Меню Рубрики

Чем снять приступ астмы ингалятор

Кто знает, что такое приступ астмы, не станет рисковать, а будет следовать неуклонно рекомендациям специалиста. Бронхиальная астма проявляется очень резким сжатием бронхиальных тканей, вырабатывается много секрета, ограничивается поступление кислорода. Такое состояние, когда человеку сложно дышать, без своевременной помощи может закончиться весьма плачевно. Отсутствие своевременной помощи становится причиной потери сознания, летальным исходом (в самых сложных случаях).


Чтобы правильно оказать помощь астматику, нужно знать основные симптомы болезни:

  • испуг;
  • свист, хрипы в легких;
  • тяжелое дыхание;
  • дерма лица сереет;
  • принятие астматиком вынужденного положения;
  • слабость, дрожь в ногах, теле;
  • сильная одышка;
  • больному сложно говорить, он выговаривает слова практически по слогам;
  • может возникать сильный кашель.

Если приступ астмы начался внезапно, главное не паниковать, не растеряться. Когда человеку становится плохо, он начинает задыхаться, оказать ему помощь может кто-то находящийся рядом. Чтобы правильно оказать помощь астматику, нужно знать, что делать для купирования приступа, как поступить, если нет ингалятора, что делать, если поблизости нет больницы.


Астматическое удушье может случиться с астматиком в любой момент. Люди, находящиеся рядом, конечно же не имеют специальных средств для оказания первой помощи. Бывают случаи, когда рядом нет больницы, специальных медикаментов. Что делать при приступе астмы в таком случае? Можно воспользоваться дыхательной гимнастикой Александры Стрельниковой.

Что же представляет собой этот уникальный метод, который помог многим астматикам пережить опасные моменты их жизни. Главным ее механизмом считается активный вдох носом. Он должен быть резкий, быстрый. Выдох должен быть пассивным.

Особое внимание нужно уделить количеству вдохов за 1 цикл. Новичкам допустимо выполнять 4 вдоха/выдоха при интервале в 1,5 – 2 секунды. После этого выдерживают паузу в 5 – 10 сек. Если больному стало легче дышать, продолжают упражнение до 32 вдохов/выдохов.

Выполнять дыхательную гимнастику следует присев на край кресла, дивана. Ладонями желательно опереться на колени, спина находится под углом в 75 градусов. Голову наклоняют немного вперед. Резкий вдох должен сопровождаться одновременным сгибанием рук в локтях, легким наклоном спины ниже (движение напоминает накачивание насосом камеры от велосипеда). Это упражнение поможет избавиться от астматического удушья.


Убрать приступ астмы легко, когда под рукой есть ингалятор со специальным лекарственным средством. В этом случае важно не паниковать, вдыхать медикамент, расслабиться, принять удобную позу. С больного снимите всю тесную одежду для облегчения процесса дыхания.

Если ингалятора нет под рукой, можно воспользоваться любыми медикаментами, обладающими антигистаминным эффектом. Когда противоаллергических препаратов тоже нет, используйте народные средства.

Легкий приступ можно купировать специальным раствором:

  • йод (2 – 3 капли);
  • вода кипяченная (200 мл);
  • сода (2 ч. л.).

Сделайте горячий раствор, дайте больному им подышать. После того, как раствор остынет, его можно использовать для приема внутрь (астматику дают выпить 1 – 2 ст. л.). Одновременно можно ставить горчичники.

Если нет под рукой медикаментов, ингалятора, можно сделать больному луковый компресс. Этот овощ есть практически в каждом доме. Его изначально измельчают посредством мелкой терки, помещают внутрь пакета, прикладывают к спине (область между лопаток). Больного следует укутать теплыми одеялами, дать ему спокойно посидеть. Можно применить кашицу из чеснока и растительного масла.


Если начались бронхоспазмы, можно их убрать посредством выполнения следующих указаний:

  1. Прекратить воздействие аллергена. Приступы астмы начинаются после того, как у больного будет контакт с фактором, аллергеном, провоцирующим бронхоспазм. Когда приступ провоцирует домашнее животное, пыль, плесень, дым, стоит покинуть это место немедленно или прикрыть дыхательные пути шарфом, воротником, платком. Запрещено принимать положение лежа, нагибаться. Это может усилить спазмы.
  2. Практиковать короткое дыхание, разработанное Константином Бутейко. Эта методика дыхания при астме способствует противостоянию бронхоспазма. Обычно приступ астмы спровоцирован сужением понижением уровня углекислого газа в составе крови. Такое состояние и вызывает рефлекторные сжатия дыхательных путей. Эта реакция организма необходима для сохранения баланса.Выполняют это дыхание таким образом: короткий вдох через нос + короткий выдох через нос. Нос при этом нужно закрыть пальцами, затаить дыхание. При появлении признаков нехватки кислорода, вдыхаем. Затем выдыхаем, как обычно.
  3. Расслабление грудного отдела позвоночника. Для этого нужно сесть на стул, повернуться лицом к его спинке, под грудь подлаживают подушку. Если около астматика кто-то находится, он может сделать легкие поглаживания по спине. Для обеспечения притока свежего воздуха, больного освобождают от тесной одежды.
  4. Попить кофе, чай. Теофиллин, в который метаболизируется кофеин, используется для профилактики, лечения астмы. Это вещество способствует расслаблению дыхательных путей, снижению реакции бронхов на раздражители.
  5. Сохранение спокойствия. Этот пункт имеет очень большое значение при снятии астматического приступа. Перевозбуждение, резкое дыхание провоцируют напряжение мышц шеи, малой грудной мышцы. Именно эти мышечные волокна обычно спазмируют, мешают выполнить нормальный вдох.
  1. Обратиться за помощью к медикам.

Если не знаете, как снять приступ астмы у человека, находящегося рядом с вами, без ингалятора, попробуйте один из описанных выше методов. Они являются очень эффективными.

источник

в Органы дыхания 23.05.2019 0 25 Просмотров

Чтобы остановить приступ астмы без ингалятора, Вы должны знать некоторые удивительные инструменты — так как у вас есть ингалятор, заполненный и готовый к резервному копированию. Вы можете остановить атаку с помощью этих предложений. И я научу Вас этому прямо сейчас! Как страдалец астмы у взрослых, я знаю, что это похоже на страшный момент, когда он/она не может дышать. Я никогда не «проверял» шесть раз. Я собираюсь научить вас 5 мощным способам остановить приступ астмы без ингалятора — но на 100% уверен, что у вас есть ингалятор и что он полный.
Ингаляторы не враги — это жизненно важные инструменты, которые вы должны использовать, если или когда эти инструменты не приносят иммиграцию и удовлетворительное облегчение. Помните, что ваш ингалятор может спасти вам жизнь. Используйте его, если вам это нужно!

Совет № 1: Сядьте. Так просто? Нет, это важно. Так как сидя намного легче дышать, чем в любом другом положении. Сядьте и сидите до тех пор, пока ваше дыхание полностью не вернётся под ваш контроль. Еда может подождать. Ваше расписание тоже может подождать. Ваш «список дел» также может подождать. Подумай об этом. Если вы не хотите делать ваши блюда, ваш график или «список дел», то нет никакого смысла в этом. Сядьте и оставайтесь на своём месте. Дышать станет намного легче.

Совет № 2: Выпейте немного чистой, негазированной воды. Ваши легкие лучше начнут качать воздух. И это правильно. Если в организме нет достаточного количества воды, то это означает, что нет достаточной перекачки воздуха. Вода должна быть чистой, негазированной, в которой нет ничего особенного. Ни кофе, ни суп, не считаются. Просто вода. У вас есть причина, по которой вы страдаете астмой — из-за нехватки чистой воды в вашей системе. Значит пришло время, чтобы заполнить водой организм!

Совет № 3: Положите небольшую щепотку соли на ваш язык после двух стаканов воды, и пусть она растворится на вашем языке. Этот странный рецепт может быть чудесным. Соль имеет решающее значение. Сначала выпейте два полных (высоких) стакана воды, а затем положите небольшую щепотку соли на язык. Думайте о ней как о солёном леденце, и позвольте ей раствориться. Идеальной является морская соль хорошего качества — но любая соль будет работать. Это может быть спасительным рецептом для вас.

Совет № 4: Держите средний палец, пока вы сидите. Возьмите свою руку и оберните все пальцы вокруг среднего (самого длинного) пальца другой руки. Нет, это не шутка «потяни меня за палец» (хотя мне это нравится!). Это мощная энергичная мудра (секретная техника для исцеления руками), которая исчисляется тысячами лет и она очень удивительная. Совершенно не имеет значения, какую вы держите левую или правую за середину пальца, просто оберните все пальцы руки и противоположный средний палец и держите осторожно. Нет необходимости тянуть, растирать, сжимать или массировать. Просто подождите. Задержитесь в этом положении немного, пока ваше дыхание полностью не нормализуется. Иногда это составляет 30 секунд, иногда от 4 до 6 минут и некоторые (для людей, как например, если им удалось использовать ингалятор — не то, что я рекомендую!) Это часы. Найдите для себя, насколько надёжный и мощный это рецепт.

Совет № 5: Делайте что-то простое с вашим испуганным умом, чтобы избавить вас от тревоги. Это не так просто сделать. Тем не менее, это возможно, чтобы использовать что-то такое простое, что бы ваше беспокойство спало. Самое простое — обратить ваше внимание на объекты в комнате или на месте, где вы сейчас находитесь, и проследите за кривыми линиями своими глазами. Какими. Посмотрите на объекты в вашей окружающей среде, которые имеют изогнутые края (не прямые линии), и проследите эти кривые своими глазами. Хорошие объекты, такие как лампы, вазы и закругленные углы стола, есть везде повсюду. Если это слишком сложно найти, просто представьте себе круги, сферы и изогнутые линии в воздухе перед вами, и проследите их своими глазами. Вы будете поражены тем, как этот неврологический «трюк» утянет ваши тревожные мысли.

Для достижения лучших результатов, все эти 5 советов могут (и должны) быть сделаны вместе. Сидя. Выпейте 2 высоких стакана воды. Растворите щепотку соли на языке. Затем держите свой средний палец и проследите изогнутые линии своими глазами. Подождите, пока ваше полное дыхание полностью не будет под вашим контролем, прежде чем вы медленно вернетесь к своей жизни. С помощью этих простых шагов вы МОЖЕТЕ вернуться к своей жизни.

За последние 15–20 лет терапевтический и поведенческий прогресс в борьбе с астмой был очень значительным, что привело к более эффективным и безопасным способам борьбы с ней. Хотя с помощью стратегии «Как избавиться от астмы» можно достичь почти полного контроля.

источник

Чтобы своевременно справиться с астматическим приступом и вовремя остановить его развитие, следует научиться распознавать симптомы его наступления. Как снять приступ астмы без использования лекарств? Ведь пациенты, страдающие бронхиальной астмой, нередко оказываются в ситуациях, когда приступ начинается, а необходимых лекарств под рукой нет. Не оказанная вовремя помощь чревата потерей сознания больного, а в худшем случае — летальным исходом.

Краткое содержание статьи

Астматики со стажем умеют распознавать приближение бронхиальной атаки. Как правило, перед ее началом больные ощущают чувство сдавленности в области груди, кожный зуд или аллергический ринит. Через маленький промежуток времени развитие приступа приобретает стремительный характер — процесс сопровождается одышкой, свистящими выдохами и выработкой большого количества бронхиального секрета. Из-за мокроты у больных происходит очень резкое сжатие тканей бронхов. У человека начинается сильное удушье — он не может полноценно выдохнуть воздух из бронхов и легких.

Гипоксия (расшифровка термина – тут) сопровождается страхом и паникой, что очень тормозит адекватное восприятие больного ситуации и не дает принять соответствующие меры для купирования удушья. Дополнительная паника охватывает больного, если он осознает, что под рукой не оказывается ингаляционного баллончика для снятия симптомов болезни.

Как известно, без ингалятора самостоятельно снять астматический спазм невозможно, поэтому следует немедленно позвонить в скорую медицинскую помощь. А до их приезда врачи рекомендуют воспользоваться несколькими простыми, но эффективными методами, позволяющими частично снять опасный приступ.

До прибытия медиков больному бронхиальной астмой должны помочь следующие мероприятия:

  1. Необходимо взять себя в руки и перестать паниковать. Тревога и смятение способствуют попаданию в кровь гормона, приводящего к стенозу бронхиального дерева, что еще больше усугубляет астматический приступ. Чтобы переставать паниковать и снять смятение, пациент должен сосредоточиться и постараться правильно дышать: вдох — через нос, выдох — через рот.
  2. Необходимо открыть окно в помещении, чтобы больной мог дышать свежим воздухом. Также следует освободить человека от лишних предметов одежды, то есть, снять галстук, пиджак или тесную рубашку.
  3. Если есть возможность принять теплый душ или сделать горячую ванночку для ног, то следует попросить находящихся с больным родственников помочь организовать данные процедуры. Обилие теплых водяных паров способствует нормализации дыхания во время обострения астмы.
  4. Постараться успокоиться и выполнить несколько упражнений дыхательной гимнастики Стрельниковой. Такие упражнения помогают запустить центральный механизм регуляции дыхания и приводят к расслаблению бронхов. Например, немного облегчить дыхание и снять симптомы болезни помогает медленный выдох воздуха через рот с одновременным поджатием губ. Это упражнение способствует эффективному открытию бронхиальных проходов и купированию удушья. Еще одно рекомендуемое упражнение в острый период — активный вдох и медленный пассивный выдох. Упражнения необходимо делать, присев на край стула или дивана. Голову больной должен наклонить немного вперед, ладонями желательно опереться о колени.
  5. Родным следует как можно быстрее напоить больного астмой крепким чаем или кофе. В этих продуктах присутствует теофиллин, способствующий облегчению дыхания и купированию одышки.

ВАЖНО! С первых минут развития приступа следует незамедлительно приступить к действиям, которые помогают пациенту максимально снизить его интенсивность, даже если рядом нет никаких лекарств.

Врачи постоянно предупреждают больных астмой о важности постоянного нахождения под рукой ингалятора со специальным лекарством, которое купирует приступы болезни. Если же ингалятора рядом нет, то необходимо воспользоваться любыми лекарствами, обладающими антигистаминным воздействием, или использовать народные рецепты:

  • помочь размягчить и вывести бронхиальный секрет может стакан теплого молока с чайной ложкой соды;
  • хорошим способом купировать начало приступа является компресс из репчатого лука. Несколько луковиц надо срочно измельчить, завернуть в марлю и положить компресс на спину между лопатками;
  • аромат эвкалиптового масла. Для того, чтобы бороться с началом обострения астмы и снять ее симптомы, необходимо капнуть немного масла на салфетку или бумажное полотенце и положить его рядом с пациентом, чтобы он мог дышать парами масла. Также можно быстро нагреть воды в мисочке, добавить в воду немного ароматного масла и поднести к пациенту. Данную ингаляцию следует проводить до улучшения состояния больного астмой;
  • народные целители рекомендуют использовать для снятия первой симптоматики болезни различные травяные сборы. Неплохой результат показывает заваренный сбор, состоящий из равных частей подорожника, сосновых почек и травы мать-и-мачеха.
Читайте также:  Как лечить бронхиальную астму персистирующую

Многие астматики утверждают, что быстро купировать приступ астмы без лекарств помогает вдыхание дыма сожженных сухих листьев крапивы и мать-и-мачехи.

Астматики, чувствующие приближение обострения бронхиальной астмы, не должны принимать горизонтальное положение. Надо сесть на стул или в крайнем случае стоять. В комнате, где находится пациент, нельзя оставлять любые аллергены, которые могут ухудшить ситуацию — следует убрать цветущие комнатные растения, временно удалить домашних животных. Ни в коем случае нельзя делать горячие или холодные грудные компрессы.

Также необходимо остерегаться резких движений. Самый правильный выход — сесть подальше от любых источников резкого запаха, успокоиться и выполнить комплекс дыхательной гимнастики для купирования атаки.

ВАЖНО: нельзя оставлять больного астмой один на один с атакой удушья. Хорошо, если кто-то сможет успокоить человека, помочь ему купировать начало заболевания, размять мышцы плеч, рук и спины.

Следует помнить, что затяжное обострение астмы вряд ли можно снять без использования лекарств. Ни в коем случае нельзя экспериментировать с предупреждением обострения болезни. Самостоятельно принимать препараты, а также использовать методы снятия приступа без одобрения лечащего врача, категорически запрещается.

Научиться дышать спокойно и легко, купировать удушье и кашель не только с помощью лекарств, но и без них, помогают школы здоровья бронхиальной астмы. На занятиях пациенты смогут научиться правильно дышать, пройдут психологические тренинги, узнают, какими способами можно компенсировать дыхательную недостаточность астмы, снять симптоматику болезни бронхов и оздоровить свой организм без лекарств.

источник

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

  • Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
  • Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

  • бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
  • противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

  1. Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
  2. Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

  1. Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
  2. Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

    ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

  • адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

  • глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
  • в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

  1. «Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях.

  • снять крышку с баллончика;
  • перевернуть его дном вверх;
  • большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
  • хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
  • сделать выдох;

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

источник

При астме назначается ступенчатая терапия. Она подразумевает включение в состав лечения все возрастающего количества лекарств в зависимости от тяжести заболевания. Значительная часть лекарственных веществ вводится прямо в дыхательные пути с помощью ингаляторов. О том, какие могут назначаться ингаляторы при бронхиальной астме, и пойдет речь в статье. Также приведем таблицу торговых названий и примерные цены на эти лекарства.

В лечении астмы используются два принципиально разных направления: базисная и симптоматическая терапия. Средства базисной терапии имеют противовоспалительное действие и призваны стабилизировать течение болезни. При правильном их подборе контроль над астмой позволяет избавиться от приступов или уменьшить их количество.

Если базисная терапия недостаточно эффективна, появляются приступы удушья или кашель. В этих случаях на помощь приходят лекарства быстрого действия, расширяющие бронхи. Лечебного эффекта у них нет, но они быстро облегчают проявления приступа.

Для регулярного приема врач может назначить один или несколько из перечисленных ниже средств:

  • ингаляционные глюкокортикоиды (ИГКС);
  • кромоны;
  • комбинированные средства, включающие сразу несколько компонентов.

Еще одна группа средств для базисной терапии – антагонисты лейкотриеновых рецепторов – выпускается в форме таблеток для приема внутрь.

Это основа базисной терапии. В большинстве случаев без регулярного применения этих препаратов при астме не обойтись.

Назначается один из перечисленных ниже ИГКС:

Международное название Торговые названия Дозировка вещества в одной дозе, мкг Примерная цена, руб
Беклометазон Беклазон Эко (дозированный аэрозоль – ДАИ) 50 206
100 343
250 462
Беклазон Эко Легкое дыхание (ДАИ, активируемый вдохом) 100 636
250 974
Беклометазон 50 198
100 257
250 436
Беклометазон ДС 250 230
Беклометазон-Аэронатив 50 165
100 302
250 369
Беклоспир 50 293
100 263
250 404
Кленил 50 380
250 470
Кленил УДВ Суспензия, 400 880
Флутиказона пропионат Фликсотид 50 602
125 869
250 1236
Будезонид Бенакорт Порошок, 200 388
Раствор, 250 399
Раствор, 500 450
Буденит Стери-Неб Суспензия, 250 767
Суспензия, 500 2359
Будесонид Изихейлер Порошок 950
Будиэйр 200 1050
Пульмикорт Суспензия, 250 954
Суспензия, 500 1339
Пульмикорт Турбухалер Порошок, 100 808
Порошок, 200 803

В зависимости от лекарственной формы препарат вводится в виде аэрозоля, с помощью небулайзера (суспензия или раствор) или специальных приспособлений (порошок).

Эти препараты отличаются большей безопасностью, чем ИГКС. Поэтому их нередко используют для лечения астмы у детей. Однако их основной эффект – антиаллергический, противовоспалительные свойства выражены слабее.

Международное название Торговое название Дозировка вещества в одной дозе Примерная цена, руб
Недокромил Тайлед Минт 2 мг 2578

Чтобы быстро купировать возникший приступ астмы, каждый пациент с этим заболеванием должен всегда иметь с собой один из перечисленных ниже препаратов.

Международное название Торговые названия Дозировка препарата в одной дозе, мкг Примерная цена
Сальбутамол Асталин 100 150
Вентолин 100 149
Вентолин Небулы Раствор 1 мг/мл 289
Саламол Стери-Неб Раствор 1 мг/мл 200
Раствор 2 мг/мл 350
Саламол Эко 100 230
Саламол Эко Легкое дыхание Аэрозоль, активируемый вдохом, 100 350
Сальбутамол 100 120
Сальбутамол АВ 100 306
Сальбутамол-МХФП 100 121
Сальбутамол-Тева 100 137
Сальгим Раствор 0,1%, флаконы по 2,5 мл, 5, 10 и 50 мл 150
Порошок, 250 148
Фенотерол Беротек Раствор 1 мг/мл 374
Беротек Н 100 415
Фенотерол Натив Раствор 1 мг/мл 273
Формотерол Атимос 12 1489
Оксис Турбухалер Порошок, 4,5 863
Порошок, 9 1425
Форадил Капсулы с порошком, 12 571 (30 капсул)
Формотерол Изихейлер Порошок, 12 1505
Формотерол-Натив Капсулы с порошком, 12 661
Ипратропия бромид Атровент Раствор 250 мкг/мл 241
Атровент Н 20 369
Ипратропиум Стери-Неб Раствор 250 мкг/мл 250
Ипратропиум-Аэронатив 20 332
Ипратропиум-Натив Раствор 250 мкг/мл 209

Для более удобного лечения астмы созданы многокомпонентные препараты. Они содержат комплексы для базисной терапии, для купирования симптомов, а иногда и средства обеих групп одновременно.

6

4,5, 4,5 или 9

200 мкг/мл

500 мкг/мл

50

50

5

Название Состав Дозировка, мкг Примерная цена
Фостер 2307
Дуоресп Спиромакс порошок 1095 – 2596 в зависимости от дозировки
Форадил Комби капсулы с порошком То же 550
Беродуал раствор 284
Беродуал Н То же 496
Ипратерол-Аэронатив То же 408
Ипратерол-Натив раствор То же 1500 – 2500 в зависимости от дозы
Читайте также:  Размер пенсии при астме

По этим таблицам можно подобрать аналоги назначенных лекарств и уточнить у лечащего врача их эффективность и безопасность. Не всегда хорошие средства от астмы выдаются бесплатно, поэтому соотношение цена/качество приобретает особое значение. Не покупайте эти препараты без назначения врача – в таком случае они могут быть смертельно опасны.

источник

При приступе бронхиальной астмы у больного происходит очень резкое сжатие тканей бронхов, начинается выработка большого количества секрета, в результате чего в легкие не поступает необходимое количество кислорода.

Поэтому важно предпринять такие меры помощи, которые будут способствовать подавлению выработки секрета, снимут сильное напряжение мускулатуры бронхов и уберут воспалительные процессы вместе с аллергической реакцией.

Классическим проявление бронхиальной астмы является приступ, который легко диагностируется самим пациентом и врачом. Чтобы быстро его снять, необходимо знать симптомы, которые всегда начинаются перед удушьем. Чаще всего они характерны для всех больных, но могут быть и индивидуальные признаки, на которые больной должен обратить внимание. Это позволит избежать осложнений и помочь самостоятельно или с помощью родных снять удушье на начальном этапе развития.

Приступ невозможно с чем-либо спутать. Он очень бурно протекает. Достаточно нескольких секунд, чтобы перед началом симптомов началось сильнейшее удушение. Больной начинает учащенно дышать, так как не может полноценно выдохнуть из легких воздух. Он испытывает страх и панику, старается найти удобное место, чтобы было легче дышать.

  1. Перед началом приступа у больного начинается сильная одышка.
  2. Появляются свистящие звуки и хрипы в легких, которые можно даже услышать с небольшого расстояния.
  3. У больного появляется чувство, что его грудную клетку распирает воздух.
  4. Он не может качественно выдыхать.
  5. Он прилагает усилия, чтобы сделать выдох, наклоняясь вперед или во что-то упираясь.
  6. При выдохе задействуют мышцы плеч.
  7. Возможно частое чиханье.
  8. Кожа бледнеет или становится синюшной.
  9. Из-за затруднения дыхания больной не может разговаривать.
  10. Больной избегает лишний движений и старается продышаться.
  11. Даже после разового приема ингаляции состояние больного не улучшается.
  12. У больного сильный и тяжелый кашель.

Во время приступа до приезда бригады скорой помощи необходимо человеку оказать первую помощь. Существует специальный алгоритм действий, которые необходимо выполнять в точной последовательности.

  1. Если больной на улице, и приступ начался из-за аллергии на пыльцу растений, завести его в помещение.
  2. Если больной дома, открыть окна, чтобы обеспечить человеку большое количество свежего воздуха.
  3. Расстегнуть одежду в зоне груди и снять галстук. Не должно быть никаких стеснений в области груди и шее.
  4. Дать пациенту ингалятор для облегчения приступа.
  5. Убрать из помещения любые аллергены, которые негативно действуют на астматика.
  6. Чтобы убрать страх, панику и нервное возбуждения, дать пациенту любое успокаивающее лекарство: пустырник, валерьяну, корвалол или транквилизатор.
  7. Дать при приступе прописанный врачом бронхорасширяющий препарат в виде аэрозоля.
  8. Если приступ очень тяжелый, как можно быстрей вызвать скорую помощь.

Если началось удушье, рекомендуется сесть на стул, повернувшись лицом к спинке. Это позволит с одной стороны расслабиться, а с другой опираться на спинку, чтобы легче было дышать. Так как при удушье всегда начинается паника и присутствует страх, надо постараться успокоиться с помощью дыхания. Для этого надо как можно дольше делать выдохи, чтобы воздух вышел из легких. Если успокоиться не удалось, можно выпить 2 таблетки валерьяны или 20-30 капель корвалола.

Ложиться нельзя, так как такое положение только усугубит ситуацию. Очень хорошо, если есть кто-то рядом, кто сможет аккуратно и не спеша поглаживать спину, разминая мышцы и снимая тем самым напряжение.

Для притока свежего воздуха надо открыть окно. Незамедлительно применить ингалятор, который астматик всегда должен иметь под рукой. Очень важно расширить бронхи. Для этого подойдут препараты короткого действия. Также необходимо принять как можно раньше любой антигистаминный препарат: супрастин, тавегилу или кларетин. Если после принятых мер состояние не стало лучше, рекомендуется принять преднизолон.

Астматик всегда должен иметь под рукой препараты, которые помогут снять приступ. Прежде всего необходимо использовать ингалятор, который облегчит состояние. Если после двух ингаляций в течение 10-15 минут не стало лучше, можно сделать еще 2 ингаляции. Если нет никаких улучшений, не стоит снова проводить впрыскивание, так как может возникнуть передозировка. В результате может появится тошнота, головная боль, головокружение или тахикардия.

Быстро снять приступ удушья можно с помощью эффективного бронхорасширяющего средства Эуфиллина. Его называют “скорой помощью” при приступе. Чтобы действие препарата было более эффективным применяют препарат в виде инъекций.

Также необходимо принят любой антигистаминный препарат:

Можно использовать также гомеопатические средства: Бенакорт, Дипроспан, Гидрокортизон. Если бронхиальная астма тяжелой формы, можно использовать дексаметазон или преднизолон.

Если под рукой нет препаратов, а удушье началось, необходимо освободить грудную клетку. Для этого расстегивают рубашку и снимают галстук. Желательно сесть на твердую поверхность или наклониться вперед, чтобы было легче выдохнуть воздух. Если в доме есть нашатырный спирт, смочить им ватку и несколько раз вдохнуть пары.

Если удушье начинает усиливаться, можно сделать горячую ванночку для ног или кистей рук.

Можно выпить отвар крапивы. Хорошо помогает при удушье сода. Для этого разводят в стакане горячей воды 2 ложечки соды и добавляют в раствор 3 капли йода. Пить по 3-4 глотка через каждые 20-30 минут.

Если удушье прошло, необходимо лечь и выполнить дыхательные упражнения.

Если по какой-либо причине нет ингалятора, необходимо подышать над паром с водой, в которой варится картошка в мундирах. Для этого необходимо наклониться над кастрюлей, предварительно накрыв голову махровым полотенцем. Такой способ будет способствовать раскрытию бронхов и выделению мокроты.

Очень хорошо помогает баночный массаж. Для этого необходимо смочить ватку, накрученную на карандаш в спирте и поджечь ее. Огнем опалить банку и закрепить ее на спине. Так сделать до тех пор, пока банки не покроют всю площадь между лопатками. Перед массажем смазывают спину вазелином или любым питательным кремом. Держат банки 1-2 минуты.

На мелкой терке можно натереть 2 луковицы и положить эту смесь на спину.

  1. Обязательно освободить шею и грудную клетку от стягивающей одежды.
  2. Открыть окно для доступа свежего воздуха.
  3. Применить ингалятор. Если эффекта не будет, применить его снова через 10 минут.
  4. Для ослабления удушья можно принять таблетку Эуфиллина.
  5. Также необходимо принять любой антигистаминный препарат.
  6. Сделать горячую ванночку с горчицей. Для этого в горячей воде разбавить столовую ложку порошка и поместить в воду ноги. Держать их 5-7 минут.
  7. Также можно в стакан горячего молока добавить ложечку соды и выпить этот состав. Это позволит расширить бронхи и облегчить выход мокроты.

Тот, кто стал свидетелем удушья у человека на улице, должен вызвать скорую помощь. Но до ее приезда человеку необходимо оказать первую помощь. Она подразделяется на следующие этапы.

  1. Обязательно посадить больного на твердую поверхность или придерживать его, наклонив вперед. Это позволит астматику легче дышать.
  2. Если у астматика с собой ингалятор, распылить лекарство в ротовую полость.
  3. Если эффект не наступил через 10 минут, снова повторить действия.
  4. Растереть больному спину, чтобы за счет натирания начался прилив крови к бронхам.
  5. Рекомендуется дать валидол, корвалол или любое другое успокоительное средство.
  6. Сильно растирать руки астматика, чтобы начался правильный кровоток.

Больной обязан изучить симптомы начала приступа, чтобы уменьшить удушье. Лучше заранее использовать ингалятор, чтобы избежать осложнений. Также необходимо запомнить важное правило: всегда иметь при себе все необходимые лекарственные препараты.

источник

При помощи ингалятора удается снять приступ астмы за несколько минут, что делает его необходимым для 235 млн. жителей планеты, страдающих от этого заболевания. По данным ВОЗ, ежегодно от астмы в мире погибает около 380 тыс. человек, и во многих случаях летальный исход можно было предотвратить своевременным приемом лекарств.

Человек, страдающий бронхиальной астмой, ежедневно должен принимать назначенные лечащим врачом лекарственные препараты для контроля над протеканием заболевания.

Однако у большинства больных астма со временем ухудшает функции дыхания, и в ответ на неблагоприятные изменения окружающей среды или снижение иммунитета происходит обострение болезни.

Астматический приступ может провоцироваться:

  • бытовыми аллергенами;
  • курением – по статистике курит 25% больных астмой;
  • лишним весом;
  • ЛОР — заболеваниями;
  • пониженным уровнем витамина D в организме;
  • вирусными инфекциями.

Контролировать приступ астмы, останавливая его в самом начале развития, позволяет своевременное ингалирование бронхорасширяющих средств при появлении первых симптомов удушья.

У каждого человека, страдающего астмой, всегда должен быть с собой ингалятор, содержащий бронхорасширяющее средство быстрого действия. Его используют, чтобы снять начинающийся приступ.

В группу препаратов, быстро купирующих приступ при бронхиальной астме, входят:

  • сальбутамол – названия ингаляторов — Венталин, Сальбутамол Тева, Сальбутамол, Саламол Эко;
  • левалбутерол – ингалятор Xopenex;
  • фенотеролом – Беротек Н;
  • формотерол – Атимос, Форадил;
  • ипратропия бромид – Ипратропиум-Аэронатив, Атровент Н.

Быстро помогают снять астматический приступ порошковые ингаляторы:

  • на основе сальбутамола – Сальгим;
  • салметерола + флутиказона – Серетид Мультидиск;
  • формотерола – Форадил, Оксис Турбухалер, Формотерол-Натив, Формотерол Изихейлер.

При развитии приступа бронхиальной астмы у маленьких детей можно воспользоваться ингалятором Саламол Эко легкое дыхание.

Его можно использовать для лечения детей, начиная с 2 лет. Остановить развитие приступа астмы можно 1 – 2 ингаляционными дозами.

В домашних условиях для быстрого снятия приступа используют стационарные ингаляторы. Лучше всего для этой цели подойдет небулайзер.

Ингалировать с помощью этого устройства можно лекарство быстрого действия, которые продаются в аптеке уже в готовом для использования виде. Через небулайзер при астме вдыхают:

  • Вентолин-Небулы;
  • Фликсотид Небулы;
  • Небутамол;
  • Саламол Стери-Неб;
  • Небуфлюзон.

Выпускаются также портативные небулайзеры, работающие от аккумулятора. Такое устройство, конечно, больше, чем карманный ингалятор, но его вполне можно взять с собой в автомобильную поездку.

Портативные небулайзеры вполне доступны по цене, а своими техническими характеристиками превосходят ингаляторы в баллончиках. Важным преимуществом портативных небулайзеров является возможность их использования для детей с рождения с точным соблюдением дозировки лекарств.

К преимуществам использования небулайзеров в качестве ингаляторов при бронхиальной астме относится соотношение качество/цена для большинства препаратов, например, с такими известными названиями, как Беродуал и сальбутамол. Так:

  • аэрозоль Беродуал стоит 430 руб., а раствор для ингаляций Беродуал – 275 руб.;
  • ингалятор Сальбутамол-Тева – цена 119 руб., а Сальбутамол Натив для ингаляций стоит 67 руб.

Аэрозоль Атимос содержит бронхорасширяющий препарат формотерол, купирует приступ уже через 1 – 3 минуты после применения. Распылением создается облако мелкодисперсных частиц, которые проникают в мельчайшие ответвления бронхиального дерева.

Атимос не только эффективно снимает приступ, но и обеспечивает хорошую проходимость бронхов в течение 12 часов.

Ингаляции через небулайзер Эуфиллина довольно часто используются, но не назначаются врачами и относятся к категории самолечения. Действующее вещество препарата, которым является аминофиллин, действительно расслабляет бронхи, стимулирует дыхательную мускулатуру.

Но при ингалировании препарат не попадает в бронхи в терапевтической концентрации, и это значит, что он не оказывает лечебного воздействия.

Известный популяризатор медицины Евгений Комаровский считает проведение ингаляций эуфиллина, а также бронходилататора теофиллина из группы метилксантинов, бесполезными при астме процедурами.

Бронхиальную астму лечат, используя препараты двух основных групп:

  • бронхорасширяющие средства – устраняют спазм бронхов, снимают приступ;
  • глюкокортикостероидные препараты – используются для лечения постоянно, борются с воспалением, являющимся основой развития астмы.

Как показывает медицинская статистика, применение при астме ингаляторов улучшает качество жизни больных и увеличивает продолжительность жизни. Благодаря изобретению и совершенствованию устройства ингаляторов, люди, страдающие астмой, имеют возможность полноценно жить и работать, а умирать в глубокой старости.

Для лечения астмы ежедневно используют:

  • ингаляционные препараты с глюкокортикостероидами (ИГКС).
  • кромоны;
  • препараты, комбинированного действия.

К лучшим препаратам, быстро и полно купирующим приступ астмы, относятся ингаляционные препараты:

  • Беклометазона дипропионат – Беклозон, Беклазон Эко, Кленил, активируемый вдохом Беклазон Эко, Беклометазон-аэронатив, бекломет;
  • Будесонид — препарат Пульмикорт, суспензия для ингаляций Буденит Стери-Неб, порошок Пульмикорт Турбухалер;
  • Флутиказон – Фликсотид;
  • Мометазона фуроат – порошок Асманекс Твистхейлер;
  • Циклесонид – Альвеско, Циклесонид;

Ингалятор Кленил создан по особой технологии, которая позволяет наиболее полно проникать частицам аэрозоли во все ответвления бронхиального дерева, даже при условии плохой проходимости. Кленил выпускается в дозировках по 50 и 250 мкг, что облегчает применение и подбор точной дозы.

Ингалятор Кленил с Джет-системой оборудован встроенным спейсером, и такое устройство устраняет проблемы с координацией вдоха и нажатия на головку ингалятора даже у самых маленьких детей.

Кромоглициевая кислота является действующим веществом аэрозоля для ингаляций Интал. Лекарство не дает немедленного эффекта, и при приступах его не используют.

Кромоны Тайлед, Тайлед Минт, Интал назначают в качестве базисного лечения наряду с другими лекарственными средствами. Лекарства этой группы препятствуют высвобождению гистамина, что предотвращает развитие приступа.

Современные комбинированные ингаляторы от астмы используются и при купировании приступа и в качестве базовой терапии. В одном баллончике с аэрозолем содержатся два основных лекарства от астмы – бронхорасширяющее соединение и гормональное вещество.

В список эффективных ингаляторов от бронхиальной астмы входят Серетид, Симбикорт Турбухалер, Фостер, Беродуал.

Ежедневное применение при бронхиальной астме ингалятора Симбикорт Турухалера стало основой SMART– терапии. Аббревиатуру SMART можно расшифровать, как «умную терапию».

Будесонид и формотерол, содержащиеся в ингаляторе, усиливают активность друг друга, что обеспечивает быстрый и долгосрочный терапевтический эффект. Ингалятор Симбикорт и спасает от удушья, и лечит.

Пользоваться устройством просто. Прибор снабжен счетчиком доз, позволяющим контролировать количество лекарства и экономно расходовать препарат.

Читайте также:  Бронхиальная астма когда проходит

Аэрозоль Серетид содержит бронходилататор салметерол и глюкокортикостероид флутиказона пропионат. Лекарственное средство используется для контроля над протеканием астмы и при лечении ХОБЛ.

Лекарство разрешено для применения детям с 4 лет, но оно с осторожностью назначается больным, страдающим тиреотоксикозом, сердечной аритмией, диабетом. Для пожилых людей и детей предусмотрена возможность использования ингалятора Серетид через спейсер, что облегчает лечение.

В состав ингалятора Фостер входит гормональное средство беклометазон и агонист бета-адренорецепторов формотерол. За счет активности формотерола удается снять бронхоспазм через 3 минуты после применения, а благодаря действию беклометазона снижается интенсивность симптомов астмы, уменьшается количество обострений.

Ингалятор Фостер доставляет лекарство в бронхиолы самого мелкого калибра, снижает риск приступов. Фостер – это ингалятор «скорой помощи» для взрослых астматиков и детей с 12 лет.

Самый распространенный вид ингаляторов от астмы – это аэрозольный баллончик с лекарственным раствором. Лекарство находится в нем под давлением и высвобождается при нажатии на головку ингалятора в виде облачка.

У этого устройства есть довольно существенные минусы:

  • скорость распыления слишком высокая, из-за чего раствор распределяется неравномерно;
  • дисперсные частицы разного размера, значительная часть оседает в горле;
  • необходимо точно совмещать нажатие на баллончик со вдохом.

Порошковый дисковый ингалятор

Часть недостатков удалось устранить в порошковых дисковых ингаляторах. Данные устройства автоматически распыляют необходимую дозу при нажатии, и указывают количество оставшихся доз.

Позволяет точно дозировать лекарство порошковый турбоингалятор спинхалер – это устройство, которое активируется вдохом. Работает спинхалер так:

  • капсула с лекарством вставляется в спинхалер;
  • при нажатии на устройство капсула прокалывается;
  • ее содержимое распыляется и на вдохе поступает в бронхи.

Порошковые дисковые или турбоингаляторы рекомендуются детям. С их помощью можно точно дозировать лекарство, и ребенку легче им пользоваться

Чтобы дисперсные частицы оседали в бронхах, их диаметр должен попадать в диапазон от 0,5 мкм — 5 мкм. Если размер частиц больше 5 мкм, то они оседают:

  • при размере до 10 мкм – в трахее;
  • при диаметре более 10 мкм – в глотке.

В случае, когда размер частиц менее 0,5 мкм, частички не прикрепляются к поверхности бронхов, а остаются в виде взвеси в воздухе и на выдохе удаляются из бронхиального дерева.

Эти недостатки устранены в ингаляторах Атимос и Кленил, изготовленных по особой технологии, которая предусматривает создание при распылении лекарства частиц с экстрамелкодисперсных размеров диаметром 0,5 – 5 мкм.

Постоянное пользование ингаляторами вызывает иногда у больных кандидоз полости рта. Чтобы предупредить это явление, после каждого ингалирования нужно обязательно полоскать рот.

У порошковых ингаляторов есть и другие качества, которые вызывают затруднения при эксплуатации. Так, для того, чтобы порошок попал по назначению в бронхи, нужно сделать довольно сильный вдох. Дети, пожилые или ослабленные люди не всегда в состоянии справиться с этой задачей.

В подобных случаях можно использовать ингаляторы со спейсером – промежуточной камерой, снабженной клапаном, в которую поступает лекарство при нажатии на головку ингалятора.

После распыления средства в спейсер, больной вдыхает через специальную маску лекарственную взвесь, и при этом не требуется совмещения действий нажатия на баллончик и вдоха. Маска нужна, чтобы препарат полностью попадал в дыхательные пути, не оседая на кожу лица.

источник

Лечение бронхиальной астмы всегда начинают с применения ингаляторов. Обусловлено это тем, что ингаляции при астме показывают высокую эффективность в борьбе с бронхоспазмами.

Препараты, используемые в ингаляторах, способствуют расширению бронхов и уменьшению отека слизистой. Благодаря этому удается избежать обострений, применив небольшие дозы лекарства.

Часто больным не объясняют правила пользованиями ингаляторами, а от этого зависит эффективность лечения. Кроме того, разнообразие методов ингаляции позволяет найти индивидуальный подход к терапии астмы.

Ингаляции при бронхиальной астме – это самый эффективный метод лечения. Главное – это способность приборов доставлять средство точно к очагу воспаления, что позволяет избежать системного влияния.

Кроме того, прямое влияние на бронхи дает возможность купировать удушье в самые короткие сроки, а также избавить от изнуряющего кашля, который довольно часто наблюдается у астматиков.

При других способах введения лекарство сначала подвергается биотрансформации в организме, некоторая часть его активных веществ нейтрализуется ферментами.

Помимо этого, распыление средства при ингаляции позволяет распределить его равномерным слоем и воздействовать на большую площадь пораженного органа.

Важное преимущество – возможность самостоятельного использования ингаляций маленькими детьми и пожилыми людьми. При правильной технике проведения манипуляции улучшение наступает после 1–2 использований.

Применение ингаляторов при бронхиальной астме – важная и необходимая часть лечения. Но всегда нужно помнить, что у каждого препарата есть свои противопоказания, и ингаляторы не исключение.

Все противопоказания или побочные эффекты связаны с воздействием активных веществ, входящих в состав используемых для процедуры лекарств.

Кроме того, есть состояния, при которых проводить ингаляцию просто запрещено. Например:

  • легочные кровотечения, а также эпизоды кровохарканья, особенно если не установлена их природа;
  • эмфизема легких;
  • пневмоторакс;
  • наличие болезней сердца и/или сосудов;
  • гипертоническая болезнь разной этиологии;
  • постинфарктное состояние;
  • постинсультное состояние;
  • повышение температуры тела – от 38,3 °С;
  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества.

Также некоторые ингаляции не рекомендуется проводить больше 8 раз в сутки. Если интенсивность приступов астмы вынуждает часто проводить ингаляции, то нужно обратиться к доктору для коррекции базисной терапии.

  1. Воздушные: суть заключается в распылении вещества из баллончика при помощи сжатого воздуха. Обычно для этого используют муколитические или брохолитические средства.
  2. Паровые: самые доступные, т. к. для их проведения требуется только паровой небулайзер. Показаны для лечения острых респираторных инфекций трахеи и бронхов, терапии профессиональных заболеваний. Противопоказаны при полипозе слизистой оболочки дыхательных путей.
  3. Ультразвуковые: принцип основан на разбивании лекарственного вещества на микрочастицы. Часто для таких ингаляций используют бронхолитики. Показаны в основном для лечения астмы.
  4. Влажные: используется портативный ингалятор, лекарство распыляется без предварительного подогрева или иного воздействия. Используют в основном антигистаминные препараты, а также антибиотики, солевые растворы и бронхолитики.
  5. Тепловлажные: при проведении процедуры используются растворы, нагретые до температуры 39-43 °С. Обычно используются для улучшения мукоцилиарного клиренса. Вместо лекарства применяют минеральную воду.
  6. Инсуффляции: вдыхание сухих частиц лекарства, для этих средств используют специальные ингаляторы – инсуффляторы. Часто такие ингаляторы используют для лечения бронхиальной астмы в период обострения.
  7. Масляные: вдыхание частиц подогретого масла растительного происхождения. Минеральные масла использовать нельзя. При использовании этих ингаляций слизистая покрывается тонким слоем масла, защищающего от вредного действия факторов внешней среды. Нельзя применять людям, которые контактируют с пылью, т. к. пыль смешивается с маслом и происходит закупорка мелких бронхов.

Небулайзер преобразовывает лекарство в мелкодисперсную пыль, что позволяет в сочетании с равномерной подачей в равной степени распределить его между верхними и нижними отделами бронхов. Преимущества небулайзера:

  • ингаляции можно проводить всем пациентами, вне зависимости от возрастной категории;
  • при небулайзерной терапии дыхание должно быть нормальным, нет необходимости делать вдох глубже;
  • возможность купировать астматический приступ за короткий промежуток времени, так как препарат сразу поступает в очаг воспаления;
  • небулайзер можно использовать даже при тяжелом состоянии пациента;
  • возможность использовать прибор самостоятельно;
  • в емкость для лекарства можно поместить несколько средств одновременно;
  • постоянная подача лекарства, пока работает компрессор.

Необходимо помнить о соблюдении чистоты прибора и его деталей: после эксплуатации небулайзера маску следует хорошо промыть асептическим раствором, а затем высушить.

Часто применяют этот прибор при бронхиальной астме во время прохождении курса лечения дома. Также рекомендуются периодические ингаляции людям, работающим в условиях повышенного загрязнения воздуха, для профилактики развития профессиональных заболеваний, к которым относится и астма.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия ингаляций, перед использованием небулайзера стоит пройти обследование и проконсультироваться со специалистом. Самостоятельное лечение не рекомендуется.

При бронхиальной астме ингаляторы заправляются лекарством, которое назначил врач, с учетом тяжести состояния:

  • легкое обострение: разовая ингаляция с применением бронходилататоров, для профилактики приступов и осложнений можно повторить процедуру через 4–5 часов;
  • средней или тяжелой степени: 2-3 дозы с интервалом в 20 минут, повторение цикла – спустя 4–6 часов.

Если после небулайзерной терапии улучшения дыхания не наступило, то пациенту рекомендуется госпитализация в стационар.

Эти препараты назначают при легких приступах для облегчения дыхания. Такой эффект достигается за счет активации бета2-адренорецепторов, находящихся в стенках бронхов.

Под их воздействием актин и миозин — белки, отвечающие за сокращение мышц — не взаимодействуют друг с другом, и происходит расслабление гладких мышц бронхов.

В результате просвет дыхательных путей увеличивается, и дыхание восстанавливается. Из этой группы применяют для ингаляции такие вещества, как сальбутамол, салметерол, фенотерол и орципреналин.

Но также бронходилатирующим эффектом обладает ипратропия бромид, который блокирует мускариновые рецепторы в стенках бронхов.

Угнетение этих рецепторов препятствует проникновение ионов кальция внутрь клетки. Так как кальций вызывает сокращение мышц, его дефицит вызывает расслабление.

Для ингаляций применяют комбинированные средства, которые оказывают более выраженное действие. Например, препараты, содержащие фенотерол и ипратропия бромид, часто назначаются пульмонологами ввиду их эффективности для снятия приступов любой степени.

Для ингаляций применяются чаще всего только дексаметазон и триамциналон. Их противовоспалительный эффект обусловлен сужением мелких сосудов, при этом образование жидкости уменьшается, прекращается накопление в зоне воспаления лейкоцитов, уменьшается активность макрофагов, снижается продукция медиаторов воспаления.

Таким образом, глюкокортикостероиды снижают активность местного клеточного ответа иммунной системы, уничтожая центральное звено в патогенезе бронхиальной астмы.

Кроме того, используют лекарства, содержащие такие вещества, как флутиказон, будесонид и беклометазон. Применение этих препаратов в момент приступа астматику не поможет.

Но современные комбинации глюкокортикостероидов и бронходилататоров, применяемые в качестве базисной терапии, помогают избежать серьезных обострений и нормализовать дыхание.

Препараты этой группы предотвращают высвобождение из тучных клеток гистамина, который способствует развитию удушья и продукции мокроты.

В норме гистамин участвует в иммунных реакциях, изменяя тонус сосудов и привлекая другие иммунные клетки. Но в патогенезе астмы он является частью механизма развития аллергической реакции.

Во время приступа и при обострении заболевания эта группа препаратов не поможет, потому что гистамин уже успел выделиться. Поэтому астматики принимают эти медикаменты в профилактических целях.

На сегодняшний день только кромолин-натрий используется в терапии астмы.

Действие этих препаратов заключается в снятии отека и улучшении отхождения мокроты. Они особенно важны при астме, потому что из-за спазма и слишком вязкой консистенции секрет не выводится из бронхов.

Мукоцилиарный клиренс в бронхах при астме нарушен, и формируется вторичное воспаление. К муколитикам, применяемым посредством небулайзера, относятся ацетилцистеин.

Используется он только после консультации с врачом. Кроме того, препарат нельзя применять в моменты приступов астмы, потому что он усиливает бронхоспазмы.

Для проведения паровых ингаляций не нужен небулайзер. Для ингаляции этого вида достаточно выбрать емкость, которая хорошо держит тепло и не дает пару рассеиваться.

Паровые ингаляции нельзя проводить в период обострений и детям до 7 лет. Народная медицина предлагает много рецептов от астмы.

  1. С использованием листьев эвкалипта. Для этого берут 1 столовую ложку высушенных листьев и заливают 2 стаканами воды. Затем ставят на огонь, доводят до кипения и варят около 15 минут. После этого отвару необходимо настояться еще 15 минут. Рекомендуется вдыхать пар под полотенцем в течение 10–15 минут до 3 раз в сутки. Полный курс составляет 20 процедур.
  2. Ингаляции с аптечной ромашкой. Берут 2 столовые ложки высушенных цветков и заливают 250 мл кипятка, настаивают в термосе 2 ч. Перед применением подогреть и дышать паром под полотенцем в течение10–15 минут с частотой 1–2 раза в сутки. Курс длится до 14 дней.
  3. Настой мать-и-мачехи часто помогает снять спазм и способствует отхождению мокроты. Для ингаляции необходимо взять 1 столовую ложку высушенных листьев и залить 2 стаканами кипятка, затем настоять в течение 10 минут. Процедура проводится под полотенцем течение 10 минут до 2 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, так как компоненты, входящие в их состав, могут привести к бронхоспазму, ведь многие цветы и травы являются мощными аллергенами.

Эффективность ингаляций при астме зависит от правильности ее проведения. Если это небулайзер или паровые ингаляторы, то особых сложностей нет.

Правда, стоит помнить, что при использовании глюкокортикостероидных растворов для ингаляций небулайзером при бронхиальной астме необходимо прополоскать рот после процедуры, так как возможно развитие грибковой инфекции.

Общие правила проведения ингаляций:

  • дыхание должно быть ровным и спокойным;
  • одежду следует выбирать свободную, чтобы не мешала дыханию;
  • не допускается неправильное положение туловища;
  • перерыв между ингаляцией и приемом пищи должен составлять 1 час, это же относится к физической нагрузке;
  • после процедуры следует отдохнуть в течение 15-20 минут, в зимнее время — до 40 минут. В это время нельзя разговаривать, принимать пищу, курить или петь;
  • при бронхиальной астме вдыхать нужно через нос, затем задерживается дыхание на 2 секунды и делается медленный выдох через нос;
  • при одновременном использовании нескольких лекарств следует принимать во внимание их совместимость;
  • перед манипуляцией прочистить дыхательные пути помогает дыхательная гимнастика;
  • растворы готовятся непосредственно перед процедурой.

Соблюдение этих простых правил, а также простейших мер безопасности способствует большей эффективности процедуры и поможет избежать осложнений.

Несмотря на то что ингаляция считается очень простой процедурой, знание ее особенностей и правил проведения позволит добиться наилучшего результата в лечении и профилактике бронхиальной астмы.

источник