1. Астма является хронической болезнью, для которой характерны рецидивирующие приступы удушья и свистящего дыхания. Это самая распространенная хроническая болезнь среди детей. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время 300 миллионов человек страдает астмой. В 2005 году от астмы умерло 255 000 человек. Если не будут приняты срочные меры, за последующие 10 лет число случаев смерти от астмы возрастет почти на 20%. Астму нельзя излечить, но, благодаря своевременной диагностике и лечению, можно добиться устойчивой ремиссии.
2. Астму можно предупредить. Новорожденные, у которых родные страдают этим заболеванием, не должны дышать табачным дымом и контактировать с клещами домашней пыли, кошками и тараканами. Все это будет только способствовать развитию астмы. Частый контакт с цветочной пыльцой, табачным дымом и особенно плесенью тоже может стать причиной появления удушья. Кроме этого, провоцировать астму могут холодный воздух, эмоциональное перевозбуждение, к примеру, страх или гнев, а также усиленные физические упражнения и даже лекарства.
3. Пейте жирное молоко. Ученые изучали различные способы питания 3000 двухлетних детей. В результате было установлено, что ежедневное употребление жирного молока, масла, а также черного хлеба способствует снижению уровня заболеваемости астмой. Некоторые специалисты объясняют этот факт тем, что молочные продукты отличаются высоким содержанием жирных кислот, антиоксидантов, а также других полезных микроэлементов.
4. Оказывается, частота госпитализации пациентов, страдающих астмой, зависит от пола. В раннем детстве мальчики попадают в больницы в два раза чаще девочек. Но после 20 лет картина меняется, и женщинам госпитализация требуется в два с половиной раза чаще, чем мужчинам.
5. Ученые выяснили, что психологические проблемы, которые есть у некоторых детей при общении с родителями и другими родственниками в первые годы жизни, в несколько раз повышают риск развития астмы. Так, из 28% детей, больных астмой, более двух третьих росли в условиях постоянного стресса. По мнению некоторых зарубежных исследователей, частые простуды уменьшают вероятность возникновения бронхиальной астмы у малышей. К такому выводу пришли ученые Аризонского университета, которые в течение пятнадцати лет наблюдали за тысячей детей. Риск развития астмы почти в два раза меньше у тех детей, которые в первые шесть месяцев своей жизни попали в ясли или имели старших братьев и сестер. Ученые это объясняется тем, что эти дети с малых лет сталкиваются с большим количеством микробов. Частые контакты с вирусами и бактериями стимулируют правильное развитие иммунной системы.
7. Естественные роды лучше. Английские ученые, которые занимались анализомвлиянияосложненийвпроцессеродов, выяснили, чтокесарево сечение повышает риск развития бронхиальной астмы на 38 процентов.
8. Хлорка фактор риска. Хлорка, которой чистят бассейны и обеззараживают воду в них — одна из причин резкого увеличения заболеваний астмой у детей, которое наблюдается в последние тридцать лет. Специалисты утверждают, что дети, которые несколько раз в неделю посещают бассейны с хлорированной водой, наносят себе такой же вред, как заядлые курильщики. Поэтому среди профессиональных пловцов очень много астматиков.
9. Наследственность играет роль. В истории описаны случаи, когда оба из однояйцовых близнецов болели бронхиальной астмой. Часто в клинической практике встречаются случаи астмы у детей, матери которых больны астмой; или случаи в нескольких поколениях одной и той же семьи. В результате клинико-генетического анализа обнаружено, что у 1/3 больных заболевание носит наследственный характер. Существует термин атопическая бронхиальная астма — аллергическая (экзогенная) бронхиальная астма, имеющая наследственный характер. В этом случае, при наличии астмы у одного из родителей, вероятность астмы у ребенка составляет 20—30 %, а если больны оба родителя, эта вероятность достигает 75 %.
10.Питайтесь правильно. Исследования во Франции, Мексике, Чили, Великобритании, Италии показали, что лица, которые употребляют продукты растительного происхождения, соки, богатые витаминами, клетчаткой, антиоксидантами, имеют тенденцию к более благоприятному течению бронхиальной астмы. В свою очередь, употребление продуктов животного происхождения, богатых жирами, белками и рафинированными легкоусвояемыми углеводами, связано с тяжёлым течением заболевания и частыми обострениями бронхиальной астмы.
Источник
Газета Будь здоров! № 2 (146) февраль 2011 г. Калининград
Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
Полезная информация, организации инвалидов, знакомства
источник
Для начала разберемся, что же такое бронхиальная астма. Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. При заболевании у человека сужается просвет бронхов: появляются свистящие хрипы, одышки, чувство заложенности в груди и кашель.
Вылечить астму навсегда невозможно, возможно лишь купировать приступы специальными препаратами и воздействовать на патогенетический механизм заболевания.
Факт № 1: Количество астматиков в мире равно численности населения Советского Союза
Сегодня в Татарстане на учете у врачей с бронхиальной астмой состоят более 20 тысяч взрослых и детей. В мире количество заболевших недугом превышает 225 миллионов человек.
«Население Советского Союза было 250 миллионов человек. Вот считайте, население большой страны в мире страдает бронхиальной астмой. В России количество заболевших превысило 5 миллионов человек. Это проблема растущая, потому что количество заболевающих бронхиальной астмой неуклонно растет», – рассказал главный иммунолог-аллерголог Минздрава РТ Рустем Фассахов.
Факт № 2: Астма начинается с аллергического насморка
В большинстве случаев к бронхиальной астме приводит аллергия, вернее аллергический насморк.
Астма не начинается ни с того ни с сего. Она начинается в 99 процентах случаев как аллергический ринит. То есть нос сдерживает все аллергены и не пускает их в бронхи. Работа носа – это защитный барьер. Но как только у вас начался насморк, нос забит, вы начинаете дышать ртом. Все аллергены, микробы поступают сразу в легкие и накапливаются там. Вот вам и начало астмы. Поэтому скажу, что реальная профилактика астмы – это выявление аллергического насморка и его лечение. Не нужно доводить это до диагноза “бронхиальная астма”», – объяснил специалист.
К астме чаще всего приводят три вида аллергий: на пылевого клеща, на домашних животных и на пыльцу растений.
«Аллергий в принципе стало больше. В Африке не болеют аллергией вообще. Там пролечили беременных женщин от глистов. И у их родившихся детей диагностировали аллергию. Есть гигиеническая теория, которая объясняет распространенность аллергии излишней чистотой. Ученые говорят, что мы стали слишком чисто жить», – рассказал Рустем Фассахов.
Факт № 3: Астма – наследственное заболевание
«Если один родитель страдает бронхиальной астмой, то риск астмы у ребенка гораздо выше, чем в семьях, где астмы у родителей нет вообще. Если двое родителей, то риск астмы у ребенка вырастает до 40 процентов. Есть еще и такой фактор – экология. Но здесь такой прямой связи нет. Где самая высокая заболеваемость бронхиальной астмой в мире? В Новой Зеландии. Я думаю, что там с экологией все очень хорошо. А самые высокие цифры заболеваемости как раз там. Ученые работают», – отметил специалист.
Факт № 4: Лечение астматиков оплачивает государство
Все страдающие от астмы взрослые и дети обеспечиваются бесплатным лекарством по программе официального медицинского страхования. Лекарства для одного больного, страдающего бронхиальной астмой, обходятся государству минимум в 12 тысяч рублей в год.
Лечение астматика зависит от того, насколько тяжелая у него астма. Понятно, что астма бывает трех степеней: легкая, среднетяжелая и тяжелая. И понятно, что лечение легкого астматика, которому, к примеру, требуется одна дозировка этого лекарства в день, обойдется существенно дешевле, чем лечение тяжелого астматика. Упаковка лекарства стоит 2 тысячи рублей, в ней находится 120 доз. Ну вот считайте, 60 доз – это половина упаковки. Значит, легкому больному хватит тысячи в месяц (по две дозы в день – прим. Т-и). А тяжелому астматику нужны четыре ингаляции в день – ему упаковки хватит на месяц», – объяснил специалист.
По словам врача, раньше абсолютно все препараты для астматиков поступали из-за границы. Последние три года началось активное импортозамещение – появились отечественные препараты, которые, по данным медиков, не уступают зарубежным.
Факт № 5: Астма – серьезная проблема для спорта
Препараты для астматиков могут быть допингом для спортсменов, отметил Рустем Фассахов.
«Это серьезная проблема – астма у спортсменов. К примеру, половина норвежской сборной, очень большой процент биатлонистов и лыжников сборной страны страдают астмой. Дэвид Бэкхем – тот же астматик. Сегодня у спортсменов — не астматиков — есть претензии. Смотрите, основные астматические препараты снимают приступ: брызнули – и бронхи расширились на 20 процентов как минимум. У здоровых – процентов на 10 точно. Представляете, что это такое? В спорте идет счет на сотые доли секунды. Кислорода поступает в бронхи больше, выигрываются гонки, медали и прочее. Председатель Международного антидопингового комитета в свое время сказал, что если и дальше так пойдет, нужно будет делать отдельную Олимпиаду для астматиков. Спортсмены недовольны. Ингаляторы расширяют бронхи, они родственники эфедрина – категорически запрещенного препарата для спортсменов. Что-то слишком много там астматиков получается. » – поделился мнением эксперт.
источник
Весна – тяжелое время для тех, кто страдает от бронхиальной астмы, а их в мире, по разным оценкам, около 300 миллионов. Эта цифра удваивается каждые 20 лет
Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, на сегодняшний день, к сожалению, неизлечимое. Проявляется оно бронхиальной обструкцией, то есть сужением просвета бронхов, которое приводит к эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля. Сильный астматический приступ при отсутствии медицинского вмешательства может привести к гибели больного.
Важнейший компонент заболевания – иммунологический, так как к воспалению дыхательных путей приводит аллергия. Именно поэтому весна – время обострения для тех, кто страдает от бронхиальной астмы, а их в мире, по разным оценкам, от 235 до 300 миллионов.
Цифра и сама по себе большая, однако самый тревожный факт заключается в том, что распространенность астмы в развитых странах мира в последние 60-70 лет удваивается каждые 20 лет. Это значит, что есть какие-то обстоятельства быстро меняющегося образа жизни, которые ведут к росту заболеваемости, и очень важны исследования, проливающие свет на такие факторы.
Поиски терапий астмы не теряют своей актуальности, но особенно остро встает вопрос о путях ее профилактики.
Откуда же берется рост заболеваемости?
У исследователей есть на этот счет ряд догадок, подкрепленных научными данными. О них, а также еще о некоторых новых и интересных фактах, касающихся астмы и ее терапии, мы расскажем в этой статье.
Мы уже писали, но не лишним будет повторить: ученые пришли к консенсусу о том, что в значительной степени рост заболеваемости астмой объясняется широким использованием парацетамола в качестве приоритетного жаропонижающего средства у детей и беременных женщин.
Популярность парацетамола берет начало в 80-е годы прошлого столетия. До этого температуру, как правило, сбивали аспирином, но 40 лет назад, его перестали давать детям, опасаясь таких осложнений, как синдром Рея и желудочное кровотечение.
Еще в 1998 году в работе, опубликованной в «Анналах иммунологии (аллергия и астма)» доктор Артур Варнер, преподававший иммунологию в медицинской школе Висконсинского университета, впервые высказал гипотезу о том, что переключение на парацетамол могло стать триггером резкого роста случаев астмы.
С тех пор было проведено более 20 исследований, результаты которых ее подтверждают. Среди них – подробный анализ данных о более 200 000 детей, опубликованный в журнале Lancet. Он свидетельствует о повышении риска астмы у тех, кто принимал парацетамол.
Кстати, у детей 6-7 лет, которым давали препарат в последние 12 месяцев, повышенным оказался риск не только астмы, но также и риноконъюнктивита и экземы.
Доктор Джон Т. МакБрайд, педиатр детской больницы в Акроне (Огайо, США) утверждает, что связь между приемом парацетамола и заболеванием астмой обоснована вполне достаточно для того, чтобы рекомендовать младенцам и детям, страдающим астмой или находящимся в группе риска, избегать приема этого лекарства.
Его выводы были опубликованы в ноябре 2011 в журнале «Педиатрия». Они подтверждаются результатами сравнительно недавнего масштабного исследования норвежских ученых, установивших, что внутриутробное и раннее воздействие парацетамола на детей повышает риск последующего развития астмы.
Если вы читаете статьи на медицинские темы, то наверняка уже сталкивались с термином «гигиеническая гипотеза». Впервые его употребил в 1989 году профессор Дэвид Стракан, эпидемиолог из больницы Святого Георгия в Лондоне. Он предположил, что высокий уровень гигиены и снижение воздействия инфекций в раннем детстве приводит к росту аутоиммунных хронических воспалительных заболеваний, в особенности аллергии и астмы.
С тех пор накопилось огромное количество данных, свидетельствующих в пользу того, что сдвиги в микробиоме (генном составе всех микроорганизмов, населяющих организм человека) связаны с ростом случаев аутоиммунных заболеваний в целом и астмы в частности.
Каким же образом состав микробов может способствовать воспалению бронхов?
На этот вопрос отчасти отвечает исследование американских ученых, опубликованное в 2016 году.
Исследователи изучили состав кишечной микрофлоры 130 одномесячных младенцев, а затем обследовали их здоровье в возрасте двух и четырех лет. Прослеживалась явная связь между микроорганизмами у малышей и последующим риском астмы. Самый высокий риск был у детей, в кишечнике которых не хватало некоторых видов бактерий, в частности, Bifidobacterium, Akkermansia и Faecalibacterium, но в избытке содержались грибковые, Candida и Rhodotorula.
Ученые заинтересовались побочными продуктами бактерий в образцах стула здоровых детей. Они обнаружили ряд жировых молекул, питающих Т-регуляторы, клетки иммунной системы, снижающие воспаление. У детей, предрасположенных к аллергии и астме, эти молекулы отсутствовали, зато присутствовал другой тип жировых молекул, который в более ранних работах ученые обнаружили у взрослых с астмой.
Но самое удивительное открытие ученые сделали, когда изучили социально-экономические факторы, влияющие на заболевание. Оказалось, что риск астмы у ребенка снижается при наличии в доме… собаки!
«Стиль жизни изменился самым драматическим образом за последние десятилетия, – говорит профессор Сьюзан Линч, ведущий автор исследования, – Мы значительно сократили наше соприкосновение с микробами окружающей среды. Наличие собаки может вернуть внешнюю среду в дом, и это один из способов расширить состав микробов для ребенка в начале его жизни».
Доктор Бенджамин Марсланд из Университета Лазаньи (Швейцария) считает, что лучше всего для маленького ребенка жить на ферме и пить сырое молоко, тогда не страшна будет ни астма, ни аллергия. Но это подходит не всем, так что приходится искать более реалистичные способы улучшить микробиом взрослых и детей, причем не только с целью профилактики, но и для лечения астмы.
В марте 2017 года ученые из университета Ньюкасла (Австралия) на ежегодном собрании Торакального Общества Австралии и Новой Зеландии доложили о результатах своей работы.
Страдающие астмой участники исследования ежедневно получали инулин, один из типов клетчатки, содержащейся в таких продуктах, как лук, чеснок и банан. Организм человека инулин не переваривает, но это не мешает ему быть пищей полезных микроорганизмов нашего кишечника.
В результате приема инулина у участников исследования изменился состав кишечной микрофлоры, и это снизило воспаление бронхов и проявление симптомов астмы. Примечательно, что лучшие результаты показали именно те пациенты, чьи симптомы хуже всего поддавались воздействию традиционных лекарств.
Еще одним инновационным методом лечения астмы является гельминтотерапия.
Подробно о разных видах лечебных гельминтов и о том, как они влияют на иммунную систему, мы писали вот в этой статье.
Несмотря на обширную медицинскую литературу (список некоторых источников прилагается к указанной статье) и огромное количество положительных отзывов пациентов (например, вот здесь), гельминтотерапия пока что не является официально одобренным методом лечения астмы по причине отсутствия масштабных клинических испытаний. Все упирается в финансирование. Деньги – у крупных фармацевтических компаний, а они не особенно заинтересованы в продукте, формулу которого нельзя будет запатентовать, ведь в данном случае лечебный агент – это живой организм.
Многие эксперты, в частности, профессор Университета Дьюка (США) Уильям Паркер, считают, что за гельминтотерапией – будущее, и через десяток лет астму и другие аутоиммунные воспаления будут лечить в первую очередь ими.
Данные о пользе витамина D при респираторных заболеваниях накапливаются давно. Немало исследований посвящено и его положительной роли в лечении астмы. А осенью 2016 года был опубликован мета-анализ этих исследований Кокрановской группой экспертов.
Ученые отобрали семь наиболее надежных с методологической точки зрения научных работ, включающих в общей сложности 435 детей и два исследования, включающих 658 взрослых. Участники исследований различались этнически, так как они проводились в Канаде, Индии, Японии, Польше, Великобритании и США. Большинство из них страдали от симптомов астмы низкой и средней тяжести, небольшая часть – от тяжелого заболевания. Большинство из участников не прекращали принимать лекарственные препараты от астмы во время исследования.
Ученые установили, что оральный прием витамина D снизил частоту тяжелых приступов у больных, а также сократил необходимость применения стероидных противовоспалительных препаратов.
Эти данные в основном почерпнуты из исследований на взрослых, так что эффективность витамина D у детей требует дополнительных исследований. Неясно и то, зависит ли эффективность витамина при астме от того, каков изначальный его уровень в организме больного. Вполне возможно, что он эффективен лишь для тех, у кого наблюдался дефицит D до начала приема.
Еще одна хорошая новость заключается в том, что исследования однозначно свидетельствуют о безопасности приема витамина D, поэтому попробовать можно уже сейчас, но посоветовавшись со своим лечащим врачом.
Уже упоминавшийся выше швейцарский доктор Бенджамин Марсланд, который рекомендует для предотвращения астмы родиться в семье фермеров и все детство пить сырое молоко, вполне сознает низкую реалистичность своего совета, а потому ищет иные пути борьбы с этим заболеванием.
Марсланд экспериментировал на животной модели и установил, что мыши на диете с высоким содержанием клетчатки, имели высокие уровни циркулирующих в организме жирных кислот с короткой цепью, защищающих против аллергического воспаления дыхательных путей. Нетрудно догадаться, что диета с малым содержанием клетчатки, наоборот, ухудшила течение заболевания.
Доктор Марсланд считает, что такая же закономерность, с высокой степенью вероятности, работает и у людей.
Насыщение диеты фруктами и овощами – в любом случае, правильная тактика здорового образа жизни.
А вот сравнительно недавнее исследование датских ученых. Они изучали влияние диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов (которую обычно рекомендуют диабетикам) и физкультуры на течение астмы у больных, не страдающих ожирением. (При астме у больных с ожирением эти вмешательства зарекомендовали себя положительно в более ранних работах).
Значительные улучшения продемонстрировала группа участников исследования, которая одновременно придерживалась диеты и занималась физическими упражнениями (высокоинтенсивными, но короткими по времени). Те, кто делали либо то, либо другое, существенных улучшений не почувствовали.
Как правило, люди, страдающие астмой, опасаются больших физических нагрузок, так как они могут спровоцировать приступ, однако при постепенном вовлечении и правильном подборе упражнений, физкультура может оказаться важным терапевтическим фактором для таких больных в сочетании с правильным питанием.
Конечно, все хотят эффективное лекарственное средство: принял – и наступило облегчение. С астмой это не всегда получается, но ученые работают над этой проблемой.
В феврале нынешнего года американо-китайская группа ученых опубликовала результаты совместной научной работы. Исследователи протестировали более 6000 соединений и установили, что одно из них, TSG12, расслабляет мускулы и открывает просветы бронхов у больных астмой.
TSG12 – это производное белка MT-2, расслабляющего гладкую мускулатуру дыхательных путей. Ученые установили, что у астматиков содержание этого белка в легочной ткани более чем в два раза ниже нормы, а экспериментальные мыши без MT-2 оказались в два раза более предрасположены к астме.
Препарат TSG12 продемонстрировал более высокую эффективность в купировании симптомов астмы, чем те препараты, которые используются в настоящее время.
Кроме того, большая проблема лекарств от астмы заключается в том, что у них есть весьма неприятные побочные эффекты, а TSG12 показал хороший профиль безопасности.
источник
Что общего у каждого из этих людей? Первый случай, у 18-летнего человека внезапно появляются хрипы и нарушается дыхание, когда он навещает свою бабушку, у которой есть кошка. Второй случай, 30-летняя женщина часто простывает и простуда «постоянно проникает в грудь», становясь причиной кашля и затрудненного дыхания. Третий случай, у 60-летнего мужчины наблюдается затруднение дыхания при незначительных нагрузках, несмотря на то, что он никогда в своей жизни не курил. Ответ: у всех этих людей астма. Таковы различные симптомы астмы.
Многие ученые уверены, что различные симптомы астмы относятся к одному и тому же состоянию. Но некоторые ученые полагают, что существуют различные состояния легких. В настоящее время не существует лекарства от астмы и нет ни одного способа излечения от нее. Таким образом, понимание изменений, которые происходят при астме, является актуальным. Знание и понимание всего вышеизложенного может дать возможность пациентам с астмой сыграть активную роль в укреплении своего собственного здоровья.
Прежде чем мы представим типичные симптомы астмы, нам необходимо развеять некоторые распространенные мифы об этом заболевании. Наилучшим образом это можно сделать при помощи короткой анкеты-опросника.
1) Правда или Ложь (П или Л), что астма «в голове»?
2) П или Л, можно избавиться от астмы?
3) П или Л, астму можно вылечить, это не серьезное заболевание и никто от этого не умирает?
4) П или Л, астма может развиться, если кто-нибудь из семьи болеет таким заболеванием?
5) П или Л, можно «подхватить» астму от человека, который страдает от этого заболевания?
6) П или Л, перемена мест, например, таких как курорты, может вылечить астму?
7) П или Л, люди с астмой не должны заниматься спортом?
8) П или Л, при астме не нужно никакое лечение?
9) П или Л, к препаратам, которые используются при лечении астмы, возникает привыкание?
10) П или Л, люди с астмой могут провоцировать приступы заболевания где угодно, чтобы привлечь к себе внимание?
1) Л, астма не является психологическим состоянием. Как бы то ни было, эмоциональные триггеры могут стать причиной внезапного обострения.
2) Л, невозможно избавиться от астмы. Примерно у 50% детей с астмой состояние может быть легким. Но, тем не менее, симптомы могут ухудшиться в любое время во взрослом состоянии.
3) Л, не существует возможности излечения от астмы, но это заболевание у большинства пациентов можно контролировать при помощи эффективных лекарственных препаратов. К этому состоянию нужно относиться весьма серьезно, поскольку если этого не делать, то астма может привести к госпитализации и стать причиной летального исхода.
4) П, у каждого человека есть 6% шанс заболеть астмой, даже при условии, что у родителей не было этого заболевания, и 30% шанс, если один из родителей болел астмой; 70% шанс, если оба родителя страдают астмой.
5) Л, астма не является инфекционным заболеванием.
6) Л, новая обстановка может временно улучшить состояние больного астмой, но не вылечит полностью. Проведя несколько лет на новом месте, многие люди становятся чувствительными к новым условиям проживания, а симптомы астмы повторяются в той же, или даже в более серьезной степени.
7) Л, плавание является дополнительным упражнением для больных астмой. С другой стороны, занятия физкультурой на воздухе при сухой и прохладной погоде, могут спровоцировать приступы астмы у некоторых людей.
8) Л, легче всего контролировать астму при помощи специально разработанного лечащим врачом плана, который включает применение препаратов, используемых для быстрого облегчения.
9) Л, к препаратам, применяемым больными астмой, не возникает привыкания.
10) Л, невозможно имитировать приступы астмы.
источник
Хроническое воспаление, делает дыхательные пути чувствительными к аллергенам, химическим раздражителям и т.п. Это затрудняет нормальное прохождение воздуха по дыхательным путям.
Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся приступами одышки, которые зачастую сопровождаются кашлем и могут перерастать в приступы удушья. Это происходит из-за того, что дыхательные пути чрезмерно реагируют на разные раздражители. В ответ на раздражение они сужаются и вырабатывают большое количество слизи, что нарушает нормальный ток воздуха при дыхании.
Бронхиальная астма встречается у людей всех возрастов, однако чаще всего она проявляется у детей — половина из них потом «перерастает» свою болезнь. Сейчас более 300 млн. человек в мире страдает этим заболеванием и число их постоянно возрастает.
В связи с большой распространенностью бронхиальной астмы, ее способностью снижать трудоспособность и вызывать инвалидность, существует множество всемирных и национальных программ по борьбе с этим заболеванием. Например, в Великобритании на подобную программу выделяется около миллиарда фунтов стерлингов в год. По инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно 4 мая проводится всемирный день борьбы с бронхиальной астмой.
Хроническое воспаление, которое наблюдается у больных бронхиальной астмой, делает дыхательные пути чувствительными к аллергенам, химическим раздражителям, табачному дыму и т.д. При их воздействии возникают отек и спазм бронхов, в этот момент бронхиальная слизь вырабатывается в большом количестве. Это затрудняет нормальное прохождение воздуха по дыхательным путям во время дыхания.
В зависимости от причины возникновения приступа астмы выделяют астму с преобладанием аллергического компонента и неаллергическую астму.
Показателем того, что бронхиальная астма носит аллергический характер, является то, что обстрения возникают при контакте с определенными аллергенами (пыльца, шерсть, домашняя пыль, некоторые продукты), носят сезонный характер. Приступ аллергической астмы у человека нередко сопровождается насморком, симптомами вегетативной дистонии, крапивницей.
При неаллергической астме хронически воспаленные дыхательные пути чрезмерно чувствительны. Любое раздражение вызывает спазмы бронхов, и поток воздуха по ним ограничивается, что приводит к кашлю и приступам удушья.
Существует множество причин возникновения приступа бронхиальной астмы. Например, резкие запахи — табачный дым, средства бытовой химии, мыло, парфюмерия, выхлопные газы и др. Исследователи в разных странах мира пришли к неутешительному выводу: каждый пятый астматик обязан своей болезнью профессии.
Симптомы бронхиальной астмы могут также проявиться через несколько минут после физической нагрузки — это могут быть, например, физические упражнения, связанные с вдыханием холодного, сухого воздуха — такие как бег на улице зимой. В таких случаях говорят об астме физического усилия.
Приступ, возникающий при приеме аспирина или других противовоспалительных препаратов свидетельствует о так называемой аспириновой астме.
Причиной астмы, вызываемой пищевыми добавками, может быть, например, прием сульфитов (консервантов пива, вина).
Если приступ развивается как при контакте с аллергеном, так и при воздействии других факторов, астма называется смешанной. Именно эта форма является наиболее распространенной, особенно на поздних стадиях заболевания.
В тех случаях, когда астма не имеет четкой причины, она называется неуточненной.
Наиболее характерными признаками бронхиальной астмы являются:
- кашель — может быть частым, мучительным и постоянным. Кашель может ухудшаться ночью, после физического усилия, после вдыхания холодного воздуха;
- экспираторная (с преимущественным затруднением выдоха) одышка — дыхание может быть настолько ограничено, что это вызывает страх невозможности выдохнуть;
- свистящие хрипы, слышные на расстоянии — вызываются вибрацией воздуха с силой проходящего через суженные дыхательные пути;
- удушье.
При тяжелой или острой бронхиальной астме человек во время приступа дышит ртом, используя для облегчения дыхания через суженные дыхательные пути мускулатуру плеч, шеи и туловища. Кроме того, когда дыхательные пути сужены, вдыхать легче, чем выдыхать. Происходит это потому, что вдох — процедура привычная для нашего организма, и мышцы груди натренированы на это движение.
Выдох, напротив, в норме происходит пассивно, т.е. без специальных усилий, поэтому мышцы недостаточно развиты для удаления воздуха через суженные дыхательные пути. В результате этого в легких остается воздух, и они становятся раздутыми.
Кстати, у молодых людей, долгое время болеющих астмой, именно из-за этого развивается так называемая «голубиная грудь». При тяжелой острой бронхиальной астме, ранее «свистящая» грудная клетка, может становится «немой», без звуков свиста. Это происходит из-за того, что количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха столь мало, что звуки не могут быть слышны.
источник
Бронхиальная астма — одно из самых распространённых хронических заболеваний: в мире, по данным ВОЗ, от него страдают не менее 300 млн человек. Астма собирает вокруг себя множество мифов и суждений, и наиболее частые из них прокомментировал Сергей Бабак, профессор, д.м.н., врач-пульмонолог Центра респираторной медицины.
- Астма — детское заболевание и ее часто «перерастают».
Примерно в 90% случаев астма начинается с детского возраста. В период созревания организма она может никак себя не проявлять, но это не означает, что болезнь отступила. В более старшем возрасте астма может снова дать о себе знать при тяжёлой пневмонии, выраженном стрессе, после родов или в период угасания фертильной функции у женщин. Внезапные проявления астмы в 45–50 лет чаще всего означают, что человек был астматиком с детства.
Редко, примерно в 10% случаев, астма развивается в зрелом и пожилом возрасте — после 65–70 лет. У пациентов накапливаются изменения ответа бронхов на внешнюю среду, которые со временем могут привести к развитию заболевания.
- Без аллергии астмы не бывает.
Такой стереотип возник не случайно: чаще всего астма действительно возникает на фоне аллергии. Однако врачи выделяют пять клинических фенотипов бронхиальной астмы, и только один из них аллергический. Например, астма, которая развивается в зрелом возрасте — это не аллергическая астма.
- Астма — психосоматическое заболевание.
Астма — гетерогенное заболевание, она может вызываться разными воздействиями. Речь идет о значительном сужении дыхательных путей, которое устраняется спонтанно или под влиянием лечения. Психосоматическими заболеваниями занимаются психологи, неврологи, психиатры. Астму эти врачи не лечат, с ней работают аллергологи и пульмонологи.
- Астма — последствие частых простуд и недолеченных бронхитов.
При частых простудах развивается другое заболевание — хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). А астма чаще возникает на фоне аллергии, которая переключилась на бронхи.
В редких случаях частые и недолеченные простуды запускают сложный рецепторный механизм, и возникает так называемая астма физического усилия. В этом случае пациент сталкивается с затруднённым дыханием и кашлем при физических нагрузках.
- Астма — наследственная болезнь.
Астма наследуется от ближайших родственников — то есть напрямую от родителей, не через поколения. Если родители астматики, то вероятность, что у ребёнка будет такой же диагноз, превышает 90%. Интересно, что эта статистика касается в основном первого ребёнка. У второго и последующих детей астмы может не быть. Однозначного объяснения этому явлению пока нет.
- Препараты, которые необходимо принимать пациентам с астмой, вызывают привыкание, так что лучше обходиться без них.
Без лекарства лечение астмы невозможно. Во-первых, препарат, который купирует приступ удушья, даёт астматикам ощущение безопасности. Когда такая уверенность есть, спазм скорее всего не случится, а если и случится, то пациент сможет с ним справиться. Во-вторых, лекарство от астмы необходимо, чтобы контролировать заболевание и не давать ему усиливаться в ответ на внешние факторы.
Препараты от астмы не вызывают привыкания. Они безопасны для пациента, не попадают в кровь и не влияют на внутренние органы, потому что действуют локально в дыхательных путях, куда доставляются с помощью специальных устройств. Это очень важный технологический момент: правильно подобранное лекарство в неправильном ингаляторе не окажет никакого эффекта. Ингаляторы выпускают и крупные глобальные медицинские компании, такие, как Philips Respironics, и более мелкие локальные производители. Такие приборы позволяют быстрее вводить лекарство и сокращают время процедуры.
- Если пациент пользуется ингалятором, значит, лечение астмы под контролем
Как показывает практика лечения астмы, недостаточно разработать действующее вещество и поместить его в ингалятор: врач должен подобрать подходящее для пациента устройство и обучить им пользоваться.
Ингаляторы бывают несколько типов – наиболее распространенными являются порошковые и небулайзеры. Порошковый подходит только пациентам, которые самостоятельно могут сделать сильный вдох, иначе лекарство осядет во рту и не попадёт в дыхательные пути. Поэтому тем, кто не может контролировать силу вдоха (ослабленные, пожилые люди, дети и т.д.) необходима другая технология — небулайзер. В нём используются жидкие лекарства, которые превращаются в облачко мелкодисперсных частиц. Для многих категорий пациентов небулайзер становится приоритетным, а иногда и единственным способом приёма лекарства.
- Вылечить астму нельзя.
Есть бытовое значение слова «вылечить», а есть медицинское. В бытовом смысле вылечить — значит избавить от болезни навсегда. Обычно это касается острых заболеваний: простуд, пневмонии и т.д. — они приходят и уходят. Но для хронических заболеваний такое понимание некорректно.
Вопрос лечения хронических заболеваний с медицинской точки зрения сводится к созданию условий, в которых пациент по своим возможностям, продолжительности жизни, ощущениям от жизни не уступает человеку без такого же диагноза.
В бытовом смысле астму вылечить нельзя — она никуда не уйдёт. Но с медицинской точки зрения можно — подобрать лекарство для регулярного приёма, которое будет блокировать воспаление и предупреждать приступы удушья. Тогда пациент сможет находиться в любой среде, заниматься любой физической активностью наравне со здоровыми людьми.
источник
Журнал «Крестьянка», № 4, 2007
Виктор Николаевич Солопов, врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук, автор нескольких Людей, страдающих от бронхиальной астмы, с каждым годом все больше. Медицина зашла в тупик, выступив с предложением и вовсе отказаться от термина «астма». Разобраться в тонкостях и причинах этого коварного заболевания нам помогает руководитель медицинского центра «Астма-Сервис» Виктор СОЛОПОВ.
— Виктор Николаевич, многие до сих пор думают, что аллергия всегда сопровождает астму и иногда является ее причиной. Насколько мне известно, у вас на этот счет другое мнение.
— Как ни грустно констатировать этот факт, но сегодня медицина пришла к выводу, что причина астмы неизвестна. И то, что раньше было принято считать причинами, стали называть факторами риска. К ним отнесли буквально все: и генетическую предрасположенность, и респираторные инфекции, и гиперреактивность дыхательных путей, и аллергены, и несоблюдение гигиенических норм и т.д. Поскольку этих самых запускающих факторов не перечесть, то теперь можно вообще похоронить поиски единственной причины болезни. Но ведь так не бывает, что у одного астма возникает от аспирина, у другого от апельсина, а у третьего от таракана. Это противоречит всему, что наработала наука за сотни лет: у каждой болезни должна быть конкретная причина. Еще сто лет назад определили, что, к примеру, холеру вызывает холерный вибрион, чуму — чумная палочка. Когда врачи сумели найти причины инфекционных болезней, настала эра вакцинации. Многие болезни исчезли, и главной проблемой современности стали хронические заболевания, к которым и относится астма.
Если задуматься, такие аллергены как пыльца растений, пыль, апельсины и многие другие были знакомы человечеству тысячи лет назад, но тогда никто не знал, что такое аллергия или бронхиальная астма. Подробно эту болезнь начали описывать 150-200 лет назад. Однако в то время случаи заболевания были единичными, а сейчас астмой болеет от 250 до 500 млн. людей в мире. Ученые столкнулись с двумя феноменами — астмой и аллергией. В конечном итоге выяснилось, что астма иногда сопровождается аллергией, а иногда нет, и наоборот — аллергик не обязательно астматик. На этом этапе международное сообщество учёных закрыло этот вопрос и провозгласило примерно следующее: «Всё! Мы не знаем, что является причиной астмы». Вот тогда-то мы и начали вплотную заниматься этим вопросом, и занимались им последние пять лет. Оказалось, что истинная причина, вызывающая и бронхиальную астму, и аллергию — дрожжеподобный грибок Candida — тот самый, что вызывает молочницу и который почему-то принято считать неприятным, но безобидным.
— А есть ли практические подтверждения справедливости вашей теории?
Да, безусловно. Поскольку главная наша цель — вылечить больных, то мы и начали с практических наблюдений. Алгоритм поисков был достаточно прост. Известно, что аллергические реакции и астма связаны с иммунитетом. А иммунитет — это то, что защищает человека от инфекционных болезней и всего чужого, а в первую очередь, от различных микроорганизмов. Поэтому — решили мы — не исключено, что некий микроорганизм вызывает определенный дефект иммунитета, и человек начинает реагировать не только на инфекцию, но и на все то, что люди нормально воспринимали тысячи лет. И мы решили посмотреть, какой микроорганизм преобладает у больных астмой, и каким образом он может сбить иммунитет с толку. Оказалось, что астматиков преимущественно «заселяют» дрожжеподобные грибы рода Candida: в легких их нашли у 70% больных, а в кишечнике — у 99,8%! Причем эти грибки не просто обитают на слизистых оболочках организма, а врастают в них. И таким образом, как бы образуют чужеродную ткань. А иммунитет не может убить этих кандид, ибо тогда повредится и собственная ткань организма. И поэтому он переключает свою работу на синтез аллергических антител, пытаясь связать все чужое. Вот так обычные вещества и становятся аллергенами.
Кроме того, наблюдается связь кандидоносительства и астмы. 50 лет назад носителями кандиды были всего 5-10% всего населения. Спустя 20 лет кандидоносителей было уже 20-30%, а сегодня их около 70% от общего количества людей! Аналогичные темпы роста наблюдаются и среди астматиков, то есть количество кандидоносителей и больных астмой растет абсолютно синхронно!
— В таком случае говорить о наследственной астме уже бессмысленно?
— Утверждение, что астма может передаваться по наследству, было всегда весьма спорным, поскольку часто не подтверждалось практикой. Приведу пару интересных фактов. Например, рождается двое однояйцевых близнецов: у одного астма от рождения до смерти, а второй даже не знает, что это такое. Ведь такие близнецы — люди с одинаковым набором генов. Тогда о какой генетической предрасположенности может идти речь? Или как объяснить, что жена больна астмой, и вдруг через 10 лет заболевает муж. Они же не кровные родственники! Значит, болезнь передается другими путями: бытовым и половым. И это еще одно подтверждение нашей теории. Поэтому если у одного из партнеров есть молочница, с ней нужно бороться, причем, чем скорее, тем лучше.
Как мы выяснили, генетическая наследственность отсутствует, а вот прямой путь передачи от матери к ребенку налицо. Ведь сегодня 90% новорожденных, проходя родовые пути, заражается грибками молочницы. Те, у кого иммунитет сильный, побеждают микробов, а те, у кого слабый, — рискуют стать аллергиками и астматиками.
— Скажите, а связан ли уровень заболеваемости с экологической обстановкой в стране, да и вообще с образом жизни?
— Экология не имеет никакого отношения к развитию астмы. Взглянув на статистику, мы заметим, что самый высокий процент заболеваемости в англоговорящих странах — до 35%. Там уже давно решили экологические проблемы, но там злоупотребляют фаст-фудом. Пока в России статистика не так пугает, но мы плавно переходим на западный образ жизни, и последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Неправильное питание — вот один из провоцирующих факторов распространения кандид в организме. В первую очередь следует отказаться от излишнего потребления дрожжесодержащих продуктов: хлеба, пива, мясных и рыбных блюд в панировке, голубых сыров. Ешьте больше кисломолочных продуктов, и овощей, содержащих особые углеводы, так называемые фруктоолигосахариды.
— Одни врачи называют астму болезнью долгожителей, другие — смертным приговором? Где, по-вашему, правда?
— Насчет болезни долгожителей я не согласен категорически. Но и смертный приговор выносить рано. В среднем, от начала заболевания с астмой люди живут без угрожающих для жизни проблем лет 35-40, хотя тяжелая инвалидность может наступить и через 10-15 лет. То есть если человек заболел, скажем, в 50, то, скорее всего, это никак не отразится на продолжительности его жизни — за исключением случаев внезапной смерти. А вот если ребенок заболел в 3 года, то к 40 он может стать тяжелым инвалидом, или даже умереть. Болезнь, появившаяся с детства, «съедает» резервы роста — и это хуже вдвойне.
— Виктор Николаевич, что бы вы посоветовали астматикам?
Конечно же, для астматика важно правильное лечение, точнее поддержание здоровья. Вот, на мой взгляд, правильный алгоритм действия:
1) оценить тяжесть сформировавшихся нарушений;
2) восстановить нормальную проходимость дыхательных путей;
3) очистить бронхи от скопившейся слизи и ликвидировать воспалительный процесс;
4) очистить организм от грибков кандиды, например, дополнительно употребляя подкисленную лимонным соком воду — 3-4 стакана в день;
5)решение этих задач и поддержание достигнутого уровня здоровья никогда не приведет вновь к астме.
Но решить эти задачи можно только, сотрудничая с врачом-специалистом. Кроме того, следует заниматься спортом, правильно питаться, закаливаться, и астма никогда не станет приговором для вас.
источник
Астма – неприятная болезнь. Классическое ее определение – сужение просвета бронхов, которое вызывает ужасные приступы, когда человек, вдыхая воздух, как бы не может его выдохнуть.
Буквально переворот в лечении оной произвела дыхательная гимнастика, разработанная Александрой Стрельниковой, 
а также другой метод – от Константина Бутейко.
До применения этих техник астма, увы, обычно тяготила людей пожизненно и лишь уходила в ремиссии с помощью всяческих ингаляций.
Происхождение астмы — до сих пор предмет споров в науке. Что ее вызывает? Своеобразная аллергическая реакция организма? Или нечто другое? Как известно, аллергические реакции на шерсть животных, табачный дым и т. п. – «отягощающие» моменты для астматиков. К астме также, как известно, могут привести другие легочные болезни в детстве или взрослом возрасте, если их запустить. Но, как правило, астма проявляется уже в детском, подростковом или от силы юношеском возрасте. Если человек отметил юбилей в четверть века и еще никаким боком на себе с этим понятием не столкнулся – скорее всего, уже не столкнется никогда.
Раздаются голоса в ученом мире, доказывающие, что астма – как, скажем, язва – болезнь психофизического свойства, в основе ее происхождения лежит некая проблема в становлении личности человека. Некоторые считают, что к астме предрасположен тот, кто всегда пребывает в напряжении и импульсной порывистости – такое состояние невольно влияет на организм, реально сжимая грудную клетку и давая дыхательный спазм, который со временем и переходит в астматические приступы. Что ж, если это так, то для некоторых это – информация к размышлению.
А еще звучала точка зрения: астмой страдают те, кто в детстве подвергался давлению со стороны родителя. Причем родителя… именно противоположного человеку пола. Т. е., по этой теории, астматиком может стать мужчина, которого в детстве морально притесняла мать, или, напротив, женщина, притесняемая в детстве отцом. Если же мальчика притеснял отец, а девочку – мать, то тут якобы именно астма должна миновать. Не знаю, сколь это так, как это объяснить научно и главное – подтверждает ли подобное статистика… Но факт – есть такая оригинальная версия.
В общем, много говорят об этой астме, увы, по той же причине, как в науке истории – «чем эпоха интересней для историка, тем для современника печальней», так и в медицине – чем болезнь ужасней для пациента, тем интересней для медиков – ничего не попишешь, факт.
Вот и я невольно заинтересовался. Подумал – не сделать ли пост на тему – а у кого из известных личностей была эта болезнь? (Пост на эту тему о язве я уже делал.)
Вот что удалось собрать.
Петр Первый, Великий, 1672–1725.
Знаменитый русский царь-реформатор, несмотря на огромный рост, физическую силу и натренированность, вовсе не был здоровым человеком и всю жизнь принимал лекарства. Помимо болезни почек (как считает современная наука, у царя были камни и уремия) и небольшой степени эпилепсии Петр болел и астмой.
Наполеон Первый Бонапарт, 1769–1821.
Да, и он тоже. Как известно, великий полководец страдал язвой желудка, а умер то ли от рака, то ли от отравления, как считают сторонники альтернативной версии. Но и астма в императорской «медкарте» тоже значилась.
Вильгельм Гримм, 1786–1859.
Один из двух знаменитых братьев Гримм, брат Якоба Гримма. Страдал астмой и плюс – имел некоторые проблемы с сердцем. С астмой проблемы имел столь сильные, что не смог из-за них начать военную карьеру, и даже со штатской службой возникали трудности. По сути был инвалидом второй группы, переводя на современные понятия. Но, очевидно, это и определило его судьбу и место в истории культуры. Не сумев стать офицером или юристом, как обычно в то время мечтали дворянские дети, Вильгельм занялся доступной по состоянию здоровья работой – собиранием фольклора. Что в конце концов и привело к созданию того самого сборника сказок братьев Гримм, которые поныне читают и дети в адаптированном переложении, и взрослые. Вильгельм впоследствии был секретарем большой библиотеки, получил звание профессора, испытал и опалу, и приближение к королевскому двору. В конце жизни – член Берлинской академии. Несмотря на болезнь, прожил он по тем временам не так уж мало – 73 года. И умер… от флегмоны на спине. Впрочем, возможно, конец приблизил и паралич легких. Как говорится, где тонко – там и рвется.
Франклин Рузвельт, 1882–1945.
Знаковый американский президент. Человек с болезнью опорно-двигательного аппарата, тем не менее сделавший карьеру до главы государства. Единственный президент Штатов, избиравшийся на три срока. Реформатор, сумевший преодолеть ужасы дикого капитализма в чистом виде и повернуть экономику к государственному монополистическому капитализму с ненавязчивым регулированием экономики. Трудно представить, но до Рузвельта американские старики вообще не получали пенсию! Он – утвердил пенсии для пожилых людей. В общем, уникальный человек по своему гуманизму, самое главное – принесшему обществу реальные плоды.
Несмотря на тяжелые болезни, Рузвельт всю жизнь занимался специальной гимнастикой. Правда, выпить любил и курить тоже. И астма у него также была. 
Джон Кеннеди, 1917–1963.
Тот самый Кеннеди, с одной стороны – один вроде бы из самых дружественных по отношению к СССР президентов США. С другой стороны – все-таки «хитроумный Одиссей» в политике во всех отношениях. С одной стороны официально лояльно относясь к социалистическим идеям, втайне в то же время помышлял захватить Кубу военным вторжением. Прославился и как любитель женского пола, и, как известно, имел роман с Мэрлин Монро. Смерть актрисы все же, несмотря на официальную версию, остается загадкой. Точно так же странны обстоятельства гибели самого Кеннеди и всего, что случилось при расследовании его убийства. В общем, не понятный до конца, роковой президент, как айсберг, у которого лишь десятая часть «над водой». И он тоже болел астмой – факт.
Эрнесто Че Гевара, 1928–1967.
В комментариях эта личность тоже, думаю, не особо нуждается.
Астму «заработал» еще в два года по вине… собственной матери. Заботливая мама, узнав от врачей, что сын родился со слабыми легкими и склонен к простудам, решила радикально закалять ребенка и – регулярно купала его в море в холодное время года. В результате «дозакаляла» маленького Эрнесто до астмы, которая уже была с ним до конца его короткой, но неординарной жизни. Мучился ее обострением он в частности после того, как поработал в лепрозории в тропиках, куда поехал добровольцем как молодой медик. 
Максимилиан Волошин, 1877–1932.
Русский поэт, которому выпало жить в смутное время рубежа веков. Страдал астмой, особенно в последние годы жизни (и также ревматизмом). Возможно, астму обострил экстремальный стресс – невольно пережитые события революции в России, и плюс – физические факторы, связанные с тем же отрезком времени – недоедание и пр.
Марсель Пруст, 1871–1922.
Знаменитый французский писатель, знаковая фигура в жанре потока сознания – одном, пожалуй, из спорных и в каком-то смысле скандальных жанров в мировой литературе, всегда однако очень модном у эстетствующей богемы. Откровенный гомосексуал, как говорится, в чистом виде. Создатель своеобразной эпопеи в несколько томов «В поисках утраченного времени», которую писал всю жизнь и которая представляет собой то ли одно целое с продолжением, а то ли – разные книги, ненавязчиво объединенные одним и тем же персонажем и временнОй последовательностью его жизни, – как говорится, считай как хочешь (и читай тоже как хочешь!).
Пруст страдал очень тяжелой астмой, которая практически не поддавалась лечению, а с годами всё более прогрессировала. Последние годы жизни она превратила Марселя в полного инвалида, который жил практически всё время в затворе, на постельном режиме, и более того – людям, ухаживающим за больным, приходилось подбирать ему не только диету, но даже свет и пр.: удушье начиналось просто даже от запаха горелой спички, от запаха какого-либо «не того» блюда и т. п. Лежа в невольно затемненной комнате, страшно мучающийся Пруст умер в 51 год. Изможденный организм легко поддался бронхиту, который затем перешел в роковое двустороннее воспаление легких.
Григорий Зиновьев, 1883–1936
Настоящее имя и фамилия – Герш-Овсей Апфельбаум. Участник двух революций в России, однако в 1917 году выступает против вооруженного переворота. В декабре же 1917-го он – председатель Петроградского ревсовета, сторонник красного террора. При разделении большевиков с меньшевиками выступает на стороне большевиков, но затем вступает в конфликт со Сталиным, и начинается период опалы, окончившейся арестом (в частности, вместе со Львом Каменевым [Розенфельдом], эти две фамилии – Зиновьев и Каменев – мы невольно так и вспоминаем вместе). В тюрьме астма у Зиновьева, что неудивительно, обостряется; а возможно, тому способствовали особые, так сказать, меры, принятые к Зиновьеву для облегчения процесса его допроса: зная о его астме, его камеру якобы специально топили погорячее. Зиновьев был приговорен к расстрелу как якобы предавший дело революции. Смерть он встретил малодушно, молил о пощаде – как, кстати, в свое время Берия. В отличие от того же Каменева, который, надо признать, умер как мужчина.
Так один из русских террористов погиб от того же меча, который поднял сам. Далеко не он единственный. Что, судя по всему, было духовно закономерно.
Эдуард Багрицкий, 1895–1934.
Русский советский поэт. По советским хрестоматиям, в частности по его поэмам «Смерть пионерки» и «Дума про Опанаса», воспринимается как откровенный сторонник коммунистической идеологии, провозглашающий ее своей поэзией. С другой стороны, в этом плане уже не всё кажется столь простым и однозначным, если прочитать такие его поздние, в свое время широко не печатавшиеся поэмы, как «ТВС» и «Февраль». Да и «Смерть пионерки» уже нынешние исследователи толкуют по-разному (у меня есть перепост на эту тему в ЖЖ).
Багрицкий болел очень тяжелой формой астмы и прожил всего 38 лет, и в свои 30 с небольшим выглядел гораздо старше. 
Андрей Тарковский, 1932–1986.
Знаковый кинорежиссер в детстве болел туберкулезом, но и после излечения от него имел проблемы с астмой. Несмотря на нее, Тарковский много курил и умер от рака все тех же легких.
Дмитрий Куклачёв.
Живой и позитивный пример. Сын знаменитого Юрия Куклачёва – первого в мире дрессировщика кошек и основателя школы такой дрессировки, и что невольно хочется подчеркнуть – это наш, русский человек имеет такой приоритет!
Дмитрий Куклачёв хотел взять эстафету династии, но увы – астма мешала работать с кошками (из-за их шерсти) до такой степени, что с великой тоской Куклачёв-младший уже готовился проститься с продолжением дела отца. Но положение спасла та самая уже упомянутая мною дыхательная гимнастика, разработанная еще одной замечательной русской женщиной Александрой Стрельниковой (http://strelnikova.ru/). С помощью нее Дмитрий практически вылечил астму и теперь успешно дрессирует кошек, продолжая отцовское дело.
Также из живых примеров можно назвать Софию Ротару. 
Лечась от астмы и туберкулеза, певица долгое время жила в Ялте.
Шэрон Стоун, знаменитая голливудская дива, на самом деле имеет целый «букет» заболеваний, в который входят бесплодие, гастрит, болезнь сердца, диабет и – астма.
Список наверняка неполный. Но, мне думаются, получилось интересно.
источник
Для людей, страдающих сезонной аллергией, весна и лето могут быть не в радость. Но не все знают о том, что кашель или насморк, а у некоторых пациентов даже приступы атопической бронхиальной астмы могут провоцироваться даже вне сезона, из-за наличия перекрестных аллергенов. Многие никогда не задумывались, почему им сложно дышать во время грозы, или почему губы зудят и отекают после того, как они поели фруктов. Важно знать о своей болезни как можно больше, чтобы исключить приступы не только в сезон, но и в относительно безопасное время.
Многие люди, страдающие сезонной аллергией на пыльцу растений, знают о том, что временный переезд может помочь в облегчении симптомов. Но важно понимать, что пыльца переносится ветром и может перемещаться на значительные расстояния. Поэтому, если аллергия угрожает с началом сезона, место для временного убежища должно быть достаточно отдаленным от опасной зоны.
К примеру, пыльца амброзии может быть обнаружена уже в середине-конце июля в некоторых частях страны, но в основном цветение и обострение аллергии приходится на середину августа с пиком в начале сентября.
Учеными была измерена концентрация пыльцы в воздухе: выявлено, что она распространяется в радиусе до 600 км в ширину и до 3 км вверх, в атмосферу. Поэтому, если пациенту угрожает сезонная аллергия, выезд за город не решит проблемы, нужна смена климатического пояса.
Специалисты говорят, что цветочная пыльца редко ухудшает симптомы сезонной аллергии. Это связано с тем, что цветы редко бывают ветроопыляемыми и не становятся триггерами болезни. Обычно не выявляется аллергии на цветы, чаще причиной болезни становится пыльца сорняков, трав или деревьев.
Цветочная пыльца тяжелая и не попадает в воздух, как пыльца с деревьев, трав или сорняков. Плюс, так как цветы рассчитаны на опыление насекомыми, они не производят ее в большом объеме. А вот ветроопыляемые растения провоцируют насморк и зуд, покраснение глаз, производя большой объем пыльцы, переносимой ветром и попадающей на слизистые, что и становится причиной болезни.
Каждый год сезон аллергии, а значит и насморк со слезотечением, кашлем и другими симптомами, становится все длиннее. Для этого есть веская причина, которую называют ученые. Увеличение концентрации углекислого газа в атмосфере будет стимулировать репродуктивный цикл растений, заставляя их производить больше пыльцы и провоцировать более длительный насморк или иные проявления.
В исследовании 2011 года Министерства сельского хозяйства США показано, что с 1995 года сезон цветения амброзии удлинился с 13 до 27 дней. И весной пыльца деревьев появляется на несколько недель раньше, чем 20 лет назад.
Хотя большинство жуков и, в том числе, божьи коровки не кусаются и не опасны для обычных людей, у аллергиков они могут провоцировать проблемы. Они могут стать причиной аллергии, если по окончании сезона найдут для себя убежище в домах. Специалисты говорят о том, что возможен такой вариант болезни аналогично реакциям на кошек, собак или пыльцу. Симптомы включают кашель, заложенность носа и ухудшение течения бронхиальной астмы. Стоит избегать контакта с ними, и если в доме обнаружены насекомые, важно провести полноценную обработку, чтобы на протяжении холодного сезона не мучил кашель или иные проявления.
Дождь обычно является существенным облегчением для людей, страдающих аллергией (особенно если это бронхиальная астма), потому что он осаждает пыльцу из воздуха. Но это не относится к грозам. Во время грозы аллергены не осаждаются, а только концентрируются в воздухе, еще и электризуясь. Такие «гиперактивные» аллергены, переносимые ветром, часто приводят людей с бронхиальной астмой в отделение неотложной помощи. Поэтому пациенты, у которых диагностирована атопическая бронхиальная астма, должны использовать свои ингаляторы и быть готовыми к обострению во время грозы.
Некоторые аллергики жалуются на то, что употребление отдельных продуктов приводит к отечности и зуду губ, припуханию десен и языка. Наиболее типично это для употребления фруктов и овощей. У людей с поллинозом возможен синдром оральной аллергии, который вызван перекрестной реакцией на аллергены, которые содержит пыльца.
Похожие по структуре молекулы могут содержать овощи, некоторые орехи или фрукты. Так, пыльца березы связана с реакциями на яблоко, миндальный орех, морковь, фундук, киви, спелые персики, груши, стебли сельдерея, вишню или сливу. Пыльца сорных трав может давать реакции на стебли сельдерея, спелые дыни, апельсин, персики и томаты. Люди с аллергией к амброзии могут негативно реагировать на банан, огурец, дыню, семя подсолнечника или цуккини.
Хотя это не очень распространенная проблема, но возможна опасная сыпь, которая напоминает ожоги борщевиком или ядовитым плющом, если у аллергиков применяются пилинги с манго и необработанным кешью. Сыпь может держаться несколько дней, как правило, никаких других симптомов не появляется.
Также возможны реакции на косметические средства, содержащие эфирные масла растений, имеющих перекрестные реакции с пыльцевыми аллергенами. Поэтому при проведении косметических процедур нужно проявлять осторожность.
Психологический стресс может усугубить течение болезни, возможны более частые и тяжелые приступы бронхиальной астмы, распространенная сыпь, отек тканей. Беспокойство, волнение делает дыхание более прерывистым и менее глубоким, что может спровоцировать приступ или утяжелить его течение. Исследования показали, что стресс, как известно, увеличивает частоту госпитализаций с осложнениями или тяжелым течением астмы, увеличивает необходимость в дополнительном лечении. Даже слишком длительный смех или сильный плач, страх или выраженная злость могут нарушить дыхание. Поэтому важно контролировать свое дыхание, бороться со стрессом, учиться расслабляться.
источник