Боли в голове при бронхиальной астме

Человек, страдающий постоянно головной болью. является медицинской сиротой. Он проходит путь от офтальмолога к отоларингологу, невропатологу, стоматологу, ортопеду, хиропрактику. Ему назначают массу анализов и дают огромное количество лекарств, а в конце концов он остаётся один на один со своей головной болью сказал доктор Paccard R.C. в 1979.

С этим мнением нельзя не согласиться. Головная боль – знакомое каждому явление. Она бывает первичной (в 95% случаев) и вторичной (в 5%).

Первичная головная боль к которой относят мигрень. пучковые и резкие головные боли, головные боли мышечного напряжения. Первичная головная боль при аллергии является самостоятельным заболеванием.

Вторичная головная или симптоматическая боль является проявлением каких-либо заболеваний (черепно-мозговая травма, сосудистая патология мозга, опухоли и т.д.).

При первичной головной боли необходимо принимать обезболивающие препараты, предупреждающие развитие или возникновение приступа головной боли или уменьшающие её интенсивность. При вторичной необходимо лечить основное заболевание, как причину головной боли.

При первичной головной боли в ходе проведения обследований никаких изменений выявить не удается, так как ее причина – не нарушение целостности тканей, а функциональные изменения в клетках и сосудах головного мозга.

Важно понимать, что, несмотря на сильные страдания, приносимые первичной головной болью, она практически никогда не ведет к тяжелым последствиям и осложнениям в отличие от вторичной головной боли. Вторичная головная боль возникает на фоне различных заболеваний, которые часто являются достаточно грозными. Это и инсульт. и повышение внутричерепного давления в результате опухоли, и различные инфекции (в том числе менингит и энцефалит ), травмы, отравления и даже аллергии и др. Существуют и неопасные виды вторичной головной боли – это цервикогенная головная боль (связанная с нарушением позвоночно-мышечных взаимодействий в шее), абузусная головная боль (вызванная неконтролируемым крайне избыточным приемом обезболивающих препаратов) и др.

Поговорим о взаимосвязи головной боли при аллергии и давлении. Здесь на первое место выступают не цифры давления, а скорость с которой оно повышается. Общеизвестный факт, что люди, у которых высокое давление не один год, просто его никак не ощущают. А если происходит резкий скачок давления (гипертонический криз), то первая жалоба и его симптом — это головная боль.

Несмотря на невысокую частоту вторичных головных болей (5%), их обнаружение крайне важно!

Здесь приведены симптомы, на которые следует обратить повышенное внимание:

Впервые в жизни возникшая головная боль (особенно у лиц старше 50 лет)
Внезапное появление очень сильной головной боли
Затяжная головная боль, нарастающая по интенсивности в течение недель и месяцев
Усиление или возникновение головной боли сразу после изменения положения головы или тела, натуживания, кашля
Нарушения сознания, памяти, изменение личностных качеств
Признаки инфекции (высокая температура, боли в мышцах, суставах)
Продолжительность ауры при мигрени более 1 часа

Если вы обратили внимание на хотя один из вышеприведенных симптомов у себя или ваших близких, если головная боль при аллергии стала регулярной спутницей Вашей жизни, если она мешает и ограничивает Вас во всех сферах жизни, то настало время обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением, не глотайте горсти таблеток в надежде на сиюминутный эффект! Это может помешать своевременно распознать тяжелое заболевание и приведет к плачевным последствиям!

Астма и аллергия часто идут рука об руку. Астма – это заболевание трахей (бронхиол), по которым воздух попадает в легкие и выходит из них. Существует несколько видов астмы.

Причиной появления аллергической астмы является аллергия (например, на пыльцу или плесень). Согласно статистическим данным, половина людей, страдающих астмой, страдают именно этим видом заболевания.

Воздух попадает в организм через нос и трахеи в бронхиолы. В конце каждой бронхиолы находится крошечный воздушный мешочек, альвеола, благодаря которым воздух (кислород) попадает в кровь. В мешочках также накапливается переработанный воздух (углекислый газ), который мы выдыхаем. Если дыхательный процесс не нарушен, мускулы, которые окружают дыхательные пути, расслаблены, и воздух свободно циркулирует. Однако, во время астматического приступа три процесса препятствуют попаданию воздуха в дыхательные пути:

Мускулы, окружающие дыхательные пути, сжимаются, тем самым, сужая дыхательные пути, что вызывает так называемый «бронхоспазм».

Дыхательные пути опухают или воспаляются.

Клетки дыхательных путей вырабатывают большое количество густой слизи.

Задерживаясь в суженных дыхательных путях, углекислый газ остается в легких. В результате этого у человека, страдающего астмой, появляется ощущение, что ему не хватает воздуха. Все процессы, описанные выше, затрудняют дыхание.

Каковы самые распространенные симптомы астмы?

Симптомы появляются, когда начинают происходить процессы, описанные выше. У некоторых людей астматические симптомы появляются каждый день, у других – намного реже. Назовем наиболее распространенные симптомы астмы:

Частые приступы кашля, особенно ночью

Ощущение сдавленности, боли, давления в груди.

Астматические симптомы проявляются по-разному. У человека могут не проявиться все симптомы астмы, или могут проявиться разные симптомы в разное время. Даже во время приступов симптомы и их интенсивность могут быть разными.

Умеренные астматические приступы случаются чаще, чем остальные. Как правило, дыхательные пути остаются открытыми от нескольких минут до нескольких часов. Острые приступы случаются реже, в таких случаях человеку необходима неотложная медицинская помощь. Старайтесь контролировать проявление астматических симптомов – даже слабых приступов – чтобы избежать появления опасных состояний.

Если Вы страдаете аллергией и астмой, реакция на любой аллерген может усложнить астматические симптомы.

Каковы признаки скорого приступа астмы?

Признаки скорого приступа астмы появляются в начале астматического приступа, или непосредственно перед ним. За ними следуют более острые симптомы. Признаки скоро приступа астмы включают:

Частые приступы кашля, особенно ночью

Сильная слабость или усталость при занятиях спортом и других физических нагрузках, а также одышка, хрип и кашель

Снижение или изменение скорости выдоха, т.е. скорости, с которой воздух выходит из легких при сильном выдохе

Симптомы простуды или других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, симптомы аллергии

Если у Вас появятся симптомы, перечисленные выше, немедленно обращайтесь к врачу, чтобы избежать острого астматического приступа.

Астмой может заболеть любой человек, однако данное заболевание часто передается генетически. С каждым годом все большее количество людей заболевает астмой.

Что становится причиной заболевания астмой?

Причиной появления данного заболевания дыхательных путей могут стать многие факторы. Дыхательные пути человека, страдающего астмой, крайне чувствительны и реагируют на многие «возбудители». Контакт с данными «возбудителями» и вызывает появление астматических симптомов.

Существует много видов возбудителей астмы. Реакция на них является индивидуальной для каждого человека. Некоторые люди реагируют на несколько возбудителей, другие даже не могут определить, на какие именно возбудители реагирует их организм. Одним из самых важных способов контролировать астматические симптомы является избегания контакта с возбудителями, если это возможно.

О головной боли при аллергии. как при самостоятельном симптоме, написано мало. Это вполне оправдано, так как наиболее чувствительные к действию биологически активных веществ (гистамина) ткани являются мягкими: это клетчатка, слизистые оболочки (глаз, горла, бронхов, желудка), а также гладкие мышцы, которые сокращаются в ответ на действие аллергена .

Так, например, возможно развитие удушья вследствие отека слизистой оболочки гортани. развитие бронхоспазма вследствие спазма гладких мышц бронхиального дерева, развитие аллергической энтеропатии с появлением признаков кишечной диспепсии (кишечной колики, синдрома диареи).

Все эти эффекты, симптомы и проявления аллергии просты и понятны.

А головная боль как может подсказать начало аллергической реакции?

Головная боль может расцениваться как признак аллергической реакции только вместе с другими симптомами, безусловно характеризующими аллергический процесс. В этом подход к головной боли должен быть таким же, как и к тошноте. ломоте в костях или снижению зрения. Можно с уверенностью сказать, что если в жалобах существует лишь одна головная боль без других нарушений, и без связи с предшествующим аллергическим анамнезом, то, скорее всего, диагноз аллергической реакции маловероятен.

Ниже перечислим те причины. которые могут проявляться вместе с аллергией, так и без нее. Ведь как гласит известное латинское изречение – «post hoc non propter hoc» #8212; после этого не значит вследствие этого.

артериальная гипертония и криз (часто сопровождается гиперемией лица, тошнотой, рвотой, головокружением);
менингит. Часто сопровождается высокой температурой, центральной рвотой без тошноты, признаками раздражения мозговых оболочек;
повышенное внутричерепное давление. Головная боль возникает утром, является диффузной и разлитой, сопровождается тошнотой, рвотой. К вечеру и при применении мочегонных средств состояние улучшается. Возможно прогрессирующее падение зрения;
головная боль и напряжения. Часто появляется у студентов, после долгой работы за компьютером. Никогда не бывает очень сильной. По локализации напоминает шлем или каску;
невралгия (например, тройничного нерва). Напоминает мощные разряды электрического тока. Является очень сильной, невыносимой. Появляется и исчезает внезапно, иногда имеются «предвестники». Провоцируется раздражением «триггерных зон»;
боли одонтогенного генеза, а также заболевания ЛОР – органов. В основе лежат болезни зубочелюстной системы, гаймориты, фронтиты, прочие синуситы. Могут иррадиировать и симулировать прочие диагнозы;
черепно – мозговая травма, например, сотрясение головного мозга, или более тяжелый ушиб. Может сопровождаться ретроградной амнезией, сонливостью. Особо тяжелый и настораживающий симптом – постепенное увеличение зрачка с одной стороны с увеличением сонливости и оглушения. Это свидетельствует о прогрессировании отека головного мозга, нужна срочная госпитализация в нейрохирургический стационар.

Лишь в том случае, если головная боль появилась после неопровержимых признаков аллергии. с участием компонента, который можно назвать стартовым фактором – то головную боль «можно вписать» в симптом аллергической реакции.

Существующая тяжелая патология, которая называется отек головного мозга #8212; не имеет никакого отношения к аллергическому отеку, потому, что имеет совершенно другие механизмы запуска.

Что делать, если на фоне аллергического приступа появилась головная боль? Прежде всего, нужно измерить артериальное давление. В том случае, если давление нормальное, и боль не достигает большой силы, то её лечение будет чисто симптоматическим. Поэтому пациент должен сам решить, будет ли он принимать таблетку аспирина, «Саридона» или «Эффералгана». Потому, что головная боль не влияет ни на выраженность аллергических признаков, ни на быстроту их исчезновения.

источник

Бурное развитие медицины привело к тому, что врачи научились своевременно диагностировать и успешно лечить многие тяжелые заболевания. Однако некоторые болезни, несмотря на появление новейших препаратов, не собираются отступать и становятся буквально национальным бедствием. Речь идет о бронхиальной астме – настоящем биче современности, терроризирующем, как ни странно, достаточно развитые страны. Масштабное загрязнение экологии, слабый иммунитет, неправильный образ жизни – это прямая угроза для развития болезни.

Астма – патологический процесс в дыхательных путях человека, когда происходят систематические спазмы мелких бронхов. В результате у больного не получается полноценно выдыхать воздух из легких. Тучные клетки вступают в реакцию с аллергеном, итогом такого союза становится высвобождение вещества под названием гистамин в больших количествах. Он заставляет сокращаться гладкие мышцы, чем провоцирует сужение бронхиальных просветов.

Провокаторами приступа могут стать самые разные причины:

Вдыхание табачного дыма. Причем независимо от того, будет ли это пассивным или активным курением.
Атопия. Предрасположенность к тому или иному раздражителю часто передается на генетическом уровне.
Аллергические реакции на определенную пищу, бытовую химию, косметику, парфюмерные ароматы.
Легочные и бронхиальные инфекции в хронической стадии.
Постоянное потребление воздуха, пораженного спорами грибов плесени (в сырых помещениях с заплесневелыми стенами).
Сезонные или внешние воздействия (пух, дым, пыль, перо, шерсть, смог).
Состояние стресса или излишняя физическая активность.
Резкие температурные перепады.
Укус насекомого.

Типичный астматический приступ способен застать врасплох, даже если человек убежден в своем физическом здоровье. Достаточно лишь появиться аллергену, высвобождающему выработку гистамина.

Независимо от возраста, заболевание имеет одинаковые симптомы: маленького или большого пациента начинают мучить приступы удушья. Их частота зависит от того, на какой стадии находится патологический процесс. От больного поступают жалобы на сильный болевой синдром. Появляются следующие симптомы:

Дискомфорт в области грудной клетки и спины
Сильные приступы кашля
Чувство ломоты в теле
Боли при сокращении мышц во время приступа кашля
Головная боль и приступы головокружения.

Болевые ощущения, появившиеся в груди при долгом, надрывном кашле, говорят о переходе бронхита в бронхиальную астму. Также кашель провоцирует появление боли со стороны спины, тело начинает ломить. Происходят следующие процессы:

С нарастанием интенсивности кашля растет и напряжение в мышцах, их сокращения становятся сильнее, а возможности расслабиться нет. Нагрузка межреберных мышц, которые не привыкли к такому перенапряжению, заканчивается появлением боли. Определить ее источник больной может самостоятельно, прощупав пространства между ребрами.
Кроме мышечной ткани грудины при приступах кашля напрягаются мышцы скелета, это приводит к растяжке нервных волокон и мелкоамплитудным суставным движениям. Из-за этих манипуляций начинает болеть спина.
Микротравмы слизистой бронхов. Так как идет их воспаление, то стенки органа отекают, а увеличившееся отделение вязкой мокроты не отхаркивается наружу. Просвет в бронхах сужается, циркуляция воздуха становится затрудненной. От переполненности на слизистой образуются микроскопические разрывы, которые дают о себе знать болью за грудиной.

Чтобы помочь состоянию больного, кроме обычных средств от бронхиальной астмы можно поставить горчичники для облегчения дыхания. Также произвести легкие массажные движения в районе крыльев носа, это помогает облегчить процесс выдоха.

Когда с приходом приступа человек начинает испытывать удушье, перестает полноценно дышать, его мозг не получает достаточно кислорода. Наступает клеточное кислородное голодание, которое приводит к головной боли. Дыхательная недостаточность вызывает состояние слабости и головокружения. У пациента складывается ощущение, что предметы теряют контуры и «плывут» перед глазами.

К другим причинам головной боли на фоне болезни можно отнести:

Мышечные сокращения во время кашля. Волокна мышц не успевают расслабиться, отдохнуть и восстановиться. В результате происходит их спазм, что приводит к ощущению больной головы.
Температура выше нормы. Как правило, повышение температуры не всегда сопровождает бронхиальную астму. Но если это все-таки случается (обычно в острой фазе болезни), то спинномозговая жидкость, которая начинает вырабатываться в увеличенных объемах, приводит к расширению сосудов. А они, в свою очередь, начинают сдавливать головной мозг, что выражается неприятными ощущениями.
Дефицит сна. Так как количество приступов в ночное время увеличивается, то пациенту приходится много сил тратить на борьбу с болезнью. Его ночного отдыха недостаточно, чтобы организм полноценно восстановил силы. От переутомления начинает болеть голова.

Для купирования головной боли можно выпить обезболивающее и жаропонижающее. Сиропы от кашля помогут отходу мокроты. Эти средства не лечение от астмы – это первая доврачебная помощь!

Иногда, во время тяжелого приступа болезни, пациент начинает ощущать резкую острую боль за грудиной, которая распространяется на шею и руки. Состояние больного стремительно становится хуже, усиливается одышка. Такие симптомы сигнализируют о том, что на фоне бронхиальной астмы у человека развивается серьезное осложнение – пневмомедиастиум или пневмоторакс. Ни в коем случае нельзя пытаться помочь больному самостоятельно. Резко возникающая боль говорит, скорее всего, о разрыве легкого и первое, что необходимо сделать – это вызвать «Скорую помощь». Промедление грозит летальным исходом.

источник

По оценкам специалистов, этим заболеванием в России страдают около 7 миллионов человек (это 1 человек из 20!)

Поскольку число заболевших постоянно растет, мировое сообщество предпринимает огромные усилия для того, чтобы если не победить астму, то хотя бы обуздать ее. ВОЗ разработан большой международный проект «Глобальная инициатива по бронхиальной астме».

В нашей стране создается национальная программа борьбы с астмой, предусматривающая шесть основных направлений, первое из которых – просвещение самих больных. В Москве действуют пять астма-школ, организованных Институтом пульмонологии. Много внимания уделяется просветительской работе с больными астмой в Санкт-Петербурге, Подмосковье, Ижевске, Перми, Саратове и других городах России.

Бронхиальная астма – это хроническое воспаление и сужение просвета бронхов, ведущее к затрудненности дыхания, одышке, кашлю, в тяжелом случае – даже к смерти. Впервые это заболевание было описано Гиппократом в IV веке до нашей эры (греч. аsthma – тяжелое короткое дыхание, удушье). В детском возраста астмой чаще страдают мальчики, в подростковом соотношение мальчиков и девочек выравнивается, женщины страдают астмой несколько чаще, чем мужчины, а среди пожилых людей, больных астмой, снова преобладает сильный пол…

Здоровому человеку, дышащему, так сказать, полной грудью, нелегко представить, что могут испытывать люди, страдающие этим недугом – приступ всегда появляется внезапно, иногда начинаясь с кашля или чихания, постепенно вызывая ощущение нехватки воздуха и даже удушье; вдох и выдох становятся частыми и судорожными, легкие тяжелы и будто залиты влажным цементом. Ощущение такое, будто какая-то неведомая сила изнутри сдавливает горло и грудь, и заставляет из последних сил ловить крупицы кислорода крошечными глотками… Время тянется бесконечно, ты чувствуешь каждую его тяжелую и шершавую секунду, но приступ может длиться минуты и даже часы.

С такими ощущениями астматики вынуждены сталкиваться постоянно. Если не принимать никаких мер, то в тяжелых случаях астма может в прямом смысле задушить человека.

Воспаленное дыхание

Для того, чтобы понять, какие причины ведут к образованию астмы, проще всего представить дыхательную систему в виде перевернутого дерева. Вдыхаемый воздух перемещается по стволу – трахее, которая разделяется на две большие ветки – бронхи (правый и левый). Бронхи, в свою очередь, разделяются на еще более мелкие веточки, самые маленькие из которых называются бронхиолами. В наших легких бронхиол может быть до 8 тысяч. А на кончиках этих веточек, как листья, находятся альвеолы – крошечные воздушные мешочки, с помощью которых воздух поступает в кровь.

Дыхательная система – это настоящее «древо жизни» для человека. Своими плодами – выделенным из воздуха кислородом, азотом и т. д., она снабжает через кровеносную систему все тело.

При астме «дерево» начинает болеть, на нем появляется все больше и больше наростов, бронхиальные ветки от воспаления начинают сужаться, внутри в них появляется очень много слизи; все вместе это перекрывает доступ воздуха к альвеолам. То есть астма есть не что иное, как резкое сужение проходимости бронхов. А вызывают само это сужение аллергические механизмы.

Это и есть главное отличие астмы от инфекций дыхательных путей, таких как бронхит или тонзиллит, в развитии которых участвует только бактериальный или вирусный фактор.

Инфекции дыхательных путей напрямую не участвуют в развитии астмы, но могут стать ее катализатором. Так появляется инфекционно-аллергическая астма. Этот вид астмы более характерен для людей старшего и пожилого возраста и редко встречается у детей. Если инфекция приняла затяжной характер, то под действием хронического воспаления происходит изменение структуры бронхов; мышечный слой утолщается, стенки бронхов прорастают соединительной тканью, а сами бронхи чрезвычайно остро начинают реагировать на любое раздражение (дым, холодный воздух, стресс), резко сужая свой просвет и затрудняя дыхание. В дальнейшем к инфекционному механизму присоединяется и аллергический; это вызвано выходом из под контроля организма локальной регуляции иммунных реакций.

Инфекционно-аллергическая астма может развиться, например, на фоне хронического бронхита или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Атопическая астма имеет только лишь аллергическую природу, и ее приступы напрямую зависят от контактов человека с аллергенами. Среди частых аллергенов можно выделить пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть животных, моющие средства, пищевые продукты. Приступ атопической астмы может моментально возникнуть даже при небольшом контакте с подобными аллергенами. Вне досягаемости аллергенов, человек страдающий таким видом астмы, будет чувствовать себя практически здоровым.

К атопической астме зачастую могут присоединиться и другие болезни аллергического характера – крапивница, пищевая аллергия, атопический дерматит, экзема и др. Такой вид астмы чаще всего встречается у детей.

При длительном течении и отсутствии лечения атопическая астма приводит к сильным изменениям дыхательных путей, также возможно присоединение инфекции.

Вообще, запущенная астма, без надлежащего лечения и наблюдения очень опасна. Постепенно с каждым приступом сужение бронхов будет становиться все интенсивней, и в конечном счете может привести к полной их закупорке, а это уже настоящее удушье.

И наконец, третий вид астмы, довольно специфический – лекарственная астма. Например, при «аспириновой астме» длительный прием аспирина (ацетилсалициловая кислота) приводит к накоплению в организме веществ, которые вызывают сильное и длительное сужение просвета бронхов. Как правило, для избавления от такой астмы достаточно простое прекращение приема вредного препарата.

Группа риска

Астма, как и многие другие аллергические реакции, может передаваться по наследству.

Если один из ваших родителей имел астму, то вероятность того, что он мог передать ее вам, составляет около 25 процентов. Если же оба родителя астматики, то, как нетрудно догадаться, в этом случае вероятность ее передачи возрастает практически до 50 процентов. А проживание ребенка в семье где есть курильщики, будь то мать или отец, вдвойне увеличивают его шансы заполучить астму по сравнению с детьми некурящих родителей. Также ребенок, родившийся недоношенным, имеет в 4 раза большую вероятность заболевания, чем доношенные младенцы.

Такой же благоприятный фон для появления астмы создают уже упоминаемые виды аллергии и недавно перенесенные инфекции. У детей астма часто развивается после респираторной вирусной инфекции, особенно – при воздействии респираторного синцитиального вируса (RSV). Взрослые часто испытывают обострение астмы после заболевания бронхитом или пневмонией.

Выявить и победить

К сожалению, на первых порах выявить астму бывает нелегко. Это усугубляется тем, что она бывает похожа на многие другие состояния легких. Например, иногда вместо астмы вам могут поставить диагноз хронический бронхит. Дело в том, что интенсивность проявления симптомов астмы варьируется от человека к человеку, и в зависимости от длительности и тяжести заболевания. Например, у некоторых людей астма характеризуется лишь кашлем. У них нет хрипов при дыхании и нормальные показатели функции легких. Тем не менее имеется тлеющее, постоянное воспаление, которое повреждает бронхи.

Существует несколько простых признаков, по которым можно определить возможное наличие астмы:

* Одышка в любое время дня или ночи;
* Хрипение;
* Кашель с мокротой (особенно если мокрота изменила цвет или окрашена кровью);
* Постоянный кашель;
* Плотность в груди или боль.

Все эти симптомы должны насторожить и вас, и вашего врача, поход к которому не следует откладывать.

Опытный врач на приеме обязательно спросит, испытывали ли вы подобные симптомы раньше. Астма станет одним из главных «подозреваемых», если вы сообщите, что неоднократно за прошедший год переболели бронхитом или даже пневмонией.

Доктор прослушает ваше дыхание с помощью стетоскопа, также он может направить вас на рентген груди или на просмотр на компьютерном томографе.

Одним из главных способов выявления астмы является спирометрия, то есть измерения объема выдыхаемого воздуха (FEV). Вы должны выполнить проверку перед и после использования вдыхаемого бронхорасширителя, например, альбутерола. Если показатель FEV улучшается, по крайней мере, на 12 процентов после применения бронхорасширителя, то почти наверняка у вас астма. Если в результате испытания окончательный диагноз поставить не удасться, то вас могут попросить принять метахолин (провохолин). У людей, больных астмой, это вещество вызывает хрипение, у здоровых такого не происходит.
И наконец, имеет место испытание аллергеном. Для этого надо пройти тест на укол кожи или сделать анализ крови, позволяющий увидеть, есть ли у вас аллергия на пыльцу, пылевых клещей или другие аллергены.

В современной медицине астма уже давно не приговор, выработано множество методик ее лечения или сведения к минимуму ее симптомов. И как бы она не была коварна, главное вовремя ее выявить и начать полноценное лечение.

источник

Астматический приступ представляет собой ярко выраженное ухудшение общего состояния организма и требует немедленного применения медикаментозной терапии. Оно заключается в одышке, свистящем или хрипящем дыхании, невозможности сделать полноценный вдох, кашле, увеличении размеров грудной клетки. Вызвать приступ астмы могут различные факторы.

Во время приступа рекомендуемым и самым оптимальным считается положение сидя лицом к спинке стула. Также при приступе бронхиальной астмы противопоказан тяжелый физический труд, холод, сырость.

Период обострения бронхиальной астмы может проявляться постепенным или чаще всего внезапным ухудшением самочувствия. Во время ремиссии не наблюдается никаких симптомов заболевания, лишь при прослушивании предопределяется хрипящее дыхание.

Симптомы приступа бронхиальной астмы сложно перепутать с чем-либо: стремительно развивается одышка, приступообразный сухой кашель, для усиления выдоха больной инстинктивно подключает усилия мускулов плечевого пояса и груди, а организм – все возможные ресурсы. Поэтому после приступа ощущается очень сильная слабость, человек покрывается холодным липким потом.

Астматический спазм бронхов проявляется независимо от времени суток, но большая часть из них регистрируется ночью. Во время приступа человек просыпается от острого недостатка воздуха, давящего ощущения в груди и невозможностью выдохнуть.

Симптомы приступа астмы заключаются в:

Затруднении дыхания и его учащением до полусотни ударов в минуту или выше.
Кашле, чаще сухом, с небольшим выделением слизи или гноя.
Непродолжительном вдохе и затянутом выдохе с характерным свистом.
Болевом ощущении в нижней части грудной клетки.
Соответствующих хрипах, хорошо различимых на расстоянии;
Вынужденном положении тела для облегчения процесса дыхания.
Учащенном сердцебиении (до 140 в минуту), головной боли, усталости.

Если на ранних этапах развития бронхиальной астмы не оказано медикаментозное воздействие, то симптомы заболевания все больше прогрессируют.

По степени тяжести приступа бронхиальную астму разделяют на три группы:

спазмы бронхов носят затяжной характер, применение β-миметиков не дает желаемого эффекта;
возникновение «немых зон» во время прослушивания дыхания;
снижение артериального давления до критического значения и возникновение коматозного состояния.

При этом смертность от астматического приступа не превышает процента. К основным причинам относят:

закупорку бронхиальных каналов мокротой, провоцирующую острую асфиксию;
недостаточность кровообращения и сердечной деятельности (особенно правого отдела);
накопление углекислого газа в организме во время приступа.

В зависимости от типа заболевания вызвать приступ астмы могут:

различные аллергены (шерсть, пища, твердые частицы пыли, пыльца, запахи, сигаретный дым, продукты жизнедеятельности насекомых, грибок, плесень, лекарственные препараты). Этот вид заболевания является преобладающим и называется аллергическим
респираторные заболевания в случае неаллергической бронхиальной астмы (заболевания верхних дыхательных путей хронического характера)

К другим факторам, способным вызвать приступ астмы, относится повышенная физическая и психоэмоциональная нагрузка, курение, неудовлетворительное состояние экологического фона, холодный воздух, нарушение гормонального баланса у женщин в определенные периоды жизни.

Клиника спазмов при бронхиальной астме достаточно выразительна. Для нее характерно бледность кожных покровов лица и носогубного треугольника, набухание вен, расположенных на шее, слышимость на расстоянии хрипов при дыхании, вдох шумный и затрудненный, грудная клетка застывает на фазе максимального вдоха.

При астматическом спазме бронхов при перкуссии грудного отдела в области легких характерно:

наличие «коробочного» звука;
затруднение прослушивания сердца за счет множественных хрипов и легочной эмфиземы;
учащенный пульс, реже нормальной частоты;
повышенное или пониженное значение артериального давления;
в некоторых случаях обнаружение «ложного увеличения» печени при пальпации (если отсутствуют застойные явления). Это связано с ее оттеснением вниз увеличенным в размерах правым легким;
раздраженное состояние, страх смерти;
пациент не может произнести полностью даже самое короткое предложение, для этого ему необходимо перевести дыхание перед каждым словом.

Клиника астматических приступов у каждого человека может различаться. У одних симптомы протекают в неявном виде (сухой кашель сопровождается удушьем незначительной степени, наличие незначительных хрипов) и в течение небольшого количества времени (максимум до 15 минут). Такой приступ может самостоятельно пройти или после ингаляторного использования β-миметиков.

У других спазмы бронхиальной астмы проходят в очень тяжелых формах вплоть до перехода в «астматический статус», симптомы сохраняются очень длительное время (до нескольких дней). В течение таких приступов наблюдается чередование моментов облегчения и начала нового периода спазмов.

Применение β-адреномиметиков дает кратковременный эффект или не помогают вовсе. Возникает тахикардия (сердечные сокращения увеличиваются до 150 ударов в минуту), человек не спит, постоянно находится в положении сидя, измучен постоянными тяжелыми проявлениями симптомов и теряет надежду.

Для начала необходимо успокоиться, постараться выдохнуть как можно больше, удалить все стесняющие дыхание элементы одежды и организовать приток свежего воздуха в помещение.

Незамедлительно следует воспользоваться ингаляционными лекарственными средствами для купирования астматического приступа, например, сальбутамол или тербуталин. Они воздействуют на гладкие мышцы бронхов и тем самым снимают приступ удушья.

Для купирования симптомов приступа делают две ингаляции препарата. Если положительная динамика изменения состояния отсутствует в течение 10-15 минут, то процедуру повторяют.

Для быстрого облегчения бронхиального спазма также применяют адреналин, эфедрин, эуфилин. Последний обладает бронхорасширяющим действием, его вводят внутривенно. В некоторых случаях при приступе бронхиальной астмы противопоказан адреналин: его не применяют при сердечной астме и хронической коронарной недостаточности.

Проводят отвлекающие процедуры, которые на фоне основного лечения могут принести дополнительное облегчение симптомов. К ним относится горчичники, банки, питье теплой щелочно-минеральной воды.

Одним из симптомов приступа является легочное кровотечение или выделение вместо мокроты большого количества крови. В этом случае необходимо срочно вызывать бригаду «Скорой помощи». Чтобы человек не задохнулся, его укладывают на живот, а ножную часть кровати поднимают до полуметра. Голову держат на весу.

Возможно значительное увеличение температуры, которое приводит к ознобу, головной боли, состоянию бреда. В этом случае больного укутывают, а к голове прикладывают прохладные компрессы. Если потоотделение обильное (случается при резком снижении температуры), то стараются как можно чаще менять постельное белье, дают крепкий горячий чай.

источник

Подробнее

Главная #149; Библиотека #149; Терапия Какие лекарства принимают для лечения астмы

Приведено международное название лекарственных средств, в скобках указано их торговое название.

Аминофиллин (Эуфиллин)
Беклометазон (Бекотид)
Будесонид (Пульмикорт)
Ипратропиума бромид (Атровент)
Кетотифен (Задитен)
Натрия хромогликат (Интал)
Орципреналин (Астмопент, алупент)
Сальбутамол (Сальбутамол, вентолин)
Тербуталин (Бриканил)
Фенотерол (Беротек, фенотерол)
Гормональные препараты для ингаляций.

Все эти лекарства используются для лечения астмы, но механизм их действия неодинаков. Раньше считалось, что астма — это резкое спастическое сужение бронхов. Теперь понятно, что помимо сужения большую роль играет воспаление и отек слизистых оболочек дыхательных путей.

Подробнее

Гипертония, или повышенное давление, — очень распространенное явление, от которого страдают не только пожилые люди, но и молодежь. Она опасна тяжелыми последствиями, а именно развитием инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности, болезней почек. При артериальной гипертензии повышается риск летального исхода от сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому всех гипертоников интересует, какие лекарства наиболее эффективны. Лечение народными средствами и изменение образа жизни помогает на раннем этапе, однако при стойком высоком давлении не обойтись без медикаментов.

Больным гипертонией, которая неизлечима и является хронической, приходится пить таблетки, понижающие давление, в течение всей жизни. Однако при правильном выборе и дозировке препаратов, а также регулярности приема вполне возможно держать болезнь под контролем. Понижающие давление таблетки представлены в широком ассортименте, но они отличаются по механизму действия, многие имеют побочные эффекты. Назначать лекарства и изменять их дозировку может только врач после всестороннего обследования пациента с учетом анамнеза, уровня повышения давления, пола и возраста, особенностей его организма, сопутствующих заболеваний.

Цель медикаментозного лечения – снизить артериальное давление до нормы (139/89 мм рт. столба), удержать его на данном уровне и защитить органы-мишени (сердце, головной мозг, почки, глаза).

Для этого необходимо регулярно принимать назначенные препараты, скорректировать питание, нормализовать вес, оставить вредные привычки и больше находиться на свежем воздухе. Таблетки, понижающие кровяное давление, вместе с правильным образом жизни снижают риск развития инсультов и других сердечно-сосудистых болезней.

Для этой цели предназначены гипотензивные средства. В эту группу входят разнообразные препараты, которые понижают давление. Сегодня они доступны большинству людей. К ним относятся:

Подробнее

Давай разберемся, какие продукты должны быть в рационе человека, страдающего астмой, а употребление каких необходимо ограничить.

Если у тебя бронхиальная астма, старайся не пересаливать еду и сократи употребление острой пищи и специй shutterstock.com

В последнее время пульмонологи разработали новые принципы питания при брохиальной астме, которые настоятельно рекомендуются к использованию всем, кому приходится страдать от этого недуга. Дело пациента – принимать или не принимать эти советы, но узнать о них больше, вероятно, стоит.

Противоречивые позиции в медицинских кругах

В настоящее время популярность в профессиональной среде обрели научные работы, в которых ученые-пульмонологи и медицинские работники называют гипоаллергенные диеты образцом избыточной терапии, которая, вместо улучшения, ухудшает качество жизни пациентов и совсем не гарантирует улучшение их состояния. Постепенно зарубежные и отечественные пульмонологи приходят к заключению, что гипоаллергенная диета нужна лишь при атопической бронхиальной астме, когда проявляется аллергическая реакция на конкретные пищевые продукты.

Между тем, сторонники традиционных способов лечения говорят о необходимости соблюдать проверенные годами принципы питания при этом заболевании. Так или иначе специалисты сошлись во мнении, что если отсутствуют данные о непереносимости некоторых пищевых продуктов, у больного нет сопутствующих заболеваний, которые нуждаются в специальной диетотерапии, пациентам рекомендовано здоровое, рациональное питание, которое должно состоять из самых разнообразных продуктов.

Ограничить стоит только потребление поваренной соли. Это связано с тем, что натрий при астме способен усиливать гиперреактивность бронхов к внешнему воздействиь. Соль также весьма неблагоприятно влияет на воспалительные хронические процессы в дыхательных путях. На практике такое ограничение состоит в отказе больного от излишнего употребления соленых продуктов. Не стоит излишне подсаливать пищу во время еды.

Важен режим питания

Подробнее

Выбираем таблетки от головной боли?

Если вас мучает головная боль, становится невозможно работать, заниматься какими-то делами или даже общаться с людьми, чтобы справиться с этой проблемой, сегодня используют большое количество самых разных таблеток от головной боли и сделать правильный выбор иногда очень трудно.

Симптоматическая головная боль возникает при инфекционных болезнях, артериальной гипертензии, шейном остеохондрозе и проходит после излечения основного заболевания.

А вот если она возникает регулярно, и она не связана ни с какими другими заболеваниями, то это может быть симптомом мигрени или головной боли напряжения.

Головная боль может быть вызвана постоянным напряжением, когда из-за постоянных стрессов, усталости, отсутствия физической нагрузки и перенапряжения мышц плечевого пояса (при постоянном сидении в неудобной позе за столом, перед монитором компьютера и так далее) спазмируются кровеносные сосуды и головной мозг не получает достаточно кислорода и питательных веществ. Она возникает чаще к концу дня, усиливается при пребывании в душном накуренном помещении, четкой локализации боли нет, больной ощущает чувство тяжести и сдавления по всей голове.

Боль в висках или в лобной области головы, возникающая внезапно и нередко полностью лишающая человека возможности двигаться и делать что-то, — это характерное проявление мигрени, хронического заболевания нервной системы, связанного с нарушением передачи нервных импульсов в головном мозге. До сих пор точная причина и способы лечения мигрени так и не выяснены точно.

Перед чем как пить таблетки попробуйте сделать массаж головы или точечный массаж лица .

Существует очень много самых разных обезболивающих лекарственных средств, но точно ответить на вопрос: какие таблетки от головной боли лучше принимать, не сможет ни один врач.

Лекарственные средства от головной боли можно разделить на 3 группы, в зависимости от главного действующего вещества:

Слышала, что головной боли помогает и такой препарат, как кодеин. Где-то читала, что он входит в ТОП 10 лекарств от головной боли. Как говорят, это очень сильный препарат, поэтому, он и хорошо снимает головную боль.

Однако, когда совсем недавно покупала в аптеке необходимый для себя препарат, при мне женщине спросила кодеин, ей сказали, что только по рецепту, рецепт у неё был и лекарство она купила. Также мужчина в другой аптеки спрашивал кодеин, ему не дали, так как рецепта у него не было. Что-то говорят входит в этот препарат, потому и сделали по рецепту, только не понять, почему это сделали только сейчас. Так что, кто хочет избавиться от головной боли при помощи кодеина, то бегом в очередь к участковому терапевту, не знаю, может и невропатолог выписать, если есть показания к применению.