Бронхиальная астма атопическая дебют у детей

Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей. Для данной болезни характерно приступообразное течение, обострения которого сопровождаются приступами удушья больного.

Данное заболевание отличается прогрессивным течением и сложным процессом лечения, а факторы, которые провоцируют развития данного недуга, все больше распространены. Дебют бронхиальной астмы приходится на возрастную группу пациентов от 10 до 15 лет, но может поражать и взрослых. Подробно о том, каковы причины возникновения, симптомы проявления, лечения заболевания бронхиальная астма поговорим в данной статье.

Разобравшись в том, что такое бронхиальная астма, становится понятно, что причин ее развития может быть множество. Само определение болезни бронхиальная астма говорит о том, что это заболевание провоцируется несколькими факторами, как из внешней среды, так и во внутренних процессах организма.

Патогенез заболевания бронхиальная астма лежит в повышенной чувствительности бронхов. Именно по этой причине возникают приступы. Любой раздражитель, попадая в дыхательные пути, вызывает спазм, при котором трубки бронхов сужаются, вырабатывая слизь. Это осложняет полноценное дыхание и приводит к удушью.

Бронхиальная астма – это астма, спровоцированная предрасположенностью к развитию аллергических реакций. В основе повышенной раздражительности бронхов могут лежать такие причины:

наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям организма; вредные для органов дыхания испарения, обусловленные профессией; не до конца вылеченные инфекционные заболевания органов дыхания; ухудшение качества воздуха и экологической обстановки; наличие пагубных для органов дыхания привычек (активное или пассивное курение); повышенный уровень пыли в воздухе; высокий уровень нагрузок на открытом воздухе; употребление лекарственных препаратов, ухудшающих функции бронхов и иммунной системы.

Причины, по которым бронхиальная астма развивается у взрослых пациентов, могут относиться к одному из перечисленных факторов или являться следствием их сочетания. Прогноз течения заболевания бронхиальная астма во многом будет зависеть от общего состояния здоровья пациента и стадии болезни на момент обращения к врачу. В любом случае, лечение бронхиальной астмы – процесс трудоемкий и непростой.

Признаки, по которым проявляется бронхиальная астма в организме человека, делятся на первичные и вторичные признаки. И если первые симптомы заболевания астма могут быть проигнорированы пациентом или списаны на временное недомогание, то вторичные симптомы точно не останутся незамеченными. Чтобы понимать, как проявляется бронхиальная астма, каковы отличия в симптомах разной степени тяжести, рассмотрим каждую группу подробнее.

Симптомы бронхиальной астмы на ранней стадии заболевания включают:

частые наступления одышки или удушья; интенсивный кашель; затрудненное дыхание с удлинением выдоха; заметные хрипы при дыхании; поза больного при наступлении приступа.

Такие признаки астмы, как одышка или удушье возникает при разных обстоятельствах. Внезапное ощущение нехватки воздуха легким может застать при перенесении физических нагрузок, вдыхании раздражителей или же, напротив, в состоянии покоя (во сне). Эти симптомы характеризуют дебют бронхиальной астмы.

Для приступа бронхиальной астмы свойственен сухой тип кашля, при котором практически не выделяется мокрота. Такие симптомы при бронхиальной астме, как кашель и удушье проявляются одновременно. Приступ тяжелого кашля может продолжаться долго до тех пор, пока дыхание больного не нормализуется.

Нарушение нормального дыхания – основной симптом при бронхиальной астме. В случае с бронхиальным типом заболевания, дыхание представляет собой частые поверхностные импульсы с удлинением процесса выдоха. Невозможность осуществить полноценный выдох является признаком того, что у больного проблемы в работе бронхиального дерева.

В связи с проблемами при выдыхании воздуха, у больного бронхиальной астмой наблюдаются жалобы на хорошо слышимые хрипы при дыхании. Такие хрипы имеют сухой характер и свистящий тип.

Поза, которую больной принимает при наступлении обострения (приступа), в медицине носит название ортопноэ. Характерное положение больного при этом выглядит следующим образом: пациент присаживается на поверхность (кровать, стул и проч.), хватаясь за нее руками и широко расставив локти в стороны. Зафиксированное в таком положении, тело больного активизирует дополнительные возможности органов дыхания, что помогает нормализовать состояние и сократить время приступа.

Проявление первых признаков бронхиальной астмы никак не отражаются на общем состоянии здоровья пациента. На ранних стадиях болезни приступы быстро и легко купируются и могут не повторяться в течение продолжительного времени.

При отсутствии корректного лечения болезни, ее развитие и усугубление приводит к значительным изменениям в работе организма человека, что может повлечь за собой дополнительные осложнения. К поздним симптомам развития бронхиальной астмы относятся такие изменения в работе организма:

общая слабость организма; синюшность кожных покровов; развитие тахикардии; проявление признаков эмфиземы легких и легочного сердца; беспричинные головные боли и головокружение; повышенная предрасположенность к разного рода аллергии.

Симптом развития болезни, который проявляется в общей слабости организма, тем сильнее, чем более запущено заболевание. При легком течении бронхиальной астмы с небольшим количеством быстропроходящих приступов, выносливость больного и его общее самочувствие не нарушаются. В запущенном же состоянии, при наступлении обострения, у пациента резко снижается дееспособность. До тех пор, пока приступ не купируется, больной не в состоянии выполнять какие либо активные действия. И чем тяжелее стадия заболевания, тем ярче проявляется данный признак.

При прогрессирующем недостатке кислорода в организме, чему способствует нарушение дыхания при бронхиальной астме, у больного проявляются внешние признаки болезни. Самой очевидной из них является заметная синюшность слизистых и кожных покровов. По той же причине проявляются и такие симптомы болезни, как головные боли и головокружения.

Развитию симптома тахикардия способствует учащение наступлений приступов бронхиальной астмы. В данном случае, при регулярном обострении болезни, частота ударов сердца в минуту превышает отметку в 140 единиц.

Тяжелое и длительное течение болезни приводит к развитию таких осложнений, как эмфизема легких и легочное сердце. В первом случае речь идет о расширении грудной клетки в объеме, выпирании областей над ключицей и расширении легочных границ. Что касается признака болезни в виде легочного сердца, его характеризует патологическое увеличение сердца за счет нарушения в работе легочной артерии.

Описанная картина четко визуализирует усугубление состояния здоровья больного при игнорировании первых симптомов бронхиальной астмы. Именно поэтому, даже в случаях, когда приступы бронхиальной астмы не причиняют дискомфорта и состояние кажется стабильным, необходимо обязательно обратиться к врачу-пульмонологу для консультации.

Как мы, так и наши дети пребываем в постоянном контакте с чужеродными для организма веществами из окружающей среды. Они, связываясь с белками клеток иммунной системой, могут вызывать аллергические реакции и заболевания. Речь пойдет о бронхиальной астме. Ее распространенность среди детей в общей популяции составляет от 4 до 12%. Высокий уровень заболеваемости > 10% зарегистрирован в США, Канаде, Австралии и Новой Гвинеи, Великобритании. Течение бронхиальной астмы может быть, как полностью контролируемо, так и значительно ухудшать состояние ребенка, привести к угрожающим жизни обострениям и инвалидизации.

Дебют астмы может случиться в любом возрасте, но чаще — до 10 лет. Рост заболеваемости ученые связывают с загрязнением окружающей среды, внедрением в пищевую и лекарственную промышленность все новых химических веществ, снижением общей двигательной активности. На плечи родителей ложиться важнейшая миссия помочь ребенку нормально расти и развиваться с бронхиальной астмой. Для этого следует изучить проблему, научиться методам ежедневного наблюдения и контроля, оценке тяжести состояния во время приступа и оказанию экстренной помощи. От родителей зависит своевременное обращение за врачебной помощью с целью коррекции терапии, заинтересованность в проведении профилактических мер и закаляющих мероприятий.

Бронхиальная астма – это заболевание дыхательных путей преимущественно аллергической природы, которое проявляется периодическими приступами одышки (удушья), обусловленными обратимым спазмом бронхов. Предшествует астме хроническое воспалительное состояние дыхательных путей с участием тучных клеток, эозинофилов и других клеток иммунной системы.

Воспаление аллергической природы возникает в предрасположенном организме из-за сенсибилизации к внешним аллергенам. Ими зачастую выступают лекарства, бытовая химия, домашняя пыль, пыльца растений, пыль и шерсть домашних животных. Сильным антигеном выступает флора, заселяющая дыхательные пути. Продукты жизнедеятельности и части тел бактерий, вирусов и грибков способствуют воспалению и повышению реактивности бронхиального дерева. Доказана роль наследственности в склонности к развитию бронхиальной астмы. Вероятность заболеть у ребенка, имеющего одного родителя с бронхиальной астмой, 20 — 30%, а если болеют оба родителя, то больше 70%.

Приступы астмы провоцируются физической нагрузкой, холодом, стрессом, вдыханием аллергенов или предшествующими респираторными инфекциями. Обусловлены обструкцией дыхательных путей – сокращением гладких мышц бронхов (бронхоспазмом), отеком слизистой, заполнением мелких бронхов вязкой, плохо отделяемой мокротой.

Заболевание протекает волнообразно, с обострениями и ремиссиями. Частота приступов зависит от степени тяжести. При легком течении они возникают несколько раз в год, легко купируются. Тяжелое течение характеризуется ежедневными приступами удушья. Они могут тревожить ребенка ночью и переходить в астматическое состояние. Многие дети за несколько минут или даже дней чувствуют наступление приступа: появляется беспокойство, раздражительность, головная боль, зуд глаз и кожи, чихание, сухой навязчивый кашель. Это — период предвестников.

Во время приступа ребенок ощущает нехватку воздуха, сдавление в груди, одышку на выдохе (экспираторный тип). Вдох – короткий, выдох – удлинен. Когда ребенок выдыхает, слышатся хрипы со свистом. Маленькие дети пугаются, более взрослые стараются занять вынужденное положение сидя, опершись руками на колени. Говорить сложно. Лицо бледнеет, выступает холодный липкий пот, отмечается синюшность носогубного треугольника. Задействуется вся дополнительная дыхательная мускулатура (мышцы плечевого пояса, поясницы, стенки живота, межреберные промежутки и надключичные пространства). Шейные вены набухшие. Ребенка беспокоит непродуктивный кашель. В конце приступа отделяется вязкая прозрачная мокрота.

У совсем маленьких деток над компонентом бронхоспазма преобладают отек и гиперсекреция. Поэтому бронхиальный приступ развивается более медленно, протекает дольше и тяжелее. После отделения густой мокроты ребенок обычно успокаивается и засыпает.&nbsp&nbsp

Тяжелый не купируемый приступ астмы может перейти в астматический статус. У ребенка нарастают признаки дыхательной недостаточности, увеличивается количество сухих хрипов, появляются влажные. Постепенно хрипы исчезают, дыхание стает резко ослабленным. Прогрессируя, острая нехватка кислорода вызывает гипоксемическую кому. Состояние ребенка крайне тяжелое, сознание отсутствует. Цвет кожи синюшный, дыхание редкое, поверхностное. Падает давление, работа сердца малоэффективна. Когда приступ заканчивается, состояние понемногу улучшается. Несколько дней ребенка тревожит кашель, периодически отходит вязкая прозрачная мокрота.

Тщательный анализ анамнеза и типичная клиника позволяет легко распознать бронхиальную астму. Аллергическую природу заболевания подтверждает наличие в крови и секретах дыхательных путей большого количества эозинофилов и иммуноглобулина Е. В мокроте обнаруживают специфические для бронхиальной астмы кристаллы Шарко-Лейдена, спирали Куршмана, тельца Криола. Специфические аллергены выявляют с помощью кожных, ингаляционных и алиментарных проб с экзогенными аллергенами.

Ежедневная оценка функции внешнего дыхания, вариабельности суточной бронхиальной проходимости проводится дома с помощью специального прибора пикфлуометра. Он измеряет пиковую скорость выдоха. Контроль этого показателя позволяет следить за течением заболевания и эффективностью лечения.

Подробное инструментальное исследование всех показателей внешнего дыхания — спирометрия. Ее проведение обязательно у всех детей старше 5 лет. Методика позволяет оценить тяжесть состояния ребенка, объективно определить степень гиперреактивности бронхов, что необходимо для грамотного подбора лечения. Обратимость бронхиальной проходимости (один из главных отличительных признаков астмы) оценивают по увеличению объема форсированного выдоха за 1 с после ингаляционного введения бронхолитического средства.

О лечении бронхиальной астмы можно говорить часами. Мы попробуем дать целостное представление для родителей, останавливаясь на основных аспектах. Именно от их адекватного понимания проблемы, внимательности и стараний зависит успешный контроль заболевания.

Направьте все силы для освобождения среды проживания ребенка от провоцирующих обострение факторов. Организуйте гипоалергенное питание. Не забывайте о своевременном врачебном контроле и коррекции терапии. Снизить частоту обострений поможет восстановительное немедикаментозное лечение.

Базисное лечение бронхиальной астмы заключается в ингаляционной противовоспалительной терапии. С этой целью у детей применяются следующие группы лекарственных средств:

• Мембраностабилизаторы тучных клеток – имеют слабое противовоспалительное действие, уменьшают реактивность бронхиальной мускулатуры на вдыхаемые аллергены, увеличивают толерантность к холоду и физическим нагрузкам. Они могут применяться в любом возрасте, и абсолютно безопасны (кромоглицеевая кислота).

• Глюкокортикостероиды местного действия – имеют высокую противовоспалительную активность. Не оказывают системного действия, но могут влиять на нормальный рост и развитие ребенка при длительном лечении. Назначаются в малых дозах при тяжелом и среднетяжелом течении астмы с 4лет (50 мкг флутиказона 2 раза в сутки).

• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов – эффективны при аспириновой непереносимости и астме физической нагрузки. Назначают в виде таблеток (монтелукаст).

Специфическая иммунотерапия может быть эффективна при легкой бронхиальной астме с сенсибилизацией к одному аллергену. Для этого в период ремиссии по схеме принимаются постепенно возрастающие дозы значимого антигена. Процедура снижает настороженность иммунной системы и частоту обострений.

Одна из основных групп препаратов, применяемая как для быстрого снятия бронхоспазма так и для длительного бронходилатирующего эффекта – B2-адреномиметики. Они стимулируют B2 адренергические рецепторы бронхиального дерева, что вызывает расширение дыхательных путей. Приступ бронхиальной астмы купируют ингаляционные формы быстрого действия (сальбутамол, фенотерол). На 12 часов снимают бронхоспазм формотерол, салматерол. Их обычно назначают 2 раза в сутки в комбинации с противовоспалительным препаратом или холиноблокатором (ипратропия бромид). Эффективность ингаляции зависит от правильности ее выполнения. Детям раннего возраста для доставки веществ к месту назначения лучше всего подойдет небулайзер.

Антигистаминные препараты используются в комплексном лечении астмы. Они особенно эффективны при сезонных обострениях связанных с пыльцевыми аллергенами. При длительном течении атопического дерматита снижают риск развития астмы в будущем.

источник

Атопическая бронхиальная астма — это тяжелое проявление аллергических реакций. Она выражается хроническими воспалительными процессами верхних дыхательных путей с выраженным обструктивным процессом.

Как правило, течение заболевания характеризуется удушьем. Нередко атопическая бронхиальная астма развивается в раннем возрасте и протекает намного тяжелее, чем у взрослых пациентов.

Бронхоспазмы способны возникнуть не только при вдыхании аллергенов, но и посредством их попадания в кровоток через ЖКТ, совместно с пищей или лекарственными препаратами, включая иммунотерапию (проведение специфической гипосенсибилизации). Более высокая аллергенность вещества провоцирует опасность того, что возникнет аллергическая реакция при контакте с ним.

Поэтому необходимо соблюдать элиминацию, особенно при развитии астматического статуса. С учетом различной степени дозировки аллергенов возможно несколько линий для нейтрализации этой болезни.

История болезни этой формы заболевания отличается повышенной наследственной предрасположенностью. Как правило, если близкие родственники страдают аллергическими (атопическими) заболеваниями, например атопическими дерматитами, ринитами, пищевыми аллергиями и т.д. Неатопическая степень астмы имеет другие предпосылки для развития.

При средней степени тяжести атопической астмы развитие приступа возможно спустя 5-10 минут после первого контакта с провоцирующим веществом. Аллергенами могут быть бытовые вещества (пища, пылевые клещи и т.д.), а также эпидермальные (продукты жизнедеятельности домашних животных, лекарства, споры грибков и т.д.).

Существуют классические симптомы в виде удушья, кашля и свистящего дыхания. Помимо этого перед началом аллергического приступа присутствует повышенное слезотечение, частое чиханье и першение в области гортани.

Реакция на пищевой аллерген может сопровождаться предприступным периодом, когда все тело покрывается сыпью и присутствует абдоминальная симптоматика (жидкий стул, рвота, тошнота и т.д.). Перед тем, как начать лечение следует учитывать, что аллергическая форма болезни может развиваться стремительно и требует обязательного медикаментозного лечения.

История легкой степени заболевания (интермиттирующая) характеризуется редкими приступами (днем — не чаще 1 раза в неделю, ночью — меньше 2 раз в течение месяца). Эта стадия астмы практически не влияет на пациента.
Вторая степень (персистирующее развитие заболевания) характеризуется более частыми приступами, сопровождающимися удушьем. В этом случае требуется симптоматическое лечение.
Бронхиальная астма средней тяжести, степень которого характеризуется ежедневно повторяющимися приступами, нарушает сон и общее состояние больного. Кроме того, ночные приступы возникают каждую неделю,

Симптомы самой тяжелой — четвертой степени заставляют больного снимать приступы удушья несколько раз в день и практически каждую ночь. Важно учитывать, что пациенту, у которого история болезни подтверждает тяжелую степень атопической бронхиальной астмы, требуется своевременное лечение, и это способствует максимально быстрому выздоровлению.

Атопическая бронхиальная астма является заболеванием дыхательной системы, у которого особенная аллергическая природа. История развития заболевания характеризуется повышенной чувствительностью с немедленным типом, который сочетается с генетической предрасположенностью.

Тяжелое развитие астмы и отягощенная история заболевания при взаимодействии с внешними проявлениями может выявить характерные симптомы. Например, больной с атопической бронхиальной астмой способен моментально отреагировать на шерсть животных сильным удушьем. Кроме шерсти раздражение могут вызвать:

присутствие плесени;
пыльца цветущих растений;
пыль любого вида (древесная, строительная, домашняя и т.д.);
любые аэрозольные средства;
перьевые наполнители матраца и подушек.

Помимо этого, история показывает, что спровоцировать заболевание может неблагоприятный экологический статус. Этому способствует загрязнение атмосферы выбросами из заводских труб. Следует учитывать, что достаточно часто работники этих производств могут составлять ключевую группу риска, в зависимости от тяжести проявлений. Этому может способствовать и несвоевременное лечение астмы на ранней стадии развития.

Атопическая астма протекает специфически и ее симптомы, как правило, зависят от степени выраженности и от того, какая астматическая форма присутствует у пациента.

Наиболее распространенными симптомами являются:

легкое течение бронхиальной астмы сопровождается одышкой, проходящей после применения бронхолитиков;
как правило, наблюдается сиплое дыхание;
течение заболевания может сопровождаться непродуктивным кашлем;
резко нарастающее учащенное дыхание;

затрудненный выдох;
беспокойный ночной сон;
частые ОРВИ (атопическое течение длится более 2 недель, неатопическая форма — гораздо меньше.).

Основным отличием этого вида заболевания является затрудненный выдох, а не вдох. Тяжелая степень астмы характеризуется тем, что симптомы вызывают более частые приступы.

При обострении средней стадии может отмечаться вздутие легкого. Такое течение сопровождается сужением дыхательного пути и невозможности выдохнуть воздух. Поэтому часто больной, чтобы уменьшить симптомы болезни принимает щадящую позу, сидя с небольшим наклоном вперед и упором рук в колени. Больной выдыхает минимальное количество воздуха. После окончания приступа выделяются сгустки мокроты, скопившейся в бронхах.

От тяжести симптоматики зависит общее течение бронхиальной астмы. Продолжительный приступ может спровоцировать развитие астматического статуса, при котором наблюдается недостаток кислорода и цианоз.

История обострений при болезни бывает разной по продолжительности (от 5 минут до 2-3 часов). Затруднения дыхательной деятельности могут отмечаться в межприступный период заболевания. Как правило, назначается специфическое лечение.

Атопическая бронхиальная астма предусматривает использование медикаментозных препаратов. Необходимое лечение, доза препаратов и продолжительность определяется лечащим врачом на основании тяжести болезни.

Кроме того, существует мнение, что лечение астматического заболевания должно корректироваться каждые 3 месяца. Если во время болезни вся негативная симптоматика нейтрализовалась, тогда решается вопрос об индивидуальной дозировке и назначении другого лечения.

Важнейшим методом, с участием которого проводится лечение, является проведение аллерген — специфической иммунотерапии (СИТ). Она выполняется для определения невосприимчивости к определенным веществам, в результате действия которых развивается воспалительный процесс. Такая терапия назначается только врачом — аллергологом и рекомендуется к проведению вне степени острого развития. Как правило, это рекомендовано делать зимой или осенью;

лечение проводится только комплексно, сочетая элиминационную терапию, а при необходимости выполняется специфическая гипосенсибилизация;
неспецифическая десенсибилизирующая методика избавления от болезни зависит от тяжести процесса. При обострении назначаются противовоспалительные препараты, бронхолитики (адренномиметики, метилксантины) и отхаркивающие средства;
в средней степени затухающего процесса и последующей ремиссии предусматривается использование специфической гипосенсибилизации. Для этого используются гистаглобулины, Интал, поддерживающая доза бронхолитических препаратов (эфедрина), а также иммунокорригирующих препаратов;
история пищевого развития астмы, в зависимости от тяжести симптоматики, рекомендует в первую очередь использование гипоаллергенной диеты.

Аллергическая резистентность организма предусматривает выполнение физиотерапевтических мероприятий, ЛФК, закаливания и т.д. Кроме того, хорошую эффективность оказывает санаторно — курортное лечение.

Важно помнить, что профилактические мероприятия по борьбе с атопическим заболеванием способны только снизить интенсивность приступов, но не могут полностью избавить от болезни.

История появления астматических проявлений указывает на то, что у курильщиков наиболее часто развивается это заболевание. Поэтому от курения (активного и пассивного) следует отказаться.
Рекомендуется менять матрацы и подушки 1 раз в 6 месяцев.
Необходимо использовать специальные чехлы, покрывающие мягкую мебель, которые препятствуют проникновению пылевого клеща.
Следует проводить ежедневную влажную уборку помещения.
Течение астмы во многом зависит от устранения источника плесневого грибка.
Необходимо отказаться от содержания домашних животных там, где присутствует пациент.
Рекомендовано заниматься умеренными физическими нагрузками, больше времени уделять прогулкам и т.д.

Следует учитывать, что эта аллергическая форма заболевания часто осложняется астматическим статусом, угрожающим жизнедеятельности пациента. Помимо этого, на основании тяжести симптоматики возможно появление эмфиземы легких, а также нарушениях сердечной деятельности, что приводит к инвалидизации человека.

В том случае, когда симптоматика астмы стремительно нарастает, рекомендуется экстренное оказание медицинской помощи, которая зависит от тяжести состояния. Важно своевременное предупреждение бронхиальной астмы. В противном случае возможно появление различных осложнений.

источник

Атопическая бронхиальная астма – это самая распространённая форма астмы, которая характеризуется особой чувствительностью дыхательных органов к различным аллергенам. Иммунитет человека реагирует на аллерген резким сокращением мышц, которые окружают дыхательные пути, вследствие чего начинается бронхоспазм. Аллергия в различных проявлениях встречается у 9 из 10 детей. Половина взрослого населения планеты также имеет аллергическую реакцию на определённые раздражители. Они присутствуют повсеместно, поэтому важно выявить источник раздражения и по возможности его ликвидировать.

Атопическая астма у детей проявляется в любой возрастной период. Чаще всего случаи астмы диагностируют после первого года жизни. Коварство болезни заключается в том, что признаки астмы у ребёнка идентичны проявлениям обструктивного бронхита. Появление обструкций более 4 раз на протяжении 12 месяцев свидетельствует о необходимости консультации врача и диагностики астмы.

Атопическая бронхиальная астма отличается четырьмя степенями тяжести:

Лёгкая интермиттирующая бронхиальная астма наблюдается, когда присутствует один приступ в неделю.
Лёгкая персистирующая стадия – приступы более одного раза в течение недели. Ночные приступы случаются пару раз на протяжении месяца.
Средняя степень тяжести определяется ежедневными приступами с нарушением сна и физических усилий. Ночью приступы беспокоят каждые двое суток.
Для тяжёлой степени астмы характерны регулярные приступы. Их количество от трёх в сутки. Ночные приступы заметно учащаются.

Причинами атопической аллергической астмы у ребёнка является влияние аллергических раздражителей на организм. Раздражители обеспечивают воспаление в дыхательных путях, в результате чего утяжеляется дыхание и появляется отдышка.

Причины возникновения астмы у ребёнка, встречающиеся наиболее часто:

Двигательная активность.
Лекарства.
Простудные заболевания.
Психоэмоциональное состояние.
Резкая смена температур.
Плохая экологическая обстановка.
Пассивное курение.
Контакт с аллергенами: бытовые (пыль, перо в подушках), пыльца растений и цветов, эпидермальные (шерсть животных, перья птиц, корм аквариумных рыб), грибковые (плесень), пищевые.

Атопическая бронхиальная астма, спровоцированная пищей, встречается редко. Это скорее возможно в виде перекрёстной аллергической реакции, в которой пища не является первостепенной причиной.

Первые признаки атопической астмы проявляются при малейшем взаимодействии с аллергеном. Проявления астмы – это хрипы и свист при дыхании, которые утяжеляются в зависимости от глубины вдоха. Появление кашля без наличия других симптомов может указывать на астму. Кашель возникает приступами с некоторым временам интервалом. Кашель обычно сухой или с присутствием некоторого количества мокроты. Когда на астму указывает только кашель, то такая астма носит название кашлевого варианта.

Симптомы могут проявляться в момент приступа и полностью отсутствовать в остальное время.

Отдышка, удушье, грудные боли сопровождают атопическую астму. Для удушья характерно проявление в любое время суток. Но чаще всего оно возникает в ночное время. Отдышка может наблюдаться во время двигательной активности, при минимальной физической нагрузке. Это так называемая астма физического напряжения.

Диагностика астмы начинается со сбора анамнеза. После осмотра и консультации врач – аллерголог делает выбор в пользу тех или иных методов исследования. Чаще всего назначаются кожные пробы, которые представляют собой введение под кожу экстрактов наиболее распространённых возбудителей. Это делается для того, чтобы видеть аллергическую реакцию или её отсутствие. Чтобы диагностировать астму делают рентген грудной клетки. На снимке можно увидеть незначительное увеличение лёгких, которое возникает вследствие сниженной способности выпускать воздух.

Неверная терапия и длительное отсутствие лечения грозят развитием патологий в организме. К наиболее частым осложнениям бронхиальной астмы относят сердечную и лёгочную недостаточность, а также эмфизему лёгких – хроническое заболевание, при котором повышена воздушность лёгочной ткани. Это влечёт за собой развитие тяжёлой степени астмы, инвалидность и даже смертельный исход.

При адекватном по времени и назначению лечении астма имеет благоприятный прогноз. Эффективность лечения зависит от возраста ребёнка, тяжести заболевания и выбранных методов.

Лечение атопической астмы у детей основано на использовании ингаляционного метода. Ингаляционные процедуры приводят к скорому выведению аллергенов из организма, а также благоприятно воздействуют на иммунитет. Помимо этого, ингаляции более безопасны, чем иные медикаменты.

Для лечения астмы успешно используются ингаляционные глюкокортикоиды и бронходилататоры β2 агонисты короткого и длительного действия. Базовая терапия астмы основывается на этих препаратах. Эти препараты назначаются продолжительным курсом, значительно уменьшают воспаление, имеют ряд допустимых противопоказаний. Ингаляционные броходилататоры длительного действия используются вместе с глюкокортикоидами, т.к. они увеличивают воздействие последних.

Кромоны – группа лекарств, используемых в терапии детской астмы. Их эффективность в лечении взрослых незначительна.

Антигистаминные препараты при лечении астмы дают хороший эффект при продолжительном применении. Ингаляции бронхорасширяющими препаратами способны снять приступ и облегчить состояние.

Эффективных профилактических мер, способных исключить проявления атопической бронхиальной астмы, не выработано. Избежание воздействия аллергенов является первостепенной профилактической задачей. Чтобы улучшить состояние ребёнка и уменьшить количество астматических приступов, нужно:

Не заводить домашних животных.
Регулярно заботиться о чистоте жилья.
Организовать правильное питание.
Отказаться от пухо — перьевых наполнителей постельного белья в пользу синтетических.
В одежде отдавать предпочтение натуральным тканям.

Соблюдение этих условий позволит минимизировать проявление обострений.

источник

Атопическая бронхиальная астма — это хроническое неинфекционно-аллергическое поражение дыхательных путей, развивающееся под воздействием внешних аллергенов на фоне генетически обусловленной склонности к атопии. Проявляется эпизодами внезапного приступообразного удушья, кашлем со скудной вязкой мокротой. При диагностике атопической бронхиальной астмы оценивается анамнез, данные аллергопроб, клинического и иммунологического исследования крови и бронхоальвеолярного лаважа. При атопической бронхиальной астме назначается диета, противовоспалительная, десенсибилизирующая терапия, бронхолитические и отхаркивающие средства, специфическая гипосенсибилизация.

Атопическая бронхиальная астма – аллергическая бронхообструктивная патология с хроническим течением и наличием наследственной предрасположенности к сенсибилизации. В ее основе лежит повышенная чувствительность бронхов к различным неинфекционным экзоаллергенам, попадающим в организм с вдыхаемым воздухом и пищей. Атопическая бронхиальная астма относится к весьма тяжелым проявлениям аллергии, ее распространенность составляет 4-8% (5% среди взрослого населения и 10-15% среди детей). В последние годы в практической пульмонологии наблюдается прогрессирующий рост заболеваемости этим вариантом астмы. Атопическая бронхиальная астма более чем у половины больных манифестирует уже в детском возрасте (до 10 лет), еще в трети случаев в период до 40 лет. Астма у детей носит преимущественно атопический характер, чаще поражает мальчиков.

Атопическая бронхиальная астма является полиэтиологической патологией, развивающейся при стечении определенных внутренних и внешних причин. Большое значение отводится наследственной склонности к аллергическим проявлениям (повышенной выработке IgE) и гиперреактивности бронхов. Более чем в 40 % случаев заболевание фиксируется как семейное, причем склонность к атопии в 5 раз чаще передается по материнской линии. При атопической астме в 3-4 раза выше встречаемость других семейных форм аллергии. Присутствие у пациента гаплотипа А10 В27 и группы крови 0 (I) являются факторами риска развития атопической формы астмы.

Главными внешними факторами, ответственными за реализацию предрасположенности к атопической бронхиальной астме, выступают неинфекционные экзоаллергены (вещества растительного и животного происхождения, бытовые, пищевые аллергены). Наиболее выраженным сенсибилизирующим потенциалом обладают домашняя и библиотечная пыль; шерсть и продукты жизнедеятельности домашних животных; перо домашних птиц; корм для рыб; пыльца растений; пищевые продукты (цитрусы, клубника, шоколад). В зависимости от ведущей причины выделяют различные типы аллергической бронхиальной астмы: пылевая (бытовая), пыльцевая (сезонная), эпидермальная, грибковая, пищевая (нутритивная). В начальной стадии астмы имеет место один патогенетический вариант, но в последующем могут присоединиться и другие.

Обострению астмы способствуют:

ОРВИ
курение, дым, выбросы промышленных предприятий,
резкие химические запахи
значительный перепад температур
прием медикаментов

Развитие ранней сенсибилизации у ребенка провоцируют:

Первой обычно возникает пищевая сенсибилизация, затем кожная и дыхательная.

В формировании астматических реакций задействованы иммунные и неиммунные механизмы, в которых участвуют различные клеточные элементы: эозинофильные лейкоциты, тучные клетки, базофилы, макрофаги, Т-лимфоциты, фибробласты, клетки эпителия и эндотелия и др. Атопической форме астмы свойственны аллергические реакции I типа (анафилактические).

В иммунологическую фазу происходит развитие сенсибилизации организма к впервые поступившему аллергену за счет синтеза IgE и IgG4 и их фиксации на наружной мембране клеток-мишеней. В патохимическую фазу повторный контакт аллергена с клетками-мишенями запускает резкий выброс различных медиаторов воспаления — гистамина, цитокинов, хемокинов, лейкотриенов, фактора активации тромбоцитов и др. Развивается ранняя астматическая реакция (в период от 1-2 мин. до 2 ч после воздействия аллергена) в виде бронхообструктивного синдрома с отеком слизистой бронхов, спазмом гладкой мускулатуры, повышенной секрецией вязкой слизи (патофизиологическая фаза). Бронхоспазм приводит к ограничению поступления воздушного потока в нижние отделы дыхательного тракта и временному ухудшению вентиляции легких.

Поздняя астматическая реакция сопровождается воспалительными изменениями бронхиальной стенки — эозинофильной инфильтрацией слизистой оболочки и подслизистого слоя, десквамацией клеток мерцательного эпителия, гиперплазией бокаловидных клеток, разрастанием и гиалинизацией базальной мембраны. Даже при стойкой ремиссии астмы в стенке бронхов поддерживается хроническое воспаление. При длительном течении атопической бронхиальной астмы формируется необратимость изменений со склерозированием бронхиальной стенки. Вне приступа и при неосложненном течении изменения в легких не отмечаются.

У детей первые респираторные проявления аллергии, относящиеся к предастме, могут наблюдаться уже на втором-третьем году жизни. Типичные астматические симптомы появляются позже, в возрасте 3-5 лет. Патогномоничными симптомами атопической бронхиальной астмы служат внезапные приступы обструктивного удушья, быстро развивающиеся на фоне хорошего самочувствия. Астматическому приступу может предшествовать заложенность и зуд в носу, чихание, жидкие назальные выделения, саднение в горле, сухой кашель. Приступ достаточно быстро обрывается спонтанно или после лекарственного воздействия, завершаясь отхождением скудной вязкой мокроты слизистого характера. В межприступный период клинические проявления заболевания обычно минимальные.

Наиболее распространенная — бытовая форма атопической бронхиальной астмы ярко проявляется в отопительный период в связи с повышением запыленности помещений и характеризуется эффектом элиминации – купированием приступов при уходе из дома и возобновлением при возвращении. Эпидермальная форма астмы проявляется при контакте с животными, начинаясь с аллергического риноконъюнктивального синдрома. Сезонная астма протекает с обострениями в период цветения трав, кустарников и деревьев (весна-лето), грибковая – в период спорообразования грибов (сезонно или круглогодично) с временным облегчением после выпадения снега и непереносимостью дрожжесодержащих продуктов.

Обострение аллергической бронхиальной астмы проявляется приступами различной интенсивности. При длительном контакте с большой концентрацией аллергена может развиться астматический статус с чередованием тяжелых приступов удушья на протяжении суток и более, с мучительной одышкой, усиливающейся при любых движениях. Больной возбужден, вынужден принимать положение сидя или полусидя. Дыхание происходит за счет всей вспомогательной мускулатуры, отмечаются цианоз слизистых оболочек, акроцианоз. Может отмечаться резистентность к противоастматическим средствам.

Развивающиеся во время тяжелых приступов функциональные изменения (гипоксемия, гиперкапния, гиповолемия, артериальная гипотония, декомпенсированный респираторный ацидоз и др.) несут угрозу жизни больного в связи с риском возникновения асфиксии, тяжелой аритмии, комы, остановки дыхания и кровообращения. Легочными осложнениями атопической бронхиальной астмы могут становиться бактериальные инфекции дыхательных путей, эмфизема и ателектаз легких, пневмоторакс, дыхательная недостаточность; внелегочными — сердечная недостаточность, легочное сердце.

Диагностика атопической формы астмы включает осмотр, оценку аллергологического анамнеза (сезонность заболевания, характер приступов), результатов диагностических аллергопроб (кожных скарификационных и ингаляционных провокационных), клинического и иммунологического исследований крови, анализа мокроты и промывных вод бронхов. У больных атопической бронхиальной астмой имеется наследственная отягощенность по атопии и/или внелегочные проявления аллергии (экссудативный диатез, экзема, аллергический ринит и др.).

Кожные пробы позволяют установить потенциальные аллергены; ингаляционные тесты с гистамином, метахолином, ацетилхолином — приступообразную гиперреактивность бронхов. Аллергический характер бронхиальной астмы подтверждают эозинофилия и высокий титр общего и специфических IgE в сыворотке крови. Данные бронхоальвеолярного лаважа определяют изменение клеточного состава мокроты (эозинофилию, присутствие специфичных элементов — спиралей Куршмана, кристаллов Шарко–Лейдена).

Диагностика пищевой сенсибилизации при атопической бронхиальной астме включает ведение пищевого дневника, проведение элиминационных диет и дифференциально-диагностического лечебного голодания; провокационных тестов с продуктами; кожных проб с пищевыми аллергенами; определение специфических Ig в сыворотке крови. Трудности в уточнении пылевой природы аллергии связаны со сложным антигенным составом пыли. Атопическую бронхиальную астму важно отличать от обструктивного бронхита, других вариантов астмы.

Ведение больных с атопической бронхиальной астмой осуществляется специалистом-пульмонологом и аллергологом-иммунологом. Необходимым условием лечения служит устранение или ограничение экзоаллергенов (отказ от ковров, мягкой мебели и пухо-перьевых постельных принадлежностей, содержания домашних питомцев, курения), частая влажная уборка, соблюдение гипоаллергенной диеты и т. д., а также самоконтроль со стороны пациента.

Медикаментозная терапия атопической астмы включает десенсибилизирующие и противовоспалительные препараты (кромолин-натрий, кортикостероиды). Для купирования острых приступов удушья применяются бронходилататоры. При бронхиальной астме предпочтение отдается ингаляционным формам стероидов, применяемым в виде дозированных аэрозольных ингаляторов или небулайзерной терапии. Для улучшения проходимости бронхов показаны отхаркивающие средства.

При легкой форме астмы достаточно симптоматического приема бронхолитиков короткого действия (перорально или ингаляционно), при тяжелом — показано ежедневное применение противовоспалительных средств или ингаляционных кортикостероидов; пролонгированных бронходилататоров. При астматическом статусе назначают регидратационную терапию, коррекцию микроциркуляторных сдвигов и ацидоза, оксигенотерапию, при необходимости – ИВЛ, бронхоальвеолярный лаваж, длительную эпидуральную аналгезию. При атопической бронхиальной астме могут использоваться плазмаферез, гемосорбция; вне обострения — проводиться специфическая гипосенсибилизация, иммунокоррекция, ЛФК, иглорефлексотерапия, физиопроцедуры, спелеотерапия, санаторно-курортное лечение.

Прогноз атопической астмы зависит от тяжести обструкции и развития осложнений; в тяжелых случаях возможен летальный исход от остановки дыхания и кровообращения. Профилактика данного варианта астмы заключается в устранении профвредностей, домашних источников аллергии, просушивании и фунгицидной обработке сырых помещений, соблюдении гипоаллергенной диеты, смене климатической зоны в период цветения растений.

источник

Астма (удушье) – болезнь с повышенной реактивностью бронхов. Одна из разновидностей недуга – атопическая (неинфекционная, экзогенная) бронхиальная астма, входящая в «большую тройку аллергических болезней». Заболевание, со времён Гомера, находится под пристальным вниманием медиков всего мира, но до сих пор существуют серьёзные трудности с выявлением и постановкой правильного диагноза.

В половине случаев атопия развивается на фоне диатеза, экземы, респираторных заболеваний, аллергии. Основные симптомы:

Удушье, трудности с дыханием. Остро проявляются ночью.
Свистящее дыхание, хрипы. Чем глубже вдох, тем сильнее слышны помехи.
Сухой лающий кашель. Редко — с отхождением прозрачного секрета по окончании. Важно отметить, что порой это единственный симптом атопической формы бронхиальной астмы.
Крапивница, зуд — частые предшественники приступов.

Одышка при занятиях физическим трудом, спортом – признак средней и тяжёлой степени атопии. Коварство заболевания заключается в том, что явные симптомы можно наблюдать исключительно в периоды обострения. Больной даёт острую реакцию на запахи, перепады температуры и неспецифические раздражители. В таком случае имеет значение наблюдение пациента за периодичностью и характером протекания болезни.

Опытный врач поинтересуется обстоятельствами заболевания у пациента, выявит неспецифические для другой патологии признаки. Например, крапивницу, кожный зуд, периодичность, в частности сезонность возникновения. Таким образом исключается «обструктивный бронхит», под видом которого в 20% случаев маскируется заболевание. Это самая большая сложность в настоящее время, поскольку лечение атопической бронхиальной астмы должно быть комплексным. Меры, применяемые при бронхитах, не смогут избавить пациента от самостоятельной, по своей этиологии – атопии.

Существует прямая взаимосвязь между количеством аллергенов в окружающей среде и состоянием больного. Поэтому основная задача элиминационной терапии – исключение контактов с этиологически значимыми веществами-аллергенами. Различают следующие её виды:

Бытовая. Суть её в проведении влажных уборок, особенно перед сном, с целью деакарализации (уничтожения пылевых клещей). Ведь ночные приступы самые частые.Ежедневная обработка игрушек. Исключение ковров, громоздких штор из помещения. Регулярная стирка постельного белья, замена пуховых подушек и перин на принадлежности с гипоаллергенными наполнителями (обыкновенный синтепон, например). Обработка помещения УФ лучами при помощи организации доступа солнечного света естественным путём или применение ламп-излучателей. Поддержание дневной температуры не выше 22 0С, ночной не выше 16-18 0С, влажности воздуха менее 50 %. Астму никогда не вылечить даже самыми современными средствами, если пациент находится в пыльном, душном помещении.
Эпидермальная. Предусматривает удаление из помещения домашних животных. Исключение контактов с тканями натурального животного происхождения – шерстяных пальто, шарфов, шапок, пуховых одеял и т.д.
Пыльцевая. Может носить как частичный, так и строгий (полный) характер. При частичной элиминации запрещается пребывание в местах, где произрастают растения аллергены. Во втором случае пациент помещается в стерильную палату, где воздух фильтруется.
Инсектная. Направлена на уничтожение тараканов возбудителей.
Грибковая. Помещение постоянного пребывания очищается от плесени, поддерживается оптимальная влажность воздуха. Больному запрещается посещение старых строений, подвалы, хранилища. Назначается диета, исключающая дрожжевые продукты. Строго противопоказаны препараты на основе пенициллина.
Пищевая. До выявления конкретного раздражителя назначается диета, исключающая самые распространённые продукты, вызывающие аллергию.

Лекарственная противовоспалительная терапия имеет такой же принцип. При выявлении информация о непереносимости, она выносится на лицевую сторону амбулаторной карты пациента.

СИТ – Специфическая иммунотерапия (гипонсенсибилизация) впервые была применена в 1911 г. Суть метода: больным в постепенно увеличивающихся дозах вводится аллерген, с целью снижения чувствительности.Этот метод проводится в специализированных учреждениях, под руководством и наблюдением опытных специалистов. Он имеет множество противопоказаний и строгие условия возможности применения. Но и высокую проверенную эффективность.

В период ремиссия назначают иммунокорригирирующие препараты, в период обострения – бронхорасширяющие, противовоспалительные. Антибактериальные препараты назначаются только тем пациентам, у кого исключена соответствующая этимология. В период ремиссии следует уделять внимание физиотерапевтическим процедурам, санаторно-курортному лечению, ЛФК, рефлексотерапии.

Самой большой опасностью для правильно развития ребёнка может стать гипоксия. Но по общемировой статистике, большинство женщин, которые следят за своим здоровьем, отлично справляются. Примерно 14 % отмечают улучшение состояния в период вынашивания плода. Атопическая аллергическая бронхиальная астма в наше время не является противопоказанием к деторождению. Существует множество препаратов, приём которых целесообразен в этот ответственный период и для кормящих матерей.

В научных кругах укоренилось мнение, основанное на статистических данных, что чаще атопии подвержены мальчики. Поскольку это наследственное заболевание, то признаки проявляются в первые 10 лет жизни. Если один из родителей страдает данным заболеванием, риск проявления его у потомства составляет 20-30 %, если оба, риск возрастает до 75 %. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше процент выздоровления.

Разделяют следующие степени тяжести приступов астмы:

Легкая, проходящая (интермиттирующая) – болезнь проявляется реже раза в семь дней, ночные приступы — менее двух случаев за месяц;
легкая персистирующая – ночью удушье проявляется более раза/неделю, дневные проявления недуга не чаще чем один раз за сутки;
средняя стадия – ежесуточные приступы, как ночные, так и дневные;
тяжелая стадия – удушье происходит более трёх раз/сутки.

Крайне опасно развитие у ребёнка астматического статуса, который проявляется затруднением выдоха высокой сопротивляемостью к традиционным способам воздействия.

Лечение атопической астмы ребёнка методом гипонсенсибилизации имеет особую целесообразность, так как эффективность его особенно высока в первые 8 лет жизни пациента, когда формируется иммунный ответ. Но лишь в тех случаях, когда нет противопоказаний. Медицинские препараты требуют тщательного отбора, предпочтение отдают десенсибилизирующей терапии.

источник

Бронхиальная астма, очень распространённое и тяжёлое аллергическое заболевание. На данный момент около 6 % населения имеют эту болезнь, с разными степенями тяжести. Атопическая бронхиальная астма – это самая распространённая форма астмы, которая характеризуется особой чувствительностью дыхательных органов к различным аллергенам. Иммунитет человека реагирует на аллерген резким сокращением мышц, которые окружают дыхательные пути, вследствие чего начинается бронхоспазм. Аллергия в различных проявлениях встречается у 9 из 10 детей. Половина взрослого населения планеты также имеет аллергическую реакцию на определённые раздражители. Они присутствуют повсеместно, поэтому важно выявить источник раздражения и по возможности его ликвидировать.

Причины бронхиальной астмы — это хроническое воспаление дыхательных путей. Проявление может быть различным, от простого кашля, и свиста во время дыхания, до затруднительного дыхания и удушья.

Атопическая бронхиальная астма отличается четырьмя степенями тяжести:

Лёгкая интермиттирующая бронхиальная астма наблюдается, когда присутствует один приступ в неделю.
Лёгкая персистирующая стадия – приступы более одного раза в течение недели. Ночные приступы случаются пару раз на протяжении месяца.
Средняя степень тяжести определяется ежедневными приступами с нарушением сна и физических усилий. Ночью приступы беспокоят каждые двое суток.
Для тяжёлой степени астмы характерны регулярные приступы. Их количество от трёх в сутки. Ночные приступы заметно учащаются.

Атопическая бронхиальная астма – это аллергическое заболевание, её ещё называют аллергическая бронхиальная астмы, особенность этой болезни лежит в контакте с аллергенами. Чаще всего это бытовые аллергены: домашняя пыль, библиотечная пыль, перо подушек, шерсть, пыльца, табачный дым и т.д.. Кроме того, намного реже, но тоже вероятна аллергия на продукты питания в особенности на цитрусовые.

Атопическая бронхиальная астма среди детей достигает до 20% от всех болеющих астмой, это не считая детей с не поставленным диагнозом, как правило, лёгкие формы бронхиальной астмы могут спутать с обструктивным или хроническим бронхитом.

Причины атопической бронхиальной астмы лежат в гиперчувствительности немедленного типа, то есть, в момент поступления аллергена до появления симптомов проходят буквально считанные минуты. К примеру, человек больной бронхиальной астмой, и имеющий аллергию на шерсть заходит в помещение с кошкой, и у него в короткие сроки может начаться приступ удушья.

Симптомы при аллергической бронхиальной астме, очень похожи с обычной: затруднённое дыхание, хрипы или свист в груди, удушье. Но именно приступообразный кашель может отличить обычную бронхиальную астму от аллергической. Обострение может начаться в любое время, но в основном это происходит ночью. Можно попробовать проследить существующие факторы вызывающие обострение, к примеру, во время удушья вы находитесь в пыльном помещении, или в контакте с животными. Частота обострения может быть сезонной, к примеру, если у вас аллергия на пыльцу растений, то заболевание будет вас больше беспокоить в весеннее — летнее время. Кроме того, во время обострения, больного могут одолевать не специфические раздражители: резкие запахи, дым, перепады температуры, это говорит именно об обострении болезни, а значит стоит посетить вашего лечащего врача, и применить медикаментозное лечение.

Если говорить об возможных осложнениях, к примеру, при неправильном лечении, или об отказе лечебных препаратов, то возрастает риск развития астматического статуса, что представляет немалую угрозу для жизни. Также к осложнениям относится развитие эмфиземы лёгких, легочная и сердечная недостаточность. При тяжёлых формах заболевания, больному могут присвоить инвалидность.

Перед лечением атопической бронхиальной астмы нужно посетить врача, который и назначит лечащие препараты, их дозировку и время применения, в зависимости от тяжести заболевания. На данное время бытует мнение, что лечение требуется пересматривать каждые три месяца, так как возможно болезнь немного отступила, и можно снизить дозировку, или назначить более лояльное лекарство.

При лечении атопической бронхиальной астмы, большую роль играет проведение аллерген — специфической иммунотерапии (СИТ — терапия). То есть, создание иммунитета к тем аллергенам, которые и вызывают у вас аллергическую реакцию и обострение. Эту терапию может проводить только врач аллерголог, во время хорошего самочувствия, вне обострения.

Если говорить о народных методах лечения, то аллергическая бронхиальная астма, относится к той группе заболеваний, к которой народная медицина применяется с крайней осторожностью. Уже есть много примеров, когда именно такое лечение и провоцировало обострение, и ухудшение состояния больного. Если и кому-то помогла народная медицина, что кстати не факт, возможно простое совпадение с ремиссией болезни, то это не значит что вам тоже поможет данный метод лечения. Обычная ежедневная зарядка, дыхательные упражнения, дадут гораздо больший эффект, чем эксперименты с народной медициной.

Не заводить домашних животных.
Регулярно заботиться о чистоте жилья.
Организовать правильное питание.
Отказаться от пухо — перьевых наполнителей постельного белья в пользу синтетических.
В одежде отдавать предпочтение натуральным тканям.

Соблюдение этих условий позволит минимизировать проявление обострений.

источник

Атопическая бронхиальная астма отличается четырьмя степенями тяжести:

Лёгкая интермиттирующая бронхиальная астма наблюдается, когда присутствует один приступ в неделю.
Лёгкая персистирующая стадия – приступы более одного раза в течение недели. Ночные приступы случаются пару раз на протяжении месяца.
Средняя степень тяжести определяется ежедневными приступами с нарушением сна и физических усилий. Ночью приступы беспокоят каждые двое суток.
Для тяжёлой степени астмы характерны регулярные приступы. Их количество от трёх в сутки. Ночные приступы заметно учащаются.

Не заводить домашних животных.
Регулярно заботиться о чистоте жилья.
Организовать правильное питание.
Отказаться от пухо — перьевых наполнителей постельного белья в пользу синтетических.
В одежде отдавать предпочтение натуральным тканям.

Соблюдение этих условий позволит минимизировать проявление обострений.

источник