Ингаляторы аэрозольные применяющие при астме

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

• Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
• Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

• бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
• противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

1. Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
2. Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

1. Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
2. Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

• адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

• глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
• стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
• в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

1. «Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях.

• снять крышку с баллончика;
• перевернуть его дном вверх;
• большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
• хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
• сделать выдох;

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

источник

Бронхиальная астма – это тяжелое и опасное заболевание дыхательных путей. Возникает вследствие хронических воспалительных процессов в бронхах. Причина появления симптомов — гиперчувствительность или контакт с холодным воздухом. Как следствие в дыхательных путях возникает приступ удушья. В минуты сильного приступа случается кислородное голодание и без специальных препаратов больной может умереть.

Бронхиальной астмой болеют и взрослые, и дети.

За последние десятилетия ученые сильно шагнули вперед в вопросе лечения астмы. Астматик может использовать новые препараты. Они быстро и качественно снимают приступы, надежно защищают пациентов от серьезных симптомов и дискомфорта, связанного с заболеванием.

Наиболее удобное средство от удушья в момент приступа – ингалятор. Благодаря его строению, лекарство очень быстро попадает в дыхательные пути и в считаные минуты снимает симптомы спазма бронхов.

Бронхиальная астма и ее приступы вызывают различные факторы.

Сегодня выделяют три основные группы причин, которые провоцируют и основное хроническое заболевание, и единичные приступы:

1. Воспалительные факторы:

• респираторные инфекции и заболевания дыхательных путей (бронхиты, пневмония, ОРВИ);
• аллергены (домашние животные, пыль, растения, пищевая аллергия и т. д.);
• вредная работа, которая вызывает заболевания легких.

2. Раздражители:

• холодный воздух и мороз;
• жаркий климат;
• активные упражнения на свежем воздухе, бег;
• колебание температур (межсезонье, перелеты из жарких стран в холодные и т. д.);
• стресс и негативные эмоции, неблагоприятные условия жизни;
• химические раздражители (аллергены, токсины и т. д.).

3. Другие индивидуальные факторы:

• наследственная предрасположенность;
• курение (активное и пассивное);
• климат и загрязнение в городе;
• неправильное питание;
• медикаменты;
• желудочный рефлюкс.

Ингаляция — это популярный и эффективный метод лечения заболеваний дыхательных путей. Еще в древние времена люди дышали паром и дымом, запаривая или сжигая лекарственные травы. У разных народов существует ритуал окуривания жилого помещения. Этот обычай не только защищал дом от «злых духов», но и имел бактерицидное свойство и помогал справляться больным с кашлем, аллергией, простудными болезнями.

Со временем для ингаляций начали брать горшок из глины и вставляли в него соломинку. Это помогало направить струю концентрированного теплого пара в нужное место.

Даже в нашем детстве многие дышали над картошкой, ромашкой, содой или другими «зельями».

Современный ингалятор – это устройство для экстренного применения. Оно помогает в считаные минуты доставить лекарство в дыхательные пути и снять приступ.

Самый первый ингалятор создали в 1845 году. И сегодня на полках аптек всего мира встречаются сотни этих приборов – для детей, взрослых, экстренного действия и для домашнего обихода.

Важно помнить, что индивидуальный прибор должен подбирать лечащий врач — пульмонолог. Ведь внутри баллончика находится лекарственный препарат.

Ингаляционные приборы различаются за типом лекарства, которое их наполняет. Их разделяют на аэрозольные и порошковые.

А согласно способу транспортировки лекарства в дыхательные пути бывают:

• спейсеры;
• порошковые ингаляторы при астме;
• агрегаты с дозаторами (спрей);
• небулайзеры;
• автоматические ингаляторы;
• адаптеры;
• карманные ингаляторы при бронхиальной астме.

Спейсеры – это выполненные из металла или пластика камеры, которые прикрепляются к ингалятору. Этот агрегат работает по принципу клапана. Лекарство в легкие поступает только тогда, когда пациент делает вдох. При выдохе клапан закрывается. Это позволяет экономно использовать лекарство.

Спейсеры эффективно и быстро доставляют препарат на верхние дыхательные пути. Ингаляции с ними проводить легко и просто. Отлично подходят для ингаляций с детьми. Ведь малыши не всегда умеют правильно делать вдох и выдох, а спейсер позволяет получить необходимую дозу препарата, даже когда ребенок неправильно дышит.

Эти приборы помогают получить необходимую дозу порошкового препарата. Главное преимущество этого вида ингаляторов при астме – простота в использовании и эффективность в применение.

Минус – они дороже обычных аэрозольных агрегатов.

Аэрозольный ингалятор обеспечивает выброс необходимого количества лекарства при остром приступе или хроническом бронхите. Основное преимущество – стоимость таких моделей и простота в использовании.

Лекарство попадает в организм только при условии синхронного вдоха с выбросом лекарства, что усложняет сам процесс ингаляции. Не подходит для маленьких детей, так как им порой сложно объяснить механизм работы аппарата.

Следует не забывать, что аэрозоль тяжелее порошка, и у больного во рту остается небольшая часть лекарства. Иногда сопровождается неприятным привкусом. Но часто врачи учитывают этот фактор при составлении схемы лечения.

Небулайзеры – это агрегаты для проведения ингаляции, которые распыляют препарат на мелкие фракции. За счет этого небольшие частицы активного вещества достигают самых отдаленных участков легких. И лечение проходит эффективнее.

По механизму работы небулайзеры встречаются двух видов:

• — ультразвуковые (внутри агрегата находится специальная мембрана, которая вибрирует и разбивает лекарственный препарат на фракции);
• — компрессорные.

Относительно карманных ингаляторов при астме небулайзеры достаточно большие. Их сложно носить с собой и использовать при первых признаках приступа. Зато они очень эффективны для домашнего лечения астматиков.

Производители с каждым годом выпускают все больше компактных, портативных небулайзеров. Эти ингаляторы работают от батареек или аккумуляторов. Но на широкий рынок они еще не вышли, так как достаточно дорого стоят и находятся в процессе доработки.

После анализа данных многих исследований, ученые пришли к выводу, что эффективность ингаляции снижается за счет неправильного вдоха и выдоха пациентами. Замечательно решают эту проблему современные ингаляторы, которые «чувствуют» вдох и в этот момент выбрасывают нужное количество лекарства.

Эти автоматические ингаляторы работают автономно, чаще врач или больной просто включает необходимую программу на панели управления.

Адаптер – это устройство, которое дополняет основной прибор и помогает свободно подавать лекарство в необходимой для пациента дозе. При этом больному не нужно как-то самостоятельно регулировать дозировку.

Основной недостаток адаптера – большой размер агрегата.

Приступ при астме наступает очень быстро и требует незамедлительного вмешательства. Поэтому большинство людей, которые больны астмой, всегда при себе имеют специальные баллончики. Эти «помощники» помогают в считаные минуты ликвидировать приступ удушья.

Карманные приспособления, как и большие, бывают нескольких видов:

• дозированные порошковые;
• аэрозольные;
• гормональные.

Гормональные ингаляторы (например, Сальбутамол, Симбикорт) созданы на основе глюкокортикостероидов широкого спектра действий. Эти препараты помогают бороться с воспалительными процессами в организме, снимают отеки со слизистых, что работает за счет адреналина (гормона).

Чаще всего стероидные препараты назначают после курса лечения пероральными лекарствами. В основном препараты на основе гормонов действуют только на дыхательную систему, не попадают в кровоток, поэтому побочные проявления сведены к минимуму. Лекарства не нарушают обмен веществ в организме и не сбивают гормональный цикл.

Карманный ингалятор – это баллончик, в котором лекарство находится под давлением. При нажатии необходимая доза попадает сразу в дыхательные пути и начинает свое действия. Именно такой вариант ингалятора самый эффективный при астматическом приступе.

Часто помочь больному нужно в первые минуты удушья, чтобы не было последствий приступа. Карманный баллончик всегда можно носить с собой, он имеет небольшой размер и малый вес.

Портативный ингалятор подойдет людям, которые ведут активную жизнь, часто находятся в разъездах.

Эти ингаляторы просты в использовании, с ними справятся даже дети. Учитывая тот факт, что приступы случаются неожиданно и в самый непредсказуемый момент – карманные ингаляторы помогают людям с астмой жить полной жизнью.

Какой препарат выбрать – назначает врач — пульмонолог. Важно, что лекарство в ингаляторе находится в такой дозе, чтобы избежать передозировки. Это удобно, если ингалятором пользуется ребенок.

В первую очередь нужно снять крышку с баллончика. Дальше ингалятор переворачивают вверх ногами. Внизу располагают большой палец, а указательный или средний палец – на дне баллончика. Перед началом использования ингалятор нужно хорошо встряхнуть. В некоторых случаях необходимо повернуть диск вправо и влево (в ленточных ингаляторах).

Ингалятор подносят ко рту и крепко губами обхватывают мундштук. Затем через рот делают глубокий вдох и одновременно нажимают на дно баллончика.

После нужно задержать дыхание на несколько секунд. И можно вытащить изо рта ингалятор. Завершив процедуру, выдыхать рекомендовано медленно.

При необходимости через минуту можно впрыснуть вторую дозу препарата.

На фармацевтическом рынке сегодня уже большой выбор лекарств, которые входят в ингаляторы от астмы. И каждый год выпускают новые виды препаратов, а сами ингаляторы становятся удобнее в использовании и безопасными.

Препарат назначает лечащий врач — пульмонолог. Иногда необходимо попробовать несколько вариантов лечения. Все лекарства разделены на две категории: противовоспалительные средства и бронхолитики.

Среди бронхолитиков назначают следующие препараты:

1. Адреномиметики – они расширяют капилляры и стимулируют рецепторы бронхов. Эти лекарства обладают быстрым действием и достаточно часто их применяют как «скорая помощь» для купирования приступа. Это такие препараты как «Левалбутерол», «Тербуталин», «Сальбутамол» и т. д.
2. «Атровент» — блокатор М-холинорецепторов, обеспечивают расслабление бронхов.
3. Метилксантины – блокируют работу некоторых ферментов в организме и за счет этого восстанавливают нормальное дыхание у больного. Это препараты «Аминофиллин», «Теофиллин».

Противовоспалительные средства при бронхиальной астме чаще используют для лечений обострений и профилактического курса. Это такие препараты, как:

1. «Кромолин», «Недокромил» — стабилизаторы мембран тучных клеток. Чаще всего используют для лечения детей;
2. «Флутиказон», «Бекламетазон», «Будесонид» — это глюкокортикоиды, которые эффективно снимают отек клеток.
3. Если другие препараты бессильны, то в крайних случаях назначают «Омализумаб», который содержит в своем составе антииммунноглобулин Е.

Ингаляторы содержат лекарственные вещества и в некоторых случаях имеют ряд противопоказаний. Чаще всего человеку может не подходить не сама модель ингалятора, а именно активное вещество.

Ингаляторы не рекомендуют использовать в следующих случаях:

• пневмоторакс и эмфизема легких;
• тяжелая степень гипертонии, гипертонический криз;
• при внутреннем кровотечении в легких, кровохаркание, туберкулез;
• постинсультный и постинфарктный период;
• гипертермия выше 38-ми градусов;
• нарушения кровообразования в костном мозге (онкологические заболевания);
• индивидуальная гиперчувствительность к активным или дополнительным веществам (аллергия).

Профилактические ингаляции следует проводить минимум через два часа после физических нагрузок, через час после приема пищи.

После ингаляций астматику нельзя курить и вдыхать никотиновый дым (электронные сигареты, пассивное курение). Если препарат используют впервые, первые 20-30 минут после процедуры лучше находится под присмотром врача.

Во время беременности и в период лактации можно использовать ингаляторы. Лекарства и дозировку строго подбирает лечащий врач.

источник

Астма – тяжелое и опасное заболевание, при котором пациенту требуется как базовая, так и симптоматическая медикаментозная терапия. Ингаляторы при астме используются для купирования приступа, с их помощью также проводят и базовое лечение. Вдыхание целебных паров как метод прекращения астматического приступа применяется с древних времен. Современные ингаляторы легки в использовании, действенны и значительно облегчают жизнь человека, страдающего этим заболеванием.

Течение астмы характеризуется периодическими приступами удушья различной степени интенсивности, обусловленными бронхоспазмом и отеком дыхательных путей. При возникновении приступа астматику требуется срочная помощь, так как признаки удушья при её отсутствии нарастают, развивается дыхательная недостаточность.

Приступ характеризуется следующими признаками:

• экспираторная одышка;
• кашель с затрудненным отхождением мокроты;
• положение тела вынужденное, чаще сидя;
• кожа бледнеет, покрывается испариной;
• слышны хрипы, свист.

При затрудненном дыхании пациенту требуется немедленная помощь. Иногда у людей возникают симптомы-предвестники приступа: першение в горле, насморк, непродуктивный кашель, чувство стеснения в груди. В таких случаях можно, воспользовавшись ингалятором, предотвратить тяжелое удушье. При отсутствии своевременной и эффективной помощи затруднение дыхания может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Лекарственные средства, используемые путем ингаляций при астме, показаны не всем пациентам. Противопоказаниями к их применению являются:

Гипертония

• гипертоническая болезнь;
• патологии сердца и сосудов;
• нарушения функционирования системы кроветворения;
• недавно перенесенный инфаркт;
• высокая температура;
• воспалительные процессы в области ротоглотки, губ;
• кровохарканье;
• непереносимость или высокая чувствительность к действующим веществам препарата.

Процедуру не следует проводить ранее, чем через 2 часа после еды, физических нагрузок. После ингаляции необходимо исключить вдыхание табачного дыма (даже пассивное).

При беременности, сахарном диабете, а также в случае необходимости применения ингалятора для лечения маленьких детей, препараты назначаются исключительно врачом с учетом всех возможных противопоказаний и ограничений.

В период между приступами больному астмой требуется лечение, направленное на устранение патогенетических факторов заболевания и снижение частоты приступов. Последние считаются крайне опасными, критическими состояниями, когда пациенту необходима срочная помощь. Времени ждать, когда на дыхательную систему подействует таблетка или инъекция, нет, тогда как с помощью ингалятора можно быстро снять спазм с бронхов. Средства для ингаляций проникают именно в очаг патологии, оказывая быстрое действие.

Ингаляторы при бронхиальной астме применяются как для основной терапии, так и для быстрого снятия приступа. Они отличаются по размерам, способу подачи лекарства, типу применяемого препарата.

Ингаляторы различаются по типу препарата. Все противоастматические лекарства делят на два типа: для купирования приступа и для основного лечения, профилактики новых приступов.

Поддерживающая терапия проводится при помощи:

Беклометазон

• Беклометазон;
• Фликсотид;
• Бекотид;
• Ингакорт;
• Беклоджет;
• Беклазон Эко;
• Буденит;
• Пульмикорт.

Такие лекарства выпускаются в различных формах (суспензии, растворы для небулайзера, порошки).

Кромоны менее действенны, чем ИГКС, их основной эффект – устранение аллергических проявлений, воспаление с бронхов они снимают хуже. В список кромонов входят препараты под торговыми названиями Тайлед Минт и Интал. Сегодня их назначают все реже, так как ИГКС более удобны в использовании и обладают более выраженными лечебными свойствами при астме.

Для быстрого подавления приступа предназначены следующие препараты:

Сальбутамол

• Сальбутамол;
• Асталин;
• Вентолин;
• Фенотерол;
• Беротек;
• Саламол;
• Бриканил.

Это самые эффективные из бронходилататоров, относящиеся к группе бета-2-адреномиметиков короткого действия. Чаще всего такие лекарства применяются именно путем ингаляций. При таком введении они быстро влияют на проявления заболевания даже в низких дозах, при этом вероятность побочных эффектов минимальна. Ингаляция препаратами этой группы обеспечивает защиту от спазма бронхов, возникающего при физическом усилии, например, при беге.

Чтобы увеличить эффективность лечения, применяются комбинированные препараты. Хорошими средствами этой группы являются:

Симбикорт Турбухалер

• Симбикорт Турбухалер;
• Фостер;
• Дуоресп Спиромакс;
• Ипрамол Стери-Неб;
• Беродуал;
• Серетид;
• Форадил Комби.

Астматический приступ могут спровоцировать: табачный дым, запыленность вдыхаемого воздуха, чрезмерное эмоциональное напряжение или физические нагрузки, переохлаждение и другие факторы. Следует по возможности избегать воздействия таких провоцирующих факторов. Кроме того, человеку с таким заболеванием необходимо все время иметь с собой лекарство для купирования симптоматики. Выходя из дома, нужно проверить наличие ингалятора. Также нужно точно знать название используемого препарата, чтобы при необходимости немедленно приобрести ингалятор в аптеке.

Ингаляции нельзя проводить слишком часто. Если используемый препарат не купирует приступы или они повторяются, следует проконсультироваться с лечащим врачом: возможно, необходимо заменить препарат или схему его применения.

Перед использованием ингалятора следует внимательно ознакомиться с инструкцией. После применения некоторых препаратов следует обязательно полоскать рот.

Ингаляторы весьма эффективны для купирования приступов астмы, правильное применение таких средств облегчает жизнь больного астмой.

источник

При астме назначается ступенчатая терапия. Она подразумевает включение в состав лечения все возрастающего количества лекарств в зависимости от тяжести заболевания. Значительная часть лекарственных веществ вводится прямо в дыхательные пути с помощью ингаляторов. О том, какие могут назначаться ингаляторы при бронхиальной астме, и пойдет речь в статье. Также приведем таблицу торговых названий и примерные цены на эти лекарства.

В лечении астмы используются два принципиально разных направления: базисная и симптоматическая терапия. Средства базисной терапии имеют противовоспалительное действие и призваны стабилизировать течение болезни. При правильном их подборе контроль над астмой позволяет избавиться от приступов или уменьшить их количество.

Если базисная терапия недостаточно эффективна, появляются приступы удушья или кашель. В этих случаях на помощь приходят лекарства быстрого действия, расширяющие бронхи. Лечебного эффекта у них нет, но они быстро облегчают проявления приступа.

Для регулярного приема врач может назначить один или несколько из перечисленных ниже средств:

• ингаляционные глюкокортикоиды (ИГКС);
• кромоны;
• комбинированные средства, включающие сразу несколько компонентов.

Еще одна группа средств для базисной терапии – антагонисты лейкотриеновых рецепторов – выпускается в форме таблеток для приема внутрь.

Это основа базисной терапии. В большинстве случаев без регулярного применения этих препаратов при астме не обойтись.

Назначается один из перечисленных ниже ИГКС:

В зависимости от лекарственной формы препарат вводится в виде аэрозоля, с помощью небулайзера (суспензия или раствор) или специальных приспособлений (порошок).

Эти препараты отличаются большей безопасностью, чем ИГКС. Поэтому их нередко используют для лечения астмы у детей. Однако их основной эффект – антиаллергический, противовоспалительные свойства выражены слабее.

Чтобы быстро купировать возникший приступ астмы, каждый пациент с этим заболеванием должен всегда иметь с собой один из перечисленных ниже препаратов.

Для более удобного лечения астмы созданы многокомпонентные препараты. Они содержат комплексы для базисной терапии, для купирования симптомов, а иногда и средства обеих групп одновременно.

По этим таблицам можно подобрать аналоги назначенных лекарств и уточнить у лечащего врача их эффективность и безопасность. Не всегда хорошие средства от астмы выдаются бесплатно, поэтому соотношение цена/качество приобретает особое значение. Не покупайте эти препараты без назначения врача – в таком случае они могут быть смертельно опасны.

источник

Ингалятор от астмы применяется для основного лечения гормональными препаратами (Фликсотид, Альдецин, Пульмикорт в аэрозоле и для небулайзера). Баллончики с бронхорасширяющими средствами используются для снятия приступа (Беродуал, Сальбутамол). Эффективными считают комбинированные медикаменты (Симбикорт, Серетид).

Для введения растворов применяют небулайзер, лучшим для астматика является МЕШ. При его отсутствии дома используют компрессорный прибор. Неправильное вдыхание аэрозоля или самостоятельное изменение схемы лечения приводит к тому, что ингалятор перестает действовать.

Для лечения астмы применяют препараты для базисной терапии – это ингаляции с гормонами через небулайзер (любого типа), порошковый или дозированный ингалятор (баллончик). Симптоматическая терапия включает использование медикамента для расширения бронхов при приступе астмы.

Такие лекарства всегда должны быть с собой, поэтому нужны карманные варианты – МЕШ-ингалятор (жидкостной аппарат для дыхания), порошковый или спрей. Основные характеристики этих устройств приведены в таблице.

Небулайзер – это устройство, которое распыляет жидкость, лучшим при бронхиальной астме признан МЕШ-ингалятор. Он может превратить в мелкодисперсную аэрозоль (капельки размером до 3 микрон) любой препарат, предназначенный для ингаляций. Это означает, что полученное облако лекарства проникнет глубоко в дыхательные пути.

Второе важное достоинство – это портативность. Жидкостной аппарат для дыхания может использоваться в дороге или ночью, не вставая с постели. Ним можно проводить лечение ребенку, так как отсутствует шумовой эффект (как у компрессорного устройства).

Мембранный ингалятор ORO-MED MESH

Не подходит ультразвуковой небулайзер астматикам, так как основное лечение (базисная терапия) проводится гормонами, а ультразвук разрушает их структуру. Один из возможных вариантов, но менее удобный, чем МЕШ – это компрессорный. Такой прибор может хорошо измельчить жидкость, но имеет вес от 1 кг и издает шум при работе. Ним можно пользоваться для введения в бронхи всех видов препаратов (гормоны и бронхорасширяющие, антиаллергические).

Спейсер представляет собой насадку (трубку с расширением), которая нужна для астматика, чтобы вся доза препарата из баллончика поступила в легкие. Его рекомендуют пациентам, которые не научились вдыхать аэрозоль или не обладают достаточной силой, чтобы сделать хороший вдох (дети, пожилые, ослабленные).

Гормональные препараты в виде дозированного аэрозоля рекомендуется вдыхать всем при помощи спейсера. Без него большая часть гормона оседает в носоглотке, это приводит не только к потере нужного количества медикамента, но и повышает риск молочницы, охриплости голоса.

Дозированные аэрозоли применяют в виде:

• жидкостных баллончиков;
• порошковых ингаляторов.

Если сравнить препарат Беродуал в виде аэрозольного баллончика и раствора для ингаляций через небулайзер, то в результате будут обнаружены:

• одинаковая эффективность при легком приступе астмы;
• достоинства баллончика – можно взять с собой, ниже риск инфекций;
• преимущества небулайзера – быстрее поступает большая доза, что важно при тяжелом состоянии, дополнительное увлажнение бронхов, просто использовать (не нужно прилагать усилий при вдыхании).

Порошковые ингаляторы отличает маленький размер, они удобны для школьников, которые не хотят пользоваться громоздким спейсером, а при распылении баллончиком не получают нужную дозу лекарства. Максимально удобным для вдыхания порошка является изихейлер. Ним можно распылить гормональные препараты (Будесонид) и бронхорасширяющие (Формотерол).

Гормональные спреи противопоказаны при:

• непереносимости любого компонента;
• приступе (не снимают спазм бронхов);
• детям до 6 лет;
• повышенном давлении;
• глаукоме;
• обострении инфекций – бактериальных, вирусных, грибковых;
• почечной, печеночной недостаточности;
• снижении функции щитовидной железы;
• туберкулезе;
• беременности;
• кормлении грудью;
• остеопорозе (снижении плотности костной ткани).

Аэрозоли для снятия приступов не применяют при таких состояниях:

• повышенная частота пульса;
• аллергическая реакция на компоненты;
• глаукома;
• гипертоническая болезнь;
• тяжелые заболевания сердца и сосудов (атеросклероз, инфаркт, стенокардия, пороки, миокардит, кардиомиопатия, васкулит и другие);
• сахарный диабет с высокими показателями сахара в крови, коматозными состояниями;
• нарушении оттока мочи из-за увеличения предстательной железы;
• беременность, лактация;
• повышенная функция щитовидной железы;
• опухоль надпочечников (феохромоцитома);
• муковисцидоз (нарушение образования слизи в бронхах).

Смотрите в этом видео о преимуществах лечения астмы у взрослых и детей с применением небулайзера:

Ингалятор для астматиков применяют при всех формах болезни, на любой стадии для:

• уменьшения частоты и тяжести приступов при контактах с аллергеном;
• избавления от одышки;
• расширения бронхов;
• облегчения дыхания при удушье;
• предупреждения аллергических реакций;
• предотвращение необратимых изменений бронхов (утолщение стенок, нарушение проходимости);
• повышения физической активности и качества жизни.

Есть способ лечения астматиков при помощи таблеток. Он признан менее эффективен, так как:

• гормональные препараты оказывают системное действие – может быть задержка роста у детей, половые дисфункции у взрослых, повышается давление и сахар крови, нарушается зрение, разрушается костная система, слизистая желудка;
• при приступах таблетки начинают действие гораздо позже, чем ингаляторы, при этом их побочные эффекты проявляется сильнее.

В список лучших лекарств от бронхиальной астмы входят препараты, указанные в таблице.

При помощи комбинированных ингаляторов проводится лечение бронхиальной астмы, оно признано более эффективным, чем использование этих средств по отдельности. Названия, состав и цены препаратов указаны в таблице.

Используют и комбинацию двух лекарственных средств, расширяющих бронхи. Такое сочетание помогает повысить эффективность, снизить дозу каждого компонента, соответственно, и побочные реакции.

Чтобы правильно пользоваться ингаляторами при бронхиальной астме, нужно научиться нажимать на мундштук большим пальцем, распылять на вдохе, задержать дыхание. Если ингаляция проводится небулайзером, то важно соблюдать меры предосторожности – медленно дышать, не нарушать конструкцию. Уход за приборами заключается в чистке и промывании деталей.

Соблюдение правил и меры предосторожности необходимы при пользовании приборами для ингаляций:

• небулайзер предназначен только для распыления водных растворов медикаментов, физиологического, а травы, сиропы, масла быстро выводят его из строя, они также забивают бронхи;

• во время процедуры одежда не должна сдавливать грудную клетку и шею, мешать дыхательным движениям;
• сеанс проходит в положении сидя, для спины должна быть хорошая опора;
• вдохи и выдохи не нужно ускорять или стараться дышать глубже, так как это вызывает рефлекторный спазм бронхов;

• лекарственный раствор перед заливанием в емкость небулайзера подогревается до температуры тела, для этого нужна горячая вода, нельзя использовать микроволновую печь;
• по окончании ингаляции следует ополоснуть рот, на протяжении часа не пить, не принимать пищу, не курить, стараться не разговаривать;
• после процедур прибор отключается от электросети.

Приборы для астматиков необходимо чистить не реже одного раза в неделю. Это относится как к небулайзеру, так и насадкам на аэрозольные баллончики. Для этого все пластмассовые части и соединительные съемные трубочки отсоединяют и промывают теплой водой с мылом, потом тщательно ополаскивают. Небулайзерные детали рекомендуется на 30 минут погрузить в раствор антисептика (Хлоргексидин, Мирамистин).

Ребенку астматику лучше всего купить портативный небулайзер – МЕШ-ингалятор. Для ежедневного применения подойдет вдыхание аэрозоли через компрессорное устройство, а для купирования (снятия) приступа при отсутствии МЕШ-прибора нужен дозированный баллончик.

Аэрозоли для ежедневного применения лучше всего получить с помощью МЕШ-ингалятора. Он является максимально универсальным прибором для лечения детей от бронхиальной астмы. Распыление возможно как гормональных препаратов для базисной противовоспалительной терапии, так и медикаментов, расширяющих бронхи.

Эти устройства портативные, не издают шума, ними можно пользоваться вне дома. Для ребенка важно, что при вдыхании не требуется подстраиваться под нажатие на баллончик, с силой вдыхать. Если нет финансовой возможности приобрести этот ингалятор, то альтернативным вариантом для ежедневного лечения будет компрессорный небулайзер. Они выпускаются в модификациях для детей, имеют вид игрушки, а также специальные маски.

Компрессорный небулайзер для детей

МЕШ-ингалятор можно заправить раствором Беродуала, Беротека и применять для купирования приступа астмы. Для этой цели другие виды небулайзеров не подойдут, так как подготовка к процедуре занимает немало времени. Поэтому детям при отсутствии портативного прибора рекомендуется всегда иметь с собой баллончик с аэрозолем или порошковый ингалятор.

К запрещенным для спортсменов средствам относятся препараты для астматиков из группы бета-адреномиметиков (Сальбутамол, Беротек, Форадил и ряд их аналогов). Они расцениваются, как допинг, так как расширяют просвет легких и помогают поглощать больше кислорода.

Если спортсмен страдает в действительности бронхиальной астмой, то ему перед соревнованиями необходимо предоставить заключение от врача. В таком случае использование антиастматических баллончиков не ограничивается.

Нередко спазм бронхов и приступы удушья возникает у тех, кто много времени тренируется на холодном воздухе или в хлорированной воде бассейна. В таких ситуациях необходимо под рукой иметь средство для снятия спазма.

Ингаляторы, которые используют для снятия удушья при бронхиальной астме, ухудшают состояние больных при сердечной. Они могут даже провоцировать спазм сосудов сердца с последующем развитием приступа стенокардии, инфаркта миокарда. Поэтому очень важно уметь отличить симптомы этих болезней. У них есть и много общего – боль в грудной клетке, кашель, одышка, учащенное сердцебиение.

Таблетированные препараты при бронхиальной астме используются реже, чем ингаляторы. Их врач может назначить при противопоказаниях к основным ингаляционным медикаментам. Характеристика и названия наиболее распространенных лекарственных средств указаны в таблице.

Если при астме не помогает ингалятор, то причинами могут быть:

• отказ от применения гормонов, так как лечат астму именно препараты с кортикостероидами, а ингаляторы для расширения бронхов действуют только на симптом (спазм дыхательных путей, удушье);
• при отсутствии противовоспалительного и антиаллергического лечения каждый раз требуется все большая доза бронхорасширяющих лекарств, что означает утяжеление течения бронхиальной астмы;
• пациент не умеет правильно пользоваться ингалятором, основная часть медикамента оседает в полости рта, трахеи и не доходит до бронхов (необходимо приобрести спейсер или небулайзер);
• препараты для терапии применяются хаотически, самостоятельно меняются назначения;
• нет контроля за результатами лечения – редкие посещения врача, отсутствуют регулярные лабораторные и инструментальные обследования;
• не устранены факторы риска – контакт с аллергенами, курение, вирусные инфекции, нахождение в задымленном пространстве, проживание в холодном климате.

А здесь подробнее о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон.

Ингалятор при бронхиальной астме нужен для противовоспалительного (основного) лечения. Для этого назначают гормональные препараты. Баллончики с аэрозолями и МЕШ-небулайзеры помогают снять приступы удушья. Важно точно следовать рекомендациям врача, не использовать средства для астматиков при сердечной астме.

Смотрите в этом видео о том, как пользоваться ингалятором при бронхиальной астме:

Когда нужно воспользоваться Флуимуцилом антибиотиком ИТ для ингаляций. Основные характеристики муколитического препарата: состав, название на латинском, форма выпуска, цена, совместимость. Инструкция по применению Флуимуцила при отите, ангине, тонзилите, ларингите.

Основные виды ингаляторов и их основные характеристики. Что лучше купить — ингалятор или небулайзер, какой взять ребенку. Чем отличается советский ингалятор, как разобраться в мелкодисперсных, паровых. Что такое МЕШ ингалятор.

Как правильно пользоваться небулайзером Омрон. Какую модель лучше выбрать — С20 или С24, компрессионный, ультразвуковой или мембранный, портативный или на батарейках. Как работает ингалятор, как его собрать. Все ли препараты можно заливать в небулайзер Омрон.

Основные характеристики препарата Спирива: состав, форма выпуска, международное название. Как применять правильно хандихалер, эксплуатировать его. Как заправлять раствор для ингаляций. Цена препарата и его аналоги.

Тонкости и рекомендации, как правильно делать ингаляции небулайзером. Что важно учитывать при насморке, кашле у взрослого и ребенка. Алгоритм процедуры, когда лучше делать, сколько нужно дышать по времени и дням. Как правильно дышать — через нос, рот. Когда можно есть и говорить после.

источник