Бронхиальная астма благотворительный фонд

Астма одно из самых распространенных заболеваний на Земле, около 300 миллионов человек во всем мире больны астмой. Астма представляет собой хроническое воспалительное заболевание бронхов, ведущее к повышенной реакции на неспецифические раздражители и сужению бронхов из-за спазма мышц, отечности стенок бронхов или образования мокроты. Симптомы астмы изменчивы, состояние астматика может улучшаться или ухудшаться в течение достаточно короткого времени. Чаще всего в основе астматического воспаления бронхов лежит аллергия, но это не единственная причина астмы.

Факторы, способствующие развитию астмы:

Генетическая предрасположенность
Ожирение
Мужской пол (у детей)
Контакт с аллергенами
Возможно перенесенные в детстве вирусные инфекции: респираторно-синцитиальный вирус, парагрипп, корь
Профессиональные вредности
Курение табака
Курение матери во время беременности и пассивное курение в младенчестве
Искусственное вскармливание

Эпизоды кашля преимущественно в ночное время
Рецидивирующие эпизоды сухих хрипов
Рецидивирующие эпизоды затруднения дыхания
Рецидивирующие эпизоды тяжести в грудной клетке

Симптомы астмы изменчивы, ухудшение обычно наблюдается в вечернее и ночное время, при контакте с определенными веществами (триггерами), в сезон цветения, во время ОРВИ, при физической нагрузке.

Если у Вас имеются подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу для обследования на предмет бронхиальной астмы.

Для постановки диагноза бронхиальной астмы необходима оценка врачом жалоб, истории заболевания, результатов осмотра.

Обязательно всем пациентам проводится исследование функции внешнего дыхания (спирометрия) до и после приема бронхорасширяющего препарата.

По решению врача проводятся:

Обследование для выявления аллергии: кожные пробы или исследование специфических иммуноглобулинов Е к предполагаемым аллергенам в крови.
Исследование функции дыхания до и после сужающих бронхи веществ.
Рентгенограмма грудной клетки.

На сегодняшний день при выполнении пациентом всех рекомендаций врача возможно достижение полного контроля над симптомами астмы, что означает практически полное отсутствие симптомов. Однако излечения астмы достичь, как правило, не удается.

Ограничение действия триггеров:

Триггерами называются любые факторы, ухудшающие течение астмы, очевидно, что эти факторы астматик по возможности должен избегать.

К триггерам астмы относятся:

Аллергены (включая домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу)
Ирританты (включая табачный дым и различные химикаты)
Респираторные инфекции
Перепады температур
Физическая нагрузка
Эмоциональный стресс
Лекарства (β-блокаторы и НПВС у некоторых пациентов)

Взаимодействуя с врачом, следует стремиться к идентификации персональных триггеров и составлению планов по избежанию их воздействия.

Воздействия некоторых факторов Вы можете полностью избежать, а именно:

курение, прием определенных лекарств, содержание домашних животных

Риск пагубного воздействия других триггеров возможно минимизировать.

Так как наиболее частой формой аллергии является бытовая, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности в быту:

Используйте противоаллергенное постельное белье и принадлежности
Раз в неделю стирайте постельные принадлежности в горячей воде
Уберите ковры
Во время Вашего отсутствия домочадцам следует истребить тараканов и использовать акарициды для борьбы с клещом домашней пыли
В сезон цветения закрывайте окна и двери, по возможности находитесь в помещении

Перед физической нагрузкой используйте бронхорасширяющие препараты, кромогликаты или антагонисты лейкотриенов

Ежегодно прививайтесь от гриппа (ссылка)

Лекарства для лечения бронхиальной астмы

Лекарства для лечения астмы представлены преимущественно устройствами в виде аэрозолей и ингаляторов сухого порошка, растворами для ингаляций через небулайзер, некоторые препараты выпускаются в формах для приема внутрь.

Начальное пользование ингалятором требует внимательного изучения инструкции, тренировки и обязательной оценке врачом техники ингаляции.

Короткого действия (β2-агонисты, м-холиноблокаторы, и их комбинации), используется по потребности для быстрого купирования симптомов астмы, не подходят для регулярного использования.
Длительного действия (β2-агонисты (сальметерол, формотерол)), обеспечивают эффект расширения бронхов до 12 часов, но так как не обладают противовоспалительным действием никогда не назначаются изолированно, а только в комбинации с ингаляционными глюкокортикостероидами.

Ингаляционные глюкокортикостероиды

ИГКС часто входят в состав комбинированных с β2-агонистами препаратов, лекарства в подобных комбинациях взаимно усиливают действие друг друга, что увеличивает эффективность и позволяет снизить дозы ИГКС для уменьшения вероятности побочных эффектов.

Стабилизаторы мембран тучных клеток— недокромил и кромогликат, уменьшают аллергическое воспаление в бронхах, не влияют на бронхоспазм. Значительно менее эффективны, чем ИГКС, могут быть использованы для профилактики астмы физического усилия. Практически лишены побочных эффектов.

Антагонисты к рецепторам лейкотриенов: монтелукаст и зафирлукаст. Выпускаются в виде таблеток, обладают противовоспалительным эффектом, практически лишены побочных эффектов, могут применяться для предотвращения астмы физического усилия, значительно менее эффективны чем ИГКС.

Астма подразделяется на персистирующую и интермиттирующую. Интермиттирующая бронхиальная астма характеризуется частотой дневных симптомов не более 2-х раз в неделю, частотой ночных симптомов не более 2-х раз в месяц, отсутствием влияния астмы на повседневную активность. При интермиттирующей астме возможен прием только бронхорасширяющих препаратов по потребности без противовоспалительной терапии. Большая частота симптомов соответствует персистирующей астме и подлежит обязательному лечению базисными препаратами. В зависимости от тяжести астмы врач назначает те или иные препараты.

Цель лечения астмы — достижение контроля над астмой. Под полным контролем над симптомами астмы понимают: частоту дневных симптомов не более 2 в неделю, частоту использования препаратов по потребности не более 2-х в неделю, отсутствие ночных симптомов, нормальные показатели спирометрии. Контроль астмы оценивается по дневнику пациента, на основании опроса пациента, на основании заполнения специальных опросников, показателей пикфлоуметрии и спирометрии.

Пикфлоуметр представляет собой портативный прибор для измерения пиковой (максимальной) скорости выдоха. Пациенту следует утром и вечером самостоятельно измерять показатели пикфлоуметрии, изменения и колебания этих показателей позволяют предсказать и оценить ухудшения контроля астмы.

Успех лечения астмы зависит от сотрудничества врача и пациента, в идеальном варианте врач составляет план действий для пациента, включающий регулярный прием лекарств, действия при ухудшении контроля, действия при развитии обострения.

Если контроля астмы не удается достичь, лекарственная терапия усиливается, при достижении и сохранении контроля астмы в течение трех месяцев объем лекарственной терапии может быть снижен.

Астма не является противопоказанием к беременности, а беременность не является противопоказанием к противоастматическим препаратам. Возможно, что с наступлением беременности врач скорректирует принимаемые Вами препараты, но важно продолжать базисное лечение и поддерживать контроль астмы на протяжении всей беременности.

Обострение бронхиальной астмы — эпизод прогрессирующего усиления одышки, кашля, хрипов, тяжести в грудной клетке или комбинация этих симптомов. Обострения могут быть жизнеугрожающими и требовать немедленной помощи. Ваш доктор должен помочь Вам составить письменный план действий на случай обострения, включающий увеличение дозы бронхорасширяющих, использование небулайзера, прием глюкокортикостероидов в таблетках. Однако если симптомы не улучшаются или имеются признаки тяжелого обострения (неэффективность бронхорасширяющих, невозможность говорить, ходить, изменение цвета кожных покровов, учащение сердечных сокращений) не медлите — вызывайте скорую медицинскую помощь.

источник

Для нас важна любая помощь – именно из небольших сумм зачастую собираются средства на большие и значимые нужды.

Бронхиальная астма является одним из самых распространенных заболеваний детского возраста. Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 5 до 10 % детей страдают этим заболеванием, и с каждым годом этот показатель увеличивается.
В настоящее время бронхиальную астму у детей рассматривают как хроническое заболевание, основу которого составляют аллергическое воспаление дыхательных путей и гиперреактивность бронхов.
Многие родители думают, что у их ребенка обструктивный бронхит, а не астма. Слово «бронхит» – в любом сочетании – звучит более знакомо и кажется совсем нестрашным, а люди, далекие от медицины, могут и не подозревать, что лечить бронхиальную астму куда легче, чем, скажем, хронический обструктивный бронхит. Что же касается такого «диагноза», как астматический (астмоидный, с астматическим компонентом) бронхит, то такого диагноза сейчас просто нет, и речь, скорее всего, идет о той же астме.
Бронхиальная астма характеризуется периодически возникающими приступами затрудненного дыхания или удушья вследствие бронхоспазма, гиперсекреции слизи и отека слизистой оболочки бронхов. Также эквивалентом приступа в настоящее время считают длительные периоды затяжного сухого кашля.
В настоящее время хорошо известно, что начало бронхиальной астмы у большинства детей связано с воздействием различных аллергенов, среди которых наиболее распространенными являются домашняя пыль, шерсть, перхоть, слюна разнообразных животных (кошек, собак, морских свинок, хомячков и других грызунов). Кошачий аллерген, содержащийся в слюне, шерсти или перхоти, наиболее мощный из всех аллергенов и обладает исключительной стабильностью и способностью глубоко проникать в легкие. Он длительно сохраняется в окружающей среде, даже после того как кошку удаляют из дома. Аллергены собаки (из шерсти, слюны и перхоти) тоже способны сохранять высокий уровень на протяжении нескольких месяцев после удаления собаки из дома.
Острые респираторные инфекции могут также служить пусковым фактором для возникновения приступа. У многих детей есть аллергия на лекарственные препараты.
Сейчас уже достоверно установлено, что тяжесть заболевания ребенка находится в прямой зависимости от числа ежедневно выкуриваемых родителями сигарет. Приступы возникают как реакция на пассивное курение.
Лечение ребенка с бронхиальной астмой — это изменение семейного уклада, который существовал до появления нового члена семьи или заболевания. Это касается быта, окружающих предметов, общего режима и условий жизни. Проводится комплекс мер, направленных на уменьшение контакта с аллергенами, предупреждение воздействия факторов, вызывающих обострение болезни. При выявлении у больных чувствительности к аллергенам клещей домашней пыли следует убрать из комнат ковры и мягкие игрушки, регулярно убирать жилые помещения с помощью пылесоса. Желательно содержать матрасы и подушки в поливиниловых покрытиях. Не следует пользоваться перьевыми подушками и перинами. Также необходимо устранить избыточную влажность в жилых помещениях. При выявлении обострений БА из-за контакта с домашними животными их устраняют из жилых помещений. В случаях обострений БА в связи с приемом определенных пищевых продуктов назначают специальную диету и строго её соблюдают. Важно понимать, что такое лечение не прибавляет трудностей, а просто изменяет отношение к образу жизни семьи.
Бронхиальная астма – хроническое заболевание, которое можно хорошо контролировать с помощью современных медицинских препаратов. Ребенок будет находиться под наблюдением аллерголога и педиатра. Будет назначена определенная схема лечения, которую необходимо соблюдать даже в отсутствии признаков обострения.
Примерная тактика ведения ребенка с бронхиальной астмой:

Обучение определению симптомов заболевания, в результате которого вы должны стать соратниками врачей в деле лечения Вашего ребенка бронхиальной астмы.
Оценка и контроль тяжести заболевания с помощью объективных показателей, отражающих функцию легких (спирометрия, пикфлоуметрия).
Удаление (элиминация) провоцирующих факторов (аллергенов)
Медикаментозная терапия. Разработка плана медикаментозной терапии для постоянного лечения (базисная терапия), приобретение небулайзеров. Разработка плана мероприятий в период обострения (симптоматическое лечение).
Специфическая иммунотерапия.
Восстановительная (реабилитационная) терапия с использованием немедикаментозных методов, санаторно-курортного лечения.
Обеспечение регулярного наблюдения врача-аллерголога.

Пока еще не придумано лекарство, позволяющее раз и навсегда избавить человека от астмы. Но есть современные средства, позволяющие избавить Вашего ребенка от проявлений этой болезни. Все принципы лечения астмы расскажет Ваш доктор. Но помните о главном: врач делает определенные заключения о здоровье, основываясь на том, что ему рассказывают. Поэтому перед визитом к врачу подготовьтесь к обмену с ним информацией.
Не пытайтесь лечить астму с помощью бабушек-соседок, друзей, которые знают «всё обо всем», экстрасенсов и народных целителей!
Бронхиальная астма не будет ограничивать ни физическую, ни умственную активность вашего ребенка. Она не относится к заболеваниям, по своей природе приводящим к инвалидности. Среди людей с этим диагнозом есть художники и врачи, поэты и политики, олимпийские чемпионы, артисты оперы и балета.
Многих будущих родителей пугает само слово – «астма». Этот диагноз необоснованно воспринимается как приговор, что является результатом недостаточных знаний о природе этого заболевания и неумения его контролировать. Кроме того, современным методам лечения астмы всего 12 лет, а наука постоянно идет вперед и предлагает новые способы борьбы с этой болезнью.

Материал подготовлен при поддержке компании «Петербургская неотложка».
Автор – врач Варпунова Татьяна Анатольевна.

источник

В настоящее время бронхиальную астму у детей рассматривают как хроническое заболевание, основу которого составляют аллергическое воспаление дыхательных путей и гиперреактивность бронхов.

Многие родители думают, что у их ребенка обструктивный бронхит, а не астма. Слово «бронхит» – в любом сочетании – звучит более знакомо и кажется совсем нестрашным, а люди, далекие от медицины, могут и не подозревать, что лечить бронхиальную астму куда легче, чем, скажем, хронический обструктивный бронхит. Что же касается такого «диагноза», как астматический (астмоидный, с астматическим компонентом) бронхит, то такого диагноза сейчас просто нет, и речь, скорее всего, идет о той же астме.

Бронхиальная астма характеризуется периодически возникающими приступами затрудненного дыхания или удушья вследствие бронхоспазма, гиперсекреции слизи и отека слизистой оболочки бронхов. Также эквивалентом приступа в настоящее время считают длительные периоды затяжного сухого кашля.

В настоящее время хорошо известно, что начало бронхиальной астмы у большинства детей связано с воздействием различных аллергенов, среди которых наиболее распространенными являются домашняя пыль, шерсть, перхоть, слюна разнообразных животных (кошек, собак, морских свинок, хомячков и других грызунов). Кошачий аллерген, содержащийся в слюне, шерсти или перхоти, наиболее мощный из всех аллергенов и обладает исключительной стабильностью и способностью глубоко проникать в легкие. Он длительно сохраняется в окружающей среде, даже после того как кошку удаляют из дома. Аллергены собаки (из шерсти, слюны и перхоти) тоже способны сохранять высокий уровень на протяжении нескольких месяцев после удаления собаки из дома.

Острые респираторные инфекции могут также служить пусковым фактором для возникновения приступа. У многих детей есть аллергия на лекарственные препараты.

Сейчас уже достоверно установлено, что тяжесть заболевания ребенка находится в прямой зависимости от числа ежедневно выкуриваемых родителями сигарет. Приступы возникают как реакция на пассивное курение.

Лечение ребенка с бронхиальной астмой — это изменение семейного уклада, который существовал до появления нового члена семьи или заболевания. Это касается быта, окружающих предметов, общего режима и условий жизни. Проводится комплекс мер, направленных на уменьшение контакта с аллергенами, предупреждение воздействия факторов, вызывающих обострение болезни. При выявлении у больных чувствительности к аллергенам клещей домашней пыли следует убрать из комнат ковры и мягкие игрушки, регулярно убирать жилые помещения с помощью пылесоса. Желательно содержать матрасы и подушки в поливиниловых покрытиях. Не следует пользоваться перьевыми подушками и перинами. Также необходимо устранить избыточную влажность в жилых помещениях. При выявлении обострений БА из-за контакта с домашними животными их устраняют из жилых помещений. В случаях обострений БА в связи с приемом определенных пищевых продуктов назначают специальную диету и строго её соблюдают. Важно понимать, что такое лечение не прибавляет трудностей, а просто изменяет отношение к образу жизни семьи.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, которое можно хорошо контролировать с помощью современных медицинских препаратов. Ребенок будет находиться под наблюдением аллерголога и педиатра. Будет назначена определенная схема лечения, которую необходимо соблюдать даже в отсутствии признаков обострения.

Примерная тактика ведения ребенка с бронхиальной астмой:

Обучение определению симптомов заболевания, в результате которого вы должны стать соратниками врачей в деле лечения Вашего ребенка бронхиальной астмы.
Оценка и контроль тяжести заболевания с помощью объективных показателей, отражающих функцию легких (спирометрия, пикфлоуметрия).
Удаление (элиминация) провоцирующих факторов (аллергенов)
Медикаментозная терапия. Разработка плана медикаментозной терапии для постоянного лечения (базисная терапия), приобретение небулайзеров. Разработка плана мероприятий в период обострения (симптоматическое лечение).
Специфическая иммунотерапия.
Восстановительная (реабилитационная) терапия с использованием немедикаментозных методов, санаторно-курортного лечения.
Обеспечение регулярного наблюдения врача-аллерголога.

Не пытайтесь лечить астму с помощью бабушек-соседок, друзей, которые знают «всё обо всем», экстрасенсов и народных целителей!

Бронхиальная астма не будет ограничивать ни физическую, ни умственную активность вашего ребенка. Она не относится к заболеваниям, по своей природе приводящим к инвалидности. Среди людей с этим диагнозом есть художники и врачи, поэты и политики, олимпийские чемпионы, артисты оперы и балета.

Многих будущих родителей пугает само слово – «астма». Этот диагноз необоснованно воспринимается как приговор, что является результатом недостаточных знаний о природе этого заболевания и неумения его контролировать. Кроме того, современным методам лечения астмы всего 12 лет, а наука постоянно идет вперед и предлагает новые способы борьбы с этой болезнью.

источник

Вернем детям жизнь и улыбку!

Чтобы по возможности облегчить ребенку пребывание в больнице, следует подготовить его к этому. Конечно, если потребовалась неотложная помощь, все, что вы сможете сделать, — это успокаивать ребенка до и после кризиса. Однако, если госпитализация планировалась, вы можете принять необходимые меры, чтобы госпитализация оказалась менее травмирующей.

Узнайте как можно больше о заболевании, с которым связана госпитализация ребенка, и о внутреннем распорядке в больнице. Попросите врача, медсестру, персонал больницы подробно рассказать об этом. Вам нельзя позволить себе растеряться, поскольку в это время вы особенно нужны ребенку, чтобы придать ему уверенности, ободрить его.

Будьте честны со своим ребенком. Если вашему сынишке или дочке предстоит болезненная процедура, не старайтесь скрыть это. Например, скажите ему, что когда он проснется после операции , будет немного больно, но зато потом он почувствует себя лучше. Однако имейте в виду, поскольку дети иначе ощущают время, чем взрослые, нет необходимости говорить с ними о госпитализации задолго до неё.

Убедите ребенка, что вы по возможности будете рядом с ним и постарайтесь сделать все, чтобы облегчить его страдания. В зависимости от возраста и уровня подготовленности бывает полезно познакомить ребенка с другими маленькими девочкой или мальчиком, которые уже перенесли подобную операцию, чтобы он поговорил с ними.

Расскажите персоналу отделения больницы об особенностях характера и привычках вашего ребенка, включая то, как он спит и ест, что может его испугать. Не следует ожидать, что любой каприз вашего ребенка будет исполнен, но большинство медсестер стараются по возможности помочь адаптироваться в незнакомых условиях больному ребенку.

Как бы вы не старались заблаговременно подготовить ребенка к пребыванию в больнице, это событие, скорее всего, явится для него тяжелым испытанием. Если вы будете знать, какого рода проблемы могут возникнуть у ребенка, то сможете найти способы свести к минимуму неизбежные физические и эмоциональные стрессы.

Тревога, вызванная разлукой с родителями

По сравнению с другими явлениями больничной жизни разлука чаще всего тяжелее переносится ребенком. особенно остро ощущают отсутствие близких людей совсем маленькие дети.

Лучший выход — находиться рядом с ребенком как можно дольше. Грудные дети порой довольно хорошо переносят самые неприятные процедуры в присутствии мамы, папы или другого близкого человека. Детям постарше, которые уже ходят, свойственно воспринимать госпитализацию как наказание за какой-то незначительный проступок; некоторым детям кажется, что родители покинули их навсегда.

Большинство детей в возрасте после года, попав в больницу, испытывают растерянность и фрустрацию. Детей, уже научившихся одеваться и есть самостоятельно, начинают купать и одевать незнакомые люди, они же следят за тем, как дети едят (если не кормят их сами).

Излишне говорить, что незнакомая обстановка и звуки, присущие больнице, всех нас заставляют нервничать, но гораздо сильнее -детей. Прежде всего ребенка пугает боль и неприятные ощущения, связанные с лечебными процедурами, даже если это просто укол или рентгеновское исследование. Пугает само нахождение вдали от дома, среди чужих людей. Кроме того, ваш только недавно начавший ходить ребенок может оказаться в непосредственной близости с детьми, находящимися в более тяжелом состоянии, чем он сам, даже с умирающим, и это очень сильно пугает его.

Что нужно сделать, чтобы уменьшить страх и тревоги ребенка, находящегося в больнице?

Постарайтесь не показывать ваши собственные страхи и тревоги в присутствии малыша. Как всегда, прежде чем успокаивать и ободрять малыша. постарайтесь справиться с собой. Полезно поговорить с другими родителями, пережившими подобную ситуацию, с друзьями и медицинскими работниками.

Оставайтесь рядом с детьми как можно больше времени. Единственная и самая важная вещь, которую вы можете сделать для своего ребенка. — это быть с ним рядом. К счастью. во многих больницах разрешают родителям находиться в палатах длительное время и спать в одной палате с ребенком, а дети постарше имеют возможность звонить родителям. Позвольте вашему ребенку излить свои чувства. Зачастую дети только в присутствии родителей могут выплеснуть обуревающие их эмоции. Порой ребенок плачет, кричит или ведет себя агрессивно. Даже если это очень встревожит вас, постарайтесь не расстраиваться и сделайте все, чтобы успокоить ребенка. Не браните и не наказывайте его — лучше, если детские эмоции вызванные страхом и чувством покинутости, выльются наружу.

Внушите ребенку доверие к медицинскому персоналу. То как вы ведете себя, как говорите о больнице и медицинских работниках, влияет на отношение ребенка к тому, что с ним происходит. Чем позитивнее будет ваше отношение , тем в большей безопасности будет чувствовать себя ребенок. Если вы тревожитесь и не уверенны в том, что больница хорошая, что персонал внимателен к детям, старайтесь не высказывать свои сомнения в присутствии ребенка.

Теперь вы немного узнали о том, какими должны быть взаимоотношения между вами и врачом вашего ребенка, а также другими медицинскими работниками. чтобы ребенок рос здоровым и крепким, несомненно, нужны общие усилия. Однако вы сами можете делать многое, чтобы ребенок хорошо рос и развивался.

Большинство людей убеждены, что злокачественные опухоли у детей практически не встречаются, а в случае, когда у ребенка и выявляется то или иное злокачественное заболевание, то оно неизлечимо. К сожалению, и многие медицинские работники, к которым обращаются родители, придерживаются приблизительно той же точки зрения. Очень печально, что информация, получаемая родителями, которые в связи со свалившимся на них горем вообще теряют способность трезво оценить ситуацию, приводит к тому, что они начинают искать людей, обещающих излечение (а их в последнее время появилось очень много). В результате упускается время для своевременной диагностики и начала квалифицированного лечения у специалистов. Как же обстоит дело при объективном рассмотрении?

Злокачественные опухоли у детей, являясь, к счастью, достаточно редким заболеванием, тем не менее, среди причин смертности детей в возрасте до 15 лет занимают после травм второе место. Как показывают данные статистических исследований, ежегодно из 100 тысяч детей этого возраста у 14-15 выявляются злокачественные новообразования.

Вместе с тем, хорошо известно, что рак лучше всего лечится в ранних стадиях, а кто, как не родители, общающиеся с ребенком каждый день, смогут вовремя заметить изменения в его состоянии и обратиться к специалистам?

Благодаря возможностям современной медицины большинство детей, заболевших раком, выявленным на ранних стадиях, может быть полностью излечено.

Структура онкологической заболеваемости практически не меняется. На первом по частоте месте среди злокачественных заболеваний у детей находятся лейкозы (рак крови), составляя около трети заболевших. Вторыми по частоте являются опухоли мозга, которые выявляются менее чем у трети заболевших. Все остальные локализации злокачественных опухолей составляют около 40%. Если принять во внимание, что в детском возрасте злокачественная опухоль может развиться в любом органе, то становится объяснимым многообразие их первых симптомов.

По мнению детских онкологов, внимательность родителей играет огромную роль в раннем выявлении злокачественных опухолей у детей. Конечно же, здесь не идет речь о том, что родителям надо ежедневно осматривать и ощупывать ребенка в поисках опухоли. Им просто следует придерживаться совета известного американского онколога Ч. Камерона: «Не будьте ни слишком беспечны относительно заболевания раком у детей, ни слишком обеспокоены, но будьте начеку!»

Причины поздней диагностики:

• объективные трудности диагностики злокачественных опухолей у детей;

• незначительное число предопухолевых заболеваний, по наличию которых можно было бы предполагать возможность развития опухолевого процесса у ребенка;

• огромное количество заболеваний, сходных по клиническим проявлениям с опухолевыми заболеваниями у детей;

• слабая онкологическая настороженность со стороны врачей-педиатров и родителей, малый опыт в диагностике опухолевого процесса у медиков;

• практическое отсутствие санитарно-просветительной работы с родителями.

Принципы «онкологической настороженности»

Врачам общей сети и родителям следует знать некоторые принципы, формирующие понятие «онкологической настороженности», что может оказаться полезным для своевременной диагностики опухоли у ребенка.

• Знание первых признаков и течения основных видов злокачественных опухолей у детей.

• Знание организации онкопедиатрической службы и быстрое направление ребенка в случае необходимости в соответствующее специализированное отделение.

• Тщательный осмотр ребенка при любом обращении родителей к врачу.

• При необычном течении любого заболевания, необъяснимости симптомов и при неясной клинической картине необходимо помнить о теоретической возможности развития злокачественной опухоли.

• Обследование ребенка при подозрении на злокачественную опухоль необходимо проводить в максимально сжатые сроки с привлечением необходимых специалистов.

Принцип, давно пропагандируемый во взрослой практике: «При сомнении в диагнозе — думай о раке», должен быть безоговорочно принят и в педиатрической практике.

Общие симптомы раковых заболеваний

Общие положения, на которые полезно обратить внимание и педиатрам, и родителям:

• каждому периоду детства присущи определенные виды злокачественных опухолей, на что будет указано ниже;

• мальчики заболевают в два раза чаще, чем девочки;

• опухоли несколько чаще встречаются у детей, родившихся у женщин в возрасте старше 40 лет.

Для всех злокачественных опухолей характерен так называемый «опухолевый симптомокомплекс», формируемый симптомами, которые могут наблюдаться и при других заболеваниях:

• ухудшение аппетита и связанное с этим похудание;

• бледность кожных покровов;

• необъяснимые подъемы температуры.

Для внимательного родителя будут заметны и изменения в обычном поведении ребенка:

• начинает утомляться быстрее, чем обычно;

• нередко забывает о своих любимых играх.

Как и у взрослых, у детей злокачественные опухоли могут возникнуть в любом органе, но, как уже говорилось выше, для детей характерны определенные виды опухолей, и на первом по частоте месте находятся лейкозы (рак крови, белокровие).

Вторым по частоте злокачественным заболеванием у детей являются опухоли головного мозга.

В случаях, когда развивающаяся опухоль расположена вдали от жизненно важных центров головного мозга, она длительное время может расти бессимптомно, а остро, внезапно развившаяся симптоматика характерна для опухолей, располагающихся рядом с жизнеобеспечивающими центрами. Так или иначе, первые клинические проявления опухолей головного мозга связаны с повышением (вследствие опухолевого роста) внутричерепного давления. Поначалу это проявляется признаками общего опухолевого симптомокомплекса, а при дальнейшем развитии заболевания присоединяются такие признаки, как головная боль, возникающая чаще всего утром и усиливающаяся при наклоне головы, кашле.

Если ребенок более старшего возраста может пожаловаться, то у младших детей симптомы заболевания проявляются беспокойством, при котором малыш начинает плакать, хвататься за голову, тереть кожу лица.

Очень частым симптомом является беспричинная рвота, которая так же, как и головная боль, отмечается обычно утром.

Из других признаков, сопровождающих опухолевый рост, можно отметить изменения зрения, расстройства походки (у старших детей нарушения координации в руках могут проявиться изменением почерка).

У некоторых больных имеют место судороги.

Появление вышеперечисленных симптомов вовсе не обязательно обусловлено возникновением опухоли головного мозга (возможно, это связано с другими заболеваниями детского возраста), но при их обнаружении, безусловно, необходима консультация специалиста в этой области — нейрохирурга.

Диабет – это состояние, при котором клеткам нашего организма трудно усваивать сахар, поступающий в кровь при переваривании пищи. Сахар (глюкоза) – это основной источник энергии, «топливо» для клеток нашего организма. Для того чтобы сахар перешел из крови в клетку и превратился в энергию, необходим инсулин. При I типе сахарного диабета поджелудочная железа практически не выделяет инсулин. При II типе диабета инсулина может быть достаточно, но он плохо работает. В результате клетки не получают достаточного количества энергии, несмотря на избыток сахара в крови, — «голод среди изобилия». Клетки «голодают», а мы чувствуем слабость, снижение работоспособности, много пьем, часто ходим в туалет. Всего этого можно избежать, если научиться поддерживать сахар в крови в нормальных пределах. Уровень сахара в крови натощак у человека без сахарного диабета – до 5,5 ммоль/л, после еды повышается не более чем до 7,8 ммоль/л. К этим цифрам необходимо стремиться, но приемлемые для вас цифры сахара в крови назовет вам лечащий врач. Самым важным условием для нормализации сахара в крови является рациональное питание . Заметьте, не какое-то специальное диабетическое питание, а просто здоровое питание, необходимое каждому человеку, который хочет долго и счастливо жить. Но самое главное, эта система питания позволяет сахару в крови не повышаться значительно после еды, так как она «приспособлена» под «медленное» выделение инсулина. Такое питание рекомендовано при I и II типе диабета и очень полезно для всех людей.

• Ешьте больше овощей (в каждый прием пищи).

• Равномерно распределяйте углеводы в течение дня.

• Не делайте большие перерывы между приемами пищи. Ешьте меньше, но чаще.

• Подсчитывайте хлебные единицы и регулярно измеряйте сахар в крови .

• Отдавайте предпочтение медленно усваиваемым углеводам (богатыми клетчаткой).

• Если у вас повышен вес тела, то сокращайте потребление жирной пищи в два раза.

• Съедайте достаточно белков и витаминов в каждый прием пищи.

• Сократите потребление поваренной соли. Не подсаливайте пищу.

КОСОГЛАЗИЕ У ДЕТЕЙ может быть наследственным или возникнуть, если у мамы была тяжелая беременность или роды. Причиной недуга могут стать заболевания нервной системы ребенка, детские инфекционные болезни, а также травмы.
Часто косоглазие у ребенка является симптомом других глазных заболеваний, как правило, врожденных. Нередко причиной косоглазия у детей становятся также дефекты в развитии мышечного аппарата глаз.

Симптомы косоглазия у детей:
Один или оба глаза у малыша могут отклоняться в сторону, чаще к носу, или как бы «плавать». Такое явление часто встречается у грудничков, но к 6 месяцам оно должно исчезнуть. Бывает, что родители принимают за косоглазие своеобразное расположение и разрез глаз ( например, у детей с широкой переносицей ). Со временем форма носа меняется, и мнимое косоглазие исчезает.
Лечение косоглазия у детей:
Как только вы заметите, что у малыша косит глаз, сразу же покажите его окулисту. Ведь дефект может привести к резкому снижению зрения. Если косоглазие вызвано каким-то другим заболеванием, потребуется устранить эту причину. Если же оно является самостоятельным заболеванием ( когда одна или несколько мышц развиты меньше, чем другие ), решается вопрос о его хирургическом лечении.

Возможно, перед операцией ребенку будут назначены процедуры, активизирующие обмен веществ в мышцах. Если операция не нужна, малышу назначают тренировки на специальных аппаратах под наблюдением врача. Причем каждый раз подбирается индивидуальный план лечения.

Также имейте в виду, что до сегодняшнего дня во многих случаях ношение очков – обязательный элемент лечения косоглазия.

Причины гриппа у детей: грипп у ребенка: причины гриппа у детей, симптомы гриппа у ребенка, лечение гриппаЕсли защитные силы организма не в состоянии справиться со своей задачей, вирусы гриппа проникают в кровь и вызывают серьезные нарушения в организме.

В первые часы болезни гриппом ребенка знобит. Он прижимается к вам или норовит лечь под одеяло. Ему все время хочется спать. Температура повышается до 39-40С, пропадает аппетит. Насморка – обязательного атрибута простуды – поначалу может и не быть.

Но на третьи сутки обычно появляется сухой кашель. У детей в возрасте до трех месяцев грипп начинается мягче, чем у малышей постарше. У малыша температура в первые часы или вообще не повышается, или повышается только на пару десятков градусов. Но ребенок все равно ведет себя не так, как всегда: он становится плаксивым, шумно сопит, плохо ест.
Лечение гриппа у ребенка:

Не пытайтесь самостоятельно справиться с гриппом. Высокую температуру, конечно, необходимо сбить, но не начинайте специального лечения без рекомендации специалиста. При температуре 38,5С и выше применяйте препараты на основе парацетамола, с 6 месяцев – ибупрофена. Только учтите: принимать такие лекарства можно не дольше 3-5 дней.

Возможно, врач посоветует малышу противовирусные средства, которые повышают иммунитет. Давайте ребенку вечером перед сном клюквенный морс, некрепкий чай с лимоном, настой липы или отвар калины и сразу укладывайте под одеяло.

Только учтите, что липовый отвар не подходит 3-4 месячному грудничку. Ведь потовые железы у малыша еще слабо функционируют. Если у вас не закончилась лактация, почаще прикладывайте малыша к груди.

Под словосочетанием «детский церебральный паралич» (ДЦП) понимают группу нарушений двигательных функций мозга, появившихся в результате его повреждения в младенческом возрасте. Эти расстройства непрогрессирующие, т.е. появляются с самого рождения ребенка и существуют на протяжении всей жизни. Двигательные нарушения обычно представлены слабостью в определенной группе мышц, из-за чего нарушена походка, движение руками или, например, запрокидывается шея; так же возможны так называемые гиперкинезы — резкие стереотипные движения в руках, ногах, мимический мускулатуре, которые с трудом контролируются больным. В ряде случаев при ДЦП возможно нарушение интеллектуального развития и речи.

Основными факторами, приводящими к появлению ДЦП, являются гипоксия ребенка в утробе матери или сразу после рождения. Так, у большинства детей причиной заболевания является патология беременности матери (токсикозы, нарушение плацентарного кровообращения, инфекции), а так же нарушение аутоиммунных механизмов, непосредственно участвующих в эмбриональном развитии тканей плода. Родовые травмы, вызванные различными видами акушерской патологии (узкий таз матери, неправильное его строение, слабость родовой деятельности, затяжные или стремительные роды, а так же роды после длительного безводного промежутка, неправильное предлежание плода), лишь в относительно небольшом числе случаев служат единственной причиной, приводящей к повреждению мозга плода. В большинстве случаев тяжесть родов определяется уже имеющейся патологией ребенка, появившейся в результате его внутриутробного повреждения.

После родов наиболее частой причиной появления ДЦП служит гемолитическая болезнь новорожденных («ядерная желтуха»), при которой происходит интоксикация головного мозга ребенка. В основе желтухи могут быть различные механизмы — несовместимость крови матери и плода по группе крови или резус-фактору, а так же печеночная недостаточность новорожденного.

Гипоксия, лежащая в основе развития ДЦП приводит к недоразвитию структур головного мозга ребенка, особенно участков мозга, ответственных за формирование рефлекторных механизмов и поддержание равновесия тела. Это приводит к неправильному распределению мышечного тонуса в скелете и возникновению патологических двигательных реакций.

Клинические проявления ДЦП зависят от степени поражения мозга. Наиболее часто встречаются формы заболевания с симметричным поражением преимущественно нижних конечностей и в меньшей степени — верхних. Проявляется это тем, что ребенка в младенчестве не возможно поставить на ножки, а самостоятельно он начинает ходить лишь к 2-3-м годам. В последующем наблюдается нарушение походки в виде упора на носочки, когда при ходьбе ребенок упирается на пальцы ног, а не на стопу. Пораженные конечности могут отставать в росте. Одновременно с нарушениями походки, имеются дефекты речи: ее замедленность и смазанность.

Лечение ДЦП включает в себя, прежде всего, комплекс лечебной физкультуры и курсы массажа, а так же применение средств, снижающих мышечный тонус. Кроме того, необходимы меры по предотвращению развития тугоподвижности в суставах пораженных конечностей (парафиновые аппликации, озокерит), а так же применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию и питание нервной ткани.

Как проводится диагностика астмы у детей?

Первым этапом диагностики астмы у детей является сбор данных о симптомах и развитии болезни. При этом, в случае астмы у детей, главным источником информации, нужной врачу для установления диагноза и назначения лечения, являются родители. В диагностике астмы важно установить, как протекала беременность и роды, какие были осложнения, какими были показатели новорожденного ребенка и как он развивался. Также следует уточнить тип вскармливания ребенка в первый год жизни (грудное или искусственное вскармливание), какие продукты питания добавлялись в рацион ребенка и в какое время.
Также врач должен расспросить об основных симптомах болезни, о моменте их появления и о том, как и в каких условиях, развивается приступ удушья.
Дальнейшая диагностика астмы направлена на установление аллергена, который вызывает астму, а также на установление степени нарушения работы дыхательной системы.
Наиболее быстрым и доступным методом установления аллергена, вызывающего приступ астмы у ребенка является кожная проба на аллерген. Для проведения кожной пробы на внутренней поверхности предплечья ребенка наносят несколько небольших царапин в которые затем закапывают специальные растворы известных аллергенов (пыльца растений, домашняя пыль, аллергены животных, пищевые аллергены и пр.). «Чтение» результатов пробы проводится через 20-30 минут после закапывания аллергена в ранку. Образование вокруг одной или нескольких ранок покраснения и уплотнения говорит о том, что организм ребенка сенсибилизирован по отношению к аллергену, который был внесен в ранку, а это значит, что возможно именно этот аллерген и вызывает приступы астмы у ребенка.
Кожные пробы не проводятся у детей, которые недавно перенесли приступ астмы, а также во время самого приступа – это может спровоцировать новое обострение болезни или утяжелить течение приступа.

Для более детальной диагностики проводится определение концентрации в крови ребенка специфических антител с помощью иммунологических методов исследования.
Для установления степени нарушения работы органов дыхательной системы проводят спирометрию во время которой регистрируются основные показатели дыхания ребенка. В диагностике астмы наибольшее значение имеет определение показателей ОФВ1 (объем форсированного выдоха) и ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких). Снижение этих показателей указывает на наличие сужения бронхов (один из основных признаков астмы), от степени которого зависит тяжесть болезни и тип ее лечения.
Для ежедневного наблюдения за состоянием ребенка проводится пикфлоуметрия – измерение максимальной скорости выдыхаемого воздуха. Пикфлоуметрию у детей и взрослых удобно проводить с помощью портативных пикфлоуметров. Регулярное проведение и оценка результатов пикфлоуметрии (результаты измерений нужно заносить в специальный дневник) помогает откорректировать лечение и предупредить обострение астмы.

Бронхиальная астма – характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей, которое протекает на фоне изменения реактивности бронхов. У детей астма является довольно распространенным заболеванием. В развитии бронхиальной астмы у детей важную роль играют аллергические механизмы. Именно поэтому у детей бронхиальная астма часто ассоциируется с другими аллергическими заболеваниями. Астма является опасной болезнью, которая требует тщательной диагностики и лечения. В этой статье мы опишем общие принципы диагностики и лечения астмы у детей.

Причины возникновения бронхиальной астмы у детей

Как уже упоминалось выше бронхиальная астма у детей это болезнь с выраженным аллергическим характером. Это значит, что в развитии болезни главную роль играют аллергические реакции, которые возникают вследствие сенсибилизации организма ребенка по отношению к определенному аллергену или группе аллергенов. В качества аллергенов могут выступать всевозможные химические вещества и продукты, которые при попадании в организм ребенка вызывают состояние «сенсибилизации». Для бронхиальной астмы характерно развитие аллергических реакций в стенках бронхов, что в свою очередь и определят появление симптомов болезни (сухой настойчивый кашель, приступы удушья и пр.). Помимо симптомов астмы у ребенка могут присутствовать и другие виды аллергии (пищевая аллергия, экзема, атопический дерматит, крапивница и пр.).
Важную роль в развитии астмы у детей играют острые и хронические заболевания дыхательных органов. Например, обострения астмы часто возникают на фоне вирусного и бактериального бронхита.
Определенную роль в развитии астмы (и других аллергических заболеваний) у детей играет наследственная предрасположенность, нарушение питания и процесса пищеварения.

Как заподозрить астму?

Заподозрить астму можно на основе наличия у ребенка симптомов этой болезни. Основными симптомами астмы у детей являются:

* Хронический сухой кашель, который появляется ночью или в утренние часы и не сопровождается повышением температуры или выделением мокроты;

* Возникновение приступов удушья при контакте с животными, лекарствами, пылью, пыльцой растений или другими аллергенами;

При возникновении этих симптомов нужно срочно обратиться к врачу аллергологу или пульмонологу.

Лечение астмы

Лечение бронхиальной астмы у детей предусматривает следующие основные моменты:

* Устранение (элиминация) из контакта с ребенком аллергена или группы аллергенов, вызывающих приступы астмы;

* Противовоспалительная терапия (лечение);

* Лечение острых и хронических болезней дыхательных органов;

* Проведение лечения по коррекции иммунного статуса организма ребенка и состава микрофлоры кишечника;

* Профилактическое и санаторное лечение астмы;

* Обучение пациентов (детей) и их родителей.

Устранение причинного аллергена и терапия по десенсибилизации – это наиважнейший этап лечения астмы у детей. Как уже говорилось выше, астма у ребенка это аллергическое заболевание, которое провоцируется определенным аллергеном или группой аллергенов. Поэтому устранение «виновного» (причинного) аллергена из контакта с ребенком в большинстве случаев приводит либо к полному выздоровлению, либо к значительному облегчению течения болезни.

Устранение причинного аллергена возможно после его установления. Например, если причинный аллерген это шерсть животных, то нужно устранить животных из окружения ребенка. В случае пищевой аллергии устранение причинного аллергена достигается за счет диеты, которая исключает употребление продукта, на который у ребенка аллергия.
В некоторых случаях, при невозможности полного устранения аллергена из окружения ребенка проводят терапию по десенсибилизации (АСИТ – антиген специфическая иммунотерапия). Для этого в организм ребенка по определенной схеме вводят возрастающие дозы этого аллергена. В начале это лечения может привести к обострению болезни, но по мере истощения запаса веществ организма, которые реагируют с аллергеном, достигается значительное ослабление симптомов болезни и восстановление нормальной реактивности ребенка на данный аллерген.

Противовоспалительное лечение назначается во всех случаях, когда контролировать астму не удается только посредством элиминации аллергена.
Тип противовоспалительного лечения зависит от степени тяжести астмы. В случае легкой или среднетяжелой астмы препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные препараты (негормональные лекарства). К ним относятся препараты из группы кромонов (Кромогликат натрия, Недокромил и пр.). В случае тяжелой астмы в лечение включают кортикостероидные препараты (Будесонид, Флутиказон и др.), основным действием которых является подавление воспалительной реакции в бронхах. Назначение противовоспалительного лечения проводится лечащим врачом. Категорически запрещается самостоятельно изменять или останавливать лечение – это может привести к обострению болезни.

В соответствии с современными рекомендациями по лечению астмы GINA лечение легких форм астмы у детей предусматривает назначение кромогликата натрия (этот препарат является довольно безопасным для детей), блокаторов лейкотриенов (Зафирлукаст, Монтелукаст) и небольших доз глюкокортикоидных гормонов (Будесонид, Флутиказон). В лечении астмы у детей рекомендуется использовать только ингаляционные формы глюкортикойдных гормонов. Пересмотренная в 2006 году конвенция глобальная конвенция по лечению астмы GINA в качестве лечения астмы предлагает назначение комбинированных препаратов: Симбикорт (Будесонид + Формотерол) и Серетид (Флютиказон + Сальметерол).

Экстренное лечение приступа астмы

На фоне бронхиальной астмы возможно развитие сильного приступа удушья, который требует оказания ребенку срочной помощи. Для этого родители должны всегда иметь под рукой ингалятор с одним из препаратов, быстро снимающих бронхоспазм (сильное сужение бронхов). Одним из таких препаратов является Сальбутамол. На приеме у лечащего врача нужно проконсультироваться насчет того, что нужно делать, если у ребенка возник сильный приступ удушья. Выбор лекарства также осуществляется совместно с лечащим врачом.

Лечение острых и хронических заболеваний дыхательных органов
Достоверно известно, что различные виды инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, ОРЗ) могут утяжелить течение астмы. Ввиду этого комплексное лечение астмы у детей предусматривает лечение и профилактику неспецифических заболеваний дыхательных органов. Подробно о лечении и профилактике бронхита, пневмонии и ОРЗ рассказано в соответствующих разделах нашего ресурса.

Коррекция микрофлоры кишечника – это важный этап в лечении любого аллергического заболевания у детей, в том числе и бронхиальной астмы. Клинические исследования показывают что нарушение состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз) является прямой причиной возникновения аллергии у детей.
Профилактическое и санаторное лечение астмы помогает закрепить результаты лечения и предупредить обострение болезни. В настоящее время существует множество санаториев и специализированных центров по лечению астмы.

Признаки астматического приступа

Приступ астмы у разных людей развивается по-разному. Обстоятельства, при которых развивается приступ, также могут быть самыми различными. При атопической астме приступ возникает при контакте с аллергеном. Приступ инфекционно-аллергической астмы может возникнуть на фоне сильных эмоций, во время болезней дыхательных органов или же спонтанно.

В некоторых случаях начало приступа предвещается такими признаками как внезапное появление насморка, зуда кожи, ощущения сдавленности в груди. Приступ астмы обычно развивается внезапно: больной ощущает выраженную сдавленность в груди, беспокойство, затрудненность дыхания. В таких условиях больные с приступом астмы предпочитают сесть, опершись руками – это помогает включить в акт дыхания дополнительные мышцы. По мере нарастания удушья в груди появляются сухие хрипы, которые могут слышаться даже на расстоянии. Дыхание больного во время приступа очень затрудненное. Тяжелее всего ему дается выдох. Грудная клетка больного во время приступа расширена, шейные вены вздуты. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов: дыхание больного постепенно облегчается. После приступа появляется кашель, при котором выделяется небольшое количество вязкой «стекловидной» мокроты. Иногда мокрота может выделяться в виде цилиндров, которые сохраняют форму бронхов.

Проявление приступа астмы, вообще зависит от типа болезни. При инфекционно-аллергической астме, симптомы приступа наступают постепенно и медленно набирают силу. При атопической астме симптомы болезни появляются внезапно и развиваются стремительно, сразу после контакта с аллергеном.

источник

Бронхиальная астма — не приговор! С нами Вы скажете астме — нет!
Мы снимем гормональную и иную лекарственную зависимость, которой наградила Вас астма.
Бронхиальная астма — излечимое заболевание!
Мы лечим астму без антибиотиков. Лечение астмы у нас — это гарантированный результат.
Астма больше не будет причиной вызова скорой помощи и госпитализации. У Вас не будет больше астматических приступов.
С нами даже тяжелая астма не потребует госпитализации. Мы лечим бронхиальную астму амбулаторно.
Мы вернем Вам ощущение полноты здоровья и желание жить активной жизнью, которые украла астма.

Все радуются теплому весеннему солнцу и первой зелени, а Вы с ужасом ожидаете начала поры цветения, так как для Вас она означает начало сезонной аллергии: мучительный зуд в глазах, постоянное слезотечение, распухший нос и бесконечное сморкание. А может быть к этим «прелестям» добавляется сезонная бронхиальная астма? Если это так, то аллергологи Клиники астмы и иммунологии ждут Вас и сделают так, чтобы цветение приносило Вам только радость, а проявлений сезонного поллиноза — сезонной аллергии (в том числе бронхиальной астмы) — Вы не ощущали.

Современная цивилизация не в ладу с экологией. Загрязненный воздух и вода, модифицированные продукты питания, продукты, содержащие консерванты, красители, стабилизаторы и прочие химические добавки, огромный спектр средств бытовой химии, нерациональное использование лекарственных препаратов — вот далеко неполный перечень токсических воздействий, с которыми постоянно сталкивается современный человек. Мы предлагаем Вам оригинальную методику, позволяющую оценить степень нарушений внутренней среды организма (эндоэкологический контроль), возникших из-за различных неблагоприятных воздействий, оценить риск развития иммунологических нарушений (аллергических заболеваний, бронхиальной астмы). Специалисты клиники астмы и иммунологии составят индивидуальную программу, направленную на очищение организма и устранение последствий экологической агрессии на Ваш организм с использованием пробиотических (натуральных) препаратов.

Вам говорят про «кризис среднего возраста», а может про «синдром хронической усталости»? Вы стали часто простужаться или Вас замучил герпес, Вам говорят, что нужно повысить иммунитет, а Вы не знаете что это такое? И даже, если Вы перенесли операцию, химио- или лучевую терапию по поводу злокачественного новообразования и Вам недостает сил жить, не отчаивайтесь! Наша уникальная иммунологическая программа вернет Вас к жизни, Вы забудете о возрасте, усталости и болячках. Впрочем, если Вы здоровы и хотите, чтобы так было всегда, мы подскажем, как это сделать. Мы поможем Вашему иммунитету вспомнить, как он должен работать. Ваш иммунитет из предателя превратится в надежного друга.

Специальная программа для женщин

Здоровье, молодость, красота. Как сохранить их на долгие годы? Когда пора начинать заботится об этом? В чем особенности женского организма? Как подготовиться к беременности? Как позаботиться о себе во время беременности, лактации и после нее? В чем состоят особенности здоровья женщин зрелого и старшего возраста? На эти и еще многие другие вопросы ответит наша новая иммунологическая программа для женщин, которые хотят оставаться привлекательными и полными сил всегда. Впервые подобные темы освещаются не с позиций врача-гинеколога или косметолога, а с позиций врача-иммунолога, что позволяет подойти к вопросу гораздо шире.

источник

Диагноз «астма» или «астматический бронхит» в наше время становится все более распространенным. В России и в других странах мира, географически расположенных выше 58 широты северного полушария, нашей планеты много часто болеющих детей и астматиков. Астма — плод урбанизации и эры антибиотиков.

Ставшее общепринятым мнение о том, что астма неизлечима, возможна лишь длительная ремиссия (стойкое длительное улучшение), звучит неубедительно после случаев полного избавления от недуга в пубертатный период (период полового созревания или длительного выраженного действия желез внутренней секреции).

Нормальным образом сама по себе астма не возникает — этому предшествует период частных респираторных заболеваний, бронзиты, плавно переходящие в астматический бронхит, и только после этого появляется «подтвержденный диагноз». Длительно протекающие заболевания системы дыхания приводящие к бронхиальной астме, вызываются различными факторами. К ним можно отнести генетически обусловленную слабость защитных сил организма, экологическое воздействие, влияние геофизических особенностей данной местности, повреждающее действие космического излучения (особенно со стороны Солнца и Луны, как ближайших соседей нашей планеты).

Что такое — острое распираторное заболевание (ОРЗ)? Как правило, проводимые лабораторные исследования не выявляют никакой вирусной или бактериальной инфекции и поэтому можно говорить лишь о функциональном расстройстве системы дыхания . Обычное ОРЗ — это результат действия сложного комплекса компенсаторных систем и сил самого организма.

В середине 80-ых годов крупным коллективом ленинградских ученых был закончен многолетний цикл исследований, результатом которого стало появление нового подхода к функциональным расстройствам органов дыхания у человека. Это позволило создать стройную систему не медикаментозной реабилитациипациентов с заболеваниями органов дыхания невирусной этиологии.

Принципиальная сторона системы следующая. Разорвать замкнутый круг лечения, направленного на борьбу не с причиной болезни, а с проявлениями естественных защитных реакций организма. Разорвав порочный круг, мы получаем некую линию. Для простоты представим ее в виде отрезка прямой. На одном конце этого отрезка точка с ярлыком «астма», на другом — точка с ярлыком «здоровье». Но между ними мы должны нанести несколько точек с предшествующими состояниями: астматический бронхит – бронхит – острое респираторное заболевание.

Система реабилитации дает возможность пройти путь развития заболевания в обратном направлении от состояния с ярлыком «астма» к состоянию с ярлыком «здоровье» последовательно через все промежуточные состояния организма. Используя систему реабилитации, весь этот путь можно пройти за 3 — 4 месяца. Конечно, начав с ярлыка «ОРЗ» (а правильнее — частые простудные заболевания) время реабилитации сокращается до 2-х месяцев.

Вы скажете, что как-то слишком оптимистично всё получается. Но на самом деле за этим оптимизмом стоит огромный труд специалистов и родителей, так как, не изменив состояния заболевшего ребенка или взрослого, его собственного отношения к болезни и не зафиксировав всё это в центральной нервной системе, все усилия будут тщетны. Другими словами, система реабилитации должна стать, пусть и на довольно короткий период, образом жизни пациента с четко продуманной тактикой реабилитационных действий. И только тогда возможно достичь реального выздоровления.

Все больные бронхиальной астмой в период обострения обладаюд рядом общих характерных признаков:

— бочкообразная, жесткая, не эластичная грудная клетка (бочкообразная клетка является результатом эмболизации альвеол)
— дыхание, осуществляемое только верхушками легких без участия диафрагмы
— экспираторная отдышка.

Существуют три основных метода снятия бронхоспазма:

1. химический (разрушение липопротеиновой оболочки эмбол),
2. воздействие на рецепторы и расслабление гладкой мускулатуры бронхов (ингаляция беротеком, астмопентом, инталом и др),
3. механическое разрушение эмбол (дренирующий массаж, статические физические упражнения).

К сожалению, ни один из этих методов не ведет к восстановлению адаптационных возможностей организма. Наиболее перспективным является применение целого комплекса реабилитационных мероприятий, включающих в себя дренирующий массаж, рефлексотерапию, дыхательную гимнастику, специальные комплексы лечебной физкультуры, не исключено и применение лекарственных препаратов.

Первый этап реабилитации больного бронхиальной астмой в нашем реабилитационном центре включает в себя применение дренирующего массажа с целью выведения мокроты, рефлекторное воздействие на дыхательный центр с целью вызвать кашлевой рефлекс.

После удаления возможно большего количества мокроты наступает второй этап реабилитации. На этом этапе применяются дыхательные упражнения, наиболее полно способствующие выведению из тканей тела азота, одновременно используются статические физические упражнения, развивающие диафрагмальное дыхание. Курс реабилитации на первом и втором этапах проводится до появления свободного диафрагмального дыхания, снятия ригидности грудной клетки и значительного снижения количества мокроты в легких.

Третий этап реабилитации включает в себя комплекс статических упражнений, ведущих к физическому перенапряжению организма. На этом этапе достигается повышение работоспособности организма, его функциональных систем, некоторое увеличение его адаптационных способностей.

Четвертый этап состоит из применения методов рефлексотерапии, ведущих к увеличению защитных и адаптационных сил организма, из использования комплексов физических упражнений на выносливость, а также комплекса динамических упражнений, напрямую связанных с дыхательной гимнастикой.

Следует особо оговорить, что на каждом из четырех этапов строго учитываются многие параметры геофизики и биоритмологии как — то: 27-дневные лунные циклы, 27-дневные солнечные циклы, сезонные циклы, направления силовых линий магнитного ноля Земли, появление геомагнитных бурь и связанных с ними изменения погоды, сезонные направляющие ветров, циркадные биоритмы. Желательно подбирать диету больному в соответствии с сезонами года.

Предлагаем вашему вниманию подход к этой проблеме реабилитационной медицины, в основном базирующийся на древневосточных методах.

Длительно протекающие заболевания системы дыхания, приводящие к бронхиальной астме, вызываются различными факторами. К ним можно отнести генетически обусловленную слабость защитных сил организма, экологическое воздействие, влияние геофизических особенностей данной местности, повреждающее действие космического излучения (особенно со стороны Солнца и Луны как ближайших соседей нашей планеты).

Существенное влияние на изменение функционального состояния в разные сезоны года оказывает витаминный состав пищи и характер питания. Годичные колебания температуры, изменения качественного и количественного состава пищи участвуют в формировании сезонных ритмов, запуская механизм индивидуальной адаптации вслед за изменением абиотических и биотических параметров среды. Большая роль в этих изменениях принадлежит сезонным колебаниям энергообмена, терморегуляторным реакциям, биоэнергетике мышц и функциональному состоянию нейроэндокринной системы.

Кроме того, на человеческое тело влияют силы космической гравитации, регулярно вызывающие приливы и отливы в морях и океанах. Те самые силы, которые с завидной периодичностью поднимают поверхностную оболочку Земли (для примера на широте Москвы этот подъем суши доходит до 40 сантиметров). Несомненно, что на жидкие среды нашего тела такие глобальные природные явления оказывают самое серьезное влияние.
На Солнце время от времени происходят взрывы, в результате которых из его атмосферы выбрасываются, в межпланетное пространство потоки заряженных частиц. Когда эти потоки достигают магнитной оболочки Земли, они взаимодействуют с ней и вызывают ее возмущение — магнитные бури.

О повреждающем действии магнитных полей можно говорить, видимо, лишь тогда, когда адаптационные возможности организма ограничены или нарушены, также имеют место существенные индивидуальные различия чувствительности к электромагнитным полям, но наиболее чувствительной системой является центральная нервная система. Геомагнитные бури возможны в любое время года, но вероятность их возникновения существенно возрастает в марте-апреле и августе-сентябре, т.е. в тот период, когда область повышенного атмосферного давления находится над большей поверхностью суши длительное время. Даже суммарное повреждающее действие этих двух факторов вызывает увеличение количества заболеваний, обусловленных эмболизацией . Понятно, что использование антибиотиков при лечении заболеваний дыхательной системы, возникающих в это время, будет неэффективным и приведет к перерастанию процессов в хроническую форму. Компенсаторные возможности организма в результате хронического процесса будут понижаться, соответственно, чувствительность организма к воздействию этих повреждающих факторов будет возрастать, что в конечном итоге приведет к возникновению бронхиальной астмы.

Из чего состоит человеческое тело всем известно: 98% жидкости, остальное — твердые органические «остатки». Верно и то, что большая часть жидкости нашего тела находится в межклеточных пространствах в виде раствора с поверхностным натяжением, варьирующимся от 76 до 120 атмосфер. Так что в какой-то мере правы биохимики, утверждающие, что человек — это не что иное, как своеобразный «осумкованный коллоидный раствор», наделенный механизмами адаптации к условиям окружающей среды, саморегуляции и поддержания жизнедеятельности.

А что же представляют собой легкие? Как орган, правое и левое легкое занимают больший объем грудной клетки, но сами по себе не так уж и велики. Благодаря огромному количеству альвеол огромная общая дыхательная поверхность легких: у взрослого человека в среднем составляет 82 квадратных метра, у ребенка — 45 квадратных метров. Представим две комнаты с такой полезной площадью. Если одну треть этих поверхностей покрыть коллоидным раствором толщиной в 2-3 микрона, то общий объем раствора составит 2-3 литра. Во всяком случае, во время дренирующего массажа у пятилетнего ребенка количество мокроты «доставаемой» из легких доходит до 3-х литров.

Но в случае с легкими, речь идет не о литрах слизи, а о дыхательной поверхности, активно участвующей в усвоении вдыхаемого воздуха и удалении из легких углекислого газа. Сокращение дыхательной поверхности, происходящее по разным причинам, вызывает приступ удушья, и перенапряжение оставшейся в работе активной части легких. Очень плохо чувствует себя и наш организм в случае, если ему не хватает воздуха. Утопающий готов схватиться за соломинку, а организму остается хвататься только за верхние доли легких — обратите внимание на характерное положение тела у астматиков во время очередного приступа.
Как правило, человек сидит, высоко подняв плечи, ссутулив спину и уперев руки в колени или другую рядом расположенную опору. Именно такое положение блокирует работу нижних отделов легких, которые в данном случае почти не имеют свободной дыхательной поверхности, и облегчает работу верхних отделов.

Мы дышим, как и все население планеты — воздухом. Воздух — представляет собой особую газовую смесь, состоящую из 78% индифферентного газа азота, примерно от 16 до 18 процентов кислорода, остальные проценты содержат в себе пыль, примеси и т.п. Наш воздух беден кислородом, а самое главное — очень богат азотом, в результате чего наш организм склонен к перенасыщению тканей азотом.

Частицы азота в нашем организме принимают форму пузырьков, размеры которых могут варьироваться от нескольких ангстремов до нескольких миллиметров. Такие пузырьки индифферентного газа, растворенные в крови, лимфе и других жидких средах организма называются микроэмболами.

Чем больше микроэмбол азота будет проникать сквозь стенку альвеол, тем больше ткани легкого будут выделять специального секрета — жирных кислот, которые способны растворить инородное органическое тело, но в данном случае происходит своего рода обман организма: микроэмболы азота не растворяются, а жирные, кислоты продолжают выделяться с нарастающей силой. Именно эти самые жирные кислоты в большинстве своем вы видите как результат эффективного откашливания. Точнее это жирные кислоты, в которых растворены ещё и 3% белка.

Приведенные нами выше данные есть ни что иное, как перевод понятий восточной медицины на современный язык, так как терминология древневосточных медиков сложна для восприятия. Например, в их рассуждениях об астме упоминается наружный синдром Ян, который проявляется синдромом полноты энергии, чаще возникающий в детстве или юношестве, связанный с внешней повреждающей энергией. Рецидивы в протекании болезни появляются в связи с сезонными изменениями. Астма как внутренний синдром Инь чаще наблюдается у пожилых людей и проявляется синдромом пустоты чаще всего со стороны почек и надпочечников.

Во всех случаях возникновения различных нозологических форм бронхиальной астмы древневосточные медики в начале реабилитации использовали различные методы, способствовавшие выведению жидкости в первую очередь из легких, а затем из всего организма в соответствии с конституцией больного.

Атмосфера Земли состоит на 78 % из индифферентного газа азота, кислород составляет в процентном отношении 21%, остальное приходится на различные другие газы, микрочастицы и т.п. То есть мы живем в азотистой атмосфере. Под действием атмосферного давления ткани организма человека перенасыщается азотом. Причем перенасыщаются все ткани тела, а жировые и жироподобные ткани перенасыщаются в пять раз больше.

К жироподобным тканям так же относятся миелиновые оболочки нервов, белое вещество спинного мозга. При повышенном атмосферном давлении эти процессы становятся более выраженными. Чем длительнее время воздействия повышенного атмосферного давления, тем больше уровень перенасыщения. Азот в тканях принимает форму микроэмбол. Структура каждой отдельной микроэмболы очень жесткая и состоит из более чем 16 слоев. При резком падении атмосферного давления происходит бурное выделение азота в кровеносное русло. С кровотоком микроэмболы азота попадают в сердце, где они перемешиваются, сливаются в более крупные эмболы и через легочную артерию поступают в легкие, преимущественное правое. Сосуды легких на проникновение эмболов реагируют следующим образом: происходит механическая обтюрация сосудов и генерализованный их спазм в результате рефлекторной реакции стенок сосудов на раздражение. Снижается скорость кровотока в венулах и артериолах, далее уменьшается интенсивность рессорной реакции, развиваются нарушения капиллярной проницаемости и отек легких. Отмечается расширение межальвеолярных перегородок и уменьшение размера альвеол, в отдельных альвеолах появляются блестящие мелкие пузырьки. Эти явления развиваются в первую очередь в нижних отделах легких, а затем распространяются на все доли и сегменты органа. В дальнейшем эти процессы прогрессируют, в альвеолах увеличивается количество пузырьков вплоть до заполнения всего просвета и снижения воздушности ткани. Пузырьки сливаются в более крупные, что ведет к механическому раздражению рецепторов стенки альвеол, к закупорке альвеол. Ткани легких реагируют на образовавшиеся пузырьки как на инородные тела. Происходит синтез и выделение жирных кислот по всей дыхательной поверхности легких, которая у взрослого человека составляет около 80 м2. Процесс приобретает необратимый характер.

Кроме того, происходит отслоение отечной жидкостью поверхностно-активной выстилки альвеол, что приводит к нарушению поверхностного натяжения, способствуя снижению воздушности легочной ткани и развитию ателектазов. Естественно, что при раздражении рецепторов воздухоносных путей возникает бронхоспазм, ведущий к развитию экспираторной одышки. Чем меньше уровень компенсаторных возможностей организма, которые находятся в прямой зависимости от уровня здоровья, тем более выражен процесс эмболизации. Так, у водолазов и кессонных рабочих подобные явления возникают, начиная с глубины 15 метров, у летчиков на высоте с 7.000-8.000 метров, а у людей с ослабленным здоровьем это происходит и на поверхности земли при определенных обстоятельствах.

Известно 19 факторов, вызывающих выход эмбол азота из тканей организма в кровеносное русло. К этим факторам относятся: перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение, прием алкоголя, вытеснение азота из тканей другими газами вследствие более высокого парциального давления этих газов, падение атмосферного давления, высокая стрессовая нагрузка, переутомление, голодание и др.

Использование в профилактических целях методик, основанных на одном или нескольких из этих факторов, ведет к устранению причин, вызывающих газовую микроэмболию.

Рассмотрим это утверждение на конкретном примере — метод реабилитации больных бронхиальной астмой с помощью дыхательной гимнастики по системе Бутейко и дыхательной гимнастики по системе Стрельниковой, по которым достигнуты относительно стабильные результаты. Положительный результат при использовании данных методик сохраняется при условии постоянных занятий больных по одной из этих систем.

Суть методики Бутейко заключается в следующем. За счет затаенного дыхания с обязательным участием диафрагмы в фазе вдоха, длительных задержек дыхания вызывается повышение содержания углекислого газа в организме, (гиперкапния), что приводит к появлению так называемой «реакции выздоровления», которая обусловлена вытеснением азота из тканей повышенным парциальным давлением углекислого газа. Происходит снижение аппетита, повышение температуры тела за 38 градусов, расстройство стула, бурное отхождение мокроты до двух литров за несколько часов. И только после этой реакции улучшается самочувствие больного, исчезают явления дыхательной недостаточности. Данная методика помогает в реабилитации не только больных с бронхиальной астмой, но и людей, страдающих другими заболеваниями, ведь газовые пузырьки в свободном состоянии образуются не только в кровеносных, но и в лимфатических сосудах, суставных полостях, в желчи, цереброспинальной жидкости, миелиновых оболочках нервов, в белом веществе головного и особенно спинного мозга, в коронарных сосудах и полостях сердца, в крови, депонированной в паренхиматозных органах, в полости мочевого пузыря.

Дыхательная гимнастика по Стрельниковой подходит к этому кругу заболеваний совершенно с другой стороны. Упражнения по Стрельниковой представляют собой сжатие грудной клетки с одновременным глубоким вдохом без выдоха в течение выполнения упражнения. Весь комплекс упражнений приводит к повышенной оксигенации тканей организма. В этом случае происходит также вытеснение азота из тканей, но повышенным парциальным давлением кислорода. И в этом случае происходит «реакция выздоровления», о которой предупреждает автор в начале занятий.

Вследствие того, что авторы этих методик не учитывают индивидуальных особенностей организма каждого человека, биоритмологию и геофизику, результаты хотя и эффективны, но нет стабильности в каждом конкретном случае.

© 2018
Реабилитация детей с ДЦП, астмой, сколиозом и плоскостопием — «Центр Г.Н.Романова» (архивный сайт Регионального благотворительного фонда)

источник