Уфо при аденоидах 3 степени

Друзья, приветствую вас, давно не общались! Неоднократно мы говорили с вами о методах лечения аденоидита у детей медикаментозным и хирургическим путем. Сегодня я хочу вам рассказать, какие физиопроцедуры при аденоидах у детей назначают врачи, и какой эффект после их проведения может быть достигнут.

Прошу заметить то, что данная терапия показана в большинстве случаев и является дополнением медикаментозного лечения аденоидита. Также ее назначают в качестве профилактики в послеоперационный период.

Поэтому прочитайте эту статью от начала и до конца, чтобы иметь полное представление о всех манипуляциях, которые врач может назначить вашему ребенку.

Главной целью проведения физиотерапевтических манипуляций является укрепление иммунитета, устранение воспалительного процесса и отека, закрепление результата хирургического лечения и препятствие разрастанию аденоидной ткани.

Итак, давайте подробно рассмотрим, какие физиопроцедуры назначают деткам при аденоидах.

источник

Аденоиды – это гипертрофия глоточной миндалины. Эта патология встречается у дошкольников и детей начальных классов школы. Аденоидит чаще бывает хроническим, что сильно снижает иммунную систему. Ребенок с аденоидами болеет чаще здоровых пациентов (более 10 раз за год). Терапия аденоидита включает использование антибактериальных средств с обширным спектром воздействия. Вспомогательной терапией аденоидов у детей считается промывание носоглотки лечебными растворами. Физиолечение при аденоидах у детей активно назначают пациентам с хронической формой заболевания (ингаляции, магнитотерапию, электрофорез и другие методики).

У детей с аденоидами гипертрофирована носоглоточная миндалина. Она увеличивается при частых респираторных заболеваниях. При разрастании ткани носоглоточной миндалины у малыша сильно перекрываются носоглоточные ходы. Это приводит к нарушению дыхания через нос, гипоксии мозга. В зависимости от выраженности обструкции различают 3 степени тяжести болезни.

Пациент с аденоидами относится к группе часто болеющих детей. Такие малыши заболевают более 10 раз за год. Для ребенка с аденоидами характерно сильное нарушение носового дыхания. Из-за этого у малыша постоянно открыт рот, лицо одутловато (аденоидный тип лица). Во сне ребенок сильно храпит.

Заложенность носа может усиливаться при обострении процесса, а также в положении лежа. В острый период аденоидита по задней стенке глотки стекает желтоватая слизь, что говорит о бактериальном поражении лимфоидной ткани. Патология обычно проходит после 7-летнего возраста самостоятельно. В тяжелых случаях болезнь сохраняется до подросткового возраста.

Физиотерапия при аденоидах у детей включает лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ингаляционную терапию. Эти методики также назначают в послеоперационном и восстановительном периодах. Физиолечение не является основным методом терапии. Оно помогает снизить заложенность носа, уменьшить отечность слизистых, снизить образование экссудата.

Пациентам с аденоидами активно назначают фотолечение. Метод основан на воздействии ультрафиолетовых лучей. Применяют интраназальные способы облучения, а также общее воздействие ультрафиолетового спектра на кожу.

При интраназальной методике УФО устанавливают специальную насадку, через которую проходят лучи. Наконечник насадки вставляется в носовой ход. Продолжительность такой физиопроцедуры составляет 10-15 минут на каждый носовой ход. Ультрафиолетовый спектр позволяет снизить образование слизи, снять воспаление, а также немного расширить просвет дыхательных путей путем уменьшения отечности. Дозировка облучения равна ¼-1 биодозы.

При облучении ультрафиолетом обязательно осуществляют расчет биодозы.

Общее облучение ультрафиолетовым спектром позволяет укрепить иммунную систему, стимулировать образование витамина Д. Во время процедуры ребенка раздевают, укладывают на кушетку, устанавливают лампу на расстоянии 50 см. Сверху пациента с лампой накрывают одеялом или простыней. Сеанс длится 15-20 минут. Дозу облучения рассчитывают индивидуально. Количество сеансов составляет 10-12 (через сутки).

Лазеротерапию используют для облучения задней стенки глотки. Для этого применяют гелий-неоновый лазер. Продолжительность одного сеанса равна 5 минут. Курсовая терапия составляет 5 суток. Облучение можно проводить каждый день. Процедура не приводит к травматизации слизистой, усиливает восстановительные процессы, снимает отечность, воспалительную реакцию.

Электрофорез заключается в применении постоянного тока. Электрофорез при аденоидах у детей проводят с лекарственными препаратами. При помощи тока фармпрепарат быстрее проникает в слизистые и кожный покров. Для процедуры подходят растворы Йодистого калия, Новокаина 2%, Димедрола, Нитрата серебра 1%, Преднизолона 0,5%.

Активно назначают методику гальванизации на воротниковую область по Щербаку. Для этого пациенту накладывают специальный воротник с электродами. Эта методика разрешена детям старше трехлетнего возраста. Один электрод расположен на шее, другой на крестце. Терапия длится 8 минут. Курсовая терапия составляет 10-20 сеансов. Сила тока равна 6-7 мА.

Пациентам показана гальванизация по Вермелю. В области углов нижней челюсти ставят 2 электрода, 3-й электрод накладывают на шейные позвонки. Интенсивность тока равна 5 мА и меньше. Между процедурами можно делать перерыв на 1 сутки.

Дарсонвализация – это физиотерапевтическая методика, которая заключается в использовании импульсных высокочастотных токов. Для осуществления методики создан грибовидный электрод. Во время сеанса его водят над шеей, плечевым поясом спереди и сзади. Время сеанса составляет 10 минут.

Дарсонваль может помочь восстановить проницаемость сосудистой стенки, ускоряет отток крови по венозным сосудам, препятствует застойным явлениям в лимфатической системе. При воздействии высокочастотных токов увеличивается синтез нейромедиаторов, иммунных клеток. Токи помогают затормозить размножение патологической флоры.

Ультравысокочастотная терапия – использование импульсных токов. Больному запрокидывают голову. На шею с двух сторон устанавливают электроды-пластинки. Дозировка тока составляет 40 Вт. Одна процедура продолжается 10 минут. Курсовая терапия равна 10 сеансам.

Магнитотерапию при аденоидах у детей как самостоятельный метод используют нечасто. Обычно ее сочетают с грязелечением или электрофорезом. Индуктотермия является методикой, которая использует высокочастотные магнитные импульсы. Прибор вырабатывает токи с завихрениями, которые прогревают поверхность тела. Во время лечения уменьшается воспаление, происходит расслабление мышечной ткани, уходят спазмы, расширяется просвет сосудов.

Больному устанавливают индуктор-диск и кабель. Кабель закрывают клеенкой. При комбинированной методике после этого присоединяют электроды для электрофореза. Лечение проводят различными лекарственными растворами. Сеанс длится 25 минут. Курсовая терапия комбинированной методикой составляет 20 суток. Сеансы можно делать каждый день или через сутки.

При совмещении с грязелечением накладывают аппликации с грязью на шейную область. Верх накрывают клеенкой и тканью. Затем укладывают спираль-индуктор. Настраивают аппарат на дозу 2-4 ступени. Продолжительность одной процедуры равна 10 минут. Сеансы проводят через сутки. Курс лечения составляет 10 сеансов.

Для проведения магнитотерапии существуют аппараты с магнитом для домашнего использования: Алмаг, Магнитер. Самостоятельно использовать их не следует. Перед применением приборов нужно обратиться к физиотерапевту.

Физиотерапия также включает ингаляционные методики. Для проведения процедуры используют ингаляторы с распылением лекарственного вещества на мелкие капли и крупнодисперсные частицы, которые оседают в области глоточного кольца, а также в трахее. Лекарство попадает на слизистую глотки, что позволяет снизить воспалительную реакцию, отечность.

Ингаляции можно сделать паровыми ингаляторами, небулайзерами с более крупным распылением. Ингаляторы допустимо использовать дома. В паровой ингалятор заливают физиологический раствор, масла (эвкалипт, шалфей), минеральную воду. Для небулайзера подходят антибактериальные препараты, Лазолван, Деринат, Мирамистин, Диоксидин.

Ограничения для ингаляций:

гипертермия;
кровоточивость из носа;
бронхоспазм;
состояние после удаления аденоидов.

В медицинских учреждениях также проводят групповые ингаляции с минеральными водами, горным воздухом, солями.

Физиотерапия у пациентов с аденоидитом позволяет снизить частоту обострений и заболеваемости ОРЗ. На фоне лечения быстро уходит воспаление, отечность, восстанавливается носовое дыхание. Физиотерапевтические методики не применяют как основное лечение. Они обязательно проводятся после стандартной терапии болезни.

источник

Как лечить аденоиды у детей в домашних условиях – вопрос, который часто задают мамы детей 3–6 лет. Аденоидные вегетации часто возникают в этом возрасте и без надлежащего лечения быстро развиваются, причиняя дискомфорт и ухудшая здоровье ребенка. Разросшиеся аденоиды делают дыхание через нос невозможным, что приводит к гипоксии и развитию разных осложнений – от дефектов внешности до задержки развития.

Между тем, если вовремя обратиться за медицинской помощью, заболевание можно вылечить, не прибегая к операции. Современные средства позволяют проводить консервативное лечение медикаментами, в том числе народными средствами и физиотерапевтическими процедурами вполне успешно и в домашних условиях, однако назначать лечение и контролировать его должен только врач-отоларинголог (ЛОР).

Лечение направлено на устранение причин заболевания, а также на избавление от симптомов. В домашних условиях для этого может применяться множество разноплановых народных средств, которые нужно комбинировать с классическими препаратами.

Установлено, что в результате дыхания ртом организм недополучает около 20% кислорода. От этого в первую очередь страдает наиболее чувствительный к гипоксии орган – головной мозг.

Лечение начинается с промывания полости носа. Эта процедура направлена на вымывание инфекции (санация), воспалительного экссудата, а также на уменьшение отека и возобновление проходимости дыхательных путей. С этой целью применяют следующие средства:

Солевой раствор – самое простое и эффективное средство. Готовится гипертонический раствор: чайную ложку соли развести в стакане теплой кипяченой воды и тщательно перемешать. Этим раствором промывают каждую ноздрю 3-4 раза в день, промывать следует до тех пор, пока из полости носа не будет выливаться чистый раствор, без слизисто-гнойных выделений.
Ромашка аптечная. Готовится отвар: 1 чайную ложку сухих цветков ромашки аптечной заливают 100 мл крутого кипятка. Настаивают один-два часа, затем процеживают через марлю (чтобы не процеживать, можно купить чай из аптечной ромашки, расфасованный в фильтр-пакеты; в этом случае на 100 мл кипятка берут 1 фильтр-пакет). Промывают носовые ходы так же, как и солевым раствором.
Календула. Готовят настой: чайную ложку сухих цветков календулы заливают стаканом кипятка, настаивают час (до полного остывания), процеживают. Получившимся настоем можно промывать нос, а также полоскать горло в случае, когда в воспалительный процесс вовлечены небные миндалины (тонзиллит).

Средства народной медицины эффективны лишь на начальной стадии заболевания. Если же народная медицина не возымела необходимого эффекта, или заболевание находится уже на второй стадии, необходима фармакотерапия.

Следующим этапом лечения является устранение воспаления – главной причины обтурации дыхательных путей. Для этого можно применять следующие натуральные средства:

Сок алоэ – это растение обладает целым арсеналом фитонцидов, оказывающих противомикробное и противовоспалительное действие. Мясистые листья алоэ срезают, выдерживают в холодильнике около 6 часов, затем заворачивают в марлю и отжимают сок. Если ребенку 3 года и больше, то ему можно закапывать чистый свежевыжатый сок алоэ по 3-5 капель в каждую ноздрю. Детям младше трех лет закапывают сок алоэ, разведенный в кипяченой воде в пропорции 1:1. Сок алоэ быстро утрачивает свои лечебные свойства, поэтому перед каждой процедурой рекомендуется выжимать свежий.
Эфирное масло эвкалипта. Эвкалиптовое масло обладает мощным антисептическим действием, однако чистое масло не применяют, так как оно может вызвать ожог слизистой оболочки и аллергическую реакцию. Перед применением его размешивают в нейтральном растворителе, в его роли может выступить вазелиновое или рафинированное растительное масло. В чайную ложку растворителя капают 3 капли эфирного масла, смешивают. Получившейся смесью закапывают в нос – по 2-3 капли 2-3 раза в сутки.
Прополис. Это эффективное средство, однако применять его можно только если у ребенка нет аллергии на пчелиные продукты. Берут одну чайную ложку прополиса, добавляют 10 чайных ложек рафинированного растительного или сливочного масла, растапливают на водяной бане до полного растворения ингредиентов. После охлаждения получается мазь, которой смазывают каждую ноздрю при помощи ватной палочки. Также можно опустить в еще не застывшую мазь ватную турунду, затем охладить ее и затампонировать полость носа. Время тампонады должно превышать полтора часов.
Масло туи. Одно из самых популярных средств лечения аденоидов у детей. Применяется в концентрации 15%. Масло туи капают по 2–5 капель в каждую ноздрю трижды в день. Детям до 3 лет рекомендуется разводить масло водой.
Чистотел. Отвар готовят, заливая две столовые ложки сухой смеси и двумя стаканами воды и проваривая в течение 10-15 минут на слабом огне. Получившуюся жидкость охлаждают, процеживают и используют для промывания носа и полоскания горла.
Масло облепихи. Масло капают по 2-3 капли в каждую ноздрю дважды в день. Курс лечения занимает две недели.
Гвоздика. Готовится отвар из десяти бутонов и половины стакана воды. Проваривают, настаивают 2 часа, охлаждают и фильтруют. Гвоздичным отваром закапывают нос по 3 капли до 4 раз в день. Лечение аденоидов у детей гвоздикой рекомендует доктор Комаровский.

Курс лечения аденоидов в домашних условиях может дополняться иммуностимулирующими растительными препаратами, например, эхинацеей. Экстракт эхинацеи можно приобрести в аптеке, а можно приготовить самостоятельно. Для этого 100 г сырья заливают 1 л кипятка, настаивают 2 часа, затем процеживают. Отвар принимают внутрь по 50 мл трижды в день. Это средство нельзя применять для лечения детей до 1 года.

Вопреки распространенному мнению нельзя делать ингаляции горячим воздухом, паром от кипящих растворов лекарственных трав или вареного картофеля.

Средства народной медицины эффективны лишь на начальной стадии заболевания. Если же народная медицина не возымела необходимого эффекта, или заболевание находится уже на второй стадии, необходима фармакотерапия. Лечение преимущественно местное. По показаниям назначаются противоаллергические средства (позволяют уменьшить отек), противовоспалительные, сосудосуживающие препараты. При развитии аденоидита могут назначаться системные препараты, в том числе антибиотики, жаропонижающие средства.

На стадии хронического воспаления домашнее лечение дополняют физиотерапией. Применяются ингаляции, УВЧ-терапия, электрофорез, УФ-облучение. Ингаляции теплым воздухом с лекарственными препаратами улучшают циркуляцию в тканях и снимают отек. УВЧ (ультравысокочастотный ток) применяется с целью прогревания толщи тканей и улучшения в них обменных процессов. С помощью электрофореза лекарственные средства доставляют непосредственно в очаг заболевания. УФО способствует санации слизистой оболочки.

В дополнение к терапии домашними и аптечными лекарствами часто назначается дыхательная гимнастика, которая, не имея побочных действий, способствует восстановлению проходимости носовых путей и устранению гипоксии. Дыхательные упражнения позволяют провести эффективное лечение детей в домашних условиях без операции, однако проводить их необходимо регулярно, ежедневно, на протяжении 3-4 недель, а иногда и дольше. Гимнастический дыхательный комплекс обычно подбирает врач, можно воспользоваться уже готовым комплексом дыхательной гимнастики Стрельниковой, которая была разработана для певцов, испытывающих проблемы с голосом, но продемонстрировала свою эффективность и в случае других заболеваний респираторных путей, в том числе и у детей.

На стадии хронического воспаления домашнее лечение дополняют физиотерапией. Применяются ингаляции, УВЧ-терапия, электрофорез, УФ-облучение.

Важно обращать внимание на микроклимат в помещении – температура воздуха должна находиться в пределах 18-20 °С, при этом следует позаботиться о влажности в комнате, которая должна достигать 60-70% (сухой воздух способствует поддержанию воспалительных процессов). В некоторых случаях целесообразно воспользоваться увлажнителем. Влажная уборка должна проводиться регулярно. Хороший терапевтический эффект оказывает морской воздух.

Детям с аденоидами не рекомендовано принимать горячие ванны, ходить в баню и в целом перегревать организм, особенно в период обострения аденоидита. Не стоит также употреблять очень горячие и очень холодные напитки, а также напитки и пищу, раздражающие слизистую оболочку (кислые, острые, пряные). Противопоказано переохлаждение.

Вопреки распространенному мнению нельзя делать ингаляции горячим воздухом, паром от кипящих растворов лекарственных трав или вареного картофеля. Допустим только теплый пар, для получения которого используют небулайзер.

Местное нанесение спиртового раствора йода на слизистую оболочку носовых ходов и носоглотки может быть опасным.

Аденоиды – это компенсаторная гипертрофия глоточной миндалины, ее увеличение в ответ на хроническое или частое острое воспаление.

Миндалина представляет собой большое скопление лимфоидной ткани в носоглотке, облаченное в эпителиальную капсулу. Это образование защищает верхние дыхательные пути от проникновения инфекции, поэтому первым принимает на себя удар. В условиях недостаточно развитого иммунитета у детей миндалины не всегда справляются со своей функцией, часто воспаляются. Постоянная стимуляция (инфекционное или аллергическое воспаление) способствует увеличению объема лимфоидной ткани. Так детский организм компенсирует функциональную недостаточность миндалины, поэтому говорят о компенсаторной гипертрофии.

Можно воспользоваться уже готовым комплексом дыхательной гимнастики Стрельниковой, которая была разработана для певцов, испытывающих проблемы с голосом, но продемонстрировала свою эффективность и в случае других заболеваний респираторных путей, в том числе и у детей.

В норме после иммунного ответа миндалина возвращается к нормальным размерам. Но часто в условиях излишней активности ткань истощается и остается гипертрофированной.

Отдельно стоит выделить воспаление носоглоточной миндалины – аденоидит. Такое состояние развивается быстрее аденоидов, но хорошо поддается лечению антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Дифференциальную диагностику проводит доктор, но разницу можно увидеть и по системным проявлениям – повышенной температуре тела, ухудшению общего состояния ребенка при аденоидите.

Процесс гипертрофии тканей длительный и занимает не один месяц, поэтому заметить аденоиды на ранних этапах бывает сложно. Первые клинические проявления возникают тогда, когда аденоидами перекрыло больше трети дыхательного хода – т. е. когда гипертрофия достигла второй и третьей степени. Тогда возникают следующие симптомы:

громкое сопение при дыхании;
храп без видимой причины (насморка, заложенности носа, отека);
апноэ (кратковременная остановка дыхания) во сне, после чего следует несколько глубоких рефлекторных вдохов, ребенок буквально хватает воздух ртом во сне;
заметное ухудшение носового дыхания, ребенок дышит ртом, из-за чего рот постоянно приоткрыт;
изменение тембра голоса, который становится менее звонким;
гнусавость, ребенок говорит «в нос»;
ухудшение сна – больной подолгу не может уснуть, просыпается несколько раз за ночь;
снижение физической активности, быстрая утомляемость, вялость уже с утра, ухудшение выносливости и физических качеств;
нарушение когнитивных функций – ухудшение памяти, увеличение времени реакции на сенсорную информацию, спад умственной деятельности;
ухудшение слуха, частые отиты.

Детям с аденоидами не рекомендовано принимать горячие ванны, ходить в баню и в целом перегревать организм, особенно в период обострения аденоидита.

Если у взрослых это заболевание в основном причиняет дискомфорт и лишь изредка возникают осложнения, то у детей длительно существующие аденоиды способны приводить к необратимым последствиям. Дело в гипоксическом состоянии – недостаточном количестве кислорода из-за отсутствия носового дыхания. Установлено, что в результате дыхания ртом организм недополучает около 20% кислорода. От этого в первую очередь страдает наиболее чувствительный к гипоксии орган – головной мозг. Он активно развивается у детей, поэтому его потребности в кислороде даже больше, чем у взрослых. Наиболее опасна длительная гипоксия для детей до 5 лет, она может привести к отставанию в развитии, как умственном, так и физическом.

Из-за постоянного дыхания ртом изменяется строение лицевого черепа, деформируются носовые раковины, образуется характерный «аденоидный тип» лица с вытянутым овалом и измененной формой рта. Страдает также форма зубов и зубных рядов, прикус, изменяются хрящевые элементы черепа.

Важно своевременно диагностировать заболевание и активно лечить его, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех консервативной терапии и полное восстановление организма.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Физиотерапия – это вспомогательный способ лечения аденоидов. Существует множество методов такого лечения, но в целом все они направлены на нормализацию обменных процессов и уменьшение отека тканей. Физиотерапия при аденоидах у детей назначается на ранних стадиях заболевания.

Из-за невозможности дышать носом у ребенка с аденоидами развиваются специфические черты внешности

Аденоидами называется патология, связанная с гипертрофией лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. С нарушением сталкиваются дети в возрасте от трех до восьми лет.

Гипертрофия лимфоидной ткани приводит к увеличению размеров носоглоточной миндалины, результатом становится затрудненное дыхание носом из-за полного или частичного перекрывания сошника.

Основной симптом аденоидов – это дыхание через рот и постоянная заложенность носа. Причем тяжесть симптомов зависит от степени гипертрофии лимфоидной ткани. Аденоиды 1 степени могут протекать практически бессимптомно. Их можно выявить только при прохождении ряда обследований, а также по сильному снижению иммунитета и увеличенной частоте заболеваний уха и носа. Характерные для аденоидов симптомы возникают на 2 стадии гипертрофии. Клинические проявления:

затрудненное дыхание носом;
постоянная заложенность носа, хронический насморк;
ночной храп;
снижение иммунитета;
частые простудные заболевания с осложнениями на ЛОР-органы;
ухудшение слуха;
плохой сон;
ночное апноэ;
гнусавость;
заложенность ушей;
синусит и отит.

Ребенок с аденоидами дышит преимущественно ртом. Это приводит к снижению местного иммунитета, в результате наблюдаются частые отиты и риниты. Аденоиды опасны осложнениями и могут привести к нарушению прикуса и снижению слуха.

Аденоиды лечат консервативными способами, включая физиотерапию. В целом, лечение симптоматическое и направлено на устранение заложенности носа, уменьшение отека носоглотки и восстановление носового дыхания. Если консервативные методы не помогают, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.

Физиотерапия при аденоидах способствует:

уменьшению отека носоглотки;
санации хронических очагов инфекции;
нормализации обменных процессов в месте воздействия;
повышению эффективности медикаментозной терапии;
повышению общего и местного иммунитета.

Достаточно часто физиотерапию назначают для лучшего проведения лекарственных средств к патологическому очагу.

Оценить эффективность и целесообразность применения физиотерапии в каждом конкретном случае может только лечащий врач. Это зависит от множества факторов, в том числе от выбранного метода лечения, степени аденоидов и возраста ребенка. Так как физиотерапия при аденоидах неэффективна в качестве самостоятельного метода лечения, обычно врачи не делают на нее ставку, а назначают для профилактики либо в качестве поддерживающей терапии после или во время прохождения курса лечения медикаментами.

Физиотерапия практически безопасна и не вызывает дискомфорта либо боли

Преимущества физиотерапевтических методов лечения:

безопасность;
минимум противопоказаний;
минимальный риск негативных реакций организма;
большой выбор методик;
невысокая стоимость;
безболезненность;
общее положительное влияние на организм.

Все эти преимущества вырисовываются, если сравнивать физиотерапию с оперативным лечением аденоидов.

Недостатки такого лечения следующие:

мало помогает при запущенных формах заболевания;
не используется при остром воспалении и инфекционных заболеваниях;
проводится курсом.

Такое лечение отлично помогает при аденоидах 1 степени, укрепляет иммунитет и сокращает риск осложнений при аденоидах 2 степени (в сочетании с медикаментозной терапией), и совершенно неэффективно при заболевании 3 степени. И еще один весомый недостаток – это необходимость ежедневно в течение 1-2 недель посещать физиопроцедурный кабинет.

Различают несколько методов воздействия на носоглоточную миндалину или аденоиды. Некоторые подразумевают использование вспомогательных медикаментов, другие методы физиотерапии воздействуют за счет света, тепла или тока. Следует подробнее остановится на каждом, чтобы оценить их преимущества и недостатки.

Ультрафиолетовое излучение убивает микробы в носу и благотворно влияет на общее состояние детского организма

УФО (ультрафиолетовое облучение) или КУФ (коротковолновое ультрафиолетовое облучение) – наиболее востребованные методы физиотерапии при аденоидах у детей.

КУФ при аденоидах представляет собой воздействие на гипертрофированные ткани ультрафиолетом. Преимущества КУФ-терапии при аденоидах у детей:

антисептическое действие;
устранение отека;
повышение иммунитета;
безболезненность.

КУФ проводится на аппарате “Солнышко”, при аденоидах практикуется интраназальное воздействие. Процедура не вызывает дискомфорта, во время сеанса пациент чувствует легкое тепло. Подходит для детей от трех лет. На ранних стадиях аденоидов этот метод показывает хорошие результаты за короткий срок – всего 5 процедур по 15 минут достаточно для профилактики обострений.

Коротковолновое ультрафиолетовое облучение при аденоидах относится к самым безопасным физиотерапевтическим процедурам. Однако о том, полезная ли процедура КУФ при аденоидах для конкретного ребенка, следует проконсультироваться с врачом. Даже при аденоидах 3 степени такой вариант физиолечения может рассматриваться как средство для профилактики обострений и осложнений.

Физиотерапия аденоидов лазером – еще один очень востребованный и эффективный метод. Главное преимущество заключается в том, что данный метод помогает при гипертрофии ткани любой степени тяжести.

Суть метода – в стимуляции обменных процессов с помощью лазерного излечения. Этот метод работает по принципу биостимуляции обновления тканей носоглоточной миндалины.

Лазерная терапия заключается в воздействии на носоглотку гелий-неоновым лазерным излучением. В нос ребенку вводится насадка излучателя – все происходит безболезненно. Длительность одного сеанса – не больше пяти минут. Курс состоит из 5 или 10 сеансов.

Помимо положительного влияния на аденоиды, лазерное лечение отличается стимуляцией общего и местного иммунитета. Метод имеет всего один недостаток – не во всех клиниках страны проводится данная процедура. Кроме того, такое лечение дороже, по сравнению с другими методами физиотерапии.

Для получения лечебного эффекта нужно пройти курс процедур

Метод представляет собой воздействие постоянного электрического тока. В случае аденоидов, электроды устанавливаются на шейно-воротниковую и поясничную область.

Чаще всего электрофорез применяют совместно с лекарственными средствами, которые под действием электрических импульсов лучше поступает к поврежденным тканям. Для лечения аденоидов используют препараты с антисептическим, противоотечным или иммуностимулирующим действием:

нитрат серебра;
препараты с йодом;
преднизолон или гидрокортизон.

Минусы метода – возрастные ограничения и специфические ощущения во время процедуры. Электрофорез допускается проводить детям старше 3-4 лет (в зависимости от показаний), кроме того, во время процедуры пациент чувствует щекотку в месте постановки электродов.

Курс такого физиолечения при аденоидах для детей составляет не меньше 10 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Второе название процедуры – индуктотермия. Метод заключается в воздействии высокочастотным магнитным полем и теплом. Лечение аденоидов такой физиотерапией имеет ряд преимуществ:

отсутствие неприятных ощущений;
минимум противопоказаний;
разноплановое воздействие на организм (магнитное поле и тепло);
выраженное иммуностимулирующее действие.

Такие физиопроцедуры показаны для детей старше двух лет при аденоидах. Метод уменьшает болевые ощущения, стимулирует общий и местный иммунитет, ускоряет обменные процессы и оказывает противоотечное действие.

Процедура заключается в воздействии специальным устройством на шейную область. Длительность воздействия – 15 минут. Курс состоит из 10 процедур. Нередко сочетают сразу несколько методов – лекарственный электрофорез с магнитотерапией, либо грязевые аппликации и ингаляции с индуктотермией.

Чтобы не посещать поликлинику, можно купить необходимое оборудование и выполнять все манипуляции дома

Такие физиопроцедуры, как ингаляции при аденоидах у детей, относятся к самому доступному методу лечения. Ингаляции проводятся в домашних условиях. Выделяют несколько видов:

горячие – теплыми испарениями эфирных масел или лекарственных отваров;
холодные – с помощью небулайзера;
сухие – с помощью специальных твердых ингаляторов с аромамаслами.

Ингаляции помогают освободить нос от заложенности, нормализовать дыхание, уменьшить отек. Так как часто используют эфирные масла, такой метод лечения обладает противомикробным и антисептическим действием.

Горячие ингаляции проводятся с помощью разогретой соли или горячей воды. Соль или воду нужно высыпать в большой таз, добавить 3-4 капли эфирного масла пихты или сосны, наклониться над емкостью и вдыхать пары в течение 5-10 минут.

Для холодных ингаляций в небулайзер добавляют минеральную воду без газа, затем устанавливают на лицо маску и в течение 5-10 минут дышат увлажненным воздухом.

Для сухих ингаляций используют готовые ингаляторы, которые легко приобрести в аптеке, например, средство в карандаше “Звездочка”.

Такие процедуры проводятся по мере необходимости либо курсом в течение 5-10 дней. Лучше использовать перед сном.

Такой метод физиотерапевтического лечения при аденоидах у детей чаще всего предлагают оздоровительные курорты и санатории. Суть процедуры – воздействие минерализованными лечебными грязями на шейно-воротниковую зону. Грязь нагревают до необходимой температуры и делают аппликацию в виде воротника. Состав медленно остывает, эффективно прогревая тело и улучшая обменные процессы. Полезные вещества поступают в организм через кожу, повышают иммунитет, оказывают антибактериальное действие.

В домашних условиях применяется минерализованная лечебная глина (голубая или розовая), часто с добавлением солей Мертвого моря или целебных растительных экстрактов (гидролаты ромашки, шалфея, календулы).

Еще один метод физиотерапевтического лечения, доступного и в домашних условиях – это дарсонвализация. Такая физиотерапия основана на воздействии высокочастотных токов. Для проведения необходим аппарат Дарсонваля, который можно приобрести в любом магазине медицинской техники.

Используется насадка в форме грибка. В ходе процедуры необходимо в течение 5-10 минут водить этой насадкой над шейно-воротниковой зоной. Курс лечения – 10 ежедневных процедур.

При повышенной температуре осуществлять физиопроцедуры нельзя

Разобравшись, можно ли делать физиотерапию при аденоидах, следует рассмотреть противопоказания. В их числе:

индивидуальная непереносимость выбранного метода воздействия;
возраст до трех лет;
острые воспалительные процессы;
бактериальная инфекция;
высокая температура тела;
подозрение на рак;
эпилепсия (для методов воздействия током).

Сделав выбор в пользу физиотерапии при аденоидах, не следует игнорировать рекомендации врача. Такой метод лечения не может полностью избавить от аденоидов, а лишь снижает риск осложнений и обострений хронических заболеваний.

Чтобы остановить прогрессирование аденоидов у ребенка, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

регулярно промывать нос для восстановления дыхания;
позаботиться об оптимальном уровне увлажненности воздуха в спальне ребенка;
чаще гулять на свежем воздухе;
регулярно проводить влажную уборку;
принимать препараты по назначению врача.

Своевременно выявленные аденоиды успешно лечатся с помощью медикаментов и физиотерапии. Это позволяет уменьшить скорость прогрессирования патологического процесса и избежать развития болезней, ассоциированных с аденоидами (отит, синусит), поэтому необходимо обратиться к отоларингологу при первых симптомы, характерных для разрастания носоглоточной миндалины.

источник

Применение физиотерапии при аденоидах — не самый распространенный метод лечения, который помогает только на ранних стадиях заболевания. Гораздо чаще применяется хирургическое вмешательство — воспаленную миндалину просто вырезают, а потом обрабатывают составами от воспаления, чтобы избежать возможных осложнений.

В народе аденоидами называют воспаление глоточной миндалины, которое чаще всего встречается у детей до семи лет в следствие еще не сформированного иммунитета и специфической структуры слизистой.

Факторов, которые предрасполагают к воспалению, много — это и проживание в районе с плохой экологией, и пассивное курение, и пониженный на фоне болезни или неправильного образа жизни иммунитет. Даже привычка дышать ртом, а не носом, повышает шансы на воспаление.

И если болезнь началась, очень важно ее вовремя отследить — к счастью, симптоматика очевидная. Окружающие замечают, что больной дышит носом, стал раздражительным, капризным, по ночам не просто сопит, а храпит. У него незначительно повышается температура, возникают боли в глотке, становится трудно сосредоточиться.

Если болезнь замечена на ранних стадиях, ее лечат физиотерапией. Она представляет собой процедуры, воздействующие на организм повышенной температурой, магнитными волнами, ультразвуковыми волнами и электричеством.

Результат будет заметен всего через несколько процедур, но только если лечение началось своевременно.

Эффективность физиотерапии больше всего зависит от двух факторов:

степень аденоидов — процедуры будут эффективны исключительно в тот короткий промежуток времени, когда воспаленная глоточная миндалина еще даже частично не перекрыла просвет глотки;
сочетание с медикаментозной терапией — без поддержки медикаментами физиотерапия (как, кстати, и народные способы лечения) окажется несостоятельна.

Большой плюс в том, что если физиотерапия покажет себя неэффективной, всегда можно сделать операцию — она приведет к излечению вне зависимости от стадии аденоидов.

У физиотерапии есть преимущества, которые иногда делают ее предпочтительнее хирургического вмешательства:

меньшая нагрузка на организм — прогревания, воздействия с помощью тока и УВЧ приносят в результате гораздо меньший стресс, чем местное обезболивание и вырезание глоточной миндалины;
общее оздоравливающее воздействие — действие физиотерапии комплексное, она не только помогает вылечить аденоиды, но и повышает иммунитет;
небольшое количество противопоказаний — к операции их больше.

Кроме того, физиотерапия позволяет воздействовать точечно на глоточную миндалину и сочетать несколько методов одновременно: врач может прописать ребенку УВЧ, грязелечение и лазерную терапию в одно и то же время.

Эффект от физиотерапии виден всего через несколько процедур, общее облегчение состояния отмечается сразу.

Единственный недостаток процедур — они помогают только на ранних стадиях болезни.

Чтобы получить направление на физиотерапию, нужно посетить врача. Тот соберет анамнез, осмотрит горло и отправить больного на диагностику. После этого он сможет назначить именно те процедуры, которые окажут на организм наилучшее воздействие.

Электрофорез — распространенная процедура, аппарат для которой найдется даже в захудалой сельской больнице. Воздействие его основано на свойстве электрического тока расщеплять жидкости до состояния ионов. Проводится процедура последовательно:

больного укладывают на спину и прикрепляют электроды в области шеи и поясницы;
электроды предварительно смазывают лекарством — применяют раствор Новокаина, Димедрол, нитрат серебра или другие средства;
подключают электрический ток — сначала в шесть миллиампер, потом на восемь;
выжидают сначала 6 минут, потом, когда организм привыкнет, восемь;
отключают электроды.

В курсе 10-20 процедур, в зависимости от состояния больного. В процессе можно дремать или читать книгу, а вот пользоваться мобильным телефоном нельзя — он влияет на работу аппарата.

Побочных действий после электрофореза обычно не бывает.

Дарсонвализация — воздействие на организм тока высокой частоты. В результате у больного укрепляются стенки сосудов, повышается общий иммунитет уменьшается застой крови. Процесс обычно выглядит несложно:

больного укладывают на спину, предварительно попросив раздеться;
с помощью специального электрода проводят над шеей, плечами, грудью на расстоянии нескольких сантиметров;
длится процедура около 10-15 минут.

Всего курс включает до 15 процедур. Интересно, что дарсонвализация оказывает не только укрепляющий эффект, но и противовоспалительный, и даже противомикробный.

УВЧ — она же ультравысокочастотная терапия — тоже основывается на воздействии на организм токов высокой частоты, которые оказывают стимулирующее иммунитет и общеукрепляющие воздействие. Проходит процедура последовательно:

больного усаживают на стул и просят запрокинуть голову;
к шее, под угол нижней челюсти, прикладывают изогнутый электрод;
включают аппарат и оставляют на 10 минут.

УВЧ требует активного участия больного — электрод нужно перекладывать с одной стороны на другую с определенной периодичностью. Мощность у него не больше сорока ватт, потому ощущения не должны быть неприятными — если кожу жжет, это повод позвать медсестру.

Всего курс насчитывает десять сеансов.

Магнитотерапия — она же индуктотермия — тоже основана на воздействии электрического тока, который прогревает организм, благоприятно влияя на сосуды. Интересно, что обычно индуктотермию не проводят обособленно, а сочетают с УВЧ или грязелечением.

Занимает процедура не больше 25 минут, сеансов обычно требуется до двадцати.

Активное участие больного не нужно.

СМВ-терапия — она же сантиметроволновая — воздействует на организм с помощью магнитных волн. Сочетание прямых и обратных волн порождает волны стоячие, которые оказывают на организм все то же укрепляющее воздействие, а также снижают отек.

Пациент во время процедуры сидит прямо, запрокинув голову, аппарат устанавливается под нижней челюстью, как в случае с УВЧ. С определенной периодичностью его нужно перекладывать на другую сторону.

Требуется до двенадцати процедур по 5-8 минут.

КВЧ-терапия — она же крайне высокочастотная — воздействует на организм с помощью магнитных волн. Это новый способ лечения, о котором в научных кругах ведутся жаркие дебаты, и который выписывают пока редко.

Считается, что он снимает отек и повышает иммунитет.

Для пациента же процедура мало отличается от других процедур физиотерапии — излучатель помещают под нижнюю челюсть, держат там до 25 минут. Всего потребуется 15 сеансов.

Ультразвуковыми волнами аденоиды лечат редко, используют их, как дополнение к основной схеме лечение. Действие у них комплексное:

колебание частиц производит особый массаж на клеточном уровне, в результате которого улучшается проницаемость их мембран и уходит жидкость, что значит снижение отека;
тепловой эффект — нагреваются ткани, а от этого тоже уменьшается отек.

Процедура проводится 5 минут, требуется до 20 сеансов.

Ультрафиолетовые лучи (в этом случае — коротковолновые, они же КУФ) применяются для лечения аденоидов повсеместно, поскольку их положительное воздействие научно доказано — они оказывают противовоспалительный эффект и уничтожают возбудитель.

В процессе процедуры больной держит во рту специальную колбу, которая обеспечивает направленный свет. Длится процедура до 15 минут, сеансов потребуется 20.

Процедура длится всего 5 минут, требуется не больше 5 сеансов — это относительно новый вид физиотерапии, уже доказавший свою высокую эффективность.

В процессе процедуры на глоточную миндалину воздействуют гелий-неоновым лазером.

В качестве лечебной при аденоидах применяются иловые, торфяные и сапропелевые грязи, которые наносятся на шею и греют ее, как грел бы воротник.

Температура грязи переносится лучше, чем такая же температура воды. Эффект она оказывает противовоспалительный и обезболивающий, кроме того, уменьшается отек.

Длится процедура 10 минут, потребуется всего 10 процедур.

Ингаляции при аденоидах обычно проводятся в домашних условиях, но только по рекомендации врача и чаще с помощью небулайзера, поскольку паровые ингаляции не только не безопасны, но и неэффективны.

Применяются разнообразные увлажняющие и снимающие отек средства, не чаще трех раз в день.

В физиотерапии эффективность зависит не столько от выбора процедуры, сколько от правильности ее выполнения, соблюдения рекомендаций по частоте, а также сопроводительной терапии.

Только комбинация из нескольких процедур с медикаментозным лечением и мероприятиями по повышению иммунитета даст наилучший эффект.

Когда физиотерапия проводится для ребенка, нужно учитывать несколько нюансов:

перед проведением процедуры малыша нужно успокоить — он не должен дергаться, вертеться, пытаться избавиться от аппарата;
выбирать процедуру должен врач, и только после всесторонней диагностики;
после процедуры лучше воздержаться от активных игр и не выводить ребенка на холод;
возражения ребенка следует принимать во внимание — если ему больно или слишком горячо, интенсивность процедуры следует снизить.

В остальном же и по продолжительности, и по технологии физиотерапия у детей мало отличается от физиотерапии у взрослых.

При беременности однозначно разрешено только воздействие электрическим током, и только при условии сниженных, по сравнению с обычными, доз.

Грязелечение и водолечение следует применять с осторожностью, только по предписанию врача.

А вот магнитное воздействие и СВЧ-терапия запрещены однозначно — они могут повредить будущему ребенку.

Физиотерапия не проводится вообще при некоторых болезнях. Среди них:

открытая форма туберкулеза — с ней аденоиды далеко не основная проблема, и нужно дождаться, пока болезнь не перейдет хотя бы в состояние стойкой ремиссии;
наличие новообразований — даже врач не может сказать, как повлияет на них воздействие окружающей среды, особенно воздействие настолько активное, как физиотерапия;
повышенная температура — только усилится при любых воздействиях, что с электрическим током, что с магнитными или ультразвуковыми волнами;
эпилепсия — может среагировать на процедуру и тогда у больного начнется приступ;
болезни нервной системы — не под полным запретом, но физиотерапия при них рекомендована с осторожностью, исключительно после консультации с врачом;
болезни кроветворной системы — если у больного слабые сосуды, есть склонность к тромбозу или наблюдается анемия, ему лучше воздержаться от прохождения физиотерапии;
детский возраст до трех лет — таких маленьких детей обычно стараются не подвергать воздействию физиотерапии, поскольку результат непредсказуем;
индивидуальная непереносимость — встречается редко, и только к одному виду процедур, что не мешает применять остальные.

В процессе прохождения курса нужно следить за состоянием здоровья — нет ли ухудшения, не начинается ли инфекционное заболевание. По окончании обратиться к врачу, который проведет диагностику и решит, нужен ли повторный курс или операция, или же болезнь отступила.

Вероятность второго исхода больше, если воспаление небной миндалины было замечено на ранних стадиях.

источник

Современным родителям довольно часто приходится слышать от детских врачей диагноз «Аденоиды». И если в начальной стадии недуга вопрос о хирургическом способе лечения не стоит, как правило, вообще, то этого нельзя сказать об аденоидах третьей степени.

Мамы и папы, которым доктор вынес неутешительный вердикт и порекомендовал оперативное лечение, начинают отчаянно искать информацию о том, можно ли избежать операции и вылечить запущенный аденоид другими способами. Мнений как врачебных, так и родительских, довольно много, и они сильно разнятся. Что думает о вероятности обойтись без операции при аденоиде третьей степени известный в России и за ее пределами детский врач Евгений Комаровский?

Вот собственно цикл передачи Доктора Комаровского о лечении аденоидов.

Евгений Комаровский – известный детский врач, педиатр высшей квалификационной категории. Родился на Украине. Широко известен на территории России, бывших союзных государств, стал после серии научных публикаций в области педиатрии и нестандартного, порой противоречащего привычным канонам, взгляда на лечение детей.

Комаровский выпустил несколько книг, касающихся детского здоровья, предназначенных для родителей. Он является ведущим популярной телепрограммы «Школа доктора Комаровского» и радиопроекта «Русского радио» «Микстура шоу». Дважды папа – у него два взрослых сына. А с недавно времени и дважды дедушка – у Комаровского внук и внучка.

Это распространенное детское воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Во время долгого болезнетворного процесса в носоглотке существенно увеличивается в размерах аденоидная миндалина. Происходит разрастание (гипертрофия) лимфатической ткани на задней глоточной стенке.

Аденоиды чаще всего воспаляются у детей в возрасте от 4 до 7 лет. Чем старше ребенок, тем меньше шансов на увеличение небной миндалины, поскольку ткань аденоидов уже не растет столь активно.

По медицинской статистике, около 10-12% детей страдают аденоидами в той или иной степени тяжести.

Разглядеть у своего ребенка аденоид может любая, даже очень далекая от медицины, мама. При внимательно взгляде на чадо, бросается в глаза то, что малыш дышит в основном ртом, так как носовое дыхание у него нарушено. Из носа и носоглотки может вытекать серо-зеленое отделяемое, иногда с примесями гноя. У ребенка появляется ночной храп, у него наблюдается снижение слуха, малыш начинает переспрашивать и хуже слышать, часто жаловаться на головные боли. Все это несомненный повод для обращения к врачу.

Кроме того, нередко при аденоиде у ребенка наблюдается отит, нарушение функций речевого аппарата, увеличение лимфатических узлов. Лицо больного ребенка приобретает особое выражение, которое врачи называют «аденоидная маска». Оно характеризуется отсутствующим выражением, постоянно полуоткрытым ртом, нарушением прикуса, деформацией лицевого скелета.

У ребенка с запущенным воспалением аденоид нарушаются умственные процессы, снижается внимание, память, способности к обучению, он быстро устает и часто чувствует себя «разбитым» без видимых на то причин.

При остром аденоиде может повышаться температура. Лабораторные исследования крови обязательно покажут снижение гемоглобина – анемию, поскольку дыхание только через рот довольно скоро приводит к кислородному голоданию организма.

Перенесенная осложненная вирусная инфекция, а также частые заболевания простудного вирусного характера.
Перенесенные тяжелые инфекции (скарлатина, краснуха, корь).
Наследственный фактор. Если у малыша кто-то из родителей страдал в детстве от аденоида, вероятность, что у него тоже проявится это заболевание – более 70%.
Бронхиальная астма.
Аллергические поражения органов дыхания.
Врожденные проблемы и родовые травмы. Если ребенок во время внутриутробного развития испытывал гипоксию, или это состояние сопровождало его в процессе рождения.
Неблагоприятные условия жизни ребенка. Сюда относят плохо проветриваемые помещения, недостаточность питания, богатого витаминами, минералами, белками и жирными кислотами, редкие прогулки, сидячий образ жизни.
Длительное токсическое воздействие – избыток бытовой химии, небезопасные токсичные (обычно дешевые сомнительного происхождения) игрушки.
Неблагоприятные экологические факторы той местности, в которой проживает ребенок (сильная загазованность воздуха, промышленные «выбросы», повышенный радиоактивный фон).

Существует три степени аденоида:

Первая. В начальной стадии у ребенка незначительно затруднено дыхание носом, особенно это заметно по ночам, во время сна, когда носоглотка полностью расслаблена. Аденоиды на этой стадии воспалены, но незначительно, они лишь немного, всего на треть, прикрывают носовые ходы.
Вторая. Воспалительный процесс в аденоидах выражен значительно, у малыша появляется храп по время сна. В течение дня у малыша заметно довольно серьезное нарушение носового дыхания. Увеличившиеся и воспаленные аденоиды закрывают уже более половины просвета носовых ходов.
Третья. На этой стадии нос ребенка почти постоянно «не дышит», малыш начинает круглые сутки, даже во сне, дышать через рот. У него меняется голос, он становится гнусавым. Небная миндалина имеет довольно внушительные размеры и почти полностью, более чем на две трети, а иногда целиком перекрывает носовые ходы.
Существует и условная четвертая стадия, ее признают пока только медики стран Запада, Европы. О ней говорят, если носовые просвет закрыты на 100%, и не менее чем на 50% разросшимися аденоидами закрыта слуховая труба.

На любой стадии заболевания у ребенка может происходить снижение слуха.

Диагностику аденоида проводит врач-отоларинголог (лор). Он использует два метода – инструментальный и ручной. Сначала он введет через рот специальный инструмент, который позволит увидеть расположенную далеко внутри небную миндалину. А затем проведет ручное исследование носоглотки. Эта процедура довольна неприятна, но она длится недолго.

Аденоиды, состоящие из лимфатической ткани, выполняют важную иммунную функцию. Они защищают глотку, носоглотку и полость рта от различных болезнетворных микроорганизмов. Здоровые миндалины с этим успешно справляются. А вот воспаленные могут сами стать причиной поражения разных органов и систем. Именно поэтому при аденоиде довольно часто у ребенка случаются отиты, ангина, бронхиты, гайморит.

Врачи и родители усердно лечат все эти болячки, раз за разом, по нескольку раз в год, и очень удивляются тому, что недуги появляются снова. Истинная причина нередко в аденоидах.

Консервативные способы лечения дают результат на ранних стадиях заболевания, оперативное вмешательство врачи обычно рекомендуют детям с третье степенью аденоида. Консервативные способы довольно просты – это применение витаминов, промывание носоглотки специальными растворами, закапывания антигистаминных, противовоспалительных капель, а иногда и антибиотиков. Оперативное вмешательство становится актуальным, если терапия оказалась безрезультатной. Операция называется аденотомия.

Комаровский делает особый акцент на то, что показаниями к хирургическому вмешательству будет даже не стадия болезни, и не размер разрастания аденоидов, а те симптоматические особенности, которые дает болезнь.

Так, при аденоиде третьей степени с нарушенным носовым дыханием в некоторых случаях можно обойтись без операции, а при заболевании первой степени с устойчивым снижением слуха придется пойти на радикальные меры. Бывает и такое. А потому Евгений Олегович рекомендует более внимательно прислушиваться к мнению лечащего врача, не стесняться задавать вопросы, в том числе и о целесообразности операции по удалению адноидной миндалины.

Операцию делают под местным или общим наркозом, ее цель – удалить разросшуюся глоточную миндалину. Такая операция не является срочной и неотложной, к ней можно нормально и методично подготовить ребенка. На момент хирургической процедуры он должен быть симптоматически здоров. Длится аденотомия недолго – всего две-три минуты, не более 5 минут, но ее нельзя считать безопасной и безобидной.

Редко, но бывают осложнения – кровотечения, повреждение нёба, негативное воздействие анестезии на детский организм, хотя сейчас в лор-стационарах для такой процедуры стараются использовать новые современные средства анестезии, отличающиеся довольно мягким и щадящим воздействием.

Комаровский обращает внимание на то, что полное удаление глоточной миндалины невозможно по анатомическим причинам, и небольшой фрагмент ее все равно сохраняется, поэтому всегда есть реальный риск того, что миндалина разрастется снова. Винить в этом врача, проводившего операцию не стоит. Скорее родителям, по мнению известного педиатра, следует винить в рецидиве исключительно самих себя. На повторную гипертрофию небной миндалины в огромной мере влияет образ жизни малыша.

В своих рекомендация Евгений Олегович делает упор на отказ от пассивного досуга у телевизора. Ребенку, который один раз уже перенес аденоиды, нужно заниматься спортом, много гулять, дышать свежим воздухом. В квартире не должно быть большого количества пыли, «спертого» воздуха, духоты. Малыша нельзя кормить «насильно», пичкать большим количеством сладостей.

К тому же, как мы уже выяснили, аденоиды несут на себе очень важную защитную функцию и их удаление может негативно сказаться на ребенке — он станет чаще болеть, его иммунитет ослабнет. Поэтому Евгений Комаровский не рекомендует сразу бросаться в операционную, как советует большинство докторов-приверженцев традиционной фундаментальной медицинской школы, решение об удалении небной миндалины должно быть крайней мерой. В большинстве случаев, подчеркивает доктор, даже третью степени аденоида можно вылечить консервативно.

Чаще всего Комаровский рекомендует родителям подходить к лечению аденоидов третьей степени комплексно: физиотерапию сочетать с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом, пройти курс лазеротерапии, а также почаще вывозить ребенка к морю, поскольку морской воздух оказывает невероятное целебное и общеукрепляющее действие на ребенка с больными аденоидами. И только если все эти меры окажутся безрезультатными, решать вопрос о хирургическом вмешательстве.

Лазеротерапия. Этот метод применяют и после операции по удалению небной миндалины, и вместо нее. Неинвазивная терапия лазером позволяет снять отечность в зоне воспаления, устранить само воспаление, стимулировать иммунитет. Этот метод прекрасно подходит детям с первой и второй степенью аденоидов, но и на третье может сказаться вполне благотворно. Прогнозы, правда, в этом случае, не слишком оптимистичные — лазеротерапия не может уменьшить запущенную стадию аденоида до состояния нормы, да и процедур придется пройти довольно много, но состояние ребенка стабилизирует.

Народные средства. При лечении аденоидов, по отзывам родителей, наиболее эффективными являются закапывания капель на основе настойки аниса, масляного настоя зверобоя, свекольного сока, раствора спиртовой настойки прополиса, промывание носа раствором морской аптечной соли. Евгений Комаровский не возражает против народных способов лечения аденоидов, но на третьей стадии заболевания не советует полностью уповать на «бабушкины» рецепты. Поскольку некоторые формы аденоида, и третья степень диагноза, в частности, требует более серьезного лечения. А народные средства могут быть хорошим «сопровождением» традиционного лечения.

Комаровский указывает на состояния, при которых операция неизбежна:

Если третья степень воспаления аденоидов сопровождается деформацией лицевого скелета. Если у малыша «аденоидная маска» уже не сходит с лица, хирургического вмешательства не избежать.
Если носовое дыхание нарушено полностью на протяжении длительного времени.
Если у ребенка началось снижение слуха. Когда разросшиеся аденоиды закрывают слуховую трубу. Убедиться в снижении слуха можно, посетив детского сурдолога, который проведет простую и довольно точную процедуру аудиометрии. Если слух снижен более чем на 20 Дб от нормальных значений, придется делать операцию по удалению аденоидной миндалины.
Если у ребенка часто повторяются отиты на фоне воспаленных аденоидов третьей степени. Частым повторением врачи обычно считают 2-3 эпизода за полгода.

Если ребенок недавно перенес вирусное заболевание, не стоит сразу после выздоровления отправлять его в школу или детский сад, где он может снова «подхватить» очередной вирус. Лучше взять недельную паузу в обучении и за это время обеспечить малышу продолжительные прогулки на свежем воздухе в парке, вдали от автомобильных дорог и промышленных предприятий. Это поможет предотвратить разрастания аденоидной миндалины до состояния третьей степени.
При ОРВИ и гриппе у ребенка с увеличенными аденоидами обязательна консультация врача, питьевой режим должен быть увеличен в два раза по сравнению с другими детьми.
Лучший спорт, по мнению Евгения Комаровского, для детей с аденоидами – легкая атлетика, потому что занимаясь ею, малыш будет получать много свежего воздуха. Борьба, шахматы, бокс не рекомендуются, поскольку этими видами спорта обычно занимаются в помещениях – довольно пыльных и душных. А это способствует ухудшению состояния ребенка.
Доктор Комаровский не советует бояться операции по удалению аденоидов, и не делать из нее большую родительскую трагедию. Однако, если есть возможность избежать операции, ею, по мнению Комаровского, следует обязательно воспользоваться.

В этом цикле Доктор Комаровский расскажет нам о проблеме разросшихся аденоидов и объяснит пути решения проблемы.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник