Меню Рубрики

Что такое астма на английском

Русско-Английский словарь общей тематики. Russian-English dictionary of general subjects. 2012

Еще значения слова и перевод БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА с английского на русский язык в англо-русских словарях.
Что такое и перевод БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА с русского на английский язык в русско-английских словарях.

More meanings of this word and English-Russian, Russian-English translations for БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА in dictionaries.

  • БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА — Asthma
    Русско-Американский Английский словарь
  • БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА — Asthma
    Британский Русско-Английский словарь
  • БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА — bronchial asthma
    Большой Русско-Английский словарь
  • АСТМА — asthma бронхиальная астма — bronchial asthma сердечная астма — cardiac asthma
    Англо-Русско-Английский словарь общей лексики — Сборник из лучших словарей
  • БРОНХИАЛЬНАЯ — Bronchial
    Русско-Американский Английский словарь
  • АСТМА — Asthma
    Русско-Американский Английский словарь
  • АСТМА — мед. asthma;

тический asthmatic мед. asthma бронхиальная астма — bronchial asthma
Русско-Английский словарь общей тематики

  • БРОНХИАЛЬНАЯ — Bronchial
    Russian Learner’s Dictionary
  • АСТМА — Asthma
    Russian Learner’s Dictionary
  • АСТМА — ж. мед. asthma бронхиальная астма — bronchial asthma сердечная астма — cardiac asthma
    Русско-Английский словарь
  • АСТМА — ж. мед. asthma бронхиальная астма — bronchial asthma сердечная астма — cardiac asthma
    Russian-English Smirnitsky abbreviations dictionary
  • АСТМА — Wheeziness
    Британский Русско-Английский словарь
  • АСТМА — Shortness of breath
    Британский Русско-Английский словарь
  • АСТМА — Asthma
    Британский Русско-Английский словарь
  • АСТМА — мед. asthma;

    тический asthmatic
    Русско-Английский словарь — QD

  • АСТМА — заболевание дыхательных путей, характеризующееся повышенной чувствительностью бронхов к различным раздражителям — аллергенам, сигаретному дыму или возбудителям инфекции. Бронхи (ветвящиеся воздухоносные …
    Русский словарь Colier
  • АСТМА — жен. мед. asthma бронхиальная астма – bronchial asthma ж. мед. asthma

    тический asthmatic
    Большой Русско-Английский словарь

  • АСТМА — астма asthma
    Русско-Английский словарь Сократ
  • ANGINA PECTORIS — noun бронхиальная астма
    Dirty English-Russian vocab
  • SPASMODIC ASTHMA — бронхиальная астма
    Большой Англо-Русский словарь
  • BRONCHIAL ASTHMA — бронхиальная астма
    Большой Англо-Русский словарь
  • BRONCHIAL ALLERGY — бронхиальная астма
    Большой Англо-Русский словарь
  • ASTHMA — сущ.; мед. астма, приступы удушья spasmodic asthma, bronchial asthma, bronchial allergy ≈ бронхиальная астма (медицина) астма, удушье asthma мед. астма, …
    Большой Англо-Русский словарь
  • ASTHMAS — Бронхиальная астма
    Американский Англо-Русский словарь
  • ASTHMA — Бронхиальная астма
    Американский Англо-Русский словарь
  • ASTHMA — сущ.; мед.астма, приступы удушья spasmodic asthma, bronchial asthma, bronchial allergy — бронхиальная астма
    Англо-Русский словарь Tiger
  • ASTHMA — сущ. ; мед. астма, приступы удушья spasmodic asthma, bronchial asthma, bronchial allergy — бронхиальная астма
    Англо-Русский словарь по общей лексике
  • ASTHMA — сущ.; мед. астма, приступы удушья spasmodic asthma, bronchial asthma, bronchial allergy — бронхиальная астма
    Англо-Русский словарь общей лексики
  • INTRINSIC ASTHMA — наследственная бронхиальная астма, эндогенная бронхиальная астма
    Новый Англо-Русский медицинский словарь
  • EXTRINSIC ASTHMA — приобретенная бронхиальная астма, экзогенная бронхиальная астма
    Новый Англо-Русский медицинский словарь
  • ATOPIC ASTHMA — неинфекционно-аллергическая бронхиальная астма, атопическая бронхиальная астма
    Новый Англо-Русский медицинский словарь
  • МЕДИЦИНА — МЕДИЦИНА Термин «болезнь» в самом широком его смысле означает любое отклонение, явное или скрытое, от состояния, которое принято считать нормальным, …
    Русский словарь Colier
  • GRIP — I 1. сущ. 1) а) схватывание; сжатие, зажатие; хватка to get a grip on ≈ сжимать (что-л.) to lose, relax, …
    Большой Англо-Русский словарь
  • ALLERGENIC — (специальное) аллергенный (специальное) вызывающий аллегрию; аллегрический — asthma is an * condition астма — это аллергическое заболевание
    Большой Англо-Русский словарь
  • ASTHMAS — Астма
    Американский Англо-Русский словарь
  • SHORTNESS OF BREATH — Бронхиальная астма
    Американский Англо-Русский словарь
  • BRONCHIAL ASTHMA — Бронхиальная астма
    Американский Англо-Русский словарь
  • SPASMODIC ASTHMA — бронхиальная астма
    Англо-Русский словарь Tiger
  • BRONCHIAL ASTHMA — бронхиальная астма
    Англо-Русский словарь Tiger
  • BRONCHIAL ALLERGY — бронхиальная астма
    Англо-Русский словарь Tiger
  • BRONCHIAL ASTHMA — бронхиальная астма
    English-Russian-dictionary — Bed release
  • BRONCHIAL ASTHMA — бронхиальная астма
    English-Russian-dictionary — Bed release
  • SPASMODIC ASTHMA — бронхиальная астма
    Англо-Русский словарь по общей лексике
  • BRONCHIAL ASTHMA — бронхиальная астма
    Англо-Русский словарь по общей лексике
  • BRONCHIAL ALLERGY — бронхиальная астма
    Англо-Русский словарь по общей лексике
  • SPASMODIC ASTHMA — бронхиальная астма
    Англо-Русский словарь общей лексики
  • BRONCHIAL ASTHMA — бронхиальная астма
    Англо-Русский словарь общей лексики
  • BRONCHIAL ALLERGY — бронхиальная астма
    Англо-Русский словарь общей лексики
  • АЛЛЕРГИЯ — реакция иммунной системы организма на обычно безвредные вещества. Эта реакция происходит между веществом, которое выступает в качестве антигена, и вырабатываемым …
    Русский словарь Colier
  • ASTHMA — сущ.; мед. астма, приступы удушья spasmodic asthma, bronchial asthma, bronchial allergy ≈ бронхиальная астма (медицина) астма, удушье asthma мед. астма, …
    Новый большой Англо-Русский словарь
  • источник

    Слово состоит из 5 букв: первая а, вторая с, третья т, четвёртая м, последняя а,

    Слово астма английскими буквами(транслитом) — astma

    Астма I А́стма (греч. asthma одышка, удушье) приступ удушья, развивающийся либо в связи с острым сужением просвета бронхов — синдром острого нарушения бронхиальной проходимости (см. Бронхиальная астма), либо как проявление острой сердечной…

    АСТМА – состояние удушья. Обычно к астме относят удушье, возникающее приступообразно вследствие нарастания сердечной недостаточности или как проявление самостоятельного заболевания – бронхиальной астмы.

    Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. — 2009

    АСТМА, нарушение дыхательной системы, при котором бронхи (воздушные каналы) легких подвергаются спазме и дыхание затрудняется. Оно может быть вызвано инфекцией, загрязнением воздуха, аллергией, действием некоторых лекарств…

    Научно-технический энциклопедический словарь

    Астма, припадки сильного удушья, внезапно появляющиеся и повторяющиеся через отдел. промежутки, с судорожн. кашлем. А. обусловливается спазмом мышечных волокон мелких дыхательных разветвлений, встречается при легочных и нервных болезнях.

    АСТМА Общий термин для обозначения любого из нескольких разных бронхиальных расстройств, характеризующихся спазмом верхних дыхательных путей с тяжелой одышкой…

    Оксфордский словарь по психологии. — 2002

    Астма сердечная, приступы резкой одышки (удушья), возникающие в результате острой недостаточности левого желудочка сердца. Может развиться при гипертонической болезни, инфаркте миокарда, пороках сердца, хроническом нефрите и т. п.

    СЕРДЕЧНАЯ АСТМА – приступ одышки с ощущением удушья, обусловленный острым застоем крови в легочных сосудах вследствие затруднения ее оттока в левый желудочек сердца.

    Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. — 2009

    СЕРДЕЧНАЯ АСТМА (СА) И ОТЕК ЛЕГКИХ (ОЛ) — пароксизмальныв формы тяжелого затруднения дыхания, обусловленного выпотеванием в легочную ткань серозной жидкости с образованием (усилением) отека — интерстициального (при сердечной астме) и альвеолярного…

    СЕРДЕЧНАЯ АСТМА (asthma cardiale; греч. asthma одышка, удушье) — приступ одышки с ощущением удушья, обусловленный острым застоем крови в легочных сосудах вследствие затруднения ее оттока в левый желудочек сердца.

    Краткая медицинская энциклопедия. — М., 1989

    БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА (asthma bronchiale; греч, asthma удушье) — хроническое заболевание, основным проявлением к-рого являются приступы удушья, обусловленные нарушением проходимости бронхов вследствие бронхо-спазма…

    Краткая медицинская энциклопедия. — М., 1989

    БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА — хроническое рецидивирующее заболевание с преимущественным поражением дыхательных путей. Характеризуется измененной реактивностью бронхов. Обязательным признаком болезни является приступ удушья и (или) астматический статус.

    АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ, заболевание дыхательных путей, характеризующееся повышенной чувствительностью бронхов к различным раздражителям – аллергенам, сигаретному дыму или возбудителям инфекции.

    Астма Сердечная (cardiac asthma)

    АСТМА СЕРДЕЧНАЯ (cardiac asthma) — развивается при левожелудочковой сердечной недостаточности; ее следует отличать от бронхиальной астмы, так как лечение в этих двух случаях является совершенно различным.

    Астма Сердечная (Cardiac Asthma) — развивается при левожелудочковой сердечной недостаточности; ее следует отличать от бронхиальной астмы, так как лечение в этих двух случаях является совершенно различным.

    Астма Сердечная (Cardiac Asthma) развивается при левожелудочковой сердечной недостаточности; ее следует отличать от бронхиальной астмы, так как лечение в этих двух случаях является совершенно различным.

    Бронхиальная астма тяжелого течения

    Тяжёлая бронхиальная астма, согласно стратификации тяжести, предложенной в глобальной стратегии GINA — бронхиальная астма, сопровождающаяся ежедневными приступами удушья, частыми ночными симптомами.

    Аспириновая бронхиальная астма

    Аспириновая бронхиальная астма — вариант эндогенной или смешанной бронхиальной астмы, при которой одним из факторов, способствующих сужению бронхов, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

    Морфемно-орфографический словарь. — 2002

    Ученые отмечают, что астма в последнее время получает все больше распространение.

    Если аллергены глубоко затронули дыхательные пути, то может развиться астма.

    Курение главным образом приводит к появлению таких болезней, как рак легких, заболевание бронхов и астма.

    При неправильном лечении или отсутствии своевременной медицинской помощи астма может привести к летальному исходу.

    А мне надо, астма замучала, ничего не помогает.

    Английские врачи разработали новый весьма приятный метод лечения для людей с такими болезнями легких, как астма, бронхит или эмфизема.

    Исследователи решили изучить, влияет ли передача микроорганизмов от родителей детям через соски на иммунитет малышей, а также на возникновение различных заболеваний, таких как астма и экзема.

    источник

    Опубликовано в журнале:
    Астма и Аллергия »» 4 / 1999

    В далекой Англии много людей, болеющих астмой. Поэтому служба помощи таким людям там очень развита. Одно из ее важных звеньев — телефон помощи. Отличается ситуация в Англии от других стран тем, что, во-первых, это один многоканальный телефон на всю страну, а во-вторых, на вопросы отвечает медицинская сестра.

    А еще в Англии есть брат нашего издания — журнал «Новости астмы». В одном из его номеров были опубликованы некоторые вопросы людей, звонивших по телефону помощи, и ответы, которые дала медицинская сестра. Мы решили: нашим читателям будет интересно, что беспокоит британских астматиков и как английская медицинская сестра отвечает на вопросы.

    Хлорная атака

    Хотя известно, что при астме плавание полезно, в последнее время, посещая закрытый бассейн, я стал ощущать одышку. Я думаю, это от хлорированной воды. У меня закладывает грудь и появляется кашель. По совету моего врача я стал профилактически применять бронхорасширяющий ингалятор, но он не спасает. Вообще-то я достаточно тренирован, я много хожу и езжу на велосипеде, и это мне очень помогает. Но есть ли какой-нибудь способ помочь мне вернуться в бассейн?

    Плавание действительно очень полезно для легких, и жаль, что хлор вызывает у вас приступы болезни. Попробуйте еще раз обсудить с вашим врачом лечение. Возможно, он предложит усилить профилактическое лечение, чтобы защитить бронхи от воздействия хлора. Если же это не поможет, возможно, будет полезным попытаться сходить в другой бассейн, где хлора не так много.

    Для нас это серьезная проблема. Это правда, у нас воду в бассейнах так хлорируют, что и здоровому-то дышать трудно.

    Любите гладких

    У моего сына аллергия на кошку и морскую свинку, а мы очень хотим завести собаку. Мне сказали, что, возможно, подойдут те собаки, которые нс линяют, -например, шнауцеры, пудели и некоторые другие. Верно ли это?

    К сожалению, никаких животных с шерстью держать в доме человеку, страдающему аллергией на шерсть, не рекомендуется. Более пятидесяти процентов детей, страдающих астмой, реагируют на шерсть животных. Так что специальных собак для астматиков нет. Если вы все-таки решили держать собаку, вам необходимо ее мыть как минимум один раз в неделю и не пускать ее в жилые помещения.

    Родителям следует твердо знать — если у кого-то в семье есть аллергия, животных с шерстью лучше не заводить. Ведь потом, когда аллергия проявится, избавиться от милого привычного существа будет целой трагедией.

    Уехать от болезни

    Мне кажется, что место, где мы живем, совсем не подходит для болеющих астмой. Наш небольшой город расположен в долине, которую ветер не продувает, а наш дом стоит рядом с дорогой, где движение очень интенсивное. У меня и моей шестилетней дочери — астма. Прописанные лекарства быстро принесли ей улучшение. Но недавно мы заметили, что болезнь вроде бы начинает возвращаться. Может, нам стоит переехать в другую местность?

    Таких мест, где больной астмой сразу бы выздоровел, нет. Исследования показали, что даже в наиболее загрязненных местах Северной Шотландии астматиков не больше, чем в других частях страны. Но многие люди замечают, что они себя чувствуют хуже под влиянием ряда факторов. Загрязнение окружающей среды может быть одной из причин, вызывающих ухудшение у вашей дочери. Однако есть и много других причин обострения болезни — пыльца, домашняя пыль, плесень, шерсть животных, табачный дым. Надо попытаться выяснить, какой из факторов более значим в вашем случае. Расскажите об изменении состояния дочери ее врачу, и он изменит лечение, чтобы снять проявления болезни.

    Если же вы переедете в другое место, имейте в виду, что есть шанс просто поменять один провокатор на другой. Например, в новом доме может жить аллерген кошки, которую держали предыдущие хозяева.

    Имеются и положительные примеры, когда переезд в чистые места, например высокогорье, приводил к исчезновению симптомов. Такой же эффект лежит и в основе спелеотерапии (лечение в шахтах) — там очень чистый воздух. Хотя, может быть, главным является прекращение контакта с аллергеном домашней пыли?

    Может, кто-нибудь из наших читателей, владеющих английским языком, захочет позвонить по такому телефону в Англию?

    Пожалуйста, вот номер: 8-10-41-845-7010203 (с понедельника по пятницу с 9 до 19 часов по британскому времени, то есть с 12 до 22 часов по московскому).

    источник

    Что такое бронхиальная астма? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сергеева А. Л., аллерголога со стажем в 10 лет.

    Бронхиальная астма (БА) — заболевание, характерным проявлением которого является хроническое воспаление дыхательных путей, респираторные симптомы (свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель), которые варьируют по времени и интенсивности и проявляются вместе с вариабельной обструкцией дыхательных путей. [1]

    БА занимает лидирующую позицию по распространенности среди населения. Если верить статистике, за 15 лет зафиксировано удвоение количества заболевших этой патологией.

    Читайте также:  Можно ли диоксидин при астме

    По оценкам ВОЗ, сегодня БА болеет примерно 235 млн человек, а к 2025 году прогнозируется увеличение до 400 млн человек в мире. [1] Так, в исследованиях 3 фазы (ISSAC) также выявлен рост мировой заболеваемости БА у детей в возрасте 6-7 лет (11,1-11,6%), среди подростков 13-14 лет (13,2-13,7%). [2] [3]

    На появление и развитие БА влияет ряд причин.

    Внутренние причины:

    1. пол (в раннем детстве преимущественно болеют мальчики, после 12 лет девочки);

    2. наследственная склонность к атопии;

    3. наследственная склонность к гиперреактивности бронхов;

    Внешние условия:

    1. аллергены:

    • неинфекционные аллергены: бытовые, пыльцевые, эпидермальные; грибковые аллергены;
    • инфекционные аллергены (вирусные, бактериальные);

    2. инфекции дыхательных путей. [4]

    Характерные симптомы БА, на которые жалуются большинство больных, включают:

    • кашель и тяжесть в груди;
    • экспираторная одышка;
    • свистящее дыхание.

    Проявления БА изменчивы по своей тяжести, частоте появления и зависят от контакта с различными аллергенами и другими триггерными факторами. Зависят они и от подобранного противоастматического лечения, количества и тяжести сопутствующих заболеваний. Чаще всего симптомы БА беспокоят в ночное время или в ранние утренние часы, а также после физических усилий, что приводит к снижению физической активности больных. Воспалительные изменения в бронхиальном дереве и гиперреактивность дыхательных путей выступают основными патофизиологическими признаками БА. [5]

    Механизмы, вызывающие основные симптомы БА [5]

    Симптом Механизм
    Кашель Раздражение
    рецепторов бронхов, сокращение гладкой
    мускулатуры бронхов
    Свистящее
    дыхание
    Бронхообструкция
    Заложенность
    в груди
    Констрикция
    мелких дыхательных путей, воздушные
    ловушки
    Одышка Стимулированная работа дыхания
    Ночные
    симптомы
    Воспалительный
    процесс, гиперреактивность бронхов

    Патогенез бронхиальной астмы можно наглядно представить в виде схемы:

    Сегодня есть огромное количество классификаций БА. Ниже представлены основные, они помогают в понимании причин и необходимы для статистики. Кроме того, приведен современный подход в рассмотрении проблемы астмы, как выделение фенотипов астмы. [1] [6]

    В России используется следующая классификация БА:

    Классификация БА (МКБ-10)

    J45, J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента
    аллергическая экзогенная
    атопическая
    Бронхит аллергический без доп. уточнений
    Ринит аллергический с астмой
    Сенная лихорадка с астмой
    J45.1 Астма неаллергическая
    идиосинкратическая
    эндогенная неаллергическая
    J45.8 Астма сочетанная
    ассоциация с состояниями, упомянутыми в J45.0, J45.1
    J45.9 Астма без уточнения
    астма поздно начавшаяся
    астматический бронхит без доп. уточнений
    J46 Астматический статус
    астма тяжелая острая

    Приоритетное внимание сейчас уделяется персонализированной медицине, которая на данный момент не имеет возможности создания индивидуального лекарственного препарата и способов обследования или предупреждения развития заболевания для конкретного больного, но предложено выделять отдельные категории. Эти подгруппы больных называют фенотипами БА, характеризующимися особенностями в причинах, развитии, методах обследования и терапии. [1] [8]

    На данный момент существуют следующие фенотипические формы БА:

    1. Аллергическая БА. Этот тип не представляет сложности в диагностике — дебют заболевания выпадает на детский возраст, связан с отягощенным аллергологическим анамнезом. Как правило, у родственников также имеются респираторные или кожные проявления аллергии. У людей с этой разновидностью БА зафиксировано иммунное воспаление в бронхиальном дереве. Эффективно лечение больных этим типом БА местными кортикостероидами ( ГКС).
    2. Неаллергическая БА. Этим типом БА болеют преимущественно взрослые, в анамнезе нет аллергопатологии, наследственность по аллергии не отягощена. Характер воспалительных изменений в бронхах этой категории бывает нейтрофильно-эозинофильным, малогранулоцитарным или сочетать эти формы. ИГКС плохо работают в лечении этого типа БА.
    3. Астма с постоянной констрикцией дыхательных путей. Есть такая группа пациентов, у которых начинаются необратимые изменения в бронхах, как правило, это люди с неконтролируемыми симтомами БА. Изменения в бронхиальном дереве характеризуются перестройкой стенки бронхов. Терапия данных пациентов сложна и требует пристального внимания.
    4. Астма с запоздалым началом. Большинство больных, в основном женского пола, заболевают астмой в солидных годах. Эти категории больных требуют назначения повышенных концентраций ИГКС или становятся почти резистентными к базовой терапии.
    5. Астма в сочетании с лишним весом. Этот тип учитывает, что категория людей с превышением веса и БА страдают более тяжелыми приступами удушья и кашлем, постоянно бывает одышка, а изменения в бронхах характеризуются умеренным аллергическим воспалением. Лечение данных пациентов начинается с коррекции эндокринологических отклонений и диетотерапии.

    Если вовремя не поставить диагноз бронхиальной астмы и не подобрать терапию, которая позволит контролировать течение болезни, могут развиться осложнения:

    1. легочное сердце, вплоть до острой сердечной недостаточности;
    2. эмфизема и пневмосклероз легких, дыхательная недостаточность;
    3. ателектаз легких;
    4. интерстициальная, подкожная эмфизема;
    5. спонтанный пневмоторакс;
    6. эндокринные расстройства;
    7. неврологические расстройства.

    Бронхиальная астма представляет собой клинический диагноз, который устанавливает врач, учитывая жалобы, анамнестические особенности пациента, функциональные методы диагностики с учетом степени обратимости обструкции бронхов, специального обследования на наличие аллергопатологии и дифференциальной диагностики с прочими болезнями со схожими жалобами. Дебют развития заболевания чаще всего происходит в возрасте от 6 лет, реже после 12 лет. Но появление возможно и в более позднем возрасте. [9] Пациенты жалуются на эпизоды затрудненного дыхания ночью, в предутренние часы или связывают жалобы с эмоциональной, а иногда и физической перегрузкой. Эти симптомы сочетаются с затруднением дыхания, с нарушениями выдоха, «свистами» в груди, рецидивирующим кашлем с небольшим количеством мокроты. Эти симптомы могут купироваться самостоятельно или с использованием лекарственных бронхорасширяющих препаратов. Необходимо связать появления признаков БА после взаимодействия с аллергенными веществами, сезонность появления симптомов, связь с клиническими признаками насморка, присутствие в анамнезе атопических заболеваний или астматических проблем.

    При подозрении на диагноз БА следует задать вопросы:

    1. Беспокоят ли вас приступы похрипывания в легких?
    2. Бывает ли покашливание в ночное время?
    3. Как вы переносите физическую нагрузку?
    4. Беспокоят ли вас тяжесть за грудиной, покашливание после пребывания в запыленных помещениях, контакта с шерстью животных, в весенне-летний период?
    5. Заметили ли вы, что чаще болеете дольше двух недель, и заболевание часто сопровождается кашлем и одышкой?

    Специфические методы постановки диагноза

    1. Оценка функции работы легких и степени возвратимости бронхиальной констрикции

    • Спирометрия — это основной и простой метод исследования тяжести и возвратимости обструкции бронхов, применяемый также для последующей оценки течения БА. При проведении ФВД можно выявить тип изменений бронхиального дыхания (обструктивный, рестриктивный, смешанный), оценить тяжесть состояния. Для точной диагностики возвратимости бронхиальной констрикции можно применить пробу с бронхорасширяющими препаратами. Общепринятым положительным тестом считается прирост ОФВ1≥12%. Применяют следующие виды бронходилататоров: β2-агонисты быстрого эффекта (сальбутамол, фенотерол, тербуталин) с контролем ответа в течение 14 минут. Положительный тест свидетельствует об обратимости значений нарушений при БА. [9]
    • Пикфлоуметрия. Часто применяется измерение пиковой скорости выдоха с помощью специального простого аппарата — пикфлоуметра. Необходимо объяснить больным, как измерять ПСВ в утренние часы (до пользования лекарственными препаратами); в этом случае измеряем самое минимальное значение ПСВ. Измерение ПСВ необходимо сделать и поздним вечером, это будет самый высокий уровень ПСВ. Изменчивость в течение суток ПСВ называют амплитудой ПСВ. Фиксирование ПСВ следует проводить около 2-3 недель. Данное исследование оценивает ПСВ в домашних и рабочих условиях, что позволяет определить, как влияют факторы внешней обстановки на самочувствие пациента (аллергены, профессиональные факторы, физическая нагрузка, стрессы и другие триггеры). [10]
    • Определение гиперреактивности бронхов. Присутствие гиперреактивности бронхиального дерева считается важным критерием для постановки диагноза БА. Самым используемым методом исследования гипервосприимчивости бронхов на данный момент является бронхоконстрикторный тест с биологически активными веществами (метахолином, гистамином), а также физической нагрузкой. Оценка показателей исследования оценивается по изменениям ОФВ1. При уменьшении показателей ОВФ1 более чем на 20% (от первоначальных цифр) тест можно считать положительным. [8]

    2. Аллергообследование. Подразумевает проведение аллергопроб на коже, тестов-провокаторов с некоторыми видами аллергенов, лабораторного исследования для выявления специфических IgE-антител. Наиболее распространенными являются кожные пробы, так как это простые методы по технике выполнения, достоверно точные и безопасные для пациентов.

    2.1. Существуют следующие виды кожных аллергопроб по технике выполнения:

    • скарификационные аллергопробы;
    • пробы уколом (prick-test);
    • внутрикожные пробы;
    • аппликационные пробы

    Чтобы проводить кожные пробы, необходимы данные из истории болезни пациента, свидетельствующие за однозначную связь жалоб и контакта с тем аллергеном или их группой в патогенезе болезни, IgE-зависимый тип аллергической реакции.

    Кожное тестирование не проводится в случаях:

    • обострения аллергического заболевания;
    • острых вирусных или бактериальных заболеваний (ОРВИ, назофарингиты, бронхиты и др.);
    • тяжелой формы астмы, ее неконтролируемого течения (ОФВ1 [10]

    2.2. Провокационный ингаляционный тест. Эксперты Респираторного Общества из Европы рекомендуют проводить данное исследование. Перед исследованием проводят спирометрию, и если уровень ОФВ1 не снижается ниже отметки 70% от нормы, пациент допускается до провокации. Используют небулайзер, с помощью которого можно струей выдавать определенные дозы аллергена, и пациент делает несколько ингаляций с определенными разведениями аллергенов под постоянным контролем врача-аллерголога. После каждой ингаляции оцениваются результаты через 10 мин трижды. Тест расценивается как положительный при уменьшении ОФВ1 на 20% и больше от начальных показателей.

    2.3. Методы лабораторной диагностики. Диагностика в лаборатории выступает неосновным методом. Проводится, если необходимо еще одно исследование для подтверждения диагноза. Основными показаниями для назначения лабораторной диагностики являются:

    • возраст до 3-х лет;
    • в анамнезе тяжелые аллергические реакции на кожное обследование;
    • основное заболевание протекает тяжело, практически без периодов ремиссии;
    • дифференциальная диагностика между IgE-опосредованными и не-IgE-опосредованными типами аллергических реакций;
    • обострение кожных заболеваний или особенности строения кожи;
    • требуется постоянный прием антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов;
    • поливалентная аллергия;
    • при проведении кожного тестирования получают ложные результаты;
    • отказ больного от кожных проб;
    • результаты кожных проб не совпадают с клиническими данными.

    В лабораториях применяют следующие методы определения общего и специфического IgE — радиоизотопный, хемилюминисцентный и иммуноферментный анализы.

    Самый новый подход к диагностике аллергических заболеваний на данный момент — это молекулярное аллергообследование. Оно помогает более точно поставить диагноз, рассчитать прогноз течения болезни. Для диагностики важно учитывать следующие нюансы:

    1. отличие истинной сенсибилизации и перекрестных реакций у больных с полиаллергией (когда имеется широкий спектр сенсибилизации);
    2. снижение риска тяжелых системных реакций при проведении аллергообследования, что улучшает приверженность пациентов;
    3. точное определение подтипов аллергенов для проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ);
    4. наиболее распространена технология чипов Immuna Solid phase Allergen Chip (ISAC). Это самая полноценная платформа, которая включает в себя более 100 аллергенных молекул в одном исследовании.

    Сегодня, к сожалению, современная медицина не может вылечить больного от бронхиальной астмы, однако все усилия сводятся к созданию терапии с сохранением качества жизни пациента. В идеале при контролируемой БА должны отсутствовать симптомы заболевания, сохраняться нормальными показатели спирометрии, отсутствовать признаки патологических изменений в нижних отделах легких. [1]

    Европейскими рекомендациями предложен ступенчатый подход к лечению:

    Фармакотерапию БА можно разделить на 2 группы:

    1. Препараты ситуационного использования
    2. Препараты постоянного использования

    Препараты для купирования приступов следующие:

    1. коротко-действующие β-адреномиметики;
    2. антихолинергические препараты;
    3. комбинированные препараты;
    4. теофиллин.

    К препаратам для поддерживающей терапии относят:

    1. ингаляционные и системные глюкокортикостероиды;
    2. комбинации длительно действующих β2-агонистов и ГКС;
    3. теофиллины с длительным действием;
    4. антилейкотриеновые препараты;
    5. антитела к имммуноглобулину Е.

    Для терапии БА важны как лекарственные препараты, так и способы введения данных веществ в организм и дыхательные пути. Препараты могут назначаться внутрь per os, парентерально, ингаляционно.

    Выделяют следующие группы доставки лекарственных препаратов через дыхательные пути:

    • аэрозольные ингаляторы;
    • порошковые ингаляторы;
    • небулайзеры.

    Самым современным и исследованным методом лечения аллергической БА с подтвержденной эффективностью является АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). АСИТ на данный момент является единственным способом терапии, который меняет развитие болезни, действуя на механизмы патогенеза астмы. Если вовремя провести АСИТ, данное лечение способно приостановить переход аллергического ринита в астму, а также пресечь переход легкой формы в более тяжелую. А также преимущества АСИТ — это возможность не дать появиться новым сенсибилизациям.

    АСИТ при БА проводится пациентам с:

    • легкой или средней тяжести формой заболевания (цифры ОФВ1 должны быть не менее 70% от нормы);
    • если симптомы астмы не полностью контролируются гипоаллергенным бытом и лекарственной терапией;
    • если у пациента имеются риноконъюнктивальные симптомы;
    • если пациент отказывается от постоянной формакотерапии;
    • если при проведении фармакотерапии возникают нежелательные эффекты, которые мешают пациенту.

    Сегодня мы можем предложить пациентам следующие виды АСИТ:

    • инъекционное введение аллергенов
    • сублингвальное введение аллергенов

    В современных условиях нет доказательств, что экологические, климатические факторы, нарушения питания могут ухудшать течение БА, и устранение этих триггеров поможет снизить тяжесть заболевания и уменьшить объем фармакотерапии. Требуется проведение дальнейших клинических наблюдений в этом ключе. [7]

    Выделяют первичную профилактику. Она включает:

    • элиминацию аллергенов во время беременности и в первые годы жизни ребенка (гипоаллергенный быт и гипоаллергенная диета);
    • кормление грудью;
    • молочные смеси;
    • пищевые добавки во время беременности (существует несколько гипотез протективного эффекта рыбьего жира, селена, витамина Е);
    • отказ от курения во время беременности.

    Вторичная профилактика включает:

    • избегать поллютантов (повышение концентраций озона, окислов озона, взвесей частиц, аэрозолей кислот);
    • борьба с клещами домашней пыли;
    • не заводить домашних животных;
    • отказ от курения в семье.

    источник

    • Бледность
    • Боль в грудной клетке
    • Влажный кашель
    • Возбужденность
    • Кашель с мокротой
    • Колебания артериального давления
    • Насморк
    • Одышка
    • Ощущение сдавливания груди
    • Поверхностное дыхание
    • Потливость
    • Приступы удушья
    • Расширение вен на шее
    • Свистящее дыхание
    • Слезотечение
    • Сонливость
    • Спутанность сознания
    • Сухой кашель
    • Хрипы в груди
    • Чихание
    • Шумное дыхание

    Астма — хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

    Точная этиология этого заболевания пока неизвестна. Но, как показывает медицинская практика, причинами развития болезни могут быть как наследственные факторы, так и внешние раздражители. Очень часто этиологические факторы из обеих групп могут действовать совокупно.

    Читайте также:  Как отличить астму от обструктивного бронхит

    Изначально следует выделить такие возможные факторы риска:

    • наследственная предрасположенность;
    • наличие аллергенов;
    • избыточный вес, нарушенный обмен веществ.

    К основным аллергенам, которые могут стать причиной астматического приступа, можно отнести следующее:

    • перхоть и шерсть домашних животных;
    • пыль;
    • моющие средства для уборки в доме, стиральные порошки;
    • продукты питания, которые содержат сульфит и его походные;
    • плесень;
    • табачный дым;
    • некоторые медикаменты;
    • инфекционные или вирусные заболевания.

    Также спровоцировать приступ астмы могут такие недуги:

    • воспалительные заболевания в бронхах;
    • острые инфекционные заболевания;
    • частый приём аспирина;
    • длительный приём медикаментозных препаратов;
    • сильно ослабленная иммунная система.

    На начальном этапе симптомы астмы могут выглядеть следующим образом:

    • кашель — сухой или с мокротой;
    • одышка;
    • втягивание кожи в области рёбер во время втягивания воздуха;
    • поверхностное дыхание, которое ухудшается после физической активности;
    • практически постоянный сухой кашель, без видимой на то причины.

    По мере развития заболевания и во время самого приступа у больного могут наблюдаться такие симптомы:

    • боль в области грудной клетки;
    • учащённое дыхание;
    • усиленное потоотделение;
    • вздутие вен на шее;
    • нестабильное артериальное давление;
    • хрипы и ощущение сдавленности в грудной клетке;
    • сонливость или спутанное сознание.

    В некоторых случаях возможна кратковременная остановка дыхания.

    В медицине выделяют 2 вида астмы, которые отличаются между собой по этиологии и симптоматике:

    Бронхиальная астма, в свою очередь, имеет ещё несколько подвидов:

    • астма напряжения;
    • кашлевая астма;
    • профессиональная астма;
    • ночная астма;
    • аспириновая астма.

    На сегодня в официальной медицине принято различать четыре стадии развития бронхиальной астмы:

    • имитирующая (переменная);
    • лёгкая персистирующая;
    • астма средней тяжести;
    • тяжёлая персистирующая астма.

    Само собой разуметься, что лечение этого заболевания на начальных этапах намного эффективнее и практически не составляет угрозы жизни ребёнку или взрослому человеку. Причинами развития первоначальных стадий может стать длительный контакт с аллергеном. Как правило, при исключении контакта и приёме соответствующих препаратов, симптоматика полностью исчезает.

    Что касается последней стадии развития бронхиальной астмы, то здесь уже присутствует реальная угроза человеческой жизни. Если больному не будет предоставлена своевременная медицинская помощь, то не исключение летальный исход.

    • приступ возникает не чаще, чем 2 раза в неделю;
    • ночные приступы не чаще одного раза в месяц;
    • обострения носят непродолжительный характер.
    • клиническая картина проявляется не чаще одного раза в день;
    • ночные приступы беспокоят больного чаще – 3–4 раза в месяц;
    • возможна бессонница;
    • нестабильное артериальное давление.
    • приступы недуга беспокоят больного каждый день;
    • частые ночные признаки заболевания;
    • болезнь может существенно сказываться на жизнедеятельности больного.
    • приступы ежедневные, по несколько раз на день;
    • бессонница, частые припадки удушья ночью;
    • больной ведёт ограниченный образ жизни.

    На последней стадии заболевания чётко диагностируется обострение болезни. Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Среди всех возможных причин развития этого заболевания у детей или у взрослых, следует особенно выделить ацетилсалициловую кислоту, в простонародье аспирин. Чувствительность к этому медикаментозному средству наблюдается у 25% всего населения. Вследствие этого может развиться подвид бронхиальной астмы — аспириновая астма. Этот подвид заболевания характеризуется ярко выраженной клинической картиной и тяжёлым состоянием больного.

    Следует отметить, что спровоцировать приступ астмы или астматический кашель может не только аспирин. Такое воздействие на организм может оказать практически любой препарат с похожим химическим составом. Стадии развития заболевания такие же, как и при общей клинической картине.

    При аспириновой астме наблюдаются такие симптомы:

    • приступы удушья;
    • воспаление слизистой оболочки носа;
    • образование полипов на слизистой носа.

    У ребёнка аспириновая астма диагностируется крайне редко. В основной группе риска женщины 30–40 лет. Примечательно то, что изначально болезнь может проявлять себя в виде гриппа или ОРВИ. Поэтому пациенты не обращаются своевременно за медицинской помощью, что значительно усугубляет положение.

    Этот подвид бронхиальной астмы считается наиболее распространённым среди людей. Впервые симптомы патологии проявляются ещё в детском возрасте и со временем могут только усиливаться. Основные проявления патологии:

    Такая астма развивается из-за переизбытка в организме гистамина, который начинает более активно вырабатываться из-за воздействия аллергенов.

    Чаще всего недуг развивается вследствие длительного воздействия на организм таких аллергических веществ:

    • шерсть животных;
    • дым – табачный, от фейерверков и прочее;
    • ароматизированные вещества;
    • пыль;
    • пыльца растений и прочее.

    Основная тактика лечения в этом случае – это принятие антигистаминных препаратов. Их назначает врач аллерголог или иммунолог. Самостоятельно «назначать» себе препараты запрещено, так как можно только усугубить общее состояние организма.

    Признаки прогрессирования этого недуга проявляются, как правило, во время интенсивной физической нагрузки. У пациента отмечается затруднённое дыхание, сильный кашель. Максимально дыхательные пути сужаются через 5–20 минут после начала выполнения определённых упражнений. Лечение такого состояния сводится к тому, что пациенту необходимо будет пользоваться ингаляторами, чтобы контролировать возникновение таких приступов.

    Основным признаком недуга является сильный кашель, который продолжается длительное время. Кашлевая астма очень тяжело диагностируется и сложно поддаётся лечению. Чаще всего спровоцировать прогрессирование патологии могут физические упражнения и респираторные инфекции.

    Если у пациента неоднократно развивались приступы кашля, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики. Следует пройти тест, который поможет определить наличие недуга – тест лёгочных функций.

    Возбудители этого вида астмы располагаются непосредственно на рабочем месте человека. Чаще всего человек отмечает, что обострение заболевания у него развивается в рабочие дни, а в выходные симптомы уменьшаются.

    Развитие такой астмы наблюдается у людей следующих профессий:

    В случае развития этого заболевания, симптомы более интенсивно проявляются ночью, во время сна. Стоит отметить, что по статистике, большее количество смертельных случаев из-за астмы происходило именно ночью. Это обусловлено множеством факторов:

    • снижением работоспособности лёгких во время сна;
    • горизонтальным положением тела;
    • нарушением циркадианного ритма и прочее.
    • сильный кашель;
    • затруднённое дыхание;
    • свистящее дыхание.

    Сердечная астма – это приступы удушья и одышки, которые возникают у человека вследствие застоя крови в лёгочных венах. Это состояние развивается при нарушении работы левых отделов сердца. Как правило, приступы развиваются после перенесённых стрессов, повышенных физических нагрузок или же в ночное время.

    • нарушение оттока крови из лёгких;
    • различные патологии сердца – хроническая аневризма сердца, острый миокардит и прочее;
    • повышение артериального давления;
    • нарушение мозгового кровообращения;
    • инфекционные заболевания – пневмония, гломерулонефрит и прочее.

    Факторы, которые повышают риск развития недуга:

    • употребления алкоголя в большом количестве;
    • постоянное переутомление;
    • лежачее положение;
    • стресс;
    • введение в вену большого количества растворов.
    • одышка. Человеку тяжело вдохнуть. Выдох же при этом продолжительный;
    • из-за венозного застоя происходит набухание шейных вен;
    • кашель удушливый и мучительный. Это реакция организма человека на отёк слизистой бронхов. Сначала кашель сухой, но позже начинает выделяться мокрота. Её количество незначительное и цвет прозрачный. Позже её объем увеличивается, она становится пенистой, и изменяет цвет на бледно-розовый (из-за примеси крови);
    • бледность кожи;
    • страх смерти;
    • повышенное возбуждение;
    • цианотичный оттенок кожи в носогубном треугольнике;
    • выделение обильного и холодного пота.

    На территории стран СНГ астма диагностируется у 10% детей. Наиболее часто заболевание диагностируется у ребёнка в возрасте 2–5 лет. Но, как показывает медицинская практика, недуг может поразить ребёнка в любом возрасте.

    Следует отметить, что бронхиальная астма полностью не лечится. В некоторых случаях, в период полового созревания, у ребёнка могут исчезнуть симптомы. Но говорить о полном выздоровлении, в этом случае, нельзя.

    В целом выделяют три формы этого заболевания у детей:

    • атопическая;
    • инфекционная;
    • смешанного типа.

    Как и в случаях развития недуга у взрослых, основным этиологическим фактором выступает аллерген. Это, в свою очередь, может быть все что угодно – пыль, шерсть домашних животных, моющие средства, цветение растений и медикаментозные препараты.

    Симптомы астмы у детей таковы:

    • за 2–3 дня до приступа – раздражительность, плаксивость, ухудшение аппетита;
    • приступ удушья (чаще всего в вечернее или ночное время);
    • кашель;
    • повышенное потоотделение.

    Приступы астматического кашля у ребёнка могут длиться от 2 до 3 суток. В период ремиссии ребёнок не жалуется на самочувствие и ведёт нормальный образ жизни.

    Основной курс лечения при бронхиальной астме у ребёнка состоит из плановой терапии. Лечение должно проходить строго под контролем врача-аллерголога.

    Взрослым важно понимать, что состояние ребёнка и период ремиссии зависит напрямую от них. Следует не только своевременно давать малышу необходимые лекарства, но и исключить попадание аллергена в поле жизнедеятельности малыша.

    Что касается гипоаллергенного быта, то здесь следует придерживаться таких правил:

    • книги и шкафы с одеждой должны быть закрыты;
    • в доме не должно быть перьевых или пуховых подушек;
    • следует свести к минимуму наличие мягких игрушек у малыша;
    • убрать в недосягаемое место все средства для уборки и стирки;
    • тщательно проводите уборку в доме, не допускайте образования плесени;
    • если в доме есть домашние животные, то их следует купать и тщательно вычёсывать.

    Соблюдение таких правил в доме и рекомендаций врача поможет свести к минимуму частоту острых приступов и астматического кашля у вашего ребёнка. Малейшие признаки астмы у детей требуют немедленной медицинской помощи.

    Если женщина болеет астмой, в период беременности болезнь может обостриться или наоборот — наступит длительный период ремиссии. Но, как показывает статистика, такие случаи довольно редки — всего лишь 14%.

    Что касается беременности при астме, то здесь различают только две формы этого недуга:

    • инфекционная;
    • аллергическая, но неинфекционного характера.

    В первом случае этиологическим фактором выступают инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Относительно второй формы, можно сказать, что причиной развития недуга стали аллергены.

    Во время беременности у женщины может наблюдаться такая клиническая картина:

    • дискомфорт в горле;
    • насморк;
    • давящая боль в грудной клетке;
    • шумное, поверхностное дыхание;
    • бледные кожные покровы;
    • кашель с незначительными выделениями мокроты.

    В некоторых случаях у беременных женщин может наблюдаться повышенное потоотделение и синюшность кожных покровов.

    По окончании таких симптомов, как правило, наступает астматический приступ. Это состояние человека, при котором симптоматика только ухудшается и приступ не прекращается 2–3 суток.

    Но наибольшая опасность состоит не в этом. Некоторые женщины в период беременности отказываются от приёма препаратов, полагая, что это может навредить малышу. И крупно ошибаются. Отказ от приёма необходимых препаратов несёт прямую угрозу жизнедеятельности не только маме, но и малышу. Проще говоря, он может просто задохнуться ещё в утробе матери. Лечить астму нужно всегда, даже в период беременности.

    Проще всего в период беременности лечить астму и поддерживать период ремиссии при помощи специальных ингаляторов. Это не несёт угрозы жизни и развитию плода. Кроме этого, нужно придерживаться правильного образа жизни и исключить контакт с аллергенами.

    При диагностике этого заболевания очень важно выяснить, возможные причины, анамнез больного как личный, так и семейный. После этого больной направляется на инструментальную диагностику.

    В стандартную программу диагностики входит следующее:

    • спирометрия – тест на работу лёгких;
    • пикфлоуметрия – исследования на определение скорости потока воздуха;
    • рентгенография грудной клетки;
    • тесты на выявление аллергии – для определения причины развития недуга;
    • тест на определение концентрации оксида воздуха — это позволяет диагностировать воспаление верхних дыхательных путей.

    Что касается лабораторных исследований, то врач может назначить общий и биохимический анализ крови. Это нужно для оценки общего состояния больного и измерения количества белых кровяных клеток.

    Основные методы диагностики:

    Только на основании полученных результатов врач может поставить корректный диагноз и назначить лечение взрослому или ребёнку. Стоит отметить, что исследования нужны не только для точной постановки диагноза, но и для выявления причины развития болезни. Самовольное лечение в домашних условиях или посредством народных средств недопустимо.

    Полностью это заболевание не лечится. При соблюдении правильного образа жизни и рекомендаций врача можно только продлить период ремиссии и свести к минимуму частоту приступов. Изначально следует полностью устранить причину развития этого аллергического процесса.

    Медикаментозная терапия подразумевает приём препаратов двух направлений:

    • для блокировки приступов — антивоспалительные средства;
    • для быстрого облегчения в период самого приступа – бронходилататоры.

    К первой группе можно отнести оральные стероиды. Они могут быть в виде таблеток, капсул или специальной жидкости. Ко второй группе можно отнести бета-агонисты. То есть, ингаляторы от астмы. Ингаляторы должны быть всегда под рукой у человека, который болен бронхиальной астмой. Такие ингаляторы от астмы должны применяться вместе с ингаляционными стероидами.

    В целом медикаментозная терапия подразумевает приём таких препаратов:

    В среднем курс приёма данных медикаментов длиться от 3 до 10 дней. Но дозировку и частоту приёма назначает только лечащий врач.

    Также лечение астмы у взрослых подразумевает приём препаратов для выведения мокроты при астматическом кашле и сеансы на небулайзере.

    В случае развития сердечной астмы, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До её приезда необходимо удобно посадить больного, спустить его ноги с кровати. Лучше всего приготовить ему ножную горячую ванну, чтобы обеспечить достаточный приток крови к ногам. На нижние конечности накладывается жгут на 15 минут. Это поможет разгрузить малый круг кровообращения.

    Лечение сердечной астмы проводят только в стационарных условиях. Медикаментозная терапия включает в себя назначение следующих препаратов:

    • наркотические анальгетики;
    • нитраты;
    • нейролептики;
    • антигистаминные;
    • антигипертензивные.

    Помните, что любое лекарство при астме следует принимать только по рекомендации врача и в обозначенной им дозировке.

    По рекомендации врача и если позволяет состояние здоровья больного, лечение может проводиться в домашних условиях. Народные средства также следует применять только по рекомендации врача. Обусловлено это тем, что большинство таких средств не проверены, у больного может быть индивидуальная непереносимость некоторых ингредиентов.

    Народные средства следует рассматривать как профилактические, а не в качестве основного курса лечения. Если же было принято решение о лечении в домашних условиях народными средствами, то лучше использовать настой из имбиря. Неплохо помогают в этом случае ингаляции с парами отварного картофеля.

    Читайте также:  Южная корея и астма

    Стоит отметить, что лечение сердечной астмы в домашних условиях недопустимо, так как это может привести к смерти пациента. Это заболевание является чрезвычайно опасным, поэтому лечить его нужно только в стационарных условиях.

    Профилактики как таковой для предотвращения астмы, нет. Но можно свести к минимуму частоту приступов. Для этого следует применять на практике такие правила:

    • регулярно проводить влажную уборку помещений, без использования моющих средств с запахом;
    • книжные шкафы должны быть закрыты;
    • если в доме есть домашние животные, то следует проводить регулярную дезинфекцию;
    • постельное белье не должно содержать пуха, перьев. Лучше заменить его на синтетическое;
    • в помещении должно быть минимум ткани и штор;
    • всегда под рукой должен быть ингалятор для купирования приступа;
    • вовремя лечить заболевания внутренних органов инфекционной и неинфекционной природы.

    Применение таких несложных правил поможет существенно снизить частоту приступов и значительно облегчить жизнедеятельность человека. Но, следует понимать, что такого образа жизни человеку нужно придерживаться всю жизнь. Полностью этот недуг вылечить невозможно.

    источник

    Правильный диагноз – ключ к лечению.

    Многих людей пугает само слово – «астма». Этот диагноз необоснованно воспринимается как приговор. Это результат недостаточных знаний о природе этого заболевания и неумения его контролировать. Кроме того, современным методам лечения астмы всего 12 лет. Сознание людей просто не успело измениться.

    Слово «бронхит» – в любом сочетании – звучит более знакомо и кажется совсем нестрашным, а люди, далекие от медицины, могут и не подозревать, что лечить бронхиальную астму куда легче, чем, скажем, хронический обструктивный бронхит. Что же касается такого «диагноза», как астматический (астмоидный, с астматическим компонентом) бронхит, то такого диагноза сейчас просто нет, и речь, скорее всего, идет о той же астме.

    Бояться астмы и в то же время не лечить ее должным образом – все равно, что опасаться пожара, разбрасывая спички на сеновале. Между тем бронхиальная астма – болезнь, которую можно хорошо контролировать. Это значит: подобрать такое лечение, которое позволит пациенту жить так, как если бы он был здоров. Жить с диагнозом бронхиальной астмы и страдать от приступов удушья – не одно и тоже. Но методы лечения при этом заболевании совсем не такие, как при бронхите, а чем раньше начато лечение, тем больше его эффективность. Поэтому не следует бояться диагноза. Точный диагноз принесет успех в лечении.

    Пока еще не придумано средство, позволяющее раз и навсегда избавить человека от астмы. Зато разработаны способы лечения, которые при правильном применении помогут избавиться от мучительных приступов удушья, бесконечных вызовов «Скорой», попаданий в больницы. Бронхиальная астма не будет ограничивать ни физическую, ни умственную активность. Она не относится к заболеваниям, по своей природе приводящим к инвалидности. Среди людей с этим диагнозом есть художники и врачи, поэты и политики, Олимпийские чемпионы, артисты оперы и балета.

    Как проявляется бронхиальная астма?

    Наиболее распространенные симптомы – приступы удушья, одышки, появление свистящих хрипов, ощущение тяжести в грудной клетке, а также кашель. Важно, что симптомы исчезают сами по себе или после бронходилататоров и противовоспалительных препаратов (главное в астме – ее обратимость). Обращать внимание надо на факторы, провоцирующие обострения, а также сезонную вариабельность симптомов и наличие атопических заболеваний у больного или его родственников.

    В связи с вариабельностью (изменчивостью симптомов) признаки заболевания не обязательно выявляются при обследовании вне обострения. А вот если обострение есть, наблюдаются следующие симптомы: экспираторная одышка (затруднен выдох), раздутие крыльев носа при вдохе, прерывистая речь, возбуждение, включение вспомогательной дыхательной мускулатуры, положение ортопноэ (больной не может лечь, сидит, опираясь на руки), постоянный или прерывающийся кашель. Врач чаще всего выслушивает сухие хрипы. А может и не выслушивать, но тогда имеются другие признаки, отражающие тяжесть обострения: цианоз, сонливость, затруднения при разговоре, тахикардия, вздутие грудной клетки.

    Постановку диагноза облегчает исследование функции легких, и в том числе каждому больному необходимо ежедневно определять пиковую скорость выдоха с помощью специального прибора – пикфлоуметра (мониторирование астмы). Это дает возможности определить обратимость бронхиальной обструкции, оценить тяжесть течения и гиперреактивность бронхов; прогнозировать обострения астмы, определить профессиональный характер астмы, убедиться в эффективности лечения.

    Исследуют мокроту, определяют уровень оксида азота и окиси углорода в выдыхаемом воздухе, оценивают аллергологический статус: анализ крови на IgЕ-антитела, а также скарификационные («царапины»), внутрикожные и прик-тесты («тест-укол»), а также исследование специфических IgЕ-антител в сыворотке крови (RAST и другие методы). Это помогает определить факторы риска и, по возможности, ограничить контакт с ними.

    Таким образом, диагностика БА строится на основании анализа симптомов и истории болезни, а также исследовании функции внешнего дыхания и данных аллергообследования. Наиболее важными признаками со стороны функции легких являются выявление ответа на ингаляции B2-агонистов, вариабельности бронхиальной проходимости с помощью мониторирования пиковой скорости выдоха (ПСВ), провокации с помощью физической нагрузки у детей.

    Пытались применять самые разные классификации астмы. Сейчас общепринятой является классификация по степени тяжести, поскольку именно она определяет то, как лечить.

    Успех в лечении бронхиальной астмы зависит в равной мере от врача и от пациента. Наилучшие результаты бывают в том случае, когда у них складываются доверительные, партнерские отношения. Тем обиднее, что все еще немало людей попадают в реанимацию просто потому, то боятся современного лечения, больше слушают бабушку-соседку, чем врачей, а иногда – просто потому, что перепутали, какое лекарство им надо было принимать длительно, а какое – только при затруднении дыхания. Еще ужаснее, если заболевший человек попадает к врачу, чьи знания и убеждения остались на уровне двадцатилетней давности. Нередко в таких случаях разочарованный пациент обращается к нетрадиционной медицине. Надо сказать, что сам факт, что метод нетрадиционный, не всегда означает, что он плохой. Все дело в том, что в международные рекомендации, по которым сейчас строится лечение бронхиальной астмы во всем мире, вошли те подходы и те препараты, чья эффективность и безопасность была доказана в больших исследованиях. Другими словами, то, что точно поможет большинству больных. Эффективность же нетрадиционных методов (независимо от их популярности или активности их приверженцев) по большей части не доказана.

    Иногда отличить шарлатанов легко: бронхиальная астма – хроническое заболевание, и если Вы слышите от горе-целителя: «Я вас вылечу за неделю (месяц), навсегда забудете и про лекарства и про астму», лучше сразу пойти к кому-нибудь другому. Поверьте, если Вы забудете о любой из важных жизненных реалий, будь то диагноз бронхиальной астмы или необходимость вовремя платить за телефон, они обязательно напомнят о себе, и самым неприятным образом.

    В некоторых случаях все не так однозначно. Но всегда лучше сначала обсудить спорные методы со знающим врачом. Во многих регионах существуют астма-школы, телефон Астма-помощь.

    Большинство астматиков – общительные люди. Нередко у них возникает стихийный «клуб по интересам». Только всегда полезнее слушать тех, кто сумел справиться со своей болезнью, а не любителей рассказывать страшные истории.

    Как же научиться бороться с астмой?

    Все мы хотели бы не болеть. Но что это означает, когда речь идет о хроническом заболевании?

    Это значит, что нашей целью будет как можно более полный контроль заболевания. То есть надо будет подобрать такие способы лечения и профилактики, которые, во-первых, не вредили бы сами, а во-вторых, позволяли бы вести образ жизни здорового человека.

    Цели лечения при бронхиальной астме: чего мы хотим достичь?

    • Болезнь должна быть под контролем: симптомов нет или почти нет, и помимо плановой базисной терапии ингаляторы для облегчения симптомов почти не требуются. Если Вы ведете график пикфлоуметрии, то он при этом выглядит достаточно ровным, без резких перепадов, и соответствует значениям зеленой зоны
    • Обострений нет, или они минимальны. Не требуется вызовов «Скорой помощи».
    • Вы можете делать все: отдыхать и работать, ходить и бегать, заниматься спортом, общаться с друзьями. Только по возможности надо избегать аллергенов и провоцирующих факторов
    • Лечение должно быть достаточным, чтобы предупредить прогрессирование болезни и развитие осложнений
    • Лекарства не должны вредить
    • Никто не должен умирать от астмы

    Джина – не имя. Так по-русски произносится название всемирной программы по лечению и профилактике бронхиальной астмы. Ее полное название: «Глобальная инициатива по бронхиальной астме», по-английски Global Initiative for Asthma, сокращенно GINA. Она объединяет результаты научных исследований в области бронхиальной астмы, на основании которых вырабатываются представления о природе и механизмах развития болезни, факторах риска и способах их избежать, подходах к диагностике и лечению, создаются образовательные программы как для медиков, так и для их пациентов. Появление программы GINA стало революцией в лечении астмы. По мере накопления данных GINA обновляется. Последний пересмотр опубликован в 2002 году.

    Даже самый умный и знающий врач не сумеет помочь, если пациент не станет или не сумеет выполнять его рекомендации. Чем больше больной бронхиальной астмой знает о своем заболевании и понимает, какое лекарство для чего служит, чем лучше он владеет навыками пикфлоуметрии и умеет пользоваться ингаляторами, тем выше успех лечения. Любопытно, но факт: большинство считает, что уж они-то все делают правильно в том, что касается применения ингаляторов, и если лечение не помогает, значит просто лекарство «плохое». А между тем специальные исследования по правильной ингаляционной технике во всем мире показывают, что даже среди пациентов «со стажем» очень мало тех, у кого все получается без ошибок. Так что и новичкам в этом деле, и тем, кто «давным-давно все знает», не помешает пройти курс астма-школы.

    Болезнь под названием Астма: новое понимание природы болезни, изменившее в последние годы весь подход к ее лечению.

    Эта болезнь была известна даже врачам древности, но до недавнего времени считалось, что в основе ее лежит спазм бронхов с развитием приступов удушья. Лишь в начале 90-х годов у ученых накопилось достаточно данных, чтобы понять истинную природу заболевания. Наукой было доказано, что бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание. В ее основе лежит развитие особого хронического воспаления дыхательных путей, и именно это приводит к формированию всех проявлений болезни

    Это воспаление имеется при любой степени тяжести заболевания и сохраняется даже тогда, когда обострения нет. Поэтому во всех случаях, кроме самых легких, требуется базисная противовоспалительная терапия, а не только снятие отдельных симптомов.

    От степени выраженности воспаления зависит степень тяжести заболевания, поэтому чем тяжелее протекает заболевание, тем больший объем терапии требуется. На определение степени тяжести бронхиальной астмы влияет не только выраженность симптомов, но и то, сколько и каких лекарств потребовалось для поддержания контроля заболевания. Лечение должно соответствовать степени тяжести заболевания. Если удалось достичь контроля заболевания, и он сохраняется по меньшей мере 3 месяца, следует попытаться уменьшить объем поддерживающей терапии. В основе заболевания у детей и взрослых лежат одинаковые механизмы.

    Как следить за своей астмой?

    Бронхиальная астма по своей природе заболевание изменчивое, как говорят медики – вариабельное. Симптомы могут появляться и исчезать даже без лечения, случаться чаще или реже. Обострения могут развиваться стремительно или постепенно, выглядеть как приступы или как усугубление симптомов и нарушений функции легких. Чтобы правильно оценить симптомы и эффективность лечения, увидеть ранние признаки надвигающегося обострения и вовремя принять меры, нужен дополнительный, более объективный метод, причем достаточно простой, чтобы его мог применять сам больной. Такой метод существует. Он называется пикфлоуметрия. Это не совсем привычное слово обозначает измерение пиковой скорости выдоха при помощи небольшого несложного прибора, который называется пикфлоуметром (подробнее см. Пикфлоуметрия и мониторирование ПСВ).

    Что такое управляемое самоведение и план действий при бронхиальной астме?

    По-английски ”self-management plan”: звучит гораздо красивее. Это означает, что больного обучают самостоятельно распознавать признаки надвигающегося обострения и предпринимать первые неотложные меры по этому поводу.

    • Пациентов обучают комбинировать субъективную оценку ключевых симптомов и объективные оценки тяжести бронхиальной астмы, т.е. показатели пикфлоуметрии
    • Пациентов обучают тому, какие лекарства следует принимать постоянно (базисная терапия, или контроллеры), а какие – при необходимости (препараты для купирования симптомов, или реливеры)
    • Показатели самооценки и соответствующий им план действий объединяют в письменные руководства как по длительной терапии бронхиальной астмы, так и по лечению обострений
    • Динамическое наблюдение (посещение врача 1 раз в 3 месяца)

    Лечение больных бронхиальной астмой является комплексным, оно включает медикаментозное и немедикаментозное лечение с соблюдением противоаллергического режима Идеальным методом лечения было бы исключить контакт с аллергенами и факторами риска, но это не всегда возможно сделать. К факторам, способствующим развитию и обострению астмы относятся аллергены помещений (домашняя пыль, в том числе клещ домашней пыли, аллергены животных, тараканов, плесневые грибки), факторы вне дома (пыльца, плесневые грибки, профессиональные аллергены), курение, в том числе и пассивное, загрязнение воздуха, респираторные инфекции и т.д. От некоторых избавиться относительно легко, во всяком случае, возможно (курение, контакт с животными, профессиональные аллергены). Воздействие других можно ограничить хотя бы в собственном доме. Но полностью избавиться от контакта с некоторыми факторами невозможно. Кроме того, такие меры, как переезд на период цветения определенных растений, доступны не всем. Это не значит, что противоаллергический режим не нужен. Его соблюдение поможет добиться того, что дозы лекарств, необходимых для нормального самочувствия, будут минимальными.

    О мерах по ограничению контакта с некоторыми аллергенами, см. «Клещ домашней пыли», «Поллиноз», «Аллергены животных», «Плесневые грибки».

    источник