Баллончики от астмы отзывы

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

• Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
• Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

• бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
• противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

1. Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
2. Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

1. Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
2. Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

• адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

• глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
• стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
• в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

1. «Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях.

• снять крышку с баллончика;
• перевернуть его дном вверх;
• большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
• хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
• сделать выдох;

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

источник

Здравствуйте. Кто действительно устал от задыханий и спазмов,хочу сказать свое мнение на счет лечения заболевания легких. С 5 лет начались задышки,потом все хуже и хуже,и так было 20 лет. Ездила в соляные пещеры-помогали,но не надолго(на полгода,и то брызгала,чтобы снять удушье,по ночам),посадили даже на гармоны,так как одно время вообще было тяжко.брызгала из месяц,а легкие будто сжимались после них и сердце билось до 130 уд-мин,похудела на 5 кг. потом их бросила. Вообщем,это я к чему,кто задыхался и болеет,знает как это тяжело,когда не хватает кислорода,мне ставили хронический бронхит с астматическим компонентом, единственное,до чего я дошла,сколько искала и читала кучу книг и статей а интернете,1 человек мне порекомендовал(сам не болел,но слышал,что помогает) заниматься по Бутейко. Я сначала подумала,какая гимнастика и чем она поможжет,когда я так много хожу по врачам,езжу за границу,в пещеры, и никто ничего подобного,про правильное дыхание не говорит. Вообщем,подошла к этому вопросу серьезно,нашла методиста,именно его,а не обращаться в центры,там не тому учат. и начала заниматься. Что хочу сказать,интересовалась у 1 женщины,которая болеет астмой,она уже все гимнастики попередлала, сказала,что Бутейко ей «не момог».Когда я начала заниматься,я поняла,что она просто не правильно делала ее,и вообще не поняла смысла этой гимнастики. А смысл ее не в задержке дыхания,до посинения,а в регулярных тренировках,которые минимум надо проделать 4 месяца каждый день,по 2,3 раза. Я хотела здоровья,и я занималась. Попробуйте,кто хочет здоровья -лениться не будет! Он был человек просто наиумнейший. Простое открытие,которое помогло стольким людям и мне, в том числе.Был бы он жив,я бы ему в ноги поклонилась за то,что он открыл и доказал людям. Всем счастья и выздоровления!

Бесфильтровая Система Очистки Воздуха «Eagle 5000». Она способна не только предупредить возникновение плесени и грибков, но и ликвидировать очаги поражения в любых помещениях!
http://qwstb.com/go?prod=300&aff=zhenya9525

Вы не думайте что АСТМА у всех одинакова и лечить надо всех одинаково. Очень много заболеваний которые сопровождаются АСТМАтическими приступами.
НЕРВНОСТЕНИЯ
КИШЕЧНЫЕ ПАРАЗИТЫ
АЛЛЕРГИЯ ПИЩЕВАЯ, БЫТОВАЯ,ПЫЛЬЦОВАЯ
ПИЩЕВАЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ
ДИЗБАКТЕРИОЗ
ИНТАКСИКАЦИЯ
Так , что нужно сначала наити и устранить заболевание потому, что астма это реакция нашего оганизма на перегрузку. Т.Е. сопровождающий фактор.

Моему сыну 8 лет, в 1,9 месяцев начали прием пульмикорта, сейчас серетид, ежедневно, 2р/д, очень хочу обратиться за помощью к нетрадиционной медицине, если это возможно, без выезда, т.к. нет возможности, в китайскую медицину верю у них там долгожителей много. с чего начать как к ним обратиться?

Здравствуйте, моему сыну 8 лет, астма началась с того что с 2 мес. начали смесь «НАН», затем сильнейший диатез пошел, не могли смесь подобрать, помогло от диатеза козье молоко с 7мес. козье молоко, в 1,2 мес. заболели бронхитом обструктивным, далее через некоторое время опять бронхит, в мае аллергический конъюктивит, а в 1,9 астма и прием гормонов ежедневно до сих пор, т.к. другого лечения не знаем.И на фоне этого лечения одышки и ингаляции с беродуалом. Помогите, если сможите? Пожалуйста.

Как луч надежды, оставлю здесь свой отзыв — как я излечилась от астмы, когда мне было 12 лет, в 1998 году. Болела бронхиальной астмой с 5-летнего возраста,то есть 7 лет. Острый бронхит, рецидивирующий бронхит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма — этот путь прошла я за два года. Приступы удушья происходили почти каждую ночь, летом в сухую погоду более-меннее спокойноя жизнь длилась от 1,5 до 2 месяцев. В другое время года без приступов бывали лишь 2-3 дня в месяц! Все эти семь лет родители активно лечили меня — методами официальной медицины, с больницами, уколами, ингаляторами, и методами народной медицины — травками,заговорами,молитвами. К сожалению, эти усилия не давали результата, болезнь лишь усиливалась. Ночью, во время приступов, меня, почти подростка они носили на руках. было очень тяжело не только мне. И в октябре 1998 года, в продолжение наших поисков, мы приехали в Киев, в клинику хронофитотерапии(или фитохронотерапии — уже не помню точно)»Резонанс». Мне назначили месячный курс лечения.
Это было похоже на чудо! В течение одной(!) недели приступы сначала стали легче и короче, потом. исчезли совсем! Возникала лишь легкая одышка и сердцебиение при волнении или быстрой ходьбе. Мы были очень, очень рады. и решили, что на этом лечение можно прекратить:) в течение последующего месяца(декабрь 1998г) было несколько приступов, и мы снова поехали в клинику. Там нам напомнили, что для стойкого излечивающего эффекта нам нужно как минимум 3-месячный курс. Далее я лечилась еще 4 месяца, уже без сбоев. Через полтора месяца я уже смогла посещать уроки физкультуры! Приступов больше не было! Пусть хранит Бог этих врачей! Я снова стала обычным ребенком, смогла заниматься своими любимыми бальными танцами! Да, я с детства приучена внимательно относиться внимательно к своему здоровью, но с бронхиальной астмой я попрощалась навсегда! Чего желаю и всем остальным участникам и участницам денной темы!

источник

При астме назначается ступенчатая терапия. Она подразумевает включение в состав лечения все возрастающего количества лекарств в зависимости от тяжести заболевания. Значительная часть лекарственных веществ вводится прямо в дыхательные пути с помощью ингаляторов. О том, какие могут назначаться ингаляторы при бронхиальной астме, и пойдет речь в статье. Также приведем таблицу торговых названий и примерные цены на эти лекарства.

В лечении астмы используются два принципиально разных направления: базисная и симптоматическая терапия. Средства базисной терапии имеют противовоспалительное действие и призваны стабилизировать течение болезни. При правильном их подборе контроль над астмой позволяет избавиться от приступов или уменьшить их количество.

Если базисная терапия недостаточно эффективна, появляются приступы удушья или кашель. В этих случаях на помощь приходят лекарства быстрого действия, расширяющие бронхи. Лечебного эффекта у них нет, но они быстро облегчают проявления приступа.

Для регулярного приема врач может назначить один или несколько из перечисленных ниже средств:

• ингаляционные глюкокортикоиды (ИГКС);
• кромоны;
• комбинированные средства, включающие сразу несколько компонентов.

Еще одна группа средств для базисной терапии – антагонисты лейкотриеновых рецепторов – выпускается в форме таблеток для приема внутрь.

Это основа базисной терапии. В большинстве случаев без регулярного применения этих препаратов при астме не обойтись.

Назначается один из перечисленных ниже ИГКС:

В зависимости от лекарственной формы препарат вводится в виде аэрозоля, с помощью небулайзера (суспензия или раствор) или специальных приспособлений (порошок).

Эти препараты отличаются большей безопасностью, чем ИГКС. Поэтому их нередко используют для лечения астмы у детей. Однако их основной эффект – антиаллергический, противовоспалительные свойства выражены слабее.

Чтобы быстро купировать возникший приступ астмы, каждый пациент с этим заболеванием должен всегда иметь с собой один из перечисленных ниже препаратов.

Для более удобного лечения астмы созданы многокомпонентные препараты. Они содержат комплексы для базисной терапии, для купирования симптомов, а иногда и средства обеих групп одновременно.

По этим таблицам можно подобрать аналоги назначенных лекарств и уточнить у лечащего врача их эффективность и безопасность. Не всегда хорошие средства от астмы выдаются бесплатно, поэтому соотношение цена/качество приобретает особое значение. Не покупайте эти препараты без назначения врача – в таком случае они могут быть смертельно опасны.

источник

Доброго времени суток, дорогие читатели! Сегодня я бы хотела поделиться с Вами о своем использовании такого препарата, как СабаКомб. На самом деле, это мой первый ингалятор, который мне помог! Действительно помог!

Для начала немного предисловия. С чего начиналось моё знакомство с этим ингалятором.

Как я стала астматиком или астматичкой? Ремонт в детском садике (помощь родителей на добровольной основе), именно после этих работ моё лето 2018 года- самая тяжелая пора. Постоянный кашель, приступы удушья, чуть ли не 24 часа в сутки, 24/7- именно в таком режиме прошло моё лето. Всё началось с бронхита с аллергией на пыль (уже в ноябре, сдав на аллергены, я только узнала об этом), правда лечили меня сначала как от простуды, потом от бронхита, а время идёт, и кашель не прекращается, как и приступы по утрам. Ни один терапевт не смог мне помочь, чего я только не пила. И только по счастливой случайности я попала к фельдшеру, именно она меня направила к пульмонологу.

Пульмонолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний нижних дыхательных путей.

Благодаря ему я узнала о СабаКомбе. Но и то начала я пользоваться им где-то 2 недели, когда я уже не могла дышать. Так как чтобы поставить астму, нужно сдать анализы, обследования и тд. Эти анализы, обследования, к сожалению, я делала на коммерческой основе, так как по талону нужно ждать, чуть ли не месяц, а то и больше. А платно, сами знаете, сразу же делают. После того как сделала последний анализ, я попросила врача мне помочь, облегчить мои страдания. И мне подсказали, что как вариант можно использовать СабаКомб. После официального диагноза, Вы будете получать бесплатные лекарства (только другие не Сабакомб). Ведь кто болеет астмой, в России имеет право на получении льготных лекарств, то есть получения бесплатных лекарств для лечения астмы. Имейте это в виду!

В одном баллончике содержится: беклометазон дипропионата 50 мг, сальбутамола 20 мг (эквивалетно 24 мг сальбутамола сульфата).

В одном баллончике содержится: беклометазон дипропионата 50 мг, сальбутамола 20 мг (эквивалетно 24 мг сальбутамола сульфата). Стандартные условия хранения: в недоступном для детей месте, стряхивать перед применением баллончик. Хранить не выше 30 градусов, подальше от батареев, не замораживать, прокалывать и тд. Отпускается по рецепту врача, но так как мне ещё официально не поставили астму, я приобретала его по рецепту, но за свой счет за 766 рублей 80 копеек. Делала заказ на сайте Апрека ру., но получала через Фармакопейку. Так дешевле и удобно, рядом с домом. Сама упаковочка небольшая см 10. Баллончик голубого цвета с синим колпачком, высота 8 см.Очень удобно в сумочке или кармашке носить с собой. Внутри уже готовый препарат, он вытаскивается, перед первым применением следует прополоснуть кипяченной водой. На самом препарате дублируется та же информация, что и на баллончике, и указан срок годности около 2 лет.

Обязательно перед применением прочитайте инструкцию. Достаточно большая иснтрукция, честно говоря, такого объема вижу первый раз. Фармакодинамика очень подробно расписана, фармокинетика тоже. Показания к применению: астма бронхиальная и хроническая обструктивная болезнь легких, когда я делала, кстати, первые анализы, думали , что у меня вот эта обструктивность. Кому нельзя, это беременным, кто на ГВ, дети до 18 лет, туберкулез, вирусные инфекции. Если Вы применяете какие-то другие препараты, также обратите внимание на раздел «С осторожносью», потому что там тоже много нюансов.

Способ применения прописано в инструкции в зависимости от тяжести болезни. Мне пульмонолог рекомендовал: в 8 утра раза и в 8 вечера 2 раза, и кашель через 2 недели прошел, так как потом я перешла на льготное лечение.

Дорогие читатели, вот собственно и всё! Главное- не отчаивайтесь, астму можно контролировать, главное баллончик с собой. Меня уже не мучает кашель и приступы удушья. Будьте здоровы, и да! В НОВОМ ГОДУ хочу Вам пожелать самого главного — ЗДОРОВЬЯ.

источник

Дорогие пикабушники, нуждаюсь в вашей небольшой информационной помощи.

(комментарии для минусов внутри, естественно)

Совершенно внезапно, в 22 года на меня свалился не страшный, но, скажем так, слегка неприятный диагноз «Бронхиальная астма».

Пока ещё даже из больницы не выписалась. Пытаюсь переварить и понять что и как дальше делать.

В связи с определенными обстоятельствами мне после выписки крайне желательно некоторое время доработать в пыльном помещении, поэтому назрел вопрос о средствах защиты.

Нагуглила про некие маски-респираторы для аллергиков и астматиков (для спорта, защиты от цветения и т.д.). Маски то нагуглила, а вот реальные отзывы — нет.
Описания местами вызывают сомнения, но аналогов я пока не нашла.

Может кто на любимом портале сталкивался с данными приблудами?

Заранее спасибо за ответы.

30 лет с астмой. Даже инвалидность одно время была. Всё время таскаю с собой сальбутамол. Иногда случаются обострения — тогда становится тяжковато. На пыль реакции нет, запах краски и всяких химикатов — тоже практически ноль. Приступы случаются в основном если побегать, при этом на велосипеде гоняю круглый год и практически без проблем с дыханием. Так что причина возникновения приступов у каждого индивидуальна. На велосипеде использую спортивный респиратор, но тут скорее из-за пылищи, которой у нас на дорогах навалом.

30 лет с астмой. Даже инвалидность одно время была. Всё время таскаю с собой сальбутамол. Иногда случаются обострения — тогда становится тяжковато. На пыль реакции нет, запах краски и всяких химикатов — тоже практически ноль. Приступы случаются в основном если побегать

Добавлю: На сальбутамол перешёл недавно, пользовался беротеком. В детстве меня сгубили астмопентом (болею с 4х лет). В день приступов 15-20 из них 10 ночью. Причину выявляли многие доктора в итоге пол детства провёл в больницах лишён был сладкого, молочного, писочного и прочного (всего короч). Обострения случаются при резкой перемене погоды. В Тайланде и Турции приступов практически нет! Сам проживаю в дождливом и сыром Калининграде.

Специально переехала в эту сырость? Мне говорят всю жизнь — вали на юг.

Дорогой человек! 8 лет назад вернулась на родину дохаживать маму. Тогда ей было 83 года.
Скорая не отходила от дома. Постоянно в больницу ложилась. Астма у неё с 45 лет. Простудного характера. Капусту в снег убирала. На работе некому было заменить, потому что учительница, и бронхит плавно перешёл в астму. А потом я познакомилась с дачницей. У неё медицинское образование. Она наш ангел хранитель. Мама в порядке. Я расскажу вам, как лечимся. В случае, если вы откликнитесь. Не хочется терять время просто так. Вам интересно? А пишу, потому что вижу,что вы применяете мамино лекарство. Я только научу, как им пользоваться. Добра вам!

Обострение даже у мамы, как у вас-от смены температуры.-она даже холодильник в маске открывает, чтобы холода не глотнуть. Но резкие запахи тоже.

Астма астме, видимо рознь. Потому, понимаю, и лекарства разные. Ваши, как у мамы, потому беру на себя смелость советовать. Вообщем:

1)антибиотик ЦЕФТРИАКСОН это порошок разводить и колоть 2 раза в день (больные, потому с новокаином по 3мл колоть всего 7 дней!)

2) ДЕКСАМЕТАЗОН колоть утром по 2 ампулы сразу 1 раз в день всего 5 дней

3)САЛЬБУТОМОЛ (дышать 2 дозы утром+ 2 дозы вечером)

4)БЕКЛОЗОН (дышать по 2 дозы утром и 2 дозы вечером)(у мамы это бекламетазон, это то же самое)
через неделю убрать по 1 дозе №3 и №4 вечером, а через ещё неделю убрать по одной утренней дозе, ещё через неделю оставить только вечером по 1 дозе.(но мама не прекращает ,как тут написано, а так и дышит по 2 дозы утром и вечером каждое)

5) гормон полькортолон. не бойтесь, что гормон, совсем крошку нужно-четвёртую часть таблетки утром. это пожизненно.

6) сульфокамфокаин 10 дней колет. (тут немного запамятовала, когда делали утром или вечером)и дыхание и сердце поддержите заодно. недорогое отличное лекарство!

На моих глазах мама начинает дышать после трёх дней лечения.И следующий этот же курс требуется через полгода только.
Если решитесь, то напишите потом про результат. Очень хочется помочь людям.
Хотелось бы знать является ли такое лечение по настоящему действенным.
Если дошло до приступа-беротек! И эуфиллин в таблетках. Но не сальбутомол. Он лечит только. Как отхаркивающее таблетки мукалтина (разводится в воде!)раза 3 в день, но не
позднее 16 часов.
Все в шоке, кто маму знает-перестала лежать в больнице совсем.
Если результат ваш будет отрицательным, напишите тоже.
Удачи!

В пыли я уверенна на 99% и без тестов.

Маска и т.п. сугубо временный вариант, не отменяющий наличия ингалятора.

Просто что бы не подставлять людей(хоть и не специально).
После выписки, понятное дело, я первым пунктом бегу к специалистам и все выясняю.

PS
Отдельная «благодарность» врачу-терапевту, к которому я неоднократно обращалась с кашлем и проблемами дыхания, а тот, радостно выписывал мне «сосалки от кашля» и всякие антигриппинчики. Ну и направлял на диспансеризацию, что бы «план выполнить».
«А к аллергологу у меня талончиков лишних нет. Да и зачем они тебе при ОРВИ то?»

Как вижу, дома у Вас животные есть — вероятно, от них и проблема.
Часто бывает так, что долгое время этого не замечаешь, но потом на них начинает проявляться аллергия, и как следствие астма.
Если причина в них, то придется отказаться от питомцев в пользу здоровья. Иначе никакое лечение не поможет.

Спасибо большое!
Всё очень толково.=)
А вот со зверухами всё более-менее само собой разлулилось.
Собака, судя по всему реакции не дает, точнее скажет аллерголог, но я свою Ташку уже со всех сторон обнюхала — эффект нулевой. Пульмонолог сказала, что такое вполне может быть, т.к. я с рождения живу в окружении больших пушистых собак.
А вот с крысами всё печальней. Пришлось отселить их в другую комнату и. ждать. Это тот случай, когда малая продолжительность жизни животного играет на руку. =(

Хотелось бы для начала сказать, что астма может быть разных степеней тяжести и также может реагировать на разные вещи. Например у кого-то приступ после нагрузки, у кого-то атопическая форма(от аллергии), у кого-то от холода.

Если астму не лечить, и при этом усугублять ситуацию курением и контактами с аллергеном при атопической форме, то она может перерасти в ХОБЛ, что уже можно считать страшным диагнозом.

Также в некоторых случаях при контакте с аллергеном могут быть соответствующие реакции — помимо приступа вероятен серьезный аллергический отёк, снимаемый уже только противовоспалительными препаратами внутримышечно (преднизолон, ибупрофен), но это бывает редко и при особых обстоятельствах.

Сам я полтора года ездил по всевозможным центрам по воле военкомата, и мне сказали грамотные люди вполне четкие вещи, которые играют ключевую роль:

1 — убрать из дома богомерзкую кошку, на которую аллергия (большими буквами и с пятью восклицательными знаками).

2 — принимать 2 раза в год курсом по 3 месяца «Монтелукаст» (чтобы не было бронхоспазма и чтоб бронхи условно не сужались).

3 — пользоваться курсовым ингалятором (типа «тайлед» и т.п.).

4 — постоянная влажная уборка ( и если по-хорошему, то убирать должен НЕ больной).

5 — проводить профилактические ингаляции раствором натрия хлоридом (если есть небулайзер. Натрия хлорид безвреден), или при серьезных случаях использовать Беродуал (действует как правило сильно, но соответственно имеет и побочные эффекты).

6 — избегать переохлаждений и прочие ненужные (для меня) пункты.

Соблюдая первые два пункта, кол-во приступов с 2-3 в день сократилось до одного в три месяца (и то потому что обстоятельства к этому располагали: пыльный непроветриваемый вагон, грипп, и т.д.). Поэтому в целом профилактика помогает.

Так что если есть серьезная причина для того, чтобы начать лечить астму, то советую посетить пульмонолога и аллерголога для назначения индивидуального лечения.
Но самое главное (по крайней мере в моем случае) — исключение аллергена и принятие противовоспалительных регулярно (монтелукаст).

Также хотелось бы добавить:
1 — постоянное пользование сальбутамолом не ведет к долгосрочным улучшениям, т.к. этот препарат исключительно купирующего воздействия (прерывающий приступ). Он не гарантирует отсутствия приступов в будущем. И постоянное его использование вряд ли полезно. Только экстренные случаи.

2 — Некоторые курсовые ингаляторы ( типа Тевакомб, тайлед и прочее, но не конкретно эти, т.к. точно какие не помню.) могут быть стероидными, и длительное их использование ведет к появлению последствий. Так что лучше не злоупотреблять, если нет необходимости, и изучать состав, действие и инструкцию.

Также замечу насчет респираторов — лично мое мнение — если они и помогают, то только в половину, и это совсем не панацея.
(Особенно умиляют меня родственники, поголовно у всех дома кошки, и когда приходишь к ним, то сразу «Ой, я сейчас её выгоню. Господи! Она тут живёт — тут всё в этой кошке, хоть выгоняй хоть нет. Примерно так же с респиратором — если аллерген вокруг повсюду, то толку будет не то чтоб сильно много.)

Еще замечу то, что если астма несерьезная, то можно не использовать купирующие препараты, а просто проветрить помещение, выйти на свежий воздух, налить чай горячий (для расширения всего расширяемого), сходить в горячий душ — в ряде случаев это вызывает облегчение.

По итогу хотелось бы сказать, что болезнь конечно неприятная, но это далеко не самое страшное, чем можно заболеть. При исполнении рекомендаций толкового врача (желательно из областного центра) ситуацию можно значительно облегчить.

Комментарий в стиле лекции вероятно утомителен, но тем не менее, в таких случаях нужен исчерпывающий ответ, и надеюсь, он был дан. Если что-то не понятно/нужно еще — обращайтесь.

источник

Бронхиальная астма – это тяжелое и опасное заболевание дыхательных путей. Возникает вследствие хронических воспалительных процессов в бронхах. Причина появления симптомов — гиперчувствительность или контакт с холодным воздухом. Как следствие в дыхательных путях возникает приступ удушья. В минуты сильного приступа случается кислородное голодание и без специальных препаратов больной может умереть.

Бронхиальной астмой болеют и взрослые, и дети.

За последние десятилетия ученые сильно шагнули вперед в вопросе лечения астмы. Астматик может использовать новые препараты. Они быстро и качественно снимают приступы, надежно защищают пациентов от серьезных симптомов и дискомфорта, связанного с заболеванием.

Наиболее удобное средство от удушья в момент приступа – ингалятор. Благодаря его строению, лекарство очень быстро попадает в дыхательные пути и в считаные минуты снимает симптомы спазма бронхов.

Бронхиальная астма и ее приступы вызывают различные факторы.

Сегодня выделяют три основные группы причин, которые провоцируют и основное хроническое заболевание, и единичные приступы:

1. Воспалительные факторы:

• респираторные инфекции и заболевания дыхательных путей (бронхиты, пневмония, ОРВИ);
• аллергены (домашние животные, пыль, растения, пищевая аллергия и т. д.);
• вредная работа, которая вызывает заболевания легких.

2. Раздражители:

• холодный воздух и мороз;
• жаркий климат;
• активные упражнения на свежем воздухе, бег;
• колебание температур (межсезонье, перелеты из жарких стран в холодные и т. д.);
• стресс и негативные эмоции, неблагоприятные условия жизни;
• химические раздражители (аллергены, токсины и т. д.).

3. Другие индивидуальные факторы:

• наследственная предрасположенность;
• курение (активное и пассивное);
• климат и загрязнение в городе;
• неправильное питание;
• медикаменты;
• желудочный рефлюкс.

Ингаляция — это популярный и эффективный метод лечения заболеваний дыхательных путей. Еще в древние времена люди дышали паром и дымом, запаривая или сжигая лекарственные травы. У разных народов существует ритуал окуривания жилого помещения. Этот обычай не только защищал дом от «злых духов», но и имел бактерицидное свойство и помогал справляться больным с кашлем, аллергией, простудными болезнями.

Со временем для ингаляций начали брать горшок из глины и вставляли в него соломинку. Это помогало направить струю концентрированного теплого пара в нужное место.

Даже в нашем детстве многие дышали над картошкой, ромашкой, содой или другими «зельями».

Современный ингалятор – это устройство для экстренного применения. Оно помогает в считаные минуты доставить лекарство в дыхательные пути и снять приступ.

Самый первый ингалятор создали в 1845 году. И сегодня на полках аптек всего мира встречаются сотни этих приборов – для детей, взрослых, экстренного действия и для домашнего обихода.

Важно помнить, что индивидуальный прибор должен подбирать лечащий врач — пульмонолог. Ведь внутри баллончика находится лекарственный препарат.

Ингаляционные приборы различаются за типом лекарства, которое их наполняет. Их разделяют на аэрозольные и порошковые.

А согласно способу транспортировки лекарства в дыхательные пути бывают:

• спейсеры;
• порошковые ингаляторы при астме;
• агрегаты с дозаторами (спрей);
• небулайзеры;
• автоматические ингаляторы;
• адаптеры;
• карманные ингаляторы при бронхиальной астме.

Спейсеры – это выполненные из металла или пластика камеры, которые прикрепляются к ингалятору. Этот агрегат работает по принципу клапана. Лекарство в легкие поступает только тогда, когда пациент делает вдох. При выдохе клапан закрывается. Это позволяет экономно использовать лекарство.

Спейсеры эффективно и быстро доставляют препарат на верхние дыхательные пути. Ингаляции с ними проводить легко и просто. Отлично подходят для ингаляций с детьми. Ведь малыши не всегда умеют правильно делать вдох и выдох, а спейсер позволяет получить необходимую дозу препарата, даже когда ребенок неправильно дышит.

Эти приборы помогают получить необходимую дозу порошкового препарата. Главное преимущество этого вида ингаляторов при астме – простота в использовании и эффективность в применение.

Минус – они дороже обычных аэрозольных агрегатов.

Аэрозольный ингалятор обеспечивает выброс необходимого количества лекарства при остром приступе или хроническом бронхите. Основное преимущество – стоимость таких моделей и простота в использовании.

Лекарство попадает в организм только при условии синхронного вдоха с выбросом лекарства, что усложняет сам процесс ингаляции. Не подходит для маленьких детей, так как им порой сложно объяснить механизм работы аппарата.

Следует не забывать, что аэрозоль тяжелее порошка, и у больного во рту остается небольшая часть лекарства. Иногда сопровождается неприятным привкусом. Но часто врачи учитывают этот фактор при составлении схемы лечения.

Небулайзеры – это агрегаты для проведения ингаляции, которые распыляют препарат на мелкие фракции. За счет этого небольшие частицы активного вещества достигают самых отдаленных участков легких. И лечение проходит эффективнее.

По механизму работы небулайзеры встречаются двух видов:

• — ультразвуковые (внутри агрегата находится специальная мембрана, которая вибрирует и разбивает лекарственный препарат на фракции);
• — компрессорные.

Относительно карманных ингаляторов при астме небулайзеры достаточно большие. Их сложно носить с собой и использовать при первых признаках приступа. Зато они очень эффективны для домашнего лечения астматиков.

Производители с каждым годом выпускают все больше компактных, портативных небулайзеров. Эти ингаляторы работают от батареек или аккумуляторов. Но на широкий рынок они еще не вышли, так как достаточно дорого стоят и находятся в процессе доработки.

После анализа данных многих исследований, ученые пришли к выводу, что эффективность ингаляции снижается за счет неправильного вдоха и выдоха пациентами. Замечательно решают эту проблему современные ингаляторы, которые «чувствуют» вдох и в этот момент выбрасывают нужное количество лекарства.

Эти автоматические ингаляторы работают автономно, чаще врач или больной просто включает необходимую программу на панели управления.

Адаптер – это устройство, которое дополняет основной прибор и помогает свободно подавать лекарство в необходимой для пациента дозе. При этом больному не нужно как-то самостоятельно регулировать дозировку.

Основной недостаток адаптера – большой размер агрегата.

Приступ при астме наступает очень быстро и требует незамедлительного вмешательства. Поэтому большинство людей, которые больны астмой, всегда при себе имеют специальные баллончики. Эти «помощники» помогают в считаные минуты ликвидировать приступ удушья.

Карманные приспособления, как и большие, бывают нескольких видов:

• дозированные порошковые;
• аэрозольные;
• гормональные.

Гормональные ингаляторы (например, Сальбутамол, Симбикорт) созданы на основе глюкокортикостероидов широкого спектра действий. Эти препараты помогают бороться с воспалительными процессами в организме, снимают отеки со слизистых, что работает за счет адреналина (гормона).

Чаще всего стероидные препараты назначают после курса лечения пероральными лекарствами. В основном препараты на основе гормонов действуют только на дыхательную систему, не попадают в кровоток, поэтому побочные проявления сведены к минимуму. Лекарства не нарушают обмен веществ в организме и не сбивают гормональный цикл.

Карманный ингалятор – это баллончик, в котором лекарство находится под давлением. При нажатии необходимая доза попадает сразу в дыхательные пути и начинает свое действия. Именно такой вариант ингалятора самый эффективный при астматическом приступе.

Часто помочь больному нужно в первые минуты удушья, чтобы не было последствий приступа. Карманный баллончик всегда можно носить с собой, он имеет небольшой размер и малый вес.

Портативный ингалятор подойдет людям, которые ведут активную жизнь, часто находятся в разъездах.

Эти ингаляторы просты в использовании, с ними справятся даже дети. Учитывая тот факт, что приступы случаются неожиданно и в самый непредсказуемый момент – карманные ингаляторы помогают людям с астмой жить полной жизнью.

Какой препарат выбрать – назначает врач — пульмонолог. Важно, что лекарство в ингаляторе находится в такой дозе, чтобы избежать передозировки. Это удобно, если ингалятором пользуется ребенок.

В первую очередь нужно снять крышку с баллончика. Дальше ингалятор переворачивают вверх ногами. Внизу располагают большой палец, а указательный или средний палец – на дне баллончика. Перед началом использования ингалятор нужно хорошо встряхнуть. В некоторых случаях необходимо повернуть диск вправо и влево (в ленточных ингаляторах).

Ингалятор подносят ко рту и крепко губами обхватывают мундштук. Затем через рот делают глубокий вдох и одновременно нажимают на дно баллончика.

После нужно задержать дыхание на несколько секунд. И можно вытащить изо рта ингалятор. Завершив процедуру, выдыхать рекомендовано медленно.

При необходимости через минуту можно впрыснуть вторую дозу препарата.

На фармацевтическом рынке сегодня уже большой выбор лекарств, которые входят в ингаляторы от астмы. И каждый год выпускают новые виды препаратов, а сами ингаляторы становятся удобнее в использовании и безопасными.

Препарат назначает лечащий врач — пульмонолог. Иногда необходимо попробовать несколько вариантов лечения. Все лекарства разделены на две категории: противовоспалительные средства и бронхолитики.

Среди бронхолитиков назначают следующие препараты:

1. Адреномиметики – они расширяют капилляры и стимулируют рецепторы бронхов. Эти лекарства обладают быстрым действием и достаточно часто их применяют как «скорая помощь» для купирования приступа. Это такие препараты как «Левалбутерол», «Тербуталин», «Сальбутамол» и т. д.
2. «Атровент» — блокатор М-холинорецепторов, обеспечивают расслабление бронхов.
3. Метилксантины – блокируют работу некоторых ферментов в организме и за счет этого восстанавливают нормальное дыхание у больного. Это препараты «Аминофиллин», «Теофиллин».

Противовоспалительные средства при бронхиальной астме чаще используют для лечений обострений и профилактического курса. Это такие препараты, как:

1. «Кромолин», «Недокромил» — стабилизаторы мембран тучных клеток. Чаще всего используют для лечения детей;
2. «Флутиказон», «Бекламетазон», «Будесонид» — это глюкокортикоиды, которые эффективно снимают отек клеток.
3. Если другие препараты бессильны, то в крайних случаях назначают «Омализумаб», который содержит в своем составе антииммунноглобулин Е.

Ингаляторы содержат лекарственные вещества и в некоторых случаях имеют ряд противопоказаний. Чаще всего человеку может не подходить не сама модель ингалятора, а именно активное вещество.

Ингаляторы не рекомендуют использовать в следующих случаях:

• пневмоторакс и эмфизема легких;
• тяжелая степень гипертонии, гипертонический криз;
• при внутреннем кровотечении в легких, кровохаркание, туберкулез;
• постинсультный и постинфарктный период;
• гипертермия выше 38-ми градусов;
• нарушения кровообразования в костном мозге (онкологические заболевания);
• индивидуальная гиперчувствительность к активным или дополнительным веществам (аллергия).

Профилактические ингаляции следует проводить минимум через два часа после физических нагрузок, через час после приема пищи.

После ингаляций астматику нельзя курить и вдыхать никотиновый дым (электронные сигареты, пассивное курение). Если препарат используют впервые, первые 20-30 минут после процедуры лучше находится под присмотром врача.

Во время беременности и в период лактации можно использовать ингаляторы. Лекарства и дозировку строго подбирает лечащий врач.

источник

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде прозрачной, бесцветной или слегка желтоватой, или слегка коричневатой жидкости, свободной от суспендированных частиц.

1 ингаляционная доза
фенотерола гидробромид	50 мкг
ипратропия бромида моногидрат	21 мкг,
что соответствует содержанию ипратропия бромида	20 мкг

Вспомогательные вещества: этанол абсолютный — 13.313 мг, вода очищенная — 0.799 мг, лимонная кислота — 0.001 мг, тетрафторэтан (HFA 134a, пропеллент) — 39.070 мг.

10 мл (200 доз) — баллончики металлические с дозирующим клапаном и мундштуком (1) — пачки картонные.

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета 2 -адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным аммониевым соединением, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Ипратропия бромид тормозит рефлексы, опосредуемые блуждающим нервом. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение ОФВ 1 и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β 2 -адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β 1 -адренорецепторов происходит при применении в высоких дозах.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β 2 -адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β 1 -адренорецепторов.

Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалась удлинение интервала QT с при применении в высоких дозах. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.

При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал Н развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

источник

Елена Вяльбе, президент Федерации лыжных гонок России, недавно заявила: норвежцы добиваются успехов в лыжных гонках благодаря использованию ингаляторов.

«Конечно, успех норвежцев всех раздражает, потому что за эту сборную выступают одни астматики. Но если это разрешено врачами, ничего не поделаешь. Правда, лично я не понимаю, что это за астма, с которой можно так бегать.

Лидер норвежской сборной Сундбю недавно в интервью сказал, что в Оберстдорфе выступил плохо потому, что было тепло, дыхание сбилось и ему пришлось применять сильнодействующие препараты. Для нас это нонсенс.

Если человек так болен и так бегает, что было бы, если бы он был здоров? Мне кажется, что, если человек болен, он не должен соревноваться», – сказала Вяльбе в интервью.

По словам Вяльбе, тренд на использование ингаляторов среди молодых норвежских спортсменов, «настораживает».

С научной точки зрения заявление 14-кратной чемпионки мира не соответствуют действительности. Но Вяльбе не первая, кто намекает на то, что норвежцы получают нечестное преимущество за счет фармацевтики.

В 2010 году польская суперзвезда лыжных гонок Юстина Ковальчик сказала, что норвежка Марит Бьорген никогда бы не выиграла три золотые медали в Ванкувере без своего ингалятора – не потому, что у нее астма и ей нужны противоастматические препараты, а потому что у нее нет астмы, и она использовала ингаляторы лишь для того, чтобы улучшить свои результаты.

Ингаляторы, в которых содержится альбутерол (также его называют сальбутамолом) и другие препараты класса бета-2 агонистов, в некоторых уголках спортивного мира имеют несправедливую репутацию тщательно замаскированного жульничества. И это несмотря на тот факт, что многочисленные исследования показали – такие препараты не улучшают результаты.

В то время как Бьорген занимается своими делами после рождения первого ребенка, Сундбю, по-видимому, стал новым олицетворением побеждающих спортсменов-астматиков. Победитель последнего «Тур де Ски» и лидер общего зачета Кубка мира Сундбю еще не отвечал на слова Вяльбе.

Помимо астмы есть другие причины для применения ингаляторов, содержащих бета-2 агонисты или другие препараты. Многие заболевания относятся к классу гиперчувствительности дыхательных путей, когда они сужаются намного быстрее и легче, чем у здоровых людей. Симптомы включают кашель, одышку и нехватку воздуха.

«Расстройство дыхательных путей, описанное Прайсом в 2014 году, содержит в себе: гиперчувствительность дыхательных путей, астму физического напряжения и/или обычную астму.

На самом деле гиперчувствительность дыхательных путей самое важное среди этих определений, потому что оно точно описывает феномен сужения дыхательных путей (бронхоконстрикция) вследствие физической активности», – объясняет доктор Майкл Кеннеди, ученый из университета Альберты, который исследовал воспаление дыхательных путей у лыжников.

Люди с гиперчувствительностью дыхательных путей и другим заболеванием этого класса, бронхоспазмом физического напряжения (EIB), также борются со своими расстройствами с помощью ингаляторов. Большинство людей с астмой имеют бронхоспазм физического напряжения, но многие люди с бронхоспазмом физического напряжения не болеют астмой.

«И астму, и EIB, скорее всего, диагностируют реже, чем они имеют место на самом деле. Но диагностирование может быть коварным: существуют похожие заболевания, например, дисфункция голосовых связок.

Поэтому очень важно получить точный диагноз, который ставится при помощи такого метода, как спирометрия, или тестом холодного воздуха», – рассказывает доктор Кристиан Бигосински, спортивный врач, который работает со сборной США по лыжным гонкам.

Бета-2 агонисты в целом запрещены Международным антидопинговым агентством (WADA), но сальбутамол, формотерол и сальметерол (обычные компоненты ингаляторов) в виде ингаляций разрешены в определенных дозах без терапевтической справки (TUE). И это хорошая новость для многих спортсменов.

«Лечение астмы и EIB похожее, в обоих случаях сначала применяют альбутерол. Если это не помогает, добавляют другие медицинские средства, например, долгодействующие бета-агонисты, ингаляции кортикостероидов, cтабилизаторы мастоцитов и лейкотриеновые ингибиторы.

EIB, если его не сопровождает обычная астма, обычно реагирует лучше и часто для него необходимо только использование альбутерола. Сам по себе EIB довольно редко угрожает жизни, если такое возможно вообще. Однако для лечения EIB с предпосылками к астме, более вероятно, понадобятся другие медицинские препараты, как было сказано ранее, а в случае EIB с астмой может потребоваться неотложная медицинская помощь», – говорит Бигосински.

По всей видимости, Вяльбе считает: если вам нужно лечение, вы не должны выступать в соревнованиях.

«По большей части это непонимание принципа использования таких препаратов. Применение противоастматических средств строго регулируется в антидопинговом кодексе, никто не использует их для улучшения результатов.

У многих людей есть те или иные проблемы с дыхательными путями, а когда им разрешают применять препараты, они могут вернуться на нормальный уровень», – сказал главный тренер сборной Норвегии по лыжным гонкам Видар Лефсус в интервью Aftenposten.

Исследования подтверждают его слова: многие спортсмены имеют астму или другую гиперчувствительность дыхательных путей, но даже тем, у кого ее нет, использование ингаляторов не дает спортивное преимущество.

Множество астматиков в профессиональном спорте

По факту астма и другие респираторные проблемы – очень распространное явление в профессиональном спорте, особено среди тех, кто выступает в исключительных условиях: очень холодный воздух, очень сухой воздух или насыщенной хлором воздух в плавательном бассейне.

Они распространены настолько сильно, что группа британских ученых и врачей из разных организаций, в том числе из Национального института сердца и легких (NHLI), рекомендовала обозначать расстройство дыхательных путей у спортсменов как «профессиональное заболевание».

«Использование термина «профессиональное заболевание» поднимает вопросы о медицинском уходе и лечении, разрешенном для элитных спортсменов. Разумеется, главная обязанность медицинской комиссии МОК состоит в том, чтобы ни один атлет не пострадал от занятий спортом и были предприняты все необходимые предосторожности ради сохранения здоровья спортсменов», – пишут авторы исследования.

Среди спортсменов большинство астматических заболеваний можно разделить на две категории. Группа ученых из Португалии и Норвегии классифицировала их, чтобы увидеть, насколько распространено каждое из них, и определить лучшие способы лечения.

Первый тип астмы они обозначили как классическую астму, связанную с аллергией. Второй тип они назвали «спортивной астмой»: она вызвана занятиями спортом и не связана с аллергией, которая часто лежит в основе заболевания.

Вероятность наличия второго типа астмы у спортсменов в водных и зимних видах спорта от трех до девяти раз выше, чем у тех, кто не соревнуется в холодных погодных условиях или в сооружениях для водных видов спорта.

Словосочетание «спортивная астма» может оказаться знакомым, если назвать ее термином, который вы могли слышать раньше: «астма физического напряжения».

«Существует астма физического напряжения (EIA) и бронхоспазм физического напряжения (EIB). Они отличаются от детской астмы. У спортсменов в зимних видах они встречаются чаще», – говорит доктор Эд Мертенс, главный врач медицинского центра в Нью-Гэмпшире и бывший врач сборной США по биатлону.

Что это означает в количественном соотношении?

Исследование итальянцев, посвященное 659 участникам летних и зимних Олимпийских игр за 12-летний период, обнаружило, что у 15 процентов спортсменов была астма, и почти у пятой части из них «не было контроля» над заболеванием. Ученые также обнаружили, что процент участников Олимпийских игр с астмой увеличивался от одного четырехлетнего цикла к другому.

Согласно работе шведских ученых, в зависимости от возраста от 20 до 35 процентов действующих и бывших профессиональных лыжников сообщили, что им диагностировали астму. Обычно диагноз ставили в подростковом возрасте, распространение у женщин было выше, чем у мужчин.

«У спортсменов в зимних видах нарушения дыхательных путей встречаются часто, и это понятно, так как холодный и сухой воздух, который они вдыхают, его объемы (совокупность в течение месяцев и лет), а также скорость потока (воздействие на дыхательные пути) из-за высокой интенсивности на тренировках и во время соревнований становятся причинами отклонений», – говорит Кеннеди.

Эффекты от ингаляторов

Многие спортсмены, хотя и не все, справляются с астмой с помощью ингаляторов различных видов, которые разрешены WADA.

«Ингаляторы с бета-агонистами не обладают никакими эргогеническими или улучшающими результаты свойствами. Они не требует терапевтической справки», – рассказывает Мертенс.

Существует множество исследований, доказывающих это утверждение: ингаляторы с сальбутамолом и бета-2 агонистами не улучшают спортивные результаты.

Ученые из Великобритании обнаружили, что ингаляторы не влияют на результаты в забеге на 5 км вне зависимости от того, используется ли максимальная разрешенная доза или половина от нее.

Группа исследователей из Ванкувера соглашается: сальбутамол улучшает работу легких у велосипедистов, но не влияет на мощность гонщиков.

Группа ученых из Дании установила, что комбинация бета-2 агонистов (в том числе сальбутамола) также не оказывает воздействия на результаты у профессиональных пловцов.

Есть и другие работы, но вывод прост: использование ингаляторов не является мошенничеством. Поэтому WADA вынесло сальбутамол и сальметерол в виде ингаляций из запрещенного списка (здесь вы можете найти классификацию и разрешенные дозы, а также информацию о том, какие дозы содержатся в обычных ингаляторах).

«Каждый может использовать ингаляторы в соревнованиях Международной федерации лыжных видов спорта (FIS), если захочет.

Однако эффект для кого-либо, у кого нет EIB, будет ничтожным: вы не сможете расслабить гладкие мышцы в дыхательных путях, если они не сокращались. Так что Вяльбе рассуждает о том, что на самом деле не является проблемой», – говорит Кеннеди.

Могут ли астматики побеждать?

Конечно, астма может иметь негативные эффекты не только для здоровья, но и сказываться на результатах спортсменов. Поэтому группа британских исследователей предложила считать проблемы с дыхательными путями профессиональным заболеванием: они возникают из-за огромной тренировочной нагрузки, которые составляют часть работы спортсменов, а заболевания имеют последствия как в профессиональной, так и в личной жизни.

Но в зависимости от типа и сложности респираторных проблем спортсмены все равно могут побеждать.

Например, итальянцы в своей работе сообщили, что астма не влияет на возможность попадания или непопадания в олимпийскую сборную, а на Олимпиаде 2008 года в составе сборной Италии два спортсмена с астмой завоевали медали.

«Астма, особенно в умеренных или сложных формах, может негативно отразиться на спортивном выступлении, но не обязательно. Множество спортсменов с астмой могут могут тренироваться и выступать на очень высоком уровне. Разработка хорошего плана лечения может серьезно уменьшить влияние астмы», – объясняет Богосински.

«Спортсмены с EIB или EIA, которые проходят необходимое лечение, а еще лучше – разминаются как следует, могут выступать на профессиональном уровне», – соглашается бывший врач сборной США по биатлону Мерренс.

Майкл Кеннеди предполагает, что большое количество норвежских лыжников с диагностированной астмой связано с тем, что их команда находится на передовой в плане обнаружения и лечения заболевания. Вместо того, чтобы считать сбитое дыхание или кашель после гонки обычным итогом соревнований в холодную погоду, они пытаются обнаружить, существует ли этому медицинское объяснение.

«Ингаляторы – не мошенничество. Многим участникам Кубка мира по состоянию здоровья нужно и следует использовать ингаляторы с бета-агонистами или глюкокортикостероидами и, во-вторых, это нужно, чтобы уменьшить EIB во время тренировок и соревнований.

По существу, норвежцы лучшие в этом деле, у них комплексная программа наблюдения за респираторными проблемами, поэтому все спортсмены проходят обследование как минимум раз в год и используют лучшие медицинские разрешения из возможных. Это отличный пример того, как работает спортивная наука. Норвежцы пользуются доступными данными, чтобы быть уверенными в том, что спортсмены покажут лучший результат», – полагает Кеннеди.

Более того, Кеннеди считает, что это неправильно – стыдить спортсменов за использование ингаляторов: «Это приводит меня в замешательство, потому что сбитое дыхание или другие респираторные проблемы, которые осложняются из-за EIB, могут привести к сильному эмоциональному и психологическому дискомфорту и угрожать жизни».

источник