Меню Рубрики

Удалял аденоиды если ребенок заболел

Здравствуйте, моему старшему сыну (3 года 11 мес.) неделю назад удалили аденоиды под интубационным наркозом. На момент операции ребенок был абсолютно здоров. Как сказали лор с анестезиологом, операция прошла идеально. После операции тоже все отлично, ребенок ни на что не жаловался, лишь слегка болело горлышко.
На шестые сутки после операции заболеваю я, муж и младший ребенок (2 года 5 мес.). Старший чудом пока не заболел, дома все ходим в масках.
Вопрос:
1. Чем грозит ОРВИ в послеоперационном периоде после аденотомии? В интернете не могу найти материалы по этому поводу.
2. Если ребенок таки заболеет, лечение стандартное или необходимы специфические меры? Можно ли делать ингаляции небулайзером?
Заранее спасибо за ответ.

Главной задачей всей послеоперационной терапии является обеспечение определённых условий для того, чтобы повреждённые ткани в месте хирургического вмешательства как можно скорее регенерировались. Чтобы немного ускорить восстановительный период после удаления аденоидов у детей, следует чётко соблюдать все рекомендации лечащего врача. В противном случае могут возникать различные осложнения, которые неминуемо повлекут за собой ухудшение здоровья малыша.

После иссечения разросшейся глоточной миндалины ребёнка выписывают спустя несколько часов, но только в том случае, если врач не наблюдает осложнений. Чтобы не допустить серьёзных осложнений, к которым относится гнойное воспаление горла и сильное послеоперационное кровотечение, родители должны после проведённой операции постоянно следить за ребёнком. Восстановительный период после иссечения миндалин длится около 3 недель.

При аномальном разрастании лимфоидной ткани в своде носоглотки доктор производит её удаление. Хотя операция проходит буквально за считаные минуты, есть риск развития воспаления и сильного послеоперационного кровотечения. Почти сразу же после проведённой аденотомии больного размещают в палате, где он постоянно находится под присмотром медработников. Чтобы предупредить аспирации отходящей крови, после иссечения аденоидов, нужно выполнить такие мероприятия:

  • Больного в кровати поворачивают на бок, чтобы кровь стекала наружу.
  • Под голову больного подкладывают плотное полотенце, на которое может стекать кровь со слизью.
  • Для облегчения состояния к лицу больного ребёнка прикладывают марлю, которая смочена холодной водой.

Через 3 часа доктор, который проводил операцию, проводит фарингоскопию, во время которой оценивается состояние слизистой. Если сильного отёка и кровотечения нет, то ребёнка выписывают из отделения.

После выписки из стационара ребёнка на протяжении 2 недель необходимо регулярно показывать лор-врачу.

После проведённой операции по удалению аденоидов родители должны внимательно прислушиваться ко всем жалобам ребёнка. Это необходимо для того, чтобы своевременно обратиться к специалисту и предотвратить развитие опасных осложнений. На протяжении 3 недель необходимо следить как за режимом, так и за питанием больного ребёнка. После выполнения аденотонзиллотомии нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Не давать ребёнку пищу, которая может вызывать раздражение слизистой горла. К таким продуктам относятся слишком приправленные или солёные блюда. Пища для больного должна быть чуть тёплой.
  • Малыша нужно оградить от чрезмерных физических нагрузок, так как это может вызвать сильное кровотечение.
  • Нужно соблюдать все рекомендации доктора. Использовать для лечения больного прописанные медикаменты и обязательно применять сосудосуживающие препараты.
  • В восстановительный период, после удаления аденоидов, нельзя принимать лекарственные средства, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота;
  • Комнату, в которой находится больной, часто проветривают и увлажняют всеми доступными способами.

После иссечения аденоидов ребёнку запрещено давать аспирин для понижения температуры. Этот препарат разжижает кровь, что может спровоцировать сильное кровотечение.

На протяжении суток, после проведённой операции может наблюдаться повышение температуры тела до 38 градусов. Можно не использовать жаропонижающие препараты, так как это абсолютно нормальная реакция организма на проведённое хирургическое вмешательство. В том случае, если повышенная температура держится несколько дней, необходимо поставить в известность доктора, так как это говорит о начале острого воспалительного процесса в повреждённых тканях.

В послеоперационный период после удаления аденоидов у детей очень важно соблюдать щадящую диету. Удаление разросшейся аденоидной ткани приводит к значительному отёку слизистой горла, поэтому увеличивается риск её травмирования. Чтобы предотвратить повреждение слизистого слоя в глотке, нужно исключить любую раздражающую и твёрдую пищу из меню больного ребёнка. Диета после аденотомии включает в себя такие продукты питания:

  • пюре из овощей и сладких фруктов;
  • бульоны из нежирного мяса;
  • овощные и разные травяные отвары;
  • кашу размазню на молоке, овсяную или манную;
  • лёгкие овощные супчики;
  • котлетки и тефтельки, приготовленные на пару.

После еды горло следует прополаскивать от остатков пищи отваром ромашки аптечной, шалфея или коры дуба. В составе этих лекарственных трав есть особые фитонциды, что предотвращают размножение патогенной микрофлоры. Благодаря такой санации глотки, уменьшается риск развития септического воспаления.

Еда для больного ребёнка не должна быть сильно горячей и сильно холодной. Оптимально, если пища будет подогрета до температуры тела.

После удаления аденоидов можно начинать кушать спустя 4-5 часов. Сначала ребёнку дают пить только бульон, а спустя несколько часов в рацион можно добавить печёное яблоко или банан. Солить пишу в первый день не нужно.

Неправильное питание может не только спровоцировать воспалительный процесс, но и способствовать возникновению абсцесса на задней стенке глотки. Даже если у маленького ребёнка возникают истерики, и он хочет привычного для себя питания, родителям не стоит потакать этим прихотям, так как это может вызвать опасные последствия. В период реабилитации после операции из рациона питания исключают острые, горячие и приправленные блюда, газировку и соки низкого качества. Нужно понимать, что любые пищевые красители и ароматизаторы, что есть во многих продуктах питания, способны вызывать сильное раздражение слизистой. Это приводит к значительному отёку стенок гортани и понижению местного иммунитета. В течение хотя бы 10 дней, после удаления аденоидов, из рациона ребёнка убирают такие продукты:

  • любую овощную консервацию;
  • кондитерские изделия;
  • консервы из рыбы или мяса;
  • очень кислые овощи и фрукты.

Особенно нежелательно давать больному какие-либо кондитерские изделия. В составе тортиков, пирожных, печенья и конфет слишком много сахара, который считается отличной средой для размножения многих болезнетворных бактерий.

Если ребёнок хочет чего-то сладкого, можно предложить ему пюре из сладких яблок и бананов, в которое добавлено немного мёда.

Дыхательная гимнастика после удаления аденоидов является самым оптимальным методом восстановления физиологического носового дыхания. Упражнения проводят ежедневно, на протяжении пары недель. При выполнении дыхательных приёмов нужно соблюдать такие рекомендации:

  1. Во время наклонов и приседаний ребёнок должен делать довольно глубокие выдохи.
  2. При разведении рук по сторонам, а также в моменты отдыха следует делать глубокие вдохи.
  3. Дыхание должно быть плавным, недопустимы резкие вдохи, а затем выдохи.

Начинать выполнять дыхательную гимнастику можно не раньше чем через 5 дней после проведённой аденотомии. С каждым днём нагрузку всё больше увеличивают, чтобы быстрее восстановить функции носоглотки. Реабилитация после удаления аденоидов у детей включает комплекс таких упражнений:

  1. Ребёнок становится прямо и располагает руки вдоль туловища. Далее нужно сделать глубокий выдох, чтобы верхняя часть брюшины втянулась.
  2. Делают глубокий, продолжительный вдох носом, при этом грудь должна приподняться, а живот, наоборот, втянуться. Задерживают дыхание на пару секунд, потом медленно выдыхают через нос.
  3. Делают глубокий, замедленный вдох носом, при этом живот должен выпячиваться вперёд. После этого делают медленный выдох, и живот максимально втягивают.

Каждый дыхательный приём ЛФК выполняется не меньше 10 раз в три подхода. Если во время занятий малыш жалуется на головокружение или слабость, занятия лучше отложить дня на три.

Если у ребёнка наблюдаются симптомы респираторного заболевания, то дыхательную гимнастику выполнять не стоит, так как это значительно ухудшит состояние больного.

Если после иссечения аденоидов рекомендации врача не соблюдаются в полной мере, то возможны осложнения местного характера. Наиболее часто возникают такие расстройства здоровья:

  • Сильные носовые кровотечения, начинаются в том случае, если больному не капают нос сосудосуживающими препаратами.
  • Воспаление гортани может быть при плохой санации горла после еды, а также в течение дня.
  • Аллергические реакции. Выраженный отёк слизистой горла может возникнуть при злоупотреблении лекарственными препаратами.
  • Парез нёба – хирургическое вмешательство снижает эластичность стенок горла, что может быть причиной ринофонии.

Из-за особенностей расположения аденоидов хирургу не всегда удаётся удалить лимфоидную ткань в полной мере. Это может привести к рецидиву заболевания, тогда может понадобиться ещё одна операция.

После проведения аденотомии ребёнка нужно ограждать от любых физических нагрузок на протяжении месяца. В это время больной не должен принимать горячие ванны, ходить в баню, купаться в бассейне. Кроме этого, нужно ограничить пребывание малыша на солнце. После хирургического вмешательства иммунитет ребёнка становится сниженным, поэтому есть большой риск присоединения инфекции. Чтобы избежать этого, нужно ограничить контакты малыша с большим количеством людей.

После удаления аденоидов ребёнок должен больше отдыхать, в период реабилитации обязателен дневной сон.

Чтобы ускорить выздоровление, нужно обязательно применять назальные капли с сосудосуживающим эффектом. Если у больного на них аллергия, то врач подберёт более щадящий вариант лечения. © 2017 pulmono.ru · Копирование материалов разрешено только при указании источника в виде активной индексируемой ссылки.
Вся информация на сайте pulmono.ru предназначена только для ознакомления и не является инструкцией к действию.
Для получения медицинской помощи настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

Основным показанием к удалению аденоидов является постоянное затруднение носового дыхания. Увеличенная аденоидная ткань механически препятствует нормальному движению воздуха через нос. Также нередко аденоиды удаляют из-за частых воспалительных процессов в среднем ухе. «Будет ли мой ребенок реже болеть, если удалить аденоиды ?» – часто спрашивают родители, имея в виду, прервется ли череда бесконечных насморков садиковского периода. С другой стороны иногда родители высказывают опасение: «А не будет ли ребенок болеть чаще после аденотомии, ведь аденоиды — это иммунный орган?» Отвечая на эти вопросы, опереться можно на единственное исследование. В 2011 году группа голландских ученых опубликовала научную работу «Эффективность аденотомии у детей с рецидивирующими респираторными инфекциями верхних дыхательных путей: открытое рандомизированное контролируемое исследование». Других исследований такого уровня по состоянию на 2017 год не существует. В Нидерландах на момент публикации статьи большое количество операций по удалению аденоидов выполнялось по показанию «частые ОРИ». Это голландская практика. Скажем, для англоязычных стран она не характерна. В исследовании приняли участие 111 детей, часто болеющих ОРИ, в возрасте от 1 до 6 лет, которым ранее была рекомендована аденотомия. Они были разделены на две группы, примерно равные по численности. Детям первой группы операция была выполнена немедленно. Дети из второй группы остались под наблюдением врачей без оперативного лечения. Спустя два года была оценена частота развития ОРИ в обеих группах. Выяснилось, что все дети за период наблюдения болели «респираторкой» примерно одинаково. В группе «после операции» частота ОРИ составила 7,91 случаев заболевания на человека в год, в группе «без операции» – 7,84. Частота ОРИ с течением времени уменьшалась независимо о группы. Вывод: удаление аденоидов не приводит к уменьшению частоты простудных заболеваний, но и не провоцирует учащение эпизодов ОРИ. Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи: • В каком возрасте лучше удалять аденоиды? • Причины хронического кашля • Каланхоэ: лечебное действие и безопасность применения

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аденотомия, как и любое хирургическое вмешательство может вызывать серьезные последствия. После аденоидов у детей чаще всего возникают такие проблемы:

  • Снижение иммунитета – данное последствие имеет временный характер. При полноценном восстановительном периоде, иммунная система приходит в норму в течение 1-3 месяцев.
  • Храп и насморк – такие симптомы считаются нормой в течение 1-2 недель после операции. Как только сойдет отечность, пройдет храп. Если симптомы сохраняются в течение продолжительного периода времени, следует обратиться к отоларингологу.
  • Вторичные инфекции – их развитие возможно в том случае, если после операции в носоглотке остается ранка. Также ослабленная иммунная система приводит к развитию инфекции.

Кроме вышеперечисленных последствий, возможны и более серьезные проблемы: аспирация дыхательных путей, травмы неба, интенсивные кровотечения после операции или при ее проведении.

Любое оперативное вмешательство – это стресс для организма. Поэтому температура после удаления аденоидов у детей является нормальной реакцией. Как правило, наблюдается незначительная гипертермия от 37 до 38˚С. Температура повышается ближе к вечеру, но сбивать ее препаратами в состав которых входит аспирин не рекомендуется. Такие медикаменты влияют на структуру крови, разжижая ее. Даже одна таблетка может спровоцировать сильное кровотечение.

Для снижения температуры после аденотомии рекомендованы такие препараты:

  • Ибупрофен – самое безопасное жаропонижающее средство для детей.
  • Парацетамол – эффективно снимает жар, но оказывает гепатотоксичный эффект.
  • Метамизол – используется для снижения повышенной температуры и купирования болевого синдрома.

Если повышенная температура сохраняется дольше трех дней, то следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае гипертермия может указывать на развитие инфекционного заболевания/осложнения.

Температура после операции может указывать на не связанные с дыхательными путями проблемы: патологии эндокринной системы, инфекционно-вирусные болезни, воспалительные реакции. Неприятное состояние может быть обусловлено такими детскими заболеваниями, как скарлатина или коклюш.

Период после аденотомии опасен развитием различных клинических симптомов. Кашель после удаления аденоидов связан в первую очередь с оттоком гнойной жидкости из околоносовых пазух после освобождения носового прохода. Как правило, кашлевые приступы проходят самостоятельно в течение 10-14 дней.

Затянувшийся послеоперационный кашель может указывать на рецидив, то есть новое разрастание миндалин и отек окружающих тканей. Для предупреждения данного состояния следует обратиться к отоларингологу для тщательного осмотра.

[1], [2], [3]

Такой симптом как храп у ребенка после аденотомии является нормальным явлением. Как правило, он сохраняется в течение 1-2 недель. Неприятное состояние связано с отеком носоглотки и сужением носовых ходов из-за хирургического вмешательства. Но если дискомфорт наблюдается в течение 3-4 недель, то следует показать малыша отоларингологу.

В некоторых случаях после операции у детей возникает вторичный храп, рассмотрим его причины:

  • Разрастание миндалин (рецидив).
  • При длительном нахождении в горизонтальном положении слизистые выделения стекают к задней стенке гортани, вызывая храп.
  • Воспалительные процессы в период восстановления.
  • Аллергические реакции.
  • Заложенность носа и хронические патологии носоглотки.
  • Анатомические особенности строения органов: неровная перегородка носа, подвешенный язычок неба, узкие дыхательные пути.
  • Нарушение гигиены носоглотки.

Кроме вышеперечисленных факторов, храп может быть связан с сохранившейся привычкой дышать через рот. Это существенно нарушает качество сна, негативно сказывается на умственных способностях и физической активности. В некоторых случаях ночной храп вызывает кратковременные остановки дыхания. Если такое состояние сохраняется в течение продолжительного периода времени, то есть риск кислородного голодания головного мозга и нарушения функционирования со стороны ЦНС.

Рекомендации для предотвращения ночного храпа у детей:

  • Последний прием пищи должен состоять из мягкой пищи, которая не раздражает слизистую гортани.
  • Ежедневная дыхательная гимнастика нормализует носовое дыхание и укрепляет стенки гортани.
  • Сосудосуживающие капли снижают отек слизистой, также рекомендованы спреи в нос с антибиотиком.
  • Для обеззараживания ротовой и носовой полости используют промывания с гипертоническими растворами и травяными настоями.

Кроме вышеперечисленных рекомендаций, детей следует беречь от переохлаждений, которые могут привести к простудным и вирусным инфекциям. Также необходимо чаще проводить влажную уборку и проветривать детскую комнату.

Наиболее распространенные признаки аденоидов – это длительный насморк и постоянная заложенность носа. При разрастании носоглоточной миндалины данные симптомы усугубляются. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то пациенту назначают хирургическое лечение.

Многие родители ошибочно считают, что насморк после удаления аденоидов у ребенка проходит. Но это далеко не так, поскольку слизистые выделения могут сохраняться в течение 10 дней, и это является нормой. Также следует учитывать, что насморк напрямую связан с послеоперационным отеком носовой полости.

Плохое отхождение слизи из околоносовых пазух может указывать на присоединение вторичной инфекции. В этом случае, кроме соплей появляется дополнительная симптоматика:

  • Повышенная температура тела.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Зеленые густые сопли.
  • Общая слабость.

Если патологические симптомы сохраняются в течение 2 и более недель, то это явный признак тяжелой бактериальной инфекции, проявление вирусного или обострение хронического заболевания, которое требует лечения.

Появление насморка после аденотомии может быть связано с такими патологиями:

  • Деформация носовой перегородки.
  • Гипертрофические процессы в носоглотке.
  • Иммунологическая реактивность организма.
  • Бронхолегочные нарушения.

Для того чтобы слизистые выделения из носовой полости в послеоперационном периоде не сохранялись в течение длительного времени, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Прежде всего запрещено злоупотреблять таблетками с антисептическими и антибактериальными веществами, которые способны разжижать слизистую носоглотки и вызывать устойчивость инфекции. Также не рекомендуется проводить паровые ингаляции щелочными средствами или использовать концентрированные солевые растворы для промывания носа и зева.

Читайте также:  Как капать нос при аденоидах у детей

Удаление гипертрофированной аденоидной ткани глоточных миндалин может вызывать ряд болезненных симптомов в послеоперационный период. Многие родители сталкиваются с такой проблемой, когда у малыша болит горло после аденотомии.

Дискомфорт может быть связан с такими факторами:

  • Травматизация горла во время операции.
  • Инфекционно-воспалительный процесс.
  • Рецидив хронических заболеваний ротоглотки.
  • Осложнения после анестезии.

Боли в горле могут отдавать в уши и в виски, также часто наблюдается скованность при движении нижней челюстью. Как правило, подобная проблема проходит в течение 1-2 недель. Для облегчения болезненного состояния врач назначает лекарственные аэрозоли, ингаляции и пероральные препараты. Если патологическое состояние прогрессирует или сохраняется в течение продолжительного периода времени, то стоит обратиться к отоларингологу.

Еще одно возможное осложнение, возникающее после удаления аденоидов у детей – это головные боли и головокружение. Болезненное состояние носит временный характер и чаще всего возникает в таких случаях:

  • Побочная реакция применяемой анестезии.
  • Снижение артериального и внутричерепного давления во время операции.
  • Обезвоживание организма.

Дискомфорт появляется в первые сутки после операции и может сохраняться в течение 2-3 дней. Также при пробуждении после наркоза возможно легкое головокружение. Головные боли носят ноющий, распирающий характер и усиливаются при громких звуках, резких поворотах головы.

Для лечения показано обильное питье и полноценный отдых. При мучительных болях врач назначает безопасные обезболивающие препараты.

[4], [5], [6], [7], [8]

Один из побочных симптомов аденотомии – это рвота. После удаления аденоидов она выступает реакцией на используемую анестезию и чаще всего протекает с таким симптомокомплексом:

  • Приступы тошноты.
  • Боли в животе.
  • Ухудшение общего самочувствия.

Иногда в рвотных массах есть примеси крови, которые исчезают через 20 минут после операции при нормальной свертываемости крови у пациента.

Кроме рвотных приступов у детей может повышаться температура. Гипертермия с болями в животе не должны длится более 24 часов. Если симптомы сохраняются в течение более длительного времени, то показана срочная консультация отоларинголога и педиатра.

Многие врачи отмечают, что после удаления аденоидов у детей может меняться голос. Подобные изменения носят временный характер и сохраняются в течение первых дней после операции. У некоторых малышей голос становится гнусавым, хриплым и может напоминать мультяшный.

По мере восстановления носового дыхания (около 10 дней) нормализуется и голос. Он становится чистым и звонким. Если патологическими симптомы сохраняются дольше 2 недель, то следует показать малыша врачу.

[9], [10], [11]

Послеоперационный период при хирургическом лечении гипертрофированных тканей глоточных миндалин очень часто сопровождается изменениями голоса. Данный симптом вызван отеком носоглотки и неба, имеет временный характер. Но если после удаления аденоидов гнусавый голос сохраняется в течение длительного периода времени, то этому может указывать на развитие серьезного осложнения.

Согласно медицинской статистике у 5 из 1000 пациентов изменения голоса являются такой патологией, как небно-глоточная недостаточность. Она проявляется глухим гнусавым голосом, невнятным произношением слов, особенно согласных звуков.

Подобное осложнение развивается из-за того, что мягкое небо не полностью закрывает носовые ходы. При разговоре воздух попадает в носовую полость, звук резонирует и приобретает гнусавость. Для лечения используют дыхательную гимнастику и комплекс физиопроцедур. В особо тяжелых случаях возможна хирургия мягкого неба.

Как правило, нервный тик у ребенка после аденотомии связан с такими факторами:

  • Психоэмоциональная травма.
  • Осложнения общего наркоза.
  • Выраженные послеоперационные боли.
  • Травматизация нервных тканей во время операции.

Осложнения могут возникать из-за удаления аденоидов при местной анестезии. В этом случае нервный тик связан с испугом маленького пациента, который наблюдал все хирургические манипуляции.

Еще одна возможная причина нарушения связана с тем, что движения, которые совершал больной, закрепились в виде тика. Из-за нарушенного носового дыхания, насморка или болей в горле дети часто сглатывают слюну, сильно напрягая мышцы шеи глотки. После операции сглатывания проявляются тиками и сохраняются в течении определенного времени.

Если расстройство сохраняется в течение длительного периода времени, то следует обратиться к педиатру. В особо тяжелых случаях необходимо консультация невролога. Для лечения могут быть назначены противосудорожные и психотропные препараты.

источник

У дочери за месяц два отита (к счастью, не гнойные), первый лечили антибиотиками, а второй без. Очень часто болеет вирусными инфекциями, дольше всего не болела три месяца, а так ежемесячно. Начала так болеть где-то с 1 годика. Осматривало нас два врача, говорят, надо вырезать аденоиды. Когда она не больна, то ни сопит, спит с закрытым ртом, речь внятная. Не решили пока на счет операции.

Хочу спросить: после удаления аденоидов, дети болеют меньше? Тк врачи уверяют, что меньше.

Да, я думаю что меньше. Знаю нескольких мам, дети которых после удаления болели, но значительно легче и реже. Аденоидная ткань разрастаясь является источником хронических лор инфекций. Помимо этого она мешает поступлению кислорода, не дает малышу дышать носом. Из за аденоидов часто ОРВИ осложняются отитами и бронхитами.

Если аденоиды 1 — 2 степени, то обычно их не удаляют, а лечат консервативно. Однако консервативное лечение не всегда помогает. Главным лечением является даже не медикаментозная терапия, а отсутствие постоянных вирусных инфекций. Этого порой очень сложно добиться, тем более если малыш посещает детский сад. Именно поэтому родители часто забирают деток из сада на время.

Аденоиды 3 степени подлежат обязательному удалению, так как они могут даже стать причиной детской смерти во сне.

В чем-то врачи правы, просто проявления болезни будут менее выражены. Но удаление аденоидов не убережет вас от болезней. Решитесь вы на операцию или нет, в любом случае вам нужно укреплять иммунитет. Не хочу вас пугать, но дочери моей близкой подруги дважды удаляли аденоиды, хотя принято считать, что такого не бывает.

Я тоже слышала об повторных операциях на аденоидах,когда после первого удаления через некоторое время нужно опять оперативное вмешательство.И удалять аденоиды или нет должен решать только лечащий врачь.Хотя и после удаления нет никакой гарантии,что ребенок будет болеть респираторными заболеваниями меньше.

У старшего сына после отита тоже начались проблемы с аденоидами. Он на больничном находился чаще, чем ходил в сад. В конце концов ребенку поставили диагноз аденоидит 3 степени и рекомендовали удаление органа. Удалили хорошо. С тех пор прошло 7 лет. Болеем так же, как и другие дети, намеков на повторный рост аденоидов никогда не было.

А вообще, доктора уверяют, что там нечему расти, потому что удаляют всю аденоидную ткань.

Мы также недавно столкнулись с проблемой аденоидов. У моей малой тоже увеличены аденоиды и гланды. Проявлялось в том, что ребенок часто ночью дышит ртом и храпит, иногда ночью (когда болеет) кашель такой удушающий, что у нее нет чем дышать, спазм такой. Благо ингалятор есть. Прошли 1 мес. курс лечения, результата не дало. Назначили операцию, там где лечимся. Я не знаю — это судьба какие-то знаки подает, или просто невезуха, но нам дважды переносили эту операцию (уже все купили необходимое), по не понятным причинам. А на третий раз малая заболела. И три недели подготовки (ребенка держала дома и ограничивала общение с другими детьми, соответственно на работе тоже пришлось брать всевозможные выходные) были насмарку. Последние походы в больницу, обследование, куча анализов так измучили нас с ребенком, что теперь решили подождать хотя бы 2 мес. А еще пойти к другим специалистам, которые подтвердили бы наш диагноз и направление на операцию.

У нас похожая была ситуация со старшей дочерью. Тоже удалили аденоиды в 4 года, примерно. Ей уже 15 лет, повторного роста аденоидов не наблюдается, но проблемы с болезнями носоглотки остались. Обзавелись хроническим гайморитом и тонзиллитом, не знаю, связано ли это с удалением аденоидов или нет, но врач-отоларинголог — наш самый посещаемый как в 4 года, так и в 15 лет. Надеюсь, это когда-то закончится?!

Татьяна часто аденоиды проявляются когда ребёнок часто простуживается и не успевает выздоравливать, постоянно болеет. На самом деле аденоиды создают массу проблем,хотя призваны защищать. Если промежуток между болезнями Вашего ребёнка слишком короткий 1-2 недели, то аденоиды просто не успевают спухать и становятся гнойными.Они могут дать осложнение на сердце и рост ребёнка, ухудшение слуха, частые отиты и насморки и много другого. Если врач Вам рекомендует удалять аденоиды, стоит задуматься над проведением операции. Дети, не то что болеют меньше, хотя в некоторой степени действительно промежуток между болезнями увеличивается, будет и кашель, насморк , но уже в более легкой форме , чем при воспалённых аденоидах.

Полностью с вами согласна. Удаление аденоидов, это как убрать симптом, но не вылечить саму болезнь. После операции, болезни будут проходить легче, но саму причину частых простудных заболеваний, это не вылечит. Стоит попробовать закаливать ребенка, так малыш будет меньше подвержен вирусным заболеваниям.

При заболевании ребенка простудой происходит увеличение размеров глоточной миндалины, а с учетом анатомических особенностей строения, из-за этого формируются два главных симптома, свидетельствующих о наличии аденоидов: нарушения носового дыхания и нарушения слуха. Выраженность этих симптомов будет во многом определяться степенью увеличения глоточной миндалины. Отоларингологи различают аденоиды I, II, и III степени.

Главным, наиболее существенным и наиболее опасным следствием аденоидов является постоянное нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушной струи приводит к дыханию через рот. Из-за чего нос не может в полной мере выполнять свои функции, которые очень и очень важны. В результате в дыхательные пути попадает совершенно необработанный воздух, который не очищен, не согрет и не увлажнен. Все это в огромной степени увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).

Из-за постоянного затрудненного дыхания нарушается работа самого носа. Наблюдаются возникновения застойных явлений, отек слизистой оболочки носовых ходов, непроходящие насморки, нередко возникают гаймориты, изменяется голос, который становится гнусавым. Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, к частым отитам. Детям приходится спать с открытым ртом, что приводит к частым заболеваниям ОРВИ. Также во сне слышен храп, а также есть жалобы на головные боли. Да и внешний вид ребенка, страдающего аденоидами, довольно удручающий. У него постоянно открыт рот, густые сопли, раздражение под носом, платочки во всех карманах. Даже есть специальный термин — «аденоидное лицо».

Так что можно сделать единственно верный вывод, что аденоиды – это серьезная неприятность, причем неприятность главным образом детская: своего максимального размера глоточная миндалина достигает в возрасте от 4 до 7 лет. В периоде полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно получить достаточно большое количество довольно серьезных хронических заболеваний. Пострадать могут органы слуха, легкие, нос.

Нужно отметить, что некоторые родители придерживаются выжидательной тактики, считая, что пока можно потерпеть, ведь годам к 14 все само пройдет. Это огромная ошибка, ведь исчезновение аденоидов в подростковом возрасте возможно лишь в теории и бывают случаи, удалять их приходилось и в 40 лет. В любом случае есть огромный риск заработать за это время разного рода хронические заболевания. Таким образом, лучшим выходом из сложившейся ситуации должно стать следование рекомендациям врача. Если он говорит, что есть необходимость в их удалении, то нужно именно так и поступить.

Основным фактором появления аденоидов считаются воспалительные заболевания носа, горла, глотки, а именно респираторные вирусные инфекции, корь, коклюш, скарлатина, ангина т.д. Также нельзя сбрасывать со счетов наследственность. По крайней мере, если родители страдали аденоидами, ребенок в той или иной степени тоже с этой проблемой столкнется. К факторам появления аденоидов относится еще и нарушения питания – особенно перекармливание и избыток сладкого. Влияние оказывает и склонность к аллергическим реакциям, врожденная и приобретенная недостаточность иммунитета. Кроме всего прочего весьма отрицательно на здоровье ребенка сказываются нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок — очень тепло, очень сухо, много пыли, примесь вредных веществ.

Таким образом, можно сделать вывод, что все действия родителей, направленные на профилактику аденоидов, должны сводиться к коррекции, а еще лучше, к изначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию системы иммунитета. Т.е. ребенок должен питаться по аппетиту, его необходимо обеспечить физическими нагрузками в оптимальном объеме, проводить закаливание, ограничить контакты с пылью и бытовой химией, оптимизировать физические свойства вдыхаемого воздуха.

Если же аденоиды появились, то оставлять их на самотек нельзя, ведь они довольно опасны и непредсказуемы. Параллельно необходимо корректировать образ жизни, а лишь затем проводить лечебные мероприятия, которые делятся на консервативные и оперативный. Консервативные методы часто помогают, а частота положительных эффектов прямо связана со степенью аденоидов, что, впрочем, вполне очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без помощи операции.

Консервативных методов лечения довольно много. Это и общеукрепляющие средства, и промывания носа специальными растворами, и закапывания самых разнообразных средств, обладающих противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами. Если ничего из этого не помогает, то уже встает вопрос о проведении оперативного вмешательства. Операция удаления аденоидов носит название «аденотомия». При этом решающим фактором применения оперативного вмешательства являются не размеры аденоидных разращений, а конкретными симптомами. В конце концов, в силу специфических анатомических особенностей конкретного ребенка, бывает и так, что аденоиды III степени лишь умеренно препятствуют носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительному снижению слуха.

Суть операции заключается в удалении увеличенной глоточной миндалины. Проводится она под местной или под общей анестезией. Операция очень простая, а потому безопасна. Возможны лишь осложнения в связи с наркозом, кровотечением и повреждением неба. Но все это случается довольно редко. Восстановление проходит в течение пары дней.

Также стоит отметить, что вне зависимости от квалификации хирурга, удалить глоточную миндалину полностью невозможно. Хоть что-то, но все равно останется, а это значит, что риск разрастания аденоидов присутствует.

источник

Если у ребенка постоянно насморк, храп во сне, странные покашливания и заложен нос, есть повод подозревать у него наличие аденоидов. Это заболевание глоточной миндалины, характеризующееся ее разрастанием. Одни врачи рекомендуют удалять аденоиды, а вторые считают, что нужно их оставить. Но что делать, если ребенок постоянно болеет, и связано это именно с данными образованиями? Разберем подробнее эту болезнь.

В норме глоточная миндалина служит для защиты организма от попадания в него инфекций и вирусов в детский период развития. Но иногда этот орган может давать сбои и сам вызывает серьезные аутоиммунные проблемы. В таком случае можно лечить аденоиды консервативно, но иногда требуется и хирургическое вмешательство. В таком случае очень важно не ждать, что у ребенка все пройдет. Иногда осложнения гораздо серьезнее, чем последствия операции. Например, разросшиеся аденоиды вызывают недостаток кислорода в мозге

Несмотря на то, что сложно определить, почему у конкретного ребенка появились аденоиды, причины этой болезни у всех одинаковые. Во-первых, это наследственная предрасположенность. Во-вторых, чем больше ребенок страдает вирусными или бактериальными инфекциями, тем больше у него вероятность проблемы. Также увеличение аденоидов может вызвать аллергия, иммунодефицит, проблемы с экологией и другие факторы.

Что касается последствий запущенных аденоидов, то они следующие:
— отсутствие носового дыхания;
— затяжной ринит;
— регулярный кашель;
— храп;
— обструктивное ночное апноэ;
— потеря слуха;
— кислородное голодание и заторможенное психическое развитие;
— видоизменение лица (так называемый аденоидный тип лица).

Как правило, достаточно сходить на прием к лору, чтобы узнать о диагнозе «аденоиды». После этого назначается консервативное лечение. Но желательно провести и другие диагностические мероприятия, чтобы исключить множество иных заболеваний. Так, выраженное нарушение носового дыхание может быть вызвано искривлением носовой перегородки, обострением аллергического ринита, а также разрастанием полипов в полости носа.

Чтобы установить, что послужило причиной перекрытия носового дыхания, нужно провести комплексное обследование. Как правило, для этого используется эндоскопирование. Это использование тоненького небольшого зонда, благодаря которому можно узнать размер аденоидов, их состояние, степень разрастания вглубь носоглотки и т. д. Как правило, процедура протекает абсолютно безболезненно. А это значит, что даже маленькие дети смогут без проблем ее перенести.

В случае невозможности проведения эндоскопии возможно назначение рентгена шеи в боковой проекции. Это позволит получить снимок с контуром глоточной миндалины, а также носоглотки. Благодаря этому можно увидеть просвет носоглотки и насколько он перекрыт. Получив такие данные, можно оценить ситуацию и решить, нужно ли проводить операцию. А вот пальцевое исследование глотки — это субъективный метод, в результате которого каждый врач сам решает, что делать. К тому же, это болезненная процедура.

Читайте также:  С аденоидами на больничный

Как только проведена диагностика аденоидов и определена степень их тяжести, можно решить, каким образом их нужно лечить. К сожалению, методов терапии этого заболевания существует не так много. Как правило, врачи бездумно назначают операцию, что служит тяжелым ударом по иммунной системе развивающегося организма. Другие и вовсе назначают режимные мероприятия, если болезнь в легкой форме. Так, наличие большого количества пыли в воздухе, повышенная температура, избыточная сухость воздуха в отопительный сезон приводят к отечности миндалин.

Чтобы избавиться от легкой формы, достаточно регулярно делать промывания носа солевым раствором, купить устройство, увлажняющее воздух, а также постоянно проветривать помещения. Данный комплекс мероприятий минимизирует последствия разрастания аденоидов.

При большей выраженности разрастаний аденоидов возможно назначение медикаментозных средств. Несмотря на обилие препаратов, которые врачи могут назначать при аденоидах, только одна группа способна уменьшать их размеры вплоть до полного рассасывания. Это местные назальные стероиды, то есть назальные спреи, содержащие кортикостероиды. Некоторые боятся их использовать, будучи наслышанными о серьезном вреде этих гормонов для организма. Но из спрея стероиды почти не попадают в кровь, поэтому не имеют такого отрицательного влияния на организм. 98% действующего вещества препарата не всасывается и остается только на слизистой носа, не проникая в другие органы и системы.

Конечно, врачи могут практиковать и другие методы лечения. Но у них либо нет никакого результата, либо эффективность их минимальная. К примеру, некоторые назначают иммуномодуляторы. Но они нужны только для лечения тех детей, которые страдают от иммунодефицита. Гомеопатические препараты, которые весьма популярны, и вовсе не оказывают никакого эффекта, а являются обычными пустышками. Что касается лазеротерапии, то ее эффект возможен только при сочетании с использованием стероидных назальных спреев. Не рекомендуется практиковать и прогревание носа. Оно не оказывает лечебного эффекта при аденоидах.

При сильном насморке, вызванном аденоидами, не рекомендуется длительное время использовать сосудосуживающие капли. Они только устраняют симптомы, а проблему не устраняют. Такие препараты можно применять только до 5 дней.

При запущенном развитии болезни и отсутствии должного эффекта от консервативного лечения лучше удалить аденоиды, то есть сделать аденотомию. Это вполне безопасная и быстрая операция (до 15 минут). Но некоторые родители считают, что без этого органа их дети будут чаще страдать от болезней, так как иммунитет ослабится. Но какой смысл приводить такие доводы, если обострение аденоидов и так приводит к учащению заболеваний? Нос перестает дышать, в дыхательные пути поступает неочищенный и холодный воздух, что повышает вероятность заболевания. Ребенок с аденоидами чаще других страдает ринитом, бронхитом, ангиной, фарингитом и другими проблемами подобного рода.

Перед проведением аденотомии крайне важно выполнить все диагностические мероприятия. Если врач этого делать не желает, стоит сменить его на другого. Но если у ребенка постоянно нарушено носовое дыхание, наблюдаются частые отиты, а медикаментозная терапия не приводит к должному результату, нужно приступать к удалению, ведь храп, апноэ и проблемы с носовым дыханием — минимум из возможных негативных последствий. Дальше может появиться синдром обструктивного ночного апноэ, кислородное голодание мозга, деструктивные изменения в психологическом развитии и поведении. В конечном итоге внешний вид лица меняется. У ребенка лицевой отдел черепа становится более вытянутым, прикус патологически меняется, голос также становится гнусавым, неразборчивым. Если малыша часто беспокоит отит, вызванный аденоидами, у него снижается слух.

Таким образом, при частых ринитах, отитах и других болезнях, вызванных аденоидами, стоит немедленно запланировать их хирургическое удаление. Это облегчит жизнь ребенку. Но перед этим обязательно провести диагностические процедуры, чтобы иметь полную картину заболевания.

источник

У дочери за месяц два отита (к счастью, не гнойные), первый лечили антибиотиками, а второй без. Очень часто болеет вирусными инфекциями, дольше всего не болела три месяца, а так ежемесячно. Начала так болеть где-то с 1 годика. Осматривало нас два врача, говорят, надо вырезать аденоиды. Когда она не больна, то ни сопит, спит с закрытым ртом, речь внятная. Не решили пока на счет операции.

Хочу спросить: после удаления аденоидов, дети болеют меньше? Тк врачи уверяют, что меньше.

В чем-то врачи правы, просто проявления болезни будут менее выражены. Но удаление аденоидов не убережет вас от болезней. Решитесь вы на операцию или нет, в любом случае вам нужно укреплять иммунитет. Не хочу вас пугать, но дочери моей близкой подруги дважды удаляли аденоиды, хотя принято считать, что такого не бывает.

Я тоже слышала об повторных операциях на аденоидах,когда после первого удаления через некоторое время нужно опять оперативное вмешательство.И удалять аденоиды или нет должен решать только лечащий врачь.Хотя и после удаления нет никакой гарантии,что ребенок будет болеть респираторными заболеваниями меньше.

У старшего сына после отита тоже начались проблемы с аденоидами. Он на больничном находился чаще, чем ходил в сад. В конце концов ребенку поставили диагноз аденоидит 3 степени и рекомендовали удаление органа. Удалили хорошо. С тех пор прошло 7 лет. Болеем так же, как и другие дети, намеков на повторный рост аденоидов никогда не было.

А вообще, доктора уверяют, что там нечему расти, потому что удаляют всю аденоидную ткань.

Мы также недавно столкнулись с проблемой аденоидов. У моей малой тоже увеличены аденоиды и гланды. Проявлялось в том, что ребенок часто ночью дышит ртом и храпит, иногда ночью (когда болеет) кашель такой удушающий, что у нее нет чем дышать, спазм такой. Благо ингалятор есть. Прошли 1 мес. курс лечения, результата не дало. Назначили операцию, там где лечимся. Я не знаю — это судьба какие-то знаки подает, или просто невезуха, но нам дважды переносили эту операцию (уже все купили необходимое), по не понятным причинам. А на третий раз малая заболела. И три недели подготовки (ребенка держала дома и ограничивала общение с другими детьми, соответственно на работе тоже пришлось брать всевозможные выходные) были насмарку. Последние походы в больницу, обследование, куча анализов так измучили нас с ребенком, что теперь решили подождать хотя бы 2 мес. А еще пойти к другим специалистам, которые подтвердили бы наш диагноз и направление на операцию.

У нас похожая была ситуация со старшей дочерью. Тоже удалили аденоиды в 4 года, примерно. Ей уже 15 лет, повторного роста аденоидов не наблюдается, но проблемы с болезнями носоглотки остались. Обзавелись хроническим гайморитом и тонзиллитом, не знаю, связано ли это с удалением аденоидов или нет, но врач-отоларинголог — наш самый посещаемый как в 4 года, так и в 15 лет. Надеюсь, это когда-то закончится?!

Да, я думаю что меньше. Знаю нескольких мам, дети которых после удаления болели, но значительно легче и реже. Аденоидная ткань разрастаясь является источником хронических лор инфекций. Помимо этого она мешает поступлению кислорода, не дает малышу дышать носом. Из за аденоидов часто ОРВИ осложняются отитами и бронхитами.

Если аденоиды 1 — 2 степени, то обычно их не удаляют, а лечат консервативно. Однако консервативное лечение не всегда помогает. Главным лечением является даже не медикаментозная терапия, а отсутствие постоянных вирусных инфекций. Этого порой очень сложно добиться, тем более если малыш посещает детский сад. Именно поэтому родители часто забирают деток из сада на время.

Аденоиды 3 степени подлежат обязательному удалению, так как они могут даже стать причиной детской смерти во сне.

Татьяна часто аденоиды проявляются когда ребёнок часто простуживается и не успевает выздоравливать, постоянно болеет. На самом деле аденоиды создают массу проблем,хотя призваны защищать. Если промежуток между болезнями Вашего ребёнка слишком короткий 1-2 недели, то аденоиды просто не успевают спухать и становятся гнойными.Они могут дать осложнение на сердце и рост ребёнка, ухудшение слуха, частые отиты и насморки и много другого. Если врач Вам рекомендует удалять аденоиды, стоит задуматься над проведением операции. Дети, не то что болеют меньше, хотя в некоторой степени действительно промежуток между болезнями увеличивается, будет и кашель, насморк , но уже в более легкой форме , чем при воспалённых аденоидах.

Полностью с вами согласна. Удаление аденоидов, это как убрать симптом, но не вылечить саму болезнь. После операции, болезни будут проходить легче, но саму причину частых простудных заболеваний, это не вылечит. Стоит попробовать закаливать ребенка, так малыш будет меньше подвержен вирусным заболеваниям.

При заболевании ребенка простудой происходит увеличение размеров глоточной миндалины, а с учетом анатомических особенностей строения, из-за этого формируются два главных симптома, свидетельствующих о наличии аденоидов: нарушения носового дыхания и нарушения слуха. Выраженность этих симптомов будет во многом определяться степенью увеличения глоточной миндалины. Отоларингологи различают аденоиды I, II, и III степени.

Главным, наиболее существенным и наиболее опасным следствием аденоидов является постоянное нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушной струи приводит к дыханию через рот. Из-за чего нос не может в полной мере выполнять свои функции, которые очень и очень важны. В результате в дыхательные пути попадает совершенно необработанный воздух, который не очищен, не согрет и не увлажнен. Все это в огромной степени увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).

Из-за постоянного затрудненного дыхания нарушается работа самого носа. Наблюдаются возникновения застойных явлений, отек слизистой оболочки носовых ходов, непроходящие насморки, нередко возникают гаймориты, изменяется голос, который становится гнусавым. Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, к частым отитам. Детям приходится спать с открытым ртом, что приводит к частым заболеваниям ОРВИ. Также во сне слышен храп, а также есть жалобы на головные боли. Да и внешний вид ребенка, страдающего аденоидами, довольно удручающий. У него постоянно открыт рот, густые сопли, раздражение под носом, платочки во всех карманах. Даже есть специальный термин — «аденоидное лицо».

Так что можно сделать единственно верный вывод, что аденоиды – это серьезная неприятность, причем неприятность главным образом детская: своего максимального размера глоточная миндалина достигает в возрасте от 4 до 7 лет. В периоде полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно получить достаточно большое количество довольно серьезных хронических заболеваний. Пострадать могут органы слуха, легкие, нос.

Нужно отметить, что некоторые родители придерживаются выжидательной тактики, считая, что пока можно потерпеть, ведь годам к 14 все само пройдет. Это огромная ошибка, ведь исчезновение аденоидов в подростковом возрасте возможно лишь в теории и бывают случаи, удалять их приходилось и в 40 лет. В любом случае есть огромный риск заработать за это время разного рода хронические заболевания. Таким образом, лучшим выходом из сложившейся ситуации должно стать следование рекомендациям врача. Если он говорит, что есть необходимость в их удалении, то нужно именно так и поступить.

Основным фактором появления аденоидов считаются воспалительные заболевания носа, горла, глотки, а именно респираторные вирусные инфекции, корь, коклюш, скарлатина, ангина т.д. Также нельзя сбрасывать со счетов наследственность. По крайней мере, если родители страдали аденоидами, ребенок в той или иной степени тоже с этой проблемой столкнется. К факторам появления аденоидов относится еще и нарушения питания – особенно перекармливание и избыток сладкого. Влияние оказывает и склонность к аллергическим реакциям, врожденная и приобретенная недостаточность иммунитета. Кроме всего прочего весьма отрицательно на здоровье ребенка сказываются нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок — очень тепло, очень сухо, много пыли, примесь вредных веществ.

Таким образом, можно сделать вывод, что все действия родителей, направленные на профилактику аденоидов, должны сводиться к коррекции, а еще лучше, к изначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию системы иммунитета. Т.е. ребенок должен питаться по аппетиту, его необходимо обеспечить физическими нагрузками в оптимальном объеме, проводить закаливание, ограничить контакты с пылью и бытовой химией, оптимизировать физические свойства вдыхаемого воздуха.

Если же аденоиды появились, то оставлять их на самотек нельзя, ведь они довольно опасны и непредсказуемы. Параллельно необходимо корректировать образ жизни, а лишь затем проводить лечебные мероприятия, которые делятся на консервативные и оперативный. Консервативные методы часто помогают, а частота положительных эффектов прямо связана со степенью аденоидов, что, впрочем, вполне очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без помощи операции.

Консервативных методов лечения довольно много. Это и общеукрепляющие средства, и промывания носа специальными растворами, и закапывания самых разнообразных средств, обладающих противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами. Если ничего из этого не помогает, то уже встает вопрос о проведении оперативного вмешательства. Операция удаления аденоидов носит название «аденотомия». При этом решающим фактором применения оперативного вмешательства являются не размеры аденоидных разращений, а конкретными симптомами. В конце концов, в силу специфических анатомических особенностей конкретного ребенка, бывает и так, что аденоиды III степени лишь умеренно препятствуют носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительному снижению слуха.

Суть операции заключается в удалении увеличенной глоточной миндалины. Проводится она под местной или под общей анестезией. Операция очень простая, а потому безопасна. Возможны лишь осложнения в связи с наркозом, кровотечением и повреждением неба. Но все это случается довольно редко. Восстановление проходит в течение пары дней.

Также стоит отметить, что вне зависимости от квалификации хирурга, удалить глоточную миндалину полностью невозможно. Хоть что-то, но все равно останется, а это значит, что риск разрастания аденоидов присутствует.

Пошаговая инструкция в день проведения операции:

Операция, которую мы выполняем, называется эндоскопической шейверной аденотомией в условиях подвесной фарингоскопии с видеофиксацией. При необходимости выполняется двусторонняя тонзиллотомия (подрезание миндалин до физиологического размера) электрохирургическим высокочастотным аппаратом.

По вопросам оплаты и возмещения расходов

Вы можете проконсультироваться по телефонам:

+7 (3466)406–603 и +7(900) 390–05–59

с директором МЦ Здоровье , Клиники No1 (Северная, 20«а») Ахмадуллиным Марваном Самигулловичем. Стоимость оперативного вмешательства — 37.000 руб. (на 09.06.16). В эту сумму входит ВСЕ: осмотры, операция вне зависимости от объема и длительности, вне зависимости от того подрезаются миндалины или нет, послеоперационное наблюдение. Сумма является окончательной. Никаких других дополнительных доплат не требуется.

1. Вы приезжаете в назначенный день к назначенному времени, на стойке у администратора оформляете карточку и проходите в смотровой кабинет ЛОР врача.

2. После осмотра, в случае отсутствия острых противопоказаний к оперативному лечению, Вы получаете на руки памятку, в которой подробно описаны Ваши действия по отношению к ребенку в ближайшие несколько послеоперационных дней.

3. Далее вы с ребенком поднимаетесь в операционный блок на 2–й этаж, где Вашего ребенка осматривает анестезиолог, беседует с Вами, определяет возможность проведения интубационного наркоза.

4. В случае согласия анестезиолога (статистически до 10% детей по тем или иным показаниям к операции не допускаются), ребенка на каталке (или на руках) увозят (уносят) в операционную на срок от 40 минут до 1,5 часов ( сама операция длится от 18 до 45 минут в зависимости от возраста ребенка, кровоточивости и прочих факторов).

5. После возвращения ребенка в палату, Вы находитесь с ним на протяжении 2,5 – 4–х часов, затем ребенок осматривается, на руки выдается выписка из истории болезни с дополнительными рекомендациями, если необходимо, справка о временной нетрудоспособности для ДОУ с открытой датой, и Вы можете ехать домой.

6. Листок нетрудоспособности (лист освобождения) по уходу за ребенком родителю выдается на необходимый срок (чаще до 5 дней).

7. Большинство детей могут посещать ДОУ (детский сад, школу) уже на 3 – 4-сутки после операции, однако справка у Вас с открытой датой, поэтому Вы сами решаете вопрос о сроках пребывания ребенка дома.

8. Какое-то время после того, как прооперированного ребенка привезут (принесут) к Вам в палату, ребенок будет спать. Пожалуйста, позаботьтесь о том, чем отвлечь ребенка с момента его просыпания и до момента пока вы не будете отпущены домой (1 – 2 часа). Это могут быть игрушки, книжки, планшеты, компьютеры и так далее.

В детском возрасте гипертрофия глоточной миндалины (аденоидные вегетации ) зачастую создает серьезную проблему – ухудшается носовое дыхание, возникает аденоидит. отмечаются частые риниты и фарингиты .

Если консервативное лечение аденоидита не приносит результатов прибегают к удалению аденоидов хирургическим путем.

Операция по удаления аденоидных разрастаний (аденоидов) у детей называется аденотомия .

Для того чтобы выздоровление после хирургического вмешательства прошло удачно следует знать о том, как протекает послеоперационный период .

После выхода ребенка из операционной сразу нужно уложить в кровать на бок. Ему дают полотенце, в которое он может сплевывать слюну. Необходимо наблюдать за тем, чтобы в слюне не было примесей крови.

Через час или два после операции врач проводит фарингоскопию чтобы исключить стекание крови по задней стенке глотки. Видимые в носоглотке кусочки аденоидной ткани удаляют щипцами. Скальпированные полоски слизистой оболочки аккуратно отсекают ножницами.

Читайте также:  Как и где лечить аденоиды

В день операции из рациона ребенка следует исключить любую твердую пищу.

Родители должны знать, что горло ребенка будет болеть в первые дни. Если температура не повысилась выше 38 С не нужно давать никаких жаропонижающих средств.

На протяжении 3-5 дней рекомендуется домашний режим. Твердая и горячая пища противопоказана в течение 2-3 недель.

Так как после операции есть отек слизистых, носовое дыхание может быть затруднено на протяжении нескольких дней. Если необходимо, применяют сосудосуживающие капли или спреи, закапывают в нос физраствор 3-4 раза в день.

Послеоперационный период после аденотомии может осложниться кровотечением, так как в носоглотке обычно остаются части аденоидной ткани. Если такое наблюдается, врач проводит повторное выскабливание носоглотки.

Так как при разросшихся аденоидах (аденоидит) ребенок часто дышит через рот, эта привычка может остаться и после операции.

Академик Сергей Безшапочный (Украина) и соавторы предложили определенный комплекс упражнений для восстановления носового дыхания после аденотомии.

Упражнения следует выполнять утром и вечером в хорошо проветренной комнате, до завтрака и после ужина соответственно, в течении 20-25 минут.

Изначально упражнение повторяют 3-4 раза, через каждые 4-6 дней нагрузка увеличивается до 10-15 раз на каждое в итоге.

Есть несколько общих правил для этого комплекса. Если ребенок наклоняется вперед, в сторону, приседает – делать выдох. Когда он поднимает руки вверх перед собой, разводя их в стороны – вдох. Если же поднимает руки вверх, перед собой, опускает их – выдох.

I. Подготовительные упражнения

  1. Ноги на ширине плеч. Голову ребенок слегка запрокидывает назад, руки располагает на поясе. Делается медленный вдох ртом -нижняя челюсть опускается, выдох через нос -нижняя челюсть поднимается. Вдох -на 4 счета, выдох -на 2. Повторяется 5-6 раз.
  2. Ноги поставить вместе, приподняться на носках, руки вверх -вдох, опустить руки -выдох. Повторить 10-15 раз.

II. Упражнения для мышц шеи и плечевого пояса

  1. Исходное положение: голову и туловище нужно держать прямо, плечи слегка отвести назад и опустить, ноги на ширине плеч. Руки по швам, голова наклонена к груди. Руки в стороны -голова отклоняется назад. Повторить 10-15 раз.
  2. Перемещение головы с левого плеча на правое и наоборот. Вдох -через нос, выдох — через рот. Повторяется 10-15 раз.
  3. Руки в замке за спиной, голова медленно отклоняется назад, постепенное открывание рта -вдох, выдох -через нос. Повторить 10-15 раз.
  4. Круговое движение головой. Повторяется 10-15 раз.

III. Тренировка правильного дыхания

1. Полное дыхание. Делается продолжительный вдох через нос. Во время вдоха выпятить живот, затем расширить грудную клетку. При выдохе (через нос) наоборот: сначала уменьшается объем груди, затем втянуть живот. Повторяется 10-15 раз.

2. Грудное дыхание. Выдохнуть, затем сделать продолжительный вдох через нос. В это время грудная клетка расширяется, а живот втягивается. При выдохе (через нос) -наоборот. Повторяется 10-15 раз.

3. Брюшное дыхание. Выдохнуть, затем сделать продолжительный вдох через нос. В этот момент выпятить живот. При выдохе через нос передняя брюшная стенка втягивается. Повторить 10-15 раз.

IV. Тренировка носового дыхания

  1. Ребенок стоит, ноги в стороны, руки вдоль туловища. Прямые руки медленно поднять вверх ладонями внутрь (вдох), опустить руки через стороны вниз (выдох). Дышать нужно только через нос. При этом надо хорошо прогнуться в поясничном и грудном отделах позвоночника. Повторить 10-15 раз.
  2. Ноги вместе, руки вдоль туловища, совершать в быстром темпе глубокие приседания. Во время приседания прямые руки вытянуть вперед, ладонями вниз (выдох), при выпрямлении -вдох. Повторить 5-6 раз.
  3. Ноги развести в стороны. Медленно поочередно вдыхать и выдыхать воздух через ноздрю, другую прижимать пальцем. Рот плотно закрыт. Повторяется 5-6 раз.
  4. Стоя, ноги свести вместе. Нос зажать пальцами. Медленно и громко считать до 10, потом глубоко вдохнуть и сделать полный выдох через нос, при этом плотно закрыть рот. Повторить 5-6 раз.
  5. Совершать на носках бег на месте, при этом высоко поднимать колени. Дыхание произвольное. Выполнять в течение 2-3 мин.

V. Упражнения для тренировки мимических мышц околоротовой области.

  1. Сомкнуть губы, растянуть углы рта и вдохнуть через рот, зубы сомкнуты, выдохнуть через нос. Повторяется 5-6 раз.
  2. Сомкнуть губы, растянуть углы рта и вдохнуть через рот, выдохнуть через губы, сложенные в трубочку. Повторить 7-10 раз.
  3. Сомкнуть губы, растянуть углы рта и вдохнуть через рот, выдохнуть попеременно через правый и левый угол рта. Повторить 7-10 раз.
  4. В углы рта заложить согнутые мизинцы и, слегка растягивая их, сжимать губы, следя за тем, чтобы губы не выворачивались.
  5. Сомкнуть губы и надуть щеки, после этого прижать кулаки к щекам, медленно выдавить воздух через сжатые губы. Повторяется 7-10 раз.
  6. Надувать воздух под верхнюю губу. Повторить 5-6 раз.

Чтобы развить у ребенка круговую мышцу рта научите его свистеть губами, которые сложены в трубочку. Полезно также дуть на специальную детскую вертушку или изготовить ее самому.

Если регулярно, в течение 1,5 -2 месяцев проводить этот комплекс упражнений, то носовое дыхание улучшится, и круговая мышца рта начнет работать лучше.

Каждый человек время от времени страдает от боли в горле, иногда это вызвано инфекцией миндалин. Тем не менее, миндалины не единственные уязвимые железы во рту. Аденоиды, расположенный выше во рту- за носом и нёбом — также могут заразиться. Состояние при котором аденоиды увеличиваются и воспаляются, называют аденоидит. Это медицинское условие может затруднить дыхание и стать причиной повторных респираторных инфекций.

Аденоиды представляют собой массу ткани, которая, наряду с миндалинами, помогает вам сохранить здоровье, задерживая вредные микробы, которые проходят через нос или рот. Ваши аденоиды также производят антитела, чтобы помочь организму бороться с инфекциями. В отличие от миндалин, которые можно легко увидеть, открыв рот, вы не можете увидеть аденоиды. Врач должен использовать небольшое зеркало или специальный инструмент со светом, чтобы увидеть аденоиды. Иногда приходится делать рентген, чтобы точно понять проблемы с аденоидами.

В то время как аденоиды играют важную роль в поддержании здоровья человека, с возрастом они становятся менее важными, потому что ваш организм способен бороться с инфекцией и другими способами. В самом деле, аденоиды часто воспаляются в возрасте около 5 или 6 лет и практически нет в подростковом и старшем возрасте.

Несмотря на то, аденоиды помогают отфильтровать микробы из вашего тела, иногда они могут оказываются перегружены бактериями и заражаются. Когда только такое происходит, они также воспаляются и опухают. Это состояние называется аденоидит. Наиболее часто аденоидит наблюдается у детей, но иногда он способен повлиять и на взрослых.

Симптомы аденоидита могут варьироваться в зависимости от того, что вызывает инфекцию, но обычно это:

  • больное горло
  • заложенность носа
  • опухание желез в области шею
  • боль в ухе и другие проблемы с ушами

Когда нос заложен, дышать через него может быть проблемой. Другие симптомы аденоидита, связанных с заложенностью носа включают в себя:

  • дыхание через рот
  • разговор с носовым звуком, как будто вы говорите с зажатым носом
  • проблемы со сном
  • храп или апноэ сна (состояние, при котором вы останавливаете дыхание на короткое время во время сна)

Аденоидит лечится с помощью антибиотиков. Однако, если ваш ребенок имеет частые инфекции, в том числе инфекции уха и пазух, или если антибиотики не помогают, или если ваш ребенок имеет постоянные проблемы с дыханием, может быть необходима операция по удалению аденоидов. Эта процедура так и называется — удаление аденоидов.

Детский врач может также рекомендовать удаление миндалины, поскольку аденоидит и тонзиллит часто идут рука об руку. Хирургическая операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомия.

Вместе вы и врач вашего ребенка обсудите плюсы и минусы операции и определите, насколько она необходима.

Удаление аденоидов проводится врачом, который специализируется на ухо, нос и горло хирургии. Это происходит в больнице или амбулаторно под общим наркозом, то есть ваш ребенок погружается в сон. Миндалины и / или аденоиды могут быть удалены через рот, так что никаких дополнительных разрезов не требуется для того, чтобы удалить их.

Большинство пациентов могут вернуться домой после процедуры; но вы должны ожидать, что после удаления аденоидов пациента оставят под наблюдением на срок около четырех или пяти часов после операции. Ваш врач может дать вам более конкретные указания о том, что ожидать после удаления аденоидов на основе конкретных потребностей в области здравоохранения вас или вашего ребенка.

После операции, ваш ребенок может чувствовать тошноту, пока полностью не отойдет от анестезии. В течение первой недели после удаления аденоидов, ваш ребенок может испытывать следующее:

  • Боль в горле: горло вашего ребенка может болеть в течение семи-десяти дней после процедуры, кушать при этом может быть неудобно.
  • Температура: ваш ребенок может иметь повышенную температуру несколько дней после операции. Если температура после удаления аденоидов становится выше, чем 39 C, нужно вызвать врача. Обратиться к врачу, если температура сопровождается другими симптомами, такими как вялость, тошнота. рвота, головная боль. или ригидность затылочных мышц.
  • Дыхание ртом: дыхание через рот и храп это возможные временные последствия после операции, из-за отека в горле. Дыхание должно вернуться к нормальному состоянию, как только спадет отек, как правило, через от 10 до 14 дней после операции. Обратиться к врачу, если затрудненное дыхание не проходит.
  • Боль: некоторая боль в горле и боль в ухе является нормой в течение нескольких недель после операции. Врач должен прописать лекарство, чтобы помочь контролировать боль после удаления аденоидов.
  • Струпья во рту: толстые, белые струпья будет развиваться там, где были удалены миндалины и / или аденоиды. Это нормально, в большинстве случаев струпья разрушаются на мелкие кусочки и отваливаются в течение 10 дней после операции. Не позволяйте вашему ребенку расцарапывать струпья. Эти струпья, также могут вызывать неприятный запах изо рта.

Вот несколько советов. чтобы облегчить восстановление вашего ребенка после операции по удалению аденоидов:

  • Кормите ребенка мягкими продуктами, такими как омлет, желе, суп, и фруктовое мороженое. Однако, не позволяйте вашему ребенку есть или пить молочные продукты в течение первых 24 часов после удаления аденоидов.
  • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания .
  • Пусть ваш ребенок отдыхает как можно больше в течение первых нескольких дней после операции, не отправляйте ребенка в сад или школу до того, как он снова может есть обычную пищу снова, уже принимает лекарства от боли лекарства и может спать спокойно всю ночь.
  • Не путешествуйте в течение двух недель после операции.

Если вы заметили ярко-красную кровь изо рта или носа вашего ребенка, немедленно вызывайте врача или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи. Это может означать, что струпья оторвались слишком рано. Небольшие пятна крови в носу или в слюне, напротив, можно ожидать. Кроме того, если дыхание становится настолько сложным, что ваш ребенок хрипит, срочно обратитесь к врачу. Подобное состояние может быть признаком чрезмерного отека в области операции, что требуется немедленно оценить у доктора.

Помните, что любое хирургическое вмешательство должно быть воспринято всерьез. Убедитесь, что вы получили ответы на все ваши вопросы, прежде чем принимать решение, а если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь за консультацией еще к одному квалифицированному специалисту.

Автор статьи: Ирина Суркова, Московская медицина ©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про аденоидит. предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Здравствуйте, мои дорогие читатели! Катя Иванова снова на связи. Знаете ли вы, какие осложнения могут быть у детей после удаления аденоидов? Чем это опасно для здоровья ребенка? Сегодня мы с вами поговорим об этом.

Эту тему я затронула неспроста. Как-то встретила знакомую Виталину. Она рассказала мне, как ее ребенку удаляли аденоиды. Но самое интересное то, что доктор сказал: «

После операции не будет никаких осложнений, ваш ребенок будет реже болеть и намного легче переносить различные простудные заболевания». Но, к сожалению, все это не так.

Все мы знаем, что любое хирургическое лечение не проходит бесследно, ведь это внедрение в человеческий организм. После операции, в том числе и аденотомии, у пациента, в первую очередь, ослабевает иммунитет.

Он становится уязвимым к разным заболеваниям, поэтому не зря врачи в послеоперационный период назначают пациенту витаминно-минеральный комплекс, соблюдение режима питания и здорового образа жизни, чтобы быстрее адаптироваться и вернуться к привычной жизни.

Но и это еще не все! После удаления аденоидных вегетаций у детей может возникнуть ряд осложнений, о которых не всегда говорят доктора. Какие именно, рассмотрим прямо сейчас!

Как показывает лор-практика, операции по удалению воспаленной лимфоидной ткани у маленьких пациентов проходят успешно.

Однако встречаются случаи послеоперационных осложнений, причиной которых является неполное удаление лимфоидной ткани.

• Непрекращающееся кровотечение является самым частым осложнением после такой операции. Устранить его можно только посредством полного удаления остатков ткани.

В некоторых случаях, чтобы остановить кровотечение проводится задняя тампонада. На место кровотока в области носоглотки накладывают тампон и через 48 часов убирают.

• Развитие воспалительного процесса, который сопровождается повышением температуры тела до отметки тридцать восемь градусов и выше. Этот процесс может быть вызван такими недугами, как воспаление среднего уха или шейный лимфаденит.

Высокая температура тела после оперирования может быть вызвана более серьезными патологиями — пневмонией, сепсисом или дифтерией.

• Сильные головные боли, сопровождающиеся слабостью и головокружением. Такие симптомы кратковременны и по истечению 2-3 дней проходят.

• Операция всегда представляет опасность для здоровья человека, и аденоидэктомия не является исключением. После ее проведения в месте открытой, не зарубцевавшейся раны, на фоне ослабленного иммунитета высока вероятность заражения инфекцией. Поэтому после удаления аденоидных вегетаций пациенту назначают курс антибиотиков.

• Отечность. Этот симптом, характерный для такого заболевания, проходит не сразу. Кроме того, возможно развитие отита. После того, как у ребенка восстанавливается функция обоняния, эти побочные явления проходят.

• Насморк, першение и слабо выраженная боль в горле, шум в ушах — все это последствия аденотомии, который носят кратковременный характер.

• Стеноз носоглотки вызван травмированием соседних здоровых тканей во время проведения операции. По причине чрезмерного нажатия на инструмент по удалению аденоидных вегетаций хирургом, происходит грубое повреждение слизистой оболочки задней стенки носоглотки.

Поврежденные ткани срастаются, что приводит к сужению и деформации носоглотки. В результате этого ее функции нарушаются.

• Атрофический эпифарингит также, как и в предыдущем случае вызван травмированием здоровых тканей носоглотки. В результате развития такой патологии оболочка слизистой носоглотки истончается, воспаляется.

При этом ребенок ощущает чувство сухости во рту, неприятный запах и боль при глотании слюны и пищи. Зачастую такое патологическое изменение наблюдается у маленьких пациентов, которым проводилась неоднократная аденотомия разными хирургами и по некорректным показаниям.

Многим знакома эта ситуация, когда ребенку удалили аденоиды, и через 2-3 года, а то и раньше, они снова дают о себе знать. Причиной развития такого осложнения, что происходит в 3-4% случаев, являются следующие факторы:

• Хроническое воспаление иммунного органа, вызванное недолеченной аллергией. У деток, склонных к аллергическим реакциям, воспаление, набухание и разрастание лимфоидной ткани в носоглотке происходит интенсивнее.

Поэтому, таким пациентам с диагнозом аденоидита операция показана только в самых крайних случаях. Перед проведением аденотомии ребенок проходит курс лечения с применением антигистаминных препаратов на протяжении двух недель.

• Ребенок, страдающий сезонным бронхитом, атопическим дерматитом, крапивницей и бронхиальной астмой больше всего подвержен рецидивам.

Рецидив проявляется таким же образом, как и разрастание аденоидов в первом случае. Уже спустя три месяца после оперирования данная патология может повторно дать о себе знать.

Все начинается с проблемы заложенности носа, затем у ребенка появляется насморк, обильные выделения из носовых ходов, ночной храп и т. д.

Некоторые послеоперационные последствия, которые не являются дефектом некачественно проведенной операции, можно исключить, если неуклонно выполнять рекомендации врача:

• включить в рацион питания сбалансированную пищу;

• на протяжении реабилитационного периода исключить из приема острую, горячую, твердую пищу, которая может травмировать «свежую» и еще не затянувшуюся рану;

• исключить физические нагрузки;

• соблюдать правила гигиены ротовой полости;

• исключить контакт с общественностью на момент заживления раны и повышения иммунитета.

Поверьте, если вы будете соблюдать эти простые правила, такие осложнения после операции, как насморк, кашель, заражения очередной вирусной или бактериальной инфекцией, вас не коснутся.

Надеюсь, вы извлекли из этой статьи только полезную для себя информацию и советы. До скорой встречи!

источник