Астма и повышенный инсулин

— вкусный, полезный и безопасный чай из пищевых трав на каждый день для детей и взрослых.

-выводит шлаки, инфекционные агенты, аллергены

— активно расщепляет жиры и очищает организм от избытка жирных кислот и желчи;

-способствует нормализации обменных процессов

— нет мочегонных,нет слабительных.

— работает в гармонии с очистителями вашего организма: почками, печенью, лимфатической системой, мочевым пузырем и толстой кишкой.

Для того, чтобы добавлять комментарии, необходимо зарегистрироваться

источник

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой. Это специальный гормон, который отвечает за выведение лишнего сахара из крови. Именно эта его функция широко известна. Но также инсулин выполняет и другие, не менее значимые функции.

Инсулин относится к разряду полипептидных гормонов, которые очень важны для всей «органической вселенной» человека. Какие же функции следует ему выполнять?

• Он доставляет аминокислоты к работающим клеткам. Гормон помогает «открыть» клетку, чтобы она пропустила глюкозу – источник энергии.
• Участвует в процессе наращивания мышечной ткани.
• Благодаря гормону происходит также доставка калия и аминокислот к клеткам.

Колебание уровня этого полипептидного гормона может сопровождаться головной болью, спонтанной болью в ЖКТ, сонным состоянием и запорами. При нарушениях работы поджелудочной нарушается нормальная выработка инсулина.

Пониженный или повышенный уровень инсулина в крови — это сигнал тревоги, нужно вовремя понять причины и предпринять необходимые меры, чтобы сохранить свое здоровье на долгие годы.

Норма присутствия гормона в крови — от 5,5 до 10 мкЕд/мл. Это средний показатель. На голодный желудок его уровень – от 3 до 27 мкЕд/мл. Однако у женщин во время беременности норма гормонального уровня немного выше 6–27 мкЕд/мл. Также увеличен этот показатель у людей преклонного возраста.

Нужно знать: измеряется уровень инсулина только на голодный желудок. После принятия пищи его показатель всегда возрастает. Такой анализ крови, когда человек утром покушал, не будет верным. Уровень инсулина после еды повышается в подростковом возрасте. В детском возрасте нет такой зависимости при выработке гормона.

В среде медиков также признано, что уровень 11,5 мкЕд/мл — это уже показатель преддиабетического состояния. То есть развивается приобретенный сахарный диабет.

Что будет со здоровьем человека, когда повышен инсулин? Сахар крови может быть нормальным только временно в такой ситуации. Питание одними углеводами приводит к тому, что поджелудочной нужно держать инсулин постоянно на высоком уровне. Но со временем ткани становятся резистентными к гормону, а железа истощает свои ресурсы. Уровень инсулина начинает падать.

Глюкоза пока переходит в жировые прослойки; гликоген (неиспользованная энергия) откладывается в печени. Уровень сахара в крови не выходит за нормы сразу же, за неделю или две. Этот процесс происходит медленно. Повышенный уровень гормона инсулина — это так же неблагоприятно, как и пониженный. Человеку грозят со временем такие заболевания:

• ишемическая болезнь сердца;
• болезнь Альцгеймера;
• поликистоз яичников у женщин;
• эректильная дисфункция у мужчин;
• гипертензия (повышенное артериальное давление).

Если обнаружен повышенный инсулин в крови, что это значит? Это значит, что тромбы не растворяются, давление крови увеличивается, нарушается эластичность сосудов, а в почках задерживается натрий. То есть ситуация со здоровьем все время ухудшается. По приблизительным расчетам, риск инфаркта миокарда увеличивается у таких людей почти в 2 раза.

Обнаружить инсулинорезистентность лучше как можно раньше. Пока организм не подвергся значительным патологическим процессам. Чтобы сказать, повышен инсулин в крови или нет, врачу достаточно опросить человека и выяснить, беспокоят ли его такие проблемы:

• хроническая усталость;
• трудности с концентрацией внимания;
• повышенное давление;
• вес увеличивается;
• жирность кожи;
• перхоть,
• себорея.

Если обнаруживается несколько из этих симптомов, то нужно незамедлительно сдать анализ крови на глюкозу. А если время от времени пациента беспокоят приступы гипогликемии (понижение сахара, причем резкое), то назначают специальную диету. Уровень сахара тогда поддерживается в основном с помощью раствора глюкозы.

Важно знать, отчего повышен инсулин в крови. Причины могут быть разными. Например:

• длительный голод;
• тяжелые физические нагрузки;
• беременность;
• прием некоторых медицинских препаратов;
• в рационе слишком много пищи, богатой глюкозой;
• плохая работа печени.

Однако иногда причиной является длительное недоедание и доведение нервной системы до полного истощения. Тогда нужен длительный отдых и хорошее питание, чтобы уровень гормона пришел в норму.

А еще такая аномалия вызывается новообразованием в поджелудочной железе, которое носит название инсулинома. При раке уровень инсулина все время повышен. А также инсулиному сопровождают и другие, более существенные болезненные симптомы.

1. Слабость в мышцах.
2. Дрожь.
3. Нарушение зрения.
4. Нарушение речи.
5. Сильная головная боль.
6. Судороги.
7. Голод и холодный пот.

Проявляется симптоматика преимущественно в ранние утренние часы. Рак поджелудочной не лечится. Опухоль можно только вырезать и следить, чтобы не возникло вторичных опухолей в мозге или печени.

Но иногда бывает, что обнаруживается в анализе повышенная глюкоза, инсулин крови при этом вполне соответствует нормальным показателям. Этот анализ говорит о скором возникновении диабета. Малоподвижный сидячий ритм жизни приводит к увеличению веса и метаболическому синдрому. Им эндокринологи называют совокупность факторов преддиабетического состояния.

Невосприятие организмом инсулина называется инсулинорезистентностью. Это первый шаг к метаболическому синдрому. Именно этот механизм запускается, когда принимается слишком много сладкой пищи, и организм привыкает к высокому уровню инсулина. Тогда, несмотря на то что поджелудочная вырабатывает больше полипептидного гормона, глюкоза не усваивается организмом как должна. Это приводит к ожирению. Но иногда это связано с неприятием фруктозы по наследственным причинам.

Чтобы предотвратить процесс «блокировки» инсулина, нужно помочь организму. Глюкоза должна поступать в мышцы, обмен веществ при этом активизируется, и вес приходит в норму. Нормализуется при этом уровень половых гормонов. То есть нужно заняться спортом и перейти на здоровую, подходящую вашей комплекции и образу жизни пищу.

Пониженный инсулин приводит к тому, что сахар крови постепенно повышается. Клетки не могут переработать поступающую с пищей глюкозу. Такая ситуация очень опасна. Повышение уровня сахара заметить несложно. Сопровождают недостаток глюкозы такие симптомы, как:

Очень низкий уровень столь важного гормона характеризуется следующими факторами:

1. Ощущается сильный голод.
2. Беспокоит необоснованная тревога.
3. Хочется пить.
4. Температура повышается и выделяется пот.

Нарушение производства инсулина приводит в конечном счете к диабету 1-го типа.

Такой диабет развивается у детей и людей молодого возраста зачастую после перенесенных некоторых заболеваний. В таком случае крайне необходимо постоянно следить за уровнем глюкозы с помощью глюкометра.

Так как инсулин повышает уровень глюкозы в крови, нарушается со временем работа нервной системы. После 10–15 лет неизменно повышенного сахара в крови начинается диабетическая нейропатия. Ее подразделяют на несколько видов: автономная, периферическая и фокальная. Наиболее часто диабетиков сопровождают признаки именно периферической нейропатии. Они таковы:

• снижение чувствительности или онемение конечностей;
• нарушение координации;
• потеря равновесия;
• покалывание, онемение и боль в конечностях (чаще в стопах).

Чтобы не допустить дальнейшего развития нейропатии, нужно постоянно сдавать кровь на анализ и следить за уровнем сахара. Обязателен отказ от курения и алкогольных напитков.

Конечно, заболевание и по другим причинам возникает – травмы, влияние токсических веществ, другие причины. Но почти всегда именно приобретенный диабет, который медленно развивается и постепенно разрушает стенки сосудов и нервную ткань, является причиной нейропатии.

Еще следствиями диабета являются глаукома и нарушение кровообращения. Кровообращение снижается вплоть до образования язв на конечностях с последующей ампутацией.

Согласно анализам крови на уровень сахара, врач назначит необходимое лечение. При диабете, причиной которого является именно недостаточная секреция поджелудочной (первого типа), приходится колоть инсулин 2 раза в день. Врач также назначает диету, лишенную сахарозы, которую нужно соблюдать неуклонно на протяжении всей жизни.

Ну а диабет второго типа — это следствие чаще всего стрессов и неверного, малоподвижного образа жизни, вследствие чего повышен инсулин в крови. Этот тип носит название инсулинонезависимого диабета, он лечится определенными препаратами. Желательно найти любой вид спорта по душе и давать умеренные физические нагрузки на мышцы. Однако уровень инсулина также нужно проверять постоянно и ходить на консультации к лечащему врачу–эндокринологу.

Основа лечения диабета – это диета. Она зависит от того, каков уровень инсулина. Если повышен инсулин в крови, придерживаться нужно следующих рекомендаций.

1. Полезны молочные продукты, но нежирные.
2. Цельные злаки.
3. Нежирная рыба.
4. Яйца вареные, не более 3 шт. на 7 дней.
5. От мяса нужно отказаться, в особенности от слишком жирной свинины.

Питаться необходимо в строго отведенные часы. Тогда организм вовремя будет вырабатывать все необходимые пищеварительные ферменты.

А также важно, чтобы порции были маленькими, но зато в день нужно 5 и даже 6 раз поесть.

Мы знаем, что инсулин повышает сахар крови, поэтому для тех, кто страдает инсулинозависимым типом диабета, диета строже. В такой диете все калории должны быть строго высчитаны, чтобы инсулина хватило для переработки в энергию каждой молекулы сахарозы.

На самом деле такая болезнь, как диабет, почти не лечится. В редких случаях можно наблюдать улучшение состояния больного. В том случае, если он постоянно пребывает под контролем медиков.

Но скорее всего, даже при постоянном контроле сахара заболевание будет прогрессировать и выльется или в раковую опухоль, или в тяжелое ожирение, одышку и инфаркт.

Лучше всего чаще выходить на прогулку, беречь свою нервную систему от излишнего стресса с помощью физических нагрузок и радостного отношения к жизни. Умеренное питание, без лишних жиров, без фаст-фудов продлит вам жизнь и избавит от многих болезней. Не только от нарушения уровня инсулина.

источник

Гормоны в организме играют очень важную роль в ускорении или замедлении метаболизма клеток, регулируют нейронные сигналы, влияют на усвоение белков и других веществ. Словом, держат живой организм в гармонии.

Инсулин — это полипептидный гормон, который выделяется железистыми клетками поджелудочной железы. Он участвует в транспортировке и запасании глюкозы. Кроме того, гормон инсулин управляет способностью организма накапливать или расходовать липидный слой.

Причины нарушение синтеза или повышенный инсулин в крови приводят к заболеванию сахарным диабетом, когда клетки не могут самостоятельно поглощать глюкозу и вырабатывать энергетические молекулы АТФ для дыхания, сокращения.

Причины нарушения механизма усвоения глюкозы: в первом случае — аутоиммунное заболевание, обусловленное отсутствием сборки белкового гормона поджелудочной железой. Это ведет к тому, что глюкоза, попадая в кровь не имеет доступа в клетку, так как инсулиновые рецепторы нечем активировать.

В другом варианте происходит снижение чувствительности рецепторов аффинных нему и даже при повышенном содержании инсулина в крови доступ в клетку опять-таки не открывается.

Как бы не было парадоксально, но высокий инсулин вызывает беспрерывное отложение жиров в соединительной клетчатке, стимулирует запас глюкозы (гликогена) в печени. Гормон влияет и на усвоение глюкозы мышечными волокнами. И при малоподвижности и отсутствие растяжения мышц — потребность в энергии снижается. И по этим причинам жировая клетчатка начинает превалировать над мышечной тканью (жировая атрофия мышц).

Что значит повышенный инсулин в крови? Количество молекул инсулина строго зависит от концентрации глюкозы в главных кровяных сосудах. При злоупотреблении углеводной пищей (особенного быстрых углеводов — сладкое, мучное, спиртное), его выработка соответственно увеличивается. Регулярное поедание сахаров ведет к постоянной интенсивной работе клеток поджелудочной железы и провоцирует избыток инсулина в организме. Не происходит периода отдыха для органа — постепенно клеточные островки (Лангерганса), производящие повышенный инсулин ранее, перестают правильно работать или вовсе не выдают гормон. Параллельно снижается чувствительность к инсулиновым рецепторам и даже при большой концентрации гормона в крови мембранные каналы глюкозы не открываются. Что становиться причинами энергетического голодания. Для того чтобы восстановилась чувствительность следует на время прекратить поступление сахара в организм. Однако, отсутствие попадания глюкозы вместе с едой мало влияет на липидный обмен и уменьшению жировой клетчатки. Когда инсулин выше нормы, то он все равно останавливает распад жировой ткани.

Главная причина переизбытка глюкозы и высокого инсулина в крови — это сахар и продукты с высоким содержанием быстрых углеводов. Злоупотребление подобной пищей ведет не только к истощению поджелудочной, но и нарушению обмена веществ в целом. Существует ряд явлений также ухудшающих работу железы, вызывающих высокий уровень инсулина в крови:

• Длительные периоды голодания, не возможность быстро и вовремя перекусить. Резкие болезненные переедания от голода — изменяют содержание инсулина.
• Чрезмерные физические нагрузки, постоянные умственно-психические стрессы и депрессии на фоне усталости. Затяжные депрессии становятся причиной постоянного потреблению сладкого (шоколада, конфет, пирожных).
• Причинами могут быть: ожирения разной степени при малоподвижном образе жизни. Различные состояния, уменьшающие скорость крови в сосудах, почечная недостаточность.
• Дефицит витамина E и микроэлемента хрома. Витамин E укрепляет клеточную мембрану и оберегает её от окисления. Эти причины ведут к переизбытку гормона.

Другие более отдаленные причины нарушения утилизации глюкозы — различные поражения печени, инфекции, раковые образования. При которых будет повышен инсулин в крови.

Гиперисулемия влияет не только на нарушение энергетического баланса в организме, но и изменяет состав крови, структуру сосудов, работу сердца и мозга. Симптомы, когда инсулин повышен:

• Непреодолимое чувство голода, после насыщения явление сразу может повториться. И продолжаться круглые сутки.
• Со стороны нервной системы — слабость мышц, судороги, нарушение памяти и мышления. Постоянное желание спать. Плохая концентрация внимания, признаки слабоумия.
• Повышение давления.
• Жирная кожа, волосы.
• Длительное заживление порезов, ранок.

Повышенный уровень инсулина и постоянное накопление углеводов в форме нерасщепленных жиров становиться причиной атеросклероза сосудов — на стенках эндотелия налипает «плохой» холестерин. Тем самым их стенки перестают быть гладкими, за имеющиеся образования цепляются тромбоциты. Сосуды становятся хрупкими, частично или полностью закупоренными. Теряют свою транспортную функцию для остальных клеток крови. Симптомы повышенного инсулина ведут к границе близкой к сахарному диабету 2-го типа.

Основной способ как снизить уровень инсулина — это пустить в ход молекулы глюкозы, ускорить обмен веществ.

1. С помощью физической нагрузки (и нормальном потреблении углеводов) повысить потребность мышечных клеток в энергии.
2. Нормализовать углеводную диету — быстрые углеводы убрать до минимума, ввести в рацион медленные, которые убирают избыток инсулина в крови — злаки (каши, отрубной хлеб).
3. Если инсулин в крови повышен, необходимо ввести ежедневное употребление витаминов, особенно витамина E и хрома. Орехи и оливковое масло богаты витамином E, другие полезные микроэлементы есть в морской рыбе.
4. Заменить обычный сахар на более природный — мед, фрукты, перга.
5. Пивные дрожжи с хромом восполнят необходимое количество микроэлемента хрома.
6. Продукты, содержащие таурин, способствуют восстановлению мышечной ткани и сердца.

Есть несколько рекомендаций как понизить инсулин в крови: желательно употреблять белковые продукты — печень, диетическое мясо, нежирный творог (или кефир). В ночное время суток гормон инсулин также может быть активен, поэтому стоит воздержаться от еды на ночь, либо взять кусочек сыра или стакан несладкого йогурта. Эти продукты утоляют голод и понижают продукцию поджелудочной. Переходите на безглюкозною диету постепенно — в отсутствии симптомов сахарного диабета, не стоит исключать сахара совсем.

Иногда причины повышения глюкозы и соответственно повышенного инсулина при нормальном сахаре исключительно психогенные. Сильные стрессы ведут к снижению серотонина в мозге и вызывают депрессию, постоянное желание удовлетворять себя сладким.

Самый быстрый метод достичь гармонии и как снизить инсулин — это белковые продукты и некоторые фрукты, которые поставляют в организм сырье из которого получается триптофан, а затем и мелатонин, и серотонин. Одним из главных источников триптофана считается фрукт — банан. А также мясо кальмара, плавленый сыр, соевые продукты.

Сахарный диабет — это инсулинозависимая болезнь. Он развивается, когда уровень инсулина в крови низкий, либо возникает избыток неактивного инсулина. Поэтому повышенный сахар в крови ведет к серьезным последствиям.

Неусвоенный сахар остается в крови, может затем собираться с мочой в почках, проникать с кровотоком в межклеточное пространство в неизменном виде. Это приводит к частым урогенитальным инфекциям, кожным раздражениям и некрозам. Сопровождается все следующими внешними симптомами:

• Ухудшенная трофика тканей — снижение зрения, невропатии, нарушение сознания.
• Постоянное чувство голода — нехватка энергии для мышц, когда в крови «склады» сахара.
• Гипертония, головные боли.
• Постоянная сухость во рту, жажда.
• Снижение чувствительность конечностей, покалывание, боли.
• Заболевание суставов.

Последствия сахарного диабета бывают очень тяжёлыми — потеря зрения, психические нарушения, язвы и гангрена ног.

В некоторых случаях бывает пониженный инсулин при нормальном сахаре — это означает недостаточность работы поджелудочной железы. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу — эндокринологу. Повышенной инсулин при нормальном сахаре также указывает на дисфункцию эндокринной системы.

Норма гормона у ребенка (до 12 лет) отличается от нормы взрослого — 20мкЕд/л. Самый низкий показатель концентрации у детей — 3 мкЕд/л.

У взрослых и подростков от 12 лет обычный показатель — 25 мкЕд/л.

Количество инсулина определяется по анализу крови, который берется из пальца натощак. Существует так же текст на толерантность к глюкозе. Утром на голодный желудок, пациенту дают стакан воды с концентрированным раствором глюкозы. Через некоторое время берут кровь, определяют анализ после 60-90-120 минут.

Уровень гормона можно определить по анализу глюкозы в крови с помощью домашнего прибора — глюкометра. В зависимости от показателей уровня глюкозы можно предположить уровень инсулина. При 5.5 глюкозы — низкий или неактивный. При сахарном показателе 3.3 — высокий.

Сбросить вес тела или снизить сахар в крови намного сложнее и дольше, чем предотвратить. Необходимо регулярно измерять глюкозу, а также время от времени соблюдать профилактическую диету.

источник

Болезнями XXI столетия считаются астма и диабет. Бронхиальная астма и сахарный диабет протекают по отдельности и в совокупности. Желая найти связующее звено между двумя, на первый взгляд, различными болезнями, ученые провели эпидемиологические исследования. Был установлен фактор связи, а именно — нарушения в иммунной системе. Причины возникновения необходимо искать в окружающей среде.

Сахарный диабет — хроническое заболевание с повышенным содержанием сахара в крови. В организме недостаточное количество инсулина — гормон, отвечающий за усвояемость тканями сахара в организме. Он вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. С учетом нехватки гормона в крови, иммунная система ошибочно атакует и разрушает бета-клетки. Также причинами возникновения выступает наследственная предрасположенность. Причем вероятность заболеть увеличивается на 5%, если болен отец.

В зоне риска находятся дети в возрасте от 10—13-ти и молодые люди до 35-ти лет, а также люди в Европе и Северной Америке. Этот тип диабета лечится намного легче в старшем возрасте.

• повышенная концентрация сахара в крови;
• потеря в весе;
• голод;
• жажда и сухость во рту;
• сонливость;
• нестабильное психологическое состояние;
• повышенное потоотделение у детей;
• повышенное мочеиспускание (чаще ночью);
• ухудшенное зрение;
• зуд кожных покровов.

Спровоцировать организм к такому заболеванию как астма, может множество факторов.

Астма также относится к ряду хронических заболеваний с осложнениями во время дыхательных процессов. Стенки полых органов, под воздействием факторов окружающей среды, сужаются и препятствуют самостоятельному дыханию. В зоне риска находятся люди с наследственной предрасположенностью. Спровоцировать астму также могут продолжительные физические нагрузки и в дальнейшем усталость.

Ежедневно в мегаполисах человек часто сталкивается с выхлопным газами, дымовыми облаками промышленности, пылью и другими видами загрязнения воздуха. Эти неблагоприятные факторы располагают в дальнейшем заболеть астмой. Провоцирует еще курение, включая пассивное. Высока вероятность заболеть астмой при вирусных или бактериальных инфекциях. Последние ослабляют иммунную систему.

• тяжесть в грудной клетке;
• обременительное дыхание;
• кашель с выделениями: обычно серого и прозрачного цвета, иногда зеленого или желтого;
• свистящая хрипота.

Вернуться к оглавлению

Хотя, они имеют разные причины возникновения и симптомы, была установлена связь. Во время эпидемиологических исследований ученые определили, что в процессе зарождения, развития и исходе болезни (патогенезе) в обоих случаях принимают участие Т-хелперы. Это Т-лимфоциты, которые усиливают адаптивный иммунный ответ.

Сахарный диабет характеризуется Т-хелперами 1 (Th1), способствующие развитию клеточного иммунитета. В механизме становления и развития бронхиальной астмы задействованы Т-хелперы 2 (Th2), облегчающие развитие гуморального иммунитета. Следовательно, при нормальных обстоятельствах Т-хелперы отвечают за взаимосвязь между клеточным и гуморальным иммунитетами. Также была выявлена схожесть Th1 и Th2 клеток у больных сахарным диабетом и бронхиальной астмой. Пока не существует объяснения этому факту.

Присутствие сахарного диабета не исключает вероятность заболеть бронхиальной астмой, а скорее, это эндогенный фактор. Исследования подтвердили, что больные диабетом на 5% чаще подвержены астме.

Сосуществование обеих болезней диктуется ухудшением и сбоями в работе иммунной системы, а также внешними раздражителями (пыльца, шерсть животных и др.). Следующие причины, причисленные к так называемым катализаторам — инфекционные болезни. Люди, страдающие от сахарного диабета, имеют больше шансов заболеть астмой, нежели те, у кого нет аутоиммунных заболеваний.

Присутствует также вероятность в обратном порядке — сахарный диабет запускается средствами лечения бронхиальной астмы. Чтобы избежать непреднамеренного пробуждения одной болезни, посредством лечения другой, необходимо выявить группу риска и потенциально стимулирующие лекарства. Формирование двух болезней одновременно возможно только в сочетании диабета первого типа и бронхиальной астмы. Случаи сочетания с диабетом второго типа очень редки.

Комбинация сахарного диабета и бронхиальной астмы — сложная задача для лечения. Требует постоянного наблюдения у врача и ежедневного контроля за симптомами и их видоизменениями. Лечение заболеваний у пациента подразумевает исключение препаратов, которые могут негативно влиять или способствовать развитию отклонений.

Иногда сокращают дозировки гормональных препаратов. Это задание требует тщательного и индивидуального подхода. В частности, затрагиваются системные препараты, а не ингаляционные. Именно они считаются базисом в лечении приступов удушья. К сожалению, они вызывают проявление и усугубление диабета. Частичной заменой глюкокортикостероидов становятся ингаляционные препараты. Они воздействуют на организм не столь интенсивно. Изредка полный отказ от гормональных средств не сказывается на течении бронхиальной астмы, но такие методы возможны с одобрения врача.

Щадящими и безвредными считаются ингаляторы с минимальной поглощаемостью в кровь. Позитивно влияет на контроль астмы небулайзер — устройство для ингаляций, превращающее лекарственное вещество в аэрозоль. Он глубже и точнее проникает в дыхательные пути, воздействует на определенные участки (верхние, средние, нижние). Приспособление продается в свободном доступе в аптеках и магазинах медтехники.

Важно знать, что вылечить бронхиальную астму в полной мере невозможно. Присутствуют только методы предотвращения и систематического контроля.

Пациент занимает не менее важную роль в лечении, не только врач. Для корректировки и контроля процесса важно вести дневник, где фиксировалась бы частота и продолжительность повторяющихся приступов удушья. К тому же важно не забывать об умеренных физических нагрузках и вести здоровый образ жизни, исключающий курение и переедание, а также информировать врача об изменениях.

Чтобы держать болезни под контролем, проводят систематические профилактические меры. Под ними подразумевают предостерегающие действия, которые способствуют поддержанию стабильного состояния. Главное внимание уделяют аспектам, что касаются снижения и сбоя иммунитета, вредной среды обитания и малоподвижного образа жизни и употребления большого количества углеводной пищи.

Астматикам и диабетикам, желающим предотвратить болезни, необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), быть физически активным, поддерживать чистоту своего окружения, организовать правильные приемы пищи, проходить осмотры у врача. Нужно помнить, астма и диабет не терпят самолечения. В дальнейшем, возможны значительные ухудшения и необратимые последствия.

источник

Бронхиальная астма и сахарный диабет протекают на фоне нарушения работы иммунной системы. Сахарный диабет развивается как аутоиммунное заболевание с выработкой антител на собственные клетки поджелудочной железы. При бронхиальной астме в роли антигена выступает пыльца растений, продукты питания, шерсть животных, бактерии.

При исследованиях взаимосвязи между этими заболеваниями установлено, что окружающая среда влияет на развитие как сахарного диабета 1 типа, так и иммунозависимой бронхиальной астмы. Риск заболеть астмой у диабетиков выше, чем у людей без аутоиммунных болезней.

Имеется также риск нарушения углеводного обмена для астматиков, использующих глюкокортикостероиды для лечения. При таком сочетании развитие диабета, как осложнения терапии стероидами, бывает реже, чем остеопороз или другие побочные действия, но все стероиды и стимуляторы бета-рецепторов ухудшают течение имеющегося диабета.

Одной из причин возникновения сахарного диабета, особенно первого типа является наследственная предрасположенность, наличие диабета у родителей повышает риск развития у ребенка больше, чем на 40 процентов.

Для сахарного диабета первого типа также отмечается связь с перенесенными инфекционными или аутоиммунными заболеваниями. Диабет может быть осложнением поражения поджелудочной железы опухолевым или воспалительным процессом.

Психоэмоциональный стресс, а также заболевания эндокринной системы – щитовидной железы, надпочечников или гипофиза, приводят к нарушению гормонального баланса в организме и повышают содержание контринсулярных гормонов в крови.

Инсулиннезависимый сахарный диабет второго типа чаще развивается по таким причинам:

• У людей после 45 лет
• При избыточной массе тела, особенно абдоминальном типе ожирения.
• Атеросклероз, повышенное содержание холестерина и дислипидемия.
• Артериальная гипертония.
• Прием медикаментов – гормонов, бета-блокаторов, тиазидных мочегонных препаратов.

Для постановки диагноза сахарного диабета 1 типа берутся во внимание типичные признаки: повышенная слабость, усиление мочеиспускания, увеличение ночного диуреза, потеря веса. Отмечаются учащенные позывы к мочеиспусканию. Больные ощущают постоянную жажду и сухость во рту, которая не проходит после приема жидкости.

Постоянная нервозность, перепады настроения и раздражительность вместе с утомляемостью и сонливостью при сахарном диабете отражают дефицит глюкозы в клетках головного мозга, как наиболее чувствительного органа к недостатку питания.

Постоянно повышенный уровень глюкозы в крови вызывает зуд кожи и раздражение слизистых оболочек, в том числе и в промежности. Присоединение грибковых инфекций в виде кандидоза усиливает этот симптом.

Кроме этого, больные диабетом жалуются на онемение или зуд стоп и кистей рук, высыпания на коже, фурункулез, сердечные боли и колебания артериального давления.

Если симптомы имеют периодическое возникновение и угасание, то диагностика может произойти поздно — во время развития осложнения (кетоацидоза).

У больных с высоким уровнем сахара в крови нарастает тошнота, рвота и боль в животе, в выдыхаемом воздухе появляется запах ацетона, при тяжелой степени кетоацидоза нарушается сознание, больной впадает в кому, сопровождающуюся судорогами и тяжелым обезвоживанием.

Для подтверждения диагноза диабета проводят исследование крови натощак – при диабете глюкоза выше 6,1 ммоль/л, при использовании глюкозо-толерантного теста через 2 часа после нагрузки – больше 7,8 ммоль/л. В дополнении к этому проверяют специфические антитела, гликированный гемоглобин.

Условия возникновения и симптомы бронхиальной астмы

Бронхиальная астма протекает с спазмом дыхательных путей под влиянием специфических раздражителей. Она имеет генетический фактор в развитии в виде наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям.

Провоцировать ее может курение, повышенная чувствительность бронхов к загрязнению воздуха пылью, выхлопными газами, выбросам промышленных отходов. Нередко астма возникает после вирусных или бактериальных инфекций, переохлаждения, тяжелой физической нагрузки, травм грудной клетки.

Типичным симптомом астмы являются кашель с приступами удушья, одышкой, характерным свистом и хрипами в бронхах.

Для бронхиальной астмы важными диагностическими признаками являются:

1. Семейная предрасположенность (астма, атопический дерматит, поллиноз, ринит).
2. Возникновение аллергии после контактов с растениями или животными, при респираторных болезнях.
3. Кашель и приступы удушья усиливаются ночью, после физической нагрузки, перемене погоды.

Бронхиальная астма при сахарном диабете возникает чаще при первом, инсулинзависимом типе. Связи между диабетом второго типа и частотой развития астмы не выявлено.

У больных астмой, у которых выявлен стероидный диабет, течение астмы обычно тяжелое, что и является причиной назначения системных стероидов. Применение их в высоких дозах или длительно приводит к ожирению. Избыток массы тела может вызывать апноэ по ночам или затруднению откашливания. Ожирение усиливает также проявления диабета.

У большинства больных бронхиальной астмой удается снимать приступы ингаляционными препаратами глюкокортикостероидов. У части пациентов это не дает желаемого эффекта в виде расширения бронхов, даже при применении стероидов внутрь или в виде инъекций.

Таких больных считают стероидорезистентными. Устойчивость к стероидам считается доказанной, если объем форсированного выдоха за 1 с (измеряемый спирометрией) – ОФВ 1 не повышается больше чем на 15% на ингаляцию бетамиметика после приема 40 мг Преднизолона в сутки в течение недели.

Для постановки диагноза стероидорезистентной астмы необходимы такие тесты:

• Исследование функции легких и индекса Тиффно.
• Установить индекс расширения бронхов после 200 мкг Сальбутамола.
• Провести тест с гистамином.
• При бронхоскопии исследовать уровень эозинофилов, цитологии и биопсии бронхов.
• После 2 недель приема Преднизолона провести повторные диагностические исследования.

Такой вариант течения бронхиальной астмы характеризуется частыми и тяжелыми приступами, требующими госпитализации, в том числе и в реанимационные отделения, снижением качества жизни.

Поэтому таким больным, кроме ингаляций стероидов, их применяют и внутрь или инъекционно. Такое лечение приводит к возникновению синдрома Иценко-Кушинга и стероидного диабета. Чаще болеют женщины в возрасте от 18 до 30 лет.

Главной проблемой лечения бронхиальной астмы при сахарном диабете является использование ингаляционных препаратов, так как стимуляторы бета-рецепторов в бронхах и системные кортикостероиды повышают уровень сахара в крови.

Глюкокортикостероиды увеличивают расщепление гликогена и образование глюкозы в печени, бетамиметики снижают чувствительность к инсулину. Сальбутамол, кроме повышения глюкозы в крови, повышает риск осложнения, как диабетический кетоацидоз. Лечение Тербуталином повышает уровень сахара, стимулируя выработку глюкагона, который является антагонистом инсулина.

Пациенты, принимающие в виде ингаляций бета стимуляторы, меньше страдают от гипогликеми, чем те, кто использует стероидные препараты. У них легче поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Лечение и профилактика осложнений при астме и диабете строятся на таких принципах:

1. Наблюдение у эндокринолога и пульмонолога, аллерголога.
2. Правильное питание и профилактика ожирения.
3. Поддержание физической активности.
4. Строгий контроль за уровнем сахара в крови при использовании стероидов.

Для больных бронхиальной астмой необходим полный отказ от курения, так как этот фактор приводит к частым приступам удушья и вызывает нарушение кровообращения, спазм сосудов. При сахарном диабете, в условиях ангиопатии, курение повышает риск развития диабетической нейропатии, болезней сердца, разрушения клубочков почек и почечной недостаточности.

Для назначения глюкокортикостероидов в таблетках при совместном течении сахарного диабета и бронхиальной астмы должны быть строгие показания. К ним относятся частые и неконтролируемые приступы астмы, отсутствие эффекта от применения стероидов в ингаляциях.

Для больных, которым уже назначались препараты глюкокортикоидов в таблетках или требуется высокая доза гормонов показано назначение Преднизолона не больше, чем на десять дней. Расчет дозы проводится на килограмм массы тела- в сутки не больше, чем 1-2 мг на кг.

Самой частой причиной развития стероидного диабета и осложнений имеющегося заболевания является назначение стероидных препаратов, которые могут создавать депо в организме. Эти медикаменты подавляют функцию надпочечников, их невозможно назначить коротким курсом. К таким препаратам относятся: Дексаметазон, Полькортолон и Кеналог.

Преимуществами в использовании при астме и диабете обладают:

• Самый безопасный ингаляционный препарат, содержащий стероиды – это Будесонид. Его можно использовать у детей и взрослых, а также назначить беременным женщинам.
• Пульмикорт в виде небул можно использовать с 1 года, применять длительно, что позволяет отказаться от таблеток Преднизолона. Сухой порошок в турбухалере назначают с 6 лет.
• Лечение Флютиказоном пропионатом в небулах может проходить в виде монотерапии и не требует дополнительного назначения системных препаратов.

При изучении влияния ультрафиолетовых лучей на профилактику развития болезней с нарушением иммунного ответе выявлено, что при образовании в коже витамина Д, снижается риск возникновения сахарного диабета. Поэтому у детей до года, которые принимают витамин для профилактики рахита, реже диагностируют диабет.

Назначение витамина Д показано всем больным, которые принимают Преднизолон, для профилактики остеопороза, который часто является побочным действием стероидов.

Для того, чтобы не допустить осложнений сахарного диабета при лечении бронхиальной астмы больным рекомендуется соблюдать диетическое питание с ограничением простых углеводов и продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции.

Необходим постоянный контроль за уровнем углеводного обмена и коррекция дозы при одновременном назначении глюкокортикоидов. Предпочтительнее использовать ингаляционный путь введения, а при необходимости проводить лечение Преднизолоном короткими курсами. Для повышения уровня физической активности рекомендуется лечебная физкультура и дыхательная гимнастика при диабете. Видео в этой статье расскажет, почему так опасна астма при диабете.

источник

Астма и сахарный диабет по состоянию на сегодняшний день являются очень часто встречаемыми патологиями. Согласно медицинской статистике, каждое из заболеваний поражает до 14% населения Земли. При этом возможна ситуация, когда один человек может заболеть как астмой, так и сахарным диабетом. Обычно такое состояние обусловлено дисфункцией иммунной системы. Исследования подтверждают, что эти патологии имеют очень тесную взаимосвязь.

Следует отметить, что бронхиальная астма носит хронический характер. Она сопровождается регулярной обструкцией дыхательных путей. Это обычно происходит под воздействием каких-либо провоцирующих факторов.

Симптомы заболевания довольно характерны.

1. Приступы затрудненного дыхания, в это время очень сложно произвести полный выдох. Это провоцирует нехватку воздуха при дыхании;
2. Тяжесть, ощущение заложенности в грудной клетке в приступный период;
3. Кашель с незначительным отделением мокроты. Ее характер очень вязкий, цвет обычно серый или прозрачный, иногда может быть желтым или зеленым;
4. Свистящие хрипы при дыхании, которые можно услышать на расстоянии.

Необходимо помнить, что вне приступа человек себя чувствует полностью здоровым, а необратимые изменения бронхо-легочной системы начинаются при присоединении хронического бронхита. Это характерно для зрелого или пожилого возраста.

Сахарный диабет представляет собой одну из самых распространенных патологий желез внутренней секреции. Заболевание характеризуется повышением уровня гликемии за счет нарушения выработки инсулина или снижения чувствительности тканей к нему. Это приводит к дисфункции метаболических процессов и необратимым последствиям за счет развития диабетических изменений в сердечно-сосудистой и нервной системе.

Симптомы диабета включают:

• учащение мочеиспускание с увеличением количества мочи;
• проявления обезвоживания – выраженная жажда, сухость слизистых оболочек;
• повышение утомляемости при привычных нагрузках;
• гипервозбудимость, чрезмерная раздражительность;
• перепады настроения без видимой на то причины;
• зуд кожных покровов;
• нестабильность цифр артериального давления;
• аллергические и гнойные элементы на коже;
• онемение стоп и икр;
• снижение зрения и чувствительности;
• иногда могут возникать болезненные ощущения в области сердца.

Астма и сопутствующий сахарный диабет обычно имеют различные причины своего возникновения. Но есть несколько факторов, которые указывают на их взаимосвязь. Сочетанная патология была диагностирована очень давно и врачи по сей день ведут дискуссии относительно этиологического фактора коморбидной патологии.

По результатам исследований причина развития этого состояния лежит в дисфункции иммунной системы. Доказывает же их взаимосвязь участие одинаковых видов т-хелперов, отвечающих за нормальную работу клеточного и гуморального иммунитетов. Сами исследования заключались в подробном изучении этих клеток, при котором была обнаружена идентичность иммунного ответа.

Установлено около 12% фактов совпадений при развитии защитных реакций этих заболеваний. Это достаточно большая цифра.

Была выявлена линейная зависимость между некоторыми видами диабета и развитием бронхиальной астмы при наличии патологии иммунитета. Такой связи нет при нормальном его состоянии.

Выделяется несколько вариантов наличия этих заболеваний.

1. Наиболее часто можно встретить сочетание бронхиальной астмы и сахарного диабета 1 типа. Такое сочетание обычно объясняется как раз аутоиммунными процессами.
2. Второй тип диабета крайне редко идет совместно с астмой. Патогенетической взаимосвязи между ними на сегодняшний день не выявлено, но такое сочетание может встречаться в зрелом возрасте, когда диабет развивается как изолированный процесс, а астма присутствует уже давно.
3. Стероидный диабет возникает на фоне длительного приема системных стероидных гормонов, которые применяются в терапии бронхиальной астмы. Не менее редкое сочетание, учитывая то, что диабет на фоне гормональных средств встречается нечасто.
4. Синдром Alstrom. Это аутосмоно-рециссивная патология, для которой, наряду с бронхиальной астмой и сахарным диабетом, характерно наличие избыточной массы тела, недиабетической ретинопатии (позже может присоединиться диабетическая), нейросенсорная тугоухость.

Учитывая то, что течение бронхиальной астмы на фоне диабета обычно отягощается, существуют некоторые особенности лечения такого состояния. Очень важно проводить терапию под контролем лечащего врача, чтобы он смог вовремя скорректировать дозировки препаратов. Необходимо внимательно относиться к своему организму и обращать свое внимание на изменения привычной клиники каждой из патологий.

В первую очередь необходимо как минимум сократить дозировки гормональных препаратов. Такой шаг в большей мере касается системных лекарственных средств, и в меньшей мере ингаляционных. Это не очень просто сделать, поскольку они являются основополагающими для достижения контроля над приступами удушья. Но именно такие средства приводят к манифестации диабета и развитию его осложнений.

Врач должен назначить такие ингаляторы, у которых минимальная всасываемость в кровяное русло. Также возможна замена ингаляционных гормональных лекарственных средств с гормональными компонентами в составе на те, что не образуют депо в организме.

Иногда и полная отмена гормональных препаратов может пройти без ухудшения клиники бронхиальной астмы. Лучше всего на такой шаг идти при достижении стойкой ремиссии. Следует учитывать, что далеко не каждый случай этого заболевания требует назначения глюкокортикостероидов.

Очень хорошо при лечении такой патологии помогают небулайзеры, которые способствуют дисперсии действующих веществ для достижения максимального эффекта от терапии. Аптечная сеть и магазины медтехники представляют довольно широкий ассортимент таких приборов, причем отечественные небулайзеры далеко не всегда уступают в качестве импортным производителям.

При подборе правильного ингаляционного лекарственного средства можно получить значительное улучшение динамики течения заболевания и повлиять на контроль приступов астмы. Сам препарат при таком введении минимально всасывается в кровяное русло, а значит, незначительно воздействует на внутренние органы течение диабета.

Главной задачей любого врача является подбор подходящей схемы лечения. Пациент также должен принимать самое активное участие в этом процессе посредством ведения дневника, в котором он отображает частоту и тяжесть приступов, а также их предвестники.

Необходимо следовать всем врачебным предписаниям с целью устранения и уменьшения риска развития возможных осложнений этих патологий.

Необходимо учитывать, что такое коморбидное состояние, как астма и сахарный диабет, требует более обоснованного и тщательного подхода к тактике терапии. Это обусловлено тем, что согласно статистическим данным даже в самых развитых странах порядка 65% смертельных исходов вызвано сахарным диабетом, избыточной массой тела, бронхиальной астмой и их осложнениями. Такие высокие цифры возникают потому, что люди далеко не всегда трезво оценивают факторы риска развития этих заболеваний, к которым относятся:

• гиподинамия;
• нерациональный режим питания;
• вредные привычки – употребление алкоголя и табакокурение.

Следует отметить, что табакокурение, помимо негативного влияния на течение бронхиальной астмы и диабета, приводит к ускорению динамики сердечно-сосудистых патологий, которые также значительно ускоряют свое развитие при диабете. Доказано, что курение является одним из триггерных факторов развития обоих заболеваний и значительно ухудшает прогностические данные их течения, провоцируя возникновение их осложнений и других сопутствующих при них состояний.

Принципами профилактики любого заболевания являются:

• рационализация режима питания;
• отказ от вредных привычек;
• регулярные занятия физической культурой.

Сахарный диабет и бронхиальная астма не являются исключениями. Эти мероприятия позволят не только снизить риск развития этих болезней, но и выступают как один из шагов по достижению компенсации обоих патологических процессов. Врачи, в свою очередь, должны стремиться к улучшению качества жизни пациентов, а также проводить беседы со своими пациентами о том, как именно можно модернизировать свой образ жизни для снижения тяжести проявлений заболеваний.

источник