Меню Рубрики

Бронхиальная астма симптомы инспираторная одышка

Бронхиальная астма – это серьезное заболевание дыхательных путей, которым на сегодняшний день, если верить статистике, страдает порядка 235 миллионов человек. Проявляется оно характерными, специфическими симптомами. И один из них – это одышка. При бронхиальной астме этот признак является основным. И сейчас стоит рассказать чуть более подробно именно о нем.

Недуг сопровождается участием различных клеточных элементов. Для этого заболевания характерна бронхиальная обструкция, проявляющаяся сужением просвета бронхов. Она обусловлена иммунологическими и неспецифическими механизмами.

Фактически при астме бронхи и легкие забиты слизью. Результат – нарушение физиологического дыхания. Больному тяжело не только вдыхать, но и выдыхать, а в приступы удушья ощущается нехватка кислорода. Кожа приобретает синеватый оттенок, появляется сильный кашель.

Клиническая картина также может включать в себя следующие проявления:

  • Заложенность в грудной клетке.
  • Свистящие хрипы.
  • Усиление симптомов в зависимости от сезона.
  • Удушение.
  • Обострение в результате контактирования с аллергеном (пыльца), неспецифическим ирритантом (газ, дым, резкий запах и т. д.) или физической активности.
  • Крапивница, ринит, кашель, чихание (все перечисленное часто предшествует приступу).
  • Сонливость, тахикардия, испытываемые при разговоре сложности.
  • Вздутая грудная клетка.

Одышка при бронхиальной астме является самым ярко выраженным симптомом. Поначалу она не сильно выражена, а проходит за несколько минут. Но по мере прогрессирования симптом усугубляется.

Всего их три. Каждый отличается своими особенностями. Существуют такие виды одышки при бронхиальной астме:

  • Инспираторная. Такое состояние характеризуется трудностями, испытываемыми при вдохе. Обычно встречается при серьезных патологиях сердца.
  • Экспираторная. В этом случае трудности человек испытывает при выдохе. Этот тип одышки при бронхиальной астме встречается чаще всего. Человеку тяжело выдыхать из-за происходящих в дыхательных органах спазматических процессов.
  • Смешанная. Она характеризуется проблемным вдохом и выдохом. Обычно встречается при простудных и прочих патологиях.

Лечению поддается любая одышка при бронхиальной астме – экспираторная, инспираторная и смешанная. Проблема в том, что точный вид определить проблематично из-за смешанной симптоматики и нечетких жалоб пациента.

Вкратце следует рассказать об особенностях каждой формы. Характер одышки при бронхиальной астме таков, что человеку приходится прикладывать усилия для полноценного вдоха. Он получается прерывистым и шумным.

Чтобы облегчить состояние, приходится искать положение тела, при котором бы дискомфорт уменьшился. Чаще всего человеку становится проще дышать, когда он располагается вертикально.

Надо оговориться, что при бронхиальной астме одышка инспираторного типа возникает ночью. Она способна сильно испугать больного. Человек впадает в панику, поскольку боится задохнуться. Есть все основания так предполагать – шумные вдохи, хрипы, громкий кашель. Все перечисленное возникает из-за сужения просвета в трахее и крупных бронхах.

Пусть проявления и пугают человека, но зато он быстро обращается к врачу за помощью. Благодаря этому удается своевременно установить диагноз и назначить грамотное лечение.

В этом случае, даже сделав короткий вдох, удается с трудом выдохнуть. Чтобы это сделать, не остается другого выхода, кроме как задействовать плечевые мышцы. Такое состояние возникает по следующим причинам:

  • Сужение просвета бронхов.
  • Отек, закупорка просветов мокротой.
  • Изменения стенок бронхов.
  • Спазмы гладких мышц.

В сравнении с вдохом, выдох намного более длительный. Из-за нехватки кислорода часто возникает тахикардия, головокружения, посинение кожных покровов и слабость. А области диафрагмы появляется дискомфорт и боль.

Во избежание удушья человеку приходится принимать вертикальное положение, чтобы голова располагалась ниже на поверхности. Но даже так жужжащие и свистящие хрипы на выходе слышны даже на расстоянии.

Лишь после ее проведения врач может назначить компонентное лечение. Человеку придется пройти несколько диагностических процедур:

  • Общий осмотр, выслушивание легких фонендоскопом, подсчет частоты дыхательных движений грудной клетки.
  • Рентген.
  • Общий анализ крови.
  • КТ.
  • Спирография.
  • Пробы с бронходилататором.
  • Бронхопровокационный тест.
  • Изучение газового состава крови.
  • ЭКГ, УЗИ сердца, ЭХО-КГ.
  • Ангиопульмонография.
  • Фибробронхоскопия.
  • Биопсия легких.

Также, возможно, понадобится консультация кардиолога и пульмонолога. Вовсе не значит, что человеку придется пройти все вышеперечисленные процедуры без исключения. Диагностика всегда индивидуальна. Но пройти ее в любом случае надо, так как только по ее итогам, на основании полученных результатов, доктор способен назначить пациенту наиболее эффективные в его случае препараты.

Выше было рассказано о том, какой одышка при бронхиальной астме бывает и какими особенностями отличаются ее виды. Теперь следует рассказать об особенностях лечения недуга.

Бронхолитики – это препараты, нормализующие дыхание и восстанавливающие просвет бронхов. При регулярном их приеме частота появления приступов и одышки снижается. К известным бронхолитикам относят такие препараты:

  • «Сальбутамол». Выпускается в виде сиропа, таблеток, порошка и аэрозоля для ингаляций. Последняя форма наиболее популярна. Достаточно 1-2 доз для устранения начинающегося приступа удушья.
  • «Серевент». Выпускается в виде аэрозоля для ингаляций, разрешен к приему пациентами старше четырех лет. Максимальная дозировка – 4 ингаляции 2 раза в день. Средство рекомендовано к систематическому применению, но лишь под врачебным наблюдением.
  • М-холиноблокаторы. Они эффективны в комплексной терапии. Удачно сочетаются с муколитиками и отхаркивающими средствами.
  • «Беродуал». Его выпускают в виде раствора для ингаляций при помощи небулайзера, а также в форме аэрозоля. Препарат оказывает мощное бронходилатирующее действие.
  • «Спирива». Лекарство для ингаляционного введения, осуществляемого посредством прибора «Хандихалер».
  • Препараты с производными ксантина. Они способны даже уменьшить легочную гипертензию. Лучшими средствами являются «Вентакс», «Теофедрин Н», «Теотард», «Теопэк», «Ретафил».

Еще для устранения экспираторной или инспираторной одышки, бронхиальной астмой обусловленной, могут применяться комбинированные препараты. Активные компоненты медикаментов взаимно усиливают терапевтические действия друг друга и сводят к минимуму риск развития побочных эффектов.

Это еще один важнейший этап в терапии заболевания, необходимый для облегчения одышки. Особенно высока необходимость снижения чувствительности бронхов, если астма носит аллергическую форму.

В таком случае показано курсовое лечение – сначала человеку делают аллергопробы, затем инъекционно вводят препараты, которые понижают иммунитет к агрессивным для человека веществам, а также прописывают антигистаминные препараты.

К известным препаратам можно отнести «Гисманал», «Трексил», «Телфаст», «Фексадин», «Фексофаст», «Ксизал», «Эриус», «Дезал», «Зиртек», «Кларитин», «Ломилан», «Кларисенс», «Кларидол», «Тавегил» и т. д.

Она может понадобиться вне зависимости от возникающего во время приступа бронхиальной астмы типа одышки. Часто врачи назначают препараты с пролонгированным действием, в состав которых входят бета-2-антагонисты и глюкокортикостероиды.

При ярко выраженном кислородном голодании показан прием опиоидов и дополнительная подача кислорода.

Высокую эффективность демонстрирует дыхательная гимнастика, долгие прогулки на свежем воздухе (если причина астмы – не аллергия на пыльцу), а также специальная диета.

Сразу же необходимо воспользоваться аэрозоле, содержащим бронхорасширяющее средство. Оно быстро снимет спазм, увеличит поступление в легкие воздуха. Как правило, 1-2 доз достаточно для того, чтобы купировать приступ.

Важно соблюдать такие правила:

  • Больше двух ингаляций подряд делать нельзя. Надо выдержать как минимум 20 минут перерыва. Если слишком часто применять ингалятор, то удастся добиться не увеличения лечебного эффекта, а появления побочных эффектов. Повышенное артериальное давление и усиленное сердцебиение самочувствие не улучшат.
  • Максимальную суточную дозу также превышать нельзя. Норма – 6-8 раз при прерывистом применении.
  • Опасно беспорядочное использование ингалятора. Если приступ удушья затянулся, надо вызывать «скорую», иначе состояние перейдет в астматический статус. А его купировать сложно даже в отделении интенсивной терапии.

До приезда медиков нужно обеспечить доступ свежего воздуха – открыть форточку или окно, избавиться от тесной одежды. Если человек болен диабетом, нужно измерить уровень сахара глюкометром. Если он повышен, показано введение инсулина, однако это также должен сделать медик. Сердечникам надо померить давление. Если оно высоко, надо принять «Коринфар» или «Капотен» (в общем, то, что прописал врач).

Ждать помощи нужно в сидячем положении. Лежать нельзя – так дышать будет труднее. Ноги опускают вниз для отхождения лишнего объема крови от сердца.

Чтобы избежать обострений и уменьшить одышку (при приступах бронхиальной астмы это очень важно), необходимо:

  • Дважды в день проводить влажную уборку.
  • Исключить любые контакты с потенциальными аллергенами.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Отказаться от активного и пассивного курения.
  • Вовремя лечить вирусные и простудные заболевания.
  • Разнообразить свою жизнь ходьбой, плаваньем, гимнастикой.

Самое главное – поддержание своего иммунитета и тренировка дыхательных мышц.

источник

Одышка – затрудненность процесса дыхания, сопровождающаяся дискомфортными ощущениями в грудине. При интенсивных физических нагрузках явление считается нормальным. Если патология возникает в состоянии покоя или при размеренных движениях, это указывает на различные заболевания. Одышка при астме может повлечь за собой развитие неблагоприятных последствий и осложнений у взрослого или ребенка.

  1. Экспираторный – короткий вдох, затрудненный выдох. Патогенез возникновения кроется в сужении просвета бронхиол, спазме гладкой мускулатуры.
  2. Инспираторный – проблемы с нормальным вдыханием воздуха. Возникает по причине сужения просвета крупных бронхов, трахеи.

Экспираторную одышку при бронхиальной астме можно встретить чаще, чем инспираторную. Последний тип обычно возникает при сердечных нарушениях, плеврите, альвеолите, проблемах с диафрагмой. Одышка бывает и смешанного типа.

Для одышки при астме характерны следующие признаки:

Боли в нижней части грудной клетки

  1. Патологическое состояние развивается в форме приступов. При приеме бронхомиметиков (медикаменты, способствующие расслаблению стенок бронхов) затрудненность дыхания проходит.
  2. При продолжительной одышке напрягается диафрагма. Из-за этого возникает болевой синдром в нижней области грудины.
  3. При приступе появляются кашель, чувство заложенности. В конце удушья выходит стекловидная, вязкая мокрота в малых объемах.
  4. Одышка обычно возникает при контакте с аллергенами (шерстью животных, цветами и прочими).
  5. Одышка зачастую сопровождается высыпаниями на эпидермисе.

При возникновении перечисленной симптоматики нужно обратиться к врачу. Патологическое состояние может приобрести астматический статус. Протекает он как обычный приступ, но не проходит даже при приеме медикаментозных средств. Больной может впасть в кому или умереть.

Одышка возникает и при других заболеваниях. Чтобы определить, что патологическое состояние спровоцировано именно бронхиальной астмой, врач задает ряд вопросов:

Сбор анамнеза

  • присутствует ли кашель ночью;
  • прослушиваются ли свистящие хрипы;
  • ухудшается ли состояние при контакте с аллергенами;
  • усиливается ли недомогание при физическом напряжении;
  • проходит ли патологическое состояние после приема противоастматических медикаментов.

Если хотя бы на один вопрос ответ положительный, есть основания заподозрить, что у пациента бронхиальная астма. Доктор назначает более точную диагностику:

  • сбор анамнеза;
  • взятие аллергических проб, определение IgE;
  • изучение мокроты под микроскопом;
  • выявление изменений функций внешнего дыхания;
  • клинический осмотр;
  • рентгенография и компьютерная томография;
  • тесты с бронходилататорами;
  • взятие кожных проб для определения аллергена.

Только после проведенных диагностических мероприятий врач ставит диагноз «бронхиальная астма» и назначает эффективное лечение.

Комплексная терапия включает в себя:

  1. Ингаляции: расширяют в короткое время просветы бронхов, снимают спазм, нормализуют дыхательный процесс. Процедура способна уменьшить количество приступов.
  2. Терапия, нацеленная на снижение восприимчивости бронхов к внешним раздражителям.
  3. Прием комбинированных медикаментов, глюкокортикоидов в тандеме с антагонистами.
  4. Применение опиоидов для подавления тяжелых приступов. При гипоксии назначается кислородное лечение.
  5. Дополнительно делают дыхательную гимнастику, совершают длительные прогулки, соблюдают диету.

Любые медикаменты используются только после консультации с врачом. Лишь он способен подобрать лекарство с подходящим механизмом воздействия. Бесконтрольный прием препаратов приводит к неблагоприятным последствиям, усугубляет состояние больного.

Нельзя заниматься самолечением при бронхиальной астме. Это может привести к тяжелым осложнениям и необратимым последствиям вплоть до летального исхода. Если появилась одышка, нужно записаться на прием к пульмонологу. Он проведет обследования и направит при необходимости к врачам смежных специальностей:

Пульмонолог

  • кардиологу;
  • аллергологу;
  • гастроэнтерологу;
  • эндокринологу.

Полностью избавиться от бронхиальной астмы нельзя, но приступы можно контролировать. Очень важно не запускать патологическое состояние и регулярно посещать пульмонолога.

Для лечения инспираторной одышки при астме в качестве вспомогательного метода можно использовать следующий народный рецепт:

Чабрец

  • смешать чабрец, ежевику, пустырник, ясменник, сушеницу (в пропорции 2:5:4:4:3);
  • сбор залить кипящей водой;
  • настоять 40 минут;
  • принимать в течение дня вместо чая.
Читайте также:  Какие препараты можно применять от головной боли при астме

Лечить экспираторную одышку при астме можно таким народным методом:

  • четыре столовые ложки листьев клюквы залить 0,7 литрами кипятка;
  • оставить на три часа;
  • процедить, добавить чайную ложку меда;
  • выпить в течение дня.

Любой нетрадиционный способ лечения согласовывается со специалистом. Это поможет избежать нежелательных последствий. Например, аллергических проявлений на коже.

При атопической бронхиальной астме первой или второй стадии, если аллерген определен, и контакт с ним прекращен, наступает стойкая ремиссия. Больной становится нетрудоспособным только в стадии обострения. Летальные исходы при этом происходят редко. Полностью теряется трудоспособность при затянувшемся характере патологического состояния, если к астме присоединяется хронический бронхит и другие осложнения.

Инфекционно-аллергическая астма протекает сложнее. Стадии ремиссии наблюдаются редко. При тяжелом характере недуга и присоединении осложнений прогноз неблагоприятный. Пациенту ставят группу инвалидности, уже спустя два-три года после возникновения заболевания. При астматическом статусе все может закончиться смертью.

Первичные профилактические меры:

  • благоприятная экологическая обстановка;
  • частая уборка помещений, минимальное количество предметов, скапливающих пыль;
  • соблюдение требований личной гигиены;
  • отсутствие домашних любимцев (если они все-таки имеются, то содержание животных должно быть в чистоте);
  • использование гипоаллергенных предметов обихода;
  • рациональное питание;
  • минимальное использование освежителей воздуха, парфюмерии и остальных ароматических средств;
  • отказ от сигарет;
  • прием медикаментов только после назначения врача;
  • устранение аллергических проявлений в кратчайшее время, определение раздражителя;
  • своевременная терапия респираторных болезней;
  • ЗОЖ (занятия спортом, закаливание, спортивная ходьба);
  • санаторно-курортный отдых на море или в высокогорье.

Меры вторичной профилактики:

Отказ от курения

  • своевременное лечение патологических состояний легких, бронхов;
  • полный отказ от табачной продукции, алкоголя;
  • ежедневная влажная уборка;
  • предотвращение контактирования с животными, даже с аквариумными рыбами (в их корме имеются аллергены);
  • проявление осторожности при цветении растений;
  • избегание укусов насекомых;
  • исключение из меню аллергенных продуктов;
  • процедуры лечебного массажа;
  • дыхательные упражнения, ингаляции;
  • иглорефлексотерапия, профилактика травами, соляные пещеры;
  • санаторно-курортный отдых.

Меры первичной и вторичной профилактики тесно переплетаются между собой и снижают вероятность возникновения астмы, а значит, и одышки.

Одышка не представляет угрозу здоровью или жизни, так как является лишь проявлением заболевания. Симптом легко устранить медикаментозными средствами. Бить тревогу необходимо, когда одышка усиливается и вызывает приступы удушья на фоне производимых терапевтических мероприятий. Это указывает на то, что патологическое состояние переходит в астматический статус, представляющий опасность для жизни.

источник

Одышка при бронхиальной астме может появиться внезапно и обладает способностью к быстрому прогрессированию, создавая опасность асфиксий.
Это состояние является наиболее опасным симптомом острого заболевания бронхиально-легочной системы, при развитии которых требуется обязательное лечение.

Одышка при астматическом синдроме может возникать на выдохе и называться экспираторной или появляться на вдохе (инспираторная). Для определения причин возникновения одышки необходимо выяснение этиологии заболевания, так как в зависимости от этого может меняться и характер одышки.

Степень выраженности одышки напрямую зависит от тяжести симптоматики и распространенности процесса.

В этом случае характер одышки выражается затруднением при вдохе и развивается при рефлекторных спазмах голосовой щели, проникновении в дыхательный путь инородного тела, отеках и опухолевидных новообразованиях трахеи и гортани. При этой форме заболевание дыхание называют стридорозным (шумным).

Этот симптом возникает в результате сужения бронхиальных просветов и наиболее часто возникает при бронхиальной астме. В том случае, когда заболевание принимает хроническое течение, экспираторная одышка классифицируется несколькими подвидами:

  • временная — этот вид одышки чаще всего возникает у пациентов, страдающих острыми крупозными пневмониями, при которых воспалительный процесс распространяется на большом участке легкого. Это приводит к выключению из дыхательного процесса значительной части легкого и представляет серьезную угрозу для пациента;
  • постоянная — такой вид заболевания наблюдается при наличии хронических процессов в легких (эмфиземы и т.д.);
  • обструктивная — характер нарушения этого вида одышки тесно взаимосвязан с вентиляционной функцией легких, когда повышенное сопротивление продвижению воздуха вызывает нарушение проводимости бронхов. Обструктивный тип одышки может появиться в полном покое, характеризуясь замедленным и затрудненным выдохом.

В случае присоединения отека слизистых оболочек трахеи и гортани, одышка может сопровождаться лающим кашлем и сиплым голосом. Если характер и тип одышки резко меняется, выражаясь цианозом (посинением носогубного треугольника) следует начать срочное лечение из-за вероятности развития обструкции в дыхательных путях.

Вид астматического заболевания и симптоматика зависят от его характера. Сердечная форма астмы выражается недостаточностью деятельности сердечной системы и появляется в результате нарушений в работе легочной артерии. Результатом этих проявления является инспираторная одышка.

Бронхиальная астма возникает в результате сужения просветов в бронхах. Характер сужения зависит от отеков слизистой оболочки в нижнем отделе дыхательного пути, в связи, с чем увеличивается секреция мокроты. Она приобретает повышенную вязкость и с трудом выводится наружу. Результатом этого является экспираторная одышка.

При астматическом бронхиальном заболевании вид одышки характеризуется коротким легким вдохом и шумным, затруднительным выдохом. Однако при медикаментозной терапии, направленной на расширение бронхов, дыхательная деятельность быстро нормализуется.

Приступ удушья может появиться после контакта с аллергенами. При тяжелом течении заболевания приступ невозможно купировать при помощи бронхомиметиков, в результате чего наступает потеря сознания. Аллергический вид астмы наиболее опасен для пациента, при котором требуется экстренное лечение.

Одышка, как самостоятельный симптом, может сопровождаться другими проявлениями, среди которых наиболее часто отмечаются:

субфебрильная (38°С — 38,5°С)температура тела, которая способна резко подняться до высоких показателей;

  • повышенная усталость;
  • внешний вид больного апатичен;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • усиленное выделение пота;
  • сухой кашель или, наоборот, с обильной мокротой;
  • покалывающие боли в области грудной клетки.

Кроме того, характерны общие симптомы интоксикации.

Одышка, как самостоятельное явление, не может угрожать организму пациента, так как относится к внешним проявлениям бронхиальных обструкций. Более того, ее лечение требует использования специальных противоастматических препаратов, которые максимально быстро снимают и одышку, и бронхиальную симптоматику, спровоцированную заболеванием.

Намного хуже, когда характер и вид одышки усиливаются на фоне проводимого лечения, вызывая сильное удушье. Такая симптоматика указывает на переход приступа астмы к астматическому статусу. Как правило, при обычном развитии приступа лечение обструктивных явлений максимально быстро купируется лекарственными средствами короткого воздействия (Сальбутамол, Фенотерол и т.д.).

В результате астматического статуса определяется кратковременное улучшение состояния пациента, но одышка, несмотря на лечение ингаляторами, полностью нейтрализоваться не может. Спустя несколько часов приступ может повториться и протекать более тяжело.

Астматический статус — это угрожающее для жизни состояние, которое способно возникнуть в результате контакта с аллергенами, при внезапной отмене глюкокортикостероидных противоастматических препаратов. Характер астматического статуса может измениться в результате передозировки ингалируемого адреномиметика.

При развитии астматического приступа происходит усиление закупорки бронхиальных протоков, характер дыхательных нарушений может выражаться синюшностью кожи, особенно носогубного треугольника. Кроме того, лицо становится пастозным, учащается сердцебиение и наблюдается резкий подъем артериального давления. В дальнейшем одышка переходит в поверхностное дыхание, которое не в состоянии насытить организм кислородом в полной мере. Артериальное давление резко снижается и может быть потеря сознания до полной комы, что приводит к нарушению функций организма и, как результат, к летальному исходу.

Для того чтобы эффективно лечить одышку необходимо понять, чем вызван этот вид симптоматики. Важно выяснить, какое именно заболевание спровоцировало ее возникновение. Без выяснения причин качественное лечение невозможно. Кроме того, неправильно выполненные лечебные мероприятия в результате не выявленной причины одышки, могут нанести непоправимый вред больному.

Медикаментозная терапия должна назначаться только высококвалифицированными специалистами (терапевтом, пульмонологом, инфекционистом, кардиологом и др.). Кроме того, не рекомендуется лечение народными методами, так как они могут оказаться малоэффективными.

При начинающемся бронхиальном приступе следует выполнить рекомендованные действия:

  • до приезда бригады медиков, больному следует обеспечить свежий воздух, приоткрыв или распахнув форточку. Можно расслабить тесную одежду и придать пациенту максимально удобное положение;
  • лечение бронхиальной астмы требует пожизненного приема медикаментозных средств. Иногда могут назначаться гормональные препараты, содержащие в своем составе глюкокортикостероиды;
  • если бронхиальный приступ имеет астматический тип, при отсутствии ингаляторов и т.д. назначается внутривенное введение 2, 4 % р-ра Эуфиллина. Препарат следует вводить очень медленно.

Лечение астматического заболевания рекомендуется начать с введения дозированных ингаляций селективных бета-адреномиметиков максимально короткого воздействия (Сальбутамол, Беротек и т.д.).

При этом требуется соблюдение определенных правил:

  1. Более двух «впрысков» подряд делать не рекомендуется. Необходимо сделать между ингаляциями не менее 20 минут перерыва. Более частое использование аэрозолей не приведет к положительному эффекту, а побочные проявления могут усилиться, выражаясь учащенным сердцебиением, перепадами артериального давления и т. д.
  2. Если характер одышки меняется, не следует ждать наступления тяжелого приступа и связанного с ним риска. Необходимо сразу принимать соответствующие меры.

  1. Не рекомендуется превышение суточной дозировки ингалятора. Непрерывное использование не должно превышать 6-8 вдохов. Более частое применение ингалятора при затяжном удушье может быть опасным. Это состояние способно развиться в астматический статус, достаточно сложно купирующийся даже с помощью интенсивной терапии.

Основным условием является своевременное предупреждение различных осложнений. Для этого рекомендуется обращаться за помощью к высококвалифицированным специалистам и не заниматься самолечением, теряя драгоценное время. Только комплексный подход и регулярные врачебные осмотры способствуют максимальному сохранению здоровья и предупреждению инвалидизации пациента.

источник

Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей. Для данной болезни характерно приступообразное течение, обострения которого сопровождаются приступами удушья больного.

Данное заболевание отличается прогрессивным течением и сложным процессом лечения, а факторы, которые провоцируют развития данного недуга, все больше распространены. Подробно о том, каковы причины проявления симптома одышка при бронхиальной астме поговорим в данной статье.

Разобравшись в том, что такое бронхиальная астма, становится понятно, что причин ее развития может быть множество. Само определение болезни бронхиальная астма говорит о том, что это заболевание провоцируется несколькими факторами, как из внешней среды, так и во внутренних процессах организма.

Патогенез заболевания бронхиальная астма лежит в повышенной чувствительности бронхов. Именно по этой причине возникают приступы. Любой раздражитель, попадая в дыхательные пути, вызывает спазм, при котором трубки бронхов сужаются, вырабатывая слизь. Это осложняет полноценное дыхание и приводит к удушью.

Бронхиальная астма – это астма, спровоцированная предрасположенностью к развитию аллергических реакций. В основе повышенной раздражительности бронхов могут лежать такие причины:

  • наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям организма;
  • вредные для органов дыхания испарения, обусловленные профессией;
  • не до конца вылеченные инфекционные заболевания органов дыхания;
  • ухудшение качества воздуха и экологической обстановки;
  • наличие пагубных для органов дыхания привычек (активное или пассивное курение);
  • повышенный уровень пыли в воздухе;
  • высокий уровень нагрузок на открытом воздухе;
  • употребление лекарственных препаратов, ухудшающих функции бронхов и иммунной системы.

Причины, по которым бронхиальная астма развивается у взрослых пациентов, могут относиться к одному из перечисленных факторов или являться следствием их сочетания. Прогноз течения заболевания бронхиальная астма во многом будет зависеть от общего состояния здоровья пациента и стадии болезни на момент обращения к врачу. В любом случае, лечение бронхиальной астмы – процесс трудоемкий и непростой.

Признаки, по которым проявляется бронхиальная астма в организме человека, могут быть проигнорированы пациентом или списаны на временное недомогание. Чтобы понимать, как проявляется бронхиальная астма, каковы отличия в симптомах разной степени тяжести, рассмотрим их подробнее. Симптомы бронхиальной астмы на ранней стадии заболевания включают:

  • частые наступления одышки или удушья;
  • интенсивный кашель;
  • затрудненное дыхание с удлинением выдоха;
  • заметные хрипы при дыхании;
  • поза больного при наступлении приступа.

Такие признаки астмы, как одышка или удушье возникает при разных обстоятельствах. Внезапное ощущение нехватки воздуха легким может застать при перенесении физических нагрузок, вдыхании раздражителей или же, напротив, в состоянии покоя (во сне).

Читайте также:  Бронхиальная астма иметь с собой

При бронхиальной астме чаще наблюдается экспираторная одышка. Это говорит о том, что при наступлении обострения больной может осуществлять вдох, а выдох проходит с большим затруднением.

В случае тяжелого или крайне тяжелого течения болезни при бронхиальной астме может наблюдаться инспираторная одышка. Данный тип одышки при бронхиальной астме характеризуется тем, что процесс дыхания затруднен уже на вдохе. Бронхи сужены настолько, что проникновение через них воздуха происходит с большим трудом. Если в этом случае не оказать больному неотложную помощь, он может погибнуть.

Чтобы понять, какая по описанию одышка при бронхиальной астме, достаточно внимательно посмотреть на то, как осуществляется дыхание у человека при приступе. Если характер одышки при бронхиальной астме экспираторный, то дыхание будет проходить по принципу короткого вдоха и удлиненного выдоха. Сопровождаться такой процесс будет свистящими хрипами, которые будут отчетливо различимы без специализированного оборудования. В дыхании принимают участие мышцы плечевого пояса, спины, живота. Положение грудной клетки пациента замерло в положении максимального вдоха.

Если одышка при заболевании бронхиальная астма имеет инспираторный тип, ситуация будет выглядеть зеркально. Дыхание проходит по принципу глубокого медленного вдоха и коротких выдохов. Грудная клетка больного бронхиальной астмой при этом максимально опущена, как при полном выдохе. Устранить одышку такого типа гораздо сложнее, поэтому, при первых же признаках ее проявления необходимо обратиться к врачам.

Так как заболевание бронхиальная астма является хроническим, симптомы ее проявления выявляются только при обострении. Одышка не является исключением. Данный признак проявляется одним из первых, что дает возможность заранее определить приближение приступа болезни. При приеме препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру бронхиального дерева, одышка отступает а дыхание нормализуется.

При игнорировании приступов одышки или отсутствии первой помощи, состояние больного ухудшается. У пациента возникают боли в нижней части груди. Это связано с затянувшимся состоянием напряжения диафрагмы.

Прием бронхолитиков в большинстве случаев способен снять симптомы приступа бронхиальной астмы, в том числе и одышку. Однако, если степень течения болезни превышает легкую, при первых же признаках необходимо вызвать скорую помощь и связаться с лечащим врачом.

Пускать заболевание на самотек или заниматься самолечением опасно. При первых же недомоганиях важно пройти обследование и консультацию у врача-пульмонолога. Если болезнь диагностировать и начать лечить на ранних стадиях развития, взять ее под контроль будет гораздо легче. Тогда такой симптом, как одышка, оставит больного на долгое время.

источник

Одышка – чувство затрудненного дыхания, которое сопровождается различными индивидуальными дискомфортными ощущениями, такими как нехватка кислорода и сдавленность грудной клетки. В то время как при усиленной физической активности ощущение одышки вполне нормальное явление, приступ затрудненного дыхания при легкой нагрузке или в состоянии покоя является симптомом многих серьезных заболеваний и поводом обратиться за медицинской консультацией.

Так как одышка — симптом недостатка кислорода, чаще всего она вызвана нарушениями работы сердечной или дыхательной системы. Однако дыхание – сложный физиологический процесс, включающий работу многих систем органов, поэтому причиной одышки может быть неврологические, опорно-двигательные, эндокринные, гематологические и психиатрические отклонения.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, проявлением которого служит одышка, является бронхиальная астма.

Некоторые люди, страдающие бронхиальной астмой, сталкиваются с нарушением дыхания во время периодических приступов, другие же постоянно испытывают дискомфорт разной степени проявления.

Обычно одышка при бронхиальной астме беспокоит по ночам, в утреннее время, физическом перенапряжении. Приступ бронхиальной астмы, сопровождающийся одышкой, провоцируют аллергены, раздражающие агенты, резкий запах, холод, сильный стресс.

Выделяют следующие клинические типы одышки:

  1. Инспираторная одышка – невозможность нормально вдохнуть воздух. Появляется хрип, сухой кашель, вдох шумный. Причиной инспираторной одышки является сужение просвета крупных бронхов и трахеи под воздействием факторов разной природы.
  2. Экспираторная одышка – короткий вдох и тяжелый выдох; для поддержания возможности выдохнуть воздух человеку приходиться задействовать вспомогательные мышцы плечевого пояса. Возникает при сужении просвета мелких бронхов, спазме гладкомышечных клеток бронхов, например, при выделении чрезмерного количества мокроты, при отеке вследствие аллергической реакции. Читайте также о причинах одышки при аллергии.

Одышка при бронхиальной астме преимущественно имеет характер экспираторной, в то время как инспираторная одышка при бронхиальной астме встречается, но гораздо реже. Чаще инспираторная одышка оказывается симптомом нарушений сердечной деятельности, плеврита, альвеорита, нарушения работы диафрагмы.

Сочетание признаков экспираторной и инспираторной одышки называют смешанным типом, он более опасен и характерен для тяжелых степеней развития сердечно-сосудистых и легочных заболеваний.

Экспираторная одышка при бронхиальной астме проявляется в виде приступа – человек начинает задыхаться, дыхание шумное, с хрипами и свистом, появляется кашель и небольшое отделение мокроты.

Недостаток кислорода, обусловленный нарушением дыхания, вызывает слабость, головокружение, посинение кожи, учащенное сердцебиение. Одышка может вызвать вызывает боль в области диафрагмы, в связи с перенапряжением.

При вдыхании бронхорасширяющих препаратов (бронхомиметиков) одышка исчезает, симптомы приступа купируются. Поэтому людям, страдающим бронхиальной астмой, рекомендуется иметь при себе ингалятор.

В тяжелых ситуациях, когда при использовании ингалятора дыхание не нормализуется, одышка сильная, а состояние человека не улучшается, требуется неотложная помощь медиков.

Это опасное состояние называют астматическим статусом. Экспираторная одышка при бронхиальной астме более обычна вследствие особенностей физиологии дыхания. Вдох является более осознанным действием, чем выдох, осуществляемый пассивно, без усилий.

Поэтому мышцы груди, межреберные мышцы привычнее справляются с задачей сделать глубокий вдох, чем выжать воздух из грудной клетки.

Лечение одышки проводиться только после выяснения причин ее появления и составления плана терапии, который включает своевременное купирование симптомов и воздействие на причину, вызывающую нарушения актов дыхания.
Комплексное лечение одышки при бронхиальной астме включает:

  1. Использование ингаляторов, способных за короткий промежуток времени расширить просвет бронхов и восстановить нормальное дыхание. Правильно подобранные и адекватно дозированные бронхомиметики не только купирует приступы, но и способны уменьшить частоту их проявлений.
  2. Терапия, направленная на снижение чувствительности бронхов пациента к аллергическим и неаллергическим раздражителям, в зависимости от типа бронхиальной астмы.
  3. Комбинированные медикаменты 24-часового действия, включающие глюкокортикоиды в комплексе с бета-2-антагонистами; одни из наиболее перспективных препаратов.
  4. Для купирования тяжелых приступов одышки используют опиоиды, при выраженном кислородном голодании (сатурация меньше 95%) используют кислородное лечение.
  5. Вспомогательное лечение – дыхательные упражнения, прогулки на свежем воздухе, специальная диета.

Что нужно делать, если у заболевшего начался приступ.

Лечение бронхиальной астмы в домашних условиях.

Может ли заболевший получить освобождение от армии, а также инвалидность.

Какие меры нужно предпринимать для профилактики заболевания.

источник

Одышка (диспноэ) — это ощущение больным нехватки воздуха, сопровож­дающееся изменением частот, глубины, ритма дыхания. Одышка может быть патологической и физиологической, объективной и субъективной, экспираторной и инспираторной, смешанной.

Тахипное (полипное) – это учащение дыхания, увеличение выше нормы числа дыхательных движений в единицу времени (более 20 в мин.).

Брадипное (олигопное) – это снижение ниже нормального числа дыхательных движений в единицу времени (менее 15 в минуту).

Апное – это длительная остановка дыхания ( более 1 минуты).

Одышка может быть субъективной и объективной.

1. Субъективная одышка проявляется только ощущением больным затруднения дыхания без объективных признаков дыхательной дисфункции. Она характерна для неврозов, истерии, нейроциркуляторной астении.

2. Объективная одышка характеризуется не только ощущением нехватки воздуха, но и объективно выявляемыми признаками – изменениями частоты, ритма, глубины дыхания, изменением длительности вдоха или выдоха, участием в акте дыхания вспомогательной дыхательной мускулатуры, цианозом и другими признаками.

Одышка бывает физиологической и патологической.

1. Физиологическая или рабочая одышка возникает у здоровых людей при значительной физической нагрузке и исчезает через 1-3 минуты отдыха.

2. Патологическая одышка обусловлена наличием какого-либо патологического процесса в организме, проявление которого характеризуются признаками одышки.

1. Легочная — связана с нарушением функции дыхательного аппарата.

2. Сердечная — связана с нарушением кровообращения, особенно в малом круге.

3. Гематогенная — связана о изменениями химизма крови, ацидозом, анемией.

4. Неврогенная — обусловлена функциональным (невроз) или органическим поражением ЦНС.

При заболеваниях органов дыхания одышка возникает при:

1) сужении просветов верхних дыхательных путей и бронхов;

2) поражении легочной ткани;

4) затруднении расправления и спадения легких;

5) нарушении подвижности грудной клетки (патология костей и мышц).

В зависимости от того, какая из фаз дыхания затруднена, различают три типа одышки:

1. Инспираторная одышка это ощущение препятствия дыханию или затруднения вдоха).

1) затруднением вхождения воздуха в гортань, трахею и крупные бронхи:

отек гортани и голосовых связок;

сдавление трахеи или гортани опухолью, лимфоузлами, зобом;

инородные тела гортани, трахеи и крупных бронхов.

2) нарушение дыхательной функции грудной клетки:

сухой плеврит, переломы ребер (вследствие боли);

паралич или парез дыхательной мускулатуры;

3) субъективное ощущение недостаточности вдоха – признак нейроциркуляторной астении.

При сильном сужении гортани и трахеи вдох может быть шумным (стридорозное дыхание).

2. Экспираторная одышка характеризуется ощущением затруднения выдоха.

Она наблюдается при нарушении проходимости бронхов (бронхообструктивный синдром), характерной для:

обструктивная эмфизема легких;

экспираторного коллапса бронхов и трахеи.

3. Смешанная одышка характеризуется затруднением фаз вдоха и выдоха. Это самый частый вариант одышки.

Удушье – это быстро развивающаяся одышка, достигающая такой степени выраженности, при которой больной буквально задыхается, близок к асфиксии, наблюдается при резком сужении голосовой щели (спазм мускулатуры, отек гортани, ложный круп), инородном теле трахеи и крупных бронхов, отеке легких, пневмотораксе, эмболии легочной артерии, бронхиальной астме.

Удушье или одышка, наступающая в виде периодических приступов, называется астмой, т.е. астма — это пароксизмальная (приступообразная) периодически возникающая одышка.Астма бывает сердечной и бронхиальной.

источник

Бронхиальная астма — распространенное хроническое заболевание, для которого характерно воспаление тканей бронхов.

При этом появляются нарушения дыхательной функции из-за сужения и закупорки просвета легких. Скопление слизи или спазм мышц мешают нормальной циркуляции воздуха. Больному астмой становится тяжело дышать: затруднен как вдох, так и выдох.

Бронхиальная астма проявляется рядом симптомов, среди которых состояние удушья и одышка являются основными.

В норме человек не задумывается о своем дыхании, он его просто не замечает. Одышка бывает и у здорового человека, например, после интенсивной физической нагрузки. Однако по истечении некоторого времени дыхание у него приходит в норму. Совсем другая картина наблюдается при астме.

Одышка при бронхиальной астме возникает внезапно, причем неважно, какая у пациента степень тяжести протекания болезни. Она может беспокоить больного человека даже в состоянии ремиссии.

При бронхиальной астме врачи выделяют определенный, характерный именно для данного заболевания тип одышки, позволяющий поставить диагноз. Затрудненность дыхания наблюдается как у детей, так и у взрослых.

Существует много факторов, провоцирующих бронхиальную астму. Это может быть и попадание в организм человека аллергена, и слишком интенсивная физическая нагрузка, и сильный стресс.

Очень часто приступ астмы сопровождает одышка. Однако она может проявляться и в состоянии ремиссии, когда другие проявления заболевания отсутствуют. В этом случае пациенту назначается особое лечение, характер которого определяется, исходя из вида нарушения.

Выделяют следующие формы одышки:

  • Инспираторная одышка. В этом случае не всегда диагностируется бронхиальная астма. Такая одышка может возникать при отеке или опухоли гортани и трахеи, а также при попадании в дыхательные пути инородного предмета. В данном случае у пациента отмечается затрудненный вдох, что не характерно при астме. Однако точной диагноз может поставить только специалист.
  • Экспираторная одышка. Именно при одышке этого типа врач предварительно диагностирует бронхиальную астму. Она возникает при значительном сужении просвета бронхов, что характерно для данной патологии. В зависимости от длительности одышки выделяют несколько ее подвидов:
  1. временная. Чаще всего возникает у пациента с диагнозом «острая крупозная пневмония». Она характерна для случаев, когда воспалительный процесс затрагивает большой участок легкого. При этом пораженный участок не участвует в дыхании, что опасно для жизни пациента;
  2. постоянная. Наблюдается при хронических заболеваниях легких, например, эмфиземе;
  3. обструктивная. Данное нарушение связано с проблемами, возникающими при поступлении воздуха в легкие. Одышка такого типа может беспокоить пациента даже в состоянии покоя. При этом выдох затруднен, что соответствует симптоматике бронхиальной астмы.
  • Смешанная. При этом типе нарушения дыхания больному трудно сделать как вдох, так и выдох.
Читайте также:  Приступ бронхиальной астмы формулировка диагноза

Важно помнить, что, кроме бронхиальной астмы, одышка может возникать и при других патологиях, например, при болезнях сердца. Нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Это может сделать только врач.

Вид и сопутствующие симптомы одышки зависят от механизма ее появления. При сердечных заболеваниях происходит нарушение работы легочной артерии, что, в свою очередь, влияет на дыхательную функцию.

Появляется инспираторная одышка. Одышка, возникающая от бронхиальной астмы, имеет другую природу. Непроходимость в дыхательных путях возникает из-за сужения бронхов.

Отек сопровождается дополнительным выделением секрета, обладающего повышенной вязкостью. Мокрота плохо выводится наружу и перекрывает и без того узкий просвет, в результате чего затрудняется выведение воздуха из легких.

Такой тип дыхания, возникающий при бронхиальной астме, называют экспираторной одышкой. При этом вдох короткий и легкий, а вот выдох затруднен. При бронхиальной астме пациенту тяжело именно выдохнуть воздух.

После приема лекарств просвет бронхов расширяется, и дыхание нормализуется.

Для предотвращения развития патологии важно знать и факторы, провоцирующие данные нарушения дыхания.

Выделяют две основные группы причин, вызывающие развитие одышки:

  1. Экзогенные причины. В этом случае нарушение дыхания возникает при контакте с внешними факторами окружающей среды. Изменения климата, плохая экология, бытовая химия и разнообразные аллергены — все это способно вызвать одышку.
  2. Эндогенные причины. В этом случае одышка может возникнуть из-за разнообразных заболеваний дыхательных путей, из-за сбоев в работе эндокринной или иммунной системы.

Вне зависимости от стадии заболевания, у пациентов выявляют экспираторный тип одышки, который возникает именно при бронхиальной астме. При этом наблюдается значительное сужение просвета бронхов, препятствующее нормальному выдоху.

Если у человека диагностирована бронхиальная астма средней или тяжелой степени, то одышка возникает во время приступа, произошедшего после интенсивной физической нагрузки. Данная разновидность одышки может быть также сигналом о начале развития приступа.

Очень часто нарушение дыхания сигнализирует об окончании периода ремиссии и начале обострения болезни. Именно с одышки начинается приступ удушья при бронхиальной астме

Характер одышки при бронхиальной астме может изменяться при воздействии определенных факторов. Многие пациенты отмечали, что при нахождении в запыленных помещениях, возле цветущих растений или после контакта с другими аллергенами одышка резко усиливалась.

Табачный дым, резкий запах – все это может спровоцировать усиление воспалительного процесса в бронхах, и вызвать нарушения дыхания даже в период ремиссии.

Пациент с диагнозом «бронхиальная астма» всегда сталкивается и с одышкой. Это реакция организма на уменьшение поступления кислорода, направленная на компенсацию дыхательной недостаточности.

На первом этапе нарушение дыхания практически незаметно. Но в дальнейшем, при развитии состояния удушья, характерного при астме, симптомы начинают проявляться сильнее. Пациент обращает внимание на сопутствующие проявления заболевания:

  1. Проблемы с работой сердца. Если, кроме астмы, у пациента есть нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, то возможно увеличение частоты сердечных сокращений. Учащение пульса может наблюдаться на протяжении 1-15 минут. Если данная патология возникла, пациенту требуется незамедлительно обратиться к кардиологу для корректировки лечения.
  2. Головная боль. Она может быть настолько сильной, что приводит к помутнению и спутанности сознания. Это происходит из-за того, что для работы мозга не хватает кислорода. Это естественная реакция на данную проблему.
  3. Пациент испытывает сильную тошноту. Однако рвоты обычно не бывает.
  4. У больного темнеет в глазах, ухудшается зрительное восприятие.

На ранних стадиях заболевания все эти проявления отсутствуют. При появлении вышеперечисленных характерных симптомов пациенту необходимо срочно обратиться к врачу-пульмонологу, который после осмотра и обследования внесет поправки в предписания.

При правильно организованном лечении одышка обычно редко беспокоит пациента. Исключением являются интенсивные занятия спортом. Правильная терапия позволяет улучшить качество жизни пациента, сведя нарушения дыхания к минимуму.

Одышка — это один из основных симптомов бронхиальной астмы. Лечение данной патологии продолжается всю жизнь пациента.

К основным методам терапии относят применение препаратов от одышки, в том числе в ингаляторах, особенно эффективных при бронхиальной астме. Благодаря ингалятору действующее вещество доставляется непосредственно к месту поражения.

Это наиболее эффективный метод первой помощи при приступе астмы. Ингаляторы имеют компактные размеры, что позволяет не расставаться с баллончиком в любых жизненных случаях.

В случае приступа ингалятор необходимо использовать не более двух раз подряд. Если через определенное время характер одышки не изменился, и больному не стало легче, следует опасаться развития тяжелого приступа.

Требуется срочно вызвать скорую помощь, не дожидаясь ухудшения состояния.

До приезда врачей необходимо постараться самостоятельно облегчить состояние больного. Его нужно усадить на стул и обеспечить приток свежего воздуха.

Это позволит уменьшить кислородное голодание. Если возможно, следует исключить контакт с аллергеном, спровоцировавшим приступ.

Важно следить за тем, чтобы не превысить разрешенную суточную дозу лекарства. В случае нарушения этого правила возможно развитие астматического статуса, плохо поддающегося какому-либо лечению.

При комплексном лечении заболевания используют бронхолитические и отхаркивающие средства.

Важно помнить, что даже если назначенное лекарство не дает положительного эффекта, нельзя самостоятельно изменять схему приема и дозировку, назначенную врачом. Это может усугубить течение болезни.

Правильно подобранные препараты позволяют снять одышку и прочие симптомы астмы. Однако и профилактические мероприятия не менее важны, чем прием лекарственных средств.

Для того чтобы уменьшить частоту появления одышки, пациенту необходимо изменить образ жизни. Ряд профилактических мер способен улучшить состояние больного. Врачи рекомендуют:

  1. Постоянно фиксировать и анализировать обстоятельства возникновения одышки и избегать воздействия провоцирующих факторов.
  2. Астматики должны уметь пользоваться пикфлоуметром. Он позволяет четко выявить затрудненный выдох при астме.
  3. Исключить контакт с аллергенами.
  4. Избегать воздействия резких запахов и табачного дыма.
  5. Принимать лекарственные препараты строго по назначению врача.
  6. Проходить регулярные профилактические осмотры для оценки состояния дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
  7. Соблюдать диету.
  8. Лечиться в санаториях и профилакториях.

Соблюдение этих правил позволяет свести к минимуму проявления одышки и дают больному шанс на нормальную жизнь.

источник

Одышка возникает при многих заболеваниях, но наиболее часто она сопровождает бронхиальную астму. Опасность этой патологии в том, что из-за недостатка кислорода возникает межреберный спазм, который не дает легким раскрыться и вызывает панику у больного. Одышка при бронхиальной астме чаще всего возникает на фоне приступов.

Дыхание – сложный физиологический процесс, в нем участвуют многие органы. Причины возникновения одышки могут быть отклонения:

  • неврологические;
  • опорно-двигательные;
  • психиатрические;
  • гематологические;
  • эндокринные.

Тем не менее чаще всего приступы одышки провоцирует бронхиальная астма. Человек, страдающий ей, может столкнуться с аллергеном или попасть в стрессовую ситуацию, на что организм ответит возникновением сбоя в дыхании. В большинстве случаев одышка является ответным сигналом на:

  • аллергены или раздражающие агенты;
  • резкие запахи;
  • стрессы;
  • холод или резкая смена температуры.

В таком состоянии человек жалуется на:

  • давление в грудной клетке;
  • затяжной кашель;
  • учащенное сердцебиение, усиление толчков;
  • мышечная слабость;
  • головокружения.

Это состояние особо опасно тем, что ингаляторы с кортикостероидами не проникают в бронхиальное дерево. Купировать ими приступ не всегда получается. Опытные врачи рекомендуют до приезда бригады неотложной помощи не пытаться использовать все попадающиеся под руку лекарства, но в большинстве случаев больные поддаются панике и пытаются самостоятельно избавиться от появившихся симптомов. Полезными будут только ингаляторы, в которых основное действующее вещество – бронхомиметики.

Не всегда одышка является признаком астмы. У детей она может стать свидетельством попадания в дыхательные пути инородного тела. Чтобы точно установить причину появления трудностей с дыханием, необходимо обращаться к врачу при любых симптомах приступа.

Чаще всего при бронхиальной астме приступы возникают в ночное время и рано утром. Они случаются при физических нагрузках и стрессах. Дискомфорт можно испытывать одного из типов:

  • инспираторный (проблемы с вдыханием);
  • экспираторный (невозможность свободно выдохнуть).

При первом типе при вдохе появляется хрип, сухой кашель и другие посторонние шумы. Инспираторная одышка возникает из-за сужения трахеи и просвета крупных бронхов. Экспираторный тип имеет иной характер. Для выдоха приходится использовать мышцы верхнего плечевого пояса. Этот вид одышки возникает при сужении просвета бронхов, спазме гладкомышечных клеток этого органа, при появлении аллергического отека или выделения чрезмерного количества мокроты.

Наиболее часто бронхиальная астма сопровождается экспираторным типом одышки. В редких случаях во время приступа чувствуется сочетание двух типов. Если появились признаки обоих типов, то это может быть симптомом нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Этот вид одышки является самым тяжелым и опасным.

Появление экспираторной одышки у астматика является свидетельством начала приступа. Ее сопровождают симптомы: нехватка воздуха, шумы при дыхании, кашель с небольшим отделением мокроты. Через несколько минут появляется слабость, головокружение, учащение пульса и посинение кожи (особенно носогубного треугольника). Позже к этим симптомам добавляется боль в области диафрагмы.

Прежде всего, чтобы купировать приступ, необходимо выяснить, по какой причине он появился. Направленное воздействие на нее сможет быстро избавить вам от симптомов. Курс терапии обычно включает в себя:

  1. Бронхомиметики, восстанавливающие просвет бронхов и нормальное дыхание. Подобрано такое средство должно быть врачом, он же должен рассчитать дозировку лекарства. При регулярном употреблении бронхомиметики способны снизить частоту появления приступов.
  2. Препараты, снижающие чувствительность бронхов к раздражителям и аллергенам. Если причиной появления бронхиальной астмы стала аллергия, то стоит пройти от нее курсовое лечение. Для этого сначала пациенту делают аллергопробы, а потом вводят путем инъекций препараты, понижающие иммунитет к наиболее агрессивным для человека веществам. Например, делают 30 инъекций от действия на организм домашней пыли. При этом важно соблюдать рекомендации врача и при необходимости принимать антигистаминные средства.
  3. Использование комбинированных медикаментов с пролонгированным действием. Эти препараты действуют в течение суток и включают в себя глюкокортикостероиды и бета-2-антагонисты. Этот метод лечения на сегодня является одним из самых перспективных.
  4. Если кислородное голодание ярко выраженно (сатурация менее 95%), то в курс лечения включают дополнительную подачу кислорода и опиоиды.
  5. В качестве вспомогательного лечения используется специальная диета, дыхательная гимнастика и прогулки на свежем воздухе (исключением для этой меры является лишь случай, когда астма появилась из-за аллергии на пыльцу растений).

При начале приступа опытные врачи рекомендуют оставить большого в покое, постараться не поддаваться панике и сделать все возможное, чтобы человек, страдающий приступом, не нервничал. Усадите его в удобную позу и дайте воспользоваться ингалятором. Если приступ не в запущенной стадии, то использования привычного средства достаточно.

В тяжелых ситуациях дыхание от применения лекарства не восстанавливается, в этом случае необходимо вызвать бригаду неотложной помощи. До ее приезда обмахивайте больного, чтобы был приток воздуха. Такой приступ называют астматическим статусом, самостоятельно он пройти не сможет.

Без ведома врача не стоит пользоваться народными средствами, так как это может лишь ухудшить состояние больного. Некоторые рецепты народной медицины провоцируют отек легких и усиление приступа. Лечащий врач может рекомендовать вам использовать ингаляции, основой которых выступает минеральная вода.

источник