(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Статус: по данным на 10.08.2007 — прекратил действие
(14) Дата публикации: 1996.09.10
(21) Регистрационный номер заявки: 3783117/14
(22) Дата подачи заявки: 1984.06.26
(45) Опубликовано: 1996.09.10
(56) Аналоги изобретения: Воробьев А.И. Справочник практического врача, М., 1982, стр. 97.
(71) Имя заявителя: Дембицкий Станислав Иосифович[UA]
(72) Имя изобретателя: Дембицкий Станислав Иосифович[UA]
(73) Имя патентообладателя: Дембицкий Станислав Иосифович[UA]
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
Изобретение относится к медицине, в частности, к пульмонологии. Цель — сокращение сроков лечения и удлинение ремиссии бронхиальной астмы. Для этого в трахею на входе вводят струйно 1-2 мм раствора, содержащего эуфиллин, димедрол, фурацилин и мумие при определенном соотношении компонентов на 400-500 мл дистиллированной воды. 1 табл.
Изобретение относится к области медицины, а именно к способам терапии, и может быть использовано при амбулаторном и стационарном лечении бронхиальной астмы.
Бронхиальная астма является одним из тяжелых и трудно поддающихся лечению заболеванием бронхов и легких.
Известно множество способов лечения бронхиальной астмы путем индивидуально подобранной бронхорасширяющей терапии, заключающихся в приеме таблетированных препаратов, вдыхании бронхорасширяющих препаратов из ингаляторов, инъекций в/в, в/м, лечении ферментами, гормонотерапию, иглорефлексо- и психотерапии, физио- и курортолечение.
Однако эти методы направлены в основном на купирование приступов удушья и малоэффективны в лечении самой болезни.
Известен также способ лечения, основанный на вдыхании лекарственных препаратов из ингаляторов. Сущность этого способа состоит в подаче лекарственных веществ в дыхательные пути с помощью ингалятора.
Лекарственные вещества вводятся с кислородом в виде аэрозольного тумана при температуре 28-32oС. Больной помещается в специальную камеру, где находится от 40-50 мин до суток.
Недостатками этого способа являются относительная способность применяемого при этом лечении оборудования, довольно большая продолжительность сеанса лечения, необходимость в госпитализации больного.
Кроме того, лечение проводится в лежачем положении пациента, что приводит к возможным гипостатическим явлениям в нижних долях бронхов.
Основным недостатком этого метода является то, что он направлен только на купирование удушья и не направлен на лечение самого заболевания.
Наиболее близким предлагаемому способу лечения бронхиальной астмы является способ, основанный на подаче в дыхательные пути в виде аэрозоля таких лекарственных веществ, как алупект (астмопент), салбутамол, беротек.
Однако вдыхание этих препаратов только купирует приступ удушья, не разжижает и не отделяет мокроту, которая находится в бронхах и препятствует их функционированию.
Предложенный способ лечения бронхиальной астмы, включающий эндобронхиальное введение лекарственных средств, отмечается тем, что с целью сокращения сроков лечения, удлинения ремиссии заболевания в трахею на вдохе вводят струйно 1-2 мл раствора, содержащего эуфиллин, димедрол, фурацилин и мумие при следующем соотношении компонентов на 400-500 мл дистиллированной воды:
Процедуру проводят ежедневно в течение 40-60 дней.
Для того, чтобы не вызвать переохлаждения дыхательных путей, водный раствор вещества подогревается на водяной бане до температуры тела (36-37oС). Для уменьшения горького вкуса, что особенно важно в адаптационном периоде лечения, в лекарственное вещество добавляют мед, который хорошо растворяется.
В связи с тем, что бронхиальная астма имеет инфекционно-аллергическую природу, в лекарственное вещество с лечебной и профилактической целью добавляют водный раствор фурацилина. Особенно рекомендуется при лечении детей, но можно и взрослым.
Для выяснения влияния каждого компонента вещества на клинические показатели были опробованы каждый компонент отдельно и в различных сочетаниях. Из клинических показателей принимались во внимание следующие:
одышка при ходьбе и в покое,
разжижение и отделение мокроты,
жизненная емкость легких (ЖЕЛ),
улучшение сна и настроения,
частота приступов и их продолжительность.
Данные такого исследования приведены в таблице.
Из таблицы видно, что самое эффективное влияние на клинические показатели и в целом на исход заболевания имеет следующий комплекс компонентов: водный раствор мумие, димедрола и эуфиллина (п.1 таблицы). При применении каждого препарата в отдельности клинические показатели не дают должной положительной динамики. Так, при применении только (одного) водного раствора мумие отмечается разжижение и отделение мокроты после 25-30 сеансов, т.к. при комплексном применении лекарств количество сеансов уменьшается до 15-20. Частота приступов и их продолжительность убавилась незначительно и составляет 5-10% (см. таблицу, п.4). Другие клинические показатели остались без положительной динамики.
При применении одного димедрола и эуфиллина по всем клиническим показателям без улучшения (см. таблицу, п.5). При применении мумие и эуфиллина отмечается умеренная положительная динамика по всем клиническим показателям, за исключением сна и настроения. Последние играют немаловажную роль в течение и исходе заболевания.
Данные показатели значительно уступают п.1 таблицы и не могут быть приняты за основу. Лечение одним мумие и димедролом также уступает п.1 таблицы по всем показателям, кроме разжижения и отделения мокроты. Продолжительная динамика клинических показателей незначительная по сравнению с п.1 таблицы, что является недостаточным при достижении конечной цели.
Особого внимания заслуживает п. 1 таблицы. При таком подборе лекарств (мумие, димедрол, эуфиллин) получена значительная положительная динамика всех клинических показателей. Только этим подбором лекарств достигнуты цель и задача лечения бронхиальной астмы.
Предложенным нашим способом лечения заболевания уже после 15-20 сеансов у этих больных наступало клиническое улучшение, проявившееся в обильном выделении по утрам разжиженной вязкой мокроты, чего не наблюдалось вообще при лечении аэрозольным методом. Частота приступов и их продолжительность убавилась на 30-40% после 15-20 сеансов отмечалось улучшение общего психического состояния и, в частности, сна и настроения.
Лечение по предлагаемому способу проводят в обычных амбулаторных или стационарных условиях.
Для технического исполнения необходимы: шприц марки «Рекорд» на 2 мл, с изогнутой канюлей для эндобронхиального введения, стоматологическое зеркало для осмотра входа в гортань, водяная баня с термометром, небольшой бинт для фиксации языка.
Перед первой процедурой врач проводит разъяснительную беседу для преодоления возможных непредвиденных ситуаций. Лучше, если этот сеанс вновь поступивший больной увидит на пациенте, который проходит лечение.
Больного усаживают на обычный стул лицом к врачу и источнику света (можно и настольную лампу), на расстоянии полусогнутой руки в локтевом суставе. Пациент открывает максимально рот и пальцами своей руки с помощью бинта, накинутого на конец языка, удерживает его, оттягивая книзу.
При этом дыхание пациента должно быть ровным, спокойным и глубоким.
Слегка подогретое стоматологическое зеркало левой рукой вводится в ротовую полость до задней стенки глотки (не касаясь ее) и таким образом осматривается вход в гортань.
Правой рукой берется шприц с подогретым лекарством до температуры тела (36-37oC) для того, чтобы не допустить переохлаждения дыхательных путей, в количестве 1,5-2 мл и заводится к корню языка, не касаясь его по возможности, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.
В качестве лекарственного вещества используют водный раствор мумие в количестве 7-8 г на 400-500 мл дистиллированной воды с добавлением следующих лекарственных препаратов: димедрол 1%-ный 0,08-0,10 г (8-10 мл раствора), эуфиллин 2,4% -ный 1,0-1,5 г (10-15 мл раствора), фурацилин 0,02 г растворенного в 50-100 мл дистиллированной воды и двух столовых ложек меда.
Все три препарата совместимы и не дают отрицательную химическую реакцию в водном растворе мумие.
Вышеназванную смесь хорошо взбалтывают, дают возможность отстояться, процеживают, и только тогда она готова к применению.
Лекарственное вещество хранится в домашнем холодильнике при 4-6oC.
При глубоком, спокойном вдохе открывается вход в гортань, который виден в зеркало, и в этот момент вводится 0,5 мл раствора. Процедуру повторяют 3-4 раза с интервалом 30 с. Такое количество (0,5 мл) раствора вводится ежедневно на первых двух-четырех днях лечения с целью адаптации больного, а затем 1,5-2 мл одномоментно от 3-5 раз через 30 с, т.е. 6-10 мл вещества за сеанс лечения.
Лечение проводится ежедневно и может быть начато в любое время года.
Основной курс лечения составляет 40-50 дней, иногда 40-60 дней, повторный через 4-5 месяцев в количестве 30-40 дней.
На первых 2-3 сеансах лечения, т.е. в период психической и физической адаптации, возможны осложнения в виде непродолжительного кашля, рвотного рефлекса без рвоты, попадания лекарственного вещества в пищевод.
При попадании лекарства в бронхи больной ощущает его по прохождению по ним теплого вещества, показывая рукой на грудину, а также по отсутствию глотательных движений.
После введения лекарства больному рекомендуется интенсивное глубокое дыхание в течение 2-3 мин.
Всего проводится 2-4 курса лечения в зависимости от давности заболевания и его клинической картины.
Нежелательным моментом к данному методу лечения является предварительное лечение гормональной терапией и особенно постоянный их прием.
Наглядностью проведенного предлагаемым способом лечения бронхиальной астмы могут служить следующие примеры.
Пример 1. Больная М. 52 лет, мать двоих детей, по профессии продавец. Заболела зимой 1980 г. после перенесенного гриппа с осложнением на бронхи и легкие. Находилась четырежды на стационарном лечении по поводу бронхита с астматическим компонентом, а затем бронхопневмонии, после чего развились стойкие приступы бронхиальной астмы, возникающие в любое время суток, чаще к вечеру. Установлена II гр. инвалидности. Приступы возникали по 2-3 в неделю, носили затяжной характер, не всегда снимались ингаляциями беротека, снимались легче в/в инъекциями эуфиллина. При обращении у б-й были выражены одышка при ходьбе и в покое, беспокоил кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой, потеря в весе до 7 кг, заостренные черты лица, цвет кожи лица землянистый, плохой сон, аппетит, настроение. Дома малоактивна.
При объективном обследовании, аускультативно, выслушивались множество сухих и влажных хрипов, жесткость дыхания, одышка в покое до 26 в минуту, ЖЕЛ-1,2 атмосферы, начальные явления пневмосклероза и эмфиземы.
Больная была пролечена нашим методом, весной 1981 г. эндобронхиально, в момент глубокого вдоха струйно вводят лекарственное вещество, состоящее из водного раствора мумие, димедрола и эуфиллина, подогретого до температуры тела (36-37 oС).
В период адаптации одновременно вводилось 0,5 мл лекарственного вещества 3-4 раза в течение 2-4 дней, затем 1,5-2 мл 4-5 раз за сеанс лечения. Период адаптации прошел легко. Проведено 60 сеансов терапии. Лечение проводилось ежедневно. После 15-20 сеансов состояние начало улучшаться. Больная как бы «посветлела», стала спокойнее, несколько улучшился сон и аппетит, убавилась одышка до 24 дыханий в минуту. «Полным ртом» начала отходить мокрота по утрам, после чего отмечалось свободное дыхание. Приступы удушья протекали легче, снимались беротеком в ингаляциях. Появилась надежда на выздоровление. Аускультативно значительно убавились хрипы.
После 60 сеансов лечения приступы удушья прекратились, одышка в покое исчезла, оставалась незначительная при физической нагрузке. Больная восстановила прежний вес. Расстройства сна не беспокоили, улучшилось настроение. Аускультативно хрипы были единичные в нижних отделах легких, после прокашливании исчезали.
ЖЕЛ жизненная емкость легких увеличивалась с 1,2 идо 1,5 атм.
Повторный курс лечения был проведен через четыре месяца. Всего 40 сеансов, ежедневно, по 2 мл вводилось одномоментно лекарственного вещества: водный раствор мумие, димедрол, эуфиллин, мед, подогретые до температуры тела (36-37oС). За сеанс больная получала 10 мл.
Клинические показатели улучшились.
Не отмечались признаки одышки в покое и при ходьбе. Приступы удушья не повторялись. ЖЕЛ увеличилась до 1,8 атм. Психологическое состояние выровнялось.
Приступы бронхиальной астмы после лечения не повторялись. Срок наблюдения 3 года. Ремиссия 2 года.
Больная начала работать по специальности.
Пример 2. Больная Б. 38 лет, рабочая. Заболела бронхиальной астмой в 1979 году в возрасте 33 лет. Первый приступ возник без видимой причины. Ранее болела бронхитом, который периодически обострялся. Лечилась самостоятельно горчичниками, банки, различные растирания, чаще спиртовые. Стала отмечать у себя одышку при нагрузке, которая не сразу проходила в покое. Осенью того же года, после ОРИ, возник острый приступ бронхиальной астмы, который купирован инъекцией эуфиллина. Находилась на амбулаторном и стационарном лечении, принимала в домашних условиях теофедрин, эуфиллин. Приступы стали учащаться, особенно в весенне-осеннее время, таблетки перестали помогать, стала пользоваться ингалятором. Предвестниками были незначительные катаральные явления верхних дыхательных путей с температурной реакцией до 37,6oС.
При объективном обследовании выявлено поверхностное дыхание без шумов и хрипов. Одышка при физической нагрузке. ЖЕЛ 1,8 атм. Со стороны других органов и систем без особенностей.
Больной было проведено лечение предлагаемым способом. Вводили водный раствор мумие, мед, димедрол, эуфиллин, подогретые до температуры тела (36-37oС), струйно, в период глубокого вдоха, в количестве 0,5 мл лекарственного вещества 3-4 раза за сеанс в течение 2-4 дней с целью адаптации, затем по 1,5-2 мл одномоментно, 4-5 раз за сеанс, что составляет 8-10 мл лекарственного вещества.
Количество сеансов составило 40, проводилось ежедневно, вводилось одномоментно 2 мл, всего за сеанс 6-8 мл. Адаптационный период перенесла хорошо. После лечения отмечала облегченное дыхание, уменьшилась одышка при работе, ЖЕЛ возросла до 2,2 атм.
Повторный курс проведен через 4 месяца, в количестве 30 сеансов.
Лечение проводилось по вышеописанному способу. В период между сеансами лечения больная лекарствами не пользовалась, приступы не возникали.
После повторного курса лечения одышка при нагрузке исчезла, ЖЕЛ увеличивалась с 1,8 до 2,5 атм дыхание стало более глубоким.
С этого периода приступы не возникали, срок наблюдения 4 года, ремиссия 3 года.
Больная продолжает работать по специальности.
К настоящему времени курс лечения по предложенному методу прошли 14 человек добровольцев. Из них 3 мужчин и 11 женщин, возраст которых составил от 8 до 53 лет с давностью заболевания от 4 до 20 лет. У всех инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы.
Практически излечились 12 человек.
Данным способом лечения достигнута стойкая ремиссия в течение 3-4 лет.
Из 14 человек (100%) были полностью извлечены 11 человек (79,2%).
Практическое выздоровление наступило после основного курса лечения (40-60 сеансов) и повторного профилактического (30-40 сеансов).
11 пациентов после этих сеансов лечения в течение 2-4 лет за помощью не обращались.
Два человека (14,3%) пролечились без эффекта, так как до предлагаемого лечения и в период него находились на гормональной терапии от 2 до 4 лет.
Один человек излечился неполностью (6,5%), так как продолжает работать во вредных условиях.
Один пациент из 12 пролеченных, женщина 45 лет, с давностью заболевания 12 лет, ткачиха, проходит ежегодный профилактический курс лечения 30 сеансами. Приступов бронхиальной астмы у нее не наблюдается.
Спустя 3-6 месяцев после лечения симптомы затрудненного дыхания, незначительная одышка при работе, затрудненное отхождение вязкой мокроты.
При лечении аэрозольным методом по способу прототипу у больных с бронхиальной астмой получены следующие результаты:
малоэффективные у 20% т.е. полное излечение не достигнуто.
Ремиссии при аэрозольном введении лекарств составили до года. Лечение в основном направлено на купирование приступов удушья, а не на лечение бронхиальной астмы.
Таким образом, предложенный способ лечения бронхиальной астмы имеет следующие преимущества перед известными:
1. Данным методом достигнуто полное излечение у 79,2% больных (стойкая ликвидация приступов удушья) в течение 3 лет.
В то время как аэрозольным методом лечения получены хорошие результаты 39% больных (срок наблюдения 1 год). Стойкая ликвидация удушья не была достигнута.
2. Предложенным способом достигнуто улучшение следующих клинических показателей:
более раннее отхождение вязкой мокроты, т.е. на 15-20 день с начала лечения. При лечении аэрозольным способом отхождение мокроты не отмечается;
ЖЕЛ лечения составляла от 1,2 до 2,0 атмосфер, после лечения от 2,2 до 2,7 атм;
одышка в покое до лечения 24 дыханий в минуту, после лечения не отмечается, т.е. 16-18. Аэрозольным способом лечения одышка сохраняется;
частота и продолжительность приступов до лечения предложенным нашим способом у всех больных разная и колеблется от 1-2 в день до 4-5 в месяц.
Продолжительность приступов составляет от 20 минут до 1,5-2-х часов. Данные прототипа не зарегистрированы.
3. Значительно ускоряет подготовку и сам сеанс лечения (2-5 минуты), аэрозольным (от 40-50 мин до суток).
4. Предложенный способ не требует стационарных условий, прост по технической реализации.
Для технической реализации аэрозольным способом необходимы: специально оборудованная камера, терморегулятор, большая предварительная подготовка в камере создание в ней аэрозольного тумана, ингалятор.
Вводится в лежачем положении, что приводит к гипостатическим явлениям в нижних долях бронхов.
Лечение предлагаемым способом может осуществляться в силу своей простоты амбулаторно в обычных кабинетных условиях не только врачом, но и средним медицинским персоналом.
Способ лечения бронхиальной астмы, включающий эндобронхиальное введение лекарственных средств, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и удлинения ремиссии заболевания, в трахею на вдохе вводят струйно 1-2 мл раствора, содержащего эуфиллин, димедрол, фурацилин и мумие, при следующем соотношении компонентов на 400-500 мл дистиллированной воды мас.
процедуру проводят ежедневно в течение 40 60 дней.
ПРОЧИТАТЬ НУЖНО ВСЕМ !
Судьба пионерских изобретений и научных разработок, которым нет и не будет аналогов на планете еще лет сорок, разве что у инопланетян
Подборка патентов изобретений и технологий относящихся к медицине, а именно:
| Все от зачатия и до рождения ребенка. Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология Дерматология и дерматовенерология Иммунология. Способы диагностики и лечения (ВИЧ) и приобретенного иммунодефицита (СПИД) Кардиология и кардиохирургия Фармацевтика. Лекарственные и косметические средства и композиции Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей Неврология, невропатология и неонатология Вирусология, паразитология и инфектология Пульмонология и фтизиатрия Способы диагностики функционального состояния организма человека Травматология, артрология и ортопедия Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия источник Беродуал : Действующие вещества фенотерол и бромид ипратропиума устраняют явления удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Препарат отличается высокой эффективностью, побочные действия отсутствуют. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель); до 6 лет – 0,5 мл (10 капель); к рекомендованной дозе необходимо добавлять 3 мл физраствора Беротек : Назначается для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Для взрослых и детей старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), до 4 раз в день; детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), 3 раза в день; Разводят физраствором до объема 3–4 мл. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в запушенных случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель); 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель); Действующее вещество фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) устраняет приступы бронхиальной астмы. Сальгим , Вентолин Небулы : Препарат применяется без добавления физраствора. Действующее вещество сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, применяется для профилактики и лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. На одну ингаляцию для взрослых и детей требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов. Атровент : Действующее вещество бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, пригоден для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Препарат безопасен в применении. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3–4 процедуры в день; 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3–4 раза в день; до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель), 3–4 раза в день (под наблюдением врача). Разводят физраствором до объема 3–4 мл. Флуимуцил , АЦЦ Инъект : Действующее вещество ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций). Используется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. Облегчает отхождение слизи из верхних дыхательных путей. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 3 мл, 1-2 раза в день; от 6 до 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день; Разводят 1:1. Курс лечения – не более 10 дней. Не рекомендуется применять одновременно с приемом антибиотиков. При необходимости одновременного введения ацетилцистеина и антибиотика, используют «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют муколитические препараты, совместимые с антибиотиками, например амброксол. Препараты с содержанием ацетилцистеина снижают токсическое действие парацетамола на печень. Лазолван , Амбробене : Действующее вещество амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) отлично лечит острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением мокроты высокой вязкости. Препараты на основе амброксола не рекомендуется применять с противокашлевыми препаратами, например кодеином, либексином, фалиминтом, бронхолитином, пектуссином, синекодом и др. При использовании препаратов амброксола отмечается хорошее всасывание антибиотиков. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 6 лет требуется 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 2 мл раствора, 1-2 раза в день; до 2 лет – 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения – не более 5 дней. Нарзан, Боржоми : На 1 ингаляцию – 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды. Применяют для увлажнения слизистой дыхательных путей. Синупрет : гомеопатический фитопрепарат на основе экстракта корня генциана (горечавки), щавеля, первоцвета, бузины, вербены . Способствует восстановлению защитных свойств, и уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Хорошо очищает придаточные пазухи носа от слизи. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 16 лет требуется развести 1 мл препарата в 1 мл физраствора; от 6 до 16 лет – 1 мл препарата в 2 мл физраствора; от 2 до 6 лет 1 мл препарата и 3 мл физраствора. Рекомендуется по 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день. Микстура от кашля. Фитопрепарат , на основе экстракта аниса, корня солодки, корня алтея, термопсиса. Эффективное средство при кашле и затрудненном отхождении мокроты. Содержимое 1 упаковки растворяют в 15 мл физраствора без осадка. На 1 ингаляцию для взрослых и детей требуется 3-4 мл полученного раствора, принимать 3 раза в день. Мукалтин, фитопрепарат : отхаркивающее средство при заболеваниях органов дыхания. На 1 ингаляцию требуется 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.1 таблетку растворяют в 80 мл физраствора без осадка; Пертуссин . Фитопрепарат на основе экстракта чабреца и тимьяна. Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше. Для взрослых и детей старше 12 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; до 12 лет на 1 мл препарата 2 мл физраствора. На одну ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день. Ротокан , фитопрепарат, спиртовой настой экстаракта календулы, ромашки, тысячелистника : Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей. На 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 процедуры в день. Прополис, фитопрепарат : Показания: воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства. На 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 процедуры в день. Эвкалипт, фитопрепарат : Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы. На 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 200 мл физраствора. Малавит . Биологически активная добавка, спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений. Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей. Требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза в день. Тонзилгон Н. Гомеопатический фитопрепарат, капли на основе экстракта корня алтея, листьев грецкого ореха, хвоща, ромашки, тысячелистника, коры дуба, одуванчика: Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах. Для взрослых и детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора; до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора. Календула, фитопрепарат, спиртовый настой экстаракта календулы : Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей. 1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 4 мл готового раствора. Пульмикорт : Действующее вещество будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках). Назначается при бронхиальной астме, хронической болезни легких, острых воспалительных заболеваниях, требующих лечения гормональными препаратами. Имеет противовоспалительные и противоаллергические свойства. На 1 ингаляцию для взрослых/пожилых и детей старше 12 лет необходимо 1 мг, 1-3 раза в день; Дети от 6 мес. и до 12 лет по 0,25 мг, 1-3 раза в день. Примечание: Данный препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в неразведенном виде. Дексаметазон : Назначается при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей, требующих лечения гормональными препаратами. На 1 ингаляцию требуется 0,5 мл (2 мг) препарата, 4 раза в день. Курс – неделя. К рекомендуемой дозе добавляют 3 мл физраствора. Ампулы с препаратом можно предварительно разводить в физрастворе в соотношении 1:6, применять по 3-4 мл полученного раствора. Кромогексал : Действующее вещество кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл), обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием. На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 2 лет 1 флакон, 4 раза в день, через равные промежутки времени. Рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения – до 6 раз. Флуимуцил-антибиотик : Действующие вещества ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем). Одновременно вводится антибиотик и препарат разжижающего и отхаркивающего действия. На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 250 мг, 1-2 раза в день; до 12 лет – 125 мг, 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора. Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат не хранить более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры. Фурацилин : Действующее вещество нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000), обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в глубокие отделы бронхи На 1 ингаляцию 4 мл, 2 раза в день. Можно растворить 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора, 2 раза в день. Диоксидин , (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) : На 1 ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора. Всего 2 процедуры в день. 1%- ный препарат разводят с физраствором 1:2, 0,5%-ный 1:1. Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия. Хлорофиллипт , фитопрепарат, 1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта : Препарат направлен против стафилококковой инфекции дыхательных путей. На 1 ингаляцию – 3 мл раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 10 мл физраствора, 3 раза в день. Красящее вещество, содержащееся в препарате, не отмывается! Гентамицин , 4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл : На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет требуется 0,5 мл (20 мг) препарата, в день 1-2 раза; от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг), 1-2 раза в день; Разводят дозу для взрослых и детей старше 12 лет в соотношении 1 мл и 6 мл физраствора. Используют по 3-4 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 12 лет разводят 1 мл препарата в12 мл физраствора, 3 мл на одну процедуру. Инфекции дыхательных путей. Мирамистин : Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе с гнойными выделениями. На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл 3 раза в день; до 12 лет – 1 мл и 2 мл физраствора, по 3-4 мл 3 раза в день. Интерферон, порошок для приготовления капель для носа : Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ. На 1 ингаляцию требуется 2 мл полученного раствора, 2 раза в день. Деринат : Действующее вещество дезоксирибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения). Для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений. На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день. К рекомендуемой дозе препарата добавляют 2 мл физраствора. Адреналин (Эпинефрин) : Действующее вещество эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций). Примаеняется при бронхоспазме, при аллергическом отеке гортани, отеке гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе. Препарат способен вызывать учащенное сердцебиение! На одну процедуру взрослым и детям старше 2 лет назначается 0,5 мл препарата; детям до 2 лет – 0,25 мл; для взрослых и детей старше 2 лет 1 мл разводят 6 мл физраствора, применяют 3 мл раствора 1 раз в день; для детей до 2 лет – 1 мл препарата и 12 мл физраствора, 3 мл раствора 1 раз в день. Нафтизин : Действующее вещество нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор). При аллергическом стенозе (отеке) гортани, стенозе гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе 1 мл 0,05%-ного препарата разводят в 5 мл физраствора, 0,1%-ного в 10 мл. На одну процедуру – 3 мл раствора. Лидокаин , 1%-ный раствор гидрохлорида лидокаина: Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие. Применять после консультации врача! На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день; детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата, 1-2 раза в день; К рекомендуемой дозе добавляют 2 мл физраствора. Туссамаг , капли на основе экстракта тимьяна : применяется при непродуктивном кашле На 1 ингаляцию 3-4 мл готового раствора, 3 раза в день. Для взрослых и детей старше 17 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; для детей от 6 до 16 лет – 1 мл препарата и 2 мл физраствора; для детей от 1 до 5 лет – 1 мл препарата и 3 мл физраствора; Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия». 13 научных фактов, как продлить жизнь! Как поднять уровень тестостерона у мужчины? Кашель представляет собой рефлекторную защитную реакцию организма, проявляющуюся толчкообразными выдохами и обеспечивающую удаление инородного тела либо мокроты из дыхательных путей. Кашель может являться симптомом многих заболеваний, поэтому его правильная диагностика имеет большое значение. Откашливание позволяет. Приводят к возникновению кашля с мокротой и некоторые заболевания. Одним из них является астма. На начальных стадиях заболевания часто отмечается легкая хрипота и сухой кашель, но со временем начинаются сильные хрипы и кашель с мокротой. Возможно образование густых слизистых выделений. Влажный кашель, сопровождается отделением мокроты. Его полезная функция состоит в том, что содержащиеся в выделениях микробы удаляются из дыхательных путей, тем самым ускоряя процесс выздоровления и исключая развитие осложнений. Сухой непродуктивный кашель обычно не приносит облегчения, бывает весьма изнуряющим в виде. Именно для женщин, находящихся в ожидании малыша, кашель во время беременности является особенной проблемой, так как большинство лекарственных препаратов – отхаркивающих и противокашлевых – запрещены к приему в этот период. В попытке огородить плод от химического воздействия. Сухой кашель не сопровождается обильным выделением мокроты. Он может быть очень сильным, надрывным, вызывает болезненные ощущения. Причиной возникновения сухого кашля у ребенка становится простуда и поражение дыхательных органов инфекциями. В начале простудного заболевания у ребенка в горле появляется першение в. Давно доказано практической медициной, что ингаляция является щадящим и безопасным, а главное очень действенным методом лечения кашля у детей. Это к тому же отличная альтернатива таблеток, микстур и инъекций, нередко вызывающих побочные явления и эффекты. Если нет осложнений, то правильно начинать лечить с помощью. Яичная микстура может вылечить даже самый сильный кашель, не поддающийся лечению средствами современной медицины. Этот рецепт знают многие бабушки, которые в свое время быстро ставили любого на ноги. Этим рецептом можно вылечить даже сильный бронхит! Времени уже прошло много, но до сих пор используют данное старинное. источник НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ +растворы для небулайзера Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи. НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО. Используют следующие растворы для небулайзера (подробный список). 1. Бронхолитики (препараты, которые расширяют бронхи) Основное составляющее: раствор для ингаляций (бромид ипратропиума) и фенотерол. Используют для предупреждения и лечения удушья при хронических болезнях органов дыхания. Это наиболее оптимальный препарат, в котором наименьшие побочные действия. Взрослым, а также детям (ст. двенадцати лет): 40 капель/ 1 ингаляция, три-четыре р/д. Детям (шести-двенадцати лет): 20 капель/ 1 ингаляция, три-четыре р/д. Детям (шести и мл.): 10 капель/ 1 ингаляция, три р/д. Для приготовления ингаляционного раствора нужно к препарату добавлять 3 миллилитра физраствора. 2. Муколитики (разжижают мокроту) и секретолитики (отхаркивающие) Основное составляющее: амброксол (применяют как для ингаляций, так и внутрь).Используют больные с хроническими заболеваниями дыхательных органов, когда выделяется мокрота. Взрослым, а также детям (после шести лет): 40-50 капель/ 1 ингаляция, один-два р/д. Детям (двух-шести лет): 40 капель/ 1 ингаляция, один-два р/д. Детям (от двух лет и младше): 20 капель/ 1 ингаляция, один-два р/д. В ингаляционный раствор рекомендуется применять физраствор в отношении один к одному. Лечение должно длиться около пяти дней. Любые лекарственные средства, в основе которых амброксол, нельзя применять вместе с противокашлевыми средствами, такими как, Бронхолитин, Кодеин, Пектуссин, Фалиминт, Синекод, Либексин и пр.). 3. Противовоспалительные лекарственные средства. Ротокан. Основное составляющее: настой растительных экстрактов на спирте (ромашка, тысячелистник, календула). Используют при острых заболеваниях дыхательных путей (обычно средних и верхних). Ингаляционный раствор готовят, разводя в отношении один к сорока лекарственное средство в физрастворе (1 миллилитр на 40 миллилитров соответственно). Используют 60 капель/ 1 ингаляция, три р/ день. Основное составляющее: настойка эвкалипта на спирте. Используют при воспалениях дыхательных путей (обычно средних и верхних). Ингаляционный раствор готовят, разводя 15 капель лекарства в 200 миллилитрах физраствора. Используют 50 капель/ 1 ингаляция, три-четыре р/д. Нельзя дышать при бронхиальной астме и бронхоспазме. Основное составляющее: экстракт календулы на спирте. Используется при острых воспалительных заболеваниях верхней части дыхательных путей. Ингаляционный раствор готовят, разводя 20 капель лекарственного препарата и 40 миллилитров физраствора в отношении один к сорока. Применяют 60 капель/ 1 ингаляция, три р/д. 4. Глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные препараты) и антигистамины (препараты против аллергии) Основное составляющее: будесонид (ингаляционная суспензия). Этот препарат выпускают со «взрослой» дозировкой, которая равна 0,5 миллиграмм/ миллилитр, и с «детской» дозировкой, равной 0,25 миллиграмм/ миллилитр. Применяют при острых воспалительных заболеваниях органов дыхания, таких как хроническая болезнь легких и бронхиальная астма, то есть те, для лечения которых нужны гормональные препараты. У Пульмикорта противоаллергическое и противовоспалительно действие. Взрослым, а также детям (после двенадцати лет): 20 капель/ 1 ингаляция, один-три р/д. Детям (от двенадцати и младше): 0,25 миллиграмм/ 1 ингаляция, один-три р/д. Указанный препарат нельзя применять в ультразвуковых ингаляторах-небулайзерах. При разовой дозе лекарственного средства, которая составляет меньше 2 миллилитров, добавляется физраствор до увеличения общего объема раствора, равного 2 миллилитрам. Во всех остальных случаях ингалируемый препарат не разбавляют физраствором и пр. 5. Антисептики и антибиотики (антибактериальные и противомикробные препараты) Основное составляющее: тиамфеникол и ацетилцистеин. Используется одновременно с препаратом, который разжижает, а затем выводит слизь и мокроту из дыхательных путей (верхних и нижних). Чтобы приготовить средство, в порошок необходимо долить 70 капель растворителя (5 миллилитров). Приготовленные препарат хранят в холодильнике в течение одних суток, а перед самим применением подогревают до комнатной температуры. Взрослым, а также детям (после двенадцати лет): 250 миллиграмм (половину флакона)/ 1 ингаляция, один-два р/д. Детям (от двенадцати и мл.): 125 миллиграмм (четвертая часть флакона)/ 1 ингаляция, один-два р/д. Чтобы приготовить раствор для ингаляции, к нужной дозе необходимо долить 2 миллилтра физраствора. Основное составляющее: нитрофурал. Используется при дезинфекции и лечении ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), а также предупреждает проникновение инфекции еще глубже в бронхи. При ингаляции пользуются готовым фурацилиновым раствором (в чистом виде): 4 миллилитра/ 1 ингаляция, два р/д. Ингаляционный раствор можно сделать и самостоятельно. Необходимо растворить в 100 миллилитрах физраствора одну таблетку фурацилина. 6. Иммуномодуляторы (регулируют иммунную систему) Интерферон Основное составляющее: специальный порошок, из которого делают капли для носа. Используется в качестве профилактики и лечения гриппа и прочих ОРВИ. Чтобы приготовить необходимое лекарственное средство, необходимо открыть ампулу и влить туда воду комнатной температуры (дистиллированную или кипяченую) до отметки «2 миллилитра», аккуратно перемешать. Применяют 40 капель/ 1 ингаляция, два раза в/д. Чтобы приготовить раствор для ингалиций, к необходимой дозе лекарства добавляют 1 миллилитр физраствора. 7. Противоотечные, или сосудосуживающие препараты Основное составляющее: эпинефрин (гидрохлорид адреналина, раствор 0,1 процента). Используется при приступах удушья, то есть бронхоспазме, при крупе, ларинготрахеите, отеке гортани как при ларингите, так и аллергическом. Взрослым, а также детям (ст. двух лет): обычно однократно по 0,5 миллилитра препарата, иногда процедура повторяется. Детям (от двух и мл.): однократно по 0,25 миллилитров препарата. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, к необходимой дозе лекарства добавляют 3 миллилитра физраствора. 8. Противокашлевые препараты. Основное составляющее: гидрохлорид лидокаина (2-процентный раствор). Используют при навязчивом сухом кашле. Это препарат с местным анестезирующим действием. Взрослым, а также детям (ст. двенадцати лет): 40 капель/ 1 ингаляция, один-два р/д. Детям (двух-двенадцати лет): 20 капель/ 1 ингаляция, один-два р/д. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, к необходимой дозе лекарства добавляют 2 миллилитра физраствора. Применять нужно осторожно, внимательно ознакомиться с противопоказаниями. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры). Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии: · Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста. · Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте. · Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов. · Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора. · Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы). · Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых. Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера? Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии. (в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии ). Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др. Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы. Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков. В каких случаях необходим небулайзер дома: В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза. Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз). Какие лекарства можно использовать в небулайзере. Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры. Для небулайзерной терапии могут быть использованы: 1. муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил; 2. бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол. 3. глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров); 4. кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы; 5. антибиотики: Флуимуцил-антибиотик; 6. щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми» Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения. Не рекомендуются использовать для небулайзеров: все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей. Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии? При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию. Методика ингалирования с помощью небулайзера Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы. Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкциейВлейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры. Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю. Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга. Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора. Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его. Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики. Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю. Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце. Основные правила проведения ингаляций Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки. Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа. Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами. Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание. При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения. При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта. Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время. Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота). После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой. Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями — от 6-8 до15 процедур. Какие бывают типы небулайзеров? В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные. Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство. Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» — туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом. Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол. Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах. Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы. Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер: · конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля; · камеры, активируемые вдохом; · камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока. При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности: · оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл; · для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию; · при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний. При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин. Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей. В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля. Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком. Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства. Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника. С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров. · Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет. · Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску. · Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга. источник Для небулайзеров используется множество растворов, выполняющих определенные функции. Итак, рассмотрим различные растворы для небулайзеров. Беродуал. К препаратам, расширяющим бронхи, относится беродуал , в котором действующим веществом является фенотерол и бромид ипратропиума. Этот препарат предупреждает и лечит удушье в случае хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей. Он считается наиболее эффективным из препаратов, расширяющих бронхи, и для него характерны наименьшие побочные действия. Применение: для детей в возрасте до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 10 капель (0,5 мл). Ингаляции можно делать до 3-х раз в день. Для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо 20 капель (1 мл). Ингаляции можно делать до 4-х раз в день. Для детей старше 12-ти лет и взрослых на одну ингаляцию необходимо 40 капель (2 мл). Ингаляции можно делать до 4-х раз в день. Чтобы приготовить раствор для ингаляторов небулайзеров нужно добавить 3 мл физраствора к рекомендуемой дозе препарата. Фенотерол. К бронхолитикам относится беротек , в качестве действующего вещества используется фенотерол. Его применяют для того, чтобы купировать приступ бронхиальной астмы. Применение: для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет (массой тела от 22-х до 36-ти кг) на одну ингаляцию необходимо 5-10 капель по 0,25-0,5 мг (0,25-0,5 мл). Если случай тяжелый, то дозировку увеличивают до 20-ти капель по 1 мг (1 мл); для детей старше 12-ти лет и взрослых на одну ингаляцию необходимо 10 капель по 0,5 мг (0,5 мл). Если случай тяжелый, то дозировку можно увеличить до 20-ти капель по 1 мг (1 мл). Для профилактики и симптоматического лечения хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы используется следующая дозировка. Для детей в возрасте до 6 лет (с массой тела менее 22 кг) 5-20 капель по 0,25-1 мг (0,25-1 мл). Ингаляции можно делать до 3-х раз в день. Для детей старше 6-ти лет и взрослых необходимо на одну ингаляцию брать 10 капель п 0,5 мг (0,5 мл). Ингаляции можно делать до 4-х раз в день. Доза, рекомендованная для конкретной группы лиц, непосредственно перед применением разводится физраствором до объема 3–4 мл. Между ингаляциями должно проходить не менее 4-х часов. Атровент. Для небулайзера используется атровент, в котором действующим веществом является бромид ипратропиума. Его используют с целью купировать приступы удушья, для профилактики и симптоматического лечения хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы. По эффективности воздействия он уступает препаратам сальбутамола и беротеку, но основное его достоинство в безопасности применения. Применение: для детей в возрасте до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 8-20 капель (0,1-0,25 мг). Ингаляции можно делать под наблюдением врача 3-4 раза в день. Для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо 20 капель (0,25 мг). Ингаляции можно делать 3-4 раза в день. Для детей старше 12-ти лет и взрослых на одну ингаляцию необходимо 40 капель (0,5 мг). Ингаляции можно делать 3-4 раза в день. Непосредственно перед применением рекомендованная доза должна быть разбавлена физраствором до объема 3–4 мл. Между ингаляциями должно проходить не менее 2-х часов. Флуимуцил. К препаратам, разжижающим и выводящим мокроту, относится Флуимуцил , в которых в качестве действующего вещества используется ацетилцистеин. Его применяют в случае нарушения отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, для того, чтобы облегчить отхождение слизистого секрета в верхних дыхательных путях. Применение: для детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 1-2 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо 2 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 12-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию необходимо 3 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Перед тем, как делать ингаляции, нужно развести рекомендуемую дозу препарата следует с физраствором в соотношении 1 к 1. Продолжительность лечения составляет не более 10-ти дней. Не рекомендуется одновременное применение препаратов ацетилцистеина и антибиотиков, поскольку ими снижается всасываемость последних. Если необходимо, чтобы были одновременно введены ацетилцистеин и антибиотик, то желательно использовать другую форму препарата «Флуимуцил-антибиотик» или иные муколитические препараты, прием которых можно совмещать с антибиотиками (например, на основе амброксола). При применении препаратов ацетилцистеина снижается токсическое влияние парацетамола на печень. Амбробене и Лазолван. Для небулайзера также используется амбробене и лазолван , в которых в качестве действующего вещества выступает амброксол. Его применяют при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, когда выделяется вязкая мокрота. Для детей в возрасте до 2-х лет на одну ингаляцию необходим 1 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 2 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте старше 6-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию необходимо 2-3 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор рекомендованная доза препарата должна быть разведена физраствором в соотношении 1 к 1. Продолжительность лечения составляет не более 5-ти дней. Не рекомендуется одновременное применение препаратов на основе амбоксола и противокашлевых препаратов (например: кодеина, либексина, фалиминта, бронхолитина, пектуссина, синекода и др.). Препараты амброксола способствуют хорошему всасыванию антибиотиков. Синутпрет. Восстановить защитные свойства и уменьшить отек слизистой оболочки дыхательных путей при хронических и острых синуситах можно с помощью синупрета , гомеопатического фитопрепарата (представляет собой капли, в основе которых заложены экстракты растений: корня генциана (горечавки), щавеля , первоцвета , бузины , вербены ). Этот препарат способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа. Чтобы приготовить ингаляционный раствор для небулайзера, нужно предварительно препарат развести в физрастворе в следующих соотношениях: для детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет – 1 к 3 (3 мл физраствора на 1 мл препарата), для детей в возрасте от 6-ти до 16-ти лет – 1 к 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата), для детей старше 16-ти лет – 1 к 1. Для одной ингаляции используется 3-4 мл раствора. Геделикс. Для лечения заболевания бронхов и верхних дыхательных путей с трудноотделяемой мокротой, кашля (в т.ч. сухого) используется геделикс , фитопрепарат (в качестве капель на основе экстракта плюща). Чтобы приготовить ингаляционный раствор, препарат предварительно разводят в физрастворе в следующих соотношениях: для детей в возрасте до 10-ти лет – 1 к 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата), для детей старше 10-ти лет и взрослых – 1 к 1. Для одной ингаляции используется 3-4 мл раствора. Ингаляции делаются 3 раза в день. Мукалтин. В качестве отхаркивающего средства в случае заболеваний легких и дыхательных путей используются мукалтин , фитопрепарат (в виде таблеток, основанных на экстракте корня алтея). Чтобы приготовить ингаляционный раствор для небулайзера, нужно растворить 1 таблетку в 80-ти мл физраствора. Таблетка должна полностью раствориться без осадка. Для одной ингаляции используется 3-4 мл полученного раствора. Ингаляции делаются 3 раза в день. Ротокан. Для лечения острых воспалительных заболеваний средних и верхних дыхательных путей используется ротокан , фитопрепарат (представляет собой спиртовой настой из экстарактов растений: ромашка , календула , тысячелистник ). Чтобы приготовить раствор для ингаляторов небулайзеров, нужно развести препарат в физрастворе в отношении 1 к 40 (на 40 мл физраствора 1 мл препарата). Для проведения одной ингаляции используется 4 мл полученного раствора. Ингаляции проводятся 3 раза в день. Прополис. Для лечения воспалительных процессов, болей и травм средних и верхних дыхательных путей используется прополис , фитопрепарат (в виде настойки). Чтобы приготовить раствор для ингаляции, препарат нужно развести в физрастворе в отношении 1 к 20 (на 20 мл физраствора 1 мл препарата). Для проведения одной ингаляции необходимо 3 мл полученного раствора. Ингаляции проводятся 3 раза в день. Если у Вас есть аллергия на продукты пчеловодства, то Вам противопоказан этот препарат. Эвкалипт. Для лечения воспалительных заболеваний средних и верхних дыхательных путей используется эвкалипт , фитопрепарат (в виде спиртовой настойки). Чтобы приготовить раствор для ингаляций, нужно в 200 мл физраствора развести 10-15 капель препарата. Для одной ингаляции необходимо взять 3 мл полученного раствора. Ингаляции делают 3-4 раза в день. Препарат противопоказан при бронхиальной астме, бронхоспазме (удушье). Календула. Для лечения острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей используется календула , фитопрепарат (в виде спиртового настоя экстаракта календулы). Чтобы приготовить раствор для ингаляции, необходимо развести препарат в физрастворе в отношении 1 к 40 (на 40 мл физраствора 1 мл препарата). Для одной ингаляции понадобится 4 мл раствора. Ингаляции рекомендуется делать 3 раза в день. Глюкокортикостероиды и Антигистамины – противовоспалительные гормональные и противоаллергические препаратыПульмикорт. В качестве противовоспалительных гормональных и противоаллергических препаратом используется пульмикорт , в котором в качестве действующего вещества выступает будесонид. Этот препарат используется для лечения острых воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей (бронхиальной астмы, хронической болезни легких), которым необходимо лечение гормональными препаратами. Для него характерно противовоспалительное и противоаллергическое действие. Для детей в возрасте от 6-ти месяцев до 12-ти лет на одну ингаляцию необходим 0,25 мг раствора. Ингаляции делают 1-3 раза в день. Для детей в возрасте старше 12-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию необходим 1 мг раствора. Ингаляции делают 1-3 раза в день. Этот препарат не применяется в ультразвуковых небулайзерах. При разовой дозе препарата менее 2-х мл, для увеличения объема раствора для ингаляции до 2-х мл следует добавить физраствор. В остальных случаях препарат для ингаляции в небулайзере можно использовать в чистом виде. Препарат может быть назначен для проведения ингаляций от 1-го до 3-х раз в день. Дексаметазон. Для лечения острых воспалительных заболеваний дыхательных путей, которые требуют применения гормональных препаратов, используется дексаметазон . Для одной ингаляции необходимо 0,5 мл препарата. Ингаляции можно делать не более 4-х раз в день. Продолжительность лечения составляет не более 7-ми дней. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, необходимо к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора. Ампулы с препаратом можно предварительно развести в физрастворе в соотношении 1 к 6 (6 мл физраствора на 1 мл препарата) и делать ингаляции, используя по 3-4 мл полученного раствора. Нитрофурал. В качестве противомикробных и антибактериальных препаратов используется фурацилин , в котором действующим веществом является нитрофурал. Этот препарат обладает дезинфицирующими свойствами, его применяют при лечении ОРВИ, для предупреждения проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева. Чтобы проводить ингаляции, используется готовый раствор фурацилин. На одну ингаляцию необходимо 4 мл. Ингаляции проводят 2 раза в день. Раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно растворить в 100 мл физраствора 1 таблетку фурацилина. Таблетка должна полностью раствориться без осадка. Диоксидин. Дезинфицирующее действие оказывает диоксидин . Он имеет широкий спектр действия. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, нужно развести препарат в физрастворе в соотношении 1 к 4, чтобы получить 1%-ный препарат, или в отношении 1 к 2, чтобы получить 0,5%-ный препарат. Для одной ингаляции необходимо 3-4 мл полученного раствора. Ингаляции проводят 2 раза в день. Хлорофиллипт. Для лечения стафилококковой инфекции дыхательных путей используются хлорофиллипт , фитопрепарат (в виде 1%-ного спиртового настоя на основе хлорофилла листьев эвкалипта). Для приготовления раствора для ингаляции препарат разводят физраствором в отношении 1 к 10 (на 10 мл физраствора 1 мл препарата). Для одной ингаляции нужно 3 мл полученного раствора. Ингаляции делают 3 раза в день. Будьте осторожны при использовании этого препарата, поскольку он очень сильно окрашивается и его невозможно смыть. Мирамистин. Для лечения инфекций дыхательных путей, включая инфекции, которые сопровождаются гнойными выделениями, используется мирамистин (в виде 0,01%-ного раствора). Он относится к антисептикам, имеющим широкий спектр действия. Применение: для детей в возрасте до 12-ти препарат нужно развести в физрастворе в соотношении 1 к 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата). Для одной ингаляции нужно 3-4 мл раствора. Ингаляции нужно делать 3 раза в день. Для детей старше 12-ти лет и взрослых используется раствор мирамистина в чистом виде (0,01%-ный раствор). Для одной ингаляции нужно 4 мл раствора. Ингаляции делают 3 раза в день. Интеферон. Для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ используется интерферон (выпускается в виде порошка для приготовления капель в нос). Чтобы приготовить препарат, нужно вскрыть ампулу, влить в нее до отметки 2 мл дистиллированную или кипяченую воду комнатной температуры и аккуратно встряхнуть. Для одной ингаляции необходимо использовать 2 мл полученного раствора. Ингаляции проводятся 2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, нужно к рекомендуемой дозе препарата добавить 1 мл физраствора. Деринат. Для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ и иных вирусных инфекций верхних дыхательных путей и осложнений от них используется деринат , в котором действующим веществом является дизорибонуклеат натрия. Для одной ингаляции используется 2 мл препарата. Ингаляции нужно проводить 2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор к рекомендуемой дозе препарата нужно добавить 2 мл физраствора. Нафтизин. Для лечения аллергического стеноза (отека) гортани, стеноза (отека) гортани при ларингите, крупе и ларинготрахеите используется нафтизин , в котором в качестве действующего вещества выступает нафазолин. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, нужно 0,05%-ный раствор препарата развести в физрастворе в соотношении 1 к 5 (5 мл физраствора на 1 мл препарата). Для приготовления 0,1%-ного раствора препарата – 1 к 10 (10 мл физраствора на 1 мл препарата). Чтобы снять отек делают однократную ингаляцию, используя 3 мл полученного раствора. Если есть необходимость, то процедуру можно повторить. Лидокаин. Для лечения навязчивого сухого кашля используется лидокаин (в виде 2%-ного раствора гидрохлорида лидокаина). Он оказывает местное анестезирующее действие. Применение: для детей в возрасте от 2-х до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо использовать 1 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте старше 12-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию используется 2 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор к рекомендуемой дозе препарата нужно добавить 2 мл физраствора. Этот препарат рекомендуется применять с осторожностью, поскольку у него есть серьезные противопоказания. Нельзя применять без предварительной консультации с врачом. источник |