый и не проходящий, нарушения дыхания не наблюдается Температура тела увеличивается на очень долгий срок (больше двадцати дней), пациент худеет и плохо ест, сильно потеет во сне
Попадание постороннего предмета в органы дыхания Кашель появляется вдруг, он достаточно сильный Все симптомы пропадают после очищения органов дыхания от попавшего в них предмета

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Медики подразделяют причины приступов удушья на три группы. Это удушье, возникшее в результате:

  • заболевания горла, бронхов, легких, сердца и т.д;
  • аллергии (анафилактический шок, отек легких, гортани и т.д.);
  • травматическое удушье (наличие инородного тела в дыхательных путях, асфиксия новорожденных).

Иногда удушье бывает кратковременным. Провоцировать такие приступы может сильная физическая нагрузка, сильный поток холодного воздуха, курение и т.д. Обычно такие приступы проходят самостоятельно, не вызывая в дальнейшем рецидива. Самые распространенные заболевания, вызывающие приступы удушья:

  • бронхиальная астма, имеющая инфекционную или аллергическую форму;
  • сердечная астма;
  • обструкция бронхов;
  • пневмоторакс;
  • инфаркт миокарда;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли дыхательных путей;
  • болезни психического характера.

Причиной удушья может быть отравление ядохимикатами, передозировка наркотиками и вдыхание химических паров, вредных для организма.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Приступ удушья при бронхиальной астме вызывает обструкция (непроходимость респираторного тракта) дыхательной системы организма. Нарушение может провоцировать:

  • сильный отек или воспаление слизистой оболочки бронхов;
  • резкий спазм гладких мышц горла;
  • тромбоэмболия мелких бронхов вязким секретом, что вызывает легочную недостаточность и кислородное голодание.

Появление нежелательных, сдавливающих ощущений, а также внезапные выделения из носа являются сигналом приближения приступа.

При бронхиальной астме приступ удушья возникает внезапно и протекает достаточно беспокойно. Появляется одышка, хрипы, сопровождаемые свистом, сухой кашель, лицо покрывается холодным потом, в некоторых случаях бывает повышение температуры. Дыхание становиться тяжелым, особенно при выдохе.

Тяжелое затрудненное дыхание наступает параллельно с мучительным чувством тяжести в области грудной клетки, которая в период приступа находится в состоянии вдоха (инспирации). Диафрагма грудной клетки расположена низко, дыхание совершается за счет межреберных мышц. Сильно напряжены мышцы брюшного пресса, грудные, грудино-ключичные мышцы. Чтобы вытолкнуть воздух из груди больной часто ищет удобное для него положение, опирается на спинку стула, стену, стол и т.д., наклоняется, присаживается. В этом случае он инстинктивно задействует посторонние мышцы, которые помогают облегчить дыхание. Самое удобное положение – сесть на стул лицом к спинке, то есть «верхом». Чтобы сильнее упереться в спинку стула, под грудь нужно положить подушку.

Кризисное состояние больного при бронхиальной астме с приступами удушья, может сопровождаться тяжелыми осложнениями бронхов, сердца и даже стать причиной развития комы. Поэтому, во время тяжелого приступа следует обязательно вызывать скорую помощь. Возможно, потребуется госпитализация.

[9], [10], [11], [12], [13]

Причиной одышки является сужение гладких мышц бронхов, вследствие чего уменьшается просвет дыхательных путей, а скопившаяся мокрота в бронхах значительно затрудняет дыхательный процесс.

Приступ удушья при бронхите тесно связан с одышкой, которая присутствует у больных практически на всех этапах заболевания. Особенно опасна одышка при затрудненном вдохе и выдохе, ощущается острая нехватка воздуха, появляется приступ удушья.

Согласно медицинской статистике приступы удушья возникают при хронической форме бронхита, в периоде обострения заболевания и ремиссии, а также при гнойном бронхите, когда в процессе заболевания происходит закупорка бронхов гнойными массами. Одышка с приступами удушья может возникать в любое время суток, но чаще всего начинается утром, и только после длительного кашля и отхаркивания мокроты приступ снижается.

Хронический бронхит с приступами удушья – заболевание всех курильщиков, при котором осложнения начинаются с легкого кашля, после чего происходит отек бронхов, сужение и спазм сосудов.

У детей одышка с приступами удушья наблюдается намного чаще, чем у взрослых. В результате скопления незначительного количества мокроты у ребенка практически сразу происходит нарушение дыхания. Такие симптомы наблюдаются при обструктивном бронхите, бронхоспазме и бронхообструкции. Чем меньше возраст ребенка, тем опаснее одышка, которая может вызвать приступ удушья.

[14], [15], [16], [17], [18]

Сердечные приступы удушья вызывают гипостаз (застой) крови в правом желудочке и левом предсердии, в результате чего нарушается циркуляция потока крови в организме. Более того, застой крови оказывает давление на альвеолы легких, появляется тяжесть в груди, одышка, учащается сердцебиение, вследствие чего возникает приступ удушья. Такое состояние в медицине называют «сердечная астма» – результат острой сердечной недостаточности, хотя самостоятельного диагноза с таким названием не существует.

Состояние сердечной недостаточности может возникать из-за нарушения кровообращения, вызванного повышенными физическими нагрузками, увеличением объема циркулирующей крови, во время беременности.

Клиническая картина во время приступа удушья при сердечной недостаточности похожа на приступ бронхиальной астмы. Хотя причины возникновения болезни разные, но характерное отличие можно определить лишь по выделенной мокроте. Поставить правильный диагноз может только электрокардиограмма, на которой будут отражены изменения, характерные для сердечной недостаточности.

Появление приступа удушья при сердечной недостаточности может быть в результате:

  • заболеваний, таких как стенокардия, инфаркт миокарда, пороки сердца, кардиосклероз и др.;
  • повышенного артериального давления;
  • эмоционального перенапряжения;
  • физической нагрузки;
  • чрезмерного употребления пищи и жидкости.

Чаще всего приступы удушья возникают ночью. Человек просыпается от ощущения удушья. Он истерически начинает «хватать» воздух ртом, лицо при этом приобретает синеватый оттенок и покрывается холодным потом. Дыхание становится жестким, клокочущим. Прослушиваются легкие хрипы, крепитация звуков (специфические хрустящие звуки). Больной не может откашляться. Приступ сухого кашля сопровождается пенистой мокротой розоватого оттенка. Это может быть сигналом образования отека в легких, что является достаточно грозным симптомом. Артериальное давление может меняться в большую и меньшую сторону, что в свою очередь усложняет течение приступа удушья.

Приступ удушья при сердечной недостаточности может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, особенно если он вызван инфарктом миокарда.

Прогноз состояния больного зависит от тяжести приступа и основного заболевания, а также от оказанной первой помощи. Часто состояние удушья приводит к летальному исходу.

[19], [20], [21], [22]

Симптомы ларингита начинают себя проявлять ненавязчивым першением, ощущением сухости, покалыванием в горле, сухим кашлем и внезапной потерей голоса, иногда возникают приступы удушья. Наблюдается отек голосовых связок и горла.

Ларингит – это воспалительный процесс в гортани, который провоцируется напряжением голосовых связок, химическими или физическими раздражителями или инфекцией. Ларингит бывает острый и хронический. Острый ларингит является последствием заболеваний, таких как скарлатина, грипп, коклюш, ОРВИ и т.д. При хроническом ларингите происходит воспаление слизистой оболочки горла, мышц гортани и подслизистой ткани. Хронический ларингит возникает в результате частых острых ларингитов.

[23], [24], [25]

Приступ удушья при вегето-сосудистой дистонии (ВСД) являются одним из симптомов заболевания, возникающие вследствие нарушений сердечно-сосудистой системы, эмоционального напряжения, панической атаки, и т.д. Вегето-сосудистая дистония (ВСД) не является нозологической формой заболевания, но совместно с другими факторами она способствует развитию патологических состояний. Так, например, при ВСД у больных наблюдаются учащенное дыхание, одышка, которые заканчиваются приступом удушья.

Это связано с нарушениями работы дыхательной системы и сердца. Приступы удушья при ВСД возникают во время или после:

  • стрессовых ситуаций;
  • эмоциональных перегрузок;
  • тяжелых физических нагрузок.

Приступ удушья при ВСД начинается с внезапной одышки, иногда ощущается ком в горле и резкий спазм. Появляется ощущение нехватки воздуха, после чего становится тяжело дышать. В некоторой степени приступ удушья при ВСД сходен с состоянием больного при бронхиальной астме. Далее у больного учащается сердцебиение, появляется головокружение, чувство тревоги, возникает паника, что может вызвать обморок. Больной стремиться выйти на свежий воздух или открыть окно.

При обследовании бронхи и легкие оказываются в норме.

[26], [27], [28]

Появляться приступи удушья при раке легких могут на любой стадии заболевания. Основными симптомами являются:

  • сухой кашель, иногда сопровождающийся свистом;
  • внезапная одышка при ходьбе, во время разговора;
  • кровохарканье;
  • сильная боль в груди.

В процессе развития опухоли возникает ателектаз легкого. Основной причиной удушья при раке легких является недостаточное количество воздуха в легких из-за поражения легочной ткани раковыми клетками, в результате чего происходит инфильтрация легкого опухолевым инфильтратом (накопление в тканях легкого клеточного детрита с примесью крови и лимфы). У больного начинается одышка, прогрессирующая приступ удушья. Такое состояние для больного мучительное, его невозможно облегчить. В результате может быть летальный исход.

[29], [30]

Трахеит характеризуется приступами мучительного кашля, который активизируется ночью или под утро. Типичной особенностью заболевания является отхождение мокроты при кашле, во время которого ощущается сильная боль в грудной клетке. Причиной внезапного кашля может быть глубокий вдох свежего воздуха, смех или плач, одышка и т.д. Заболевание возникает из-за инфекционного (бактериальная или вирусная этиология) или аллергического воспаления слизистой оболочки трахеи. В большинстве случаев болезнь имеет длительный цикл лечения с последующими обострениями, переходящими в хроническую форму заболевания.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Все виды цитрусовых полезны для организма. В некоторых случаях эти душистые и ароматные плоды могут вызвать негативные последствия, такие как проявление пищевой аллергии.

Обычно симптомы аллергии на цитрусовые проявляются сразу после употребления плодов в пищу. Иногда цитрусовые вызывают приступы удушья, анафилактический шок и ангионевротический отёк (отек Квинке). Аллергический отек слизистой оболочки может вызвать резкий лающий кашель, тяжелое затрудненное дыхание, приступ удушья. Параллельно может быть рвота и резкая боль в животе. В таких случаях необходимо немедленно доставить больного в медицинское учреждение для оказания экстренной помощи.

В некоторых случаях причиной аллергии становятся химические консерванты, которыми обрабатывают плоды для лучшего их хранения.

Когда человек плачет, он вдыхает больше воздуха, который попадает через дыхательные пути в легкие. Происходит спазм мышечных тканей, окружающих дыхательные пути. Просвет в бронхах становится меньше, человеку становится тяжело дышать, происходит приступ удушья чаще всего экспираторного характера.

[40], [41], [42], [43]

При удушье человек испытывает острую нехватку воздуха, резкую одышку, сильную боль в груди. В медицине такое состояние называют «асфиксией».

источник