Флемоксин Солютаб – антибактериальный голландский препарат, выпускаемый фармконцерном «Яманучи Юроп». Является ближайшим аналогом российского лекарства Амоксициллин («Биохомик ОАО»), однако по стоимости превосходит его практически в 4 раза. Имеются также одноименные аналоги из Австрии («Сандоз»), Вьетнама (Амоксициллин ДС). Они дешевле, чем Флемоксин Солютаб примерно вдвое. По своей эффективности лекарственные средства почти идентичны. Противопоказания, показания не отличаются.
Представлен Флемоксин Солютаб таблетками по 0,5 грамма, упаковка включает 20 таблеток. Относится к льготному списку (выписывается бесплатно региональным, федеральным льготникам).
Аннотация, описание фармакокинетики
Входит в подгруппу бета-лактамных пенициллинов, обладающих расширенным спектром эффективности. Препятствует процессу размножения бактерий, вызывает разрушение оболочек патогенных микробов. Среди микроорганизмов, на которые воздействует антибиотик: пневмококки, протей, стафилококк, стрептококк, сальмонелла, кишечная палочка. Половинная доза выводится, спустя 2,5-3 часа, длится действие – 6-8 часов. Основное удаление через почки, частично с желчью.
Симптоматика передозировки Флемоксин Солютаб
Выражены побочные эффекты, возможны заторможенность, появление судорог, галлюцинаций. Для начала удаляют лекарство из желудка путем его промывания, принимают энтеросорбент (Полифепан, Полисорб). Далее тактику выбирают в зависимости от симптомов. Высокую эффективность имеет гемодиализ (при тяжелой интоксикации).
Как Флемоксин Солютаб назначают?
Дети с 10 лет, взрослые: 3 раза за день, 0,5 г (инфекции респираторного тракта), при тяжелых симптомах 0,75-1 г трижды в сутки, до либо после еды. Курсовой прием 7-14 дней.
Кишечные, почечные, гинекологические инфекции, носительство сальмонеллеза: 1,5-2 грамма, 3 раза/день – 2 недели. Больным с нарушенной деятельностью почек дозировки снижают: за сутки предельно 2 грамма (делить на 3 приема).
Периоды лактации, беременности
По строжайшим показаниям назначать беременным (минимально возможные дозировки, контроль общего и биохимического анализов крови). Не используют при лактации.
Противопоказания к терапии
- Если имеется аллергологический анамнез: выявлен поллиноз, бронхиальная астма, диатез.
- Сверхчувствительность на цефалоспорин, пенициллин.
- Случаи лимфолейкоза, инфекционного мононуклеоза.
- Кормление грудью.
- Недостаточность функции почек, печени.
- Крайне осторожно при беременности.
Когда применение Флемоксин Солютаб показано?
- Острый, хронический гайморит , этмоидит, фронтит.
- Лечение среднего отита.
- Фарингиты, тонзиллиты.
- Очаговая разновидность пневмонии, бронхит.
- Кожная инфекционная патология.
- Комплексная терапия язвы желудка, 12-перстной кишки (устранение хеликобактер).
- Болезни почек: уретриты, цистит, острый либо хронический пиелонефрит.
Взаимосвязь с другими средствами
Уменьшается эффективность пероральных контрацептивов, метотрексата. Понижают действенность Флемоксин Солютаб: пробеницид, щелочные растворы, применяемые внутривенно. Напротив, усиление антибактериальной активности наблюдаем при комбинировании с аминогликозидами (Канамицин, Гентамицин). Перерыв между приемом препаратов должен составлять 1 час.
Отмечаемое побочное действие Флемоксин Солютаб
Несколько чаще беспокоили кандидоз ротовой полости, чувство тошноты, рвота, проявления аллергии (ощущение зуда, высыпания, артралгии, крапивница, появление одышки, отечность век, лица). Редко отмечаются головные боли, диарея, дискомфорт в животе, снижение выделения мочи, повышенная температура.
источник
Флемоксин солютаб. Состав, аналоги, инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты. Цены и отзывы о препарате
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Флемоксин солютаб представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Данный препарат содержит в качестве действующего вещества амоксициллин, относящийся к группе пенициллинов. Препарат предназначен для приема внутрь в виде таблеток. Флемоксин солютаб активен в отношении большого количества микроорганизмов, это означает, что спектр его применения достаточно широк.
Препарат представляет собой третье поколение пенициллинов. Он является полусинтетическим, благодаря чему его устойчивость и активность в отношении микроорганизмов выше, чем у предшествующих поколений. Действие амоксициллина – бактерицидное, это подразумевает, что он не только останавливает рост и размножение патогенных бактерий, но и уничтожает их.
Противомикробный спектр действия флемоксина солютаба. При каких заболеваниях помогает данный препарат?
Флемоксин солютаб активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Благодаря этому препарат можно применять при многих гноеродных инфекциях. Однако недостатком флемоксина солютаба является отсутствие устойчивости к бета-лактамазам, ферментам, разрушающим антибиотики пенициллинового ряда. Некоторые бактерии способны производить данные ферменты, из-за чего требуемый терапевтический эффект в их отношении не достигается. Флемоксин солютаб также неэффективен в отношении синегнойной палочки, протеев, вирусов и других возбудителей.
Спектр действия препарата включает следующие микроорганизмы:
- стрептококки;
- стафилококки;
- энтерококки;
- кишечная палочка;
- сальмонеллы;
- шигеллы;
- гонококки;
- клостридии и другие бактерии.
Данное лекарство чаще всего используется при инфекциях верхних дыхательных путей (ангина, тонзиллит, бронхит и т. д.), гнойничковых поражениях кожи, а также при заболеваниях мочеполовой системы. Благодаря тому, что препарат эффективен в отношении кишечной палочки, его назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта совместно с противоязвенными препаратами. Антибиотик можно использовать для борьбы со смешанной инфекцией, а также в случаях, когда возбудитель точно не установлен.
Действующим веществом препарата является тригидрат амоксициллина. Амоксициллин можно приобрести в качестве отдельного препарата под различными коммерческими названиями, одним из которых является флемоксин солютаб. Данный препарат производится голландской фармацевтической компанией. Помимо этого, амоксициллин можно обнаружить в аптеках в комбинированных препаратах, содержащих дополнительные антибиотики или вспомогательные вещества.
Амоксициллин является антибиотиком, устойчивым к кислой среде. Данное свойство очень важно для эффективности антибактериального препарата. Большинство бактерий в результате жизнедеятельности создают вокруг себя зону с повышенной кислотностью. Мишенью амоксициллина является клеточная стенка бактерий. Бактерицидное действие амоксициллина связано с его способностью блокировать синтез пептидогликанов клеточной стенки.
Необходимо учитывать, что эффективность препарата в большой степени зависит от особенностей возбудителя. Микроорганизмы обладают способностью приобретать устойчивость к антибиотикам. Даже в пределах одного вида микроорганизмов существуют различные штаммы, из которых лишь часть может быть чувствительна к определенному антибиотику. Таким образом, перед применением флемоксина солютаба желательно удостовериться в его эффективности с помощью микробиологических тестов.
Флемоксин препарат выпускается в виде таблеток овальной формы белого или светло-желтого цвета. На таблетку нанесено тиснение с названием фирмы-производителя с одной стороны и риска для деления таблетки пополам с другой стороны. Таблетка может содержать 125, 250, 500 или 1000 мг основного действующего вещества. Такое разнообразие необходимо, для того чтобы обеспечить возможность применения препарата для различных возрастов (для детей используется небольшая дозировка) и в различных клинических ситуациях (при тяжелой инфекции используется максимальная дозировка).
Обычно коробка данного препарата содержит 4 блистера, в каждом из которых 5 таблеток. Таким образом, коробка содержит 20 таблеток. Флемоксин в дозировке 125 мг встречается также в количестве 14 штук (2 блистера по 7 таблеток). Срок годности препарата составляет 5 лет.
Препарат содержит следующие дополнительные вещества:
- целлюлоза (быстрорастворимая оболочка);
- повидон;
- ванилин;
- ароматизаторы (лимонный и мандариновый);
- сахарин;
- стеарат магния.
Вспомогательные вещества используются для сохранения необходимой лекарственной формы, придания лекарству приятного вкуса и запаха, продления срока годности. Необходимо обращать внимание на список дополнительных веществ, поскольку в некоторых случаях развивается аллергическая реакция не на основное вещество, а на вспомогательные компоненты.
Существуют ли другие формы препарата флемоксин солютаб (суспензия флемоксин солютаб, сироп флемоксин солютаб, раствор для инъекций)?
Действующее вещество амоксициллин под коммерческим названием флемоксин солютаб поставляется исключительно в виде таблеток. Это связано с высокой активностью препарата при его приеме внутрь. Однако согласно инструкции производителя его можно разводить в воде с получением сиропа (при разбавлении в 20 мл воды) или суспензии (требуется 100 мл воды). Изменение лекарственной формы не влияет на активность препарата и его эффективность.
Следует учитывать, что некоторые другие производители предлагают готовые формы амоксициллина в виде суспензий, сиропа или капсул. Выбор торговой марки и лекарственной формы может быть произведен по рекомендации врача, фармацевта или по собственному желанию пациента. Самым важным при выборе препарата является соблюдение дозировки основного действующего вещества в соответствии с рецептом.
Аналоги препарата флемоксин солютаб (амоксиклав, аугментин, вильпрафен солютаб, супракс, сумамед, азитромицин, цефтриаксон)
В настоящее время на рынке представлено большое количество антибиотиков широкого спектра действия. Они могут принадлежать к различным группам лекарственных средств (пенициллины, цефалоспорины и другие) или иметь комбинированный состав. Цены на данные препараты могут отличаться, несмотря на практически одинаковый состав. При выборе препарата всегда следует обращать внимание на его действующее вещество.
Существуют следующие аналоги флемоксина солютаба среди пенициллинов:
- бензилпенициллин;
- ампициллин;
- оксациллин;
- амоксикар;
- упсамокс;
- амоксиклав;
- аугментин и другие.
Выделяют около 7 поколений антибиотиков пенициллинового ряда, однако не все из них обладают широким спектром действия. Наиболее близким аналогом флемоксина из пенициллинов является ампициллин. Аугментин и амоксиклав содержат то же действующее вещество (амоксициллин), их преимуществом является включение специальных веществ, продлевающих действие антибиотика.
Существуют следующие аналоги флемоксина солютаба среди антибиотиков широкого спектра действия других групп (за исключением пенициллинов):
- эритромицин;
- сумамед;
- супракс;
- вильпрафен;
- кларитромицин;
- азитромицин;
- цефтриаксон;
- цефпиром;
- цефуроксим и другие.
Распространенным аналогом флемоксина солютаба является азитромицин (сумамед). Он отличается по механизму действия, так как блокирует синтез белков при попадании внутрь бактерии. Список показаний к применению азитромицина практически совпадает с показаниями флемоксина солютаба. Цефалоспорины (цефтриаксон, цефпиром, цефуроксим) широко применяются в современной медицине для лечения инфекционных заболеваний.
При выборе среди аналогов флемоксина солютаба нужно следовать врачебному рецепту и рекомендациям фармацевта. На сегодняшний день существует большое количество антибиотиков, поэтому человек без медицинского образования не может правильно выбрать нужный препарат. Антибиотики имеют множество противопоказаний и побочных эффектов и представляют определенную опасность при их неправильном применении. Каждый антибиотик должен быть употреблен в определенной клинической ситуации, основываясь на симптомах заболевания и микробиологических тестах. В противном случае необходимый терапевтический эффект не будет достигнут.
Какие препараты лучше флемоксина солютаба? В чем разница между флемоксином солютабом и флемоклавом солютабом?
За время использования антибиотиков многие бактерии (в том числе и стафилококки) приобретают к ним устойчивость. Из-за этого спектр действия препаратов сужается, иногда приходится применять несколько различных препаратов для лечения одной инфекции. Амоксициллин, действующее вещество флемоксина солютаба, не является исключением. Однако существуют достаточно эффективные методы для обхода данного явления.
Амоксициллин в настоящее время часто комбинируется с клавулановой кислотой. Это вещество является специфическим ингибитором бета-лактамаз, бактериальных ферментов, разрушающих пенициллиновые антибиотики. Клавулановая кислота необратимо связывается с этими ферментами, в то время как антибиотик получает возможность полностью проявлять свое антимикробное действие. Комбинированное применение амоксициллина и клавулановой кислоты повышает активность и устойчивость антибиотика.
Среди препаратов, содержащих амоксициллин вместе с клавулановой кислотой, выделяют амоксиклав, аугментин и другие препараты. К этим препаратам относится также флемоклав солютаб. Данный препарат содержит 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Названные антибиотики считаются более эффективными лекарствами для лечения инфекционных заболеваний, поэтому сегодня они чаще используются, чем флемоксин солютаб.
Применение флемоксина солютаба показано при следующих заболеваниях:
- ангина;
- бронхит;
- фарингит;
- синусит;
- отит;
- уретрит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- рожистое воспаление кожи;
- холецистит;
- брюшной тиф;
- дизентерия;
- сальмонеллез;
- лептоспироз;
- гонорея;
- эндокардит и другие заболевания.
Флемоксин солютаб может быть применен в комплексной терапии гастрита и язвы желудка для удаления из организма бактерий рода хеликобактер. Также данный препарат используется после некоторых хирургических операций для профилактики инфекционных осложнений. Препарат может оказаться неэффективным в случае неправильной диагностики заболевания или наличия устойчивости у возбудителя к данному антибиотику.
При внебольничных заболеваниях нижних дыхательных путей врачи рекомендуют использовать флемоксин солютаб в качестве препарата первой линии. Возбудитель данных заболеваний в большинстве случаев предсказуем, им является стрептококк различных видов. В борьбе с ними наилучшую эффективность показывает амоксициллин в форме таблеток для приема внутрь. В случае тяжелой пневмонии данный препарат сочетают с антибиотиком из группы макролидов (эритромицин), что позволяет расширить спектр действия препаратов.
В случае атипичной или внутрибольничной пневмонии возбудитель, как правило, нечувствителен к флемоксину солютабу. Возбудителем при этих формах может быть синегнойная палочка, протеи, некоторые вирусы. Все эти микроорганизмы не входят в спектр действия препарата. В этом случае проводятся тесты на чувствительность микроорганизма к различным антибиотикам, выбирается оптимальная схема лечения.
Флемоксин солютаб при кожной инфекции, вызванной золотистым стафилококком (фурункуле, мастите, панариции и других заболеваниях)
Флемоксин солютаб при инфекции, вызванной бактерией рода хеликобактер. Флемоксин солютаб при гастрите и язве желудка
Флемоксин солютаб обычно хорошо переносится, имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с другими антибиотиками. При этом вредное воздействие на почки и печень у данного препарата относительно низкое. Это позволяет использовать лекарство при лечении заболеваний у пациентов различных возрастов. Однако перед использованием препарата в любом случае следует удостовериться в отсутствии противопоказаний.
Флемоксин солютаб противопоказан в следующих случаях:
- Повышенная чувствительность (аллергия) к препарату. Если у пациента наблюдается аллергия на данный препарат, то рекомендуется выбрать аналог, относящийся к другой группе антибиотиков.
- Инфекционный мононуклеоз. Это заболевание вызывается вирусами и по клинической картине напоминает ангину. Назначение антибиотиков пенициллинового ряда при инфекционном мононуклеозе приводит к появлению аллергической сыпи и, в то же время, не помогает вылечить основное заболевание.
- Лимфолейкоз и заболевания крови. Данный препарат может негативно влиять на образование клеток крови, из-за чего при заболеваниях системы кроветворения не рекомендуется его принимать.
- Почечная и печеночная недостаточность, желтуха. Препарат перерабатывается и выводится из организма с помощью печени и почек. Если у пациента наблюдается недостаточность данных органов, то увеличивается срок нахождения препарата в организме и увеличивается риск побочных реакций. Помимо этого, препарат оказывает токсическое воздействие на клетки печени и почек в случае, если они ослаблены, и может усугублять их состояние.
- Беременность и лактация. Исследования на животных не выявили риски воздействия препарата на плод, однако доказано, что он проникает через плацентарный барьер, а также присутствует в грудном молоке. Из-за этого не рекомендуется использовать препарат во время беременности и лактации.
Из вышеперечисленных абсолютным противопоказанием является наличие гиперчувствительности в отношении препарата. Остальные противопоказания являются относительными. Это означает, что потенциальная польза от применения этого лекарства может превышать риски и оправдывать его использование в случае тяжелых инфекционных заболеваний.
Аллергия на флемоксин солютаб может быть обнаружена как при первом, так и при повторном использовании препарата. Она может проявиться высыпаниями, крапивницей, отеком Квинке, спазмом бронхов и затруднением дыхания. Самой опасной аллергической реакцией является анафилактический шок. При обнаружении аллергии на препарат необходимо незамедлительно прекратить его использование.
Если у пациента обнаружена аллергия на данный препарат, это означает, что использование других антибиотиков пенициллинового ряда также запрещено. Гиперчувствительность является перекрестной ко всем видам пенициллинов. У 20% людей может отмечаться аллергия и на цефалоспорины. При обнаружении аллергической реакции на антибиотики врачи назначают необходимые препараты только после проведения специальных проб.
Флемоксин солютаб проходит через плацентарный барьер и попадает в организм плода, если беременная женщина принимает его во время беременности. Это может привести к сенсибилизации будущего ребенка к пенициллинам (приобретению аллергической чувствительности). Тератогенный эффект (провоцирование различных аномалий у плода) данного препарата не доказан. Это говорит о том, что антибиотик можно применять беременным женщинам в случае, если в этом есть необходимость. Наибольший риск для плода создается в течение первых трех месяцев беременности. В это время происходит закладка органов и дифференциация тканей.
Препарат также попадает в грудное молоко, из-за чего женщинам, кормящим грудью, не рекомендуется принимать этот антибиотик. Однако во время лактации прием антибиотика создает меньший риск для ребенка, чем во время беременности. Наилучшим способом борьбы с инфекцией во время беременности является профилактика.
Флемоксин солютаб представляет собой антибиотик широкого спектра действия пенициллинового ряда. Это значит, что при аллергической реакции другие пенициллины (аугментин, ампициллин, амоксиклав) также запрещены к использованию. В данном случае можно использовать макролиды (эритромицин), тетрациклины (доксициклин) и другие группы антибиотиков.
Аналоги препарата обладают своими особенностями как относительно вредного влияния на организм, так и относительно спектра действия. Для того чтобы минимизировать риски и использовать наиболее эффективный препарат, нужно следовать рекомендациям врача и полностью уведомлять его о перенесенных заболеваниях и беспокоящих симптомах.
Флемоксин солютаб является антибактериальным препаратом. Данная группа препаратов имеет строгие правила приема, поскольку полный и надежный эффект от данных медикаментов может быть получен только при прохождении полного курса. В отличие от противовоспалительных препаратов, которые используются симптоматически, антибиотики нельзя принимать разово.
Дозировка и длительность приема препарата указываются врачом в рецепте. Очень важно с точностью выполнить данные предписания. Для того чтобы удалить инфекцию из организма, необходимо поддерживать терапевтическую концентрацию антибиотика в крови в течение определенного времени (как правило, 1 – 2 недели). Поэтому препарат нужно принимать регулярно, не пропуская ни один прием.
Неправильный прием антибиотика может привести к различным побочным эффектам, а также усугубить основное заболевание. При этом может возникнуть необходимость приема более сильных препаратов, что увеличивает длительность лечения. При возникновении вопросов или неясностей в правильности использования препарата необходимо спросить совета фармацевта или лечащего врача.
Флемоксин солютаб представлен в форме таблеток с различным содержанием основного вещества – амоксициллина (125, 250, 500 или 1000 мг). Дозировка препарата подбирается врачом в зависимости от многих факторов, среди которых тяжесть основного заболевания, возраст и вес пациента, состояние выделительной системы. Для взрослых обычно используется дозировка 500 или 1000 мг, а для детей – 125 или 250 мг.
Прием флемоксина солютаба осуществляется 3 раза в день по 1 таблетке. Это означает, что суточная дозировка антибиотика должна быть разделена на три равные части. Благодаря этому поддерживается нужная концентрация амоксициллина в крови в течение всего дня. Так, трехкратный прием препарата по 250 мг эффективнее, чем однократный прием таблетки с дозировкой в 1000 мг. В то же время, нельзя принимать дополнительную дозу антибиотика в случае, если был пропущен предыдущий прием. Поэтому очень важно придерживаться стандартной последовательности приема — по 1 таблетке утром, в обед и вечером. Идеальным является прием препарата через каждые 8 часов. Таблетки нужно запивать большим количеством воды. Не рекомендуется запивать антибиотик соком, газировкой, чаем, кофе и другими напитками.
Для детей препарат назначается в маленькой дозировке (125 или 250 мг). Прием таблеток также необходимо осуществлять 3 раза в день. Очень важно, чтобы родители контролировали прием препарата и лично наблюдали за этим, так как передозировка может серьезно навредить ребенку.
Флемоксин солютаб для маленьких детей может быть приготовлен в виде суспензии. В этом случае таблетку измельчают в ступке и растворяют в достаточном количестве воды (50 – 100 мл). После этого препарат необходимо также запить большим количеством жидкости (100 – 200 мл). Суспензия может иметь горьковатый вкус, однако такой прием может оказаться более удобным. Таблетка имеет большие размеры, из-за чего ребенку трудно проглотить ее целиком.
Для детей флемоксин солютаб часто назначается совместно с антигистаминными препаратами. Прием антигистаминных препаратов обязателен, если флемоксин солютаб используется в виде суспензии. Это помогает избежать аллергических реакций и предотвратить сенсибилизацию организма. Именно у детей прием препарата часто связан с высыпаниями на коже, зудом.
Дозировка препарата для детей определяется на основании возраста и веса ребенка. При этом вес является более важным фактором. Для детей старше 10 лет и с массой тела больше 45 кг назначают по 500 мг антибиотика 3 раза в сутки, а при тяжелой инфекции – 750 мг. Такая дозировка в целом соответствует врачебным назначениям для взрослых пациентов.
Для детей от 5 до 10 лет рекомендуется использовать дозировку 250 мг трижды в день. В возрасте от 2 до 5 лет применяется таблетка с содержанием амоксициллина 125 мг. Для ребенка до 2 лет нужно рассчитывать дозировку индивидуально по весу. Суточная доза для детей до 2 лет составляет 20 мг препарата на килограмм веса. При этом суточную дозировку нужно разделить на три приема с интервалом в 8 часов. При тяжелых инфекциях допускается увеличение дозы препарата до 60 мг на килограмм веса.
Доза препарата зависит от характера основного заболевания и от его тяжести. Некоторые инфекции являются более восприимчивыми к действующему веществу препарата, в то время как для лечения других требуется больше времени и более высокая концентрация препарата. Также очевидно, что при тяжелой клинической форме заболевания требуется более высокая доза препарата. Стандартная дозировка при инфекционных заболеваниях без осложнений — 500 мг 3 раза в сутки.
Использование препарата при различных заболеваниях
Цена препарата в городах России является различной и зависит от многих факторов. Среди них можно выделить стоимость транспортировки и хранения препарата, средний уровень цен в городе и регионе, место покупки препарата. Как правило, данный препарат в аптеках больниц и поликлиник продается дешевле, чем в частных аптечных сетях. В то же время, слишком низкая цена может свидетельствовать о низком качестве лекарства или об истекающем сроке годности. | Цена различных дозировок флемоксин солютаб источник
Для того, чтобы успешно избавиться от бронхита и не допустить его перехода в хроническую форму, очень важно правильно спланировать лечение и подобрать медикаменты. Если заболевание связано с бактериальной инфекцией, то назначение антибиотиков – обязательно. Зачастую из огромного ряда подобных препаратов врачи выбирают Флемоксин при бронхите: действительно, Флемоксин прекрасно подходит для лечения респираторных заболеваний. Флемоксин назначают лишь в случаях подтвержденной микробной этиологии бронхита, причем бактерии обязательно должны быть чувствительны к действию препарата. Флемоксин при бронхите уместен в таких ситуациях:
Наиболее часто врачи рекомендуют лечение Флемоксин при хроническом течении бронхита – особенно для лечения гнойной формы заболевания. При острых симптомах Флемоксин применяют только после получения результатов бактериального посева, иначе препарат может быть неэффективным и даже опасным. Флемоксин выписывается не только при бронхите. Применение препарата показано и при других респираторных заболеваниях:
Флемоксин нельзя принимать «наугад» предварительно врач должен взять анализ мокроты для определения чувствительности микроорганизмов-возбудителей к данному медикаменту. Если бактерии чувствительны, то препарат можно применять для лечения.
Флемоксин может быть назначен и для лечения обструктивного бронхита – заболевания, при котором ухудшается проходимость дыхательного канала. Особенно часто такой бронхит поражает детей: основными причинами может стать вирусная инфекция (грипп, аденовирус, риновирус, респираторный синцитиальный вирус). Выделяют также хроническую форму заболевания, которая характерна для взрослых пациентов. Если этиология обструктивного бронхита сугубо вирусная, то применение Флемоксин не показано. Препарат выписывают при присоединении бактериального компонента – когда выделения приобретают гнойный характер. В качестве профилактического метода антибиотики применять нельзя, и это относится, в том числе, и к препарату Флемоксин. Для лечения хронического обструктивного бронхита у взрослых Флемоксин также назначают лишь в случае появления элементов гноя в составе мокроты.
Флемоксин производится в форме таблеток, которые способны диспергироваться. Таблетки имеют продолговатую конфигурацию, гравировку на одной боковой поверхности и насечку для дозирования – на другой. Активным компонентом препарата выступает амоксициллин в виде тригидрата. Амоксициллин принадлежит к группе противомикробных средств общего применения, к ряду β-лактамных антибиотиков. Упаковка содержит четыре блистерные пластины, по пять таблеток в каждой пластине. Флемоксин – это препарат, главным ингредиентом которого является Амоксициллин. Амоксициллин также продается в аптеках и является полным аналогом Флемоксина – разница лишь в том, что Флемоксин имеет удобную форму выпуска и его комфортнее давать детям. Однако существует и такой препарат, как Амоксициллин-Солютаб-Нортон, который также обладает приятным фруктовым привкусом. Среди прочих аналогов данного медикамента можно назвать: Амоксил, Амофаст, В-Мокс, Граксимол, Грамокс, Ирамокс, Альфамокс, Амимокс, Зоксициллин, Зимокс, Оспамокс, Амоксидал, Стармокс, Тормоксин, Амоксибиотик, Дуомокс, Полимоксил, Беталактам, Дедоксил, Хиконцил и пр. Флемоксин солютаб при бронхите назначают, пожалуй, чаще всего: он эффективно справляется с бактериальной инфекцией. Улучшение наблюдается уже на вторые или третьи сутки от начала приема препарата. Однако длительно лечиться препаратом нельзя, так как может возникать потеря чувствительности микробов к действию препарата, а также усиление роста резистентной флоры. Во время лечения необходимо внимательно следить за самочувствием больного, чтобы своевременно отреагировать на появление возможных побочных проявлений.
Флемоксин при бронхите является представителем бактерицидных антибактериальных препаратов группы пенициллина, широкого спектра воздействия. Флемоксин проявляет антимикробную активность относительно грам (+) и грам (-) бактерий, среди которых стрептококки, клостридии, нейшерии, стафилококки, листерии, хеликобактерии. Немного меньшая степень активности наблюдается по отношению к энтерококкам, эшерихии коли, протею, сальмонелле, шигелле, холерному вибриону. Препарат не проявляет активности к бактериям, вырабатывающим β-лактамазы, псевдомонадам и пр.
После перорального употребления Флемоксин быстро усваивается, так как обладает устойчивостью к воздействию желудочной кислоты. Наличие пищевых масс не влияет на степень всасываемости медикамента. Предельное содержание активного ингредиента в сыворотке обнаруживается спустя 1-2 ч. При приеме 500 мг препарата предельное содержание обнаруживается через два часа. Примерно 20% активного ингредиента образует связь с плазменными протеинами. Препарат беспрепятственно распространяется в слизистых тканях, костях, внутриглазной жидкости и мокроте. Содержание препарата в желчных выделениях выше, чем его содержание в сыворотке, примерно в три раза. В околоплодных водах и сосудах пуповины содержание Флемоксин может составить до 30% от содержания препарата в сыворотке беременной пациентки. Активный ингредиент слабо преодолевает гематоэнцефалический барьер, но при наличии воспалительного процесса в оболочках мозга содержание в ликворе составляет примерно 20% от уровня препарата в сыворотке. Метаболизм препарата происходит в печени, с выделением неактивных продуктов метаболизма. Элиминация осуществляется почками, с периодом полувыведения от одного до 1,5 ч.
В целом Флемоксин не обладает тератогенной активностью. Тем не менее, данный антибиотик назначают только в случае крайней необходимости, предпочтительнее – во второй половине беременности. Лечение препаратом во время грудного кормления возможно, но нежелательно, так как может привести к развитию сенсибилизации. Грудное кормление однозначно прекращают, если у ребенка возник диспепсический синдром или кожная сыпь. Флемоксин при бронхите не применяют, если у пациента наблюдается гиперчувствительность к пенициллиновым и цефалоспориновым препаратам, а также к любым вспомогательным компонентам лекарственной формы.
В период лечения бронхита препаратом Флемоксин могут возникать отдельные побочные проявления:
Флемоксин при бронхите следует принимать внутрь – в виде целых таблеток, или растворенных в воде. Время приема Флемоксин не зависит от употребления пищи. Доза препарата определяется в индивидуальном порядке, однако немаловажное значение имеет и стандартная схема лечения бронхита Флемоксином:
Взрослый пациент может принимать таблетку Флемоксин в целом виде, либо растворять её в воде.
Применение Флемоксина детям возможно с годовалого возраста. Препарат достаточно распространен в детской практике. Флемоксин нравится детям из-за его приятного фруктового привкуса. Кроме того, препарат считается малотоксичным и неопасным для детей. Для удобства приема из таблетки можно приготовить сироп: таблетку растворяют в 20 мл теплой воды. Если растворить таблетку в 100 мл жидкости, то можно получить суспензию, которую легко дать любому малышу. Дозировка Флемоксина в педиатрии определяется возрастом ребенка, массой тела и особенностями бронхита. В среднем суточное количество препарата может составлять от 30 до 60 мг/кг: это количество разделяют на два или три раза. Как правило, актуальной является такая схема лечения:
Общая продолжительность терапии Флемоксином может составить 7-10 дней, что зависит от сложности заболевания.
Признаками передозировки могут стать диспептические явления – например, тошнота, рвота, понос, и, как следствие – нарушение баланса воды и электролитов. В редких случаях может наблюдаться кристалурия, с последующим развитием почечной недостаточности. При передозировке Флемоксин необходимо спровоцировать рвоту или промыть желудок, принять любой сорбентный препарат и слабительное средство. Для поддержки водно-электролитного состояния рекомендуется пить большое количество воды. В тяжелых случаях возможно подключение гемодиализа.
Если врач назначает Флемоксин при бронхите, то он обязательно должен учитывать возможные взаимодействия данного антибиотика с другими медикаментами:
Флемоксин, который назначают при бронхите, можно хранить в обычных комнатных условиях, вдалеке от доступа детей. Длительность хранения Флемоксин – до пяти лет.
На сегодняшний день при лечении бронхита могут применяться различные группы антибактериальных средств. Это аминопенициллины, макролидные антибиотики, препараты фторхинолонового ряда, цефалоспорины. Флемоксин относится к антибиотикам первого ряда – аминопенициллинам. Такие медикаменты повреждают мембрану микробной клетки, что приводит к гибели бактерии. К воздействию препарата чувствительны пневмококки, стрептококки, стафилококки и прочие бактерии, которые могут вызвать развитие воспалительного процесса в бронхах. Почему врачи предпочитают в первую очередь назначать аминопенициллины? Дело в том, что в человеческом организме отсутствуют мембранные клеточные структуры, обладающие сходством со структурами клеток патогенных микроорганизмов. Поэтому, разрушая клеточную мембрану у возбудителя, Флемоксин не повреждает другие, здоровые клетки. Флемоксин – препарат выбора для лечения бронхита, причем как для взрослых, так и для деток. Этот антибиотик имеет всего пару недостатков:
Фермент, о котором идет речь, разрушительно действует на любые препараты пенициллинового ряда. Получается, что не антибиотик разрушает микробные клетки, а возбудитель бронхита повреждает антибиотик. Тем не менее, специалисты нашли выход: для нейтрализации β-лактамазы амоксициллин сочетают с препаратом клавулановой кислоты. Сочетание компонентов увеличивают устойчивость антибиотика, и потенцирует его борьбу с микробными клетками. Однако возникает логичный вопрос: если аминопенициллины при бронхите оптимальны, то какой именно препарат лучше? Ведь среди аминопенициллинов известно много препаратов: Флемоксин, Амоксиклав, Арлет, Аугментин и пр. При бронхите предпочтение лучше отдать Флемоксину, ведь его активным ингредиентом является амоксициллин – антибиотик первой линии. Сумамед же представлен антибиотиком второй линии – азитромицином. Сумамед лучше использовать лишь в случаях, когда Флемоксин по каким-либо причинам противопоказан, либо если пациент недавно уже получал лечение Флемоксином. Кроме этого, учитывается и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам: если анализ показал наличие резистентности к Флемоксину, то назначение Сумамед в таком случае оправдано. Оба препарата считаются эффективными, оба производятся в удобной для приема лекарственной форме. Однако Амоксиклав представляет собой препарат не только амоксициллина, но и клавулановой кислоты. Это означает, что у него более широкий спектр антибактериальной активности: Амоксиклав повреждает даже клетки бактерий, вырабатывающих β-лактамазы. В данной ситуации можно посоветовать принимать Флемоксин лишь тогда, когда у пациента имеется повышенная чувствительность к такому компоненту, как клавулановая кислота – иногда этот ингредиент вызывает аллергию и расстройства пищеварительной функции. Действие Флемоксин и Супракс при бронхите практически равнозначно. Оба препарата одинаково эффективны и относительно безопасны. Если приходится все же выбирать один из препаратов, то необходимо учитывать резистентность конкретной разновидности бактерий, а также учесть предыдущие назначения антибиотиков больному. Например: если не так давно больному проводили лечение каким-либо из антибиотиков, то на данный момент ему необходимо назначить принципиально другой препарат, с другим активным ингредиентом. У антибиотика Флемоксин таким ингредиентом является амоксициллин, а у Супракс – цефиксим. Как бы то ни было, нельзя выбирать антибиотик для лечения бронхита самостоятельно: это должен сделать врач. Неправильно выбранный антимикробный медикамент впоследствии может стать причиной появления тяжелых осложнений. Если же доктор после оценки результатов анализов советует принимать Флемоксин при бронхите, то можно быть уверенным: этот антибиотик эффективен и окажет необходимое действие уже в течение первых 2-3 суток заболевания. источник В состав диспергируемых (растворимых в воде) таблеток входят амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата (Amoxicillin trihydrate), целлюлоза микрокристаллическая и диспергируемая, ванилин, кросповидон, ароматизаторы (лимонный и мандариновый), магния стеарат, сахарин. Таблетки Флемоксин Солютаб диспергируемые :
Таблетки овальные, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской на одной из сторон, и цифровым обозначением (231, 232, 234 и 236) и логотипом производителя на другой. Антибактериальное, бактерицидное. Амоксициллин — это полусинтетический β-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности. Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов. Проявляет активность в отношении Грам (+) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение — продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); Грам (-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori. Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы. Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax — в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот. TCmax при приеме 500 мг амоксициллина — 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза. С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина. Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость. Его концентрация в желчи выше плазменной концентрации в 2-4 раза, в амниотической жидкости — от 25 до 30% плазменной концентрации в организме беременной женщины. Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ⅕ от плазменной концентрации. Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры. Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 — от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) — от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии). Показания к применению препарата — бактериальные инфекции органов системы внешнего дыхания (ангина, пневмония, бронхит, фарингит, синусит, острое воспаление среднего уха), органов мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, эндометрит), кожи и/или мягких тканей (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы), органов пищеварительной системы и абдоминальные инфекции (ангиохолит, перитонит, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство), если их причиной являются чувствительные к Флемоксину бактерии. Флемоксин Солютаб — это наиболее часто применяемый в педиатрической практике препарат группы пенициллина. Чаще всего его назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы. Опыт практического применения доказывает высокую эффективность Флемоксина при синуситах, остром негнойном отите, бронхите, бронхопневмонии, тонзиллите, ангине. Препарат безопасен, хорошо переносится маленькими пациентами любого возраста и — что не менее важно, когда речь идет о лечении детей, — имеет прекрасные органолептические свойства. Флемоксин не назначают при повышенной чувствительности к амоксициллину, другим β-лактамам или вспомогательным компонентам таблеток. Относительные противопоказания на антибиотик Флемоксин Солютаб:
Побочные действия проявляются в виде:
При использовании препарата в форме диспергируемых таблеток нежелательных явлений со стороны нервной системы не отмечалось. Применение препарата может сопровождаться развитием реакций гиперчувствительности, которые выражаются в виде сыпи (главным образом специфической макулопапулезной), мультиформной экссудативной эритемы (редко), ангионевротического отека и анафилактического шока (в исключительных случаях). Препарат принимают внутрь, не привязываясь ко времени приема пищи. Таблетку можно растворить в 20 мл воды до получения сиропа или в 100 мл воды до получения суспензии, можно проглотить целой или принять в измельченном виде. При инфекциях легкого и средне-тяжелого течения таблетки 250 мг принимают по 2-3 шт. 2 р./сут., таблетки 500 мг — по 1-1,5 шт. 2 р./сут., таблетки 1000 мг — по половинке 3 р./сут. При лечении тяжело протекающих заболеваний, а также инфекций с труднодоступными очагами предпочтительным считается принимать препарат трижды в течение дня. Суточная доза антибиотика при тяжелых инфекциях, рецидивах и хронических патологиях — 1,5-2 таб. 500 мг 3 р./сут. При протекающей без осложнений острой гонорее показан однократный прием Флемоксина с Пробенецидом (доза, соответственно, 3 и 1 г). При инфекциях тяжелого течения и хронических патологиях схема лечения подбирается с учетом особенностей клинической картины заболевания. При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 15 до 40 мл/мин, следует увеличить интервал между приемами таблеток до 12-ти часов. Если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, дозировка амоксициллина должна быть снижена на 15-50%. При анурии высшая суточная доза амоксициллина — 2 г. Детский Флемоксин — это таблетки с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В инструкции для детей указывается, что ребенку младшего возраста удобнее давать сироп или суспензию, более старшие дети могут глотать таблетку целиком или предварительно разжевав. Инструкция по применению Флемоксина для детей старше 10-ти лет аналогична инструкции для взрослых: при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения ребенку дают по 3-4 таб. 125 мг 3 р./сут. Флемоксин Солютаб детям старше 3-х лет назначают принимать по 3 таб. 125 мг 2 р./сут. или по 2 таб. 125 мг 3 р./сут. Детям до 3-х лет, согласно инструкции по применению, Флемоксин Солютаб 125 мг, таблетки дают по две 2 р./сут. или по одной 3 р./сут. Дозировка Флемоксин Солютаб для детей, в котором содержится 250 мг амоксициллина следующая:
Суточная доза Флемоксин Солютаб для детей всех возрастных групп (включая детей первого года жизни) — от 30 до 60 мг/кг, разделенная на 2 или 3 приема. Если заболевание протекает тяжело или патологический очаг труднодоступен, препарат предпочтительно принимать 3 р./сут.. При тяжело протекающих инфекциях (в том числе с труднодоступными очагами) рекомендованная доза антибиотика — 60 мг/кг/сут., разделенные на три приема. Длительность курса при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения — от 5 дней до 1 недели. Если возбудителем инфекции является Str. pyogenes, лечение длится не менее 10-ти дней. При инфекциях тяжелого течения прием лекарства следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов. Ангина — это общее острое инфекционное заболевание, местными проявлениями которого является поражение миндалин (преимущественно первой и второй — небных). Наиболее частые возбудители ангины — В-гемолитические стрептококки группы А. Значительно реже ее провоцируют стафилококки. Нелеченная или недолеченная ангина осложняется паратонзиллитом, нефритом, миокардитом, паратонзиллярным абсцессом, тонзилогенным сепсисом. Учитывая бактериальную природу болезни, очень важным является своевременное применение антибиотиков. Если при катаральной ангине в ряде случаев больному достаточно антибиотиков местного действия, то при фолликулярной и лакунарной ангине врач в обязательном порядке назначает препараты системного действия. Результаты исследований и опыт практического применения показали, что наиболее эффективными средствами при ангине являются препараты пенициллиновой группы. Преимуществами Флемоксина перед аналогами являются:
Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р./сут. по 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб — таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания. После того, как будут купированы симптомы ангины (снизится температура тела, исчезнут гнойнички на миндалинах, пройдет боль в горле, нормализуется состояние лимфоузлов), прием Флемоксина следует продолжать еще в течение как минимум двух дней. Если лечение прекратить сразу, высок риск рецидива болезни. Причем симптомы могут проявиться с удвоенной силой. Гайморит — это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа. Применение антибиотика при гайморите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано чувствительными к его действию бактериями. При ассоциированом с вирусной или грибковой инфекцией, а также при аллергическом гайморите, антибиотикотерапия не только не эффективна, но и может усугубить течение болезни. Острый бактериальный гайморит проявляется в первую очередь:
Подбор антибиотика осуществляется с учетом:
Если причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка, наиболее предпочтительным считается назначение больному препаратов пенициллиновой группы. Применение амоксициллина при бактериальном гайморите (в том числе при осложненных формах заболевания) дает выраженный положительный эффект уже в первые 7 дней лечения: у пациента уменьшаются/исчезают симптомы интоксикации организма и боль в области придаточных пазух, снижается температура и облегчается носовое дыхание. Эффективность Флемоксина Солютаб объясняется тем, что этот препарат:
Симптомы передозировки Флемоксина Солютаб: тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-солевого баланса. Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов. Фенилбутазон, пробенецид, оксифенбутазон и — в несколько меньшей степени — сульфинпиразон и АСК тормозят секрецию антибиотиков группы пенициллина, что приводит к увеличению показателя Т1/2 и повышению плазменной концентрации амоксициллина. Бактерицидные антибиотики (в том числе рифампицин, ванкомицин, цефалоспорины и аминогликозиды) оказывают синергидное действие в случае их применения в комбинации с Флемоксином. При одновременном приеме с отдельными бактериостатическими средствами (сульфниламиды, хлорамфеникол и т.д.) возможен антагонизм. Применение с содержащими эстроген оральными противозачаточными средствами может привести к снижению эффективности последних и повышению риска развития кровотечений порыва. Применение в комбинации с аллопурином в отличие от сочетания Ампициллина с аллопурином не увеличивает частоту кожных реакций. Хранить при температуре ниже 25°C. Наличие в анамнезе эритродермии не является противопоказанием к применению препарата. Не исключена вероятность развития перекрестной устойчивости с цефалоспоринами и антибиотиками группы пенициллина. Как и в случае применения других препаратов группы пенициллина, возможно развитие суперинфекции. Характерная для псевдомембранозного колита тяжелая диарея на фоне лечения препаратом является поводом для отмены Флемоксина. У пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом высока вероятность появления неаллергической экзантемы. источник |
[1], [2], [3]