Меню Рубрики

Какие признаки астмы с чего начинается

Для астмы характерно четыре клинических стадии развития:

  • первый этап заключается в отсутствии признаков болезни как таковых. Основная проблема заключается в нарушениях работы различных систем организма (нервная, эндокринная, иммунная). Определить их можно только с помощью комплексного обследования. Организм становится более подверженным заболеваниям различной этиологии, особенно во время активного роста и развития (пубертатный период, первые несколько лет жизни малыша);
  • начальная или предастма – состояние, характеризующееся угрозой развития астмы. Заключается в проявлении аллергии различной этиологии в комплексе с процессами воспалительного характера в органах дыхания или вазомоторных нарушений. В этот период не регистрируются приступы удушья как при астме. Скорее, они носят легкий характер. Выделяют три формы: инфекционно-аллергического, атопического (неинфекционного) и смешанного происхождения;
  • приступ удушья – крайняя степень затруднения дыхания, ощущение нехватки воздуха. Требует немедленной терапии с помощью препаратов, прописанных больному, и вызова бригады «Скорой помощи». Опасно обструкцией легких и переходом в тяжелую форму (астматический статус);
  • астматический статус – тяжелый приступ бронхиальной астмы, не поддающийся купированию препаратами, которые принимает больной. Это состояние очень опасно и требует незамедлительной бронходилатирующей терапии в условиях стационара. Опасен декомпенсацией дыхательной системы и кровообращения, может привести к пневмотораксу, ателектазу, эмфиземе. Приводит к состоянию комы, реже – к летальному исходу.

Впервые термин предастма был введен в 1969 году (П.К. Булатов, А.Д. Адо). В зарубежной медицинской практике не существует такого понятия. Лишь некоторые выделяют ее как специфическое состояние у детей (грудного возраста и первых лет жизни), которое предшествует непосредственно развитию бронхиальной астмы.

Предастма наблюдается у 5-10% населения. Ее наличие увеличивает возможность развития бронхиальной астмы в 18-20 раз. В группу предастмы относятся истинные аллергические болезни дыхательных путей (поллиноз, ринит, синусит, бронхит, альвеолит), обостряющиеся в течение всего года или периодически (сезонно). Их сочетание с увеличенным содержанием эозинофилов в мокроте, крови и проявление аллергии внелегочного характера (экзема, отек Квинке, крапивница, нейродермит) представляет полную картину предастмы.

Лечение этого заболевания рассматривается как первичные профилактические меры, предотвращающие развитие астмы. Его проводят с учетом нарушений функций органов дыхания и факторов, влияющих на развитие предастмы. Терапия обеих форм этого состояния на первом этапе предполагает предупреждение контакта с аллергеном. При инфекционно-аллергическом происхождении проводят санацию всех очагов воспаления в организме, начиная с системы органов дыхания. Лечение заболевания атопической этиологии начинается с абсолютного или максимально возможного прекращения контакта с веществом-раздражителем.

Больным рекомендовано в периоды обострения заболеваний (весна, осень) проходить комплексное обследование. На основании полученных результатов назначают профилактическое лечение: ингаляции, препараты для отхаркивания, лечебная физкультура, спелеокамера, физиотерапия (УВЧ и другие), фитотерапия, антибактериальные лекарственные средства при воспалительных процессах.

Существует ряд признаков, по которым можно определить начало развития бронхиальной астмы. Они проявляются задолго до непосредственного обострения (приступа) заболевания и являются индикатором начала предастмы. Но диагностика затруднена тем, что эти симптомы очень легко перепутать с обычным недомоганием или вирусной инфекцией. Поэтому задуматься сразу о развитии серьезного заболевания очень сложно.

Первые симптомы начала развития болезни проявляются в легкой форме (чаще всего в ночное время):

  • В ночное время удушье выражается в виде обычного непродолжительного или периодического кашля. Утром и днем все симптомы исчезают. Из-за прерывистого сна человек ощущает сильную усталость, будто «всю ночь разгружал вагоны».
  • Ухудшение самочувствия и кашель днем наблюдаются при определенных условиях. Это может быть работа, общественный транспорт или прогулка вдоль улицы с интенсивным движением. Скорее всего, в этот момент человек контактирует с аллергеном или веществом-раздражителем, который способствует обострению первых симптомов. Дома самочувствие, чаще всего, улучшается, кашель проходит.
  • При кашле выделяется прозрачная и вязкая мокрота в небольшом количестве (характерно только для астмы).
  • Физическая нагрузка сопровождается кашлем, легкой одышкой, быстрым утомлением. Выполнение одной и той же работы с каждым разом требует все большего количества сил, поэтому человек вынужден чаще делать перерыв на отдых.
  • Холодный воздух или резкие запахи в помещении (парфюмерия, ароматизаторы, бытовая химия, специи) вызывают нарушение дыхания. После устранения этих факторов симптомы прекращаются.
  • Эмоциональная напряженность, стрессовые ситуации приводят к затруднению дыхания.
  • Ухудшение самочувствия в летнее время (насморк, кашель, хрипы) в ветреную солнечную погоду с облегчением в период повышенной влажности.
  • Сыпь, покраснения и другие аллергические реакции (в том числе наследственная предрасположенность к ним), возникающие на природе или при уборке дома.

Все симптомы прекращаются самостоятельно после удаления раздражающего фактора, но это не повод для отсрочки визита к врачу. На ранних стадиях лечить астму гораздо легче и эффективнее.

Диагнозом «бронхиальная астма» обладают до 10% детей и подростков. Симптомы заболевания чаще всего проявляются после 3-5 лет, но зарегистрированы случаи в более раннем возрасте и они, к сожалению, не редкость. Из-за сложной экологической обстановки, неправильного образа питания и жизни родителей и детей заболеваемость резко возросла.

У детей признаки начала астмы немного отличаются от таковых у взрослых. Вся ответственность за раннюю диагностику лежит на родителях, их чуткости и внимательности в отношении своего ребенка. Но многое зависит от него самого:

  • состояние здоровья: в раннем возрасте дети подвержены частым респираторным заболеваниям, которые в большинстве случаев включают в себя кашель и хрипы. Это ослабляет бдительность родителей и педиатров;
  • личные качества: стеснительность, страх попасть в больницу, отсутствие способности ясно выражать свои мысли или говорить вообще – еще больше затрудняют диагностику астмы.

Первые проявления астмы у детей и подростков сходны с таковыми у взрослых:

Дыхание у детей, сопровождающееся хрипами, далеко не всегда указывает на развитие бронхиальной астмы:

  • у малышей, чьи родители злоупотребляют курением, или детей, родившихся раньше срока, прослушиваются хрипы или свистящее дыхание;
  • чаще всего хрипящее дыхание самопроизвольно проходит к трем годам;
  • хрипы могут оставаться как остаточное явление после респираторных заболеваний.

Но если с возрастом характер дыхания не меняется, у ребенка есть проявления атипического дерматита, смех или плач провоцируют кашель, то незамедлительно следует обратиться к врачу.

Все заболевания дыхательных путей сопровождаются кашлем. Но кашель, как признак астмы, имеет ряд особенностей:

  • присутствует постоянно или начинается без особой причины;
  • чаще всего обостряется ночью, сопровождается хрипами и одышкой;
  • прослеживается четкая зависимость между приступами кашля и физической нагрузкой, плачем или смехом.
  • Нарушение дыхания и чувство заложенности

Поверхностное дыхание у детей отследить довольно сложно. Взрослый делает не более 19 дыхательных движений в минуту, при этом движение грудной клетки ярко выражено. В этом случае отследить даже небольшую одышку не составит труда.

В силу физиологических причин частота дыхания у детей выше таковой у взрослых, а выраженность движений грудной клетки меньше. Поэтому отследить начало одышки очень сложно.

Чувство заложенности в груди ребенок не всегда может понять и описать самостоятельно, при этом внешне будет выглядеть абсолютно здоровым.

Бронхиальная астма у подростков – отдельная тема. Ко всем сложностям, сопровождающим эту болезнь, присоединяются проблемы «переходного» возраста как физиологического, так и эмоционального характера. Течение заболевания у подростков в пубертатный период различается в зависимости от пола.

Так у 84% мальчиков наблюдаются улучшения (приступы переходят в более легкую форму, сокращается их количество) в связи с активной выработкой тестостерона, который обладает угнетающим действием иммунной реакции на аллерген. Однако мальчики с тяжелой формой астмы отстают в половом созревании примерно на год от сверстников.

Течение заболевания у девочек (до 49%) в период полового созревания проходит очень тяжело и не зависит от степени астмы. Это связано с гормональным дисбалансом (постоянное изменение соотношения эстрогена и прогестерона выступает раздражающим фактором) и свойством эстрогена стимулировать синтез антител и прочие иммунные параметры.

У девочек-подростков с тяжелой формой астмы раньше появляются вторичные половые признаки и менархе, но процесс становления менструальной функции и ее цикличности отличается большей длительностью.

Максимализм, присущий всем подросткам, и преобладающее негативное отношение ухудшает течение астмы и затрудняет раннюю диагностику. Подросток отрицает проявление своей болезни и сопровождающих ее симптомов, скрывает ухудшение состояния.

Ребята прошедшие эту стадию переходят к отказу от применения ингаляторов (особенно в публичных местах) и от лечения в целом, развивается комплекс неполноценности в связи с необходимыми ограничениями (физической нагрузкой, уборкой в классе) и переходит в постоянный стресс, который усугубляется непониманием со стороны сверстников. Другие начинают шантажировать своим заболеванием родителей и близких, вымогая при этом все что угодно.

Каждый человек, ребенок, подросток или взрослый, индивидуален и в связи с особенностями организма первые симптомы астмы несколько различаются. Такие проявления не всегда удается связать непосредственно с заболеванием:

  • частое дыхание без хрипов и при отсутствии одышки;
  • частые вздохи (человек набирает как можно больше воздуха в легкие);
  • постоянная усталость и беспокойство;
  • неспособность сфокусировать внимание на каком-либо действии или предмете;
  • кашель хронического характера;
  • «потеря голоса».

Наличие любого из перечисленных симптомов – это серьезный повод для безотлагательного обращения к врачу (терапевта, аллерголога, пульмонолога). Лечение своевременно выявленного заболевания позволяет восстановить нормальное функционирование дыхательной системы и жизненную активность, снизить частоту обострений, дозировку лекарственных средств и их побочные эффекты, предотвратить возникающие после приступа осложнения.

источник

Бронхиальная астма – это серьезное хроническое заболевание, для которого характерно воспаление в слизистой оболочке бронхов, приводящее к сужению просвета дыхательных путей и развитию соответствующей клинической картины. Бронхиальная обструкция достаточно распространена по всему миру. В различных странах количество пациентов колеблется от 4 до 10%.

На экономику стран ложится большое бремя по обеспечению пациентов с бронхиальной астмой необходимыми препаратами, выплату пособий по инвалидности и временной нетрудоспособности, периодическую госпитализацию и обследование. Все это обуславливает то внимание, которое уделяется ранней диагностике астмы, когда можно успешно контролировать состояние пациента и обеспечивать высокое качество жизни.

Для того, чтобы заболевание было выявлено на ранней стадии, необходимо своевременное обращение пациента к специалисту. На данном этапе и возникают первые неприятности – часто люди не замечают признаков заболевания или просто не придают им должного значения. Усложняет ситуацию и то обстоятельство, что среди пациентов почти половина является детьми, а у них не всегда получается правильно оценить свое состояние, или же просто присутствует некий страх.

  • Наследственная предрасположенность (она же атопия) – доказано не одним исследованием, что у примерно трети пациентов астма развивается по такому механизму. Такие пациенты более восприимчивы к воздействию внешних факторов и стенка их бронхов отвечает бурной реакцией на казалось бы безобидные вещества, вдыхаемые всеми.

Если один из родителей болеет бронхиальной астмой, то вероятность развития ее у ребенка составляет от 20 до 30%. Целых 70-80% вероятности развития астмы у тех детей, мама и папа которых болеют.

  • Профессиональные вредности – характеризуются постоянным воздействием на легкие пациентов отдельных веществ. В таком случае может развиваться ответная реакция даже на те элементы, которые в других условиях не вызвали бы у пациента никакой реакции.
  • Плохие экологические условия – наличие в воздухе большого количества пыли, других примесей, выхлопных газов, сажи. Этот фактор является одним из тех, что обеспечивает неуклонный рост количества пациентов с бронхиальной астмой в последние годы.
  • Употребление в пищу большого количества соли, острых продуктов, еды с красителями и консервантами. Наоборот, растительная пища с небольшим содержанием жира снижает риск развития астмы у пациентов.

Если выше указаны факторы, предопределяющие повышенную чувствительность бронхов, то здесь речь пойдет об активаторах патологических механизмов в легких.

  • Аллергены – это огромная группа триггерных факторов, способная спровоцировать приступ заболевания. Сюда относятся пыльца растений, шерсть животных, другие механические примеси воздуха, продукты питания и даже вещества, контактирующие с кожей пациента (моющие средства, косметика).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты – причина аспириновой астмы. Часто заболевание осложняется синуситом и полипозом носовой полости (в таком случае говорят об аспириновой триаде). Самым тяжелым проявлением непереносимости аспирина является ангионевротический отек Квинке.

к содержанию ↑

Теперь, когда причины заболевания ясны, можно говорить о его проявлениях. Средства массовой информации и рассказы знакомых создали в сознании большого количества пациентов неправильное представление о клинических проявлениях бронхиальной астмы. Внезапное начало приступа, во время которого пациент практически перестает дышать и рискует погибнуть за несколько минут – такой вариант развития событий возможен, но это редко встречается.

На деле же болезнь ведет себя не так агрессивно, и признаки бронхиальной астмы часто стерты, чем и объясняется поздняя обращаемость к врачам в отдельных случаях.

  • Кашель, появляющийся без видимой на то причины и не купирующийся противокашлевыми препаратами. В отдельных случаях приступ может длиться часами, а иногда проявляется как легкое покашливание. Каждый из нас кашляет по несколько раз в день и не придает этому значения, как-никак защитная реакция.

Для того, чтобы данный симптом не прошел мимо пациента, нужно при повторяющемся кашле понаблюдать, когда он возникает, сколько длится. От попавшей в дыхательные пути пыли организм избавляется за несколько рефлекторных выдохов через рот (так называют кашель ученые). Если у взрослого человека или ребенка симптом проявляется во время прогулки в парках, общении с домашним животным или вдыхании табачного дыма, то следует незамедлительно обращаться к аллергологу.

  • Заложенность в грудной клетке – специфическое ощущение, которое возникает при суживании просвета дыхательных путей. Часто пациенты связывают это с плохой погодой, высокой температурой окружающей среды или тяжелой физической работой. Еще хуже обстоят дела с детьми, т.к. этот симптом родители не могут увидеть или услышать.
  • Периодически возникающие эпизоды одышки. Одышка – это нарушение глубины и частоты дыхания. Вдох становится менее глубоким, а число дыхательных движений значительно возрастает. В норме взрослый человек должен совершать от 16 до 20 дыхательных движений в минуту, все большие цифры – это одышка. У детей все сложнее, поскольку число дыханий в минуту в норме у них отличается в зависимости от возраста (постепенно снижается).
Читайте также:  Астма инвалидность первой группы

Дыхание может участиться после физической нагрузки, при повышенной температуре тела, заболеваниях сердца и сосудов, эмоциональных перенапряжениях. Если после нагрузки частота дыхания не пришла в норму за несколько минут, то следует насторожиться. Часто пациенты просто прекращают какую-либо деятельность, и потребность их организма в кислороде снижается, а спустя некоторое время дыхание и вовсе приходит в норму.

  • Частые простудные заболевания – вовсе не симптом, но это должно настораживать пациента. Такую ситуацию можно объяснить или проблемами с дыхательными путями, или сниженным иммунитетом. В любом случае, визит к специалистам не будет лишним.
  • Чихание и ринит аллергической природы – пациенты могут знать о гиперчувствительности организма, но при помощи антигистаминных препаратов относительно легко справляться с проявлениями недуга. Тем не менее, не исключено, что аллергия продолжит протекать в такой легкой форме и перерастет в астму.

Указанные выше признаки астмы у взрослых, как правило, связаны с присутствием аллергена, могут характеризоваться сезонностью и беспокоить пациента годами. Если у кого-то из ближайших родственников выявлена астма, то настороженность пациента должна возрастать в разы.

Нельзя не рассказать об остром приступе заболевания, состоянии, которое заставляет всех обратиться за квалифицированной помощью.

  • Пациент занимает вынужденное положение, которое позволяет задействовать в дыхании вспомогательные мышцы: ноги расставлены широко, а руки упираются о стол или подоконник.
  • Поскольку затруднен процесс выдыхания, то пациент делает неглубокий короткий вдох, за которым следует продолжительный и мучительный выдох.
  • Во время выдоха слышны хрипы свистящего характера. Нередко они настолько громкие, что слышны на расстоянии от пациента.
  • Если человек не имеет избыточного веса, то можно увидеть западение межреберных промежутков.
  • Кашель мучительный, сопровождается отхождением небольшого количества стекловидной мокроты.
  • Кожные покровы становятся цианотичными (синеватыми), холодными на ощупь.

к содержанию ↑

Практически любое заболевание может протекать в различных клинических формах. Астма не является исключением и имеет несколько разновидностей, что нередко становится причиной заблуждений и поздней диагностики.

Заболевание может иметь тенденцию к обострению в темное время суток. По данным некоторых исследователей до половины летальных случаев по причине астмы случается именно ночью. Это должен помнить каждый пациент и внимательно относиться к своему здоровью.

Ночная астма на первых этапах может маскироваться под другие заболевания (бронхит, ларингит). Днем какие-либо проявления заболевания отсутствуют, характерно лишь чувство «разбитости», раздражительность и желание спать – следствие бессонной ночи.

Основными жалобами пациента являются кашель и хрипы, на поздних этапах к этому присоединяются приступы удушья. До сих пор неизвестно, почему болезнь обостряется именно ночью, когда человек не контактирует с новыми веществами и находится в привычной для него обстановке дома. Что интересно, у некоторых пациентов приступы случаются именно во время сна, независимо от времени суток.

Врачи выдвинули несколько гипотез, объясняющих такой характер течения астмы.

  • Сужение дыхательных путей во время сна характерно для всех людей, поскольку кислорода организм потребляет намного меньше. Если характерно образование избыточного количества слизи, то она может блокировать дыхательные пути и спровоцировать кашель (он еще больше усугубляет ситуацию).
  • Ряд авторов считает причиной ночного удушья активацию внутренних возбудителей.
  • Длительное горизонтальное положение тела пациента может способствовать затеканию слизи в дыхательные пути.
  • Если на время сна включается кондиционер, то возможно высушивание дыхательных путей прохладным воздухом и провоцирование приступа заболевания.
  • Заброс содержимого желудка в пищевод и далее в ротовую полость (отрыжка пищей) может спровоцировать развитие аллергической реакции со стороны легких.
  • Некоторые гормоны характеризуются непостоянством содержания их в кровеносном русле. Отдельные из них обладают выраженным действием на бронхи, и изменение их концентрации во время сна может стать причиной сужения просвета дыхательных путей.

Часто на своих рабочих местах человек сталкивается с одними и теми же веществами. Не всегда они являются безобидными и могут провоцировать серьезные реакции со стороны организма и дыхательной системы в том числе. Чаще всего причиной профессиональной астмы становятся:

  • химические реагенты, используемые при изготовлении клеевых растворов, пластмасс, лакокрасочных изделий, резин и прочих подобных материалов;
  • постоянный контакт с кожей или шерстью;
  • работа с зерновыми культурами и другими подобными растениями;
  • пыль – присутствует на многих производствах.

В пользу именно профессиональной бронхиальной астмы всегда говорят следующие признаки:

  • состояние пациента несколько ухудшается в рабочее время – не нужно списывать одышку на усталость;
  • дома человек чувствует себя хорошо вне зависимости от времени суток и длительности нахождения.

В целом же заболевание проявляет себя так же, как и обычная форма. Начинается все, как правило, с едва заметного кашля и одышки. В редких случаях яркая реакция развивается за короткий промежуток времени.

Если врач установит, что именно на работе пациент сталкивается с провокатором, то необходимо незамедлительно принимать меры по устранению воздействия вредного фактора. Не исключено, что ради своего здоровья придется сменить место работы.

Своеобразная реакция организма может возникать даже на такой вид воздействия. Многие из нас видели пациентов с такой формой болезни, но даже и не подумали об астме. Более того, отдельные люди страдают астмой физического усилия и не подозревают этого сами.

У здорового человека просвет бронхов практически не изменяется при выполнении физических работ и обеспечивает постоянное поступление должного количества воздуха. Совсем иначе обстоит дело у пациентов с астмой: в начале нагрузки их бронхи чрезмерно расширяются, а после происходит их чрезмерное сокращение, поток воздуха уменьшается и наступает удушье.

Некоторые пациенты не отмечают нехватки воздуха по той причине, что их бронхи суживаются, но не до такой степени, чтобы это проявилось клинически. Постепенно ситуация может усугубиться и у пациента будет выявлена самая настоящая астма физического усилия.

Классический пример такого состояния: человек бежит за автобусом и садится в него, но после на протяжении нескольких остановок его мучает кашель, ему трудно дышать и состояние медленно приходит в норму. Отсутствие знаний позволяет предположить, что виной всему холодный воздух, который вдыхался ртом, немолодой возраст (нечасто), волнение. Больше всего рискуют заболеть такой астмой лица, ближайшие родственники которых болеют астмой. Хронический бронхит также предрасполагает к развитию подобной патологии.

Исследования показывают, что среди пациентов с астмой физического усилия преобладают молодые люди в самом трудоспособном и активном возрасте. Это накладывает значительный отпечаток на их жизнь. Эти пациенты не могут выполнять многие работы, заниматься спортом. Еще более печально, когда астма усилия выявляется у детей: они не могут играть со сверстниками, становятся малоподвижными, стесняются своего состояния.

Симптомы хоть и завуалированы, но их трудно не заметить, если внимательно относиться к своему состоянию и следить за ребенком.

  • Приступообразный кашель, возникающий после физической активности.
  • В сухую или холодную погоду может «перехватываться» дыхание – следствие иссушения слизистой или раздражения холодовых рецепторов.
  • Снижение работоспособности, когда ранее легко выполняемые работы вызывают затруднения и требуют перерыва.
  • Затруднение дыхания после нагрузок требует все большего и большего периода восстановления. В конечном итоге пациенту помогают только специальные препараты.

Для астмы физического усилия характерны еще две интересные особенности:

  • теплый влажный воздух быстро приводит пациента в нормальное состояние;
  • если сразу после купирования приступа снова подвергнуть организм нагрузке, то он вряд ли повторится.

к содержанию ↑

Дети – это отдельный контингент пациентов. Механизмы развития астмы у них практически идентичны тем процессам, что протекают и в организме взрослого человека, но само течение заболевания и чувствительность ребенка к препаратам отличаются.

Если ребенок в возрасте младше пяти лет часто болеет респираторными заболеваниями, кашляет, жалуется на боль в грудной клетке, то необходимо тщательно изучить семейный анамнез. Особо должны настораживать астма, экзема, атопические дерматиты у родителей и ближайших кровных родственников. Наличие атопии у самого ребенка также должно наталкивать на мысль об аллергической природе респираторной патологии.

Признаки астмы у детей примерно такие же, как и у взрослых людей. Только за ребенком необходимо пристально наблюдать, поскольку самостоятельно он может недостаточно критически оценивать свое состояние.

  • Хрипы – возникают при вибрации стенок бронхов в результате сужения их просвета и прохождении воздуха. Они могут быть слышны на расстоянии и возникают как во время выдоха, так и во время вдоха. Если у ребенка появились хрипы – это не означает, что у него наверняка бронхиальная астма. Дети до трех лет часто «хрипят» по другим причинам.
    • Ранние преходящие хрипы – нередко выслушиваются у недоношенных малышей. Также причиной их развития может быть пристрастие родителей (или родителя) к табаку. Курить, когда в семье есть новорожденный ребенок – большая глупость и безответственность. К сожалению, такие ситуации сегодня не являются редкостью.
    • Персистирующие хрипы, появляющиеся до трехлетнего возраста ребенка, но не сочетающиеся с наличием у ребенка или его ближайших родственников атопии. Эти хрипы появляются при поражении легких вирусными инфекциями и проходят после того, как возбудитель удаляется из организма.
    • Хрипы, предшествующие бронхиальной астме с поздним началом, выслушиваются у ребенка на протяжении всего детства и подростковом возрасте. Симптомы могут усиливаться или возникать во время смеха, плача, в ночное время. У таких детей и их родителей часто выявляются экзема, атопический дерматит.
  • Кашель у детей младшего возраста возникает очень часто, особенно если учесть то, какими заболеваниями обычно болеют дети. Но специалисты сумели выделить некоторые особенности.
    • Кашель при БА не зависит от простуды или другой видимой причины. Он может возникать на фоне абсолютно нормального состояния здоровья или длительно беспокоить малыша, не поддаваясь лечению.
    • Часто кашель сопровождают хрипы, одышка, затруднение дыхания.
    • В ночные часы или ближе к пробуждению ребенок начинает кашлять сильнее, это причиняет большой дискомфорт ему и родителям.
    • Приступы кашля, как и хрипы, могут усиливаться при физических нагрузках, плаче и смехе.

У детей кардиальный жом несколько недоразвит и содержимое желудка может относительно легко попадать в пищевод и выше в дыхательные пути. «Срыгивают» периодически практически все дети. Но это не есть нормальное состояние, а если пищевые массы постоянно в небольших количествах попадают в бронхиальное дерево, то значительно повышается риск развития у ребенка астмы.

При попадании содержимого желудка в бронхи происходит их рефлекторный спазм при механическом раздражении слизистой. Дополнительно усугубляют ситуацию химические соединения, вызывающие определенные рефлексы блуждающего нерва. Постепенно в слизистой оболочке бронхов развивается хроническое воспаление, в просвет бронха секретируется больше слизи – снижается эффективность дыхания.

Приступы удушья как симптом здесь рассматриваться не будут, поскольку в таких случаях родители сами не станут ничего дожидаться и обратятся к специалистам за экстренной помощью.

Осмотрев ребенка и выслушав всего его жалобы и жалобы родителей, врач подумает об астме если:

  • хрипы в грудной клетке появляются с завидной регулярностью (каждый месяц);
  • во время прогулок и активных игр ребенок начинает кашлять, его беспокоят хрипы;
  • кашель более выражен в ночное время суток;
  • хрипы не зависят от времени года и сохранились у ребенка в возрасте более 3-х лет.

Если ребенок при всем этом страдает атопическим дерматитом или экземой, часто болеет простудными и вирусными заболеваниями, то диагноз «бронхиальная астма» практически очевиден.

Как уже сказано, много детских заболеваний сопровождается нарушением дыхания и появлением хрипов. Как распознать астму и не пропустить другую патологию? Ведь упущенные недели и месяцы могут обусловить тяжелые осложнения.

  • Инфекционные заболевания и туберкулез исключаются путем проведения посевов мокроты и ее микроскопии. При астме лаборанты обнаруживают в ней специфические элементы. Внутрикожные пробы помогают исключить туберкулез.
  • Врожденные пороки и аномалии развития, как правило, протекают с примерно одинаковой клинической картиной (сужение внутригрудных воздухоносных путей или пороки сердца) и не характеризуются наличием воспалительных изменений в бронхах. Сегодня такие заболевания часто исключаются или подтверждаются при помощи исследований генетического материала.
  • Аспирация инородных тел или гастроэзофагеальный рефлюкс – в первом случае приступ развивается однократно и резко нарастает клиническая картина, а во втором прослеживается четкая связь с приемом пищи и горизонтальным положением тела.
Читайте также:  Схема лечения астмы препаратами хель

к содержанию ↑

«Тот, кто будет диагностировать, тот будет лечить» — гласит мудрость первых медиков. В настоящее время врачи знают, как диагностировать астму у пациента в короткие сроки и обеспечить своевременное начало лечения.

  • Общий осмотр пациента, сбор анамнеза, пальпация, перкуссия (выстукивание) и аускультация (прослушивание) – классические методы, позволяющие получить массу полезной информации о пациенте и его состоянии не прибегая к инструментальной и лабораторной диагностике. Врач, который не пренебрегает ими, всегда назначит только нужные диагностические процедуры и поставит диагноз максимально быстро.
  • Проведение проб с предполагаемыми аллергенами – на кожу пациента наносятся мелкие царапины, и капается раствор, содержащий компоненты самых распространенных аллергенов (в основном травы). По реакции кожи определяют провоцирующий приступы астмы фактор.
  • Исследование функции внешнего дыхания – медики определяют величину различных показателей и на основании полученных данных делают выводы о степени нарушения данной функции.
    • Спирометрия – позволяет оценить степень выраженности бронхиальной обструкции. Функциональная жизненная емкость легких и объем форсированного выдоха – важнейшие показатели при оценке тяжести течения астмы.
    • Пикфлоуметрия – определяется скорость выдоха, что позволяет оценить возможности организма и быстро получить информацию о эффективности проводимого лечения.
    • В ведущих мировых центрах для точной диагностики используются бодиплетизмография (определяется сопротивляемость дыхательных путей воздушным массам), вымывание инертных газов, импульсная осциллометрия, форсированный выдох при искусственной компрессии грудной клетки. Методы очень хорошо подходят для диагностики астмы у детей, но процедура требует большого количества времени.
    • Определение иммуноглобулинов в сыворотке крови. Отдельные из них (тип Е) повышаются при аллергической патологии и могут дать сведения о степени повышения чувствительности организма.
    • Провокационная аспириновая проба – выполняется при подозрении на наличие у пациента аспириновой астмы при условии, что его состояние позволяет выполнить эту манипуляцию. Врачи никогда не станут подвергать жизнь и здоровье пациента опасности даже в целях диагностики.

Также при необходимости применяются все методы, позволяющие исключить другую патологию при проведении дифференциальной диагностики. Например: рентгенография грудной клетки в диагностике астмы роли практически не играет, но может исключить другую патологию.

Если выполняется диагностика астмы у ребенка, то необходимо тщательно следить за правильностью его действий. В противном случае результаты будут получены неверные и введут в заблуждение специалистов.

Если учесть все указанные рекомендации, рано обратить внимание на подозрительные симптомы, своевременно обратиться к врачам, то диагноз «бронхиальная астма» будет выставлен своевременно и самые важные месяцы не будут упущены.

Нельзя впадать в панику, поскольку это только усугубит ситуацию. Современные препараты позволяют хорошо контролировать заболевание, плюс ко всему врач даст ценные рекомендации, позволяющие повысить качество жизни.

  • Необходимо исключить контакт с аллергеном: при необходимости отказаться от содержания домашних животных, разведения цветов, убрать из гардероба шерсть и т.д.
  • Пища должна содержать мало консервантов, красителей и прочих пищевых добавок.
  • Регулярная влажная уборка дома у пациента с астмой.
  • Избегание перенапряжения и стрессов и т.д.

Регулярные осмотры у врача позволят вовремя корректировать лечение и избегать осложнений заболевания.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бронхиальная астма – это заболевание, протекающее в хронической форме, затрагивающее органы дыхания, проявляющееся в приступах удушья, сипящем дыхании, а также хроническом кашле. В данном материале будут изложены главные признаки заболевания. Кроме этого будет уделено внимание и тому, каким образом не спутать их с признаками иных недугов. Своевременная диагностика астмы необходима для начала терапии и профилактики тяжелых осложнений недуга. Нередко поставить предварительный диагноз можно, лишь изучая состояние пациента на консультации терапевта. Самые главные и характерные признаки заболевания наблюдаются в периоды приступов.

Название «бронхиальная астма» имеет в своей основе греческое слово, обозначающее осложненное дыхание или удушье. Итак, название недуга напрямую говорит об одном из главных проявлений заболевания.

Признаки этого недуга варьируются на разных фазах течения заболевания.
Фаза предастмы характеризуется хроническим насморком аллергической природы, непродуктивным кашлем, не облегчающимся при использовании противокашлевых препаратов. Подобный кашель нередко развивается после излечения от острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), воспаления легких или бронхита. Во время кашля больной может испытывать проблемы с дыханием. Приступы удушья на этой фазе развития заболевания еще не наблюдаются. Кашель, а также тяжесть дыхания мучают больного в темное время суток.

Как только заболевание перетекает в следующую фазу, главным его признаком становится приступ. Далее будет детально изложено течение приступа астмы.

Течение приступа может быть различным у разных больных. При этом и факторы, сопутствующие развитию приступа различаются. Если имеет место атопическая форма заболевания, то приступ провоцируется взаимодействием с аллергеном. Если имеет место инфекционно-аллергическая форма заболевания, то приступ может быть спровоцирован эмоциональным перенапряжением на фоне недуга органов дыхания, а иногда развивается без видимых причин.

Иногда перед приступом пациент ощущает зуд тела, истечение слизи из носа или давление за грудиной. Далее признаки приступа нарастают стремительно: пациент испытывает сильное давление за грудиной, тревожность, ему тяжело дышать. При появлении подобных признаков пациент обычно старается принять сидячее положение с упором на руки. Таким образом в процесс дыхания вовлекается дополнительная мускулатура. При увеличении силы удушья дыхание начинает сопровождаться сипами и хрипами, различимыми с нескольких метров. Дышать пациенту становится очень тяжело. Причем вдох сделать проще. В период приступа грудная клетка пациента увеличена в размерах, также как и вены, идущие от головы. Продолжаться приступ может самое разное время: от пяти минут, до нескольких часов. С течением времени процесс дыхания становится более естественным. По окончании приступа развивается кашель, сопровождаемый эвакуацией малого объема густой и очень прозрачной слизи. В некоторых случаях обрывки слизи похожи на цилиндры по форме дыхательных путей.

Развитие приступов заболевания всегда зависит от того, в какой форме протекает недуг. Если наблюдается инфекционно-аллергическая форма, признаки приступа появляются и развиваются плавно. Если же астма атопической формы, признаки развиваются молниеносно, тут же после взаимодействия с аллергеном.

Астматический статус – это наиболее сложная форма течения бронхиальной астмы
Астматический статус – это самые длительные и сложные приступы. При подобном приступе существует вероятность смертельного исхода. Наиболее сложно астматический статус проходит у людей преклонного возраста и у малышей.
Астматический статус может развиться под действием самых разнообразных факторов: заболевания органов дыхания, отказа от специальных медикаментов. Течение этого приступа происходит пошагово. Сначала ухудшается дыхание пациента, препараты перестают помогать, затем дыхание ухудшается очень значительно, дыхательная мускулатура «устает». Если срочно не начать лечение, астматический статус влечет за собой коматозное состояние и иногда летальный исход. Если обычный приступ астмы протекает слишком долго, а медикаменты, используемые ранее, не помогают, можно говорить о вероятности развития астматического статуса. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь и везти пациента в стационар, пациент нуждается в консультации реаниматологов.

В эти промежутки признаки заболевания могут быть почти незаметны. Главные симптомы астмы – это сухой упорный кашель, жжение в глотке, редко ринит.
Если больной страдает астмой уже многие годы, закупоривание ветвей бронхиального дерева приходит в необратимую стадию, в связи с чем одышка может наблюдаться и в период между приступами.

Если у пациента присутствует хронический кашель, а также приступы нарушения дыхания, то подобное течение может указывать не только на астму, но и на иные заболевания. Также есть вероятность того, что пациент страдает сразу несколькими заболеваниями, признаки которых создают такую непростую общую симптоматику.

При подозрении на бронхиальную астму, заболевание следует различать с воспалением легких , воспалением бронхов в хронической или острой форме, с туберкулезом, неврологическими заболеваниями, сердечной недостаточностью, а также с попаданием в горло посторонних предметов.

Далее будет изложены самые часто встречающиеся симптомы этих заболеваний в виде таблицы:

Наименование заболевания Признаки заболевания Особенности заболевания
Бронхиальная астма Непродуктивный кашель, приступы удушья. Выделения малого количества слизи при очень тяжелом кашле. Слизь появляется после приступа, густая, стекловидная Недуг проходит в хронической форме, облегчается течение при употреблении лекарств, увеличивающих просвет бронхов
Бронхит в острой и хронической форме Главный признак заболевания – кашель. Выделение слизи в больших объемах, нередко с примесью гноя Заболевание в острой форме протекает быстро. А в хронической форме может протекать очень долго. Может не слишком сильно увеличиться температура тела, а также появляются признаки воспалительного процесса в анализе крови.
Не наблюдается изменение дыхания
Пневмония Кашель нередко мучительный, с большим количеством слизи. Увеличивается температура тела, появляется одышка, не проходящая до выздоровления Увеличение температуры тела, боль за грудиной, симптомы интоксикации организма
Туберкулез Кашель слабый и не проходящий, нарушения дыхания не наблюдается Температура тела увеличивается на очень долгий срок (больше двадцати дней), пациент худеет и плохо ест, сильно потеет во сне
Попадание постороннего предмета в органы дыхания Кашель появляется вдруг, он достаточно сильный Все симптомы пропадают после очищения органов дыхания от попавшего в них предмета

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Астма – это слово каждый человек слышал не раз в своей жизни. Но мало кто знает, что существует два абсолютно разных заболевания с таким названием: сердечная астма и бронхиальная астма. Они отличаются друг от друга не только по происхождению, но и по основным симптомам.

Это хроническое заболевание, при котором в дыхательных путях формируется воспалительный процесс. Существуют разновидности болезни:

  1. Аллергическая – аллергены запускают каскад патологической реакции организма человека. Определенные вещества и запахи провоцируют приступ астмы;
  2. Нейрогенная – как реакция нервной системы на проблемы человека. Развивается у людей с заниженной самооценкой, которые плохо реагируют на критику в свой адрес; может появляться у человека с истероидным типом личности, когда он пытается привлечь к себе внимание; иногда такая астма явлется ответом на сильный психоэмоциональный стресс;
  3. Инфекционно-зависимый вариант – развивается у людей старше 35 лет, обострения астмы сопровождаются инфекционными заболеваниями дыхательных путей: гайморитами, бронхитами, пневмонией.

Симптоматика бронхиальной астмы при каждом из вариантов немного отличаются.

Перед появлением характерных астматических признаков у человека возникает предастма.

В этот период заболевания еще нет развернутой картины, но тревожные звоночки уже есть. У человека часто заложен нос, отмечается обильное прозрачное отделяемое. Проблемы с носом могут усиливаться в присутствии какого-то определенного вещества, но иногда человек принимает аллергический насморк за простуду и долгое время не обращается к врачу.

Часто у больного на приеме ЛОР-врач обнаруживают полипы (разрастание слизистой оболочки), которые затрудняют носовое дыхание. Они возникают на фоне аллергического ринита.

У человека часто возникает кашель, он появляется в виде приступов, мокрота почти не отходит, либо прозрачная и скудная. Кашлевой приступ настигает ночью или под утро, он выраженный, иногда отмечается щекотание в горле. Иногда кашель такой сильный, что у больного появляются рвотные позывы.

После простудных заболеваний у человека с предастмой долгое время сохраняется кашель, который не проходит на фоне приема противокашлевых лекарств. Но его можно остановить, если применить ингаляционный препарат для лечения БА.

При контакте с определенным веществом у человека развивается приступ аллергической астмы. Перед приступом у человека может возникать определенная аура – особое состояние, после которого всегда развивается удушье. Аура может быть разной: «вода» из носа, зуд в глазах, высыпания на коже, внезапная головная боль. Через определенный промежуток времени (у каждого он разный) развивается удушье.

У больного резко затруднен выдох. Он покойно вдыхает воздух, но вытолкнуть его обратно легкие уже не в состоянии. Грудная клетка почти не двигается, словно раздута (из-за скопившегося воздуха). На расстоянии слышны хрипы: они могут быть как свист или жужжание, если человек недавно переболел, то появляется небольшое бульканье. На высоте приступа отходит небольшое количество прозрачной стекловидной мокроты и наступает облегчение.

У человека с приступом аллергической астмы характерная поза: он сидит, с силой опираясь на руки, и резко наклонившись вперед. Данная поза физиологична – она облегчает движение грудной клетки и способствует улучшению самочувствия больного.

Кожа больного бледная, покрыта потом. Если приступ затягивается, то кожа теплеет, лицо и шея краснеют, появляются сжимающие боли в области сердца.

Сверхдлительный приступ может перерасти в астматический статус – это тяжелое состояние, которое может закончиться смертью больного. Астмастатус проходит 3 стадии.

  • В первой удушье выраженная одышка сопровождается частыми приступами удушья. Человек неоднократно прибегает к помощи ингалятора, но с каждым разом его действие все слабее. Больной резко возбужден, зрачки расширены, наблюдается активная жестикуляция. При повышении АД возможно появление сильной головной боли в области затылка. Хрипы сильные, свистящие.
  • Вторая стадия характеризуется еще более сильными и частыми приступами удушья. Больной становится вялым, апаичным, он ощущает сильную слабость. Мышцы грудной клетки уже слишком ослаблены, поэтому движения в ней ослаблены, человек дышит с большим трудом. Положение пациента вынужденное – он или лежит на подушках, или сидит, опираясь на руки. Кожа лица слегка синеватая, кожа туловища влажная и холодная.
  • Третья стадия – кожа туловища синеет, у больного спутанность сознания сменяется комой. У человека не прослушивается пульс и сердечная деятельность. Эта стадия часто заканчивается смертью больного.
Читайте также:  Астма во время беременности влияние на плод

Приступы развиваются аналогично аллергическому варианту с единственным отличием: человек реагирует на психотравмирующую ситуацию. Например, у неуверенного в себе человека астма настигнет в момент принятия решения. Таким образом, организм отодвигает неприятный для себя момент на определенное время.

Приступы удушья сильнее и протекают тяжелее, чем при предыдущих вариациях. После окончания удушья отделяется мокрота желтого цвета. Болезнь провоцируется воспалительными заболеваниями и появляется преимущественно в осенне-зимний период.

Данное заболевание связано с нарушением работы сердечнососудистой системы. Это состояние возникает как проявление острой или хронической сердечной недостаточности – особое состояние, когда сердце не способно качать кровь, хотя организм прикладывает все усилия для компенсации кровообращения.

1) Повышение артериального давления;

2) Увеличение общего количества циркулирующей крови в организме;

3) Миокард сердца теряет способность к нормальному сокращению.

Сердечная астма возникает у людей с проблемами сердца: при остром инфаркте миокарда, резком подъеме артериального давления, поражении сосудов сердца атеросклеротическими бляшками.

Приступ в типичных случаях возникает ночью, заставляя человека резко проснуться и сесть на кровати. Днем астма появляется в тяжелых для человека ситуациях: сильной физической нагрузке, психоэмоциональном перенапряжении.

Часто состояние начинается с приступа резкого сухого кашля. При этом обильно выделяется мокрота светло-розового цвета. Человек не может лежать – он либо садится, опустив ноги, либо полулежит на подушках. Чем сильнее приступ, тем более вертикальное положение он занимает.

Одышка в таких случаях инспираторная – больной делает активные выдохи, а вдохи даются с большим трудом. Количество дыхательных движений 30-40 в минуту. Когда больной садится, то одышка уменьшается или исчезает.

Кожа бледная, холодная, наблюдается акроцианоз – кончики пальцев, ушей, носа синеют. Данное явление легко объяснимо – кровь вся концентрируется там, где наиболее важные органы для организма – сердце, мозг, а до периферии она почти не доходит.

У человека в дыхании активно участвуют мышцы шеи, живота, диафрагмы. Надуваются вены в области шеи. Больной испытывает беспокойство и страх смерти. Достаточно часто астма сопровождается перебоями в сердечной деятельности. Человек чувствует замирание или наоборот резкое усиление работы сердца

Помимо основных признаков астмы, будут и косвенные: высокое артериальное давление с сильной головной болью, либо падение АД, отеки на ногах.

Сравнительная таблица астмы:

проявление Бронхиальная астма Сердечная астма
Возникает на фоне: Болезни дыхательных путей Связана с заболеваниями сердца
Одышка Экспираторная Инспираторная
Мокрота Отходит с трудом, прозрачная, «стекловидная», тонет в воде Обильная и пенистая, с розовым оттенком, плавает над водой
Хрипы Сухие, со свистом Влажные

Поскольку это два абсолютно разных заболевания, то и лечение различно.

Для лечения бронхиальной астмы используют препараты, которые влияют на сам механизм развития приступа:

  • Бронхорасширяющие препараты – они убирают спазм в бронхах, способствуют улучшению газообмена, снимают острый приступ. Частота использования этих средств показатель эффективности противоастматической терапии – чем реже их применяют, тем лучше назначено лечение;
  • Противовоспалительные препараты – они способствуют снятию воспаления в ткани бронхов, купируют немедленный ответ организма на аллерген.

Используется комплексное лечение: препараты в виде таблеток и ингаляции. Нередко больной, почувствовав облегчение, прекращает лечение, надеясь, что заболевание исчезло – этого делать нельзя! Аллергия никуда не исчезает и стоит организму встретить опасное вещество, как он тут же ответит приступом бронхиальной астмы. Только непрерывное и скрупулезное выполнение назначений врач позволит человеку жить обычной жизнью и не бояться за свою жизнь.

Сердечную астму нельзя вылечить на ранней стадии, поскольку это острое состояние, которое требует срочного медицинского вмешательства. Если не оказать больному экстренную помощь, то развивается еще более грозное осложнение – отек легких. Во время приступа сердечной астмы проводят следующие мероприятия:

  1. Усаживают больного и дают кислород;
  2. Вводят морфин – он воздействует на дыхательный центр, убирает кашель и уменьшает одышку;
  3. Вводят мочегонные препараты (фуросемид, лазикс), чтобы уменьшить нагрузку на сердце;
  4. Нитроглицерин под язык (может быть в виде спрея или таблетки) – это разгрузит сердце, улучшит его работоспособность;
  5. Накладывают венозные жгуты на конечности – это уменьшает приток венозной крови к сердцу;
  6. Вводят гепарин – он разжижает кровь, препятствует ее сворачиванию, предупреждает развитие тромбоэмболии легочной артерии (смертельно опасное осложнение);
  7. Далее следует специфическое лечение состояния, которое привело к приступу сердечной астмы.

Сердечная астма и народная медицина вещи несовместимые. Никакие травы, примочки, уринотерапия не снимут приступ, а затягивание с вызовом врача чревато смертельным исходом для больного.

Лечение бронхиальной астмы можно дополнять народными методами, но никак не заменять ими лекарственные препараты. Больным с аллергической астмой полезно принимать хвойные ванны. Полезно использование аромотерапии: эфирные масла лаванды и шалфея эффективно убирают воспалительный процесс органов дыхания.

Из травяных сборов используют отвары из девясила, мать-и-мачехи, ромашки, календулы, крапивы. Данные растения снимают воспаление, уменьшают кашель, способствуют разжижению мокроты.

Важно помнить, что приступы астмы легче предотвратить, чем лечить. Профилактика сердечной астмы заключается в адекватном лечении заболеваний сердечнососудистой системы, бронхиальной – органов дыхания. Планомерный прием препаратов, посещение лечащего врача и коррекция терапии, диета, санаторно-курортное лечение помогут человеку долгие годы сохранять здоровье и привычный образ жизни.

источник

Информация о том, как начинается астма, первые симптомы данного заболевания — это интересует многих пациентов. Слово «астма» произошло от греческого astma, что означает «удушье, затрудненное дыхание». Это хроническое заболевание связано с дыхательными путями. Чаще всего астма развивается у детей и подростков.

Очень важно выявить астму на ранней стадии болезни, чтобы предотвратить осложнения в дальнейшем протекании недуга.

Ее начало можно обнаружить уже при первых признаках, которые появляются во время приступов астмы. Каковы причины начала болезни? Есть несколько факторов возникновения:

  • аллергены: пыль, еда, цветы, шерсть животных;
  • медикаментозные препараты;
  • простудные заболевания;
  • интенсивные физические нагрузки в холодной среде;
  • стрессовые ситуации;
  • химические элементы в продуктах питания и воздухе;
  • наследственность.

Если человек находится в среде, которая способствует раздражению бронхов, и ежедневно сталкивается с аллергенами, есть большая вероятность появления астмы.

Симптомы астмы могут колебаться от легкого до тяжелого состояния. Если признак прогрессирует, начинается приступ астмы, который длится от пары минут до нескольких дней.

Если больной долгое время ограничен в притоке свежего воздуха, это может стать угрозой для жизни. Особенно тяжело переносят приступы астмы дети и люди преклонного возраста.

Как начинается астма? Первые симптомы:

  • под глазами появляются темные мешки;
  • больному тяжело дышать в момент физических нагрузок и активных действий;
  • тяжело дышать на холодном воздухе;
  • появляется одышка, которая особенно заметна по утрам и в ночное время;
  • кашель с мокротой и без;
  • больной начинает дышать с хрипотой;
  • внезапное появление насморка;
  • ощущение сдавленности в грудной клетке;
  • состояние облегчается только после медикаментозных препаратов, которые расширяют бронхи.

Между приступами астмы симптомы не так выражены. У больного начинается кашель, выделения из носа, першение в горле. При длительном течении болезни постоянно беспокоит одышка. При обостренной астме у больного начинает появляться удушье. Это объясняется дополнительным задействованием мышц шеи и груди, резким перепадом пульса при вдохе и выдохе. Если человеку не хватает кислорода, ногти и кожа становятся синюшными.

Если обнаружены такие симптомы, этого достаточно для постановки диагноза. Необходимо обратить внимание на такие нюансы: как давно у вас появились симптомы, отчего усиливаются и облегчаются приступы, какой аллергический возбудитель влияет на ухудшение вашего состояния, была ли бронхиальная астма у ваших родственников. Чтобы удостовериться, необходима диагностика.

Бывают случаи, когда у больного проявляются симптомы, похожие с другим диагнозом, или присутствует сразу несколько болезней, которые осложняют состояние. В случае бронхиальной астмы отличительную диагностику проводят с воспалением легких, острым и хроническим бронхитом, туберкулезом, попаданием инородного тела в горло.

Чтобы подтвердить наличие астмы, делают все необходимые анализы. Изначально оценку легочной функции дают способом спирометрии. При диагностике оценивают работу дыхательных путей. Больному дают дышать спидометром, чтобы измерить объем воздуха на выдохе и вдохе за 1 секунду. Такая процедура позволит определить, насколько перекрыт доступ воздуха в легкие. Аппарат могут использовать после применения лекарств, чтобы посмотреть, насколько становится лучше состояние больного.

Чтобы определить скорость потока воздуха, делают пикфлоуметрию. Прибор под названием пикфлоуметр показывает, как быстро у больного выдыхается воздух из легких. Таким приспособлением желательно пользоваться утром и пред сном. Ведется блокнот с показаниями измерений.

Для выявления болезни понадобятся лабораторные исследования. Потребуется сдать анализ крови и мокроты.

Проводятся аллергические тесты на крови или коже. Врачи пытаются найти провокатор, с которым связана астма. Больной в дальнейшем должен обезопаситься от аллергических реакций.

Чтобы исключить другие легочные заболевания, пациенту необходима рентгенограмма грудной клетки.
Для лечения астмы используют препараты, которые избавляют от припадков. Лечение проводится под строгим контролем лечащего врача, в зависимости от того, на какой стадии находится болезнь. Не рекомендуется самостоятельно подбирать медикаменты от астмы.

В состав неизвестного вам лекарства может входить аллергическое вещество, которое только ухудшит состояние.
Правильно подобранные препараты помогут поддержать и нормализовать дыхательную функцию.

При легком и среднем приступе применяют ингаляторы, которые расширяют бронхи. Больной должен находиться в покое, ему необходим постоянный приток свежего воздуха. Пациенту делают горчичники на икорных мышцах и ножные ванны. Во время тяжелого приступа больному необходимы такие процедуры:

  • ингаляция из кислородной подушки;
  • полный покой и ванна для ног;
  • аэрозоли, которые снимают спазмы и улучшают вентилирующую функцию;
  • назначают гормональные препараты, которые устраняют аллергические реакции и снимают воспаление.

Если у больного начался приступ, его необходимо освободить от тесной одежды, стопы и кисти рук следует опустить в теплую воду.

Больному растирают тряпкой область сердца, перед этим смочив ее в прохладной воде с уксусом и солью, смачивают виски одеколоном. Можно еще сделать массаж грудной клетки.

Людям, страдающим астмой, необходимо отказаться в своем рационе от мяса, цельного молока и крахмала. Рекомендуют употреблять кисломолочные продукты. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок и вредных привычек.

В лечении можно применять народные средства

  • отвар из крапивы будет отличным заменителем чая;
  • настойка боярышника;
  • бутерброды со сливочным маслом с чесноком и солью;
  • полезны прогулки в хвойных лесах;
  • ванны с экстрактом хвои;
  • бычья кровь.

Помимо этого, есть несколько полезных народных рецептов:

  1. Возьмите зубок чеснока, 0,5 л меда и 0,5 л водки. Измельчите чеснок, смешайте все ингредиенты, поставьте вариться эту смесь на 30 минут. После того как настойка остынет, процедите ее. Принимайте лекарство после еды 3 раза в сутки по 1 столовой ложке.
  2. На 75 г хрена понадобится 1 лимон. Измельчите корень хрена на мясорубке, в образовавшуюся кашицу выдавите сок лимона. Тщательно перемешайте и поставьте смесь в холодильник. Детям можно принимать лекарство по 0,5 чайной ложки перед завтраком, а взрослым по одной. Принимайте лекарство, пока не станет легче.
  3. Готовьте отвары из корня малины. 100 г залейте 2 литрами воды. Через 2 часа, как настоится, можно принимать по стакану в день.

Многим больным рекомендуют лечебную гимнастику дыхательных путей, длительные прогулки на свежем воздухе, езду на велосипеде. Пациенту необходимо научиться управлять дыханием. Если больной будет заниматься йогой и дыхательными упражнениями по методу Бутейко, его состояние может улучшиться. Следование этим методикам поможет сократить нужду в медикаментозных препаратах. Чтобы уменьшить симптомы или предотвратить астму, необходимо придерживаться несложных правил:

  • содержать помещения в чистоте;
  • постоянно стирать постельное белье;
  • не заводить животных или ограничить им доступ в комнату, где спит астматик;
  • не курить и не находиться рядом с курящим;
  • заниматься спортом;
  • чтобы увеличить емкость легких, регулярно надувать воздушный шар;
  • сократить контакт с возможными аллергенами;
  • стараться не работать во вредоносных для организма местах.

Бронхиальная астма не излечима полностью, но при правильном образе жизни и сбалансированном питании можно облегчить проявление симптомов. Если не прибегать к лечению заболевания, могут возникнуть осложнения: недостаток сна, тяжелое дыхание, постоянный кашель, частые приступы. Так что, если появились первые признаки бронхиальной астмы, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

источник