Меню Рубрики

Что лучше при астме порошок или аэрозоль

Астматический приступ – это опасное явление. Являясь острым проявлением болезни, он требует немедленного оказания помощи. Однако при приеме таблеток, сиропов и других фармакологических средств моментального эффекта не наблюдается. Не способствуют его возникновению даже внутримышечные инъекции. Помочь в таких случаях способны только ингаляции.

Ведь они позволяют лекарствам попасть непосредственно в дыхательные пути. Именно поэтому для снятия острого приступа астматики пользуются специальными ингаляторами. Эти устройства просты в использовании и безопасны, в связи с чем популярны у всех категорий больных.

Любой ингалятор от астмы обеспечивает быструю доставку фармакологических препаратов в бронхиальную систему. Сегодня существует много различных видов подобных устройств. Причем каждое из них обладает своими положительными и отрицательными сторонами. Список ингаляторов от астмы представлен следующими устройствами:

1. Спейсеры. Они незаменимы в тех случаях, когда пациентом является ребенок. Дело в том, что спейсеры способствуют попаданию в бронхи лекарства независимо от дыхания больного.

2. Небулайзеры. Подобные устройства способствуют максимальному распылению лекарства на небольшом участке бронхиальной системы. Небулайзеры просты в использовании, однако лекарство может попасть в организм больного только благодаря вдоху.

3. Карманные. Это компактные и удобные в применении ингаляторы.

Рассмотрим перечисленные виды ингаляторов от астмы подробнее.

Этот ингалятор от астмы представляет собой дополнительное устройство, которое подключают к основному аэрозольному ингалятору. Спейсер, как правило, имеет вид трубки и призван выполнять задачу по улучшению доставки лекарственного средства непосредственно в дыхательные пути.

В этом устройстве имеется два отверстия. Одно из них предназначается для ингалятора. Через второе происходит попадание лекарственного аэрозоля вначале в ротовую полость, а затем в бронхи больного. В конструкции спейсера предусмотрены специальные клапаны, которые могут быть выполнены из металла или из пластика. Они присоединяются к ингалятору и позволяют подать лекарственный препарат лишь на вдохе. При выдохе эти клапаны закрываются. Такая конструкция позволяет максимально экономично использовать лекарство.

1. Благодаря применению спейсера многократно увеличивается количество частиц лекарственного препарата, попадающих в дыхательные пути. Ведь скорость струи фармакологического средства является достаточно высокой. Из-за этого значительный объем лекарственного препарата не попадает в необходимую зону, оставаясь в ротовой полости.

2. Спейсер, не давая осесть лекарству во рту, позволяет меньше всосаться фармпрепарату в кровь.

3. Устройство позволяет не фиксировать начало вдоха пациента перед нажатием на ингалятор.

4. Спейсеры оказывают неоценимую помощь в лечении ребенка. Ведь маленьким пациентам сложно анализировать дыхательный процесс во время ингаляции. Устройство же позволяет лекарству проникнуть в бронхи независимо от дыхания ребенка.

Существуют различные виды спейсеров. Основные отличия между ними заключаются в форме и размерах. Большинство подобных устройств реализуются вместе с основными ингаляторами. Такие спейсеры уступают по своим размерам тем, которые предлагаются отдельно аптеками или специализированными магазинами для аллергиков.

В ряде подобных устройств имеются съемные элементы, что позволяет их проще помыть. В конструкции некоторых спейсеров предусмотрены звуковые контроллеры, следящие за скоростью дыхания. При чересчур быстром вдохе спейсер подает звуковой сигнал.

Цена подобных устройств невысока. В среднем она не превышает одной тысячи рублей. Именно поэтому многие астматики предпочитают иметь два и даже более спейсеров, используя их, например, дома и на работе.

Единственным минусом устройства является его размер. Устройство нельзя постоянно носить с собой так, как это возможно в случае карманного аэрозоля.

Подобные устройства предназначены не только для лечения астмы. Они успешно используются при различных заболеваниях бронхов, в списке которых есть и бронхит.

Небулайзер – это довольно простой аппарат, главная функциональная часть которого представлена компрессором. Назначение этой основной детали состоит в превращении раствора действующего препарата в аэрозоль. К компрессору присоединена воздушная трубка, на конце которой располагается небулайзерная камера. В этой емкости и находятся активные вещества. К камере крепится маска или загубник.

— достижение желаемого эффекта в достаточно небольшой промежуток времени;
— возможность многократно снизить дозировки прописываемых больному системных препаратов, а то и вовсе отказаться от их использования;
— снять или уменьшить побочные эффекты.

Если используется такой ингалятор от астмы, то больному потребуется соблюдение некоторых достаточно несложных правил. Прежде всего необходимо тщательно промывать и высушивать резервуар для растворов, а также трубку, мундштук или насадку после каждой процедуры. После использования кортикостероидных средств следует прополоскать рот и умыться.

Ингалятор для астматиков может быть:

1. Компрессорным. Это самый дешевый и поэтому распространенный вид устройства для ингаляций. В нем лекарственный раствор переходит в аэрозольную форму с помощью компрессора. Эта часть аппарата генерирует поток воздушных масс.

Компрессорный ингалятор для астматиков прост в эксплуатации. Кроме этого, при распылении он сохраняет структуру лекарственных веществ. К достоинствам компрессорного небулайзера можно отнести и его доступную цену, а также оснащение экономайзером, позволяющим обеспечить подачу аэрозоля лишь в моменты вдоха.

2. Ультразвуковым. Такой ингалятор оснащается ультразвуковым генератором, воспроизводящим специфическую волну. С ее помощью лекарственный раствор доводится до состояния аэрозоля. Подобный ингалятор имеет небольшие размеры и работает очень тихо. Единственным его недостатком является лимитированный перечень используемых веществ. Ведь структура крупных молекул в лекарственных веществах ультразвуком может быть изменена.

3. Электронно-сетчатым. Это относительно новая разработка небулайзера. В таких приборах аэрозольное облако создается вибрирующей мембраной. Устройство обладает всеми преимуществами описанных выше видов небулайзеров. Благодаря данному устройству в легкие попадает практически весь объем лекарственного средства.

Некоторые модели электронно-сетчатых небулайзеров работают в пульсирующем режиме, синхронизируемом с частотой вдохов. Это позволяет значительно повысить эффективность использования аппарата. Тем не менее достаточно редко приобретается подобный ингалятор от астмы. Цена на него высока и находится в пределах от 5 до 20 тыс. рублей.

Какой ингалятор лучше? Однозначного ответа на этот вопрос не сможет дать никто. Выбор той или иной разновидности устройства будет зависеть только от пациента. В целом для лечения прекрасно подойдут бюджетные компрессорные модели. Однако тем, кто желает видеть в аппарате мобильность и бесшумность, потребуется приобрести его ультразвуковой тип.

Какой ингалятор лучше с точки зрения применяемого вещества? Если больному назначен препарат, несовместимый с ультразвуком, то самым оптимальным вариантом для него явится электронно-сетчатый небулайзер. Однако и в этом случае существуют некоторые ограничения по использованию маслосодержащих лекарств.

Если рассматривать ингаляторы с точки зрения эффективности, то многочисленные исследования доказали, что вне зависимости от вида применяемого аппарата лечение пациента одинаково успешно.

У людей, страдающих от бронхиальной астмы, приступ может наступить внезапно. В связи с этим большинство больных вынуждено носить при себе специальные баллончики. Карманный ингалятор является незаменимым помощником, способным в самое короткое время устранить приступ удушья. Он особенно необходим людям, ведущим активный образ жизни.

Подобные приспособления бывают:

— аэрозольными;
— дозированными порошковыми;
— гормональными.

Рассмотрим эти виды компактных устройств подробнее.

Такое устройство позволяет использовать различные виды аэрозолей. Причем в организм они поступают в заданном количестве. Дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ) на сегодняшний день является самым распространенным в мире среди систем доставки фармакологических препаратов в дыхательные пути. Стоит отметить, что такими ингаляторами пользуется практически две трети пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

Каков принцип работы данного ингалятора? В баллончик помещают лекарственный препарат в форме суспензии. Здесь же находится пропеллент. Это специальное вещество, создающее избыточное давление, уровень которого достигает нескольких атмосфер. Пропеллент способствует вытеснению суспензии во внешнюю среду, а при активации особого механизма на выходе из баллончика образуется аэрозоль.

— быстроту исполнения процедуры;
— отсутствие необходимости в заправке лекарственных препаратов;
— удобство и портативность;
— низкую стоимость.

Но есть у ДАИ и некоторые недостатки. Так, при использовании данных ингаляторов отмечается:

— слишком быстрое образование аэрозоля, приводящее к оседанию практически 80 % лекарственного препарата на задней стенке глотки;
— присутствие феномена остатка, когда в баллончике после использования 200 нормативных доз остается еще 20 доз средства, имеющих непредсказуемую концентрацию активных веществ;
— падение активности фармакологических препаратов при длительном хранении ингалятора;
— раздражающее воздействие аэрозольной струи, обладающей низкой температурой.

Эти устройства были разработаны в качестве альтернативы ДАИ. Порошковые ингаляторы предназначены для попадания в дыхательную систему больного определенной дозы сухого лекарственного препарата. Каков принцип их работы? Во время вдоха пациента в устройстве создаются вихревые потоки. При этом лекарственный препарат, который проходит через особый элемент, дробится до мельчайших частиц, размер которых не достигает и 5 мкм. Это способствует медленному попаданию практически 40 % лекарства в дыхательные пути.

К основным достоинствам дозированных порошковых ингаляторов относят:

— возможность не координировать вдох и активировать ингалятор;
— удобство в обращении и портативность;
— отсутствие побочного эффекта в виде раздражения на слизистой;
— отсутствие пропеллентов;
— соответствие температуры порошка условиям хранения устройства.

— необходимость вдоха со значительным усилием, который необходим для активации ингалятора;
— высокую стоимость устройства;
— невозможность применения спейсера;
— сложность при необходимости использования высоких доз.

Примером ДПИ может служить препарат «Турбухалер».

В гормональных ингаляторах предусмотрено использование глюкокортикостероидов самого широкого спектра действия. Хорошо известны такие гормональные средства, как «Сальбутамол» и «Тербуталин». Они предназначены для активной борьбы с воспалительным процессом, протекающим в организме больного, и для снятия отеков слизистых.

Подобные средства используются только после проведения курса лечения пероральными препаратами. Гормональные медикаменты активно воздействуют на органы дыхания, не проникая при этом в кровоток. Побочные эффекты при их использовании минимальны, так как лекарства не сбивают гормональный ритм организма и не влияют на обмен веществ.

Этот лекарственный препарат выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций. Основным его активным веществом является сульфат сальбутамола. Его в баллончике содержится 0,029 г.

Что говорит о показаниях к применению препарата «Сальбутамол» инструкция по применению? Ингалятор с этим средством помогает при купировании приступов бронхиальной астмы, а также используется для их предотвращения. Кроме того, данное средство рекомендуется в качестве одного из компонентов поддерживающей терапии.

«Сальбутамол» назначают и при обструктивной болезни легких и хронических бронхитах.

Этот препарат также популярен среди больных, страдающих бронхиальной астмой. По своим фармакологическим свойствам он довольно близок к «Сальбутамолу».

«Тербуталин» для ингалятора выпускается в виде дозированного аэрозоля. Его основное предназначение – купирование, а также профилактика бронхоспазма при хроническом бронхите, бронхиальной астме, эмфиземе легких, а также при прочих бронхолегочных патологиях, течение которых осложнено бронхообструктивным синдромом.

источник

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

  • Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
  • Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

  • бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
  • противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Читайте также:  Повышение температуры тела при бронхиальной астме

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

  1. Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
  2. Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

  1. Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
  2. Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

    ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

  • адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

  • глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
  • в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

  1. «Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях.

  • снять крышку с баллончика;
  • перевернуть его дном вверх;
  • большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
  • хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
  • сделать выдох;

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

источник

Ингалятор от астмы необходим, чтобы быстро купировать приступ, улучшить состояние пациента, помочь ему дышать. Врачи не рекомендуют астматикам выходить из дома без него, особенно, в весеннее время. Для эффективной терапии важно подобрать правильное лекарственное средство. Расскажем, как правильно пользоваться ингалятором от бронхиальной астмы, приведем список лучших препаратов для взрослых.

Приступ бронхиальной астмы вызывает удушье. На начавшийся приступ указывает:

  • Кашель, проявляющийся утром, или в ночное время
  • Выделение мокроты прозрачного цвета
  • Короткое, затрудненное дыхание, длинный вдох
  • Нарушение дыхательного ритма, появление характерны хрипов

Если не использовать препараты, симптомы нарастают, развивая одышку и дыхательную недостаточность. Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы – быстрое, эффективное средство профилактики и лечения, за счет прямого попадания лекарства в бронхи.

Есть два типа ингаляторов, они могут быть стационарными и переносными. Дома рекомендуется использовать небулайзер – аппарат, обеспечивающий подачу лекарственного средства в отдаленные участки бронхиального дерева .Небулайзер при астме используется для остановки астматического приступа и в качестве профилактической меры. Карманный ингалятор с лекарством необходим для самопомощи астматикам вне дома. Рассмотрим подробнее виды ингаляторов.

Ингаляторы при астме разделяются по методу подачи лекарства.

Состоят из системы пластиковых или металлических клапанов, присоединенных к ингалятору с лекарственным препаратов. Действующее вещество подается при вдохе. Выдох закрывает клапан, прекращая подачу препарата. Спейсер экономит спрей и помогает соблюдать назначенную дозировку, подходят для детей – им тяжело контролировать цикл дыхания. Устройство не компактное, подходит для домашнего лечения.

Устройство для ингаляций, равномерно распределяющее лекарство на поверхности бронхов. Мелкодисперсные частицы проникают в отдаленные зоны органов дыхания, глубоко распространяют действующее вещество. Острый приступ небулайзером купировать не удастся, используется для домашнего лечения и как профилактическая мера против обострения. Бывают компрессионными и ультразвуковыми.

  • Компрессионные сжатым воздухом, подаваемым на сопло преобразует жидкость в аэрозоль. Мелкодисперсность получается путем прохождения через дефлектор. Можно использовать многие лекарственные препараты.
  • Ультразвуковой небулайзер аэрозоль от астмы создается ультразвуковыми высокочастотными колебаниями. Используются для детской терапии благодаря тихой работе устройства.

Распылитель аэрозольного типа – распространенный портативный ингалятор. Баллонное устройство содержит лекарство, закаченное под давлением. Нажатие активирует распыление. Препарат имеет фиксированную дозировку и низкую стоимость. Применение требует знание дыхательной техники: аэрозольные ингаляторы подают лекарство вместе с воздухом во время вдоха. Часть лекарства оседает во рту и проглатывается со слюной и попадает в пищеварительную систему.

Порошковые ингаляторы — эффективны для борьбы с острыми респираторными заболеваниями органов дыхания. Рекомендованы астматикам для контроля за состоянием и поддержания качества жизни. Конструкция предполагает использование препарата в форме мелкодисперсного сухого вещества. Дозировку рассчитывает производитель, предусматривается однократное, или многократное применение.

Порошковый ингалятор хранится в желатиновой емкости, заправляющимися в небулайзер для купирования приступа удушья. Действуют благодаря механической энергии. Пациент удерживает в полости рта край прибора и вдыхает через него воздух. Созданное давление прокалывает капсулу с лекарством, попадающим в бронхи. Действие происходит моментально.

Ингалятор может быть:

  1. Дисковый;
  2. Турбоингалятор.

Дисковый точно контролирует дозировку, автоматически попадая в глотку. Турбоингалятор высвобождает порошок порционно, показывая остаток индикатором. У порошкового ингалятора есть достоинства, среди которых:

  • Отсутствие необходимости контролировать вдох
  • Не нужно проводить дополнительную активацию – запускается при вдохе
  • Удобен в использовании для разных возрастных категорий
  • Портативность
  • Не вызывает раздражения бронхиальной слизистой оболочки или других побочных эффектов
  • Не требует аэрозольные баллоны для распыления жидкого вещества
  • Порошок можно хранить без изменения температурной среды
  • Высокая стоимость прибора, относительно небулайзеров
  • Нельзя использовать спейсер
  • Возникают сложности, если требуется высокая дозировка порошка
  • Пациент должен глубоко вдохнуть чтобы устройство запустилось и передало нужное количество лекарства в дыхательные пути

Сальбутамол — популярный ингалятор от астмы. Обучение ингаляциям проходит под врачебным контролем. Неправильное использование распыляет лекарство мимо бронхов. Необходимо строго соблюдать правила – ошибка приведет к тому, что химический конденсат останется во рту и попадет в желудок через слюну, повредив ткани слизистой оболочки. Это приводит к язве, гастриту, ожогу стенок пищевода.

Жидкостные баллончики востребованы в повседневном применении за счет компактности и легкой переноски, низкой стоимости. Обучение правильному использованию ингаляторов освобождает пациентов от проблем с их использованием. Можно использовать их несколько раз в день.

Существует большой перечень лекарственных средств для борьбы с патологией. Популярность набирают гормональные ингаляторы при бронхиальной астме. Они подают лекарство в дыхательные пути малыми порциями, не обладает побочными эффектами, в отличие от гормональных таблеток и более эффективены. Гормональные ингаляторы содержат лекарственные средства, на основе глюкокортикостероидов, уменьшают отек бронхиальной ткани. Симбикорт или другие гормональные ингаляторы быстро снимают отек и воспаление, но их не нужно принимать без врачебного назначения.

Гормональные аэрозоли снабжены защитой от распыления, гарантируя, что лекарственное средство не покинет дыхательную систему. Ингаляции с Сальбутамолом и Симбикортом наиболее эффективны как для взрослых, так и для детей. Их проводят для быстрого снятия симптомов астматического приступа.

Если у пациента непереносимость используется жидкость, не содержащая лекарства. Для ингаляции используют небулайзер минеральную воду или физраствор.

Лечение астмы предполагает ступенчатую терапию – начало проходит с минимальной дозировкой лекарственных средств с постепенным увеличением концентрации для купирования симптомов. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания. Лечение предполагает базисную и симптоматическую терапию.

Базисная снимает воспаление и предотвращает обострения. Правильно подобранные медикаменты снижают частоту приступов и интенсивность симптомов. Симптоматическая терапия купирует приступ.

Базисная терапия направлена на непрерывный контроль за течением астмы. Аэрозоли оказывают противовоспалительный эффект. Ежедневно пациент принимает ингаляционные препараты, снижая частоту и интенсивность астматических приступов. Базисная терапия проходит с применением:

источник

Бронхиальная астма – это тяжелое и опасное заболевание дыхательных путей. Возникает вследствие хронических воспалительных процессов в бронхах. Причина появления симптомов — гиперчувствительность или контакт с холодным воздухом. Как следствие в дыхательных путях возникает приступ удушья. В минуты сильного приступа случается кислородное голодание и без специальных препаратов больной может умереть.

Бронхиальной астмой болеют и взрослые, и дети.

За последние десятилетия ученые сильно шагнули вперед в вопросе лечения астмы. Астматик может использовать новые препараты. Они быстро и качественно снимают приступы, надежно защищают пациентов от серьезных симптомов и дискомфорта, связанного с заболеванием.

Наиболее удобное средство от удушья в момент приступа – ингалятор. Благодаря его строению, лекарство очень быстро попадает в дыхательные пути и в считаные минуты снимает симптомы спазма бронхов.

Бронхиальная астма и ее приступы вызывают различные факторы.

Сегодня выделяют три основные группы причин, которые провоцируют и основное хроническое заболевание, и единичные приступы:

1. Воспалительные факторы:

  • респираторные инфекции и заболевания дыхательных путей (бронхиты, пневмония, ОРВИ);
  • аллергены (домашние животные, пыль, растения, пищевая аллергия и т. д.);
  • вредная работа, которая вызывает заболевания легких.

2. Раздражители:

  • холодный воздух и мороз;
  • жаркий климат;
  • активные упражнения на свежем воздухе, бег;
  • колебание температур (межсезонье, перелеты из жарких стран в холодные и т. д.);
  • стресс и негативные эмоции, неблагоприятные условия жизни;
  • химические раздражители (аллергены, токсины и т. д.).

3. Другие индивидуальные факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • курение (активное и пассивное);
  • климат и загрязнение в городе;
  • неправильное питание;
  • медикаменты;
  • желудочный рефлюкс.

Ингаляция — это популярный и эффективный метод лечения заболеваний дыхательных путей. Еще в древние времена люди дышали паром и дымом, запаривая или сжигая лекарственные травы. У разных народов существует ритуал окуривания жилого помещения. Этот обычай не только защищал дом от «злых духов», но и имел бактерицидное свойство и помогал справляться больным с кашлем, аллергией, простудными болезнями.

Читайте также:  Гомеопатия для детей с астмой отзывы

Со временем для ингаляций начали брать горшок из глины и вставляли в него соломинку. Это помогало направить струю концентрированного теплого пара в нужное место.

Даже в нашем детстве многие дышали над картошкой, ромашкой, содой или другими «зельями».

Современный ингалятор – это устройство для экстренного применения. Оно помогает в считаные минуты доставить лекарство в дыхательные пути и снять приступ.

Самый первый ингалятор создали в 1845 году. И сегодня на полках аптек всего мира встречаются сотни этих приборов – для детей, взрослых, экстренного действия и для домашнего обихода.

Важно помнить, что индивидуальный прибор должен подбирать лечащий врач — пульмонолог. Ведь внутри баллончика находится лекарственный препарат.

Ингаляционные приборы различаются за типом лекарства, которое их наполняет. Их разделяют на аэрозольные и порошковые.

А согласно способу транспортировки лекарства в дыхательные пути бывают:

  • спейсеры;
  • порошковые ингаляторы при астме;
  • агрегаты с дозаторами (спрей);
  • небулайзеры;
  • автоматические ингаляторы;
  • адаптеры;
  • карманные ингаляторы при бронхиальной астме.

Спейсеры – это выполненные из металла или пластика камеры, которые прикрепляются к ингалятору. Этот агрегат работает по принципу клапана. Лекарство в легкие поступает только тогда, когда пациент делает вдох. При выдохе клапан закрывается. Это позволяет экономно использовать лекарство.

Спейсеры эффективно и быстро доставляют препарат на верхние дыхательные пути. Ингаляции с ними проводить легко и просто. Отлично подходят для ингаляций с детьми. Ведь малыши не всегда умеют правильно делать вдох и выдох, а спейсер позволяет получить необходимую дозу препарата, даже когда ребенок неправильно дышит.

Эти приборы помогают получить необходимую дозу порошкового препарата. Главное преимущество этого вида ингаляторов при астме – простота в использовании и эффективность в применение.

Минус – они дороже обычных аэрозольных агрегатов.

Аэрозольный ингалятор обеспечивает выброс необходимого количества лекарства при остром приступе или хроническом бронхите. Основное преимущество – стоимость таких моделей и простота в использовании.

Лекарство попадает в организм только при условии синхронного вдоха с выбросом лекарства, что усложняет сам процесс ингаляции. Не подходит для маленьких детей, так как им порой сложно объяснить механизм работы аппарата.

Следует не забывать, что аэрозоль тяжелее порошка, и у больного во рту остается небольшая часть лекарства. Иногда сопровождается неприятным привкусом. Но часто врачи учитывают этот фактор при составлении схемы лечения.

Небулайзеры – это агрегаты для проведения ингаляции, которые распыляют препарат на мелкие фракции. За счет этого небольшие частицы активного вещества достигают самых отдаленных участков легких. И лечение проходит эффективнее.

По механизму работы небулайзеры встречаются двух видов:

  • — ультразвуковые (внутри агрегата находится специальная мембрана, которая вибрирует и разбивает лекарственный препарат на фракции);
  • — компрессорные.

Относительно карманных ингаляторов при астме небулайзеры достаточно большие. Их сложно носить с собой и использовать при первых признаках приступа. Зато они очень эффективны для домашнего лечения астматиков.

Производители с каждым годом выпускают все больше компактных, портативных небулайзеров. Эти ингаляторы работают от батареек или аккумуляторов. Но на широкий рынок они еще не вышли, так как достаточно дорого стоят и находятся в процессе доработки.

После анализа данных многих исследований, ученые пришли к выводу, что эффективность ингаляции снижается за счет неправильного вдоха и выдоха пациентами. Замечательно решают эту проблему современные ингаляторы, которые «чувствуют» вдох и в этот момент выбрасывают нужное количество лекарства.

Эти автоматические ингаляторы работают автономно, чаще врач или больной просто включает необходимую программу на панели управления.

Адаптер – это устройство, которое дополняет основной прибор и помогает свободно подавать лекарство в необходимой для пациента дозе. При этом больному не нужно как-то самостоятельно регулировать дозировку.

Основной недостаток адаптера – большой размер агрегата.

Приступ при астме наступает очень быстро и требует незамедлительного вмешательства. Поэтому большинство людей, которые больны астмой, всегда при себе имеют специальные баллончики. Эти «помощники» помогают в считаные минуты ликвидировать приступ удушья.

Карманные приспособления, как и большие, бывают нескольких видов:

  • дозированные порошковые;
  • аэрозольные;
  • гормональные.

Гормональные ингаляторы (например, Сальбутамол, Симбикорт) созданы на основе глюкокортикостероидов широкого спектра действий. Эти препараты помогают бороться с воспалительными процессами в организме, снимают отеки со слизистых, что работает за счет адреналина (гормона).

Чаще всего стероидные препараты назначают после курса лечения пероральными лекарствами. В основном препараты на основе гормонов действуют только на дыхательную систему, не попадают в кровоток, поэтому побочные проявления сведены к минимуму. Лекарства не нарушают обмен веществ в организме и не сбивают гормональный цикл.

Карманный ингалятор – это баллончик, в котором лекарство находится под давлением. При нажатии необходимая доза попадает сразу в дыхательные пути и начинает свое действия. Именно такой вариант ингалятора самый эффективный при астматическом приступе.

Часто помочь больному нужно в первые минуты удушья, чтобы не было последствий приступа. Карманный баллончик всегда можно носить с собой, он имеет небольшой размер и малый вес.

Портативный ингалятор подойдет людям, которые ведут активную жизнь, часто находятся в разъездах.

Эти ингаляторы просты в использовании, с ними справятся даже дети. Учитывая тот факт, что приступы случаются неожиданно и в самый непредсказуемый момент – карманные ингаляторы помогают людям с астмой жить полной жизнью.

Какой препарат выбрать – назначает врач — пульмонолог. Важно, что лекарство в ингаляторе находится в такой дозе, чтобы избежать передозировки. Это удобно, если ингалятором пользуется ребенок.

В первую очередь нужно снять крышку с баллончика. Дальше ингалятор переворачивают вверх ногами. Внизу располагают большой палец, а указательный или средний палец – на дне баллончика. Перед началом использования ингалятор нужно хорошо встряхнуть. В некоторых случаях необходимо повернуть диск вправо и влево (в ленточных ингаляторах).

Ингалятор подносят ко рту и крепко губами обхватывают мундштук. Затем через рот делают глубокий вдох и одновременно нажимают на дно баллончика.

После нужно задержать дыхание на несколько секунд. И можно вытащить изо рта ингалятор. Завершив процедуру, выдыхать рекомендовано медленно.

При необходимости через минуту можно впрыснуть вторую дозу препарата.

На фармацевтическом рынке сегодня уже большой выбор лекарств, которые входят в ингаляторы от астмы. И каждый год выпускают новые виды препаратов, а сами ингаляторы становятся удобнее в использовании и безопасными.

Препарат назначает лечащий врач — пульмонолог. Иногда необходимо попробовать несколько вариантов лечения. Все лекарства разделены на две категории: противовоспалительные средства и бронхолитики.

Среди бронхолитиков назначают следующие препараты:

  1. Адреномиметики – они расширяют капилляры и стимулируют рецепторы бронхов. Эти лекарства обладают быстрым действием и достаточно часто их применяют как «скорая помощь» для купирования приступа. Это такие препараты как «Левалбутерол», «Тербуталин», «Сальбутамол» и т. д.
  2. «Атровент» — блокатор М-холинорецепторов, обеспечивают расслабление бронхов.
  3. Метилксантины – блокируют работу некоторых ферментов в организме и за счет этого восстанавливают нормальное дыхание у больного. Это препараты «Аминофиллин», «Теофиллин».

Противовоспалительные средства при бронхиальной астме чаще используют для лечений обострений и профилактического курса. Это такие препараты, как:

  1. «Кромолин», «Недокромил» — стабилизаторы мембран тучных клеток. Чаще всего используют для лечения детей;
  2. «Флутиказон», «Бекламетазон», «Будесонид» — это глюкокортикоиды, которые эффективно снимают отек клеток.
  3. Если другие препараты бессильны, то в крайних случаях назначают «Омализумаб», который содержит в своем составе антииммунноглобулин Е.

Ингаляторы содержат лекарственные вещества и в некоторых случаях имеют ряд противопоказаний. Чаще всего человеку может не подходить не сама модель ингалятора, а именно активное вещество.

Ингаляторы не рекомендуют использовать в следующих случаях:

  • пневмоторакс и эмфизема легких;
  • тяжелая степень гипертонии, гипертонический криз;
  • при внутреннем кровотечении в легких, кровохаркание, туберкулез;
  • постинсультный и постинфарктный период;
  • гипертермия выше 38-ми градусов;
  • нарушения кровообразования в костном мозге (онкологические заболевания);
  • индивидуальная гиперчувствительность к активным или дополнительным веществам (аллергия).

Профилактические ингаляции следует проводить минимум через два часа после физических нагрузок, через час после приема пищи.

После ингаляций астматику нельзя курить и вдыхать никотиновый дым (электронные сигареты, пассивное курение). Если препарат используют впервые, первые 20-30 минут после процедуры лучше находится под присмотром врача.

Во время беременности и в период лактации можно использовать ингаляторы. Лекарства и дозировку строго подбирает лечащий врач.

источник

О бронхиальной астме наслышаны многие из нас. Причём в нашей стране немало можно найти людей, которым приходится вести с этим недугом длительную и сложную борьбу. Эта болезнь может поражать как взрослых, так и детей. Во время развития астма поражает бронхи, делая их чувствительными к внешним раздражителям. И если произойдет контакт бронхов с провоцирующими факторами, то это приведет к неприятным последствиям для больного — у него возникнет спазм, вызывающий удушье.

Из-за возникающей опасности для жизни больного бронхиальной астмой очень важно как можно быстрее начать действовать. В противном случае больной может просто задохнуться, если ему не дать вовремя лекарство, а иногда и умереть.

Но за последнее время люди научились бороться с этой болезнью. Сегодня во многих аптеках можно найти большое количество лекарственных средств, которые успешно борются с этим недугом. Как отмечают специалисты, лучше всего больному бронхиальной астмой иметь при себе специальное устройство — ингалятор. Дело в том, что благодаря ему лекарство быстро проникает в дыхательные пути и снимает напряжение.

Ингаляторы сегодня предлагаются в большом количестве, что дает прекрасную возможность для больных выбрать наиболее подходящую для них модель. Наличие ингалятора обязательно для каждого человека, страдающего от бронхиальной астмы. Ведь тогда, когда бы ни застал его приступ, он сможет быстро устранить его.

Неслучайно сегодня большой популярностью пользуются ингаляторы, ведь они быстрее всего способны доставить лекарство в дыхательные пути. Когда неожиданно начинается приступ астмы, у больного нет времени ждать, когда начнет действовать инъекция или таблетка. Ингалятор же поможет защитить больного от смертельного удушья.

Однако только иметь при себе ингалятор недостаточно. Больным бронхиальной астмы также назначают и традиционные лекарственные препараты — таблетки, сиропы или инъекции. Чтобы предупредить возникновение неожиданных приступов, больные бронхиальной астмой должны принимать Вентолин, Брикаил или им подобные лекарства. Лечение детей от бронхиальной астмы несколько отличается — чаще всего им назначают лекарство в виде сиропа. Предлагаемые сегодня в аптеках препараты от астмы можно классифицировать на две основные группы:

  • бронхолитики. Препараты, относящиеся к этой группе, помогают устранить спазмы мускулатуры бронхов, способствуют расширению сосудов, тем самым, облегчая дыхание больного;
  • Противовоспалительные препараты. Их прописывают в виде специальных курсов, чтобы устранить воспалительный процесс и отечность в бронхах.

В последнее время довольно часто больным назначают гормональные ингаляторы. Через них лекарство подается небольшими дозами прямо в дыхательные пути, при этом они не вызывают негативных последствий для бронхов в отличие от гормональных таблеток и в то же время гораздо эффективнее устраняют спазмы, нежели прочие известные препараты.

Еще много столетий назад человек узнал, что заболевания дыхательных путей можно лечить не только с помощью лекарственных препаратов, но и ингаляций. В качестве сырья для создания лечебного пара люди сжигали целебные растения или готовили отвары. Шло время, и доступные на тот момент людям ингаляции постоянно совершенствовались.

Постепенно они перешли от сжигания листьев на костре к глиняным горшкам, в которые помещали соломинки. Конечно, современные ингаляторы от астмы сильно отличаются от старых способов, ведь сегодня они представляют достаточно функциональные приспособления, которые отвечают многим требованиям. Впервые это устройство было изобретено в 1874 году, и к сегодняшнему дню уже создано множество его разновидностей.

У каждого ингалятора имеются свои положительные и отрицательные стороны. Но выбирать это устройство больной должен только по рекомендации врача, поскольку именно специалист может точно сказать, какой ингалятор лучше всего использовать при астме конкретному больному. И, несмотря на некоторые различия, все современные ингаляторы решают общую задачу — они должны быстро доставлять лекарство к бронхам и облегчает дыхание пациента.

Благодаря этому устройству лекарственный препарат разделяется на мелкие частицы, что позволяет им быстро проникать в легкие. Этим как раз и объясняется то, почему ингаляторы от астмы в первую очередь советуют своим пациентам врачи. И хотя за последние годы появилось немало новых лекарственных препаратов и способов лечения различных заболеваний, до сих пор не удалось создать достойной замены этого устройства для лечения астмы.

Читайте также:  Американский препарат от астмы

На сегодняшний день медицина предлагает большое количество средств для ликвидации приступов астмы. Разница между ними заключается в их размерах, методе подачи препарата и типе лекарственного средства. Чаще всего больные бронхиальной астмой используют карманные ингаляторы. В этой группе устройств наибольшее распространение получили следующие:

  • порошковые ингаляторы с дозатором. Главное их достоинство — высокая точность дозировки. Вдобавок к этому они очень просты в использовании, хотя цена на них выше, чем на другие, подобных им приспособления;
  • жидкостные аэрозоли. Бюджетный вариант ингалятора для лечения приступов бронхиальной астмы. Недостаток у них один — помочь пациенту нейтрализовать спазм бронхов они смогут только при условии, что больной сделает вдох одновременно с выбросом лекарства.

Ещё в аптеках предлагаются стационарные ингаляторы, которые не очень удобны для нейтрализации приступов бронхиальной астмы. Однако их назначение заключается в другом — их используют для предупреждения спазма в бронхах:

  • небулайзеры. Современное устройство, в котором благодаря компрессору или ультразвуку лекарственный препарат разбивается на мелкие фракции, которые затем подаются в дыхательные пути;
  • адаптер к ингалятору. Это приспособление также может использоваться в стационарных условиях. Его официальное название — спейсер, а от небулайзера оно отличается тем, что здесь препарат подается на выдохе.

Когда пациент пройдет обследование, и врач подтвердит диагноз бронхиальной астмы, он выписывает больному лекарства, которые смогут помочь ему не только справиться с приступами, но и предупредить их возникновение в будущем. Специалисты не советуют больным самостоятельно покупать ингалятор. Выбирать это устройство необходимо только по рекомендации врача. Чтобы не ошибиться с приобретением этого приспособления, необходимо обязательно учитывать дополнительные параметры:

  • Поскольку ингалятор — это устройство, предназначенное для экстренных случаев, оно должно отличаться удобством в использовании. Поэтому лучше всего приобретать карманные модели;
  • Еще следует обращать внимание на то, чтобы ингалятором было легко пользоваться. Тогда даже если больного неожиданно застигнет врасплох приступ, она сможет самостоятельно оказать себе помощь;
  • Желательно выбирать такую модель ингалятора, в котором реализована возможность точной дозировки лекарственного средства;
  • Не последнее значение имеет стоимость ингалятора. Для больного это приспособление, которым он будет пользоваться очень часто. Поэтому покупать слишком дорогие модели неразумно.

С того момента, когда впервые появились ингаляторы от астмы, работа над их усовершенствованием не прекращалась. За последние годы были созданы новые препараты, которые отличаются от первых образцов большим удобством и безопасностью. Каждый врач должен знать, какие лекарственные препараты являются наиболее эффективными, и выписывать больному бронхиальной астмой ингалятор, в котором лекарство быстрее всего и лучше помогает справляться с приступами. Обычно больным назначают две группы препаратов — бронхолитики и противовоспалительные препараты. Их можно принимать в виде ингалятора или раствора, содержащегося в небулайзере.

Среди бронхолитиков достаточно известными являются следующие:

  • адреномиметики. Особенностью препаратов этой группы является их способность оказывать стимулирующее воздействие на рецепторы бронхов и расширять капилляры. Главное их преимущество — быстродействие, поэтому они отлично подходят для купирования приступов астмы. Самыми популярными среди адреномиметиков являются Сальбутамол, Левалбутерол, Тербуталин или др.;
  • Блокаторы М-холинорецепторов. Препараты, лечебное действие которых заключается в расслаблении бронхов. Обычно больным бронхиальной астмой прописывают Атровент;
  • Метилксантины. При приеме этих лекарственных средств происходит блокировка определенных ферментов в организме. Именно это приносит облегчение состоянию больного. Самыми известными из этой группы препаратов являются Теофиллин и Аминофиллин.

Их прописывают главным образом для лечения и предупреждения приступов. Среди них наибольшей популярностью пользуются:

  • глюкокортикоиды. Терапевтическое действие этих препаратов связано с их способностью устранять отеки бронхов. К ним можно отнести Будесонид, Беклометазон, Флутиказон;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток. Широкое распространение эти препараты получили в педиатрии. Самыми известными среди них являются Недокромил, Кромолин.
  • Бывает так, что препараты, которые традиционно используются для снятия приступов астмы, оказываются малоэффективными. В таких случаях больным прописывают Омализумаб, содержащий в составе антииммуноглобулин Е.

Даже специалисту трудно дать однозначный ответ на этот вопрос, поскольку в каждом случае необходимо учитывать много факторов — состояние пациента, особенности заболевания и пр. Перед назначением препарата и выбором подходящего способа его применения больной должен пройти обследование, результаты которого помогут прояснить ситуацию.

Самым лучшим можно считать ингалятор, который не только быстро нейтрализует приступ астмы, но и не вызывает побочных реакций и отличается простотой в использовании. Из всего разнообразия ингаляторов, которые предлагаются для лечения приступов астмы, можно выделить два наиболее часто назначаемые больным:

  • Симбикорт Турбухалер. Лечебное действие этого аэрозоля от астмы обеспечивается входящими в его состав компонентами — будесонидом и формотеролом. Помимо быстродействия, эти вещества оказывают противовоспалительный эффект, а также имеют минимум побочных эффектов. Сам препарат предлагается в виде порошка, что значительно упрощает его дозирование;
  • Сальбутамол. Универсальный препарат для лечения приступов астмы, который может использоваться взрослыми и детьми. Также обладает быстродействием и практически не вызывает побочных реакций.

По своему исполнению эти устройства представляют собой баллончики, в которых под высоким давлением находится лекарство и выбрасывается в дыхательные пути при каждом нажатии на колпачок. Эта форма выпуска представляется наиболее удобной для нейтрализации приступов бронхиальной астмы. Ведь каждый больной знает, что быстро снять приступ можно, только если препарат поступит в дыхательные пути в первые секунды его появления. Карманный ингалятор привлекателен тем, что его можно взять с собой — это очень компактное устройство, которое имеет небольшие размеры и малый вес.

Ингаляторы — это идеальный вариант для людей, которые постоянно находятся вне дома или ведут активный образ жизни. Они отличаются простотой в использовании, поэтому подойдут даже детям. Учитывая, что приступ бронхиальной астмы может застигнуть человека в самый неожиданный момент, каждый больной должен быть готов к нему и держать поблизости лекарство.

Предлагаемые в аптеках карманные ингаляторы бывают двух типов: жидкостные и порошковые. Выбирать ингалятор от астмы лучше всего по рекомендации лечащего врача. Эти ингаляторы удобны еще и тем, что позволяют подавать лекарство строго в определенных количествах, а это гарантия того, что ни при каких обстоятельствах не произойдет передозировки.

Ингаляторы могут и использовать дети, достигшие трехлетнего возраста. Это более приятный способ приема лекарственного препарата, если их сравнивать с уколами. Но чтобы маленький больной смог точно определить дозировку, лучше всего приобрести для него спейсер, который благодаря специальному клапану позволяет подавать астматический аэрозоль только на вдохе.

Через какое-то время ребенок сможет обходиться и без него. Из всего разнообразия доступных сегодня ингаляторов для детей, страдающих от бронхиальной астмы, наиболее подходящими являются порошковые. Объясняется это их простотой определения точной дозировки. Довольно часто для лечения детей врачи назначают препарат Симбикорт Турбухалер, который не только удобен в использовании, но и безопасен.

Каждый человек, страдающий бронхиальной астмой, знает, насколько неприятным бывает это заболевание в период обострения. Если под рукой не окажется лекарства, то может возникнуть даже опасность для жизни больного. Поэтому для быстрого снятия приступов бронхиальной астмы врачи советуют использовать самое лучшее и быстродействующее средство — ингаляторы.

И хотя они в целом являются безопасными и простыми в использовании, всё же не рекомендуется самостоятельно их приобретать. Следует знать, что каждый астматический аэрозоль действует на бронхи по-разному, а потому лучше всего, если ингалятор от астмы будет выбираться по рекомендации лечащего врача.

источник

При астме назначается ступенчатая терапия. Она подразумевает включение в состав лечения все возрастающего количества лекарств в зависимости от тяжести заболевания. Значительная часть лекарственных веществ вводится прямо в дыхательные пути с помощью ингаляторов. О том, какие могут назначаться ингаляторы при бронхиальной астме, и пойдет речь в статье. Также приведем таблицу торговых названий и примерные цены на эти лекарства.

В лечении астмы используются два принципиально разных направления: базисная и симптоматическая терапия. Средства базисной терапии имеют противовоспалительное действие и призваны стабилизировать течение болезни. При правильном их подборе контроль над астмой позволяет избавиться от приступов или уменьшить их количество.

Если базисная терапия недостаточно эффективна, появляются приступы удушья или кашель. В этих случаях на помощь приходят лекарства быстрого действия, расширяющие бронхи. Лечебного эффекта у них нет, но они быстро облегчают проявления приступа.

Для регулярного приема врач может назначить один или несколько из перечисленных ниже средств:

  • ингаляционные глюкокортикоиды (ИГКС);
  • кромоны;
  • комбинированные средства, включающие сразу несколько компонентов.

Еще одна группа средств для базисной терапии – антагонисты лейкотриеновых рецепторов – выпускается в форме таблеток для приема внутрь.

Это основа базисной терапии. В большинстве случаев без регулярного применения этих препаратов при астме не обойтись.

Назначается один из перечисленных ниже ИГКС:

Международное название Торговые названия Дозировка вещества в одной дозе, мкг Примерная цена, руб
Беклометазон Беклазон Эко (дозированный аэрозоль – ДАИ) 50 206
100 343
250 462
Беклазон Эко Легкое дыхание (ДАИ, активируемый вдохом) 100 636
250 974
Беклометазон 50 198
100 257
250 436
Беклометазон ДС 250 230
Беклометазон-Аэронатив 50 165
100 302
250 369
Беклоспир 50 293
100 263
250 404
Кленил 50 380
250 470
Кленил УДВ Суспензия, 400 880
Флутиказона пропионат Фликсотид 50 602
125 869
250 1236
Будезонид Бенакорт Порошок, 200 388
Раствор, 250 399
Раствор, 500 450
Буденит Стери-Неб Суспензия, 250 767
Суспензия, 500 2359
Будесонид Изихейлер Порошок 950
Будиэйр 200 1050
Пульмикорт Суспензия, 250 954
Суспензия, 500 1339
Пульмикорт Турбухалер Порошок, 100 808
Порошок, 200 803

В зависимости от лекарственной формы препарат вводится в виде аэрозоля, с помощью небулайзера (суспензия или раствор) или специальных приспособлений (порошок).

Эти препараты отличаются большей безопасностью, чем ИГКС. Поэтому их нередко используют для лечения астмы у детей. Однако их основной эффект – антиаллергический, противовоспалительные свойства выражены слабее.

Международное название Торговое название Дозировка вещества в одной дозе Примерная цена, руб
Недокромил Тайлед Минт 2 мг 2578

Чтобы быстро купировать возникший приступ астмы, каждый пациент с этим заболеванием должен всегда иметь с собой один из перечисленных ниже препаратов.

Международное название Торговые названия Дозировка препарата в одной дозе, мкг Примерная цена
Сальбутамол Асталин 100 150
Вентолин 100 149
Вентолин Небулы Раствор 1 мг/мл 289
Саламол Стери-Неб Раствор 1 мг/мл 200
Раствор 2 мг/мл 350
Саламол Эко 100 230
Саламол Эко Легкое дыхание Аэрозоль, активируемый вдохом, 100 350
Сальбутамол 100 120
Сальбутамол АВ 100 306
Сальбутамол-МХФП 100 121
Сальбутамол-Тева 100 137
Сальгим Раствор 0,1%, флаконы по 2,5 мл, 5, 10 и 50 мл 150
Порошок, 250 148
Фенотерол Беротек Раствор 1 мг/мл 374
Беротек Н 100 415
Фенотерол Натив Раствор 1 мг/мл 273
Формотерол Атимос 12 1489
Оксис Турбухалер Порошок, 4,5 863
Порошок, 9 1425
Форадил Капсулы с порошком, 12 571 (30 капсул)
Формотерол Изихейлер Порошок, 12 1505
Формотерол-Натив Капсулы с порошком, 12 661
Ипратропия бромид Атровент Раствор 250 мкг/мл 241
Атровент Н 20 369
Ипратропиум Стери-Неб Раствор 250 мкг/мл 250
Ипратропиум-Аэронатив 20 332
Ипратропиум-Натив Раствор 250 мкг/мл 209

Для более удобного лечения астмы созданы многокомпонентные препараты. Они содержат комплексы для базисной терапии, для купирования симптомов, а иногда и средства обеих групп одновременно.

6

4,5, 4,5 или 9

200 мкг/мл

500 мкг/мл

50

50

5

Название Состав Дозировка, мкг Примерная цена
Фостер 2307
Дуоресп Спиромакс порошок 1095 – 2596 в зависимости от дозировки
Форадил Комби капсулы с порошком То же 550
Беродуал раствор 284
Беродуал Н То же 496
Ипратерол-Аэронатив То же 408
Ипратерол-Натив раствор То же 1500 – 2500 в зависимости от дозы

По этим таблицам можно подобрать аналоги назначенных лекарств и уточнить у лечащего врача их эффективность и безопасность. Не всегда хорошие средства от астмы выдаются бесплатно, поэтому соотношение цена/качество приобретает особое значение. Не покупайте эти препараты без назначения врача – в таком случае они могут быть смертельно опасны.

источник