Меню Рубрики

Астма только вечером самовнушение

Пишет пользователь ОльгаВА.

Вчера впервые сходила к аллергологу .

Начну с начала.
Давно. Лет 10 назад мне начало закладывать нос. Лор сказал , что это аллергия и прописал мне лекарство , которое благополучно меня поддерживало все это время .

Полгода назад мне перестало помогать это лекарство и многие другие, которыми я начала пользоваться.
И вот поход к аллергологу вчера меня , просто ошарашил — АСТМА .
Сказали менять профессию ( я парикмахер ) и весь быт, который меня окружает .

Сегодня первое утро, когда я проснулась , не просто человеком , а астматиком .
Первым делом выпила таблетку, брызнула в нос и вдохнула лекарством .

Сказать легко , но КАК !? это сделать ?! Как начать смиряться и начинать новую жизнь ? Я уже , далеко не девочка , мне 39 .

Расскажите КАК. . вы начали принимать свою болезнь ?
Очень прошу не сухими фразами , типо : » нужно бросать курить и точка » , а как это делали ВЫ и что ВЫ чувствовали , как начинали и КАК ЖИВЕТЕ СО СВОЕЙ АСТМОЙ ? !

Я долго не могла смириться, до сих пор испытываю затруднение, когда понимаю, что как-то надо об этом сказать, пока человек не увидел приступ. А ведь уже 8 лет живу с тяжёлой ежедневной астмой.
По началу думала , что может просто какая-то бактерия засела и нужно лишь правильное лекарство подобрать, но увы.
Дома меня не слишком поддерживали, никто не считал, что это серьёзное заболевание, а я давить на жалость не люблю. Помощи не просила. Во время приступов просто отлеживалась, а порой и просто мгновенно вырубалась на полчаса, как будто двое суток не спала.
Первое утро с ингалятором было счастьем — можно дышать. До этого полтора года вообще не знала, что со мной. По началу с трудом выдерживала интервалы, чтобы не превысить суточную дозу сальбутамола. Постепенно становилось легче. Сейчас, когда плохо, вспоминаю то время, когда сильнейшую одышку вызывала необходимость поднять чайник с литром воды, а взять в дорогу поллитровую бутылку было сродни самоистязанию. Идти и говорить одновременно не могла.
Сейчас подняться по лестнице из метро и слегка пробежаться 10 метров до автобуса, а потом две остановки до работы с ингалятором восстанавливать дыхание — это уже норма, смогла все-таки. Да и сумку с покупками донесу из магазина, если нет приступа.
Так что главное не ставить на себе крест. И рассчитывать силы, а приступ все равно пройдёт.

Спасибо за ответ .
А из -за чего у вас астма началась , вы в курсе откуда ноги у нее растут ?

Болезнь до сих пор неизученная. Большую роль играет нервная система У астматиков наблюдается резкое учащенное и глубокое дыхание, особенно при увеличении физической нагрузки, что приводит к увеличению воспалительных процессов. Мой опыт общения с больными людьми бронхиальной астмы показали, что ингаляторы не дают улучшений, по крайней мере если рассматривать их применение в лечебных целях. Самое лучшее, что я могу посоветовать это общее укрепление иммунной системы.

Категорически несогласна с Вашим мнением!
У Вас слишком маленький опыт общения с «астматиками».
Либо Вы слишком поверхностно знаете данную болезнь !
Есть ингаляторы действующие как скорая помощь, а есть те, которые обладают именно лечебным эффектом.
Иммунная система играет второстепенную роль .

у меня примерно тоже самое — нехватка воздуха от физических нагрузок, тяжело идти и говорить. Когда сказала врачу об этом, то была ошарашена ответом — это не от астмы, надо идти к терапевту и лечить сердечно-сосудистую систему.

Только что вернулась из больницы и, похоже, теперь я знаю, что спровоцировало астму у меня. На фоне лечения и при отсутствии прочих провоцирующих приступ факторов чётко стало ясно, что основная моя проблема — холодовая астма. Приступ начался после глотка слишком холодного кефира, других причин не было.
Теперь я понимаю, что бронхит стал не причиной, а следствием появления холодового бронхоспазма. То есть в моем случае вдыхание холодного воздуха от кондиционера на работе стало причиной повышенной чувствительности бронхов.
А вот по поводу отсутствия эффекта от ингаляторов — Вы, Андрей, мало астматиков встречали. С кем я общалась, разного мнения, в основном, не чувствуют эффекта те, у кого приступы на нервной почве, а аллергии нет совсем. А я так только на них и начала чувствовать себя человеком, и с каждым годом становится легче.

С кем я общалась, разного мнения, в основном, не чувствуют эффекта те, у кого приступы на нервной почве, а аллергии нет совсем.

Абсолютно согласна как «астматик» со стажем и как медик.

Я не медик но астма с 2 лет не бронхит а бронхиальная астма. есть конечно в ней аллергические симптомы но не всегда. дорогие мои астматики это не болезнь. её не излечить это структура бронхов. не надо рассуждать об излечении, нужно научиться правильно дышать. никто не слышит. не дышите полным вдохом. писал уже это реально заменит вам сальбутамол и т.д. на случай приступа. приставляете три пальца ко рту расстояние между пальцами 4 миллиметра приблизительно не больше тогда вдох будет не полным. НЕЛЬЗЯ АСТМАТИКАМ ДЫШАТЬ ПОЛНОЙ ГРУДЬЮ.

А ведь вы правы, что дышать надо по другому астматикам. Ну может у кого-то иная ситуация, но мой случай точно подходит. Сама пришла к этому интуитивно. Я называю это «поверхностное дыхание», часто помогает не уйти в приступ!

А можно поточнее про структуру бронхов?!
Это лично Ваше мнение про структуру?!
Или есть научные доказательства?!
Структура бронхов у всех одинакова, но из за болезни, в данном случае бронхиальная астма, в лёгких происходят патологические процессы. У многих астма это следствие перенесённых заболеваний.
А техника дыхания у каждого своя, всё зависит от тяжести заболевания и принимаемых препаратов.
Можно и с поверхностным дыханием уйти в тяжелейший приступ и закончится он статусом.

астма с 2 лет не бронхит а бронхиальная астма

В Вашем случае имеет место быть отягощённая наследственность.
Либо тяжёлая патология лёгких, либо осложнённые роды.

Болезнь вообще не изученная! Врачи предлагают стандартный набор препаратов, который отлично помогает жить с астмой но не лечит ее вообще. Это как если вы проткнули колесо,и вместо заклейки камеры устанавливаете комплекс автоматической подкачки. Но со временем дырка увеличивается и подкачка нужна все мощнее и дороже. Мне 41 год и астма у меня лет с 12-13 ( точно не помню). Жить с этой противной болячкой помогает (но опять таки не излечивает) диета (увы, покушать люблю), физкультура — бегаю по 4-7км через день (за исключением сезонных обострений), ну и естественно ингаляторы — сальбутамол, беродуал. Серетид и ему подобные не рекомендую,хоть и отлично помогают но платишь за это «количеством здоровья», то есть если я перед пробежкой пшикаю беродуал, то бегу первые 600-800 метров с легкой одышкой а потом одышка проходит и дыхание становится легким и спокойным до конца дистанции,и даже несколько ускорений в конце не приводят к затруднениям в дыхании. Но если я пользовался до этого серетидом то легкая одышка в начале переходит постепенно в тяжелую и приходится прекращать пробежку. Вот как то так и живем

Болезнь действительно малоизученная, трудноконтролируемая, мало предсказуемая. И главное подобрать свой уникальный рецепт, но не навязывать его другим. В общем-то тут мы общаемся и делимся опытом, чтобы каждый мог узнать, как другие нашли свой рецепт жизни с астмой, и найти для себя лучший вариант.
Если вы обходитесь без гормональных ингаляторов, это здорово. Но не значит, что другим от них плохо. И не факт, что другой гормональный препарат не заставил бы через некоторое время вас забыть о вдохе перед пробежкой беродуала. Тем более, что серетид не вдыхают перед пробежкой — это препарат длительного лечения, а не предупреждения одышки. Одно другое не заменяет.
И, к сожалению, запаски для бронхов пока не придумали, потому пока заклеиваем дырки и двигается дальше )).

Очень хорошо вас понимаю. Я уже астматик со стажем- 3 года, и до сих пор не могу свыкнуться с мыслью, что во многом нужно пересматривать свою жизнь. Для меня проблемой было даже готовить еду, пришлось покупать мощную вытяжку. И когда я вопрошала в кабинете у пульмонолога «Что делать», получила ответ — учитесь жить с такими бронхами. Конечно же тяжело. И друзья и родственники либо слишком назойливо осведомляются как я реагирую на те или иные запахи, либо забываются и чуть ли не перед носом распыляют средство от комаров, например. Страшно было начать пользоваться «Симбикортом» и осознавать, что это теперь на всю жизнь. Страшно, когда бывают ситуации, что вобще ничего не помогает. Но мы будем искать возможность справляться с нашим недугом. И будем жить дальше. Я надеюсь здесь, на форуме, найти ответы на многие вопросы.

Здравствуйте! Я уже около 15ти лет кашляю. Первое время все лечила этот «недолеченный » кашель, Сиропчики, таблетки, банки , иголки, прополис, барсучий жир, закаливание….. А вообще то никакой аллергии и простуды крайне редко. Всю жизнь 2 раза в неделю спорт.зал, катаюсь на горных лыжах, ни капли лишнего веса, с возрастом решила йогой заниматься и пилатесом, т.к. нагрузки многовато стало. А кашель все не проходит…, его стали замечать окружающие и он стал реально мешать жить. Стала ночью просыпаться от кашля, утром, открою глаза и и через 5 мин. начинается и на весь день… Лет 8 назад подцепила небольшой вирус и начав кашлять не смогла остановиться до 15:00, пока муж не вызвал скорую. Увезли в пульмонологию и поставили диагноз: бронхиальная астма. Я шоке была, не поверила. Но встала на учет в поликлиннике и начала терапию. Кашель не проходил. Я конечно, старалась по минимому использовать ингаляторы, но становилось все хуже. Любое колебание воздуха вызывало кашель: выходишь на холод, заходишь в тепло, горячая или холодная пища, кондиционер или обогреватель, печка в машине, пар от мытья посуды и пищи, быстрая речь даже- все вызывало жуткий лающий кашель. У меня начались постоянные головные боли, слизистая полностью раздражена, муж меня обнять боялся, т.к. любое сжатие и сразу закашливание. Я начала симбикорт принимать, берадуал, атимос. У меня начались приступы: кашляю и вдруг горло как-то закрывается и все-воздух не проходит, не могу вдохнуть, а на выдохе кашель, кашель.Сопли, слюни, лицо в пятнах, окружающие в шоке! Мне так стыдно! И страшно очень, дышать хочу, а воздуха не проходит! Потом через минуту, две отпускает.
Пол года назад муж настоял на частном пульмонологе. Деньги приличные, но они заставили меня прислушаться к врачу. Я решила все сделать как врач прописал. Полное обследование, анализы и снимок грудной клетки. Почти 3 месяца в день до 8 ингаляций + таблетка на ночь+ таблетки, подавляющие кашель (коротким курсом). Я специально не пишу названия лекарств, т.к. ни в коем случае не хочу, чтобы люди занимались самолечением по инету. Аллерголога прошла, все пробы отрицательные и в крови нет признаков аллергии (делала два сложных анализа), снимок груди хороший, а вот описторхи нашлись( я в Сибири живу, у нас весь бассейн Обь, Енисей заражен). Короче паразитов вытравила и реабилитацию последующую прошла честно! Все это время усиленная терапия мной проводилась. Результат: у меня уменьшился кашель и форма его поменялась, но усилились ужастные приступы удушья (не участились а именно усилились). Последний был такой, что я впервые испугалась реальной смерти! Это я то! Я бесстрашна и неверующая и не желаю болеть! Короче взяла и бросила все ингаляторы и таблетки совсем.
Прошло два месяца. Зима, мороз. Мне 48 лет. На улице дышу очень поверхностно, стараюсь рот не разевать))). Одеваюсь тепло. Когда в тепло захожу, первое время очень аккуратно привыкаю к обстановке. Ингаляторы не беру. Приступов не было ни одного. Знаю что рискую, но я пока я сделала такой выбор и я живу. Хотя бы раз в неделю стараюсь сходить на пилатес. И еще во время всей этой последней эпопеи, в сентябре мы взошли на ледник Актру на Горном Алтае 2800 м! Я живу! Буду бороться сколько смогу. Не отчаивайтесь, ребята! Если сил уже нет, надо передохнуть и опять гнобить болезнь эту. Астма такая разная, непредсказуемая, индивидуальная, у врачей нет всех ответов и надо самим прилагать усилия. Я желаю всем здоровья!

А можно уточнить как именно звучал Ваш диагноз ?
Хотелось бы увидеть заключение пульмонолога, аллерголога и терапевта.
Всё что Вы описали , симптоматика, не очень похоже на астму.
Я не настаиваю на своей правоте, но за десятки лет работы в медицине я с данным диагнозом очень хорошо знакома, ну и собственный опыт очень «хороший».

Диагноз-бронхиальная астма. Поставили на учет в поликлинике и стали выдавать симбикорт+атимос. Я сама сомневалась в диагнозе, но пульмонолог настояла.
опять сомнения у меня! Ну как так? Аллергии нет, отдышки нет, лишнего веса нет. Никогда не болела и вдруг астма! Последний месяц принимала симбикорт 2 раза в неделю (покашливание увеличивалось) и сразу в течении суток был легкий приступ удушья. Врач говорит от ингалятора удушья не бывает, бывает если его не принимать! У меня каша в голове, но ингалятор почти не беру, боюсь. Кстати частный пульмонолог прописывала Бретарис. Его выписывают при ХОБЛ. Я 2 месяца принимала +сингуляр +симбикорт. Что помогло?

Привет. Вот и у меня настало это утро, первое утро — астматика. Мне 40 лет. Все началось в 07 июля этого года в Турции, отдыхали и вечером после ужина пришли в номер включили кондер и началось… Резкий приступ удушья,паника и первое что на ум пришло что — это началась пищевая аллергия на местный алкоголь, сразу было выпито 3 таблетки супрастина, но приступ не проходил, с 22.00 вечера до 2 ч.ночи сидел на балконе в обнимку с бутылкой воды, пил воду, от этого становилось как будто полегче. Утром приступ прошел, но дыхание оставалось жестким воспаленным), после этого без приступов я прожил еще 2 недели, даже уже позабыл об этом случае, как уже дома в России вновь все началось, но уже пришлось лечь в больницу на обследование. Поставили диагноз:дебют астмы. В больнице принимал преднизолон 10 дней по 60мг., и ингаляции пульмикорт и сальбутамолом, что интересно сдавал там пробы на аллергены результат на все отрицательный. Врач назначил ежедневный прием утро и вечером по 1 пшику — серетид 250/50 и сальбутамол по требованию. После выписки приступы повторяются 2-3 в неделю, спасает сальбутамол. Серетид принимаю уже 1,5 месяца, но эффекта нет. Хотел спросить кто принимал гормональный препарат серетид, как долго его нужно принимать для наступления стойкой ремиссии, врач пока назначил 8 недель, но как я уже сказал эффект оч.небольшой. Жду советов, может стоит перейти на другой препарат?

Читайте также:  Лекарства для ингаляций небулайзером при бронхиальной астме

источник

Бронхиальная астма — одно из самых распространённых хронических заболеваний: в мире, по данным ВОЗ, от него страдают не менее 300 млн человек. Астма собирает вокруг себя множество мифов и суждений, и наиболее частые из них прокомментировал Сергей Бабак, профессор, д.м.н., врач-пульмонолог Центра респираторной медицины.

  1. Астма — детское заболевание и ее часто «перерастают».

Примерно в 90% случаев астма начинается с детского возраста. В период созревания организма она может никак себя не проявлять, но это не означает, что болезнь отступила. В более старшем возрасте астма может снова дать о себе знать при тяжёлой пневмонии, выраженном стрессе, после родов или в период угасания фертильной функции у женщин. Внезапные проявления астмы в 45–50 лет чаще всего означают, что человек был астматиком с детства.

Редко, примерно в 10% случаев, астма развивается в зрелом и пожилом возрасте — после 65–70 лет. У пациентов накапливаются изменения ответа бронхов на внешнюю среду, которые со временем могут привести к развитию заболевания.

  1. Без аллергии астмы не бывает.

Такой стереотип возник не случайно: чаще всего астма действительно возникает на фоне аллергии. Однако врачи выделяют пять клинических фенотипов бронхиальной астмы, и только один из них аллергический. Например, астма, которая развивается в зрелом возрасте — это не аллергическая астма.

  1. Астма — психосоматическое заболевание.

Астма — гетерогенное заболевание, она может вызываться разными воздействиями. Речь идет о значительном сужении дыхательных путей, которое устраняется спонтанно или под влиянием лечения. Психосоматическими заболеваниями занимаются психологи, неврологи, психиатры. Астму эти врачи не лечат, с ней работают аллергологи и пульмонологи.

  1. Астма — последствие частых простуд и недолеченных бронхитов.

При частых простудах развивается другое заболевание — хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). А астма чаще возникает на фоне аллергии, которая переключилась на бронхи.

В редких случаях частые и недолеченные простуды запускают сложный рецепторный механизм, и возникает так называемая астма физического усилия. В этом случае пациент сталкивается с затруднённым дыханием и кашлем при физических нагрузках.

  1. Астма — наследственная болезнь.

Астма наследуется от ближайших родственников — то есть напрямую от родителей, не через поколения. Если родители астматики, то вероятность, что у ребёнка будет такой же диагноз, превышает 90%. Интересно, что эта статистика касается в основном первого ребёнка. У второго и последующих детей астмы может не быть. Однозначного объяснения этому явлению пока нет.

  1. Препараты, которые необходимо принимать пациентам с астмой, вызывают привыкание, так что лучше обходиться без них.

Без лекарства лечение астмы невозможно. Во-первых, препарат, который купирует приступ удушья, даёт астматикам ощущение безопасности. Когда такая уверенность есть, спазм скорее всего не случится, а если и случится, то пациент сможет с ним справиться. Во-вторых, лекарство от астмы необходимо, чтобы контролировать заболевание и не давать ему усиливаться в ответ на внешние факторы.

Препараты от астмы не вызывают привыкания. Они безопасны для пациента, не попадают в кровь и не влияют на внутренние органы, потому что действуют локально в дыхательных путях, куда доставляются с помощью специальных устройств. Это очень важный технологический момент: правильно подобранное лекарство в неправильном ингаляторе не окажет никакого эффекта. Ингаляторы выпускают и крупные глобальные медицинские компании, такие, как Philips Respironics, и более мелкие локальные производители. Такие приборы позволяют быстрее вводить лекарство и сокращают время процедуры.

  1. Если пациент пользуется ингалятором, значит, лечение астмы под контролем

Как показывает практика лечения астмы, недостаточно разработать действующее вещество и поместить его в ингалятор: врач должен подобрать подходящее для пациента устройство и обучить им пользоваться.

Ингаляторы бывают несколько типов – наиболее распространенными являются порошковые и небулайзеры. Порошковый подходит только пациентам, которые самостоятельно могут сделать сильный вдох, иначе лекарство осядет во рту и не попадёт в дыхательные пути. Поэтому тем, кто не может контролировать силу вдоха (ослабленные, пожилые люди, дети и т.д.) необходима другая технология — небулайзер. В нём используются жидкие лекарства, которые превращаются в облачко мелкодисперсных частиц. Для многих категорий пациентов небулайзер становится приоритетным, а иногда и единственным способом приёма лекарства.

  1. Вылечить астму нельзя.

Есть бытовое значение слова «вылечить», а есть медицинское. В бытовом смысле вылечить — значит избавить от болезни навсегда. Обычно это касается острых заболеваний: простуд, пневмонии и т.д. — они приходят и уходят. Но для хронических заболеваний такое понимание некорректно.

Вопрос лечения хронических заболеваний с медицинской точки зрения сводится к созданию условий, в которых пациент по своим возможностям, продолжительности жизни, ощущениям от жизни не уступает человеку без такого же диагноза.

В бытовом смысле астму вылечить нельзя — она никуда не уйдёт. Но с медицинской точки зрения можно — подобрать лекарство для регулярного приёма, которое будет блокировать воспаление и предупреждать приступы удушья. Тогда пациент сможет находиться в любой среде, заниматься любой физической активностью наравне со здоровыми людьми.

источник

17. ПОМОЩЬ ПРИ АЛЛЕРГИЯХ И АСТМЕ

Вполне вероятно, что вы сами или кто-то из ваших близких или знакомых страдает от аллергии или астмы. В Америке таких больных более 35 миллионов.

Аллергические реакции чрезвычайно разнообразны по форме и степени выраженности – от легкого насморка до острой крапивницы. Дыхание астматика затруднено, грудь заложена, иногда до такой степени, что его жизнь оказывается под угрозой.

Аллергены настолько многочисленны и разнообразны, а реакции настолько индивидуальны, что трудно предложить какой-либо стандартный способ самогипноза, действительный для любого случая.

Первым делом необходимо пройти медицинское обследование, чтобы как можно больше узнать о своей болезни.

Вы можете помочь себе с помощью самогипноза, если вам рекомендовано избегать контакта с определенными веществами или животными. Самогипноз поможет расслабиться и частично снять напряжение, связанное с болезненными реакциями.

Милтон Эриксон помогал своим клиентам взглянуть по-новому на старые проблемы, предлагая изложить в письменном виде свои затруднения и переживания, вызванные физическим или психологическим стрессом.

Излагая свои мысли в состоянии транса, клиенты с удивлением обнаруживали, что сами открыли способ разрешить мучившую их проблему и тем самым помочь себе.

Ведите записи и наблюдения за своим состоянием. Связана ли ваша аллергия с временем года или обострение вызывается определенными действиями и ситуациями? Когда появились первые признаки заболевания и как шло развитие болезни с годами? Бывают ли периоды, когда вы не реагируете ни на какие аллергеновые провокации? Опишите ваши наиболее выраженные и слабые формы аллергической реакции. Задавайте себе и записывайте как можно больше вопросов о своей болезни. Часто такие записи помогают избавиться от навязчивых мыслей и болезни. Если что-то ускользнуло из памяти, поищите ответы на ваши вопросы у членов семьи и у знакомых, которые давно вас знают. Можно только подивиться, как многое они замечают из того, на что вы и внимания не обратили.

Дневник поможет вам познать себя, понять и принять свое настоящее состояние. Следующим шагом будет, естественно, установка на изменение состояния с помощью самогипноза.

Отличие астмы от аллергий

При значительном сходстве этих заболеваний следует остановиться на различиях.

Во время приступа астмы поражаются дыхательные пути, что сопровождается спазмами гортани или бронхов, в тяжелых случаях опасными для жизни. Аллергические реакции болезненны и все-таки не столь масштабны и опасны для организма, как приступы астмы.

В результате своих исследований известные терапевты Т.М. Френч и Ф. Александер (1941) пришли к заключению, что в основе заболевания астмой могут крыться эмоциональные причины.

Часто причиной астмы могут стать подавляемые эмоции – гнев, тоска, страх. Не выпущенные на волю, они словно «душат» человека, отсюда астматическая реакция удушья.

Часто удается высвободить сдерживаемые эмоции с помощью сеанса самогипноза. Внушение помогает вам установить более глубокое взаимопонимание с семьей, с собой и с друзьями. Лучше, как говориться, «выпустить пар», чем «вариться в своем соку».

Если у вас астма, постарайтесь избавиться от чувства тоски и печали в связи с какой-либо утратой. Это чувство может корениться в далеком детстве, когда вам не удалось открыто и полно отреагировать на какой-то эмоциональный кризис, что в конечном итоге загнало эмоции внутрь и сделало вас уязвимым для болезни.

Для начала одно лишь устранение внешних симптомов астмы или аллергии уже принесет вам облегчение. В отношении астмы все же лучше направить усилия как на симптомы, так и на причину. Если у вас есть основания полагать, что эта причина настолько глубоко запрятана в подсознании, что самогипноз окажется бессилен, следует прибегнуть к клинической гипнотерапии и возрастной регрессии с помощью профессионального психотерапевта.

Однако очень часто вашей целеустремленности и самогипноза будет вполне достаточно, чтобы выправить положение.

Лучшее время для лечебного самогипноза

Лучше всего проводить занятия утром, что дает вам установку на весь день и предотвращает приступ. Утренние упражнения помогают прояснить проблемы, оставшиеся от предыдущего дня, и начать новый день на свежую голову.

Повторите упражнения вечером, чтобы закрепить дневной успех и выработать установку для следующего дня. Такое движение по нарастающей не может не принести скорый и благотворный результат.

Запомните, что профилактика – самая эффективная часть вашей борьбы с аллергией и астмой. Научитесь распознавать признаки приближающегося приступа, чтобы вовремя предотвратить или хотя бы ослабить его.

Острый приступ

Чувства беспокойства, страха, напряжения усугубляют приступ, поэтому надо по возможности расслабиться. Во время приступа астмы это особенно трудно. Снять остроту приступа могут постгипнотические сигналы на расслабление. Приведем несколько примеров.

Внушения и установки на снятие симптомов

Припомните те ощущения из вашего жизненного опыта, которые символизировали бы желательное для вас состояние, если бы не было симптомов. При астме постарайтесь представить образы, связанные с открытостью легких и гортани, и сформулируйте соответствующие установки. Например:

«Я могу почувствовать себя более открытой, как, например, тоннель, через который мы проезжали во время отпускного путешествия».

Дайте волю своему воображению:

«Я вспоминаю необъятность каньонов и равнин, над которыми я пролетала, и мощные струи холодного воздуха в распахнутом над головой небе. Я чувствую сейчас эту распахнутость «.

Если вы заняты делом в помещении, можете внушать себе следующее:

«Представляю, как открывается дверь в большую просторную комнату, и вижу, как ветер колышет занавески на открытом окне. Мне легче дышать, словно этот ветер проникает мне в грудь «.

Водопроводчик или садовник, будь то любитель или профессионал, может представить, как раздувается шланг, наполняясь водой, или как вода льется в широкое ведро или бадью. Представьте, что точно так же расширяется ваша грудь или гортань. А если от аллергии у вас раздражены и слезятся глаза, представьте, что они высыхают, как высыхает роса на солнце или как прекращаются весенние дожди и наступает летняя сушь.

Такие упражнения займут у вас 10-15 минут. Внушайте себе, что вы можете получить желаемый результат, стоит вам только представить выбранный образ, символ. Во время транса повторяйте себе, что, следуя установке на перемену к лучшему, вы можете добиться улучшения своего состояния в реальной повседневной жизни.

Можно воспользоваться установками и внушениями, предложенными в своих работах Доном Гиббонсом (1990). Например:

«Когда я чувствую приближение приступа, я могу сделать глубокий вдох и сжать кулаки. Я ощущаю в себе перемены (опишите свои ощущения). Я разжимаю пальцы и этим движением словно раскрываю свои бронхи и легкие «.

С чего начинать и как действовать

Для начала надо точно выявить, какие части вашего тела наиболее подвержены астме и аллергии. Попробуйте использовать приведенный на этой странице рисунок. Закрасьте «пораженные» части тела одной краской, а «здоровые» – другой. Для больных мест можете применить цвета, которые вам неприятны или раздражают, возможно, это будет оранжевый или красный. При раздражении глаз может подойти желтый цвет, а с синим, вероятно, будет связано чувство удушья или затрудненное дыхание. Ну, а розовый нос означает, что он больше всего реагирует на аллерген.

Выбор цветов должен быть подсказан вашим воображением, тем, как вы мысленно видите свое тело. Если вы не видите цвета «внутренним глазом», тогда подберите что-нибудь подходящее – первое, что придет в голову.

Представьте, как цвета изменяются и постепенно «плохие» переходят в хорошие, как скованность исчезает и приходит расслабление.

Попробуйте представить свою аллергию в цвете и запахе. Изменяя подсознательное видение своей болезни, вы можете изменить и реакцию организма на нее. Попытайтесь связать какой-нибудь нейтральный образ, не вызывающий у вас аллергической реакции, с вашим аллергеном, будь то вещество или действие. Это поможет снизить порог чувствительности вашего организма на данный аллерген.

«Часто, когда рядом со мной находится кошка, у меня начинают слезиться и чесаться глаза. Попробую впредь реагировать иначе. Пусть это будет не запах кошки, а запах меховой шубы, что у меня когда-то была (этот запах вы должны помнить). Ведь шуба у меня не вызывала аллергии, так стоит ли реагировать на запах, напоминающий мою шубу «.

При неоднократном внушении вырабатывается постгипнотическая установка, которая сможет изменить вашу реакцию.

Можно добавить внушение, связанное с внешним видом кошки:

«Когда в закрытом помещении рядом со мной находится кошка, мне следует отметить, как эти животные непохожи друг на друга. Так и мои реакции на них тоже могут быть разными, а раз реакции могут меняться, то они станут ослабевать, если задуматься о разнообразии кошек «.

Подобный подход предлагает вам выбор, а самогипноз позволяет уму беседовать с телом, дать ему возможность расслабиться и приобрести новый опыт.

Для сеанса самогипноза следует:

1. Расслабиться и успокоиться. Следить за дыханием. Для погружения в транс воспользуйтесь любой из методик, приведенных ранее.

2. Пусть ваш ум станет чем-то вроде радара для вашего тела. Постарайтесь как можно тоньше почувствовать свое тело, по желанию расслабляя его по частям, постепенно. Затем исследуйте больные участки. Сравнивайте и противопоставляйте их. Внимательно изучите изменения, наступающие во время приступа, не упуская даже самых незначительных. Представьте мысленно, что у вас начинается приступ, а затем почувствуйте, как он затихает. Подобную технику гипноза используют больные эпилепсией, чтобы уловить приближение, предвестие приступа и затем предотвратить этот момент приближения. Продолжайте упражнение в течение нескольких минут.

Читайте также:  Мать и мачеха при бронхиальной астме

3. Пользуйтесь воображением и внушением, чтобы изменить свое представление о вызывающих аллергию факторах. Измените свои реакции на них.

Подумайте, например, о том что длинношерстного кота можно превратить в короткошерстного: «Чего проще, взять и остричь его». Вы даже видите, как стрижете кота.

Во время сеанса вы можете представить неприятный для вас цветок, а затем вообразить, как он превращается совсем в другое растение или в клочок папиросной бумаги, короче, в любой безвредный для вас предмет. Представьте, что вместо клубники перед вами морковка, а от морковки вам никогда не бывало плохо. Упражнение с превращениями займет у вас минут десять.

Примечание. Если вы страдаете от нескольких аллергенов, то упражнения надо проводить с каждым из них, лучше по одному за сеанс. Сначала добейтесь ослабления реакции на один, а затем переходите к другому.

4. Следующим шагом будет осознанный контакт с аллергеном. Вы вырабатываете способность самостоятельно определять, когда вам следует прервать этот контакт. Вы учитесь развивать и закреплять свои положительные достижения. Занятия проводите ежедневно.

5. Наконец, сведите воедино все свои внушения. Укрепитесь в желании перемен. Повторяйте постгипнотические установки.

Дайте себе задание входить в транс все легче и быстрее. Это должно стать частью каждого сеанса самогипноза. Заканчивайте сеанс установкой на сон или бодрое самочувствие. По окончании сеанса немедленно принимайтесь за свои дела. Внушение будет тем более эффективным, чем меньше вы его анализируете. Самогипноз приводит в действие подсознание, не надо вмешиваться, и результаты порадуют вас.

Когда ожидать результатов?

Занимаясь ежедневно, вы уже в первые недели почувствуете себя спокойнее и увереннее, скажем, на 10 %. Чем длительнее ваше заболевание, тем больше времени понадобится, чтобы поправить ваше состояние, поэтому следует ставить перед собой разумные, умеренные цели.

Через месяц-два ваше здоровье улучшится на 20 %. А через полгода можно надеяться и на все 50. Но помните, что ваш успех зависит от избранной мотивации, тяжести болезни и ее причины.

Если через месяц не будет наблюдаться улучшения, следует еще тщательнее поискать, что вас привязывает к болезни. Не бойтесь экспериментировать и, если чувствуете необходимость, меняйте формулировку внушения, ищите новые метафоры и установки.

Будьте терпеливы с собой

Не теряйте веры в себя. Вполне вероятно, что болезнь измотала вас и вы надеетесь на долговременный результат. Чем дольше вы болеете, тем устойчивее патологическая модель. Она не вечна, но, чтобы разрушить ее, нужно время.

Определите свой индивидуальный темп. Формулируйте свои метафоры и образы с юмором. Не воспринимайте сеансы как чисто терапевтическое средство, а скорее как игру, дающую простор воображению.

Самогипноз для детей

Ребенка, страдающего астмой или аллергией, можно научить отдельным способам самогипноза, чтобы он мог до определенной степени управлять своим состоянием.

Детям вообще присуща способность к самогипнозу. Они очень легко входят в транс и выходят из него.

Понаблюдайте за ребенком у телевизора, и вы заметите, как он поглощен передачей. Частенько он находится в полугипнотическом состоянии. В течение дня ребенок может неоднократно входить в транс, но это ненаправленное состояние, не имеющее цели.

Специальная методика ненавязчивого внушения была разработана для детей от 6 до 13 лет психологами Гэри Элкинсом и Брайаном Картером (1990). Мы адаптировали эту методику для детей с симптомами астмы и аллергии.

Внушения делаются в форме игры. Вы предлагаете своему малышу: «Хочешь, поиграем в новую игру. Она называется «А ну-ка,придумай!» Давай сядем рядышком, закроем глаза и попробуй придумать вот это «.

Ребенок сам войдет в транс, вам остается только направить его подсознание на устранение симптомов. Вначале даже не стоит напрямую связывать предложенную «игру» с болезнью.

Скотт заболел аллергией и астмой, когда ему было шесть лет. Никто не мог понять, откуда взялась болезнь и как с ней справиться. Не помогало ни лечение, ни уколы, ни устранение предполагаемых аллергенов. Когда Скотту было десять лет, он научился самогипнозу, используя воображаемую лестницу из двадцати ступенек, по которым он мысленно спускался вниз. Там внизу, за двадцатой ступенькой, начиналась волшебная страна, где игра становилась реальностью и где могло произойти все что угодно. Однажды, отправившись в свою страну, Скотт изобрел игру, в которой все события происходили внутри него самого. Он пробирался внутри своего тела, словно в запутанном лабиринте, встречая все новые проходы, повороты и отверстия. Так продолжалось несколько недель, и постепенно наступило улучшение, снялось напряжение и прекратились приступы. А до этого продержаться без приступов он мог самое большее неделю. Занятия самогипнозом сняли в дальнейшем почти 80 % всех симптомов. Это касается и частоты и интенсивности приступов.

Занятия самогипнозом надо начинать, когда ребенок спокоен и расслаблен, например, перед сном. Вы сами почувствуете подходящий момент.

Сеанс требует от родителя предварительной подготовки. Подберите несколько героев из любимых мультиков вашего ребенка. В списке должны быть как хорошие, так и плохие персонажи. Пусть малыш закроет глаза и представит, например, своих любимых трех поросят, а затем их преследователя волка. Пусть он их представит рядом. Волк тут же начнет обижать поросят. Объясните ребенку, что поросята могут постоять за себя и дать отпор нахальному волку. Подскажите, что поросятам надо построить крепкий дом. Пусть малыш представит, что помогает им строить дом и пусть опишет его. Затем малыш может вообразить, как волк пыхтит, кряхтит и дует изо всех сил, чтобы разрушить домик. Но поросята оказываются умнее волка: разгадывают и срывают все его злые замыслы.

Подобное занятие закрепляет в ребенке положительный стереотип, он верит, что и сам может справиться с обидчиком, в его случае с астмой или аллергией. Можно развернуть аналогию и придумать, как вредина волк пытается засыпать дом до самой крыши орехами или окружить кошками, т.е. использовать то, что вызывает аллергию.

Творите вместе с ребенком, наблюдайте за игрой его воображения и используйте найденные им образы и идеи для достижения поставленной вами цели. Пусть в воображаемом мире ребенка герой всегда побеждает! Одержав победу, герой отправляется на прогулку по лесам и полянам. Предложите ребенку описать это путешествие со всеми подробностями и приключениями, своими подсказками направляя его фантазию.

Ходьба вообще очень полезна для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Дыхание становится глубже, а это особенно хорошо для астматиков. Вы помогаете ребенку выработать постгипнотическую установку на продолжительные прогулки, наполненное дыхание, уверенность, что с неприятелем можно справиться, а отсюда – спокойствие. Истинный автор сценария – ваш ребенок – сумеет придумать все новые и новые способы обезвредить своего противника. Он придумает новые краски и добавит новые детали, и мультик станет его собственным творением. Если ребенок слишком явно уклоняется от действительного сюжета, поправьте его, но не командуйте, не ругайте и не принуждайте. Ничего страшного, если немного занесло не в ту сторону, придумайте поворот в событиях, который снова выведет вас на верный путь.

Дети легко отождествляют себя с героями выдуманных ими историй. Если поросята умом и изобретательностью побеждают волка, то ребенок начинает верить в то, что и он перехитрит своего противника – аллергию или астму. Это ощущение собственной силы успокаивает ребенка.

источник

Мешает ли вам спать ночная астма? Такие симптомы как сдавленность в груди, одышка, кашель и свистящее дыхание, приводят к нарушениям сна, в результате чего весь следующий день вы будете чувствовать себя разбитым и усталым. Ночная астма – серьезное заболевание, требующее точного диагноза и применения эффективных методов лечения.

Ночная астма и нарушение сна

Во время сна симптомы астмы обостряются. Многие врачи недооценивают ночную астму, однако, когда такие распространенные симптомы как кашель и проблемы с дыханием возникают ночью, они таят в себе потенциальную угрозу жизни пациента. Исследования показали, что большинство летальных исходов в результате астмы отмечается именно в ночное время. Приступы ночной астмы могут вызвать серьезные проблемы со сном, а, следовательно, недосыпание, сонливость, усталость и раздражительность в дневное время. Они также негативно влияют на качество жизни в целом и усложняют контроль над симптомами заболевания в дневное время.

Причины ночной астмы

Причины обострения симптомов астмы именно во время сна до конца не изучены. На эту тему существует множество гипотез, например, более интенсивное воздействие аллергенов в ночное время, переохлаждение дыхательных путей, горизонтальное положение тела или изменения в гормональном фоне в связи с циркадным ритмом. Даже сам процесс сна может стать причиной изменений в работе бронхов. Помимо этого, на развитие ночной астмы могут повлиять следующие факторы:

Повышенное образование слизи или синусит

Во время сна дыхательные пути сужаются, что уменьшает приток воздуха. Это становится причиной кашля, который, в свою очередь, провоцирует еще большее сужение дыхательных путей. Поскольку синусит часто сопровождает астму, постназальный затек также может спровоцировать приступ.

Внутренние провоцирующие факторы (триггеры) ночной астмы

Обострение ночной астмы происходит во время сна вне зависимости от времени суток. Например, астматики, работающие в ночную смену, могут страдать от симптомов астмы во время дневного сна. Большинство исследователей предполагает, что показатели дыхательной функции ухудшаются спустя 4-6 часов после наступления сна. Это доказывает существование внутренних триггеров данного заболевания.

Горизонтальное положение тела

Горизонтальное положение тела также может обострить симптомы ночной астмы. Здесь могут быть задействованы различные факторы, например, скопление слизи в дыхательных путях (постназальный затек), увеличение объема циркулирующей крови в легких, уменьшение объема легких, повышение сопротивления дыхательных путей.

Кондиционер

Холодный воздух от кондиционера в спальне может стать причиной переохлаждения и сухости дыхательных путей, что приводит к обострению симптомов астмы физического напряжения, а также ночной астмы.

ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

Если вы часто страдаете от изжоги, рефлюкс – обратный ток желудочной кислоты из желудка в пищевод и гортань может вызвать бронхоспазм. Рефлюкс обостряется при горизонтальном положении тела или во время приема некоторых лекарства от астмы, поскольку все это расслабляет клапан между желудком и пищеводом. Иногда желудочная кислота раздражает нижнюю часть пищевода и активирует блуждающий нерв, который посылает сигналы в бронхиолы, тем самым провоцируя бронхостеноз (сужение просвета бронха). Если желудочный сок попадет в трахею, бронхи и легкие, то реакция организма будет весьма серьезной: раздражение дыхательных путей, повышенная выработка слизи и бронхостеноз. Если лечить ГЭРБ и астму, то приступы ночной астмы возможно устранить.

Поздняя астматическая реакция

При контакте с аллергеном или другим триггером астмы обструкция дыхательных путей или обострение аллергической астмы происходит достаточно быстро, при этом острые симптомы проходят в течение часа.

Однако примерно у 50% пациентов, которые сталкиваются с внезапным обострением астмы, спустя 3-8 часов после контакта с аллергеном наступает вторая фаза бронхоспазма. Эта фаза называется поздняя астматическая реакция. Она характеризуется повышением чувствительности дыхательных путей, развитием воспалительных процессов в бронхах и более длительным периодом обструкции дыхательных путей.

Большинство исследований показали, что если контакт с аллергеном произошел вечером, а не утром, то развитие поздней астматической реакции более вероятно, а приступ астмы при этом может быть более тяжелым.

Как у пациентов, страдающих от астмы, так и у здоровых людей существуют циркадные колебания концентрации гормонов в крови. Один из таких гормонов – адреналин – оказывает существенное влияние на бронхиолы, помогая поддерживать мышечную ткань бронхов в расслабленном состоянии (таким образом, просвет дыхательных путей остается достаточно широким). Помимо этого он подавляет выделение гистамина, который является причиной образования слизи и развития бронхоспазмов. Уровень адреналина в организме и максимальная объемная скорость выдоха имеют самые низкие значения около 4 часов утра, в то время как уровень гистамина в это время, наоборот, самый высокий. Именно снижение адреналина и приводит к обострению симптомов ночной астмы во время сна.

Как лечится ночная астма?

Еще не найден способ, как полностью вылечить ночную астму. Однако ежедневное использование таких препаратов, как ингаляционные стероиды, очень эффективно для уменьшения воспалительных процессов и предотвращения появления симптомов ночной астмы.

Поскольку эти симптомы астмы могут обостриться в любой момент сна, лечение должно быть направлено на защиту организм в эти часы. Бронходилататор длительного действия в форме ингалятора достаточно эффективен для предотвращения бронхоспазма и уменьшения симптомов астмы. Если вы страдаете от ночной астмы, то оцените действие ингаляционного кортикостероида длительного действия. Если помимо астмы вы страдаете от ГЭРБ, необходимо проконсультироваться относительно медикаментов, уменьшающих образование желудочной кислоты.

Стоит также избегать контакта с потенциально опасными аллергенами, такими как пылевые клещи, шерсть животных или перья птиц, это поможет предотвратить аллергическую реакцию, обострение симптомов астмы и ночные приступы.

Кроме того, используя пикфлоуметр (пневмотахометр), следует наблюдать функцию легких в течение суток. Полученные данные позволят врачу составить план действий, который поможет избежать ночных приступов. В зависимости от типа и сложности астмы (слабые умеренные или тяжелые симптомы) врач назначает лечение, которое нормализует сон.

источник

Вполне возможно, ваш «хронический бронхит», аллергия или частые простуды — это и есть астма. Просто еще не диагностированная. Вообще в мире, по данным ВОЗ, астмой страдает 235 миллионов человек. То есть примерно 5% населения земного шара.

Отечественная система здравоохранения (особенно в «бесплатной» своей части) до сих пор работает так, чтобы не портить статистику. И поэтому официальный диагноз «бронхиальная астма» получают примерно двое из десяти действительно болеющих. Пока вы однажды не упадете с приступом удушья, участковый терапевт будет лечить вас от бронхита. Почему-то многие врачи свято убеждены: если нет удушья, значит, нет и астмы.

Антон Родионов, к.м.н, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им. Сеченова, автор книги «Лекарства: как выбрать нужный и безопасный препарат» объясняет, почему бессмысленно лечиться «от бронхита» по 6 месяцев в году.

Как заподозрить астму у себя

Многие полагают, что бронхиальная астма — это болезнь, которая обязательно проявляется приступами удушья. Это очень досадное заблуждение. Самый частый симптом астмы — это хронический сухой или малопродуктивный кашель, который возникает чаще ночью или после контакта с аллергеном.

Давайте перечислим признаки, которые встречаются у пациентов с бронхиальной астмой. Чем больше таких признаков, тем выше вероятность, что у вас именно астма, а не что-нибудь еще:

  • У вас отягощенная наследственность — кто-то из родных аллергик или страдает астмой.
  • У вас аллергия — все равно на что и все равно в какой форме (кожная сыпь от апельсинов или насморк от книг).
  • У всех кашель при простуде проходит за неделю, а вы после каждого ОРВИ кашляете месяц и больше, причем ни антибиотики, ни отхаркивающие препараты не помогают.
  • Вы просыпаетесь по ночам из-за сухого кашля или просто из-за того, что душно.
  • Физическая нагрузка или выход на мороз вызывают приступы кашля или затруднение дыхания. Возможно, речь идет о холодовой астме или астме физического усилия.
Читайте также:  Куда ставят пиявок при астме

Если вы узнали себя по этому описанию, обратитесь к врачу для обследования. Для обследования, а не просто «послушать»!

Признаны два метода диагностики: спирометрия (исследование функции внешнего дыхания) и выявление маркеров аллергии — эозинофилов — в мокроте. Но и эти исследования интерпретировать не так уж просто.

Если сделать спирометрию в момент обострения, то прибор покажет сужение бронхов (бронхиальную обструкцию), затем надо вдохнуть бронхорасширяющий препарат через ингалятор и повторить исследование через 20-30 минут. Если проходимость бронхов увеличилась, значит, можно ставить диагноз астмы.

Спирометрия без бронхорасширяющих препаратов большого смысла не имеет. Как, собственно, и измерение вне приступа или обострения болезни. Если у вас, например, ухудшения возникают по ночам, а днем вам дышится хорошо, то спирометрия ничего не покажет. Надо бы повторить исследование в другой ситуации, провести «провокационную пробу» (в России ее практически не делают) или ориентироваться на другие критерии.

Выявление в мокроте эозинофилов — это очень важный диагностический критерий. Но если нет мокроты, то и анализ невозможен.

Тогда остается еще один хороший аргумент для постановки диагноза — пробное лечение бронхорасширяющим препаратом. Врач может порекомендовать пациенту ингаляции бронходилататоров (сальбутамол, фенотерол) в момент затруднения дыхания или приступа кашля. Если помогает, то диагноз астмы становится весьма вероятным.

Астма физического усилия — особая ситуация. Тут диагноз просто подтверждается: делается эргоспирометрия — оценка функции внешнего дыхания (ФВД) под физической нагрузкой.

источник

Люди практически никогда не задумываются над тем, насколько бесценен окружающий воздух, однако стоит задержать дыхание на одну минуту, как все, даже самые ценные мысли улетают из головы, и на первый план выступает одна: “Хочу дышать!”. Именно она непрерывно звучит в ушах больных бронхиальной астмой при обострении болезни.

В по­след­ние го­ды стре­ми­тель­но рас­тет за­бо­ле­ва­е­мость брон­хи­аль­ной аст­мой. И это не мо­жет не огор­чать, ведь аст­ма счи­та­ет­ся не­из­ле­чи­мым за­бо­ле­ва­ни­ем. Но это во­все не зна­чит, что нуж­но опу­с­кать ру­ки и от­ка­зы­вать­ся от ле­че­ния. Мно­гие аст­ма­ти­ки ве­дут ак­тив­ный об­раз жиз­ни и да­же ста­но­вят­ся олим­пий­ски­ми чем­пи­о­на­ми. По­это­му аст­му обя­за­тель­но нуж­но кон­тро­ли­ро­вать и во мно­гом здесь мо­гут по­мочь ме­то­ды на­род­ной ме­ди­ци­ны. При­чем, ни­ког­да не нуж­но про­ти­во­по­с­тав­лять при­ем ле­карств и не­ле­кар­ст­вен­ные ме­то­ды. Ре­ше­ние о на­зна­че­нии ле­карств при­ни­ма­ет толь­ко врач. Имен­но врач на­зна­чит не­об­хо­ди­мую те­ра­пию и раз­ра­бо­та­ет план на­блю­де­ния, на­прав­лен­ный на пре­ду­преж­де­ние обо­ст­ре­ний и под­дер­жа­ние нор­маль­но­го са­мо­чув­ст­вия. Но для то­го, что­бы хо­ро­шо се­бя чув­ст­во­вать, па­ци­ент дол­жен по­мо­гать се­бе и сам.

В пе­ре­во­де с гре­че­с­ко­го “аст­ма” оз­на­ча­ет “уду­шье”, “одыш­ка”. По­сколь­ку она свя­за­на с брон­ха­ми, то бо­лее точ­ное на­зва­ние — брон­хи­аль­ная аст­ма. Это од­но из на­и­бо­лее рас­про­ст­ра­нен­ных за­бо­ле­ва­ний со­вре­мен­но­го ми­ра. Аст­ма не зна­ет воз­ра­ст­ных гра­ниц. Сре­ди взрос­ло­го на­се­ле­ния бо­лезнь ре­ги­с­т­ри­ру­ет­ся поч­ти в 5% слу­ча­ев; у де­тей — вдвое ча­ще. При­зна­на на­след­ст­вен­ная пред­рас­по­ло­жен­ность к за­бо­ле­ва­нию. Ча­с­то в се­мье бо­ле­ют не­сколь­ко че­ло­век.

Брон­хи­аль­ная аст­ма — слож­ное ал­лер­ги­че­с­кое за­бо­ле­ва­ние, при ко­то­ром ор­га­низм при­об­ре­та­ет по­вы­шен­ную чув­ст­ви­тель­ность к це­ло­му ря­ду чу­же­род­ных ве­ществ, на­зы­ва­е­мых ан­ти­ге­на­ми (ал­лер­ге­на­ми). Ког­да они по­па­да­ют в ор­га­низм, то вы­зы­ва­ют мгно­вен­ное об­ра­зо­ва­ние би­о­ло­ги­че­с­ки-ак­тив­ных ве­ществ, обу­слав­ли­ва­ю­щих спазм мел­ких брон­хов и на­коп­ле­ние в них боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва сли­зи. Все это край­не не­га­тив­но ска­зы­ва­ет­ся на вен­ти­ля­ции лег­ких.

В ре­зуль­та­те у боль­но­го воз­ни­ка­ют при­сту­пы о­дыш­ки, при ко­то­рых вды­ха­ние воз­ду­ха яв­ля­ет­ся до­ста­точ­но сво­бод­ным, а вы­ды­ха­ние — край­не за­труд­не­но. Из-за это­го на­ру­ша­ет­ся га­зо­об­мен в лег­ких и воз­ни­ка­ет ги­по­ксия (пло­хое снаб­же­ние ор­га­низ­ма кис­ло­ро­дом). Ес­ли боль­но­му в мо­мент при­сту­па брон­хи­аль­ной аст­мы не ока­зать свое­вре­мен­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи, то мо­жет воз­ник­нуть уг­ро­за его жиз­ни.

Итак, аст­ма ча­ще все­го про­яв­ля­ет­ся спаз­ма­ти­че­с­ким при­сту­пом уду­шья или за­труд­нен­но­го ды­ха­ния, при­чем, труд­нее сде­лать вы­дох, чем вдох. При этом, за­ча­с­тую, по­яв­ля­ет­ся сви­с­тя­щее ды­ха­ние, хо­ро­шо слы­ши­мое на рас­сто­я­нии. Вы­дох ста­но­вит­ся длин­нее, ино­гда в 2-4 ра­за пре­вы­шая по про­дол­жи­тель­но­с­ти вдох. Ли­цо блед­не­ет, воз­ни­ка­ет одыш­ка, че­ло­век чув­ст­ву­ет стес­не­ние в гру­ди, на­ру­ша­ют­ся функ­ции сер­деч­но-со­су­ди­с­той си­с­те­мы, по­яв­ля­ет­ся страх смер­ти. По­за боль­но­го го­во­рит са­ма за се­бя: он си­дит, слег­ка на­кло­нив­шись впе­ред, опи­ра­ясь ру­ка­ми о край кро­ва­ти; пле­чи при­под­ня­ты. В на­ча­ле и кон­це при­сту­па ча­с­то на­блю­да­ет­ся ка­шель. Он со­про­вож­да­ет­ся боль­шим ко­ли­че­ст­вом вяз­кой мо­к­ро­ты, а так­же ко­лю­щи­ми, свер­ля­щи­ми, жгу­чи­ми бо­ля­ми в груд­ной клет­ке, от­да­ю­щи­ми в пле­чо. Че­ло­век бес­по­ко­ен, ло­вит воз­дух ртом. На­ча­ло и ко­нец при­сту­па мо­гут быть как вне­зап­ны­ми, так и по­сте­пен­ны­ми. Ес­ли при­ступ раз­ви­ва­ет­ся мед­лен­но, то пред­ве­ст­ни­ка­ми его мо­гут стать мно­го­крат­ное чи­ха­нье, во­дя­ни­с­тые вы­де­ле­ния из но­са, зуд глаз­ных яб­лок, го­ло­вная боль, не­мо­ти­ви­ро­ван­ное сни­же­ние на­ст­ро­е­ния. Лег­кие фор­мы брон­хи­аль­ной аст­мы в ос­нов­ном про­те­ка­ют ати­пич­но — бес­по­ко­ит при­сту­по­об­раз­ный на­вяз­чи­вый су­хой ка­шель, “свист” в груд­ной клет­ке.

При аст­ма­ти­че­с­ком при­сту­пе важ­но не­мед­лен­но снять брон­хо­с­пазм и нор­ма­ли­зо­вать ды­ха­ние. Во вре­мя при­сту­па че­ло­ве­ка на­до ос­во­бо­дить от ту­гой одеж­ды, обес­пе­чить при­ток све­же­го воз­ду­ха, ки­с­ти рук и сто­пы ног опу­с­тить в го­ря­чую во­ду, об­ласть серд­ца рас­ти­рать ма­те­ри­ей, смо­чен­ной в хо­лод­ной во­де с ук­су­сом и со­лью, ви­с­ки мож­но на­те­реть оде­ко­ло­ном. При при­сту­пах уду­шья при­ме­ня­ют­ся го­ря­чие обер­ты­ва­ния груд­ной клет­ки.

Образ жизни При брон­хи­аль­ной аст­ме об­раз жиз­ни ча­с­то име­ет оп­ре­де­ля­ю­щее зна­че­ние. Нуж­но по воз­мож­но­с­ти из­бе­гать хо­лод­но­го воз­ду­ха. От ку­ре­ния и ал­ко­го­ля, ес­те­ст­вен­но, на­до от­ка­зать­ся. И в то же вре­мя про­во­дить ак­тив­ные фи­зи­че­с­кие тре­ни­ров­ки, по­вы­ша­ю­щие со­про­тив­ля­е­мость ор­га­низ­ма, ис­поль­зо­вать ды­ха­тель­ную гим­на­с­ти­ку.

Диета Пи­та­ние боль­ных долж­но быть до­ста­точ­но ка­ло­рий­ным, но оно ни в ко­ей ме­ре не долж­но спо­соб­ст­во­вать из­бы­точ­но­му ве­су. Жид­кость мож­но не ог­ра­ни­чи­вать. Нуж­но воз­дер­жи­вать­ся от хо­лод­ной и кис­лой пи­щи, от­ка­зать­ся от боль­шин­ст­ва мо­лоч­ных про­дук­тов, в том чис­ле и от сы­ров. Из ра­ци­о­на долж­ны быть ис­клю­че­ны про­дук­ты, ко­то­рые, по дан­ным анам­не­за, вы­зы­ва­ли ал­лер­ги­че­с­кие ре­ак­ции. Ис­клю­ча­ют­ся и ры­ба, сы­рая ка­пу­с­та, ре­дис, ци­т­ру­со­вые; при ас­пи­ри­но­вой аст­ме про­ти­во­по­ка­за­ны ку­ли­нар­ные и кон­ди­тер­ские из­де­лия — дра­же, кре­мы, ок­ра­шен­ные жел­тым пи­ще­вым кра­си­те­лем (в нем воз­мож­но при­сут­ст­вие тар­т­ра­зи­на). Сле­ду­ет из­бе­гать про­дук­тов, вы­зы­ва­ю­щих за­держ­ку во­ды в ор­га­низ­ме, раз­лич­ных со­ле­ний. В не­ко­то­рых слу­ча­ях не сле­ду­ет упо­треб­лять гри­бы, грец­кие оре­хи, ара­хис, и дру­гие оре­хи, а так­же про­дук­ты, при­го­тов­лен­ные на дрож­жах. Рез­ко со­кра­ти­те упо­треб­ле­ние мяс­ных блюд и пи­щи, со­дер­жа­щей крах­мал. Из осо­бо по­лез­ных про­дук­тов мож­но упо­мя­нуть гру­ши, аб­ри­ко­сы, ви­но­град­ный сок. Очень хо­ро­шо 1 раз в не­де­лю про­во­дить раз­гру­зоч­ное го­ло­да­ние. Кро­ме то­го, же­ла­тель­но от­де­лять друг от дру­га при­ем пи­щи и пи­тья. Луч­ше пить че­рез 1 час по­сле еды.

Про­фи­лакти­ка При­ни­май­те ле­кар­ст­ва точ­но по со­ве­ту вра­ча. Бе­ре­ги­те свой дом от ал­лер­ге­нов. Это — ва­ша пла­не­та, ва­ша сре­да оби­та­ния, где вы долж­ны чув­ст­во­вать се­бя в пол­ней­шей бе­зо­пас­но­с­ти от брон­хи­аль­ной аст­мы. В нем не долж­но быть ку­риль­щи­ков! Пас­сив­ное ку­ре­ние вред­но не мень­ше! Не дер­жи­те в до­ме силь­но пах­ну­щих ве­ществ. На­ши ро­ди­те­ли, ба­буш­ки и де­душ­ки об­хо­ди­лись без бы­то­вой хи­мии и мень­ше бо­ле­ли брон­хи­аль­ной аст­мой. Кра­си­во, ко­неч­но, ког­да на по­лоч­ке в ван­ной вы­ст­ра­и­ва­ют­ся кра­си­вые фла­кон­чи­ки и ба­ноч­ки, но в на­шем слу­чае от них боль­ше вре­да. Рез­кий за­пах дол­жен от­пу­ги­вать “аст­ма­ти­ков”.

Само­внуше­ние При брон­хи­аль­ной аст­ме ча­с­то хо­ро­ший эф­фект да­ет пси­хо­те­ра­пия. В до­маш­них ус­ло­ви­ях мож­но поль­зо­вать­ся, на­при­мер, та­кой ко­рот­кой фор­му­лой са­мо­вну­ше­ния: “Для ме­ня бе­зо­пас­но взять на се­бя от­вет­ст­вен­ность за свою соб­ст­вен­ную жизнь. Я вы­би­раю быть сво­бод­ным. Мне с каж­дым днем ста­но­вит­ся во всех от­но­ше­ни­ях все луч­ше и луч­ше”. Каж­дое ут­ро, пе­ред тем, как встать, и каж­дый ве­чер пе­ред сном, при­няв по­зу, удоб­ную для рас­слаб­ле­ния, про­из­но­си­те эту фор­му­лу 24 ра­за под­ряд, от­счи­ты­вая ме­ха­ни­че­с­ки на лен­те с 24 узел­ка­ми, с твер­дым убеж­де­ни­ем, что вы до­стиг­не­те то­го, че­го хо­ти­те.

Само­массаж Са­мо­мас­саж верх­ней ча­с­ти те­ла от го­ло­вы вниз до вер­ха гру­ди­ны и спи­ны мо­жет зна­чи­тель­но об­лег­чить те­че­ние аст­ма­ти­че­с­ко­го при­сту­па. Мас­саж на­до де­лать с ка­ким-ни­будь мас­лом. Ме­то­ди­ка его до­воль­но про­ста: ле­вой ру­кой об­хва­тить по­яс­ни­цу или по­ло­жить ее на ле­вое бе­д­ро, пра­вой ла­до­нью, при­жа­той к пра­вой стороне гру­ди, де­лать рас­ти­ра­ю­щие дви­же­ния вверх, боль­шой па­лец при этом об­ра­щен вверх, ос­таль­ные 4 паль­ца об­ра­ще­ны вле­во. В груд­ной об­ла­с­ти де­ла­ют­ся кру­го­вые рас­ти­ра­ю­щие дви­же­ния по ча­со­вой стрел­ке — вы­пол­нить все­го 100 мас­си­ру­ю­щих дви­же­ний.

ТоЧеЧ­ный массаж Хо­ро­ший эф­фект да­ет и аку­прес­су­ра, мас­си­ро­вать мож­но две би­о­ло­ги­че­с­ки ак­тив­ные точ­ки. Пер­вая точ­ка — тянь-ту — на­хо­дит­ся в шей­ном тре­у­голь­ни­ке, в цен­т­ре под ада­мо­вым яб­ло­ком, в се­ре­ди­не верх­не­го края вы­рез­ки гру­ди­ны. Воз­дей­ст­во­вать на нее на­до ука­за­тель­ным паль­цем в лег­кой фор­ме про­дол­жи­тель­но­с­тью до од­ной ми­ну­ты. Мас­саж мож­но по­вто­рять в лю­бое вре­мя. Вто­рая точ­ка — нэй-гу­ань — рас­по­ло­же­на вы­ше ли­нии сги­ба ки­с­ти при­бли­зи­тель­но на 2 паль­ца, в цен­т­ре вну­т­рен­ней по­верх­но­с­ти ру­ки меж­ду су­хо­жи­ли­я­ми. Боль­шим паль­цем пра­вой ру­ки на­до да­вить на точ­ку ле­вой ру­ки и на­обо­рот, по 2 ми­ну­ты.

источник

Появление ночного приступа бронхиальной астмы (ночной астмы) указывает на то, что заболевание недостаточно контролируется. Частотой ночных приступов определяется тяжесть бронхиальной астмы и необходимость терапевтического лечения.

Ночная симптоматика (кашель, одышка, хрипы и т.д.) являются характерными для астмы. Как правило, каждый второй астматик встречается с ночной одышкой не менее 1 раза в неделю.

Причины появления астматических симптомов в ночное время до конца неизвестны, но существует несколько предрасполагающих факторов, которые способны привести к этому. К ним можно отнести переохлаждение, гормональные сбои, нахождение в горизонтальном положении и т.д.

Наиболее часто ночной астматический синдром провоцируется следующими причинами:

1. ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА. В горизонтальном положении астматика происходит накопление слизи в дыхательных путях, классифицируемое, как постназальные отеки. Кроме того, горизонтальное положение способствует усилению циркуляции крови в легочной системе и снижению объема легких, что провоцирует повышение дыхательной сопротивляемости.

2. СИНУСИТЫ (увеличение количества слизистого отделяемого). Во сне дыхательные пути значительно сужаются, что способствует уменьшению притока кислорода. Возникает резкий кашель, который приводит к дополнительному сужению дыхательного пути и постепенному усилению астмы.

3. ГОРМОНЫ. Ночная астма способна возникнуть в результате циркадных гормональных колебаний в крови. Необходимо отметить, что гормональные сбои могут наблюдаться не только у астматиков, но и у вполне здоровых пациентов. Такое нарушение провоцирует выброс адреналина, который может существенно повлиять на поддержание мышечных бронхиальных тканей во время покоя. При этом максимально расширяются дыхательные пути.

Помимо этого, адреналин препятствует выбросу гистамина, являющегося причиной появления слизи и бронхоспазма. Максимальное количество адреналина и, соответственно, предельная скорость при выдохе, наиболее низкие в 4 часа ночи. В это время гистаминовый уровень достигает своего пика. За счет понижения адреналина и повышения гистамина обостряются ночные симптомы астмы

4. РЕФЛЮКСНОЕ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ (ГЭРБ). При гастритах нередко встречается изжога и рефлюкс (попадание желудочной кислоты из области желудка в гортань и пищевод), что может спровоцировать бронхоспазм. Обострение рефлюкса происходит в положении лежа, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов от астмы, что приводит к расслаблению клапана между пищеводом и желудком.

Нередко кислота, которая раздражает пищевод, приводит к активизации блуждающего нерва. Он способен спровоцировать сужение бронхиального просвета. При попадании этой кислоты в бронхиальную систему, легкие и трахею возможен ночной приступ астмы.

5. КОНДИЦИОНЕР. Некоторые специалисты утверждают, что к ночным приступам способен привести охлажденный воздух в помещении, где спит астматик. Воздушные потоки, производимые кондиционерами, способствуют пересыханию дыхательного пути, что обостряет симптомы заболевания.

6. ВНУТРЕННИЕ ТРИГГЕРЫ. Бронхиальная астма во сне не зависит от суточного времени. К примеру, пациенты, работающие по ночам способны испытывать астматические симптомы при дневном сне. Многочисленные исследования указывают на то, что ухудшение дыхания наступает через 5-6 часов после засыпания, что подтверждает влияние триггеров бронхиальной астмы.

Ночная астма характеризуется одновременным сочетанием 3 симптомов, к которым относятся:

  • нарушение дыхательной функции;
  • мучительный кашель;

На пике острого приступа эти симптомы выражены наиболее ярко, но у некоторых пациентов они могут появляться даже в межприступный период. Острый приступ и кашель способен появиться в течение 24 часов. Характерным признаком ночной бронхиальной астмы является сильный кашель и последующее за этим удушье.

Кроме того, симптомы выражаются в виде учащенной дыхательной деятельности, чувства тяжести в грудной клетке, повышенного потоотделения, аритмии и цианоза носогубного треугольника. Нередко кашель сопровождается хрипами, которые можно услышать на расстоянии. Впоследствии кашель может сопровождаться отхождением густой стекловидной мокроты.

Симптомы бронхиальной астмы хорошо нейтрализуются при помощи бронхолитиков экстренного воздействия.

Можно использовать любые бета-агонисты короткого действия (Беротек, Сальбутамол), но большего эффекта можно добиться при использовании комбинированного препарата, который одновременно воздействует на парасимпатические и симпатические нервные рецепторы.

Одним из таких препаратов является Беродуал-Н, максимально быстро снимающий ночные симптомы астмы. Длительность воздействия препарата достигает 6-7 часов. Это превышает время действия однокомпонентных лекарственных препаратов для снятия астмы. Такой период времени позволяет спокойно провести ночь, не испытывая характерных симптомов заболевания.

Кроме Беродуала приступ бронхиальной астмы хорошо снимается пролонгированной формой Теофиллина и β-адреностимуляторами длительного воздействия (Сальметерол, Серевент), которые рекомендуется принимать за несколько часов до сна.

Приступ бронхиальной астмы атопического характера требует использования за несколько часов до сна антигистаминных препаратов (Кларитин, Лоратадин, Супрастин, Зиртек и т.д.). Положительное действие оказывают спазмолитики (Дротаверин и Но-шра).

Кроме того, ночная астма предусматривает применение снотворных и успокаивающих средств, которые способствуют предупреждению «невроза ожидания» острого приступа. Однако целесообразность использование этих препаратов решается в индивидуальном порядке, так как пациент, в связи с заторможенностью после приема этих лекарств, не должен допустить, чтобы приступ затянулся.

В том случае, когда пациент часто просыпается по ночам, его беспокоит сильный кашель, который сопровождает бронхиальную астму, необходимо проконсультироваться со специалистом, способным определить симптомы и этиологию астмы и назначить соответствующее лечение.

Ночной бронхиальный приступ можно предупредить при помощи профилактических мероприятий, к которым относятся:

  1. В комнате пациента не должно присутствовать потенциально опасных аллергенов (мягкой мебели, игрушек, ковров).
  2. Необходимо следить за температурой в помещении, влажностью и чистотой воздуха.
  3. Следует осуществлять контроль полноценного носового дыхания, для чего рекомендуется за 30 минут до отхода ко сну промыть носоглотку слегка подогретым р-ром морской соли.
  4. Рекомендуется своевременно лечить рефлюкс.
  5. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.

Частые случаи бронхиальной астмы в ночное время указывают на ухудшение заболевания, поэтому ночной приступ требует тщательной оценки общего состояния пациента, а также устранения всех провоцирующих причин развития болезни.

источник