Меню Рубрики

Бронхіальна астма причини профілактика

Причини, симптоми і методи лікування бронхіальної астми

Близько трьохсот мільйонів людей у всьому світі страждають від захворювання, яке називається бронхіальна астма. Нею хворіють люди незалежно від віку, статі та соціального статусу. Вона одно вражає небагатих людей, середній клас людей, що мають достаток багато вище середнього. Що ж це за хвороба?

Астма – запальне захворювання органів дихання хронічного перебігу, що характеризується надмірною чутливістю дихальних проток і невідповідною реакцією на будь-які подразники. У відповідь на вплив сильними запахами, алергенами, фізичним навантаженням та іншими факторами дихальні шляхи звужуються і виділяють слиз, що утруднює дихання і викликає кисневу недостатність.

В результаті набряку бронхів та виділення зайвої слизу виникає задишка, іноді навіть приступи ядухи, які заважають нормальній життєдіяльності людини. Іноді бронхіальна астма навіть стає причиною інвалідності.

Астма – невиліковне захворювання. Винятком є тільки бронхіальна астма у дітей (про нюанси можна прочитати в окремій статті), близько п’ятдесяти відсотків малюків з часом перестають відчувати незручності, пов’язані з задишкою, приступами ядухи, вони просто переростають хвороба. Астма ж в зрілому віці виліковується повністю вкрай рідко, тому тим, у кого діагностували це захворювання, варто навчитися з ним жити. Адекватна терапія повністю зніме або достатньою мірою полегшить симптоми хвороби, що дозволить хворому не відчувати незручностей від своєї недуги.

Основна небезпека бронхіальної астми у дорослих полягає в можливості розвитку так званого астматичного статусу. Цей стан вимагає радикальних методів лікування: введення внутрішньовенно глюкокортикоїдних протизапальних препаратів, фізіологічного розчину для компенсації зневоднення організму та бета-адреноміметиків. Також при терапії у разі астматичного статусу необхідно призначати препарати, що розріджують мокротиння. Внаслідок виділення великої кількості трудноотходящей слизу просвіт бронхів може повністю закупоритися вакуумній, і пацієнт може загинути від асфіксії.

Причин захворювання бронхіальною астмою дуже багато. Будь-який подразник може запустити механізм реагування дихальних шляхів.

За причинами виникнення бронхіальна астма підрозділяється на алергічну і неаллергическую. Захворювання з переважанням алергічного компонента може бути будь-яким з переліку поширених алергенів (пилок рослин, шерсть тварин, домашній пил і багато інших). Найчастіше така астма відрізняється сезонними загостреннями.

Неаллергический і алергічний типи цієї хвороби можна розділити на кілька видів відповідно до причин, що викликають напади:

  • астма фізичного зусилля, яка характеризується реакцією на пробіжку і інші фізичні навантаження, особливо на морозному повітрі;
  • професійна астма, відрізняється підвищеною реакцією на різні різкі запахи, пов’язані з робочим місцем пацієнта;
  • аспіринова астма, спричинена протизапальними та жарознижувальними препаратами;
  • астма, напади якої виникають через вживання в їжу деяких продуктів і харчових добавок, наприклад, консервантів;
  • змішаний тип, який реагує на різні подразники, спровокувати напад можуть як алергени, так і неаллергические подразники.

    Якщо потрібна більш повна інформація про види і типи астми – про це можна дізнатися зі статті класифікація бронхіальної астми.

    Найпоширеніші ознаки і симптоми астми – частий кашель, іноді практично постійний, виснажливий пов’язаний з відчуттям закладеності в грудях, свистяче дихання, з’являється внаслідок суджених бронхіальних проток, задишка, причому труднощі виникають не на вдиху, а на видиху.

    Останній симптом характерний саме астматичної задишці. Часто трапляється так, що астматики не можуть видихнути частина повітря, і він залишається в легенях, викликаючи їх роздутість. У молодих людей в таких випадках розвивається певні ознаки будови грудини. Вона розвивається неправильно і стає занадто опуклою. Цей дефект називають «голубина груди».

    Це варто запам’ятати! Можливо жінкам, хворим на бронхіальну астму, успішно завагітніти і народити здорову дитину? Відповідь – так.

    Насправді це може привести до поліпшення загального стану жінки, яка страждає цим захворюванням. Бронхіальна астма при вагітності – не вирок.

    У процесі розвитку плоду в організмі жінки відбуваються суттєві зміни, пов’язані з трансформаціями гормонального фону. Виділяється велика кількість прогестерону, який не тільки викликає збільшення молочних залоз і сприяє інших змін репродуктивної системи жіночого організму, але і діє стимулюючим чином на дихальний центр в головному мозку. Причому при вагітності хлопчиком рівень прогестерону вище, ніж, якщо жінка чекає дівчинку. Тому на тлі вагітності хлопчиком стан жінок поліпшується більше, чим при вагітності дитиною жіночої статі.

    Ведення вагітності при наявності у майбутньої матері бронхіальної астми має певні складності. Зміни гормонального фону, поліпшення або погіршення всмоктування та виведення лікарських препаратів – все це вимагає підвищеної уваги медиків, але в Росії щороку десятки тисяч жінок, хворих на бронхіальну астму, народжують здорових дітей без погіршення стану власного здоров’я.

    Лікування астми – процес складний і відрізняється різними підходами з урахуванням стану, причин виникнення захворювання та інших факторів. Найчастіше воно полягає в полегшенні стану хворих і зняття симптомів. Для лікування бронхіальної астми використовуються препарати глюкокортикоїдів, бронхорозширюючі лікарські засоби та інші, здатні полегшити перебіг хвороби. Оскільки в переважній більшості випадків астма невиліковна, успішним лікуванням вважається те, при якому хворі можуть вести нормальне життя в соціумі, без постійно пригнічують їх проявів хвороби.

    Увага! Окремий випадок – астматичний статус. У цій ситуації необхідно термінове купірування симптомів, тому що при відсутності своєчасної терапії астматичний статус може призвести до летального результату.

    Окремо варто відзначити, що в стані поліпшення часто застосовуються альтернативні способи лікування – натуротерапія в самому широкому сенсі цього поняття: голковколювання і інші східні техніки, фітотерапія, лікування за допомогою ефірних масел і інші способи. Такі методи дозволяють запобігти напади на якомога довший термін.

    Крім консервативного медикаментозного лікування, яке астматики повинні отримувати регулярно, а іноді протягом усього життя, і яке проводиться як в стаціонарі, так і в домашніх умовах, добрі результати дають альтернативні методи терапії. Вельми популярно лікування бронхіальної астми народними методами, про який можна прочитати детальніше.

    До альтернативних методів належать:

  • ароматерапія – лікування з допомогою випаровуються у повітря ефірних олій рослинного походження, в тому числі ефірного масла сосни, що містить терпени, а вони, як відомо, полегшують дихання;
  • акватерапия – різноманітні ванни та ванни для повного занурення, так і для окремих частин тіла, наприклад, для ніг;
  • голковколювання і точковий масаж;
  • ЛФК.

    Часто такі види лікування застосовуються комплексно з звичайними медикаментозними, що є досить вдалим підходом.

    При нападі бронхіальної астми слід негайно надати хворому медичну допомогу.

    Для цього потрібно насамперед забезпечити доступ свіжого повітря, якщо є можливість, проводиться оксигенотерапія. Також у таких випадках зазвичай практикується введення еуфіліну струминно.

    При наявності серцевої астми, а також частоті серцевих скорочень більше дев’яноста ударів в хвилину використовують такі препарати, як строфантин або дигоксин.

    Важливо! Перед введенням цих речовин необхідно уточнити, чи не приймав пацієнт інгалятори у великій кількості перед нападом, вони містять подібні діючі речовини, а передозування цих лікарських засобів може призвести до погіршення стану хворого.

    У разі відсутності поліпшення пацієнтові вводять преднізолон і проводять оксигенотерапію. Якщо пацієнт перебуває вдома, його можна залишити до приходу дільничного лікаря, якщо ж хворий у громадському місці – необхідна термінова госпіталізація.

    источник

    Бронхіальна астма — це хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, яке проявляється нападами задишки з кашлем, що часто закінчуються нападами задухи.

    За статистикою ВООЗ кількість пацієнтів з бронхіальною астмою становить від 4 до 10% населення Землі.

    Причини виникнення бронхіальної астми

    • чинники з групи професійних шкідливостей;

    • хронічний бронхіт та інфекції;

    • якість вдихуваного повітря та екологічна обстановка;

    • деякі лікарські препарати.

    Хронічне запалення, яке спостерігається у хворих на бронхіальну астму, робить дихальні шляхи чутливими до алергенів, хімічних подразників, тютюнового диму і т.д. При їх дії виникають набряк та спазм бронхів. У цей момент бронхіальний слиз виробляється у великій кількості, що ускладнює нормальне проходження повітря по дихальних шляхах під час дихання.

    Класифікація бронхіальної астми

    • персистуюча легкого ступеня тяжкості;

    • персистуюча середнього ступеня тяжкості;

    • персистуюча тяжкого ступеня тяжкості.

    Особливі форми бронхіальної астми

    1. Атопічна бронхіальна астма (розвивається на тлі спадкового чинника).

    2. Аспіринова бронхіальна астма (входить в аспіринову тріаду; пов’язана з особливою непереносимістю аспірину і багатьох інших протизапальних препаратів).

    3. Рефлюкс-індукована бронхіальна астма (розвивається на тлі гастроезофагеального рефлюксу (ГЕР), або потрапляння в дихальні шляхи (просвіт бронхіального дерева) вмісту шлунка).

    4. Бронхіальна астма фізичного зусилля (хвороба розвивається на тлі фізичної активності, в основному після 5-10 хвилин руху/роботи; особливо напади активізуються після роботи на холодному повітрі; супроводжується переважно кашлем, який самостійно проходить через 30-45 хвилин).

    5. Професійна астма (через роботу в забруднених місцях, або ж при роботі з речовинами, що мають сильний хімічний запах/випаровування).

    6. Кашльова форма астми (характеризується особливим клінічним перебігом — присутній тільки кашель, інші симптоми відсутні, або ж присутні мінімально).

    Клінічний перебіг бронхіальної астми

    Перші симптоми бронхіальної астми:

    • задишка, особливо після фізичного навантаження;

    • почуття закладеності в грудях, задуха;

    • кашель, спочатку сухий, далі з прозорою мокротою;

    • прискорене поверхневе дихання з почуттям складності видиху;

    • хрипіння при диханні, зі свистом;

    • ортопное (вимушене положення, коли хворий, сидячи на ліжку або на стільці, міцно за нього тримається, ноги спущені на підлогу, таким чином йому простіше зробити повний видих).

    Додаткові симптоми бронхіальної астми:

    • загальна слабкість, нездужання;

    • порушення ритму роботи серця (тахікардія) — пульс під час хвороби знаходиться в межах до 90 уд./хв., а під час нападу збільшується до 130 уд./хв.;

    • хрипіння при диханні, зі свистом;

    • почуття закладеності в грудях, задуха;

    • головний біль, запаморочення;

    • біль в нижній частині грудної клітини (при тривалих нападах).

    Симптоми при тяжкому перебігу захворювання:

    • акроціаноз та дифузна синюшність шкіри;

    • ознаки емфіземи легенів — збільшення грудної клітки, ослаблення дихання;

    • патологічні зміни в структурі нігтьової пластини — нігті тріскаються;

    • розвиток другорядних захворювань — дерматити, екзема, псоріаз, нежить (риніт).

    Діагностика бронхіальної астми

    • спірометрія (дослідження функції зовнішнього дихання) — ОФВ1 (об’єм форсованого видиху за 1 секунду), ПШВ (пікова швидкість видиху), ФЖЄЛ (форсована життєва ємність легенів);

    • дихальні проби з бронходилятаторами;

    • дослідження на наявність в мокроті (бронхіальному секреті) і крові еозинофілів, кристалів Шарко-Лейдена та спіралі Куршмана;

    • встановлення алергологічного статусу (шкірні, кон’юнктивальні, інгаляційні та назальні проби, визначення загального та специфічного IgE, радіоалергосорбентний тест);

    • рентгенографія грудної клітки;

    • добова pH-метрія при підозрі на рефлюксну природу бронхіальної астми;

    Диференціальна діагностика бронхіальної астми проводиться з:

    • ХОЗЛ (хронічними обструктивними захворюваннями легень);

    • синдромальним бронхоспастичним синдромом при ДХСТ (дифузні хвороби сполучної тканини), васкулітах;

    • трахеобронхиальною дискінезією (клапанна обструкція бронхів);

    • ТЕЛА (тромбоемболія легеневої артерії) дрібних гілок;

    • інтерстиціальним фіброзом легенів;

    • іншими захворюваннями, зумовленими внутрішньоструктурною патологією (круп, дифтерія); обструкцією верхніх дихальних шляхів (чужорідне тіло, ларингоспазм, стеноз бронха, параліч голосових зв’язок) і нижніх дихальних шляхів (аспірація, істеричний напад); зовнішнім здавленням (пухлина середостіння, заглотковий абсцес); внутрібронхіальною аспірацією (чужорідні тіла), дегенеративними захворюваннями (саркоїдоз внаслідок утворення ендобронхіальних гранулем, пухлина).

    Лікування бронхіальної астми

    Медикаментозне лікування

    Базисна терапія бронхіальної астми впливає на механізм захворювання, вона дозволяє його контролювати. До препаратів базисної терапії відносять: глюкокортикоїди (в т.ч. інгаляційні), кромони, антагоністи лейкотрієнових рецепторів та моноклональні антитіла.

    Симптоматична терапія дозволяє впливати на гладку мускулатуру бронхіального дерева, а також знімати напади астми. До препаратів симптоматичної терапії відносять бронходилятатори: β2-адреноміметики та ксантіни.

    Необхідні дозування та послідовність прийому ліків визначаються виключно лікарем. Самостійна корекція доз неприпустима. Хворі на бронхіальну астму зобов’язані при собі мати препарат швидкого реагування.

    Кожен пацієнт повинен пам’ятати, що використання швидкодіючих інгаляторів більше 4-х разів на добу — неприпустимо. Зворотнє може викликати важкий напад задухи — астматичний статус.

    Якщо хворий помітив зниження ефекту від призначених лікарем препаратів, необхідно терміново навідатися до лікарні.

    Немедикаментозне лікування

    1. Фізіотерапія (електрофорез, індуктотермія, вплив ультразвуком, ампліпульс, ультрафіолетове опромінення).

    2. Гіпербарична оксигенація, лазерне або ультрафіолетове опромінення крові.

    3. Еферентні методи (гемосорбція, плазмаферез, плазмацитоферез, засновані на пропусканні крові через спеціальні пристосування з метою зміни її якісного складу).

    Ефект спелеотерапії пов’язаний з особливою взаємодією частинок солі (сухого аерозолю хлориду натрію) з поверхнею дихальних шляхів. При цьому зменшуються або зникають напади задухи, нормалізуються показники імунітету, полегшується відходження мокроти.

    Згідно зі статистикою спелеотерапія дозволяє поліпшити стан: при бронхіальній астмі легкого перебігу — в 99%, при бронхіальній астмі середньої тяжкості — в 82%, при тяжкому перебігу — в 42,8% випадкiв. У переважної більшості, що пройшли спелеотерапію, стійкий позитивний ефект зберігається від 1 року і більше.

    Позитивну дію затримок дихання на перебіг цілого ряду захворювань було помічено ще в давнину. Для хворих на бронхіальну астму розроблено велику кількість гіповентиляційних вправ, за допомогою яких можна ліквідувати легкі та середні за важкістю напади утрудненого дихання або нав’язливого сухого кашлю.

    Для лікування бронхіальної астми широко застосовується цілий ряд лікарських рослин: чебрець, соснові бруньки, мати-й-мачуха звичайна, оман високий, дягель лікарський, материнка звичайна, першоцвіт лікарський, подорожник великий.

    Правильне харчування відноситься до одного з базових елементів в боротьбі з бронхіальною астмою.

    Профілактика виникнення бронхіальної астми

    1. Своєчасне лікування всіх захворювань хронічного характеру верхніх та нижніх дихальних шляхів.

    3. Дотримання певної дієти.

    5. Уникнення контакту з подразниками (накурені, погано провітрені, запилені місця).

    6. Постійний контроль за станом організму при наявності профшкідливості.

    Прогноз при бронхіальнiй астмi

    В цілому захворювання є хронічним та повільно прогресуючим, адекватне лікування може повністю усувати симптоми, але не впливає на причину їх виникнення. Прогноз для життя та працездатності при своєчасній діагностиці та адекватній терапії умовно сприятливий. Періоди ремісії можуть тривати протягом декількох років.

    источник

    Бронхіальна астма – це хронічне неінфекційне захворювання дихальних шляхів запального характеру. Хронічні запальні процеси в органах дихання ведуть до їх гіперактивності, в результаті якої при контакті з алергенами або подразниками, миттєво розвивається обструкція бронхів, що обмежує швидкість потоку повітря і викликає задуху. Приступ бронхіальної астми часто розвивається після провісників і характеризується коротким різким вдихом і гучним тривалим видихом. Зазвичай він супроводжується кашлем з в’язким мокротинням і гучними свистячими хрипами. Бронхіальна астма може привести до розвитку емфіземи легенів і легеневого серця, виникнення астматичного статусу.

    За останні два десятки років захворюваність по бронхіальній астмі зросла, і на сьогоднішній день в світі близько 300 мільйонів людей, які страждають нею. Це одне з найпоширеніших хронічних захворювань, з яким піддаються всі люди, незалежно від статі і віку. Смертність серед хворих на бронхіальну астму досить висока. Той факт, що в останні двадцять років захворюваність на бронхіальну астму у дітей стає дедалі більше, робить бронхіальну астму не просто хворобою, а соціальною проблемою, на боротьбу з якою прямує максимум сил.

    Читайте также:  У меня астма и сахарный диабет как лечить

    Бронхіальна астма – це хронічне неінфекційне захворювання дихальних шляхів запального характеру. Хронічні запальні процеси в органах дихання ведуть до їх гіперактивності, в результаті якої при контакті з алергенами або подразниками, миттєво розвивається обструкція бронхів, що обмежує швидкість потоку повітря і викликає задуху.

    Напади задухи спостерігаються з різною періодичністю, але навіть в стадії ремісії запальний процес в дихальних шляхах зберігається. В основі порушення прохідності потоку повітря, при бронхіальній астмі лежать такі компоненти:

  • обструкція дихальних шляхів через спазми гладкої мускулатури бронхів або внаслідок набряку їх слизової оболонки.
  • закупорка бронхів секретом підслизових залоз дихальних шляхів через їх гіперфункції.
  • заміщення м’язової тканини бронхів на сполучну при тривалому перебігу захворювання, через що виникають склеротичні зміни в стінці бронхів.

    Незважаючи на складність, бронхіальна астма добре піддається лікуванню, завдяки якому можна домогтися стійкої і тривалої ремісії. Постійний контроль над своїм станом дозволяє пацієнтам повністю запобігти настанню нападів ядухи, знизити або виключити прийом препаратів для купірування нападів, а так само вести активний спосіб життя. Це допомагає підтримати функції легенів і повністю виключити ризик ускладнень.

    Найбільш небезпечним провокуючим фактором для розвитку бронхіальної астми є екзогенні алергени, лабораторні тести на які підтверджують високий рівень чутливості у хворих на бронхіальну астму та у осіб, які входять до групи ризику.

    Найпоширенішими алергенами є побутові алергени – це домашня і книжковий пил, корм для акваріумних рибок і лупа тварин, алергени рослинного походження і харчові алергени, які ще називають нутритивная. У 20-40% хворих на бронхіальну астму виявляється подібна реакція на лікарські препарати, а у 2% хвороба отримана внаслідок роботи на шкідливому виробництві або ж, наприклад, в парфумерних магазинах.

    Інфекційні чинники теж є важливою ланкою в патогенезі бронхіальної астми, так як мікроорганізми, продукти їх життєдіяльності можуть виступати в якості алергенів, викликаючи сенсибілізацію організму. Крім того, постійний контакт з інфекцією підтримує запальний процес бронхіального дерева в активній фазі, що знижує чутливість організму до екзогенних алергенів.

    Так звані гаптенами алергени, тобто алергени небелковой структури, потрапляючи в організм людини і зв’язуючись його білками так само провокують алергічні напади і збільшують ймовірність виникнення БА. Такі фактори, як переохолодження, обтяжена спадковість і стресові стани теж займають одне з важливих місць в етіології бронхіальної астми.

    В основі змін бронхів лежить сенсибілізація організму, коли при алергічних реакціях негайного типу, що протікають у вигляді анафілаксії, виробляються антитіла, а при повторній зустрічі з алергеном відбувається миттєве вивільнення гістаміну, що і призводить до набряку слизової бронхів і до гіперсекреції залоз. Імунокомплексні алергічні реакції і реакції сповільненої чутливості протікають аналогічно, але з менш вираженими симптомами. Підвищена кількість іонів кальцію в крові людини останнім часом теж розглядається як сприяючий чинник, так як надлишок кальцію може провокувати спазми, в тому числі і спазми мускулатури бронхів.

    При патологоанатомічному дослідженні померлих під час нападу ядухи відзначається повна або часткова закупорка бронхів в’язкою густий слизом і емфізематозних розширення легенів через утрудненого видиху. Мікроскопія тканин найчастіше має подібну картину – це потовщений м’язовий шар, гіпертрофовані бронхіальні залози, інфільтративні стінки бронхів з десквамацією епітелію.

  • бронхіальна астма алергічна
  • бронхіальна астма неалергічна
  • бронхіальна астма змішана
  • бронхіальна астма, неуточнені
  • интермиттирующая, тобто епізодична
  • персистирующая легкого ступеня тяжкості
  • персистирующая середнього ступеня тяжкості
  • персистирующая важкого ступеня тяжкості
  • загострення
  • ремісія
  • нестабільна ремісія
  • стабільна ремісія
  • контрольована
  • частково контрольована
  • неконтрольована

    Тобто, діагноз пацієнта з бронхіальною астмою включає в себе всі перераховані вище характеристики. Наприклад, «Бронхіальна астма неалергічного походження, інтермітуюча, контрольована, в стадії стабільної ремісії».

    Приступ задухи при бронхіальній астмі ділиться на три періоди: період провісників, період розпалу і період зворотного розвитку. Період провісників найбільш виражений у пацієнтів з інфекційно-алергічної природою БА, він проявляється вазомоторними реакціями з боку органів носоглотки (рясні водянисті виділення, безперервне чхання). Другий період (він може початися раптово) характеризується відчуттям обмеженості в грудній клітці, яке не дозволяє дихати вільно. Вдих стає різким і коротким, а видих навпаки тривалим і гучним. Дихання супроводжується гучними свистячими хрипами, з’являється кашель з в’язкою, важко відхаркувальний мокротою, що робить дихання аритмічним.

    Під час нападу положення пацієнта вимушене, зазвичай він намагається прийняти сидяче положення з нахиленим вперед корпусом, і знайти точку опори або спирається ліктями в коліна. Особа стає одутлим, а під час видиху шийні вени набухають. Залежно від тяжкості нападу можна спостерігати участь м’язів, які допомагають подолати опір на видиху.

    При перкусії звук ясний коробковий через гіпервоздушності легких, рухливість легких різко обмежена, а їх межі зміщені вниз. При аускультації над легкими прослуховується везикулярне дихання, ослаблене з подовженим видихом і з великою кількістю сухих свистячих хрипів. Через збільшення легких в обсязі, точка абсолютної тупості серця зменшується, тони серця приглушені з акцентом другого тону над легеневою артерією.

    У періоді зворотного розвитку починається поступове відходження мокроти, кількість хрипів зменшується, і напад задухи поступово згасає.

    Прояви, при яких можна запідозрити наявність бронхіальної астми.

  • високотональние свистячі хрипи при видиху, особливо у дітей.
  • повторювані епізоди свистячих хрипів, утрудненого дихання, почуття сорому у грудній клітці і кашель, що посилюється в нічний час.
  • сезонність погіршень самопочуття з боку органів дихання
  • наявність екземи, алергічних захворювань в анамнезі.
  • погіршення або виникнення симптоматики при контакті з алергенами, прийомі препаратів, при контакті з димом, при різких змінах температури навколишнього середовища, ГРЗ, фізичних навантаженнях і емоційній напрузі.
  • часті простудні захворювання «спускаються» в нижні відділи дихальних шляхів.
  • поліпшення стан після прийому антигістамінних і протиастматичних препаратів.

    Залежно від тяжкості і інтенсивності нападів ядухи бронхіальна астма може ускладнюватися емфіземою легенів і приєднанням вторинної серцево-легеневої недостатності. Передозування бета-адреностимуляторов або швидке зниження дозування кортикостероїдів, а так же контакт з масивною дозою алергену можуть призвести до виникнення астматичного статусу, коли напади задухи йдуть один за іншим і їх практично неможливо купірувати. Астматичний статус може закінчитися летальним результатом.

    Діагноз зазвичай ставиться пульмонологом на підставі скарг і наявності характерної симптоматики. Всі інші методи дослідження спрямовані на встановлення ступеня тяжкості та етіології захворювання.

    Спірометрія. Допомагає оцінити ступінь обструкції бронхів, з’ясувати варіабельність і оборотність обструкції, а так само підтвердити діагноз. При БА форсований видих після інгаляції бронхолітіком за 1 секунду збільшується на 12% (200 мл) і більш. Але для отримання більш точної інформації спірометрії слід проводити кілька разів.

    Пікфлоуметрія або вимір пікової активності видиху (ПСВ) дозволяє проводити моніторинг стану пацієнта, порівнюючи показники з отриманими раніше. Збільшення ПСВ після інгаляції бронхолитика на 20% і більше від ПСВ до інгаляції чітко свідчить про наявність бронхіальної астми.

    Додаткова діагностика включає в себе проведення тестів з алергенами, оцінку газового складу крові, ЕКГ, бронхоскопію і рентгенографію легенів.

    Лабораторні дослідження крові мають велике значення в підтвердженні алергічної природи бронхіальної астми, а так само для моніторингу ефективності лікування.

  • загальний аналіз крові. Еозинофілія і незначне підвищення ШОЕ в період загострення.
  • загальний аналіз мокротиння. При мікроскопії в мокроті можна виявити велику кількість еозинофілів, кристали Шарко-Лейдена (блискучі прозорі кристали, які утворюються після руйнування еозинофілів і мають форму ромбів або октаедрів), спіралі Куршмана (утворюються через дрібних спастичних скорочень бронхів і виглядають як зліпки прозорого слизу в формі спіралей). Нейтральні лейкоцити можна виявити у пацієнтів з інфекційно-залежною бронхіальною астмою в стадії активного запального процесу. Так само відзначено виділення тілець Креол під час нападу – це округлі утворення, що складаються з епітеліальних клітин.
  • Біохімічний аналіз крові не є основним методом діагностики, так як зміни носять загальний характер і подібні дослідження призначаються для моніторингу стану пацієнта в період загострення.
  • дослідження імунного статусу. При бронхіальній астмі кількість і активність Т-супресорів різко знижується, а кількість імуноглобулінів в крові збільшується. Використання тестів для визначення кількості імуноглобулінів Е важливо в тому випадку, якщо немає можливості провести алергологічні тести.

    Оскільки бронхіальна астма є хронічним захворюванням незалежно від частоти нападів, то основним моментом в терапії є виключення контакту з можливими алергенами, дотримання елімінаційних дієт і раціональне працевлаштування. Якщо ж вдається виявити алерген, то специфічна гипосенсибилизирующая терапія допомагає знизити реакцію організму на нього.

    Для купірування нападів ядухи застосовують бета-адреноміметики у формі аерозолю, для того щоб швидко збільшити просвіт бронхів і поліпшити відтік мокроти. Це фенотеролу гідробромід, сальбутамол, орципреналін. Доза в кожному випадку підбирається індивідуально. Так само добре купируют напади препарати групи м-холінолітиків – аерозолі ипратропия броміду і його комбінації з фенотеролом.

    Ксантіновие похідні користуються серед хворих на бронхіальну астму не дуже популярна. Вони призначаються для запобігання нападів ядухи у вигляді таблетованих форм пролонгованої дії. В останні кілька років препарати, які перешкоджають дегрануляції огрядних клітин, дають позитивний ефект при лікуванні бронхіальної астми. Це кетотифен, кромогликат натрію і антагоністи іонів кальцію.

    При лікуванні важких форм БА підключають гормональну терапію, в ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДІВ потребує майже чверть пацієнтів, 15-20 мг преднізолону приймають в ранкові години разом з антацидними препаратами, які захищають слизову шлунка. В умовах стаціонару гормональні препарати можуть бути призначені у вигляді ін’єкцій.

    Особливість лікування бронхіальної астми в тому, що потрібно використовувати лікарські препарати в мінімальній ефективній дозі і домагатися ще більшого зниження дозувань. Для кращого відходження мокроти показані відхаркувальні і муколітичні препарати. Так само необхідно проводити своєчасно лікування супутніх захворювань – хронічних бронхітів, бронхопневмоній, тоді показаний прийом антибактеріальних препаратів.

    Перебіг бронхіальної астми складається з низки загострень і ремісій, при своєчасному виявленні можна домогтися стійкої і тривалої ремісії, прогноз ж залежить більшою мірою від того, наскільки уважно пацієнт ставиться до свого здоров’я і дотримується приписів лікаря.

    Велике значення має профілактика бронхіальної астми, яка полягає в санації вогнищ хронічної інфекції, боротьбі з курінням, а так само в мінімізації контактів з алергенами. Це особливо важливо для людей, які входять до групи ризику або мають обтяжену спадковість.

    источник

    [Профилактика бронхиальной астмы] имеет огромное значение в предупреждении развития заболевания, а также в остановке процессов осложнения недуга.

    Чтобы знать, какие профилактические меры следует предпринимать при бронхиальной астме, необходимо понять, от чего развивается болезнь, и что является ее причинами.

    [Бронхиальная астма] представляет собой хроническое воспаление органов дыхательной системы. Данный недуг сопровождается приступами удушья, при которых больному становится трудно дышать.

    Иногда приступы могут быть настолько серьезными, что возможен и летальный исход (хотя такое случается крайне редко).

    Приступ удушья происходит из-за того, что резко сужается просвет в ветвях бронхиального дерева. При попадании раздражителя внутрь бронхов их гладкая мускулатура резко сокращается, сужая просвет дыхательных путей.

    Кроме того, внутренний слизистый слой бронхов также реагирует на раздражителя и начинает усиленно вырабатывать секрет. При этом просвет бронхов заполняется большим количеством слизи.

    В итоге, просвет бронхиальных путей может вообще исчезнуть, и, соответственно, воздух не имеет возможности проникнуть в легкие. Наступает удушье.

    У человека, страдающего бронхиальной астмой, приступ удушья могут вызвать так называемые внешние факторы, представленные ниже.

    Это самая большая группа факторов, влияющих на развитие приступов. Наиболее распространенным аллергеном выступает домашняя пыль и живущие в ней пылевые клещи.

    Пыль накапливается в коврах, книгах, подушках, одеялах, обивке мебели и т. д. Шерсть домашних животных также провоцирует приступы бронхиальной астмы.

    Пух и перья птиц. У астматиков не должно быть в доме перьевых подушек и пуховых одеял.

    Пыльца растений. Астматические обострения происходят чаще всего в период цветения растений и, особенно, в ветряную погоду.

    Резкие запахи. Запах краски, густые тяжелые парфюмы и т. д. также вызывают удушье.

    От некоторых продуктов питания астматикам стоит отказаться. К ним относятся яйца, рыба, цитрусовые, персики, орехи и пр.

    На вирусы, бактерии, грибки бронхи пациента с астматической предрасположенностью могут слишком бурно отреагировать и вызвать бронхоспазм, влекущий за собой приступ.

    Употребление слишком много жирной, калорийной пищи влечет за собой появление лишнего веса.

    Лишний вес, в свою очередь, ведет к сбою работы сердечно-сосудистой системы и приводит к возникновению одышки, снижению подвижности.

    Это один из шагов на встречу к бронхиальной астме. Кроме того, потребление соленой пищи приводит к накоплению жидкости в организме.

    В итоге, поднимается артериальное давление, что может спровоцировать приступ удушья.

    Риск развития бронхиальной астмы гораздо выше в регионах с жарким и сухим климатом, или напротив, слишком холодные и влажные климатические условия способствуют частым простудным заболеваниям, которые могут приобрести хронический характер и перерасти в бронхиальную астму.

    В крупных мегаполисах и промышленных городах воздух, как правило, слишком загрязнен выхлопными газами и производственными выбросами в атмосферу. Даже организм здорового человека реагирует на такой воздух, не говоря уже об астматиках.

    Волнения, стрессы приводят к учащенному сердцебиению и повышению артериального давления. Дыхание при этом учащается и может привести к приступу бронхиальной астмы.

    При вдыхании табачного дыма токсины, присутствующие в нем, разъедают защитный внутренний слой бронхов, а смолы оседают на стенках.

    Они также приводят к усиленной работе сердечно-сосудистой системы, учащению дыхания, что содействует возникновению приступа.

    Со всеми перечисленными внешними факторами встречается каждый житель планеты. Однако, далеко не у всех развивается бронхиальная астма.

    Для этого должны быть внутренние причины, к которым можно отнести:

    • Наследственность
      Если в роду имеются близкие родственники, страдающие атопическим дерматитом, аллергическими реакциями, то вполне возможно возникновение бронхиальной астмы. Но не стоит забывать, что по наследству передается не сама болезнь, а только предрасположенность к ней. Разовьется или нет бронхиальная астма на фоне этой предрасположенности, зависит от того, какой образ жизни будет вести человек, в каких условиях проживать и т. д.
    • Гиперчувствительность и повышенная реактивность бронхов
      Иногда пациент с рождения имеет чрезмерную чувствительность бронхов к раздражителю, что способствует развитию бронхиальной астмы.
    • Нарушения в иммунной системе
      При ослабленном иммунитете организма развиваются хронические заболевания дыхательной системы, что нередко ведет к бронхиальной астме. С другой стороны, высокая активность иммунных клеток вызывает аллергическую реакцию и развитие на этом фоне недуга.
    • Дефекты эндокринной системы
      Сбой в работе эндокринных желез зачастую связан с аллергическими проявлениями.
    Читайте также:  Аюрведа как лечить астму

    В зависимости от того, какие причины послужили развитию недуга, существуют следующие формы бронхиальной астмы.

    Для экзогенной формы бронхиальной астмы характерно появление приступов удушья при попадании на слизистую оболочку бронхов аллергенов неинфекционного характера.

    Это домашняя пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных, запахи и пр.

    Сюда же можно отнести и табачный дым, при оседании которого мелкие бронхиолы полностью забиваются слизью, что сначала приводит к появлению хронического кашля, а затем может дойти и до бронхиальной астмы.

    Эндогенная форма астмы развивается под воздействием инфекций, чрезмерного охлаждения, физических перегрузок, психологических причин.

    Прием аспирина у некоторых пациентов также вызывает приступы удушья. Это происходит из-за содержания в лекарстве веществ салицилатов. Такие же вещества содержатся в сале, луке, копченостях.

    Когда экзогенная и эндогенная формы бронхиальной астмы объединяются, то получается смешанная астма, лечение и профилактика которой усложняется из-за большого количества причин, вызывающих ее.

    Профилактика бронхиальной астмы условно делится на первичную и вторичную.

    Первичная профилактика болезни подразумевает устранение, прежде всего всех причин, провоцирующих развитие бронхиальной астмы.

    Первичная профилактика рекомендуется и здоровым людям, имеющим биологические дефекты, которые могут дать старт бронхиальной астме. К профилактическим мерам первичного характера можно отнести следующее:

    • В качестве профилактики бронхиальной астмы необходимо перейти на правильное и здоровое питание.
    • Для ухода за телом и лицом косметика также должна быть максимально щадящей.
    • Для уборки дома и стирки одежды необходимо использовать только гипоаллергенные средства.
    • Устранение контакта с домашними животными.
      Как бы человек ни любил кошек, хомячков, собак и других братьев наших меньших, ему не стоит заводить их в своем доме.
    • Содержание своего жилища в полной чистоте.
      Должна быть ежедневная влажная уборка. Необходимо устранить все возможные накопители пыли: ковры, мягкие игрушки, старые диваны, кресла и т. д.
    • Следует отказаться от духов, одеколонов, освежителей воздуха.
    • Ни в коем случае нельзя принимать лекарства без предписания врача, поскольку не только аспирин может послужить причиной удушья.
    • Курильщиком стоит расстаться со своей вредной привычкой.
    • Для профилактики бронхиальной астмы нужно заниматься физкультурой.
    • Отличными профилактическими мерами выступает отдых на курортах с благоприятным климатом. В таких местах, как правило, предусмотрены санатории для пациентов с бронхиальной астмой.

    Первичная профилактика рекомендуется и здоровым людям, имеющим биологические дефекты, которые могут дать старт бронхиальной астме.

    Вторичная профилактика астмы необходима для предотвращения развития осложнений у людей страдающих данным недугом, а также для сокращения числа приступов, их интенсивности и продолжительности.

    При вторичной профилактике следует выполнять абсолютно все рекомендации, перечисленные в первичной профилактике.

    Но к ним добавляются еще некоторые пункты:

    • В первую очередь, пациентам с бронхиальной астмой в профилактических целях назначаются противоаллергические средства.
    • Необходимо заменить все перьевые подушки и пуховые одеяла на современные гипоаллергенные, изготовленные из синтепона, холлофайбера и т. д. В этих материалах не заводятся клещи, продукты жизнедеятельности которых вызывают аллергические реакции.
    • Необходимо отказаться не только от курения, но и от алкоголя.
    • В период цветения растений рекомендуется поменять место пребывания. Можно уехать в регионы, в которых не цветет то или иное растение, взывающее аллергию.
    • Все инфекционные сезонные заболевания (синуситы, риниты, бронхиты и пр.) необходимо обязательно вылечивать, чтобы не дать им возможность перерасти в хроническую форму.
    • В качестве профилактики осложнений бронхиальной астмы следует ежедневно выполнять дыхательную гимнастику.
    • Необходимы также ежедневные прогулки на свежем воздухе.
    • Для укрепления организма обязательно следует принимать витамины.
    • Рекомендуется также закаливание организма, например, ежедневное обтирание прохладным полотенцем.

    Итак, профилактика такой серьезной болезни, как бронхиальная астма, включает в себя несложный ряд мер, которые позволят значительно повысить качество жизни пациента.

    Ведите подвижный образ жизни, оставьте вредные привычки, исключите «неправильные» продукты, и тогда у вас и ваших близких будет отличное здоровье!

    источник

    Бронхіальна астма відноситься до захворювань дихальних шляхів. Носить не інфекційний характер і виникає внаслідок запального процесу викликає інше захворювання.

    При малому попаданні повітря в бронхи виникає задуха і це повинно насторожити людину. Задуха – перший симптом, що вимагає спеціального підходу лікування. Хронічні захворювання, які провокують розвиток бронхіальної астми, провокують запальний процес в органах дихання.

    Бронхіальна астма дуже поширене захворювання. На її розвиток також впливають алергени і подразники. При бронхіальній астмі частота дихання погіршується, з’являється кашель і хрипи.

    Бронхіальній астмі піддаються і діти, і дорослі. При перших симптомах потрібно звернеться за допомогою до фахівця для усунення причини виникнення захворювання. Коефіцієнт смертності дуже великий і з кожним роком він зростає. При переході в хронічну форму людина наражається на небезпеку.

    Діагностика бронхіальної астми ґрунтується на декількох етапах:

    1. пікфлоуметріі
    2. ЕКГ
    3. бронхоскопію
    4. рентген легенів спірометрії
    5. загальний аналіз крові
    6. аналіз мокротиння

    На діагностику пацієнта направляють пульмонолог. За симптомами важко визначити стадію захворювання і її причину. Після проведення лабораторних досліджень встановлюється етіологію бронхіальної астми.

    Кожне обстеження проводиться для визначення свого вогнища запалення. Наприклад, при спірометрії визначається ступінь ураження бронхів, а пікфлоуметрія – моніторинг стану хворого.

    Причиною виникнення бронхіальної астми може послужити алергія. Для цього необхідно здати аналіз на алергени.

    Лікування спрямовується на поліпшення стану пацієнта. Визначення алергену, який спровокував розвиток бронхіальної астми, допоможе виключити контакту з ним.

    Бронхіальна астма в хронічній формі виникає періодично. Тому при зникненні симптомів все одно потрібно спостерігатися у лікаря. Лікарська терапія включає в себе прийом препаратів для полегшення симптомів і препарати, які будуть допомагати організму в подальшому, впорається з недугою.

    Лікування необхідно для уникнення ускладнень у вигляді безсоння, задухи, кашлю, утрудненого дихання.

    Характерні симптоми бронхіальної астми:

    1. Сухий кашель
    2. Хрипи при видиху і вдиху
    3. Дискомфорт при диханні в грудної клітки
    4. Задишка

    Якщо людині стало погано при бронхіальній астмі необхідно сісти в спеціальну позу, яка називається ортопное. Це положення сидячи з опущеними ногами і руки ставляться на ліжко.

    Обережними потрібно бути при лікуванні у дітей. Постановка неправильного діагнозу тільки погіршить ситуацію і застосування неправильної лікарської терапії може призвести до тяжких ускладнень.

    Вище перераховані симптоми також тягнуть за собою головні болі, прискорене серцебиття, слабкість в організмі, запаморочення, поява синюватого відтінку шкіри.

    Якщо причиною виникнення бронхіальної астми служить алергія, з дому виключаються всі можливі подразники.

    Проводиться частіше прибирання в будинку, для усунення і пилу і провітрювання. Для відновлення організмі ведуть здоровий спосіб життя і правильної харчування, прийом вітамінів.

    Щоб захворювання не виникало внаслідок респіраторних захворювань необхідно своєчасне лікування.

    77 советов для здоровья
    матери и ребенка

    Подпишитесь на рассылку и получите PDF книгу на почту

    Связаться с нами по телефону

    Настоящая Политика конфиденциальности регулирует порядок обработки и использования персональных и иных данных сотрудником «Витаферон» (сайт: vitaferon.com), ответственным за Персональные данные пользователей, далее — Оператор.

    Передавая Оператору персональные и иные данные посредством Сайта, Пользователь подтверждает свое согласие на использование указанных данных на условиях, изложенных в настоящей Политике конфиденциальности.

    Если Пользователь не согласен с условиями настоящей Политики конфиденциальности, он обязан прекратить использование Сайта.

    Безусловным акцептом настоящей Политики конфиденциальности является начало использования Сайта Пользователем.

    1.1. Сайт — сайт, расположенный в сети Интернет по адресу: vitaferon.com.

    Все исключительные права на Сайт и его отдельные элементы (включая программное обеспечение, дизайн) принадлежат «Витаферон» в полном объеме. Передача исключительных прав Пользователю не является предметом настоящей Политики конфиденциальности.

    1.2. Пользователь — лицо использующее Сайт.

    1.3. Законодательство — действующее законодательство Российской Федерации.

    1.4. Персональные данные — персональные данные Пользователя, которые Пользователь предоставляет о себе самостоятельно при отправлении заявки или в процессе использования функционала Сайта.

    1.5. Данные — иные данные о Пользователе (не входящие в понятие Персональных данных).

    1.6. Отправление заявки — заполнение Пользователем Регистрационной формы, расположенной на Сайте, путем указания необходимых сведений и отправка их Оператору.

    1.7. Регистрационная форма — форма, расположенная на Сайте, которую Пользователь должен заполнить для отправления заявки.

    1.8. Услуга(и) — услуги, предоставляемые «Витаферон» на основании Оферты.

    2. СБОР И ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

    2.1. Оператор собирает и хранит только те Персональные данные, которые необходимы для оказания Услуг Оператором и взаимодействия с Пользователем.

    2.2. Персональные данные могут использоваться в следующих целях:

    2.2.1. Оказание Услуг Пользователю, а также для информационно-консультационных целей;

    2.2.2. Идентификация Пользователя;

    2.2.3. Взаимодействие с Пользователем;

    2.2.4. Оповещение Пользователя о предстоящих акциях и других мероприятиях;

    2.2.5. Проведение статистических и иных исследований;

    2.2.6. Обработка платежей Пользователя;

    2.2.7. Мониторинг операций Пользователя в целях предотвращения мошенничества, противоправных ставок, отмывания денег.

    2.3. Оператор в том числе обрабатывает следующие данные:

    2.3.1. Фамилия, имя и отчество;

    2.3.2. Адрес электронной почты;

    2.3.3. Номер мобильного телефона.

    2.4. Пользователю запрещается указывать на Сайте персональные данные третьих лиц.

    3. ПОРЯДОК ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ И ИНЫХ ДАННЫХ.

    3.1. Оператор обязуется использовать Персональные данные в соответствии с Федеральным Законом «О персональных данных» № 152-ФЗ от 27 июля 2006 г. и внутренними документами Оператора.

    3.2. Пользователь, отправляя свои персональные данные и (или) иную информацию, дает свое согласие на обработку и использование Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных с целью осуществления по указанному Пользователем контактному телефону и (или) контактному электронному адресу информационной рассылки (об услугах Оператора, вносимых изменениях, проводимых акциях и т.п. мероприятиях) бессрочно, до получения Оператором письменного уведомления по электронной почте об отказе от получения рассылок. Пользователь также дает свое согласие на передачу, в целях осуществления действий, предусмотренных настоящим пунктом, Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных третьим лицам при наличии надлежаще заключенного между Оператором и такими третьими лицами договора.

    3.2. В отношении Персональных данных и иных Данных Пользователя сохраняется их конфиденциальность, кроме случаев, когда указанные данные являются общедоступными.

    3.3. Оператор имеет право хранить Персональные данные и Данные на серверах вне территории Российской Федерации.

    3.4. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные Пользователя без согласия Пользователя следующим лицам:

    3.4.1. Государственным органам, в том числе органам дознания и следствия, и органам местного самоуправления по их мотивированному запросу;

    3.4.3. В иных случаях, прямо предусмотренных действующим законодательством РФ.

    3.5. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные третьим лицам, не указанным в п. 3.4. настоящей Политики конфиденциальности, в следующих случаях:

    3.5.1. Пользователь выразил свое согласие на такие действия;

    3.5.2. Передача необходима в рамках использования Пользователем Сайта или оказания Услуг Пользователю;

    3.5.3. Передача происходит в рамках продажи или иной передачи бизнеса (полностью или в части), при этом к приобретателю переходят все обязательства по соблюдению условий настоящей Политики.

    3.6. Оператор осуществляет автоматизированную и неавтоматизированную обработку Персональных данных и Данных.

    4. ИЗМЕНЕНИЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

    4.1. Пользователь гарантирует, что все Персональные данные являются актуальными и не относятся к третьим лицам.

    4.2. Пользователь может в любой момент изменить (обновить, дополнить) Персональные данные путем направления письменного заявления Оператору.

    5. ЗАЩИТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

    5.1. Оператор осуществляет надлежащую защиту Персональных и иных данных в соответствии с Законодательством и принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты Персональных данных.

    5.2. Применяемые меры защиты в том числе позволяют защитить Персональные данные от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий с ними третьих лиц.

    6. ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ТРЕТЬИХ, ЛИЦ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМИ.

    6.1. Используя Сайт Пользователь имеет право заносить данные третьих лиц для последующего их использования.

    6.2. Пользователь обязуется получить согласие субъекта персональных данных на использование посредством Сайта.

    6.3. Оператор не использует персональные данные третьих лиц занесенные Пользователем.

    6.4. Оператор обязуется предпринять необходимые меры для обеспечения сохранности персональных данных третьих лиц, занесенных Пользователем.

    7.1. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Оператором, возникающим в связи с применением Политики конфиденциальности, подлежит применению право Российской Федерации.

    7.2. Все возможные споры, вытекающие из настоящего Соглашения, подлежат разрешению в соответствии с действующим законодательством по месту регистрации Оператора. Перед обращением в суд Пользователь должен соблюсти обязательный досудебный порядок и направить Оператору соответствующую претензию в письменном виде. Срок ответа на претензию составляет 7 (семь) рабочих дней.

    7.3. Если по тем или иным причинам одно или несколько положений Политики конфиденциальности будут признаны недействительными или не имеющими юридической силы, это не оказывает влияния на действительность или применимость остальных положений Политики конфиденциальности.

    7.4. Оператор имеет право в любой момент изменять Политику конфиденциальности, полностью или частично, в одностороннем порядке, без предварительного согласования с Пользователем. Все изменения вступают в силу на следующий день после размещения на Сайте.

    7.5. Пользователь обязуется самостоятельно следить за изменениями Политики конфиденциальности путем ознакомления с актуальной редакцией.

    источник

    За цьогорічними даними ВООЗ, близько 235 мільйонів людей у всьому світі страждають від астми і кількість таких людей постійно зростає. В Україні зареєстровано 210 тис хворих на бронхіальну астму (за статистикою 2015 року). Астма належить до тих захворювань, які найбільше впливають на показники смертності населення або суттєво знижують якість життя пацієнта і лікуються на амбулаторному рівні. Саме тому ліки від бронхіальної астми можна отримати безкоштовно або з незначною доплатою за програмою «Доступні ліки».

    Астма – це хронічна хвороба, яка найчастіше проявляється періодичними нападами задишки та свистячими хрипами. Частота та ступінь важкості цих симптомів можуть бути різними. Наприклад, інтервал між нападами може коливатися від однієї години до одного дня. Як правило, напади відбуваються під час фізичної активності або вночі.

    Бронхіальною астмою можуть хворіти люди усіх вікових груп, але найчастіше це діти та молодь. Такі тенденції є однаковими як в Україні, так і в інших країнах світу.

    Бронхіальна астма розвивається як хронічне запалення дихальних шляхів, а саме бронхів, що призводить до підвищення чутливості нервових закінчень в дихальних шляхах та їх швидкого подразнення. Під час нападу збільшуються слизові оболонки бронхіол, внаслідок чого звужуються дихальні шляхи, людина не може нормально вдихнути повітря чи видихнути.

    Читайте также:  Бронхоскопия при бронхиальной астме у взрослых

    Коефіцієнт смертності від астми не є найвищим в категорії хронічних хвороб. Однак часті напади астми у більшості випадків значно погіршують якість життя, адже людина страждає від безсоння, втоми, низької активності.

    Астма вважається невиліковною хворобою. Проте можна контролювати перебіг захворювання та прояв симптомів. Вченим й досі не вдалося точно визначити основні причини астми. Однак більшість експертів погоджуються, що генетична схильність в поєднанні з зовнішніми подразниками є найбільш поширеними факторами ризику розвитку астми.

    Найбільш поширені причини бронхіальної астми:

    1. Алергени. Пацієнти, що страждають від алергічного риніту або атопічного дерматиту, мають в 3-5 разів вищий ризик захворіти на бронхіальну астму. І навпаки: бронхіальна астма може спровокувати алергією на певні подразники.
    2. Спадкова схильність. Якщо хтось із ваших родичів хворів на астму, то ви автоматично відноситесь до групи ризику.
    3. Шкідливі умови праці: вплив хімічних подразників, особливо на робочому місці.
    4. Низька вага при народженні та/або куріння матері під час вагітності.
    5. Часті респіраторні захворювання.
    6. Деякі медикаменти. Аспірин, група протизапальних і знеболюючих препаратів, ліки від тиску (бетаблокатори) також можуть стати причиною брохніальної астми.
    7. Ожиріння.
    8. Низька фізична активність.

    Фактори, які сприяють розвитку бронхіальної астми, – це домашні алергени (пил і пилові кліщі, пліснява), домашні тварини (шерсть, пір’я, слина тощо), таргани і засоби побутової хімії.

    Несприятливі погодні умови (холодне повітря), сильне емоційне (страх або гнів) та фізичне навантаження можуть викликати посилення симптомів або розвиток ускладнень астми.

    Щоб зменшити ризики бронхіальної астми, підтримуйте чистоту в домі – регулярно прибирайте і провітрюйте приміщення. Стежте за рівнем сухості повітря в домі, за потреби зволожуйте і фільтруйте повітря спеціальними приладами.

    При перших підозрах на алергію, зверніться до лікаря.

    Профілактика бронхіальної астми – це обмеження хімікатів. Якщо не можете відмовитись від побутової хімії, то користуйтеся гумовими рукавичками і маскою.

    Оскільки причиною астми можуть стати деякі препарати, не займайтесь самолікуванням, перед прийомом будь-яких ліків радьтеся з лікарем!

    Навіть якщо ви не займаєтесь спортом, мотивуйте себе гуляти щодня за будь-якої погоди.

    Астма є серйозним хронінчим захворюванням, тому вилікувати броніальну астму в домашніх умовах за тиждень чи місяць неможливо. Курс лікування має призначати лікар.Раннє лікування призводить до стійкої ремісії, а прийом базових препаратів спровільнює прогресування хвороби.

    В Україні ліки від бронхіальної астми можна отримати безкоштовно або з незначною доплатою за програмою «Доступні ліки». Зверніться по свій рецепт до лікаря. Більше про програму тут: http://alpha.moz.gov.ua/dostupni-liki

    Однак ліки – це не єдиний спосіб боротьби з астмою. Важливо також уникати можливих факторів ризику розвитку астми – подразників, які викликають запалення дихальних шляхів. Кожна людина повинна бути добре інформована про це, та знати, які саме фактори ризику найбільш небезпечні саме для неї.

    Астма – це те захворювання, яке вимагає медичного контролю. Небезпечно його недооцінювати. Якщо ви не будете дотримуватись спеціального режиму лікування, то наслідки можуть бути трагічними.

    источник

    Астма бронхіальна атопічна являє собою поширений вид алергії. При такій патології слизові органів дихальної системи стають гіперчутливими до алергенів, з-за чого виникає сильний кашель, а іноді навіть напади задухи. Ця хвороба потребує своєчасному лікуванні, звичайно, повністю позбутися від неї не вийде, але можна призупинити її розвиток.

    Згідно МКБ, атопічна бронхіальна астма — серйозна недуга, який протікає в дихальних шляхах. Виникає захворювання внаслідок запального процесу в бронхах. Сьогодні від алергічної астми страждає багато людей, тому необхідно знати справжні причини її розвитку.

    Ця патологія є небезпечним проявом алергії. При неправильної терапії вона здатна призвести до незворотних наслідків для організму. Причому виникнути така форма астми може навіть у маленької дитини. Схильні до її появи більше хлопчики, ніж дівчатка.

    Атопічна бронхіальна астма по МКБ-10 має код J45. 0 (міжнародна класифікація захворювань десятого перегляду, яка також діє на території Росії). Дана система з розшифровкою кодів конкретних видів недуг і відповідно до них лікування, дозволяє фахівцям співпрацювати між собою. Це передбачає контроль за статистикою, обмін досвідом і суворе визначення призначуваних препаратів.

    До основних причин виникнення захворювання бронхіального можна віднести харчові подразники, алергени з навколишнього середовища і спадковість. Досить часто провокують розвиток цієї патології такі неінфекційні агенти, як:

    • продукти харчування;
    • пил;
    • корми для домашніх вихованців;
    • вовна;
    • відходи життєдіяльності тварин;
    • пилок.

    При дії збудника на організм відбувається зниження імунітету. Викликати алергічну реакцію здатні відразу кілька факторів, що негативно впливають на організм. Атопічна бронхіальна астма, симптоми і лікування якій ми будемо розглядати, представляє серйозну небезпеку для здоров’я.

    Перш ніж приступити до терапевтичним дій, необхідно спочатку виявити ознаки захворювання. При такому недугу людини, як правило, турбують:

    • Напади задухи. Вони відбуваються в запущених випадках, особливо стає важко дихати вночі.
    • Задишка, яка з’являється при фізичних навантаженнях.
    • Труднощі при вдиху, що супроводжуються свистом або скрипом.
    • Сухий кашель з виділенням світлої мокротиння.
    • Гіперчутливість на подразники, звичні для інших людей: тютюновий дим, запах ароматичної палички або туалетної води.

    Атопічна бронхіальна астма є патологією, розвивається послідовно. Її прийнято поділяти на 4 фази. При легкій інтермітуючої формі захворювання симптоми проявляються лише раз на тиждень. А турбують напади задухи не частіше, ніж 2 рази на місяць.

    Бронхіальна астма, атопічна легка персистуюча здатна тривати довгий час. Ознаки недуги виникають кілька разів через 7 днів. Утруднене дихання під час сну може з’явитися не більше 2-3 разів за місяць.

    Симптоми хвороби при другого ступеня починають проявлятися кожен день, погіршуючи якість сну і заважаючи людині повноцінно жити. Атопічна бронхіальна астма середньої тяжкості доставляє пацієнтові сильний дискомфорт.

    Коли патологія переходить у важку стадію, неприємні відчуття виникають постійно. Напади задухи можуть турбувати хворого мало не щоночі.

    Але найбільш небезпечним ускладненням цієї хвороби прийнято вважати астматичний статус. Такий перебіг недуги носить затяжний характер. Пацієнту стає дуже важко дихати, він часто непритомніє, його стан постійно погіршується. Якщо нічого не робити, то астматичний статус здатний призвести до інвалідності і навіть смерті.

    Астма бронхіальна атопічна виникає у малюків раннього віку. Ця хвороба може мати різну клінічну картину, її розвиток залежить від загального стану здоров’я дитини. Призводять до виникнення алергічної астми знижений імунітет і хронічні патології.

    Атопічні симптоми астми у дітей досить важко визначити. Первинні прояви недуги мають схожі на обструктивний бронхіт ознаки. Діагностувати у дитини цю форму астми можна лише через деякий час по кількості повторних рецидивів хвороби. Коли дитині ставлять діагноз «бронхіт» більше 3 разів на рік, слід проконсультуватися в алерголога.

    Атопічна бронхіальна астма у дітей вимагає особливого підходу в лікуванні. Терапія дитячої хвороби є тонким процесом, який весь час змінюється. Педіатр відстежує будь-які зміни у стан здоров’я маленького пацієнта. Погіршити ситуацію можуть вроджені особливості, хронічні патології та спадкові фактори.

    Атопічна бронхіальна астма персистуюча має більш виражені ознаки під час загострення. Слід пам’ятати, що у дитини формуються органи і системи, тому алергени здатні призвести до тяжких наслідків. При підозрі на таку хворобу необхідно негайно показати малюка лікаря.

    Для виявлення хвороби проводять ретельне обстеження. Тільки при постановці точного діагнозу лікар може призначити найбільш підходяще лікування. Алергічна атопічна бронхіальна астма вражає верхні дихальні шляхи. Лікарські препарати для її усунення призначають по особливостей вікових норм і результатів діагностики.

    Щоб виявити хворобу, лікар-алерголог спочатку проводить огляд пацієнта для оцінки загального стану здоров’я. Після цього складають лабораторні аналізи крові та проходять необхідні імунологічні обстеження. Ще виконується дослідження промивних вод бронхів і мокротиння.

    Якщо є алергія на продукти харчування, то береться шкірна проба. Крім цього, проводяться швидкі тести для виявлення можливих подразників. При харчовій алергії пацієнту рекомендують вести спеціальний щоденник і дотримувати певну дієту. Таким чином вдається уникнути розвитку ускладнень та зменшити симптоматику.

    Астма бронхіальна атопічна вимагає негайного лікування. Щоб загальмувати її розвиток, потрібно насамперед знизити вплив на організм алергену, що провокує напади. Для подібних цілей застосовують медикаменти, які сприяють згладжуванню клінічних проявів і скорочення їх частоти.

    Для купірування нападів астми і запобігання негативних наслідків призначають наступні ліки:

    • Антигістамінні препарати. Подібних медикаментів існує велика кількість, наприклад, «Кларитин», «Лоратадин» і «Супрастин».
    • Препарати для інгаляції. Їх використовують прямо під час виникнення нападу хвороби. Найчастіше призначають «Фенотерол», «Тербуталін» і «Сальбутол». Ці засоби випускаються у вигляді інгаляторів для пацієнтів, які страждають на астму.
    • Холінолітичні засоби. В основному вони застосовуються в поєднанні з іншими ліками для інгаляцій. Зазвичай при алергічній астмі виписують «Атровент» або «Беродуал».

    При погіршенні стану можуть використовувати додаткові лікарські засоби. У дуже рідкісних випадках під час нападу ядухи терміново вводять адреналін. Якщо людина при такому захворюванні почав втрачати свідомість, слід негайно викликати швидку допомогу.

    Пацієнтам, страждаючим атопічною астмою, потрібно обов’язково дотримуватися правильного харчування. Рекомендується при цьому захворюванні вживати більше фруктів, рослинних білків і овочів, а кількість вуглеводів і жирів у раціоні необхідно скоротити.

    Їжа повинна бути натуральною і свіжою. Від шкідливих продуктів і напівфабрикатів при алергічній астмі доведеться відмовитися. Слід вибирати їжу без ароматизаторів, консервантів і барвників. Не варто забувати, що від харчування залежить функціонування всіх систем в організмі. Палити і пити алкогольні напої теж заборонено при даній патології, оскільки ці згубні звички погіршують перебіг захворювання.

    Цей спосіб боротьби з бронхіальною астмою недооцінюється лікарями та хворими. Вправи допомагають домогтися найкращих результатів від проведеного лікування. Але є деякі правила їх виконання:

    • Спочатку робиться повільний і неглибокий вхід, а потім спокійний видих.
    • Виштовхуючи повітря через рот, необхідно вимовляти букви «з», «ш», «а» і «е».
    • Вдихаючи носом треба випинати живіт, а при видиху — втягувати.

    Зрозуміло, така недуга неможливо усунути тільки дихальними вправами, але вони допоможуть під час нападу і навчать ефективно застосовувати м’язову систему.

    Використовувати їх можна лише в доповнення до традиційної терапії. Якщо застосовувати тільки народні засоби, то ніякого результату не буде, особливо при тяжкому перебігу алергічної астми. Але перш ніж вдаватися до рецептів народної медицини, необхідно порадитися з фахівцем. Слід розуміти, що більшість з них складаються з лікарських рослин, які здатні посилити алергічну реакцію.

    Цілющий засіб з шишок допомагає полегшити стан при атопічній астмі. Для його приготування ще знадобиться маленький шматочок смоли сосни. Компоненти слід добре промити і покласти в каструлю, потім їх заливають киплячим молоком і залишають охолоджуватися на 3 години. Отримане зілля фільтрують через сито і прибирають зберігатися в холодильник. На склянку молока потрібно взяти три середньої величини шишки.

    Вживати лікувальний напій потрібно один раз на день по 300 мл Тривалість терапії становить близько 30 днів, потім робиться перерва в кілька місяців. Потім курс лікування повторюють. Перед тим як приймати засіб, його треба трохи підігрівати. У холодному вигляді воно є неефективним у боротьбі з атопічною бронхіальною астмою.

    Легкий перебіг захворювання можна лікувати белокопытником рожевим. Для усунення цієї патології застосовують сушені листя трави. Їх спочатку подрібнюють до порошкоподібного стану, а потім змішують з медом. Готову пасту рекомендується приймати 3 рази на добу по 5 грам. При цьому засіб слід запивати теплим молоком. Таке ліки можна давати навіть дітям.

    Крім цього, з белокопытника можна робити настоянку. Щоб її приготувати, потрібно в 250 мл спирту засипати 50 грам листя. Пляшку щільно закривають корком і прибирають в темне місце на 14 днів. Після закінчення часу рідина залишиться лише процідити. Вживають її по 20 крапель перед їжею.

    Для лікування атопічної астми часто приймають топінамбур. Цей коренеплід ретельно промивають, видаляють шкірку і натирають на тертці. Суміш заливають окропом і настоюють протягом 2 годин. Відвар вживають по 100 мл не менше 3 разів на добу. Тривалість терапії повинна становити близько 2 тижнів. Потім слід почекати кілька днів можна продовжити лікування. Засіб з топінамбура допомагає навіть при важкому перебігу захворювання. У ньому присутні компоненти, що сприяють зменшенню кількості нападів та усунення подразнення бронхів.

    Позбутися від алергічної астми легкої форми вийде, якщо додати в свій щоденний раціон лляне насіння. Таку сировину допомагає поліпшити стан дихальної системи, усунути постійний кашель і задишку. За 30 хвилин до прийому їжі необхідно заварити маленьку ложку насіння льону в теплому молоці, а через 7 хвилин його можна пити невеликими ковтками. Кожен день потрібно вжити не менше трьох порцій цього цілющого напою. При індивідуальній непереносимості молока його дозволяється замінити звичайною водою.

    Для поліпшення стану при бронхіальній астмі атопічного типу народні лікарі радять приймати трав’яні збори. Відмінно себе зарекомендував відвар з солодки, ромашки, подорожника, оману, календули, м’яти і фіалки. Рослини засипають у термос і заливають їх гарячою водою. Суміш повинна настоятися близько 4 годин, потім її фільтрують і п’ють по 2 столові ложки після прийому їжі.

    Лікувальні трави забороняється застосовувати для усунення хвороби, що викликаний пилком рослин. У такому разі відвар на основі цілющих рослин здатний сильно погіршити самопочуття і навіть спровокувати напад задухи.

    Атопічна бронхіальна астма, причини і симптоми якої виражені яскраво, потребує повному лікарському контролі. Необхідно пам’ятати, що заходи профілактики боротьби з цією патологією допомагають лише зменшити частоту нападів. Повністю позбутися від них, на жаль, не вийде.

    Під час лікування алергічної астми потрібно повністю відмовитися від куріння, як активного, так і пасивного. Ще слід 1 раз в півроку міняти подушки і ковдри. М’які меблі потрібно накривати спеціальними чохлами, щоб не допустити проникнення пилових кліщів. Кожен день при такому захворюванні рекомендується проводити вологе прибирання кімнат. Необхідно усувати всі джерела цвілевого грибка. Від утримання домашніх улюбленців теж доведеться відмовитися. Хворому алергічною астмою варто приділяти увагу прогулянок і помірним фізичним вправам.

    Якщо таке захворювання не лікувати, то може розвинутися емфізема легенів або порушитися робота серця. Ці ускладнення можуть призвести до інвалідності.

    Коли симптоматика астми швидко починає наростати, необхідно негайно викликати швидку допомогу. Важливо своєчасно попереджати розвиток алергічної астми, щоб уникнути негативних наслідків.

    источник