Меню Рубрики

Как лечить грипп при бронхиальной астме

Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

Нужно всего лишь перед сном.

Простуда при астме особенно неприятна тем, что эти заболевания взаимосвязаны, а потому усиливают друг друга.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) могут вызываться инфекцией как бактериальной, так и вирусной (ОРВИ), а иногда к вирусной форме присоединяется бактериальная.

Бронхиальная астма является хронической болезнью (воспалением дыхательных путей), обостряющейся из-за аллергической реакции организма на внешние раздражители, включая инфекционные. В свою очередь простуда, то есть ОРЗ или ОРВИ, вызывается болезнетворными микроорганизмами (бактериями или вирусами), сопротивляемость которым организма, страдающего астмой, значительно снижена.

На сегодняшний день считается научно доказанным, что большинство (80%) обострений бронхиальной астмы вызывается вирусными инфекциями.

Как правило, это вирусы РСВ (респираторно-синцитиальные) и парагриппа, которые усиливают симптоматику аллергии (хрипы, одышка).

Интересным фактом при этом является то, что иногда ОРВИ, перенесенная в младенческом возрасте, помогает ребенку защититься от будущей астмы.

Главных механизмов обострения бронхиальной астмы при ОРВИ три:

  • Аллергия. Инфекция провоцирует аллергические реакции организма.
  • Ослабление защиты. Воспаление дыхательных путей, вызванное простудой, облегчает попадание в организм внешних аллергенов.
  • Уменьшение сопротивляемости организма. ОРВИ значительно снижает иммунитет, поэтому протекание астмы усугубляется.

Лечение бронхиальной астмы должно быть продолжено и, если необходимо, даже усилено (глюкокортикостероиды, бронхолитики).

Особое внимание следует уделять ранним признакам бронхиальной обструкции.

При выборе противовирусных препаратов (как правило, интерфероны и их индукторы) следует особое внимание уделять их составу и противопоказаниям.

Например, сиропы могут вызвать у ребенка с астмой острую аллергическую реакцию, поэтому ими лечить следует с особой осторожностью.

Нужно обязательно учитывать возрастные ограничения.

  • «Ремантадин» (его производные). Эффективен в начале заболевания гриппом. Для детей до трех лет применяется в сочетании с «Альгинатом» — «Альгирем».
  • «Тамифлю» («Озельтамивир»), «Реленца» («Занамивир»). Эффективны для вирусов гриппа типов А и В.
  • «Рибавирин». Назначается при бронхиолитах, вызванных РСВ.
  • Интерфероны («ИФН альфа», «Гриппферон», «Виферон», «Реаферон»). Предназначены для повышения сопротивляемости организма, укрепляют противовирусную защиту.
  • Индукторы интерферона («Арбидол», «Циклоферон», «Неовир», «Полудан», «Амиксин», «Анаферон» детский). Препараты, стимулирующие выработку организмом интерферона.
  • Запрет самолечения. Лечение ребенка с бронхиальной астмой от простуды должно проводиться под строгим врачебным контролем. Только опытный доктор сможет правильно подобрать препараты и их дозировку, а также назначить необходимые исследования для установления возбудителя болезни.
  • Контроль аллерголога. Также следует помнить о необходимости постоянного контроля не только терапевта, но и аллерголога, учитывая двойственный характер бронхиальной астмы.
  • Антибиотики. Учитывая опасность сочетания для детского организма ОРЗ и астмы, врачи, как правило, назначают для лечения антибиотики.
  • Стационар. Если возникает угроза усугубления симптомов астмы на фоне простуды, следует госпитализировать ребенка, чтобы иметь возможность локализации опасных проявлений (удушье, астматический статус).

Предупреждение респираторных заболеваний у больных астмой также имеет свои особенности.

  • Аллергены. Следует уделить повышенное внимание защите от аллергенов.
  • Укрепление организма. Правильный режим, занятия физкультурой, профильная диета помогут не заболеть.
  • Карантин. Необходимо исключить контакты с больными, а также посещения людных мест (в том числе лечебных учреждений), особенно в разгар эпидемии.
  • Прививки. Прививки от ОРЗ и ОРВИ для больных бронхиальной астмой имеют свои особенности. Например, нельзя их делать на фоне обострения болезни. В этом вопросе особенно необходима высокая квалификация лечащего врача.
  • Дезинфекция. Необходимо проводить обработку очагов инфекции в доме, если, например, заболел кто-то из домочадцев.

Частые ОРВИ у маленького ребенка могут помочь ему в будущем не дать развиться бронхиальной астме. Однако подобная болезненность на фоне хронического заболевания говорит об общей низкой сопротивляемости.

Как правило, в этом случае следует особое внимание уделить повышению иммунной защиты ребенка, профилактике заболеваний, общему укреплению организма.

В любом случае это сигнал тревоги, поэтому необходимо обязательно получить консультацию опытного врача.

Даже после излечения от респираторной инфекции следует соблюдать осторожность, поскольку повышенная чувствительность бронхов к раздражителям сохраняется несколько недель.

Сочетание двух взаимосвязанных болезней – бронхиальной астмы и простуды — часто является опасным для организма. Однако соблюдение мер предосторожности и строгое следование рекомендациям врача могут уменьшить эту опасность.

источник


Астма — хроническое заболевание, при котором происходит воспаление дыхательных путей и человек испытывает затруднения в дыхании.

  • кашель,
  • одышка,
  • затрудненное дыхание,
  • стеснение в груди.

Грипп — респираторное заболевание, вызванное вирусами. Миллионы людей в России болеют гриппом каждый год.

В отличие от других вирусных респираторных инфекций, таких как простуда, грипп может привести к более тяжёлым заболеваниям и осложнениям, угрожающим жизни человека.

Риск более высок для очень маленьких детей, людей 65 лет и старше, а также для людей с такими хроническими заболеваниями, как астма.

Так как астма и грипп являются респираторными заболеваниями, астматики могут испытывать более частые и тяжёлые приступы при заболевании гриппом. В результате, астматикам особенно важно принимать меры по снижению риска заражения.

  • жар
  • головная боль
  • усталость
  • сухой кашель
  • боли в горле
  • заложенность носа
  • ломота в теле


Грипп — инфекционное заболевание, поражающее дыхательный аппарат, включая нос, горло и лёгкие. Грипп распространяется, когда больной кашляет или чихает, распыляя капли в воздухе и на людей, которые находятся поблизости.

Грипп также может распространяться путём прикосновения с заразным человеком или предметом, после чего вы потрогаете свой рот или нос, не помыв руки. Заражённый человек является заразным за один день до появления симптомов и до семи дней после того, как переболел.


Так как симптомы гриппа подобны симптомам других респираторных инфекций, в том числе обычной простуды, единственный способ убедиться, что у вас грипп — показаться врачу.

Существуют анализы, определяющие наличие у вас грипповой инфекции в первые два-три дня с момента появления симптомов. Если симптомы респираторного заболевания сопровождаются внезапными болями тела и жаром (и если это происходит в течение сезона гриппа), то подозревается грипп.


Лучший способ предупредить грипп — делать прививку каждую осень. Это особенно важно для людей, страдающих хроническими респираторными заболеваниями (например, астмой).

Вакцина активирует выработку антител, борящихся с вирусом гриппа, пока организм подвержен его воздействию. Есть два типа вакцин против гриппа: инъекции (прививка от гриппа) и назальный спрей.

Людям, болеющим астмой или другими хроническими заболеваниями должны сделать другую прививку от гриппа — инактивированную вакцину (она содержит убитый вирус).

Лучшее время для данного вида вакцинации — октябрь или ноябрь, обычно хватает двух недель для развития соответствующих антител.

Прививка от гриппа не вредна для очень маленьких детей, в том числе детей с такими хроническими заболеваниями, как астма.

Аллергологи настоятельно советуют астматикам делать прививку от гриппа ежегодно. Вирусы гриппа меняются каждый год, поэтому не факт, что сделанная в прошлом году прививка защитит вас и в следующем году.

Второй тип вакцины против гриппа вводится с помощью назального спрея, содержащего аттенуированные (ослабленные) живые вирусы. Назальный спрей предназначен исключительно для здоровых людей в возрасте от 5 до 49 лет.

Из-за содержания в спрее живых вирусов, такая вакцина не рекомендуется для астматиков, так как она может спровоцировать или усугубить симптомы.

Большинство разновидностей вакцины против гриппа содержат небольшое количество яичного белка. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, людям с аллергией на яйца не должны осуществлять вакцинацию в форме назального спрея.

Вакцина от гриппа вводится путём инъекции — для большинства людей с аллергией на яйца безопаснее сделать прививку в медицинском оборудованном кабинете, так как врачи будут нести ответственность за любые побочные эффекты, даже за анафилаксию.

Если у вас аллергия на яйца, не нужно делать прививку от гриппа в аптеках, аптекарских магазинах, а также в рамках программы вакцинации на вашем рабочем месте.

Как лечится бронхиальная астма

Методика лечения бронхиальной астмы, практикуемая в нашей клинике, в корне отличается от традиционного медикаментозного «сопровождения» пациентов в лучший из миров. Она нацелена на восстановление проходимости дыхательных путей посредством создания вакуум-эффекта в средних отделах легких (см. рис. 42), что позволяет устранить закупорку мелких бронхов и бронхиол пробками из сгустков мокроты, открыть доступ кислорода к кровеносной системе и тем самым исключить приступы удушья (см. рис. 43).

Рис. 42. Механизм действия вакуум-эффект

То есть устраняется причина развития патологического процесса, а значит, и бронхиальная астма как реакция организма на этот процесс. Мы восстанавливаем проходимость дыхательных путей, обеспечивая поступление кислорода на периферию. Вначале это происходит на тех участках, которые недавно были вовлечены в патологический процесс. Проводятся различного рода процедуры, рассчитанные на создание вакуум-эффекта в средних отделах. В части блокированных сегментов удается восстановить вентиляцию и кровоснабжение, в результате состояние пациента становится легче. Насыщение кислородом крови нормализуется, раздражение дыхательного центра прекращается, исчезают приступы удушья. Большое внимание при лечении мы уделяем коррекции электрического тока, идущего к легким. Это удается сделать путем рефлекторно-корригирующей терапии с помощью специальной методики, позволяющей снять или облегчить спазм бронхов при приступе. Снимается бронхоспазм – прекращается приступ удушья.

После снятия приступа удушья воспалительный процесс в легких остается, и надо только вылечить бронхит. Лечение происходит быстро и успешно в том случае, когда бронхиальная астма относительно не запущена (то есть гормоны еще не применялись). На такой стадии астма лечится по нашей методике легко и эффективно. При большой длительности заболевания и развитии пневмофиброза лечение имеет свои трудности, но они преодолимы. К сожалению, сейчас многие больные (до 90 %) имеют гормонозависимую форму бронхиальной астмы. В случае запущенной, а также гормонозависимой бронхиальной астмы необходимо применение разработанных мною стационарной и смешанной методик лечения.

Еще несколько важных моментов, касающихся гормональных ингаляторов. Всем уже должно быть ясно, что применение гормонов вредно для организма. Но наиболее опасно использование гормональных ингаляторов для снятия приступа бронхиальной астмы. Почему? Содержимое этих ингаляторов действует на конечные рецепторы бронхиального дерева и тем самым «тренируют» бронхоспазм. Чем чаще и дольше применять ингаляторы, тем сильнее будет бронхоспазм. Кроме того, он станет неконтролируемым, а снимать его будет тяжелее, чем при приеме гормонов per os (через рот) или даже внутривенно. В последних двух случаях гормоны действуют через гипоталамус, гормональную систему, параллельно с нормальными гормонами, что в какой-то степени нивелирует их негатив. А гормональный ингалятор влияет, как я уже сказал, непосредственно на легочные рецепторы, а это опасно, поскольку:

2) нарушает питание сосудистой стенки (и не только в мелких бронхах), что способствует образованию пробок в бронхах и бронхиолах;

3) при воздействии локально создает систему, при которой конечные рецепторы реагируют на сразу поступающее к ним через сосудистую стенку большое количество гормонов, и их реакция на свои, «родные» гормоны снижается.

Если при использовании гормонов per os и внутривенно гормональная система пациента еще как-то борется и регулируется, то лечение гормональными ингаляторами очень быстро приводит к тому, что она сдается. И в какой-то очередной раз применение ингалятора может привести к смерти, потому что именно при таком типе применения гормонов развивается тотальный бронхоспазм, который, как я наблюдаю в последние годы, начинает спазмировать не только все легкое, но и гортань. Вся функциональная дыхательная система перестает работать, и это мощное спастическое сжатие легкого, натренированное ингаляторами, не снимается даже сильнейшими препаратами. А если сильно продавливать руками грудную клетку и легкие, то от созданного давления бронхиолы и альвеолы на одних участках рвутся, а другие участки остаются спазмированными. Таким образом, при использовании гормональных ингаляторов очень быстро развивается терминальная астма. К счастью, ингаляция не затрагивает глубокие отделы, ее влияние ограничивается средними отделами, это и спасает больных. В противном случае летальный исход был бы обеспечен после 3–4 дней ингаляций. Именно это сейчас происходит в Англии, где умирают пациенты, которые принимают гормоны в больших дозах – и в виде таблеток, и внутривенно, и ингаляционно. Возникает иммунологический шок – молниеносная нервная реакция, и несчастные умирают в течение 15 минут.

Самое лучшее для больного – не доводить дело до такой ситуации, а приехать к нам, чтобы я мог научить его пользоваться нашими разработками дома. Если периферия его легких еще дышит, то он получит возможность быстро улучшить свое состояние. Но что делать человеку, который живет не в Петербурге и не имеет возможности обратиться в нашу клинику? Если уж он пьет гормоны и боится их бросать, пусть продолжает, но ни в коем случае не пользуется гормональными ингаляторами. Кроме всего прочего, ингаляторы портят динамику дыхания, нарушают поэтапную работу легочного аппарата по выводу воздуха и организации выдоха (астматик ведь не выдыхает, а выдавливает воздух из легких), то есть ломают всю систему дыхания. Больной должен позвонить нам или написать письмо и заказать методички «БА-1» и «БА-2», кассету с записью методики лечения бронхиальной астмы, а также отхаркивающие препараты («Пульмодет», «Экстракт синюхи», «Экстракт № 19»). Пусть он работает по методичкам и кассете и принимает отхаркивающие препараты постоянно в течение года 6 раз в день. Если пациент – человек волевой и настойчивый, он обязательно вылечится. Да, на это потребуется много времени – может быть, год, а может, два, но исцеление наступит обязательно!

Бронхиальная астма (БА) – это одно заболевание, а не 20–30 видов, которые сегодня придуманы различными институтами как у нас в стране, так и за рубежом. Но чем дольше имеет место этот патологический процесс, тем больше осложнений и тем тяжелее они развиваются.

Борьба с этими осложнениями, их ликвидация и составляет главную трудность, возникающую при лечении осложненных гормонозависимых форм бронхиальной астмы. В сущности, лечение фактически любого хронического заболевания, а не только БА сводится к лечению тех осложнений, которые развиваются в результате длительного существования воспалительного процесса. Этот процесс становится хроническим уже в начальной стадии. По мере развития воспаления структура легкого поражается фиброзно-склеротическими изменениями, то есть происходит осложнение, которое требует особой методики лечения. Понятно, что если поражены структуры легкого, которые обеспечивают дыхательную функцию, эта функция будет нарушена. Поэтому первая задача – восстановление нормальной структуры легкого, к которой относится не только ткань легкого, но также диафрагма, вся структура скелета, составляющего грудную клетку, межреберная мускулатура и система кровоснабжения, микроциркуляция, которая обеспечивает питание как легочной ткани, так и структурных элементов нервной системы. От того, насколько работоспособны нервные клетки и нервные проводники, зависит работоспособность структуры легкого.

Читайте также:  Шум в ушах при астме

Я категорически против теории так называемой атопической астмы. Нет никакой атопической астмы! Не может быть астмы, если нет очага в легких. Лет десять назад утверждали, что при бронхиальной астме вообще нет инфекции на периферии. Ничего подобного! Есть, и в большом количестве. При так называемой атопической форме БА мы получаем большое количество гнойной мокроты на периферии. До этого долгие годы у больного был сухой кашель, а мокроты, казалось, не существовало. На самом деле она была, только всасывалась на периферии. Такая мокрота наносит большой вред структуре легкого. Всасываясь в кровь, она отравляет организм, вызывает его аутоинтоксикацию, то есть интоксикацию самого легкого.

источник

Неправильное лечение ОРЗ, бронхитов обязательно приводит к опасному многокомпонентному заболеванию – бронхиальной астме, поэтому вы должны знать, что представляет собой это заболевание, а также о методах его профилактики и лечения.

По мнению авторов многих научных медицинских публикаций, основой базовой терапии являются бронхолитики, а также гормоны, которые за рубежом чаще называют стероидами. Показательно, что практически аналогичные препараты рекомендуются при бронхите, когда бронхиальной астмы у пациента еще нет. Мы убеждены, что следование подобным рекомендациям представляют короткий путь к смерти. Почему?

Бронхиальная астма – заболевание легких, сопровождающееся приступами удушья. Все начинается просто, с острого простудного заболевания или гриппа. Мы идем в поликлинику к врачу и получаем «лечение» в виде антибиотиков, жаропонижающих, бронхолитиков. Всеми этими препаратами нельзя лечить острый воспалительный процесс верхних дыхательных путей, потому что они не помогают, а наоборот, усугубляют ситуацию. Особенно это касается бронхолитиков, которые вообще не нужны при ОРЗ, хотя их очень часто назначают. Именно они виновны в резком увеличении заболеваемости, из-за их применения возникают хронический обструктивный бронхит, бронхиолит и обязательно бронхиальная астма. Постараюсь рассказать о причинах этого явления.

Я уже говорил, что при возникновении ОРЗ в легких срабатывает защитная реакция – ЗБК (защитная бронхоконстрикция): бронхи частично сужаются, а реснички, покрывающие поверхность слизистой бронхов, сближаются, перекрывая путь инфекции. Строение структуры легких таково, что инфекция дальше средних отделов легких пройти не может. Подключаются условный рефлекс, природные защитные факторы, организм мобилизует противовоспалительные механизмы (повышается температура) и справляется с инфекцией (бактериальной или вирусной). В результате организм быстро выздоравливает (за 2–3 дня) и вырабатывает защитный иммунитет, предотвращающий частые заболевания. Это – правильный путь.

Какова же обычная практика лечения? Нас пичкают антибиотиками и жаропонижающими, угнетая иммунитет, накачивают бронхолитиками. Что происходит при применении бронхолитиков (к ним относятся таблетированные препараты (солутан, эуфиллин, теофиллин и другие, а также ингаляторы)? Бронхолитик снимает защитный рефлекс, расширяет бронхи, что обеспечивает «свободное дыхание» и – одновременно! – проникновение инфекции в глубокие отделы легких, на периферию – в средние и мелкие бронхи (их тысячи, и они непосредственно отвечают за снабжение крови кислородом). Инфекция вызывает их воспаление, в результате нарушается проходимость, включается так называемый клапанный механизм (см. рис. 40), который работает в одну сторону: на вдохе бронхи расширяются, и через пробку из мокроты по бокам между бронхами воздух относительно свободно проникает в них. Но на выдохе происходит некоторое сужение бронхов, их закупорка пробкой из сгустков мокроты (идет воспалительный процесс), и часть воздуха просто не выдыхается (см. рис. 41). Таким образом, через какое-то время возникает раздувание сегментов легких, подкачивание их воздухом, как камеры мяча. Образуется «зона риска» с резко повышенным содержанием углекислоты (локальная функциональная эмфизема), избыточным давлением, которое раздувает сегменты. Из этой зоны в дыхательный центр идут постоянные импульсы раздражения, что приводит к появлению одышки и развитию приступов удушья. При этом чувствительность дыхательного центра к углекислоте и импульсам, поступающим из легкого, у больных бронхиальной астмой патологически повышена (гиперчувствительность), то есть для возникновения приступа удушья достаточно минимального воздействия раздражающего фактора. Шаг за шагом этот патологический процесс усугубляется, и с течением времени катализатором приступа может послужить самый незначительный раздражающий фактор. Эффект снежного кома…

Рис. 40. Клапанный механизм.

Рис. 41. Обтурация бронхиальных путей.

Так, в общих чертах, работает медицинская «фабрика» по производству астматиков, загоняя – в прямом и переносном смысле – проблему вглубь. «Трудно дышать? Приступ подкрался? А вот и новое лекарство: пару раз пшикнул из ингалятора, и порядок!» До нового приступа. Как вы поняли, регулярный прием бронхолитиков только ускоряет развитие воспалительного процесса. А применение гормоносодержащих лекарств, особенно на ранних стадиях развития воспалительного процесса на периферии легкого, резко усугубляет и осложняет состояние больного. При лечении бронхиальной астмы я уделяю большое внимание ЗБК (защитной бронхоконстрикции). Как только мне удается освободить от пробок средние отделы и уменьшить там воспалительную реакцию, больному становится легче. Приступы вообще проходят или их течение существенно облегчаются. Дальше все зависит от того, насколько глубоко проникает инфекция. По глубине поражения я делю средние отделы легких на три зоны – верхнюю, среднюю и нижнюю, а среди глубоких отделов выделяю глубокие и терминальные. В зависимости от того, где происходит воспаление, астма может быть средней, глубокой и терминальной.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Астма и простуда – нежелательные друзья. Хотя бы потому, что вместе они будут бороться против вас и вашего здоровья. Если у вас астма, простуда может усугубить ее симптомы. Это важно понимать, чтобы знать, какие лекарства от астмы необходимо использовать для предотвращения ее приступов при простуде. Как справиться с астмой и простудой?

[1], [2], [3], [4], [5]

Обычно человек дышит через нос и горло, затем воздух попадает в бронхи, которые заканчиваются специальными трубками. В конце этих трубок есть крошечные воздушные мешочки, которые называются альвеолами. Они поставляют кислород в кровь и удаляют оттуда углекислый, когда мы дышим.

Во время нормального дыхания, группы мышц, которые окружают дыхательные пути, находятся в расслабленном состоянии. Воздух по ним движется свободно. Во время приступа астмы происходят три основные изменения: воздух не доходит до дыхательных путей. Человек начинает задыхаться.

Группы мышц, которые окружают дыхательные пути, стягиваются. Это делает дыхательные пути узкими и утяжеляет дыхание. Это ужесточение дыхания называется бронхоспазмом. Оболочки дыхательных путей становится опухшими или воспаленными.

Клетки, выстилающие дыхательные пути, производят больше слизи, более плотной, чем обычно.

Все эти факторы — бронхоспазм, воспаление и образование слизи — причины астмы. Астма вызывает такие симптомы, как затрудненное дыхание, хрипы, кашель, одышка и сложности в говорении.

Простуда – это респираторные инфекции, вызванные вирусами.

Несколько сотен различных вирусов могут привести к симптомам простуды. Эти вирусы могут также повлиять на ваши дыхательные пути, придаточные пазухи носа, глотки, гортани и бронхов.

Не каждый человек с астмой чувствует себя одинаково и имеет те же симптомы, что другой человек с астмой. Симптомы астмы могут варьироваться в зависимости от сложности течения заболевания и организма человека. Они могут быть то мягкими, почти незаметными, то тяжелыми.

Астма не вызывает высокой температуры, озноба, мышечных болей, или боли в горле, как это бывает при простуде. Наиболее распространенные симптомы астмы включают:

Простуда часто начинаются с дискомфорта или боли в горле. Этот дискомфорт сопровождается водянистыми выделениями из носа, чиханием, усталостью, а иногда и небольшим повышением температуры. К этому присоединяется еще и кашель.

В первые несколько дней простуды нос заполнен водянистыми слизистыми выделениями. Эти выделения со временем могут стать плотнее и темнее. Темная слизь не обязательно означает, что у вас бактериальная инфекция – это может быть вирус – возбудитель заболевания.

Позвоните своему врачу, если вы испытываете любой из этих симптомов:

  • Лихорадка (с температурой выше 39 градусов Цельсия) или озноб
  • Повышенная утомляемость или слабость
  • Очень болит горло или ощущается сильная боль при глотании
  • Гайморитные головные боли, зубные боли или болезненность верхних скул
  • Кашель с большим количеством слизи желтого или зеленого цвета
  • Также позвоните своему врачу, если у вас есть другие симптомы, которые вызывают обеспокоенность, например, следующие:
  • Увеличение одышки, затрудненное дыхание, хрипы
  • Симптомы ухудшаются после семи дней заболевания
  • Симптомы неизменны или ухудшаются после 10 дней заболевания
  • Боль или припухлость глаз
  • «Тяжелая» голова или лицевая боль и припухлость лица

Разработайте вместе с вашим врачом план действий против астмы во время визита к нему. Этот план может помочь вам увеличить дозы или частоту лекарства, которые вы уже принимаете, когда простуда ухудшает симптомы астмы.

Врач обязательно посоветует вам, когда симптомы астмы и простуды требуют вызова врача. Кроме того, вы должны избежать экологических факторов, которые могут способствовать приступу астмы, таких как дым, аллергены, холодный воздух, или химические вещества (например, от средств бытовой химии).

Астма и простуда – это заболевания, содружества которых следует избегать. Если это не получается, не стоит заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачу – при первых же признаках недомогания.

Астма связана с воспалением нижних дыхательных путей — бронхов. Простудные заболевания в результате заражения вирусом ослабляют организм и в особенности – дыхательную систему. Причем вирусы в первую очередь поражают главным образом нос и горло – верхние дыхательные пути. Но и верхние, и нижние дыхательные пути одинаково важны для здоровья и дыхания человека. Поэтому, когда астма с простудой взаимодействуют, человек может испытывать удвоенную нагрузку. От этого страдает и сердце, и другие органы.

Постоянная и тщательная гигиена может уменьшить риск вирусных инфекций, таких как простуда. Предотвратите распространение вирусов простуды, убедившись, что вы и члены вашей семьи регулярно моете руки.

Еще один способ защитить себя от вирусов — получать вакцину от гриппа каждый год. Как и простуда, грипп вызывается вирусом и тоже может вызвать астму.

источник

Для многих людей (особенно городских жителей) в последние десятилетия ОРВИ и грипп стали достаточно привычными заболеваниями. Эпидемическая ситуация складывается в большинстве российских городов практически каждый год (в конце января 2013 г. такая ситуация была зафиксирована в Москве, Уфе, Омске, Челябинске и других городах). Эпидемии бывают реже — раз в Но даже когда эпидемический порог не превышен, «подцепить» опасный вирус может каждый.

В чем же основная опасность гриппа и ОРВИ? Безусловно, собственно период болезни проходит тяжело, с высокой температурой, сильным насморком, кашлем, головными болями и пр. Именно в этот период необходимо эффективное лечение, т.к. грипп без лечения чреват осложнениями, среди которых пневмония, бронхит, гнойные процессы в пазухах носа, отит. Также возможно поражение сердечной мышцы (миокардит) и головного мозга (менингоэнцефалит). На фоне ОРВИ обостряются и хронические заболевания: бронхиальная астма, артрит и пр.

Чтобы понять, не возникло ли осложнений после перенесенного гриппа, надо хорошо себе представлять симптомы наиболее распространенных осложнений и при первых же тревожных симптомах обращаться к врачу. Какие же осложнения чаще всего возникают при гриппе?

Одно из самых грозных осложнений гриппа — это пневмония или, по-другому, воспаление легких. Обнаруживается это заболевание при обычной рентгенографии грудной клетки, но, к сожалению, мы редко обращаемся к врачам по поводу респираторных вирусных заболеваний. В домашних условиях настораживающим признаком является высокая температура, которая держится несколько дней и «не сбивается» привычными жаропонижающими средствами. Запомните: если такая ситуация продолжается больше немедленно обращайтесь к врачу. Пневмония до сих пор является причиной летальных исходов: если процесс зашел далеко, медицина порой становится бессильной.

Очень болезненным осложнением является отит — воспаление среднего уха. Болезнь характеризуется повышением температуры, ощущением заложенности уха, а также стреляющими болями в ухе. Могут наблюдаться гнойные выделения. Лечение необходимо начинать как можно скорее, т.к. при затяжном течении отита может ухудшиться слух.

Еще одним серьезным осложнением является бронхит — воспаление бронхов. При бронхите возникает постоянный кашель, в груди появляется чувство заложенности, хрипы, при кашле отделяется гнойная мокрота. К лечению бронхита надо отнестись максимально ответственно, т.к. невылеченный бронхит очень легко переходит в хроническую форму. А хронический бронхит — это и постоянные обострения в осенне-зимний период, и высокая вероятность развития в дальнейшем бронхиальной астмы и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

Читайте также:  Можно вылечить приобретенную астму

Это основные осложнения гриппа, и их симптомы необходимо знать каждому. Но, конечно, лучше не доводить до развития осложнений и при первых же симптомах гриппа начинать эффективное лечение — противовирусную и симптоматическую терапию.

Именно таким двойным действием обладает отечественный комбинированный препарат АнвиМакс.

В состав препарата АнвиМакс входит противовирусный компонент римантадин, что отличает АнвиМакс от других комбинированных препаратов против простуды и гриппа.

Действие препарата АнвиМакс Обычное комбинированное средство
Болеутоляющее и жаропонижающее действие есть есть
Противоотечное действие есть есть
Противовирусное действие (римантадин) есть нет
Защита сосудов есть нет
Общеукрепляющее действие есть есть

Именно римантадин нейтрализует активность вируса гриппа в клетках, а значит, и устраняет собственно причину заболевания. Компоненты симптоматического действия (парацетамол, лоратадин) устраняют неприятные симптомы: температуру, отечность и пр. Двойная сила АнвиМакс — против вируса и против основных симптомов гриппа — позволяет добиться нейтрализации вируса и полноценного выздоровления без развития осложнений. Кроме того, в состав АнвиМакс входят компоненты, защищающие сосуды. Это тоже одна из уникальных особенностей препарата, т.к. сердечно-сосудистая система во время гриппа подвергается серьезным нагрузкам и нуждается в особой защите.

Препарат АнвиМакс известен многим под старым названием Антигриппин-Максимум. Запатентованный состав, сырье остались прежними, поменялось только название. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

источник

Астма и грипп – заболевания дыхательной системы, которые могут протекать в тяжелой форме и приводить к различным осложнениям. Нередко они усугубляют течение друг друга.

Бронхиальная астма – это хроническая патология дыхательных путей. Для нее характерны:

  • Приступы удушья.
  • Кашель.
  • Затрудненный выдох.
  • Одышка.
  • Часторецидивирующее течение.

Приступы бронхиальной астмы провоцируются различными факторами. Это могут быть:

  • Инфекционные агенты (вирусы, бактерии).
  • Аллергены (плесневые грибки, шерсть животных, пищевые продукты, парфюмерия, бытовая химия, лекарства).
  • Холод.
  • Физические нагрузки (астма напряжения).
  • Прием Аспирина.

Грипп – это острая вирусная инфекция, поражающая дыхательную и нервную систему, сосуды. Болезнь часто протекает с лихорадкой, выраженным интоксикационным синдромом, может осложняться бронхитом или пневмонией.

При инфекционно-аллергической астме попадание вируса гриппа в организм само по себе может провоцировать обострение – приступ удушья, требующий применения бронхолитиков или гормонов (ингаляционных кортикостероидов).

Но даже если астма вызывается другими факторами, грипп осложняет ее течение, возникает необходимость в более серьезной терапии. Вирусная инфекция на фоне бронхиальной астмы также протекает тяжелее, чаще развиваются осложнения.

Можно ли делать прививку от гриппа астматикам?

Ставить прививку при бронхиальной астме не только можно, но и нужно. Вакцина предотвратит заражение вирусной инфекцией и снизит риск обострения. Даже если человек после прививки заболеет гриппом, инфекция будет протекать в более легкой форме, без осложнений.

Для иммунизации используют следующие вакцины:

Обычно они хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты – гипертермию, головную боль, недомогание.

Чтоб не заболеть гриппом зимой, прививаться следует заранее. Врачи рекомендуют иммунизироваться в начале осени. К этому времени уже известен предположительный штамм вируса и готова соответствующая вакцина. За несколько месяцев успеет выработаться специфический иммунитет, и человек будет надежно защищен от гриппа.

Однако при астме следует соблюдать осторожность. Введение иммунологического препарата может спровоцировать аллергическую реакцию и приступ удушья. Если ранее возникали подобные осложнения на любую прививку, нужно обязательно предупредить об этом врача. Иногда специалисты советуют профилактический прием антиаллергических средств за три дня до вакцинации.

Также следует знать, что прививку не делают в период обострения бронхиальной астмы. Если пациент жалуется на сухой или влажный кашель, одышку, участившиеся приступы удушья, вакцинацию следует отложить до выздоровления. Противопоказанием к прививке являются повышение температуры, свистящие хрипы в бронхах, которые выслушивает врач.

Астматикам следует избегать заражения гриппом, так как эта инфекция усугубляет течение основного заболевания. Прививка – лучший способ профилактики. Но вакцинацию необходимо проводить в период ремиссии и с учетом возможных противопоказаний.

источник

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, однако при правильном лечении можно жить без неприятных ее проявлений. Для астматика большую опасность несут любые аллергены, сильные физические нагрузки, а также заболевания, связанные с дыхательными путями. Даже бронхит или самая обычная простуда будут провоцировать массу неприятностей.

Бронхитом в медицине называют воспалительные недуги, которые развиваются по причине воздействия на дыхательные пути вирусной, грибковой либо иной инфекции. При этом, данное заболевание всегда сопровождается такими неприятными симптомами, как кашель с обильной мокротой, насморк и одышка. При запущенном течении недуга не исключается интоксикация организма.

Бронхиальная астма это серьезное поражение бронхо-легочной системы, при котором происходит резкое сужение просветов дыхательных путей. Привести к обострению заболевания может любая инфекция, и даже чрезмерная физическая нагрузка.

К наиболее вероятным факторам риска специалисты относят:

  • плохую наследственность;
  • неправильное распределение физических нагрузок на организм;
  • использование препаратов без рекомендации врача, а особенно аспирина;
  • аллергические реакции.

В зависимости от причины и формы заболевания, бронхиальная астма может делиться на несколько степеней. Это может быть интермиттирующая и персистрирующая бронхиальная астма. Последний вид делится на 3 степени тяжести. Наиболее безопасной является интермиттирующая бронхиальная астма. В данном случае симптомы не проявляются чаще одного раза в неделю.

Они не слишком выражены и быстро купируются специальными лекарственными средствами. В тяжелой стадии заболевания больной постоянно нуждается в специальном уходе. Тут проявления болезни возникают постоянно. Лечение сопутствующих недугов, в том числе бронхита либо обычной простуды сильно затруднено.

При получении диагноза «бронхиальная астма» многие люди заново пересматривают свою жизнь. Если не соблюдать профилактические меры, можно постоянно сталкиваться с обострениями.

Особенно тщательно людям с бронхиальной астмой необходимо беречь себя от простудных заболеваний, которые вызывают неприятные симптомы.

Лечить такие проблемы астматикам может быть довольно сложно. При этом, наличие таких заболеваний, как бронхит или ОРЗ, обязательно вызовет волну обострений.

Опасность ОРЗ и бронхита при астме заключается в том, что при таких заболеваниях симптомы становятся не только более частыми, но и сильными. Иногда купировать их привычными средствами становится невозможно и приходится использовать более сильные препараты. Что касается лечения, то оно тут будет более сложным. Иногда обычная простуда проходит уже после чая с лимоном либо травяного отвара. С бронхиальной астмой к таким лекарствам необходимо относиться предельно осторожно, так как они являются аллергенами и могут вызвать обострение недуга.

СПРАВКА! При наличии бронхиальной астмы дыхательная система становится более уязвимой. Поэтому многие заболевания, в том числе и вирусные инфекции, проникают и развиваются в организме быстрее.

В зависимости от того, что именно стало причиной появления бронхиальной астмы, будут меняться факторы, способствующие обострению недуга. Выявить основную причину проблемы необходимо обязательно.

Одними из наиболее частых провоцирующих факторов являются аллергены, которые присутствуют в любом доме. Это могут быть продукты питания, цветочная пыльца, шерсть животных и обычная пыль. Приступы астмы нередко возникают из-за резкой смены погоды. Обострить заболевание может и резкое охлаждение организма либо длительное пребывание в жарком и душном помещении.

Последствием развития бронхиальной астмы могут стать частые ОРЗ и иные заболевания дыхательной системы. Все дело в том, что болезнь делает организм слабым и чувствительным к инфекции. При этом сил для самостоятельной борьбы может быть недостаточно. Поэтому человек должен избегать факторов, способствующих развитию бронхиальной астмы. К ним, помимо аллергенов, можно отнести курение, бесконтрольный прием лекарственных средств, а также работу на вредном производстве.

Во время обострения астмы больной начинает сильно кашлять, у него появляются приступы удушья, затрудняется дыхание и появляется сильная боль в области грудной клетки. Сердечный ритм нарушается, а также возникает сильная слабость во всем теле. При несвоевременном купировании подобных симптомов не исключены серьезные осложнения. Последствием сильного приступа бронхиальной астмы может стать даже летальный исход.

Обострение бронхиальной астмы может проявляться в двух вариантах:

  1. В первом случае будет отмечаться постепенное нарастание симптомов.
  2. Второй вариант – это резкое проявления признаков удушья. Этот тип значительно более опасный, так как возможности сразу помочь больному может и не быть, а потеря драгоценного времени в таком случае грозит серьезными проблемами.

К возникновению резких и внезапных признаков обострения может привести контакт с аллергеном, использование неподходящих лекарственных препаратов и наличие дополнительных заболеваний, к примеру, простуды или бронхита. Если больной не соблюдает меры профилактики, то с большой вероятностью он будет часто сталкиваться с обострениями. Так бывает, когда при бронхиальной астме человек курит, контактирует с аллергенами и т.д.

Чаще всего подобные заболевания лечатся определенными медикаментозными препаратами и народными средствами. Но при наличии бронхиальной астмы избавление даже от обычной простуды может быть проблематичным и возникает вопрос как лечить. Все дело в том, что подбор лекарственных препаратов в таком случае должен быть особенно тщательным. Что касается народных средств, то большинству астматиков они вовсе противопоказаны. Особенно это касается тех, у кого заболевание возникло по причине частых аллергических реакций.

При простуде либо бронхите число обострений астмы будет в разы больше. При этом больному необходимо постоянно держать под рукой сильные препараты для купирования приступов.

Это может быть Сальметерол, Сальбутамол либо Будесонид. Они используются исключительно в моменты приступа для быстрого снятия симптомов.

Для постоянного применения с целью снижения частоты обострений специалист может посоветовать использование Кромогликата натрия и Недокромила.

Лечение обострений при бронхиальной астме должно быть проведено как можно быстрее. В противном случае не избежать очень серьезных осложнений. Целью лечебного мероприятия в такой момент должно быть ослабление обструктивных процессов в бронхах, устранение гипоксии и восстановление дыхательной функции.

Если ранее человек не сталкивался с приступом бронхиальной астмы, и болезнь проявилась впервые, необходимо обязательно обратиться к врачу. Только специалист может назначить правильное лечение, которое для конкретного случая будет оптимальным.

ВАЖНО! Бронхиальная астма – это очень серьезный недуг, который требует комплексного подхода. Самолечение в такой ситуации недопустимо.

Простуда либо бронхит, которые могут добавиться к этому диагнозу, должны быть вылечены правильно. Тут обычные препараты не подойдут, так как они лишь увеличат риск обострений. Для быстрого и правильного избавления от простудных недугов при БА необходимо придерживаться определенных правил. Для начала нужно исключить лекарственные препараты, которые могут провоцировать спазмы в бронхах. Даже те лекарства, которые направлены на коррекцию интенсивности слизистого секрета, должны использоваться максимально осторожно.

Что касается народных методов, то при бронхиальной астме они не должны использоваться без рекомендации врача. Необходимо помнить, что мед и пчелиные продукты, а также лекарственные травы и растительные экстракты могут вызвать сильную аллергическую реакцию, которая провоцирует обострение астмы.

Если для купирования симптомов БА ранее врачом были назначены определенные лекарственные средства, их дозировка на время лечения простудных недугов может быть откорректирована. Но увеличение дозы и частоты использования препаратов возможно только при наличии веских показаний.

Лечение обязательно должно быть комплексным. В это понятие входит и правильное питание, и качество воздуха в помещении. Для быстрого устранения простуды либо бронхита необходимо использовать увлажнители и очистители воздуха. Если не соблюдать рекомендации врача и игнорировать профилактические меры, то даже обычный насморк может привести к возникновению сильнейшего обострения бронхиальной астмы. В домашних условиях его купирование невозможно.

Главным лечебным методом, который будет действительно эффективен при наличии бронхиальной астмы, является медикаментозный. Но лекарства должны быть правильно подобраны лечащим врачом. В противном случае можно получить серьезные осложнения.

При различных формах недуга может быть несколько изменено лечение. К примеру, при бронхите с астматическим компонентом пациенту могут вводить небольшие дозы аллергена, чтобы организм постепенно к ним привыкал. Это своего рода прививка от астмы.

При любой форме недуга в обязательном порядке проводят иммуностимулирующую терапию. Она является обязательной, так как при бронхиальной астме защитные силы организма очень слабые и избавление от любых болезней, в том числе и от обычной простуды, будет очень сложной задачей.

Часто в лечебную терапию включают использование отхаркивающих препаратов и антигистаминов. Если эффекта от лечения нет, врач может использовать курс глюкокортикоидов, но не более 5 дней.

При некоторых формах бронхиальной астмы будет более правильным использование небулайзера, ингаляций и физиопроцедур. В некоторых случаях специалисты дополнительно рекомендуют ЛФК и плавание. С физическими нагрузками астматикам следует быть осторожными, так как они могут провоцировать приступы болезни.

При простуде либо бронхите на фоне БА стоит ожидать частых приступов удушья. Поэтому под рукой у больного всегда должны быть препараты для быстрого избавления от опасных симптомов. Это может быть Сальбутамол, Фенотерол либо Гексопреналин.

Лечение простудных заболеваний в таком случае будет несколько отличаться, но тут также назначаются муколитики, к примеру, Амброксол или Лазолван. Их дозировка и частота приема должна быть обязательно согласована с лечащим врачом.

При бронхите нередко назначают антибактериальные средства. Но использование антибиотиков при бронхиальной астме может быть очень опасным. Эти лекарства являются сильным аллергенами и могут вызывать приступ. При отсутствии негативных реакций со стороны организма может быть использован Кларитромицин, Амоксициклин либо Ципрофлоксацин. При самом тяжелом течении недуга специалист может назначить респираторные фторхиналоны. Сюда стоит отнести Лефлок и Локсоф.

После обращения пациента к врачу проводится тщательное обследование. Далее назначается ряд анализов, в которых особое значение придается исследованию мокроты. Может быть использована рентгенография грудной клетки, бронхиграфия и УЗИ дыхательных путей. Не будет лишним и прохождение ЭКГ. Чаще всего этих диагностических методов становится достаточно для того, чтобы диагностировать бронхиальную астму и сопутствующие недуги дыхательных путей.

Чаще всего острый бронхит пытаются лечить антибиотиками. В случае с бронхиальной астмой их использование должно быть максимально аккуратным. Для начала необходимо убедиться в том, что к их использованию нет противопоказаний.

Читайте также:  Беседа с пациентом о профилактике бронхиальной астмы

При наличии бронхита либо простуды на фоне бронхиальной астмы специалисты отдают предпочтение безопасным средствам. Это муколитики в ограниченных дозах, а также специальные средства для ингаляции. В обязательном порядке используют препараты для улучшения работы иммунной системы. Часто в составе комплексного лечения присутствуют витаминные комплексы. При наличии простудных заболеваний пациент должен получать достаточное количество витаминов А, С, Е. Кроме того, нужно употреблять много жидкости.

ВАЖНО! Любые лекарства, которые не были назначены опытным специалистом, могут спровоцировать приступ астмы. Поэтому заниматься самолечением не следует. Чтобы сократить риски обострения, следует максимально осторожно относиться к народным методам.

Во время простудных заболеваний на фоне бронхиальной астмы специалисты не рекомендуют массажные процедуры. Не следует пытаться вылечить болезнь прогреванием в бане либо сауне. Это тоже усугубит состояние здоровья больного. Сухой и горячий воздух обязательно вызовет приступ заболевания, а также может повредить дыхательные пути.

Врачи настоятельно не рекомендуют принимать отвары и настойки по собственной инициативе.

Многие травы и компоненты средств народной терапии являются сильным аллергенами. И все же, некоторые продукты могут принести пользу, что ускорит выздоровление больного.

К примеру, при бронхите на форме астмы рекомендован чеснок. Он является хорошим антибактериальным средством и способствует отхождению мокроты.

Можно заваривать чай из имбиря. При отсутствии противопоказаний хорошим народным лекарством может стать грудной сбор с мятой и солодкой.

К меду и лимону, которые являются традиционными лекарствами от простудных заболеваний, необходимо относиться осторожно. Это сильные аллергены, которые могут спровоцировать приступ у астматика.

Ознакомьтесь визуально о бронхите и бронхиальной астме на видео ниже:

Людям с бронхиальной астмой необходимо беречь свой организм от любых инфекций, а в особенности от заболеваний, связанных с дыхательной системой. Для этого следует избегать переохлаждений, полностью избавиться от вредных привычек, часто проводить в доме влажную уборку и заниматься спортом. При БА будет полезно плавание и легкая атлетика. От конного, лыжного и ледового спорта стоит отказаться.

источник

Наверное, все из читающих эту книгу не один раз переносили острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ). В периоды эпидемий респираторных заболеваний — гриппа или других — ОРВИ заболеть может каждый: и больной астмой, и совершенно здоровый человек. Могу сказать уверенно, что для многих эта проблема как одинаково ежегодно возникает, так и одинаково ежегодно протекает: появляется температура, саднение и першение в носоглотке, насморк или заложенность носа, слабость и т. д. Увеличивается в карманах и сумочках количество носовых платков, а в коллективах — больничных листов. Но, несмотря ни на что, многие стойко переносят все невзгоды на ногах и «героически» продолжают посещать работу или в вынужденные «вирусные каникулы» успевают решить много бытовых проблем. А по «возвращении в строй» на вопрос: «Как же вы лечились?», следует, как правило, однотипный ответ: «Горячий чай (молоко) с малиной, медом и прочие народные средства». На вопрос о лекарствах удивляются и спрашивают: «А зачем?» Действительно, всем известна народная «мудрость»: если грипп лечить, то болеешь всего семь дней, а если не лечить — то неделю. К тому же и от болезни не убережешься, поскольку это — инфекция. И ежегодно большая часть населения с осени до весны попеременно шмыгает носом, сетуя на погоду и эпидемии.
Но никому ведь и в голову не приходит, что в этом виноваты в большой мере вы сами! Оглянитесь вокруг: на работе, в общественных местах (в учреждениях, метро и другом транспорте) постоянно встречаются кашляющие и чихающие субъекты, которые при этом вообще не прикрывают рот и нос. В лучшем случае они «изображают» это, поднося ко рту кулак или ладонь. А вы даже не подозреваете, что поток воздуха, вырывающийся при кашле и чихании со скоростью, превышающей сто километров в час, «несет» инфекцию на расстояние до 10 метров! И эти «герои», чихая и кашляя на работе, в общественных местах и дома, передают «эстафету» другим, даже вряд ли об этом подозревая. А вы удивляетесь потом: утром был здоров, на работе никто не болеет, в чем же причина? Ответ простой — в вас самих! Что вы персонально сделали, чтобы уберечь себя или близких от заражения? Как вы сами себя ведете, будучи больным? Во многих случаях так же — без умысла: кашляя и чихая на окружающих с поднесенным ко рту кулаком или ладонью, заражаете других, чтобы в недалеком будущем быть зараженным ими.
Ведь вирусные инфекции, если вы знаете, передаются только воздушно-капельным путем! И избежать заражения в условиях современного города можно только соблюдая определенные правила. Они достаточно просты: 1) старайтесь избегать контактов с людьми, переносящими респираторные инфекции. Если кто-то приходит на работу больным, всем коллективом постарайтесь отправить его домой лечиться. Если же он не выполняет своей обязанности лечиться дома, объясните, что это равносильно нанесению всем умышленного вреда; 2) если у вас заболел кто-нибудь дома, постарайтесь изолировать больного, надевайте на него марлевую маску, когда находитесь рядом с ним (это проще, чем надевать маски всем здоровым членам семьи); обязательно проветривайте и «кварцуйте» ультрафиолетовой лампой квартиру; 3) если в классе, где учится ваш ребенок, появились «шмыгающие носом» дети, «придержите» его на недельку дома — пропущенные занятия с лихвой окупятся, если он не заболеет, как все; 4) научите его правилам «противогриппозной безопасности» и следуйте им сами: никогда не допускайте кашлять другим себе в лицо, не позволяйте чихать и кашлять в свою сторону субъекту, не прикрывающему рот и нос носовым платком. Отойдите от него или повернитесь к нему спиной. А если это невозможно (например, в общественном транспорте), сами закройте рот и нос платком или разверните перед собой газету. По возможности перейдите или пересядьте на другое место — уверяю вас: стояние на ногах менее вредно, чем респираторная инфекция; 5) но, самое главное, делайте это незаметно и максимально деликатно. Не вступайте с кашляющими и чихающими людьми в конфликт и не пытайтесь воспитывать незнакомых людей. К сожалению, многие представители нашего общества не только мало-культурны, но и агрессивны. Помните: ваша осторожность вознаградится, и вы не заболеете! Ну а что делать, если, несмотря на принятые меры предосторожности, не повезло? Немедленно принимайте неотложные меры для того, чтобы вирусная инфекция не спровоцировала тяжелое обострение астмы.
Симптомы ОРВИ: саднение и першение в горле, затруднение носового дыхания и выделения из носа развиваются в результате повреждения вирусом слизистой оболочки верхних дыхательных путей и высвобождения медиаторов, запускающих острый воспалительный процесс. И если вы вспомните все, о чем я говорил выше, то поймете, почему очень часто после перенесенной респираторной инфекции наступает тяжелое обострение астмы.
У некоторых астматиков респираторные инфекции иногда протекают без субъективного ухудшения состояния: они не отмечают усиления одышки и затруднений дыхания, учащения или утяжеления приступов удушья. Однако это только ощущения. И если после перенесенной вирусной инфекции больному провести компьютерную спирометрию, то можно сразу увидеть объективную картину: достоверное снижение всех показателей. А через некоторое время пациент почувствует и ухудшение самочувствия вследствие обострения астмы. Возможно, он уже забудет о перенесенной вирусной респираторной инфекции и будет недоумевать: почему вдруг астма вышла из-под контроля, несмотря на систематическое лечение?
Так вот, запомните: ЛЮБАЯ ПЕРЕНОСИМАЯ ВАМИ РЕСПИРАТОРНАЯ ИНФЕКЦИЯ ВЛЕЧЕТ ЗА СОБОЙ В ТОЙ ИЛИ ИНОЙ СТЕПЕНИ ОБОСТРЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ. Правда, в силу ряда причин (их обсуждать мы не будем, поскольку это не является предметом нашей книги) довольно часто наблюдается некоторая инерция во времени от начала заболевания ОРВИ до обострения астмы. Поэтому больной не сразу ощущает ухудшение состояния, особенно в первые дни респираторной инфекции.
В этой связи вы можете задать мне вопрос: «Что же делать в случае простуды, респираторной инфекции или при первых признаках обострения заболевания?» Во-первых, не паниковать, а во-вторых, сразу же, не дожидаясь встречи с врачом, принимать экстренные меры. Они очень просты:
1. Если у вас нет непереносимости нестероидных противовоспалительных средств (аспирина, анальгина, амидопирина и прочих) и вы не принимаете гормональных препаратов, начинайте прием аспирина (ацетилсалициловой кислоты) по 0,5 грамма 3 раза в день после еды. Лучше, если аспирин будет зарубежным (в растворимой форме). Детям в этих случаях предпочтительнее назначать парацетамол в дозировках, соответствующих их возрасту. Одновременно с аспирином принимайте аскорбиновую кислоту (витамин С) по 0,3–0,5 грамма 3–4 раза в день после еды.
2. Используйте все известные тепловые и согревающие процедуры: горячее молоко с медом, содой и другое теплое питье; горячие общие и ножные ванны — в общем все, что лучше всего именно вам помогает от простуды.
3. В первый же день необходимо усилить противоастматическую терапию: а) если вы принимаете гормональные препараты в виде таблеток, необходимо увеличить их дозу на 50% (но не менее чем на 1 таб.); а если вы получаете гормональные средства в виде дозированных аэрозолей, количе-ство ингаляционных доз должно быть увеличено не менее чем на 4–6 в сутки; б) обязательно закапывайте капли в нос, если затруднено носовое дыхание, и начинайте принимать отхаркивающие препараты. Идеальным средством практически во всех случаях является бромгексин или его аналоги; в) необходимо добавить к лечению солутан или бронхолитин; если начала откашливаться желто-зеленая мокрота или увеличилось ее количество, — антибиотики (но только по назначению врача!).
4. Не позднее 2–3 дней от начала заболевания обратиться к врачу! Ведь то, о чем я говорил, — не инструкция по самолечению, а советы, следуя которым можно себе помочь до встречи с врачом. Только при выполнении этих правил у вас не будет тяжелых обострений заболевания и вы сохраните активность и трудоспособность на долгие годы.
И еще одна тема, о которой мне хотелось бы поговорить как в связи с острыми респираторными инфекциями, так и в связи с астмой. Это несколько слов о культуре поведения. К сожалению, проблема эта существует как следствие формального подхода к воспитанию культуры поведения с детства, а также отсутствия какой-либо нормальной просветительской деятельности врачей.

Не кашляйте друг на друга, пожалуйста!

Хронически больные люди (с астмой, бронхитом), кашляющие курильщики встречаются везде: в учреждениях, метро, на улицах. И везде, не только в общественных местах, но и порой в семье, в кругу близких людей, многие из них, начиная кашлять, даже не отворачиваются в сторону. Вряд ли они делают это с умыслом. Они просто не знают, что вместе с потоком вылетающего с кашлем воздуха вокруг распространяется инфекция из дыхательных путей. А окружающие не могут себе даже представить, что инфекция длительно болеющих людей (астмой, хроническим бронхитом, муковисцидозом и др.) практически нечувствительна к большинству самых распространенных антибиотиков. Как-то я прочитал очень интересное научное исследование, из которого выяснил, что из всех врачей хроническим бронхитом и астмой чаще всего болеют именно пульмонологи (то есть специалисты, имеющие дело с хронической легочной инфекцией).
Какой-нибудь очень «образованный» больной возразит мне: «Моя астма не инфекционная, а аллергическая, поэтому все, что вы здесь пишете, ко мне не относится». «Уважаемый, — отвечу я, — в современных условиях чисто аллергических (атопических) вариантов астмы не бывает. Потому что, как только вы хотя бы один раз перенесли острую респираторную инфекцию (а в условиях городской жизни этого избежать невозможно) и недостаточно грамотный участковый врач эффективно ее не пролечил, мне останется вам только посочувствовать».
Во время работы в клинике мне часто приходилось сталкиваться с таким явлением: больные с различной инфекцией, высеваемой при бактериологических исследованиях мокроты, находившиеся в одной палате, нередко «обменивались» ею друг с другом. И если, например, у одного из мокроты высевался золотистый стафилококк, а у другого — кишечная палочка (к счастью, такое наблюдается не очень часто), то к концу пребывания в больнице каждый из них становился обладателем обоих микробов. А как я уже говорил, присоединившаяся к астме вторичная инфекция существенно изменяет и характер, и течение заболевания. Так что подумайте над этими наблюдениями.
Более того, такие агрессивные микробы, как кишечная палочка, синегнойная палочка, пиогенный стрептококк и прочие, прижившись в здоровых легких, могут вызвать тяжелый хронический бронхит, который впоследствии резко изменит внешний вид даже очень цветущего человека. Достаточно вспомнить литературные описания XIX века «чахоточных на вид» молодых людей. И поэтому первое, что я говорю пациенту, если он начинает кашлять мне прямо в лицо: «Пожалуйста, не кашляйте на меня, иначе скоро на моем месте некому будет работать!» К сожалению, некоторые больные воспринимают это как оскорбление. Поэтому к концу рабочего дня мне приходится принимать специальные профилактические меры, чтобы не «подцепить» (как говорят в народе) неприятную инфекцию.
В этой связи хочу, во-первых, посоветовать соблюдать элементарные меры предосторожности, для того чтобы не создавать проблем другим людям, а во-вторых, напомнить, что уже сегодня астмой и бронхитом страдает 25–30% населения. Поэтому не стоит усугублять эту проблему, общаясь с малокультурными кашляющими субъектами. Ведь избавиться от прижившейся в легких инфекции вы сможете только путем длительного и упорного лечения, если найдете специалиста, занимающегося такой проблемой. Поэтому гораздо проще этого избежать.

источник