Гипертонический криз это приступ бронхиальной астмы

Первая помощь при обмороке, гипертоническом кризе, сердечном приступе, приступе бронхиальной астмы, гипергликемической и гипогликемической коме

Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения, похолоданием конечностей. Артериальное давление при этом, падает, пульс редкий, слабого наполнения. Это состояние связано с резким расширением сосудов головного мозга, что приводит к острой гипоксии (недостатку кислорода) головного мозга. Причины, которые могут привести к обмороку: рефлекторное расширение сосудов головного мозга связанное с испугом, например, при виде крови или при наличии каких-то неприятных запахов, звуков; при значительном избытке в организме углекислоты (душное помещение при значительном скоплении людей) или его недостатке (гипервентиляция, возникающая после продолжительного и углубленного дыхания), при быстром переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, в результате надавливания на сонные артерии в области сонных (каротидных) синусов, при истерии, недостатке в крови питательных веществ, особенно глюкозы, и некоторые другие.

Обморок чаще развивается у молодых людей с повышенной нервной чувствительностью.

Первая помощь при обмороке.

Придать горизонтальное положение, освободить грудную клетку от стесняющей одежды, дать понюхать нашатырный спирт. При отсутствии нашатырного спирта похлопать слегка по щекам или оросить лицо водой. Душное помещение проветрить, открыв окна и двери.

Гипертонический криз – это резкое и внезапное обострение гипертонической болезни, самым ярким проявлением которой является повышение артериального давления. При кризе артериальное давление крови может повышаться до высоких цифр, например 240\110 мм рт. столба (норма у взрослого 120\180). Ему предшествуют психическое и физическое перенапряжение, резкое падение атмосферного давления и другие причины.

В одних случаях гипертонический криз может возникать быстро (в течение 2-3 часов) и обычно бывает кратковременным. В других – развивается постепенно в течение нескольких дней. Во время криза появляется слабость, головная боль, боли в области сердца, тошнота, рвота, ухудшение зрения и слуха, мелькание «мушек» перед глазами, ощущение жара, может быть затемненным сознание! Как уже было сказано, резкое повышение артериального давления (максимальное на 80-100 мм рт. ст., а минимальное на 20-30 мм рт. ст. от исходного), пульс учащается. В случаях постепенно развивающегося криза он может быть замедлен.

При неблагоприятном течении гипертонического криза возможны тяжелые, угрожающие жизни осложнения.

Первая помощь. Срочно вызвать врача скорой помощи. Успокоить больного, уложить в постель, приподняв головной конец кровати, расслабить сдавливающую одежду, дать доступ свежего воздуха. К ступням приложить грелку или бутыль с тёплой водой. При резком возбуждении больного дать ему успокаивающие средства (25-30 капель настойки валерианы или пустырника).

Профилактика гипертонического криза заключается в соблюдении диеты с ограничением воды и соли, режима труда и отдыха, полноценного сна (не менее 8-9 часов), исключение вредных привычек. Необходимо регулярное лечение гипертонической болезни под наблюдением врача.

Сердечный приступ характеризуется сильными сжимающими, давящими, болями в области сердца или за грудиной. Боли часто иррадиируют (распространяются) в левую руку и лопатку, в шею слева и реже в живот. Они возникают от чрезмерной физической или нервной нагрузки. Во время приступа у больных появляется чувство нехватки воздуха, «страх смерти», нарастающая слабость. Лицо становится бледным (реже краснеет), выступает пот.

Любая дополнительная физическая и эмоциональная нагрузка может привести к остановке сердца.

Причина этих болей связана с недостаточным снабжением кровью какого-то участка сердечной мышцы (ишемией). Малокровие сердечной мышцы является следствием сужения/закупорка просвета артериальных сосудов, питающих мышцу. Сужение сосудов возникает в результате отложения на их стенках атеросклеротических бляшек, а также резкого сужения артерий сердца вследствие эмоциональных перегрузок (спазм). Никотин и алкоголь усиливаю этот спазм.

Такое состояние, когда к сердечной мышце притекает недостаточное количество артериальной крови, и она испытывает дефицит кислорода и питательных веществ называют ишемической болезнью сердца (ИБС). Проявления этого заболевания разнообразны. Чаще она протекает в виде стенокардии («грудная жаба»). Могут также иметь место нарушения ритма сердца. Самым грозным осложнением ИБС является инфаркт миокарда, когда омертвевает участок сердечной мышцы, лишенный кровообращения, вследствие закупорки просвета артерии тромбом или атеросклерической бляшкой.

Наблюдая больного в момент приступа, неспециалисту бывает трудно понять, что у него, приступ стенокардии или инфаркт? В принципе это и не так важно, хотя существует некоторый ориентир. Если правильно выполненные мероприятия первой помощи в течение 30 минут не помогают, то, скорее всего у пострадавшего инфаркт миокарда.

Доврачебная помощь при сердечном приступе складывается из нескольких моментов. Прежде всего, придать больному полусидячее положение, расстегнуть одежду, сдавливающую грудную клетку. Дать разжевать таблетку Аспирина, под язык положить 1-2 таблетки нитроглицерина, или произвести 2 впрыскивания спрея «Нитроглицерин». Обычно эти препараты помогают снять приступ болей при стенокардии и вряд ли помогут при инфаркте миокарда. Дать 20-30 капель корвалола или валокордина.

Создать больному физический и психический покой, обеспечить доступ свежего воздуха, а ещё лучше дать кислород (если он есть в кислородной подушке) Если в течение 15 минут приступ болей не проходит, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

При подтверждении диагноза: острый инфаркт миокарда, больного надо срочно доставить в стационар для проведения тромболитической или кардиохирургической помощи. Транспортируют его только на носилках. Любая физическая нагрузка может привести к внезапной смерти.

Приступ является тяжелым проявлением хронического заболевания, которое называется бронхиальная астма

Бронхиальная астма – это хроническое аллергическое заболевание возникающее на фоне хронических заболеваний легких и повышенной чувствительности к аллергенам (бактериям, вирусам, дрожжам и т.д.), но чаще это заболевание возникает при отсутствии болезней дыхательной системы, у больных с повышенной чувствительностью на аллергены растительного и животного происхождения (пыльце растений, домашняя, табачная, мучная пыль, корм для аквариумных рыбок, частицы эпидермиса животных и человека, ядохимикаты, косметика, лекарственные вещества, стиральные и моющие средства, пластмасса, пищевые продукты: яйца, цитрусовые, клубника).

При приступе у больного возникает обильное выделение жидкого водянистого секрета из носа, чихание, иногда сухость в носовой полости, приступообразный кашель с затрудненным отхождением мокроты, одышка. Такое состояние длится от нескольких минут до нескольких суток. Если больному в это время не оказать медицинскую помощь состояние его ухудшается, появляется удушье с коротким довольно сильным, глубоким вдохом и мучительным, медленным судорожным выдохом, который в 3-4 раза длиннее вдоха. Выдох сопровождается громкими, продолжительными, свистящими, хрипящими, жужжащими хрипами, слышными на расстоянии. У больного появляется нарастающее чувство нехватки воздуха. Он принимает вынужденное положение (сидит, опираясь на край кровати или собственные колени). Лицо становится одутловатым с синюшным оттенком, вены на шее вздуты, грудная клетка расширена из-за неполного выдоха. Приступ длится от нескольких минут до нескольких дней. Может повторяться в течение дня несколько раз. Во время приступа, если больному не оказать помощь может наступить смерть от удушья.

Первая доврачебная помощь во время приступа бронхиальной астмы.

Устранить по возможности контакт с аллергеном, успокоить больного, расстегнуть стесняющую одежду, дать доступ свежего воздуха (открыть окно, форточку). Дать препарат, который облегчает больному дыхание (эуфиллин в таблетках или в ингаляциях: астмопент, беродуал, сальбутамол,), если эти препараты были назначены больному ранее врачом. Если приступ не прекратился, обязательно вызвать скорую помощь.

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.
ГК РФ Статья 437.

источник

У меня гипертонический криз? Многие задаются таким вопросом, когда начинают чувствовать себе плохо при высоком артериальном давлении (АД).

Что такое гипертонический криз? Это патология, при которой резко повышается кровяное давление и человеку становиться плохо.

Состояние протекает с органическими или функциональными нарушениями органов. Оказание помощи при такой патологии может спасти жизнь человеку!

Алгоритм действий при резком повышении кровяного давления
Первая помощь	Горизонтальное положение, купирование шумов, яркого света, свежий воздух, горчичники на ноги и шею, горячая ванна для ног.
Очень высокое давление	Под язык таблетку Коринфара или Капотена.
Экстренное снижение давления оправдано при: потери зрения, боли в сердце, сильной одышке, кровотечения из носа, сильной головной боли, судороги, поражении почек, потери сознания.

Врачи трактуют термин «Гипертонический криз (ГК)», как резкое обострение артериальной гипертонии! При этом всегда диагностируется высокое АД, приводящее к нарушению правильной работы различных органов.

ГК может произойти на любой стадии заболевания.

Неотложная помощь пациентам с высоким артериальным давлением является самой распространенной причиной вызова бригады медиков. Если скачок АД не угрожает жизни, врач использует антигипертензивные препараты (каптоприл, моксонидин, клонидин).

Гипертонические кризы делятся на следующие виды:

гиперкинетический;
гипокинетический;
эукинетический.

В основе этой классификации лежит механизм повышения давления:

увеличение выброса крови в сосуды из сердца;
увеличение сопротивляемости периферических сосудов;
одновременное увеличение выброса крови и сопротивляемости сосудов.

Вид гипертонического криза

Особенности протекания

Гиперкинетический

Для данного вида патологии характерно острое начало. Резко возникает пульсирующая головная боль и головокружение. Часто нарушается зрение и учащается сердцебиение. В некоторых случаях бывает тошнота и рвота, а также частые позывы к мочеиспусканию. Больной испытывает возбуждение и дрожь по телу. Температура тела может слегка повыситься. Этот вид гипертонического криза случается на ранних стадиях артериальной гипертензии. Длительность — от нескольких минут до трех часов. В момент наступления приступа особенно сильно повышается верхний (систолический) уровень давления.

Гипокинетический

Криз этого типа протекает гораздо дольше по времени и тяжелее переносится больным. Он может длиться от нескольких часов до пяти дней. Гипокинетический приступ характерен для более тяжелых форм гипертонической болезни. Во время начала особенно сильно повышается нижний (диастолический) уровень АД.

Симптомы наступления криза проявляются постепенно. Больной испытывает упадок сил, чувствует сонливость и тяжесть в голове. Зрение ухудшается, появляются сжимающие боли в области сердца. Если в этот момент взять у больного мочу на анализ, то в ней обнаружится белок и повышенное число лейкоцитов.

Данный вид ГК опасен развитием осложнений в виде инсульта, инфаркта, сердечной астмы, отека легких или кровоизлияния в сетчатку.

Эукинетический

Для данного вида патологии свойственно сильное повышение как систолического, так и диастолического давления. Криз опасен развитием острой сердечной недостаточности с последующим отеком легких. У больных, постоянно принимающих препараты для снижения давления, повышение АД развивается постепенно. У тех же, кто не принимает никаких лекарств, скачок АД может наступить внезапно.

У каждого человека индивидуальная особенность реакции на резкие скачки артериального давления. Часто гипертонические кризы проходят без серьезных осложнений. Но в ряде случаев больные испытывают проблемы, связанные с работой таких важных органов, как сердце и почки, часто страдает и зрение.

Больным с ГК необходимо постоянное наблюдение кардиолога, поэтому лечение должно проходить в условиях стационара.

Если патология протекает с осложнениями, то важно снизить уровень АД в короткие сроки. Обычно на это отводится один час. У остальных пациентов снижать давление допустимо в течение длительного срока. Важно своевременно начать лечить гипертонический криз, чтобы избежать серьезных последствий этого состояния.

Быстрая помощь при гипертоническом кризе:

Прием таблеток от АД, назначенных врачом;
Проветривание помещения, горизонтальное положение, постоянный разговор с больным, отвлекающим от паники;
Натирание пяток и икроножных мышц столовым уксусом;
Вызов скорой помощи.

Если патология возникла у человека, не принимающего препараты для снижения давления, то для быстрого снижения АД можно положить под язык таблетку Капотена. Такой способ можно проделать и тем больным, которым назначенные препараты не помогли снизить АД.

ВАЖНО! Артериальное давление нужно понижать плавно. Резкое снижение очень вредно для организма.

Использование мощных лекарственных средств оправдано только при тяжелом гипертоническом кризе.

Лечение при тяжелой гипертонии может назначить только врач! Чаще высокое кровяное давление является поводом к госпитализации и лечении под контролем специалистов в стационаре.

Таблица: Лечение гипертонического криза — клинические рекомендации

Препараты	Описание
Вазодилататоры	Эналаприлат, нитроглицерин, нитропруссид натрия
β-адреноблокаторы	Метопролол, эсмолол
Диуретики	Фуросемид
Нейролептики	Дроперидол
Ганглиоблокаторы	Пентамин
Антиадренергические средства	Фентоламин

Наиболее частыми причинами гипертонического криза являются тяжелая физическая нагрузка или нервное напряжение. У людей, подверженных к скачкам артериального давления, достаточно несколько часов активной физической работы и АД может взлететь до безумных значений.

Еще одной частой причиной развития ГК является неправильное питание. Соленая, острая и жирная пища может стать причиной повышения артериального АД, снизить которое порой бывает очень тяжело.

Терапевты утверждают, что гипертонический приступ может спровоцировать даже погода. Погодные колебания атмосферного давления и магнитные бури враги гипертоников. При таких ситуациях все больные жалуются на колебания АД.

Многие могут предугадать ГК, но в большинстве случаев он наступает внезапно и неожиданно!

Последствия могут быть плачевными: инсульт, инфаркт и смерть.

Симптомы гипертонического криза характерны проявлению обычной гипертонии. Это головная боль, недомогание, головокружение, повышение артериального давления, шум в ушах.

Если не выпить лекарственные препарат для снижения АД, то может пойти кровь из носа, онеметь конечности рук и ног, снизиться зрение.

Купирование ГК не означает полного исцеления. Приступ может возникнуть в любую минуту, необходимо полноценное лечение.

Существуют два основных варианта развития ГК:

Чаще всего, это начальная стадия гипертонии. Протекает кратковременно. Проявляется резкой головной болью и давлением на виски. Многие жалуются на потемнение в глазах, боль в области сердца, затруднение дыхания. Верхнее артериальное АД показывает значение выше 200 мм рт.ст. Нижнее может оставаться в пределах нормы.
Второй вариант развития протекает очень медленно. Чаще всего такой гипертонический криз случается у больных с хронической гипертонией. Больной жалуется на шум в ушах, ежедневную ноющую боль в голове, плохой сон. Многие чувствуют жжение в области сердца, жалуются на тошноту. Артериальное давление высокое, даже нижнее скачет до отметки 130 мм рт.ст.

В медицине гипертонический криз разделяют на разные формы:

Нейровегетативный. У больного фиксируют сильное сердцебиение, жидкий стул, скачки систолического давления, сухость во рту, холод в конечностях.
Судорожный. Нарушается зрение, и возникают судороги. Больной жалуется на сильные головные боли.
Отечный. Редкий пульс, отекают руки, тошнота и рвота.
Кардиальный. Возникают приступы стенокардии.
Бронхоспастический случай. Криз сопряжен с приступами бронхиальной астмы.
Астматический. Возникает острая сердечная недостаточность и затруднение дыхания.

ГК опасен для пожилых людей и больных с запущенной стадией артериальной гипертензии. Такое состояние может закончиться обмороком, инсультом или инфарктом.

Важно начать лечение гипертонии с первых стадий развития, это убережет не только от развития тяжелых осложнений, но и может спасти жизнь.

Если человек жалуется на тошноту, сильную головную боль, при этом у него повышенное артериальное давление, нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи! До приезда врачей больному нужно разжевать и положить под язык лекарственные таблетки, снижающие АД. Особенно неотложная помощь требуется беременным и пожилым пациентам.

После гипертонического криза больному нужна реабилитация. Требуется полноценный отдых, ежедневный прием назначенных лекарств, отказ от соленой и острой пищи.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

источник

3. Первая помощь при обмороке, гипертоническом кризе, сердечном приступе, приступе бронхиальной астмы, гипергликемической и гипогликемической коме.

Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения, похолоданием конечностей. Артериальное давление при этом, падает, пульс редкий, слабого наполнения. Это состояние связано с резким расширением сосудов головного мозга, что приводит к острой гипоксии (недостатку кислорода) головного мозга. Причины, которые могут привести к обмороку: рефлекторное расширение сосудов головного мозга связанное с испугом, например, при виде крови или при наличии каких-то неприятных запахов, звуков; при значительном избытке в организме углекислоты (душное помещение при значительном скоплении людей) или его недостатке (гипервентиляция, возникающая после продолжительного и углубленного дыхания), при быстром переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, в результате надавливания на сонные артерии в области сонных (каротидных) синусов, при истерии, недостатке в крови питательных веществ, особенно глюкозы, и некоторые другие.

Обморок чаще развивается у молодых людей с повышенной нервной чувствительностью.

Первая помощь при обмороке.

Придать горизонтальное положение, освободить грудную клетку от стесняющей одежды, дать понюхать нашатырный спирт или смазать виски ваткой, смоченной нашатырным спиртом. При отсутствии нашатырного спирта похлопать слегка по щекам или оросить лицо водой. Душное помещение проветрить, открыв окна и двери.

Гипертонический криз – это резкое и внезапное обострение гипертонической болезни, самым ярким проявлением которой является повышение артериального давления. При кризе артериальное давление крови может повышаться до высоких цифр, например 240\110 мм рт. столба (норма у взрослого 120\180). Ему предшествуют психическое и физическое перенапряжение, резкое падение атмосферного давления и другие причины.

При неблагоприятном течении гипертонического криза возможны тяжелые, угрожающие жизни осложнения.

Первая помощь. Срочно вызвать врача скорой помощи. Успокоить больного, уложить в постель, приподняв головной конец кровати, расслабить сдавливающую одежду, дать доступ свежего воздуха. На затылок, поясничную область и голени поставить горчичники. При резком возбуждении больного дать ему успокаивающие средства (25-30 капель настойки валерианы или пустырника). На затылок и за уши поставить 4-6 пиявок.

Профилактика гипертонического криза заключается в соблюдении диеты с ограничением воды и соли, режима труда и отдыха, полноценного сна (не менее 8-9 часов), исключение вредных привычек. Необходимо регулярное лечение гипертонической болезни под наблюдением врача.

Сердечный приступ характеризуется сильными сжимающими, давящими, колющими болями в области сердца или за грудиной. Боли часто иррадиируют (распространяются) в левую руку и лопатку, в шею слева и реже в живот. Они возникают от чрезмерной физической или нервной нагрузки. Во время приступа у больных появляется чувство нехватки воздуха, «страх смерти», нарастающая слабость. Лицо становится бледным (реже краснеет), выступает пот.

Любая дополнительная физическая и эмоциональная нагрузка может привести к остановке сердца.

Причина этих болей связана с недостаточным снабжением кровью какого-то участка сердечной мышцы (ишемией). Малокровие сердечной мышцы является следствием сужения просвета артериальных сосудов, питающих мышцу. Сужение сосудов возникает в результате отложения на их стенках холестериновых бляшек, а также резкого сужения артерий сердца вследствие эмоциональных перегрузок (спазм). Никотин и алкоголь усиливаю этот спазм.

Читайте также: Спреи при астме у детей

Такое состояние, когда к сердечной мышце притекает недостаточное количество артериальной крови, и она испытывает дефицит кислорода и питательных веществ называют ишемической болезнью сердца (ИБС). Проявления этого заболевания разнообразны. Чаще она протекает в виде стенокардии (грудная жаба). Могут также иметь место нарушения ритма сердца. Самым грозным осложнением ИБС является инфаркт миокарда, когда омертвевает участок сердечной мышцы, лишенный кровообращения, вследствие закупорки просвета артерии тромбом или атеросклерической бляшкой.

Доврачебная помощь при сердечном приступе складывается из нескольких моментов. Прежде всего, придать больному полусидячее положение, расстегнуть одежду, сдавливающую грудную клетку. Под язык положить 1-2 таблетки нитроглицерина. Обычно этот препарат помогает снять приступ болей при стенокардии и вряд ли поможет при инфаркте миокарда. Дать 20-30 капель корвалола или валокордина.

Создать больному физический и психический покой, обеспечить доступ свежего воздуха, а ещё лучше дать кислород (если он есть в кислородной подушке) На область сердца поставить горчичник, левую руку опустить в горячую воду. Если в течение 15 минут приступ болей не проходит, необходимо вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи.

При подтверждении диагноза: инфаркт миокарда, больного надо срочно госпитализировать. Транспортируют его только на носилках. Любая физическая нагрузка может привести к остановке сердца.

Приступ является тяжелым проявлением хронического заболевания, которое называется бронхиальная астма

Устранить по возможности контакт с аллергеном, успокоить больного, расстегнуть стесняющую одежду, дать доступ свежего воздуха (открыть окно, форточку). Поставить на спину горчичники, сделать горчичную ножную ванну. Дать препарат, который облегчает больному дыхание (теофедрин или эуспиран в таблетках или в ингаляциях: астмопент, беретекс, сальбутамол, интал), если эти препараты были назначены больному ранее врачом. Если приступ не прекратился, обязательно вызвать скорую помощь.

источник

Бронхиальная астма нередко сопровождается повышенным артериальным давлением. Такое сочетание относится к неблагоприятному прогностическому признаку течения обоих заболеваний. Большинство медикаментов для лечения астмы ухудшают течение гипертензии, наблюдаются и обратные реакции, что нужно учитывать при проведении терапии.

У бронхиальной астмы и гипертонии нет общих предпосылок для возникновения – разные факторы риска, контингент пациентов, механизмы развития. Частое совместное течение заболеваний стало поводом для изучения закономерностей этого явления. Были обнаружены условия, при которых часто повышается давление у астматиков:

пожилой возраст;
ожирение;
декомпенсированное течение астмы;
прием медикаментов, имеющих побочное действие в виде гипертензии.

Особенностями течения гипертензии на фоне бронхиальной астмы является повышенный риск развития осложнений в виде нарушений мозгового и коронарного кровообращения, сердечно-легочной недостаточности. Особенно опасно то, что у астматиков недостаточно снижается давление в ночное время, а в период приступа возможно резкое ухудшение состояния в виде гипертонического криза.

Одним из механизмов, который объясняет возникновение гипертензии большого круга кровообращения, является недостаточное поступление кислорода из-за бронхоспазма, что провоцирует выброс сосудосуживающих соединений в кровь. При длительном течении астмы повреждается артериальная стенка. Это проявляется в виде нарушения функции внутренней оболочки и повышенной жесткости сосудов.

А здесь подробнее о неотложной помощи при сердечной астме.

Заподозрить повышение давления крови при бронхиальной астме можно по таким клиническим проявлениям:

интенсивная головная боль, разлитая или ограниченная висками и затылком;
шум в ушах; Признаки повышенного давления
тяжесть в голове;
головокружение;
ощущение постоянной слабости;
быстрая утомляемость;
тошнота;
нарушение зрения;
бессонница;
учащение пульса;
потливость;
дрожание рук;
онемение конечностей;
давящие боли в области сердца.

В самых тяжелых случаях на фоне приступа астмы и криза отмечается судорожный синдром, потеря сознания. Это состояние может перерасти в отек мозга с фатальными последствиями для пациента. Вторая группа осложнений связана с возможностью развития отека легких как из-за сердечной, так и легочной декомпенсации.

Сложность лечения пациентов с сочетанием гипертензией и бронхиальной астмы состоит в том, что большинство медикаментов для их терапии оказывают побочные действия, ухудшающие течение этих патологий.

Длительное применение бета-адреномиметиков при астме вызывает устойчивое повышение артериального давления. Так, например, Беротек и Сальбутамол, которые очень часто применяют астматики, только в низких дозах имеют избирательное действие на бета-рецепторы бронхов. При повышении дозы или частоты вдыхания этих аэрозолей стимулируются и рецепторы, расположенные в сердечной мышце.

При этом ускоряется ритм сокращений и повышается сердечный выброс. Растет систолический показатель давления и падает диастолический. Высокое пульсовое давление крови, резкая тахикардия и выброс гормонов стресса в период приступа приводят к существенному нарушению кровообращения.

Отрицательным действием на гемодинамику обладают гормональные препараты из группы кортикостероидов, которые назначаются при тяжелом течении бронхиальной астмы, а также Эуфиллин, приводящий к нарушениям ритма сердца.

Поэтому для терапии гипертонии при наличии бронхиальной астмы назначают препараты определенных групп.

источник

«А. гипертонического криза Б. бронхиальной астмы$ В. стенокардии Г. коллапса Положение пациента при приступе бронхиальной астмы: А. . »

Тесты для аттестации по циклу «Сестринское дело в терапии»высшая категория

Появление у пациента приступа экспираторной одышки, дистанционных свистящих хрипов – это признаки:

Положение пациента при приступе бронхиальной астмы:

А. горизонтальное, с приподнятым ножным концом

Б. полусидячее, откинувшись назад

В.сидя, опираясь руками о колени, или какой –либо твердый предмет$

Затрудненное дыхание при приступе бронхиальной астмы обусловлено:

А. воспалительным отеком слизистой бронхов, спазмом гладких мышц бронхов$

Б. некрозом, дистрофией бронхиальной стенки

В. склерозом, расширением бронхов

Г. атрофией слизистой бронхов

При приступе бронхиальной астмы противопоказан:

Б. преднизолонВ. эуфиллинГ. адреналин

Медикаментозные средства, применяемые для купирования приступа бронхиальной астмы:

А. глюкокортикостероиды, метилксантины, адреномиметики, атнигистаминные$

Б. анальгетики, ганглеоблокаторы, сердечные гликозиды

В. диуретики, ингибиторы АПФ, антогонисты кальция

Г. антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства

Повышенная чувствительность к пыльце растений, сопровождающаяся аллергическим воспалением дыхательных путей, конюнктивальных оболочек, кожи, нервной, пищеварительной систем и других внутренних органов – это:

Особенностью поллиноза является :

Б. строгая сезонность и отчетливое влияние погоды$

Г. связь с переохлаждением

Плотные отеки, не оставляющие при надавливании ямки, без предшествующего зуда, затрудненное дыхание, осиплость голоса, «лающий» кашель – это признаки:

Б. аллергического дерматита

Наиболее типичная локализация отека Квинке:

А. область губ, век, мошонки, слизистой полости рта, гортани$

Б. область волосистой части головы

Резкое падение артериального давления наблюдается при:

А. аллергическом дерматите

Г. приступе бронхиальной астмы

Анафилактический шок чаще наступает при введении пациенту:

В. диуретиковГ. глюкокортикостероидовНеотложная помощь при анафилактическом шоке заключается в введении:

В. преднизолона, адреналина $

Г. супрастина, ампициллинаОсобая опасность возникает при локализации отека в области:

Факторы риска развития гипертонического криза:

Б. острый или длительный хронический стресс$

В. прием гипотензивных препаратов

Г. период респираторной вирусной инфекции

Головная боль, боли в сердце, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота – это клинические признаки:

Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе при гипертоническом кризе:

А. горчичники на грудную клетку, холод к голове$

Б. грелки к рукам и ногам, холод к голове

В. пузырь со льдом к ногам

При гипертоническом кризе пациенту необходимо придать положение:

А. горизонтальное положение с приподнятым ножным концом

Б. горизонтальное положение с приподнятым головным концом$

В. сидя опираясь руками о колени

Неотложная помощь для купирования гипертонического криза заключается в ведении:

А. энап, лазикс, магния сульфат$

Б. анальгин, димедрол, лазиксВ. преднизолон, дроперидол, фентанилГ. нитроглицерин, папаверин, валидол

Стенокардия это проявление:

А. острой сосудистой недостаточности

Б. острой левожелудочковой недостаточности

В. острой правожелудочковой недостаточности

Г. ишемической болезни сердца$

Боли при стенокардии локализуются:

Б. в эпигастральной области

Г. в правой половине грудной клетки

Продолжительность боли при стенокардии не более:

Для купирования приступа стенокардии применяют:

В. преднизолонГ. эналаприлИнфаркт миокарда – это:

А. воспаление сердечной мышцы

Г. некроз участка сердечной мышцы$

:Основная причина инфаркта миокарда:

А. атеросклероз коронарных артерий$

В. ревматический эндокардит

Типичная иррадиация боли при инфаркте миокарда:

А. в левую руку, левую половину шеи, под левую лопатку$

В. правую половину грудной клетки

Г. в эпигастральную область

При инфаркте миокарда наблюдается:

А. боль в области сердца, купирующаяся нитроглицерином

Б. боль в области сердца, не купирующаяся нитроглицерином$

В. периодическая, колющая боль за грудиной, купирующаяся валидолом

Г. сжимающая боль в области сердца, снимающаяся валидолом

Основной метод диагностики инфаркта миокарда:

А. ЭКГ, анализ крови на сердечные тропонины$

В. ЭКГ, анализ крови на холестерин и мочевину

Г. ФКГ, анализ крови на билирубин

Для снятия боли при инфаркте миокарда применяют:

В. наркотические анальгетики$

Основной симптом при астматической форме инфаркта миокарда:

Основной симптом при гастралгической форме инфаркта миокарда:

Неотложная помощь при инфаркте миокарда заключается в введении:

А. сульфата магния, лазикса, энапаБ. морфина, дроперидола, фентанила, гепарина$

В. глюкозы, витамина В1, димедролаГ. лидокаина, эуфиллина, преднизолонаТранспортировка пациента при инфаркте миокарда осуществляется:

В. самостоятельное передвижение

Г. передвижении в сопровождении медицинского работника

При подозрении на инфаркт миокарда необходимо контролировать соблюдение пациентом режима:

Обморок – это форма:

А. острой сосудистой недостаточности$

Б. острой левожелудочковой недостаточности

В. острой правожелудочковой недостаточности

Г. хронической сердечной недостаточности

Причина развития обморока:

А. острая гипоксия головного мозга$

Б. резкое повышение артериального давления

Кратковременная потеря сознания, в результате ишемии головного мозга – это:

Б. сердечная недостаточность

Неотложная помощь при обмороке:

А. придать горизонтальное положение с приподнятым ножным концом, дать понюхать нашатырный спирт, рефлекторное воздействие$

Б. придать положение сидя, выполнить щелочные ингаляции

В. придать полусидячее положение, положить холод на грудь

Г. придать горизонтальное положение с приподнятым головным концом, дать понюхать нашатырный спирт

Форма острой сосудистой недостаточности с резким падением артериального давления — это:

Неотложная помощь при коллапсе заключается в введении:

А. сульфата магния, лазикса, энапаБ. морфина, дроперидола, фентанила, гепарина

В. глюкозы, витамина В1, димедролаГ. кофеина, кордиамина, мезатона, допамина$

Появление приступа смешанной одышки, кашля с выделением пенистой розовой мокроты – это характерные признаки:

Причина возникновения отека легких:

Б. осложнение гипертонического криза$

Характер дыхания при отеке легких

Неотложная помощь при отеке легких на догоспитальном этапе заключается:

А. в придании пациенту полусидячего положения, наложении венозных жгутов, подаче кислорода, пропущенного через этиловый спирт$

Б. в придании пациенту горизонтального положения, с приподнятым ножным концом, подаче увлажненного кислорода

В. в придании пациенту положения сидя, подаче увлажненного кислорода, применении холодного компресса на голову

Г. в подаче увлажненного кислорода

Неотложная помощь при отеке легких при высоком артериальном давлении заключается в введении:

А. сульфата магния, лазикса, преднизолонаБ. морфина, дроперидола, фентанила, лазикса, пентамина$

В. глюкозы, витамина В1, димедролаГ. кофеина, кордиамина, мезатона, допаминаНеотложная помощь при отеке легких при низком артериальном давлении заключается в введении:

А. сульфата магния, лазикса, преднизолонаБ. морфина, дроперидола, фентанила, лазикса, пентаминаВ. морфина, дроперидола, фентанила, лазикса, преднизолона, строфантина, кордиамина$

Г. кофеина, кордиамина, мезатона, пентаминаПриступ колющих, режущих болей в поясничной области, с иррадиацией по ходу мочеточников, в паховую область, в половые органы – это ведущие симптомы:

Иррадиация болей при печеночной колики:

Г. в эпигастральныю область

Неотложная помощь при почечной колики заключается в введении:

Б. кофеина, мезатонаВ. преднизолона, лазиксаГ. строфантина, пентаминаНа улице обнаружен человек в бессознательном состоянии. При осмотре выявлено: дыхание нормальное, кожные покровы влажные, рефлексы повышены, зрачки расширенные. Это:

А. гипергликемическая кома

На улице обнаружен человек в бессознательном состоянии. При осмотре выявлено: дыхание шумное, изо рта запах ацетона, кожные покровы сухие, рефлексы понижены, зрачки сужены. Это:

А. гипергликемическая кома$

Чувство голода, дрожь в теле, резкая слабость, холодный липкий пот – это характерные признаки:

А. гипогликемического состояния$

Г. гипергликемической комы

Гипергликемия, глюкозурия, кетонурия, наблюдаются при:

А. гипергликемическая кома$

Неотложная помощь при гипогликемической коме:

А. мезатон внутривенно струйноБ. эуфиллин внутривенно струйноВ. простой инсулин внутривенно струйноГ. 40% глюкоза внутривенно струйно$

Для купирования гипергликемической комы применяют инсулины:

Г. пролонгированного действия

Неотложная помощь при гипегликемической коме:

А. мезатон внутривенно струйноБ. эуфиллин внутривенно струйноВ. простой инсулин внутривенно струйно$

Г. 40% глюкоза внутривенно струйноНа улице обнаружен человек в бессознательном состоянии. При осмотре выявлено: дыхание шумное, изо рта запах аммиака, кожные покровы сухие, рефлексы понижены, зрачки сужены. Это:

А. гипергликемическая кома

Неотложная помощь при гипогликемическом состоянии:

А. дать сладкий чай, накормить$

В. поставить согревающий компресс

Г. ввести инсулин продленного действия

Азотемия, гематурия, протеинурия, наблюдаются при:

А. гипергликемической коме

Неотложная помощь при отравлении кислотами:

А. нейролепанальгезия, промывание желудка через зонд чистой водой$

Б. промывание желудка содовым раствором

В. промывание желудка с применением перманганата калия

Неотложная помощь при отравлении фосфорорганическими соединениями

А. промывание желудка, сифонная клизма, апропин$

Б. промывание желудка, очистительная клизма, морфин

В. промывание желудка, сифонная клизма, кордиамин

Г. промывание желудка, сифонная клизма, строфантинАтипичные варианты инфаркта миокарда:

Ж. гемодинамичекийЗ. ангинозный

Осложнения гипертонического криза:

Антидотом при отравлении морфином является ___________ (налорсон)

Клинические варианты анафилактического шока:

Кетонурия характерна для ___________( гипергликемической) комы

При уремической коме изо рта пациента отмечается запах _________ (аммиака)

Жизненно необходимыми препаратами при анафилактическом шоке являются:

Причины гипогликемии:

Б. недостаточная доза инсулина

В. прием гипотензивных препаратов

Г. передозировка сахароснижающего препарата $

Д. чрезмерная физическая нагрузка $

Причины гипергликемии:

А. пропущенная инъекция инсулина $

Б. недостаточная доза инсулина $

Для гипогликемической комы характерна___________(быстрая) скорость развития

Для гипогликемической комы характерна___________(влажная) кожа

Одышка при приступе бронхиальной астмы _________(экспираторная)

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:

А. преднизолон$Б. ампициллинВ. эуфиллин$Г. морфин

Д. пентаминНеотложная помощь при гипертоническом кризе:

А. строфантинБ. магния сульфат $

Приступ боли при стенокардии купируется __________ (нитроглицерином)

Неотложная помощь при обмороке:

А. уложить с приподнятыми ногами $

Б. уложить с приподнятой головой

В. машущими движениями дать понюхать нашатырный спирт $

Г. выполнить массаж больших пальцев, мочек ушей $

Д. ввести пентаминЕ. ввести строфантинНеотложная помощь при печеночной колике:

А. ввести дроперидолБ. ввести но-шпу$В. ввести кордиамин

Г. ввести мезатонД. ввести папаверин $

При подозрении на инфаркт миокарда показан __________ (строгий постельный) режим

Кома Клинические признаки

2.Гипергликемическая кома А. кожа влажная

2.Инфаркт миокарда А. ишемия миокарда

В. продолжительность боли — до 20 минут

Г. продолжительность боли — более 20 минут

Д. боль нитроглицерином снимается

Е. боль нитроглицерином не снимается

Антидотом при отравлении фосфороорганическими соединениями является _________ (атропин)

Неотложная помощь при алкогольном отравлении:

А. выполнить промывание желудка$Б. выполнить сифонную клизму$В. дать активированный уголь$Г. дать ампициллинД. выполнить форсированный диурез$Е. поставить пиявки

Антидотом при отравлении атропином является _________ (прозерин)

Инсектная аллергия развивается при ___________ (укусе насекомых)

Неотложная помощь при отеке Квинке:

Е. гентамицинРеанимация это:

раздел клинической медицины, изучающей терминальные состояния

отделение многопрофильной больницы

практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности $

При применнеии какого контура больной вдыхает газонаркотическую смесь из аппарата, а выдыхает в аппарат и частично в атмосферу:

Появление розовой пенящейся жидкости в просвете интубационной трубки во время ИВЛ связано с:

смещением интубационной трубки

Последовательность симптомов при острой остановке кровообращения:

выключение сознания, появление судорог, расширение зрачков$

расширение зрачков, выключение сознания, появление судорог

появление судорог, расширение зрачков, выключение сознания

Механизмы патологии, возникающей в кровеносных сосудах при отморожениях 3-4 степени

спазм, замедление кровотока, стаз, тромбоз магистральных сосудов

расширение сосудов, особенно на периферии $

стойкий спазм, тромбоз отдельных подкожных ветвей, замедление кровотока в подкожных сосудах при ускорении кровотока в магистральных сосудах

ускорение кровотока на периферии, тромбоз магистральных сосудов

Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:

голову пострадавшего запрокинуть с выдвиганием вперёд нижней челюсти.$

закрыть нос пострадавшему.

сделать пробное вдувание воздуха.

Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

удаление ранящего предмета, наложение тугой повязки.

наложение повязки без удаления ранящего предмета.$

удаление ранящего предмета, тугая тампонада раны, наложение повязки.

наложение окклюзионной повязки.

Тройной прием по Сафару включает:

поворот головы пострадавшего на бок, открывание рта, валик под голову

освобождение от стесняющей одежды области шеи

отгибание головы назад, выведение нижней челюсти вперед, открытие рта$

При сердечно-легочной реанимации у беременных с большим сроком:

надо поднять ножной конец, чтобы улучшить кровоснабжение плода

нельзя проводить интубацию из-за высокого риска аспирации

надо опустить головной конец для улучшения кровоснабжения мозга

надо наклонить больную на 15 градусов влево$

Искусственную вентиляцию легких продолжают до:

частоты дыхания 5 в минуту

частоты дыхания 10 в минуту

частоты дыхания 20 в минуту

восстановления адекватного самостоятельного дыхания$

Основной задачей службы медицины катастроф в чрезвычайных ситуациях является:

проведение спасательных и других неотложных работ в очаге бедствия

розыск пострадавших, оказание им первой медицинской помощи, вынос за границы очага

оказание первой врачебной помощи пострадавшим, поддержание функций жизненно важных органов в зоне катастрофы и в период эвакуации в стационар$

руководство группировкой сил, осуществляющих спасательные работы в очаге бедствия

Медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях в первую очередь оказывается:

пострадавшим с повреждениями, сопровождающимися нарастающими расстройствами жизненных функций$

пострадавшим с повреждениями, сопровождающимися выраженными функциональными нарушениями

пострадавшим с нарушениями, не совместимыми с жизнью

Местом приложения усилий при непрямом массаже сердца взрослому человеку является:

граница между средней и нижней третями грудины

Разовая доза адреналина при проведении сердечно-легочной реанимации взрослому составляет:

Первоочередным мероприятием у больного с полной атриовентрикулярной блокадой в разгар приступа является:

Для купирования гиповолемического шока в условиях оказания скорой медицинской помощи используют:

Тактика при травматическом шоке на догоспитальном этапе складывается из основных пунктов

при нарушениях дыхания и остановке сердца – сердечно-легочная реанимация$

остановка наружного кровотечения

обезболивание, правильная иммобилизация

борьба с гиповолемией (введение полиглюкина, реополиглюкина и т.д.)

При отравлении неприжигающими ядами перед промыванием желудка рекомендуется дать пострадавшему

крепкий сладкий чай или кофе

столовую ложку порошка активированного угля$

Укажите последовательность действий при отравлении неприжигающими ядами

промывание желудка, прием активированного угля, постановка очистительной клизмы, дача слабительных средств

прием активированного угля, промывание желудка, дача слабительных средств, постановка очистительной клизмы

промывание желудка, дача слабительных средств, постановка очистительной клизмы, прием активированного угля$

прием активированного угля, промывание желудка, постановка очистительной клизмы или дача слабительных средств

При обработке химического ожога, полученного в результате контакта кожи с окисью кальция необходимо

промыть холодной водой, обработать слабым нейтрализующим раствором, отправить в лечебное учреждение

механически удалить частицы окиси кальция, промыть холодной водой, наложить сухие асептические повязки, отправить в лечебное учреждение

механически удалить частицы окиси кальция, наложить сухие асептические повязки, отправить в лечебное учреждение

механически удалить частицы окиси кальция, наложить повязки с противоожоговыми аэрозолями, отправить в лечебное учреждение$

При обследовании пациента с желудочным кровотечением медсестра: !

оценит состояние лимфатических узлов

Медсестра для решения проблемы венозного кровотечения из раны: !

наложит артериальный жгут

наложит лигатуры на сосуд

Способ временной остановки наружного артериального кровотечения: !

наложение давящей повязки

местное применение холода

пальцевое прижатие сосуда к кости $

приподнятое положение конечности

Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют: !

В положении «лягушки» транспортируют пациентов с переломом: !

Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из: !

Давящую повязку накладывают при кровотечении из: !

Больного с массивной кровопотерей транспортируют: !

лежа с приподнятым ножным концом $

Пациента с инородным телом дыхательных путей следует транспортировать в положении:!

.Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении: !

пузыря со льдом на голову $

.При сдавлении грудной клетки пострадавшему нужно ввести обезболивающее и: !

придать полусидячее положение $

Неотложное независимое действие медсестры у пациента с вывихом: !

При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать: !

При обильном промокании кровью повязки в раннем послеоперационном периоде необходимо: !

срочно информировать врача $

наложить дополнительную повязку

Возможное осложнение при переломе ключицы – это повреждение:

Действие медсестры у пациента с легочным кровотечением: !

введение гемостатиков по назначению врача$применение холода на грудную клетку и голову $

подготовка набора инструментов для плевральной пункции

Способы остановки кровотечении из бедренной артерии: !

применение гемостатической губки

наложение артериального жгута $

наложение давящей повязки

Неотложная помощь при прободении язвы желудка:

холод на живот и внутрь кусочки льда

обезболивающие и холодное питье

промыть желудок и срочно госпитализировать

срочно госпитализировать$Больному с дегтеобразным стулом необходимо: !

выполнить холодные ручные и ножные ванны

сделать очистительную клизму холодной водой

Способы временной остановки кровотечения из сонной артерии

пальцевое прижатие на протяжении сосуда $

дробное переливание крови

наложение давящей повязки

наложение жгута на область шеи при помощи руки пациента $

Первая помощь при подозрении на острый холецистит включает всё, кроме:

анальгетиков$ При переломе предплечья фиксируются следующие суставы:

Характерное положение больных при прободении язвы желудка. (Истина или ложь?)

с приведенными к животу коленями$ истина

При проникающих ранениях живота нельзя: (Истина или ложь?)

спешить с госпитализацией

покрывать выпавшие органы салфеткой

вправлять выпавшие органы $ истина

накладывать асептическую повязку

Кровотечение из артерий голени останавливается способами:

Наложение жгута на область голени

Наложение жгута на область нижней трети бедра$максимальное сгибание нижней конечности в коленном суставе$При артериальном кровотечении кровь:

выделяется пульсирующей струей $

вытекает непрерывной струей

При артериальном кровотечении из бедра

Наложение жгута$Наложение давящей повязки

максимальное сгибание нижней конечности в паху $

приложение холода кместу повреждения

При прободении язвы желудка живот: (истина или ложь)

мягкий, слегка болезненный в нижних отделах

доскообразный, резко болезненный в эпигастрии $ истина

умеренно напряжён, болезненный в правой подвздошной области

доскообразный слегка болезненный весь

Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении: (истина или ложь)

пузыря со льдом на голову $-истина

Для желудочного кровотечения характерно:

многократная рвота с желчью, нормальный стул

дегтеобразный стул$рвота алой кровью, нормальный стул

При попадании биологических материалов на слизистую оболочку ротовой полости, её необходимо обработать раствором перманганата калия

Инкубационный период гепатита В

Вакцинация против гепатита Вв соответствии с календарем прививок проводится

трехкратно по схеме 0,1,6 мес. $

четырехкратно по схеме 0,1,2,12 мес.

двукратно по схеме 0,6 мес.

Основной путь передачи ВИЧ-инфекции в ЛПО

При попадании крови пациента на кожные покровы медицинского персонала проводится обработка

5% аламинолом 3% перекисью водорода

ВИЧ относится к семейству:

рабдовирусов гепадновирусов ретровирусов $

ВИЧ имеет типы:

Стадиями ВИЧ-инфекции, по клинической классификации В.В.Покровского, являются:

инкубации, первичных проявлений, латентная, вторичных заболеваний, терминальная $

инкубации, продромы, разгара, вторичных заболеваний, терминальная

инкубации, бессимптомная, разгара, терминальная

острая лихорадочная фаза, генерализованнаялимфаденопатия, пре-СПИД, СПИД:

В организме ВИЧ-инфицированного вирус присутствует:

во всех стадиях, кроме инкубации

во всех стадиях, кроме 2Б, по классификации Покровского В.В.

во всех стадиях, кроме терминальной

Максимальная концентрация вируса у ВИЧ-инфицированного обнаруживается встадии:

Методом серодиагностики для определения антител к ВИЧ является:

реакция прямой гемагглютинации (РПГА)

иммуноферментный анализ (ИФА) $

реакция связывания комплемента (РСК)

реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)

Антивирусный препарат, применяемый при лечении ВИЧ-инфекции:

интерлейкин тимолин азидотимидин (АЗТ) $

Самая заразная стадия при ВИЧ-инфекции:

При проникновении в организм человека ВИЧ поражает:

Доза, недостаточная для заражения ВИЧ-инфекцией, содержится в:

При ВИЧ-инфекции поражается система:

сердечно-сосудистаяВ медицинскую аптечку для профилактики ВИЧ-инфекции входят:

навески марганцевокислого калия 0,05 г, фурацилин 5% спиртовой раствор йода, 70% спирт, навески марганцевокислого калия 0,05 г, 1%раствор протаргола, 1% раствор борной кислоты, стерильная вода 100 мл во флаконе,пипетки, стер.перевязочный материал, мыло. $

перевязочный материал, пипетки, стрептомицин стерильная вода 100 мл во флаконе, пипетки, стер.перевязочный материал, мыло.

стерильная вода 100 мл, 70% спирт, нашатырный спирт

Наиболее частый путь заражения гепатитом Вв РФ в настоящее время:

Доза, достаточная для заражения ВИЧ-инфекций, содержится в:

Основное направление борьбы с ВИЧ-инфекцией:

массовое обследование на ВИЧ

санитарно-просветительская работа среди населения $

Для предупреждения внутрибольничного инфицирования ВИЧ-инфекцией всоматическом стационаре необходимо проводить:

тщательное проветривание помещений

ультрафиолетовое облучение помещений

дезинфекцию и стерилизацию изделий медицинского назначения $

Эпидемическая ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в мире в настоящеевремя характеризуется как:

эпидемия и спорадические случаи

ВИЧ-инфицированные:

отстраняются от всех видов прививок

не прививаются живыми вакцинами $

прививаются в первую очередь в соответствии с календарем прививок

прививаются по эпидемиологическим показаниям

К ВИЧ-индикаторным инфекциям относят:

генерализованную герпетическую инфекцию $

Причина гибели Т4-лимфоцитов при ВИЧ-инфекции:

Наиболее частое клиническое проявление острой лихорадочной фазы во II стадииВИЧ-инфекции (по классификации В.В.Покровского) напоминает:

Термин «СПИД»:

обозначает терминальную стадию ВИЧ-инфекции $

стадию вторичных проявлений

стадию первичных проявлений

СПИД-маркерным заболеванием является:

лямблиоз пневмоцистная пневмония $

Ношение маски медицинским работникам стационара для больных СПИДомнеобходимо для:

предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией контактным путем

предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией через слюну

защиты больного от заражения микрофлорой персонала $

защиты персонала от заражения ВИЧ воздушно-капельным путем

Запретить грудное вскармливание новорожденных детей матерям, которыеинфицированы ВИЧ:

не следует, если соски не имеют трещин

не следует, если полость рта новорожденных без повреждений

не следует, если не прорезались зубы

Выбрать несколько правильных ответов

Пути передачи ВИЧ-инфекции

Методы диагностики ВИЧ:

Вторичные заболевания при ВИЧ-инфекции:

Определите правильную последовательность (ниже представлен правильный порядок)

Стадии ВИЧ-инфекции по Покровскому В.И.:

Экстренная профилактика ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов в случае порезов иуколов:

2. выдавить кровь из ранки

3. вымыть руки с мылом под проточной водой

4. обработать руки 70% спиртом

5. смазать ранку 5% раствором йода

Профилактика ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов в случае попадания крови нанезащищенную кожу:

1. обработать кожу 70% спиртом

3. повторно обработать кожу 70% спиртом

4. сообщить старшей медсестре и записать в «Журнал аварийных ситуаций при работе с кровью и другими биологическими жидкостями».

.Установите соответствие между степенью риска заражения и характером травмы

Минимальная А. глубокие проколы пальцев рук с капельным отделением крови

Умеренная Б. глубокий прокол или порез кистей рук (со струйным выделением крови) с попаданием крови от ВИЧ-инфицированного пациента в рану

высокая В. Царапины, поверхностные уколы.

Установите соответствие между стадиями заболевания и клиническими проявлениями

инкубации А. клинические проявления оппортунистических заболеваний

первичных проявлений Б. ГенерализованнаялимфоаденопатиясубклиническаяВ. Период от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений «острой инфекции» и/или выработки антител.

Вторичных проявлений Г. вторичные заболевания приобретают необратимое течение.

Терминальная Д. Лихорадка, увеличение лимфатических узлов, диарея неясного генеза

Установите соответствие между путями и факторами передачи ВИЧ

Парентеральный А. грудное молоко

Дополните предложение:

Вирус иммунодефицита человека относится к семейству ________________________. (все ответы верны: ретровирусов, ретровирусы, ретровируса)

2. Метод выявления генетического материала вируса называется — ___________________.

(все ответы верны: пцр, ПЦР, полимеразная цепная реакция)

Терминальная стадия ВИЧ называется — ______________.(все ответы верны: спид, СПИД, синдром приобретенного иммунодефицита)

Набольшая концентрация вируса ВИЧ находится в семенной жидкости, крови, вагинальных секретах женских половых органов. (да)

Положительные серологические тесты у ребенка до 18 месяцев подтверждают у него наличие ВИЧ-инфекции. (нет)

Источником ВИЧ-инфекции является инфицированное домашнее животное. (нет)

Выбрать один правильный ответ.

Целью дезинфекции является уничтожение:

вегетативных и споровых форм патогенных и условно — патогенных микроорганизмов

споровых форм микроорганизмов

Основную долю возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи составляют:

Для генеральной и текущей уборок предпочтительно использовать препараты, обладающие свойствами:

дезинфицирующими и моющими$

моющими и дезодорирующими

Все отходы ЛПО по степени опасности делят на:

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в крафт-пакетах, закрытых на скрепки, составляет:

Гигиеническая обработка пациентов стационара ЛПУ должна проводиться не реже 1 раза в:

Физический контроль режима стерилизации предусматривает:

контроль работы приборов стерилизатора$

контроль влажности обработанных изделий

Мероприятия по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, направленные на обезвреживание источника инфекции:

выявление и изоляция инфекционных больных и носителей$

сбор и утилизация медицинских отходов

Свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение грибов:

.Изделия медицинского назначения, не содержащие жизнеспособных микроорганизмов, но содержащие споры, считаются:

Целью предстерилизационной очистки медицинского инструментария является

удаление различных загрязнений и остатков лекарственных средств:

уничтожение только патогенных микробов

уничтожение патогенных и условно-патогенных микробов

уничтожение всех микробов и их спор

К методам дезинфекции относят:

генеральную и текущую уборки

профилактическую и очаговую

Приобретение устойчивости к дезинфектантам характерно для возбудителей:

Медицинские отходы, загрязненные биологическими жидкостями пациентов, в том числе кровью, относятся к классу:

Повторный осмотр пациентов с педикулезом после обработки проводится через:

Изделия медицинского назначения, не содержащие жизнеспособных микроорганизмов и спор, считаются:

Свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение вирусов:

Одноразовые пакеты для сбора отходов ЛПУ, относящихся классу Б, должны иметь окраску:

Оптимальная рабочая температура большинства растворов при дезинфекции:

Срок сохранения стерильности одноразовых инструментов в двойных промышленных полиэтиленовых пакетах составляет:

Для обработки волосистой части головы при обнаружении педикулеза можно использовать раствор:

Мероприятия по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, направленные на повышение невосприимчивости пациентов и персонала:

выявление и изоляция инфекционных больных и носителей

использование спецодежды, масок, перчаток

Инфекционная безопасность – это:

использование средств индивидуальной защиты при выполнении манипуляций

соблюдение правил асептики и антисептики

отсутствие патогенных микробов на различных поверхностях

отсутствие патогенных и условно-патогенных микробов на эпидемиологически значимых объектах больничной среды$

Для стерилизации резиновых и некоторых полимерных изделий в ЦСО используют стерилизатор:

гласперленовыйОдноразовые пакеты для сбора отходов ЛПУ, относящихся к классу А, должны иметь окраску:

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в двойной бязевой упаковке, составляет:

Оценка качества стерилизации путем обнаружения микроорганизмов на объектах – это контроль:

Текущая уборка в стационарах проводится (в соответствии с Сан.П и Н 2.1.3.2630-10):

Наибольшей устойчивостью во внешней среде обладают:

К дезинфектантам, обладающим коррозионной активностью, относятся группы:

альдегидсодержащих гуанидинов Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, не токсичные отходы относятся к классу:

Одноразовые изделия медицинского назначения перед утилизацией подвергают:

ополаскиванию проточной водой

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в стерилизационной коробке без фильтра, составляет:

.Стерилизацию текстиля можно проводить методом:

Режим паровой стерилизации:

Радиоактивные отходы ЛПО относятся к классу:

Инструменты после инвазивных манипуляций в целях дезинфекции:

протирают дезраствором двукратно с промежутком в 15 минут

погружают в дезраствор на время экспозиции$

ополаскиваются в растворе дезсредства орошаются дезсредством В пакеты красного цвета собирают медицинские отходы класса:

Генеральная уборка в кабинете, где проводятся инвазивные процедуры, должна проводится 1 раз в:

.Режим воздушной стерилизации:

.Антисептика – это мероприятия, направленные на:

предупреждение попадания микробов в рану

уничтожение или уменьшение количества микробов в ране или организме в целом$

уничтожение патогенных и условно-патогенных микробов на эпидемиологически значимых объектах больничной среды:

уничтожение всех микробов и их спор на изделиях медицинского назначения

Разъемные медицинские изделия:

подвергают дезинфекции в собранном виде

подвергают дезинфекции в разобранном виде$

подвергают дезинфекции в любом виде

дезинфекции не подвергают

43. Срок сохранения стерильности изделий в комбинированных пакетах, запаянных на термосварочном аппарате, составляет:

Асептика-это мероприятия, направленные на:

предупреждение попадания микробов в рану$

уничтожение или уменьшение количества микробов в ране или организме в целом

уничтожение патогенных и условно-патогенных микробов на эпидемиологически значимых объектах больничной среды

уничтожение всех микробов и их спор

Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение членистоногих переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний, называется:

К низкотемпературной стерилизации можно отнести:

гласперленовую Срок сохранения стерильности изделий составляет 20 суток, если при стерилизации изделие было упаковано в:

стерилизационную коробку без фильтра

крафт-пакет, закрытый на липкую поверхность$

запаянный комбинированный пакет

Дератизация-это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение:

патогенных и условно-патогенных микробов

членистоногих переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний

Недостаточно обработанные руки медперсоналам являются:

источником инфекции и фактором передачи

При попадании хлорсодержащего раствора в глаза необходимо в первую очередь:

промыть 0,05% раствором перманганата калия

закапать раствор альбуцида

немедленно обратиться к врачу

промыть глаза проточной водой$

Выбрать несколько правильных ответов.

К видам дезинфекции относят

механическую и биологическую

профилактическую и очаговую$

К способам дезинфекции относят

профилактический и текущий

Воздушную стерилизацию можно проводить

в стерилизационной коробке с фильтром

Мероприятия по удалению патогенных микроорганизмов и их переносчиков в присутствии источника инфекционного заболевания – это дезинфекция

К группе риска по инфекциям, связанных с оказанием медицинской помощи, относится медицинский персонал отделений

Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи – это

а) инфекционные заболевания медицинского персонала

б) инфекционные заболевания пациентов стационаров

в) любые инфекционные заболевания, возникающие у пациентов в результате обращения в ЛПУ за медицинской помощью или у медицинских работников при выполнении профессиональных обязанностей$

г) нозокомиальные инфекции$

Для госпитальных штаммов возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, характерна

высокая чувствительность к антибактериальным средствам

устойчивость к антибактериальным средствам$

чувствительность к ультрафиолетовому облучению

Манипуляция и процедуры, потенциально опасные для развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, у пациентов

70% спирт чаще используют для

обработки инъекционного поля$

дезинфекции и предстерилизационной очистки

обработки рук медицинского персонала$

11. Режимы стерилизации в автоклаве

Режимы стерилизации в сухожаровом шкафу

При обнаружении педикулеза медсестра приемного покоя

на титульном листе «Медицинской карты» ставит букву «Р»$

делает запись в листе назначений

заполняет «Экстренное извещение»$

сообщает врачу и ждет указаний

проводит обработку пациента$

Для профилактики внутрибольничного заражения парентеральными вирусными гепатитами необходимо:

избегать случайных повреждений кожных покровов острыми инструментами, загрязненными потенциально инфицированным материалом$

все манипуляции с больным проводят в резиновых перчатках и специальной одежде$

использованные иглы подвергаются предварительной дезинфекции $

проветривание и кварцевание К очаговой дезинфекции относят

К способам дезинфекции относят

профилактический и текущий

При окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделения одноразовые пакеты с отходами класса Б маркируются надписью «Отходы. Класс Б» с указанием:

указанием количества отходов

даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.$

Физический метод стерилизации:

Химический метод стерилизации:

с использованием растворов$

Мероприятия по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, направленные на разрыв путей передачи

выявление и изоляция инфекционных больных и носителей

сбор и утилизация медицинских отходов$

Установите соответствие между методом и режимом стерилизации:

Метод стерилизации Режим стерилизации

1. паровой а) 1100С 5 минут

2. воздушный б) 132С 2 атм. 20 минут

3. химический в) 80С 120 минут

Установите соответствие между реактивом и его цветом при положительной пробе:

Наименование реактива Цвет при положительной пробе

1. фенолфталеиновая а) желтые потеки

3. судан-3 в) сине-фиолетовый

Установите соответствие между выявляемым агентом при азопирамовой пробе цветом при положительной пробе :

при азопирамовой пробе Цвет при положительной пробе

1. хлор, ржавчина а) сине-фиолетовый

3. моющие средства в) розово-малиновый

Установите соответствие между упаковкой и сроком сохранения стерильности:

Упаковка Срок сохранения стерильности

1. бикс с фильтром а) 72 часа

2. бикс без фильтра б) 20 суток

3. открытый способ в) 12 часов

Установите соответствие между методом стерилизации и видом упаковки:

Метод стерилизации Вид упаковки

1. Воздушный а) перфорированный лоток, крафт-бумага

3. Радиационный в) комбинированная упаковка

г) металлический стерилизатор

Установите соответствие методом и способом дезинфекции:

Метод дезинфекции Способ дезинфекции

2. механический б) вытряхивание одежды

3. химический в) уничтожение грызунов

Установите соответствие между уровнем мытья рук и показанием к нему:

Уровень мытья рук Показания

1. Социальный а) перед операцией

2. Гигиенический б) перед едой

3. Хирургический в) после контакта с ослабленным пациентом

Установите соответствие между видами уборок и кратностью их выполнения:

Виды уборок Кратность выполнения

1. Генеральная уборка палат а) 1 раз в неделю

2. Генеральная уборка процедурного кабинета б) 2 раза в день

3. Текущая уборка перевязочного кабинета в) 1 раз в месяц

Установите соответствие классом медицинских отходов и его составом:

Класс опасности Характеристика морфологического состава

1. Класс А а) Все виды отходов, в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни.

2. Класс Б б) Материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями

3. Класс В в) Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов

4. Класс Г г) Инфицированные и потенциально инфицированные отходы.

5. Класс Д д) Лекарственные (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию.

Установите соответствие между методом стерилизации и видами изделий медицинского назначения:

Методы стерилизации Изделия медицинского назначения

1. Газовый а) хирургические, эндоскопические инструменты, эндоскопы, оптические устройства и приспособления, волоконные световодные кабели, зонды и датчики, электропроводные шнуры и кабели и другие изделия из металлов, латекса, пластмасс, стекла и кремния.

2 Плазменный б) стоматологические боры различного вида и другие мелкие инструменты при полном погружении их в среду нагретых стеклянных шариков

3. Инфракрасный в) изделия из различных, в том числе термолабильных материалов

4. Гласперленовыйг) стоматологические и некоторые другие инструменты из металлов

Установите соответствие между методом стерилизации и видами изделий медицинского назначения:

Методы стерилизации Изделия медицинского назначения

1. Паровой а) хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно-нестойких металлов, изделия из силиконовой резины.

2 Воздушный б) изделия, в конструкции которых использованы термолабильные материалы, не позволяющие использовать другие официально рекомендуемые, доступные методы стерилизации.

3. Химический (растворами) в) хирургические и специальные инструменты, детали приборов, аппаратов из коррозионно-стойких металлов, стекла, белье, перевязочный материал, изделия из резин, латекса и отдельных видов пластмасс.

Установите соответствие между способом контроля и инструментом контроля:

Способ контроля Инструмент контроля

1. физический а) химические индикаторы

2. химический б) контрольно-измерительные приборы

3. бактериологический в) биологические индикаторы

Установите соответствие между путем передачи инфекции и возможными заболеваниями:

Путь передачи Возможное заболевание

1. Контактный (от источника к хозяину) а) малярия, ГЛПС

2. Воздушно-капельный б) ВИЧ-инфекция, педикулез, инфекции, передающиеся половым путем

3. Трансмиссивный (через живого переносчика) в) туберкулез, пневмония, ветряная оспа

Установите соответствие между факторами, способствующими передаче инфекции и их характеристикой:

Фактор передачи характеристика

1. Хронические заболевания а) периферические венозные катетеры, дренажные трубки, аппараты искусственного дыхания, эндоскопические приборы.

2. Лечебно-диагностические процедуры, хирургические вмешательства б) ожоги, пролежни, раны, в том числе послеоперационные.

3. Нарушения целостности кожных покровов в) сахарный диабет, онкологические, заболевания.

Установите соответствие между способом попадания хлорсодержащего дезинфицирующего средства и оказанием первой помощи:

Способ попадания хлорсодержащего дезсредства в организм Первая помощь

1. на незащищенную кожу а) удалить пстрадавшего из помещения на свежий воздух, рот и носоглотку прополоскать водой

2. через дыхательные пути б) немедленно промыть водой, при раздражении закапать альбуцид, при болях – 1-2% раствор новокаина

3. в желудок в) немедленно обильно промыть пораженное место чистой водой

4. в глаза г) промыть 2% раствором гипорсульфита и дать внутрь молоко, магнезиальную взвесь.

Дополните предложение:

Для выявления остатков моющих растворов при проведении предстерилизационной очистки инструментария используется __________ проба.

Варианты ответов: азопирамовая, фенолфталеиновая

Температура моющего раствора с перекисью водорода при предстерилизационной очистке составляет ______ 0 С

При появлении розового окрашивания при фенолфталеиновой пробе инструментарий необходимо ________________ под проточной водой.

Лосьон «Ниттифор» используется для проведения обработки волосистой части головы пациента при выявлении _______________.

Варианты ответов: педикулеза

Моющий раствор для предстерилизационной очистки с порошком «Биолот» может быть использован ______________.

Варианты ответов: однократно, один раз, 1 раз

При выявлении педикулеза у пациента медицинская сестра приемного отделения заполняет __________ ____________ и отправляет его в Центр гигиены и эпидемиологии.

Варианты ответов: экстренное извещение

При появлении сине-фиолетовой окраски при азопирамовой пробе необходимо замочить в ______________________.

Варианты ответов: дезрастворе, дезинфицирующем растворе, дез. растворе.

Изделия медицинского назначения, простерилизованные в биксах, допускается извлекать для использования из биксов не более чем в течение _______ часов после их вскрытия.

Гигиеническая обработка больных (при отсутствии медицинских противопоказаний) должна осуществляться не реже 1 раза в ____ дней с отметкой в истории болезни.

Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по графику не реже 1 раза в ________, с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников.

Бактерицидные камеры, оснащенные ультрафиолетовыми лампами, допускается применять только с целью __________________ инструментов для снижения риска их вторичной контаминации микроорганизмами.

Варианты ответов: хранения

При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течение ______ суток.

Варианты ответов: трех, трёх, 3, 3-х

После использования шприцы с иглами сбрасываются в ____________________ контейнеры.

Варианты ответов: непрокалываемые, не прокалываемые.

Предметы ухода за пациентами (подкладные клеенки, фартуки, чехлы матрасов из полимерной пленки и клеенки) дезинфицируют способом ___________ тканевой салфеткой, смоченной раствором дезинфицирующего средства.

Варианты ответов: протирания

Предметы ухода за пациентами (медицинские термометры, кислородные маски, рожки от кислородной подушки, баллоны для отсасывания слизи, подкладные клеенки, судна, резиновые клизмы, тазики эмалированные и др.) обеззараживают способом __________________ в раствор дезинфицирующего средства с последующим промыванием водой.

Варианты ответов: погружения

Основной симптом бронхита:

Основной симптом при бронхиальной астме:

кашель с гнойной мокротой

приступ экспираторной одышки $ «Ржавый» характер мокроты наблюдается при:

Наиболее информативный метод диагностики пневмонии:

. рентгенография органов грудной клетки$

Этиотропное лечение пневмонии — это применение:

Заболевание, характеризующееся развитием воспаления в расширенных бронхах:

Основной симптом бронхоэктатической болезни:

. кашель с гнойной мокротой$

Дренажное положение придается пациенту с целью:

. облегчения отхождения мокроты $

Абсцесс легкого — это:

. образование полости с гноем$

. накопление жидкости в плевральной полости

Заболевание, которое может осложниться абсцессом легкого:

Фактор риска рака легкого:

Осложнение при раке легкого:

Основной симптом при сухом плеврите:

Основной симптом экссудативного плеврита:

Скопление воспалительной жидкости в полости плевры наблюдается при:

Повышенная воздушность легких — это:

Основные симптомы ревмокардита:

. головная боль, головокружение, повышение АД

. снижение аппетита, гектическая лихорадка

. боль в области сердца, тахикардия, субфебрилитет $

Основные симптомы ревматического полиартрита:

. повышение температуры, стойкая деформация суставов

. поражение крупных суставов, летучесть и симметричность болей $

. поражение мелких суставов, скованность

. недомогание, моноартрит с деформацией

Диета при гипертонической болезни предполагает:

. ограничение жидкости и соли $

. ограничение жиров и углеводов

. увеличение жидкости и белков

. увеличение жиров и белков

Фактор риска развития атеросклероза:

. высокий уровень холестерина $

. занятия физической культурой

Основная причина ишемической болезни сердца:

. атеросклероз коронарных артерий $

Загрудинная боль, иррадиирующая под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, наблюдается при:

Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками:

Основная причина хронического гастрита типа В:

Симптом хронического гастрита с сохраненной секрецией:

боль в эпигастральной области $

Осложнение хронического гастрита с повышенной секреторной активностью:

Основная причина возникновения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки:

физическая перегрузка, переохлаждение

вирусная инфекция, переохлаждение

Основная жалоба при язвенной болезни 12-перстной кишки — это боль:

Основная жалоба при язвенной болезни желудка — это боль:

Наиболее частое осложнение язвенной болезни:

Наиболее информативный метод диагностики язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки:

.ирригоскопия. эндоскопическое исследование $

Для эрадикациихеликобактериальной инфекции пациенту назначают:

Ранние симптомы рака желудка:

. прогрессирующее похудание, отвращение к мясу $

. изжога, отрыжка кислым, понос

Наиболее информативный метод диагностики рака желудка:

. эндоскопическое исследование с прицельной биопсией $

Симптом цирроза печени:

Фактор риска хронического гепатита и цирроза печени:

. инфицирование вирусами гепатита В$

Заболевание, при котором отмечаются «сосудистые звездочки» на верхней части туловища, желтуха, асцит:

Обострение хронического холецистита провоцирует:

Клинические симптомы хронического холецистита:

. асцит, «сосудистые звездочки»

. боль в правом подреберье, горечь во рту $

. рвота «кофейной гущей», мелена

При гломерулонефрите преимущественно поражаются почечные:

При остромгломерулонефрите моча имеет цвет:

Диета при остромгломерулонефрите предусматривает ограничение:

При проведении анализа мочи по методу Зимницкого определяют:

. количество, относительная плотность мочи $

Основная причина острого пиелонефрита:

. восходящая инфекция мочевых путей $

При остром пиелонефрите обычно выявляются:

. слабость, кожный зуд, артралгии

. диспепсия, боль в правом подреберье

. жажда, полиурия, полидипсия

. боль в пояснице, дизурия, лихорадка $

При диагностике мочекаменной болезни медсестра готовит пациента к проведению:

Приоритет в лечении ХПН принадлежит:

Заболевание, при котором наблюдаются тахикардия, экзофтальм, тремор:

Симптомы гипотиреоза:

. чувство жара, сердцебиение

. выпячивание глазных яблок, дрожание тела

. повышенный аппетит, похудание

Симптомы сахарного диабета:

Наиболее частая причина развития железодефицитной анемии:

. избыточное употребление углеводов

. избыточное употребление белков

Осложнения язвенной болезни:

При ревматическом артрите чаще поражаются ________ суставы (крупные)

При ревматоидном полиартрите чаще поражаются ________ суставы (мелкие)

При крупозной пневмонии поражается _______ легкого (доля)

Для эрадикациихеликобактерпилори применяются _________ (антибиотики)

Нормальным считается артериальное давление от _____ мм ртст (110/70) до ____ мм ртст (139\89)

При уремии в крови повышается содержание _______ (мочевины, креатинина)

Осложнения гипертонической болезни:

. гломерулонефрит. гипертонический криз $

«Ранние» боли характерны для язвы _______ (желудка)

Основным фактором риска сахарного диабета 2 типа является ________ (ожирение)

Анемия, связанная с разрушением эритроцитов называется _________ (гемолитической)

Клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением состава микрофлоры кишечника называется _________ (дисбактериоз, дисбиоз)

Сопоставьте характер боли при заболеваниях::

2. Стенокардия А. постоянные, ноющие в области сердца

Б. периодические сжимающие, давящие за грудиной

Кристалы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана в мокроте встречаются при __________ (бронхиальной астме, аллергическом бронхите)

Осложнения цирроза печени:

. кровотечение из расширенных вен пищевода $

Приступ почечной колики могут спровоцировать:

Гемофилией А болеют ________ (мужчины)

Метод лечения хронической почечной недостаточности ___________ (гемодиализ)

Макрогематурия характерна для _________ (гломерулонефрита)

Кашицеобразный, зловонный кал с жирным блеском, плохо смываемый с унитаза характерен для _________ (панкреатита)

При пиелонефрите в общем анализе мочи определяются:

При гломерулонефрите в общем анализе мочи определяются:

Снижение содержания гемоглобина и ( или) эритроцитов в крови называется ___________ (анемия)

Хронический лейкоз в терминальной стадии приобретает черты острого лейкоза

Острый лейкоз со временем может перейти в хронический (ЛОЖЬ)

Лейкемический провал характерен для острого лейкоза (ИСТИНА)

Лейкозы — это заболевания органов кровообращения (ЛОЖЬ)

Наиболее частые причины приобретенных пороков сердца:

. острая ревматическая лихорадка $

При диффузном токсическом зобе в крови повышено содержание ТТГ (ЛОЖЬ)

При диффузном токсическом зобе в крови понижено содержание ТТГ (ИСТИНА)

При диффузном токсическом зобе в крови повышено содержание Т4 (ИСТИНА)

При диффузном токсическом зобе в крови понижено содержание Т4 (ЛОЖЬ)

Сезонность обострения характерна для язвенной болезни (ИСТИНА)

Сезонность обострения характерна для холецистита (ЛОЖЬ)

Сезонность обострения характерна для панкреатита (ЛОЖЬ)

Сезонность обострения характерна для цирроза печени (ЛОЖЬ)

Сезонность обострения характерна для острой ревматической лихорадке (ИСТИНА)

Частота сердечный сокращений 52 удара в минуту – это _________ (брадикардия)

Частота сердечный сокращений 98 удара в минуту – это _________ (тахикардия)

При подготовке пациента к забору кала на скрытую кровь из питания необходимо исключить:

Сахарный диабет 2 типа чаще возникает в возрасте 10 – 12 лет (ЛОЖЬ)

Сахарный диабет 2 типа чаще возникает в возрасте после 40 лет (ИСТИНА)

Сахарный диабет 2 типа часто диагностируется случайно (ИСТИНА)

Сахарный диабет 2 типа чаще возникает внезапно с ярко выраженной симптоматикой (ЛОЖЬ)

Для раннего выявления туберкулеза легких применяется _________ (флюорография)

Для специфической профилактики туберкулеза применяют:

Основная жалоба при эмфиземе легких ___________ (одышка)

Основной симптом обструктивного бронхита ________ (одышка)

Атипичные клетки в мокроте определяются при _____ _______ (раке легкого)

Причина эндемического зоба – это недостаточное содержание ______ (йода) в окружающей среде

Для оценки функционального состояния почек проводят анализ мочи по _________ (Зимницкому)

При экспираторной одышке затруднен _______ (выдох)

Пациент выделяет мокроту по утрам полным ртом при бронхоэктатической болезни (ИСТИНА)

Пациент выделяет мокроту по утрам полным ртом при эмфиземе (ЛОЖЬ)

Пациент выделяет мокроту по утрам полным ртом при пневмонии (ЛОЖЬ)

Пациент выделяет мокроту по утрам полным ртом при бронхиальной астме (ЛОЖЬ)

«\* MERGEFORMAT МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (МИНОБРНАУКИ РОССИИ) П Р И К А З » _ » _ 2013 г. Москва № Об утверждении Порядка приема на обучение по образовательным программам высшего образования – программам бакалавриат. »

«Артикул Наименование Описание Баллы 575825 Щетка стелоочистителя гибридная (крючок) First Covertech VFH35 350mm 4 575826 Щетка стелоочистителя гибридная (крючок) First Covertech VFH40 400mm 4 575827 Щетка стелоочистителя гибридная (крючок) First Covertech VFH45. »

«Тема: Любовная лирика А.С.Пушкина Цель: Познакомить учащихся с любовной лирикой А.С.ПушкинаЗадачи: познакомить учащихся с темой любви в лирике Пушкина рассмотреть женские образы, одухотворенные любовью поэта развить воображение внимание, мышление научить учащихся анализировать лирические произведения воспитать. »

«МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. М.В.ЛОМОНОСОВАФИЗИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ ТРЕХИ ЧЕТЫРЕХВОЛНОВОЕ РАССЕЯНИЕ СВЕТА НА ПОЛЯРИТОНАХ В КРИСТАЛЛАХ НИОБАТА ЛИТИЯ С ПРИМЕСЯМИ. реферат выпускника физического факультета Лосевского П.С. Научный руководитель кандидат физ.-мат. наук, с. »

«Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 4 июля 2014 г. N 41 Об утверждении СанПиН 2.4.4.3172-14 Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы образовательных организаци. »

« Мониторинг СМИ. Калужская область Мониторинг c 15 марта по 16 марта в выгрузке 9 сообщений Обновите таблицу с содержанием В Калужском регионе выход на лед чрезвычайно опасен дата: 15 марта 2016 в 18:51перепечаток: 3 ( БезФормата.ru Калужская область, ИА Мангазе. »

«В ближневосточном регионе преобладают пессимистические оценки роли, которую играет там Организация Объединённых Наций. ООН упрекают в том, что она неспособна добиться выполнения многих из принятых ею решений, что Совет Безопасности стал органом, обеспечивающим интересы западн. »

«Издаване на удостоверение за настойничество и попечителство Характеристика на услугата До органа по настойничество и попечителство се адресира заявление/искане, по последен постоянен адрес на лицето, за което следва да се учреди настойни. »

«ПЕСЕННЫЙ РЕПЕРТУАР МЛАДШАЯ ГРУППА Петушок Петушок, петушок,Золотой гребешок,Масляна головушка,Шелкова бородушка,Что ты рано встаешь,Голосисто поешь, Деткам спать не даешь? Котя, котенька, коток1.Котя, котенька, коток,Котя, серенький хвосток,Приди, котик, ночевать,Мою деточку качать.2.Уж как я тебе, коту,За работу з. »

«Утреннее оживление 1 Послание к Коринфянам 6-11 30 ноября – 6 деабял2015 1 Коринфнам 6-11 1 Смеет ли кто-нибудь из вас, кто имеет тяжбу против другого, судиться перед неправедными, а не перед святыми? 2 Или вы не знаете, что святые будут суд. »

«О корпоративном действии Выплата дивидендов в виде денежных средств с ценными бумагами эмитента Банк ВТБ (ПАО) ИНН 7702070139 (акции 10401000B/RU000A0JP5V6), Банк ВТБ (ПАО) ИНН 7702070139 (акции 20301000B/RU000A0JX1X1), Банк ВТБ (ПАО) ИНН 7702070139 (акции 20401000B/RU000A0JX1Y9) Реквизиты корпоративного действия. »

«22860017970500ПРЕДНОВОГОДНИЙ БАНКЕТВ РЕСТОРАНЕ НОГАЙ С 23 ДЕКАБРЯ ПО 30 ДЕКАБРЯ мы организуем новогодний банкет от 4 до 100 человек с чеком 2000 рублей на одного гостя.* Вас ждут: европейская. »

«КОМАНДЫЧЕМПИОНАТ СЕВЕРО-ЗАПДНОГО ФО по АДЖИЛИТИ 07/06/2014 Пискаревка 1 Союз РыжихЛарина Татьяна и шпиц ЛораT Самусенко Виктор и колли ЛайтMxХолина Светлана и шпиц Берта T 2 Кораблик Володина Надежда и пудель ХаниT Зар. »

«ИНФОРМАЦИОННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ Муниципальное казенное учреждение «Комитет земельных и имущественных отношений Исполнительного комитета муниципального образования города Казани» от имени муниципального образования города Казани (далее Уполномоченный орган) в соответствии с постановлением Исполнительного комитета г.Казани от. »

«НОВОСТИ 30 мая – 5 июня 2016 Любовью и почтением приветствуем вас, Великие Лучезарные Сознания! Священный трепет Сердца возвращает состояние Истины нераздельного Единства, включая бесконечное разнообразие Сияний Я ЕСМЬ, а вме. »

«Акафист преподобноисповеднице ПараскевеСпасо-ВлахернстейКондак 1Избранней угоднице Божией, преподобней Параскеве, Влахернския обители подвижнице доблей, житием богоугодным просиявшей, приидите. »

«ПРАЙС-ЛИСТНА ПРОДУКЦИЮ ЗАО «РЯЗАНСКИЙ КИРПИЧНЫЙ ЗАВОД» (4912) 76-05-34, 76-07-73, 76-06-43-отдел сбыта; факс 76-05-34; 98-00-83 http: // www.ryazanbrick.ru E-mail:zaorkz@mail.ru 1 Сентября 2016 года Наименование Марка. »

«Ответы второго тура 2012-2013 учебного года Решение задач по физической географии Задача 1. Определите глубину шахты Старобинского месторождения калийных солей в масштабе глобуса, если ее реальная глубина составляет 450 м, а площадь поверхности глобуса составляет 5671,625 см2.Решение: Чтобы найти масштаб глобуса можно: Соотнести площадь. »

«СОДЕРЖАНИЕ:TOC \o 1-3 \h \z \u 1 Общие положения PAGEREF _Toc419299751 \h 41.1 Основная профессиональная образовательная программа высшего образования (ОПОП ВО) магистратуры, реализуемая по направлению подготовки 38.04.06 «Торговое дело» программа магистратуры «Стратегии и инновации в маркетинге» PAGEREF _Toc4192997. »

«Документи (об’єкта) ЦЗНакази:а) довгострокові Про організацію і ведення цивільної захисту; Про створення навчальних груп і призначення керівників; Про створення комісії з питань надзвичайних ситуацій; Про створення. »

«Театральная постановка на английском языке «Snow-White and dwarfs» «Белоснежка и гномы»Действующие лица (8 участников):Queen – королеваMirror – зеркалоPrince принцHuntsman – охотникSnow-White Белоснежка3 D. »

«ГУБЕРНАТОР НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИПОСТАНОВЛЕНИЕ от 18 апреля 2005 г. N 222ОБ УПРАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АРХИВНОЙ СЛУЖБЫНОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ (в ред. постановлений Губернатора Новосибирской областиот 13.09.2005 N 495, от 13.10.2008 N 408, от 17.11.2008 N 461, от 23.01.2009 N 13, от 11.06.2009 N 251, от 12.07.2010 N 202. »

«дело № 2-202/2015РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 27 августа 2015 г. г. Москва Исполняющий обязанности мирового судьи судебного участка № 416 района Арбат г. Москвы мировой судья суде. »

«5.6. Горные выработки Не в поиске геолог изнывает Завьюченный тяжелым рюкзаком Листает книгу вышка буровая Внимательно грохочущим станком В.Верхотурова 5.6.1. Общее представление о горных выработках Горные выработки – искусственные пустоты в земной коре, создаваемые для достижения. »

«rya Mah Gaapati Hdaya‘Phags pa Tshogs kyi dDag po’I sNiying po.Сердечная Дхарани Арья ГанапатиПеревод на английский: Christopher Wilkinson Перевод на русский: SurajПочтение всем Буддам и Бодхисатвам!Так я слышал однажды : Благословенный пребывал в Раджагрихе, вместе с большим собр. »

«Договор оферта купли -продажи Компания:ИП Захарова Т.М. Контакты: Россия, Р.Т., г. Набережные Челны, пр-т Дружбы Народов, Шатура мебель, д.41/10а тел 8(8552) 999-307 Договор публичной оферты о продаже товаров Интернет-магазина «ID interior» № 1.Общие положения1.1. ИП «Захарова Татьяна Михайловна», далее «Продавец», публикует Публичную оферту о пр. »

«Отчет об итогах работы с обращениями граждан в Управлении Роскомнадзора по Центральному федеральному округу в IV квартале 2013 года В IV квартале 2013 года в Управление Роскомнадзора. »

«Ввод в здание Колодец, водопроводная арматура, трубопроводы Соединяет наружную водопроводную сеть с вводом в здание2) Водомерный узел :Водосчетчик+запорная арматура Учитывает количество поступаемой в здание в. »

2018 www.el.z-pdf.ru — «Библиотека бесплатных материалов — онлайн документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 2-3 рабочих дней удалим его.

источник