Меню Рубрики

Как проявляется кашлевая астма

Кашлевая астма, которую также называют синдромом Коррао или кашлевым вариантом астмы, – это характерный тип аллергической астмы, который имеет только один симптом – кашель аллергический.

Такого рода тип астмы трудно диагностировать из-за того, что при хроническом кашле, как правило, редко подозрение падает на астму – она ассоциируется с другими, более частыми симптомами, такими как одышка или удушье.

Основным симптомом кашлевой астмы является сухой аллергический кашель, который появляется как реакция на аллерген, обостряется под влиянием физических усилий, при вдыхании холодного воздуха, а также при инфекциях дыхательных путей, как это имеет место в случае с «классической» астмой.

У больных, спирометрия, рентгеновское исследование, контроль пикового расхода газа (PEF), бронхоскопия и проверка концентрации Cl− и В+ в поте не обнаруживают никаких отклонений. Отсутствуют также любые другие заболевания, которые могут вызвать хронический кашель, но, например, появляется повышенная чувствительность к метахолину (так как гиперактивность бронхов, такая же, как и в случае «классической» бронхиальной астмы).

По сравнению с классической формой астмы, больные с синдромом Коррао имеют нормальные результаты исследований, но реагируют в тесте на метахолин. В ходе болезни возникает хроническое воспаление дыхательных путей, утолщение стенок бронхов и другие характерные процессы физиологического ремоделирования дыхательных путей.

Повторяющийся кашель, может начинаться как днем, так и ночью, может возрастать после физической нагрузки. Точная этиология болезни не известна, но есть подозрение, что она может быть вызвана факторами, вызывающими классическую астму: аллергические факторы, пыль, холодный воздух или интенсивные запахи.

Чтобы кашель рассматривался как хроническое состояние и его можно было бы назвать кашлевой астмой, он должен длиться не менее 3 недель и иметь сезонность. Такой кашель не реагирует на лечение антибиотиками, антигистаминами и противоотечными препаратами, эффект наблюдается только после приема лекарств для контроля астмы. В некоторых случаях его сопровождает атопический дерматит.

Кашлевая астма может возникнуть у любого, но в большинство случаев описаны у детей. Болезнь может привести к развитию обычной астмы, которая проявляется, кроме неприятного сухого кашля, свистящим дыханием. Было показано, что кашлевая астма появляется в 29% случаев у некурящих людей с хроническим кашлем, а у людей с типичной астмой в 7-11%.

Синдром Коррао может предшествовать развитию полномасштабной астмы – с одышкой и шумами в легких при дыхании, поэтому так важна правильная и ранняя диагностика.

Синдром Коррао очень трудно диагностировать, так как очень часто медицинский осмотр не обнаруживает отклонений от нормального состояния.

Для того, чтобы отличить ее от обычной астмы и других заболеваний, в ходе которых возникает хронический кашель, требуется проведение нескольких исследований:

  • Рентгенография органов грудной клетки;
  • Рентген придаточных пазух носа;
  • Контроль пикового потока системы (PEG);
  • Бронхоскопия;
  • Концентрация ионов хлора и калия в поте.

Выполняется также метахолиновый, который показывает гиперактивность бронхов. Он дает положительный результат в случае, когда функция легких снижается как минимум на 20%.

Чтобы провести правильное лечение, необходима точная диагностика кашлевой астмы. Прежде всего, необходимо собрать подробное интервью по симптомам и времени их возникновения, а также возможного лечения и его эффективности.

Проводится также гистаминовый тест – отрицательный результат, то есть отсутствие реакции, исключает кашлевую астму. Однако, положительный результат также не дает точного указания на кашлевую астму, так как такая же реакция наблюдается при:

Другие причины хронического кашля – это, в т.ч.:

  • синусит с аллергическим катаром;
  • рефлюксная болезнь пищевода;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • бронхит;
  • вирусные инфекции.

Кашлевую астму следует лечить так же, как астму «классическую» – с помощью бета-миметиков, ингаляционных и пероральных кортикостероидов.

У большинства больных происходит ослабление симптомов, но не всегда полное их исчезновение. Если терапия оказывается не достаточно эффективной, можно применять глюкокортикоиды перорально.

В тяжелых случаях синдрома Коррао, когда кашель очень неприятный и стойкий к воздействию глюкокортикостериодов, используется терапия пероральными лекарствами, а точнее, 7-дневный прием преднизона.

При лечении тяжелых случаев астмы у людей со злостной кашлевой астмой, широкое применение находят оральные стероиды, препараты, тормозящие синтез и активность лейкотриенов.

Лечение астмы такого рода может быть длительным и не всегда дает полное исчезновение симптомов. Но, следует помнит, что кашлевая астма вызывает хроническое воспаление дыхательных путей и может привести к возникновению необратимых изменений, если не будет правильно пролечена.

источник

Признаки бронхиальной астмы кашлевой формы могут появиться в любом возрасте, но чаще всего наблюдаются в детском возрасте. Эта форма заболевания характеризуется присутствием сухого кашля и отсутствием мокроты в бронхах, при этом наблюдается скопление слизи в легких. Это заболевание достаточно опасно возможностью перехода в классическую форму астмы.

Как правило, симптомы кашлевой астмы могут быть аналогичны с другими заболеваниями, поэтому прежде чем назначать активные мероприятия, необходимо установить правильную причину появления кашля.

Кашлевая астма возникает в результате воздействия нескольких причин, к которым относятся:

  • отрицательное влияние окружающей среды;
  • деятельность, связанная с вредными производствами;
  • наследственная предрасположенность;
  • аллергические признаки;
  • острые инфекционные процессы;
  • хроническое воспаление носоглотки;
  • вредные привычки;

  • негативная реакция на прием лекарственных средств;
  • стрессовые ситуации и т.д.

Наиболее часто, кашель — это вариант, когда организм защищается или избавляется от раздражающих факторов (присутствие инородного тела, повышенное выделение мокроты и т.д.).

Кашлевая астма характеризуется одышкой и длительным хроническим кашлем, который может присутствовать на протяжении 2 месяцев. При контакте с возможными аллергенами эти симптомы могут усиливаться.

Это заболевание доставляет пациенту сильный дискомфорт за счет того, что кашель усиливается в ночное время, нарушая спокойный сон. Особенно тяжело эта симптоматика протекает у детей, поэтому необходимо своевременно лечить заболевание на начальной стадии развития. В противном случае кашлевой вариант заболевания может перейти к тяжелейшей бронхиальной астме. Это способно усугубить ситуацию и спровоцировать тяжелые осложнения.

Кашлевая форма бронхиальной астмы отличается от бронхитов следующими проявлениями:

  • присутствие сухого кашля без выделения мокроты;
  • ночные и утренние приступы кашля (у детей они могут длиться несколько часов);
  • кашель могут спровоцировать бетта-адреноблокаторы;
  • кашель может держаться более 1 месяца (особенно у детей);
  • внезапные приступы при физической нагрузке.

Необходимо отметить, что окончательная причина возникновения таких приступов невыясненная, однако все проявления этой формы объедены в единый вариант, называемый « идиопатическим кашлем». Кашлевая форма имеет такое название по основному характерному симптому, так как остальные признаки, подтверждающие появление астматического синдрома, до сих пор не обнаружены.

  • в первую очередь назначается флюорографическое обследование;
  • анализ крови и мокроты;
  • рентгенография носовой пазухи и области грудной клетки;
  • для того чтобы исключить признаки сердечных патологий назначается ЭКГ;

  • подтверждение или опровержение диагноза может выполняться при помощи провокационной спирометрии с метахолиновыми нагрузками. При этом вдох метахолина провоцирует спастическое сужение просветов дыхательного пути. При снижении работоспособности до 20% анализ считают положительным. После этого требуется специфическое лечение.

Еще один вариант используемой диагностики — это использование противоастматических лекарственных препаратов.

В том случае, когда после употребления этих препаратов приступ купируется, значит, диагностика проведена правильно. Однако такой метод диагностики не рекомендуется проводить у детей, так как возможны резкие аллергические реакции.

При появлении кашлевой астмы, как правило, назначается ряд лекарственных препаратов, которые предназначены снизить симптомы негативных проявлений и купировать острый приступ астмы. Лечение бронхиальной кашлевой астмы чаще всего проводится специальными аэрозольными ингаляторами, которые направляют лекарственное средство непосредственно в бронхиальное дерево, исключая воздействие на другие органы.

Наиболее эффективно лечение бета-2-агонистами – бронходилататорами с коротким или пролонгированным воздействием. Эти препараты максимально быстро нейтрализуют симптомы кашлевой формы заболевания. К ним относятся Беротек, Сальбутамол и т.д.

При бронхиальной астме нередко используют Эуфиллин. Это лекарственное средство обладает коротким сроком действия и быстро снимает острый приступ заболевания. Однако лечение Эуфиллином требует осторожности, так как он может вызвать побочные действия.

Кашлевая форма астмы требует особого терпения. Ее стандартное лечение может длиться до 2-2,5 месяцев.

Для того чтобы кашлевая бронхиальная астма не перешла в хроническую форму, требуется соблюдение профилактических мероприятий.

  1. В первую очередь необходимо снизить риск развития заболевания, избавившись от возможных аллергенов, которые способны спровоцировать заболевание.
  2. Важно своевременное избавление от хронических заболеваний, особенно если наблюдается генетическая предрасположенность к развитию бронхиальной астмы.
  3. Симптомы заболевания успешно лечатся посещением солевых пещер. Кроме того, спелеоклиматическая камера помогает провести лечение таких заболеваний, как фарингиты, бронхиты, аллергические и инфекционные риниты и т.д. Это достаточно действенный способ лечения для часто и длительно болеющих детей.
  4. Рекомендуется проводить проветривание и регулярную влажную уборку в помещении средствами, в которых отсутствуют химические элементы.

Диагноз кашлевой астмы устанавливается только после полного обследования. Несмотря на вероятное длительное лечение, прогноз на выздоровление достаточно благоприятный. Главным условием является предотвращение того, что атипичная форма заболевания может перейти в обычную. Для этого необходима медикаментозная терапия под постоянным наблюдением квалифицированного врача, соблюдение режима питания и здорового образа жизни. >>> Читайте о том сколько живут астматики

источник

Кашель – симптом, с которым знаком каждый человек. Традиционно признак принято делить на сухой и влажный в зависимости от присутствия отхаркивания мокроты. Астматический кашель – подвид сухого варианта симптома, который встречается реже, сопровождая преимущественно бронхиальную астму или другие заболевания с похожим механизмом развития. Лечить соответствующую проблему нужно после постановки окончательного диагноза для достижения максимального терапевтического результата.

Какой кашель при астме? Существуют ли особенности патологического симптома при сравнении с другими респираторными заболеваниями?

Астматический кашель симптомы демонстрирует похожие, как при типичном бронхите или другом заболевании дыхательной системы. Однако существует ряд нюансов, которые помогают врачам правильно установить природу описываемой проблемы с подбором адекватного лечения.

Характеристика астматического кашля:

  • Непродуктивный;
  • Приступообразный. Распространенными остаются ночные или утренние эпизоды;
  • Возникновение сухих, свистящих хрипов в груди. Для тяжелой формы бронхиальной астмы характерным остается дыхание по типу «wheezing». При нахождении в одном помещении с больным врач на расстоянии слышит хрипы, напоминающие звук свистка;
  • Взаимосвязь с влиянием аллергенов.

Факт! Характерным признаком астматического кашля остается возникновение частых мелких вдохов, после которых следует долгий и затрудненный выдох. У больных возникает страх удушья, провоцирующий панику, которая сопровождается двигательным беспокойством. Данный момент более заметен у детей.

Кашель, прогрессирующий у астматиков внезапен. Симптом развивается после воздействия провоцирующего фактора. Особенностью описываемого признака остается возможность быстрого купирования приступа с помощью использования бронходилататоров в виде аэрозолей для ингаляционного применения.

Кашель при астме развивается вследствие комплекса патологических изменений, затрагивающих слизистую и мышечную оболочку дыхательных путей. Ключевым триггерным (пусковым) фактором развития соответствующего заболевания в 90% случаев остается аллергическая реакция на определенный антиген.

Из-за проникновения раздражителя в организм пациента происходит резкий выброс гистамина. Указанное биоактивное вещество запускает целый каскад патологических реакций, которые становятся причиной ухудшения состояния пациента.

Эффекты гистамина:

  • Повышение проницаемости сосудов. Результат – проникновение жидкости в межклеточное пространство с образованием локального отека. В случае с астмой органом-мишенью выступают бронхи;
  • Сужение просвета респираторных путей. На фоне уменьшения диаметра бронхов больному становится труднее дышать, снижается количество кислорода, который попадает в легкие;
  • Спазм мышечных волокон, которые располагаются вокруг бронхов. Происходит еще большее сужение просвета.

Параллельно развивается локальное воспаление слизистой оболочки бронхов, которое провоцирует раздражение рецепторов с прогрессированием кашля. В условиях снижения поставки кислорода к легким и отека внутренней оболочки дыхательных путей проблема нарастает. Дополнительно стимулируется секреция густой и вязкой слизи, которую самостоятельно пациент не может откашлять. Мокрота блокирует движение воздушных масс по респираторной системе, что еще больше усугубляет клиническую картину. Чем сильнее выражена аллергическая реакция, тем хуже себя чувствует человек.

Бронхиальная астма – заболевание, которое в 70-75% случаев диагностируется в детстве. При возникновении у ребенка эпизодов непродуктивного кашля на фоне воздействия аллергенов врачи подозревают описываемое заболевание. Груднички и новорожденные дети практически не страдают от соответствующей проблемы. Причина – несформировавшиеся иммунная система, которая постепенно знакомиться с новыми антигенами.

Симптомы кашля при астме у детей отличаются большей выраженностью при сравнении со взрослыми пациентами. Быстро прогрессирует нехватка кислорода, что провоцирует двигательное беспокойство. Ребенок становится слишком активным, не находит себе места и часто не может объяснить, что с ним происходит. Дальше возникает сухой приступообразный кашель. Малыш может жаловаться на невозможность полноценно выдохнуть, что усиливает его панику. Интенсивность кашля нарастает. В тяжелых случаях при невозможности своевременного введения препарата маленький астматик теряет сознание. Пациент требует госпитализации.

Кашель, возникающий при бронхиальной астме, в 90% случаев выглядит одинаково. Отличия заключаются в выраженности клинической симптоматики, которая варьирует в зависимости от степени сужения дыхательных путей. Отдельной классификации соответствующего признака не существует. Однако в практике иногда используется градация кашля на легкий, средний и тяжелый.

В зависимости от выраженности патологии и сопутствующей клинической картины проводится назначение специализированных медикаментов. Чем хуже себя чувствует пациент, тем выше стартовые дозы препаратов.

Диагностика бронхиальной астмы предусматривает комплексное обследование пациента с оценкой функции его респираторной системы. При обращении к врачу процесс начинается с анализа жалоб больного, сбора анамнеза. Важную роль играет наличие связи патологии с воздействием определенного антигена.

Проводится физикальный осмотр. Врач выслушивает дыхание больного с помощью фонендоскопа. При астме типичными являются сухие свистящие хрипы, которые редко бывают постоянными. Указанный феномен возникает при образовании густой слизи в бронхах.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • Общий анализ крови. Характерным остается повышение уровня эозинофилов;
  • Пикфлоуметрия. Указанная методика позволяет оценить обструкцию дыхательных путей;
  • Аллергологические пробы для выявления антигена, провоцирующего начало болезни.

При необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры для исключения другой патологии (рентгенологическое обследование, КТ, сцинтиграфия легких и тому подобное).

Для обозначения описанной ситуации иногда используется неофициальный термин «астма без кашля». Гиперчувствительность слизистой оболочки сохраняется, но благодаря отсутствию постоянного триггера пациент не ощущает дискомфорта или других признаков патологии.

Терапия заболевания базируется на применении специализированных медикаментов, которые влияют на ключевые точки патогенеза заболевания. Для усиления эффекта от препаратов используются немедикаментозные методики.

Подбор средства от кашля при астме проводится исключительно врачом. Доктор оценивает тяжесть состояния больного и назначает соответствующие лекарства.

Список используемых групп медикаментов при астме:

  • Ингаляционные глюкокортикостероиды (ГКС). Указанные средства позволяют избавляться от симптомов заболевания и контролировать его течение. Однако препараты для ингаляций, используемые на протяжении длительного времени вызывают ряд побочных эффектов. Примеры лекарств — Пульмикорт, Бенакорт, Бекотид;
  • β2-адреномиметики. Сальбутамол (Вентолин) в виде спрея снимает приступ астматического кашля за счет расслабления мускулатуры бронхов. Вдыхать средства указанной группы нужно эпизодически. Они оказывают кратковременный эффект;
  • Отхаркивающие сиропы и таблетки (сироп Гербион, Амброксол, Геделикс). Препараты используются для разжижения мокроты с целью очистки бронхов от слизи.

При необходимости дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные медикаменты. Прием антибиотиков оправдан только при присоединении бактериальной флоры. Терапия женщин во время беременности требует особой осторожности для предотвращения негативного воздействия на плод.

Ингаляционные ГКС вводятся в организм с помощью небулайзера. Указанный аппарат обеспечивает локальное воздействие на дыхательные пути пациента предотвращая системное влияние на организм. Специальные ингаляторы можно приобрести в аптеках.

Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы направлено на продление периода ремиссии. Соответствующие процедуры используются после относительной стабилизации состояния пациента, когда отсутствует риск резкого прогрессирования заболевания.

Хорошую эффективность демонстрируют варианты лечебного дыхания. Для устранения кашля и других симптомов астмы применяются методики по Бутейко и Papworth. Оба способа работают по схожему принципу. Суть лечения заключается в контроле собственного дыхания. Пациенту с помощью определенных упражнений предлагают намеренно уменьшать глубину вдоха.

За счет этого достигается снижение гипервентиляции альвеолярной ткани с увеличением концентрации углекислого газа в крови. Результат – уменьшение отека слизистой оболочки бронхов, расслабление мышечных волокон, расширение просвета дыхательных путей.

Факт! Проводимые клинические исследования доказали эффективность описываемых методик, но только в совокупности с медикаментозным лечением. Практиковать упражнения на ранних этапах нужно под наблюдением специалиста.

Кроме дыхательных техник, расслабление бронхиальной мускулатуры с восстановлением нормального пассажа воздуха достигается с помощью лечебного массажа и физкультуры. Главное – предварительная консультация с врачом для разработки индивидуального плана упражнений.

Хорошие терапевтические результаты в период ремиссии демонстрирует спелео- и галотерапия. Целебный эффект указанных методик базируется на пребывании больного в условиях особенного микроклимата карстовых и солевых пещер соответственно. Воздух, который образуется в описанных условиях, благоприятно воздействует на дыхательную систему, предотвращая прогрессирование патологии. Доказано, что спелео- и галотерапия продлевают период ремиссии.

Специфической профилактики бронхиальной астмы и кашля, возникающего на ее фоне, не существует. Все превентивные меры направлены на улучшение работы дыхательных путей и предотвращения развития локального воспаления.

Не допустить возникновения болезни помогут:

  • регулярное пребывание на свежем воздухе (до 2 часов в день);
  • исключение контактов с аллергеном;
  • своевременное лечение любой респираторной патологии;
  • гипоаллергенная диета;
  • исключение курения;
  • дозированная физическая нагрузка.

Иногда для исключения контактов с аллергеном может понадобиться смена места жительства и работы. В противном случае больного ожидает фактически пожизненная необходимость приема специализированных медикаментов. На данный момент полностью вылечить бронхиальную астму невозможно.

Астматический кашель – симптомы грозного заболевания дыхательной системы. При правильном подходе к терапии и устранению контакта с провоцирующим агентом можно достичь длительной ремиссии и устранения симптомов на месяцы и годы. Главное – при возникновении характерной симптоматики не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к специалистам.

источник

Кашлевая форма бронхиальной астмы имеет один выраженный симптом – продолжительный сухой кашель. Часто пациенты долго лечатся от хронического бронхита, что только ухудшает самочувствие.

Этот вид астмы чаще встречается в детском возрасте, но и взрослые, которые подвергаются воздействию негативных факторов, могут страдать ею. Данная патология при отсутствии адекватного лечения часто переходит в классическую форму астмы, поэтому важно вовремя установить диагноз, знать методы лечения и профилактики.

Кашлевая астма имеет свои отличительные черты. Данный вид заболевания развивается постепенно – ткани бронхов изменяются под воздействием различных причин. При наличии провоцирующего фактора возникает нехватка воздуха и другие симптомы.

В это время активизируются тучные клетки, которые высвобождают медиаторы воспаления, и поэтому и начинается бронхоспазм. Стенки бронхов становятся отечными и утолщенными. Развивается хроническое воспаление. Но мокрота не образуется, поэтому кашлевой вариант бронхиальной астмы сопровождается сухим кашлем.

Другие симптомы практически незаметны, что приводит к трудностям при постановке диагноза и последующей терапии.

Перед началом лечения астмы кашлевой формы выясняют факторы, которые стали причиной заболевания, чтобы по возможности исключить их. К таким причинам относятся:

  1. Загрязненный воздух или проживание в местах с плохой экологией. Приступ бронхиальной астмы вызывается наличием в помещении плесени, пыли, высокой влажности.
  2. Наследственность. Специалистами было доказано, что кашлевой вариант бронхиальной астмы передается по наследству. Если подобная патология имеется только у одного родителя, то риск того, что она передастся ребенку, составляет 25%. Если оба родителя болеют кашлевой астмой, то вероятность приступов у ребенка увеличивается до 50%.
  3. Деятельность, связанная с вредным производством или постоянным контактом с химическими веществами (например, щелочь, газ). 50% от общего числа заболевших контактировали с вредными примесями. Сюда также можно отнести официантов, которые вдыхают дым при пассивном курении, уборщиков, постоянно контактирующих со множеством химических средств, и парикмахеров, которым в бронхи попадают мелкие частицы волос.
  4. Сопутствующие заболевания (сахарный диабет, иммунодефицит, инфекционные патологии легких).
  5. Вредные привычки (курение).
  6. Стресс, недостаток сна.
  7. Реакция на различные лекарственные препараты (особенно НПВС) или продукты, которые содержат определенные вещества.
Читайте также:  Острая бронхиальная астма симптомы

Признаки бронхиальной астмы кашлевой формы у взрослых взаимосвязаны с тяжестью патологического процесса. Основным проявлением данной патологии является кашель без мокроты, который длится 4-8 недель и сопровождается болью в бронхах. Помимо основного признака, могут возникнуть дополнительные:

  • усиление кашля ночью, что нарушает сон;
  • тяжесть в груди при дыхании;
  • внезапный приступ удушья после физической активности.

Кашлевая астма трудно диагностируется, поскольку эти симптомы возникают и при других патологиях дыхательной системы. Но ее можно отличить от других заболеваний по следующим признакам:

  1. Одышка. При астме любого типа и тяжести она является главным признаком патологического процесса. У хронического бронхита при этом данный симптом возникает только при тяжелом воспалении бронхолегочной системы.
  2. При астме кашель сухой. Бронхит характеризуется сменой сухого кашля на влажный с выделением мокроты желтого цвета, иногда с примесью гноя. При кашлевом виде астмы выделения (если они есть) скудные и прозрачные.
  3. Повышение температуры чаще всего сопровождает бронхит, при астме температурной реакции не наблюдается.
  4. Состояние человека при хроническом бронхите стабильное, а при наличии астмы возникают приступы кашля различной продолжительности.
  5. Причиной бронхита выступает общее переохлаждение организма, вирус или бактерия. Провоцирующим фактором кашлевой астмы являются различные аллергены.
  6. Кашель при бронхите возникает независимо от физической активности, а при астме — даже после небольшой нагрузки.

Особенностью диагностики кашлевой формы астмы является то, что ее наличие не удается установить с помощью обычного рентгеновского снимка и клинического анализа крови.

Чтобы поставить верный диагноз, пульмонолог должен проанализировать все жалобы пациента, собрать анамнез, выяснить наличие астмы у ближайших родственников, провести ряд дополнительных обследований:

  1. Аускультация.
  2. Бронхоскопия. Это эндоскопическое исследование дыхательных путей.
  3. Спирография. Данный метод позволяет измерить объемные и скоростные параметры дыхания.
  4. Тест с нагрузкой. Диагноз «астма» ставится в том случае, если при вдыхании вещества метахолина работоспособность легких уменьшается на 20%.
  5. Прием противоастматических препаратов. Если приступ купируется, то диагноз поставлен верно. Данный метод не рекомендуется применять для детей, поскольку возможно возникновение аллергической реакции.

Специалист также может посоветовать пройти такие исследования, как ЭКГ, МРТ, или назначить биопсию, чтобы исключить заболевания сердечной мышцы, наличие новообразования и т.д.

Для лечения кашлевой астмы пульмонолог назначает комплексную терапию, которая подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая на возраст, тяжесть патологического процесса, сопутствующие заболевания.

Кашлевая астма требует исключения провоцирующего фактора. Классическое лечение включает:

  1. Применение ингалятора с сальбутамолом. Данное вещество является бронхолитиком, стимулирует рецепторы бронхов, купируя спазмы.
  2. Ипратропия бромид. Еще одно вещество с бронхолитическим и блокирующим эффектом рецепторов гладкой мускулатуры трахей и бронхов.
  3. Стероиды, которые дают противовоспалительный эффект. Чаще всего они представлены в виде ингаляторов. Ингаляционные стероиды расширяют бронхи во время приступа. Основными являются препараты с беклометазоном. Он оказывает противовоспалительный, противоотечный и противоастматический эффект. Во время приступа также эффективны препараты с бекотидом, будесонидом, флутиказоном,
  4. Отхаркивающие препараты, действующим веществом которых является бромгексина гидрохлорид. Средства представлены в таблетированной форме или в виде сиропа.
  5. Лекарственные препараты для повышения иммунитета.

Также пульмонолог может назначить физиотерапевтическое лечение, которое включают курсовое применение электрофореза и регулярное выполнение дыхательной гимнастики.

Астматикам также рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек;
  • чаще гулять;
  • правильно питаться;
  • регулярно проветривать комнаты и делать влажную уборку;
  • выполнять физические упражнения.

Вовремя начатая терапия тормозит развитие кашлевой астмы и предотвращается ее обострение. При выполнении всех указаний врача-пульмонолога состояние здоровья улучшается через несколько недель.

Кашлевая бронхиальная астма у детей протекает так же, как и у взрослых. Но при этом симптоматика у ребенка зависит от его возраста.

Бронхиальная астма кашлевой формы в этом возрасте возникает как осложнение респираторных заболеваний.

Перед началом приступа нарушается функционирование органов дыхания – нос закладывает, выделяется обильная слизь, грудничок чихает, чешет нос и сильно кашляет. При прослушивании можно обнаружить свистящий хрип, миндалины воспаляются.

Кашлевая астма негативно сказывается и на центральной нервной системе ребенка. Он становится капризным, плохо спит, нервничает, часто нарушается стул (диарея или запор). Приступ может пройти за считанные минуты или длиться несколько дней. При этом даже на расстоянии можно услышать свист при дыхании. Симптомы исчезают самостоятельно, между приступами ребенка ничего не беспокоит.

Определить признаки заболевания в этом возрасте также тяжело, поскольку в 2-3 года все проявления чаще всего бывают скрытыми. Одними из первых признаков считаются частое чихание, беспокойный сон, кашель.

В 4-5 лет дети не обращают внимания на свои ощущения, быстро отвлекаясь. Часто ухудшение самочувствия возникает после активных игр, поскольку движения могут вызвать давление в груди.

Если после физической активности ребенок начинает кашлять, то следует обратиться за консультацией к педиатру. Часто родители, особенно длительно болеющих детей, не обращают внимания на нерегулярные симптомы, что позволяет развиваться заболевания.

В этом возрасте ребенок может объяснить свои ощущения, и диагностика облегчается. Родителям следует обращать внимание на приступы кашля во время сна или после физической нагрузки. Ребенок, поняв эту взаимосвязь, будет стремиться к малоподвижным играм.

При приступе кашля ребенок сгибает корпус, наклоняется вперед, чтобы уменьшить неприятные ощущения.

Чаще всего к 14 годам дети знают об имеющемся заболевании. Важно, чтобы ребенок понимал, когда приближается очередной приступ, и всегда имел при себе ингалятор с нужным препаратом. Родители должны контролировать его наличие и остаток лекарства.

Признаки кашлевой астмы в этом возрасте не имеют каких-либо особенностей. Физическая нагрузка вызывает приступ, но дети, страдающие данным заболеванием, также нуждаются в активных играх и спорте. В данном случае рекомендуется перед выполнением упражнений принять препарат.

Бронхиальная астма в детском и подростковом возрасте часто переходит в стадию ремиссии. Но необходимо следить за наличием провоцирующих факторов всю жизнь, поскольку приступы могут вернуться.

Основные профилактические мероприятия, не позволяющие допустить формирование кашлевого варианта бронхиальной астмы:

  1. При наличии наследственного фактора вовремя лечить простудные заболевания.
  2. Минимизировать контакты с различными аллергенами. Исключить из рациона ребенка оранжевые или красные продукты, синтетические красители, шоколад.
  3. Проводить влажную уборку без использования химических средств.
  4. Отказаться от активного и пассивного курения.
  5. Сменить работу, если она связана с вредными производственными факторами.
  6. Регулярно проводить достаточное время на свежем воздухе.
  7. Периодически посещать солевые пещеры (галокамеры). В них создается микроклимат, который устраняет симптомы астмы и дает противовоспалительный эффект.

Как видите, эти принципы достаточно просты и доступны для выполнения каждому.

источник

Кашель и систематические приступы удушья на фоне хронического заболевания дыхательных путей – основные симптомы бронхиальной астмы (БА). До сих пор окончательно не выяснены причины этого гетерогенного (имеющего различные механизмы возникновения) заболевания. Сухой, не сопровождающийся отделением мокроты кашель при бронхиальной астме не приносит облегчения и может перейти в хронический. Важно начать лечение при обнаружении первых признаков заболевания.

Лечение кашлевой астмы (КА) невозможно без выявления и устранения причин, которые ее вызывают.

  1. Наследственность. Если БА присутствует в анамнезе одного из родителей, риск заболеть для ребенка составляет 25%. Если больны мать и отец – 50% вероятности.
  2. Неблагоприятный климат.
  3. Проживание в экологически неблагополучной зоне.
  4. Неподходящие жилищные условия: сквозняки, сырость в квартире, наличие плесени, грибка.
  5. Переутомление, частые стрессы, недосыпание.
  6. Недолеченные и хронические заболевания носоглотки и бронхолегочной системы.
  7. Прием некоторых лекарственных препаратов. Многие нестероидные медикаменты вызывают спазм бронхов, который провоцирует приступ кашля.
  8. Некоторые иммунодефицитные состояния, атопический дерматит и эндокринные заболевания, например сахарный диабет, болезни щитовидной железы.
  9. Аллергия.
  10. Профессиональная деятельность. Опасны не только занятия, связанные с вредным производством (химическая промышленность, работа в шахтах). В группе риска могут оказаться работающие в сфере клининга из-за контакта с агрессивными чистящими средствами, на стройке – из-за пыли, краски, клея. Рискуют здоровьем и те, чьи профессии связаны с садоводством и животноводством.
  11. Курение. Продукты сгорания табака раздражающе действуют на бронхи, поэтому курильщики кашляют. Не у каждого из них разовьется астма, но все они находятся в группе риска.

Для результативного лечения этого заболевания необходимо устранить или минимизировать неблагоприятные факторы.

Кашлевая форма бронхиальной астмы развивается без специфической симптоматики, постепенно. Приступы возникают спонтанно несколько раз в год, на первый взгляд беспричинно, легко снимаются бронхолитическими препаратами. Состояние удушья сопровождается кашлевыми толчками. Происходит это преимущественно ночью и утром. Основные характеристики – длительность и навязчивость.

Симптомы бронхита на ранних этапах похожи на проявления кашлевой астмы.

Различие между этими заболеваниями заключается в том, что приступы кашля при КА – редкие, повторяются на протяжении долгого времени. При приеме противовоспалительных препаратов и антибиотиков облегчения не наблюдается. Бронхит же отступает при применении этих медикаментов, и продолжительность болезни ограничивается 8 неделями.

  • постепенность развития;
  • неярко выраженная симптоматика;
  • нерегулярность приступов.

При кажущейся несерьезности кашлевая астма требует немедленного адекватного лечения. Переход заболевания в хроническую форму существенно осложнит жизнь пациента: приступы удушья участятся, их тяжесть увеличится. Мозг и весь организм будут страдать от кислородной недостаточности, что повлечет за собой еще более неприятные последствия.

Начинается кашлевой приступ с бронхоспазма. Развивается состояние, при котором невозможно сделать выдох. Мозг дает сигнал избавиться от преграды для дыхания при помощи кашлевых толчков.

  • аллергены – пыльца растений, домашняя и уличная пыль, насекомые, продукты питания, шерсть животных;
  • курение (одинаково опасно как активное, так и пассивное);
  • резкие запахи;
  • внезапный раздражитель, вызвавший испуг;
  • физическое переутомление.

Основным симптомом данной формы астмы является сухой кашель. Остальные признаки, специфичные для БА, практически не проявляются или неявно выражены. Для начального этапа развития болезни характерно беспричинное возникновение кашлевых приступов. Далее уже можно отследить их причины и периодичность.

  • учащенное дыхание;
  • затруднение при выдохе;
  • сухой кашель (преимущественно ночью и утром);
  • длительное (более 2 месяцев) течение болезни;
  • невосприимчивость к противовоспалительным препаратам.

Особенностью КА является тот факт, что дети страдают ею чаще, чем взрослые. Дыхательная система ребенка находится в стадии формирования, поэтому беззащитна перед повреждающими факторами.

Несмотря на утверждение, что ребенок на грудном вскармливании защищен целебными свойствами материнского молока, дети в возрасте до 1 года подвержены этому заболеванию.

Основные симптомы кашлевой астмы у грудничков:

  • слишком активные движения грудной клетки при дыхании;
  • затрудненный вдох;
  • ребенку трудно сосать грудь из-за нехватки воздуха;
  • появление сухого кашля в ночное время;
  • общая слабость, вялость;
  • тихий «мягкий» плач.

Если при этом младенец становится слишком капризным, у него нарушается режим сна, возникают проблемы с пищеварительной системой (плохой аппетит, диарея или запоры), следует немедленно обратиться к врачу.

Опасность заболевания в том, что симптомы проявляются нерегулярно. Они чередуются с периодами нормального состояния. Такая ситуация не слишком тревожит родителей. Благоприятное время для лечения упускается, что грозит переходом болезни в более тяжелую форму.

Грудной ребенок постоянно находится под контролем матери. В возрасте же 3-5 лет он проводит больше времени без родителей, ночью тоже спит отдельно. Запомнить и рассказать, был ли у него ночной кашель, он не в состоянии, а взрослые могут не услышать. По этой причине важно наблюдение за состоянием ребенка.

Если ночью и утром, при пробуждении, днем после физической нагрузки возникают длительные приступы сухого кашля – это тревожный признак. Необходимо обратиться к педиатру.

В школьном возрасте ребенок способен дифференцировать свои ощущения и может пожаловаться на недомогание. Стоит обратить внимание на его поведение: так как подвижные игры и физическая активность вызывают приступы кашля, он предпочитает меньше двигаться, не отдавая себе в этом отчета. При кашле ребенок инстинктивно наклоняется вперед, пытаясь облегчить дыхание. Развитие и течение кашлевой формы астмы в этом возрасте проходит типично.

Течение болезни в 13-16 лет не отличается какими-либо особенностями. К этому времени родители уже знают о наличии заболевания. Главная задача – держать ситуацию под контролем, вовремя принимая специальные препараты, назначенные врачом.

Организм ребенка в подростковом возрасте подвержен следующим стрессогенным факторам:

  • гормональной перестройке;
  • бурному и неравномерному росту;
  • неустойчивости психики.

На фоне этих изменений и появившейся скрытности легко пропустить тревожные сигналы. Если ребенок болен с раннего возраста, симптомы кашлевой астмы могут исчезнуть на какое-то время и даже навсегда. Период ремиссии может длиться годы, но при встрече с факторами-провокаторами возможна вспышка заболевания, вплоть до перехода в тяжелую форму.

Сложность диагностики кашлевой формы астмы заключается в том, что кроме основного симптома – кашля, никаких других признаков обнаружить не удается. Результаты анализов и других исследований не показывают патологических изменений.

Первый шаг – консультация пульмонолога. Необходимо также посетить аллерголога, чтобы исключить аллергены, провоцирующие возникновение приступов кашля.

Второй шаг – комплексное обследование организма:

  • рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
  • анализы крови, мочи и мокроты;
  • бронхоскопия;
  • кожные пробы на аллергены;
  • электрокардиограмма;
  • рентгеновский снимок пазух носа.

Эти исследования проводятся для исключения других заболеваний с похожей симптоматикой.

Помогают распознать кашлевую астму спирографические исследования:

  • измерение скорости и объема дыхания;
  • максимальная скорость выдоха;
  • нагрузочные тесты.

Существует еще один способ диагностики, практический: если приступ удается купировать при помощи противоастматических препаратов, заключение врача о наличии астмы верно. Недостатком этого метода является то, что лекарство может вызвать аллергическую реакцию. Особенно опасно это для детей.

Прежде чем приступить к лечению, необходимо по возможности исключить факторы риска. Понятно, что наследственность не исправить.

  • изменить условия жизни;
  • соблюдать режим дня;
  • создать больному комфортные условия, защитить от стресса;
  • исключить аллергенные факторы;
  • вылечить хронические заболевания;
  • поменять работу;
  • бросить курить, исключить пассивное курение.

Для лечения кашлевой формы астмы пульмонологом назначается комплексная терапия, индивидуальная для каждого пациента. Полностью победить это заболевание невозможно, но качество жизни можно сохранить и даже улучшить.

Лечение заключается в том, чтобы держать астму под контролем, не допуская или облегчая приступы. Такой метод лечения называется симптоматическим. Задача врача заключается – снять бронхоспазм и преобразовать сухой кашель в продуктивный, с отходом мокроты, облегчающий состояние больного.

При лечении пациента с КА применяются лекарства разнонаправленного действия.

  1. Бронхолитики. Снимают бронхоспазм и воспаление, устраняют кашель. Применяются в форме для перорального введения или ингаляций.
  2. Муколитики, или отхаркивающие. Разжижают мокроту, помогая ее выведению из бронхов. Это таблетки, сиропы.
  3. Антигистаминные препараты. Устраняют проявления аллергии.
  4. Общеукрепляющие средства. Усиливают защитные функции организма.

Лечиться самостоятельно не следует. Не зная особенностей и стадии болезни, можно нанести себе непоправимый вред.

Все медикаменты имеют побочные эффекты или прямые противопоказания. Многие лекарства нельзя принимать постоянно. Лечение будет длительным, часто – пожизненным, оно должно проходить под постоянным наблюдением врача.

Профилактикой кашлевой астмы следует озаботиться еще до рождения ребенка. Это касается родителей, в анамнезе которых присутствует данное заболевание. Будущей маме необходимо соблюдать специальную диету, исключающую продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию.

Избежать заболевания можно, если выполнять следующие рекомендации:

  • соблюдать строгую диету, следить за здоровьем ребенка;
  • выполнять профилактику простуд;
  • часто проветривать и убирать квартиру без применения агрессивных химических средств;
  • гулять в зеленых зонах;
  • следить за питанием ребенка, отслеживая его реакцию на потенциально опасные продукты;
  • закалять, следить за физическим развитием;
  • исключить курение в доме;
  • отказаться от содержания домашнего питомца.

Положительные результаты в профилактике и лечении астматических состояний наблюдаются при регулярном посещении соляных пещер.

Рекомендации важны как для детей, так и для взрослых. Следование этим советам поможет избежать заболевания астмой и развития осложнений при ее наличии.

источник

Кашлевая форма бронхиальной астмы имеет один выраженный симптом – продолжительный сухой кашель. Часто пациенты долго лечатся от хронического бронхита, что только ухудшает самочувствие.

Этот вид астмы чаще встречается в детском возрасте, но и взрослые, которые подвергаются воздействию негативных факторов, могут страдать ею. Данная патология при отсутствии адекватного лечения часто переходит в классическую форму астмы, поэтому важно вовремя установить диагноз, знать методы лечения и профилактики.

Кашлевая астма имеет свои отличительные черты. Данный вид заболевания развивается постепенно – ткани бронхов изменяются под воздействием различных причин. При наличии провоцирующего фактора возникает нехватка воздуха и другие симптомы.

В это время активизируются тучные клетки, которые высвобождают медиаторы воспаления, и поэтому и начинается бронхоспазм. Стенки бронхов становятся отечными и утолщенными. Развивается хроническое воспаление. Но мокрота не образуется, поэтому кашлевой вариант бронхиальной астмы сопровождается сухим кашлем.

Другие симптомы практически незаметны, что приводит к трудностям при постановке диагноза и последующей терапии.

Перед началом лечения астмы кашлевой формы выясняют факторы, которые стали причиной заболевания, чтобы по возможности исключить их. К таким причинам относятся:

  1. Загрязненный воздух или проживание в местах с плохой экологией. Приступ бронхиальной астмы вызывается наличием в помещении плесени, пыли, высокой влажности.
  2. Наследственность. Специалистами было доказано, что кашлевой вариант бронхиальной астмы передается по наследству. Если подобная патология имеется только у одного родителя, то риск того, что она передастся ребенку, составляет 25%. Если оба родителя болеют кашлевой астмой, то вероятность приступов у ребенка увеличивается до 50%.
  3. Деятельность, связанная с вредным производством или постоянным контактом с химическими веществами (например, щелочь, газ). 50% от общего числа заболевших контактировали с вредными примесями. Сюда также можно отнести официантов, которые вдыхают дым при пассивном курении, уборщиков, постоянно контактирующих со множеством химических средств, и парикмахеров, которым в бронхи попадают мелкие частицы волос.
  4. Сопутствующие заболевания (сахарный диабет, иммунодефицит, инфекционные патологии легких).
  5. Вредные привычки (курение).
  6. Стресс, недостаток сна.
  7. Реакция на различные лекарственные препараты (особенно НПВС) или продукты, которые содержат определенные вещества.

Признаки бронхиальной астмы кашлевой формы у взрослых взаимосвязаны с тяжестью патологического процесса. Основным проявлением данной патологии является кашель без мокроты, который длится 4-8 недель и сопровождается болью в бронхах. Помимо основного признака, могут возникнуть дополнительные:

  • усиление кашля ночью, что нарушает сон;
  • тяжесть в груди при дыхании;
  • внезапный приступ удушья после физической активности.

Кашлевая астма трудно диагностируется, поскольку эти симптомы возникают и при других патологиях дыхательной системы. Но ее можно отличить от других заболеваний по следующим признакам:

  1. Одышка. При астме любого типа и тяжести она является главным признаком патологического процесса. У хронического бронхита при этом данный симптом возникает только при тяжелом воспалении бронхолегочной системы.
  2. При астме кашель сухой. Бронхит характеризуется сменой сухого кашля на влажный с выделением мокроты желтого цвета, иногда с примесью гноя. При кашлевом виде астмы выделения (если они есть) скудные и прозрачные.
  3. Повышение температуры чаще всего сопровождает бронхит, при астме температурной реакции не наблюдается.
  4. Состояние человека при хроническом бронхите стабильное, а при наличии астмы возникают приступы кашля различной продолжительности.
  5. Причиной бронхита выступает общее переохлаждение организма, вирус или бактерия. Провоцирующим фактором кашлевой астмы являются различные аллергены.
  6. Кашель при бронхите возникает независимо от физической активности, а при астме — даже после небольшой нагрузки.
Читайте также:  Свечи при бронхиальной астме у детей

Особенностью диагностики кашлевой формы астмы является то, что ее наличие не удается установить с помощью обычного рентгеновского снимка и клинического анализа крови.

Чтобы поставить верный диагноз, пульмонолог должен проанализировать все жалобы пациента, собрать анамнез, выяснить наличие астмы у ближайших родственников, провести ряд дополнительных обследований:

  1. Аускультация.
  2. Бронхоскопия. Это эндоскопическое исследование дыхательных путей.
  3. Спирография. Данный метод позволяет измерить объемные и скоростные параметры дыхания.
  4. Тест с нагрузкой. Диагноз «астма» ставится в том случае, если при вдыхании вещества метахолина работоспособность легких уменьшается на 20%.
  5. Прием противоастматических препаратов. Если приступ купируется, то диагноз поставлен верно. Данный метод не рекомендуется применять для детей, поскольку возможно возникновение аллергической реакции.

Специалист также может посоветовать пройти такие исследования, как ЭКГ, МРТ, или назначить биопсию, чтобы исключить заболевания сердечной мышцы, наличие новообразования и т.д.

Для лечения кашлевой астмы пульмонолог назначает комплексную терапию, которая подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая на возраст, тяжесть патологического процесса, сопутствующие заболевания.

Кашлевая астма требует исключения провоцирующего фактора. Классическое лечение включает:

  1. Применение ингалятора с сальбутамолом. Данное вещество является бронхолитиком, стимулирует рецепторы бронхов, купируя спазмы.
  2. Ипратропия бромид. Еще одно вещество с бронхолитическим и блокирующим эффектом рецепторов гладкой мускулатуры трахей и бронхов.
  3. Стероиды, которые дают противовоспалительный эффект. Чаще всего они представлены в виде ингаляторов. Ингаляционные стероиды расширяют бронхи во время приступа. Основными являются препараты с беклометазоном. Он оказывает противовоспалительный, противоотечный и противоастматический эффект. Во время приступа также эффективны препараты с бекотидом, будесонидом, флутиказоном,
  4. Отхаркивающие препараты, действующим веществом которых является бромгексина гидрохлорид. Средства представлены в таблетированной форме или в виде сиропа.
  5. Лекарственные препараты для повышения иммунитета.

Также пульмонолог может назначить физиотерапевтическое лечение, которое включают курсовое применение электрофореза и регулярное выполнение дыхательной гимнастики.

Астматикам также рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек;
  • чаще гулять;
  • правильно питаться;
  • регулярно проветривать комнаты и делать влажную уборку;
  • выполнять физические упражнения.

Вовремя начатая терапия тормозит развитие кашлевой астмы и предотвращается ее обострение. При выполнении всех указаний врача-пульмонолога состояние здоровья улучшается через несколько недель.

Кашлевая бронхиальная астма у детей протекает так же, как и у взрослых. Но при этом симптоматика у ребенка зависит от его возраста.

Бронхиальная астма кашлевой формы в этом возрасте возникает как осложнение респираторных заболеваний.

Перед началом приступа нарушается функционирование органов дыхания – нос закладывает, выделяется обильная слизь, грудничок чихает, чешет нос и сильно кашляет. При прослушивании можно обнаружить свистящий хрип, миндалины воспаляются.

Кашлевая астма негативно сказывается и на центральной нервной системе ребенка. Он становится капризным, плохо спит, нервничает, часто нарушается стул (диарея или запор). Приступ может пройти за считанные минуты или длиться несколько дней. При этом даже на расстоянии можно услышать свист при дыхании. Симптомы исчезают самостоятельно, между приступами ребенка ничего не беспокоит.

Определить признаки заболевания в этом возрасте также тяжело, поскольку в 2-3 года все проявления чаще всего бывают скрытыми. Одними из первых признаков считаются частое чихание, беспокойный сон, кашель.

В 4-5 лет дети не обращают внимания на свои ощущения, быстро отвлекаясь. Часто ухудшение самочувствия возникает после активных игр, поскольку движения могут вызвать давление в груди.

Если после физической активности ребенок начинает кашлять, то следует обратиться за консультацией к педиатру. Часто родители, особенно длительно болеющих детей, не обращают внимания на нерегулярные симптомы, что позволяет развиваться заболевания.

В этом возрасте ребенок может объяснить свои ощущения, и диагностика облегчается. Родителям следует обращать внимание на приступы кашля во время сна или после физической нагрузки. Ребенок, поняв эту взаимосвязь, будет стремиться к малоподвижным играм.

При приступе кашля ребенок сгибает корпус, наклоняется вперед, чтобы уменьшить неприятные ощущения.

Чаще всего к 14 годам дети знают об имеющемся заболевании. Важно, чтобы ребенок понимал, когда приближается очередной приступ, и всегда имел при себе ингалятор с нужным препаратом. Родители должны контролировать его наличие и остаток лекарства.

Признаки кашлевой астмы в этом возрасте не имеют каких-либо особенностей. Физическая нагрузка вызывает приступ, но дети, страдающие данным заболеванием, также нуждаются в активных играх и спорте. В данном случае рекомендуется перед выполнением упражнений принять препарат.

Бронхиальная астма в детском и подростковом возрасте часто переходит в стадию ремиссии. Но необходимо следить за наличием провоцирующих факторов всю жизнь, поскольку приступы могут вернуться.

Основные профилактические мероприятия, не позволяющие допустить формирование кашлевого варианта бронхиальной астмы:

  1. При наличии наследственного фактора вовремя лечить простудные заболевания.
  2. Минимизировать контакты с различными аллергенами. Исключить из рациона ребенка оранжевые или красные продукты, синтетические красители, шоколад.
  3. Проводить влажную уборку без использования химических средств.
  4. Отказаться от активного и пассивного курения.
  5. Сменить работу, если она связана с вредными производственными факторами.
  6. Регулярно проводить достаточное время на свежем воздухе.
  7. Периодически посещать солевые пещеры (галокамеры). В них создается микроклимат, который устраняет симптомы астмы и дает противовоспалительный эффект.

Как видите, эти принципы достаточно просты и доступны для выполнения каждому.

Особенности кашлевой формы бронхиальной астмы, причины, симптомы, лечение Ссылка на основную публикацию

Столкнуться с развитием бронхиальной астмы рискует каждый человек, независимо от состояния здоровья и возраста. На сегодняшний день одной из наиболее распространенных признана кашлевая форма бронхиальной астмы, которую чаще всего диагностируют среди детей.

Отличается кашлевая форма недуга сухим кашлем и отсутствием мокроты в верхних органах дыхательной системы. Результатом патологии нередко становится развитие классической бронхиальной астмы, которая практически не поддается лечению.

При кашлевой форме астмы наблюдается сильный сухой кашель, не сопровождающийся выделением мокрот из бронхов. При этом результатом детальных исследований чаще всего оказывается присутствие слизи в легких. Подобные признаки свидетельствует о формировании благоприятных условий для развития классической бронхиальной астмы.

Как уже было отмечено, данный диагноз чаще всего ставят детям. Многие родители при определении у ребенка кашлевой астмы связывают эту проблему с ненадлежащим уходом, но это далеко не так.

Основные факторы, способствующие развитию астмы кашлевой формы, как у взрослых, так и у детей, представлены:

  • загрязнениями окружающей среды, техногенными последствиями;
  • занятостью, связанной с постоянным взаимодействием с химикатами;
  • генетической предрасположенностью;
  • аллергическими реакциями;
  • вирусными недугами;
  • заболеваниями, поражающими носоглоточную часть и отличающимися хроническим характером;
  • курением, частым употреблением спиртных напитков и наркотических веществ;
  • приёмами лекарственных средств, отрицательно сказывающихся на состоянии организма;
  • частыми переживаниями и стрессами;
  • неправильным подходом к лечению аллергии;
  • самолечением и применением нетрадиционных методов.

Определение первопричин развития кашлевой формы астмы является неотъемлемым шагом на пути к успешному лечению. В ином случае применение лекарственных средств без исключения провоцирующих факторов окажется лишь пустой тратой времени и приведет к необратимым последствиям.

Диагностировать кашлевую форму астмы без профессиональной помощи практически невозможно, ведь по симптоматике данный недуг имеет немало схожего с проявлениями других заболеваний органов дыхательной системы.

Важно! Чаще всего эту форму недуга путают с обструктивным бронхитом.

Кашлевая бронхиальная астма проявляется:

  • продолжительными приступами сухого кашля на фоне отсутствия выделения мокрот;
  • приступами кашля, которые чаще всего беспокоят в утреннее и ночное время;
  • наблюдением кашля на протяжении одного месяца и более;
  • появлением болезненных ощущений в области груди при приступах кашля;
  • возникновением внезапных приступов кашля каждый раз, когда человек сталкивается с физическими нагрузками.

Приступы кашля могут развиваться в ответ на контакты с аллергенами. Результатом частых ночных приступов может стать нарушение режима сна, что не наилучшим образом сказывается на качестве жизни пациента.

Руководствуясь исключительно жалобами человека на беспокоящую симптоматику, определиться с диагнозом не удастся. Поэтому при осложнениях в постановке диагноза специалисты назначают проведение обязательных исследований. Речь идёт о лабораторных анализах, флюорографии, рентгенографии грудной клетки и носовых пазух.

Нередко продолжительный сухой кашель, сопровождающийся болью в области груди, выступает одним из признаков нарушения функционирования органов сердечно-сосудистой системы. Для исключения подобных патологий пациентам назначают проведение ЭКГ, а также обязательную консультацию кардиолога.

Среди современных методов диагностики кашлевой формы бронхиальной астмы самым часто используемым является метод провокационной спирометрии, предполагающий вдыхание пациентом метахолина.

Попадание указанного вещества в органы дыхательной системы сопровождается спазмами и сужением просветов путей. О положительных результатах исследования следует говорить в том случае, если снижение работоспособности легких достигает показателя в 20%.

Одним из достаточно простых диагностических методов выступает и использование противоастматических препаратов. Так, если их применение сопровождается существенным улучшением состояния пациента и облегчением приступа кашля, речь, скорее всего, идёт о бронхиальной астме кашлевой формы.

Основной составляющей частью терапии при диагностировании кашлевой формы бронхиальной астмы выступает назначение ингаляторов, стероидов в виде ингаляций, противовоспалительных средств, антибактериальных препаратов, отхаркивающих средств, физиотерапевтических процедур и иммунотерапии.

Внимание! Перечисленные терапевтические методы направлены на купирование беспокоящей симптоматики и предотвращение возникновения кашля в дальнейшем.

В выборе ингаляторов следует придерживаться индивидуального подхода и руководствоваться рекомендациями лечащего врача. Что касается противовоспалительных препаратов, то их назначают в целях устранения мокроты, скапливающейся на слизистой органов дыхательной системы.

Среди физиотерапевтических методов предпочтение рекомендуется отдавать процедурам массажа грудной области, электрофорезу и гимнастике дыхательных путей, которые благоприятно сказываются на состоянии дыхательной системы. Иммунотерапия предполагает применение витаминных комплексов и других полезных веществ, обеспечивающих укрепление иммунной системы пациента.

Лечение кашлевой формы астмы с применением исключительно лекарственных средств даст лишь временные результаты. Дело в том, что для стабильного улучшения состояния пациента крайне важно устранить провоцирующие факторы.

Так, если приступы кашля вызывает вдыхание пыли, помещение следует поддерживать в чистоте посредством регулярного выполнения влажных уборок. Также необходимо позаботиться об устранении предметов, на которых чаще всего скапливается пыль в больших количествах. Речь идёт о книгах, мягких игрушках, коврах.

Может понадобиться и коррекция питания посредством составления ежедневного меню продуктами, наполненными растительными жирами, витаминами, белками, различными минеральными веществами.

В питании в достаточных количествах обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Отказаться рекомендовано от употребления фаст-фуда, жирных и сладких продуктов с легкоусвояемыми углеводами.

Кашлевую форму бронхиальной астмы чаще всего диагностируют у детей. Спровоцировать данное заболевание может наследственный характер, проживание в экологически неблагоприятных условиях, частые контакты ребенка с аллергенами, лечение с применением определенных лекарственных средств и перенесенные вирусные и инфекционные заболевания дыхательных органов.

Согласно результатам последних исследований, можно отметить, что при определенных условиях риск заболеть бронхиальной астмой возрастает в разы.

Основные предпосылки в данном случае могут быть представлены:

  • атопическим дерматитом;
  • обструктивным бронхитом;
  • склонностью к себорее и дерматитам аллергического характера;
  • псориазом;
  • аллергическим ринитом.

Так, если у ребенка часто диагностируют перечисленные заболевания, следует безотлагательно проконсультироваться с детским педиатром относительно методов профилактики бронхиальной астмы.

Кашлевая форма бронхиальной астмы при несвоевременной диагностике и лечении в большинстве случаев приобретает классическую форму недуга. Поэтому крайне важно ответственно относиться к состоянию здоровья малыша, беря во внимание любые отклонения от нормы.

Не только родители, но и малоквалифицированные специалисты нередко путают кашлевую форму бронхиальной астмы с симптоматикой обструктивного бронхита. В данном случае крайне важно прислушаться к жалобам ребенка.

Как правило, при кашлевой бронхиальной астме дети начинают жаловаться на ночные приступы сухого кашля, которые могут продолжаться несколько часов. Именно ночные приступы кашля являются основным признаком недуга, ведь они носят спонтанный и длительный характер.

Приступы кашля также возникают при физических нагрузках, поэтому дети сталкиваются с малоприятной симптоматикой после бега, прыжков и любой повышенной активности. При этом продолжительный кашель в крайне редких случаях сопровождается появлением мокроты.

Немаловажным нюансом является и отсутствие температурных колебаний, которые можно было бы приписать многим заболеваниям с вирусной или инфекционной природой.

Если у ребенка на протяжении 4 недель и более наблюдается описанная симптоматика, следует обратиться за квалифицированной помощью, заключающейся в диагностике заболевания и назначении оптимального лечения с учетом состояния юного пациента.

Диагноз кашлевой бронхиальной астмы не является приговором, несмотря на низкую вероятность наступления полноценного выздоровления. Своевременное применение медикаментозной терапии поможет свести интенсивность беспокоящей симптоматики к минимуму. Здоровья Вам и благополучия!

Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей. Для данной болезни характерно приступообразное течение, обострения которого сопровождаются приступами удушья больного. Основная форма бронхиальной астмы – кашлевая.

Данное заболевание отличается прогрессивным течением и сложным процессом лечения, а факторы, которые провоцируют развития данного недуга, все больше распространены. Подробно о том, каковы причины возникновения, симптомы проявления, лечении бронхиальной астмы поговорим в данной статье.

Бронхиальная астма – это астма, спровоцированная предрасположенностью к развитию аллергических реакций. В основе повышенной раздражительности бронхов могут лежать такие причины:

  • наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям организма;
  • вредные для органов дыхания испарения, обусловленные профессией;
  • не до конца вылеченные инфекционные заболевания органов дыхания;
  • ухудшение качества воздуха и экологической обстановки;
  • наличие пагубных для органов дыхания привычек (активное или пассивное курение);
  • повышенный уровень пыли в воздухе;
  • высокий уровень нагрузок на открытом воздухе;
  • употребление лекарственных препаратов, ухудшающих функции бронхов и иммунной системы.

Симптомы, по которым проявляется кашлевая форма бронхиальной астмы в организме человека, могут быть проигнорированы пациентом или списаны на временное недомогание, поэтому стоит их внимательно изучить. Признаки, с которыми начинается кашлевая форма бронхиальной астмы у детей и взрослых, включают:

  • частые наступления одышки или удушья;
  • интенсивный кашель;
  • затрудненное дыхание с удлинением выдоха;
  • заметные хрипы при дыхании;
  • поза больного при наступлении приступа.

Такие признаки бронхиальной астмы (кашлевая форма), как одышка или удушье возникают при разных обстоятельствах. Внезапное ощущение нехватки воздуха легким может застать при перенесении физических нагрузок, вдыхании раздражителей или же, напротив, в состоянии покоя (во сне).

Для приступа бронхиальной астмы свойственен сухой тип кашля, при котором практически не выделяется мокрота. Такой симптом болезни проявляется одновременно с наступлением удушья и характеризуется высокой интенсивностью. Приступ тяжелого кашля может продолжаться долго до тех пор, пока дыхание больного не нормализуется.

Нарушение нормального дыхания является самым характерным признаком для любого типа астмы. В случае с бронхиальным типом заболевания, дыхание представляет собой частые поверхностные импульсы с удлинением процесса выдоха. Невозможность осуществить полноценный выдох является признаком того, что у больного проблемы в работе бронхиального дерева.

В связи с проблемами при выдыхании воздуха, у больного бронхиальной астмой наблюдаются хорошо слышимые хрипы при дыхании. Такие хрипы имеют сухой характер и свистящий тип.

Поза, которую больной принимает, когда кашлевой вариант заболевания бронхиальная астма переходит в острую форму, в медицине носит название ортопноэ.

Характерное положение больного при этом выглядит следующим образом: пациент присаживается на поверхность (кровать, стул и проч.), хватаясь за нее руками и широко расставив локти в стороны.

Зафиксированное в таком положении, тело больного активизирует дополнительные возможности органов дыхания, что помогает нормализовать состояние и сократить время приступа.

Признаки бронхиальной астмы у взрослых определяют лечение болезни. В зависимости от того, как сильно запущено заболевание будет меняться интенсивность и сложность процесса борьбы с ним.

Лечение бронхиальной астмы (кашлевая форма) учитывает симптомы и их интенсивность на момент обращения к врачу, а также их изменения после начала лечения. Весть процесс поделен на этапы, в конце каждого из которых проводится контрольное обследование и корректировка курса. Решение о том, как лечить кашлевой вариант заболевания бронхиальная астма, принимает врач-пульмонолог.

В том случае, если назначенное лечение не устранило симптомы болезни бронхиальная астма и состояние больного не изменилось, курс пересматривается полностью.

Если же терапия показывает полный или частичный результат, корректировка проводится в тех направлениях, где еще остались проблемы.

Этот подход помогает минимизировать побочные эффекты от лекарственных средств и сократить затраты на медикаменты.

Основной подход в лечении заболевания бронхиальная астма предусматривает использование лекарственных средств, устраняющих не только симптомы заболевания, но и причины их проявления.

Для удаления признаков проявления болезни эффективно используются препараты категории адреномиметики (Сальбутамол, Вентолин и проч.).

Они дают быстрое облегчение, но не устраняют причину, что приводит к повторным приступам.

Чтобы избежать наступления обострения в комплексе с адреномиметиками используются препараты базисной терапии. К ним относятся гюкокортикостероиды, лейкотриеновые антагонисты, моноклональные антитела, ксантины.

При первом же проявлении заболевания важно обратиться к врачу-пульмонологу для получения консультации. Чем раньше начнется процесс лечения, тем проще будет взять болезнь под контроль.

Простудные и ЛОР заболевания

  • Home
  • Заболевания
  • Астма
  • Какие признаки кашлевой формы бронхиальной астмы?

Признаки бронхиальной астмы, кашлевая форма которой очень сложно диагностируется, являются весьма разнообразными. Поражение таким недугом в последнее время встречается все чаще. Данное хроническое заболевание провоцируется патологическим выбросом гистамина в кровь. Аллергия приводит к тому, что кашлевая астма вызывает воспаление дыхательных путей.

При этом часто присутствует одышка. Человека мучают приступы сильного кашля. Патологический процесс берет свое начало при попадании в организм аллергена. Это может быть пыльца растений, пыль, шерсть и продукты питания.

Кашлевая астма нередко передается по наследству. Данное заболевание часто становится следствием инфекционных процессов, протекающих в бронхах и легких. Такой недуг значительно затрудняет жизнь каждого человека, снижая его работоспособность.

На сегодняшний день больных той или иной формой бронхита становится все больше. И в основном это жители крупных городов, ведь загазованность там порой достигает критических значений.

Симптомы заболевания очень стерты, что затрудняет диагностические исследования. Кашлевая форма бронхиальной астмы не сопровождается свистом и хрипами, поэтому с помощью специальных аппаратов изменения не прослушиваются.

Признаки бронхиальной астмы у детей такие же, как и у взрослых. Ребенок мучается от постоянного кашля, который мешает полноценной жизни и обучению. Попадание аллергена на поверхность бронхов способствует усилению симптоматики и возникновению удушья. Проявления могут стать более выраженными при контакте с холодным воздухом, значительной физической активности и приеме некоторых медикаментов.

Лечение часто откладывается по причине того, что на начальной стадии развития выявить заболевание очень сложно, ведь единственный симптом — это сухой кашель, мучающий и днем, и ночью. В запущенных случаях возникают значительные трудности при вдохе.

Лечение бронхитов подобной формы комплексное. Чаще всего применяют антигистаминные препараты, которые способствуют устранению неприятной симптоматики. Лечить воспаление в бронхах принято с помощью бета-2-агонистов. Также очень эффективны препараты, способствующие расширению бронхов, ведь при наличии данного недуга они значительно сужаются.

Нередко назначают Сальбутамол и Беротек. Такие препараты оказывают быстрое действие и помогают при длительных приступах. Они воздействуют непосредственно на наружные рецепторы в дыхательных путях.

Довольно часто применяют Атровент, который относится к группе холинолитиков. Однако действуют они не сразу, и видимый эффект наступает только через полчаса после приема.

Лечение кортикостероидами применяется только в том случае, если другие средства оказались бесполезными. Они эффективно избавляют от сильного кашля и уменьшают отек в бронхах.

Читайте также:  Двойной препарат при астме

Чаще всего назначают: Преднизолон, Флунизолид и др.

Бронхиальная астма, кашлевая форма которой приносит массу дискомфорта, предусматривает обязательный отказ от курения. Для того чтобы пожизненно не сидеть на медикаментах, желательно как можно скорее выявить аллерген, который вызывает соответствующую симптоматику.

Желательно придерживаться диетического питания и исключить из рациона все, что может усилить выброс гистамина. Лучше всего снизить потребление вредной пищи, засоряющей кишечник. Необходимо очень серьезно отнестись к укреплению иммунитета естественными способами.

Для этого рекомендуется в летнее время отдавать предпочтение растительной пище и проводить контрастное обливание. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика, приводящая к очищению легких и бронхов.

Следует вести активный образ жизни, что препятствует застойным явлениям. При сильных приступах кашля можно закапать немного оливкового масла в нос. При стекании в гортань оно увлажнит слизистую оболочку и облегчит симптоматику.

Кашлевая астма, которую также называют синдромом Коррао или кашлевым вариантом астмы, – это характерный тип аллергической астмы, который имеет только один симптом – кашель аллергический.

Такого рода тип астмы трудно диагностировать из-за того, что при хроническом кашле, как правило, редко подозрение падает на астму – она ассоциируется с другими, более частыми симптомами, такими как одышка или удушье.

Основным симптомом кашлевой астмы является сухой аллергический кашель, который появляется как реакция на аллерген, обостряется под влиянием физических усилий, при вдыхании холодного воздуха, а также при инфекциях дыхательных путей, как это имеет место в случае с «классической» астмой.

У больных, спирометрия, рентгеновское исследование, контроль пикового расхода газа (PEF), бронхоскопия и проверка концентрации Cl – и В+ в поте не обнаруживают никаких отклонений.

Отсутствуют также любые другие заболевания, которые могут вызвать хронический кашель, но, например, появляется повышенная чувствительность к метахолину (так как гиперактивность бронхов, такая же, как и в случае „классической”, бронхиальной астмы).

По сравнению с классической формой астмы, больные с синдромом Коррао имеют нормальные результаты исследований, но реагируют в тесте на метахолин. В ходе болезни возникает хроническое воспаление дыхательных путей, утолщение стенок бронхов и другие характерные процессы физиологического ремоделирования дыхательных путей.

Повторяющийся кашель, может начинаться как днем, так и ночью, может возрастать после физической нагрузки. Точная этиология болезни не известна, но есть подозрение, что она может быть вызвана факторами, вызывающими классическую астму: аллергические факторы, пыль, холодный воздух или интенсивные запахи.

Чтобы кашель рассматривался как хроническое состояние и его можно было бы назвать кашлевой астмой, он должен длиться не менее 3 недель и иметь сезонность. Такой кашель не реагирует на лечение антибиотиками, антигистаминами и противоотечными препаратами, эффект наблюдается только после приема лекарств для контроля астмы. В некоторых случаях его сопровождает атопический дерматит.

Кашлевая астма может возникнуть у любого, но в большинство случаев описаны у детей. Болезнь может привести к развитию обычной астмы, которая проявляется, кроме неприятного сухого кашля, свистящим дыханием. Было показано, что кашлевая астма появляется в 29% случаев у некурящих людей с хроническим кашлем, а у людей с типичной астмой в 7-11%.

Синдром Коррао может предшествовать развитию полномасштабной астмы – с одышкой и шумами в легких при дыхании, поэтому так важна правильная и ранняя диагностика.

Синдром Коррао очень трудно диагностировать, так как очень часто медицинский осмотр не обнаруживает отклонений от нормального состояния. Для того, чтобы отличить ее от обычной астмы и других заболеваний, в ходе которых возникает хронический кашель, требуется проведение нескольких исследований:

  • Рентгенография органов грудной клетки;
  • Рентген придаточных пазух носа;
  • Контроль пикового потока системы (PEG);
  • Бронхоскопия;
  • Концентрация ионов хлора и калия в поте.

Выполняется также метахолиновый, который показывает гиперактивность бронхов. Он дает положительный результат в случае, когда функция легких снижается как минимум на 20%.

Чтобы провести правильное лечение, необходима точная диагностика кашлевой астмы. Прежде всего, необходимо собрать подробное интервью по симптомам и времени их возникновения, а также возможного лечения и его эффективности.

Проводится также гистаминовый тест – отрицательный результат, то есть отсутствие реакции, исключает кашлевую астму. Однако, положительный результат также не дает точного указания на кашлевую астму, так как такая же реакция наблюдается при:

  • аллергическом рините;
  • кистозной болезни бронхолегочной системы;
  • бронхоэктазии;
  • хронической обструктивной болезни легких;
  • синдроме раздраженного толстого кишечника;
  • митральном стенозе;
  • саркоидозе;
  • кистозном фиброзе.

Другие причины хронического кашля – это, в т.ч.:

  • синусит с аллергическим катаром;
  • рефлюксная болезнь пищевода;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • бронхит;
  • вирусные инфекции.

Кашлевую астму следует лечить так же, как астму „классическую” – с помощью бета-миметиков, ингаляционных и пероральных кортикостероидов.

У большинства больных происходит ослабление симптомов, но не всегда полное их исчезновение. Если терапия оказывается не достаточно эффективной, можно применять глюкокортикоиды перорально. В тяжелых случаях синдрома Коррао, когда кашель очень неприятный и стойкий к воздействию глюкокортикостериодов, используется терапия пероральными лекарствами, а точнее, 7-дневный прием преднизона.

При лечении тяжелых случаев астмы у людей со злостной кашлевой астмой, широкое применение находят оральные стероиды, препараты, тормозящие синтез и активность лейкотриенов.

Лечение астмы такого рода может быть длительным и не всегда дает полное исчезновение симптомов.

Но, следует помнит, что кашлевая астма вызывает хроническое воспаление дыхательных путей и может привести к возникновению необратимых изменений, если не будет правильно пролечена.

Сидром Коррао или кашлевая астма – это вариант бронхиальной астмы, который характеризуется единственным симптомом: приступообразным кашлем длительностью более 4-х недель при отсутствии какой-либо другой причины, вызывающей хронический кашель.

В настоящее время данный вариант астмы отнюдь не редкость. Кашлевая астма может встречаться в любой возрастной группе, при этом чаще болеют дети.

Кашлевая форма бронхиальной астмы отличительных особенностей по причинным факторам не имеет, т.к. это всего лишь одна из вариаций классической астмы.

Сама астма является гетерогенным заболеванием. Под этим подразумевается то, что причина кроется не только в классической аллергии, но и в гиперчувствительности организма к неаллергическим факторам. Примерами этого вида раздражителей являются: физическая нагрузка, холодный воздух и многое другое.

Внимание! У каждого человека формируется свой вариант астмы (аллергическая, неаллергическая, смешанная и т.д.) в зависимости от генетических и функциональных особенностей организма.

Существуют определенные предрасполагающие факторы, которые также можно считать и причинами данного заболевания:

  1. генетическая предрасположенность (наличие у кровных родственников (мать, отец) бронхиальной астмы либо других аллергических заболеваний, которые были подтверждены соответствующими методами диагностики);
  2. молодой возраст (в т.ч. дети);
  3. эпизоды аллергических реакций при контакте с какими-либо веществами, предшествовавшие развитию кашлевой формы бронхиальной астмы;
  4. частые простуды;
  5. хронический бронхит или хроническая обструктивная болезнь легких с частыми обострениями;
  6. курение;
  7. профессиональные вредности (химическая промышленность, работа в шахтах, с асбестом и т.д.);
  8. ожирение, особенно при скоплении жировых отложений в области живота. Это приводит к ограничению подвижности основной дыхательной мышцы – диафрагмы. В результате этого легкие плохо вентилируются, секрет бронхов застаивается. Это способствует развитию хронического воспаления;
  9. кариозные зубы, хронический тонзиллит, ринит и другие процессы в верхних дыхательных путях, способствующие длительному наличию очагов инфекции и повышению реактивности организма;
  10. частые стрессы, ненормированный режим дня.

Список аллергенов, которые могут быть причиной астмы, в т.ч. её кашлевой формы

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ
А) Неинфекционной природы
  • Пыльца;
  • Шерсть, слюна, продукты жизнедеятельности домашних животных;
  • Грибки, особенно при наличии сырости в жилом помещении;
  • Эпидермис, волос человека;
  • Лекарства (бета-блокаторы, аспирин, ингибиторы АПФ и многие другие);
  • Бытовая химия, парфюмерия, косметика;
  • Пищевые продукты;
  • Укусы насекомых;

Б) Инфекционные агенты

  • Химические вещества;
  • Загрязненная атмосфера;
  • Табачный дым;
  • Холод, физические нагрузки;
  • Нервно-психический стресс
  • Профессиональные вредности (работа с химикатами, уголь, асбест и т.д.)

Существует мнение, что кашлевая форма бронхиальной астмы бывает у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В сравнительной таблице наглядно представлены симптомы двух вариантов астмы для лучшего понимания различий между ними:

Кашлевой вариант бронхиальной астмы Классический приступ бронхиальной астмы
1. Основной симптом: сухой кашель, приступообразный, больше 4 недель.
2. Провоцируют: аллергены специфические и неспецифические (к примеру, холод занятия спортом, респираторная инфекция, курение активное и пассивное)
3. Время появления кашля: утром или при контакте с аллергенами.
4. Без необходимого лечения в течение длительного времени может перейти в классический приступ бронхиальной астмы.
1. Начинается также с сухого, непродуктивного кашля, который переходит в экспираторную одышку (затруднение дыхания на вдохе), а далее в крайнюю степень – удушье. Слышны сухие хрипы в легких, как самим пациентом, так и окружающими. Мокрота имеется, отходит плохо и только в конце приступа (человек ощущает «заложенность в груди»);
2. Провоцирующие факторы – те же;
3. Время появления симптомов – ночью, утром или при контакте с аллергенами.
4. Симптоматика меняется от кашля к удушью в течение одного приступа. Отсутствие лечение лишь усугубит тяжесть и частоту приступов.

Основой диагностического поиска при кашлевой форме бронхиальной астмы являются:

  • Консультация пульмонолога, аллерголога.
  • Спирография. Этот метод исследования позволяет оценить качество нарушения функции внешнего дыхания, т.е. что лежит в основе патологии – обратимое нарушение проходимости бронхов, как при бронхиальной астме или же какие-то заместительные процессы в самой легочной ткани.
  • Спирография после пробного лечения бронхолитиками или однократного вдыхания данного препарата. При любом варианте астмы, в т.ч. кашлевом, проба будет скорее положительная (т.е. качество дыхания улучшится).
  • Кожные аллергологические пробы. Выполняются только у пациентов моложе 60 лет, не принимавших в течение последнего месяца антигистаминные, глюкокортикостероидные препараты.
  • Исследование мокроты.
  • Пиклофлоуметрия. Оценивается качество выдоха.

Также выполняются стандартные лабораторные и инструментальные методы исследования: общий анализ крови, анализ мочи, ЭКГ, флюорография, биохимический анализ крови. Это необходимо для исключения всех причин хронического кашля.


Существует две группы лечебных мероприятий:

Основа успешного лечения – исключения контакта с аллергенами! Чем быстрее и качественнее будет произведены мероприятия по сокращению воздействия провоцирующих факторов (аллергенов) на организм, тем лучше прогноз заболевания и меньшая потребность в лекарственных средствах.

  1. Прежде всего, самодисциплину и желание выздороветь! Из конкретных мероприятий: влажная уборка, проветривание. Также сюда входит максимально редкие контакты с тем, что провоцирует приступы кашля – животные, пыльца, пищевые продукты, пыль и многое другое.
  • Режим труда и отдыха, особенно если нервно-психические стрессы провоцируют приступы кашлевой формы астмы.
  • Дыхательная гимнастика. Популярностью пользуется методика Бутейко.
  • Здоровый образ жизни, в приоритете должно быть исключение курения.

    Каждая сигарета повышает шанс утяжеления заболевания и перехода кашлевой формы в классические астматические приступы.
    В период вирусных инфекций соблюдать меры профилактики по предотвращению заражения.

    Если нет аллергии на компоненты противогриппозных прививок, то они выполняются в обязательном порядке.

    Используются такие препараты как:

    1. Бронхолитики – снимают спазм гладкой мускулатуры бронхов (приступ кашля проходит): агонисты B2- рецепторов: Сальбутамол, Фенотерол – короткодействующие, основа для купирования возникшего приступа; используются также препараты длительного действия – Сальметерол; М-холинолитики – Атровент.
    2. Лекарственные препараты с противовоспалительным действием: ингаляционные глюкокортикостероиды — Беклометазон, Будесонид; средства, улучшающие отхождение мокроты – АЦЦ, Амброксол (Лазолван).
    3. Противовирусные, противомикробные препараты – только при наличии инфекции.
    4. Физиопроцедуры, массаж грудной клетки.

    Внимание! Данные виды лечения может назначать только врач-специалист!

    В основе развития синдрома Коррао у детей лежит незрелость функциональных систем организма: иммунной и дыхательной.

    Дыхательные пути у детей узкие, слизистая вырабатывает недостаточное количество защитных факторов. Имеет место гиперреактивность бронхиальной системы, особенно у мальчиков.

    При контакте с аллергеном или инфекцией она зачастую проявляет себя в виде астматического приступа. Несовершенство эвакуации мокроты — еще один из механизмов.

    Он способствует задержке микроорганизмов в легких, что приводит к хронизации инфекции в дыхательных путях.

    Ответ иммунной системы у детей зависит не только от ее функционального состояния, но и от генетически заложенной информации.

    Клиническая симптоматика кашлевой формы у детей такая же, но протекает тяжелее, особенно на фоне хронической инфекции дыхательных путей с частыми обострениями. Также у детей кашлевая астма нередко переходит в классическую форму.

    Важно! Ребенка с хроническим кашлем необходимо обследовать в обязательном порядке, для исключения классического и кашлевого варианта астмы!

    Несмотря на трудности диагностики кашлевой формы бронхиальной астмы, забывать об этой патологии не стоит. Только своевременное обследование и правильное лечение может улучшить состояние пациента, а также предотвратит необратимые изменения в дыхательной системе.

    Астма кашлевой формы имеет неспецифическую особенность. При таком течении заболевания, возникающий кашель не сопровождается мокротой, поэтому скопившаяся в дыхательных путях слизь, не устраняется.

    Помимо хронического кашля, длительность которого может достигать 6-8 недель, у больного практически отсутствует характерные для данного заболевания симптомы.

    Именно поэтому, кашлевая форма бронхиальной астмы трудно диагностируется.

    Такой тип заболевания дыхательных органов чаще наблюдается у детей.

    Если длительный кашель не лечить на ранних этапах, есть вероятность развития классической астмы, проявляющейся более серьезными признаками, часто опасными для жизни человека.

    По каким симптомам определить кашлевой вариант при бронхиальной астме, и какие методы наиболее эффективны для лечения данной формы заболевания, мы расскажем в нашей статье.

    Кашель – это характерный симптом для астмы и других заболеваний дыхательных органов, избавляющий организм и легкие человека от раздражающих факторов. Прежде чем начать лечение болезни, необходимо выявить причину возникновения этого признака, чтобы в дальнейшем исключить контакт с опасным аллергеном.

    Специалисты определили несколько наиболее вероятных причин, способствующих развитию кашлевой астмы:

    • загрязненная атмосфера, проживание в экологически опасном регионе;
    • работа на вредном производстве, а также регулярный контакт с химическими компонентами и другими веществами, способствующими развитию аллергической реакции;
    • протекание в организме хронических процессов в острой форме;
    • курение и другие вредные пристрастия;
    • реакция организма на некоторые лекарственные препараты или продукты питания, содержащие опасные вещества в своем составе;
    • частые стрессы, депрессия, повышенная утомляемость, отсутствие полноценного отдыха;
    • хронические воспалительные процессы в носоглотке;
    • наследственная предрасположенность.

    Кашлевая астма проявляется после тесного контакта с раздражителем. Нередко, эта форма сопровождается другими заболеваниями дыхательной системы. Чтобы определить правильный курс лечения, необходимо комплексно обследоваться в медучреждении, по направлению пульмонолога.

    Признаки бронхиальной астмы

    Классическая астма проявляется разными симптомами, одним из которых является приступообразный кашель, провоцирующий удушье. Для кашлевой формы более характерен длительный хронический кашель, сопровождающийся отдышкой. Такое состояние может наблюдаться в течение 1-2 месяцев. Усиление симптоматики происходит при непосредственном контакте с аллергеном.

    Основные признаки бронхиальной астмы при кашлевой форме:

    • сухой кашель без выделения мокроты;
    • приступы сильного кашля в ночное и утреннее время (у детей такой симптом может прогрессировать в течение нескольких часов);
    • длительное течение симптоматики;
    • приступ кашля наблюдается во время физических нагрузок и при вдыхании холодного воздуха.

    Если не предпринять адекватных мер для устранения данных признаков, кашлевая форма перейдет в классическую астму, имеющую более серьезные симптомы.

    Так как кашлевая астма протекает с единственным симптом – сухим кашлем длительного характера, определить точный диагноз без предварительного обследования, невозможно.

    Для начала, больному необходимо пройти осмотр специалиста, на котором врач детально изучит историю болезни и прослушает легкие.

    Как правило, при симптоматике дыхательных заболеваний, пациенту назначается рентгенография и спирометрия, однако эти методы диагностирования не выявляют кашлевую форму астмы.

    Чтобы определить данное заболевание, используются более тщательные методы исследования дыхательной системы. Эффективные результаты показывает тест с нагрузкой метахолина, но для такого обследования, необходимо специальное оборудование (не всегда бывает в государственных поликлиниках).

    Более приемлемые способы диагностирования кашлевой астмы:

    • флюорографическое обследование;
    • лабораторный анализ крови и мокроты;
    • ЭКГ (проводится для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы);
    • рентген носовой пазухи и грудного отдела.

    Только комплексная диагностика дыхательной системы пациента, позволяет специалисту установить точный диагноз.

    Для устранения кашлевой астмы, больному назначается комплексная медикаментозная терапия. Эффективные лекарственные препараты, позволяют устранить болезненный симптом и купировать острый приступ астмы.

    Курс лечения назначается строго в индивидуальной форме.

    В обязательном порядке учитывается возраст пациента, наличие сопутствующих и хронических заболеваний, особенности протекания и степень тяжести астмы, и другие важные факторы.

    В первую очередь, больному нужно исключить контакт с аллергеном, который часто и становится причиной возникновения кашля. Если пациент не может самостоятельно определить, что именно вызывает столь неприятный симптом, могут быть назначены тесты для определения аллергена.

    В основу медикаментозного курса при лечении кашлевой астмы входят препараты противовоспалительного действия и лекарства, устраняющие сухой кашель приступообразного характера.

    Очень эффективно устраняют сильный кашель по время приступа ингаляторы. Их удобно эксплуатировать в любой ситуации, а за счет компактных размеров, флакон практично переноситься в сумке или в кармане, что особо актуально во время длительных прогулок.

    Комплексное лечение кашлевой формы астмы также предусматривает применение бета-2-агонистов и бронхорасширяющих средств. Все лекарственные препараты должны употребляться только по назначению врача, в строго рекомендованной дозировке! Самолечение при таком заболевании недопустимо!
    Помимо медикаментозного курса, больному рекомендуется:

    • избегать контакта с аллергенами;
    • почаще бывать на свежем воздухе;
    • соблюдать режим дня;
    • придерживаться здорового питания, исключить из повседневного рациона опасные продукты и напитки;
    • отказаться от курения, употребления алкоголя;
    • очистить жилое пространство от пыли, проводить регулярное проветривание комнат и влажную уборку.

    Профилактические рекомендации, позволяющие минимизировать риски развития и рецидивов астматического заболевания:

    1. Если у человека имеется генетическая предрасположенность к развитию астмы, нельзя допускать длительного течения простудных и вирусных заболеваний дыхательной системы.
    2. Даже не имея предрасположенности к этой болезни, специалисты рекомендуют каждому человеку, по возможности, избегать контактов с опасными аллергенами.
    3. Длительно болеющим детям и взрослым людям, рекомендуется посещение солевых пещер. Микроклимат, преобладающий в этих местах, эффективно устраняет болезненную симптоматику и воспалительные процессы в дыхательных органах.
    4. Производить уборку в доме, лучше без применения химических средств (компоненты, входящие в составы бытовой химии очень опасны для здоровья человека).
    5. Здоровый образ жизни.
      Выполняя все рекомендации специалистов, можно исключить риски опасных приступов астмы и возможных осложнений, характерных для данного заболевания.

    Кашлевая астма у детей протекает с аналогичной симптоматикой. Такую болезнь часто называют – хроническим кашлем аллергического характера. Как правило, симптом появляется по причине воздействия определенного раздражителя на дыхательные органы.

    По статистическим данным, чаще всегда астматический бронхит и кашлевая форма астмы, возникает после вдыхания домашней пыли, содержащей в своем составе до 80% клещей.

    Кроме этого фактора, повлиять на развитие болезни также могут некоторые продукты питания, признанные пищевыми аллергенами. С осторожностью, следует вводить в рацион маленького ребенка коровье молоко и белок куриных яиц.
    Кашлевая форма астмы у детей может развиться вследствие других заболеваний дыхательных органов, протекающих в тяжелой форме.

    Своевременное лечение позволит исключить риски осложнений, особо опасных для подрастающего организма.

    Каждый родитель, замечающий у своего ребенка регулярный сухой кашель в ночные или утренние часы, обязан обратиться за помощью к участковому педиатру.

    Комплексная диагностика позволит врачу установить правильный диагноз и назначить курс эффективного лечения, для устранения болезненного симптома и рисков осложнения болезни.

    источник