Меню Рубрики

Астма как быть здоровым

Прогресс, достигнутый в течение последних двух десятилетий в лечении бронхиальной астмы, трудно переоценить. Заболевание, которое когда-то воспринималось как приговор, теперь успешно поддается лечению. Произошло это благодаря пониманию, что в основе всех изменений в бронхах и всех симптомов бронхиальной астмы лежит хронический воспалительный процесс — особое аллергическое воспаление, активность которого сохраняется не только в стадии обострения заболевания, но и при стабильном состоянии больного. И соответственно, основой лечения стала длительная противовоспалительная терапия, а целью — достижение контроля над заболеванием.

Под термином «контроль» понимается, что симптомы астмы, тем более ее обострения, минимальны или отсутствуют, болезнь не мешает нормальной и полноценной жизни, отпадает необходимость в неотложной помощи и госпитализациях. Достижение контроля над астмой возможно у подавляющего большинства пациентов.

И все-таки сказать, что болезнь побеждена совсем, еще нельзя. Способа полностью, раз и навсегда вылечить заболевшего человека от астмы медицина пока не знает. Что это означает для каждого конкретного пациента? Первое — лечение нужно проводить длительно, ведь его неоправданная отмена позволит симптомам болезни вернуться. Для некоторых людей трудно смириться с необходимостью регулярно принимать препараты, и они начинают искать альтернативные методы лечения, которые не всегда бывают безопасны.

Второе — лечение астмы не сводится только к медикаментозной терапии, оно является комплексным, а значит, включает рекомендации, касающиеся образа жизни пациента. Поэтому важно разобраться, какие методы и изменения образа жизни одобрены и рекомендуются медициной, а какие могут таить в себе скрытые опасности.

На вопросы наших читателей отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры пульмонологии факультета усовершенствования врачей Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, врач-пульмонолог Надежда Павловна Княжеская.

Современная терапия бронхиальной астмы делает возможным нормальный образ жизни для человека с этим заболеванием. Но, конечно же, определенные ограничения и запреты у пациентов есть. Прежде всего, нужно забыть о сигаретах: курить — значит дополнительно усиливать воспаление в бронхах, усугублять аллергические реакции и провоцировать частые обострения болезни. Это касается не только пациентов с астмой, но и их близких, особенно недопустимо, чтобы родители позволяли себе курить при больном ребенке. Курение — фактор, который не только усиливает воспаление в бронхах и усугубляет тяжесть астмы, но также приводит к развитию других, нередко более тяжелых, легочных и нелегочных заболеваний.

Образ жизни при бронхиальной астме обязательно должен включать занятия дыхательной гимнастикой и физкультурой, никакой пассивной деятельности, больше движений. Пациенты часто спрашивают об эффективности дыхательной гимнастики по методам Бутейко и Стрельниковой. Следует подчеркнуть, что, согласно проведенным за рубежом исследованиям метода Бутейко (волевое ограничение дыхания), при его использовании может уменьшаться ощущение одышки, в результате чего снижается потребность в бронхорасширяющих препаратах. Таким образом, метод может субъективно уменьшить остроту симптомов. Однако он не влияет на воспаление, и заболевание не исчезает и даже может прогрессировать. Поэтому необходимо подчеркнуть опасность отказа от базисной терапии при использовании какого бы то ни было нелекарственного метода, в том числе дыхания по Бутейко.

Гимнастика Стрельниковой была разработана для постановки и восстановления голоса у актеров и певцов. Как способ лечения болезней, связанных с потерей голоса, она весьма эффективна, но не влияет на течение бронхиальной астмы, не
оказывает терапевтического воздействия и тем более не способна ее излечивать.

Безусловно, дыхательная гимнастика необходима при лечении бронхиальной астмы. Разработан комплекс специальных упражнений, направленный на повышение функциональных возможностей дыхательного аппарата, тренировку дыхательной мускулатуры (особенно диафрагмы, которая выполняет основной объем работы дыхания) и обеспечивающий координацию работы дыхательных мышц во время всех фаз дыхания. Научиться правильно выполнять дыхательные упражнения помогут врачи и инструкторы по лечебной физкультуре. Кроме дыхательной гимнастики, необходимо выполнять общеукрепляющие упражнения, а также хотя бы 3-4 часа в неделю уделить прогулкам на свежем воздухе.

Наиболее эффективна при астме интенсивная нагрузка — ходьба, велосипед, бег трусцой, а также закаливание. Занятия спортом тоже позволяют повлиять на течение астмы. Более 30 олимпийских чемпионов имеют бронхиальную астму, и именно это заболевание привело их на стадион. Иногда по телевидению показывают, как после соревнования спортсмены принимают ингаляционные противоастматические препараты. Кстати, сальбутамол (саламол, вентолин) и ингаляционные гормоны (беклометазон, флутиказон и будесонид) Всемирным антидопинговым агентством не запрещены к использованию спортсменами.

Несколько слов о рекламе пищевых добавок. Пищевые добавки, рекламируемые как средство от бронхиальной астмы, могут оказаться опасными из-за возможных аллергических реакций. Поэтому, если человек решил применять эти средства, он должен точно знать состав пищевой добавки и перед приемом посоветоваться с лечащим врачом, а не принимать их самостоятельно, услышав рекламу в средствах массовой информации или от соседей и коллег по работе. Это также касается и траволечения, так как у многих пациентов с астмой имеется аллергия к травам.

Опасность нетрадиционного лечения связана также и с тем, что оно настойчиво рекламируется как альтернатива традиционному лечению и может провоцировать пациентов на необоснованный отказ от проведения адекватной противовоспалительной терапии при астме.

Итак, основные правила поведения человека, болеющего бронхиальной астмой, — это физическая нагрузка, закаливание, пребывание на свежем воздухе. Это непременные условия, которые помогут чувствовать себя лучше. Дыхательная гимнастика общего типа поможет легким лучше функционировать. Нормальное питание, исключение злоупотребления алкоголем, переедания еды на ночь — мероприятия, которые помогут достичь желаемого контроля в лечении астмы. Нормализация веса — важнейшая мера, которая помогает улучшить самочувствие. Для того чтобы избегать воздействия аллергенов и триггеров (неаллергических провокаторов симптомов и приступов астмы), необходимо соблюдение противоаллергического режима — комплекса мер, направленных на снижение контакта с аллергенами в быту.

Необходимость проведения закаливания для пациентов с хроническими заболеваниями легких очевидна и не вызывает сомнений. Закаливание — важная составная часть программы физической реабилитации, так как способствует выработке защитно-приспособительных реакций организма. Благодаря закаливанию происходит адаптация к охлаждению, повышается устойчивость к холоду и инфекциям. Но ранее применявшиеся методики закаливания, основанные на водных процедурах с очень медленным и постепенным понижением температуры воды, как правило, оказывались малоэффективными, так как сроки достижения температурной адаптации настолько растянуты, что не могут обеспечить закаливание — обострение заболевания наступает раньше, чем достигается результат закаливания.

Поэтому в последние годы разработаны и продолжают совершенствоваться новые программы закаливания для пациентов с хроническими заболеваниями легких, основанные на более интенсивном воздействии холодной воды и позволяющие достичь быстрого результата.

Вода с температурой 33°С ощущается человеком как безразличная, 23°С — как прохладная, 13°С — как холодная. Вода с температурой ниже 23°С оказывает стимулирующее действие, на что организм отвечает изменением интенсивности процессов терморегуляции и физиологических механизмов адаптации. Под влиянием охлаждения процессы теплообразования в организме ускоряются, и в экспериментальных случаях теплообразование может достигать 400% от исходного значения.

При интенсивном воздействии холода повышается тонус симпатоадреналовой системы, происходит выброс адреналина в кровь, что является первой защитной реакцией. Вторая защитная реакция организма способствует усиленному теплообразованию в результате стимуляции функции надпочечников и щитовидной железы. Интенсивное воздействие холодной воды субъективно сопровождается ощущением не холода, а сильного тепла.

Именно такую методику, предусматривающую быстрое закаливание холодной водой, мы использовали в нашей клинике. Пациенты были тщательно обследованы для исключения тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний мочеполовой системы или нервной системы. Назначение и проведение закаливающих процедур было обязательной частью программы физической реабилитации, однако переход к принятию холодных водных процедур был индивидуальным. Для некоторых пациентов он осуществлялся постепенно через комфортный и контрастный душ, некоторые сразу приступили к холодным обливаниям без предварительной подготовки, а для некоторых пациентов, кто не смог сразу начать водные процедуры, их заменили на первых этапах на растирание тела сухим жестким махровым полотенцем. Несколько человек начали сразу принимать холодные ванны с длительностью водной процедуры от 40 секунд до 1,5 минут.

Водные процедуры были ежедневными, по 1-2 раза в сутки. Методика быстрого закаливания оказалась более эффективной, чем традиционное постепенное закаливание.

Таким образом, холодовые процедуры положительно воздействуют как на здоровых людей, так и на пациентов с хроническими заболеваниями легких, повышая устойчивость организма к холоду и инфекции. Если вы решили начать закаливание холодной водой, прежде всего проконсультируйтесь с врачом о возможности данного вида закаливания и убедитесь в отсутствии противопоказаний. Затем придерживайтесь следующих простых правил.

источник

Полностью избавиться от астмы удается редким счастливчикам. Большинству людей приходится пожизненно принимать лекарственные препараты и избегать контакта с аллергеном. Цель лечения болезни состоит в достижении контроля над течением бронхиальной астмы (БА). А сделать это без коррекции образа жизни попросту нереально.

Важность здорового образа жизни при аллергических заболеваниях (в том числе и астме) трудно переоценить. Во многих случаях он важнее приема лекарств. Согласитесь, намного легче предупредить появление приступа, чем купировать его с помощью ингалятора.

  • Старайтесь избегать контакта с аллергенами – веществами, к которому сенсибилизирован (то есть, чувствителен) ваш организм. Ими могут быть пыльца растений, грибки, клещи домашней пыли, животные, лекарственные препараты.
  • Лечите сопутствующие заболевания, в первую очередь – инфекционные болезни дыхательной системы (например, частые ОРВИ).
  • Начните борьбу со стрессами, тревогами и другими сильными эмоциями. Повышайте стрессоустойчивость. Также вам не стоит подолгу смеяться – сильный смех может спровоцировать приступ.
  • Откажитесь от тяжелой работы, некоторых видов спорта. Во время сильной физической нагрузки человек начинает часто и глубоко дышать, что очень вредно при бронхиальной астме. Поэтому желательно выбирать те виды спорта, где возможны частые передышки.

В первую очередь вам понадобится убрать из дома или квартиры все вещи, на которые у вас аллергия. Обставьте свое жилище экологически чистой мебелью, изготовленной из натуральной древесины. Проследите, чтобы окна плотно закрывались, а на них были сетки от комаров. Потравите тараканов. Отдайте родственникам пуховые или перьевые подушки.

Избавьтесь от собак, кошек, попугаев – возможно они не вызывают приступа, но все равно негативно влияют на ваш организм. Шерсть животных, их слюна, моча или экскременты – довольно распространенные бытовые аллергены. У многих людей именно они приводят к развитию бронхиальной астмы.

В быту используйте синтетические ткани, например, нейлон или полиэстер. Коврики, шторы, покрывала из них собирают меньше пыли, их легче стирать. Можете заменить шторы на металлические или пластиковые жалюзи (однако вначале удостоверьтесь, что у вас нету аллергии на пластик). Уберите шерстяные, меховые вещи, откажитесь от ковров с ворсом.

Регулярно делайте влажную уборку, выметайте мусор из самых дальних уголков. В домашней пыли содержатся клещи, которые вызывают аллергические реакции. Старайтесь не хранить дома большое количество книг – библиотечная пыль является мощным аллергеном. Не забывайте после каждой уборки чистить фильтр пылесоса.

Если кто-то из вашей семьи курит – попросите его не делать этого в вашем присутствии. Вреден не только табачный дым, но и сам запах, исходящий от курильщика.

Резкий запах духов, дезодоранта или геля для душа может спровоцировать приступ бронхиальной астмы. Поэтому выбирайте косметику без запаха. Следите, чтобы в ней было поменьше ароматизирующих добавок и химических веществ.

Для стирки используйте гипоаллергенные стиральные порошки. Хорошо ополаскивайте вещи. Относитесь внимательно к выбору средства для мытья посуды – оно не должно вызывать аллергию.

Сухой воздух плохо влияет на здоровье людей с астмой. Поэтому следите за влажностью воздуха в жилище. В норме она должна находиться в пределах 40-60%. Можете расставить емкости с водой или развесить влажные полотенца. Во время отопительного сезона — это особенно важно.

  • Первое задание – исключение из рациона продуктов питания, способных спровоцировать приступ. Такая диета носит название элиминационной и подбирается индивидуально для каждого человека. Главная задача – выявить аллергенные продукты и отказаться от них навсегда.
  • Известно, что склонность к аллергическим реакциям тесно связана с нарушением деятельности иммунной системы. Не зря ведь у многих людей болезнь появляется после перенесенных вирусных инфекций. Поэтому повышение неспецифического иммунитета – непременное условие борьбы с бронхиальной астмой.
  • Важно снизить проницаемость кишечника для аллергенов, содержащихся в пище. Это нужно для того, чтобы продукты, по ошибке съеденные астматиком, не приводили к непременному появлению приступа бронхиальной астмы.
  • Как известно, приступ бронхиальной астмы возникает вследствие дегрануляции тучных клеток. В результате этого высвобождается гистамин и другие медиаторы аллергии. Поэтому диета должна включать продукты, стабилизирующие мембраны тучных клеток. Это существенно облегчит течение астмы.
  • Поскольку при астме в бронхах развивается воспалительный процесс, желательно отказаться от продуктов, которые оказывают раздражающее действие или способствуют развитию воспаления. К ним относятся острые, кислые, жирные, соленые блюда.
  • Диета должна способствовать уменьшению спазма гладкой мускулатуры бронхиального дерева – это облегчит состояние человека.
  • Капуста, стручковая фасоль, укроп, зелень петрушки и другие овощи зеленого цвета – они снимают спазм бронхов, таким образом облегчая дыхание.
  • Груши, сливы, черешни, черная смородина – являются лучшим источником витаминов и микроэлементов. Их употребление повышает иммунитет и укрепляет организм.
  • Яблоки – содержат пектины. Их можно кушать в сыром виде или запеченными. Крайне нежелательно очищать их от кожуры – в ней больше всего полезных веществ.
  • Кефир, йогурт, творог, твердые несоленые сыры – нормализуют микрофлору тонкого кишечника, снижают проницаемость слизистой оболочки кишки. Благодаря этому аллергенам трудней проникнуть в кровоток. Поэтому данные продукты показаны при бронхиальной астме.
  • Цельные злаки, кунжут, чечевица, коричневый рис – содержат важные микро- и макроэлементы, нормализуют обмен веществ и хорошо влияют на кишечник.
  • Продукты, богатые витамином С (цитрусовые, черная смородина) борются со свободными радикалами, скопление которых вредно для больных бронхиальной астмой.

Естественно, непереносимость продуктов питания у каждого человека индивидуальна. Однако от некоторых продуктов лучше отказаться всем астматикам. Наиболее сильными аллергенами являются:

  • Цельное молоко, сметана, яйца, сливочное масло;
  • Острые блюда, пряности, приправы;
  • Наваристые мясные или рыбные бульоны;
  • Сухарики, чипсы;
  • Магазинные колбасы, сосиски;
  • Фастфуд;
  • Соленые, жареные блюда;
  • Копчености;
  • Жирное мясо (свинина, баранина), маргарин;
  • Кофе, какая, шоколад;
  • Торты, конфеты, сладкая выпечка, купленная в супермаркете;
  • Ранние овощи и фрукты – они содержат много вредных добавок и пестицидов.
Читайте также:  Серцева і бронхіальна астма диф діагностика

Запомните: у вас может быть аллергия на любой из продуктов питания. Чтобы установить это наверняка – лучше всего использовать элиминационную диету или аллергологические исследования.

Ведите правильный образ жизни и будьте здоровы!

Статью подготовила врач Лопушняк Алина Сергеевна

источник

Бронхиальная астма – болезнь современности, которой страдает огромное количество людей на всех континентах. Пульмонологическому пациенту, которому поставили этот диагноз, необходимо научиться с ним жить, причем полноценно, не только удовлетворяя основные потребности.

Насколько сильно необходимо менять образ жизни? Влияют ли на течение болезни климат, работа и привычки? Разрешается ли делать прививки ребенку – астматику? Обобщенная памятка дает рекомендации по тому, как себя вести больному бронхиальной астмой, чтобы минимизировать проявления болезни.

Как правило, диагноз «Бронхиальная астма» застает человека врасплох. Большинство людей знает, насколько он страшный и распространенный, но всегда надеется, что его или его детей он обойдет стороной. Задача врача и медицинской сестры – не только перевести недуг из состояния обострения в состояние ремиссии, но и дать больному рекомендации о том, каким должен быть его последующий образ жизни. Ему может быть выдана памятка.

Так как на течение болезни, ее клинические симптомы, оказывают влияние самые разные факторы, у астматиков, как правило, очень много вопросов.

Мама ребенка-астматика или ребенка с предрасположенностью к бронхиальной астме может быть обеспокоена тем, можно ли делать ему прививки по графику. Существует мнение, что они противопоказаны, так как возможна негативная реакция. Это заблуждение.

Действительно, астматики входят в группу риска развития побочных реакций на прививки. Но это не означает, что делать их запрещено. Прививки больным бронхиальной астмой делаются, но с осторожностью и с соблюдением особых правил:

  • вакцины импортные или отечественные должны быть разрешены на территории государства;
  • на момент прививки ребенок должен быть здоровым (бронхиальная астма в период ремиссии, отсутствие каких-либо других заболеваний со стороны других органов и систем);
  • вакцинация проводится через два месяца после последнего обострения болезни;
  • детям с поллинозом прививки делают в то время года, когда отсутствует контакт с раздражителем;
  • у детей с болезнью средней тяжести или тяжелой прививки совмещают с увеличением дозы стероидных антигистаминных средств во избежание развития аллергии на компоненты вакцины;
  • до и после прививки рекомендуется воздержаться от посещения дошкольного учреждения или школы;
  • после вакцинации ребенку следует находиться на диетическом питании.

Риск осложнения от вакцинации у детей-астматиков намного ниже риска заболеть каким-либо тяжелым заболеванием, от которого предусмотрена прививка.

Образ жизни астматика предусматривает абсолютный отказ от пагубных привычек, в первую очередь, таких как курение и употребление спиртных напитков.

Курение и бронхиальная астма – очень опасное, взаимосвязанное сочетание. По поводу того, как вдыхание табачного дыма влияет на организм астматика, проводилось огромное количество научных исследований, в результате которых выяснилось:

Сами по себе смолы и никотин являются аллергенами. Курение – одна и первых причин многих хронических болезней органов дыхания, в том числе и астмы.

У человека, который начал курить, органы дыхания становятся чувствительными к другому роду аллергенов.
Курение вызывает нарушения системы самоочищения организма.

Пассивное или активное курение отравляет организм больного в несколько раз сильнее, чем прочие атмосферные загрязнители.

У астматика, который продолжает курить, приступы случаются чаще. Продолжительность их значительная. Купировать их самостоятельно не всегда удается, так как удушье происходит за счет сужения и крупных, и мелких воздухоносных полостей.

В семье, в которой курил или продолжает курить хотя бы один из супругов, значительный риск рождения ребенка с предрасположенностью к астме. Курение недопустимо не только во время беременности, но и на стадии планирования ребенка, а также после его рождения.

Курение усугубляет дыхательную недостаточность, которая и без того присутствует при этой сложной болезни.

Курить — означает гарантированно и в скором времени получить такие осложнения, как эмфизема легких и другие.

Курение пагубно влияет на иммунную систему, которая у астматиков и без того слабая.

Бросить курить необходимо для того, чтобы защитить легкие и не допустить новые приступы удушья. К сожалению, это не всегда просто, ведь курение вызывает привыкание. Если собственной силы воли для этого не хватает, можно обратиться за помощью в специальные центры или испробовать на себе одну из методик, которых существует огромнейшее количество.

Необходимо раз и навсегда осознать, что курение отравляет жизнь астматика в прямом и переносном смыслах.

Помимо того, что больной астмой должен бросить курить, у него есть противопоказания и к употреблению спиртных напитков.

Известно, что климат, многие его условия, непосредственно влияют на течение болезни. Приступы удушья случаются чаще в холодное и сырое время, весной или летом, если недуг связан с сезонной аллергией. Обострение астмы случается и тогда, когда климат меняется резко – от тепла к холоду, от влажности к засухе, и наоборот.

Необходимо понять, какой же климат является наиболее благоприятным для астматических больных. Для длительной ремиссии необходимо, чтобы человек дышал умеренно увлажненным воздухом. Ему лучше жить в таком месте, где теплый климат. Со сменой сезонов температурные показатели меняются плавно и незначительно. Ученые установили, что наиболее благоприятный температурный диапазон для жизни у астматиков от +10 до +30 градусов. К этим показателям в Восточной Европе наиболее приближен климат на Черноморском побережье.

Понятно, что выбирать, где жить, ориентируясь на климат, может не каждый. Поэтому астматикам, проживающим в умеренных широтах, рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение в благоприятных местах. Им показано лечение в здравницах, в горах и у моря. Хотя бы временно менять климат на более теплый особенно рекомендуется морозной зимой.

Бронхиальной астмой болеют люди независимо от пола и возраста, в том числе и мужчины, которые должны быть призваны в армию. Берут ли их на службу? Ведь образ жизни военного, армия и ее порядки кажутся несовместимыми с этим диагнозом.

Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо рассмотреть расписание болезней для призывников в армию. Астматическим больным в нем посвящена статья 52. Исходя из ее содержания:

  • в армию не берут (признают негодным), в военкомате на учет не ставят больного с астмой тяжелой степени;
  • астматик с легкой или средней степенью заболевания в период ремиссии на учет в военкомате ставится, и его берут в армию;
  • астматик с легкой или средней степенью заболевания в период обострения на учет в военкомате ставится, но признается временно негодным к службе, в армию его берут, но с отсрочкой.

Данные положения касаются первичного призыва в армию.

Если диагноз «бронхиальная астма в тяжелой степени» был поставлен военному, уволенному в запас, мобилизации он не подлежит.

Астматик – это человек, у которого есть особые потребности. Он нуждается в медицинской помощи, оздоровлении, а в случае инвалидности, еще и в помощи со стороны государства. Но также он несет ответственность за собственный образ жизни и за то, насколько тщательно выполняются им врачебные рекомендации.

Больной бронхиальной астмой должен уяснить для себя, что жить с этим диагнозом можно полноценно, что можно повлиять на то, насколько интенсивно будут проявляться клинические симптомы болезни. Не последнюю роль в этом играют закаливания и занятия спортом.

Так как болезнь вынуждает человека ограничивать физические нагрузки, необходимо выбирать посильную активность. Астматикам показано плавание. Ходить в бассейн стоит потому, что:

Медицинские исследования выявили, что у детей с атопией, которые посещают бассейн, приступы случаются реже или не случаются вообще. Они научились контролировать собственное дыхание.

Плавание укрепляет дыхательную систему. Глубокое и ровное дыхание увеличивает легочный объем, благодаря чему кровь лучше насыщается кислородом.

Плавание не провоцирует приступы удушья.

Плавание закаляет. Но ходить в бассейн лучше в теплое время года, после занятий обсыхать и остывать, ни в коем случае не выходить сразу же на холод или ветер.

Астматики, посещающие бассейн, чувствуют себя лучше с психологической точки зрения, так как они могут заниматься любимым делом и общаться с единомышленниками.

Есть такие больные астмой, которые считают, что их состояние улучшается, если ими посещается не бассейн, а баня. В этом есть резон.

Русская баня, в которой на человека одновременно воздействуют вода и тепло, стимулирует расширение бронхиальных просветов, разжижает скапливающуюся в них слизь. Мышцы, участвующие в дыхательном акте, расслабляются.

Кроме того, баня может стать своего рода комнатой для ингаляций, если принести с собой отвары лекарственных трав и дать им испаряться. Отлично подходят ромашка, мята, зверобой, чабрец, другие аптечные травы.

Но есть некоторые нюансы посещения парилки человеком, больным астмой:

  • его продолжительность не должна быть слишком большой;
  • остывать после бани астматику лучше постепенно, не прыгая в бочку или бассейн с ледяной водой;
  • баня не должна посещаться во время приступов удушья.

В образ жизни астматика хорошо вписываются занятия йогой, цигун и другими восточными практиками, где есть упор на дыхательные упражнения.

Приведенная выше информация стоит того, чтобы к ней прислушаться. Нарушенные рекомендации могут стать причиной обострения болезни и появления ее опасных осложнений.

источник

Бронхиальная астма – хроническое заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся мучительными приступами кашля и удушья, чувством заложенности в груди. Астма является достаточно распространенной болезнью дыхательной системы и занимает ведущие позиции в статистике заболеваемости населения Земли.

В настоящее время этой патологией страдает свыше 235 миллионов жителей планеты, большая часть из них дети. Однако это заболевание является полностью контролируемым с помощью корректной терапии. Как только человеку выставляется данный диагноз, он задумывается над тем, как теперь ему жить с астмой и что это вообще такое.

В механизме возникновения бронхиальной астмы преобладают местные воспалительные и аллергические реакции в ответ на поступление раздражающих веществ в организм. При взаимодействии слизистой с раздражающими агентами в бронхах происходит сразу несколько реакций:

  • сгущение секрета слизистой, образование «пробки»;
  • сужение просвета бронхов, что влечет за собой затруднение при вдохе и выдохе;
  • бронхоспазм и развитие обструкции (закупорки).

Спустя несколько минут появляются симптомы дыхательной недостаточности, такие как втяжение межреберных промежутков, раздувание крыльев носа, синюшность кожных покровов. Опытному специалисту не составит труда выставить правильный диагноз, увидев эти проявления.

Под термином «контролируемая астма» подразумевается полное управление симптомами с помощью грамотно подобранной схемы лечения. В нее включают препараты экстренной помощи и поддерживающие. Здесь важную роль играет ответственный подход к следованию выбранной лечебной тактике и доверие к врачу. Даже при обнаружении начальных приступов бронхиальной астмы необходимо обратиться за квалифицированной помощью, чтобы предупредить ухудшение состояния.

Для помощи людям с астмой создаются специализированные школы, в которых врачи беседуют с пациентами, помогают выбрать подходящий образ жизни, рассказывают о том, какие существуют тревожные симптомы и лучшие схемы лечения. Больные, в свою очередь, получают ответ на свой главный вопрос: сколько живут при астме? Продолжительность жизни таких дисциплинированных больных не отличается от таковой у здоровых людей. Многим даже удается добиться успеха на спортивном поприще.

В 21-м веке бронхиальная астма часто диагностируется на ранних этапах развития. Больной живет в своем обычном темпе, невзирая на болезнь. Для выяснения точной причины астмы врачом могут быть назначены аллергопробы на наиболее распространенные аллергены. Самыми действенными препаратами для лечения заболевания являются бронхолитики и глюкокортикостероиды:

  • бронхолитические средства оказываются расслабляющее действие на мускулатуру бронхов, что значительно облегчает дыхание. Чаще всего эти лекарства имеют в своем составе сальбутамол и фенотерол. Также подобные препараты назначаются для первоочередного приема при обострениях;
  • глюкокортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Но, поскольку злоупотребление этими препаратами может привести к нарушениям гормонального фона, их нужно принимать строго по назначению врача.

Препараты для лечения астмы выпускают в виде таблеток, спреев, внутримышечных и внутривенных инъекций. Но самым современным и удобным способом является впрыскивание препарата ингалятором. Пациент захватывает губами выходное отверстие устройств и на вдохе резко нажимает на дно ингалятора.

Понадобится небольшая тренировка перед постоянным использованием, но это единственный минус данного метода. Ингалятор – самый портативный способ применения препарата в необходимой дозировке.

Обученные пациенты нередко понимают, что жить при астме можно так же полноценно, как и до нее.

Главной целью лечения является снизить до минимума частоту обострений болезни. Имея при себе необходимые средства поддерживающей терапии и препараты неотложной помощи, человек может заниматься спортом, путешествовать и продолжать работать. Для комфортной жизни при астме необходимо создать условия в своем доме: исключить пищевые аллергены, максимально увлажнить воздух в квартире, проводить ежедневную влажную уборку перед сном.

Многим пациентам помогает поездка к морю или в тропические страны, расположенные возле океана. Но в целом при осознанном подходе к приему препаратов астма позволяет жить, как удобно человеку.

Для уменьшения частоты приступов астматикам рекомендуется вести дневник наблюдений. Тогда намного проще будет понять, какие продукты стоит исключить из рациона, а какие безвредны.

Как правило, аллергенами являются орехи, молочные продукты, яичный белок, цитрусовые и некоторые сорта мяса. Эти продукты можно с легкостью заменить, при этом потребление полезных веществ не уменьшится. Можно прибегнуть к помощи диетолога или попытаться самостоятельно сбалансировать рацион.

Как же жить с бронхиальной астмой в обыденной жизни? При контролируемом течении заболевания ограничений в трудовой или семейной жизни нет. Астматики спокойно создают семьи, рожают детей и работают на любимой работе.

Важно соблюдать подобранную схему лечения и исключить воздействие раздражающих веществ. Для укрепления мышечного аппарата бронхиального дерева рекомендуется регулярно выполнять дыхательную гимнастику. Она поможет снять спазм бронхов и облегчит дыхание даже при нагрузках.

Читайте также:  Когда атопический переходит в астму

Больные бронхиальной астмой часто вынуждены избавиться от домашних животных. Но предварительно стоит выяснить истинную причину аллергического ответа. Если поддерживать порядок в доме и своевременно убирать пыль, питомцы могут и дальше радовать своим присутствием. Чаще бронхоспазмы вызывает не шерсть, а пыль.

Кроме этого, существует новый метод своеобразной иммунизации. Больному на протяжении некоторого времени вводят подкожно аллергены в минимальных дозах. Это позволяет избавиться от повышенной реактивности и оставить домашних животных.

Спортивная жизнь при контролируемой бронхиальной астме может быть достаточно активной. Не рекомендуется начинать с тяжелых видов спорта, но легкий бег и плавание подходит практически всем. Нагрузку необходимо дозировать в соответствии с текущим самочувствием. Не стоит увеличивать дозы физической активности, если недавно был перенесен приступ.

Если до выставления диагноза больной уже занимался определенным видом спорта, резкое возвращение к прежним нагрузкам может негативно отразиться на состоянии. С помощью врача и тренера можно составить индивидуальный план занятий и наслаждаться активной жизнью.

Контролируемая бронхиальная астма в современных реалиях не является тяжелым и инвалидизирующим заболеванием. Длительность и качество жизни полностью зависит от настроя и организованности пациента. Не нужно относиться к этой патологии как к приговору. Многие люди живут с бронхиальной астмой столько, сколько позволяет здоровье.

Но не стоит надеяться только на природные данные. Важно искать методы укрепления иммунных сил организма. Избегание стрессовых ситуаций также во многом продлит жизнь астматикам.

Только квалифицированный врач может помочь пациентам найти свою схему и настроиться на успех. Нетрадиционные методы лечения не всегда могут помочь, поэтому даже при незначительных проявлениях стоит обратиться за помощью к аллергологу или пульмонологу.

источник

Бронхиальная астма — одно из самых распространённых хронических заболеваний: в мире, по данным ВОЗ, от него страдают не менее 300 млн человек. Астма собирает вокруг себя множество мифов и суждений, и наиболее частые из них прокомментировал Сергей Бабак, профессор, д.м.н., врач-пульмонолог Центра респираторной медицины.

  1. Астма — детское заболевание и ее часто «перерастают».

Примерно в 90% случаев астма начинается с детского возраста. В период созревания организма она может никак себя не проявлять, но это не означает, что болезнь отступила. В более старшем возрасте астма может снова дать о себе знать при тяжёлой пневмонии, выраженном стрессе, после родов или в период угасания фертильной функции у женщин. Внезапные проявления астмы в 45–50 лет чаще всего означают, что человек был астматиком с детства.

Редко, примерно в 10% случаев, астма развивается в зрелом и пожилом возрасте — после 65–70 лет. У пациентов накапливаются изменения ответа бронхов на внешнюю среду, которые со временем могут привести к развитию заболевания.

  1. Без аллергии астмы не бывает.

Такой стереотип возник не случайно: чаще всего астма действительно возникает на фоне аллергии. Однако врачи выделяют пять клинических фенотипов бронхиальной астмы, и только один из них аллергический. Например, астма, которая развивается в зрелом возрасте — это не аллергическая астма.

  1. Астма — психосоматическое заболевание.

Астма — гетерогенное заболевание, она может вызываться разными воздействиями. Речь идет о значительном сужении дыхательных путей, которое устраняется спонтанно или под влиянием лечения. Психосоматическими заболеваниями занимаются психологи, неврологи, психиатры. Астму эти врачи не лечат, с ней работают аллергологи и пульмонологи.

  1. Астма — последствие частых простуд и недолеченных бронхитов.

При частых простудах развивается другое заболевание — хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). А астма чаще возникает на фоне аллергии, которая переключилась на бронхи.

В редких случаях частые и недолеченные простуды запускают сложный рецепторный механизм, и возникает так называемая астма физического усилия. В этом случае пациент сталкивается с затруднённым дыханием и кашлем при физических нагрузках.

  1. Астма — наследственная болезнь.

Астма наследуется от ближайших родственников — то есть напрямую от родителей, не через поколения. Если родители астматики, то вероятность, что у ребёнка будет такой же диагноз, превышает 90%. Интересно, что эта статистика касается в основном первого ребёнка. У второго и последующих детей астмы может не быть. Однозначного объяснения этому явлению пока нет.

  1. Препараты, которые необходимо принимать пациентам с астмой, вызывают привыкание, так что лучше обходиться без них.

Без лекарства лечение астмы невозможно. Во-первых, препарат, который купирует приступ удушья, даёт астматикам ощущение безопасности. Когда такая уверенность есть, спазм скорее всего не случится, а если и случится, то пациент сможет с ним справиться. Во-вторых, лекарство от астмы необходимо, чтобы контролировать заболевание и не давать ему усиливаться в ответ на внешние факторы.

Препараты от астмы не вызывают привыкания. Они безопасны для пациента, не попадают в кровь и не влияют на внутренние органы, потому что действуют локально в дыхательных путях, куда доставляются с помощью специальных устройств. Это очень важный технологический момент: правильно подобранное лекарство в неправильном ингаляторе не окажет никакого эффекта. Ингаляторы выпускают и крупные глобальные медицинские компании, такие, как Philips Respironics, и более мелкие локальные производители. Такие приборы позволяют быстрее вводить лекарство и сокращают время процедуры.

  1. Если пациент пользуется ингалятором, значит, лечение астмы под контролем

Как показывает практика лечения астмы, недостаточно разработать действующее вещество и поместить его в ингалятор: врач должен подобрать подходящее для пациента устройство и обучить им пользоваться.

Ингаляторы бывают несколько типов – наиболее распространенными являются порошковые и небулайзеры. Порошковый подходит только пациентам, которые самостоятельно могут сделать сильный вдох, иначе лекарство осядет во рту и не попадёт в дыхательные пути. Поэтому тем, кто не может контролировать силу вдоха (ослабленные, пожилые люди, дети и т.д.) необходима другая технология — небулайзер. В нём используются жидкие лекарства, которые превращаются в облачко мелкодисперсных частиц. Для многих категорий пациентов небулайзер становится приоритетным, а иногда и единственным способом приёма лекарства.

  1. Вылечить астму нельзя.

Есть бытовое значение слова «вылечить», а есть медицинское. В бытовом смысле вылечить — значит избавить от болезни навсегда. Обычно это касается острых заболеваний: простуд, пневмонии и т.д. — они приходят и уходят. Но для хронических заболеваний такое понимание некорректно.

Вопрос лечения хронических заболеваний с медицинской точки зрения сводится к созданию условий, в которых пациент по своим возможностям, продолжительности жизни, ощущениям от жизни не уступает человеку без такого же диагноза.

В бытовом смысле астму вылечить нельзя — она никуда не уйдёт. Но с медицинской точки зрения можно — подобрать лекарство для регулярного приёма, которое будет блокировать воспаление и предупреждать приступы удушья. Тогда пациент сможет находиться в любой среде, заниматься любой физической активностью наравне со здоровыми людьми.

источник

Правда, что это психосоматика и всё от нервов?

Кажется, у меня приступ астмы. Что делать?

Вредны ли гормоны для лечения астмы?

Почему не надо бояться лекарств от астмы?

Какие народные методы лечат астму?

Вы говорите, спорт вызывает астму. Мне нельзя заниматься спортом вообще?

Что ещё надо знать больным астмой?

Астма неизлечима, появляется в любом возрасте, может начаться из-за плесени в доме и полностью меняет жизнь.

Астма — это болезнь, при которой затрудняется дыхание из-за воспаления в бронхах. Бронхи — это трубки, по которым воздух поступает в лёгкие. Когда бронхи и более мелкие бронхиолы отекают и сужаются, воздуховодные пути не работают и человек начинает задыхаться.

Каждые 10 секунд в мире у кого-то случается приступ астмы Asthma attacks . Каждый такой приступ может стать смертельным.

Астма — гетерогенная болезнь. Это значит, что причин у неё много, но выделить какую-то главную не получается. Проще говоря, точно никто не знает, откуда берётся заболевание.

Некоторые обвиняют даже современные нормы чистоты Чистая среда и риск возникновения бронхиальной астмы , но такие заявления пока не доказаны Asthma .

Астма обычно распознаётся по приступам, которые преследуют человека в течение какого-либо времени. Симптомы Asthma attacks астмы такие:

  1. Человеку трудно выдохнуть, поэтому появляется свист при дыхании.
  2. Дыхание учащается.
  3. Становится трудно говорить.
  4. В грудной клетке появляется давящее ощущение, как будто она сжимается.
  5. Появляется кашель. Иногда при кашле отходит прозрачная мокрота.
  6. Иногда человек принимает характерную позу, опираясь на руки, когда старается откашляться. Появляется даже боль в груди.

Давление и боль в груди, свист при кашле и дыхании и словно стеклянная мокрота и помогают отличить астму от других заболеваний.

Но дело в том, что существует ещё обструктивный бронхит — заболевание, которое похоже на астму, но при этом совсем другое и часто встречается у детей. Кроме того, не все симптомы могут проявляться одновременно, астму легко спутать с другими заболеваниями дыхательной системы.

Поэтому при симптомах, напоминающих Педиатр Сергей Бутрий бронхообструктивном синдроме астму, обязательно надо проконсультироваться с врачом и не ставить диагноз самостоятельно. Врач проведёт ряд тестов Diagnosing Asthma и использует спирометр — специальный прибор, который определит дыхательную способность.

Не совсем. Астму могут провоцировать стрессы, переживания, депрессии, сильные эмоции. В этом смысле астму можно с натяжкой назвать психосоматическим заболеванием. Но триггеры у астмы не только ментальные. И чтобы реже провоцировать приступы, надо реже встречаться с этими триггерами:

  1. Аллергены. В том числе животные и даже тараканы Common Asthma Triggers .
  2. Инфекции и частые ОРВИ.
  3. Стрессы.
  4. Курение, в том числе пассивное Passive smoking: protect your family and friends (когда курят рядом, а вы только дышите дымом).
  5. Загрязнение воздуха (на работе или в городе).
  6. Плесень, влажность.
  7. Некоторые медикаменты, например обезболивающие.
  8. Занятия спортом.
  9. Некоторые запахи, даже безвредные Asthma: just believing an odor is harmful ‘could trigger airway inflammation’ .

Попробуйте принять удобную позу стоя (опираясь на руки) или сидя. Попробуйте делать равномерные вдохи и выдохи. Главное — не паниковать.

Если такое случилось впервые и у вас нет никаких лекарств, а приступ не проходит через пару минут, вызывайте скорую.

Если у вас уже были приступы и есть лекарство, то примите его так, как вас научил врач. Если после лекарств не становится лучше, вызывайте скорую помощь.

Устранить саму причину астмы не удастся, потому что никто не знает, что это за причина. Всё, что доступно, — это вовремя предупреждать приступы или сразу их прекращать. У каждого астматика с собой должен быть инхалер Asthma , небулайзер, спейсер или ингалятор.

Все эти приборы содержат в себе лекарства, которые подбирает врач: ингаляционные β2-агонисты короткого действия или другие бронхолитики PRACTALL. МЕЖДУНАРОДНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ У ДЕТЕЙ и противовоспалительные препараты.

Вместе с ними используют гормональные препараты — глюкокортикостероиды Международный Консенсус по Астме у Детей , быстро действующие на слизистые бронхов. Если глубоко вдохнуть лекарство, просвет бронхов станет больше, а значит, и дыхание восстановится.

Какое именно лекарство покупать конкретному астматику, решает только доктор, поэтому мы сознательно не называем наименования и действующие вещества.

Проблема в том, что каждым видом инхалера, спейсера или ингалятора надо пользоваться правильно, только в этом случае лекарство достигает бронхов и поможет. Поэтому надо внимательно слушать врача и тренироваться в использовании лекарств быстрого действия.

Если приступы астмы случаются два раза в неделю или чаще, больным назначают кортикостероиды в других формах БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА. НЕДООЦЕНКА И ПОСЛЕДСТВИЯ , а также препараты из других групп Treating asthma in children ages 12 and older .

Астму нельзя вылечить 10 ФАКТОВ ОБ АСТМЕ . Бывает, что у детей-астматиков приступы со временем случаются всё реже. Как говорят, дети «перерастают Specialists Say Childhood Asthma Is Overdiagnosed » болезнь. Бывает, что изменения в жизни снижают риск приступа и астма практические никогда больше не напоминает о себе. Но про неё нельзя забывать.

Что касается гормонов — то это терапия по жизненным показаниям. Проще говоря, они спасают больных от смерти.

Конечно, у любого лекарства есть побочный эффект, поэтому и подбором препарата всегда занимается доктор, учитывая множество факторов. Самые распространённые побочки Treating Asthma with Inhaled Stero > при использовании гормонов для лечения астмы — это раздражения слизистой и молочница в ротовой полости (поэтому после использования лекарств надо полоскать рот).

Применение ингаляционных гормонов может снизить темпы роста детей, но незначительно ИГКС И РОСТ ДЕТЕЙ : на 0,5 см в год по сравнению со сверстниками. Это побочный эффект, но астма гораздо хуже.

На этот вопрос мы попросили ответить эксперта-пульмонолога.

Противоастматические лекарства являются одними из наиболее безопасных препаратов. Соотношение пользы и вреда для них одно из лучших среди всех препаратов, что создало человечество.

Существует достаточно большая вероятность умереть от астматического статуса, но совершенно невозможно представить себе смерть от вдыхания противовоспалительных гормонов.

Однако, по словам доктора, некоторая опасность всё же есть. Если для лечения астмы использовать только сальбутамол или любой другой бронхорасширяющий препарат длинного или короткого действия, то через некоторое время он перестанет действовать. И тогда случится тяжёлый приступ астмы, который будет сложно купировать, так как чувствительность к препарату будет уже совсем другой. То есть риски терапии связаны не с препаратами, а, скорее, с их неправильным использованием.

Никакие. Пока у нас боятся использовать гормоны и ингаляторы, поэтому выдумывают разные средства вроде «поставить банки». Василий Штабницкий даёт три совета, как делать не надо:

  1. Не используйте для ингаляций минеральные воды. В них много солей, который полезны, если их пить, но могут вызывать бронхоспазм.
  2. Не используйте мирамистин и хлоргексидин. Эти средства совсем для другого. Какие могут быть реакции на ингаляцию — неизвестно.
  3. Не используйте эфирные масла. Если масло попадёт в лёгкие при глубокой ингаляции, а не при ароматерапии, это может вызвать даже пневмонию.

В общем, приступы не проходят, человек чувствует постоянную усталость, находится в депрессии, вынужден пропускать работу или учёбу из-за частых визитов к доктору (или целителю), простуды заканчиваются пневмониями, значит, астму лечат плохо Asthma . Надо менять врача и методы.

Читайте также:  Курорты лечащие бронхиальную астму

Несерьёзное отношение к астме только повышает смертность Asthma: is it still seen as a ‘minor’ condition? .

Не всегда спорт является триггером приступа. Чаще всего астму провоцируют занятия на холодном и влажном воздухе, или в плохо вентилируемых помещениях, или там, где используют много хлора — в том же бассейне, например.

Просто подберите спорт и место, которые не мешают вам заниматься. Если правильно использовать инхалеры (например, перед тренировкой Exercise and Asthma ), то риск получить приступ снижается.

Что для успешного лечения астму надо контролировать.

Будет полезно проводить измерение пиковой скорости выдоха — одного из показателей функции внешнего дыхания. Для измерения необходимо приобрести домашний пикфлоуметр. Снижение пиковой скорости выдоха может указывать на предстоящее обострение или потерю контроля над астмой.

Стоит завести дневник. В него надо записывать, когда и как случился приступ: утром или вечером, после какого-то события или встречи с триггером. По этому дневнику врач и больной ориентируются в течении болезни, понимают, прогрессирует заболевание или, наоборот, пора переходить на более лёгкое лечение Международный Консенсус по Астме у Детей .

источник

Два брата страдают от одной и той же хронической болезни. За здоровье обоих борется одна мать… По прошествии многих лет она может позволить себе дать советы тем родителям, чьи дети страдают от бронхиальной астмы.

«Когда я узнала, что у моего старшего сына астма, я была уверена – заболевание временное – максимум пара месяцев, и оно уйдет. Это был самообман, и я сама прекрасно это осознавала, пытаясь с его помощью убежать от реальности. Владу было всего 3 года, но в глубине души я знала, что мы столкнулись с серьезной хронической болезнью, которая будет, вероятно, беспокоить его в течение многих лет, возможно даже всю жизнь.

Три года спустя мой младший сын, Эрик, также начал просыпаться ночью от приступов кашля, хрипов и удушья. Оба мальчика имели кучу проблем со здоровьем – астма, экземы, аллергия на орехи, пыльцу, пылевых клещей и животных – за последние 20 лет эти заболевания идут рука об руку и встречаются все чаще и чаще.

Людей с астмой описывают как сверхчувствительных ко всем видам раздражителей, которые обычно не беспокоят здоровых. Болезнь заставляет дыхательные пути сжиматься, иногда они заполняются слизью, что вызывает трудности при дыхании. Множество вещей может вызвать осложнение болезни: аллергии, вирусы, сигаретный дым, выхлопные газы, холодный воздух, тренировки и даже смех.

Все больше и больше людей страдает бронхиальной астмой. В настоящий момент диагноз поставлен 300 миллионам людей! Это от 5 до 15% мирового населения, по данным ВОЗ. Причем тенденции к снижению болезни нет. Наоборот! Число больных астмой неуклонно увеличивается во всех странах мира. Особенно это касается детей. Так, количество детей, больных астмой только с 1980 по 2003 выросло на 60 %!

Мои сыновья, родившиеся в 1984 и 1987, были частью этой мрачной тенденции; у невероятного числа наших друзей и соседей тоже были больные дети. Мой муж и я понимали, что теперь у нас две главные задачи: сохранить здоровье наших мальчиков и научить их помочь себе при приступе астмы, если нас нет рядом.

Нужно было найти тонкую грань – мы хотели, чтобы сыновья были осторожны, но не боялись, отнеслись к астме серьезно и в то же время не стали одержимыми. Мы не знали точно, как найти эту золотую середину, кроме спокойствия еще нам необходима была настойчивость и последовательность, чтобы держать болезнь под контролем.

Нам повезло с педиатрами, они научили нас многим вещам, которые были чрезвычайно важны на нашем долгом пути.

Первый урок я получила, когда ворвалась в больницу с ребенком на руках – у сына случился приступ астмы, и он задыхался. Наш обычно кроткий доктор очень рассердился. Он объяснил, что потребности в неотложной помощи не было бы, находись течение болезни под строгим контролем. Его негодование произвело на меня впечатление. Мы поняли – если не давать астме прогрессировать, визитов в отделение неотложной помощи можно избежать.

Врач объяснил, что, не смотря на то, что приступ случился ночью, лекарство все равно нужно принимать в течении дня каждый день, даже когда ребенок чувствует себя прекрасно. Это поможет предотвратить очередной приступ. Нам было трудно к этому привыкнуть. Почему дети не могут просто принять лекарство на ночь, чтобы избежать приступа, ведь весь день они чувствуют себя замечательно? Как и большинство родителей, я ненавидела идею день за днем давать моим детям сильнодействующие препараты. Хотя, казалось, непосредственных побочных эффектов не было, я все чаще и чаще задавалась вопросом – могли ли проблемы появиться позже, возможно, те, о которых медицина еще не знает.

Но у нас не было выбора. Без препаратов у наших сыновей приступы астмы случались почти каждую ночь. Мы следовали всем советам для астматиков – подушки и матрацы покрыли специальным антиаллергенным покрытием, избавились от домашних животных, ковров и мягких игрушек, постоянно поддерживали чуть ли не стерильные условия в доме. Но единственной эффективной вещью от обострения заболевания оказались лекарства.

Есть два главных класса лекарств от астмы. Одни используется только, чтобы предотвратить приступ и работают над первопричиной заболевания. Некоторые ослабляют воспаление, включая стероиды, связанные с кортизоном и другими веществами, которые действуют на иммунную систему.

Спасительные лекарства, или бронхорасширители, используются, чтобы остановить приступ или не допустить его при определенных обстоятельствах, например, во время холодов или респираторных инфекций. Их действие заключается в том, чтобы снимать судороги дыхательных путей, и человек снова мог нормально дышать.

Руководствуясь советами наших врачей, мы пробовали разные профилактические препараты в качестве основного лечения. Но если дети нуждались в этом лекарстве чаще чем обычно, мы сразу шли к врачу, чтобы определить какие более эффективные препараты нам необходимы.

Вирусные инфекции и аллергии, казалось, провоцировали приступы. Мы также узнали, что серьезное обострение болезни может вызвать грипп, и поэтому стали делать прививки каждый год. Как оказалось, это было одним из лучших решений, которое мы когда – либо принимали.

Когда дети были маленькими, мы потратили много времени, чтобы показать им, как использовать ингаляторы и удостовериться, что они делают это правильно. У меня нет астмы, но я вынуждена была показать на себе как работает ингалятор, чтобы помочь детям научиться. Удивительно легко сделать это неправильно и в итоге лекарство останется во рту и в горле, но не попадет в легкие. Раньше дети использовали специальное устройство – распорную деталь, которая прилагается к ингалятору, что значительно облегчает его использование.

Вся эта практика, как оказалось, не была временем потраченным впустую. В итоге прием лекарств стал привычным делом. Мальчики использовали ингаляторы в школе или в общественных местах, если в этом была необходимость.

Прием лекарств никогда не был проблемой: это даже не обсуждалось. Им было понятно, что здесь дискутировать не о чем, и они были достаточно умны, чтобы понимать – лекарства идут им на пользу.

Благодаря совместным усилиям всей семьи, нам удавалось сдерживать болезнь. Дети никогда не пропускали школу из-за астмы. Мы не ограничивали их в движении и тренировках. Они плавали, играли в футбол и баскетбол, оба были бегунами по пересеченной местности. Я могу вспомнить только одно решение, продиктованное астмой: когда в начальной школе детей распределяли на группы, где они учились играть на музыкальном инструменте – я попросила, чтобы сыну не назначали духовой инструмент. Вряд ли болезнь дала бы возможность полноценно заниматься, у ребенка просто не хватило бы дыхания дуть в трубу или саксофон. Мы выбрали ударные, и, уже закончив школу, Эрик до сих пор играет на барабанах – он отличный ударник в музыкальной группе.

Постепенно астма отступила у обоих сыновей. Но мы до сих пор не можем себе позволить проигнорировать даже незначительные респираторные инфекции. На первом курсе института Влад заболел пневмонией и впервые за долгие годы снова нуждался в ингаляторе. Этот случай дал нам понять, что астма может ослабить свою хватку на время, но никогда не отступает полностью».

источник

Жизнь с астмой – это ежедневные проблемы. Астма часто связана с необходимостью устранения факторов, вызывающих приступы и постоянным ношением при себе лекарств.

К тому же страх перед астматическим приступом может ограничивать повседневную активность. Но, собственно говоря, правильное лечение позволяет вести активный, здоровый образ жизни, как взрослым, так и детям.

Управление симптомами астмы требует постоянного и временного приема лекарств, а также проведения изменений, снижающих риск обострения заболевания.

Правильно спланированное лечение является основой успеха в «укрощении» астмы. Положительное отношение к лечению связывается с лучшим контролем болезни, поэтому так важно сотрудничество пациента с врачом.

Бронхиальная астма – это, в каком-то смысле, болезнь, которой «нужно управлять».

План лечения астмы должен учитывать:

  • изменения в стиле жизни и окружении, ограничивающие контакт с факторами, вызывающими обострения;
  • применение препаратов, контролирующих ход заболевания, которые используются регулярно или разово, в случае обострений;
  • подготовка к действиям в случае исключительных состояний, например, серьезных обострений.

В лечении важно соблюдать рекомендации врача, проводить регулярные проверки и периодические исследования, позволяющих следить за ходом болезни и определить степень контроль астмы.

Хотя стресс не является причиной астмы – но он, без сомнения, с ней связан. Астма является для больного источником стресса, стресс усложняет контроль над астмой. Даже обычный стресс, связанный с повседневной жизнью может привести к ухудшению симптомов. Поэтому важно работать над контролем стресса и применение техник релаксации.

Помочь в снижении стресса могут правильное управление временем: без планирования слишком многих дел в один день, чтобы избежать давления, связанного с возможностью невыполнения своих обязанностей.

Беспокойство при астме может быть фактором не только затрудняющим ежедневную работу, но и ведущим к усилению болезни. Можно сказать, что астма, беспокойство и стресс создают порочный круг. Появление таких симптомов, как сип, кашель или затрудненное дыхание вызывает беспокойство, а беспокойство еще больше усугубляет приступ.

Осознание связи между симптомами астмы и чувством страха, как правило, уменьшает беспокойство. Примененные своевременно техники релаксации могут помочь разорвать порочный круг.

Многие боятся, что физическая нагрузка может привести к обострению астмы и в связи с этим избегают занятий спортом. Однако, оказывается, что регулярные физические упражнения оказывают положительное влияние на течение болезни.

Поддержание хорошей физической формы улучшает толерантность к болезни, уменьшает чувство удушья, благодаря укреплению мышц дыхательных путей.

Следует, однако, избегать чрезмерных тренировок, занятий спортом на холодном воздухе и рано утром, а в случае аллергии на пыльцу растений, уличных тренировок в период пыльцеобразования.

Больные астмой должны, безусловно, избегать табака в своем окружении. Табачный дым отрицательно влияет на дыхательную систему и дыхательные пути, и это может привести к возникновению приступа астмы.

Постоянное вдыхание табачного дыма приводит к нарушению функции бронхов путем повреждение волны ресничек и вызывает накопление секрета в дыхательных путях.

Для курильщиков астма означает необходимость порвать с привычкой. В данном случае честно и открыто поговорите с врачом, который поможет вам в выборе правильной стратегии отказа от курения.

Преимущества отказа от курения при астме:

  • меньшая частота обострений заболевания;
  • прием небольших доз препаратов;
  • меньший риск возникновения инфекций дыхательных путей;
  • шанс здоровую жизнь.

Качественные и полные знания пациента о своей болезни, ее симптомах и провоцирующих факторах способствует лучшему контролю астмы и улучшению состояния здоровья.

Основные сведения, которые должен знать каждый больной астмой:

  • способ правильного приема лекарствлекарства от астмы доступны в различных формах. Очень важно тщательно обсудить и научиться практически использовать назначенные лекарства. Важно также знание побочных эффектов лекарств, таких как зуд в полости рта после кликокортикостероидов и способы минимизации риска их возникновения;
  • какие факторы вызывают обострение болезни и приступы астмы, – у каждого больного астма протекает по-разному и существуют различные факторы, вызывающие её. Знание этих факторов позволяет их избежать и уменьшить частоту обострений, что способствует лучшему контролю астмы.

Каждый пациент должен быть готов к сильному приступу астмы и иметь готовый план действий. Резкие и серьезные приступы случаются даже в случае регулярного приема лекарственных препаратов и хорошего контроля астмы.

Важно своевременно отслеживать симптомы приближающегося нападения или признаки того, что ситуация выходит из-под контроля. Кроме симптомов, таких, как свистящее дыхание, одышка и кашель, полезно контролировать функции легких с помощью пикфлоуметра.

В случае сильного приступа следует как можно скорее предпринять какие-то действия. Предварительно подготовленный точный план действий позволяет экономить время и оказать быструю помощь. Люди из ближайшего окружения больного астмой, также должны быть проинформированы о способе поведения при неотложных состояния.

Признаки слабого контроля астмы часто неочевидны. О прогрессировании заболевания могут свидетельствовать:

  • чаще встречающиеся симптомы астмы;
  • более тяжелые приступы;
  • «пробуждения» в ночное время;
  • значительные колебания в исследовании пикфлоуметром;
  • меньшая эффективность применяемого до сих пор лечения;
  • необходимость более частого, чем до сих пор применения лекарственных препаратов;
  • отсутствие в школе или на работе из-за астмы.

Астма не должна означать отказа от активного участия в повседневной жизни. Астму можно с успехом лечить и, безусловно, снизить риск приступов и отдаленных последствий болезни.

Стоит отметить, что многие известные люди болеют астмой, в том числе даже профессиональные спортсмены. Это лучшее доказательство того, что астма, хотя требует немного дисциплины и планирования, не мешает получению удовольствия от жизни.

источник