Как применять амброксол при астме

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лекарственные препараты в лечении бронхиальной астмы
Терапия бронхиальной астмы с использованием медикаментов на сегодняшний день относится к главным методам лечения этого заболевания у разных возрастных категорий. За прошедшее десятилетие было синтезировано достаточно много лекарственных средств, которые значительно облегчают состояние пациентов и профилактируют появление осложнений. Одновременно с этим новые препараты становятся все более безвредными для организма пациента. Таким образом, терапия должна удовлетворять двум показателям: безвредность и эффективность. Методики терапии у пациентов разных групп различны на разных ступенях заболевания. Кроме этого, схема лечения зависит и от индивидуальной реакции организма. Далее будут изложены основные разновидности лекарственных средств, применяемых для терапии данного заболевания и используемая сегодня многоступенчатая схема терапии.

Современные принципы терапии бронхиальной астмы, изложенные в программе GINA, направлены на контроль над ходом заболевания. Качественный контроль над ходом заболевания подразумевает такие понятия:

Снижение проявлений заболевания насколько это возможно,
Предотвращение обострений заболевания либо уменьшения возможности обострений,
Уменьшение количества употребляемых препаратов или лечение практически без побочных эффектов,
Нормализация функции органов дыхания.

Итак, данная методика терапии астмы направлена на регуляцию принципа безвредность-действенность в терапии бронхиальной астмы. Терапия с использованием медикаментов подразумевает применение лекарств из большого числа фармакологических групп, а также с самыми разными принципами воздействия. Далее будут перечислены наиболее часто используемые группы медикаментов, применяемых в терапии астмы у пациентов разных возрастных категорий.

Лекарства из группы кромонов
Лекарства из этой группы, созданные на основе кромоновой кислоты ( недокромил, кромогликат натрия ) эффективно снижают воспаление, а также имеют противоастматическое действие. Лекарства из этой группы замедляют синтез некоторых компонентов тучных клеток, которые провоцируют воспалительные процессы, а также уменьшение внутреннего диаметра бронхов. Кромоны применяются в основной терапии заболевания, но их использование не разрешено при терапии во время обострения. Применение препаратов этой группы не приветствуется у малышей до шестилетнего возраста.

Глюкокортикоидные препараты в виде ингаляций
Препараты этой группы значительно снижают воспаление, а также подавляют местные иммунные реакции. Препараты в виде ингаляций из группы глюкокортикоидов (ИГК), такие как флутиказон , будесонид или беклометазон используются для терапии астмы. Подобная лекарственная форма дает возможность снизить количество принимаемого препарата, а также активизирует действие. Сегодня препараты этой группы единственные, разрешенные к применению в терапии астмы у малышей, не достигших трехлетнего возраста. Если тщательно следовать указаниям, полученным на консультации аллерголога, сила и количество побочных эффектов от лечения такими препаратами минимальны.

Системные глюкокортикоиды в терапии бронхиальной астмы
Применение системных глюкокортикоидов ( дексаметазон, преднизолон ) в терапии данного заболевания разрешено только в самых крайних случаях. Долговременное применение данных лекарственных средств не рекомендуется, так как они провоцируют тяжелые побочные эффекты (ожирение, атрофию надпочечников, катаракту, гипертонию, диабет).

Лекарства из группы бета-2-адреномиметиков
Лекарства из этой группы ( формотерол, салметерол ) обладают свойством расширять просвет бронхов. Данные средства не вызывают в организме малыша тяжелые побочные реакции и их нередко используют в качестве одного из лекарственных средств при терапии бронхиальной астмы. Бета-2-адреномиметики короткого действия, такие как сальбутамол , применяются для терапии приступов удушья.

Комбинированные средства: бета-2-адреномиметики + ИГК в терапии бронхиальной астмы
Комбинированные лекарства ( серетид, симбикорт ) включают в свой состав и бета-2-адреномиметики пролонгированного действия и ИГК. Итак, данные препараты снимают спазм бронхов, а также значительно снимают воспаление. Современные принципы терапии астмы подразумевают применение комбинированных средств как в качестве основного лечения, так и для купирования обострений.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов в терапии бронхиальной астмы
Лейкотриены – это вещества, которые продуцируются во время воспалительного процесса в организме и которые провоцируют интенсивный бронхоспазм. Лекарства из данной группы, такие как монтелукаст или зафирлукаст , применяются как запасной вариант терапии бронхиальной астмы. Данные препараты назначаются для терапии заболевания у малышей.

Лекарства из группы метилксантинов в терапии бронхиальной астмы
Сегодня применение препаратов из этой группы ( теофиллин ) в терапии данного заболевания существенно ограничено. Очень тяжелые последствия использование данных средств может вызвать у маленьких пациентов (нарушение ритма биений сердца, а также возможность внезапного летального исхода).

Антихолинергические лекарства в терапии бронхиальной астмы
Лекарства из этой группы применяются в терапии спазма бронхов при бронхиальной астме. Так как препараты вызывают достаточно большое количество побочных эффектов, препараты применяются в терапии детей очень редко.

Существует 4 ступени терапии астмы:

1-ая ступень – легкая интермиттирующая степень заболевания
2-ая ступень – легкая персистирующая степень заболевания
3-ья ступень — среднетяжелая персистирующая степень заболевания
4-ая ступень – тяжелая персистирующая степень заболевания

Вид применяемых лекарств, а также схема терапии назначается только на консультации аллерголога индивидуально. Если терапия не приносит ожидаемого облегчения на одной ступени, следует подняться на одну ступень выше. Если заболевание достаточно эффективно контролируется, разрешается под руководством лечащего врача спуститься на одну ступень.

Амброксол – это лекарственное средство последних поколений, используемое при воспалениях органов дыхания для изменения реологических свойств бронхиальной слизи и ускорения эвакуации ее из органов дыхания. Кроме этого амброксол используется для ускорения созревания тканей легких у малышей, появившихся на свет раньше срока.

Какова функция амброксола?
Бронхиальная слизь – это субстанция, продуцируемая в органах дыхания во время воспалений (аллергического или инфекционного характера). Бронхиальная слизь включает в себя две составляющие: слизь и серозная часть. Слизь – это густая часть, которая состоит из гликопротеидов и протеинов. Существуют недуги, при которых вследствие увеличения работы желез слизистой органов дыхания, мокрота вырабатывается с преобладанием слизистой компоненты. Подобная мокрота очень вязкая и сложно выводится из органов дыхания, а кашель мучительный и непродуктивный. Амброксол влияет на протеиновую часть мокроты, делая ее менее густой. Кроме этого лекарство активизирует работу серозных желез органов дыхания, которые вырабатывают жидкую составляющую мокроты, уменьшая ее густоту. Также препарат усиливает действие ресничек, из которых состоит слизистая оболочка бронхов. Их движение обеспечивает вывод мокроты, а с ней и микробов, и пыли из бронхов в область носоглотки. Многочисленные опыты доказали возможности препарата усиливать выработку сурфактанта – особого вещества, выстилающего внутреннюю поверхность альвеол легких, а также тормозящего их съеживание. Это качество амброксола используется в терапии легочной недостаточности, именуемой дистресс-синдромом, у малышей, появившихся на свет раньше срока.

Какие процессы вызывает препарат?
Производится амброксол в форме сиропа и пилюль. Когда препарат проникает в органы пищеварения, действующий компонент за малое время попадает в кровь. Эффект от применения лекарства наступает через полчаса после употребления, а продолжается шесть — двенадцать часов. Эвакуация лекарства происходит через почки, в связи с этим у пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, период эвакуации препарата удлиняется. Некоторые следы препарата присутствуют в грудном молоке, но количество его настолько мизерно, что никак не вредит здоровью малыша, употребляющего грудное молоко.

В каких случаях назначают амброксол?
Амброксол можно приобрести без рецепта. Назначением к использованию препарата являются воспаления дыхательной системы, проходящие с выработкой густой слизи: бронхиты в хронической форме, трахеобронхиты, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, муковисцидоз, воспаление легких.

Способ употребления и дозировки
Препарат производится в виде таблеток по тридцать миллиграмм и в форме сиропа в бутылочках по сто и сто пятьдесят миллилитров. Таблетки употребляются орально вместе с пищей, после чего выпивается немного воды. Подросткам от двенадцати лет, а также пациентам зрелого возраста следует употреблять по одной таблетке (тридцать миллиграмм) трижды в сутки первые двое — трое суток, далее по пол таблетки (пятнадцать миллиграммов) трижды в сутки или по целой таблетке дважды в сутки. Малыши до двенадцатилетнего возраста употребляют по пол таблетки дважды или трижды в сутки. Препарат в форме сиропа производится в концентрации пятнадцать миллиграммов в пяти миллилитрах и тридцати миллиграммов в пяти миллилитрах. Итак, количество сиропа на один прием различается в зависимости от содержания активного компонента. Пациенты старше двенадцатилетнего возраста должны получать по тридцать миллиграммов средства трижды в день. Малыши до двенадцатилетнего возраста получают по пятнадцать миллиграммов трижды в день. Не следует употреблять лекарство более пяти суток без консультации терапевта или пульмонолога.

Употребление амброксола может спровоцировать побочные действия
Более всего распространены аллергические проявления в форме крапивницы, иных высыпаний, аллергического ринита, отека гортани. Иногда может наблюдаться и анафилактический шок. Эти негативные проявления возможны при индивидуальной непереносимости организма пациента к какой-либо из составляющих лекарства. В единичных случаях фиксируется мигренеподобная боль, нарушения мочевыделения, вялость, иссушение слизистых, понос, запор. Если употребление препарата слишком длительно, вероятно развитие рвоты, болей в эпигастрии, тошноты. Если употребление препарата вызывает побочные эффекты, следует поговорить с доктором.

Противопоказания к употреблению препарата:

Первый триместр беременности
индивидуальная непереносимость составляющих амброксола.

Только по назначению врача следует принимать препарат малышам до шести лет, женщинам, кормящим грудью, пациентам, страдающим язвой органов пищеварения, нарушением работы почек или печени.

Употребление лекарства в период беременности и кормления грудью
В первом триместре вынашивания плода лекарство употреблять категорически запрещено. Во 2 и 3 триместрах амброксол употребляется исключительно по назначению врача. Препарат попадает в грудное молоко, но количества его достаточно малы, чтобы повредить здоровью даже самого маленького ребенка.

Как проявляется передозировка амброксола?
При передозировке препарата наблюдается рвота, понос и тошнота. В таком случае необходима срочная консультация специалиста.
Для устранения последствий передозировки следует спровоцировать искусственную рвоту, сделать промывание желудка. Данные мероприятия нужно предпринимать в первые час — два с момента употребления препарата. Также следует употребить больше еды, содержащей жиры.

Взаимодействие амброксола с иными препаратами
При употреблении амброксола с иными лекарственными средствами обычно не наблюдаются никакие нежелательные реакции. Но не следует принимать препарат одновременно с лекарствами, подавляющими работу кашлевого центра ( либексин , кодеин или тусупрекс ), в связи с тем, что подобное сочетание может спровоцировать задержку слизи в органах дыхания и воспалительные процессы.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Данный лекарственный медикамент имеет выраженное муколитическое отхаркивающее действие. Часто назначается пациентам, у которых диагностированы патологии бронхолегочной системы с наличием трудноотделяемой мокроты. Лекарство имеет несколько форм выпуска, которые имеют определенную специфику применения.

Главная задача лекарства заключается в разжижении мокроты, чтобы организм мог проще от нее избавляться. Но это не все, от чего таблетки Амброксол могут помочь. Препарат имеет ряд свойств, о которых не всем пациентам известно, а врачи предпочитают использовать другие лекарства. Научные исследования подтвердили, что Амброксол способен повышать местный иммунитет, снижать воспаление.

В инструкции не написано, но применение лекарства повышает активность тканевых макрофагов. Это клетки, которые направлены на поглощение микробов. Медикамент улучшает выработку иммуноглобулина класса А, принимающего участие в формировании местной иммунной защиты. Еще один полезный эффект применения этого лекарства – подавление синтеза медиаторов воспаления (вещества, запускающие этот процесс).

У каждого медикамента существуют аналоги, которые можно заказать в интернет-аптеке. Некоторые из них имеют более низку цену, другие более высокую. Из самых популярных вариантов можно выделить:

Изначально выпускается субстанция гидрохлорида Амброксола, которая обладает горьковатым привкусом. Затем из нее делают разные лекарственные медикаменты. Состав Амброксола в таблетках выглядит следующим образом:

картофельный крахмал – 35 мг;
аэросил – 1,8 мг;
моногидрат лактозы – 170 мг;
стеарат магния – 1,2 мг.

Для удобства использования и разных способов применения выпускается медикамент в следующих формах:

таблетки для взрослых по 30 мг, для рассасывания по 15 мг;
капсулы;
раствор в ампулах для уколов;
сироп для взрослого/ребенка;
раствор для ингаляций;
капли для приема внутрь.

Причиной для назначения этого лекарства по инструкции становятся хронические, острые патологии дыхательных путей у взрослых/детей. Применение Амброксола необходимо, если происходит выделение густой мокроты, которую не удается откашлять. Основные заболевания, при которых назначается препарат:

бронхиальная астма;
хронический/острый бронхит любого типа происхождения;
трахеит;
пневмония;
ларинготрахеит;
бронхоэктатическая болезнь;
хроническая обструктивная патология легких;
муковисцидоз.

По инструкции прием медикамента показан еще при:

ларингите;
рините;
синусите;
гайморите;
перед бронхоскопией и после нее;
на 28-34 неделе беременности при риске преждевременных родов, чтобы избежать респираторного дистресс-синдрома у малыша.

Этот вариант формы медикамента оптимально подходит для лечения ребенка. Сироп от кашля Амброксол рассчитан на младший детский возраст, концентрация лекарства на 5 мл вещества составляет 15 мг. Схема рассчитана на 5 дней, максимум неделю. Это правило может изменяться по назначению врача при тяжелом течении заболевания. Дозировка приема в этом случае следующая:

2,5 мл за сутки детям до 2 лет;
2,5 мл, но 3 раза за сутки, ребенку 2-5 лет;
3 раза по 5 мл сиропа нужно принимать детям старше 5.

Эта форма выпуска рассчитана на взрослых, поэтому давать детям их запрещено (сложно рассчитать дозировку). Таблетки Амброксола содержат по 30 мг действующего лекарственного вещества. По инструкции применение данного медикамента необходимо при лечении воспалительных процессов в дыхательных путях, бронхита, для предотвращения попадания слизи в легкие. Курс терапии рассчитан, как правило, на 1-2 недели, но может быть длиннее, если это назначит лечащий врач. Способ применения следующий:

пить следует после еды, запивать нужно стаканом воды;
1 таблетку первые 3 дня 3 раза за день;
потом по 2 в день.

Читайте также: Цвет слизи при астме

Главный плюс небулайзерной терапии заключается в быстром проникновении лекарственного вещества в органы-мишени. Таблетки, к примеру, начинают действовать только после всасывания (примерно через 30 минут), а Амброксол раствор при помощи распыления начинает оказывать воздействие уже через 5 минут. При таком методе доставки лекарства происходит минимальная потеря действующего вещества, что делает ингаляции идеальным вариантом введения препарата для лечения бронхов, легких.

Возможность применения в виде ингаляции – преимущество Амброксола. Свойство увеличивать концентрацию антибиотиков сохраняется при небулайзерном введении. В отличии от аналогов, рассматриваемый раствор не повышает риск развития бронхоспазма. Это важно при терапии пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой. По инструкции применение Амброксола в этой форме допускается с малого возраста.

Это лекарство названо согласно главному действующему веществу. Инструкция Амброксола полностью повторяет все рекомендации по применению таблеток. Механизм действия: через полчаса после приема начинают активно проявляться лечебные свойства вещества. Эффект длится на протяжении 10 часов. Главное отличие Амброксола гидрохлорид в том, что он является лекарством длительного действия. Положительные результаты от применения медикамента были зафиксированы при секретолитической терапии, острых/хронических бронхолегочных патологиях, связанных со слабым выделением мокроты.

Во всем разнообразии лекарственных форм этого медикамента для ребенка оптимальным вариантом будут сиропы. Амброксол детям можно давать с грудничкового возраста, отличаться будет только дозировка:

до 2 лет – по 2,5 мл;
старше 2 лет – по 2,5 мл трижды за день;
в период 6-12 лет дают 5 мл сиропа трижды за сутки.

Проводить процедуру можно при помощи любого тепловлажного современного небулайзера. Используют по инструкции для ингаляции специальные формы или капли, растворы, которые не содержат ароматизаторов, сахара. Разбавляют перед применением препарат раствором натрия хлорида (0,9%) 1:1, разогревают до 36 градусов по Цельсию. Инструкция по применению Амброксола:

по 7-15 мг вещества для 1-2 процедур за день назначают детям до 2 лет;
2-6 лет – 2 раза за сутки по 15-30 мг;
детям старше проводят 2 ингаляции по 15-45 мг вещества.

Действие вещества изучалось только на беременных животных, исследовательских данных о влиянии медикамента на человека нет. Результаты опытов показали, что тератогенного влияния на плод не обнаружено. Амброксол при беременности не рекомендуется использовать до 28 недели, затем назначение допускается. Доказано его положительное действие при риске преждевременных родов. Он помогает стимулировать выработку сурфактанта у ребенка.

Главное назначение средства при таких условиях – последовательный прием на протяжении трех дней для достижения эффекта. Препарат имеет свойство приникать в молоко, поэтому во время грудного вскармливания применение лекарства без особой необходимости не рекомендуется. Если же по каким-то причинам нужен прием этого медикамента, врач может его назначить.

Главная задача данного медикамента – упрощение вывода мокроты, но препарат может справиться и с сухим кашлем. Такой симптом возникает при развитии пневмонии, бронхиальной астмы, острого бронхита. Таблетки от кашля Амброксол можно выпить до визита к врачу в небольшом количестве. Лечить заболевание только этим медикаментом нельзя, потому что он не устраняет основную причину развития сухого кашля.

Наличие мокроты в бронхах может быть замаскировано, а прием Амброксола поможет разжижить ее, вывести. В таких случаях сухой кашель превращается в мокрый и это нормальная реакция на медикамент. Это один из этапов предотвращения развития осложнений, проникновения слизи в легкие. Самостоятельно не рекомендуется принимать препарат даже по инструкции. Назначить схему лечения может только врач.

Форм выпуска препарата много, поэтому возникает вопрос: как пить Амброксол? Каждая упаковка средства содержит инструкцию, в которой расписан метод применения лекарства. Более подробную схему вам должен будет назначить врач на основе тяжести заболевания и дополнительных симптомов. Чего не следует делать во время лечения этим средством:

Не рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.
Нельзя совмещать Амброксол одновременно с лекарствами противокашлевого действия, которые тормозят кашлевой рефлекс (кодеин).
Не стоит принимать средство перед сном.
Прием медикамента должен быть под контролем врача, если у больного наблюдается нарушение мукоцилираного транспорта, ослабленный кашлевой рефлекс.

В инструкции к препарату указывается, что при передозировке медикамента или нарушении правил его приема могут проявляться побочные действия Амброксола. Все они проходят после прекращения применения средства. К основным проявлениям относят аллергическую реакцию:

В некоторых случаях у пациентов может проявляться диарея, слабость, боль головная, сухость во рту, дизурия, запоры или ринорея. Отмечается появление тошноты, рвоты, гастралгии при длительном использовании и высоких дозах. При возникновении симптомов рекомендуется сделать следующее:

промыть желудок;
вызвать искусственную рвоту;
съесть жиросодержащие продукты.

Этот эффективный препарат широко используется для лечения пневмонии, бронхитов и прочих заболеваний, которые связаны с патологиями дыхательных путей. Существуют противопоказания Амброксола, к которым относятся:

судороги;
употребление алкоголя;
язва 12-перстной кишки;
повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
нарушенная толерантность к углеводам.

По сравнению с аналогами, данный медикамент можно купить недорого в аптеке без рецепта. Стоимость будет зависеть от региона покупки, производителя, формы выпуска препарата. Ниже приведены ориентировочные данные, сколько стоит Амброксол:

Амброксол таблетки 30 мг, цена – от 38 р.;
сироп 100 мл, цена – 44 рубля;
Амброксол раствор, 0,0075 мл, цена – от 99 р.

Светлана, 28 лет У дочки (4 года) диагностировали воспаление трахеи, прописали лекарства. Аннотация Амброксола очень подробная и мы по ней давали медикамент ребенку. Через день сухой кашель стал мокрым и она смогла откашлять всю скопившуюся слизь. Порадовали не только быстрый эффект, но и низкая цена на медикамент.

Олег, 30 лет На фоне бронхита развился надоедливый сухой кашель. Вычитал в инструкции к Абмроксилу, что он помогает превратить его в мокрый и избавиться от мокроты. В аптеке был только сироп (но для взрослых), поэтому купил в такой форме по цене в 60 рублей (смешная сумма). Через 2 дня приема начала выделяться мокрота и кашель стал менее беспокоящим.

Ольга, 35 лет Долго ходила по больницам, пока не поставили диагноз пневмония. Всех смущал сухой кашель без мокроты. Чтобы стимулировать ее отток, в курсе лечения был Амброксил. Принимала по инструкции и уже через 5 дней мне удалось полностью снять отек, вывести застоялую слизь, снять воспаление. Цена на таблетки составила всего 60 рублей, что очень демократично.

источник

Амброксол является муколитическим средством, то есть лекарственным препаратом, который разжижает мокроту и облегчает процесс ее выведения из легких. Активным веществом данного препарата является амброксол гидрохлорид. Основное действие Амброксола направлено на увеличение секреции желез дыхательных путей, стимуляцию активности ворсинок дыхательных путей, усиление процесса выделения сурфактанта (поверхностно-активных веществ) легкими. Все эти процессы приводят к тому, что облегчается отхождение слизи и процесс ее выведения, что, в свою очередь, позволяет уменьшить кашель. Применение Амброксола способствует снижению гиперреактивности бронхов и не вызывает избыточного образования секрета. Амброксол гидрохлорид является метаболитом бромгексина, отличаясь от него своей нетоксичностью и большей эффективностью.

После применения Амброксол начинает действовать через 30 минут, сохраняя свой терапевтический эффект в течение 9-10 часов. Абсорбция (всасывание) препарата происходит быстро и практически полностью. Достижение максимальных уровней в плазме можно наблюдать уже через 0,5-3 часа после приема. Связывание Амброксола с белками плазмы –в пределах 80-90%. Препарат быстро распределяется из крови в ткани, особенно в легкие. Амброксол метаболизируется в печени, а выводится почками (90% — водорастворимые метаболиты, 5% — в неизменном виде).

Данный препарат назначается при следующих заболеваниях:

хроническая обструктивная болезнь легких;
хронические и острые бронхиты, трахеобронхиты;
бронхоэктатическая болезнь;
муковисцидоз;
пневмония;
бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты.

Амброксол для детей является одним из самых популярных муколитических средств.

Амброксол выпускается в виде капсул пролонгированного действия, раствора для приема внутрь, сиропа Амброксол, раствора для внутривенного введения, таблеток Амброксол и раствора для приема внутрь и ингаляций. Таблетки Амброксол могут быть обычными, пролонгированного действия или шипучими.

Сироп Амброксол может иметь концентрацию 15 мг в 5 мл или 30 мг в 5 мл, в зависимости от чего и рассчитывается дозировка препарата. Сироп Амброксол принимается из расчета: 30 мг за один прием (взрослым и детям старше 12 лет) и 15 мг за один прием (детям до 12 лет). Принимать препарат в данной форме следует три раза в день.

Таблетки Амброксол применяются перорально во время еды и запиваются небольшим количеством воды. Одна таблетка Амброксола содержит 30 мг активного вещества. Если препарат принимать три раза в день, тогда схема приема для взрослых и детей старше 12 лет следующая: по30 мг первые 2-3 дня, затем следует перейти на ½ таблетки или продолжать принимать одну таблетку, тогда кратность приемов следует уменьшить до двух раз в день. Амброксол для детей младше 12 лет назначается по ½ таблетки, количество приемов на свое усмотрение определяет лечащий врач – два или три раза.

Согласно инструкции по применению, Аброксол в форме раствора для приема внутрь (7,5 мг/мл) при трех приемах в день взрослым назначается по следующей схеме: по 4 мл первые два-три дня, а затем разовую дозу следует уменьшить до 2 мл, можно сократить число приемов до двух в день и оставить прежнюю дозу (4 мл). Амброксол для детей 5-12 лет назначается по 2 мл, кратность приемов – два или три раза в день; детям 2-5 лет – по 1 мл препарата следует принимать три раза в день; относительно детей младше 2 лет разовая рекомендованная доза составляет 1 мл, которую следует принимать два раза в день.

Без наблюдения врача Амброксол не следует применять дольше пяти дней.

Данный препарат хорошо переносится больными, побочные реакции наблюдаются крайне редко.

В инструкции по применению Амброксола указаны следующие негативные последствия его приема:

изжога, сухость во рту, диспепсия, рвота, тошнота, диарея;
сыпь, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек, аллергические реакции;
слабость, головная боль;
очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Амброксол не назначается, если у пациента есть:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
наследственные нарушения толерантности к углеводам (препарат содержит лактозу);
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
судороги.

Применение Амброксола противопоказано в период первого триместра беременности.

Применять Амброксол для детей удобно в виде сиропа. Данную форму выпуска препарата можно назначать пациентам с сахарным диабетом. Больным, страдающим бронхиальной астмой, следует принимать бронхолитики перед проведением ингаляции Амброксолом.

Хранить препарат следует при комнатной температуре, в сухом и темном месте. Срок годности Амброксола составляет 3 года.

источник

Амброксол – муколитическое лекарственное средство, помогающее разжижать мокроту и облегчать процесс ее выведения из легких.

Изготавливают следующие лекарственные формы Амброксола:

Таблетки по 30 мг обыкновенные, шипучие или пролонгированного действия, в упаковке по 50 штук;
Ампулы по 15 мл;
Сироп с содержанием 15 мг или 30 мг препарата в 5 мл, во флаконах по 100 мл;
Раствор для ингаляций с содержанием 15 мг препарата в 2 мл, во флаконах по 100 мл.

Активным компонентом Амброксола является амброксола гидрохлорид.

По инструкции, Амброксол показан при:

Хронических и острых заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением мокроты (бронхиальная астма, хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхоэктатическая болезнь);
Респираторном дистресс-синдроме у недоношенных и новорожденных детей.

По инструкции, Амброксол нельзя принимать при наличии повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам лекарства.

Таблетки Амброксол противопоказаны детям до 6 лет.

В применении Амброксола следует соблюдать осторожность при язве желудка и 12-перстной кишки, а также при почечной или печеночной недостаточности.

Применение Амброксола противопоказано в первом триместре беременности. Назначать лекарство во втором и третьем триместрах следует, исходя из потенциальной пользы для матери и возможной опасности для плода.

Если существует необходимость в применении препарата во время лактации, то следует на время лечения прекратить грудное вскармливание.

Таблетки и сироп Амброксол предназначены для внутреннего применения. Сироп Амброксол назначают, как правило, в дозировке 30 мг за один прием (детям старше 12 лет и взрослым). Детям до 12 лет сироп назначают в дозе 15 мг за один прием. Сироп принимают три раза в сутки.

Таблетки Амброксол принимают во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Дети старше 12 лет и взрослые принимают лекарство трижды в сутки по следующей схеме: первые 2-3 дня по 30 мг в сутки, после чего можно перейти на 15 мг в сутки либо продолжить принимать по 30 мг дважды в сутки.

Детям от 6 до 12 лет таблетки Амброксол назначают в дозировке 15 мг, разделенные на два или три приема.

Согласно инструкции, Амброксол в виде раствора назначается внутрь трижды в сутки по следующей схеме:

Первые 2-3 суток по 4 мл;
Последующие дни лечения – по 2 мл в сутки.

Дети в возрасте 2-5 лет принимают Амброксол в виде раствора по 1 мл трижды в сутки, дети младше двух лет – по 1 мл два раза в сутки.

Амброксол для ингаляций назначают детям 5-12 лет по 1 ингаляции в сутки, после 12 лет и взрослым пациентам – по 2 ингаляции в сутки.

Не рекомендуется применение Амброксола дольше пяти суток без наблюдения врача.

После применения препарат начинает действовать спустя полчаса и сохраняет терапевтическое действие на протяжении 9-10 часов.

Применение Амброксола может вызывать следующие побочные явления:

Аллергии: сыпь на коже, крапивница, аллергический контактный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
Пищеварительная система: сухость во рту, понос, запор, тошнота, рвота, гастралгия;
Дыхательная система: ринорея, сухость слизистых оболочек дыхательных путей;
Прочие побочные эффекты: экзантема, дизурия, головная боль, слабость.

Не рекомендуется совмещать Амброксол с противокашлевыми лекарственными препаратами, затрудняющими выведение мокроты.

В комбинации Амброксола с цефуроксимом, эритромицином, доксициклином, амоксициллином наблюдается усиление их проникновения в бронхиальный секрет.

У пациентов с бронхиальной астмой перед ингаляцией рекомендуется применять бронхолитики во избежание специфического раздражения дыхательных путей и их спазма.

Сироп Амброксол можно назначать больным сахарным диабетом.

Аналогами Амброксола являются следующие лекарственные препараты:

Лазолван;
Амбролитик;
Мукосольван;
Муковент;
Флюиксол;
Ласольван;
Линдоксил;
Мукофар;
Мукозан;
Секретил;
Бронхопронт;
Вискомцил.

Лекарство следует хранить в сухом темном месте, недоступном для детей. Срок годности составляет 3 года с момента изготовления.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Бронхит – это воспалительное заболевание, которое развивается вследствие бактериальной, вирусной, грибковой и прочей инфекции в бронхиальном дереве и сопровождается общей интоксикацией организма, кашлем с наличием мокроты и в некоторых, особо тяжелых случаях, одышкой.

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание бронхолегочной системы, которое характеризуется наличием обратимых приступов бронхообструкции (сужение бронхов), возникающих у предрасположенных больных и связанное с действием провоцирующих факторов.

наследственную предрасположенность;
физические нагрузки;
частый прием аспирина у сенсибилизированных больных;
аллергические реакции, связанные с попаданием аллергенов в бронхи при дыхании, это может быть пыльца, домашняя пыль, химические препараты и пр.

Бронхиальная астма характеризуется приступообразным течением. Тяжесть приступа определяется по специальной классификации:

1 степень – интермиттирующая бронхиальная астма:

Приступы обратимой бронхообструкции возникают редко, около 1 раза в неделю, обострения непродолжительные, обычно не нарушают обычный режим (сон, работа, физическая активность) дня. Симптомы (одышка, мокрота, кашель, хрипы) непродолжительны. Ночные приступы астмы не беспокоят. ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду) при выполнении спирометрии (метод измерения скоростных потоков воздуха, который попадает и выделяется из легких) – 80% от нормы.

2 ступень – персистирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести:

Приступы бронхиальной астмы возникают 1 раз в неделю, но реже 1-го раза в сутки, обострения заболевания непродолжительны, но влияют на трудовую активность, аппетит и сон. Таким больным необходим больничный лист на 3–7 дней. Симптомы заболевания (кашель, мокрота, хрипы) сохраняются после приступа в течение суток. Ночная бронхообструкция возникает около 2-х раз в месяц. ОФВ1 – 80% от нормы.

3 ступень – персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести:

Приступы обратимой бронхообструкции возникают практически каждый день, обострения заболевания продолжительные и резко нарушают трудовую деятельность и режим дня. Таким пациентам необходим больничный лист с продолжительностью не менее 10-ти – 15-ти суток. Симптомы бронхиальной астмы (кашель, мокрота, хрипы, одышка и пр.) сохраняются в течение недели. Ночные приступы случаются чаще 1-го раза в неделю. ОФВ1 – 60 – 80% от нормы.

4 ступень – персистирующая бронхиальная астма тяжелой степени тяжести:

Приступы бронхообструкции ежедневные, обострения заболевания длительны, симптомы (кашель, хрипы, мокрота и пр.) присутствуют постоянно. Такие больные нуждаются в постоянном уходе. Ночные приступы беспокоят 2–3 раза в неделю. ОФВ1 – 60% от нормы.

В зависимости от тяжести приступов бронхиальной астмы назначается лечение бронхита, который часто может возникнуть на фоне сниженного иммунитета при основном заболевании и тем самым ухудшить общее состояние больного.

Лечение заболеваний сводится к таким целям, как:

Предотвратить бронхообструкцию, возникающую при приступе бронхиальной астмы.
Уменьшить степень одышки.
Перевести сухой кашель во влажный.
Назначить этиотропное лечение для бронхита, чтобы воздействовать на причину заболевания.

К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Вентолин), Фенотерол (Беротек, Беротек-Н), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол), препараты обладают ярко выраженным, но непродолжительным расслабляющим бронхи эффектом, за счет воздействия на клетки гладкомышечной ткани в стенках бронхиального дерева. Лечить бронхит данной группой препаратов нужно непосредственно во время приступа бронхиальной астмы, после нормализации состояния и устранения приступа удушья его не используют. Назначается по 1 дозе (100-200 мг) однократно.

К М-холиноблокаторам короткого действия относят Ипратропия бромид (Атровент, Иправент), Беродуал. Препараты обладают бронхолитическим действием, за счет блокирования ацетилхолина в гладкомышечных клетках, и тем самым расслабляя стенки бронхов. Для лечения бронхита при астме необходимо вдохнуть 2 дозы аэрозоля (40 мкг) однократно.

Муколитики, для того чтобы выделилась мокрота. Назначают Амброксол по 30 мг 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
Антибактериальные препараты – защищенные пенициллины, обладают широким спектром действия, который оказывает бактерицидный и бактериостатический эффект (Аугментин) по 1000 мг 2 раза в сутки. Лечение данным препаратом осуществляется на протяжении 7-ми дней.

Терапия при легкой персистирующей форме:

Бета-2-агонисты короткого действия обладают способностью быстро устранить бронхоспазм, путем расслабления гладкомышечной мускулатуры бронхов. Лечебный эффект происходит на первой минуте приема таких препаратов в виде аэрозоля. Действие сохраняется около 30 минут – 1,5 часа. Сальбутамол (Алопрол, Саламол, Сальбен, Вентолин), Фенотерол (Беротек, Партусистен), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) назначаются, чтобы лечить приступ удушья при астме по 2 вдоха (200 мкг – 2 дозы) 1–2 раза в сутки. Лечение осуществляется только при наличии сильной одышки.
М-холиноблокаторы короткого или длительного действия.
К М-холиноблокаторам короткого действия относят Ипратропия бромид (Антровент-Н, Ипратропиум-натив), Беродуал, которые эффективно, но на короткий период времени расширяют бронхи и нормализуют процессы оксигенации организма. Назначаются по 1–2 вдоха до 6-ти раз в сутки. Лечение данной группой препаратов происходит на протяжении недели.

К М-холиноблокаторам длительного действия относят Тиотропия бромид (Спирива, Респимат), которые обладают бронхорасширяющим действием, но, в отличие от препаратов короткого действия, расширяют бронхи постепенно, но эффект удерживают на протяжении суток. Данная лекарственная группа больше подходит для лечения, нежели для купирования приступа. Назначается по 1 капсуле 2 раза в сутки. Лечить бронхит такими препаратами при бронхиальной астме необходимо 3–5 дней и только после купирования приступа.

Муколитики: амброксол (Флавамед, Аброл) по 30 мг 3 раза в сутки или Ацетилцистеин по 400 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Мокрота при таком лечении появляется на 3–4 день приема.
Антибактериальные препараты – фторхинолоны 2-го поколения (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) оказывают бактерицидный эффект в отношении грамотрицательной флоры, что зачастую является причиной возникновения бронхита при астме данной степени. Лечение назначается на 7–10 дней в дозе 200 мг 2 раза в сутки.

Терапия при средней персистирующей форме:

Бета-2-агонисты короткого и длительного действия.

К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Сальгим, Сальтос, Стамло), Фенотерол (Фенотерола-натив, Беротек-Н), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) и используются для купирования приступа удушья, степень которого может усугубляться наличием бронхита. Назначается по 200 мкг (2 вдоха) до 6-ти раз в день. Лечение занимает около 7–10 дней.

К бета-2-агонистам длительного действия относят Кленбутерол, Сальметерол (Серевент), Формотерол (Атимос, Форадил). Препараты расширяют бронхи. Эффект длится на протяжении 12-ти часов. Лечить бронхит при астме данной группой препаратов следует в дозе 12 мкг (1 вдох) 2 раза в сутки. Лечение осуществляют на протяжении 7–10 дней.

М-холиноблокаторы длительного действия — Тиотропия бромид (Спирива) при лечении бронхита используются по 1 капсуле 2 раза в сутки. Длительность приема 10 дней.
Метилксантины – Теофиллин (Вентакс, Эуфилонг, Теотард), Аминофиллин (Эуфиллин) – препараты, которые быстро и эффективно воздействуют на стенку бронхиального дерева, и устраняют спазм. При данной степени бронхиальной астмы могут назначаться в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Лечение бронхита осуществляют 5–10 дней.
Муколитики: Амброксол по 75 мг 1–2 раза в сутки или Ацетилцистеин по 800 мг 1 раз в сутки до появления мокроты, затем дозу можно уменьшить.
Антибактериальные препараты из группы макролидов (Кларитромицин, Азитромицин), обладающие бактерицидным действием в отношении внутриклеточных паразитов, которые часто являются причиной возникновения бронхита при средней степени астмы. Назначаются по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 3–7 дней.

Терапия при тяжелой персистирующей форме:

Бета-2-агонисты короткого и длительного действия.
К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Саламол, Волмакс, Вентолин, Цибутол), Фенотерол (Беротек, Партусистен), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) назначаются по 2 дозы (2 вдоха) 6 раз в сутки. Лечить бронхит при астме данной степени тяжести такими препаратами необходимо не менее 10-ти дней.

К бета-2-агонистам длительного действия относят Кленбутерол, Сальметерол (Серевент), Формотерол (Оксис, Формотерол-натив). Лечение назначается по 24 мкг (2 дозы) 2 раза в сутки длительно.

М-холиноблокаторы длительного действия — Тиотропия бромид (Спирива) принимаются постоянно, а на фоне бронхита дозировка и кратность приема может быть увеличена.
Метилксантины – Теофиллин (Теостат, Тэопек, Диффумал), Аминофиллин (Эуфиллин) назначаются только в виде внутривенных инъекций на протяжении первых 3-х – 5-ти дней.
Муколитики: Лазолван 1,0 внутримышечно 10 дней.
Антибактериальые препарты – респираторные фторхинолоны (Лефлок, Локсоф) – антибиотики резерва, назначаются в исключительно тяжелых случаях заболевания по 500 мг 1 раз в сутки или внутривенно капельно 1 раз в сутки.

Физиотерапевтическое, народное лечение или лечение ингаляциями, аромамаслами и даже дыхательная гимнастика могут спровоцировать приступ бронхиальной астмы, так что лучшее лечение такого заболевания, как бронхит, который протекает на фоне астмы, лечить только медикаментозными средствами.

В данной статье предложено только рекомендованное лечение в качестве ознакомления. При возникновении комбинации таких заболеваний следует обратиться к вашему лечащему врачу, который индивидуально подберет нужные препараты и определит дозировку и кратность приема.

источник

Амброксол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 15 мг и 30 мг, сироп) препарата для лечения кашля и избавления от мокроты у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности. Ингаляции

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амброксол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амброксола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амброксола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля и избавления от мокроты при различных заболеваниях дыхательных путей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Амброксол — муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоциллиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде — 5%.

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты:

острый и хронический бронхит
пневмония
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
бронхоэктатическая болезнь
муковисцидоз;
респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей.

Формы выпуска

Сироп (идеальная детская форма препарата).

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают — по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза в сутки или по 15 мг (половина таблетки) 3 раза в сутки.

Детям 6-12 лет — по 15 мг (половина таблетки) 2-3 раза в сутки.

Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет — по 30 мг 2-3 раза в сутки.

Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет:

5-12 лет — 15 мг — 2-3 раза в сутки;

2-5 лет — 7.5 мг — 3 раза в сутки;

до 2 лет — 7.5 мг — 2 раза в сутки.

В виде ингаляций взрослым и детям старше 5 лет — по 15-22.5 мг 1-2 раза в сутки.

Парентерально (внутримышечно, внутривенно) взрослым — по 15 мг, в тяжелых случаях — по 30 мг 2-3 раза в сутки; детям — 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят в/в или в/м в дозе 10 мг/кг в сутки, кратность введения — 3-4 раза в сутки, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг/кг в сутки.

Побочное действие

кожная сыпь;
крапивница;
ангионевротический отек;
аллергический контактный дерматит;
анафилактический шок;
слабость;
головная боль;
диарея;
сухость во рту и дыхательных путях;
ринорея;
запоры;
дизурия;
боль в животе;
тошнота, рвота.

Противопоказания

гиперчувствительность;
детский возраст до 6 лет;
беременность (1 триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется применять в течение 1 триместра беременности. При необходимости применения Амброксола во 2-3 триместрах беременности и в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода/ребенка.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Аналоги лекарственного препарата Амброксол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Амбробене;
АмброГЕКСАЛ;
Амброксол Врамед;
Амброксол ретард;
Амброксол-Верте;
Амброксол-Виал;
Амброксол-Рихтер;
Амброксол-Тева;
Амброксол-Хемофарм;
Амбролан;
Амбросан;
Амбросол;
Бронхоксол;
Бронхорус;
Дефлегмин;
Капли Бронховерн;
Лазолангин;
Лазолван;
Медокс;
Мукоброн;
Нео-Бронхол;
Ремеброкс;
Суприма-коф;
Фервекс от кашля;
Флавамед;
Халиксол.

источник

Изготавливают следующие лекарственные формы Амброксола:

Таблетки по 30 мг обыкновенные, шипучие или пролонгированного действия, в упаковке по 50 штук;
Ампулы по 15 мл;
Сироп с содержанием 15 мг или 30 мг препарата в 5 мл, во флаконах по 100 мл;
Раствор для ингаляций с содержанием 15 мг препарата в 2 мл, во флаконах по 100 мл.

Активным компонентом Амброксола является амброксола гидрохлорид.

По инструкции, Амброксол показан при:

Хронических и острых заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением мокроты (бронхиальная астма, хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхоэктатическая болезнь);
Респираторном дистресс-синдроме у недоношенных и новорожденных детей.

Таблетки Амброксол противопоказаны детям до 6 лет.

Детям от 6 до 12 лет таблетки Амброксол назначают в дозировке 15 мг, разделенные на два или три приема.

Согласно инструкции, Амброксол в виде раствора назначается внутрь трижды в сутки по следующей схеме:

Первые 2-3 суток по 4 мл;
Последующие дни лечения – по 2 мл в сутки.

Не рекомендуется применение Амброксола дольше пяти суток без наблюдения врача.

Применение Амброксола может вызывать следующие побочные явления:

Аллергии: сыпь на коже, крапивница, аллергический контактный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
Пищеварительная система: сухость во рту, понос, запор, тошнота, рвота, гастралгия;
Дыхательная система: ринорея, сухость слизистых оболочек дыхательных путей;
Прочие побочные эффекты: экзантема, дизурия, головная боль, слабость.

Сироп Амброксол можно назначать больным сахарным диабетом.

Аналогами Амброксола являются следующие лекарственные препараты:

Лазолван;
Амбролитик;
Мукосольван;
Муковент;
Флюиксол;
Ласольван;
Линдоксил;
Мукофар;
Мукозан;
Секретил;
Бронхопронт;
Вискомцил.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Амброксол (раствор для ингаляций, сироп) – муколитический средство. Назначается для облегчения симптомов бронхолегочных заболеваний. Принимается при затрудненном кашле, кашле с неотделяемой вязкой мокротой, с затяжными бронхоспазмами. Лечение амброксолом проводят чаще всего при воспалении дыхательных путей во время сезонной простуды.

Кашель – симптом, сопровождающий как инфекционно-вирусные заболевания дыхательных путей, так аллергические реакции организма: в случае чрезмерной чувствительности бронхов (к пыли, к химическим(органическим) взвесям в воздухе) — при астме. В норме является естественным рефлексом, с помощью которого легкие освобождаются от раздражающего агента, выталкивая его наружу, выделяя при этом защитную слизь.

После попадания в желудок, лекарство всасывается в кровь и поступает в раздраженные ткани легких, где начинает действовать в течении 15-30 минут. Амброксол стимулирует работу железистой ткани бронхов – уравновешивается количество серозных выделений водянистыми слизистыми (разжижающим гликопротеином). Благодаря тому, что препарат разрушает белковые связи компонентов выделений – уменьшается вязкость мокроты.

Благодаря стимуляции моторики мерцательного эпителия амброксолом ускоряется отделение слизи микроворсинками. Облегчается вывод слизистых масс из всех дыхательных путей – легких, носоглотки, носовых пазух. Препарат приостанавливает сборку медиаторов воспаления, чем уменьшает чувствительность бронхов при дыхании. Предотвращает приступы затяжного кашля. Кроме того, дополнительно заставляет эпителий альвеол вырабатывать поверхностно-активное вещества – сурфактант. Данный секрет защищает легочные пузырьки от слипания, инфекции и облегчает обмен кислорода внутри.

Амброксол также способствует повышению местного иммунитета – выработку собственных интерферонов. Усиливает функцию макрофагов. После достижения терапевтической концентрации в крови, препарат продолжает действие до 12 часов. Большая часть его компонентов выводиться через почки, печень.

Список производных аналогов схожего действия, отличающихся более высокой или низкой ценой:

Лазолван
Амбробене
Бронховерн
Амброксан
Бромгексин

Основное химическое вещество – амброксола гидрохлорид, желтый или белый порошок с преобладанием горьковатого привкуса. Таблетки, капсулы содержат вспомогательные компоненты. Кроме основной кристаллической субстанции содержаться:

Картофельный крахмал – 35мг.
Аэросил – 1.8 мг
Моногидрат лактозы – 170мг
Стеарат магния – 1.2 мг

Амброксол производиться в виде:

Таблеток по 30 мг и 75 мг(пролонгированный)
Желатиновых капсул
Раствор для инъекций 1мл -7.5 мг
Сироп для приема внутрь
Готовой жидкости для ингалятора
Капли внутрь

Отхаркивающее в виде сиропа со вкусом малины идеально подходит для дачи его маленькому ребенку. С бутылочкой сиропа, в комплекте, идет ложечка с делениями – дозатор. Концентрация препарата составляет 15 мг – 5 мл жидкости, количество лекарства отмеряется в соответствии с детским возрастом.

Курс лечения около 5 дней. Допустимая дозировка для детей:

2.5 мл в сутки ребенку до 2-х лет.
2.5 мл по 3 раза в день ребенку 2-5 лет.
3 раза по 5 мл сиропа дается ребенку старше 5 лет.

Кроме самого муколитика в состав входят дополнительно: бензойная кислота, глицерол, гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол, малиновый(клубничный) ароматизатор, очищенная вода.

Основное преимущество введение препарата посредством небулайзера в том, что лекарственный состав проникает к месту инфекции – бронхам напрямую, быстрее чем таблетка. Скорость с которой начинает всасываться препарат уменьшается, в течении 5 минут наступает облегчение дыхания. Благодаря распыленной форме поступающее в органы вещество полностью сохраняет свою терапевтическую концентрацию. Ингаляции муколитиком как нельзя лучше подходят больным сахарным диабетом, так как большинство отхаркивающих в форме сиропа содержат сахар.

Присутствие амброксола в крови и тканях одновременно с антибиотиками повышает концентрацию последних. И использование способом распыления амброксол не теряет подобного взаимодействия с противомикробными средствами. Однако, в отличие от других муколитических лекарств не вызывает побочного и повторного спазма бронхов, что важно при применении его для людей: страдающих астмой, с проявлениями обструктивных признаков бронхов, с аллергиями. Ингаляции с амброксолом разрешены пациенту любого возраста. Амброксол детям для ингаляцийможно использовать с 2-х лет, можно разводить в той же пропорции, что и взрослому.

Для лечения горла, бронхов ингаляциями требуется специальный аппарат – небулайзер с маской. В качестве субстанции для распыления подойдут только специальные формы производных бромгексина(амброксола) – капли, растворы без посторонних добавок и взвесей.

Не допустимо использовать в ингаляторе разведенный сироп амброксола, предназначенный для приема внутрь.

Свежий препарат готовят сразу перед использованием. Амброксол раствор для ингаляций разводят подготовленным хлоридом натрия 0.9% в пропорции 1:1, используют подогретым 36*С, в небулайзере. Для детей также препарат можно развести 2 мл физраствором в соотношении 1:1 . Амброксол для ингаляций в небулайзере детям назначают по следующей схеме:

7-15 мг в день применяется на 1-2 процедуры ребенку до 2-х лет
2-6 лет — 15-30 мг делят 1-2 приема по 2 раза в день
Ребенку 5-6 лет делают ингаляции, дозировка — 15-45 мг

Ингаляции с физраствором нужно принимать в сидячем положении 5-10 минут. Рекомендуется дышать паром не глубоко, с перерывами. Во время сеанса исключить положения тела лежа или в согнутом состоянии, чтобы не спровоцировать приступ кашля. Для больных с астмой обязательно иметь под рукой ингалятор с бронхолитиком. Максимальный курс ингаляционного амброксола занимает 5 дней, этого периода хватает, чтобы запустить естественный процесс усиленного отделения мокроты в системе бронхов.

Совет: используйте только ультразвуковые и компрессорные парообразователи.

Патологического влияния производного бромгексина на плод не выявлено. Однако, любые медикаменты строго противопоказаны женщинам, находящимся на раннем сроке – до 28 х недель (1-2 триместр). Позже допускается прием амброксола по предписанию врача.

Оптимальная схема использования муколитика на позднем сроке вынашивания и грудном вскармливании — до 3 дней. Значительное количество действующего лекарства попадает и выделяется с грудным молоком, поэтому применяют в самом крайнем случае.

Данное муколитическое средство назначается против влажного кашля. Однако при простуде горло бывает сухим, либо имеется замаскированное скопление густой серозной слизи в бронхах с признаками сухого кашля. Кашель без мокроты часто сопровождает аллергическую астму, проявляется при пневмонии, а также при сердечной астме (застой крови в легких). Амброксол раствор для ингаляций частично справляется с внешними признаками заболевания. Способствует достаточному секретированию легочной защитной слизи, удаление через неё раздражающих агентов. Снижает застой плазмы и жидкости в легких. Купирует приступы кашля на длительный период.

Однако при подобных диагнозах не является панацеей и требуется консультация врача. Схема лечения производными бромгексина при простых простудных заболевания несколько отличается от лечения симптомов хронических патологий, связанных с дыханием.

В большинстве случаев препарат переноситься пациентами без каких-либо последствий. Но существует небольшой риск возникновения возможных симптомов:

Кожные нарушения: аллергическая сыпь, крапивница, отечность, признаки дерматита, образование экзем, повышенная чувствительность кожи – контактные раздражения.
Побочные дискомфортные состояния со стороны жкт: запор, диарея, сухость рта, тошнота, рвота; при повышенных дозах – абдоминальные боли, нарушение мочеиспускания.
Влияние на состояние мозга: головная боль, слабость, повышение температуры, аллергический шок.
При внутривенном вливании, относительно сердечно — сосудистой системы, легких: гипотония, отдышка, сухость полости бронхов.

В случае аллергических покраснений (высыпаний) от компонентов сиропа или ароматизаторов принимают любое простое антигистаминное средство. При сильных аллергических отеках следует немедленно вызвать скорую. При патологических реакциях организма на главное активное вещество – амброксола гидрохлорид, препарат заменяют на близкий аналог.

Амброксол входит в ряд наиболее безопасных отхаркивающих средств. При соблюдении инструкции допускается использование под домашним контролем. Исключения существуют при:

Хронических нарушениях функций почек. Вывод лекарственных метаболитов происходит через систему мочеобразования, поэтому имеется риск нагрузки и обострения текущего заболевания.
Печеночной недостаточности, так как в течении 7-12 часов кровь, насыщенная медикаментами, очищается через сосуды и ткани печени. Химические вещества разлагаются на компоненты, накапливаются и выводятся через желчь. О перегрузке работы печени говорит обычно боль в правом боку, тошнота.
Язвенная болезнь желудка, повышенная кислотность слизистой. Амброксол может спровоцировать обострение болезни, поскольку стимулирует выработку секрета слизистого эпителия любого органа.
В период вынашивания плода (5-7мес.), грудного вскармливания не рекомендуется принимать производные бромгексина. Вместо ингаляций химическими веществами стоит выбрать натуральные растительные препараты.

Невскрытый флакон сиропа, раствора храниться по инструкции 5 лет. Вскрытый флакон храниться согласно инструкции до 1 года.

источник