Как очистить бронхи от слизи при бронхиальной астме

В норме в дыхательных путях здорового человека всегда вырабатывается некоторое количество секрета. Это постоянный процесс, направленный на их очищение, предотвращения попадания в них инфекции и обновления клеток внутренней оболочки бронхов.

Обычно никаких существенных проблем с выведением слизи не обнаруживается. Сложности возникают в тех случаях, когда развивается какое-либо заболевание.

При наличии патологических условий мокрота начинает вырабатываться в очень больших количествах, застаивается в бронхах, становится слишком вязкой и, как следствие, с трудом выходит наружу.

Ее скопление часто привлекает инфекцию, часто бронхит, вызывает значительный застой в малом круге кровообращения, провоцирует легочную недостаточность.

В результате у пациента развивается сильное недомогание или даже может возникнуть выраженное болезненное состояние.

Освобождаться от скопления слизи в бронхах необходимо. Для этого желательно обратиться к врачу за консультацией. Он проведет бронхоскопию, клинический и биохимический анализ крови, УЗИ, гистологическое и микроскопическое исследование.

Эти исследования и позволят определить причины повышенного скопления секрета в ваших дыхательных путях.

• Грипп.
• ОРВИ.
• бронхит.
• ларингит.
• фарингит.
• воспаление легких.
• бронхиальная астма.
• злокачественные новообразования в легких.
• туберкулез.
• аллергические реакции
• сердечная недостаточность.
• многолетнее курение.
• грибковая инфекция.

При этих заболеваниях возникает воспаление дыхательных путей, отек бронхов, изменение структуры их слизистой оболочки, вследствие чего начинает вырабатываться большое количество мокроты. Иногда ее становится слишком много и это вызывает сильнейший кашель.

Секрет подразделяется на серозный, слизистый, гнойный, с вкраплениями крови, стекловидный и т.д. Цвет его бывает различным, в зависимости от возникших заболеваний.

Существуют самые разные способы как избавиться от мокроты, часто применяемые при бронхите. Делать это нужно обязательно, так как ее скопление значительно нарушает работу сердечно-сосудистой, легочной и кровеносной системы. Кроме того, большое количество мокроты сильно раздражает слизистую оболочку.

Когда мокрота выходит наружу, бронхи полностью освобождаются от ее скопления и самочувствие пациента заметно улучшается.

Особенно важно вовремя и оперативно избавиться от скопившегося секрета, если в груди слышатся хрипы, свист, ощущается боль. Это свидетельствует о том, что слизистая оболочка дыхательных путей уже не справляется с резко возросшим его объемом, к тому же содержащем токсические вещества и продукты распада клеток.

Бороться со скоплением мокроты нужно с одобрения лечащего врача. Он осмотрит пациента, соберет подробный анамнез, проведет лабораторное и инструментальное обследование.

После того, как диагноз будет уточнен, можно будет воздействовать на основную причину повышенной выработки и скопления ее в дыхательных путях.

Сухой кашель является неблагоприятным симптомом, так как слизь не покидает дыхательных путей. Поэтому основным методом лечения является перевод его в мокрый, когда пациент уже сможет самостоятельно выделить мокроту из организма.

Для этого используются медикаментозные и народные методы лечения.

Они действуют по двум основным по двум направлениям, используя:

• Муколитики (способствуют разжижению слизи, превращая ее в полужидкое состояние и давая возможность легко покинуть дыхательные пути)
• Отхаркивающие препараты (приводят в активность мышечный слой внутренней оболочки бронхов, помогая удалению скопившейся мокроты)

• бронхолитики;
• противовоспалительные вещества;
• антибиотики;
• противовирусные медикаменты;
• антигистаминные средства и т.д.

Они позволяют полностью растворить секрет в дыхательных путях, вывести его наружу, устранить причины усиленного образования мокроты в бронхах. Эти лекарственные вещества помогают бронхам значительно расширить свой просвет, вытолкнуть мокроту наружу, а также уничтожить инфекцию, провоцирующую рецидив заболевания.

Существует немало домашних рецептов того, как избавится от слизи в легких. Испытанным средством в этом случае является мед и его производные продукты. Они приготавливаются самым различным образом и отлично активизируют лимфообращение в легких, полностью разжижают мокроту, обладают значительным отхаркивающим, противовоспалительным и бактерицидным действием. Кроме того, они повышают защитные силы организма.

• Ромашка;
• крапива;
• лаванда;
• зверобой;
• иван-чай;
• чабрец;
• солодка;
• бессмертник;
• лист плюща;
• мать-и-мачеха;
• череда;
• алоэ;
• алтей.

Нужно взять одну столовую ложку высушенного сырья, залить его стаканом кипятка. Затем следует настаивать такой раствор около сорока минут. Затем он отфильтровывается и принимается по пятьдесят миллилитров три раза в день. Это эффективное средство отлично позволит снять воспаление, полностью отвести скопление мокроты, смягчить горло.

Для избегания пересыхания горла следует активно увлажнять воздух в помещении. Желательно расставить по комнате емкости с водой, или приобрести увлажнитель воздуха.

• Хорошо помогает также молоко с добавлением частей сосны . Следует взять 3 стакана горячего молока, добавить в него несколько раскрошенных шишек со смолой. Затем нужно настаивать этот напиток в термосе не менее двух часов, процедить и принимать по двести миллилитров два раза в день.
• Очистить бронхи от слизи помогают ингаляции . Можно осуществлять их при помощи сухого пара, отвара картофеля, лекарственных трав, эфирных масел. Они обладают спазмолитическим и рефлекторным действием, стимулируют кровообращение и помогают избавится от слизи в легких.
• Желательно употреблять больше жидкости . Она растворяет секрет, помогает его эвакуации из дыхательных путей, способствует дезинтоксикации организма. Особенно полезны морсы, молоко с медом, содовый раствор, зеленый чай или лимонный сок.
• Необходимо полностью отказаться от курения и употребления алкоголя . Никотин и спирт стимулируют приток крови к дыхательным путям, вызывают отек бронхов что способствует обезвоживанию организма. Кроме того, они значительно ослабляют иммунитет. При злоупотреблении этими вредными привычками могут развиться серьезные осложнения, требующие длительного и сложного лечения.

Для эффективного лечения и достижения быстрого эффекта нужно знать основные лекарственные средства, которые помогут избавиться от скопления мокроты в легких. Применять их можно только после одобрения лечащего врача, так как каждое из них имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний.

При сухом кашле на первое место выходят муколитики. Они переводят сухой кашель во влажный и снимают застойные явления в дыхательных путях.

К ним чаще всего относятся:

Нередко в этих случаях употребляются Амбробене и АЦЦ. Они являются препаратами комплексного действия, полностью устраняющими кашель, значительно облегчающими дыхание и заметно повышающими защитные силы организма.

Отхаркивающие лекарственные средства чаще используются при влажном кашле при бронхите. Они напрямую регулируют отделение мокроты из бронхов во внешнюю среду.

Одни из них действуют на центры головного мозга, другие — на слизистую оболочку дыхательных путей. Для этого применяются такие эффективные фармакологические средства, как:

• Термопсол
• Коделак
• Гербион
• Пертуссин
• Бронхикум
• Амброксол
• Бромгексин

Хороший результат оказывают различные сиропы и экстракты, в которых содержатся растительные вещества рефлекторного действия. К ним относится

• алтей
• барбарис
• термопсис
• семена укропа
• солодка
• мать-и-мачеха
• чабрец
• шалфей
• ромашка

Отличный эффект оказывает также ароматерапия с применением масла эвкалипта, ментола, чайного дерева. Они активно воздействуют прямо на бронхи пациента, оказывая позитивное влияние на них. Обычно они применяются при влажном кашле, когда нужно быстро облегчить выведение уже и так постепенно отходящей мокроты.

Фармакологическая промышленность выпускает специальные сиропы, микстуры и растворы для избавления от кашля и выведения избыточного секрета. К ним относится Геделикс, Доктор Мом и пр.

Все эти препараты оказывают эффективное действие в борьбе со скоплениями мокроты в бронхах. Они различны по своему назначению, дозировке и длительности курса лечения.

Эти средства имеют разную интенсивность воздействия на организм человека и его легочную систему. Также, все они дают возможность откашляться, вывести секрет из бронхов и снять их воспаление.

Стимулирует вывод скопившейся слизи также специальная гимнастика. Она позволяет:

• Полностью снять отек слизистой оболочки бронхов;
• значительно восстановить дыхательные функции;
• обеспечить активный приток кислорода к клеткам организма;
• стимулировать кровообращение в тканях;
• создать необходимую нагрузку на мышечный слой бронхов;
• помочь вывести наружу мокроту;
• облегчить кашель.

Эти меры дают возможность сделать работу дыхательной системы, связанных с ней тканей и структур более интенсивной.

Упражнения достаточно просты и выполнять их может даже ребенок. Они активно помогают избавиться от мокроты при бронхите и активизируют деятельность организма.

Гимнастика может оказать даже более выраженный эффект, чем прием лекарственных препаратов.

Кроме того, она способна помочь тем, кто лишен возможности принимать фармакологические средства из-за наличия противопоказаний

Пациенту нужно лечь на спину, поверхность при этом должна быть ровной. После этого он склоняется на один бок под углом в срок пять градусов. Глубоко дышит, мокроту выплевывает в специально приготовленный тазик. Затем он поворачивается на другой бок. Необходимо выполнить десять раз.

Встать на колени на постели или коврике и совершать наклоны вперед. Если секрет из бронхов отходит, избавляться от него. Если ничего нет, то после небольшой передышки десять раз повторить упражнение.

Лечь на самый край постели, поверхность должна быть ровной. Свеситься с кровати, насколько возможно. Затем проделать тоже самое с другой стороны. Отходящую слизь выплевывать в приготовленные емкости. Выполнить десять раз.

Лечь на спину. Ноги должны находиться в приподнятом положении, поэтому под них лучше что-нибудь подложить. Оставаться в таком положении полчаса. После этого встать, очистить бронхи от выделившегося секрета и еще три раза повторить упражнение.

Эти движения дают возможность естественной очистки дыхательных путей. Они позволяют очень полно эвакуировать секрет, сделать работу легких более интенсивным, задействовать лимфодренаж. Кроме того, они затрагивают всю систему, включая малейшие альвеолы .

Существует немало способов вывести мокроту и следует использовать их все для того, чтобы избавиться от болезни и вернуть себе утраченное здоровье.

При отделении секрета, наружу выходят бактерии, продукты распада клеток и отмершие при воспалении частицы эпителия. Бронхи и сосуды, омывающие их кровью и лимфой, значительно очищаются и активней выполняют свои функции. Увеличивается объем потребляемого кислорода, в связи с этим улучшается состояние пациента, нормализуется деятельность головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

источник

Обычно, в наших дыхательных органах выделяется всегда небольшое количество мокроты. Она необходима для очистки дыхания, а также не дает проникнуть инфекциям в легкие и бронхи. Но если мокрота скапливается в количествах выше нормы, то она остается в бронхах и вяжет их. Соответственно, такое выделение мокроты приводит к различным инфекциям, которые вызывают бронхит, а далее – легочная недостаточность.

Очищение бронхов от мокроты и слизи при простудных, инфекционных и воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей значительно облегчает состояние больного, ускоряет процесс выздоровления. Из статьи узнаете, как очистить бронхи курильщика в домашних условиях, а также как справиться с такой патологией у некурящих взрослых и детей.

Одним из способов, как очистить бронхи быстро, который способствует отхождению жидкости из данных органов и который можно проводить в домашних условиях, является ингаляция. По сути, ингаляция представляет собой вдыхание пара с добавлением различных лекарственных средств, как аптечных фармакологических препаратов, так и целебных сборов лекарственных растений.

Существует два способа проведения ингаляций:

• традиционный народный метод, когда больной вдыхает горячий воздух, склонившись над емкостью с лекарственным составом;
• современный метод при помощи так называемого небулайзера, который позволяет добиться мелкодисперсной формы лечебного состава.

Важно знать, что перед проведением ингаляций в домашних условиях нужно провести тест на наличие аллергической реакции: для этого внутренняя часть руки смазывается раствором для предстоящей ингаляции и в течение получаса проводится наблюдение. Если каких-либо патологический проявлений (зуд, покраснение, сыпь) не отмечено, то можно приступать к процедуре.

Для ингаляций в домашних условиях применяются различные составы и смеси. Вот как очистить бронхи от мокроты и слизи с их помощью:

• Ингаляции с использованием лекарственных препаратов, разведенных в физрастворе. Для этого подходят такие отхаркивающие сиропы и таблетки, как «Синупрет», «Амбробене», «Флуимуцил», «Лазолван», «Мукалтин», минеральная вода типа «Боржоми». Ингаляции с указанными препаратами осуществляются при помощи небулайзера и сопровождаются одновременным употреблением аналогичных лекарств обычным способом.
• Ингаляции на основе лечебных сборов из отхаркивающих лекарственных растений.

Такие процедуры не подходят для небулайзера и проводятся традиционным домашним (привычным) способом — над кастрюлей, тазом или чайником. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

• ингаляция над отваром из сосновых шишек (одна столовая ложка смеси заливается литром кипятка);
• вдыхание пара из сборов лекарственных трав, таких как чабрец, ромашка, эвкалипт, зверобой, мать-и-мачеха, плющ (на литр кипящей воды берется три столовых ложки измельченной смеси трав, как сухих, так и свежих);
• ингаляция над картофелем, сваренным в кожуре;
• вдыхание разведенных в воде эфирных масел кедра, эвкалипта (несколько капель на литр воды).

Следует отметить, что при проведении ингаляций в домашних условиях нужно соблюдать предельную осторожность, чтобы предотвратить ожоги дыхательных путей.

В условиях загрязненной окружающей среды, в результате работы в запыленных цехах, курения, у человека появляются застои слизи в легких. Также эту причину вызывают воспалительные заболевания, такие как ОРВИ и ОРЗ.

Для правильного подбора лекарства нужно определить степень вязкости мокроты и процесс ее отхождения из легких. При сухом кашле необходимо разжижающие средства. При влажном кашле мокрота отходит нормально, но не выкашливается, нужны отхаркивающие препараты.

Благодаря эффективному развитию медицины спектр лекарственных средств очень широк, рассмотрим более подробно назначения различных препаратов.

Медикаментозные методы, как очистить бронхи от мокроты и слизи, рассмотрим ниже.

Препараты, которые делают мокроту легко отходящей от легких и улучшают дыхание человека, — это лекарства, созданные на основе амброксола. Их множество: «Амброксол», «Амбробене», «Лазолван», «Флавамед», «Бронхоксол». Эти препараты продаются как в виде сиропов, так и в форме таблеток.

Лекарства, которые улучшают процесс отхождения мокроты и выход ее наружу, — это препараты, изготовленные на основе действующего вещества бромгексин. Названия этих лекарств следующие: «Бромгексин гидлохлорид»,» Бронхостоп», «Флегамин», «Солвин».

Существуют медикаменты, которые, кроме улучшения отделения слизи и ее вывода из организма, еще и убирают воспаление в данном органе. Они производятся на основе ацетилцистеина. Имеют следующие названия: «Ацетилцестеин-N», «Мукомист», «АЦЦ», «Ацестин».

Как очищать бронхи при разных типах мокроты? Для более легкого отхождения слишком густых выделений применяют медицинские препараты, изготовленные для свободного отхождения слизи. Это «Карбоцестеин», «Мукосол», «Бронкатар».

Обеспечивают уменьшение вязкости, выведение мокроты такие препараты, как «Туссин», «Бронхо Колдрекс».

Эти препараты изготовлены в виде сиропов на основе лекарственных трав, «Пертусин», «Мукалтин» (выпускается в основном в таблетках), сиропы на основе солодки и подорожника, «Проспан», «Доктор Мом».

Давно выпускается отечественными фармакологическими компаниями препарат «Мукалтин», который производится на основе компонентов алтея. Из этого растения методом обработки выбраны самые полезные вещества.

Медикамент является хорошо выводящим лишние мокроты из организма человека. Для лечения нужно пить препарат согласно инструкции. Чтобы просто произвести очищение легких, нужно принимать одну таблетку четыре раза в день до еды, сроком не менее пятнадцати дней.

Как очищать бронхи другими медикаментами? Второе средство по частоте покупок и применения — «Лазолван». Очищает легкие от мокроты, при этом густота этих выделений значительно снижается. В целях помощи работе бронхов пить три раза в день до еды, не меньше пятнадцати дней.

И третье часто назначаемое докторами лекарство — это «Геделикс», изготовлено из растительных веществ. Используется растение плющ, из него методом воздействия определенных температур выбраны самые полезные компоненты.

Благодаря применению «Геделикса» легче уходит слизь, она становится реже, кроме того, данное лекарство оказывает противовоспалительное действие. В продаже данный медикамент находится в виде сиропа, пить для профилактики по 29 капель, три раза в день.

Такое лекарство как «АЦЦ» имеет много положительных влияний на организм человека. Кроме отхождения и разжижения мокроты, оказывает и противовоспалительный эффект. Подходит для очистки легких у курящих людей, пить по две таблетки утром, в обед и вечером, курс приема пятнадцать дней.

Для того, чтобы определить, есть ли какие-то нарушения в дыхательных органах, нужно обратиться за профессиональной консультацией к врачу. Если болезней никаких нет, тогда можно начинать профилактический прием препаратов для очищения дыхательных путей.

«Амброксол» и «Лазолван» подходят для улучшения деятельности дыхательной системы. В результате применения этих препаратов ускоряется процесс очистки легких от вредных веществ, снимается воспаление.

Ацетилцестеин делает самую густую слизь жидкой. Улучшает работу дыхательных путей, выводит вредные вещества из легких. Но это лекарство нужно пить только после назначения врача. Более легкий его вариант — это «АЦЦ» в виде порошков и больших круглых таблеток.

«Геделикс» идеален для применения курящим людям, маленьким детям и взрослым больным, произведен на основе природных компонентов. Кроме улучшения работы легких, уничтожает все вредные бактерии и вирусы в организме.

Самый распространенный в сложных ситуациях — препарат «Гвайфенезин», он делает жидкой самую густую и неотделяемую мокроту. Производиться в разных странах мира и имеет такие названия, как «Туссин», «Бронхо Колдрекс».

Самостоятельно подбирать дозировку не рекомендуется. То, как очищать бронхи с их помощью, определит врач.

В наши дни народные средства пользуются большой популярностью. Знания о народной медицине передаются годами. И если вы не хотите принимать лекарства, то есть несколько приемов, как очищать бронхи от слизи народными средствами:

1. Так, например, мед способствует в выведении мокроты, в нем преобладают вещества, которые оказывают влияния на воспалительные процессы, убивают бактерии, обладают отхаркивающими действиями. Мед повышает иммунную систему. Особенно приятно пить теплое молоко с медом. Такой напиток и вкусный, и полезный для детей. Он избавит от неприятных ощущений в горле, увлажнит слизистую и поможет быстрому отхаркивающему действию.
2. Существует большое многообразие растительных трав для тех, кто думает, как очистить бронхи народными средствами: ромашка, зверобой, крапива, лаванда, иван-чай, чабрец, бессмертник, мать-и-мачеха, алоэ и многие другие травы. Необходима одна столовая ложка любой из этих трав. Взять стакан, высыпать ложку выбранной травы и залить до верху кипятком. Настоять отвар, накрыть стакан марлей и перелить в другую емкость. Принимать по пятьдесят миллилитров через каждые четыре часа. Такое средство снимает воспаление, выводит слизь и смягчает слизистую горла.
3. Также можно использовать лук и чеснок. Мелко нарезать лук, выпустить сок чеснока, смешать их с несколькими столовыми ложками сахара. Следующий шаг – положить это все в банку и убрать в теплое место буквально на 4 часа. Принимать по 1 столовой ложке каждые четыре часа. Натереть редьку и собрать получившийся сок, смешать с медом. Принимать 1 столовую ложку 3 раза в день.
4. Как очистить легкие и бронхи после курения? Неплохо помогает такое средство. Три стакана теплого молока, в которое нужно добавить растертые шишки в смоле. Такой раствор настаивается 2 часа, процеживается и принимается по стакану два раза в день.
5. Самостоятельно справиться с мокротой помогут ингаляции. Отвар картошки очистит бронхи. Отварить картофель, накрыть полотенцем голову над кастрюлькой и просто подышать.
6. Клевер, чабрец и зверобой тем, кто ищет способ, как очистить легкие и бронхи от мокроты. Необходимо проварить травы в кипятке 20 минут и также осуществлять ингаляции. Укроп тоже можно заварить.
7. Творог и сметана. Нагреваете творог, добавляете сметану и половину чайной ложки соды. Эту смесь нужно нанести на грудь и обернуть все пленкой. Укрывайтесь одеялом на 2 часа.
8. Точно так же отправляйтесь под одеяло, только на 1 час с порезанным капустным листом и медом.
9. Картошка. Отвариваете картофель, мнете, выливаете 300 грамм водки, накладываете данный состав все туда же, на грудь.
10. Каждый день пить от двух литров несладких морсов. Или пить по два или три стакана молока с медом. По утрам делайте содовый раствор, так как щелочная среда поможет лучше увлажнить дыхательные органы.
11. Следующий способ, как очистить бронхи от пыли, — принимать по половине стакана после приема пищи: залить кипятком, укутать в полотенце и настоять около 1 часа 2 столовые ложки почек сосны.
12. Есть еще один метод лечения: шалфей, солодковый корень, сосновые почки. Смешать их один к одному в столовой ложке, залить двумя стаканами горячей воды, настаивать 3 часа, пропустить через марлю и пить по 2 столовые ложки через три часа.
13. Взять 1 столовую ложку сахарного песка, залить кипятком (стакан), добавить 2 измельченных банана. Все это ставится на плиту на маленький огонь, как закипит – снять с плиты. Остужаем и пьем.
14. Мед и сок алоэ в пропорциях один к пяти. Половина столовой ложки три раза в день
15. Выведет мокроту и правильно сваренная овсяная каша на молоке. Налить в емкость полпакета молока, высыпать стакан овса и варить до тех пор, пока не получится один стакан каши. Такую кашу кушать перед каждым приемом пищи.
16. Также важны дыхательные упражнения для выведения мокроты из организма. Сделать вдох, втянув живот, и сделать выдох, расслабив живот, поиграть в игры «дую мыльные пузыри». Такие упражнения очень важны для нормализации дыхания.

Если вы прибегаете к лечению народными средствами, то, в любом случае, употребляйте проверенные методы. Хотя плюсы у народной медицины огромны: травы не только избавят вас от мокроты, но и помогут повысить иммунитет, нормализуют нервную систему. Большинство народных средств не обладают никакими противопоказаниями и соответственно не несут опасность, а также лечение народными средствами значительно дешевле медикаментозного, это поможет сэкономить денежные средства. Многие лекарственные травы содержатся в медицинских препаратах. Однако перед лечением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Выведение мокроты и слизи из бронхов — это комплекс процедур. Об образовании мокроты свидетельствуют хрипы и характерный кашель, когда организм путем отхаркивания самостоятельно пытается избавиться от слизистых выделений. В борьбе с мокротой хороши все средства: сиропы, таблетки, мази, компрессы, ингаляции, а также дыхательная гимнастика. Если кашель сухой, его нельзя подавлять, прежде чем выполнять дыхательную гимнастику, нужно принимать препараты для разжижения мокроты.

Стоит обратить внимание, как именно дышит больной, может ли он дышать носом. Многие вообще не умеют дышать носом. К слову, у женщин часто преобладает грудное дыхание, мужчины дышат животом. Чтобы упражнения были эффективными, нужно следить, чтобы в дыхании участвовали и живот, и грудная клетка. Самое главное в дыхательной гимнастике — это вдох:

1. Вдохи делаются попеременно. Сначала равномерный, следующий — дробный.
2. Набрать воздух, втягивая мышцы живота, и резко выдохнуть, выпячивая живот.
3. Вдохи полной грудью, при этом ключицы опускаются-поднимаются, а мышцы живота остаются в состоянии покоя.
4. Выдувать мыльные пузыри. Каждое упражнение выполняют не менее семи раз трижды в день.

источник

Специфический секрет в бронхах является стандартной защитной функцией дыхательных путей, основная цель которой заключается в предотвращении проникновения и скапливания пыли в бронхи и легкие. В здоровом организме слизистая поверхность бронхиального дерева постоянно продуцирует выработку специального секрета, в состав которого входят так называемые иммунные клетки. Его основная цель – надежная защита дыхательной системы от различных вирусов и бактерий, увлажнение и очищение эпителиальных клеток.

При различных заболеваниях происходит нарушение выработки данного секрета и в результате скапливается слизь в бронхах. Как избавиться от мокроты в легких и в каких случаях это необходимо?

Наличие слизи в бронхах – это естественная защитная реакция, которая бывает нормальной и патологической. Нормальная слизь выступает в качестве защиты дыхательных путей от бактерий и частиц пыли, которые человек получает из воздуха во время вдоха.

Патологическая слизь наблюдается в случае развития патологических процессов в организме. В таких случаях количество вырабатываемой слизи значительно увеличивается – в 12-15 раз. Возникает необходимость очистить бронхи от слизи.

В зависимости от цветовой насыщенности и консистенции мокрота подразделяется по следующим критериям:

• Серозная;
• Кровянистая;
• Слизистая;
• Гнойно-слизистая;
• Стекловидная.

В случае, если количество отделяемой мокроты резко увеличивается, это может свидетельствовать о развитии ОРВИ и других вирусных инфекций, острого обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, гриппа или осложненной формы пневмонии. В редких случаях увеличение количества отделяемой слизи является признаком онкологического новообразования в легких.

Причины и лечение легких и бронхом могут быть самыми разнообразными. Чаще всего применяется комплексный подход, сочетающий в себе лекарственные препараты для выведения мокроты из бронхов и народные средства, паровые ингаляции и физиотерапевтические процедуры.

Лекарственные препараты отличаются высокой эффективностью – они помогают быстро вывести мокроту, их действие начинается практически моментально, при этом, медикаментозные препараты воздействуют непосредственно на очаг патологии. На сегодняшний день существует огромное количество фармакологических средств, позволяющих убрать мокроту и предотвратить ее дальнейшее скопление.

Как почистить бронхи и убрать мокроту? Наиболее эффективными и действенными считаются отхаркивающие медикаментозные средства. Все отхаркивающие лекарства можно подразделить на две категории:

• Препараты рефлекторного действия – они способствуют активному мышечному сокращению, в результате чего происходит разжижение мокроты и ее намного легче откашлять. В состав таких средств входят растительные экстракты из корня аира, алтея или солодки.
• Медикаменты прямого действия – это бронхолитики и муколитики. Их основное предназначение – выведение мокроты из легких и предотвращение дальнейшего скопления слизи. К таким лекарствам относятся АЦЦ, Лазолван и Амбробене, а также средства, в состав которых входит амброксол.

Как очистить бронхи от мокроты? Чаще всего рекомендуется сочетать охаркивающие средства с муколитиками. Некоторые лекарства имеют комбинированное действие – отхаркивающим, муколитическим, антибактериальным и противовоспалительным.

Для выведения мокроты чаще всего назначаются следующие средства: Мукалтин, Алтейка, Гербион, Стоптуссин, Коделлак Бронхо, Бронхикум, Пертусин, Бронхосан, Бромгексин, Флавомед.

Как вывести мокроту из легких в домашних условиях? Для этой цели отлично подходят различные народные средства, которые обеспечивают безопасное и эффективное очищение бронхов, выведение мокроты из бронхов и улучшение общего самочувствия. Для очищения бронхов в домашних условиях используются отвары, настои, настойки и компрессы.

Это один из наиболее распространенных и эффективных рецептов, который применяется для лечения мокроты в домашних условиях. Для приготовления отвара необходимо 8-12 молодых сосновых шишек небольшого размера, которые следует мелко изрубить.

3 столовые ложки измельченных шишек нужно залить 2 стаканами горячей воды, поставить на маленький огонь и кипятить на протяжении 30 минут. После этого отвар должен настояться не менее часа. Готовое лекарство подслащают медом и принимают по 50 мл трижды в сутки.

Крупную луковицу нужно измельчить посредством блендера или мясорубки, после чего смешать по 1 столовой ложке луковой кашицы с таким же количеством натурального меда. Лекарство употребляют по ложке утром и вечером. Длительность курса лечения – 7 дней.

Ягоды бузины в количество 2-3 столовых ложек необходимо залить чашкой крутого кипятка, оставить для настаивания на 15 минут. После этого настой следует поместить на небольшой огонь и томить еще 10 минут, затем укутать полотенцем и оставить на 24 часа. Готовый ягодный отвар пьют по 2 стакана на протяжении всего дня.

Как убрать обильную мокроту в домашней обстановке? Для этой цели можно воспользоваться обычным сливочным маслом, которое необходимо смешать с натуральным медом в равных частях, добавить столовую ложечку свежевыжатого сока алоэ. Средство рекомендуется употреблять по ложке утром и вечером.

Как вывести мокроту из бронхов народными средствами? Для этой цели можно воспользоваться соком черной редьки – это одно из самых сильнодействующих средств для очищения бронхов и борьбы со слизью.

1-2 крупные черные редьки нужно натереть на терке, отжать сок – таким образом, чтобы получилось примерно 200 мл сока. Затем в жидкость добавляют 100 г меда, плотно накрывают крышкой и настаивают сутки. Принимают по ложке три раза на протяжении дня.

Быстро и эффективно избавиться от слизи при хроническом бронхите и других заболеваниях дыхательной системы помогут лекарственные травы. Таких рецептов очень много и их с успехом можно применять для того, чтобы вывести слизь из легких и бронхов в домашних условиях.

1. Ромашку, мать-и-мачеху необходимо соединить с душицей в пропорции 2:2:1, залить 500 мл прохладной воды, поставить на маленький огонь и кипятить 10-15 минут. Отвар должен настояться на протяжении 30-40 минут. Приготовленное лекарство пью по 2-3 столовые ложки три раза в сутки.
2. Для приготовления следующего народного средства понадобится багульник, листья березы, душица, листья крапивы и березовые почки, которые перемешиваются в пропорции 4:4:2:1:1. Одну ложку тщательно перемешанных и предварительно измельченных трав нужно залить 2 стаканами кипятка, поставить на огонь и прокипятить на протяжении 10 минут. После того, как лекарство настоится, его принимают по ¼ стакана трижды в день.
3. Чем вывести слизь самостоятельно? Можно попробовать следующий рецепт – соединить в стеклянной посудине толокнянку, свежевыжатый сок алоэ и лимона, ядра грецкий орехов. 200 г полученной смеси нужно залить таким же количеством меда, принимать по столовой ложечке перед каждым приемом пищи.
4. Фиалковая трава, корень солодки и мать-и-мачеха тщательно перемешиваются в равных долях, после чего 2 столовые ложки травяного сбора нужно залить 2 стаканами крутого кипятка. Средство должно настояться 30-40 минут, после чего его следует процедить и пить по столовой ложке 3-4 раза в сутки.
5. Корень солодки, шалфей и корень солодки нужно измельчить и перемешать. Столовую ложку травяной смеси нужно залить 300 мл горячей воды, дать настояться 2-3 часа, после чего процедить. Настой употребляют по столовой ложечке каждые 3 часа.

Для ускоренного выведения мокроты применяются бананы, которые обладает разжижающим и отхаркивающим свойством. 2-3 банана необходимо очистить и измельчить в пюре, залить стаканом теплой воды с добавлением ложечки сахарного песка. Банановую смесь нужно поставить на небольшой огонь и томить 15-20 минут. Когда жидкость немного остынет, ее нужно выпить за один раз.

Для ускорения разжижения и выведения слизи из бронхов, а также лучшего отхаркивания мокроты могут использоваться и компрессы.

Компресс можно сделать с таким составом – смешать по чайной ложечке горчичного порошка и спирта, 2-4 зубчика тщательно измельченного чеснока с небольшим количеством барсучьего или козьего жира, предварительно растопленного.

Состав нужно немного разогреть на водяной бане, после чего смазать им область грудной клетки и спину. Сверху утеплить полиэтиленовой пленкой и теплым платком. Компресс следует держать не менее 8 часов, поэтому его лучше всего делать перед сном.

Для эффективного очищения дыхательных путей от мокроты может использоваться и следующий рецепт: смешать по столовой ложке сухого горчичного порошка с медом и таким же количеством растительного масла или животного жира, растопленного на водяной бане. Компресс наносится на спину и грудную клетку, делается каждый вечер на протяжении 5-7 дней.

Также очистить бронхи и легкие поможет компресс с применением такого состава – керосин, измельченный порошок и гусиный жир, которые нужно взять в равных частях. Как и в предыдущих случаях, средство следует нанести на область груди и спины, укутать полиэтиленом и теплой тканью, держать не около 5-7 часов.

Лечение бронхов и их очищение от накопленной слизи проводится также при помощи такого средства – перемешать по 2 столовые ложки натурального меда и спирта (водки), добавить столовую ложку меда. Компресс делают перед сном, оставляя его до утра.

источник

Если вы внимательно читали предыдущие главы, касающиеся развития и прогрессирования астмы, то, наверняка, запомнили два момента: 1) течение болезни сопровождается увеличением числа клеток и желез, продуцирующих слизь, проявляясь постепенным увеличением количества откашливаемой из бронхов мокроты; 2) в изменившихся условиях современной жизни практически у всех больных на фоне ежегодных эпидемий респираторных инфекций (или простуд) хронический процесс воспаления в дыхательных путях осложняется присоединением вторичной микробной (иногда в сочетании с вирусной) инфекции. И после первого же недостаточно эффективно пролеченного респираторного заболевания любая чисто аллергическая астма становится смешанной, поскольку ее дальнейшее течение усугубляется простудами и респираторными инфекциями. Именно в этот период болезнь нередко выходит из-под контроля, а слишком «упорные» врачи продолжают назначать только эуфиллин, антиаллергические средства или ингаляционные стероиды, не замечая бессмысленности своих действий. Избыток слизи и ее застой в дыхательных путях служат благоприятной средой для жизнедеятельности различных микробов. И никакие антибиотики, принимаемые внутрь в период обострения болезни, не могут полностью справиться с этой инфекцией, так как она благополучно переживает все антибактериальные «атаки» в просвете бронхиального дерева, «зарывшись» в слой слизи, как в земляном окопе на войне.
Поэтому принципиальной задачей является очищение дыхательных путей от ежедневно скапливающейся там мокроты. С этой целью, как уже понятно, необходимо использовать отхаркивающие препараты (о них мы говорили в III части книги). Однако, несмотря на достаточный ассортимент отхаркивающих средств, довольно часто наблюдаются случаи неэффективности при их применении. Отчего же это зависит? Как выбрать наиболее эффективное отхаркивающее средство и его дозу, продолжительность лечения, а также путь введения — внутрь или в виде ингаляций? Вопрос достаточно сложен: я со своим ассистентом Ириной Викторовной Луничкиной посвятил этой проблеме несколько лет и опубликовал около десятка научных статей. Итоги наших исследований мы подвели в небольшой брошюре (В.Н. Солопов, И.В. Луничкина. Нарушения экспекторации и бронхиальная обструкция. М., 1989) и в зарубежном научном журнале «Respiration» (V.N. Solopov, I.V. Lunichkina. Expectoration Disturbances and Bronchial Obstruction. Respiration, 1991, 58: N 5-6, p. 287–293). Вопрос о роли нарушений слизеобразования при астме, по данным наших исследований, освещен также в моей небольшой книге «Эволюция астмы…», изданной в 1992 г. Тираж брошюры «Нарушения экспекторации…», изданной «подпольно», в обход цензуры и разрешительной системы Главлита бывшего СССР, составил всего 300 экземпляров, а «Эволюция астмы…», как мне теперь кажется, написана достаточно сложным «наукообразным» языком. Поэтому попытаюсь изложить этот вопрос более просто и ясно.

3. 1. Нарушения экспекторации и бронхиальная обструкция у больных астмой

Как уже говорилось, гиперпродукция слизи и ее застой в дыхательных путях не только усугубляют нарушения бронхиальной проходимости, но и существенно снижают эффективность ингаляционной противовоспалительной терапии. В этой связи очищение дыхательных путей от скопившегося секрета является чрезвычайно важной задачей. НО ЭФФЕКТИВНО РЕШИТЬ ЕЕ МОЖНО ТОЛЬКО ПРИ ОДНОМ УСЛОВИИ: ВСЯ ОБРАЗУЮЩАЯСЯ В БРОНХАХ В ТЕЧЕНИЕ СУТОК СЛИЗЬ ДОЛЖНА ЗА ЭТО ВРЕМЯ ЭВАКУИРОВАТЬСЯ. ТОЛЬКО В ЭТОМ СЛУЧАЕ МОЖНО ПОЛНОСТЬЮ ОЧИСТИТЬ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ И ВОССТАНОВИТЬ НОРМАЛЬНУЮ БРОНХИАЛЬНУЮ ПРОХОДИМОСТЬ.
Но как оценить полноту очищения бронхиального дерева от скапливающейся в нем мокроты? Для этого нам пришлось разработать специальные методы обследования, которых ранее не существовало. Зарубежные ученые, исследуя эту проблему, пытались оценить скорость выведения из дыхательных путей меченных радиоизотопами частиц. При этом они считали, что скорость движения частиц отражает скорость эвакуации слизи. Можно с этим согласиться, но совершенно ясно, что скорость движения слизи еще не отражает полноты очищения от нее дыхательных путей. Ведь при увеличении ее продукции, даже при максимально возможной скорости выведения (мукоцилиарным эскалатором и с кашлем), весь накапливающийся за сутки секрет может не выводиться из бронхов и постепенно начнет их закупоривать. Как же оценить время полного выведения из бронхиального дерева скопившейся за сутки всей массы слизи?
В этой связи у нас возникла идея окрасить бронхиальную слизь каким-либо индикатором путем его ингаляции в бронхиальное дерево и затем, собирая через равные промежутки времени откашливаемую больным мокроту, оценить время полного выведения, или время экспекторации (Texp), слизи из дыхательных путей астматика. В качестве красителя был выбран собственный гемоглобин (позже — его составная часть — гем), которого в бронхиальной слизи не бывает, за исключением болезней, связанных с легочным кровотечением, например раком легкого или туберкулезом. Методику исследования я описывать не буду — она опубликована в одной из наших научных статей и защищена авторским свидетельством на изобретение (№ 1536313 от 15. 09. 1989 г., авторы В.Н. Солопов, И.В. Луничкина).
Определенным образом она была адаптирована и для обследования здоровых лиц контрольной группы. Результаты обследования здоровых лиц показали, что, действительно, время полного выведения слизи из бронхов (далее будет использоваться термин «время экспекторации») не превысило 24–30 ч. А вот у больных астмой, которым не помогали бронхорасширяющие аэрозоли, в частности беротек, оно превышало это значение, достигая у отдельных субъектов 72 ч и более.
Посмотрите на диаграмму, отражающую результаты обследования больных с астмой (данные более чем десятилетней давности взяты из моей диссертации). Из нее видно, что в группе субъектов с выраженными нарушениями экспекторации (справа) эффективность беротека почти в 3 раза ниже. Эти данные подтверждают существовавшее давно предположение, что неэффективность бронхорасширяющих средств при астме связана с нарушением экспекторации, а не с мифической блокадой или десенситизацией бета-рецепторов (о которой до сих пор твердят некоторые наши ученые).

Рис. Относительная эффективность беротека у больных с минимальными (слева) и выраженными (справа) нарушениями откашливания мокроты:
а — эффективность беротека; б — степень нарушения экспекторации

Следующий этап исследования был посвящен оценке эффективности отхаркивающих препаратов, применяющихся внутрь и в виде ингаляций. Это оказалось довольно несложно: определить время экспекторации исходно, а затем — повторно — на фоне отхаркивающей терапии. В таком случае эффективность лекарственного средства можно оценить по формуле:

При этом выяснилось, что отхаркивающая эффективность ингаляционных средств выше, чем у препаратов в виде таблеток или в капсулах. Выведение слизи из бронхов улучшается ингаляциями на 50–60%, а при приеме отхаркивающих средств внутрь — на 30–40%.

Таблица. Эффективность отхаркивающих средств, принимаемых внутрь и в виде ингаляций

2% р-р натрия бикарбоната

Внутрь по 90 мг/деньВнутрь по 96 мг/день

Ингаляции 30 мл/день

41,2 ± 5,137,9 ± 8,6

Что же вытекает из данных этой таблицы? Во-первых, при одинаковом пути введения отхаркивающие средства, несмотря на различные механизмы действия в организме, по своей эффективности приблизительно одинаковы. Во-вторых, явно более высокая эффективность наблюдается при ингаляционном методе отхаркивающей терапии. И это понятно: прием лекарств внутрь только улучшает реологические свойства мокроты, а ингаляции еще дополнительно стимулируют ее откашливание!
В-третьих, если у больного время экспекторации составляет 48 ч и более, отхаркивающие средства в виде таблеток и микстур не восстановят нормальный бронхиальный дренаж. Это легко подсчитать: в норме время экспекторации не должно превышать 24–30 ч. Предположим, что при обследовании двух больных этот показатель составил 48 и 66 ч. В первом случае назначение, например, лазолвана ускорит выведение слизи на 40% и время экспекторации снизится до 24–30 ч (60% от 48 ч = 28,8 ч ). А во втором — назначение этого же отхаркивающего средства не приведет к нормализации времени экспекторации: этот показатель будет выше 24–30 ч (60% от 66 ч = 39,6 ч). В подобных случаях необходимо назначение отхаркивающих средств 2–3 раза в день в виде ингаляций. И назначение, например, ацетилцистеина нормализует время экспекторации до 30 ч.
Все изложенное можно подытожить следующим образом: полностью очистить дыхательные пути от слизи можно с помощью ингаляций отхаркивающих средств. При этом эффективны ингаляции, проводимые только с помощью ультразвуковых ингаляторов (УЗИ), поскольку они способны распылять достаточно большие объемы лекарственных растворов, генерируя частицы размером 5–10 микрон. Именно такие микрочастицы способны проникнуть в мелкие ветви бронхиального дерева (диаметром менее 1–2 мм), где, собственно, и разыгрывается трагедия под названием «астма». Поэтому каждого больного мы обеспечиваем индивидуальным ультразвуковым ингалятором, и с его помощью наши пациенты чистят дыхательные пути от избытка слизи, микробной инфекции и поврежденных воспалением клеток слизистой бронхов, так же как здоровые люди ежедневно чистят зубы. В этой связи необходимо рассказать об ультразвуковых ингаляторах.

3. 2. Что такое ультразвуковой ингалятор?

В настоящее время медицинской промышленностью выпускается большое количество индивидуальных ультразвуковых ингаляторов. К наиболее популярным и недорогим моделям (к сожалению, с не очень хорошим качеством), выпускающимся уже почти 10 лет, можно отнести ингаляторы «Муссон-1», «Муссон-1М» и другие. Ультразвуковой ингалятор — это прибор, позволяющий распылять лекарственные препараты в виде мелкого аэрозоля, который при вдыхании проникает в самые труднодоступные участки легких. Как я уже говорил, диаметр мелких бронхов, где развивается воспалительный процесс, составляет всего 1–2 мм. Поэтому только очень мелкие частицы лекарственного препарата (размером 5–10 микрон) могут проникнуть в эти отделы дыхательных путей.
К тому же поверхность воспаленной слизистой оболочки воздухопроводящих путей (с учетом бронхиол) составляет не менее 5–10 м2, и для эффективного лечебного воздействия на нее необходим объем лекарственного препарата не менее 15–30 мл. Только ультразвуковой ингалятор за 10–15 мин работы способен развить высокую производительность и ввести в дыхательные пути такой объем лекарственного раствора. И, как должно быть понятно, использование ультразвуковых ингаляторов позволяет значительно повысить эффективность лечения бронхиальной астмы.
В отличие от приема лекарств внутрь, нередко вызывающих аллергические, токсические, метаболические и другие расстройства, лекарственные аэрозоли действуют преимущественно местно, в патологическом очаге, что позволяет сократить количество препарата, повысить его эффективность и уменьшить вероятность осложнений медикаментозной терапии. Ультразвуковые ингаляции оказывают положительное воздействие и на сопутствующие астме заболевания: аллергическую риносинусопатию, хронический ринит, хронический фарингит и ларингит, грибковые поражения верхних дыхательных путей. Продолжительность курсового лечения бронхиальной астмы и схемы ингаляций могут быть различными.
Аэрозольная терапия оказывает очень мощное воздействие на бронхиальное дерево. Поэтому пациентам с тяжелым течением бронхиальной астмы не следует самостоятельно проводить ингаляционное лечение, так как при вдыхании плотного аэрозоля состояние больного может ухудшиться, вплоть до развития приступа удушья. Но это в лучшем случае. В худшем — при наличии очага гнойной инфекции ее можно разнести по всему бронхиальному дереву. ПОЭТОМУ, ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ ПОЛУЧИТЬ ОТ ИНГАЛЯЦИОННОЙ ТЕРАПИИ НЕ ВРЕД, А ПОЛЬЗУ, ПОМНИТЕ МОЙ СОВЕТ: ОБРАТИТЕСЬ ЗА ПОМОЩЬЮ К СПЕЦИАЛИСТУ! Ну а те, кто хотел бы сам попробовать свои силы в выборе ингалятора и лечении астмы с помощью ингаляций, несмотря на мое предупреждение о вреде самостоятельного лечения, могут использовать приложение, приведенное в конце книги, с различными прописями, в том числе и на основе лекарственных трав. ДЕРЗАЙТЕ! НО ПОТОМ НИКОГО НЕ ОБВИНЯЙТЕ!
Обратиться за помощью к специалисту необходимо и в тех случаях, когда самостоятельное лечение с помощью ингаляций на УЗИ вам не помогает. Возможно, вы неправильно выбрали для себя модель ингалятора или используете заведомо неэффективную схему ингаляций. Ведь, во-первых, для каждой конкретной модели ингалятора требуется своя ингаляционная программа; во-вторых, в тяжелых случаях не каждый ингаляционный прибор обеспечит эффект; и, в-третьих, не все ингаляторы (даже ультразвуковые) можно использовать для лечения астмы.

3. 3. Как же выбрать ультразвуковой ингалятор?

Довольно часто к нам на прием приходят пациенты, которые уже приобрели ультразвуковой ингалятор, «купившись» на рекламу изготовителей этих приборов. И, к большому сожалению, нередко приходится их огорчать, объясняя, почему данный прибор не годится для лечения астмы. Поэтому мне хотелось бы сказать несколько слов о том, на что необходимо обращать внимание при покупке ингаляционного ультразвукового прибора.
Конструктивно все более или менее приемлемые для лечения приборы подразделяются на два типа. К первому типу относятся ингаляторы, в которых заливаемый в аэрозольную камеру раствор лекарства непосредственно контактирует с распыляющим пьезокерамическим элементом. Эти приборы наиболее просты и удобны в эксплуатации. Однако существенным недостатком большинства подобных устройств является ограниченная по времени продолжительность одной ингаляционной процедуры — 10–15 мин, на что, как правило, указывается в руководстве по эксплуатации. Пьезокерамический элемент — «сердце» ультразвукового ингалятора — покрыт специальным защитным слоем, предохраняющим его серебряное покрытие от коррозии лекарственными веществами. Эти приборы требуют очень бережного обращения, так как если защитная пленка будет повреждена (например, в процессе промывания аэрозольной камеры после ингаляции), то через некоторое время ингалятор выйдет из строя. Замена же пьезокерамического элемента — дело довольно сложное и дорогостоящее, и часто после этого прибор работает значительно хуже. Однако все эти недостатки окупаются тем, что приборы такого типа, легкие и компактные, неприхотливые в эксплуатации, можно брать с собой в командировку, отпуск, при поездке на дачу и т. д., то есть, если необходимо, не прерывать назначенный вам курс лечения.
Приборы второго типа — это устройства, в которых между пьезокерамическим элементом и аэрозольной камерой с лекарственным препаратом находится передающая ультразвуковые колебания какая-либо среда (контактная жидкость), например дистиллированная вода. Ингаляторы такого типа довольно громоздкие и предназначены в основном для стационарного использования. Они требуют тщательного ухода за камерой с дистиллированной водой, так как попадание лекарственного вещества в эту камеру может привести к коррозии пьезокерамического элемента. Встречаются модели такого типа, в которых пьезокерамический элемент также защищен специальной пленкой, что повышает его долговечность. Основными недостатками этих приборов являются сложность конструкции, необходимость регулярной замены контактной жидкости и сложность настройки на рабочий режим. Достоинством же этих приборов являются очень высокая производительность (по распыляемому в единицу времени объему лекарственного раствора) и практически не ограниченная продолжительность ингаляционной процедуры.
Поэтому приборы первого типа рекомендуется использовать при нетяжелых случаях астмы, когда для эффективного очищения дыхательных путей от мокроты и элементов воспаления достаточно 5–10-минутной процедуры. Эти ингаляторы можно использовать и для самостоятельного лечения. В случаях же, когда болезнь протекает тяжело и выявляются выраженные нарушения проходимости бронхов, а при этом с большим трудом откашливается очень вязкая мокрота, нередко имеющая желто-зеленый цвет (что свидетельствует об ее длительном застое в дыхательных путях), необходимо использовать ингаляторы второго типа — более мощные и производительные. Однако не следует использовать мощные ингаляторы для самостоятельного лечения: это может закончиться, как я уже говорил, приступом удушья.
Немаловажное значение для пригодности ингалятора имеет его общая компоновка. Если вы решили приобрести ультразвуковой ингалятор, помните: приборы, в которых аэрозольная камера является несъемной (то есть составляет единое целое с корпусом генератора), малопригодны, а иногда и просто опасны для использования. Во-первых, если камера не отсоединяется от корпуса, то ее сложно мыть после ингаляции, поскольку весь ингалятор не поставишь под струю воды, ибо, попав внутрь, она выведет прибор из строя! Ну а если вы забудете при этом вынуть вилку из электросети (что, кстати, бывает довольно часто), вас может ударить электрическим током! Во-вторых, дезинфекция подобного устройства невозможна, ибо интенсивная химическая или термическая обработка опять же приведет к выходу из строя его электронной части. В-третьих, проведение ингаляционных процедур с помощью подобных устройств крайне неудобно: в руке приходится держать не аэрозольную камеру, а весь ингалятор. Можно еще добавить… и в-четвертых, и в-пятых, и в-шестых, но это все равно не избавит потребителей от появления убогих и уродливых конструкций. Как-то на одной из медицинских выставок я увидел подобный малогабаритный ингаляционный прибор. По доброте душевной я пытался в простой и доступной форме изложить свои соображения по этому вопросу представляющему фирму инженеру. Но это оказалось невозможным: выслушав все мои аргументы, он заявил, что их продукция абсолютно герметична, а на риторический вопрос: «Как подводная лодка?» — вообще обиделся и от дальнейшей беседы отказался.
Однако только лишь одной производительностью или общей конструкцией не исчерпываются характеристики, определяющие пригодность ультразвуковых ингаляторов для лечения вообще и астмы в частности. Самая важная характеристика — это дисперсность (размер) частиц распыляемого лекарственного раствора. Как я уже говорил, уровень поражения дыхательных путей, на котором разыгрывается трагедия под названием «астма», включает бронхи самого малого калибра — 1–2 мм и менее. Причем в результате поражения этих бронхиальных ветвей их реальный просвет значительно меньше — десятые доли миллиметра. Поэтому проникнуть туда и оказать лечебное воздействие могут только частицы лекарственного вещества диаметром 5–10 микрон. И если при выборе ультразвукового ингалятора в инструкции к прибору вы обнаружили, что он генерирует частицы более крупного размера, то лучше отказаться от этой покупки. В идеальном случае генерируемый ингалятором аэрозоль должен быть монодисперсным, размер частиц которого не имеет большого разброса и составляет, например, от 5 до 10 микрон. Если дисперсность частиц аэрозоля имеет больший разброс, например от 5 до 30 микрон, то это, как правило, прибор невысокого качества и надежности.
Таким образом, при выборе ультразвукового ингалятора необходимо ориентироваться, по крайней мере, на три момента: 1) конструктивные особенности прибора, 2) его производительность и 3) размер генерируемых частиц аэрозоля. Ну а общим критерием пригодности ультразвукового ингалятора к применению (как и, впрочем, любой медицинской техники) является обязательное наличие сертификата на этот прибор и лицензии на его производство. К сожалению, встречаются случаи, когда фирмы продают или производят медицинскую технику без оформления соответствующих документов, что косвенно свидетельствует о наличии конструктивных дефектов или несоответствии этих приборов установленным стандартам. Но могу вас заверить, что даже при учете всех этих факторов будет чрезвычайно трудно подобрать самостоятельно ингалятор, идеально подходящий для вашего случая, не говоря уже о конкретной лечебной программе. ПОДВОДЯ ИТОГ ВЫШЕСКАЗАННОМУ, Я ДОЛЖЕН ЗАМЕТИТЬ, ЧТО, К СОЖАЛЕНИЮ, В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ В РОССИИ НЕ ВЫПУСКАЕТСЯ НИ ОДНОГО ИНГАЛЯТОРА, СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ЗАРУБЕЖНЫМ СТАНДАРТАМ КАЧЕСТВА. И при покупке отечественного ингалятора можно говорить только о максимально выгодном соотношении цена/качество. Но оценить это может только специалист, разбирающийся как в технике, так и в аэрозольной терапии. Поэтому повторяю еще раз: решая эту проблему, во-первых, обратитесь за помощью к компетентному специалисту, а во-вторых, не особенно доверяйте рекламе не всегда добросовестных отечественных производителей. К этому могу добавить, что, начиная лечение больных, мы проводим пробный — «стандартный» — курс аэрозольной терапии, после которого становится окончательно ясно, какой ингалятор необходим пациенту.

3. 4. Комплексная ингаляционная терапия — основа метода д-ра В.Н. Солопова

Нас часто спрашивают, по какому методу мы лечим астму? Чтобы долго не объяснять, мы отвечаем: «По методу д-ра Солопова». На самом деле каких-либо методов лечения астмы не существует, ибо, как известно, лечат не болезнь, а больного. Правильнее было бы сказать о существовании определенных подходов (или основных принципов) к лечению болезни, которые в каждом конкретном случае имеют свои нюансы. Ну а поскольку термин «метод» для многих более прост и понятен, будем использовать его. Еще в 1988 г. на съезде пульмонологов я опубликовал тезисы о предложенном мною методе комплексной ингаляционной терапии, основу которого составляет введение лекарственных аэрозолей в три этапа.
На 1-м этапе для улучшения проходимости дыхательных путей, профилактики бронхоспастических реакций на последующее введение аэрозолей и для более глубокого их проникновения ингалируются бронхорасширяющие препараты или смеси.
На 2-м этапе ингалируются отхаркивающие средства: щелочные смеси, сборы лекарственных трав, минеральная вода, позволяющие очистить дыхательные пути от мокроты.
На 3-м этапе ингалируются противовоспалительные, антиаллергические и антисептические смеси, позволяющие уменьшить воспаление и воздействовать на вторичную инфекцию. Режим проведения ингаляций заключается в последовательном вдыхании 1-го, 2-го и 3-го растворов до введения всего объема или в течение определенного времени. Оптимальный объем каждого раствора составляет 10–20 мл в зависимости от типа ингалятора. Пример составления ингаляционной программы для ультразвукового ингалятора:

Подобная схема ингаляций выглядит довольно просто. Но на самом деле, эта простота кажущаяся, и вы сможете в этом убедиться, когда я буду рассказывать об основных принципах разработки противоастматических технологий. Кроме того, даже в рамках уже отработанной технологии приходится ис-пользовать индивидуально подобранные аэрозоли и прописи лекарственных смесей для ингаляций. В этой связи вы можете задать вопрос: «Какие ингаляции получают ваши пациенты?» Ответ следующий: «Каждый больной получает индивидуально подобранные особым образом лекарственные смеси». Все, что на сегодняшний день я могу опубликовать из пригодных для ингаляций растворов, вы найдете в приложении книги, но не более того. Все остальное, что составляет «изюминку» нашего лечения, к сожалению, напечатать я не могу, поскольку в нашей стране не соблюдаются никакие авторские права, даже при наличии изобретений. Поэтому тот, кто желает лечить астму так же эффективно, как и мы, пусть вначале купит лицензию на право использования наших ноу-хау и изобретений.
К этому могу добавить, что даже продолжительность одного курса лечения выбирается исходя из вполне определенных соображений, также защищенных ноу-хау. Ну а общая длительность лечения на этапе очищения бронхиального дерева составляет 12–18 мес. И регулярно, не реже одного раза в квартал (зимой, весной, летом и осенью), наши пациенты проходят спирометрическое компьютерное обследование с фармакологическими тестами для внесения сезонных корректив в ингаляционную терапию.
В тяжелых случаях заболевания с помощью ультразвукового ингалятора в дыхательные пути вводятся гормональные препараты и противоаллергические средства, что позволяет уменьшить количество принимаемых лекарственных препаратов в виде таблеток и капельниц. Конкретные рецепты тех или иных прописей для ингаляций подбираются индивидуально в зависимости от ситуации в бронхиальном дереве, переносимости лекарственных препаратов и т. д.
Очистить бронхиальное дерево, восстановить проходимость дыхательных путей до нормальных показателей и обеспечить нормальное самочувствие больному астмой с нашей технологией лечения не проблема. Проблемой иногда является другое: не у всех хватает терпения и настойчивости ежедневно от 20 до 40 мин потратить на свое здоровье. Другим на систематическое лечение не хватает средств, ведь современные противоастматические препараты и ингаляционная техника очень дороги. Что же делать — это пока не всем доступно, но это проблемы правительства и его структур. Зато те, у кого достаточно и времени, и средств на систематическое лечение, практически полностью избавляются от симптомов астмы.
Итак, назначая лечение с помощью индивидуальных ультразвуковых ингаляторов, мы добиваемся того, что наш пациент перестает страдать от астмы: кашлять, ощущать затруднения дыхания и забывает о приступах удушья. Что же делать дальше? Затем мы начинаем новый этап лечения, который заключается в том, что ПОСЛЕ ПОЛНОГО ОЧИЩЕНИЯ, ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ИСЧЕЗНОВЕНИЯ ВСЕХ ПРОЯВЛЕНИЙ АСТМЫ НАЧИНАЕТСЯ РЕШЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ДЛЯ ДАННОГО БОЛЬНОГО ПРОБЛЕМ.

3. 5. Какие же проблемы являются для астматика специфическими?

Это, пожалуй, наиболее трудный вопрос как для современной астмологии, так и нередко для нас. Как уже говорилось, существует две основных формы заболевания: экзогенная, причины которой известны, и эндогенная, причины которой до настоящего времени не ясны. Специфическими являются, во-первых, различные причины и триггерные механизмы, запустившие или поддерживающие болезнь, а во-вторых, — индивидуальные особенности каждого конкретного астматика: непереносимость аспирина и других препаратов этого ряда, пищевая непереносимость или аллергия, непереносимость физической нагрузки (так называемый синдром астмы физического усилия) и масса других факторов.
Моей задачей не является описание всех наших приемов решения каждой конкретной проблемы. Они достаточно сложны: здесь, собственно, и требуется настоящая исследовательская работа врача. Например, многие из тех, кто страдает астмой, приходят еще и с заключением «пищевая аллергия». Однако даже если употребление тех или иных продуктов питания вызывает, например, кожный зуд или сыпь — это еще не доказательство аллергии. Если в крови больного мы находим специфические антитела к этому продукту и титр (концентрация) их достаточно высок, тогда можно считать его болезнь, связанной с пищевой аллергией, а форму заболевания — экзогенной. Если же пищевые проблемы существуют, а специфических антител к данному продукту мы не находим, то болезнь пациента относится к эндогенной. А проблемы с пищевой непереносимостью в этом случае связаны с патологией пищеварения, которую нужно вначале выявить и попытаться затем устранить.
Так же сложно решать и другие специфические проблемы. Но если после аллергологического, иммунологического, проб с физической нагрузкой и других исследований все же не удается выявить причину, запустившую или «подпитывающую» астму, то на этом этапе мы проводим специальный курс лечения, позволяющий остановить или, образно говоря, «оборвать» процесс хронического воспаления. И после этого многие из наших пациентов не ощущают симптомов астмы долгие годы. Как мы это делаем — тоже является секретом (ноу-хау). Но, предупреждая возможные упреки в экспериментировании, скажу: «Все, что мы делаем, базируется на основе утвержденной фармакопеи России, наших собственных изобретений и методических разработок, утвержденных Минздравом России». По сути, не выходя из рамок существующей в России фармакопеи, мы разработали принципиально новую «идеологию» лечения этой тяжелой болезни. Наш успех базируется на том, что мы точно знаем и можем с помощью компьютерной техники прогнозировать течение болезни и даже ее исход, выявляя возможные проблемы еще до того, как они приведут к тяжелым для больного последствиям. Это и позволяет нам обогнать быстро прогрессирующую болезнь, что недоступно для других технологий лечения. Немаловажным является индивидуальный подход к пациентам, а также то, что, проведя объективное и педантичное обследование астматика и внимательно его выслушав, мы назначаем не те лекарства, которые он предпочитает сам, а те, которые ему необходимы и обязательно помогут. И мы всегда имеем четкую программу восстановления здоровья каждого конкретного человека и в 95% случаев без особых проблем ее реализуем. Поэтому если вы захотите обратиться в наш «Астма-сервис», то учтите все это. К сожалению, для некоторых людей платные услуги недоступны. Но платная медицина — не наш принцип, а реальность, поскольку мы работаем в жестких коммерческих условиях без поддержки государства.
Бывают ли у нас неудачи? Несомненно. Их составляют как раз те оставшиеся 5% больных. В основном они связаны с недостатком терпения у пациентов, не понимающих, что у каждого астматика болезнь различается и по тяжести состояния, и по скорости прогрессирования, и по индивидуальным особенностям: непереносимости или аллергии к большому числу лекарственных препаратов, характеру вторичной инфекции в дыхательных путях, образу и условиями жизни. Например, длительность лечения курильщиков (даже бывших) в 1,5–2 раза дольше, чем некурящих субъектов. А это немаловажный в экономическом отношении фактор, и нередко у этих пациентов возникают финансовые трудности, связанные с необходимостью систематического лечения дорогостоящими препаратами или невозможностью приобрести для лечения особо мощный ультразвуковой ингалятор.
Другая проблема заключается в том, что мы занимаемся лечением больных в амбулаторных условиях: они продолжают работать, учиться и ведут достаточно активный (по их возможностям) образ жизни. И нередко, перенеся острую респираторную инфекцию и не приняв адекватных мер по ее лечению, они попадают в довольно тяжелое состояние, будучи морально не готовыми начинать лечение сначала. К сожалению, многие из них питают иллюзии, что можно вылечить астму за один-два визита к врачу, не понимая, что устранение нарушений, сформировавшихся в бронхиальном дереве за многие годы болезни, — это тяжелая и трудная задача, требующая совместной работы больного с врачом и огромного терпения. И если у больных хватает упорства сотрудничать с нами, то в конечном итоге даже для оставшихся 5% мы находим нестандартное решение их проблем. Потому что знаем, в каком направлении нужно идти, чтобы добиться здоровья и хорошего самочувствия. Самым же нетерпеливым читателям, продолжающим верить после всего прочитанного в чудо мгновенного исцеления, хочу напомнить пословицу: «Если вместе соберутся даже девять беременных женщин, они все равно не смогут родить ребенка за один месяц!» На все нужно время и терпение.

источник