Удалить аденоиды в носу у ребенка

Аденоиды у детей являются одним из самых распространенных недугов. Болезнь вызвана аномальным разрастанием носоглоточных миндалин из-за особенностей детского организма.

В норме миндалины должны атрофироваться уже к 12 годам без внешнего вмешательства, но в некоторых случаях этого не происходит, и детям требуется медицинская помощь, так как возможны серьезные осложнения.

О причинах появления аденоидов в носу у ребенка поговорим далее.

Что такое астигматизм глаз у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

В носоглотке человека находятся особые образования – миндалины, которые выполняют защитную функцию, предотвращая проникновение инфекций.

Однако, в результате гиперплазии лимфы и проникновению инфекции в носоглотку, происходит чрезмерное увеличение миндалин, что приводит к образованию аденоидов.

Патология провоцирует нарушение дыхания, слуха и другие опасные симптомы. Чаще всего от данной проблемы страдают дети в возрасте от 3-х до 7 лет.

Основными причинами аденоидов служат различные патологии в слизистой оболочке носа или лимфоидной ткани миндалин.

Провоцирующими факторами могут быть:

воспалительные процессы верхних дыхательных путей (ангина, синусит, ринит и др.);
инфекционные заболевания (корь, краснуха, грипп, дифтерия);
особенности строения носоглотки ребенка;
патологии во время беременности;
травма во время родов;
перенесенные прививки;
болезни эндокринной или лимфатической системы;
аллергическая реакция;
проживание в неблагоприятных экологических или климатических условиях;
ослабленный иммунитет;
злоупотребление пищей с большим количеством химических добавок;
травмы верхних дыхательных путей.

Причин может быть множество, но все они в основном связаны с проникновением инфекции в область носоглотки при ослабленном иммунитете.

Особенность заключается в защитной функции миндалин, которые увеличиваются из-за наличия вредоносных микроорганизмов, тем самым задерживая ее.

То есть чем больше инфекций попадает в носоглотку, тем больше миндалины, а значит аденоиды разрастаются.

Основными симптомами заболевания служат:

частый насморк, не поддающийся терапии;
затрудненное дыхание носом, даже если насморка не наблюдается;
нарушение сна ребенка;
слизистые выделения из носа, раздражающие область над верхней губой;
сухой кашель, особенно по утрам;
хрип, сопение, задержка дыхания во время сна;
изменение тембра голоса;
нервный тик или частое моргание глазами;
вялость и апатия ребенка;
головные боли;
раздражительность и повышенная утомляемость ребенка;
ухудшения слуха;
покраснение или слезоточивость глаз.

Выделяют 3 основные формы болезни в зависимости от степени тяжести:

1-я степень – миндалины увеличены незначительно. Проблемы с носовым дыханием наблюдаются только в горизонтальном положении тела.
2-я степень – миндалины закрывают половину носового прохода. Ребенку приходится дышать ртом ночью и днем. В ночное время слышен храп, сопение или хрип. Нарушается речь и тембр голоса.
3-я степень – носоглотка полностью перекрыта. Ребенок полностью не может дышать носом, только ртом.

О симптомах и лечении алопеции у детей читайте в нашей статье.

Если вовремя не остановить процесс разрастания аденоидов, то могут возникнуть следующие осложнения:

ухудшение слуха;
регулярные инфекции верхних дыхательных путей, так как разросшиеся миндалины служат благоприятным местом для их развития;
постоянные проблемы с носовым дыханием;
аденоидит – воспаление аденоидов, приводящее к увеличению лимфоузлов и появлению гнойных выделений из носа;
нарушение строения челюсти, характерное при дыхании ртом;
изменение прикуса;
повышение уровня лейкоцитов крови и снижение гемоглобина, что отражается на общем самочувствии;
нефрит почек и другие хронические инфекционные заболевания;
нарушение работы пищеварительной системы из-за попадания проглатываемых гнойных выделений;
проблемы с глотанием пищи;
нарушение дикции;
неправильное дыхание приводит к нарушению вентиляции легких и кислородному снабжению мозга, что сказывается на умственном и физическом развитии ребенка.

Рекомендации педиатров по лечению анальных трещин у ребенка вы найдете на нашем сайте.

Для диагностики заболевания требуется визит к отоларингологу. Обычно достаточно стандартного визуального осмотра ребенка. Однако, дополнительно назначаются некоторые анализы и исследования для полноты картины:

жалобы ребенка и показания родителей;
рентген носоглотки;
эндоскопия;
томография.

Наиболее эффективным является метод эндоскопии. Малышу вводится специальное устройство с камерой, которое позволяет визуально осмотреть миндалины.

Чтобы не было болезненных ощущений, ребенку делают местную анестезию. Это самый современный метод, хотя, многие врачи практикуют пальцевый метод, вручную ощупывая миндалины, что провоцирует рвотный рефлекс и острую боль.

Как лечить аденоиды у ребенка и можно ли обойтись без операции? Для терапии аденоидов применяются медицинские препараты, народные средства и в самых тяжелых случаях хирургическое вмешательство, то есть удаление аденоидов.

Каковы признаки акклиматизации у детей младшего возраста? Узнайте об этом здесь.

Лечение медикаментами направлено на устранение воспаления, снятие отека, облегчение дыхания и укрепление иммунитета.

Медикаментозная терапия эффективна лишь на начальных стадиях заболевания, когда аденоиды еще не сильно развиты.

Для этого применяются следующие лекарственные средства:

капли от насморка (сосудосуживающие) – Нафтизин, Нафазолин, Галазолин, Санорин, Фармазолин, Риназолин;
противовоспалительные спреи для носа – Назонекс, Фликс;
антисептические капли для закапывания в носоглотку – Альбуцид, Колларгол, Протаргол;
солевые растворы для очистки носа – Назомарин, Аквамарис, Хьюмер, Маример;
антигистаминные препараты – Эриус, Диазолин, Зиртек, Лоратадин;
укрепляющие средства – витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Курс лечения должен подбираться только лечащим врачом, исходя из клинической картины.

Средства народной медицины обычно применяются в качестве дополнительного лечения при стандартной терапии, так как усиливают общий эффект от лечения. Рассмотрим несколько рецептов:

Масло облепихи. Продается в любой аптеке. Закапывается трижды в день по три капли в каждую ноздрю.
Мед и свекла. Необходимо смешать в пропорции 2 к 1 сок свеклы и мед соответственно. Настоять 1,5 часа и закапывать в нос по 5 капель утром, в обед и вечером.
Настой эвкалипта. Применяется для полоскания горла. На стакан кипятка берут 2 столовые ложки листьев эвкалипта и настаивают 1 час. Средство снимет воспаление и облегчит дыхание.
Соль и мед. В стакане теплой воды растворяют по чайной ложке соли и меда. Полученное средство заливают в одну ноздрю, втягивая жидкость, и выливают через другую, поочередно закрывая ноздри. Процедуру можно проводить с помощью обычного шприца, но без иглы.
Перекись водорода. На стакан воды берут 1 чайную ложку перекиси и тщательно перемешивают. Раствор используют для полоскания горла и промывания носа.

Перед применением того или иного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

О том, как лечить афтозный стоматит у детей, вы можете узнать из нашей статьи.

Операция по удалению аденоидов называется аденотомия.

Данная процедура назначается в самых тяжелых случаях, когда стандартное лечение медикаментами не дает желаемых результатов.

Операция проводится под местной анестезией, поэтому ребенок не чувствует боли. Будут только неприятные ощущения в виде позывов рвоты во время удаления. Сама операция проходит быстро, не более 5-10 минут. Если нет никаких осложнений, то ребенка выпишут в течение дня.

Однако следует знать, что операция не всегда оправдана. Сперва стоит попробовать лечение медицинскими препаратами, так как многие врачи упрощают себе работу, всем подряд назначая аденотомию.

Соглашаться стоит только в крайнем случае, если других вариантов нет, или есть угроза здоровью ребенка. Осложнений после операции мало.

Пару недель придется отказаться от твердой пищи и ограничить физические нагрузки.

Будут назначены средства для ускорения заживления миндалин. В будущем, если все пройдет как положено, ребенок будет расти здоровым.

Аденоиды увеличиваются практически у всех детей, но в разной степени. Важно следить за их состоянием и принимать все необходимые меры. В первую очередь нужно обращаться к врачу для точной диагностики при первых тревожных симптомах.

На ранних стадиях процесс увеличения аденоидов можно остановить с помощью лекарственных препаратов, а вот если затянуть с лечением, то придется делать операцию.

Доктор Комаровский об аденоидах в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

источник

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, — это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

наследственность;
постоянные простудные заболевания;
«детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
слабый иммунитет;
несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
аллергические проявления;
неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

затрудненное или невозможное дыхание через нос;
ребенок дышит ртом;
аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
анемия;
проблемы с обонянием и глотанием;
ощущение присутствия инородного тела в горле;
ребенок разговаривает тихо;
гнусавость в голосе;
храп во время сна, расстройство сна;
повторяющиеся отиты, хронический насморк;
проблемы со слухом;
жалобы на головные боли по утрам;
избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

повышение температуры тела;
постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
гнусавый голос;
дыхание через рот;
боль в горле;
нарушение аппетита;
кашель.

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
риноскопия — осмотр носовой полости;
рентген;
эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
повторяющиеся воспаления в ушах;
ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, — эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

закаливание;
укрепление иммунитета;
прием витаминов;
правильное питание;
своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
гигиена носа;
своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

источник

Аденоиды в носу у детей: симптомы. Что такое аденоиды у детей в носу? Лечение аденоидов: капли и народные средства. Удаление аденоидов в носу у детей

Очень многие детки в дошкольном и раннем школьном возрасте болеют из-за аденоидов. С этой проблемой сталкивается почти каждая современная мама. С ней достаточно сложно бороться, но излечить своего кроху реально, если предпринимать правильные и своевременные меры. В этой статье мы расскажем вам детально, что такое аденоиды, почему они воспаляются, представим несколько фото аденоидов в носу и объясним, что нужно делать, чтобы вылечиться от них.

Аденоиды есть у каждого человека, просто у некоторых они атрофируются или имеют настолько крошечный размер, что не доставляют никакого дискомфорта, но у большинства детей они начинают увеличиваться в размере и препятствовать нормальному дыханию из-за того, что иммунная система находится на стадии формирования и отбивается от огромного количества бактериальных атак.

Предлагаем разобраться, что такое аденоиды у детей в носу. По сути, аденоиды – это носоглоточная миндалина, являющаяся анатомическим образованием, она воспаляется из-за попадания в организм инфекции. Если хотя бы единожды они воспалились, то, скорее всего, станут причиной постоянных частых болезней у ребенка в возрасте от 3 до 10 лет.

Аденоиды могут разрастись у малыша на глотке или в носу. Как выглядят аденоиды в носу? Внешне они напоминают петушиный гребешок или соцветие цветной капусты красного или розового цвета. Расположены аденоиды слишком глубоко, чтобы родители дома могли сами увидеть, есть ли они в носоглотке у ребенка или нет. Увидеть их может только квалифицированный лор.

Как понять, входит ли ваш ребенок в группу риска столкнуться с аденоидами или нет? Врачи называют несколько факторов, способствующих разрастанию аденоидов в носоглотке:

Генетическая предрасположенность. Если кто-то из родителей малыша страдал в детстве лимфатизмом, то у него будет постоянно воспаляться носоглоточная миндалина. Это обусловлено отклонениями лимфатико-гипопластической конституции. В таких случаях процесс разрастания аденоидов будет еще сопровождаться отеками и вялостью ребенка.

Родовая травма. Если женщина пережила очень сложные роды, в результате которых у ребенка была асфиксия или гипоксия, то он будет склонен к разрастанию аденоидов, достигнув 3 лет.
Перенесенная беременной женщиной вирусная болезнь в 3 триместре. Если женщине диагностируют заболевание инфекционной природы, то врач ей назначает прием антибактериальных препаратов, которые могут негативно отразиться на лимфатико-гипопластической конституции носоглотки ребенка еще в утробе.
Неправильное питание ребенка. Если в его рационе имеются химизированные продукты, то носоглоточная миндалина будет постоянно подвергаться воспалению, вследствие чего аденоиды будут постоянно беспокоить малыша.
Плохая экологическая обстановка. Если вы живете в районе рядом с промышленными предприятиями, мусорными свалками и прочими вредными объектами, то у ребенка могут разрастись не только аденоиды, но и возникнут более опасные для жизни новообразования на внутренних органах.

Прежде чем обратиться к врачу, каждой маме нужно обратить внимание на наличие у ребенка признаков аденоидов. К ним относятся:

Малышу стало трудно дышать носом, из которого постоянно вытекают слизистые гнойные выделения. Они забивают носовые пазухи, в результате чего в носоглотке развивается благоприятная среда для размножения вирусов, которые становятся причиной инфекционных болезней.
У ребенка постоянные сопли, которые невозможно ничем вылечить. Дело в том, что когда воспаляется носоглоточная миндалина, окружающие ее мягкие ткани переполняются кровью – происходит застой, из-за которого малышу становится очень трудно дышать.

Кроха храпит во сне. Из-за того, что ребенок вынужден постоянно дышать ртом, у него расслабляются мышцы глотки и гортани до такой степени, что во сне он непроизвольно продолжает дышать ртом, вследствие чего слышен храп.
Из-за забитого носа малыш не может нормально спать. Он часто просыпается в холодном поту, жалуясь, что ему снятся кошмары.
Голос малыша становится гнусавым – он говорит как будто в нос. Аденоиды, разрастаясь, полностью перекрывают выход из носовой глотки, в результате чего звук голоса не резонирует.
У ребенка возникают проблемы со слухом. Уши словно закладывает, и он постоянно переспрашивает то, что вы говорите. Но этот симптом увеличившихся в размере аденоидов относится больше к числу вторичных.
Выражение лица крохи становится нездоровым. У него деформируется верхняя челюсть, из-за чего губы вообще перестают смыкаться. Вследствие этого он постоянно ходит с открытым ртом.

Помимо всего вышеперечисленного, ваш малыш при воспаленных аденоидах будет вялым, сонным, у него повышается температура, и развиваются другие признаки обычного простудного заболевания.

Аденоиды могут воспалиться по-разному. Есть 3 степени сложности течения заболевания, которые лоры определяют с помощью рентгена:

Iстепень – ребенку тяжело дышать по ночам, он храпит. Причина – не долеченный насморк. Аденоиды в таком случае разрастаются так, что занимают 1/3 часть носоглотки. Врачи назначают при такой стадии консервативное лечение – медикаментозное.
IIстепень – ребенку не только тяжело дышать по ночам, днем он тоже дышит ртом. Он храпит, непонятно разговаривает и имеет болезненный внешний вид. Аденоиды занимают 70% носоглотки, но и в таком случае проводится только консервативное лечение.
При аденоидахIIIстепени в носу ребенок вообще не может дышать сам носом, потому что все пространство носоглотки занимают разросшаяся носоглоточная миндалина. В этом случае показано удаление аденоидов в носу хирургическим методом.

В некоторых странах западного мира лоры выделяют еще и IV степень аденоидов. Они убеждены, что при III степени в носоглотке еще есть просвет, чтобы дышать носом, а при IV он отсутствует вовсе.

Если не лечить аденоиды, то это может катастрофически отразиться на всей жизни ребенка в будущем. Что может произойти:

Ребенок может полностью лишиться слуха, потому что аденоиды перекрывают евстахиеву трубу, в результате чего барабанная перепонка становится неподвижной, и падает слух.
Разросшиеся аденоиды – это очаг для развития инфекции. При малейшем чихе на дитя, он сразу же заболеет, причем больше всего будут страдать дыхательные пути. Это будет происходить постоянно, в течение всей жизни.
Снизится работоспособность головного мозга, ребенок будет плохо развиваться, не сможет энергично жить и взаимодействовать с другими детками.
У ребенка приостановят развитие кости лица, в результате чего оно деформируется и повлечет за собой еще одно ужасное последствие – нарушенную речь. Он не сможет выговаривать определенные буквы, все время будет говорить в нос.

Всего этого можно избежать, если внимательно относиться к жалобам малыша, его поведению и внешнему виду.

Чтобы выяснить истинную причину плохого самочувствия и затрудненного дыхания, лор проведет не только первичный осмотр носоглотки с помощью специального зеркала – заднюю риноскопию, но и назначит пройти некоторые обследования. Чаще всего делаются такие назначения:

Пройти фарингоскопию, чтобы оценить состояние небных миндалин и глотки.
Сделать переднюю риноскопию через носовые пазухи. Врач закапывает специальные капли в нос при аденоидах ребенку, чтобы сузились сосуды, и увеличилась видимость в хоанах – отверстиях, соединяющих нос с глоткой.
Сделать рентген боковой проекции головы с открытым ртом. На снимке буду видны тени аденоидов. По этой тени врач и определит степень течения заболевания.
Сделать эндоскопию. Проводится такая процедура редко, под наркозом — в тяжелых случаях, когда все вышеописанные не являются информативными.

Существует 3 основных метода лечения аденоидов:

Консервативное, которое, в свою очередь, делится на несколько частей:

Медикаментозное лечение – когда назначается прием лекарственных препаратов. Чаще всего, это антибиотики, специальные капли в нос, которые суживают сосуды, очищают пазухи и промывают носоглотку.
Физиотерапия – прогревание носовых пазух с помощью УФО, электрофореза и УВЧ, массажи лица и специальная гимнастика, которая будет способствовать выходу слизи из носоглотки, чтобы ребенок мог самостоятельно дышать ртом (назначаются такие процедуры не всем, а только тем, у кого к ним нет противопоказаний).
Климатотерапия – когда ребенка отправляют на какой-то курорт, где благоприятный климат, чтобы прочищались носовые пазухи, и предотвращали рост аденоидов (согласно отзывам, этот метод лечения аденоидов в носу малоэффективен, он может применяться только в комплексе с медикаментозным в качестве закрепления эффекта лечения).

Лечение аденоидов в носу народными средствами. Можно использовать рецепты, которые разработали наши прабабушки. Конечно, они не дают эффективного результата быстро. Но их можно использовать в случае, если предварительно прочистить носовые пазухи медикаментозными препаратами. Рекомендуется делать:

Промывания носа отварами из зверобоя, календулы, мать-и-мачехи, кипрея, ромашки, подорожника, листьев белой розы, земляники и березы. Вы можете использовать только некоторые из перечисленных растений, или же взять в равных пропорциях все, чтобы приготовить отвар для промывания носовых пазух при аденоидах.
Настойки, которые необходимо употреблять внутрь в тех случаях, когда нет аллергии. Можно отваривать алтей, вахту, зверобой, березу, девясил, ежевику, ромашку, череду, чабрец, лабазник, клевер, малину. Пить такие отвары нужно по несколько раз в день. Достаточно в 1 прием принимать 1 стакан народного лекарства.
Можно капать в нос при аденоидах эфирные масла. Их можно приобретать в аптеках или же готовить самостоятельно.

При аденоидах в носу делают операцию. Она проводится амбулаторно и стационарно. Как удаляют аденоиды в носу детям? Исключительно стационарно, под общим наркозом с помощью аденотопа (специальной острой петли, которая и срезает разросшуюся носоглоточную миндалину). Ребенок должен оставаться под наблюдением врачей, потому что у него еще некоторое время после удаления аденоидов будут кровоточить раны. После операции:

малыш будет находиться в больнице 3-4 дня (в эти дни раны будут сильно болеть и беспокоить ребенка);
ему будут контролировать температуру тела;
следить за тем, чтобы не открылось кровотечение;
следить, чтобы дитя ело только теплую жидкую пищу, которая не будет раздражать носоглотку и пищевод;
после выписки из больницы ребенок должен в течение 10 дней соблюдать постельный режим, исключены любые физические и умственные нагрузки;
в течение 1 месяца после операции у малыша, перенесшего операцию по удалению аденоидов, должен быть щадящий режим жизни.

Относительно хирургического способа лечения аденоидов нужно отметить, что его могут провести не всем. Есть ряд противопоказаний к этой процедуре:

аномалии развития ротоглотки и носоглотки (твердое или слишком мягкое небо, например, или же расщелины в нем)
очень маленький возраст – детям до 2 лет такие операции не делают
патологии, связанные с кровью
онкология
развитие ОРВИ и других инфекционных заболеваний (в том числе, сюда относятся болезни дыхательных путей)
недавно сделанные прививки (после них должен пройти хотя бы 1 месяц, чтобы можно было проводить операцию)

Важно! Удаление аденоидов в носу не гарантирует того, что они не разрастутся вновь. Воспаление может произойти снова, если у ребенка до операции не были долечены все санации в ротовой полости и в носоглотке. Снять воспалительный процесс нужно и с самой носоглоточной миндалины.

Следите за здоровьем своего малыша, постоянно предпринимайте меры, чтобы укреплять его иммунитет, чтобы он правильно питался и соблюдал режим дня. Предостерегите свое чадо от заболевания, которое может существенно омрачить его жизнь и самочувствие! Пусть детки будут здоровы и радуются каждому прожитому дню!

источник

Аденоиды в носу – так называют гипертрофию носоглоточной миндалины. С проблемой сталкиваются дети в возрасте 4-7 лет. Аденоиды приводят к хроническим заболеваниям носа и уха, поэтому требуют внимания. Симптомы зависят от стадии заболевания.

Патологически разросшаяся носоглоточная миндалина носит название “аденоиды”

Аденоиды в носу – это не отдельное новообразование, как например полипы, а следствие избыточного разрастания ткани носоглоточной миндалины. Это непарная миндалина, которая выполняет важную защитную функцию. Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани, и именно ее разрастание приводит к образованию аденоидов.

В носоглоточной миндалине формируются и созревают иммунные клетки, а также антитела для борьбы с вирусами и инфекциями. Гипертрофия миндалины является детским заболеванием, что объясняется особенностью функционирования детской иммунной системы.

Взрослые с такой проблемой практически никогда не сталкиваются, за исключением редких случаев, когда заболевание было не вылечено в детстве. В целом, аденоиды лечат консервативными методами, но в тяжелых случаях целесообразно их удаление.

Основной причиной появления аденоидов в носу у детей является слабая иммунная система. Гипертрофия лимфоидной ткани призвана улучшить защитную функцию миндалины и увеличить количество иммунных клеток. Однако при увеличении размеров носоглоточной миндалины ухудшается процесс дыхания через нос, так как орган перекрывает часть сошника, вследствие чего местный иммунитет еще сильнее ослабляется. Результатом становятся заболевания ЛОР-органов, связанные с нарушением носового дыхания.

Причины и предрасполагающие факторы к развитию аденоидов:

генетическая предрасположенность;
частые ОРВИ;
аллергические реакции;
слишком сухой воздух;
“детские” инфекционные болезни – ветрянка, корь, скарлатина;
хронические заболевания верхних дыхательных путей;
ослабленный иммунитет.

Одной из наиболее распространенных причин является генетическая предрасположенность. Доказано, что дети родителей, в детстве столкнувшихся с аденоидами, в большей степени подвержены этому заболеванию.

Предрасполагающим фактором является снижение общего иммунитета. Это может обусловлено различными причинами – от длительного приема антибиотиков до хронических заболеваний. Также одной из причин является наличие очага инфекции в организме, например, в случае хронического тонзиллита.

Одним из факторов, косвенно влияющих на развитие аденоидов, является слишком сухой или загрязненный воздух, которым дышит ребенок. Это объясняется тем, что носоглоточная миндалина выполняет роль своеобразного фильтра, очищая весь входящий через нос воздух. Если она не справляется со своими функциями, начинается процесс разрастания лимфоидной ткани и образовываются аденоиды.

По мере разрастания аденоиды постепенно перекрывают сошник, и дышать носом все сложнее

Тяжесть заболевания и симптомы патологии зависят от степени заболевания. Всего их три:

Аденоиды 1 степени – самая легкая форма болезни. Носоглоточная миндалина увеличена незначительно, сошник перекрыт менее, чем на ⅓. Носовое дыхание ухудшается незначительно, однако наблюдается снижение иммунитета. Проблема этой степени в том, что болезнь прогрессирует без лечения.
Аденоиды 2 степени в носу – заболевание средней степени тяжести. Сошник перекрыт больше, чем на ⅓, но меньше чем на ⅔. Носовое дыхание осложнено, но возможно, болезнь дает о себе знать снижением иммунитета, ночным храпом и частыми ОРВИ, синуситами или отитами.
Аденоиды 3 степени в носу – самая тяжелая стадия болезни. Сошник перекрыт практически на 90% (иногда и больше), дыхание через нос невозможно. Отличительным признаком этой формы болезни является то, что ребенок дышит только через рот. Болезнь сложно поддается лечению, часто назначают удаление аденоидов в носу.

Для эффективного лечения аденоидов в носу необходимо своевременно обратиться к врачу и диагностировать разрастание носоглоточной миндалины.

Аденоиды – то детское заболевание, которое в 95% случаев проходит с возрастом. Как правило, уменьшение объема миндалины начинается в подростковом возрасте. Однако в некоторых случаях проблема остается и у взрослых.

Симптомы аденоидов в носу у взрослых и детей следующие:

осложненное дыхание через нос;
ночной храп;
апноэ во сне (при аденоидах 3 степени);
упадок сил;
гнусавый голос;
частые отиты и хронический ринит;
снижение слуха;
частые головные боли.

При аденоидах в носу у взрослых симптомы включают осложненное носовое дыхание и ночной храп. Все признаки и симптомы аденоидов в носу в целом одинаковы для взрослых и детей, однако в детском возрасте наблюдается общее снижение иммунитета и частые ОРВИ.

Достаточно часто диагностика аденоидов в носу у взрослых осуществляется случайно, например, если человек жалуется на ночной храп. Это объясняется тем, что болезнь характерна скорее для маленьких детей. Заподозрить аденоиды у взрослого можно при наличии хронического насморка и повышенной склонности к отитам, так как эти два заболевания являются типичными признаками аденоидов.

Самостоятельно нельзя выяснить, как именно выглядят аденоиды в носу, но увидеть разрастание лимфоидной ткани можно с помощью специального обследования. Это связано с тем, что носоглоточная миндалина находится глубоко в носоглотке и ее можно разглядеть только через нос с помощью специального устройства.

В целом, как точно выглядят аденоиды в носу у ребенка можно определить с помощью эндоскопии. Это обследование, в ходе которого в носоглотку вводится тонкая трубка с камерой на конце. С помощью такого обследования врач не только диагностирует степень аденоидов, но и покажет родителям картину разрастания носоглоточной миндалины, ведь изображение при эндоскопии выводится на монитор. На экране будет видна розовая лимфоидная ткань носоглоточной миндалины, выходящая за пределы носоглотки и перекрывающая часть сошника.

Из-за постоянного дыхания ртом организм ребенка недополучает кислород

Лечить аденоиды в носу необходимо своевременно, иначе осложнений не избежать. Опасность представляет не само разрастание лимфоидной ткани, а заболевания, с ним связанные. В числе осложнений:

хронический отит;
хронический синусит (гайморит);
ухудшение слуха;
появление дефектов речи;
гипоксия;
остановка дыхания во сне.

Хронический отит – это вялотекущий воспалительный процесс в среднем ухе. Он опасен перфорацией барабанной перепонки и снижением слуха. Отит не ведет к глухоте, но человек с хронической формой слышит примерно на 20% хуже здоровых людей.

Хронический синусит, в частности гайморит – еще одно распространенное осложнение аденоидов. Заболевание проявляется воспалением носовых пазух и требует комплексного лечения.

Еще одно распространенное осложнение – это появление дефектов речи. Так как ребенок не может дышать носом, он не выговаривает некоторые звуки. Также при нарушении носового дыхания наблюдается заметная гнусавость голоса.

Гипоксия, или кислородное голодание тканей – осложнение аденоидов 3 степени. Это связано с тем, что при дыхании через рот, организм испытывает недостаток в кислороде. В результате ухудшаются обменные процессы, снижается качество сна, страдают когнитивные функции. Особенно это заметно у детей младшего школьного возраста, которые испытывают проблемы с концентрацией внимания на уроках из-за того, что головному мозгу не хватает кислорода.

Самое опасное осложнение – ночные апноэ. Это нарушение проявляется как кратковременная остановка дыхания во сне. В тяжелых случаях существует риск полной остановки дыхания.

Прежде чем разобраться, как лечить аденоиды в носу, следует выяснить степень разрастания лимфоидной ткани. Для этого необходимо обратиться к отоларингологу и пройти обследование.

Сначала врач просто осмотрит пациента. Проводится риноскопия – в нос вставляется небольшая металлическая воронка, позволяющая визуально осмотреть носоглотку. Для получения более детальной картины применяется эндоскопическое обследование, рентгенография или КТ носоглотки.

Дополнительно назначают общий и биохимический анализ крови для выявления хронического воспалительного процесса.

Лечить аденоиды в носу начинают со второй степени. При заболевании легкой формы (1 степень) применяется только симптоматическая терапия, если аденоиды дают о себе знать отитом или синуситом. А вот аденоиды в носу третьей степени или стадии чаще всего лечат хирургическим методом. Окончательный выбор метода терапии зависит от сопутствующих симптомов и наличия осложнений. Лечение аденоидов назначается только отоларингологом и в индивидуальном порядке.

Дозировка: капать следует утром, днем и вечером (количество капель подбирается врачом исходя из возраста пациента)

Под консервативной терапией понимает медикаментозное лечение и физиотерапия. Она наиболее эффективна при аденоидах 1 и 2 степени. Если заболевание удалось обнаружить на 1 стадии, при этом вовремя начато лечение, в большинстве случаев удается остановить процесс гипертрофии миндалины и снизить риск осложнений.

Медикаментозная терапия направлена на купирование симптомов и включает:

полоскание носа;
использование капель в нос;
прием антибиотиков (при воспалении);
укрепление иммунитета.

Аденоиды у детей в носу требуют комплексного лечения. Для начала необходимо восстановить носовое дыхание. Для этого применяют ряд препаратов в каплях – сосудосуживающие, антисептические, антибактериальные или иммуностимулирующие препараты.

Если заболевание осложнено острым отитом или бактериальным синуситом, назначают антибиотики. Чаще всего применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые эффективны против стафилококков и стрептококков – возбудителей отитов и синуситов у детей. При воспалении среднего уха дополнительно необходимы антибактериальные капли.

После курса лечения, направленного на устранение болезни, спровоцированной аденоидами в носу, лечащий врач может подобрать иммуностимуляторы, так как для предотвращения обострения необходимо укрепить общий иммунитет.

Для восстановления функции носоглоточной миндалины и дезинфекции очага инфекции применяют физиотерапию. Чаще всего используется УФ-облучение.

При хроническом насморке показано профессиональное промывание носа – процедура “кукушка”. В домашних условиях для промывания используют морскую воду (спреи Хьюмер, Аквамарис). Для уменьшения отека носоглотки нередко назначают таблетки от аллергии.

Способ удаления зависит от многих нюансов и назначается только после проведения всех осмотров и диагностических мероприятий

Удаление аденоидов детям назначают в случае неэффективности консервативной терапии. Показанием к проведению операции может выступать апноэ и частые обострения болезней, связанных с аденоидами. К примеру, если ребенок болеет отитом больше 4 раз в год, может быть принято решение об удалении носоглоточной миндалины.

Аденоиды у взрослых диагностируются очень редко и подлежат удалению. Дело в том, что иммунитет взрослого человека, в отличие от ребенка, не сильно страдает из-за отсутствия носоглоточной миндалины, поэтому проще удалить причину всех проблем со здоровьем, чем регулярно лечить отит или синусит.

Операцию по удалению аденоидов проводят под общей или местной анестезией. Метод удаления аденоидов в носу у детей выбирается по рекомендациям детского врача. Сегодня клиники предлагают множество малоинвазивных операций с минимальными рисками осложнений, например, эндоскопическая резекция и удаление аденоидов лазером.

Операция позволяет вылечить аденоиды в носу навсегда. Реабилитационный период длится около недели, в первые дни чувствуется общее недомогание из-за послеоперационной раны, но оно быстро проходит.

Нос пациента после удаления аденоидов практически не меняется, но в первые 10-14 дней остается рана в носоглотке, которая достаточно быстро восстанавливается. Уже на второй день, после того как спадет послеоперационный отек, человек почувствует облегчение и сможет дышать носом. Окончательно отечность носоглотки проходит максимум через две недели, и к этому времени полностью восстанавливается возможность дышать через нос. Примерно в это же время проходит храп и ночное апноэ, человек нормально дышит во сне, лучше высыпается. После удаления аденоидов проходит чувство хронической усталости, связанное с недостатком кислорода.

Несмотря на быстрое облегчение, удаление аденоидов не всегда обязательно. При легких формах гипертрофии удается нормализовать процесс носового дыхания и улучшить качество жизни консервативными методами. Не стоит спешить удалять аденоиды, так как носоглоточная миндалина выполняет важную функцию. В то же время, если консервативная терапия не помогает, лучше удалить аденоиды как можно раньше, чтобы избежать возможных осложнений.

источник

Удаление аденоидов у детей — довольно рядовая процедура, которую хирурги проводят по нескольку раз в день. Для малыша же и его родителей — это настоящее испытание, к которому необходимо морально подготовиться. Часто родители терзаются сомнениями, так ли нужно оперативное вмешательство или нет, ведь можно же обойтись и без него. На самом деле здесь нет места размышлениям! Вердикт выносит лечащий врач, которому определенно виднее, есть у ребенка показания к операции или же нет.

Разросшиеся до внушительных размеров аденоиды у детей представляют собой анатомические образования, которые больше никогда, в отличие от рядовых отеков, не приходят в норму. Убедить родителей в том, что операция их ребенку жизненно важна, медикам бывает достаточно сложно. А время, между тем, безвозвратно уходит. Универсальных таблеток, способных вылечить аденоиды у детей, увы, не существует. И родители, как никто другой, должны это понимать.

Совсем другое дело, если у ребенка наблюдается хроническое воспаление ткани, получившее название аденоидит. Такое заболевание подлежит исключительно консервативному лечению, хотя не исключено, что пациенту будет проведена и аденотомия. Делается это лишь после того, как будут задействованы все консервативные методы, не принесшие должного результата. В отдельных случаях, когда ситуация не критична, решение о проведении аденотомии врач принимает совместно с родителями.

Часто, помимо аденоидов, у детей начинают разрастаться и гланды, что лишь усугубляет ситуацию. Как следствие — нарушение дыхания и постоянный дискомфорт, становящийся верным спутником пациента. И лучший способ покончить с этими мучениями — провести операцию.

Если долгое время не решаться на удаление аденоидов, проблема будет постепенно усугубляться, принося с собой дополнительные сложности. Постоянные трудности с дыханием, нарушения сна и слабость вряд ли порадуют активного малыша. Кроме того, если ребенок часто дышит ртом, у него затормаживается развитие верхней челюсти. Результат этого — рост неровных зубов и формирование вытянутого лица. А эти проблемы, увы, будет практически невозможно исправить.

Помимо этого, у детей, страдающих проблемами с аденоидами, наблюдаются периодические головные боли, всерьез влияющие на их образ жизни. Малыш становится более замкнутым, у него наблюдаются трудности в обучении.

Нередко отмечается и увеличение простудных заболеваний, возникновение отитов и даже частичная потеря слуха. И все это развивается лишь из-за того, что здоровье малыша не получило должного внимания.
Поэтому, если врач настоятельно рекомендует удалять аденоиды, не нужно отказываться и заниматься самолечением.

Процесс реабилитации пройдет очень быстро, и в будущем ребенок будет постоянно чувствовать себя лишь хорошо!

Всего лишь несколько десятков лет назад удаление аденоидов у детей осуществлялось без обезболивания. Безусловно, такие манипуляции доставляли маленьким пациентам огромный дискомфорт и вызывали огромные опасения у родителей. Сегодня же операции данного вида тоже проводятся, однако очень и очень редко. В большинстве случаев ребенку делается анестезия как общего, так и местного характера.

На сегодняшний день аденотомия под общим наркозом — наиболее распространенная операция, во всех смыслах удобная как для пациента, так и для хирурга. Малыш просто закрывает глаза и просыпается уже тогда, когда все завершено. Кроме того, он совершенно не мешает непроизвольными движениями врачу делать свою работу.

Однако удаление аденоидов у детей под общим наркозом может сопровождаться огромным количеством осложнений, с которыми потом придется очень долго бороться. Успех операции зависит и от мастерства хирурга, и от навыков анестезиолога, который должен не только ввести пациента в наркоз, но и правильно вывести из него. Поэтому прежде, чем проводить операцию под общим наркозом, ребенку обычно проводится развернутое обследование, в результате которого возможно предположить, как именно организм отреагирует на нагрузку в виде наркоза. Дальше решает врач: вводить анестезию или нет.

Другой, не менее популярный вид обезболивания — это местная анестезия. Существенный недостаток такого вмешательства — это тот факт, что сознание ребенка остается активным, он воспринимает все, что происходит вокруг. Часто бывает, что при виде крови малыш сильно пугается, начинает плакать, мешать врачам. Подобное потрясение — это существенное психологическое воздействие для ребенка. И для того, чтобы избежать подобной ситуации, параллельно ему могут быть введены внутримышечные успокаивающие препараты. Под их действием все ощущения малыша притупляются, а иногда он и вовсе засыпает.

При этом родители должны понимать, что аденотомия вполне может проводиться даже без незначительного обезболивания!

Все дело в том, что аденоиды у ребенка лишены нервных волокон, что автоматически исключает возникновение болевого синдрома.

Однако экспериментировать и проверять, как пройдет операция без обезболивания, не стоит. Если возможность применить наркоз существует, ею обязательно нужно воспользоваться.

Последствия хирургического вмешательства в разной степени встречаются у всех пациентов. Задача родителей — как можно быстрее минимизировать их влияние и вернуть ребенка к привычной жизни. Если операция плановая, то сложностей с этим возникнуть не должно. На протяжении первых нескольких дней придется:

Соблюдать постельный режим. По своей природе дети очень активны, однако для реабилитации требуется покой! Находиться в постели придется как минимум сутки! Зато потом можно будет постепенно вставать, однако без энтузиазма. Если ребенок хочет лежать, то пусть лучше отлежится.
Следить за температурой. К вечеру аденотомия может спровоцировать повышение температуры, что является вполне закономерным. Для облегчения состояния ребенку можно дать жаропонижающий препарат, но, ни в коем случае, не аспирин, способный спровоцировать кровотечение.
Соблюдать диету. Примерно 10 дней после операции ребенок должен питаться жидкой, но достаточно калорийной пищей, которая сможет придать ему сил. Кроме того, все блюда должны быть теплыми, но не горячими или холодными.
Исключить физические нагрузки. Для того чтобы быстрее выздороветь, детям стоит воздержаться от перенапряжения. Примерно через месяц можно будет возвращаться к привычной жизни, однако делать это нужно постепенно.
Отказаться от горячих ванн. Первая мысль после выписки из больницы — это побыстрее принять горячий душ, что родители часто навязывают и своим детям. Делать этого категорически не стоит, хотя бы на протяжении первых нескольких дней для того, чтобы не спровоцировать кровотечения.

Удалять аденоиды у ребенка или нет — вопрос риторический, возникающий практически у каждого родителя, чьи дети подвержены частому возникновению респираторных заболеваний. Осложнения и трудный период реабилитации могут оказаться не такими уж проблемными, если за малышом будет организован должный уход.

источник

С аденоидным разрастанием сталкиваются многие родители, но мало кто понимает, что означает этот термин. Еще больше вопросов у мам и пап возникает, когда врач рекомендует аденоиды удалять. Конечно, любая операция в детском возрасте – серьезное испытание для организма малыша и для нервной системы родителей. Но иногда оперативное лечение – единственный верный выбор.

Окончательное решение — соглашаться на операцию или продолжать консервативную терапию — принимают родители. Они должны понимать, с чем имеют дело, чего ждать от операции и когда можно повременить, а когда стоит немедленно бежать к врачу. Тем более что к проведению операции есть четкие показания.

В ротовой полости и носоглотке располагаются скопления лимфоидной ткани — миндалины. Глоточное лимфатическое кольцо состоит из 6 миндалин, основная функция которых — защитная. Находясь на пути вдыхаемого воздуха, миндалины предохраняют организм от попадания инфекционных агентов.

Случается, что частые простудные заболевания ведут к снижению функции лимфоидной ткани, а сама миндалина разрастается. Самые известные миндалины – небные, а их воспаление называется тонзиллит, или ангина. Для обнаружения увеличенных небных миндалин не нужно специального обследования. Чтобы поставить диагноз, врачу-педиатру достаточно просто заглянуть в рот ребенку.

Сложнее обстоит ситуация с аденоидами, ведь аденоиды – разрастание единственной миндалины, которая находится в носоглотке. Увидеть патологическое состояние глоточной миндалины без специальных зеркал невозможно. Но симптомы аденоидов очень специфичны, заподозрить заболевание могут сами родители.

Догадаться о разрастании глоточной миндалины несложно, достаточно быть внимательным к ребенку и знать основные симптомы аденоидов у детей.

Увеличенная миндалина мешает свободно проходить потоку воздуха, малышу становится сложно дышать носом. Заложенность может проявляться на фоне насморка, обильного серозного отделяемого или без катаральных проявлений.

Заболевание приводит к ухудшению состояния слизистой оболочки носа, небных дужек, носовых раковин. Часто возникают риниты, синуситы, которые сложно вылечить.

Недостаточное поступление кислорода отражается на качестве сна, малыш плохо спит, нередко его мучают кошмары. Утром кроха просыпается раздраженным и капризным, нарушается общее состояние ребенка. Возникает храп, изменяется дыхание, имеют место приступы удушья, связанные с западением корня языка.

Часто родители обращают внимание на изменение голоса ребенка, малыш начинает гнусавить.

Разросшаяся лимфоидная ткань закрывает отверстие слуховой трубы, ухудшается слух малыша. Наблюдается боль в ухе, появляются признаки отита.

В случае, если на разросшуюся ткань наслаивается инфекция, возникает аденоидит. Воспаление аденоидов приводит к повышению температуры тела, увеличению лимфатических узлов, интоксикации.

При длительном течении процесса нарушается развитие костной ткани лица, нижняя челюсть удлиняется, нарушается прикус. Ребенок привыкает держать рот приоткрытым, возникает «аденоидный» тип лица. При вовремя начатом лечении эти изменения можно обратить. Если же лечение вовремя не назначено, ребенок остается с последствиями аденоидов навсегда.

Малыш постоянно находится в условиях недостатка кислорода, это отражается на общем состоянии, самочувствии ребенка. Нередко у ребят встречается анемия, проблемы с аппетитом.

Ухудшение общего состояния ребенка.

Постоянная нехватка кислорода проявляется повышенной утомляемостью, у младших детей замедляются темпы развития.

Осматривая ребенка, доктор обращает внимание, насколько увеличена глоточная миндалина и указывает в диагнозе степень аденоидов.

Глоточная миндалина увеличена умеренно, в течение дня ребенок не чувствует дискомфорта. Первые проявления возникают ночью, когда появляются признаки дыхательной недостаточности.

Миндалина увеличена значительно, закрывает 2/3 высоты носовых ходов. Проявления болезни увеличиваются, дыхание нарушено днем и ночью, появляется храп. Ребенок часто держит рот приоткрытым.

Разросшееся образование закрывает практически полностью поступление воздуха в носоглотку. Малыш дышит открытым ртом, воздух поступает только через ротовую полость.

Значительное увеличение миндалины ведет к появлению тяжелых осложнений, которые влияют на здоровье и качество жизни ребенка. Но удалять ли аденоиды ребенку или можно справиться консервативной терапией?

Во всем мире существуют четкие показания по удалению аденоидов у детей.

Показания к удалению аденоидов у детей таковы.

Затрудненное носовое дыхание.
Нарушение сна, изменения дыхания ночью, одышка, храп.
Ухудшение слуха, повторные эпизоды отитов.
Синуситы, частые обострения болезни.
Изменение костей лицевого черепа, «аденоидный» тип лица.

Принимая решение о том, надо ли удалять аденоиды ребенку, обращают внимание на дыхание ребенка. Если у малыша случаются эпизоды одышки, откладывать проведение вмешательства становится опасным для здоровья.

Выбрать правильное лечение поможет врач-отоларинголог с учетом возраста ребенка, его клинического состояния, визуального осмотра аденоидов. Осматривая аденоиды и решая вопрос, стоит ли удалять аденоиды ребенку, доктор оценивает состояние глоточной миндалины.

Если при осмотре миндалины врач обращает внимание на отечность, наличие гноя и слизи, признаков воспаления, то операцию стоит отложить. Вернуться к этому вопросу следует после исчезновения признаков воспаления.

Чтобы добиться хороших результатов, нужно тщательно выбрать время для удаления аденоидов в носу у ребенка. Эта операция выполняется планово, а значит, нужно выбрать время, когда ребенок не болен. Не стоит соглашаться на вмешательство, если у крохи наблюдаются признаки ринита, обострение хронических заболеваний.

Поскольку дети болеют продолжительно, выбрать подходящий для операции момент бывает сложно. Часто период абсолютного здоровья крохи приходится на летние месяцы.

На эффективность операции очень влияет возраст ребенка. Не стоит проводить операцию ребенку младше 2 лет, поскольку глоточная миндалина содержит лимфоидную ткань, формирует иммунную защиту организма.

Своего максимального размера носоглоточная миндалина достигает в возрасте от 3 до 7 лет. Именно в этом возрасте возможны повторные эпизоды заболевания.

У детей старше 7 лет значительно снижается активность лимфоидной ткани, а риск возвращения болезни уменьшается.

Одной из причин появление аденоидов являются инфекции бактериального и вирусного происхождения. Правильное рациональное лечение респираторной инфекции способствует обратному развитию увеличенной миндалины. Если же ребенок болеет длительно и часто, миндалина просто не успевает вернуться к нормальному размеру.

К лечению аденоидов нужно подходить комплексно. Врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты в комплексе с физиопроцедурами. Часто назначаются сосудосуживающие капли, промывание носа, противомикробные средства. Из физиотерапевтических процедур рекомендовано УФО, УВЧ, электрофорез.

В случае аденоидита аллергической этиологии хороший результат оказывает применение антигистаминных препаратов. С помощью противоаллергических препаратов уменьшается отек, миндалина принимает нормальные размеры.

Если аденоиды разрослись значительно и мешают нормальной жизни, решается вопрос об оперативном лечении заболевания. Как и к любой операции, к удалению аденоидов (аденотомии) существуют определенные противопоказания.

Острый аденоидит, тонзиллит, ринит или обострение любого хронического заболевания требуют отсрочки оперативного вмешательства.

Эпидемии заразных заболеваний.

Не стоит проводить операцию в разгар инфекционных заболеваний, гриппа. Желательно дождаться более удачного времени для проведения процедуры.

Для проведения аденотомии лучше выбрать время, когда организм ребенка готов в полной мере противостоять повышенной нагрузке на иммунную систему. Период после вакцинации — не лучшее время для любых оперативных вмешательств.

Любые злокачественные болезни, особенно болезни крови – серьезное противопоказание к хирургическому лечению.

Нужно отложить вмешательство, если у малыша возникли любые проявления аллергии.

Выбрав хирургическое лечение, родители должны определиться с методом удаления лимфоидной ткани. В наше время, помимо традиционной операции, существуют и другие способы провести вмешательство по удалению аденоидов. Помочь с выбором может врач-отоларинголог, который предложит оптимальный для ребенка способ.

Такая операция проходит обычно под местным обезболиванием. Специальным кольцевидным скальпелем врач захватывает разросшуюся ткань и отсекает ее. Продолжительность вмешательства небольшая – до 10 минут, но недостатки этого способа очевидны.

Минусы метода:

иссечение происходит практически вслепую, поэтому требуется высокая точность и профессионализм оперирующего врача;
выраженный болевой синдром;
риск развития кровотечения;
поскольку обезболивание операции проводится под местным наркозом, высоки риски психологической травмы.

Плюс метода:

низкая цена, метод доступен абсолютно всем в любом возрасте.

Удаление аденоидов у детей с помощью эндоскопа – современный метод, позволяющий эффективно избавиться от проблемы.

Достоинства метода следующие.

Во время вмешательства малыш спит и не ощущает боли, быстро забывает об операции. Современные методы обезболивания обладают коротким действием, через несколько часов от анестезии не остается и следа.

Во время операции доктор имеет возможность следить за проведением вмешательства, устранять кровоточивость ткани. Риск неполного удаления аденоидов уменьшается, снижается частота рецидивов, повторных разрастаний.

Быстрая выписка из стационара.

При отсутствии осложнений ребенка выписывают домой через 3-5 дней после процедуры.

высокая стоимость операции.

Для этой операции используется специальный лазерный скальпель. При воздействии скальпеля происходит нагрев и разрушение тканей.

Преимущества таковы.

Можно удалить даже мелкие разрастания.

Лазер обладает и дезинфицирующими свойствами, уничтожает болезнетворные микробы, что является профилактикой инфекционных осложнений.

Минимальный риск кровотечения.

Лазер моментально «закрывает» сосуды в месте разреза, не требуется дополнительных средств для профилактики кровотечения.

Лазерный луч мгновенно разрушает нервные клетки в месте разреза, поэтому не возникает выраженной боли.

Уже через день ребенок может приступать к своей обычной деятельности, а через 2-4 недели происходит полное заживление миндалины.

если разрастания выраженно значительно, лечения лазером может оказаться недостаточно. В таких случаях прибегают к классическому или эндоскопическому удалению;
стоимость операции.

Криолечение, или удаление аденоидов жидким азотом, – современный, практически безболезненный способ избавления от разрастаний небольших размеров. Операция у детей проходит просто. В положении сидя ребенку вводят в рот специальную трубочки и избавляют от аденоидов.

Плюсы метода таковы.

Жидкий азот замораживает нервные клетки и закупоривает кровеносные сосуды, поэтому дети легко переносят операцию.

Небольшая продолжительность процедуры.

Длительность воздействия жидким азотом 2-3 секунды, манипуляцию повторяют несколько раз с интервалом 1-2 минуты.

После манипуляции доктор осматривает слизистую ребенка и отпускает домой. Полное заживление миндалины длится 2-4 недели.

невозможность оперировать аденоиды большого размера;
стоимость операции.

Насколько быстро ребенок придет в норму после операции, зависит от вида операции, величины аденоидов и сопротивляемости организма ребенка. Всем пациента даются рекомендации, благодаря которым процесс выздоровления проходит быстрее.

Рекомендации после операции следующие.

Если операция проведена классически или эндоскопически, нужно находиться в постели в первые сутки после процедуры. Прогулки разрешают через несколько дней после операции, а посещение садика или школы – минимум через неделю. Ограничить физические нагрузки стоит в течение 2 недель после вмешательства.

Не нужно забывать о ежедневной чистке зубов 2 раза в день. Дополнить гигиену ротовой полости и горла нужно полосканием дезинфицирующим раствором после еды. Промывание носовых ходов солевым раствором разрешено через 2-3 дня после вмешательства.

Избегание перепадов температур.

Если операция пришлась на холодное время года, нужно избегать длительного нахождения ребенка на морозе. Запрещены тепловые ингаляции, посещение бассейнов, саун, бань.

Стоит избегать продуктов, которые могут травмировать нежную слизистую оболочку после хирургического вмешательства. Рекомендовано принимать только жидкую, мягкую пищу в теплом виде. Отлично подойдут неострые супы, каши, тушеные овощи. Некоторые специалисты рекомендуют на 2-3-й день после лечения употреблять холодную пищу, мороженое. Это способствует скорому заживлению ран.

Аденоиды – весьма распространённое заболевание среди часто болеющих детей. Вопрос о том, нужно ли удалять аденоиды и как лучше это сделать, возникает у многих родителей. Нужно ли хирургическое лечение или можно обойтись применением лекарственных средств, решается врачом-отоларингологом индивидуально в каждом случае.

Иногда отсрочка вмешательства ведет к тяжелым последствиям, может быть опасна для жизни крохи. Вовремя проведенное удаление аденоидов у детей гарантирует здоровье и безопасность.

источник