Диспорт при бронхиальной астме

К сожалению, практика показала, что даже хирургическая пластика лица не избавляет от возникновения «гусиных лапок» и мимических морщин. Именно мелкие, средние и глубокие морщины начинают изменять наше лицо до неузнаваемости, делая его выражение уставшим и более старым. Достойной альтернативой хирургии являются инъекции Диспорта, которые давно применяются в косметологической практике для быстрого устранения морщин.

В норме все лицевые мышцы прикреплены к коже одним концом. Сокращение мышц при улыбке, разговоре и других движениях обеспечивает мимику. В молодости высокая степень эластичности кожи обеспечивает ее тонус, а с возрастом тонус снижается, и мимические движения приводят к образованию складок и морщин.

И Диспорт, и Ботокс являются разновидностями нейропаралитического яда, которые в безопасной для здоровья концентрации используются в косметологии. Но даже в небольшой дозировке ботулотоксин при попадании в ткани способен блокировать действие ацетилхолина, который в норме приводит к сокращению мышц.

Благодаря этому на определенный период времени мышцы находятся в состоянии вялого паралича, а морщины на какое-то время просто исчезают. Человек после инъекций не может нахмурить лоб или щуриться, как раньше. Обычно действие ботулотоксина продолжается от 6-8 до 10-12 месяцев. Длительность эффекта зависит от количества инъекций и разновидности препаратов, которые по показаниям вводят в мышечную ткань. Микроинъекции Диспорта в корректируемые зоны не вызывает потерю чувствительности кожи.

Препарат Диспорт прошел клинические испытания в 120 странах мира и уже более 10 лет используется в странах СНГ. Основная область введения – зоны, расположенные в верхней половине лица (лоб, глаза, нос).

Многих интересует вопрос о различиях между Диспортом и Ботоксом, их сходстве и преимуществах. На самом деле это препараты со схожим составом и механизмом действия. Ботокс производится в США(Allergan), а Диспорт – во Франции и Великобритании(Ipsen).

Разница состоит в том, что в составе Диспорта имеется в 2,5 раза меньше единиц ботулотоксина, чем в Ботоксе. Небольшие изменения внесли фармацевты и в состав этих веществ – в Ботоксе в качестве растворителя присутствует хлорид натрия, а в Диспорте – лактоза. Кроме этого, существуют следующие различия:

• Действие препаратов несколько различается – эффект Диспорта наступает уже на 2- 3 день, в то время как Ботокс начинает действовать только на 4 – 7 сутки. Однако окончательного результата от применения обоих препаратов можно ожидать на 14 сутки после инъекции, что уравнивает их действие в долгосрочной перспективе.
• Доза нейротоксинов в Ботоксе немного больше, чем в Диспорте, но благодаря количеству токсических веществ эффект от последнего наступает быстрее.
• Достоинство и одновременно недостаток Dysport – высокая степень проникновения и диффузии в ткани. Благодаря этому свойству достигается быстрый эффект препарата (2-3 дня), а также повышается способность вызывать такие неприятные ощущения, как ломота, боли в месте инъекций, опущение верхнего века и подъем бровей.
• Активность препарата Диспорт несколько ниже, чем у его американского аналога. Так, например, 1 ед Botox равнозначна 4 ед Dysport. Поэтому флаконы с Диспортом больше по размеру и расходуются в большем количестве. Это, в сущности, сводит «на нет» ценовое различие.

Необходимо знать, что препарат не находится в свободной продаже, поэтому купить его в аптеке невозможно. Транспортируется он по принципу «холодовой цепи», то есть соблюдается низкая температура во время его хранения и перевозки. Перед употреблением ботулотоксин разводится определенным количеством раствора, а инъекции должны производиться максимум через час после разведения.

Благодаря более короткому промежутку действия препарата, уколы Диспорта можно делать 2 раза в год, не чаще.

Диспорт в косметологии применяется при наличии следующих показаний:

• Морщины различной глубины в области переносицы, лба, в зоне носа и вокруг глаз.
• Наличие асимметричного расположения и формы уголков рта и бровей.
• Гипергидроз в подмышечных областях и повышенная потливость ступней ног и ладоней.

Противопоказания диспорта определяются следующими состояниями:

• Острые и хронические инфекционные заболевания кожи в месте инъекций.
• Острые формы других соматических заболеваний.
• Наличие очага хронической инфекции в организме.
• Мышечная слабость (миастения).
• Проблемы с процессом свертывания крови.
• Беременность и период лактации.
• Заболевания органов эндокринной системы.

В некоторых случаях после уколов возникает чувство скованности лица, которое напоминает маску. Также встречаются осложнения в виде опущения век, искривления носогубной складки, подъем бровей, отеков и гематом. В основном это происходит из-за низкой квалификации врача-косметолога или отсутствия у косметолога высшего медицинского образования (незнание анатомии). Подобные состояния могут держатся от 2 – 3 суток до нескольких недель.

Нежелательные последствия обусловлены также тем, что Диспорт обладает повышенной способностью проникать в расположенные рядом с инъекциями ткани или системный кровоток. Поэтому во избежание появления побочных эффектов и осложнений необходимо тщательно подходить к выбору специалиста и клиники, отдавая предпочтение качеству процедур, а не их стоимости.

Эффект наступает уже на первые сутки после инъекций, который со временем только нарастает и достигает своего максимума через 10-15 дней. Все имеющиеся мелкие, средние морщинки и глубокие борозды исчезают, как по мановению волшебной палочки! Отзывы пациентов говорят о том, что без пластической хирургии можно быстро устранить признаки старения и выровнять рельеф кожи.

Эффект от первого применения Dysport сохраняется до полугода, от второй и последующих инъекций – от 6 до 9 месяцев.

• Совместимы ли Диспорт и алкоголь? На время после инъекций (первые 3-5 дней) лучше отказаться от использования крепких и даже слабых алкогольных напитков, так как они могут нейтрализовать его действие.
• Ксеомин или Dysport — что лучше? Ксеомин является немецким препаратом, содержащим ботулотоксин. По сравнению с последним имеет более длительный срок хранения, дает минимальные осложнения, а для получения результата нужны меньшие дозировки.
• Совместимы ли Диспорт и беременность? Нет, в период беременности и грудного вскармливания проводить процедуру нельзя.
• Можно использовать одновременно с антибиотиками? Обычно все лекарственные средства (в том числе и антибиотики)рекомендуют употреблять через 2-3 недели после инъекций Диспорта.
• Сколько держится? Результат сохраняется от 3 до 6 месяцев. Это зависит от количества инъекций и возраста пациента.
• Когда начинает действовать? Эффект становится заметным уже на первые сутки после введения, который с течением времени усиливается и достигает максимума на 10-15 день.
• Рекомендации после процедуры? После процедур не рекомендуется посещать баню, сауну, пить алкогольные напитки, крепкий чай и кофе, есть острые блюда, загорать на солнце и в солярии, курить, делать маски на область лица.
• Вреден ли? Несмотря на то, что в Диспорте имеется яд нейропаралитического действия, он является безвредным для здоровья человека.
• Могут появиться отеки? В первые 1-2 дня незначительные отеки после инъекций могут появиться, но они быстро проходя.
• Как часто можно колоть Диспорт? Оптимальное количество – 2 -3 курса инъекций Dysport на протяжении года.

Как известно действие ботулотоксина направлено на расслабление мимических мышц, но препараты на его основе не могут увеличить объем тканей в месте глубоких морщин. Для этих целей применяется контурная пластика дермальными наполнителями на основе гиалуроновой кислоты (Teosyal, Surgiderm и Juvederm, Yvoire и Restylane), а также другими филлерами для контурной пластики на основе коллагена, кальция и L-молочной кислоты.

Для коррекции глубоких складок потребуется проведение нитевого лифтинга.

источник

во флаконах стеклянных объемом 3 мл, в коробках пластиковых или в картонных держателях 1 флакон; в пачке картонной 1 коробка.

Действующим началом является токсин Clostridium botulinum типа А, который блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечном соединении, что приводит к снятию мышечного спазма в области введения препарата.

Восстановление передачи нервного импульса происходит постепенно по мере образования новых нервных окончаний и восстановления контактов с постсинаптической моторной концевой пластинкой.

спастичность мышц руки после инсульта;

гиперкинетические складки (мимические морщины) лица.

динамическая деформация стопы, вызванная спастичностью при ДЦП .

острая фаза сопутствующих заболеваний.

Противопоказано при беременности.

Блефароспазм и гемифациальный спазм. Побочное действие может иметь место при несоблюдении врачом правил выполнения инъекции (разведения, точного расчета вводимой дозы, правильного выбора точек введения, направления иглы и глубины введения) и связанной с этим излишней диффузией препарата в близлежащие к месту инъекции группы мышц. Необходимо также учитывать анатомо-физиологические особенности инъецируемых мышц пациента. Наиболее часто встречается блефароптоз. У нескольких пациентов отмечались диплопия или симптомы, свидетельствующие о распространении миорелаксирующего действия на соседние мышцы лица (эти явления проходят в течение 2–4 нед после произведенной инъекции). Возможно появление сухости глаз и развитие кератита вследствие уменьшения частоты моргания (в этих случаях показано применение искусственной слезы), появление гематомы и отечности век кратковременного характера, а также возникновение обратимой наружной офтальмоплегии при применении препарата в высоких дозах.

Инъекции могут сопровождаться чувством жжения в месте введения препарата, которое длится в течение 1–2 мин.

Крайне редко отмечаются аллергические реакции в виде кожной сыпи и гриппоподобных симптомов.

Спастическая кривошея. Побочное действие развивается в результате проведения глубокой инъекции или инъекции в неправильно выбранные мышцы и точки, что ведет к избыточной слабости близлежащих мышц. Инъекции могут сопровождаться чувством жжения в месте введения препарата, которое длится в течение 1–2 мин.

Наиболее часто встречается дисфагия. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании препарата дисфагия отмечалась у 29% больных, которым назначали Диспорт ® в дозе 500 ЕД , и у 10% больных, получавших плацебо. Дисфагия носит дозозависимый характер и отмечается наиболее часто при введении препарата в грудино-ключично-сосцевидную мышцу. При развитии дисфагии необходимо воздерживаться от употребления грубой пищи до исчезновения симптомов. У пациентов с выраженной дисфагией при ларингоскопии отмечалось скопление слюны. В редких случаях у таких пациентов может потребоваться аспирация слюны, особенно при нарушениях проходимости дыхательных путей.

Возможно развитие слабости мышц шеи, сухости во рту, изменение голоса.

В редких случаях отмечались общая слабость, нарушения зрения (включая диплопию и нечеткость зрения), затруднение дыхания (при применении препарата в высоких дозах).

Эти побочные эффекты проходят в течение 2–4 нед . Могут развиваться аллергические реакции в виде кожной сыпи и гриппоподобных симптомов.

Образование противоботулинических антител отмечено у небольшого числа пациентов, которым проводили терапию Диспортом ® при лечении кривошеи. Клинически это проявлялось снижением терапевтического эффекта, что требовало постоянного повышения доз препарата.

Спастичность руки у взрослых после инсульта. Наиболее часто развивается слабость близлежащих к месту инъекции мышц, гриппоподобные симптомы (6,1%), сухость во рту, боль в месте инъекции, фарингит, общая слабость, запор, диарея, сонливость (каждая побочная реакция отмечалась не более чем у 4,1% пациентов). Бóльшая часть этих побочных эффектов исчезает в течение 2 нед .

Динамическая деформация стопы, вызванная спастичностью при ДЦП , у детей старше 2 лет. Может развиваться боль в ноге, фарингит (до 8%), слабость мышц, приводящая к случайным травмам (падениям) (до 7%), бронхит и лихорадка (до 6%).

С частотой от 1 до 5% могут проявляться вирусная инфекция, инфекции верхних дыхательных путей, астения, астма, ринит, судороги, кашель, рвота, насморк, диарея, недержание мочи, аномальная походка, гастроэнтерит, ларингит и сонливость. Частота многих из этих реакций (фарингит, бронхит, лихорадка, вирусные инфекции, ринит, инфекции верхних дыхательных путей, кашель, рвота, насморк) аналогична той, которая отмечалась у больных, получавших плацебо.

Астения и недержание мочи возникали при введении Диспорта ® в высоких дозах (20–30 ЕД/кг) и могли быть результатом системного воздействия токсина.

Коррекция гиперкинетических складок (мимических морщин) лица. Возможно возникновение обратимого птоза верхнего века (3%), болезненности в месте инъекции, головной боли (1,3%), гематомы в месте инъекции (3–10%), опущение или подъем бровей ( нед после инъекции. Свести к минимуму вероятность возникновения и выраженность данных побочных эффектов можно путем строгого соблюдения методик введения препарата Диспорт ® при коррекции гиперкинетических складок (мимических морщин) лица и учета анатомо-физиологических особенностей каждого конкретного пациента.

При одновременном применении с препаратами, влияющими на нервно-мышечную передачу, такими как антибиотики группы аминогликозидов, требуется осторожность.

Двусторонний и односторонний блефароспазм, гемифациальный спазм

Для взрослых и пожилых пациентов для лечения двустороннего блефароспазма рекомендуемая начальная доза — 120 ЕД на каждый глаз. Препарат вводят п/к в объеме 0,1 мл (20 ЕД) медиально, в объеме 0,2 мл (40 ЕД) латерально в соединение между пресептальной и глазничной частями как нижней, так и верхней орбитальной мышц каждого глаза. Для проведения инъекций в верхнее веко иглу следует направлять в сторону от центра, чтобы не задеть мышцу, поднимающую верхнее веко. На рисунке 1 показаны места введения препарата.

Рисунок 1. Места проведения инъекций препарата Диспорт ® .

Проявление клинического эффекта можно ожидать в течение 2–4 дней, максимальный лечебный эффект развивается в течение 2 нед .

Для профилактики рецидива введение препарата следует повторять каждые 8 нед или в зависимости от клинической ситуации. При каждом последующем введении дозу следует уменьшать до 80 ЕД на глаз. Например — 0,1 мл (20 ЕД) медиально и 0,1 мл (20 ЕД) латерально выше и ниже глаза по способу, представленному выше. В дальнейшем доза препарата может быть снижена до 60 ЕД на глаз за счет исключения введения медиально в нижнее веко. Последующие дозы определяются в зависимости от полученного эффекта.

При одностороннем блефароспазме инъекции следует ограничить областью пораженного глаза. Аналогичное лечение проводят при гемифациальном спазме.

Содержимое флакона разводят 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций. 1 мл данного раствора содержит 500 ЕД Диспорта ® . Дозы, рекомендуемые для лечения кривошеи, применяют у взрослых, имеющих нормальную массу тела и удовлетворительное развитие мышц шеи. Снижение дозы препарата возможно при выраженном похудании или у лиц пожилого возраста со сниженной мышечной массой тела.

Для лечения спастической кривошеи начальная рекомендуемая разовая доза — 500 ЕД , препарат вводят частями в 2 или 3 наиболее активные мышцы шеи.

При ротационной кривошее 500 ЕД препарата вводят следующим образом: 350 ЕД в ременную мышцу головы ипсилатерально направлению ротации головы и 150 ЕД в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, контрлатеральную ротации.

При латероколлисе (наклоне головы к плечу) дозу препарата 500 ЕД распределяют следующим образом: 350 ЕД вводят ипсилатерально в ременную мышцу головы и 150 ЕД — ипсилатерально в грудино-ключично-сосцевидную мышцу. В случаях, сопровождающихся поднятием плеча за счет трапециевидной мышцы или мышцы, поднимающей лопатку, может потребоваться лечение в соответствии с видимой гипертрофией мышц или по данным электромиографии.

При введении препарата в 3 мышцы доза 500 ЕД распределяется следующим образом: 300 ЕД вводят в ременную мышцу, 100 ЕД — в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, 100 ЕД — в третью мышцу.

При антероколлисе (наклоне головы вперед) вводят по 150 ЕД в обе грудино-ключично-сосцевидные мышцы.

При ретроколлисе (наклоне головы назад) дозу 500 ЕД распределяют следующим образом: вводят по 250 ЕД в каждую ременную мышцу головы. Затем могут следовать инъекции препарата билатерально в трапециевидные мышцы (до 250 ЕД на мышцу). Повторные инъекции могут быть сделаны спустя 6 нед , если не отмечается достаточного эффекта.

Следует учитывать, что двусторонние инъекции в ременные мышцы могут повысить риск развития слабости мышц шеи.

При последующем введении препарата в соответствии с клиническим эффектом и отмечаемыми побочными эффектами дозы можно довести до оптимальных. Рекомендуются дозы — 250–1000 ЕД . При применении препарата в дозе более 1000 ЕД увеличивается риск развития побочных эффектов, особенно дисфагии. Поэтому применение препарата в дозе более 1000 ЕД не рекомендуется.

Клиническое улучшение при спастической кривошее отмечается в течение 1 нед после инъекции. Рекомендуется повторное введение препарата каждые 8–12 нед или по необходимости для предупреждения рецидивов.

Лечение всех других форм кривошеи проводится по индивидуальным схемам, которые подбирает врач с учетом данных электромиографии (ЭМГ) относительно наиболее активных мышц. ЭМГ следует применять для диагностики всех сложных форм кривошеи или при обследовании пациентов с отсутствием положительной динамики после введения препарата. ЭМГ также используют при введении Диспорта ® в глубокие мышцы или у пациентов с избыточной массой тела при слабо пальпируемых мышцах шеи.

Спастичность руки после инсульта у взрослых

Во флакон с препаратом вводят 1 мл 0,9% раствор натрия хлорида, получая раствор, содержащий 500 ЕД Диспорта ® в 1 мл. Максимальная доза — 1000 ЕД , которую необходимо распределить между следующими 5 мышцами: m.flexor digitorum profundus, m.flexor digitorum superfacialis, m.flexor carpi ulnaris, m.flexor carpi radialis, m.biceps brachii.

При выборе места инъекции следует ориентироваться на стандартные точки ЭМГ, а непосредственное место инъекции определять пальпацией. Во все мышцы, кроме biceps brachii, инъекции проводят в одну точку. M.biceps brachii инъецируют в 2 точках. Рекомендуемое распределение дозы между мышцами приведено в таблице.

Начальная доза препарата может быть снижена до 500 ЕД для предотвращения излишней слабости инъецируемых мышц в тех случаях, когда мышцы-мишени малы по объему, инъекция в m.biceps brachii не проводится или делается в несколько точек одной мышцы.

Клиническое улучшение наступает в течение 2 нед . Инъекции можно повторять примерно каждые 16 нед или по необходимости, для поддержания эффекта, но не чаще чем каждые 8 нед .

Лечение гиперкинетических складок (мимических морщин) лица

Основной областью применения препарата с целью косметической коррекции является верхняя половина лица. Нижняя половина лица и шея подвергаются коррекции путем введения ботулинического токсина гораздо реже (в данных областях предпочтительно использовать другие методы).

Содержимое флакона разводят 2,5 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций. При данном разведении 1 мл раствора содержит 200 ЕД Диспорта ® .

Суммарная рекомендуемая доза при однократном инъецировании всех четырех областей (межбровная область, область лба, наружного угла глаза и спинки носа) не должна превышать 200 ЕД Диспорта ® .

Межбровная область. Для коррекции вертикальных складок в межбровной области инъекции препарата производятся в m.corrugator supercilii по 10–20 ЕД на 2–4 точки и m.procerus по 5–10 ЕД в 1–2 точки. Общая доза — от 30 до 100 ЕД .

Область лба. Устранение гиперкинетических складок в области лба производится путем введения препарата в область максимального напряжения m.frontalis. Количество точек введения может быть произвольным. Все они должны располагаться на 2 см выше линии бровей на одной линии или V-образно. Инъекции производятся в общей дозе 20–90 ЕД Диспорта ® из расчета по 5–15 ЕД на одну точку, общее количество точек 4–6.

Область наружного угла глаза. Коррекция складок в области наружного угла глаза («гусиные лапки») осуществляется п/к введением в точки, расположенные на 1 см латеральнее от наружного угла глаза, из расчета 5–15 ЕД Диспорта ® на одну точку введения. Количество точек от 2 до 4 на каждый глаз. Максимальная рекомендуемая суммарная доза на обе стороны — 120 ЕД .

Частота повторных инъекций зависит от сроков восстановления мимической активности мышц. Длительность эффекта — 3–4 мес. Если во время первой инъекции была введена адекватная доза препарата, то при проведении второй и последующих инъекций суммарная доза Диспорта ® может быть уменьшена на 15–20 ЕД для соответствующих областей. При этом возможно увеличение периода действия препарата до 6–9 мес. Если первоначальная доза препарата была недостаточной, то при повторных инъекциях ее следует увеличить.

Область спинки носа. Для коррекции морщин в области спинки носа инъекции осуществляются в середину брюшка носовых мышц. Доза распределяется по 5–10 ЕД на 1–2 точки в каждую мыщцу.

Точки введения препарата показаны на рисунке 2.

Рисунок 2. Точки введения Диспорта ® с целью косметической коррекции, где 1 — точки коррекции области лба; 2 — точки коррекции межбровной области; 3 — точки коррекции области спинки носа; 4 — точки коррекции наружного угла глаза.

Миорелаксирующее действие Диспорта ® на мимические мышцы лица клинически проявляется на 2–3-й день после введения и достигает максимума на 14–15-й день. Дозы Диспорта ® , используемые в эстетической медицине, не оказывают системных побочных эффектов.

Динамическая деформация стопы, вызванная спастичностью при ДЦП у детей старше 2 лет

Содержимое флакона растворяют в 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций, получая раствор, содержащий 500 ЕД в 1 мл.

Препарат вводят в/м в икроножные мышцы. Начальная рекомендуемая доза составляет 20 ЕД/кг, она делится поровну между икроножными мышцами. При поражении только одной икроножной мышцы препарат вводят в дозе 10 ЕД/кг. Оптимальная доза определяется индивидуально, и последующее лечение следует планировать после оценки результатов применения начальной дозы. Во избежание развития побочных эффектов суммарная доза не должна превышать 1000 ЕД . Преимущественно препарат вводят в m.gastrocnemius, однако возможно введение в m.soleus и m.tibialis posterior. Для определения наиболее активных мышц можно использовать метод ЭМГ. Начальную дозу препарата снижают для предотвращения излишней слабости инъецируемых мышц в тех случаях, когда мышцы-мишени пациента малы по объему или требуется введение препарата в дополнительные мышечные группы. В ходе последующей оценки результатов лечения вводимая доза может варьировать от 10 до 30 ЕД/кг и распределяться между мышцами обеих ног. Клиническое улучшение наступает в течение 2 нед после введения препарата. Инъекции можно повторять примерно каждые 16 нед или по необходимости, для поддержания эффекта, но не чаще чем через 8 нед .

Правила приготовления раствора для инъекций

С флакона удаляют защитную пластмассовую крышку контроля первого вскрытия.

При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку. Непосредственно перед разведением содержимого флакона центральная часть пробки должна быть обработана спиртом. Лиофилизат разводят, вводя во флакон нужный объем 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций путем прокола пробки стерильной иглой размера 23 или 25. Полученный раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Поскольку препарат не содержит консерванта, рекомендуется его использовать сразу же после растворения. Препарат может храниться не более 8 ч при температуре от 2 до 8 °C после растворения, при условии, что растворение проводилось в асептических условиях.

Правила обработки инструментов и уничтожения отходов

Сразу же после проведения инъекции оставшийся во флаконе или в шприце раствор следует инактивировать разбавленным раствором натрия гипохлорита, содержащим 1% активного хлора. Все вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, должны быть утилизированы в соответствии со стандартной больничной практикой. Пролитый препарат должен быть удален абсорбирующей салфеткой, смоченной в растворе натрия гипохлорита.

Симптомы: генерализованная мышечная слабость.

Лечение: показана поддерживающая терапия, ИВЛ при параличе дыхательных мышц. Специфического антидота нет. Введение анатоксина (противоботулинической сыворотки) не эффективно.

Лечение препаратом Диспорт ® должно проводиться специалистом, имеющим опыт в диагностике и лечении данных заболеваний и прошедшим подготовку по способу введения этого препарата.

С особой осторожностью следует повторно вводить препарат пациентам, у которых отмечены аллергические реакции на предыдущую инъекцию. Риск возникновения аллергической реакции следует учитывать при оценке возможной пользы лечения.

С осторожностью и под строгим медицинским контролем назначают препарат пациентам с субклиническими или клиническими проявлениями нарушения нервно-мышечной передачи. Такие пациенты могут иметь повышенную чувствительность к препаратам типа Диспорт ® , что может вызвать ярко выраженную мышечную слабость.

Специальные меры предосторожности при хранении

Препарат отпускается, хранится и применяется исключительно в специализированных медицинских учреждениях при наличии квалифицированного и обученного медперсонала.

Диспорт ® хранят в отдельной закрытой промаркированной коробке в холодильнике лечебного учреждения, где осуществляется проведение инъекций препарата.

Диспорт ® нельзя выдавать на хранение пациенту.

При острых стадиях сопутствующих заболеваний введение препарата возобновляется после выздоровления.

Единицы действия препарата Диспорт ® являются специфическими и не могут сравниваться с таковыми других препаратов, содержащих ботулотоксин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник

К сожалению, возраст и негативное влияние факторов окружающей среды в первую очередь сказывается на состоянии кожи лица. И современная косметология использует массу средств для борьбы с процессами старения. Довольно популярной методикой стало введение под кожу миорелаксантов, в частности, диспорта и ботокса. Так что представляет собой диспорт, последствия от регулярного его использования и возможные побочные эффекты?

Диспорт — это специальный препарат, в составе которого присутствует ботулинический токсин А – типа. В больших дозах это вещество чрезвычайно опасно, так как вызывает паралич и блокирует работу нервных окончаний. Но в косметологии используются крайне маленькие дозы токсина.

Так каков механизм действия диспорта? Этот препарат воздействует на нервные окончания, вызывая временный вялый паралич. Наряду с этим происходит полное расслабление мышцы, иннервируемой парализованным нервом, и, соответственно, увеличение ее размеров. Именно это свойство препарата и используется в современной косметологии.

Как уже упоминалось, данное лекарство применяется для подтяжки лица и устранениями мелких и глубоких мимических морщин. Ведь расслабленные мышцы, увеличиваясь в объеме, растягивают кожу изнутри, делая ее более гладкой и упругой. Кстати, эта методика считается самой безопасной, безоперационной подтяжкой лица.
С помощью инъекций можно подтянуть кожу на лбе, сделать щеки полнее, увеличить размеры губ и скрыть их несимметричность, а также сделать подтяжку верхних и нижних век.

Процедура, как правило, длиться недолго — врач с помощью тонкой иголки вводит препарат под кожу. Уколы могут быть немного болезненными. Помните, что ботулотоксин — опасное вещество, поэтому перед его использованием необходимо пройти медицинский осмотр. Врач также обязан рассказать, какие могут возникнуть осложнения после диспорта и ознакомить с правилами подготовки к процедуре. Очень важно точно определить разовую дозу препарата — только так можно добиться максимального эффекта и избежать побочных реакций.

Конечно же, как любое другое лекарственное средство, диспорт имеет ряд противопоказаний.

• Применение препарата запрещено в период беременности, а также во время грудного вскармливания;
• Инъекции з в том случае, если на обрабатываемом участке кожи присутствует воспаление или инфекционное заболевание, включая герпес и угревую сыпь;
• Противопоказанием считаются хронический бронхит, астма и некоторые другие болезни легких;
• Инъекции не делают при наличии острого заболевания;
• Препарат противопоказан при почечной и печеночной недостаточности;
• Уколы могут быть крайне опасными для пациентов с нарушением свертываемости крови и онкологическими болезнями;
• Введение диспорта запрещено во время приема антибиотиков и антикоагулянтов, поэтому за несколько недель до процедуры стоит прекратить лечение;

В любом случае помните, что врач обязан ознакомиться с вашей медицинской картой, собрать анамнез и провести тщательный осмотр. Только при отсутствии противопоказаний можно утверждать, что омолаживающие инъекции не нанесут вреда здоровью.

Статистические исследования показали, что побочные реакции после инъекций наступают лишь в 3% случаев. Для начала стоит отметить, что в местах укола могут образовываться небольшие гематомы, которые сходят в течение последующих нескольких дней. При индивидуальной чувствительности к какому-либо компоненту препарата могут развиваться аллергические реакции — сыпь, отеки, покраснения на коже. Изредка женщины жалуются на головные боли.

Тем не менее, есть и более опасные случаи, которые связаны в первую очередь с непрофессиональным проведением процедуры. Например, очень важно правильно сделать раствор и аккуратно ввести его в нужную мышцу. Ведь при малейшей неточности лекарство может затронуть соседние группы мышц, приведя к совершенно непредсказуемому и неприятному результату:

• Известны случаи, когда после некачественного обкалывания кожи вокруг глаз после диспорта опустили веки;
• Если неправильно ввести раствор в малые скуловые мышцы, то могут сильно опуститься уголки рта;
• Побочным эффектом коррекции носогубных складок может стать повышенное слюнотечение;
• Птоз верхнего века после диспорта также возможен при неудачной инъекции в область бровей;

Помните, что здесь очень важно найти опытного, квалифицированного косметолога с успешным опытом работы. Естественно, все побочные эффекты проходят вместе с параличом нервных волокон спустя 2 – 4 месяца. Но зачем рисковать?

В медицинской практике есть и такие случаи, когда диспорт не подействовал. Это может быть связано с индивидуальной невосприимчивостью организма или неправильной подготовкой к процедуре. В любом случае повторная инъекция может быть проведена не ранее, чем спустя 2 – 3 месяца. И помните, что слишком частое использование препарата ведет к постепенной атрофии мышц и утраты их подвижности.

Естественно, что обработанная препаратом кожа требует особо внимательного ухода. Для начала отметим, что после процедуры ни в коем случае нельзя ложиться или нагибаться, а также нажимать на кожу лица — препарату нужно время для того, чтобы правильно адсорбироваться. В противном случае вы рискуете стать обладателем неестественного выражения лица.

В первые несколько недель стоит отказаться от интенсивных физических нагрузок, курения и алкоголя. Противопоказаны также бани, сауны, солярии и длительные пребывания под прямыми лучами солнца, так как сильное тепло может свести на нет весь эффект от инъекций. И, конечно же, нельзя пользоваться скрабами или делать массаж на обработанных участках кожи.

В любом случае врач должен объяснить правила ухода, а также возможные последствия применения препарата диспорт, ведь «за» и «против» здесь на самом деле очень много. Тем не менее, процедура крайне востребована и, как свидетельствуют отзывы потребителей, весьма эффективна.

Успешность конкретной пластической операции во многом зависит от того, насколько … >>

Лазеры в косметологии используются для эпиляции волос довольно широко, так … >>

Всем женщинам рекомендуется регулярно посещать кабинет гинеколога. Часто представительницы прекрасного … >>

Ни для кого не секрет, что инъекции Ботокса на сегодняшний … >>

Глаза женщины – это отражение ее внутреннего мира. Они выражают … >>

В современном мире многие сталкиваются с таким неприятным явлением, как … >>

Современная женщина научилась ценить свое тело и поняла, что в … >>

источник

Диспорт относится к препаратам-ингибиторам высвобождения ацетилхолина, являясь средством, влияющим на нервно-мышечную передачу в организме человека. Используется как в лечебных (с целью устранения нарушений тонуса мышц), так и в косметических целях в качестве средства, успешно борющегося с мимическими морщинами в области лба, уголков глаз, носогубного треугольника.

Форма выпуска препарата — лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечных или подкожных инъекций. Содержит комплекс ботулинический токсин типа А-гемагглютинин в количестве 300 и 500 ЕД (единиц активности фирмы).

Косметический эффект от применения препаратов на основе ботулотоксина, выражавшийся в видимом разглаживании мимических морщин был отмечен в 1982 году. До этого ботулинический токсин использовался исключительно в целях лечения неврологических болезней.

На сегодняшний день препарат Диспорт зарегистрирован в Российской Федерации в качестве средства, используемого в неврологической и косметологической практике.

Диспорт является миорелаксантом. Действующим веществом препарата является токсин типа А Clostridium botulinum. Он снимает мышечный спазм в нервно-мышечном окончании в зоне введения средства, блокируя высвобождение ацетилхолина. В результате активность работы мышц снижается, что способствует устранению различных заболеваний и косметических проблем.

Содержащийся в Диспорте токсин ботулизма ограничивает проводимость лицевой мускулатуры, расслабляя ее, препятствуя тем самым процессу образования новых и усугубления старых морщин.

При этом восстановление передачи импульса происходит не сразу, по мере появления новых нервных окончаний. Поскольку концентрация токсина ботулизма в препарате невелика, для поддержания эффекта необходимо повторять инъекции Диспорта с рекомендованной специалистом периодичностью (в среднем, интервал между процедурами составляет 6 месяцев).

Требуемый эффект от инъекций Диспорта проявляется на 2-3 день после применения препарата, достигая своего максимума на 14 день.

Показаниями к применению Диспорта являются такие заболевания, как:

• Гемифациальный спазм;
• Блефароспазм;
• Динамическая деформация стопы;
• Спастичность мышц после инсульта;
• Спастическая кривошея;
• Повышенная потливость (гипергидроз) стоп, ладоней, подмышек и прочих частей тела.

В косметических целях Диспорт применяется при наличии:

• Мимических морщин в уголках глаз («гусиных лапок»);
• Мимических морщин в области межбровья;
• Мимических морщин на спинке носа;
• Горизонтальных мимических морщин на лбу;
• Глубоких морщин в области лица и шеи.

Также препарат используется в качестве профилактического средства старческой атрофии кожи.

Согласно отзывам к Диспорту, процедура введения препарата практически безболезненна. Приняв решение о целесообразности применения Диспорта, ознакомившись с противопоказаниями, пациент занимает место в кресле врача или косметолога. Специалист обрабатывает требуемый участок 0,5%-ным раствором хлоргексидина, прорисовывает маркером линии введения препарата и осуществляет местную анестезию.

Основная область введения препарата с целью косметической коррекции — верхняя половина лица. Коррекция с помощью Диспорта шеи и нижней половины лица осуществляется гораздо реже.

Содержимое флакона (лиофилизат) в 300 ЕД разводят 0,9%-ным раствором натрия хлорида в количестве 1,5 мл, в 500 ЕД — 0,9%-ным раствором натрия хлорида в количестве 2,5 мл. Рекомендуемая суммарная доза однократного введения Диспорта в область лба, межбровную область, участок наружного угла глаза и спинку носа не должна превышать 200 ЕД препарата.

Если Диспорт используется в косметических целях, введение препарата осуществляется подкожно короткой и тонкой иглой, после чего на обработанный участок кладут лед на 10-15 минут. В целом процедура осуществляется довольно быстро — всего 5-7 минут.

После введения инъекции Диспорта не разрешается массировать и растирать обработанные участки лица, принимать антибиотики, заниматься спортом. На протяжении 7-10 дней после процедуры не рекомендуется посещать баню, сауну, а также злоупотреблять алкогольными напитками.

Непосредственно после сеанса специалист советует в течение 3-4 часов находиться в вертикальном положении, в течение дня активно напрягать мышцы лица в областях, обработанных препаратом.

Как и любое другое лекарственное средство Диспорт имеет побочные эффекты. К ним относятся микрогематомы в областях введения, повышенная отечность, глазной тик, головная боль, тошнота, зуд в проблемных местах, дыхательная инфекция, временное снижение века. Каждое из вышеперечисленных последствий Диспорта носит обратимый характер.

Благодаря особенностям препарата, введение которого в средне-нижнюю часть лица связано с определенными рисками, побочным эффектом процедуры (особенно если она была произведена неквалифицированным специалистом) может стать деформация или асимметрия лица. В целях устранения данного последствия Диспорта к исправляющей коррекции прибегать не рекомендуется, целесообразнее осуществлять легкий массаж проблемной зоны на фоне миостимуляции и приема витаминов группы В.

В отзывах к Диспорту имеется информация о людях, не восприимчивых к ботулотоксинам, а также о тех, у которых вырабатывается резистентность на Диспорт после первой процедуры. В этом случает эффект от последующих сеансов введения препарата будет нулевым.

Перед применением Диспорта специалист должен проинформировать пациента об относительных и абсолютных противопоказаниях к препарату.

Относительными противопоказаниями к Диспорту являются:

• Общие заболевания (обострение);
• Инфекционные заболевания;
• Состояния после злоупотребления алкоголем;
• Склонность к повышенной отечности лица;
• Временной период менее 3 месяцев после хирургического вмешательства на тканях лица;
• Прием препаратов-антиагрегантов и антикоагулянтов;
• Прием антибиотиков (если не прошло более 14 дней после курса лечения);
• Прием миорелаксантов и бензодиазепинов;
• Выраженный птоз тканей лица, «грыжи» в области нижних и верхних век.

Имеются также абсолютные противопоказания к применению препарата, осуществлять инъекции Диспорта при которых не разрешается категорически. К ним относятся:

• Миастеноподобные синдромы, миастения;
• Беременность, период лактации;
• Заболевания крови (лейкемия, гемофилия);
• Хронические заболевания дыхательных путей;
• Нервно-мышечные заболевания;
• Высокая степень миопии;
• Детский возраст до 12 лет.

источник

Молодость кожи лица и шеи стремятся сохранить женщины любого возраста. Благодаря медицинским препаратам, можно продлить красоту кожи при начавшихся или уже имеющихся возрастных изменениях.

Одним из эффективных препаратов в косметологии является Диспорт. Препарат предназначен для устранения морщинок любой природы и некоторых косметических дефектов, лечения некоторых неврологических заболеваний.

Диспорт является прямым аналогом ботокса, но имеет характерные особенности и преимущества.

Диспорт производится во Франции фармацевтической компанией Beaufour Ipsen Pharma и в Великобритании под контролем французских коллег. Применение инъекций Диспорта в косметологии превышает более 20 лет.

В состав препарата входят следующие компоненты:

• гемагглютинин типа A (иначе ботулотоксин);
• человеческий альбумин;
• лактоза.

Ботулотоксин — высокотоксичное вещество, получаемое от бактерий рода Clostridium botulinum. Компонент паралитически воздействует на нервную систему, при правильном применении блокирует некоторые чрезмерно подвижные участки мышечных структур. Неадекватное применение может спровоцировать заражение ботулизмом.

В косметологических целях врачи используют ничтожное количество токсина, которое не влияет на системные процессы в организме и не могут провоцировать серьезные осложнения.

Механизм работы вещества заключается в купировании нервных импульсов, подаваемые в мышечные каналы с последующей утратой их сократительной способности. Активность мышечных рецепторов снижается до окончания действия лекарственного средства.

Длительность паралитического эффекта варьируется от 6 до 12 месяцев в зависимости от зоны введения инъекции.

Широко используется в педиатрической практике для лечения и профилактики деформаций стопы при церебральном параличе.

Уколы Диспорта имеют несколько достоинств перед альтернативными препаратами со схожим воздействием на нервные импульсы. Так, при сравнении с Ботоксом, Диспорт имеет более интенсивное и пролонгированное действие, что значительно сказывается на бюджете пациента.

Прочими преимуществами являются:

• Мгновенный результат. Эффект после процедуры заметен уже спустя 1—2 суток. Такое преимущество дает женщинам возможность быстрого омоложения перед важным событием.
• Длительный эффект. Результат после инъекционной терапии сохраняется до полугода. При необходимости сохранения молодости кожи на 1—1,5 года необходимо ввести 2—3 укола препарата.
• Отложенное действие. Особенностью препарата является постепенное увеличение действия препарата, которое отмечается после каждого сеанса ботулинотерапии. Уже спустя 3 года после начала коррекции, 2—3 инъекции в год будет достаточно.
• Нейротоксическое действие. Быстрый эффект объясняется высоким содержанием токсических соединений в составе препарата. Несмотря на это, активность Диспорт несколько ниже Ботокса. Так, 4 единицы препарата Диспорт приравниваются к 1 единице Ботокса. Поэтому емкость Диспорт больше, что отражается на цене.
• Глубина воздействия. Степень проникновения в подкожные и мышечные структуры достигает 3 см. Эта исключительная особенность является и недостатком из-за возникновения интенсивных болезненных ощущений, опущение тканей и чувство ломоты в мышцах.

Нейропаралитический эффект от инъекций Диспорта может распространяться на другие части лица, недалеко от зоны введения препарата.

Используемый при изготовлении лекарственного средства альбумин является консерватором и может повлиять на развитие отечности и появление аллергических реакций.

Инъекционная косметология относится к разряду малоинвазивных манипуляций, которые требуют соблюдения правил, показаний и других особых указаний к применению.

К инъекциям Диспорта в косметологической практике прибегают в следующих случаях:

• появление глубоких межбровных морщин;
• горизонтальные морщинки на лбу:
• мелкие морщины вокруг и под глазами;
• опущение линии бровей;
• старение шеи и зоны декольте;
• чрезмерная активность мышечной мускулатуры лица.

При помощи средства можно подтянуть щеки, сделать скулы выразительнее. При выраженной асимметрии можно значительно улучшить внешний вид, уравнять отдельные части лица. Специалисты рекомендуют уколы Диспорт пациентам с сухой чувствительной кожей лица.

О том, что это за препарат, как он работает и кому показан более подробно рассказывается в видео.

Перед проведением процедуры врачу необходимо убедиться в наличии возможных противопоказаний:

• патологии глаз (миастения, катаракта);
• низкая свертывающая способность крови;
• заболевания легких;
• инфекционные заболевания любой природы в остром периоде;
• беременность и лактация;
• ранний возраст до 18 лет;
• воспаления в области предполагаемого введения (прыщи, угревая сыпь, фурункулы и другое);
• приступы эпилепсии;
• онкологические образования любого генеза и локализации;
• аллергические реакции на составные компоненты препарата.

Несмотря на свою простоту и кратковременность процедуры, препарат может вызывать самые различные реакции со стороны иммунитета организма.

При наличии различных осложнений реакция может быть непредсказуемой и необратимой.

Преимущественно, инъекции Диспорта применяются для коррекции возрастных изменений в верхней части лица. Препарат не применяется в концентрированном виде. Перед введением его разбавляют натрия хлором (раствор 0,9%).

Однократная зона для обработки верхней части лица не должна превышать 150—200 ЕД препарата. К основным зонам инъекционного введения относят:

• Лобная зона. На лбу устраняют глубокие и мелкие горизонтальные морщинки. Процедура коррекции насчитывает до 6 уколов Диспорта.
• Межбровная область. В этой области часто возникают вертикальные заломы, а вид лица становится угрюмым, грустным. Для определения локализации введения требуется максимальное напряжение мышц в межбровном пространстве. Коррекция осуществляется в 2—4 укола.
• Спинка носа. На спинке носа локализуется малое количество мелких морщин, которые также влияют на внешний вид женщины. Для коррекции достаточно обозначить 2 точки предполагаемого введения.
• Зона вокруг глаз. Инъекцию вводят в область внешних уголков глаза, распределяя препарат пальцами сразу после укола под глазами. Перед введением врач определяет 3—4 точки в области литеральной мышцы глаз.

Дозировка для введения в разные участки лица различается по многим критериям, например, толщина кожи, выраженность рельефа, структура кожных покровов, ее качество.

При введении в определенные зоны, врачи руководствуются следующими допустимыми дозами:

• Межбровье. Объем препарата варьируется от 40 до 42 ЕД.
• Лобная зона. Лекарство вводят на 1,5—2 см выше бровной линии. Допустимая доза не более 90 ЕД.
• «Гусиные лапки» или морщинки вокруг глаз. Место введения определяется отступом в 2 см к уху и дозировкой не более 120 ЕД на обе стороны.

Обработка мышечных структур лица начинается с минимальных терапевтических доз. При следующих процедурах можно незначительно увеличивать дозировку.

Спустя некоторое время, интервал между курсами инъекционной коррекции может быть увеличен до 8—9 месяцев.

Читайте здесь об эффективности Блефарогеля от мешков под глазами.

Подготовка к введению инъекции Диспорт включает проведение лабораторных анализов и осмотры некоторых специалистов. Среди основных мероприятий выделяют:

• анализ крови (биохимический развернутый);
• анализ крови на индекс свертываемости;
• анализ крови на лейкоциты;
• анализ мочи.

При осложненном клиническом анамнеза пациенту следует уведомить об этом врача-косметолога. Дополнительно требуется исключить любой алкоголь, табак, прием некоторых медикаментозных препаратов. Пациентам следует учесть снижение эффекта Диспорта при лечении витаминами группы B.

Для специалиста важно соблюдать алгоритм введения препарата для исключения вероятных осложнений. Перед проведением манипуляции врач дополнительно осматривает состояние кожи пациента на наличие высыпаний или гнойничков.

На этом этапе определяется дозировка препарата для каждой обрабатываемой зоны. Техника процедуры заключается в следующих шагах:

• демакияж при необходимости;
• обработка кожи антисептическим раствором;
• нанесение точечной разметки в области коррекции;
• нанесение анестезирующего крема при выраженной болезненности;
• введение инъекции;
• обработка места укола антисептиком.

После каждого укола врач массирует кожу лица, распределяя состав под кожными структурами. На место инъекции накладывается лед каждые 4 часа для устранения отечности и возможных папул.

Сокрытие серьезных болезней ради временной красоты чревато осложнениями со стороны различных органов и систем, вплоть до летального исхода.

Употребление алкоголя, наркотиков или запретных для процедуры препаратов накануне инъекций практически всегда приводят к серьезным осложнениям.

Несмотря на множественные плюсы и преимущества, после процедуры могут возникнуть осложнения временного или более продолжительного характера.

Временные возникают как нормальная реакция кожи на внешнее воздействие и сохраняются около 2—3 дней. Продолжительные требуют устранения, так как снижают косметологический эффект от лечения и ухудшают внешний вид пациента. К основным осложнениям относят:

• асимметричные части лица;
• опущение бровных дуг;
• купирование подвижности не тех мышц;
• опущение центральной и поднятие кверху височной части брови.

Осложнения часто возникают из-за неправильной подготовки пациента, из-за нарушений техники введения препарата, использование средства в домашних условиях, недостаточная антисептика, превышение необходимой дозировки.

Сам по себе препарат не представляет опасности для жизни и здоровья пациента при отсутствии противопоказаний. Пациенты могут испытывать головные боли, болезненность в месте введения, отечность и аллергические реакции, парестезия некоторых отделов лица, двоение в глазах.

Важно! Процедуру следует проводить только в специализированных салонах. Препарат вскрывается перед пациентом, требует особых условий хранения. У косметологических клиник существуют гарантии успешной коррекции, специалисты, как правило, имеют большой опыт.

Экономия на здоровье может спровоцировать еще большие затраты на устранение ошибок во время коррекции.

Этот материал посвящен филлеру Ювидерм Волюм.

По ссылке https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/feyslifting/inektsii/lipolitiki-volshebnyie-krasotyi.html вы можете оценить результат действия липолитиков для лица по фото до и после введения.

• сохранение вертикального положения в течение 3—4 часов;
• не дотрагиваться до лица, не массировать кожу на протяжении 24 часов;
• не тереть глаза, лобную зону и места введения препарата около 2 недель;
• нельзя делать резких мышечных сокращений лицевыми структурами около недели;
• полный отказ от спиртных напитков до месяца.

При инфекционных заболеваниях не следует принимать антибиотики тетрациклинового ряда и препараты из группы аминогликозидов. Эти группы лекарственных средств снижают эффективность коррекционного омолаживания.

Первые результаты заметны, спустя 1—3 суток после манипуляции. С каждым днем результаты будут все более заметными. Длительность результата зависит от зоны коррекции, объема ботулина, соблюдения всех рекомендаций врача и сохраняется от 6 до 9 месяцев.

Лечение заболеваний препаратами различных групп и общее ухудшение самочувствия значительно снижают действие лекарственного средства.

При соблюдении здорового образа жизни, правил ухода за лицом после процедуры повышает эффективность корригирующей терапии до года.

Средняя стоимость за 1 ЕД Диспорта по регионам России составит 120 рублей. Окончательная стоимость полностью зависит от количества препарата, от обрабатываемой зоны, от региона проживания пациента.

В стоимость включены консультации специалистов, анализы (при наличии лабораторий), лечение косметологических дефектов перед процедурой омолаживания.

Аналоги Диспорта классифицируются по основному компоненту в составе и по схожести фармакологических групп. Подобная классификация позволяет пациентам выбирать альтернативные методы коррекции возрастных изменений при наличии противопоказаний к применению Диспорта.

Схожими с Диспортом препаратами по активному компоненту являются:

• Ботокс (производство США). Препарат на основе активнодействующего ботулотоксина группы А. Используется в косметологических целях для устранения возрастного рельефа кожи, восполнения объема губ или щек при необходимости. Препарат имеет такие же противопоказания, как и Диспорт.
• Релатокс (производство России). Российский ботулотоксин имеет большой спектр эстетического и лечебного воздействия.

Идеально используется для коррекции морщин на лице любой локализации, при гипергидрозе и спазмах лица любого генеза. Перед применением препарата следует учесть все показания и противопоказания.

Доза нейротоксина в обоих препаратах минимальная, не вызывает генерализованных параличей, не приводит к ботулизму. Эффективность сохраняется от 6 до 10 месяцев, после чего требуется дополнительная инъекционная коррекция.

Эстетического и лечебного эффекта можно добиться, используя препараты по результативной схожести. К основным относят:

• Ксеомин (производство Германия). Выпускается известной фармацевтической компанией «Мерц» и широко используется в клиниках России и стран СНГ. Ксеомин можно применять даже при самых мелких морщинках любой локализации.
• Лантокс (производство Китай). В состав препарата входит сахароза, желатин, декстрины, что снижает распространение молекул нейротоксина в соседние ткани. Используется для устранения морщин на лбу, около глаз, в области шеи и декольте.

В видео ведущий косметолог постарается развеять мифы и рассказать о реальном действии ботулинотерапии.

Коррекция морщин ботулотоксином является популярным методом коррекции возрастных изменений у пациентов любого возраста.

Правильно проведенная процедура подарит пациентам молодость и красоту кожи лица на долгое время при своевременной коррекции.

Если у вас был опыт омоложения лица инъекциями Диспорта, можно поделиться своими впечатлениями в форме комментариев и отзывов ниже.

источник

Диспорт — это препарат, который действует аналогично Ботоксу, то есть блокирует сигналы от мышц к мозгу и помогает избавиться от мимических морщин. Главное действующее вещество Диспорта — ботулотоксин, который и позволяет добиться такого эффекта.

Инъекция Диспорта имеет минимальные возрастные ограничения и рекомендуется пациентам в возрасте от 18 до 65 лет при желании избавиться от мимических морщин.

Пол пациента при этом не играет роли – инъекция диспорта пользуется успехом как у мужчин, так и у женщин.

• Мимические морщины на лбу, между бровей, у наружных углов глаз и т.п.
• Гипергидроз (повышенная потливость ладоней, подмышек и т.д.)
• Заболевания, вызванные нарушением тонуса мышц (блефароспазма, спастическая кривошея, детский церебральный паралич и т.п.)

Показание к инъекция Диспорта — морщинки в области между бровей

Противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость препарата
• Заболевания крови, связанные с плохой свертываемостью (гемофилия, лейкемия и т.п.)
• Миастения (мышечная слабость)
• Хронические заболевания легких
• Эндокринные заболевания
• Период беременности и грудного вскармливания
• Менструация
• Общие заболевания организма в стадии обострения
• Недавно перенесенные хирургические операции
• Заболевания кожи в предполагаемой области инъекции
• Прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, антибиотиков)
• Непреодолимый страх перед иглой

Период грудного вскармливания — одно из противопоказаний к Диспорту

В любом случае инъекция Диспорта является врачебной процедурой и должна назначаться и проводиться врачом-специалистом только после тщательной диагностики пациента.

Диспорт — второй по популярности препарат для разглаживания морщин после Ботокса. Он производится в Великобритании и Франции, в то время как Ботокс приходит к нам из США.

Главное отличие Диспора в концентрации ботулотоксина — в одной единицы его в 2,5 раза меньше, чем в Ботоксе. Также изменен растворитель — вместо хлорида натрия используется лактоза. Подобные отличия в составе создают следующие отличия в механизме действия:

• Эффект Диспорта заметен уже спустя 2-3 дня, после ботокса он наступает только на 4-7 сутки. Но это только первые признаки — окончательный результат заметен одинаково через две недели.
• Диспорт глубоко проникает в ткани — за счет этого он действует быстрее и держится дольше
• Из-за глубокого проникновения в ткани выше риск развития боли или ломоты, неестественного приподнятия бровей. Поэтому косметолог должен уметь работать именно с Диспортом.
• Из-за меньшей концентрации ботулотоксина уколов Диспорта требуется больше: примерно четыре единицы заменяют одну единицу Ботокса. Поэтому Диспорт стоит дешевле, но в итоге стоимость процедуры остается такой же.
• Делать инъекции Диспорта можно не чаще двух раз в год но обычно чаще они и не требуются.

Однозначно сказать, какой препарат лучше, нельзя. Выбирайте тот, который больше подходит именно вам, или с которым работает выбранный вами косметолог

Количество единиц ботокса, которые можно и нужно вкалывать за один раз, меняется в зависимости от зоны:

• Межбровье — до 42 единиц в мышцы, приподнимающие брови или прямо между бровями.
• Лоб — до 90 единиц. Уколы делают на 2 см выше линии бровей, чтобы убрать горизонтальные мимические морщины.
• Вокруг глаз, в «гусиные лапки». До 120 единиц.

Это максимальные дозировки — более точно может сказать только врач на основе ваших индивидуальных особенностей.

ВАЖНО: Настаивать на введении большего количества единиц не нужно — морщины уйдут и при правильной дозировке, а вот слишком большое количество ботулотоксина может вызвать боли, потерю чувствительности, нарушения мимики и серьезные проблемы со здоровьем, например, ухудшение зрения.

Чтобы инъекции Диспорта прошли без осложнений, к визиту к косметологу лучше подготовиться. За 10 дней до процедуры нужно прекратить принимать антибиотики — они плохо реагируют с ботулотоксином и могут вызвать осложнения. Также лучше перестать принимать препараты, разжижающие кровь, например, Аспирин, иначе после инъекций может развиться кровотечение.

ВАЖНО: Если прекратить прием антибиотиков или лекарств нельзя, отложите инъекции до более благоприятных времен.

За трое суток до уколов не курите и не принимайте алкоголь, ограничьте кофе и крепкий чай. Никотин, спирт и кофеин нарушают циркуляцию веществ в организме, из-за чего препарат может неправильно распределиться в мышцах.

Постарайтесь в течение трех дней не наклоняться, чтобы не усиливать приток крови к голове. В ночь перед визитом к косметологу спите на высокой подушке.

Инъекция Диспорта проводятся квалифицированными врачами-косметологами, прошедшими специальное обучение.

Для укола используется особая тончайшая игла, чтобы повреждения кожи при инъекции были минимальны. Доза препарата в каждом конкретном случае подбирается строго индивидуально и зависит от многих факторов: глубины морщин, их количества, расположения и т.д.

Препарат вводится внутримышечно в область мимических мышц, над которыми, как правило, и образуются морщины. Чтобы определить место для инъекции, врач просит пациента улыбнуться или нахмуриться, чтобы выявить места наиболее яркого выражения мимики.

Принцип действия Диспорта

Иногда для того, чтобы определить место для инъекции, врач может попросить пациента улыбнуться или нахмуриться, чтобы выявить места наиболее яркого выражения мимики.

Диспорт воздействует на мелкие подкожные мышцы, в результате чего они временно не получает импульс на движение и не сокращаются. Кожа в области инъекции расслабляется и морщины разглаживаются.

Во время процедуры пациент не испытывает особых неприятных болевых ощущений. Зачастую процедура может проходить даже без анестезии.

Инъекция Диспорта, как правило, проводится амбулаторно. Процедура длится от 10 минут до получаса (в зависимость от объема работы косметолога), и не требует особого реабилитационного периода.

Результат после инъекции Диспорта становится заметен спустя неделю. Затем действие препарата нарастает и сохраняется в течение 3-4 месяцев после первой инъекции. После второй и последующих процедур длительность эффекта может достигать от полугода до 9 месяцев.

Инъекция Диспорта при повышенной потливости (гипергидрозе) тоже может считаться косметологической процедурой, так как применяется с целью лечения и последующей профилактики заболевания.

Инъекция Диспорта используют при лечении повышенной потливости

Гипергидроз может стать большой проблемой для человека, особенно если он ведет активный публичный образ жизни.

Инъекция Диспорта решает данную проблему уже через 2-3 дня после процедуры. Деятельность потовых желез нормализуется, излишнее выделение пота блокируется. Достигнутый результат при этом может сохраняться около года.

Чтобы вы могли наглядно оценить эффект от уколов Диспорта, мы собрали для вас несколько фотографий до и после процедуры.

Процедура очень редко дает побочные эффекты

Диспорт эффективен в борьбе с мимическими морщинами

Следует помнить, что инъекция Диспорта не влечет за собой радикального изменения внешности человека. Она лишь возвращает коже пациента утраченную молодость и красоту.

Инъекция Диспорта весьма эффективна в борьбе с мимическими морщинами. Мелкие и средние морщины сглаживаются на 100%, глубокие на 70%.

Расслабление в результате воздействия ботулинического токсина перенапряженных мимических мышц приводит к выравниванию кожи и разглаживанию морщин. После нескольких процедур у многих пациентов пропадает сама ведущая к образованию мимических морщин привычка непроизвольно хмуриться и жмуриться.

ВАЖНО: Инъекция Диспорта имеет минимальные возрастные ограничения и рекомендуется пациентам в возрасте от 18 до 65 лет при желании избавиться от мимических морщин.

Для поддержания эффекта процедуру необходимо повторять 1-2 раза в год.

Многие пациенты опасаются многократных инъекций Диспорта из-за возможной атрофии мышц. Чаще всего подобные опасения беспочвенны. Диспорт может на время «заморозить» мышцы лица, но их атрофии при этом не происходит, поскольку сохраняется их кровоснабжение.

В случае грамотной техники инъекций данная процедура очень редко дает побочные эффекты.

Во время реабилитации после Диспорта запрещено:

• принимать миорелаксанты и антибиотики (1 неделя);
• пить алкоголь и курить (1-2 недели);
• заниматься активным спортом (1-2 недели);
• посещать баню и сауну, принимать горячие ванны (10 дней);
• массировать лицо (1-2 недели).

Также лучше отказаться от приема обезболивающих препаратов.

Если инъекции Диспорта сделаны правильно, то никаких осложнений у пациента не возникнет. После нее возможны легкие боли и отеки, но они проходят уже через 1-2 дня.

Если косметолог не очень опытный, то после уколов может появиться ощущение скованности лица, отеки, искривление носогубных зон и опущение век. Это происходит при неправильно выбранном месте инъекций или некорректной дозировке.

У некоторых пациентов проявляются симптомы аллергии: головные боли, тошнота, жжение, покраснение и зуд. Обычно они быстро проходят, но если симптомы серьезные, то лучше обратиться к врачу для лечения. В качестве терапии могут назначить противовоспалительные и антигистаминные препараты.

Сколько держится эффект от инъекций?

Это зависит от индивидуальных особенностей обмена веществ. Обычно морщин нет от полугода, но некоторые женщины не делают повторные уколы и в течение одного-двух лет.

Совместимы ли Диспорт и алкоголь?

Нет. В течение недели запрещено пить даже легкие алкогольные напитки, так как они нейтрализуют действие ботулотоксина. В интернете есть отзывы женщин, которые пьют после инъекций без потери результата, но делают это они на свой страх и риск.

Совместим ли Диспорт и беременность?

Нет, ботулотоксин может плохо повлиять на ребенка. Во время кормления грудью препарат тоже запрещен.

Можно ли ставить Диспорт мужчинам?

Конечно, ограничений по полу у этого препарата нет. Правда, структура кожи и мышц у мужчин отличается, так что врач должен уметь делать уколы именно сильному полу, но опытный косметолог легко справится с этой задачей.

Один флакон Диспорта на 300 единиц в России стоит в районе 12 тысяч рублей. Но это не значит, что можно ждать от косметологий цен в 40 рублей за укол — в стоимость инъекции входит не только препарат, но и работа врача.

В целом в Москве один укол Диспорта стоит от 100 рублей, а обработка одной зоны — от 3-5 тысяч рублей.

Такой препарат, как Диспорт, весьма активно обсуждается в интернете. Мы собрали для вас несколько характерных отзывов с интернет-форумов, чтобы вы могли узнать об эффективности Диспорта и его побочных эффектах.

Светлана, 44 года: Я делала Диспорт уже несколько раз, результат очень хороший. Гусиные лапки уходят полностью, под глазами немного хуже, но туда я просто ставлю меньше – иначе будут отеки под глазами. Я для дополнительного эффекта сначала ставлю под глаза Иал-систем, и только через месяц Диспорт – выгляжу лет на 10 моложе.

Лиза: Я делаю Диспорт себе уже несколько лет подряд. Начала, когда появились неглубокие морщинки на лбу и возле глаз. Диспорт очень хорошо все скорректировал. Правда, приходится каждые 8 месяцев делать коррекцию, иначе результат потеряется.

София: Я делала Диспорт, но мне совсем не понравилось – лицо как у пластиковой куклы было, хотя специалист делал хороший. Когда все прошло решила попробовать коллост-коллаген. Сделала уже третью процедуру – лицо живое, кожа намного ровнее, морщин почти нет и цвет лица приятный. А вот Диспорт делать больше не буду, это точно.

Валентина: Я делала Диспорт только потому, что наметилась серьезная морщинка между бровей. Знаю, что чтобы ее не было, нужно не хмуриться, но никак не получалось, в итоге плюнула и сделала Диспорт – и проблемы как не бывало.

Нина: У меня после Диспорта лоб сразу стал идеально гладкий, но через некоторое время появились отеки под глазами. Диспорт, кстати, держался аж год – и столько же ходила с ужасными отеками, как после пьянки. Потом 12 месяцев прошло, мышцы лица понемногу снова стали подвижными, и отеки ушли. Но вместо них огромные мешки под глазами появились, теперь их пытаюсь убрать. В общем, ничего хорошего.

Ольга: Я поставила Диспорт между бровями и в гусиные лапки. Лоб теперь прямо как у ребенка! Глаза немного морщатся, конечно, особенно при смехе, но существенно меньше, чем раньше. А еще брови слегка вздернулись, и глаза как будто «открылись». В общем, результат отличный, буду делать еще, несомненно.

Оксана: Я четыре года назад первый раз колола Ботокс. Через некоторое время перешла на диспорт, его у меня хватает месяцев на восемь, а Ботокса только на шесть-семь. Теперь колю только Диспорт – дешевле выходит, и аллергии никакой нет.

источник