Меню Рубрики

Эреспал при бронхиальной астме у детей

Кашель – один из первых симптомов простуды, который больше всего доставляет дискомфорт. Для его лечения необходимо использовать максимально эффективные препараты. При сухом и влажном кашле часто назначают средство Эреспал, обладающее разнонаправленным терапевтическим действием. Его рекомендуют принимать при острых воспалительных процессах в органах дыхания в составе комплексной терапии. Противокашлевый препарат может использоваться для лечения приступов бронхиальной астмы.

При поражении органов дыхания появляется кашель

При воспалении органов дыхания практически всегда появляется кашель – защитный рефлекс, при котором организм старается очистить гортань от скоплений слизи, мокроты, инородных тел. Эффективным медикаментом, который может справиться с кашлем любой этиологии является Эреспал.

Французский препарат способен одновременно снимать воспаление и спазм в бронхах, препятствовать выделению брадикинина, серотонина и гистамина, а также блокировать работу α-адренорецепторов. Последние отвечают за выработку бронхиального секрета.

В качестве действующего компонента в составе препарата используется фенспирида гидрохлорид. Вещество имеет сходное со стероидами терапевтическое действие, но при этом ни к ним, ни к нестероидам не относится. Благодаря этому веществу удается снимать бронхоспазм, вызванный повышенной выработкой гистамина. За счет замедления процесса метаболизма арахидоновой кислоты Эреспалэффективно снимает воспаление.

Для усиления действия фенспирида в состав препарата включены вспомогательные компоненты: глицерин, макрогол, кальция гидрофосфат, двуокись кремния, стеарат магния и гипромеллоза.

Активное вещество хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. В течение первых шести часов его концентрация в крови значительно увеличивается.

Большая часть фенспирида гидрохлорида выводится через почки. Период полувыведения – 12 часов.

Производитель выпускает средство в двух лекарственных формах – круглые белые таблетки (80 мг) и сироп оранжевого цвета (2 мг фенспирида в 1 мл). Согласно инструкции таблетки следует назначать пациентам старше 14 лет. Сироп разливают в бутылки объемом 150 мл. Такая лекарственная форма подходит для лечения детей, в том числе грудничков.

Эреспал – уникальный препарат, оказывающий разнонаправленное терапевтическое воздействие при заболеваниях дыхательной системы.

Лекарство используется при простудных недугах для снижения проявления характерной симптоматики. Сироп и таблетки эффективно борются как с сухим, так и с продуктивным кашлем.

Эреспал борется с сухим и продуктивным кашлем

Именно эта особенность медикамента сделала его популярным среди специалистов и пациентов. Французское лекарство успело пройти многочисленные испытания, в процессе которых была доказана его безопасность и мощный терапевтический эффект.

Эреспал зарекомендовал себя с положительной стороны при лечении следующих патологий:

  • Бронхит (в том числе хронический)
  • Воспалительные процессы ЛОР-органов (отиты, синуситы)
  • Бронхит с обструктивным синдромом
  • Аллергические реакции дыхательных путей
  • Коклюш, корь
  • Ларингит, трахеит, фарингит
  • Бронхиальная астма
  • Хроническая обструктивная болезнь легких

Кашель, особенно сухой, доставляет неудобства и изматывает больного. Поэтому применение лекарства, обладающего антибронхоконстрикторным эффектом, будет уместно. Эреспал способствует разжижению отделяемого секрета, стимулирует его выработку и снижает чувствительность кашлевых рецепторов, тем самым купируя приступы. Медикамент устраняет отечность слизистой органов дыхания.

Обычно для лечения патологических состояний средство назначается в составе комплексной терапии.

Противокашлевый медикамент хорошо взаимодействует с антибиотиками, противовирусными и муколитическими средствами. Не стоит одновременно принимать его с седативными препаратами.

В период лечения важно придерживаться дозировки. Взрослым пациентам, согласно инструкции, можно принимать по одной таблетке 2-3 раза в день. Максимальная доза фенспирида гидрохлорида – 320 мг.
Лекарство Эреспалназначают в период эпидемий заболеваний простудного характера и для устранения аллергического кашля.

Дети часто страдают инфекционными заболеваниями

Дети всех возрастных категорий часто сталкиваются с вирусными и инфекционными недугами, поражающими верхние и нижние отделы дыхательной системы.

Чтобы справиться с патологией и при этом не навредить организму малыша важно правильно подбирать медикаменты. Эреспал многие педиатры считают одним из наиболее эффективных средств.

Лекарство в сиропе имеет приятный сладковатый вкус. В отличие от таблеток, такая форма выпуска позволяет точно рассчитать необходимую дозу медикамента. Согласно аннотации, сироп можно назначать малышам только с двух лет, но педиатры практикуют лечением ним и новорожденных детей. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка. На 1 кг массы тела необходимо 4 мг фенспирида.

При весе менее 10 кг разрешено давать ребенку не более 20 мг лекарства в сутки.

Максимальная доза лекарства для малыша весом более 10 кг – 30 мг. Более точную схему лечения должен определять врач.

Сироп можно разводить с водой и давать малышу перед кормлением. Длительность терапии Эреспалом детей зависит от вида заболевания и стадии его развития.

Эреспал в сиропе значительно уменьшает приступы кашля у детей всех возрастных групп.

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием

Бронхиальная астма – хронический недуг, поражающий бронхи и трахею. Развитие болезни может спровоцировать аллерген или инфекционное поражение органов дыхательного тракта. Для патологии характерны периоды ремиссии и обострения.

При воспалении в подслизистой оболочке бронхов значительно увеличивается количество иммунных клеток: эзинофилов, Т-лимфоцитов, базофилов.

Именно эти клетки вызывают различные аллергические реакции в организме. У пациента наблюдается отек слизистой и повышается выработка секрета при попадании раздражителя (аллергена) в дыхательные пути.

Для приступа бронхиальной астмы характерно затрудненное дыхание и появление свистов при вдохе. Появление сухого кашля возможно только в период обострения недуга. Для лечения патологического состояния следует принимать препараты из группы бронхолитиков, чтобы снять спазм с бронхов.

Такими свойствами обладает средство Эреспал. Лекарство позволяет восстановить проходимость дыхательных путей. Врачи рекомендуют использовать для купирования приступа препарат в форме таблеток.

Согласно отзывам Эреспалспособен достаточно быстро оказать терапевтическое воздействие и уменьшить проявление симптомов патологии. При самолечении лекарством или увеличении дозировки могут наблюдаться побочные явления: тошнота, рвотные приступы, крапивница, сыпь на коже, сонливость и головокружение.

О таком заболевании, как бронхиальная астма, узнайте более подробно из программы Жить Здорово.

Препарат Эреспал способен справиться с любым видом кашля, независимо от его этиологии. Современное противовоспалительное и антибронхоконстриктивное лекарство может применяться для лечения воспалительных процессов в органах дыхания у взрослых и малышей. При соблюдении всех рекомендаций относительно его применения родители могут не переживать о возможности побочного воздействие препарата. Эреспал имеет минимум противопоказаний, но использовать его без назначения специалиста крайне нежелательно.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

The efficacy of application of fenspiride (erespal) for the treatment of exacerbation of bronchial asthma in children

Целью исследования явилась оценка эффективности и безопасности сочетания противовоспалительной терапии бронхиальной астмы (БА) с препаратом эреспал. Были обследованы 57 детей в возрасте от 6 до 14 лет с легкой интермиттирующей (n=27), легкой персистирующей (n=20) и среднетяжелой (n=10) формами БА. Помимо традиционного лечения пациентам исследуемой группы дополнительно был назначен эреспал в форме сиропа в дозе 4 мг/кг массы тела в сутки с первого дня пребывания в стационаре. Проведенное исследование позволило сделать вывод о сокращении длительности заболевания при применении эреспала, сроков восстановления бронхиальной проходимости, ускорении процесса насыщения кислородом артериальной крови.
Ключевые слова: противовоспалительная терапия бронхиальной астмы, эреспал.

The objective of the present study was to estimate the efficacy and safety of combination of anti-inflammatory treatment of bronchial asthma (BA) and therapy with erespal. A total of 57 children aged from 6 to 14 years were available for the observation. They presented with mild intermittent (n=27), mild persisting (n=30), and moderately severe (n=10) forms of the disease. The traditional treatment of all the patients was supplemented by daily intake of erespal syrup at a dose of 4 mg/kg b.w. from the first day after admission to the hospital. It is concluded based on the results of the study that the use of erespal reduces the duration of the disease and the time of recovery of bronchial patency; also, it accelerates the process of arterial blood saturation with oxygen.
Key words: anti-inflammatory therapy of bronchial asthma, erespal.

В последние годы отмечается заметное увеличение числа детей, страдающих бронхиальной астмой (БА), достигающее в популяции от 3 до 7% [1]. Причин такой неблагоприятной ситуации много — продолжающееся ухудшение экологической обстановки, выхаживание глубоко недоношенных детей в современных условиях, нарушение иммунного статуса детей, высокая частота острых респираторных инфекций, которые нередко являются провоцирующим фактором в развитии БА, повышение уровня сенсибилизации детского населения, курение родителей [2].

Современная медицина располагает многими группами препаратов, используемых при лечении БА: противовоспалительные, бронхолитические, отхаркивающие, антилейкотриеновые [3]. Однако все они не лишены побочных действий (нарушение функций желудочно-кишечного тракта, печени, нарушение липидного обмена, тахикардия, повышение артериального давления и др.). В настоящее время БА у детей рассматривают как хроническое заболевание, основу которого составляет хроническое аллергическое воспаление слизистой оболочки дыхательных путей. Хроническое аллергическое воспаление приводит к возрастанию гиперреактивности бронхов, развитию бронхоспазма и появлению типичных симптомов в виде хрипов, затруднения дыхания и кашля после воздействия аллергенов и триггеров. У некоторых пациентов с БА проходимость дыхательного тракта только частично обратима из-за нарушений структуры бронхов (гипертрофия и гиперплазия гладкой мускулатуры, субэпителиальный фиброз), что более характерно для пациентов, не получавших базисную противовоспалительную терапию [4, 5].

Согласно национальной программе [4], целью терапии БА у детей является предупреждение беспокоящих больного и его родственников симптомов, поддержание нормальной или близкой к нормальной функции легких, физической активности, профилактика обострений БА, минимизация необходимости обращения и госпитализации в специализированные отделения, проведение оптимальной фармакотерапии с минимальными побочными эффектами, удовлетворение ожиданий родителей и семьи в отношении лечения астмы.

Важным элементом патогенетической терапии БА является использование противовоспалительных средств. К препаратам с противовоспалительными свойствами и тропностью к слизистой оболочке респираторного тракта относится фенспирид (эреспал) («Лаборатории Сервье», Франция). Противовоспалительный эффект эреспала обусловлен механизмами, приводящими к уменьшению экссудации, отека слизистой оболочки бронхов, вязкости образующейся мокроты. Кроме того, он способен пре пятствовать развитию бронхообструкции, что особенно важно у детей раннего возраста. Перечисленные свойства препарата обеспечивают его высокую эффективность в лечении воспалительных заболеваний респираторного тракта, в том числе и БА, в частности основного (после приступов удушья) их клинического симптома — сухого и влажного кашля [6].

Цель данного исследования — оценка эффективности и безопасности сочетания традиционной противовоспалительной терапии БА с препаратом эреспал.

Для реализации поставленной цели нами были обследованы 57 детей в возрасте от 6 до 14 лет с легкой интермиттирующей (n=27), легкой персистирующей (n=20) и среднетяжелой (n=10) Б А. В контрольную группу были включены 25 детей аналогичного возраста, страдающих БА. Дети из контрольной группы получали традиционное лечение БА с учетом тяжести течения: при легком интермиттирующем течении — сальбутамол по потребности, недокромил натрия при пыльцевой сенсибилизации в период поллинации растений, при легком персистирующем течении — низкие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС), при среднетяжелом течении — средние дозы ИГКС в сочетании с пролонгированными b2-агонистами. Пациентам исследуемой группы дополнительно был назначен эреспал в форме сиропа в дозе 4 мг/кг массы тела в сутки с первого дня пребывания в стационаре. Продолжительность терапии эреспалом составила 7 сут.

В ходе исследования критериями оценки эффективности терапии БА были выбраны: 1) длительность интенсивного кашля; 2) продолжительность выслушивания хрипов при аускультации легких; 3) сроки нормализации пиковой скорости выдоха (ПСВ); 4) сатурация крови при оксиметрии.

В результате проведенного исследования были получены следующие результаты.

Длительность интенсивного кашля у детей с БА составляла: 1) при легком интермиттирующем течении в исследуемой группе (n=27) — 3 дня, в контрольной (n=10) — 4 дня; 2) при легком персистирующем течении в исследуемой группе (n=20) — 4 дня, в контрольной (n=10) — 5 дней; 3) при среднетяжелом течении в исследуемой группе (n=10) — 4 дня, в контрольной группе (n=5) — 6 дней (р 0,05); 2) при легком персистирующем течении в исследуемой группе — 4 дня, в контрольной — 5 дней (р>0,05); 3) при среднетяжелом течении в исследуемой группе — 4 дня, в контрольной группе — 6 дней (р 0,05); 2) при легком персистирующем течении в исследуемой группе — 4,2 дня, в контрольной — 7 дней (р>0,05); 3) при среднетяжелом течении в исследуемой группе — 5,5 дня, в контрольной группе — 8,5 дня (р 0,05); 2) при легком персистирующем течении в исследуемой группе — 98%, в контрольной — 97,3% (р>0,05); 3) при среднетяжелом течении в исследуемой группе — 97%, в контрольной группе — 96,2% (р>0,05). Из приведенных результатов видно, что показатели сатурации крови у детей с БА в исследуемой группе к 8-му дню лечения превышают аналогичные у детей из контрольной группы.

Также следует отметить, что во время проведения исследования у всех пациентов, принимавших эреспал в виде сиропа, была выявлена хорошая переносимость препарата как по оценке врачей, так и с точки зрения самих пациентов либо их родителей.

Резюмируя полученные в ходе исследования результаты, можно сделать следующие выводы:

  1. Использование эреспала в терапии БА у детей позволяет сократить длительность таких клинических проявлений заболевания, как кашель и изменения аускультативной картины в легких.
  2. Применение эреспала у детей с БА сокращает сроки восстановления бронхиальной проходимости.
  3. Использование эреспала в лечении детей с БА позволяет ускорить процесс насыщения кислородом артериальной крови.

Литература
1. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. М: Медицина 2001; 143.
2. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Под ред. акад. РАМН А.Г. Чучалина. М: Атмосфера 2007; 103.
3. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». М: Издательский дом «Атмосфера» 2008; 106.
4. Геппе Н.А., Снегоцкая М.Н. Вопросы дифференциальной диагностики и терапии кашля у детей. Consilium medicum 2006; 2: 6-10.
5. Черненков Ю.В., Гуменюк О.И., Попова И.Ю. и др. Опыт использования эреспала при лечении острых респираторных заболеваний у детей в амбулаторной практике. Вестн оторинолар 2010; 1: 78-79.
6. Геппе Н.А. Применение эреспала (фенспирида) при острых респираторных заболеваниях у детей: эффективность и безопасность (результаты исследования по программе «Эльф»). Вопр соврем педиатр 2005; 4: 2: 53-58.

источник

У нас на сайте представлена самая подробная инструкция по применению Эреспала.

Основной действующий компонент – гидрохлорид фенспирида. Также в составе присутствуют и дополнительные вещества:

  • повидон;
  • двуокись титана;
  • гидрофосфат кальция;
  • гипромеллоза;
  • стеарат магния;
  • макрогол 6000;
  • двуокись кремния;
  • глицерол.

Активный компонент – гидрохлорид фенспирида. Дополнительные вещества:

  • экстракт лакрицы;
  • гилцерол;
  • пропилпарагидроксибензонат;
  • сахароза;
  • метилпарагидроксибензонат;
  • сансет желтый S;
  • сорбат калия;
  • вкусовая добавка;
  • вода.

Таблетки фасуются в упаковку по 30 штук. Оболочка белого цвета.

Сироп продается в пластиковых флаконах объемом 150 мл, запечатанный в картонную коробку.

Жидкость имеет оранжевый цвет. Возможно образование осадка. Для его устранения необходимо встряхнуть флакон.

Препарат принимается перорально.

По данным Википедии лекарство обладает антигистаминным и спазмолитическим эффектом. Также препарат борется с воспалительными процессами.

Эсперал используется для замедления экссудации и предотвращения бронхоконстрикции. Фенспирид снимает воспаление. Данный эффект достигается за счет ингибирования метаболизма арахидоновой кислоты.

Читайте также:  Какой препарат используют для лечения бронхиальной астмы

Благодаря замедлению процесса выделения серотонина, брадикинина и гистамина на организм оказывается антибронхоконстрикторное влияние.

Также использование препарата позволяет блокировать адренорецепторы. В процессе их стимуляции наблюдается повышение интенсивности образования бронхиального секрета.

Препарат используется при бронхоспазмах. Большая дозировка способствует снижению количества вырабатываемых факторов воспаления.

Лекарство обладает отличной всасываемостью из ЖКТ. Действующее вещество достигает своей максимальной концентрации в организме спустя 2,5 часа с момента приема. Срок полувыведения – 12 часов.

Эреспал прописывается людям, страдающим от заболеваний дыхательных путей, а именно:

  • ринофарингит;
  • ларингит;
  • бронхиальная астма;
  • трахеобронхит;
  • бронхит;
  • отит;
  • синусит;
  • инфекционные заболевания проявляющиеся кашлем;
  • кашель, першение в горле, осиплость при гриппе и кори.

Следовательно, Эреспал назначается при наличии заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем. Обе формы выпуска имеют одинаковые показания к применению. В случае комплексного лечения выбор формы препарат остается за лечащим врачом.

Более подробную информацию относительно того, какие болезни лечит Эреспал, можно узнать, прочитав инструкцию к средству. То же самое касается и сиропа.

Принимать препарат запрещено следующим категориям людей:

  • детям до 2 лет;
  • чувствительным к любому из компонентов лекарства.

Использовать сироп следует осторожно людям, страдающим сахарным диабетом или глюкозо-галактозной мельбсорбцией, а также тем, у кого наблюдается непереносимость фруктозы и нехватка изомальтазы и сахаразы.

Обосновывается это тем, что одним из ингредиентов сиропа является сахароза.

При наступлении одного из описанных ниже действия необходимо незамедлительно обратиться к медицинским работникам и предоставить ему подробную информацию о происходящем.

Возможные побочные эффекты от приема Эреспала:

  1. Тахикардия. Для ее снижения необходимо уменьшить дозировку.
  2. Тошнота, расстройство желудка, дискомфорт в эпигастрии. В редких случаях появляется диарея и рвота.
  3. Сонливость, головокружение.
  4. Сильная усталость.
  5. Крапивница, кожный зуд, сыпь.
  6. Реакция на содержащийся в составе лекарства краситель.

Могут прописываться исключительно взрослым. В ходе лечения необходимо строго придерживаться инструкции, которая приложена к препарату.

Эреспал в форме таблеток принимается непосредственно перед едой. В случае терапии хронического заболевания дозировка составляет 2 таблетки в день (по одной утром и вечером).

При остром протекании болезни врач может увеличить дозировку до 3 таблеток. Также медицинский работник может предложить индивидуальную схему приема.

Продолжительность курса определяется для каждого больного в индивидуальном порядке.

Прописывается взрослым и детям после 2 лет. В день не рекомендуется принимать свыше 6 ложек (90 мл). Продолжительность курса определяется врачом.

В подобных случаях необходимо обратиться к врачу.

Передозировка может сопровождаться возбудимостью или сонливостью, тошнотой, рвотой, а также синусовой тахикардией.

Одним из самых действенных средств является промывание желудка. Также врачи регулярно следят за ЭКГ.

В случае необходимости возможна организация искусственной поддержки жизненно важных функций.

В аннотации к препарату написано, что фенспирид не подлежал исследованиям на предмет его взаимодействия с другими фармацевтическими препаратами.

Использование Эреспала приводит к повышению седативного воздействия. Поэтому его лучше не принимать совместно с седативными веществами.

Для покупки Эреспала необходимо иметь при себе соответствующий рецепт.

Никаких специальных или особых условий хранения не существует. Необходимо ограничить доступ к лекарству детям. Идеальная температура хранения – комнатная.

Таблетки хранятся 2 года, сироп – 3 года.

Большинство пациентов интересуется, является ли данное средство от кашля антибиотиком.

Препарат не способен заменить антибиотикотерапию.

Поэтому врачом могут быть назначены дополнительные антибиотики.

Также он включает в себя сансет желтый. Если человек страдает непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, то после приема существует вероятность развития бронхоспазма.

Достоверно неизвестно, допускается ли после приема Эреспала работать с ответственными механизмами или управлять транспортным средством, так как подобные исследования не проводились.

Стоит помнить, что после приема препарата может появиться сонливость, особенно при его сочетании с алкоголем или седативными веществами. Подобное сочетание может значительно снизить реакцию.

В аптеках можно найти лекарства, которые по своим свойствам и действию схожи с Эреспалом. К подобным аналогам относятся следующие препараты:

Стоимость аналогов варьируется в широком диапазоне. Некоторые из них дешевле Эреспала, другие – дороже. Естественно, все хотят найти дешевый аналог, но перед выбором того или иного препарата стоит проконсультироваться с врачом.

Иногда отличной альтернативой Эреспалу может стать лекарство Бронхикум. Его прописывают для лечения бронхита при любом виде кашля.

Синекод – противокашлевый лекарственный препарат. Действующее вещество – бутамират.

Его назначают в случае диагностирования непродуктивного кашля.

Одновременно употреблять эти два препарата не следует. При любых вопросах лучше обратиться к врачу.

Назначение того или иного препарата находится в компетенции только лечащего врача.

Лазолван разжижает и выводит мокроту, следовательно, его целесообразно использовать в случае влажного кашля.

Эреспал же борется с хроническими процессами воспалительного характера.

Многие пациенты хотят знать насколько совмещение этих препаратов будет оправдано. Их можно принимать одновременно без каких-либо последствий для организма.

Но назначить подобное лечение должен врач, так как описываемые вещества необходимо принимать по специально разработанной специалистом схеме.

Действующий компонент Амбробене – гидрохлорид амброксола. Этим он схож с Лазолваном. Следовательно, ответ на вопрос совместимости этих двух препаратов такой же, как и в случае с Лазолваном.

Проспан оказывает на организм муколитическое действие. В состав препарата входит сухой экстракт листьев плюща. Данное средство может быть назначено только врачом при сильном насморке или кашле.

Состав Аскорила содержит сразу несколько активных компонентов: гвайфенезин, бромгексин, сальбутамол.

Препарат оказывает муколитическое и бронхолитическое действие.

Одновременно применение обоих препаратов допустимо только по рекомендации врача.

Точно сказать, какое лекарство лучше, довольно сложно. Все зависит от особенностей организма больного и его диагноза.

Многие пациенты, жалующиеся на кашель, задаются вопросом можно ли совмещать Эреспала с прочими лекарствами. Совместимы ли Флюдетик и Эреспал?

Возможно ли одновременно с Эреспалом использовать АЦЦ? Никаких противопоказаний, запрещающих использовать эти препараты в одной терапевтической схеме, не существует. Однако совмещать их можно только после консультации со специалистом.

Выбор определенного препарата для лечения кашля зависит от диагноза и аннотаций к нему. Также необходимо учитывать вид кашля, а также перечень активных веществ, входящих в состав лекарства.

При назначении Эреспала ребенку необходимо учитывать его вес и возраст. Дозировку нужно подбирать очень осторожно.

Необходимо тщательно следить за тем, чтобы ребенок не выпил больше положенного.

Согласно инструкции суточную дозировку нужно разделить на несколько приемов. Лекарство принимается незадолго до еды.

Если ребенок меньшего возраста страдает от кашля, то врач выписывает рецепт на любой из аналогов, разрешенный к применению в столь юном возрасте.

Дозировка препарата рассчитывается в пропорции 4 мг на каждый кг веса. При весе не более 10 кг назначается 2-4 ч. л. в сутки (10-20 мг). Если вес ребенка превышает 10 кг, то дозировка составляет 2-4 ст. л. (20-60 мг).

Продолжительность лечения детей определяется врачом и видом заболевания. Согласно отзывам потребителей состояние улучшается спустя 2-3 дня с момента начала приема Эреспала.

Напитки, содержащие алкоголь, усиливают седативный эффект Эреспала, поэтому совмещать их не нужно. В противном случае появится сонливость и слабость.

Нет никаких данных относительно приема Эреспала беременными. Если на протяжении периода приема лекарства была выявлена беременность, то прерывать ее не нужно.

Также нет никакой информации относительно того, проникает ли компоненты препарата в грудное молоко. Поэтому при грудном вскармливании лучше отказаться от приема Эреспала.

Существуют другие препараты для лечения кашля у кормящих матерей. Назначаются они лечащим врачом.

В сети есть как положительные, так и отрицательные отзывы. По достоинству оценили препарат те, кто принимал его по рекомендации специалистов.

Все они отмечают быстрое уменьшение кашля и одышки и улучшение самочувствия. Врачи также положительно отзываются о лекарстве.

Также отрицательно о препарате говорят те, кто начал его прием без предварительной консультации с врачом или не соблюдал правила приема, в том числе и дозировку.

Эреспал относится к категории сильнодействующих лекарств, поэтому опираться лишь на рекомендации форумчан не стоит.

Цена одного флакона сиропа составляет 220-250 рублей.

Упаковка из 30 таблеток стоит 300-330 рублей.

источник

Эреспал (сироп, таблетки): 6 лучших аналогов, почему запретили, инструкция, особенности применения у детей и взрослых. О самом таинственном лекарстве от кашля…

О лечении кашля сказано и написано много. При мокром кашле нужно разжижать мокроту с помощью муколитиков и выводить за счет отхаркивающих, а при сухом следует добиваться противокашлевого эффекта, который проявляют препараты центрального действия. Из этого стройного ряда выбивается Эреспал: препарат от кашля, который не влияет ни на мокроту, ни на скорость ее выведения, ни на центр кашля. Так как же работает это лекарство и, главное, как его правильно принимать?

Лечение кашля просто и понятно лишь на первый взгляд. На самом деле оно имеет немало нюансов, а споры в научной среде по некоторым вопросам не утихают и по сей день. Многие западные специалисты вообще считают, что кашель в обычном его понимании, то есть рефлекс, развивающийся на фоне бактериальной или вирусной инфекции, лечить и вовсе не нужно. Дескать, пройдет сам. Однако подавляющее большинство отечественных специалистов категорически не согласно с таким подходом к делу.

В российской практике кашель лечат, и нередко лечат долго, упорно и безуспешно. Невеселые плоды терапии могут быть результатом неверной диагностики, неправильной тактики терапии или некорректного назначения, а порой и замысловатой комбинации из нескольких ошибок. Немало несбывшихся ожиданий и у больных, которые ищут волшебную таблетку от кашля: выпил — и назавтра снова, как бодрый огурчик с грядки. К сожалению, таких лекарств просто не существует. Возможности фармакологии, увы, не безграничны, но при правильном, корректном применении лекарств полноценную помощь получить все-таки можно. Итак, давайте разбираться в особенностях назначения, действия и дозирования одного из наиболее непонятных для далеких от медицины людей лекарств от кашля — Эреспала.

Чтобы понять, как работает в нашем организме Эреспал, придется начать издалека — с механизма развития кашля. Почему мы начинаем вдруг кашлять? Откуда берется мокрота?

Слизь в дыхательных путях имеет жизненно важное значение. Она играет роль фильтра для мелких чужеродных частиц и бактерий, которые проникают в бронхи вместе с вдыхаемым воздухом.

Он представляет собой систему ресничек, совершающих поступательные движения. Благодаря их неустанному труду слизь постепенно поднимается вверх по дыхательным путям и поступает в глотку и ротовую полость. У здорового человека в сутки выделяется несколько столовых ложек бронхиальной слизи. Сами того не замечая, мы проглатываем ее. Достигнув желудка, содержащиеся в мокроте бактерии бесславно погибают.

Еще один механизм выведения слизи — кашлевой рефлекс. Скапливающаяся в нижних дыхательных путях мокрота раздражает специальные рецепторы, запускающие механизм кашля. Рецепторы эти находятся последовательно вдоль всего пути воздуха: от носа до самых глубоких бронхов. После их раздражения мышцы дыхательных путей сокращаются и происходит глубокий выдох через рот, позволяющий вывести одномоментно большой объем слизи. Благодаря кашлю наши бронхи и легкие дополнительно защищаются от проникновения в них пыли, кусочков пищи и прочих незваных гостей. Однако порой ситуация развивается по другому, патологическому сценарию.

>> Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

К сожалению, некоторые бактерии и вирусы все-таки «приживаются» в верхних дыхательных путях и запускают болезнетворный процесс. Добираясь до нижних дыхательных путей, они стимулируют развитие мощной воспалительной реакции. Она сопровождается выделением особых веществ — так называемых медиаторов воспаления, которые обуславливают отечность слизистой оболочки и резкое повышение продукции слизи. Избыточная слизь до поры до времени скапливается в нижних дыхательных путях, вследствие чего больной начинает ощущать тяжесть в груди, боль, покашливание, а затем и кашель.

Как правило, в начале воспалительной реакции отечность дыхательных путей предшествует чрезмерному образованию слизи. Поэтому нередко при инфекционных заболеваниях в первую очередь вследствие раздражения находящихся в бронхах рецепторов появляется сухой, малопродуктивный кашель. По мере повышения выработки и скапливания слизи кашель становится все более мокрым. Вот тогда-то и назначают отхаркивающие и муколитические препараты от кашля. Долгое время они оставались единственно эффективными средствами, позволяющими справиться с этим симптомом. Однако сегодня существует и еще одно лекарство, и действует оно совершенно иначе. Вот теперь мы подошли к описанию свойств героя нашей статьи, препарата от кашля Эреспал.

Если противокашлевые и отхаркивающие препараты действуют на последствия сухого или влажного кашля, то Эреспал влияет на его первопричину, а именно — на воспаление. При этом работает он одновременно в нескольких направлениях.

Во-первых, Эреспал блокирует так называемые Н1-гистаминовые рецепторы. Благодаря их связыванию с медиатором аллергии гистамином, который высвобождается в ходе воспаления, быстро развивается отечность слизистой оболочки. Эреспал «обезвреживает» эти рецепторы, делая их нечувствительными к гистамину.

Во-вторых, Эреспал снижает выработку особых биологически активных веществ, которые «кормят», то есть поддерживают воспалительную реакцию и несут ответственность за ее проявления. Их названия часто упоминаются в инструкциях к препаратам, и к Эреспалу в том числе, однако чаще всего рядовому потребителю они ни о чем не говорят. Чтобы каждый читатель мудреных аннотаций к лекарствам хоть приблизительно понимал, что пытаются донести ему производители, мы приведем список провоспалительных факторов. К ним относятся:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • цитокины;
  • фактор некроза опухоли-α;
  • производные арахидоновой кислоты;
  • простагландины;
  • лейкотриены;
  • тромбоксан;
  • свободные радикалы.

Провоспалительные факторы не только стимулируют воспаление, но и способствуют сужению бронхов. Это нарушает ток воздуха по дыхательным путям и способствует снижению уровня кислорода и повышению уровня углекислого газа в крови. Больной ощущает нехватку воздуха, появляется одышка. Соответственно, блокирование провоспалительных факторов благодаря эффекту таблеток и сиропа Эреспал препятствует сужению нижних дыхательных путей и появлению трудностей с дыханием независимо от того, какой кашель тревожит пациента.

И в-третьих, Эреспал блокирует еще и альфа-адренорецепторы. Они принимают участие в цепочке биохимических реакций, конечным этапом которой является выработка густой, вязкой слизи. Ингибирование альфа-адренорецепторов приводит к снижению количества трудноотделяемой мокроты в дыхательных путях.

Кроме того, Эреспал проявляет и противокашлевые свойства, помогающие справиться с сухим кашлем. При этом, в отличие от традиционных противокашлевых препаратов (например, кодеина и других), препарат не влияет на кашлевые центр в головном мозге.

На фармацевтическом рынке существует всего две группы лекарственных средств, проявляющих противовоспалительные свойства, и каждая из них имеет свои недостатки, ограничивающее ее применение.

Первая группа включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Так же, как и Эреспал, они блокируют выработку медиаторов воспаления, однако действуют совершенно по-другому. В отличие от фенспирида, НПВП опосредованно блокируют фермент, защищающий слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Поэтому применение НПВП может привести к развитию воспалительного процесса в желудке и двенадцатиперстной кишке, а иногда и к язвенной болезни. Эреспал же, проявляя схожее с НПВП противовоспалительное действие, не оказывает негативного влияния на пищеварительную систему.

Читайте также:  Как получить астму в домашних условиях

Еще одна группа противовоспалительных средств, которые можно в каком-то роде считать потенциальной альтернативой Эреспалу, — глюкокортикостероиды. Они не имеют себе равных по противовоспалительному, обезболивающему и противоаллергическому действию. Однако же и побочные эффекты глюкокортикостероидов впечатляют, поэтому врачи стараются без особой надобности не назначать эти лекарства. Хотя прием Эреспала и не может сравниться по мощности с противовоспалительного эффекта с применением кортикостероидов, он представляет собой прекрасную альтернативу за счет целенаправленного действия на дыхательные пути и безопасности.

Разобравшись со сложностями фармакологии, давайте перейдем к вещам более понятным и приземленным — к составу и формам выпуска Эреспала.

Итак, Эреспал — это торговое название лекарства, действующее вещество же его называется фенспирида гидрохлорид. Эреспал — препарат-бренд, который выпускает известная французская компания Сервье. Он производится в двух формах выпуска:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • Эреспал таблетки, доза 80 мг;
  • Эреспал сироп, содержащий 2 мг фенспирида в 1 миллилитре.

Хотелось бы добавить, что сироп имеет яркий оранжево-желтый цвет. При его хранении иногда возникает незначительный осадок, который быстро растворяется, если флакон хорошенько встряхнуть.

Фенспирида гидрохлорид имеет довольно неприятный горьковатый вкус. Чтобы его замаскировать, производитель постарался на славу. В состав сиропа в качестве вкусовых ароматизаторов вошли мед подсолнечника, ванильная настойка, сахарин, сахароза, экстракт корней солодки. По заявлениям производителя, полученная композиция должна обладать оттенками медового запаха.

Этот нюанс стоит учитывать мамам малышей-приверед. Опыт свидетельствует, что особо переборчивых детей бывает непросто напоить Эреспалом. Смешивание сиропа с соками, водой, компотами и прочими жидкостями хоть теоретически не запрещено, но особого положительного результата не дает: собственные вкусовые качества сиропа настолько выражены, что «спрятать» их практически невозможно. Поэтому в таких случаях иногда есть смысл покупать таблетки Эреспала, делить их согласно дозировке и, растерев в порошок и смешав с водой, давать ребенку. Однако же стоит учитывать, что точную дозу, особенно в случае многократного деления таблетки, подобрать практически невозможно.

Благодаря особому механизму действия Эреспал имеет и особый спектр показаний. Если традиционные противокашлевые применяют только при сухом кашле, а отхаркивающие — при мокром, то фенспирид с успехом назначают при любых видах кашля, не задумываясь о его происхождении и типе.

Кроме того, способность Эреспала уменьшать производство густой слизи и снижать выраженность воспаления широко применяют и ЛОР-врачи, назначая препарат при патологии носоглотки.

Итак, показаниями к применению Эреспала служит множество заболеваний как верхних, так и нижних дыхательных путей, среди которых:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

  • ринофарингит — воспаление слизистой носа и глотки;
  • ларингит — воспалительный процесс в голосовых связках;
  • воспаление трахеи и бронхов (трахеобронхит);
  • воспаление бронхов (бронхит);
  • кашель, першение или охриплость при различных инфекционных заболеваниях, в том числе коклюше, гриппе и кори;
  • бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (как один из препаратов комплексной схемы лечения);
  • воспаление околоносовых пазух, в том числе, гайморит, фронтит и другие;
  • отит, независимо от его происхождения.

Кроме того, Эреспал вместе с другими лекарствами широко используют в составе комбинированных схем лечения многих инфекционных заболеваний, которые сопровождаются кашлем. Нередко препарат назначают при воспалении легких, плеврите и других патологиях дыхательных путей. При этом его применение определенно облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление.

Эреспал — препарат-универсал. Он умудряется работать тогда, когда большинство других лекарств оказывается почти бессильно. Яркий пример тому — возможность применения Эреспала при ларингите. Воспаление голосовых связок, как правило, имеет вирусную природу, а потому не лечится «традиционными» антибиотиками. Не помогут при ларингите и противовирусные препараты.

Антисептики в виде таблеток для рассасывания или спреев для обработки горла тоже не могут проявить себя: они попросту не в состоянии «достать» до глубоко расположенных голосовых связок. Чуть ли не единственно эффективным лекарством при ларингите на протяжении многих лет оставались ингаляции с эфирными маслами (например, эвкалипта, сосны, пихты). Они и сегодня входят в стандартные рекомендации больным, потерявшим голос в борьбе с вирусной инфекцией. Однако же появление на рынке препаратов фенспирида, и Эреспала в частности, расширило возможности ЛОР-врачей.

Благодаря этому голос «возвращается» быстрее. Кроме того, препарат помогает предотвратить вероятность повторных и, тем более, хронических ларингитов.

Интерес представляет и возможность применения Эреспала и при обструктивных процессах в дыхательных путях, в том числе бронхиальной астме, обструктивном бронхите и одном из самых тяжелых заболеваний дыхательной системе, хроническом обструктивном бронхите. Она обусловлена тремя свойствами фенспирида:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

  • способностью препятствовать сужению дыхательных путей, а, значит, и облегчать прохождение воздушного потока в легкие и обратно;
  • противовоспалительными качествами, которые позволяют уменьшить выраженность патологического процесса при заболеваниях, одним из компонентов которых является воспаление (ХОБЛ, обструктивные бронхиты);
  • блокированием Н1-гистаминовых рецепторов, принимающих непосредственное участие в механизме аллергической реакции. Как известно, именно аллергия играет ведущую роль в возникновении и прогрессировании бронхиальной астмы.

При обструктивных заболеваниях дыхательной системы применение таблеток Эреспала как компонента комбинированной схемы лечения позволяет уменьшить одышку и облегчить дыхание, предупредить или снизить вероятность бронхоспазма и, конечно же, уменьшить выраженность воспаления.

Отдельных слов заслуживает возможность применения Эреспала при разных видах кашля — ведь препарат проявляет свои свойства независимо от его первопричины.

Напомним, что кашель может развиваться вследствие множества самых разных заболеваний. Давайте-ка остановимся на этой проблеме подробнее.

Чаще всего кашель появляется в результате респираторной вирусной инфекции — ОРВИ. Более двух сотен различных респираторных вирусов может провоцировать его появление на фоне сразу нескольких традиционных заболеваний-спутников ОРВИ: бронхита, тонзиллита, фарингита, синусита, трахеита, ларинготрахеита и так далее. Перед вирусной инфекцией бессильны антибиотики и не очень сильны традиционные антисептики. Поэтому-то кашель при бронхите и ларинготрахеите нередко имеет затяжное течение.

Лечение ОРВИ может иметь два направления. Первое, отечественное, предусматривает назначение противовирусных препаратов, интерферонов и других средств, противостоящих натиску вирусной инфекции. Кашель при этом корректируют симптоматически: противокашлевые средства при сухом, отхаркивающие — при мокром.

Второе направление предпочитают приверженцы западной медицины. В общем, лечением его назвать довольно трудно: специалисты, придерживающейся этой точки зрения, считают, что ОРВИ лечить вообще не нужно. Действительно, все респираторные вирусы погибают самостоятельно, через 7–10 дней после заражения. Следуя этим путем, важно не пропустить возможные осложнения, особенно вероятные у детей и ослабленных пациентов. Кроме того, на западе считается, что препаратов, активных в отношении респираторных вирусов, не существует в природе. А вот в отношении таблеток и сиропа Эреспал проблем нет: он определенно уменьшает воспаление и ускоряет выздоровление при вирусной инфекции.

Тут все просто: заражение бактериями — повод к назначению антибиотиков. Самая частая бактериальная инфекция, которая сопровождается кашлем, — пневмония, или воспаление легких. Прием Эреспала на фоне лечения антибиотиками при пневмонии позволяет снизить выраженность воспалительного процесса, а также облегчить процесс проникновения воздуха в легкие и повысить сатурацию (насыщенность крови кислородом), которая нередко снижена.

Кроме того, Эреспал эффективен и при других бактериальных инфекциях: коклюше, который, кстати, сопровождается мучительным сухим кашлем, кори и так далее.

Очень частая причина кашля, особенно у детей, связана с воспалительным процессом в носоглотке — ринитом или синуситом. Избыточное количество слизи, образуемое в носовой полости или околоносовых пазухах, стекает по задней стенке глотки, попадает в трахеобронхиальное дерево, где и стимулирует расположенные там рецепторы кашля.

При этом первопричина заболевания очень часто трактуется неверно. Врачи любят «сваливать» длительный, малопродуктивный кашель вследствие стекания слизи на хронический бронхит.

Эреспал можно назначать как при синдроме постназального затекания, так и при хроническом воспалении бронхов, в том числе и в комплексе с традиционным отхаркивающими, например, Лазолваном или Аскорилом. В данном случае причина, вызвавшая кашель, значения почти не имеет: препарат будет способствовать разжижению слизи и облегчению ее выведения, а также уменьшению воспаления в носоглотке и дыхательных путях.

При приеме Эреспала в таблетках или сиропе наибольшая концентрация препарата в крови достигается примерно через 6 часов. Еще спустя 6 часов (в сумме 12) доза лекарства уже выводится из организма вместе с мочой.

Фенспирида гидрохлорид — достаточно безопасный препарат, о чем ярко свидетельствует существование педиатрической формы лекарства, сиропа. И все же без противопоказаний к приему Эреспала не обошлось. В перечень ситуаций, при которых не следует полагаться на фенспирид, включены:

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

  • повышенная чувствительность к самому фенспириду (что встречается очень редко) или компонентам Эреспала. Последняя ситуация более распространена, учитывая богатый ароматизаторами и вкусовыми добавками состав сиропа);
  • младший детский возраст (дети, которым не исполнилось 2 лет). Таким образом, детям до года Эреспал противопоказан.

Кроме того, производитель обращает особое внимание на то, что в состав сиропа входят фруктоза и сахароза. Эти особенности препарата могут стать препятствием к назначению Эреспала в сиропе детям с непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания в кишечнике глюкозы и галактозы (глюкозно-галактозная мальабсорбция), недостаточностью ферментов, расщепляющих сахарозу (дефицит сахаразы и изомальтазы). Осторожность требуется и при назначении приторно-сладкого сиропа диабетикам.

Беременные женщины, к сожалению, болеют ОРВИ не реже, а порой и гораздо чаще, чем небеременные. И кашель при беременности — явление довольно опасное, приводящее к ненужному тонусу матки, запорам и другим неприятностям. Поэтому нередко будущих мам тревожит вопрос, можно ли применять те или иные препараты, в том числе и Эреспал, при беременности.

В инструкции к применению Эреспала производитель отмечает, что данные о его использовании у беременных «отсутствуют или ограничены». Это означает, что препарат попросту не проходил клинических исследований на беременных женщинах, то есть на практике никто не знает, как он действует на ребенка и на течение беременности. Поэтому официально Эреспал не рекомендуют применять будущим мамам. Однако же известны случаи его назначения при тяжелом, изнурительном кашле. Они подпадают под широко известную в акушерстве ситуацию «когда польза для матери превышает риск для плода». Как правило, клинически кашель, требующий назначения фенспирида, очень интенсивен и может привести к повышению тонуса шейки матки, а в тяжелых случаях (к примеру, при истмико-цервикальной недостаточности, ИЦН) и к преждевременным родам. Женщинам, попадающим в категорию риска, имеет смысл положиться на опыт врача и начать лечение согласно схеме.

Тем не менее, чаще всего в назначении Эреспала при беременности все-таки нет такой необходимости, и лучше обойтись без него.

Кстати, женщины, успевшие полечиться Эреспалом до того, как факт беременности стал известен, могут не тревожиться о здоровье будущего ребенка: препарат не обладает тератогенным действием, а его прием ни в коем случае не является основанием прерывать беременность.

Кроме того, производитель указывает, что данных о том, проникает ли Эреспал в грудное молоко или нет, не существует. Поэтому во избежание непредвиденных побочных эффектов кормящим мамам лучше воздержаться от лечения фенспиридом.

Категориям пациентов, которые не попадают в раздел «Противопоказания», Эреспал назначают до или после еды в дозе, зависящей от возраста и тяжести заболевания. Точная дозировка и курс терапии определяется лечащим врачом, однако стандартные дозы вполне определенны.

Инструкция к применению Эреспала в сиропе и таблетках содержит несколько противоречивую информацию относительно того, как принимать препарат взрослым и детям. Так, рекомендуемая для взрослых и подростков дозировка сиропа составляет 3–6 столовых ложек трижды в день. С учетом того, что в 1 мл сиропа содержится 2 мг фенспирида, а одна столовая ложка вмещает 15 мл раствора, средняя «взрослая» доза, получаемая с жидкой формой, будет колебаться между 90 и 180 мг препарата в сутки.

Однако та же аннотация сообщает, что суточная рекомендуемая доза таблеток Эреспала составляет 80 мг (одна таблетка) 2–3 раза в день. Нетрудно подсчитать, что средняя дозировка таблетированного Эреспала в таком случае будет достигать 160–240 мг. Согласитесь, разница довольно существенная. Скорее всего, «разбег» в дозировках связан с тем, что суточную (и разовую) дозировку все-таки должен подбирать врач, основываясь на индивидуальных показателях больного.

С детскими дозами ситуация более благоприятная. Их рассчитывают в соответствии с массой тела ребенка исходя из соотношения 4 мг на 1 килограмм массы в сутки. Сироп Эреспал можно давать вместе с детским питанием и грудным молоком.

О длительности курса лечения в инструкции сказано также весьма обтекаемо: определяется врачом.

Согласно данным клинических испытаний, первые результаты терапии проявляются спустя неделю постоянного приема. При лечении хронических заболеваний, в том числе и обструктивных, курс терапии может быть продлен до нескольких недель, а иногда и более.

Несмотря на относительную безопасность и скромный список противопоказаний, прием Эреспала все же достаточно часто сопровождается побочными эффектами.

В 1–10% случаев применение фенспирида связано с желудочно-кишечными расстройствами. К ним относится умеренная тошнота, неясные боли в эпигастральной области. Кроме того, были зарегистрированы случаи диареи (поноса) и рвоты, вызванные лечением Эреспалом. Как правило, пищеварительные эффекты фенспирида не требуют отмены препарата.

У 0,1–1% больных, применяющих фенспирид, регистрировалось умеренное сердцебиение (тахикардия). Оно имело четкую взаимосвязь с дозировкой лекарства: при повышении дозы тахикардия росла, при снижении ритм сердца восстанавливался. При появлении сердцебиения на фоне приема Эреспала следует известить лечащего врача, который, скорее всего, снизит дозу препарата.

Иногда (все в тех же 0,1–1% случаев) наблюдается сонливость, а у некоторых пациентов (точная вероятность неизвестна) и головокружение. Об этом побочном эффекте следует предупредить людей, чья работа или деятельность требует повышенного внимания: водителей, рабочих точных специальностей и так далее.

Редко наблюдаются крапивница, сыпь и другие кожные побочные эффекты, которые не несут опасности и, как правило, не нуждаются в каком-либо лечении.

Данные постмаркетинговых исследований, которые проводятся в отношении каждого лекарства, уже вышедшего на рынок, свидетельствуют и еще о нескольких побочных эффектах Эреспала. Так, известны случаи повышенной усталости и развития астенических состояний при лечении препаратом, а также появления кожного зуда.

С 2019 года компания «Сервье» приостановила выпуск лекарств, содержащих фенспирид. Под санкцию попал популярный препарат Эреспал. Теперь его нельзя будет купить в аптечной сети. Связано это с проведением дополнительных клинических исследований, в которых было обнаружено, что фенспирид может серьезно влиять на сердечный ритм во время приема лекарства, что небезопасно для здоровья. К тому же, нет убедительных данных об эффективности препарата в лечении кашля.

Эреспал — препарат импортного производства, а потому цена на него прямо пропорциональна курсу иностранных валют. Неудивительно, что в условиях экономической нестабильности и кризиса многие больные ищут альтернативные средства — аналоги Эреспала в сиропе для детей и таблетках, содержащие то же действующее вещество, но имеющие более низкую цену.

Читайте также:  Приступы астмы при физических нагрузках

Действительно, российский фармацевтический рынок предлагает несколько дженериков, в состав которых входит фенспирид. К аналогам Эреспала относятся:

p, blockquote 66,0,0,0,0 —>

  • российский препарат в таблетках Кодестим производства фармпредприятия Оболенское;
  • польский сироп Сиресп;
  • таблетки Фенспирид (производитель российская компания Озон);
  • отечественные таблетки длительного действия Эладон (Вертекс);
  • венгерские сироп и таблетки Эпистат, выпускает компания Гедеон Рихтер;
  • препарат производства Словении (фирма Сандоз) Эриспириус в форме таблеток и сиропа.

При поиске препарата, которым можно заменить Эреспал, следует учитывать страну-производитель. Импортные лекарства априори дороже отечественных.

Нередко покупатели, которые ищут экономичную замену дорогим зарубежным средствам, тревожатся, отразится ли она на качестве лекарств. Вопрос действительно важный и объемный. Теоретически и бренд, и аналог содержат одно и то же действующее вещество, проявляющее одинаковые свойства. Однако на практике в состав брендов и аналогов входят различные вспомогательные компоненты, которые могут оказывать влияние на всасывание и распределение лекарства. Эти незначительные на первый взгляд нюансы могут привести к ощутимой потере эффективности.

Возможно, не следует экономить на лекарствах и в процессе лечения хронических болезней. ХОБЛ, бронхиальная астма — патологии, требующие крайне серьезного отношения к выбору препаратов. Хотя пациенты, вынужденные тратить на лечение этих патологий большие суммы, причем постоянно, зачастую и не выдерживают такой материальной нагрузки и ищут дешевые замены дорогим лекарствам.

p, blockquote 69,0,0,0,0 —> p, blockquote 70,0,0,0,1 —>

Когда же речь идет о банальных ОРВИ и даже пневмонии, замена Эреспала на более дешевый отечественный аналог вряд ли окажет значительное влияние на конечный результат лечения. В любом случае, решение, стоит ли заменять бренд на дженерик, или лучше довериться оригинальному средству, должен принимать пациент, причем в идеальном варианте — в сотрудничестве с лечащим врачом.

источник

Эреспал – это препарат, который назначают пациентам с заболеваниями органов дыхания. Он расширяет бронхи и выводит образовавшуюся слизь и жидкость из дыхательных путей и легких. Согласно РЛС (регистр лекарственных средств), лекарство относится к жизненно важным и необходимым фармакологическим средствам. Официальная инструкция по применению Эреспала допускает лечение препаратом как взрослых, так и детей.

Другие название препарата, согласно МНН (международное непатентованное название), фенспирид, он же является основным действующим веществом. Это химическое соединение, которое является антагонистом гистаминовых рецепторов. Оно блокирует развитие аллергических и воспалительных реакций в организме. Фенспирид оказывает спазмолитическое действие, снимает непроизвольное сокращение гладких мышц бронхов, расслабляет их. При приеме больших доз вещество снижает выработку воспалительных агентов в организме – свободные радикалы, цитокины (молекулы, провоцирующие развитие ответной реакции иммунной системы на воспаление).

Эреспал быстро всасывается слизистой ЖКТ. Максимальная концентрация вещества в крови фиксируется через 6 часов после приема, через 12 часов она снижается в 3 раза. 90% препарата выводится почками, 10% – кишечником с каловыми массами.

Лекарство Эреспал выпускается в виде таблеток и сиропа.

Таблетки содержат 80 мг фенспирида гидрохлорида. Покрыты оболочкой белого цвета. Выпускаются в блистерах по 15 шт. В одной картонной упаковке 2 блистера – 30 шт.

  • кальция дигидрат – коагулянт, применяется для объединения химических составляющих таблеток;
  • гипромеллоза – белый порошок без запаха и вкуса, в виде зерен или волокон, используется для производства пленочного покрытия твердых форм лекарств;
  • повидон – сорбент, обладает дезинтоксикационным действием;
  • диоксид кремния безводный – кристаллы высокой плотности, в фармацевтической промышленности применяют в качестве вспомогательного вещества, отличается сорбционным свойством;
  • магния стеарат – предупреждает проникновение влаги в таблетки;
  • диоксид титана – придает таблеткам белый цвет, используется с целью придания лекарству презентабельного вида;
  • глицерин – антисептик, смягчает слизистые;
  • макрогол 6000 – связывающее вещество.

Сироп выпускается во флаконах из темного пластика или стекла объемом по 150 мл и 250 мл, с содержанием активного фенспирида 200 мг. В картонной коробке 1 флакон.

Состав сиропа Эреспал:

  • фенспирида гидрохлорид 200 мг;
  • ароматизаторы – медовая отдушка, конденсированный экстракт солодки, ваниль;
  • калия сорбат – консервант
  • глицерин – добавка, обеспечивающая вязкость;
  • метилпарагидроксибензоат – консервант и антисептик;
  • пропилпарагидроксибензоат – консервант для производства жидких лекарственных форм на водной основе;
  • сахарин – бесцветные сладкие кристаллы, подсластитель;
  • сахароза – используют при приготовлении сиропа для консервации и придания сладкого вкуса;
  • вода очищенная.

Основной механизм действия препарата – антибронхоконстрикторный. Лекарство снимает спазм бронхов, устраняет стяжение гладкой мускулатуры и сужение просвета. Под его действием восстанавливается проходимость нижних дыхательных путей, нормализуется дыхание, уменьшается интенсивности кашля, снимает отечность слизистой.

Препарат Эреспал это также противовоспалительное средство, снижает интенсивность воспалительных процессов, уменьшает покраснение и раздражение слизистых оболочек.

Лекарство блокирует альфа-адренорецепторы и таким образом стимулирует выработку слизи в легких и бронхах. Это необходимо при тяжелом сухом кашле, когда дыхательные пути забиты сухой слизью и ее отхождение затруднено, жидкость легко отхаркивается и быстрее выводится из органов дыхания. Так препарат устраняет синдром обструкции (непроходимости) респираторного (дыхательного) тракта.

Эреспал назначают для борьбы с заболеваниями органов дыхательной системы. Препарат применяют в лор-практике при таких воспалительных процессах:

  • ринит – воспаление слизистой носа различной этиологии;
  • отит – воспаление среднего уха;
  • синусит – воспаление пазух;
  • ларингит – воспаление гортани;
  • трахеит – воспаление трахеи;
  • ринотрахеобронхит – обширное воспаление верхних дыхательных путей.

Эреспал при бронхите назначают с начала развития болезни и в ее острой фазе. Также препарат назначают пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких, при которых поражены органы дыхательной системы и ограничена проходимость воздуха на вдохе и выдохе – обструктивный бронхиолит, эмфизема.

Средство входит в состав комплексной терапии бронхиальной астмы у малышей и взрослых. Оно снимает воспаление, уменьшает выработку экссудата, снимает отек слизистой бронхов, уменьшает риск развития приступов удушья.

Эреспал в таблетках назначают для устранения признаков сезонной аллергии – поллиноз, аллергический ринит.

Показания к применению Эреспала у детей:

  • ОРВИ и грипп с осложнениями на бронхи;
  • корь – заразное инфекционное вирусное заболевание;
  • коклюш – вирусная инфекция, при которой поражается кашлевой центр в головном мозге и ребенок постоянно кашляет, при этом дыхательные пути без патологических изменений.

Аннотация по приему лекарственного средства рекомендует назначать таблетки от кашля Эреспал взрослым и детям в возрасте от 14 лет.

Лекарство предназначено для перорального применения (внутрь). Пить таблетки нужно натощак. В течение дня препарат принимают за 30-40 минут до еды или после приема пищи не ранее чем через 1,5-2 часа. Запивают стаканом воды.

Способ применения и доза при бронхите составляет 2 таблетки в сутки, утром и вечером по 1 шт. При тяжелых формах заболевания, острой форме, осложнениях дозу увеличивают до 3 таблеток. Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от диагноза и общего состояния пациента.

Если взрослому пациенту назначают сироп, то его суточная доза не должна превышать 180 мг. Обычно назначают от 3 до 6 мерных ложек с сутки. 1 мерная ложка содержит 5 мл суспензии, или 10 мг активного вещества. Объем столовой ложки 15 мл – 30 мг фенспирида.

При необходимости дозировка корректируется лечащим врачом.

Инструкция рекомендует для детей сироп Эреспал.

Препарат противопоказан малышам до 2 лет. Лекарство может назначаться детям до года лишь в условиях стационара и под круглосуточным наблюдением врача. Назначая лекарство, лечащий врач учитывает возможные риски относительно здоровья ребенка.

В домашних условиях Эреспал можно давать ребенку с 2 лет. Дозировка жидкой формы лекарства рассчитывается индивидуально по определенной методике. Учитывают массу тела и возраст маленького пациента.

При вирусных заболеваниях дыхательной системы в среднем дозировка составляет 4 мг на 1 кг веса. Дозировка Эреспала для детей старше 3 лет составляет по 10-20 мл утром и вечером.

Детский сироп Эреспал назначают в комплексном лечении таких проявлений бронхиальной астмы:

  • интермиттирующая – легкая форма, эпизодическое проявление симптомов, период обострения не превышает 2-3 дня;
  • легкая персистирующая – количество приступов от одного раза в неделю до одного раза в сутки;
  • средней тяжести – кашель и признаки удушья ярко выражены и проходят не сразу после приема препаратов.

Минимальная дозировка составляет 4-6 мг в сутки. Продолжительность лечения 7 дней. То, как часто можно давать ребенку Эреспал, зависит от диагноза. Препарат имеет побочные эффекты, поэтому в назначении его детям нужно подходить с осторожностью.

Сироп от кашля Эреспал на практике доказал свою клиническую эффективность. При сухом кашле препарат назначают курсом до 10 дней, при необходимости лекарство ребенку можно пить 14 дней. При воспалительных процессах в острый период (воспаление легких) длительность приема увеличивается до 3-4 недель. Если у детей хроническая патология дыхательных путей по назначению врача терапевтический курс может составить 1-3 месяца.

При лечении ребенка у родителей возникает вопрос, можно ли во время лечения препаратом делать ребенку ингаляции с применением других лекарственных средств?

В инструкции по применению Эреспала детям нет сведений о том, что ингаляции во время лечения запрещены. Эта физиотерапевтическая процедура помогает очистить от избытка слизи дыхательные пути.

Нельзя делать ингаляции на ночь. Это активизирует выработку слизи, что в состоянии покоя усилит кашель. Такое состояние помешает нормальному ночному сну, у ребенка может развиться сильный приступ.

Сам Эреспал для ингаляций не используется. Он не предназначен для применения в небулайзерах.

Что же лучше для детей – Эреспал таблетки или сироп? Жидкая форма лекарства специально разработана для безопасного применения у маленьких пациентов, так как препарат востребован и активно применяется в лечебных целях. Таблетки Эреспала детям не назначают.

Точно не установлено влияние препарата на внутриутробное развитие плода. Исследования в этом направлении не проводились. Поэтому женщинам при беременности Эреспал не назначают. В акушерской практике нет сведений о том, что лекарство оказывает тератогенный эффект – нарушает развитие эмбриона. Также неизвестно фетотоксическое воздействие – реакция плода на препарат.

Тем не менее случаи приема Эреспала беременными женщинами фиксировались. При этом угроз выкидыша или преждевременных родов не наблюдалось.

Препарат легко проходит гематогенный барьер (всасывается и концентрируется в крови). В связи с этим кормящим мама при лактации пить это лекарство не рекомендуют. Если возникла необходимость в приеме Эреспала и его нельзя заменить аналогами, то на время лечения необходимо прекратить естественное кормление. При грудном вскармливании есть риск негативного воздействия лекарства на младенца.

В случае передозировки Эреспал вызывает побочные действия со стороны внутренних органов. Наиболее часто случаются расстройства пищеварительной системы:

  • тошнота;
  • иногда рвота;
  • диарея;
  • тянущие боли в эпигастральной области.

Так как препарат проникает в кровь, он влияет на центральную нервную систему. У пациентов наблюдаются головные боли, головокружение, общая слабость, апатия, сонливость в дневное время, мышечная слабость.

При передозировке учащается сердцебиение, которое постепенно нормализуется при выведении препарата из организма. Показатели артериального давления снижаются, но в допустимых пределах, что не создает угрозы для здоровья пациента.

У людей, склонных к аллергии, могут возникнуть кожные проявления – зуд кожных покровов, высыпания, покраснения, крапивница. В тяжелых случаях развивается отек Квинке, токсико-аллергическое поражение кожи и внутренних органов, синдром Стивенса-Джонсона (поражение кожи в виде пузырей на ней, слизистой, глаз).

При превышении назначенной дозы и проявлении побочных эффектов специального антидота к Эреспалу не существует.

Первая помощь пострадавшему заключается в промывании желудка. Эту процедуру делают в том случае, если с момента приема лекарства прошло не более 60 минут.

Техника оказания первой помощи:

  • больному дать выпить 3-4 стакана прохладной воды, теплое питье нельзя использовать, так как оно быстро впитывается в желудке, что усилит токсический эффект и усугубит ситуацию;
  • пострадавшего усадить на стул со спинкой, если его состояние тяжелое, уложить на бок, под ноги подставить таз или ведро;
  • попросить человека открыть рот и надавить двумя пальцами на корень языка, предварительно обернув их марлей или хлопчатобумажной салфеткой, это вызовет рвотный рефлекс;
  • во время приступов рвоты больного наклонить слегка вперед над ведром.

Если у человека ранее была рвота, то промывать желудка не нужно. Можно пострадавшему дать выпить сорбенты – активированный или белый уголь, полисорб, смекту, энтеросгель, полифепан.

Далее пострадавшему оказывают симптоматическое лечение. При болях в животе назначают спазмолитические препараты – но-шпа, спазмалгон, папаверин, дибазол. Для устранения расстройства пищеварения и поноса – противодиарейные. При бессоннице – снотворные. Для улучшения расстройства нервной системы показаны седативные препараты. Если проявились аллергические реакции, назначают антигистаминные таблетки, сиропы и мази.

После передозировки нужно снизить количество лекарства для однократного приема. Детям важно сделать контрольное обследование сердца – ЭКГ, осуществлять постоянный мониторинг сердечной деятельности на протяжении всего лечения.

В описании препарата есть основное противопоказание к применению – это индивидуальная непереносимость компонентов Эреспала.

Использование лекарственного средства не заменяет антибактериальную терапию. Поэтому одновременный прием Эреспала с антибиотиками разрешен.

Препарат обладает также и седативным действием. Он уменьшает раздражительность, успокаивает нервную систему. Наряду с этим он снижает концентрацию внимания, память, способность к обучению. В некоторых случаях оказывает снотворное действие. Поэтому во время лечения Эреспалом не рекомендуют управлять транспортными средствами. Также нельзя работать с механизмами с повышенной степенью опасности, чтобы избежать производственного травматизма.

При употреблении алкоголя во время терапии усиливается седативный эффект препарата. Иногда, наоборот, под действием этанола возникает психомоторное возбуждение. У пациентов наблюдается двигательное беспокойство, многоречивость. Могут развиться аффективные расстройства психики – гнев, агрессия, тревога, необоснованное веселье.

Эриспал содержит сахарозу, это нужно учитывать при назначении пациентам с диабетом первого типа (инсулинозависимым).

Входящие в состав препарата парабены способны спровоцировать аллергию, которая проявляется спустя некоторое время после лечения.

Эреспал хранится при комнатной температуре, не превышающей 25°C. Таблетки пригодны к употреблению в течение трех лет после даты выпуска. Срок годности сиропа после вскрытия – 1 месяц.

  • таблетки №30 – от 360 до 397 руб.;
  • сироп, флакон объемом 150 мл – от 245 до 271 руб.;
  • сироп, флакон объемом 250 мл – от 430 до 475 руб.

Эреспал пользуется популярностью при лечении бронхита и астмы, которые сопровождаются сильными приступами кашля и удушья. Это обусловлено тем, что препарат быстро купирует эти симптомы, у пациентов наступает заметное улучшение уже в первые дни лечения. Лекарство безопасно для детей, а специально разработанная форма (сироп) позволяет назначать его самым маленьким пациентам. Благодаря химическому составу препарат не вызывает отвращения, приятен на вкус и хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты встречаются редко. Передозировка возможна лишь в случае нарушения предписаний врача.

источник