Если вас мучает астма

Астматическое удушье может застать врасплох, если не подготовиться к нему заранее. Зная, что делать при приступе астмы, Вы не только убережете себя от неприятных неожиданностей, но и сможете оказать первую помощь, если задыхаться начнет кто-то из окружающих.

Оперативное определение начала приступа – ключ к предотвращению более серьезных последствий. В большинстве случаев у человека есть по крайней мере 5-7 минут до того, как проблемы с дыханием перейдут в более серьезную фазу. Используйте это время с пользой.
Если Вы знаете, что страдаете от аллергической реакции на пыльцу, пыль и т.д., то определить этот раздражитель Вам будет несложно. Но если причины астмы неизвестны, то и заранее предсказать, что спровоцирует приступ, не получится. Поэтому обращайте внимание на следующие признаки:

Дыхание неровное, на выдохе отчетливо слышен свист, на вдохе – хрипы. Бронхиальная заслонка не раскрывается, мешает сделать вдох полной грудью.
Приступы сухого, частого кашля. Организм пытается прочистить дыхательные пути, но безуспешно, т.к. проблема не в мокроте и не в инородном теле.
Одышка даже при небольших физических нагрузках. Для ходьбы в спокойном темпе или небольшого наклона требуется достаточное количество воздуха. Если нарушения на вдохе уже начались, то даже минимального усилия достаточно, чтобы дыхание стало прерывистым.
Жалобы на сдавленную грудную клетку. Больному может казаться, что его ребра сжимаются, блокируя вдох. Настоящая причина кроется в бронхах, что можно определить по сопутствующим симптомам.

Среди факторов, провоцирующих астму, не только аллергены, но и духота, отсутствие должной вентиляции, чрезмерная физическая активность. Если Вы предполагаете, что что-то вызовет у Вас приступ, постарайтесь пропустить подобное мероприятие или подготовить комфортабельные условия заранее.

Лишь некоторые проявления астмы требуют вмешательство санитаров, в остальных же случаях будет разумнее обойтись своими силами. Чтобы не запутаться в последовательности и приоритетности действий, заранее запомните степени приступов астмы и их особенности:

Легкая форма. Больной способен разговаривать, хотя и прерывисто. Прокашливание периодическое, не стихийное. Признаки удушья отсутствуют. В этом случае достаточно использовать ингалятор, чтобы состояние полностью прекратилось.
Средняя форма. Больной не выговаривает более двух-трех слов подряд, выглядит напуганным. Откашливание приступами, бледность, сильные хрипы при попытке вдоха. Если ингалятор не облегчает состояния, необходимо вызвать скорую помощь.
Тяжелая форма. Невозможность общаться, панический страх. Интенсивная бледность может сопровождаться посинением кожных покровов: проверяйте треугольник вокруг губ, пальцы рук. Грудная клетка выглядит «раздутой»: она зафиксирована в попытке вобрать больше воздуха. Обязательно вызывайте скорую! Самостоятельно такой приступ устранить невозможно, он опасен для жизни и здоровья.

Если тяжелая фаза затянется, больной может перейти в состояние астматического шока. Чтобы этого не допустить, примите меры еще до приезда медиков: помогите человеку сесть, наклониться вперед и упереться руками о вертикальную или горизонтальную опору. Такое положение позволяет немного «продышаться» и поддерживать поступление воздуха до прибытия скорой помощи.

Определив степень угрозы, немедленно примените медикаменты, назначенные врачом, если такая возможность имеется. Если приступ начался не у Вас, попытайтесь узнать у больного, где находится его ингалятор: даже при средней форме приступа большинство людей могут указать местоположение лекарства руками.
Помните, что при приступе бронхиальной астмы противопоказан спертый воздух. Обеспечьте достаточную вентиляцию в помещении, если причина удушья не кроется в сезонном выбросе пыльцы цветущих растений. Убедитесь, что ничто не отяжеляет горло: удалите шарф, расслабьте галстук, осторожно попытайтесь стянуть через голову свитер с узким длинным воротником.
Если у Вас никогда раньше не было астматического приступа, вероятность того, что первое же откашливание закончится средним или тяжелым статусом, минимальна. Тем не менее, следует знать, что делать, если приступы астмы поразили Вас неожиданно – вполне возможно, однажды данная информация спасет Ваше здоровье и жизнь.

Средства из домашней аптечки не помогут при астматическом удушье. Не имеет смысла заранее запасаться лекарствами на все случаи жизни: нужный препарат все равно сможет правильно подобрать только врач. Для полноценного купирования приступа необходимо использовать следующие средства:

Бронходилататоры. Увеличивают бронхиальный просвет на несколько часов, устраняя механическую причину приступа. Если у Вас есть подобное средство, то Вы сможете снять приступ астмы в домашних условиях даже без знаний о конкретном раздражителе. Имейте в виду: через 3-4 часа мышцы бронхов вновь среагируют на провоцирующий фактор, если за этот временной промежуток проблема не будет устранена.
Кортикостероиды. Обладают мощным профилактическим действием, поэтому применяются ежедневно. Если у Вас или страдающего астмой человека есть с собой препарат этой группы, его также можно использовать для восстановления дыхания во время удушья. Обращайте внимание на форму выпуска: если аэрозольный ингалятор очень просто использовать при астматическом приступе, то порошковая форма будет практически бесполезна, ее лучше чем-нибудь заменить до полной остановки кашля.
Глюкокортикостероиды. Доступная альтернатива назначаемым препаратам, выпускаемая преимущественно в таблетированной форме. Могут применяться в домашних условиях, если от ингаляции нет результата в течение 20 минут и дольше.

Как быстро снять приступ астмы, если необходимые медикаменты у вас уже есть? Используйте ингалятор дважды и выжидайте 10-15 минут, при отсутствии эффекта повторите. Если и на следующий «заход» реакции нет, применяйте глюкокортикостероиды и вызывайте скорую.
Самостоятельная стимуляция дыхания препаратами на основе адреналина – как и другими сильнодействующими медикаментами – запрещена: ее могут проводить только опытные медики, контролирующие каждый аспект состояния пациента. В ожидании скорой помощи постарайтесь облегчить дыхание больного самостоятельно, используя безопасные и физиологичные средства.

Итак, Вы попали в ситуацию, в которой лечебного аэрозоля нет под рукой, либо же он не оказывает эффекта. Если приступ перешел в среднюю стадию, то самостоятельно купировать его у вас, скорее всего, не получится. Исходя из этих соображений, позаботьтесь о немедленном звонке в «Скорую помощь».
Даже если Вы не можете снять приступ астмы, не отказывайтесь от активных действий. Следующие меры помогут предотвратить усугубление состояния и обеспечат стабильный приток воздуха к легким:

Подготовьте таз с горячей водой и поместите в него ноги больного. Пар от воды, повышенная влажность – все это способствует облегчению дыхательных процессов, как и прекращению волн сухого кашля.
Воспользуйтесь быстродействующими антигистаминными препаратами. Фенистил или телфаст найдутся практически в любой домашней аптечке. Особенно эффективны эти средства, если удушье вызвано аллергической реакцией.
Примите «вынужденную» позу (или помогите принять ее больному). Для снижения нагрузки на дыхательную систему необходимо сесть, слегка наклониться вперед и опереться руками о пол. Если Вам известны упражнения дыхательной гимнастики, можете осторожно выполнять их для восстановления ритма вдохов и выдохов. Классические дыхательные методики также способствуют устранению паники – еще одного фактора, способного быстро усугубить состояние.
Используйте кофеиновый напиток, если нет возможности купить ингалятор. Энергетики предпочтительны: в их составе теофилин в высоких концентрациях. Альтернатива для облегчения одышки на дому – крепко заваренный чай или черный кофе.

Даже если Вы не обладаете соответствующей медицинской подготовкой (а значит, не знаете, как снять приступ бронхиальной астмы без аэрозоля), Вы сможете оказать положительный эффект на свое или чужое самочувствие. Сохраняйте хладнокровие, оказывайте больному моральную поддержку – спокойное состояние духа также способствует нормализации дыхания.

Астматический приступ – не смертельная угроза, если Вам известно, как его облегчить. Тем не менее, это состояние может оказаться очень неприятным даже для подготовленного к нему человека. Поделитесь этой статьей, чтобы повысить информированность об астме и ее проявлениях.

источник

Попытайтесь подышать через бумагу, плотно прислоненную ко рту, и когда при этом закрыт нос! Именно так описывают свое состояние миллионы астматиков во время обострений симптомов или приступа астмы. Можете ли вы представить, как сложно при этом оставаться активным, заниматься спортом, эффективно работать на работе или в школе? Вот почему точный диагноз и эффективное лечение играют важную роль для поддержания нормального образа жизни. Управление астмой путем избегания контакта с возбудителями или причинами астмы и приема назначенных лекарств позволяет большинству астматиков вести активный образ жизни без малейших проявлений симптомов астмы – кашля, свистящего дыхания или сжатия в области груди.

Более детально вы можете прочитать в статье «Что такое астма?».

Сильные эмоции, например, смех или плач, — возбудители астмы. Даже секс у некоторых людей может спровоцировать приступ астмы. Когда вы смеетесь или плачете, вы начинаете вдыхать больше воздуха и это временно высушивает дыхательные пути в легких. Это вызывает временное сжатие мышечных тканей, которые окружают дыхательные пути. Такое сжатие называется бронхоспазм, который можно быстро остановить, воспользовавшись ингалятором. Существует множество способов улучшить контроль над астмой, так чтобы незначительные вещества не провоцировали кашель, свистящее дыхание или одышку. Обсудите это со своим лечащим врачом.

Более детально вы можете прочитать в статье «Приступ астмы».

Если у вашего мужа аллергический ринит (сенная лихорадка), а у вас аллергическая астма, то вероятность развития астмы у детей 50\50. Аллергия чаще всего передается от родителей или дедушек и бабушек. Причиной трех из пяти случаев астмы – наследственность. Конечно, это не должно стать причиной отказа от детей. Большинство людей, страдающих аллергической астмой, нашли способы справляться и контролировать астму.

Более детально вы можете прочитать в статье «Факторы риска астмы».

Два из трех астматиков страдают от частых приступов изжоги или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Во время ГЭРБ желудочная кислота течет в обратном направлении или возвращается в пищевод, вызывая изжогу или другие симптомы такие, как боли в груди, боль и неприятные ощущения при глотании или хронический кашель. Может появиться горький и кислый вкус в гортани или во рту.

Иногда ГЭРБ – возбудитель астмы или причина ухудшения контроля над болезнью. Если вам кажется, что у вас ГЭРБ, и она может вызвать обострение астмы, проконсультируйтесь с врачом.

Более детально вы можете прочитать в статье «Астма и изжога».

К самым распространенным признакам приступа астмы относятся:

Если появились какие-либо симптомы приступа астмы и они не проходят после приема лекарств, свяжитесь со своим лечащим врачом немедленно или вызовите скорую помощь.

Более детально вы можете прочитать в статье «Симптомы приступа астмы».

Иногда кашель – это единственный симптом астмы. Кашлевая астма или «скрытая астма» плохо диагностируется и соответственно человек не получает должного лечения. Возбудители кашлевой астмы такие же, как и возбудители других видов астмы, включая респираторные инфекции (простуда, грипп и синусит) и физические упражнения. Если вас мучает аллергический ринит (сенная лихорадка) в течение многих лет, то хронический кашель (который длиться более шести недель) может относиться к постназальному затеку или кашлевой астме. Если вы курите, то хронический кашель чаще всего относится к хроническому бронхиту.

Более детально вы можете прочитать в статье «Кашлевая астма».

Да, возбудители и симптомы астмы могут быть разные. У некоторых проявляется только кашель, других мучает сдавленность в груди или одышка, у третьих – свистящее дыхание. Существуют такие виды астмы:

Более детально вы можете прочитать в статье «Виды астмы».

Ночная астма с такими симптомами, как сдавленность в области груди, одышка, кашель или свистящее дыхание ночью, может мешать спать и весь последующий день вы будете сонными и засыпать на ходу. Симптомы астмы в ночное время – признак того, что астма не контролируется. Это означает недостаток контролирующих лекарств, принимаемых в дневное время. Тем не менее, могут быть и другие причины ночной астмы, которых можно избежать:

Если снижение контакта с этими возбудителями не помогает, лечащий врач должен пересмотреть назначенные лекарства. Это поможет решить проблему с симптомами ночной астмы и нормализовать сон.

Более детально вы можете прочитать в статье «Ночная астма».

Симптомы астмы начинаются и проходят. Поэтому очень часто случается, что на момент посещения врача нет никаких явных симптомов астмы. У вас может быть сильный кашель и свистящее дыхание в течение целой недели, а на приеме у врача все симптомы могут исчезнуть. Это значительно затрудняет диагностику астмы – но вы можете помочь.

Ежедневно ведите дневник, записывая все симптомы. Также записывайте все факторы или причины, которые могут вызвать эти респираторные симптомы. Лечащий врач познакомиться с вашими записями, задаст несколько вопросов, проведет небольшое физическое обследование и, возможно, назначит тест легочных функций. На основе этой информации врач поставит точный диагноз.

Более детально вы можете прочитать в статье «Ведем дневник».

Врач должен знать о наследственной предрасположенности к аллергиям, об условиях вашего рабочего места, о контакте с любым видом дыма, о наличии сенной лихорадки и о факторах, которые могут вызвать обострение респираторных симптомов. Врач может задать такие вопросы:

Очень важно максимально полно рассказать о симптомах и возможных причинах этих симптомов – это очень сильно поможет врачу поставить точный диагноз.

Более детально вы можете прочитать в статье «Диагностика астмы».

Врач ставит диагноз на основе результатов нескольких тестов, включая тест легочных функций. Тест легочных функций позволяет измерить максимальный объем выдыхаемого воздуха. Эти тесты показывают, насколько заблокированы дыхательные пути. Например, одним из таких тестов является спирометрия, тест легочных функций, во время которого измеряется максимальный объем легких и скорость выдыхаемого воздуха. Этот тест проводиться до и после использования ингалятора с содержанием альбутерола (бронходилататор). Если дыхательные пути расширяются, улучшая циркуляцию кислорода, значит, скорей всего, причиной респираторных симптомов является астма.

Более детально вы можете прочитать в статье «Тест легочных функций».

Девять из десяти детей-астматиков и половина взрослых-астматиков страдают аллергией. Аллергены, которые поражают носовые проходы, поступают извне. Источником аллергена может быть трава, цветы или деревья. Кроме того, источником аллергенов, поражающих дыхательные пути и тем самым провоцирующих приступы астмы, являются пылевые клещи, плесень, тараканы, собаки и кошки.

Некоторые тесты на аллергию помогают врачу выявить причину аллергической астмы и назначить наиболее эффективное лечение. Хотя одни только тесты на аллергию малоэффективны в определении точного диагноза, но в сочетании с информацией о наследственной предрасположенности к аллергии могут значительно помочь врачу определить симптомы аллергии и причины обострения аллергической астмы. Поинтересуйтесь у своего лечащего врача о возможности пройти курс иммунотерапии.

Более детально вы можете прочитать в статье «Тесты на аллергию и астма».

Бронходилататоры расслабляют гладкие мышцы в легких, раскрывая дыхательные пути и улучшая циркуляцию кислорода. «Спасательный» ингалятор приносит быстрое облегчение при таких симптомах астмы, как кашель, свистящее дыхание и сдавленность в области груди.

Вот как нужно пользоваться ингалятором:

Повторите эти пять пунктов для второго приема лекарства. Результат будет заметен через пять минут после приема.

Более детально вы можете прочитать в статье «Ингаляторы».

Наверняка, вы делаете, что это незаконные анаболические стероиды, которые принимают спортсмены. Но это не так. Для лечения астмы чаще всего выписывают ингаляционные стероиды, которые снижают воспалительные процессы в дыхательных путях. Чем меньше воспаление, тем меньше чувствительность дыхательных путей к возбудителям астмы. Это означает больший контроль над астмой – и вашей жизнью.

Миллионы детей по всему миру болеют астмой. У большинства симптомы обостряются, когда они находятся в школе. Спорт и другая активность часто вызывает бронхоспазм. В воздухе классных комнат очень много возбудителей астмы. Кроме того, другие дети разносят вирусы респираторных заболеваний. Вот почему приступы астмы могут случиться именно тогда, когда ребенок находится в школе. И именно поэтому очень важно привлечь школу к заботе о вашем ребенке и управлению астмой.

Даже если у ребенка проявляются незначительные симптомы астмы, нужно поговорить с классным руководителем и другими школьными учителями о необходимости контроля болезни и лечении даже незначительных симптомов. Также очень важно помочь ребенку разобраться в симптомах астмы, возбудителях и лечении. Ребенок должен носить с собой ингалятор и пневмотахометр. Убедитесь, что у учителя вашего ребенка есть копии программы лечения.

Более детально вы можете прочитать в статье «Заботимся о ребенке».

Хотя полки в аптеках и Интернет-магазинах завалены лекарствами, к сожалению, они не способны вылечить астму. Некоторые естественные терапии могут помочь управлении астмы. Например, глубокое брюшное дыхание, прогрессирующая мышечная релаксация, наведение образов и обратная биологическая связь помогают избавиться от стресса и снизить обострение незначительных симптомов астмы. Но вылечить астму они не могут. Они приносят лишь временное облегчение или снижают потребность в традиционных лекарствах – конечно, если у вас есть время и деньги, которые необходимы для использования естественных терапий.

Более детально вы можете прочитать в статье «Естественные методы лечения астмы».

Показатели пневмотахометра помогают вовремя заметить малейшие изменения в работе легких, которые являются признаками ухудшения астмы. Во время приступа астмы мышцы, окружающие дыхательные пути сжимаются и вызывают их сужение. Снижение показателей пневмотахометра предупреждает за несколько часов, а то и дней об обострении симптомов – одышки или сдавленности в груди.

Пневмотахометр может также использоваться для подтверждения, что респираторные симптомы вызваны именно бронхоспазмом. Попросите своего лечащего врача расписать программу лечения, которая включает в себя использование пневмотахометра для определения зоны астмы в данный момент (зеленая, желтая или красная зоны). Можно распечатать шаблон программы лечения и взять его с собой на прием к врачу, чтобы он ее заполнил.

Более детально вы можете прочитать в статье «Как пользоваться пневмотахометром».

Точно неизвестно, что определенное питание, помогает снизить воспалительные процессы в дыхательных путях. Например, маловероятно, что уменьшение молочных продуктов улучшит контроль над астмой. Тем не менее, такие напитки, как крепкий кофе может принести некоторое облегчение на час или два, так как кофеин является легким бронходилататором. Но в устранении симптомов астмы ингалятор намного эффективнее, чем кофе.

Существуют доказательства, что те люди, чье питание богато на витамины С и Е, бета-каротин, флавониды, магний, селен и омега-3 жирные кислоты, меньше предрасположены к астме. Большинство этих субстанций являются антиоксидантами, которые защищают клетки от повреждений. Исследование 2007 года показало, что дети, выросшие на средиземноморском питании (орехи и фрукты, например, виноград, яблоки, помидоры), менее склонны к развитию симптомов астмы. С другой стороны, омега-6 жиры и транс жиры, найденные в масле и продуктах, прошедших обработку, могут спровоцировать обострение симптомов астмы.

Более детально вы можете прочитать в статье «Астма и питание: что нужно знать».

Практически у каждого астматика после интенсивных физических нагрузок, особенно если занятия проходили на улице на холодном воздухе, начинается бронхоспазм. Тем не менее, бронхоспазмы можно предотвратить у каждого астматика, кроме случаев сильного обострения болезни. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Врач должен оценить и найти правильное сочетание лекарств, которое позволило бы вам нормализовать дыхание и заниматься спортом.

Виды спорта, которые требуют короткие перемежающиеся периоды физического напряжения, например, волейбол, гимнастика, бейсбол, реслинг, хорошо переносятся астматиками, особенно если они правильно и регулярно принимают лекарства от астмы. Плаванье особенно подходит астматикам, так как занятия проходят в бассейнах с влажным и теплым воздухом. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом и вместе определите, какие упражнения вы сможете выполнять 4-5 раз в неделю по 30 минут.

Более детально вы можете прочитать в статье «Физические упражнения и астма».

Да. Стресс – известный возбудитель астмы. Стресс может вызвать одышку, чувство беспокойства и даже паники. Добавьте к этому стресс на работе или дома, и ваши симптомы ухудшаться еще больше и могут вызвать чувство страха. Когда стресс повышается (будь то из-за больших счетов, проблем на работе или детей), симптомы астмы сильно обостряются. А если появляется свистящее дыхание и кашель, это еще одна причина забеспокоиться о своем здоровье. Астма, стресс и беспокойство – замкнутый круг. Вот несколько простых советов, как управлять стрессом и соответственно симптомами астмы:

Более детально вы можете прочитать в статье «Стресс и астма».

Конечно! При астме самые главные изменения должны коснуться образа жизни. Бросить курить – номер первый в этом списке. Курение не только вредно для того, кто курит, но и для всех, кто находится рядом. Пассивное курение – сильный возбудитель астмы для тех, кто живет рядом с курильщиком, особенно для детей. Когда ребенок вдыхает табачный дым, раздражающие вещества располагаются по всей длине дыхательных путей. А воспаление дыхательных путей провоцирует приступ астмы у ребенка и может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Пассивное курение также вызывает синусит и воспаление среднего уха.

Вдыхание табачного дыма повреждает крошечные волоски в дыхательных путях, которые называются реснички. При обычных условиях, реснички задерживают пыль и слизь в дыхательных путях. Табачный дым вредит ресничкам, нарушает их работу и пыль и слизь свободно циркулирует по дыхательным путям. Исследования показали, что пассивное курение также опасно, как и курение. Это потому, что на конце сигареты дым содержит больше количество вредных веществ (смолы, угарный газ, никотин и другое). Поговорите со своим врачом о возможности составления программы лечения для вашего ребенка, чтобы уберечь его от табачного дыма.

Более детально вы можете прочитать в статье «Бросаем курить: зачем и как это сделать».

Группы поддержки обеспечивают прекрасный опыт. Группы поддержки для родителей предлагают общение с другими людьми и возможность узнать новые способы управления астмой в вашей семье. У многих уже большой опыт в управлении астмы и приеме лекарств и они, наверняка, будут рады поделиться своими знаниями. Вы и сами можете рассказать о способах, которые вы открыли, заботясь о себе или о детях-астматиках. Кроме того, группы поддержки придадут силы и уверенности в том, что вы не одни и всегда найдутся люди, которые помогут вам.

Сильный приступ астмы может быть потенциально-опасным. Симптомы астмы продолжают обостряться, несмотря на прием «спасательных» ингаляторов и других лекарств. Сильный приступ астмы или анафилактический приступ может начаться с незначительного признака и затем быстро развиться в асфиксию. Симптомы могут быть следующие нехватка дыхания, беспокойство, свистящее дыхание на выдохе и на вдохе, трудно говорить длинными предложениями. Когда появляются подобные симптомы или признаки, не колеблясь, вызывайте скорую помощь. Бригада скорой помощи незамедлительно предоставит кислородную маску и аэрозольные бронходилататоры. Кроме того, врач измерит уровень кислорода в крови (с помощью пульсоксиметра) и сердечный ритм (с помощью электрокардиограммы). Во время поездки в больницу, бригада может связаться с вашим лечащим врачом для выяснения дальнейших действий. Этого всего вы не сможете получить, если поедете в больницу самостоятельно или на общественном транспорте.

Более детально вы можете прочитать в статье «Астматический статус».

Если вы беременны и у вас астма, самое важное продолжать поддерживать контроль над астмой. У некоторых женщин астма во время беременности может ухудшиться. У других остается на прежнем уровне. Третьи, наоборот, чувствуют улучшение. Самое лучшее, что можно сделать, — регулярно посещать врачей (аллерголога, акушера, терапевта) в течение всей беременности. Также очень важно избегать возбудителей астмы, включая всех источников дыма, и следовать программе лечения. Не забудьте о программе лечения во время родов и кормления грудью. Большинство лекарств безопасно для организма, но все же сначала нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Более детально вы можете прочитать в статье «Беременность и астма».

Возможно, у вас астма связана с работой. Это происходит, когда определенные вещества на работе (раздражители или аллергены) вызывают приступы астмы или обостряют симптомы. Было найдено сотни веществ на рабочих местах, которые обостряют астму. К профессиям, которые больше всего подвержены астме, относятся медицинские работники, те, кто связан с чистящими средствами, работники химической индустрии, строители, сварщики, специалисты по покраске, те, кто связан с пенополиуританом и специалисты по уходу за животными.

Расскажите о своих симптомах своему лечащему врачу. Как только вы определили, что конкретно вызывает обострение астмы на вашем рабочем месте, поговорите со своим врачом, как лучше изменить условия работы, чтобы снизить контакт с вызывающими обострение астмы субстанциями.

Более детально вы можете прочитать в статье «Профессиональная астма».

источник

Астма — хроническое заболевание бронхов, основным симптомом которого является затрудненное дыхание, сопровождающееся сдавленностью в области груди, сильным сухим кашлем и хрипами.

В зависимости от формы болезни, астматические приступы могут возникать несколько раз на протяжении недели или месяца. В период между приступами симптомы чаще всего отсутствуют. При тяжелой форме бронхиальной астмы приступы могут мучить человека каждый день. К основным причинам, которые могут спровоцировать удушье, относятся аллергены, сильный стресс, перенесенное вирусное заболевание и физическая нагрузка.

Приступ астмы — тяжелое испытание не только для самого больного, но и для окружающих его людей. Благоприятный исход проявления заболевания зависит от того, насколько правильно будет оказана первая помощь больному.

Астматики со стажем заблаговременно могут почувствовать приближение удушья. Как правило, перед началом приступа у них появляется чувство сдавленности в области грудной клетки, аллергический насморк, кожный зуд. Но бывают случаи, когда астматический припадок возникает внезапно, без каких-либо предвестников.

Помимо перечисленных выше основных симптомов при приступе астмы, у человека могут возникать такие признаки, как слабость, головокружение, обмороки, тахикардия, потливость, испуг и паника. Ему тяжело дышать, для облегчения своего состояния он вынужден сидеть, наклонившись вперед. Во время приступа больному необходимо принять позу кучера: нужно сесть на стул, стараясь держать спину идеально прямой и, слегка выпятив живот, освободить диафрагму. Руки и ноги при этом должны быть расслабленными и свободно свисающими. Диафрагма является важным мускулом дыхательной системы и, освободив ее, больному удастся слегка уменьшить удушье.

При первых же проявлениях астмы необходимо принять лекарство для купирования приступа, назначенное врачом. Астматикам чаще всего назначают стероидные препараты в ингаляторах (сальбутамол, вентолин, беротек), благодаря которым можно быстро снять удушье. Очень важно соблюдать правильную дозировку во время применения аэрозолей, между несколькими распылениями лекарства должно пройти не менее 20 секунд. Ингаляторы обладают бронхорасширяющим действием и помогают отойти вязким мокротам, которые во время приступа перекрывают бронхи. Как только больному удастся откашлять мокроту, его состояние улучшится.

Поможет избавиться от накопившихся мокрот в дыхательных путях компресс, приготовленный из порошка горчицы. 15 г порошка следует развести в 1 л воды, смочить в полученной жидкости кусок натуральной ткани, тщательно ее отжать и положить на область грудной клетки. Сверху компресс рекомендуется накрыть нагретым с помощью утюга махровым полотенцем. Процедура помогает снять напряжение с мускулатуры дыхательных путей и облегчает откашливание. Продолжительность — до 30 минут. Считается также, что натуральный кофе обладает способностью сделать бронхоспазм слабее и, тем самым, снижает проявление приступа астмы. Чтобы облегчить состояние больного, ему нужно выпить не менее двух чашек этого напитка.

Чтобы помощь от ингалятора была максимальной, важно научиться правильно его использовать. Для удобства применения лекарственный аэрозоль помещают в специальный мундштук, через который препарат вводится в дыхательные пути. Перед каждым использованием ингалятор нужно как следует потрясти и перевернуть таким образом, чтобы дно флакона оказалось вверху. После сильного выдоха необходимо взять конец мундштука в рот, обхватив его плотно губами, и при глубоком вдохе резко надавить на баллончик с лекарством. Вдыхать нужно до тех пор, пока вся доза препарата не попадет в дыхательные пути. Голова во время ингаляции должна быть слегка наклонена вниз. После процедуры необходимо обязательно прополоскать рот или выпить воды.

Очень важно следить за тем, чтобы во время нажатия на дно флакона из мундштука не выходил дымок. Чем больше его выйдет наружу, тем меньше препарата попадет в дыхательные пути. Неправильное проведение ингаляции не принесет больному облегчения. Тем, у кого возникли трудности с использованием ингаляторов, следует приобрести специальные спейсеры — дополнительные приборы для аэрозольных процедур, которые обеспечивают максимальное оседание лекарственных частиц в бронхах. Стоят спейсеры недешево, однако благодаря им удается достичь максимальной эффективности от ингаляций во время приступов астмы.

Стоит бить тревогу, если первая помощь не принесла больному бронхиальной астмой никакого улучшения или если его состояние ухудшилось. Следует срочно вызывать скорую помощь, а в то время, пока врачи в дороге, стараться максимально успокоить астматика, давать пить ему много воды и ни в коем случае не позволять ложиться, так как в положении лежа дыхание затрудняется еще больше. Если во время продолжительного удушья кожа человека приобретает бледно-голубоватый оттенок, у него возникает помрачнение сознания, больной поднимает высоко подбородок и плечи в надежде вдохнуть воздух, значит, у него начинают отказывать органы дыхания и приступ может закончиться летальным исходом.

Первая помощь, которую окажут больному астмой медицинские работники, включает в себя купирующие приступ препараты в виде инъекций и ингаляторов, а также капельницы. При тяжелых приступах человека обязаны госпитализировать. В случае, когда астматический приступ затянулся на длительное время и плохо поддается лечению, больному потребуется более интенсивное лекарственное воздействие и кислородные маски. Подобное состояние указывает на наличие у человека астматического статуса — очень опасного для жизни состояния.

Практически всегда приступы удушья вызваны действием определенных возбудителей. Чтобы свести количество проявлений астмы к минимуму, необходимо выявить те аллергены, которые мешают человеку. К наиболее агрессивным возбудителям бронхиальной астмы относятся домашняя пыль, грибок, клещ, пыльца цветов, растений и деревьев, пух и шерсть животных, тараканы, некоторые продукты питания. Выяснить, насколько влияет на астматика тот или иной аллерген, возможно при помощи аллергопроб, проводимых в лабораториях.

Практика показывает, что преобладающее большинство людей с бронхиальной астмой страдает аллергией на пыль. Понятно, что полностью избавиться от нее и создать астматику стерильные условия проживания невозможно, но значительно уменьшить уровень пыли в доме вполне реально. Снимите все ковры со стен и полов, регулярно пылесосьте мягкую мебель и делайте влажную уборку. Следите за чистотой воздуха в помещении, проветривайте квартиру в любую погоду.

Если окажется, что причиной приступов астмы у кого-то из членов семьи стала шерсть четвероногого домашнего любимца, значит, придется найти ему нового хозяина. Как ни печально, но братья наши меньшие очень часто не могут ужиться под одной крышей с астматиками. Любителям вазонов следует знать, что некоторые из них в период цветения способны вызвать обострение астмы. К продуктам-аллергенам, которые астматику нужно исключить из своего рациона, относятся рыба, морепродукты, цитрусы, все ярко окрашенные ягоды и фрукты, яйца, гречка, овсянка. У некоторых людей наблюдается индивидуальная непереносимость молока коровы.

Дополнительными факторами, влияющими на частоту астматических приступов, являются сигаретный дым, ароматы духов и одеколонов, бытовая химия, сильная влажность воздуха, выхлопные газы, резкие перепады температуры, физическая нагрузка, запахи от приготовления еды (особенно опасно вдыхать запах жареной рыбы). Астматикам противопоказан аспирин, он способен вызвать сильнейший припадок со смертельным исходом. Любая вирусная инфекция может спровоцировать обострение астмы, поэтому нужно просить лечащего врача, помимо лечения от основной болезни, назначать профилактическое лечение, направленное на купирование астматических приступов.

Сегодня астма успешно лечится аллергенами. Такой метод борьбы с заболеванием называется АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия). Суть лечения заключается в инъекционном введении в организм больного определенных доз аллергенов, благодаря чему у человека постепенно наступает привыкание к возбудителям приступов и он перестает на них реагировать. При лечении методом АСИТ важно определить все аллергены, отрицательно влияющие на человека, иначе долгожданного выздоровления не последует.

У человека, страдающего бронхиальной астмой, должны быть все необходимые препараты под рукой. Желательно, чтобы еще один член семьи знал, как оказывать первую помощь астматику во время приступа удушья, какие лекарства и в каких дозировках назначил ему лечащий врач. Ни в коем случае больному нельзя выходить без ингалятора из дома, ведь приступ может застать его врасплох. Несмотря на то что полностью избавиться от бронхиальной астмы практически нереально, вполне возможно научиться ее контролировать, выполняя все предписания доктора.

Астматику будет полезно во время ремиссии вести активный образ жизни, много гулять на свежем воздухе, ходить пешком, плавать, делать зарядку по утрам, пить не меньше 1,5 л жидкости, которая способствует отхождению мокроты. Очень часто людям, страдающим заболеваниями дыхательной системы, удается стабилизировать состояние, проводя ежегодно 2-3 недели на морских курортах.

Неплохие результаты показывают регулярные занятия йогой, на которых человека учат правильно дышать. Кроме того, некоторые йогические асаны способны оказать помощь человеку во время приступа и избавить его от необходимости использовать ингаляторы. По утверждению инструкторов по йоге, это древнейшее восточное учение может навсегда избавить человека от астмы.

Протекание астмы в детском возрасте имеет свои особенности. Как правило, если этот недуг возникает у маленького ребенка, тогда очень много шансов, что в подростковом возрасте он пройдет бесследно или перейдет в более легкую форму. Астма у малышей может проявляться не только приступами удушья. Иногда детям свойственно более легкое протекание болезни, которое принято называть кашлевой астмой. При таком течении заболевания ребенка на протяжении длительного времени мучает сухой кашель, который не лечится обычными средствами против кашля. В таких случаях только специальное обследование поможет выяснить, есть ли у ребенка астма.

Родителям важно знать, что делать при приступе астмы у малыша. Первая помощь во время обострения недуга должна быть оказана незамедлительно и только препаратами, выписанными доктором. Нельзя самостоятельно добавлять или уменьшать ребенку дозировку лекарств. Если состояние крохи вызывает опасение, тогда лучше постараться как можно быстрее показать его врачу. Обычно маленькие дети проще переносят приступы астмы, так как им не свойственно прислушиваться к собственному здоровью. Маме и папе малыша-астматика нужно постараться не проявлять беспокойства во время острого проявления заболевания, иначе состояние волнения перейдет ребенку и лишь усугубит состояние.

Несмотря на то что детей-астматиков освобождают в школе от физкультуры, это еще не признак того, что спорт им полностью противопоказан. Умеренная физическая нагрузка или плавание в период ремиссии окажут неоценимую помощь растущему организму и будут способствовать укреплению здоровья ребенка. Малышу нужно объяснять, что может вызвать у него приступ, и научить его избегать возбудителей. Родителям стоит регулярно консультироваться с врачом по поводу состояния своего ребенка и читать дополнительную литературу, которая прольет свет на особенности недуга. Несмотря ни на что, нужно с оптимизмом смотреть в будущее и верить, что через несколько лет астма у ребенка перерастет и он будет жить полноценной жизнью.

источник

При приступе бронхиальной астмы у больного происходит очень резкое сжатие тканей бронхов, начинается выработка большого количества секрета, в результате чего в легкие не поступает необходимое количество кислорода.

Поэтому важно предпринять такие меры помощи, которые будут способствовать подавлению выработки секрета, снимут сильное напряжение мускулатуры бронхов и уберут воспалительные процессы вместе с аллергической реакцией.

Классическим проявление бронхиальной астмы является приступ, который легко диагностируется самим пациентом и врачом. Чтобы быстро его снять, необходимо знать симптомы, которые всегда начинаются перед удушьем. Чаще всего они характерны для всех больных, но могут быть и индивидуальные признаки, на которые больной должен обратить внимание. Это позволит избежать осложнений и помочь самостоятельно или с помощью родных снять удушье на начальном этапе развития.

Приступ невозможно с чем-либо спутать. Он очень бурно протекает. Достаточно нескольких секунд, чтобы перед началом симптомов началось сильнейшее удушение. Больной начинает учащенно дышать, так как не может полноценно выдохнуть из легких воздух. Он испытывает страх и панику, старается найти удобное место, чтобы было легче дышать.

Перед началом приступа у больного начинается сильная одышка.
Появляются свистящие звуки и хрипы в легких, которые можно даже услышать с небольшого расстояния.
У больного появляется чувство, что его грудную клетку распирает воздух.
Он не может качественно выдыхать.
Он прилагает усилия, чтобы сделать выдох, наклоняясь вперед или во что-то упираясь.
При выдохе задействуют мышцы плеч.
Возможно частое чиханье.
Кожа бледнеет или становится синюшной.
Из-за затруднения дыхания больной не может разговаривать.
Больной избегает лишний движений и старается продышаться.
Даже после разового приема ингаляции состояние больного не улучшается.
У больного сильный и тяжелый кашель.

Во время приступа до приезда бригады скорой помощи необходимо человеку оказать первую помощь. Существует специальный алгоритм действий, которые необходимо выполнять в точной последовательности.

Если больной на улице, и приступ начался из-за аллергии на пыльцу растений, завести его в помещение.
Если больной дома, открыть окна, чтобы обеспечить человеку большое количество свежего воздуха.
Расстегнуть одежду в зоне груди и снять галстук. Не должно быть никаких стеснений в области груди и шее.
Дать пациенту ингалятор для облегчения приступа.
Убрать из помещения любые аллергены, которые негативно действуют на астматика.
Чтобы убрать страх, панику и нервное возбуждения, дать пациенту любое успокаивающее лекарство: пустырник, валерьяну, корвалол или транквилизатор.
Дать при приступе прописанный врачом бронхорасширяющий препарат в виде аэрозоля.
Если приступ очень тяжелый, как можно быстрей вызвать скорую помощь.

Если началось удушье, рекомендуется сесть на стул, повернувшись лицом к спинке. Это позволит с одной стороны расслабиться, а с другой опираться на спинку, чтобы легче было дышать. Так как при удушье всегда начинается паника и присутствует страх, надо постараться успокоиться с помощью дыхания. Для этого надо как можно дольше делать выдохи, чтобы воздух вышел из легких. Если успокоиться не удалось, можно выпить 2 таблетки валерьяны или 20-30 капель корвалола.

Ложиться нельзя, так как такое положение только усугубит ситуацию. Очень хорошо, если есть кто-то рядом, кто сможет аккуратно и не спеша поглаживать спину, разминая мышцы и снимая тем самым напряжение.

Для притока свежего воздуха надо открыть окно. Незамедлительно применить ингалятор, который астматик всегда должен иметь под рукой. Очень важно расширить бронхи. Для этого подойдут препараты короткого действия. Также необходимо принять как можно раньше любой антигистаминный препарат: супрастин, тавегилу или кларетин. Если после принятых мер состояние не стало лучше, рекомендуется принять преднизолон.

Астматик всегда должен иметь под рукой препараты, которые помогут снять приступ. Прежде всего необходимо использовать ингалятор, который облегчит состояние. Если после двух ингаляций в течение 10-15 минут не стало лучше, можно сделать еще 2 ингаляции. Если нет никаких улучшений, не стоит снова проводить впрыскивание, так как может возникнуть передозировка. В результате может появится тошнота, головная боль, головокружение или тахикардия.

Быстро снять приступ удушья можно с помощью эффективного бронхорасширяющего средства Эуфиллина. Его называют “скорой помощью” при приступе. Чтобы действие препарата было более эффективным применяют препарат в виде инъекций.

Также необходимо принят любой антигистаминный препарат:

Можно использовать также гомеопатические средства: Бенакорт, Дипроспан, Гидрокортизон. Если бронхиальная астма тяжелой формы, можно использовать дексаметазон или преднизолон.

Если под рукой нет препаратов, а удушье началось, необходимо освободить грудную клетку. Для этого расстегивают рубашку и снимают галстук. Желательно сесть на твердую поверхность или наклониться вперед, чтобы было легче выдохнуть воздух. Если в доме есть нашатырный спирт, смочить им ватку и несколько раз вдохнуть пары.

Если удушье начинает усиливаться, можно сделать горячую ванночку для ног или кистей рук.

Можно выпить отвар крапивы. Хорошо помогает при удушье сода. Для этого разводят в стакане горячей воды 2 ложечки соды и добавляют в раствор 3 капли йода. Пить по 3-4 глотка через каждые 20-30 минут.

Если удушье прошло, необходимо лечь и выполнить дыхательные упражнения.

Если по какой-либо причине нет ингалятора, необходимо подышать над паром с водой, в которой варится картошка в мундирах. Для этого необходимо наклониться над кастрюлей, предварительно накрыв голову махровым полотенцем. Такой способ будет способствовать раскрытию бронхов и выделению мокроты.

Очень хорошо помогает баночный массаж. Для этого необходимо смочить ватку, накрученную на карандаш в спирте и поджечь ее. Огнем опалить банку и закрепить ее на спине. Так сделать до тех пор, пока банки не покроют всю площадь между лопатками. Перед массажем смазывают спину вазелином или любым питательным кремом. Держат банки 1-2 минуты.

На мелкой терке можно натереть 2 луковицы и положить эту смесь на спину.

Обязательно освободить шею и грудную клетку от стягивающей одежды.
Открыть окно для доступа свежего воздуха.
Применить ингалятор. Если эффекта не будет, применить его снова через 10 минут.
Для ослабления удушья можно принять таблетку Эуфиллина.
Также необходимо принять любой антигистаминный препарат.
Сделать горячую ванночку с горчицей. Для этого в горячей воде разбавить столовую ложку порошка и поместить в воду ноги. Держать их 5-7 минут.
Также можно в стакан горячего молока добавить ложечку соды и выпить этот состав. Это позволит расширить бронхи и облегчить выход мокроты.

Тот, кто стал свидетелем удушья у человека на улице, должен вызвать скорую помощь. Но до ее приезда человеку необходимо оказать первую помощь. Она подразделяется на следующие этапы.

Обязательно посадить больного на твердую поверхность или придерживать его, наклонив вперед. Это позволит астматику легче дышать.
Если у астматика с собой ингалятор, распылить лекарство в ротовую полость.
Если эффект не наступил через 10 минут, снова повторить действия.
Растереть больному спину, чтобы за счет натирания начался прилив крови к бронхам.
Рекомендуется дать валидол, корвалол или любое другое успокоительное средство.
Сильно растирать руки астматика, чтобы начался правильный кровоток.

Больной обязан изучить симптомы начала приступа, чтобы уменьшить удушье. Лучше заранее использовать ингалятор, чтобы избежать осложнений. Также необходимо запомнить важное правило: всегда иметь при себе все необходимые лекарственные препараты.

источник

Подозреваю, что уже лет 8 болею астмой. У меня бывают приступы кашля, такие, что рвота и горло в спазме. Это длится по полгода. Живу в пoпe мира, у нас есть тут ЛОР — она умеет только выписывать мукалтин и вытаскивать из ушей серные пробки. Ходила еще к ЛОРу, когда была в облцентре, тоже тот еще кадр, я сказала (начитавшись инета) «сделайте мне спирометрию», он сказал, «чего? деточка, у нас нет такого». В общем, сам себе не поможешь, никто не поможет. напишите, как проявляется астма. Спасибо.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Эмоционально-образный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психотеравпевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Пост поможет. Там основная еда вечером. Борщ,например. Молочное пока исключите, а вот рыбу можно. Выздоравливайте.

И еще — кишечник должен быть чистым. Капусту ешьте, горчицу. Попробуйте АСД-2 фракцию. Она лечит все.

пост — диета , без молочных продуктов. но самое главное — это гормональный бисбаланс. если у вас начались гормональные явления — недостаток эстрогена — это может давать астматическую реакцию. бороться надо с причиной. астма — следствие. еще это может быть аллергия на что-то. алллергия тоже часто начинается когда идет резкий сбой эстрогена.

Представьте, будто бы воздух загустел и приобрел плотность, ну скажем киселя. А теперь представьте с каким трудом дается каждый вдох. У меня приступ происходит именно так, мышцы грудной клетки болят неимоверно. Видимо, вследствие заболевания, моя грудь (в т. ч. и плечи) будет пошире, чем у заядлого пловца 🙂

4, да, это есть. 🙁
и у меня широкая грудь — при покупке лифчика особенно заметно.. грудь сама маленькая, но грудная клетка широкая. И плечи.
1,3, я не ем молочку, у меня лактазка.

Автор, приступы кашля с рвотой это вряд ли астма. Нехарактерно. При астме у вас должно быть свистящее дыхание, свисты и хрипы на выдохе, одышка, возможно даже трудно говорить и двигаться.
В крупный город поехать можете?
В идеале да, делается спирометрия, но не просто так, а с сальбутомолом/вентолином (ингалятор, снимающий приступ астмы).
Если вы хотите узнать, купите в аптеке этот ингалятор, и на приступе кашля брызните на вдохе, по инструкции написано. Если вам полегчает, то да, это астма. Хуже не станет, ингаляторы безопасны даже для маленьких детей по несколько раз в день.

6
Я так думаю, что поеду в Нижний. Но надо подкопить денег.
У меня есть сложность с разговорами, когда кашель со рвотой и в промежутках. Одышка всегда была, не могу на 5 этаж без нее. Но в горы ходила. Правда, с трудом.
Насчет астмы стала думать, потому что эреспал снимает симптомы, а от терпинкода хуже.
Спасибо за идею о сальбутамоле. А он только астму лечит? если трахеит или еще что, то лучше не станет от него?

Кашель со рвтой это может быть сердечная болезнь или аллергия, но вряд ли астма.
Хрипы и свисты есть на выдохе?
Эреспал не лекарство от астмы, то что вам от него легче, ни о чем не говорит.
Сальбутамол снимает бронхоспазм, который бывает только при астме.

Еще возможно, что у вас так проявляется изжога. Если есть лишний вес, и кашель начинается в течение часа-двух после еды, то проблема скорее в пищеводе.

Автор, у вас не астма. При астме люди задыхаются, тяжело дышать, а не кашляют. Может, у вас аллергия или проблемы с сердцем или легкими? Я бы вообще подумала на неврологию какую-то. Но мы тут не медики, диагнозы ставить не будем, езжайте в город к врачу.

Может, вообще неприятная, но не опасная ВСД, а может, проблемы с желудком или застарелый хронический бронхит. Причиной спазмов в горле может быть что угодно.

При астме люди задыхаются, тяжело дышать, а не кашляют.

Так то ПОСЛЕ! А не только кашель.

ингаляторы с сальбутамолом снимают приступ, еще можно аскорил. а вообще, вам надо к пульмонологу и аллергологу, астму можно и нужно лечить.
у меня обычно начинается приступ после аллергическо реакции на что либо, кашель, отом хрипы и дышать тяжело. в детстве лечили инталом и сальбутамолом, после 16 лет прошло практически, если не провоцировать, то приступов нет, уже 4 года примерно.

Рецепт Вам хороший. Только если поможет надо жертву принести, либо цацку скинуть, или с любимой вещью расстаться. Или банально кэшем поделиться с попрошайками, без жалости только.
Нужно спирт разбавить до 60% и залить его в забитый сосновой хвоей пузырек. Через 10=14 дней лекарство готово. Две пробки в НЕсладкий чай. Я так и спасал себя чтобы хоть ночью поспать. Попробуйте. Вы же не теряете ничего 😉

не, автор, это явно не астма у вас — при астме ВЫДОХ затруднен и обязательно свистящее дыхание такое, что хрипы слышны на расстоянии и приступ — это не кашель до рвоты, а именно удушье, когда тяжело дышать, а кашель уже потом появляется с мокротой, после окончания приступа.

У меня все аналогично. У меня астма, стою на учете у пульмонолога 4 года. А до этого кашляла лет 7 до рвоты. Никогда не страдала аллергией и до сих пор не жалуюсь. Начинается приступ сухого надрывного кашля:сильный вдох а затем на выдохе кашель, кашель кашель. Может перейти в такой сильный бронхоспасм, что вдыхать приходится через силу. Горло совсем сужается,страшно задохнуться. Ну естественно сопли, слезы, лицо красными пятнами. В этот момент стараюсь не паниковать и дышать медленно. Через 3-5 минут начинает отпускать и отходит мокрота. Обострение в межсезонье. Первые похолодания и я начинаю принимать Беклометазон. Иначе кранты. Простуды и вирусы переходят с затяжные кашли. Вся грудь болит, мышцы всего тела болят. Мне всего 44 года я спортом легким всю жизнь занимаюсь, веду здоровый образ жизни и такая напасть! Прилипло не знаю откуда. Как жизнь доживать? Ненавижу все эти гормональные ингаляторы и расширители. Стараюсь как можно меньше делать ингаляции но чувствую что затягивает.

Существует довольно простой способ диагностики есть бронхиальная астма или нет бронхиальной астмы. Это измерение частоты дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту. То есть сколько полных циклов вдох-выдох в минуту, в состоянии покоя, в состоянии ремиссии (приступ отсутствует). Для возраста 25 лет и старше ЧДД в норме должна быть 16-17, если больше, то предастматическое состояние или астма. До 25 лет норма ЧДД зависит от возраста и больше 17.
Существует еще и сердечная астма, для ее определения другие критерии.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Удушье – это крайне мучительное состояние, характеризующееся недостатком воздуха и страхом смерти. В медицине для определения состояния удушья используется термин «асфиксия». Развивается данное состояние при острых стадиях различных заболеваний, как правило, затрагивающих дыхательные пути, сердечную систему, лёгкие.

При легочных заболеваниях асфиксия обусловлена нарушением проникновения кислорода в кровь и обструкцией дыхательных путей.

Астма проявляется резко возникающим ощущением нехватки воздуха. Больной человек начинает задыхаться. Поскольку дыхание – это базовая потребность человека, то при её нарушении организм сигнализирует о смертельной опасности, этим и объясняется чувство страха и боязнь смерти. Что характерно, удушье вне приступов астмы, как правило, не беспокоит больного человека.

Если после физических нагрузок появляется одышка, то это свидетельствует о серьёзной кислородной недостаточности органов кровообращения и дыхания. В зависимости от факторов, которые являются причиной астматического приступа, выделяют сердечную астму, возникающую из-за нарушения кровообращения малого круга; бронхиальную астму, связанную с острыми нарушениями проходимости в бронхах; смешанную астму, развивающуюся из-за патологий бронхиального дерева или из-за болезни миокарда.

Бронхиальная астма.
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких).
Пневмоторакс.
Инфаркт миокарда и его осложнение – перикардит.
Анафилактический шок.
Попадание в дыхательные пути инородных тел.
Опухоли трахеи, гортани, бронхов.
Дифтерия гортани, зева.
Отёк гортани.
Отёк лёгкого.
Рак лёгкого.
Пневмония.
Паническая атака.
Карциноидный синдром.
Гипоксия плода, асфиксия у новорождённого ребёнка.
Травматическая асфиксия.
Гипервентиляционный синдром.

Бронхиальная астма является хроническим воспалительным заболеванием, которое характеризуется непроходимостью респираторного тракта, гиперактивностью бронхов.

Воспалительная природа данного заболевания, при продолжительном течении, приводит к морфофункциональным нарушениям, которые являются необратимыми. При повышенной возбудимости, дыхательные пути реагируют временной непроходимостью и как следствие этого, затруднением дыхания.

Причиной астмы и удушья, возникающего во время астматических приступов, является аллерген, попавший в организм. Именно в качестве ответного воздействия организма возникает спазм мелких и крупных бронхов, который приводит к удушью. Также бывают астматические приступы и неаллергической природы, но гораздо реже. Причиной приступа и асфиксии в таком случае является эндокринное нарушение или травма головного мозга.

При инфекционно-аллергической астме приступы возникают на фоне протекания дыхательных заболеваний (ангины, пневмонии, фарингита, бронхита). Неинфекционно-аллергическая форма заболевания возникает от других аллергенов: шерсти, пыли, перхоти, пуха, продуктов питания, лекарств, химических средств.

Типичная симптоматика бронхиальной астмы:

Свистящее тяжёлое дыхание, иногда слышимое на расстоянии.
Одышка разной выраженности.
Непродуктивный кашель.
Приступы удушья в ночное время и ощущение нехватки воздуха.

Лечение астмы осуществляется с учётом трёх главных факторов:

Купирование приступа и удушья.
Выявление и лечение причин болезни.
Устранение воспалительных процессов.

Основные препараты, применяемые в терапии астмы, это ингаляционные глюкокортикостероиды.

Это заболевание является следствием негативного воздействия курения на лёгкие или же последствием работы на тяжёлом производстве (цементном, угольном, целлюлозно-бумажном). Особо вредными и тяжёлыми профессиональными факторами риска, которые провоцируют обструкцию, являются кремниевые и кадмиевые пыли.

Также в возникновении ХОБЛ имеет немаловажное значение уровень питания; социально-экономический уровень, пассивное курение в детстве; недоношенность; генетический фактор.

Патологические нарушения и изменения при обструктивном синдроме:

Повышенное отделение слизи.
Нарушение функции мерцательного эпителия, выстилающего дыхательные пути.
«Легочное» сердце (при заболевании бронхов и лёгких нарушается малый круг кровообращения, что ведёт к увеличению правых сердечных отделов).
Бронхиальная непроходимость.
Гипервентиляция лёгких.
Нарушения легочного газообмена.
Эмфизема лёгких (при этом заболевании бронхиолы патологично расширяются, что приводит к изменению анатомии грудной клетки и к одышке).
Легочная гипертензия.
Деструкция паренхимы.

Симптоматика обструктивного синдрома: усиливающийся кашель, затем появление мокроты (в зависимости от острой или хронической стадии болезни, мокрота отделяется слизистая или гнойная), одышка, удушье (в хронической стадии). Во время обострения все симптомы ухудшаются, одышка усиливается, выделяется больше мокроты.

Методы лечения обструктивного синдрома направлены на:

Облегчение симптоматики (лечение кашля, купирование одышки).
Увеличение переносимости физических нагрузок.
Улучшение качества жизни.
Уменьшение длительности периода обострения.

Основным методом профилактики является отказ от сигарет.

Пневмотораксом называют состояние, при котором некоторое количество воздуха из-за нарушения герметичности лёгких или из-за повреждений грудной стенки скапливается в плевральной полости. Если воздух вскоре перестаёт попадать в плевральную полость (благодаря закрытию дефекта в грудной стенке или в легочной паренхиме), то такой пневмоторакс называется закрытым. В том случае, когда воздух в плевре беспрепятственно сообщается с воздухом снаружи организма, то это открытый пневмоторакс.

Если при вдохе происходит засасывание воздуха в плевральную полость, то время выдоха он может не выйти из полости, так как произойдёт спадение (закрытие) дефекта. Такой пневмоторакс имеет название вентильного или напряженного.

Из-за разницы внутриплеврального давления с атмосферным происходит сдавление лёгкого и нарушение кровообращения. Это приводит к сильному затруднению дыхания. Пневмоторакс – это очень опасное состояние, без оказания немедленной помощи человек может умереть, причём не только от затруднения дыхания, но и от травматического шока (из-за нарушения целостности грудной клетки, так как обычно это случается при травме или ранении).

Первая врачебная помощь пострадавшему лицу заключается в герметизации грудной стенки, в ингаляционном ведении кислорода, в ведении обезболивающих средств. Если спавшуюся часть лёгкого невозможно восстановить, проводят резекцию повреждённого участка.

Омертвение сердечной мышцы происходит из-за попадания оторвавшегося тромба в коронарные артерии, вследствие чего кровь из этой артерии перестаёт поступать в сердце. Без кислорода, растворённого в крови, данный участок сердца, который должен «обслуживаться» этой артерией, может прожить не более 30 минут. Затем начинается гибель клеток миокарда. Впоследствии на месте омертвения образуются неэластичные рубцы, которые мешают сердцу правильно функционировать, ведь функция этого органа заключается как раз в эластичном растяжении и сжимании, что позволяет «качать» кровь подобно насосу.

Пострадать от инфаркта больше вероятность у тех людей, которые мало двигаются, имеют лишний вес, курят, страдают гипертонией. Немаловажен также и возрастной фактор. Если у человека сердце абсолютно здорово, и при этом у него случился инфаркт миокарда, то, скорее всего, это произошло из-за поражения коронарной артерии.

Предвестником инфаркта могут являться приступы стенокардии, характеризующиеся одышкой и болью в сердце. Иногда инфаркт возникает остро, без продромальной симптоматики.

Осложнением этого тяжелейшего состояния является постинфарктный перикардит. Эта сердечная патология достаточно сложно диагностируется, из-за чего случаются ошибки в постановке вторичного диагноза.

Анафилактическим шоком называют остро возникающее тяжёлое состояние, при котором развивается дыхательная недостаточность и недостаточность кровообращения. Возникает такая реакция из-за попадания в организм аллергена в значительном количестве. Организм в ответ на это специфически реагирует. Анафилактический шок угрожает жизни, так как быстро развивающийся сосудистый коллапс приводит к прекращению кровоснабжения сердца и угнетению других важных функций организма.

Анафилактический шок сопровождается следующей симптоматикой: покраснение кожи, высыпания, отекание мягких тканей, появление бронхоспазма. Также это явление характеризуется удушьем, стеснением за грудиной, невозможностью или затруднением выдоха и вдоха. Если отёк заденет слизистые поверхности гортани и глотки, то дыхание станет не просто затрудненным, а невозможным. Центральная нервная система реагирует на это состояние возбуждением, головокружением, страхом, и угнетением сознания. В конце концов, пострадавший человек впадает в кому и умирает, если ему не была оказана неотложная помощь.

Даже менее тяжёлая аллергическая реакция способна привести к нарушению дыхания и сердечного ритма, к появлению одышки, кашля, сиплости голоса (из-за отекания гортани).

Для купирования анафилактической реакции применяют десенсибилизирующую терапию, противоотёчную, противовоспалительную, гемодинамическую. Первая помощь заключается в ведении гормонов – преднизолона или дексаметазона.

Причиной анафилактического шока могут быть: укусы насекомых, введение инъекционным способом лекарственных средств (антибиотиков и др.), химические вещества, введение препаратов крови, пыльца, пыль, некоторые пищевые продукты.

У людей, склонных к аллергии, это состояние может повторяться. Поэтому следует страховать себя от анафилаксии: предупреждать врачей о лекарственной аллергии; не есть аллергенную пищу; тщательно убирать квартиру от пыли; отправляясь на пикник на свежем воздухе, взять с собой антигистаминные препараты.

Инородные тела, попадающие в гортань, трахею, бронхи – это зачастую детская проблема. Дети возрастом до 5 — 6 лет иногда засовывают в рот мелкие монетки, маленькие игрушки, горошинки. При резком вдохе мелкие предметы попадают в гортань. Резкий вдох может быть инициирован смехом, плачем, испугом.

Также могут поспособствовать попаданию инородных предметов в дыхательные пути те заболевания, которые сопровождаются кашлевыми приступами (коклюш или бронхиальная астма).

Очень часто инородные предметы попадают в дыхательный тракт во время разговора или во время поедания пищи. Они закрывают просвет трахеи, и тем самым перекрывают лёгким доступ воздуха. Если инородный предмет попадает в гортань, у человека возникает рефлекторный кашель. Благодаря кашлю, предмет может выскочить через ротовую полость. Если же просвет гортани или трахеи полностью перекрывается, то наступает состояние удушья, затем – потеря сознания и остановка сердечной деятельности. Без оказания немедленной помощи человек умрёт в течение нескольких минут.

Если закупорились только бронхи, то последствием этого будет тяжёлое воспаление лёгких.

Симптоматика состояния при неполной закупорке дыхательных путей выражается в рефлекторном приступообразном кашле, шумном дыхании, осиплости голоса (если инородный предмет застрял между голосовыми связками), беспокойстве, страхе. Появляются симптомы дыхательной недостаточности: посинение видимых слизистых оболочек и кожи, расширение крыльев носа, втягивание межрёберных промежутков. При полной закупорке человек абсолютно не может вдохнуть, у него пропадает голос, и очень быстро происходит потеря сознания из-за кислородного голодания.

Оказание экстренной помощи при попадании инородных предметов:

Если потерпевший находится в сознании, надо его попросить встать вертикально и немного наклонить голову и грудь. Необходимо резко, но не слишком сильно ударить его по спине между лопаток. Несколько таких ударов способны вытолкнуть инородный предмет наружу.
Если первый способ оказался неэффективным, следует подойти сзади к человеку, обхватить его руками на уровне между животом и грудью, и резко сдавить. Под сдавливание попадают нижние рёбра, благодаря чему создаётся мощное обратное движение газа из дыхательного тракта наружу. Нужно помнить, что сразу после выталкивания инородного предмета из гортани, человек рефлекторно и глубоко вдохнёт воздух. Если инородный предмет ещё не покинул ротовую полость, то он может опять попасть в респираторный тракт.
Если пострадавший человек находится в лежачем положении, то чтобы извлечь инородное тело, его нужно перевернуть на спину и кулаками сильно надавить на верхнюю часть живота.
Если человек потерял сознание, его нужно уложить животом на своё согнутое колено, и опустить его голову вниз. Удар ладонью по лопаточной области производится не больше 5 раз.
После того как дыхание восстановилось, человеку всё равно нужна медицинская помощь, потому что методы оказания первой помощи могут привести к повреждению рёбер и внутренних органов.

Эффективность вышеописанных мероприятий зависит от фактора времени и от грамотных действий спасателя.

В дыхательном тракте могут образовываться доброкачественные, злокачественные опухоли и опухолеподобные образования. Их развитию способствуют механические травмы, перенапряжение связок, и вредные факторы производства: пыль, дым.

Симптоматика при возникновении опухоли на голосовых связках: быстрая утомляемость связок при разговоре, охриплость. Диагноз подтверждается на основании данных ларингоскопии и клинической картины.

Если на преддверии гортани начала развиваться раковая опухоль, то это проявляется чувством инородного тела, затруднением глотания, острой стреляющей болью в ухе. Если опухоль изъязвляется, то изо рта ощущается гнилостный запах и в слюне наблюдается сукровица.

Опухоль желудочка гортани протекает почти бессимптомно на ранних стадиях, а потом вызывает охриплость и затруднение дыхания.

Опухоли, возникающие на трахее, характеризуются выделением крови в мокроте при кашле.

Иногда опухоли, разрастаясь, могут блокировать дыхательные пути и тем самым затруднять дыхание и даже вызывать удушье. Чтобы открыть просвет дыхательных путей, нужно выжечь опухоль с помощью лазеротерапии. Правда, это средство не является радикальным, поскольку рано или поздно опухоль опять вырастает.

Лазерную терапию проводят после внутривенного введения препаратов общего наркоза. Пациенту вводят бронхоскоп, направляя его в опухоль. Проходящий через бронхоскоп луч выжигает опухоль. Операция достаточно лёгкая в проведении. После наркоза пациент обычно быстро приходит в сознание. При повторном нарастании опухоль вновь блокирует дыхательные пути, тогда лазерное лечение можно повторить. Иногда лазер комбинируют с лучевой терапией, это позволяет продлить лечебный эффект.

Другое решение данной проблемы заключается в использовании стента – специального механизма, выглядящего как небольшая сетчатая трубка. Стент помогает устранить явления удушья и затруднения дыхания. Он вводится в сложенном виде в организм через бронхоскоп, потом раскрывается, словно зонт. Стент держит стенки дыхательных путей открытыми и позволяет воздуху проникнуть сюда. Этот прибор вводят внутрь под общим наркозом.

Другое название дифтерии – круп. Разновидностей этого заболевания в зависимости от локализации насчитывается немало: дифтерия глаза, носа, зева, гортани и т.д. Развивается как самостоятельное заболевание. Возбудитель болезни – дифтерийные микробы, которые токсически поражают организм, в частности сердечно-сосудистую и нервную системы.
Удушье является симптомом дифтерии зева и гортани.

Характеризуются данные состояния нижеперечисленными признаками:

Повышением температуры.
Охриплостью голоса.
Кашлем грубого, лающего характера.
Шумным тяжёлым дыханием.
Участием вспомогательной мускулатуры в акте дыхания и втяжением при дыхании межреберных промежутков.

При сильном удушье вследствие сужения гортани появляются следующие признаки:

Синюшность носогубного треугольника и ногтей.
Выраженное беспокойство, переходящее в сонливость.
Поверхностное частое дыхание.
Холодный пот на лбу.
Падение давления.
Судороги.

При неоказании экстренной помощи возможна смерть от удушья.

Состояние отёка гортани является симптомом некоторых патологических процессов, и не считается самостоятельной болезнью. Отёки могут возникать из-за воспалений или механических травм. К механическим травмам относятся ожог гортани растворами едких щелочей и кислот, и ожог горячей едой (бытовой фактор). Иногда отёки возникают после радио- или рентгенотерапии органов шеи. Если в глотке, окологлоточном пространстве, в нёбных миндалинах, корне языка возникает нагноение, то из-за него также может развиться отёк гортани.

Иногда его появление связано с некоторыми острыми (скарлатина, корь, грипп, тиф) и хроническими (сифилис, туберкулез) инфекционными заболеваниями.

Невоспалительные отёки появляются при заболеваниях почек, сердечной системы, при циррозе печени, общей кахексии, при сдавливании вен и лимфатических шейных сосудов вследствие нарушения кровообращения. Изредка отёки гортани возникают как аллергические проявления на некоторые пищевые продукты (клубника, цитрусовые, креветки и т. д.) или на лекарственные препараты. Такие отёки называются ангионевротическими, и они затрагивают чаще всего не только гортань, но и лицо и шею.

Отёки зачастую возникают в тех участках гортани, которые содержат в подслизистом слое множество рыхлой соединительной ткани (надгортанник, задняя гортанная стенка, язычная поверхность надгортанника, черпало-надгортанные складки). Намного реже отёки возникают в области голосовых складок.

Симптоматика воспалительного отёка: ощущение внутри инородного тела, поперхивание, трудность глотания, ощущение сжимания гортани, нарушение голоса. Впрочем, голос не всегда меняется. Из-за стеноза гортани, по ночам человека может мучить ощущение нехватки воздуха.

Невоспалительный отёк характеризуется неприятными ощущениями при глотании.

Если отёк развивается медленно (это, как правило, невоспалительный отёк), то явления нехватки воздуха и удушья не наблюдается. А в случае острого развития отёчности (воспалительной природы), явление удушья – обязательный симптом.

Это состояние характеризуется обильным патологическим выделением в ткань лёгких жидкой части крови.

Синдром отёка лёгких является жизнеугрожающим. Он встречается при таких заболеваниях и состояниях как: острая недостаточность при инфаркте миокарда, миокардит, аллергия, гипертензия, диффузный пневмосклероз, кардиосклероз, хронический бронхит, поражение нервной системы, интоксикация, утопление.

Также отёк лёгких может возникнуть, как реакция организма на: введение лекарственных препаратов; трансфузию излишне большого объёма жидкости; извлечение асцитической жидкости, извлечение плеврального транссудата. В развитии отёка любой природы имеет большое значение повышение давления в малом круге кровообращения и как следствие этого, повышение проницаемости стенок капилляров. Это создаёт условия для выпота жидкой части крови в альвеолы и интерстициальную легочную ткань. Транссудат, скапливающийся в альвеолах, содержит много белка. Он образует пену, которая снижает площадь дыхательной поверхности лёгких. Из-за этого развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность.

Симптоматика развития отёка лёгких может возникнуть у совсем здорового человека, если он подвергся значительной физической нагрузке и вследствие этой нагрузки у него произошёл разрыв сухожильных хорд в митральном клапане, приводящий к острому состоянию митральной недостаточности.

Внешним симптомом отёка лёгких является появление во рту и на губах розовой пены. Правда, иногда возникает путаница, поскольку такой симптом может давать обычный прикус щеки или языка до крови, вследствие чего выделяемая кровь смешивается со слюной и при обследовании ротовой полости видна розовая пена.

Если злокачественные новообразования поражают стенки лёгких или бронхов, быстро растут и обширно метастазируют – значит, данная патология является раком лёгких. Диагностическую картину рака лёгких трудно спутать с картиной другого заболевания. На сегодняшний день это одно из часто встречаемых онкологических заболеваний.

В группу риска входят мужчины старшего возраста. Женщины реже болеют раком лёгких.

Способствует возникновению злокачественной опухоли вдыхание канцерогенов, в частности, табачного дыма, в котором они содержатся. Чем больше человек курит, тем выше вероятность развития опухоли. Наибольшую опасность представляют сигареты без фильтра. Вероятность заболеть раком лёгких выше у тех людей, которые сами не курят, но живут в семье, где хотя бы один из членов семьи курит. Это называется «пассивным курением».

Другие факторы, способствующие возникновению опухоли в лёгких: застарелые бронхит, туберкулёз и пневмония; загрязнённость воздуха; контакт с мышьяком, никелем, кадмием, асбестом, хромом. Опухоли могут затруднять дыхание и вызывать удушье. Для лечения применяют ту же методику, что и при опухоли верхних путей – лазерную терапию.

Если инфекция затронула лёгкие, то в них возникают воспалительные процессы. Воспаление поражает тонкостенные пузырьки – альвеолы, которые необходимы для процесса насыщения крови кислородом. Инфекционным агентом, вызвавшим пневмонию, могут являться грибки, вирусы, бактерии, внутриклеточные паразиты. Каждая форма пневмонии обладает индивидуальными особенностями протекания. Болезнь может развиться и как осложнение после ранее перенесённых заболеваний: гриппа, простуды, бронхита.

Как правило, наиболее часто определяемыми факторами развития пневмонии являются пневмококк и гемофильная палочка, реже – микоплазма, хламидия и легионелла. В современной пульмонологии уже разработаны вакцины против гемофильной палочки и пневмококка, которые в качестве профилактического средства могут предотвратить развитие болезни, или же, если она уже развилась, то облегчить её симптомы.

У здорового человека в норме наблюдается некоторое количество бактерий в лёгких. Попадание новых, чужеродных микроорганизмов в лёгкие блокируется действием иммунной системы. А если иммунная система не срабатывает по каким-то причинам, то развивается инфекционное воспаление. Именно поэтому болезнь чаще всего поражает людей со слабым иммунитетом, а также детей и пожилых.

Возбудитель проникает в лёгкие через респираторный тракт. Например, из ротовой полости в лёгкие, во время сна, проникает слизь, в которой содержатся бактерии или вирусы. А некоторых из возможных возбудителей могут постоянно обитать в носоглотке даже у здоровых людей.

Симптоматика заболевания проявляется высокой температурой, кашлем с гнойным отделяемым, одышкой, затруднённостью дыхания, слабостью, сильным ночным потоотделением. При менее выраженных симптомах заболевания, у больного могут наблюдаться: сухой кашель без отделения мокроты, сильная головная боль, вялость.

В зависимости от площади, которая поражёна возбудителем, выделяют:

Очаговую пневмонию (занимает небольшую часть лёгкого).
Долевую пневмонию (занимает целую долю лёгкого).
Сегментарную (занимает один или несколько легочных сегментов).
Сливную (при которой мелкие очаги воспаления соединяются и образуют более крупные).
Тотальную (тяжелейший вариант пневмонии, при которой воспалительный очаг занимает всю площадь лёгкого).

Это состояние относится к группе тревожных расстройств. Другие его названия: вегето-сосудистая дистония, нейроциркуляторная дистония. Согласно статистическим данным, примерно 40% всех людей хотя бы один раз в жизни страдали от панической атаки. У женщин они возникают намного чаще, чем у мужчин, потому что причиной, способствующей развитию состояния, является эмоциональное перенапряжение. А, как известно, у женщин эмоциональная система более слабая, чем у мужчин, хотя и благодаря некоторым физиологическим механизмам – более гибкая.

Хроническое перенапряжение нервной системы характерно для тех людей, кто обладает тревожно-мнительным характером. Именно эти люди входят в группу риска. Приступы панических атак возникают из-за конфликта бессознательного и сознательного в человеке. Прорыв бессознательного, как более сильного и древнего психического формирования, возникает тогда, когда тонкий слой сознательного в психике человека ломается под действием внешних психотравмирующих факторов.

Симптомы панической атаки: частое сердцебиение, частый пульс, головокружение, дрожь в конечностях, онемение конечностей (в частности, левой руки), боль в левой части грудины, затруднение дыхания, сильный страх. Панический приступ возникает резко и длится до получаса.

Лечение панических атак в тяжёлых случаях предполагает использование антидепрессантов и транквилизаторов. В менее тяжких случаях лечение проводится с помощью психотерапии.

Карциноидом называют обычно доброкачественную, медленно растущую опухоль. В менее чем 10% карциноидов опухоль является злокачественной. Если опухоль небольшого размера, и не сдавливает близлежащие ткани, то симптоматика практически не проявляется. Карциноиды способны метастазировать. Чаще они встречаются у лиц пожилого возраста, чем у молодых людей. Среди мужчин и женщин частота встречаемости карциноидного синдрома почти одинакова. Карциноидные опухоли могут возникать в самых разных местах.

По их локализации выделяют:

Верхние опухоли, затрагивающие дыхательные пути, пищеварительный тракт, двенадцатиперстную кишку, желудок, поджелудочную железу.
Средние опухоли, располагающиеся в тонкой кишке, аппендиксе, слепой кишке, восходящем отделе ободочной кишки.
Нижние опухоли, возникающие в сигмовидной и прямой кишке, в поперечно-ободочной и в нисходящей ободочной кишке.

Карциноидные симптомы, составляющие целый клинический синдром: возникновение ощущения жара после приёма пищи, падение артериального давления, чихание, удушье, дисфункция кишечной системы.

Эти две патологии являются наиболее часто встречаемыми в перинатальной практике.
Термином «перинатальный» обозначают промежуток времени, отсчитываемый с 28-й недели беременности и до 7-го дня после родов.

Гипоксия опасна нехваткой кислорода у плода во время внутриутробного нахождения и во время родовой деятельности. Это состояние обусловлено прекращением или уменьшением доступа в организм кислорода и кумуляцией в крови недоокисленных токсичных продуктов метаболизма. Из-за гипоксии в организме плода нарушаются окислительно-восстановительные реакции.

Гипоксия приводит к раздражению дыхательного центра вследствие накопления углекислоты. Плоду приходится дышать через открытую голосовую щель и все, что находится вокруг него (слизь, околоплодные воды, кровь), аспирируется внутрь.
Причинами такой патологии являются нарушения функции плаценты, экстрагенитальные болезни, заболевания матери, интоксикация, патология пуповины и патология самого плода, внутриутробные инфекции и травмы, генетические отклонения.

Симптоматика гипоксии плода: скачки частоты сердечных сокращений, аритмия, глухие сердечные тоны. На ранних стадиях патологии наблюдается активное шевеление плода, на дальнейших стадиях – урежение и замедление движений.

Удушье плода, а затем – ребёнка, приводит к сильнейшим внутриутробным и родовым патологиям. Для устранения асфиксии применяют гипербарическую оксигенацию и кислородотерапию. Цель обоих методов терапии – насыщение плода кислородом.

Асфиксия у новорождённого (депрессия новорождённых) – это патология, при которой дети рождаются с наличием сердечной деятельности, но с отсутствием дыхания или с непродуктивными дыхательными движениями. Асфиксию грудничка лечат с помощью таких мероприятий как искусственная вентиляция лёгких, коррекция нарушений метаболизма, коррекция энергетического баланса.

Асфиксия травматического характера может возникнуть вследствие длительного и сильного сдавления верхних отделов живота или же грудной клетки.

Вследствие того, что венозный отток от верхней половины тела резко нарушается, происходит повышение давление в венозной сети с образованием мелких множественных кровоизлияний (или петехий) в слизистых оболочках, в коже, во внутренних органах, в головном мозге. Кожа приобретает синюшный оттенок. Эта травма часто сопряжена с ушибами сердца и лёгких, с повреждением печени.

Симптоматика травматической асфиксии: точечные кровоизлияния; одутловатость лица; возбуждение, затем заторможенность; дыхательная недостаточность; нарушение зрения; иногда – потеря ориентации в пространстве, частое и поверхностное дыхание. Без оказания экстренной помощи и быстрого начала эффективной вентиляции лёгких происходит окончательная остановка дыхания. В стационарных условиях помимо вентиляции, пациенту вводят глюкозу и сердечные препараты для поддержания деятельности сердца. Чтобы предупредить явление отёка лёгких и отёка мозга – вводят мочегонное средство – лазикс. В тяжёлых случаях осуществляют экстренную интубацию трахеи.

Гипервентиляционный синдром – это психосоматическое заболевание, при котором нарушается привычная программа осуществления дыхательных действий. Под действием психических факторов и стресса человек начинает задыхаться. Данный синдром является формой нейроциркуляторной дистонии.

Это состояние было описано еще в 19-ом веке, на основании наблюдения за солдатами, участвующими в военных действиях. В то время это состояние назвалось «солдатским сердцем».

Суть синдрома гипервентиляции состоит в том, что человек под влиянием стрессовых факторов и тревоги начинает часто и усиленно дышать. Это приводит к отклонению от нормы показателя кислотности крови и изменению концентрации в крови таких минералов как кальций и магний. В свою очередь, эти явления способствуют появлению симптомов головокружения, скованности мышц, судорог, дрожи, кома в горле, першения, затруднённости дыхания, боли в грудной клетке. У впечатлительных и тревожно-мнительных личностей происходит запоминание этих симптомов при стрессе, бессознательное закрепление их в психике, и воспроизведение в следующих стрессовых ситуациях.

источник