Меню Рубрики

Бронхиальная астма как приговор

Клещевой энцефалит и его профилактика

Стоматологическая поликлиника города Ульяновска: россияне должны идти по жизни с улыбкой

(Статья из журнала «Кто есть Кто в медицине» №5(76), 2015 год )

ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника города Ульяновска» образовано в 2013 году путём объединения семи городских стоматологических поликлиник в целостное крупное медицинское учреждение. На сегодняшний день оно включает в себя семь структурных подразделений в разных районах города и 40 школьных стоматологических кабинетов в учебных заведениях. Всем этим огромным хозяйством с момента начала проведения реорганизации руководит Гульсиря Гельметовна Физюкова. Интервью с главным врачом мы предлагаем вниманию наших читателей.

Гульсиря Физюкова, главный врач ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника города Ульяновска»

— Гульсиря Гельметовна, с момента реформирования стоматологических поликлиник Ульяновска прошло два года — уже можно подводить первые итоги, делать какие-то выводы. Как вы считаете, стоило ли создавать такое масштабное учреждение?

— Я думаю, данное мероприятие было необходимо. Стоматология в организационном плане давно нуждалась в пересмотре тактики лечения по единым стандартам и согласно современным запросам. Методические рекомендации и нормативные документы также требовали пересмотра. В результате реорганизации претерпел изменение административный состав в лице главных врачей семи городских поликлиник с заместителями главных врачей. Преобразована финансово-экономическая структура. Но состав медицинских работников остался прежним, персонал трудится на своих привычных рабочих местах. В результате слияния лечебных учреждений пациенты не почувствовали негативных моментов и продолжают обслуживаться у тех же врачей, по тем же адресам, к которым привыкли и где им удобно.

Снят вопрос прикрепления населения при получении лечебной помощи в других структурных подразделениях.

— Расскажите, пожалуйста, о структуре и, если так можно выразиться, «производственной мощности» вашего лечебного учреждения.

— Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника города Ульяновска» состоит из одиннадцати корпусов, расположенных в разных районах города, где находятся лечебно-профилактические отделения для оказания комплексной медицинской помощи при стоматологических заболеваниях взрослому и детскому населению.

Мы получаем государственное задание на обслуживание 511 200 человек взрослого и детского населения Ульяновска. Не отказываем в профессиональной стоматологической помощи и пациентам из районов Ульяновской области и пограничных районов других регионов.

— Какие виды услуг предлагает Стоматологическая поликлиника города Ульяновска взрослому и детскому населению региона?

— Поликлиника оказывает все виды стоматологической помощи взрослому и детскому населению, предусмотренные Территориальной программой государственных гарантий на территории Ульяновской области. Сюда относятся

профилактика и лечение кариеса,

эндодонтическое лечение осложнённых форм кариеса,

сохранение корней и восстановление разрушенных зубов,

лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта,

лечение травматических и онкологических заболеваний полости рта с применением современных обезболивающих средств по показаниям, пломбировочных материалов в виде цементов, стеклоиономерных материалов, химических и световых композитов для фронтальных групп зубов,

эндодонтическое лечение лечебными пастами по показаниям,

высокотехнологичное лечение пародонтита, пародонтоза с проведением восстановительных зубосохраняющих операций,

использование эстетических методов шинирования подвижных зубов,

удаление зубов и проведение хирургических операций,

Наши специалисты проводят малодозное цифровое рентгенодиагностическое обследование: компьютерную ортопантомографию на аппарате «Морита» и радиовизиографию с выводом на рабочие места врачей.

Кроме того, в поликлинике проводится протезирование зубов с применением современных эстетических технологий (металлокерамика, виниры, бюгельные протезы на замковых креплениях, нейлоновые протезы, протезирование на имплантах).

— В арсенале современной стоматологии — новейшие технологии и оборудование, позволяющие сделать лечение безболезненным и качественным. Насколько доступны новшества для пациентов вашей клиники?

— Требования современной стоматологии заложены в стандартах, протоколах и порядках оказания стоматологической помощи. Объединение позволило в короткие сроки обеспечить современные лицензионные требования по единой системе.

Известно, что медицинские технологии очень дорогие, а стоматологическая служба — наиболее финансовоёмкая отрасль. Ни одна стоматологическая лечебно-диагностическая манипуляция не выполняется без использования инструментов, материалов, оборудования. Из них 80 % — импортного производства. Объединённые закупки в виде торгов на площадках позволяют экономить средства и обеспечить лечебно-диагностический процесс современными технологиями, материалами.

Конференция врачей-стоматологов

— Для того чтобы идти в ногу со временем, используя в своей работе новые технологии, лекарства, оборудование, врачу и среднему медицинскому персоналу необходимо постоянно повышать свою компетентность. Как с этим обстоят дела в вашем медучреждении?

— Сегодня, в век модернизации здравоохранения, высоких технологий в медицине, врачи должны быть высокообразованными, технически осведомлёнными и профессионально успешными. Поэтому обучению и профессиональному развитию персонала мы уделяем особое внимание. За счёт учреждения в нормативно установленные сроки сотрудники проходят обязательное обучение. Организуются тематические семинары по внедрению современных технологий по разным направлениям. В связи с особой необходимостью у нас проведено массовое обучение врачей по программе «Электронный Ульяновск» с использованием IT.

— Чувствуется, что все эти усилия не напрасны, и медицинский персонал Стоматологической поликлиники города Ульяновска с успехом применяет полученные знания в своей работе. В этом можно убедиться, читая положительные отзывы пациентов о работе ваших сотрудников, благодарности в их адрес, в большом количестве размещённые на сайте учреждения.

— В связи с широкой распространённостью стоматологических заболеваний среди населения, а это 98 %, согласно рекомендациям ВОЗ, каждый житель один раз в год должен посетить врача-стоматолога. Таким образом, стоматологическая помощь является самой массовой.

В городе Ульяновске, разумеется, основную нагрузку несёт ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника города Ульяновска». И нам удаётся оказывать достойную комплексную стоматологическую помощь населению. Каждый врач со своими знаниями, мануальными навыками и опытом работы уникален. Нам дорог каждый специалист. И наш пациент всегда найдёт своего доктора, о чём, как вы заметили, свидетельствуют многочисленные благодарственные обращения в адрес врачей и других специалистов.

Сегодня у пациента есть выбор. А задача медицинских работников — помочь нашим пациентам восстановить и сохранить здоровье.

— Пожилые граждане, ветераны являются наиболее уязвимой частью населения, существуют ли для них какие-либо программы стоматологической помощи?

— Законодательством предусмотрено бесплатное протезирование ветеранов труда федерального значения, тружеников тыла и репрессированных граждан. И, разумеется, лечение стоматологических заболеваний в системе ОМС с максимальной санацией полости рта, бесплатно. Также активно оказывается стоматологическая помощь престарелым и немобильным гражданам с выездом стоматологической бригады на дом.

Врачи — участники региональной конференции

— Для сотрудников поликлиники мы создаём комфортные условия на рабочих местах, обеспечиваем стабильные социальные гарантии и достойную оплату труда. Права сотрудников защищены в пределах коллективного договора.

Главная задача — стимулирование деятельности на высокий результат. В целях недопущения снижения заработной платы медицинских работников с 2014 года внедряется проект «Эффективный контракт», в соответствии с которым стимулирующие выплаты напрямую зависят от выполнения показателей эффективности деятельности каждого специалиста и учреждения в целом. Критерии оценки разработаны и включают разные аспекты по пунктам. В основу оценки труда заложены базовые нормативные показатели согласно современным требованиям. Работа специалиста оценивается комиссионно, ежемесячно по каждому пункту, и оплата труда проводится по итоговому документу с учётом коэффициента специалиста. Сотрудники с пониманием относятся к этим нововведениям, так как в их основе лежит принцип открытости и коллегиальности.

— Гульсиря Гельметовна, важнейшим звеном в работе любого учреждения является воспитание достойной смены. Как администрация поликлиники решает эту задачу?

— Кадровое обеспечение стоматологической поликлиники сегодня — это дорогостоящее мероприятие: молодой специалист нуждается в постоянном дополнительном обучении для получения теоретических знаний по современным технологиям, а также в практическом руководстве в лице наставников на рабочих местах. Сегодня каждый врач дополнительно к своей узкой специализации должен иметь знания по психологии, юридическим наукам, по информационным технологиям и должен быть просто высокообразованным человеком.

Согласно Закону Ульяновской области от 2 мая 2012 года № 49-ЗО «О мерах социальной поддержки отдельных категорий молодых специалистов на территории Ульяновской области», в государственных учреждениях для молодых специалистов с высшим и средним образованием предусмотрены единовременные выплаты при поступлении на работу и ежемесячные выплаты в течение трёх лет.

— Учреждения такого уровня, как ваше, не стоят в стороне от научной деятельности, наверняка вы также участвуете в международных проектах. Расскажите об этом.

— В ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника города Ульяновска» три врача имеют учёную степень кандидата медицинских наук. Из защищённых ими диссертационных работ две выполнены по материалам поликлинического приёма в городе Ульяновске. 20 % врачей-стоматологов имеют по два сертификата и более по смежным специальностям — это терапевтическая стоматология, хирургическая стоматология, ортопедическая стоматология, ортодонтия, пародонтология, организация здравоохранения.

Стоматологи — активные участники ежегодных региональных врачебных конференций, включая международные, которые периодически проводятся в городе Ульяновске силами Министерства здравоохранения Ульяновской области, в том числе с изданием печатных работ по стоматологии. Участвуют врачи-стоматологи и в печатных изданиях УлГУ.

Ежегодно специалисты выезжают на международные симпозиумы, выставки и семинары.

В 2015 году Ульяновская область впервые принимает участие в международном проекте: по программе ВОЗ проводится эпидемиологическое обследование населения Ульяновской области на стоматологическую заболеваемость, что в дальнейшем позволит составить перспективный план оздоровления населения.

– Лечебное учреждение ведёт свою деятельность под чётким руководством Министерства здравоохранения Ульяновской области и в тесной связи с Национальной медицинской палатой по Ульяновской области. Наша поликлиника на сегодняшний день является ведущим лечебным учреждением стоматологического профиля и открыта для сотрудничества в различных областях. Мы работаем в тесной связи со всеми вузами стоматологического профиля и не только нашего региона.

Активное участие в плановых заседаниях профильных комиссий МЗ РФ по стоматологии и Стоматологической ассоциации – СТАР, совместная работа Национальной медицинской палаты по Ульяновской области и Региональной ассоциации стоматологов даёт плодотворный результат по аттестации врачей. Экспертный совет региональной ассоциации стоматологов является учебно-методическим центром в плане обучения, развития и проведения стоматологических имиджевых мероприятий по Ульяновской области. Такая работа продуктивно влияет на стабильность учреждения и позволяет строить самые смелые планы для дальнейшего развития.

— Гульсиря Гельметовна, какие задачи вы считаете первостепенными для Стоматологической поликлиники города Ульяновска и стоматологии в целом?

— Главная задача стоматологической службы — обеспечение населения современной, доступной лечебно-профилактической помощью у себя в регионе. На выполнение именно этой задачи направлены усилия коллектива ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника города Ульяновска». Россияне должны идти по жизни с улыбкой. А чтобы она была красивой, наши стоматологи работают не жалея сил, средств и времени, постоянно учатся и трудятся во благо здоровья нашего населения.

Сегодня у стоматологической общественности большой потенциал и большие задачи. Только бережное и умелое отношение к сообществу позволит сохранить и дать позитивное направление дальнейшему развитию отрасли во имя сохранения здоровья нашего населения .

Уважаемые посетители сайта!

В рамках Всемирного дня отказа от алкоголя 11.09.2017 года п редлагаем вам ознакомиться с антиалкогольной профилактической информацией:

Уважаемые посетители сайта!

Предлагаем вам ознакомиться с инфографическими материалами, разработанными Министерством здравоохранения Российской Федерации по вопросам профилактики и борьбы с инсультом:

Уважаемые посетители сайта!

П редлагаем вам ознакомиться с материалами Министерства здравоохранения РФ о вреде алкоголя:

стоматологическАЯ помощЬ при онкологических заболеваниях

«Главное — вовремя выявить заболевание!»

Рак является ведущей причиной смерти во всем мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около 40% раковых заболеваний можно предотвратить благодаря устранению основных факторов риска — курения и неправильного питания.

Это ежегодное мероприятие, организуемое Международным противораковым союзом с 2005 года. Его цель — привлечь внимание общественности к этой глобальной проблеме, напомнить о том, насколько опасны и распространены сейчас онкологические заболевания.

Ежегодный неуклонный рост числа больных, состоящих на онкоучете, за последнее десятилетие составил пятнадцать процентов.

Современная медицина сделала качественный рывок в лечении онкологических заболеваний. Важно качество жизни во время и после лечения. Измените свое отношение к онкологическим заболеваниям.

Как и другие заболевания, вирус иммунодефицита человека лучше предупредить, чем потом лечить. Ведь на данный момент, к сожалению, не изобретено лекарство от этой болезни, позволяющее излечиться полностью. Поэтому важно знать все существующие способы и основные меры профилактики заражения ВИЧ-инфекцией.

Профилактика сахарного диабета

Люди, болеющие сахарным диабетом, знают, что для «нормального» образа жизни надо приложить немало усилий, иначе болезнь начнет диктовать свои правила. Профилактика сахарного диабета предотвратит его развитие и снизит возможность возникновения осложнений. К сожалению, предупредит ь развитие диабета 1 типа невозможно, зато для диабета 2 типа существует ряд мероприятий.

Уважаемые посетители сайта!

В рамках Всемирного дня борьбы с инсультом предлагаем вам ознакомиться с медицинскими листовками ФГБУ ГНИЦ Профилактической медицины МЗ РФ на тему «Мозговой инсульт»:

источник

Лечение бронхиальной астмы с помощью ультразвуковых ингаляций
по методу доктора В.Н. Солопова проводит врач-пульмонолог,
кандидат медицинских наук Ирина Викторовна Луничкина.

Вот уже более 30 лет Ирина Викторовна Луничкина стоит на страже здоровья россиян. Она прошла путь от консультанта-пульмонолога до заведующей астма-центром «Астма-Сервис». За это время она спасла от инвалидности и подарила радость здоровья многим тысячам больных. В лечении больных Ирина Викторовна использует самую передовую технологию: лечение с помощью ультразвуковых ингаляторов по методу д-ра В.Н. Солопова. Каждому пациенту она индивидуально подбирает лечебную программу и по мере выздоровления больного, вносит в нее необходимые изменения. А результат такого лечения – нормальное самочувствие со стойкой ремиссией или полное выздоровление. «Медицина утверждает, что можно жить с астмой и бронхитом», — говорит она – «а я предпочитаю, чтобы мои пациенты счастливо жили без этих болезней». Приходите к доктору И.В. Луничкиной и вы забудете о своих проблемах!

Читайте также:  Что делать при приступе астмы народное средство

Запомните телефоны: (495) 472-46-03
Звоните с 11.00 до 17.00 в рабочие дни

Кандидатов медицинских наук, врачей пульмонологов
В.Н. Солопова и И.В. Луничкину
пригласили для участия в программе ОРТ «Здоровье»

Передача о передовых методах лечения, применяемых врачом-пульмонологом Ириной Викторовной Луничкиной, обошла всю Россию и вызвала массу откликов! И не случайно: только в астма центре «Астма-Сервис», которым заведует Ирина Викторовна добиваются таких результатов.

НЕ ТОЛЬКО ВРАЧ, НО И УЧЕНЫЙ!

Ирина Викторовна Луничкина не только практический врач, но и известный в области пульмонологии ученый. Она автор более 20 научных работ посвященных, диагностике и лечению хронического бронхита, бронхиальной астмы, пневмонии и других.

Эти три самые известные в России книги по бронхиальной астме, написанные доктором В.Н. Солоповым, появились на свет благодаря кропотливой и педантичной работе Ирины Викторовны Луничкиной. Она была научным редактором всех этих трех книг. Кроме того, И.В.Луничкина является автором нескольких изобретений, благодаря которым и разработан эффективный метод лечения астмы и бронхита, запатентованный коллективом соавторов, в числе которых заслуженно числится Ирина Викторовна Луничкина.
Многие не раздумывают, к кому пойти лечиться: к настоящему дипломированному пульмонологу – И.В. Луничкиной или обычному терапевту, которого посадили на прием за пульмонолога принимать «кашляющих» больных. Выбор очевиден. И он за больным человеком. Ну а те, кто прошли курс лечения у «правильного» врача-пульмонолога И.В. Луничкиной, приносят ей цветы, подарки и самое главное — свое теплое человеческое спасибо!

КАКИЕ ЖЕ ЕЩЕ БОЛЕЗНИ ЛЕЧИТ И.В. ЛУНИЧКИНА?

Посмотрите на этот рисунок. Даже неспециалисту видно, что происходит в дыхательных путях больных людей. Назначая высокоэффективные ингаляции, подбирая индивидуальную схему лечения, Ирина Викторовна, по существу, комплексно воздействует на все отделы дыхательной системы! Он ринита до бронхита и от бронхиальной астмы до обструктивной болезни легких эффективен этот метод. А залогом успеха служит еще и комплексная компьютерная спирометрия, которую Ирина Викторовна освоила уже давно и в обязательном порядке обследует каждого своего пациента!

ИРИНА ВИКТОРОВНА ЛУНИЧКИНА ЗА РАБОТОЙ

Провести компьютерную спирометрию, внимательно выслушать больного

И назначить «правильные ингаляции»

Астматик самых лучших правил, когда от астмы занемог,
Путь в «Астма-Сервис» свой направил. И лучше выдумать не смог!
Его пример другим наука, есть новый метод – вот в чем штука!
Аэрозоль нужно вдыхать, а не таблетки принимать.
И от того аэрозоля астматик здоровее вдвое –
Не задыхается теперь: зайди в центр астмы и проверь.
А если будешь сомневаться, что ж – можно жить и задыхаться!

Астма центр «Астма-Сервис»

Запомните телефоны: (495) 472-46-03
Звоните с 11.00 до 17.00 в рабочие дни

источник

Правильный диагноз – ключ к лечению.

Многих людей пугает само слово – «астма». Этот диагноз необоснованно воспринимается как приговор. Это результат недостаточных знаний о природе этого заболевания и неумения его контролировать. Кроме того, современным методам лечения астмы всего 12 лет. Сознание людей просто не успело измениться.

Слово «бронхит» – в любом сочетании – звучит более знакомо и кажется совсем нестрашным, а люди, далекие от медицины, могут и не подозревать, что лечить бронхиальную астму куда легче, чем, скажем, хронический обструктивный бронхит. Что же касается такого «диагноза», как астматический (астмоидный, с астматическим компонентом) бронхит, то такого диагноза сейчас просто нет, и речь, скорее всего, идет о той же астме.

Бояться астмы и в то же время не лечить ее должным образом – все равно, что опасаться пожара, разбрасывая спички на сеновале. Между тем бронхиальная астма – болезнь, которую можно хорошо контролировать. Это значит: подобрать такое лечение, которое позволит пациенту жить так, как если бы он был здоров. Жить с диагнозом бронхиальной астмы и страдать от приступов удушья – не одно и тоже. Но методы лечения при этом заболевании совсем не такие, как при бронхите, а чем раньше начато лечение, тем больше его эффективность. Поэтому не следует бояться диагноза. Точный диагноз принесет успех в лечении.

Пока еще не придумано средство, позволяющее раз и навсегда избавить человека от астмы. Зато разработаны способы лечения, которые при правильном применении помогут избавиться от мучительных приступов удушья, бесконечных вызовов «Скорой», попаданий в больницы. Бронхиальная астма не будет ограничивать ни физическую, ни умственную активность. Она не относится к заболеваниям, по своей природе приводящим к инвалидности. Среди людей с этим диагнозом есть художники и врачи, поэты и политики, Олимпийские чемпионы, артисты оперы и балета.

Как проявляется бронхиальная астма?

Наиболее распространенные симптомы – приступы удушья, одышки, появление свистящих хрипов, ощущение тяжести в грудной клетке, а также кашель. Важно, что симптомы исчезают сами по себе или после бронходилататоров и противовоспалительных препаратов (главное в астме – ее обратимость). Обращать внимание надо на факторы, провоцирующие обострения, а также сезонную вариабельность симптомов и наличие атопических заболеваний у больного или его родственников.

В связи с вариабельностью (изменчивостью симптомов) признаки заболевания не обязательно выявляются при обследовании вне обострения. А вот если обострение есть, наблюдаются следующие симптомы: экспираторная одышка (затруднен выдох), раздутие крыльев носа при вдохе, прерывистая речь, возбуждение, включение вспомогательной дыхательной мускулатуры, положение ортопноэ (больной не может лечь, сидит, опираясь на руки), постоянный или прерывающийся кашель. Врач чаще всего выслушивает сухие хрипы. А может и не выслушивать, но тогда имеются другие признаки, отражающие тяжесть обострения: цианоз, сонливость, затруднения при разговоре, тахикардия, вздутие грудной клетки.

Постановку диагноза облегчает исследование функции легких, и в том числе каждому больному необходимо ежедневно определять пиковую скорость выдоха с помощью специального прибора – пикфлоуметра (мониторирование астмы). Это дает возможности определить обратимость бронхиальной обструкции, оценить тяжесть течения и гиперреактивность бронхов; прогнозировать обострения астмы, определить профессиональный характер астмы, убедиться в эффективности лечения.

Исследуют мокроту, определяют уровень оксида азота и окиси углорода в выдыхаемом воздухе, оценивают аллергологический статус: анализ крови на IgЕ-антитела, а также скарификационные («царапины»), внутрикожные и прик-тесты («тест-укол»), а также исследование специфических IgЕ-антител в сыворотке крови (RAST и другие методы). Это помогает определить факторы риска и, по возможности, ограничить контакт с ними.

Таким образом, диагностика БА строится на основании анализа симптомов и истории болезни, а также исследовании функции внешнего дыхания и данных аллергообследования. Наиболее важными признаками со стороны функции легких являются выявление ответа на ингаляции B2-агонистов, вариабельности бронхиальной проходимости с помощью мониторирования пиковой скорости выдоха (ПСВ), провокации с помощью физической нагрузки у детей.

Пытались применять самые разные классификации астмы. Сейчас общепринятой является классификация по степени тяжести, поскольку именно она определяет то, как лечить.

Успех в лечении бронхиальной астмы зависит в равной мере от врача и от пациента. Наилучшие результаты бывают в том случае, когда у них складываются доверительные, партнерские отношения. Тем обиднее, что все еще немало людей попадают в реанимацию просто потому, то боятся современного лечения, больше слушают бабушку-соседку, чем врачей, а иногда – просто потому, что перепутали, какое лекарство им надо было принимать длительно, а какое – только при затруднении дыхания. Еще ужаснее, если заболевший человек попадает к врачу, чьи знания и убеждения остались на уровне двадцатилетней давности. Нередко в таких случаях разочарованный пациент обращается к нетрадиционной медицине. Надо сказать, что сам факт, что метод нетрадиционный, не всегда означает, что он плохой. Все дело в том, что в международные рекомендации, по которым сейчас строится лечение бронхиальной астмы во всем мире, вошли те подходы и те препараты, чья эффективность и безопасность была доказана в больших исследованиях. Другими словами, то, что точно поможет большинству больных. Эффективность же нетрадиционных методов (независимо от их популярности или активности их приверженцев) по большей части не доказана.

Иногда отличить шарлатанов легко: бронхиальная астма – хроническое заболевание, и если Вы слышите от горе-целителя: «Я вас вылечу за неделю (месяц), навсегда забудете и про лекарства и про астму», лучше сразу пойти к кому-нибудь другому. Поверьте, если Вы забудете о любой из важных жизненных реалий, будь то диагноз бронхиальной астмы или необходимость вовремя платить за телефон, они обязательно напомнят о себе, и самым неприятным образом.

В некоторых случаях все не так однозначно. Но всегда лучше сначала обсудить спорные методы со знающим врачом. Во многих регионах существуют астма-школы, телефон Астма-помощь.

Большинство астматиков – общительные люди. Нередко у них возникает стихийный «клуб по интересам». Только всегда полезнее слушать тех, кто сумел справиться со своей болезнью, а не любителей рассказывать страшные истории.

Как же научиться бороться с астмой?

Все мы хотели бы не болеть. Но что это означает, когда речь идет о хроническом заболевании?

Это значит, что нашей целью будет как можно более полный контроль заболевания. То есть надо будет подобрать такие способы лечения и профилактики, которые, во-первых, не вредили бы сами, а во-вторых, позволяли бы вести образ жизни здорового человека.

Цели лечения при бронхиальной астме: чего мы хотим достичь?

• Болезнь должна быть под контролем: симптомов нет или почти нет, и помимо плановой базисной терапии ингаляторы для облегчения симптомов почти не требуются. Если Вы ведете график пикфлоуметрии, то он при этом выглядит достаточно ровным, без резких перепадов, и соответствует значениям зеленой зоны

• Обострений нет, или они минимальны. Не требуется вызовов «Скорой помощи».

• Вы можете делать все: отдыхать и работать, ходить и бегать, заниматься спортом, общаться с друзьями. Только по возможности надо избегать аллергенов и провоцирующих факторов

• Лечение должно быть достаточным, чтобы предупредить прогрессирование болезни и развитие осложнений

• Лекарства не должны вредить

• Никто не должен умирать от астмы

Джина – не имя. Так по-русски произносится название всемирной программы по лечению и профилактике бронхиальной астмы. Ее полное название: «Глобальная инициатива по бронхиальной астме», по-английски Global Initiative for Asthma, сокращенно GINA. Она объединяет результаты научных исследований в области бронхиальной астмы, на основании которых вырабатываются представления о природе и механизмах развития болезни, факторах риска и способах их избежать, подходах к диагностике и лечению, создаются образовательные программы как для медиков, так и для их пациентов. Появление программы GINA стало революцией в лечении астмы. По мере накопления данных GINA обновляется. Последний пересмотр опубликован в 2002 году.

Даже самый умный и знающий врач не сумеет помочь, если пациент не станет или не сумеет выполнять его рекомендации. Чем больше больной бронхиальной астмой знает о своем заболевании и понимает, какое лекарство для чего служит, чем лучше он владеет навыками пикфлоуметрии и умеет пользоваться ингаляторами, тем выше успех лечения. Любопытно, но факт: большинство считает, что уж они-то все делают правильно в том, что касается применения ингаляторов, и если лечение не помогает, значит просто лекарство «плохое». А между тем специальные исследования по правильной ингаляционной технике во всем мире показывают, что даже среди пациентов «со стажем» очень мало тех, у кого все получается без ошибок. Так что и новичкам в этом деле, и тем, кто «давным-давно все знает», не помешает пройти курс астма-школы.

Болезнь под названием Астма: новое понимание природы болезни, изменившее в последние годы весь подход к ее лечению.

Эта болезнь была известна даже врачам древности, но до недавнего времени считалось, что в основе ее лежит спазм бронхов с развитием приступов удушья. Лишь в начале 90-х годов у ученых накопилось достаточно данных, чтобы понять истинную природу заболевания. Наукой было доказано, что бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание. В ее основе лежит развитие особого хронического воспаления дыхательных путей, и именно это приводит к формированию всех проявлений болезни

Это воспаление имеется при любой степени тяжести заболевания и сохраняется даже тогда, когда обострения нет. Поэтому во всех случаях, кроме самых легких, требуется базисная противовоспалительная терапия, а не только снятие отдельных симптомов.

От степени выраженности воспаления зависит степень тяжести заболевания, поэтому чем тяжелее протекает заболевание, тем больший объем терапии требуется. На определение степени тяжести бронхиальной астмы влияет не только выраженность симптомов, но и то, сколько и каких лекарств потребовалось для поддержания контроля заболевания. Лечение должно соответствовать степени тяжести заболевания. Если удалось достичь контроля заболевания, и он сохраняется по меньшей мере 3 месяца, следует попытаться уменьшить объем поддерживающей терапии. В основе заболевания у детей и взрослых лежат одинаковые механизмы.

Читайте также:  Основным признаком бронхиальной астмы является

Как следить за своей астмой?

Бронхиальная астма по своей природе заболевание изменчивое, как говорят медики – вариабельное. Симптомы могут появляться и исчезать даже без лечения, случаться чаще или реже. Обострения могут развиваться стремительно или постепенно, выглядеть как приступы или как усугубление симптомов и нарушений функции легких. Чтобы правильно оценить симптомы и эффективность лечения, увидеть ранние признаки надвигающегося обострения и вовремя принять меры, нужен дополнительный, более объективный метод, причем достаточно простой, чтобы его мог применять сам больной. Такой метод существует. Он называетсяпикфлоуметрия. Это не совсем привычное слово обозначает измерение пиковой скорости выдоха при помощи небольшого несложного прибора, который называется пикфлоуметром (подробнее см. Пикфлоуметрия и мониторирование ПСВ).

Что такое управляемое самоведение и план действий при бронхиальной астме?

По-английски ”self-management plan”: звучит гораздо красивее. Это означает, что больного обучают самостоятельно распознавать признаки надвигающегося обострения и предпринимать первые неотложные меры по этому поводу.

? Пациентов обучают комбинировать субъективную оценку ключевых симптомов и объективные оценки тяжести бронхиальной астмы, т.е. показатели пикфлоуметрии

? Пациентов обучают тому, какие лекарства следует принимать постоянно (базисная терапия, или контроллеры), а какие – при необходимости (препараты для купирования симптомов, или реливеры)

? Показатели самооценки и соответствующий им план действий объединяют в письменные руководства как по длительной терапии бронхиальной астмы, так и по лечению обострений

? Динамическое наблюдение (посещение врача 1 раз в 3 месяца)

Лечение больных бронхиальной астмой является комплексным, оно включает медикаментозное и немедикаментозное лечение с соблюдением противоаллергического режима Идеальным методом лечения было бы исключить контакт с аллергенами и факторами риска, но это не всегда возможно сделать. К факторам, способствующим развитию и обострению астмы относятся аллергены помещений (домашняя пыль, в том числе клещ домашней пыли, аллергены животных, тараканов, плесневые грибки), факторы вне дома (пыльца, плесневые грибки, профессиональные аллергены), курение, в том числе и пассивное, загрязнение воздуха, респираторные инфекции и т.д. От некоторых избавиться относительно легко, во всяком случае, возможно (курение, контакт с животными, профессиональные аллергены). Воздействие других можно ограничить хотя бы в собственном доме. Но полностью избавиться от контакта с некоторыми факторами невозможно. Кроме того, такие меры, как переезд на период цветения определенных растений, доступны не всем. Это не значит, что противоаллергический режим не нужен. Его соблюдение поможет добиться того, что дозы лекарств, необходимых для нормального самочувствия, будут минимальными.

источник

Что же такое бронхиальная астма – это в первую очередь хроническое заболевание, которое поражает дыхательные пути и в первую очередь страдают бронхи . А дыхательные пути – это своеобразная система трубок, через которые поступает воздух в легкие. У больных астмой, эти же дыхательные пути отечны и всегда происходят воспалительные процессы. И за воспалительных процессов бронхи становятся очень восприимчивы ко многим раздражающим веществам и аллергенам, здоровые дыхательные пути на которые не реагируют. При такой реакции дыхательные пути начинают сужаться, в итоге воздух плохо поступает в легкие. Вследствие чего появляются хрипы, свистящие звуки в легких, кашель, чувство затрудненного дыхания. Такие симптомы в основном проявляются ночью и утром.

К большому сожалению, бронхиальную астму излечить нельзя, но астматик сам может контролировать свое состояние и жить почти полноценной жизнью. Но не всегда можно проконтролировать ситуацию, и у человека может начаться приступ. Во время приступа дыхательные пути начинают сильно сжиматься оставляя очень мало просвета для воздуха. В этот период в бронхах клетки начинают вырабатывать слизь, из-за которой еще тяжелее дышать. Приступы могут быть очень тяжелыми, если это так, то нужно срочно вызвать скорую помощь либо ехать в больницу, ведь приступ может стать угрозой для жизни.

Для того чтобы избежать тяжелых приступов заболевания, то нужно регулярно наблюдаться у своего лечащего врача, и выполнять все то, что он скажет. Он сможет определить, что именно вызывает обострение приступов и что нужно принимать, чтобы их не допустить. Запомните, астма, это не только заболевание, которое сопровождается тяжелыми приступами, это может быть частый кашель, свисты в бронхах, одышка, а это уже говорит о том, что воспаление в легких есть, и что в будущем может привести к тяжелым последствиям.

Если вы не будете контролировать астму, то вам иногда придется пропускать занятия, работу или просто отдых. А если все держать под контролем, то можно жить полноценной жизнью и заниматься спортом. Множество рекомендаций для профилактики и лечения астмы, вы сможете найти на страницах сайта www.ziselson.ru

Причины заболевания астмы до сих пор не выяснены, но известно одно, что риск велик у тех людей, чьи члены семьи болеют данным заболеванием, или другими словами она может передаваться по наследству.

Все-таки, что же вызывает приступы, почему они возникают, как их предотвратить этот вопрос, наверное, задают себе многие астматики, ведь они отдали бы все, лишь бы проститься с данной болезнью. Хотелось бы отметить, что каждый человек индивидуален и у каждого свои раздражители, которые могут вызвать одышку. Это может быть и ОРВИ, физическая нагрузка, аллергены, раздражающие вещества.

Аллергенами могут выступать пылевые клещи, перья и пух, тараканы, пыльца с цветов, трав и деревьев, плесень. Есть еще и раздражающие вещества, которые вызывают приступ, это дым от сигарет, загрязненный воздух, изменение погоды или холодный воздух, сильные эмоции (плачь, смех), ароматизаторы.

Самый первый симптом, это кашель, который проявляется утром и вечером и даже мешает уснуть, что, кстати, бывает очень часто. Дыхание сопровождается в частых случаях хрипами и свистами. В грудной клетке может появиться такое впечатление, что кто-то ее сдавливает и в этот период катастрофически может не хватать воздуха. Все эти симптомы можно увидеть далеко не у всех астматиков, у некоторых они могут проявляться крайне редко, например один раз в неделю, а у некоторых и раз в день, а то и по несколько раз, в зависимости от тяжести заболевания и запущенности болезни. Но запомните и знайте, что при правильном лечении симптомы астмы практически проявляться не будут.

Причины заболевания астмой

Еще совсем недавно причины возникновения данного заболевания небыли известны, а на сегодняшний день есть ответы на данный вопрос. Первое что может вызвать астму это аллергия, именно на первом место по заболеванию стоит именно аллергическая бронхиальная астма. Во время заболевания бронхи начинают воспаляться и имеют повышенную чувствительность на разные аллергены. Они могут быть как внешней, так и внутренней среды. Такие факторы еще называются провоцирующими, которые могут вызвать одышку или кашель.

Кстати на астматиков может влиять резкая смена погоды, холод, жара, климат, повышенная влажность. Для человека больного астмой не всегда можно определить климат, в котором ему будет легче жить, но более благоприятные условия для жизни считается проживание в горах над морем.

Еще причиной возникновения астмы является инфекция, в стенки бронхов внедряется бактерия либо вирус, которые потом становятся возбудителями приступов.

Если у вас в семье есть родственники, которые тоже больны этим заболеванием, то шанс заболеть вырастает в несколько раз, но это не факт, что человек должен заболеть. Если есть аллергия на фрукты, пыльцу, или пыль, то нужно обязательно следить за своим здоровьем, потому, что есть большой риск заболеть.

Те же факторы, которые становятся причиной заболевания бронхиальной астмы , были и раньше, но почему же сегодня люди все чаще болеют?

Причина такова, что в связи с индустриализацией, урбанизацией, развитием уровня промышленности происходит загрязнение воздуха разными вредными для нас веществами, становятся провокаторами заболевания.

Вентиляционные системы и кондиционеры, искусственный воздух вносят большой вклад для образования данной болезни. Еще причиной может стать безграмотное употребление антибиотиков , нужно уберечься от их применения, где можно обойтись и без них.

Как оказывается, чрезмерная гигиена в детском возрасте вносит свою часть в развитии бронхиальной астмы. Частое мытье рук и тела делает иммунитет слабым, он начинает неадекватно реагировать на провоцирующих астму агентов. Исследования показали, что дети, которые живут в деревне, реже болеют, чем их сверстники, но в городе.

Данное заболевание лечат в основном медикаментами, но можно еще и народными средствами, для начала можно заняться дыхательной гимнастикой. Целью дыхательной гимнастики является выбор и усвоение правильного дыхания и научится им управлять. В первую очередь нужно научиться дышать носом и освоить брюшное или диафрагмальное дыхание.

Конечно, сейчас очень популярны нетрадиционные методы лечения астмы, но, увы, чудес не бывает, таким способом вылечится не всегда можно. Эффективнее действует все же дыхательная гимнастика, йога, методы Бутейко.

Один из приемов дыхательной гимнастики, это сделайте глубокий вдох и выдыхайте воздух через соломинку, которая должна находиться в воде. Такие упражнения делаются четыре раза в день по 15 минут.

Больной бронхиальной астмой во время, когда нет обострения, должен заниматься физкультурой, но это только в том случае, когда уже достигнутый контроль над приступами. Начинать заниматься спортом нужно постепенно, нагрузку резко на организм давать не следует, потому, что во время упражнений может появиться одышка.

Очень важно при немедикаментозном лечении массаж лица и массаж груди, который направлен на восстановление дыхания. Массаж может даже помочь во время приступа, главное правильно его сделать.

Можно сделать небольшой вывод, что бронхиальная астма – это заболевание бронхов, которое не всегда может вылечить, но все возможно при большом желании и возможностях.

источник

Опубликовано zhs в 15.06.2019 15.06.2019

Аллергию в том или ином проявлении имеет большая часть современных детей. Ее симптомы разнообразны – это могут быть сыпь, отеки, или ринит. А в некоторых случаях аллергия проявляется в виде бронхиальной астмы (БА). Эта болезнь может «стартовать» в разном возрасте, но чаще всего она поражает детей и подростков. При этом каждый родитель задается вопросом, лечится ли бронхиальная астма у детей и что можно сделать, чтобы уберечь ребенка, ведь приступы удушья, возникающие при астме, настолько опасны, что могут привести к весьма плачевным последствиям.

Специфическая особенность заболевания – гиперактивность бронхов, то есть их способность реагировать на раздражители спазмом. Существует три разновидности БА:

Заболевание аллергического типа чаще возникает у детской возрастной группы и лиц молодого возраста. Неаллергическая астма говорит сама за себя, ее причина – неаллергические компоненты. Бывает, что аллергены и другие факторы действуют сообща, и тогда возникает заболевание смешанного типа.

Бронх представляет собой тонкую трубочку, стенки которой состоят из гладких мышц. При попадании аллергена в организм, гистамин – органическое вещество, являющееся медиатором аллергических реакций, заставляет резко сжиматься мускулатуру бронха, не давая аллергену проникнуть. Получается что-то вроде защитной реакции, но в неправильном виде.

Приступ удушья возникает из-за следующих процессов в бронхах:

  • спазма;
  • отека слизистой бронха;
  • скопления слизи.

Эти три компонента мешают воздуху правильно циркулировать в бронхах. При этом характерным признаком болезни является то, что ребенок спокойно делает вдох, но не может до конца выдохнуть воздух.

Последствия астмы опасны не только приступами удушья. Не до конца выдыхаемый воздух вызывает эмфизему, то есть раздувание легких, которая радикально ухудшает ситуацию.

Многие уверены, что единственным проявлением бронхиальной астмы является невозможность дышать. Это не совсем так, симптомы заболевания во многом такие же, как при обструктивном бронхите:

  • затрудненность дыхания при физической нагрузке;
  • долго не проходящий кашель.

Поэтому иногда ставят неправильный диагноз. Чтобы человек клинически почувствовал удушье, надо, чтобы просвет бронха был закрыт на 50-60%. Но если он сужен на процентов 15, то в этом случае будет чувствоваться только одышка при нагрузке.

Возьмите на заметку! Систематически повторяющиеся бронхиты должны насторожить родителей – возможно под маской данного заболевания скрывается бронхиальная астма.

Первый вопрос, задаваемый родителями врачу аллергологу и пульмонологу – лечится ли бронхиальная астма, и будет ли она проявляться по мере взросления ребенка. До недавнего времени ответ был однозначным – этот диагноз не снимается, и качество жизни больного зависит от частоты повторяющихся приступов.

Обратите внимание! Сегодня больные с БА также состоят на врачебном учете, но диагноз «бронхиальная астма» врачи ставят совершенно спокойно. Болезнь настолько хорошо купируется, если ее лечить, что пациент практически забывает о своем недуге.

Как и к любой другой аллергии, ребенок может быть предрасположен к астме, а проявит она себя или нет, зависит от усилия взрослых. При правильном подходе к лечению, и при благоприятных факторах астма может не проявлять себя много лет, протекать неагрессивно, и не нарушать качество жизни ребенка.

Е. О. Комаровский о бронхиальной астме у детей:

Первый шаг в лечении БА – удаление аллергена, провоцирующего болезнь. Это может быть пыльца растений, бытовая пыль, шерсть животных и многое другое.

Факт! Существует метод лечения аллергии, который позволяет не только избавится от симптомов, но и вылечить ее. Это аллерген-специфическая иммунотерапия — метод, основанный на введении в организм провоцирующего аллергена в микродозах с последующим увеличением. То есть организм учат правильно реагировать на провоцирующий фактор.

Для лечения астмы у детей применяются бронхолитики. Это целый список препаратов, который назначается врачом, и бывает длительного и короткого действия:

  • Теофиллин (можно детям с 3 лет);
  • Сальбутамол (с 2 лет);
  • Фенотерол (с 6 лет).
Читайте также:  Зачем нужен ингалятор при астме

Основное лечение – базовая терапия, направленная на снижение воспалительной реакции в виде спазма, воспаления и отека. В данном случае ее снимают применением специальных ингаляционных препаратов:

  • Фликсотид (с 1 года);
  • Бекотид (с 4 лет);
  • Левалбутерол (с 4 лет).

Ингаляции делаются не над паром, а с применением прибора – небулайзера, который распыляет лекарство с ультразвуковой частотой, чтобы мельчайшие частицы попали в самые глубинные отделы бронхов.

В комплексе терапии для детей, лечащихся от астмы, предусмотрены санаторно-курортные пансионаты для реабилитации.

Пребывание детей в санатории с сопутствующим лечением бронхо-легочной системы не только снижает негативные симптомы, но и приводит к длительной ремиссии. Но санаторий желательно подбирать такой, который находится в одной климатической зоне с местом проживания ребенка. Во многих санаториях вместе с ребенком могут находиться и родители.

Внимание! При выборе санатория важно учитывать не только климат местности, но и сезон, рассчитывая время пребывания с учетом стадии цветения растений.

Лучшие из пансионатов предлагают такие методы реабилитации, как:

  1. Гидроаэронизация. Суть метода – пребывание ребенка в специально оборудованной комнате, насыщенной ионами кислорода. Часто совмещается с дыхательной гимнастикой при процедуре.
  2. Бальнеотерапия. Применяются кислородно-озоновые, родоновые и сероводородные ванны. Благотворно воздействуют на слизистые оболочки бронхов и легких.
  3. Спелеотерапия. Пациенты пребывают в соляных пещерах и карстовых гротах, воздух которых насыщен минералами, продуктивно влияющих на дыхательную систему.
  4. Диафрагмальное стимулирование. Данный метод с применением специального оборудования позволяет активировать мышцы легких и бронхов.
  5. Грязелечение. Воздействие лечебных грязей с входящими в ее состав витаминами и минералами способствует улучшению кровообращения и поднятию общего тонуса организма.

Какой бы санаторий ни был выбран, все назначенные процедуры проводятся под наблюдением квалифицированных специалистов и врачей. Детские здравницы для лечения бронхиальной астмы у детей оборудованы с учетом всех современных требований, и позволяют лечиться маленьким пациентам круглогодично.

источник

Сегодня, 11 декабря, отмечается Всемирный день больного бронхиальной астмой. Именно в этот день следует узнать, каким образом можно обезопасить себя от данного заболевания, и понять, как с ним жить, если избежать его не удалось.
Что надо знать о бронхиальной астмой?
Астма – это хроническая болезнь дыхательных путей, которая сопровождается периодическими приступами удушья, вызванными спазмами и отеком слизистой оболочки бронхов. Воспалительный процесс при бронхиальной астме имеет свою специфику, поскольку в его основе – аллергический компонент. Поэтому болезнь имеет приступообразный характер. Почему возникает астма, до конца медицине неизвестно. Однако есть факторы, которые могут и провоцировать. Это плохая наследственность, чрезмерные физические нагрузки, контакт с аллергенами, осложнения после вирусной инфекции, следствие стресса. Также большое значение имеет постоянное контактирование человека с табачным дымом, загрязненным или холодным воздухом, ароматизаторами. Повышенный риск развития бронхиальной астмы у людей, которые через трудовую деятельность вынуждены находиться в запыленных помещениях, а также работают с токсичными химическими веществами.

К симптомам бронхиальной астмы относятся:
сухой кашель, который усиливается ночью и утром;
хрипы и свист во время дыхания;
ощущение сдавленности в грудной клетке;
нехватка воздуха, одышка;
учащенное и громкое дыхание;
учащенный пульс;
посинение кожных покровов, губ.
Обычно астма проявляется приступами человек чувствует себя абсолютно здоровым, а потом через минуту уже задыхается. Контролировать частоту и интенсивность приступов можно с помощью правильно подобранного лечения.
Как лечить астму?
Бронхиальная астма – это хроническая, и, к сожалению, пока неизлечимая болезнь. Главная цель лечения – установление длительного контроля над болезнью. Для этого нужно постоянно контактировать со своим врачом, который будет менять дозы медицинских препаратов в зависимости от характера течения болезни. Также следует неукоснительно соблюдать все рекомендации врача, избегать раздражения дыхательных путей различными веществами, аллергенами.

Лечение астмы включает в себя применение препаратов для:
облегчение симптомов приступов (бронходилататоры);
постоянной поддерживающей терапии (кортикостероиды, кротоны, бронхорасширяющие препараты и т. д.).
Больным бронхиальной астмой следует всегда с собой носить лекарства, которые помогут в случае нападения не задохнуться. Обычно они выпускаются в удобных мини-ингаляторах, которые не занимают много места. Выходить без них из дома крайне опасно и безответственно, ведь нападение может произойти где и когда.

Существует ли профилактика астмы? Однозначно – да. В нее входит регулярная уборка и проветривание помещений, своевременное лечение болезней органов дыхания, устранение возможных аллергенов, здоровый образ жизни. Также надо помнить, что астма часто развивается в семьях, где есть курильщики или домашние животные. Табачный дым и шерсть животных – это аллергены, которые часто приводят к развитию бронхиальной астмы.

В общем бронхиальная астма – это далеко не приговор. Хотя полностью ее вылечить пока не удалось, существуют препараты, которые обеспечат вполне нормальное качество жизни, помогут удлинить промежутки между приступами, снизить их интенсивность, снять главные симптомы. Если такой диагноз поставлен, не стоит паниковать, следует просто пересмотреть свой образ жизни и неукоснительно следовать рекомендациям врача.

источник

Механизм возникновения бронхиальной астмы, увы, точно не известен. Теоретически считается, что заболеть может каждый. К счастью, сейчас астма уже не приговор. Но знать об этом заболевании больше все же не помешает.

«Многие считают, что бронхиальная астма проходит вместе с детством, — говорит Елена Фуфыгина, аллерголог-иммунолог ОАО «Самарский диагностический центр», врач высшей квалификационной категории. — Конечно, бывает, что в возрасте 14-16 лет подростки перестают задыхаться, но через несколько лет астма вспыхивает с новой силой. Астма никуда не исчезает, это хроническое заболевание. Однажды возникнув, астма «растет» и «взрослеет» вместе с человеком».

При астме периоды длительной ремиссии встречаются чаще у мальчиков. Женские половые гормоны ухудшают течение этого заболевания.

Если у малыша в течение трех недель после перенесенного ОРВИ не проходит кашель, особенно ночной, постоянные подкашливания без видимой причины и уж тем более имеется такой диагноз, как хронический бронхит – стоит обязательно сводить его к врачу и проверить, не переходит ли бронхит в бронхиальную астму.

Если у родителей или близких родственников есть бронхиальная астма, то, возможно, она проявится и у детей. Но не обязательно. По наследству передается не само заболевание, а предрасположенность к нему, которая может реализоваться, а может и нет. Есть дети с бронхиальной астмой, родители которых совершенно здоровы; встречаются и пары близнецов, в которых болен только один ребенок.

Другое дело, если в семье есть хотя бы один астматик, нужно очень внимательно следить за ребенком и при первых же сомнениях показать его хорошему специалисту. Своевременно проведенная диагностика и грамотный профилактический курс могут остановить развитие болезни в самом ее начале.

«Аллергия тут ни при чем, — говорит Елена Фуфыгина. — Это как некий сопутствующий груз, усугубляющий бронхиальную астму, провоцирующий обострения, не более. На сегодняшний день точная причина бронхиальной астмы неизвестна и в список факторов, ее вызывающих или обостряющих, попадает практически все: от неблагоприятных сезонных условий до аллергии на тараканов».

Пища для больных бронхиальной астмой должна быть достаточно калорийной, легкоусвояемой, по возможности без животных жиров и только из натуральных продуктов.

Желательно обойтись без копченостей, колбас и консервов. Сульфиты и нитриты, которыми изобилуют деликатесы с консервантами, могут ухудшать течение бронхиальной астмы.

Напитки и лимонады на основе экстрактов и эссенций тоже не рекомендуются.

Совершенно недопустимо употреблять алкоголь.

Описаны даже случаи «ресторанной астмы», когда даже после не очень обильных возлияний астматики попадали в реанимацию.

Особенно строгую диету должны соблюдать больные с непереносимостью аспирина. Салицилаты – аналоги аспирина – содержатся во многих пищевых продуктах – особенно в ягодах, фруктах и овощах: от яблок до картофеля. Полностью исключить их, конечно, невозможно, поэтому хотя бы соблюдайте меру и не употребляйте опасные продукты в периоды ухудшений.

Ни в коем случае астматикам нельзя набирать лишние килограммы. Прибавка в 20-30 кг не только ухудшает общее состояние, но и требует повышенной дозы лекарств.

Ни спорт, ни дыхательная гимнастика, ни тем более биоэнерготерапевты и целители бронхиальную астму не лечат. Они лишь помогают существенно улучшить качество жизни.

Однако лекарственные препараты тоже не заменяют занятий физкультурой, которые помогают развивать выносливость, мобилизовывать резервы, оставшиеся в организме. В начальной стадии заболевания можно заниматься спортом даже на профессиональном уровне. Многие спортсмены, ставшие впоследствии олимпийскими чемпионами, страдали бронхиальной астмой, но это не помешало им достигнуть своих вершин.

«Но не стоит посещать бассейн и спортзал в период обострения астмы, — предостерегает

Марина Мокеева, врач аллерголог-иммунолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, заведующая консультативно – поликлиническим отделом ОАО «Самарский диагностический центр». — Опасно начинать физические тренировки и в тех случаях, когда помимо астмы, имеются хронические очаги гнойной инфекции. Прежде чем начать ковать из себя спортсмена, надо избавиться от этих заболеваний».

Закаливание необходимо всем, астматику – особенно. Наберитесь терпения — и результат не заставит себя ждать: улучшится самочувствие, наладится терморегуляция, вы будете невосприимчивы к сквознякам и простудам.

В принципе, приемлемы любые системы закаливания, но лучше все-таки не рисковать и соблюдать умеренность. Утром после небольшой гимнастики смочите холодной водой полотенце, досуха его отожмите и разотрите тело докрасна: правая рука, левая, грудь, спина, правая нога, левая. Обязательно должно появиться ощущение тепла. Если во время процедуры вам холодно, значит, вы что-то делаете неправильно – например, плохо отжимаете полотенце или недостаточно энергично растираетесь.

Эту процедуру выполняйте в течение 3 месяцев (лучше начать в июле-сентябре), увеличивая ее продолжительность за счет нескольких повторений. Еще три месяца обтирайтесь, не отжимая полотенца. И через шесть месяцев процедур при условии, что вы их будете делать каждое утро, можно приступить к обливаниям под холодным душем с одновременным растиранием жестким полотенцем.

Соляные пещеры тоже улучшают состояние астматика. Здесь помогает отличающееся от привычного «подземное» давление, постоянство влажности и температуры, а главное, воздух, насыщенный мельчайшими частичками целебной соли.

источник

Астма – это патологическое состояние, когда периодически возникает удушье, вызванное отеком слизистой оболочки бронхов, сужением их просвета и последующим спазмом. Тяжелые приступы астмы сопровождаются развитием гипоксии организма и могут стать причиной смерти.

В соответствии с причинами развития различают бронхиальную и сердечную астму.

Это наиболее распространенная форма. Спазм бронхов возникает из-за воздействия внешних (аллергических) и иммунологических факторов. Этому виду астмы подвержены люди, чувствительные к аллергенам различного происхождения, которые, попадая в организм, способствуют синтезу гистамина, вызывающему отек слизистой оболочки бронхов и, соответственно, бронхоспазм. Раздражающими веществами выступают пыль, сигаретный дым, химикаты, лекарственные препараты, пыльца растений, шерсть животных, плесневые грибки и другие. Также спровоцировать приступ могут:

  • погодные условия (повышенные влажность или сухость воздуха, резкие перепады температуры);
  • физические нагрузки;
  • психические потрясения, страхи.

Признаками бронхиальной астмы являются:

  • выраженный сухой кашель;
  • одышка, усиливающаяся перед приступом;
  • приступ удушья, сопровождающийся интенсивным кашлем с обильным выделением мокроты.

Астматический статус — тяжелый приступ, сопровождающийся сильным отеком бронхов, скоплением них густого секрета и выраженным удушьем, которое может привести к гипоксии организма.

Данное состояние возникает при недостаточности насосной функции правых предсердия и желудочка, когда плазма из сосудов поступает в слизистую бронхов и вызывает ее отек. Развитие сердечной астмы происходит на фоне кардиосклероза, инфаркта миокарда, пороков сердечных клапанов.

Симптоматика сердечной астмы имеет некоторые особенности. Удушье и кашель появляются, как правило, ночью, усиливаясь при нахождении тела в горизонтальном положении. На фоне этих признаков наблюдаются и характерные симптомы сердечной недостаточности:

  • отечность ног;
  • посинение носа и губ (цианоз);
  • вздутие живота (асцит);
  • затрудненность дыхания даже при незначительных физических нагрузках и др.

Астма – это состояние, требующее незамедлительного лечения.

Экстренное купирование приступа заключается в следующих мероприятиях:

  1. Снятие бронхоспазма препаратами для внутривенного вливания или через небулайзер.
  2. Вдыхание кислорода для снятия выраженности гипоксии.
  3. Разжижение мокроты со снижением ее количества холиноблокаторами (атропин)
  4. Снятие воспалительного процесса гормональными препаратами (дексаметазон).
  5. Снижение аллергических проявлений антигистаминными препаратами.

Вышеназванное лечение проводится в стационаре, а тяжелые стадии астматического статуса в палате интенсивной терапии. Однако астматик должен всегда держать под рукой аэрозольный баллончик с лекарством, купирующим приступ удушья.

Профилактика рецидивов проводится пожизненно. Ряд мероприятий можно выполнять дома, но в строгом соответствии с назначением специалиста:

  • использование противовоспалительных, антигистаминных средств, бронхолитиков.
  • занятия специально разработанной дыхательной гимнастикой.
  • лечение народными средствами (ингаляции настоями трав).

Терапия сердечной астмы подразумевает лечение основного заболевания.

Астма – это не приговор для пациента. При грамотном и внимательном отношении к здоровью приступы будут беспокоить нечасто, что незначительно скажется на качестве жизни больного.

Проголосовало: 5

источник