Как снять статью в военном билете астма

Бронхиальная астма (от греческого «asthma» — удушье, тяжелое дыхание) — это заболевание, основным признаком которого являются периодические приступы экспираторного удушья, обусловленные патологической гиперреактивностью бронхов. Под гиперреактивностью подразумевается повышенная чувствительность бронхов к воздействию аллергенов. Чаще всего в виде таких провоцирующих агентов выступают бытовая и производственная пыль, споры грибков, пыльца растений, частицы шерсти домашних животных, микроорганизмы, пищевые аллергены и т.д. В настоящее время доказан рост случаев бронхиальной астмы в странах Евросоюза в связи с частым использованием синтетических моющих средств.

Не последнее место имеет и наследственность. Доказано, что при наличии атопической (экзогенной, аллергической) бронхиальной астмы только у одного родителя, вероятность проявления заболевания у ребёнка может составлять 20—30 %, а если больны сразу оба родителя, то она достигает 75 %. Практически у 1 /3 астматиков заболевание носит наследственный характер.

Под влиянием аллергена происходит отек и спазм бронхов. Клинически мы видим типичный приступ удушья, выражающийся в затруднении выдоха. Дыхание астматика свистящее, лицо приобретает синюшный оттенок, наблюдается набухание вен шеи и т.д. При аускультации доктор выслушивает большое количество сухих хрипов. Они часто хорошо слышны ухом и напоминают сочетание разной высоты звуков играющей гармони. Длительность приступа различна. Типичный длится 1/2—1 ч. После одышка уменьшается, начинается кашель и отделяется небольшое количество стекловидной вязкой мокроты.

Практически во всех случаях приступу предшествуют предвестники в виде першения в горле, кожный зуд, заложенность и выделения слизистого секрета из носа.

Диагноз бронхиальная астма ставится в основном на основании жалоб пациента, наличие у него типичных признаков астматического удушья. В большинстве случаев при возникновении приступа люди вызывают скорую медицинскую помощь, и поэтому сложностей с подтверждением диагноза нет.

Всем больным бронхиальной астмой проводят дополнительные исследования функции внешнего дыхания: спирометрия, пикфлоуметрия, а также микроскопическое исследование мокроты. Сама мокрота или бронхиальный секрет вязкие, чаще двухслойные, с большим количеством эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена (нейтрофилы), спиралей Куршмана (представляют переплетения мелких бронхов),

После первого же серьезного приступа, зафиксированного врачами «скорой помощи», человек попадает в специализированный стационар или отделение пульмонологического профиля. Здесь и выставляется основной диагноз. Первичный диагноз бронхиальной астмы не может быть выставлен одномоментно на приеме у участкового терапевта или даже врача пульмонолога поликлиники. Такой сложный диагноз всегда требует всестороннего подтверждения в специализированном стационаре после проведения комплексного и всестороннего обследования. Бывает, что приступ не повторяется, анализы остаются в норме и тогда прибегают к более глубоким методам обследования. Проводится исследование реактивности бронхов. Оно включает определение функции внешнего дыхания с проведением фармакологических проб с использованием гистамина или бронходилататорами. У большинства пациентов с помощью кожных скарификационных тестов можно выявить провоцирующий фактор.

Диагноз бронхиальная астма часто накладывает отпечаток на социальную жизнь человека.

С таким диагнозом не берут служить в армию, в полицию и т.д. Более того пациенты с бронхиальной астмой не могут проходить некоторые физиопроцедуры, ездить в непрофильные санатории, работать на вредных производствах, дети — посещать ряд спортивных секций и т.д.. Вроде и приступов нет, а ограничений масса!

Если человек действительно страдает от периодически повторяющихся приступов астмы, практически ежедневно получает лекарственные средства, то вопрос о том, как снять диагноз бронхиальная астма не стоит в принципе. В ряде случаев (хотя и очень редко), бронхиальная астма была выставлена, что называется в «боевых условиях», т.е. без соответствующего подтверждения, после единичного предположительно астматического приступа. Такое происходит при постановке диагноза в отдаленных от специализированных стационаров местах, при отсутствии возможности проведения углубленных обследований и т.д. в результате приступов больше нет — диагноза неверный.

Часто диагноз бронхиальная астма снимается в пожилом возрасте, т.к. ранее он выставлялся практически только на основании клиники. В таком случае у людей чаще всего наблюдается клиника схожая с астмой. При проведении более современного обследования в настоящее время он не подтверждается.

Итак, что же делать, если приступов и прочих проявлений бронхиальной астмы нет, а диагноз есть?

Для начала стоит обратиться просто в поликлинику по месту жительства. Если там есть врач-пульмонолог, то сразу к нему, а если нет специалиста, то к терапевту. В зависимости от возможностей поликлиники ряд обследований можно пройти по месту жительства.

При получении конкретных результатов обследования, специалист делает заключение о подтверждении диагноза астмы. В случае сомнительных результатов анализов и обследования, пульмонолог предлагает госпитализацию в стационар. Именно там будет решаться необходимость дальнейшего обследования. Вам следует заранее предупредить врача о том, зачем вам необходимо такое обследование и т.д.. Это позволит избежать гипердиагностики и неправильной трактовки результатов обследования в пользу подтверждения диагноза. Также во время проведения обследования необходимо быть максимально внимательным и слушать мед. персонал. Результаты исследования функции внешнего дыхания могут быть неправильно истолкованы, если пациент перед обследованием курил, во время обследования вел себя невнимательно и не прислушивался к рекомендациям врача.

В случае если все тесты отрицательные, то диагноз бронхиальная астма снимается. Это самый правильный путь.

Многие советуют «избавиться» от диагноза бронхиальная астма кардинальным путем. Если проще — украсть карточку и выбросить. Это сделать не так и тяжело, если лечебное учреждение не оборудовано электронной картотекой, но следует задуматься о последствиях. Вы уничтожите официальный медицинский документ, придете с пустой карточкой, и все будет хорошо? Да, действительно все будет хорошо в том случае, если доктор вас никогда не видел и вообще работает первый день. В большинстве случаев всегда встает вопрос о наличии предыдущей медицинской документации. Вам все равно предстоит предоставить какие-либо сведения о себе. В случае прохождения медицинских комиссий такая схема практически не приемлема. При трудоустройстве, особенно на вредные производства, у вас потребуют пройти ряд дополнительных обследований, в которых будут выявлены те или иные отклонения. Опять последуют изнурительные анализы и посещения специалистов до установления диагноза.

Некоторые считают, что одним из наиболее простых вариантов является финансовое решение вопроса, а если проще, то взятка. Из положительных аспектов — не обремененность обследованиями. А из отрицательных? Если в случае с пропажей амбулаторной карты вы можете отделаться «легким испугом» и ссорой с врачом, то даже попытка дать взятку — это уже уголовная ответственность. К тому же никто не даст вам гарантии, что при прохождении повторных комиссий диагноз бронхиальная астма потом вам не установят.

Какую схему выбрать, решать только Вам. Естественно стоит помнить, что бронхиальная астма — это достаточно серьезное заболевание, требующее постоянного наблюдения специалиста, коррекции лечения, соблюдения определенного образа жизни, диеты. Стоит ли снимать диагноз ради трудоустройства, а потом оказаться без квалифицированной медицинской помощи и наблюдения? В ряде случаев это может привести к усугублению заболевания и даже инвалидизации человека. Если вас действительно ничего не беспокоит, то идите самым правильным и официальным путем: пройдите необходимое обследование. А если вы сами не сомневаетесь в своем диагнозе, то стоит ли рисковать?

Ольга — молодой журналист, с большим интересом к медицине в целом и гомеопатии в частности. Ольга закончила Брянский государственный университет имени академика И. Г. Петровского и сейчас ведет новостные разделы в нескольких местных медицинских газетах.

источник

Выявить точную взаимосвязь бронхиальной астмы и армии возможно через уточнения особенности течения заболевания, его проявлений, симптомов. Для освидетельствования юношей с бронхиальной астмой в Расписании болезней выделена отдельная статья под номером 52 в разделе «Болезни органов дыхания». По объективным причинам бронхиальная астма и армия не совместимы. При подтверждении заболевания согласно условиям этой статьи, призывнику будет определена одна из непризывных категорий годности к службе «Д» или «В». Поэтому для выявления особенности освидетельствования с астмой к армии мы будем использовать официальное Положение о ВВЭ и специальную литературу по медицине заболевания.

Классификация астмы основывается на тяжести и выраженности симптомов (частота приступов, рецидивов, устойчивости ремиссий и т.д.). Принципиально классификация бронхиальной астмы до применения базисных препаратов учитывает стадии: эпизодическую (иначе называется как интермитирующая астма), лёгкую, среднюю, тяжёлую. Особенности уточнения степени бронхиальной астмы представлены в таблице ниже (до базисной терапии и после).

Опасность призыва мужчин с бронхиальной астмой из-за нескольких причин. Это невозможность выполнять тяжелые физические упражнения, адекватно исполнять наряды и проходить полную военную подготовку; это высокий риск развития эмфиземы, сердечно-лёгочной недостаточности; это развития остро протекающего астматического статуса (при развитии его на учениях есть риск летального исхода из-за невозможности оказания специализированной помощи).

Согласно указанной классификации на основе мед.данных будет определена категория годность. Диагностика бронхиальной астмы на практике включается в себя:

лабораторные методы;
анализ мокроты;
спирометрия (желательно несколько раз);
пикфлоуметрия;
тесты с аллергенами;
оценка газового состава крови;
ЭКГ;
бронхоскопия;
рентгенография легких;
исследование иммунного статуса.

Обязательны результаты консультации пульмонолога и проведённого лечения.

Если врачи ВВК впервые узнают от юноши о наличии у него бронхиальной астмы, то медкомиссия для него может проходить по двум разным направлениям. Если недуг впервые выявлен, то врач направит на доп.обследование и лечение в стационарных условиях от военкомата. Как правило, это будет бюджетное учреждение, а срок обследования может быть разным, его также установит врач ВВК. На основании проведённого лечения и наблюдения врачи смогут вынести решение о годности к армии.

Если же у призывника возьмёт с собой результаты уже проведённых лечебно-диагностических процедур, отражённых в его амбулаторной карте, то врачи ВВК имеют право на основании этих данных определить степень его пригодности к армии.

Категория годности согласно 52 статьи Расписания болезней по бронхиальной астме, подтверждённой мед.данными, может быть следующая:

«Д» – не годен к армии, полное освобождение с получением военного билета;
«В» – не годен в мирное время, списывают в запас и выдают военный билет.

Решение о применении категории выносится исходя из степени снижения функций лёгких, степени тяжести недуга. Учитывайте, что медкомиссия при бронхиальной астме проходит строго по перечисленным условиям. Именно поэтому важно учесть наличие необходимых документов (предварительно сделайте нотариально заверенные копии мед.документов). Оставьте у врачей ВВК копии ваших документов, это устранит случайную их утрату/потерю и позволит быстро восстановить.

Статья 52 Расписания болезней предоставляет однозначный ответ о призыве в армию с тяжелой формой бронхиальной астмой – это полное освобождение. Необходимо, что диагностика полностью подтвердила наличие клинических проявлений, соответствующей степени астмы:

частые обострения в течение суток;
постоянными симптомами в течение дня;
возможно ухудшение в виде астматического состояния;
значительным ограничением/ослаблением физической активности;
требуется постоянный приём высоких специальных препаратов длительного действия.

Таким образом, исходя из тяжести течения астмы вполне очевидно и адекватно отстранение юноши от призыва в армию, присвоение категории годности «Д» с получением из-за бронхиальной астмы военного билета.

Категория годности «В» с освобождением от призыва полагается в случае подтверждения бронхиальной астмы в лёгкой или средней степени тяжести. Для применения данной категории необходимо подтверждение условий (статья 52 РБ):

наличие ежедневных приступов/симптомов;
с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 20-30 % и ПСВ или ОФВ1 60- 80% в межприступный период;
необходим ежедневный приём ингаляционных кортикостероидов в высоких и средних дозах;
необходимо лечение бронхолитическими препаратами длительного действия.

Решение о присвоении категории выносится на основе результатов лечения и обследования в больнице. Призывник может, как предоставить уже имеющиеся, или получить направление от военкомата.

Как проходят медкомиссию с лёгкой формой бронхиальной астмой, заберут ли в армию? Данная ситуация также рассмотрена 52 статьёй Расписания болезней, и определяет следующие условия для освобождения от армии с астмой:

симптомы проявляются реже одного раза в день;
могут отсутствовать симптомы между обострениями;
суточные колебания в межприступный период могут иметь показатели: ПСВ или ОФВ1 наблюдаются менее 20% и ПСВ/ОФВ1 на уровне 80-99%.

Напомним, что обязательно подтвердить степень бронхиальной астмы для военной экспертизы через наблюдение (обследование и лечение) в больнице.

Если же юноша впервые обозначает симптомы, то шанс на освобождение также имеется. Решение медкомиссии о наличии астмы и присвоении категории годности будет выносится исходят из объективных данных: когда последний раз был зафиксирован врачом приступ, проводилось ли обследование (в том числе функциональных проб), имеется ли обращение к пульмонологу.

На практике получение непризывной категории годности в начальной стадии астмы или лёгкой степени немного сложнее, чем кажется. Если симптомы стали выраженными за месяц до призыва или во время него, то врачи могут оценить симптомы вскользь, тем самым нарушив права юноши. В этом случае смело обжалуйте решение военной комиссии и требуйте прохождение дополнительного медицинского обследования в больнице.

Читайте также: Новые таблетки от астмы

Атопическая или аллергическая астма отличается от других видов астмы только фактором, вызвавшим данный недуг. В принципах диагностики, лечения и экспертизы здоровья ничем не отличается. При наличии любой формы астмы армия противопоказана. Итог медкомиссии будет зависеть от того, насколько юноша знаком с юридическими основами освобождения от армии при астме.

Бронхиальная астма может долгое время протекать в стадии ремиссии. Расписание болезней позволяет освободить от армии и в этом случае: при отсутствии симптомов в течение пяти лет и более при сохраняющейся измененной реактивности бронхов. Призывник также имеет право на освобождение от армии при наличии диагностических данных, явных оснований.

источник

1. В 17 лет я проходил обследование на подтверждение бронхиальной астмы для военкомата, все прошёл, забрал заключение с больнице, а в военкомат не отдал (из-за трудностей в той время) , на данный момент мне 21 год (в сентябре будет 22 года) будет ли сейчас действительно это заключение?

1.1. Будет. Просто оно фиксирует состояние на момент обращения, поэтому его просто примут к сведению, и могут назначить проверку состояния здоровья уже на текущий момент.

2. Хотел узнать, если с 4 лет поставлен диагноз бронхиальная астма, может ли военкомат как-то его снять? Диагноз подтверждался в 6 и 12 лет.

2.1. Может конечно. Эта болезнь в принципе может и пройти сама.

3. Призывник не успевает пройти дополнительное обследование от военкомата назначенное четверыми врачами. Причина в банальной нехватке времени т.к. времени на это дали 4 недели, а только по основному диагнозу бронхиальная астма лежали в больнице 2 недели. Не успеваем пройти двух врачей, из четырех до дня даты повестки в военкомат. Какие могут быть последствия?

3.1. Здравствуйте! Могут попробовать привлечь к административной ответственности по ст.21.6 КоАП РФ — там штраф от 100 до 500 рублей. Однако в данном случае можно попробовать доказать отсутствие состава административного правонарушения (ст.24.5 КоАП РФ), т.к. не было возможности пройти врачей, находясь на лечении бронхиальной астмы. Ведь в период лечения нужно соблюдать режим, а не проходить врачей. Нарушать больничный режим нельзя тоже. И эту информацию нужно довести до должностных лиц. Но если есть возможность пройти остальных врачей, то лучше это сделать.

Статья 21.6. Уклонение от медицинского обследования

влечет предупреждение или наложение административного штрафа в размере от ста до пятисот рублей.

3.2. Могут наложить штраф (небольшой, от 100 р. до 500 р.) по ст.21.6 КоАП РФ или предупреждение вынести. Но при этом обязаны доказать вину, ст.1.5 КоАП РФ.Все сомнения в пользу призывника. Нужно будет указывать, что объективно не получилось пройти врачей. А лечение — уважительная причина.

3.3. В таком случае Могут привлечь к административной ответственности по ст.21.6 КоАП РФ. Это максимум что могут сделать

Статья 21.6. Уклонение от медицинского обследования
Уклонение гражданина от медицинского освидетельствования либо обследования по направлению комиссии по постановке граждан на воинский учет или от медицинского обследования по направлению призывной комиссии —

влечет предупреждение или наложение административного штрафа в размере от ста до пятисот рублей.

3.4. Призывнику ничего не будет, он не уклоняется от медицинского освидетельствования, его вины нет, что врачи так работают, надо явиться и предьявить то, что пршел, мед. документы. В его действиях отсутствует состав административного правонарушения.
КоАП РФ Статья 21.6. Уклонение от медицинского обследования

Уклонение гражданина от медицинского освидетельствования либо обследования по направлению комиссии по постановке граждан на воинский учет или от медицинского обследования по направлению призывной комиссии —
влечет предупреждение или наложение административного штрафа в размере от ста до пятисот рублей.
(в ред. Федерального закона от 22.06.2007 N 116-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)

3.5. Здравствуйте, ничего не будет, тут нет вины призывника, а без вины не может быть какой либо ответственности КоАП РФ Статья 1.5. Презумпция невиновности
1. Лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина.
2. Лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, считается невиновным, пока его вина не будет доказана в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом, и установлена вступившим в законную силу постановлением судьи, органа, должностного лица, рассмотревших дело.
3. Лицо, привлекаемое к административной ответственности, не обязано доказывать свою невиновность, за исключением случаев, предусмотренных примечанием к настоящей статье.
4. Неустранимые сомнения в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности, толкуются в пользу этого лица. также обратите внимание, что свою невиновность он доказывать не обязан, напротив, обязаны доказать его вину, если будут предъявлять какие либо претензии.

3.6. Здравствуйте, никаких, так как вы выполняли требования врачей, а тот факт что времени было недостаточно или его дали мало, это проблема ввк. Единственное не забывайте информировать военкомат и только письменно, с регистрацией своих сообщений. Если не пройдете в эту призывную, то все повториться в следующую.

4. С детства у меня бронхиальная астма, областная больница подтвердила диагноз. Сказали что осенью отдадут военный билет. В итоге никаких звонков не поступало, а так как проживал далеко от дома не мог прийти в военкомат. Придя в военкомат мне сказали что мои обследования не действительны и нужно всё проходить заново, что военный билет мне не дадут. Как поступить в данной ситуации?

4.1. Ув. Сергей, для начала нужно пройти медицинское освидетельствование в военкомате. Если будете с ним не согласны, Вы вправе его обжаловать в соответствии с КАС РФ.

5. В военкомате поставили диагноз бронхиальная астма а легкой форме. Могут ли взять на работу с таким диагнозом, если нет то как можно будет обойти этот вопрос.

Ваш диагноз, выставленный в военном комиссариате, имеет значение только для вашей категории годности к военной службе (согласно ст. 5.1 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»).

При поступлении на работу вы обязаны проходить медицинское освидетельствование, согласно требований к рабочей вакансии.

6. У моего сына генетическое заболевание. Нужна безбелковая диеты. В военкомате выдали военный билет. Годен с ограничением. В армию не взяли. Позднее при устройстве на работу попросили расшифровку. Ответ был такой — бронхиальная астма. Откуда они такое выкопали с астмой естественно не возьмут на работу. С чего начать разбирательство.

6.1. Добрый день.
С получения справки от лечащего врача и похода в военкомат, ознакомления с личным делом.

7. Я отбываю условный срок, хочу получить военный билет по причине бронхиальной астмы, могу ли я явиться в военкомат для решения вопроса с получением военного билета?

7.1. Здравствуйте. Нет, пока судимость не будет полностью погашена, военкомат не будет заниматься вашим делом. Удачи!

источник

Внимательно прочитайте статью!

Чтобы правильно определить, подходит ли ваш случай под эту статью Расписания болезней, надо четко понимать термины и определения в статье. А также надо правильно их сопоставить с вашими медицинскими документами.

Если у вас возникли сложности, то вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом, для этого кликните по ССЫЛКЕ

Статья
расписания
болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе
Бронхиальная астма:
а) тяжелой степени;	«Д»
б) средней степени тяжести;	«В»
в) легкой степени, а также при отсутствии симптомов в течение 5 лет и более при сохраняющейся измененной реактивности бронхов	«В»

К пункту «а» относится бронхиальная астма с частыми обострениями заболевания, постоянными симптомами в течение дня или астматическим состоянием, значительным ограничением физической активности, с суточными колебаниями пиковой скорости выдоха (ПСВ) или объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) более 30 процентов и ПСВ или ОФВ1 менее 60 процентов должных значений в межприступный период. В лечении требуется постоянный прием высоких доз ингаляционных кортикостероидов и бронхолитических препаратов пролонгированного действия либо применение системных кортикостероидов.

К пункту «б» относится бронхиальная астма с ежедневными симптомами, которые купируются введением различных бронхорасширяющих средств, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 20 — 30 процентов и ПСВ или ОФВ1 60 — 80 процентов должных значений в межприступный период. Требуется ежедневное лечение ингаляционными кортикостероидами в высоких и средних дозах и бронхолитическими препаратами пролонгированного действия.

К пункту «в» относится бронхиальная астма с непродолжительными симптомами реже 1 раза в день, которые легко купируются бронхорасширяющими средствами, при отсутствии симптомов и нормальной функцией легких между обострениями, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 менее 20 процентов и ПСВ или ОФВ1 более 80 процентов должных значений в межприступный период.

Освидетельствование при впервые выявленных признаках бронхиальной астмы проводится только после обследования в стационарных условиях.

При наличии бронхиальной астмы, подтвержденной медицинскими документами о лечении в стационарных условиях и обращениях за медицинской помощью, заключение о категории годности к военной службе граждан, освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней (за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по призыву), может быть вынесено без обследования в стационарных условиях.

При отсутствии документального подтверждения анамнеза заболевания верифицирующими тестами диагноза бронхиальной астмы при стойкой ремиссии являются фармакологические и (или) физические бронхопровокационные тесты. Дополнительным критерием может служить исследование в крови общего и (или) специфического иммуноглобулина E.

В случае если бронхоспастические синдромы (обтурационный, эндокринно-гуморальный, неврогенный, токсический и др.) являются осложнением других заболеваний, категория годности к военной службе определяется в зависимости от течения основного заболевания по соответствующим статьям расписания болезней.

Всё ли вам понятно в этой статье Расписания болезней?

Если есть хоть минимальные сомнения, то лучше проконсультироваться с врачом – это поможет вам сэкономить кучу времени и сил, а, вероятно, и спасёт от армии. Бесплатно задать вопрос врачу вы можете по этой ССЫЛКЕ

источник

Статья 52б(бронхиальная астма) возможно добиться переосвидетельствования в 36 лет.

Доброго времени суток. Мне 36 лет , в возрасте 6 лет мне был выставлен диагноз бронхиальная астма. В армию не взяли, зачислили в запас. В 27 лет хотел получить направление на переосвидетельствование и пойти в армию,но мне отказали, ссылаясь, что бронхиальная астма не проходит и снять диагноз не возможно. Астма не беспокоила уже более 25 лет, кроме случая в детстве. Читал где то, что некоторые люди смогли снять этот диагноз и пойти на службу по контракту. Был в краевом центре у алерголога и пульмонолога, где прошел спирографию и алергопробы, все указывает на отсутствие б.а. ,но этот диагноз может снять только главный пульмонолог края в условиях стационара,так объяснил пульмонолог поликлиники. Для этого требуется направление военкомата. В военкомате врач мне не дает это направление мотивируя это тем, что мой возраст не относится к призывному,тем более что я уже нахожусь в запасе. Мои тщетные попытки уговарить их дать мне направление на переосвидетельствование только разозлили военкома и начальника мед. службы.Пригрозили, что еще раз появлюсь то выгонят.
Как и что можно сделать если это вообще возможно.

Re: Статья 52б(бронхиальная астма) возможно добиться переосвидетельствования в 36 лет.

По мне так это бред, ибо нарушает ваше право на квалифицированное оказание медицинской помощи (или вообще отказ в медицинской помощи). Попробуйте для начала написать заявление на имя глав.врача мед.учреждения с просьбой почему вам отказывают в медицинской помощи и требуют направление «непонятно откуда». Далее в зависимости от ответа действовать. Возможно придётся написать жалобу в свою страховую компанию на неправомерный отказ мед.учреждения в оказании вам медицинской помощи.

В военкомате без мед.документов. подтверждающих улучшение состояния вашего здоровья вам скорее всего откажут. Но совет на будущее: провести переосвидетельствование просите военкомат письменно. Заявление пишите на имя начальника военкомата, приложив к нему копии мед.документов.

Re: Статья 52б(бронхиальная астма) возможно добиться переосвидетельствования в 36 лет.

Сменить категорию у вас никак и никогда не получится ибо астму ещё никто не научился вылечивать и при обследовании она все равно будет найдена

Re: Статья 52б(бронхиальная астма) возможно добиться переосвидетельствования в 36 лет.

Ситуация интересная.
Предлагаю следущий порядок действий.

Напишите заявление на имя начальника отдела военного комиссариата, в котором со ссылкой на пункт 84 Положения о военно-врачебной экспертизе, просите провести ваше медицинское освидетельствование, как гражданина, ранее признанного ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья.
Данный пункт гласит, такие граждане могут быть освидетельствованы повторно в случае, если в результате их обследования в медицинских организациях ранее установленный им диагноз заболевания изменен (пересмотрен) или они признаны здоровыми.
Пункт 85 Расписания болезней предусматривает, что организация освидетельствования граждан, ранее признанных ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья, возлагается на военные комиссариаты субъектов Российской Федерации и отделы военных комиссариатов.
Пока военком рассматривает ваше обращение, запишитесь на прием к участковому врачу-терапевту, побывайте на приеме, на вопросы врача скажите, что жадоб нет и посещение врача носит профилактический характер. Врач возможно удивится, но все же обязан будет осмотреть вас и сделать запись в амбулаторной карте, лучше всего — «здоров».
Такая запись уже будет аргументом в военкомате, когда возникнет вопрос, почему вы полагаете, что ранее установленный вам диагноз «бронхиальная астма» изменен (пересмотрен) или вы признаны здоровым.
Смысла жаловаться на военкомат в страховую компанию по причине отказа дать направление в пульмонологическое отделение нет никакого, это глупость, страховые компания никакого отношения к действиям военкомата не имеют.
Если военком все-таки согласится провести ваше переосвидетельствование, то ожидаемо, что терапевт военкомата даст направление в поликлинику, а там уже будете просить направление в пульмонологическое отделение.
Если военком откажет, то должен сделать это путем дачи письменного ответа на заявление. Такой ответ с отказом вы вправе обжаловать в суде.

источник

По семейным обстоятельствам я не мог встать на воинский учёт до 2016 года. Но суть не в этом.

Есть записи о подтверждении заболевания БА с 2001 по 2005 год, с 2006 года записей из больниц об учёте нет вплоть до 2015 года, после чего я встал на учёт по БА и сделал тест в марте 2015 тест был положительный. В декабре этого же года меня отчислили из университета. И я решил встать на воинский учёт, так как знал что людям с БА дают категорию В. И так, я прошёл в военкомате первую комиссию (они потребовали тест который я сделал в марте 2015), так как приступов не было зарегистрировано более 5 лет. Я принёс результат. В октябре 2016, в декабре этого же года, меня вызвали на контрольное освидетельствование, где сказали пройти ещё тесты (БМТ с холодным воздухом, БМТ с ФН и БМТ с метахолином), эти тесты не делали в городе моего проживания и поэтому пришлось ездить в соседний (проживание и дорогу оплачивали родные). Пройти в этом городе я мог только два, с метахолином тест сказали что не делают потому что он запрещён. А прочие два оказались отрицательными, так же назначенные аллергологом дополнительные оказались отрицательными, причём один из них был тест который я делал в марте 2015, тогда он был положителен. И так у меня несколько вопросов, первый, правда ли что БМТ с метахолином является запрещённым, и могут ли меня забрать в армию на основании всего выше описанного?

Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 19.07.2016) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»

Бронхиальная астма:
а) тяжелой степени
б) средней степени тяжести
в) легкой степени, а также при отсутствии симптомов в течение 5 лет и более при сохраняющейся измененной реактивности бронхов
К пункту «а» относится бронхиальная астма с частыми обострениями заболевания, постоянными симптомами в течение дня или астматическим состоянием, значительным ограничением физической активности, с суточными колебаниями пиковой скорости выдоха (ПСВ) или объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) более 30 процентов и ПСВ или ОФВ1 менее 60 процентов должных значений в межприступный период. В лечении требуется постоянный прием высоких доз ингаляционных кортикостероидов и бронхолитических препаратов пролонгированного действия либо применение системных кортикостероидов.
К пункту «б» относится бронхиальная астма с ежедневными симптомами, которые купируются введением различных бронхорасширяющих средств, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 20 — 30 процентов и ПСВ или ОФВ1 60 — 80 процентов должных значений в межприступный период. Требуется ежедневное лечение ингаляционными кортикостероидами в высоких и средних дозах и бронхолитическими препаратами пролонгированного действия.
К пункту «в» относится бронхиальная астма с непродолжительными симптомами реже 1 раза в день, которые легко купируются бронхорасширяющими средствами, при отсутствии симптомов и нормальной функцией легких между обострениями, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 менее 20 процентов и ПСВ или ОФВ1 более 80 процентов должных значений в межприступный период.
Освидетельствование при впервые выявленных признаках бронхиальной астмы проводится только после обследования в стационарных условиях.
При наличии бронхиальной астмы, подтвержденной медицинскими документами о лечении в стационарных условиях и обращениях за медицинской помощью, заключение о категории годности к военной службе граждан, освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней (за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по призыву), может быть вынесено без обследования в стационарных условиях.
При отсутствии документального подтверждения анамнеза заболевания верифицирующими тестами диагноза бронхиальной астмы при стойкой ремиссии являются фармакологические и (или) физические бронхопровокационные тесты. Дополнительным критерием может служить исследование в крови общего и (или) специфического иммуноглобулина E.
В случае если бронхоспастические синдромы (обтурационный, эндокринно-гуморальный, неврогенный, токсический и др.) являются осложнением других заболеваний, категория годности к военной службе определяется в зависимости от течения основного заболевания по соответствующим статьям расписания болезней.

источник

Диагноз бронхиальная астма часто накладывает отпечаток на социальную жизнь человека.

Итак, что же делать, если приступов и прочих проявлений бронхиальной астмы нет, а диагноз есть?

В случае если все тесты отрицательные, то диагноз бронхиальная астма снимается. Это самый правильный путь.

источник

лабораторные методы;
анализ мокроты;
спирометрия (желательно несколько раз);
пикфлоуметрия;
тесты с аллергенами;
оценка газового состава крови;
ЭКГ;
бронхоскопия;
рентгенография легких;
исследование иммунного статуса.

Обязательны результаты консультации пульмонолога и проведённого лечения.

«Д» – не годен к армии, полное освобождение с получением военного билета;
«В» – не годен в мирное время, списывают в запас и выдают военный билет.

частые обострения в течение суток;
постоянными симптомами в течение дня;
возможно ухудшение в виде астматического состояния;
значительным ограничением/ослаблением физической активности;
требуется постоянный приём высоких специальных препаратов длительного действия.

наличие ежедневных приступов/симптомов;
с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 20-30 % и ПСВ или ОФВ1 60- 80% в межприступный период;
необходим ежедневный приём ингаляционных кортикостероидов в высоких и средних дозах;
необходимо лечение бронхолитическими препаратами длительного действия.

симптомы проявляются реже одного раза в день;
могут отсутствовать симптомы между обострениями;
суточные колебания в межприступный период могут иметь показатели: ПСВ или ОФВ1 наблюдаются менее 20% и ПСВ/ОФВ1 на уровне 80-99%.

источник

Всегда бесплатная юридическая помощь:

Армия так или иначе касается каждого мужчины. Кому-то только предстоит идти служить, у кого-то «срочка» уже за плечами, третьи состоят на военной службе по контракту. Но все знают, что военкомат это место, где начинается индивидуальность, и у каждого своя история насчет армии. Иногда случается так, что эта история дает о себе знать спустя многие годы. Речь пойдет о так называемых «статьях» в военном билете. Популярно разберемся, что за статьи, в чем могут быть проблемы их наличия и как снять статью в военном билете.

Что вообще имеется ввиду? Под словом «статья» понимают отметку, которая проставляется в военном билете и содержит в себе причину, по которой призывник или контрактник в тот или иной момент признан негодным к несению службы. Предпосылками к появлению в красной книжечке статьи могут стать следующие ситуации:

У проходящего военную службу по призыву или контракту в период исполнения обязанностей (независимо от воинского звания) ухудшилось состояние здоровья (развитие болезни, тяжелая травма, перелом), вследствие чего солдат признается негодным к дальнейшему несению службы и отправляется в запас.
У призывника в период прохождения медицинской комиссии обнаружились врожденные либо приобретенные проблемы со здоровьем, несопоставимые с дальнейшей отправкой юноши в расположение воинской части, и ему выдается военный билет с указанием категории годности (в этом случае «Г» или «Д»).

Довольно распространенным считается мнение о том, что непосредственно сам военный билет и то, что у него внутри, должно относиться исключительно к служебной стороне жизни гражданина, и в теории это так. Однако в жизни все, как обычно, несколько сложнее, и наличие статьи в «военнике» может стать препятствием к осуществлению некоторых желаний обладателя такого билета.

Помимо процесса восстановления на военную службу (естественно, что со статьей это сделать очень непросто), сложности могут возникнуть и в гражданской жизни. Получение водительских прав, прием на работу на должность водителя, трудоустройство на государственную должность, в силовые структуры, получение профессии машиниста – во всех этих случаях проставленная в военном билете статья не останется без внимания, поскольку она выдает обнаруженные проблемы со здоровьем у потенциального претендента. Поэтому, чтобы рассчитывать на положительный результат при собеседовании или на заседании комиссии, статью из красной книжечки обязательно придется убирать.

Убрать статью – означает доказать тот факт, что предыдущие заключения медицинской комиссии (вследствие которых и появилась статья) на сегодняшний день не актуальны, поскольку болезнь (травма) и ее последствия полностью устранены и никак не отражаются на текущем состоянии здоровья.

Исходя из такой формулировки, вопрос о том, можно ли снять статью, для каждого приобретает свой оттенок. В голове начинают появляться воспоминания, были ли реальные основания для присвоения соответствующей категории годности, или показатели состояния здоровья были утрированы и раздуты с целью не идти служить. Так или иначе, перед тем, как отправляться снимать статью из военного билета, нужно знать изначально поставленный диагноз.

Переходя к главному вопросу, обратим внимание на весьма неожиданный факт. Он заключается в том, что внесение в военный билет статьи, поясняющей, на основании чего гражданину была вынесена присвоенная категория годности, с точки зрения законодательства вообще неправомерно. Буква закона (в нашем случае это Постановление Правительства РФ от 27.11.2006 № 719) гласит, что проставлению в военном билете подлежит только категория годности, без указания кода диагноза и статьи реестра «Расписания болезней».

Так что обратиться в военкомат с требованием убрать запись статьи из военного билета абсолютно законно может каждый, кто ее у себя обнаружил. Но вернемся к причинам, послужившим тому, что статья все же оказалась в красной книжечке, а категория годности не подразумевает прохождение службы.

Самыми легкими к удалению будут статьи, приписанные на основании травм и нехронических заболеваний (различные переломы, бронхит, воспаление легких, сифилис, а также кожные инфекционные заболевания). В таком случае понадобится:

Вылечить недуг (с большой долей вероятности это уже успешно выполнено).
После чего необходимо будет пройти медицинское освидетельствование в поликлинике по месту пребывания.
С заключением врачей о неактуальности на сегодняшний день предыдущего диагноза и новыми показателями анализов нужно будет отправиться в военкомат и написать заявление на имя комиссара с требованием удаления статьи и выдачи нового военного билета, в котором будет значиться только категория годности, соответственно приложив взятые с собой бумаги.

Основанием заявления будет неправомерное внесение в военный билет статьи, которая разглашает врачебную тайну. После удовлетворения заявления статья будет отменена. Единственной трудностью будет ожидание заседания комиссии военкомата, поскольку ее работа все 365 дней в году не предусмотрена.

Куда сложнее обстоит вопрос, если статья подразумевает наличие хронической болезни. В этом случае придется каким-то образом опровергнуть предыдущее заключение медицинской комиссии о том, что заболевание было именно хроническим. Если это успешно удастся осуществить, то процедура удаления статьи будет идентична вышеописанной.

Наконец, практически не решаем вопрос снятия статьи в случае обнаруженных врожденных заболеваний и дефектов, посредством которых был вынесен диагноз и присвоена категория. Как правило, избавление от таких болезней предполагает серьезное хирургическое вмешательство. Разумеется, выше речь идет только о статьях и категориях, которые были получены законным путем и являются следствием официальных заключений медицинских комиссий.

Как мы убедились, наличие статьи в военном билете в общем-то является неправомерным, так что обращаться с заявлением об удалении статьи и выдаче нового «военника» можно, и это будет полностью законно. Суть при этом заключается в том, что, убрав статью, неизменной остается присвоенная категория.

Если нужно поменять категорию, например, при трудоустройстве в правоохранительные органы, то здесь уже потребуются новые заключения медицинского освидетельствования, новые анализы, а также документ, подтверждающий неактуальность предыдущих заключений.

источник