Беклометазон при астме отзывы

Цена от 8 рублей. Аналог дешевле на 307 рублей

Цена от 19 рублей. Аналог дешевле на 296 рублей

Цена от 21 рублей. Аналог дешевле на 294 рублей

Цена от 23 рублей. Аналог дешевле на 292 рублей

Цена от 25 рублей. Аналог дешевле на 290 рублей

Цена от 29 рублей. Аналог дешевле на 286 рублей

Цена от 42 рублей. Аналог дешевле на 273 рублей

Цена от 55 рублей. Аналог дешевле на 260 рублей

Цена от 75 рублей. Аналог дешевле на 240 рублей

Цена от 82 рублей. Аналог дешевле на 233 рублей

Цена от 83 рублей. Аналог дешевле на 232 рублей

Цена от 89 рублей. Аналог дешевле на 226 рублей

Цена от 94 рублей. Аналог дешевле на 221 рублей

Цена от 97 рублей. Аналог дешевле на 218 рублей

Цена от 105 рублей. Аналог дешевле на 210 рублей

Цена от 112 рублей. Аналог дешевле на 203 рублей

Цена от 113 рублей. Аналог дешевле на 202 рублей

Цена от 116 рублей. Аналог дешевле на 199 рублей

Цена от 119 рублей. Аналог дешевле на 196 рублей

Цена от 120 рублей. Аналог дешевле на 195 рублей

Цена от 122 рублей. Аналог дешевле на 193 рублей

Цена от 124 рублей. Аналог дешевле на 191 рублей

Цена от 127 рублей. Аналог дешевле на 188 рублей

Цена от 139 рублей. Аналог дешевле на 176 рублей

Цена от 147 рублей. Аналог дешевле на 168 рублей

Цена от 148 рублей. Аналог дешевле на 167 рублей

Цена от 157 рублей. Аналог дешевле на 158 рублей

Цена от 174 рублей. Аналог дешевле на 141 рублей

Цена от 179 рублей. Аналог дешевле на 136 рублей

Цена от 187 рублей. Аналог дешевле на 128 рублей

Цена от 190 рублей. Аналог дешевле на 125 рублей

Цена от 196 рублей. Аналог дешевле на 119 рублей

Цена от 198 рублей. Аналог дешевле на 117 рублей

Цена от 204 рублей. Аналог дешевле на 111 рублей

Цена от 223 рублей. Аналог дешевле на 92 рублей

Цена от 233 рублей. Аналог дешевле на 82 рублей

Цена от 236 рублей. Аналог дешевле на 79 рублей

Цена от 240 рублей. Аналог дешевле на 75 рублей

Цена от 266 рублей. Аналог дешевле на 49 рублей

Цена от 296 рублей. Аналог дешевле на 19 рублей

Цена от 310 рублей. Аналог дешевле на 5 рублей

Цена от 312 рублей. Аналог дешевле на 3 рублей

Цена от 314 рублей. Аналог дешевле на 1 рублей

Цена от 315 рублей. Аналог дешевле на 0 рублей

Цена от 338 рублей. Аналог дороже на 23 рублей

Цена от 339 рублей. Аналог дороже на 24 рублей

Цена от 347 рублей. Аналог дороже на 32 рублей

Цена от 353 рублей. Аналог дороже на 38 рублей

Цена от 361 рублей. Аналог дороже на 46 рублей

Цена от 365 рублей. Аналог дороже на 50 рублей

Цена от 371 рублей. Аналог дороже на 56 рублей

Цена от 372 рублей. Аналог дороже на 57 рублей

Цена от 378 рублей. Аналог дороже на 63 рублей

Цена от 396 рублей. Аналог дороже на 81 рублей

Цена от 410 рублей. Аналог дороже на 95 рублей

Цена от 448 рублей. Аналог дороже на 133 рублей

Цена от 489 рублей. Аналог дороже на 174 рублей

Цена от 497 рублей. Аналог дороже на 182 рублей

Цена от 519 рублей. Аналог дороже на 204 рублей

Цена от 550 рублей. Аналог дороже на 235 рублей

Цена от 586 рублей. Аналог дороже на 271 рублей

Цена от 625 рублей. Аналог дороже на 310 рублей

Цена от 659 рублей. Аналог дороже на 344 рублей

Цена от 688 рублей. Аналог дороже на 373 рублей

Цена от 730 рублей. Аналог дороже на 415 рублей

Цена от 1139 рублей. Аналог дороже на 824 рублей

Цена от 3699 рублей. Аналог дороже на 3384 рублей

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде бесцветного или почти бесцветного раствора, находящегося под давлением в баллоне алюминиевом с дозирующим клапаном, снабженным насадкой-распылителем с защитным колпачком; препарат на выходе из баллона распыляется в виде аэрозольной струи.

1 доза
беклометазон	250 мкг

Вспомогательные вещества: этанол 96% — 10.5 мг, норфлуран — 74.4 мг.

200 доз — баллоны алюминиевые (1) с насадкой-распылителем — пачки картонные.

ГКС. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина — ингибитора фосфолипазы А, снижает высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшая образование воспалительного экссудата и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, что приводит к замедлению процессов инфильтрации и грануляции.

Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, нейтрализует их десенситизацию, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения.

Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает их гиперреактивность и улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Не обладает минералокортикоидной активностью.

В терапевтических дозах не вызывает побочных эффектов, характерных для системных ГКС.

При интраназальном применении устраняет отек, гиперемию слизистой полости носа.

Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

При наружном и местном применении оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

После ингаляционного введения часть дозы, которая попадает в дыхательные пути, всасывается в легких. В легочной ткани беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона.

Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, в значительной степени инактивируется при «первом прохождении» через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат и затем – в полярные метаболиты.

Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке, составляет 87%.

При в/в введении T_1/2 беклометазона 17,21-дипропионата и беклометазона составляют приблизительно 30 мин. Выводится до 64% с калом и до 14% с мочой в течение 96 ч преимущественно в виде свободных и конъюгированных метаболитов.

Для ингаляционного применения: лечение бронхиальной астмы (в т.ч. при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия, а также гормонозависимая бронхиальная астма тяжелого течения у взрослых и детей).

Для интраназального применения: профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке, вазомоторный ринит.

Для наружного и местного применения: в комбинации с противомикробными средствами — инфекционно-воспалительные заболевания кожи и уха.

При ингаляционном введении средняя доза для взрослых составляет 400 мкг/сут, кратность применения — 2-4 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 г/сут. Для детей разовая доза — 50-100 мкг, кратность применения — 2-4 раза/сут.

При интраназальном введении доза составляет 400 мкг/сут, кратность применения 1-4 раза/сут.

При наружном и местном применении доза зависит от показаний и используемой лекарственной формы препарата.

Со стороны дыхательной системы: охриплость, ощущение раздражения в горле, чиханье; редко — кашель; в единичных случаях — эозинофильная пневмония, парадоксальный бронхоспазм, при интраназальном применении — перфорация носовой перегородки. Возможен кандидоз полости рта и верхних отделов дыхательных путей, особенно при длительном применении, проходящий при местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, эритема и отек глаз, лица, губ и гортани.

Эффекты, обусловленные системным действием: снижение функции коры надпочечников, остеопороз, катаракта, глаукома, задержка роста у детей.

Для ингаляционного и интраназального применения: тяжелые приступы бронхиальной астмы, требующие интенсивной терапии, туберкулез, кандидомикоз верхних дыхательных путей, I триместр беременности, повышенная чувствительность к беклометазону.

Противопоказан в I триместре беременности.

Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по поводу недостаточности функции надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет. При ингаляционном введении для детей разовая доза — 50-100 мкг, кратность применения — 2-4 раза/сут.

Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Его также не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии. Следует строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы.

С особой осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять беклометазон у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.

Перевод больных, постоянно принимающих ГКС внутрь, на ингаляционные формы можно производить только при стабильном состоянии.

В случае вероятности развития парадоксального бронхоспазма за 10-15 мин до введения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататоров (например, сальбутамола).

При развитии кандидоза полости рта и верхних дыхательных путей показана местная противогрибковая терапия без прекращения лечения беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующей терапии не являются противопоказанием для лечения беклометазоном.

Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет.

При одновременном применении беклометазона с другими ГКС для системного или интраназального применения возможно усиление подавления функции коры надпочечников. Предшествующее ингаляционное применение бета-адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.

источник

Беклометазон-аэронатив: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Beclometasone-aeronativ

Действующее вещество: беклометазон (Beclometasone)

Производитель: Натива ООО (Россия)

Актуализация описания и фото: 08.07.2019

Цены в аптеках: от 169 руб.

Беклометазон-аэронатив – глюкокортикостероид (ГКС) противоастматического действия для ингаляционного применения.

Выпускают препарат в форме аэрозоля для ингаляций дозированного: прозрачная бесцветная жидкость, содержащаяся под давлением в баллоне, при выходе распыляется в виде аэрозольной струи (по 200 доз в алюминиевом баллоне с распылительной насадкой дозирующего действия, в картонной пачке 1 баллон и инструкция по применению Беклометазон-аэронатив).

действующее вещество: беклометазона дипропионат – 50/100/250 мкг;
дополнительные компоненты: триэтилцитрат, спирт этиловый абсолютированный марки А, пропеллент R 134а (1,1,1,2-тетрафторэтан).

Беклометазона дипропионат относится к пролекарствам и имеет слабую тропность к ГКС-рецепторам. Благодаря действию эстераз он биотрансформируется в активный метаболит беклометазона-17-монопропионат (Б-17-МП), обладающий выраженным местным противовоспалительным эффектом. В результате уменьшения формирования субстанции хемотаксиса активный компонент снижает воспаление (воздействие на реакции аллергии позднего типа), замедляет развитие аллергической реакции немедленного типа, что вызвано торможением выработки метаболитов арахидоновой кислоты и ослаблением выделения медиаторов воспаления тучными клетками, и повышает скорость мукоцилиарного транспорта.

Беклометазон обеспечивает снижение числа тучных клеток в слизистой бронхов, уменьшение отека эпителия, угнетение гиперреактивности бронхов, продукции слизи бронхиальными железами. Действующее вещество уменьшает образование воспалительного экссудата, секрецию лимфокинов, краевое скопление нейтрофилов, а также способствует торможению миграции макрофагов, ослаблению интенсивности процессов инфильтрации и грануляции. На фоне использования Беклометазон-аэронатив возрастает количество активных β-адренорецепторов, восстанавливается реакция больного на бронходилататоры, что делает возможным снизить частоту их употребления. После ингаляционного введения средство почти не проявляет резорбтивное действие. Беклометазон-аэронатив не предназначен для купирования бронхоспазма, его терапевтический эффект развивается постепенно, как правило, спустя 5–7 дней после начала курса.

При ингаляционном использовании свыше 25% введенной дозы беклометазона попадает в дыхательные пути, а оставшаяся часть оседает в ротовой полости, глотке и проглатывается. Перед абсорбцией в легких вещество в результате интенсивной метаболической трансформации образует активный метаболит Б-17-МП. Системная абсорбция данного метаболита протекает в легких (36% легочной фракции) и пищеварительном тракте (26% от дозы, попавшей сюда после проглатывания). Абсолютная биодоступность беклометазона дипропионата в неизмененном виде и Б-17-МП составляет соответственно в среднем 2 и 62% от ингалированной дозы. Для беклометазона характерна высокая скорость абсорбции. Максимальная концентрация (С_mах) вещества в плазме отмечается через 0,3 часа после введения. Метаболит Б-17-МП абсорбируется медленнее, период достижения его С_mах равен приблизительно 1 часу.

Установлена приближенная линейная зависимость между возрастанием дозы, введенной в виде ингаляции, и системной экспозицией действующего вещества. Распределение в тканях беклометазона дипропионата составляет 20 л, Б-17-МП – 424 л, плазменный клиренс – 150 и 120 л/ч соответственно. С белками плазмы связывается до 87% препарата. Период полувыведения (Т_1/2) активного вещества и его метаболита составляет 0,5 и 2,7 часа соответственно.

бронхиальная астма: базисная терапия различных форм заболевания у детей старше 4 лет и взрослых;
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): поддерживающая терапия у больных с величиной объема форсированного выдоха (ОФВ₁) менее 50% от должных значений (после ингаляции бронходилататора) и с указаниями в анамнезе на повторные обострения при которых сохраняются выраженные симптомы заболевания несмотря на проведение регулярного лечения бронходилататорами.

детский возраст до четырех лет;
гиперчувствительность к любому составляющему препарата.

Относительные (использовать Беклометазон-аэронатив требуется с осторожностью): системные инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные), глаукома, туберкулез легких (активная/неактивная форма), остеопороз, гипотиреоз, цирроз печени, период беременности и кормления грудью.

Аэрозоль Беклометазон-аэронатив показан исключительно для ингаляционного способа введения.

Правила проведения ингаляции:

Перед первым применением ингалятора или в случае, когда он не использовался на протяжении 7 и более дней для проверки работы баллона требуется снять защитный колпачок с мундштука, энергично встряхнуть ингалятор и нажать на него, выпустив одну струю препарата в воздух.
Для осуществления ингаляционного введения аэрозоля Беклометазон-аэронатив следует удалить с мундштука ингалятора защитный колпачок и интенсивно потрясти баллон. Затем, удерживая последний дном кверху, после медленного полного выдоха плотно обхватить губами мундштук. Произведя максимально глубокий вдох одновременно быстро нажать на дно баллона для высвобождения 1 ингаляционной дозы. После этого, задержав дыхание на несколько секунд, следует извлечь мундштук изо рта и медленно выдохнуть; мундштук ингалятора закрыть защитным колпачком.
Если необходимо, вторую дозу вводят аналогичным образом, но уже не встряхивая ингалятор в начале процедуры.
Во избежание развития кандидоза, после проведения ингаляции следует прополоскать ротовую полость и горло кипяченой водой, при этом воду нельзя глотать.
Раз в неделю требуется очищать мундштук ингалятора. Для этой цели нужно вынуть металлический баллончик из футляра и ополоснуть теплой (но не горячей) водой футляр и колпачок, а затем тщательно высушить, не применяя для этого нагревательные приборы. Окунать металлический баллончик в воду нельзя. После высушивания баллончик помещают обратно в футляр и надевают колпачок.

Суточную дозу препарата вводят в несколько приемов. Взрослым и подросткам от 12 лет и старше для базисной терапии Беклометазон-аэронатив следует применять регулярно, даже в случае отсутствия симптомов заболевания. Дозу средства устанавливают индивидуально, учитывая степень тяжести бронхиальной астмы и клинический эффект.

Рекомендованные начальные суточные дозы Беклометазон-аэронатив в зависимости от степени тяжести заболевания:

легкое течение – 200–600 мкг;
среднетяжелое течение – 600–1000 мкг;
тяжелое течение – 1000–2000 мкг.

Детям в возрасте от 4 до 12 лет назначают Беклометазон-аэронатив в суточной дозе до 400 мкг.

С учетом индивидуального ответа пациента на проводимое лечение дозу можно повысить до возникновения клинического эффекта или снизить до наименьшей эффективной. В случае необходимости перехода на использование препарата в высокой дозе у многих пациентов, получающих системные ГКС, возникает возможность уменьшить дозу последних или отменить их прием.

При поддерживающей терапии ХОБЛ рекомендуемая максимальная суточная доза Беклометазон-аэронатив составляет 2000 мкг.

Если была случайно пропущена очередная ингаляция, следующую дозу используют в обычное время согласно схеме лечения.

Введение средства можно производить, применяя специальные дозаторы (спейсеры), улучшающие распределение активного вещества в легких и снижающие угрозу появления побочных эффектов.

дыхательная система: часто – кашель; редко – раздражение глотки, парадоксальный бронхоспазм, дисфония, проходящая после завершения терапии или уменьшения дозы препарата;
обмен веществ: редко – гиперкортицизм; крайне редко – признаки системных ГКС эффектов, в т. ч. синдром Кушинга и гипофункция надпочечников;
опорно-двигательный аппарат: уменьшение минеральной плотности ткани костей;
иммунная система: редко – сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности;
другие: часто – кандидоз слизистой оболочки ротовой полости и гортани.

При использовании Беклометазон-аэронатив в высоких дозах на протяжении продолжительного времени может наблюдаться системное действие ингаляционных ГКС.

На фоне острой передозировки средства возможно временное снижение функции коры надпочечников. При данном осложнении не требуется назначение экстренного лечения, поскольку функция коры этих эндокринных желез восстанавливается в течение нескольких дней, о чем свидетельствует содержание кортизола в плазме. В случае хронической передозировки может возникнуть стойкое угнетение деятельности коры надпочечников, при котором следует осуществлять мониторинг функциональных резервов коркового слоя.

Терапию препаратом при передозировке можно продолжать в дозах, которые являются достаточными для поддержания лечебного эффекта. В целях предупреждения передозировки не следует использовать Беклометазон-аэронатив в дозах, превышающих рекомендуемые. Требуется проводить регулярную оценку эффективности лечения и уменьшать вводимую дозу средства до минимального уровня, обеспечивающего адекватный контроль симптомов заболевания.

До проведения терапии препаратом Беклометазон-аэронатив пациент должен быть проинструктирован о правилах его использования, обеспечивающих максимальное поступление средства в нужные участки легких. Для лечения кандидоза полости рта на фоне продолжительного курса лечения допускается сопутствующее применение противогрибковых средств местного действия.

Если Беклометазон-аэронатив начинают использовать пациенты, принимающие ГКС перорально, дозы последних на начальном этапе совместного применения не корректируют, при этом состояние пациентов должно быть относительно стабильным. Затем, в среднем спустя 1–2 недели, постепенно осуществляют снижение суточной дозы перорального ГКС. Лечение ингаляционными ГКС, при условии их регулярного использования, в большинстве случаев делает возможным отмену пероральных ГКС (больные, которым необходимо принимать не более 1500 мкг преднизолона, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию). В данном случае в первые месяцы после перевода на ингаляционное введение пациент нуждается в тщательном контроле состояния и мониторинге показателей функции коры надпочечников до тех пор, пока его гипофизарно-надпочечниковая система не восстановится в достаточном объеме, и сможет обеспечить адекватную реакцию на стрессовые ситуации (хирургическое вмешательство, травма, инфекция).

При переходе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционное лечение возможно развитие аллергических реакций, таких как аллергический ринит, экзема, которые ранее угнетались системными средствами.

При сниженной функции коры надпочечников у больных, перешедших на применении ингаляционных препаратов, всегда обязан быть запас ГКС. Также пациенты этой группы риска должны постоянно иметь при себе предупреждающие карточку, в которой требуется указать на необходимость назначения им в стрессовых ситуациях дополнительных системных ГКС (после устранения таковой ситуации дозу данных средств можно уменьшить).

Резкое и прогрессирующее усугубление симптомов астмы представляет собой потенциально опасное состояние, нередко угрожающее жизни больных и требующее повышения дозы ГКС. Косвенным показателем неэффективности терапии является повышение кратности использования, при сравнении с предыдущим периодом, β₂-адреностимуляторов короткого действия. При значительном обострении течения бронхиальной астмы или недостаточном эффекте проводимого лечения следует повысить дозу препарата, а при необходимости назначить системный ГКС и/или антибиотик на фоне появления инфекции.

Беклометазон-аэронатив показан для регулярного ежедневного применения и не рекомендован для купирования приступов, для этой цели применяют β₂-адреностимуляторы короткого действия, такие как сальбутамол.

Если наблюдается развитие парадоксального бронхоспазма, требуется немедленно прекратить использование Беклометазон-аэронатив и провести обследование. После чего по рекомендации лечащего врача возможен переход на прием других лекарственных средств.

У большей части пациентов использование препарата в суточной дозе 1500 мкг не приводит к существенному подавлению функций надпочечников.

Ввиду угрозы обострения заболевания требуется избегать резкой отмены Беклометазон-аэронатив, дозу необходимо уменьшать постепенно под наблюдением врача.

Следует остерегаться попадания раствора в глаза, для предупреждения поражения кожи носа и век после ингаляции рекомендуется умывать лицо.

Алюминиевый баллончик, даже если он пуст, запрещено разбирать, прокалывать или бросать в огонь.

Поскольку при низких температурах эффект Беклометазон-аэронатив может ослабляться, перед проведением ингаляции охлажденный баллончик следует извлечь из пластмассового корпуса и на протяжении нескольких минут согреть в ладонях.

Беклометазона дипропионат не оказывает негативного влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов работ, в т. ч. на управление сложными движущимися механизмами и автотранспортом.

Во время беременности и грудного вскармливания Беклометазон-аэронатив может быть назначен только в том случае, когда ожидаемая польза для женщины значительно превышает любую возможную угрозу для плода или ребенка.

Детям младше 4 лет применять Беклометазон-аэронатив противопоказано.

У пациентов с функциональными нарушениями почечной функции в снижении дозы нет необходимости.

При диагностированном циррозе печени применять Беклометазон-аэронатив следует с особой осторожностью. Пациентам с функциональными нарушениями печеночной функции коррекция дозы не требуется.

Подтвержденных сведений о лекарственном взаимодействии беклометазона дипропионата с другими веществами/средствами не имеется.

Аналогами Беклометазон-аэронатив являются Беклометазон, Беклометазон Орион Фарма, Беклометазон ДС, Бозон, Беклоспир, Кленил УДВ, Кленил, Ринокленил, Насобек, Плибекот и др.

Хранить в месте недоступном для детей, защищенном от света, вдали от нагревательных приборов, при температуре, не превышающей 25 °C. Беречь от замораживания.

Согласно немногочисленным отзывам, Беклометазон-аэронатив является действенным средством, применяемым для базисного лечения бронхиальной астмы и поддерживающей терапии ХОБЛ. Пациенты отмечают, что препарат эффективно помогает бороться с астмой, не вызывает привыкания и хорошо переносится. Также они указывают, что применение ингаляционных ГКС является более безопасным, чем прием системных препаратов данного класса. По мнению многих больных – это лекарственное средство является достойной заменой дорогих зарубежных аналогов.

Недостатком ингаляционного аэрозоля Беклометазон-аэронатив считают появление побочных эффектов, преимущественно в виде кандидоза слизистой гортани и ротовой полости.

Цена на Беклометазон-аэронатив, аэрозоль для ингаляций (200 доз в баллоне) в среднем составляет: 50 мкг/доза – 160 руб., 100 мкг/доза – 270 руб., 250 мкг/доза – 340 руб.

источник

Здравствуйте. Кто действительно устал от задыханий и спазмов,хочу сказать свое мнение на счет лечения заболевания легких. С 5 лет начались задышки,потом все хуже и хуже,и так было 20 лет. Ездила в соляные пещеры-помогали,но не надолго(на полгода,и то брызгала,чтобы снять удушье,по ночам),посадили даже на гармоны,так как одно время вообще было тяжко.брызгала из месяц,а легкие будто сжимались после них и сердце билось до 130 уд-мин,похудела на 5 кг. потом их бросила. Вообщем,это я к чему,кто задыхался и болеет,знает как это тяжело,когда не хватает кислорода,мне ставили хронический бронхит с астматическим компонентом, единственное,до чего я дошла,сколько искала и читала кучу книг и статей а интернете,1 человек мне порекомендовал(сам не болел,но слышал,что помогает) заниматься по Бутейко. Я сначала подумала,какая гимнастика и чем она поможжет,когда я так много хожу по врачам,езжу за границу,в пещеры, и никто ничего подобного,про правильное дыхание не говорит. Вообщем,подошла к этому вопросу серьезно,нашла методиста,именно его,а не обращаться в центры,там не тому учат. и начала заниматься. Что хочу сказать,интересовалась у 1 женщины,которая болеет астмой,она уже все гимнастики попередлала, сказала,что Бутейко ей «не момог».Когда я начала заниматься,я поняла,что она просто не правильно делала ее,и вообще не поняла смысла этой гимнастики. А смысл ее не в задержке дыхания,до посинения,а в регулярных тренировках,которые минимум надо проделать 4 месяца каждый день,по 2,3 раза. Я хотела здоровья,и я занималась. Попробуйте,кто хочет здоровья -лениться не будет! Он был человек просто наиумнейший. Простое открытие,которое помогло стольким людям и мне, в том числе.Был бы он жив,я бы ему в ноги поклонилась за то,что он открыл и доказал людям. Всем счастья и выздоровления!

Бесфильтровая Система Очистки Воздуха «Eagle 5000». Она способна не только предупредить возникновение плесени и грибков, но и ликвидировать очаги поражения в любых помещениях!
http://qwstb.com/go?prod=300&aff=zhenya9525

Вы не думайте что АСТМА у всех одинакова и лечить надо всех одинаково. Очень много заболеваний которые сопровождаются АСТМАтическими приступами.
НЕРВНОСТЕНИЯ
КИШЕЧНЫЕ ПАРАЗИТЫ
АЛЛЕРГИЯ ПИЩЕВАЯ, БЫТОВАЯ,ПЫЛЬЦОВАЯ
ПИЩЕВАЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ
ДИЗБАКТЕРИОЗ
ИНТАКСИКАЦИЯ
Так , что нужно сначала наити и устранить заболевание потому, что астма это реакция нашего оганизма на перегрузку. Т.Е. сопровождающий фактор.

Моему сыну 8 лет, в 1,9 месяцев начали прием пульмикорта, сейчас серетид, ежедневно, 2р/д, очень хочу обратиться за помощью к нетрадиционной медицине, если это возможно, без выезда, т.к. нет возможности, в китайскую медицину верю у них там долгожителей много. с чего начать как к ним обратиться?

Здравствуйте, моему сыну 8 лет, астма началась с того что с 2 мес. начали смесь «НАН», затем сильнейший диатез пошел, не могли смесь подобрать, помогло от диатеза козье молоко с 7мес. козье молоко, в 1,2 мес. заболели бронхитом обструктивным, далее через некоторое время опять бронхит, в мае аллергический конъюктивит, а в 1,9 астма и прием гормонов ежедневно до сих пор, т.к. другого лечения не знаем.И на фоне этого лечения одышки и ингаляции с беродуалом. Помогите, если сможите? Пожалуйста.

Как луч надежды, оставлю здесь свой отзыв — как я излечилась от астмы, когда мне было 12 лет, в 1998 году. Болела бронхиальной астмой с 5-летнего возраста,то есть 7 лет. Острый бронхит, рецидивирующий бронхит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма — этот путь прошла я за два года. Приступы удушья происходили почти каждую ночь, летом в сухую погоду более-меннее спокойноя жизнь длилась от 1,5 до 2 месяцев. В другое время года без приступов бывали лишь 2-3 дня в месяц! Все эти семь лет родители активно лечили меня — методами официальной медицины, с больницами, уколами, ингаляторами, и методами народной медицины — травками,заговорами,молитвами. К сожалению, эти усилия не давали результата, болезнь лишь усиливалась. Ночью, во время приступов, меня, почти подростка они носили на руках. было очень тяжело не только мне. И в октябре 1998 года, в продолжение наших поисков, мы приехали в Киев, в клинику хронофитотерапии(или фитохронотерапии — уже не помню точно)»Резонанс». Мне назначили месячный курс лечения.
Это было похоже на чудо! В течение одной(!) недели приступы сначала стали легче и короче, потом. исчезли совсем! Возникала лишь легкая одышка и сердцебиение при волнении или быстрой ходьбе. Мы были очень, очень рады. и решили, что на этом лечение можно прекратить:) в течение последующего месяца(декабрь 1998г) было несколько приступов, и мы снова поехали в клинику. Там нам напомнили, что для стойкого излечивающего эффекта нам нужно как минимум 3-месячный курс. Далее я лечилась еще 4 месяца, уже без сбоев. Через полтора месяца я уже смогла посещать уроки физкультуры! Приступов больше не было! Пусть хранит Бог этих врачей! Я снова стала обычным ребенком, смогла заниматься своими любимыми бальными танцами! Да, я с детства приучена внимательно относиться внимательно к своему здоровью, но с бронхиальной астмой я попрощалась навсегда! Чего желаю и всем остальным участникам и участницам денной темы!

источник

В составе средства есть активный компонент беклометазона дипропионат.

Форма выпуска данного средства — дозированный аэрозоль. Производится аэрозоль в разных объемах: флакон 9 мл вмещает 70 доз, флакон 10 мл вмещает 80 доз, флакон 23 мл — 200 доз. Содержится в полиэтиленовых флаконах с насомс-дозатором, также в комплект входит насадка для распыления. Флакон и насадка вкладываются в картонную пачку.

Читайте также: Польза имбиря при астме

Беклометазон обеспечивает противовоспалительный, антиаллергический, противоотечный, противоастматический, антиэкссудативный эффект.

Отмечается выраженная глюкокортикоидная активность препарата, а также слабая минералокортикоидная активность.

Препарат увеличивает продукцию липомодулина, уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты и снижает синтез простагландинов. Благодаря снижению продукции воспалительного экссудата и лимфокинов происходит торможение миграции макрофагов и замедляются процессы грануляции и инфильтрации. Вследствие его влияния происходит уплотнение базальной мембраны эпителия, замедляется процесс секреции слизи бокаловидными клетками, уменьшается количество тучных клеток в слизистой бронхов. Активный ингредиент расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и способствует активному восстановлению ее чувствительности.

Средство позволяет восстановить реакцию организма на бронходилататоры, и, как следствие, снизить частоту их использования. Лекарство улучшает показатели функций внешнего дыхания. Если средство применяется в терапевтических дозах, побочные явления, которые характерны для системных ГКС, не наблюдаются.

Если лекарство применяется интраназально, происходит устранение гиперемии и отека слизистой носа.

Активное вещество после интраназального использования всасывается через слизистую носа. Отмечается низкий уровень абсорбции из ЖКТ.

Системная абсорбция происходит вне зависимости от формы введения. С белками плазмы связывается на 87%. Основная часть выходит из организма через кишечник, около 15% выводится через почки.

Терапевтическое влияние отмечается спустя 4–5 дней после начала терапии, его максимум наблюдается на протяжении нескольких недель.

После введения путем ингаляции часть дозы всасывается в легких. Основная часть дозы, которая попадает в пищеварительную систему, инактивируется в процессе «первого прохождения» через печень.

Применение средства путем ингаляции показано при бронхиальной астме (как базисное лечение). Также применяется в случае недостаточной эффективности кетотифена, бронходилататоров, кромоглициевой кислоты, чтобы получить возможность снизить дозу пероральных ГК.

Интраназальное применение целесообразно при аллергическом рините, как при сезонном, так и при постоянном. Также практикуется назначение средства при рецидивирующем полипозе носа, при вазомоторном рините.

Местное и наружное использование Беклометазона практикуется в комплексе с противомикробными лекарствами при инфекционно-воспалительных болезнях кожных покровов и уха.

Не следует применять этот препарат в таких случаях:

Ингаляционное применение не практикуется:

при остром бронхоспазме;
при астматическомстатусе не применяется как первоочередное средства;
при бронхитенеастматического происхождения.

Интраназальное применение не практикуется:

при геморрагическом диатезе;
при системных инфекциях (бактериальных, грибковых);
при ОРЗ;
при частых носовых кровотечениях;
при герпетическом поражении глаз.

Следует учитывать, что существуют ограничения для интраназального использования. Такими являются недавние оперативные вмешательства в носовой полости, изъязвления носовой перегородки, недавняя травма носа, глаукома, амебиаз, гипотиреоз, тяжелая печеночная недостаточность. Осторожно нужно применять средство при недавно перенесенном инфаркте миокарда.

При проведении ингаляций возможны такие побочные эффекты:

чувство першения в горле;
охриплость;
кашель и чихание;
эозинофильная пневмония;
парадоксальный бронхоспазм;
аллергические проявления;
при продолжительном лечении — кандидозротовой полости рта и верхних дыхательных путей (проходит при противогрибковом лечении, при этом терапию прекращать не нужно).

Могут проявляться системные побочные проявления при приеме средства в больших дозах (больше 1,5 мг в сутки).

При применении интраназально возможны такие побочные проявления:

раздражение и сухость слизистой полости носа;
боль в горле и полости носа;
носовое кровотечение;
инфекции носоглотки, спровоцированные грибковой флорой;
перфорация носовой перегородки;
ринорея;
изъязвление слизистой полости носа.

Если практикуется продолжительное применение препарата в больших дозах (больше 1500 мкг в сутки), могут развиваться системные побочные явления.

В качестве системных эффектов возможно проявление головокружений, головной боли, боли в глазах, сонливости, увеличения внутриглазного давления, нарушений зрения, гиперемии конъюнктивы, изменение вкусовых ощущений, аллергических проявлений, миалгии. Если препарат применяется очень долго, может отмечаться задержка роста у детей.

Инструкция по применению Беклометазона предусматривает интраназальное и ингаляционное применение препарата. Чтобы получить выраженный результат, следует применять средство регулярно.

Дозировка при ингаляционном применении зависит от особенностей протекания болезни. Дети должны получать меньшую дозу, чем взрослые.

Если применяется форма лекарства, которая содержит в 1 дозе 50 или 100 мкг беклометазона, взрослые должны получать по 100 мкг 3-4 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 600-800 мкг. Дети должны получать по 50-100 мкг дважды в сутки.

Если применяется форма средства, которая содержит 250 мкг активного ингредиента в дозе, взрослые пациенты получают по 500 мкг дважды в сутки или по 250 мкг четыре раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 1500-2000 мкг в сутки.

При интраназальном применении в каждый носовой ход вводится по 50 мкг 2–4 раза в день.

При передозировке проявляются признаки гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой недостаточности. В таком случае на некоторое время больного переводят на системные глюкокортикоиды, назначается АКТГ.

При одновременном приеме усиливается влияние бета-адреномиметиков. В свою очередь, бета-адреномиметики усиливают противовоспалительный эффект Беклометазона, увеличивая степень его проникновения в дистальные отделы бронхов.

Эфедрин активизирует процесс метаболизма беклометазона.

Эффективность Беклометазона понижают индукторы ферментов микросомального окисления.

При совместном приеме эстрогены, метандиенон, теофиллин, бета2-адреномиметики, пероральные глюкокортикоиды активизируют влияние беклометазона.

Приобрести можно по рецепту.

Хранить Беклометазон нужно в темном месте, сохраняя температурный режим ниже +30 °С.

Хранить можно 3 года, после вскрытия флакон можно хранить не более 6 месяцев.

Не допускается применение этого препарата с целью купирования острых приступов астмы. Если в ответ на использование Беклометазона развивается острый приступ бронхиальной астмы, нужно сразу же отменить это лечение.

Если у пациента наблюдаются симптомы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой недостаточности, больной может продолжать проведение ингаляций, но при этом нужен четкий контроль содержания базального кортизола в плазме.

Аналогично следует контролировать эти показатели, если для лечения применяются большие дозы беклометазона.

Если у пациента отмечается бронхообструктивный синдром в умеренной или выраженной форме, следует примерно за 20 минут перед ингаляцией применять бронходилататоры.

Не следует допускать попадания средства в глаза.

При лечении аллергического ринита с выраженными симптомами эффективность препарата повышается, если использовать его одновременно с сосудосуживающими средствами. Чтобы уменьшить риск развития ротоглоточного кандидоза желательно делать ингаляции перед едой и полоскать рот после каждой ингаляции.

Людям со стероидзависимой астмой нужно применять более высокие дозы препарата.

Больные астмой должны переходить с глюкокортикоидов системного действия на ингаляции Беклометазоном постепенно. Нельзя резко снижать дозу.

источник

Основная часть препарата (35-76%) выводится в течение 96 ч ЖКТ, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10-15% — почками.

Показания к применению:
Аэрозоль Беклометазон применяется в базисной терапие различных форм бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4 лет.

Способ применения:
Беклометазон предназначен только для ингаляционного применения.
Беклометазон применяют регулярно (даже при отсутствии симптомов заболевания), дозу беклометазона дипропионата подбирают с учетом клинического эффекта в каждом конкретном случае.
При легком течении бронхиальной астмы объем форсированного вдоха (ОФВ) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) составляют более 80 % от должных величин с разбросом показателей ПСВ менее 20 %.
При среднетяжелом течении ОФВ или ПСВ составляет 60-80 % от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ 20-30 %.
При тяжелом течении ОФВ или ПСВ составляет 60 % от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ более 30 %.
При переходе на высокую дозу ингаляционного беклометазона дипропионата многие пациенты, получающие системные глюкокортикостероиды, смогут уменьшить их дозу, отменить их совсем.
Начальная доза Беклометазона определяется степенью тяжести бронхиальной астмы. Суточную дозу делят на несколько приемов.
В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличивать до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.
Дети в возрасте от 4 до 12 лет
Начальная доза составляет 50 мкг 2 раза в день. При необходимости началь¬ная доза может быть увеличена до 100 мкг 2 раза в день. Максимальная разовая доза 200 мкг.
Максимальная суточная доза — 400 мкг. Суточную дозу делят на 2-4 приема.
Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше:
Рекомендуемые начальные дозы препарата:
бронхиальная астма легкого течения — 200-600 мкг/сут;
бронхиальная астма среднетяжелого течения — 600-1000 мкг/сут;
бронхиальная астма тяжелого течения — 1000-2000 мкг/сут.
Лечение бронхиальной астмы основано на ступенчатом подходе — терапию начинают согласно ступени, соответствующей тяжести заболевания.

Встряхните баллончик вверх-вниз.
Сделайте как можно более глубокий выдох (без напряжения). Плотно зажмите губами выходную трубку насадки-ингалятора.
Делайте медленный глубокий вдох. В момент вдоха с помощью нажатия большим и указательным пальцами выпустите дозу препарата. Продолжайте медленно вдыхать.
Выньте изо рта трубку насадки-ингалятора и задержите дыхание на 10 секунд или настолько, насколько сможете без напряжения. Медленно выдохните.
Если требуется более одной дозы лекарства, подождите примерно минуту и затем повторите действия, начиная с шага 2. Наденьте обратно защитный колпачок на насадку-ингалятор.
При выполнении шагов 3 и 4 не спешите. В момент выпуска дозы лекарства важно делать вдох как можно медленнее. Вначале потренируйтесь перед зеркалом. Если Вы заметите пар, выходящий из углов рта, то начните снова с шага 2.
Чистка ингалятора.
Насадку-ингалятор следует чистить, по крайней мере, раз в неделю. Снимите насадку- ингалятор с баллона и сполосните ее и защитный колпачок теплой водой. Не пользуйтесь горячей водой. Тщательно высушите, но не пользуйтесь для этого нагревательными устройствами. Наденьте обратно защитный колпачок на насадку-ингалятор, а ее — на баллон. Не окунайте баллон в воду.

Побочные действия:
Нежелательные реакции перечислены в зависимости от анатомо¬физиологической классификации и встречаемости. Частота встречаемости определяется таким образом: очень часто (? 1/10, часто (?1/100 и notifications Подписаться

источник

Исследование эффективности комплексной терапии беклометазоном и флутиказоном бронхиальной астмы в сочетании с аллергическим ринитом

Бронхиальная астма (БА)-наиболее распространенное хроническое заболевание нижних дыхательных путей неинфекционного воспалительного характера. Отсутствие контроля симптомов БА требует от врача увеличения объема существующей терапии и поиска новых терапевтических подходов [3]. Результаты эпидемиологических исследований, проведенных в США и Западной Европе, показали, что даже в странах с развитой системой здравоохранения уровень контроля над симптомами БА у больных в целом невысок: у 30% опрошенных, по крайней мере, 1 раз в неделю отмечались ночные симптомы БА, 29% больных в течение года пропускали работу/учебу из-за БА, а 46% опрошенных сообщили о том, что заболевание ограничивает их физическую активность [10]. Таким образом, проблема контроля над БА чрезвычайно актуальна во всем мире, несмотря на достижения современной фармакотерапии [4, 8].

Известно, что аллергический ринит (АР) нередко представляет сопряженную с астмой проблему, часто предшествуя БА или развиваясь одновременно с ней у 50–90% пациентов. При этом значимость влияния АР на степень контроля над БА среди других экзогенных и эндогенных факторов в настоящее время до конца не изучена [11].

В некоторых, хотя и не во всех, исследованиях показано, что применение интраназальных глюкокортикостероидов (ГКС), являющихся наиболее доступными в общей врачебной практике препаратами для лечения сопутствующего АР, оказывает небольшое влияние на уменьшение симптомов БА и снижение частоты осложнений [6, 7]. Антилейкотриеновые препараты, аллергенспецифическая иммунотерапия и антитела к IgE хотя и эффективны при обоих заболеваниях (уровень доказательности A), но являются дорогостоящими методами лечения БА в сочетании с АР [5, 9, 12].

Недостаточно изученными остаются как вопросы индивидуализации терапии БА в сочетании с АР с учетом фармакоэкономических аспектов, что особенно актуально для системы первичной медико-санитарной помощи в России, так и оценка влияния различных лекарственных форм традиционно применяемых топических ГКС на контроль над астмой и аллергическим ринитом.

Таким образом, актуальность исследования заключается в необходимости изучения клинической эффективности различных вариантов терапии БА в сочетании с АР у больных в общей врачебной практике.

Цель исследования-изучение клинической эффективности применения беклометазона (Беклазон Эко Легкое Дыхание) и спрея назального дозированного флутиказона (Назарел) по сравнению с беклометазоном в форме дозированного аэрозольного ингалятора (ДАИ) и беклометазоном в виде спрея назального дозированного (Насобек).

Материалы и методы

В сравнительное рандомизированное исследование, которое проводилось в двух параллельно набираемых группах, были включены 42 пациента (9 мужчин и 33 женщины, средний возраст 41,8 ± 0,9 года) с диагнозом: «БА смешанного генеза, средней тяжести, неконтролируемая в сочетании с круглогодичным АР средней тяжести».

Диагностику БА проводили в соответствии с критериями Международного соглашения «Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы, пересмотр 2006 года». Оценивали клинические симптомы-число дневных, ночных симптомов астмы, потребность в бронхолитиках короткого действия по данным дневников самоконтроля, уровень контроля БА по данным Asthma Control Test (АСТ). Спирометрию осуществляли с использованием спироанализатора «Диамант».

Диагноз «Аллергический ринит» выставлялся в соответствии с критериями программы ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma, 2001). Оценка тяжести основных четырех симптомов АР (ринорея, заложенность носа, чихание и зуд в носу) проводилась по 4 балльной шкале (0-симптом отсутствует, 1-слабые проявления, 2-умеренные проявления, 3-выраженные проявления).

Критериями исключения из исследования были легкое и тяжелое персистирующее течение БА и АР, дыхательная недостаточность II–III ст., сопутствующая хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) II стадии и выше, хронической сердечной недостаточности (ХСН) IIА и выше, наличие обострения БА, требующего госпитализации в стационар, в течение последнего месяца до включения в исследование, наличие тяжелых, неконтролируемых и/или инкурабельных сопутствующих заболеваний и их осложнений, постоянный прием системных ГКС на протяжении последнего месяца, возраст младше 18 лет и старше 60 лет, беременность/лактация, наличие лекарственной и/или алкогольной зависимости, наличие непереносимости любого компонента исследуемых лекарственных препаратов.

На первом визите (М0) пациенты подписывали информированное согласие, врачом проводилось клиническое обследование, оценка симптомов БА и АР, спирометрия с бронхолитической пробой (400 мкг сальбутамола), осуществлялось обучение технике ингаляции. Общая клинико-инструментальная характеристика больных представлена в табл. 1.

На визите М1 (через 4 недели от включения больного в исследование), после оценки симптомов БА и АР, спирометрии с бронхолитической пробой, пациентам, входившим в первую группу, назначали Беклазон Эко Легкое Дыхание (БЭЛД) 250 мкг 4 раза в сутки и флутиказон в виде спрея назального дозированного Назарел (100 мкг 1 раз в сутки в каждый носовой ход), больным второй группы-беклометазон в форме обычного ДАИ (250 мкг 4 раза в сутки) и беклометазон в виде спрея назального дозированного Насобек (200 мкг 2 раза в сутки в каждый носовой ход). Дополнительно при необходимости пациенты обеих групп сравнения могли принимать препараты симптоматической терапии (деконгестанты).

На визите М3 (через 8 недель терапии) оценивалась динамика клинических и инструментальных параметров, нежелательные явления. Общая продолжительность исследования составила 12 недель.

Статистическая обработка данных проводилась с помощью пакета программ Statgraphics 5.1 Plus for Windows.

Результаты и их обсуждение

Через 8 недель терапии полного контроля удалось достичь в первой группе 11 пациентам (50,00%), во второй группе-5 (25,00%), частично контролируемым течение БА стало у 6 (27,27%) больных в первой и у 2 (10,00%) во второй группах, не удалось достичь контроля над заболеванием 5 (22,73%) пациентам, получавшим терапию БЭЛД и Назарелом, и 13 (65,00%) беклометазоном в форме ДАИ и Насобеком (χ 2 = 7,73, р = 0,0210).

В табл. 2 представлена динамика дневных, ночных симптомов и потребности в бронхолитиках короткого действия.

Как видно из табл. 2, через 8 недель терапии в первой и второй группах достоверно снизилась частота дневных и ночных симптомов (p 0,05).

Потребность в бронхолитиках короткого действия уменьшилась в первой группе с 3,81 ± 0,28 до 0,81 ± 0,16 в сутки (p 0,05).

Улучшение состояния отмечалось уже к концу 1-й недели приема Назарела и Насобека, и данная тенденция сохранялась в течение 8 недель наблюдения. Использование и Назарела, и Насобека приводило к нормализации сна, восстановлению дневной активности и трудовой деятельности, что свидетельствовало об улучшении качества жизни пациентов. На фоне терапии и Назарелом, и Насобеком у всех больных первой и второй групп сравнения, до включения в исследование использовавших деконгестанты, удалось сократить потребность в их приеме, вплоть до полной отмены. В отношении зафиксированных нежелательных явлений необходимо отметить их незначительное количество и отсутствие необходимости отменить терапию назальными ГКС в обеих группах.

Таким образом, Насобек и Назарел показали сопоставимую эффективность в отношении влияния на основные назальные симптомы АР средней тяжести и отличную переносимость у больных БА в течение 8 недель терапии.

источник

Пиковая скорость выдоха привязана в росту и возрасту, а не к весу. При росте 120 (я взяла ориентировочно средний рост для ребенка 5 лет) — по разным таблицам показатели немного различаются — и будет 210 л/мин. Но ориентироваться лучше на индивидуальную норму — в течении 10-14 дней проводите измерения 2, а лучше 3 раза в сутки, ребенок за это время обучается правильной технике, к конце этого периода можно определить наилучший результат (при условии технически правильного маневра), он принимается за 100%, норма — все от 80 до 100%. Бывает, что на фоне базисной терапии идет постепенный прирост показателей ПСВ, это тоже можно расценивать, как положительный эффект от лечения.

Рот после беклазона полощет?
Назначено ли лечение аллергического ринита?

источник

Аэрозоль «Беклометазон» является гормональным глюкокортикостероидным средством, которое предназначается для ингаляционного использования в целях воздействия на слизистую оболочку дыхательных каналов. Это лекарство служит одним из средств базисного курса терапии бронхиальной астмы.

Инструкция к «Беклометазону» представлена ниже.

Активным компонентом этого медикамента выступает дипропионат беклометазона. Выпускают препарат в виде дозированного спрея. Производится лекарство в разных объемах по девять, десять и двадцать три миллилитра. Вещество препарата содержится в полиэтиленовых флаконах с дозатором, кроме того, в комплект включена насадка для распыления. Насадка и флакон вложены в картонную упаковку.

Согласно инструкции «Беклометазон» оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, противоотечное, противоастматическое и антиэкссудативное воздействие. Фармацевты отмечают выраженную глюкокортикоидную активность средства, а также его слабый минералокортикоидный эффект.

Каково основное действие «Беклометазона»?

Препарат способен увеличивать продуцирование липомодулина и уменьшать высвобождение арахидоновой кислоты, снижая синтез простагландинов. Благодаря уменьшению продуцирования воспалительного экссудата наряду с лимфокинами осуществляется торможение миграции макрофагов, что сопровождается замедлением процессов инфильтрации и грануляции в том числе. Вследствие влияния представленного препарата уплотняются базальные мембраны эпителия. Кроме того, происходит замедление процесса секреции слизи за счет бокаловидных клеток, а также снижается количество тучных элементов в слизистой бронхов. Также активный компонент препарата способен расслаблять гладкую мускулатуру бронхов, способствуя активному и быстрому восстановлению ее чувствительности. Это подтверждает инструкция по применению.

«Беклометазон» восстанавливает реакцию организма на бронходилататоры и в результате снижает частоту их применения. Этот медикамент способствует улучшению показателей функциональности внешнего дыхания. В том случае, когда препарат применяют в терапевтических дозах, побочные реакции, характерные для системных гемопоэтических стволовых клеток, не наблюдаются. При применении средства интраназально устраняется гиперемия и отеки слизистой носа.

Аналоги «Беклометазона» интересуют многих.

Активное вещество на фоне интраназального применения всасывается через слизистую носа, кроме того, отмечают низкий уровень процесса абсорбции из пищеварительной системы.

Абсорбция, как правило, осуществляется вне зависимости от типа введения. С белками плазмы вещество обычно связывается на восемьдесят семь процентов. Основная часть выводится из организма через кишечник, а около пятнадцати процентов выходит через почки.

Терапевтический эффект отмечается уже через четыре-пять дней после начала лечения, его пик можно наблюдать в течение нескольких недель.

После введения аэрозоля «Беклометазона» посредством ингаляции некоторая часть дозы может всасываться в легких. Основная доля вещества, попадающая в пищеварительные органы, инактивируется в процессе своего первого прохождения через печень.

Как указывает инструкция к «Беклометазону», использование представленного средства посредством ингаляции назначается при бронхиальной астме в качестве базисного лечения. Кроме того, препарат применяют в ситуациях недостаточной степени эффективности кетотифена, кромоглициевой кислоты и бронходилататоров для того, чтобы получить возможность снижения дозирования.

Интраназальное применение является целесообразным на фоне аллергических ринитов как при сезонных, так и при постоянных проявлениях. Помимо всего прочего практикуется назначение «Беклометазона» (на латинском – Beclometasonum) в рамках лечения рецидивирующего полипоза носа и вазомоторного ринита.

Местное и наружное применение средства практикуют в комплексе с противомикробными препаратами на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний ушей и кожных покровов.

Что еще сообщает инструкция по применению к «Беклометазону»?

Препарат нельзя использовать при высокой чувствительности и в возрасте до шести лет. Ингаляционное применение, в свою очередь, не практикуется в следующих ситуациях:

Наличие острых бронхоспазмов.
В рамках астматического статуса средство не используется в качестве первоочередного медикамента.
Бронхит неастматического происхождения.

Интраназальное применение не следует осуществлять при следующих противопоказаниях:

Показания «Беклометазона» должны строго соблюдаться. Важно также учесть, что имеются ограничения и для интраназального применения. Таковыми, как правило, служат недавние операционные вмешательства в районе носовой полости наряду с изъязвлениями перегородки, недавними травмами, глаукомой, амебиазом, гипотиреозом и тяжелой печёночной недостаточностью. Также с особой осторожностью это средство рекомендуется применять при недавно пережитом инфаркте миокарда. Это указывает к «Беклометазону» инструкция.

При выполнении ингаляций вероятны следующие побочные реакции:

Появление чувства першения в горле и охриплости.
Возникновение кашля наряду с чиханием.
Наличие эозинофильной пневмонии и парадоксальных бронхоспазмов.
Аллергические реакции.

Лечение кандидоза ротовой полости, а также верхних дыхательных каналов протекает при использовании противогрибковой терапии, поэтому прием «Беклометазона» прекращать не следует. Важно иметь в виду, что могут возникать системные побочные реакции при употреблении средства в превышенных дозах больше полутора миллиграмм в сутки. Торговое название «Беклометазона» интересует многих. Их довольно большое количество – это «Насобек», «Беклазон», «Алдецин», «Беконазе», «Бекламетазон ДС» и так далее.

При интраназальном применении вероятны такие побочные проявления, как:

Появление раздражения и сухости слизистой полости носа.
Болевые ощущения в горле и носовой полости.
Носовые кровотечения.
Наличие инфекций носоглотки, которые спровоцированы грибковой флорой.
Процесс перфорации носовой перегородки.
Ринорея наряду с изъязвлением слизистой полости носа.

В том случае, если осуществляется продолжительное использование лекарства в больших дозах, превышающих полторы тысячи микрограмм в сутки, могут возникать системные побочные реакции.

В роли системных эффектов вероятно возникновение головокружений и болей в глазах, наряду с сонливостью, увеличением внутриглазного давления, нарушениями зрения, гиперемией конъюнктивов, изменениями вкусовых ощущений, аллергическими проявлениями и миалгией. На фоне долгого применения «Беклометазона» у детей может отмечаться задержка роста.

Инструкция по применению лекарственного препарата «Беклометазон» предусматривает интраназальное, а также ингаляционное использование. Для того чтобы добиться выраженного результата, рекомендуется употреблять данное средство регулярно. Дозирование в рамках ингаляционного применения напрямую зависит от особенностей течения заболевания. Дети должны употреблять меньшую дозу в сравнении со взрослыми.

При применении формы лекарства, содержащей в одной дозе пятьдесят или сто микрограмм беклометазона, взрослые должны получать эту норму три–четыре раза в день. Если необходимо, дозирование можно увеличить до шестисот–восьмисот микрограмм. Дети должны получать по пятьдесят микрограмм дважды в сутки.

В том случае, если применяют форму средства, содержащую двести пятьдесят микрограмм активного компонента в одной дозе, то взрослым пациентам нужно получать удвоенное количество этой нормы два раза в день. Если требуется, дозирование увеличивают до полутора-двух тысяч микрограмм в сутки. В рамках интраназального применения в каждый носовой проход вводят по пятьдесят микрограмм «Беклометазона» для ингаляций два-четыре раза в день.

В случае передозировки, как правило, возникают признаки, связанные с гипофизарно-гипоталамо-надпочечниковой недостаточностью. В подобной ситуации на некоторое время пациента переводят на лечение системными глюкокортикоидами, а также назначаются адренокортикотропные гормоны.

При одновременном применении происходит усиление влияния бета-адреномиметиков. Бета-адреномиметики, в свою очередь, увеличивают противовоспалительный эффект средства «Беклометазон», усиливая степень проникновения его вещества в дистальные районы бронхов. Эфедрин может активизировать процессы метаболизма.

Эффективность «Беклометазона» могут значительно понижать индукторы элементов микросомального процесса окисления. На фоне совместного приема с эстрогенами, метандиенонами, теофиллином, бета2-адреномиметиками и пероральными глюкокортикоидами активизируется влияние активного компонента представленного лекарства.

Приобрести данное лекарство можно исключительно по рецепту. Хранить его следует в темном месте при поддержании температурного режима до тридцати градусов. Срок годности «Беклометазона» составляет три года, а после вскрытия препарат можно хранить не больше шести месяцев.

Не следует применять это лекарственное средство в целях купирования острых астматических приступов. В том случае, если в ответ на употребление «Беклометазона» появляются острые приступы бронхиальной астмы, необходимо сразу же отменить подобное лечение.

В ситуациях, когда у больных наблюдается симптоматика гипофизарно-гипоталамо-надпочечниковой недостаточности, пациенты могут продолжить проведение ингаляций, но при этом им потребуется строгий контроль наличия базального кортизола в плазме. Точно так же необходимо контролировать эти показатели в том случае, если для терапии применяют значительные дозы беклометазона.

На фоне бронхообструктивного синдрома в умеренной либо выраженной форме необходимо приблизительно за двадцать минут до ингаляции применять бронходилататоры. Ни в коем случае не следует допускать попадания препарата в глаза.

При проведении лечения аллергических ринитов с выраженной симптоматикой эффективность средства возрастает при условии его одновременного использования с сосудосуживающими средствами. Для того чтобы снизить риск появления глоточного кандидоза, следует проводить ингаляции перед приемом пищи, а также полоскать рот после каждой процедуры.

Людям, страдающим стероидозависимой астмой, требуется употреблять более высокие дозы данного лекарства. Пациенты с астмой должны постепенно переходить с глюкокортикоидов системного воздействия на ингаляции «Беклометазоном». Нельзя резко уменьшать дозу.

Запрещается применять данное средство для лечения беременных женщин в первом триместре, а во втором и третьем разрешается употреблять это лекарство лишь тогда, когда ожидаемая польза превосходит вероятный уровень риска. Дети, рожденные у матерей, которые во время вынашивания плода получали «Беклометазон», обязательно должны быть обследованы на наличие функциональной недостаточности надпочечников. Что касается грудного кормления в период терапии «Беклометазоном», то его непременно следует прекратить.

Прямыми аналогами, имеющими в качестве активного действующего компонента дипропионат беклометазона, являются: «Беклат», «Бекотид», «Кленил» и «Беклометазон-аэронатив».

Лекарственными средствами, обладающими схожим действием, имеющими отношение к одной фармацевтической подгруппе выступают следующие медикаменты: «Бенакорт», «Буденит», «Будесонид», «Будиэйр», «Пульмикорт», «Фликсотид», «Новолайзер» и другие.

Отзывы об этом лекарственном препарате говорят о том, что чаще всего он позволяет облегчать состояние пациентов. Имеются сведения о возникновении некоторых побочных реакций, но в целом комментарии людей, которым довелось пройти лечение препаратом, положительные.

Многие люди называют его своим спасением. Пациенты пишут, что одной дозы этого средства им хватает на двенадцать часов. Так, отмечается, что лекарство прекрасно помогает избавиться от мучительного кашля и першения в горле при частом контакте с аллергенами. В комментариях пациенты рассказывают, что этот медикамент им всегда эффективно помогает, а также то, что они часто берут его с собой на всякий случай.

Кроме того, сообщается, что в рамках проведения годового лечения «Беклометазоном» этот препарат значительно улучшает самочувствие людей, страдающих бронхиальной астмой, в результате чего пропадает одышка и кашель. Основным минусом этого лекарственного средства покупатели называют цену, которая составляет четыреста рублей за один флакон.

источник