Лечение в США — EuroDoctor.ru
Аденоиды (глоточная или носоглоточная миндалина) – это скопление лимфоидной ткани на задней стенке носа в области носоглотки, то есть где нос переходит в глотку.
Аденоиды – это часть лимфатической системы.
Подобно лимфоидной ткани они защищают организм от вирусов и бактерий, а также продуцируют антитела. Так как аденоиды расположены на задней стенке носа они защищают организм от инфекции, попадаемой воздушно-капельным путем. Однако эта их функция со временем снижается по мере их сморщивания. Поэтому у взрослых проблема увеличенных аденоидов обычно не встречается.
Патология аденоидов заключается в увеличении их размеров – гипертрофии.
Разращения миндалины обусловлены гиперплазией её лимфоидной ткани.
Аденоидные разращения встречаются обычно в возрасте от 3 до 15 лет, но бывают и у более младших детей, а также взрослых. Аденоиды наблюдаются одинаково часто у мальчиков и девочек, примерно у 3,5-8%.
Аденоиды, или аденоидные вегетации считаются это одной из наиболее распространённых на сегодняшний день ЛОР-патологий у детей.
Аденоидные разращения локализуются в области заднего отдела свода носоглотки, но могут заполнять весь ее купол и распространяться по боковым стенкам книзу к глоточным устьям слуховых труб. Они обычно прикрепляются широким основанием, имеют неправильную округлую форму и разделены глубокой расщелиной по средней сагиттальной линии; каждая половинка разделена менее глубокой расщелиной на 2-3 дольки. Обычно аденоиды мягкой консистенции, имеют бледно-розовую окраску.
Патологически увеличенная глоточная (носоглоточная) миндалина, вызывает затруднение носового дыхания, снижение слуха и другие расстройства.
Увеличенные аденоиды могут достигать размера теннисного шарика и полностью блокировать дыхательные пути.
Даже если аденоиды блокируют дыхательные пути не полностью, а частично, это приводит к определенному дискомфорту при носовом дыхании. Кроме того, аденоиды могут не приводить к изменению носового дыхания, однако изменять тембр голоса. Это проявляется в том, что ребенок разговаривает «через нос».
Иммунологические проблемы, вследствие которых, по-видимому, и увеличивается носоглоточная миндалина, могут приводить к сочетанию аденоидов и аллергического ринита, отягощающего течение основного заболевания.
По данным исследователей аллергия, сочетающаяся с патологией ЛОР-органов у детей встречается значительно чаще (25 %), чем самостоятельный аллергический ринит (16 %).
Аденоиды имеют существенное значение в развитии хронических рецидивирующих риносинуситов, нарушения функции слуховых труб и экссудативного среднего отита у детей.
ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ АДЕНОИДОВ
Нарушение носового дыхания
Постоянные серозные выделения из носа
Нарушение функции слуховых труб
Частые воспаления, как в носоглотке, так и в полости носа.
Нарушение носового дыхания зависит от степени гипертрофии носоглоточной миндалины и застойных явлений в слизистой оболочке носа, особенно задних концов носовых раковин, обусловленных аденоидами.
РАЗЛИЧАЮТ СТЕПЕНИ АДЕНОИДНЫХ РАЗРАЩЕНИЙ
I степень — аденоиды прикрывают до 1/3 сошника
III степень – до 2/3 сошника закрыты гипертрофированной миндалиной
IV степень – сошник закрыт полностью.
Аденоидные разращения I степени не нарушают заметным образом носового дыхания во время бодрствования ребенка, однако во сне объем их несколько увеличивается за счет большего венозного наполнения, что затрудняет носовое дыхание. Поэтому, если во время сна ребенок дышит открытым ртом, это указывает на наличие аденоидов.
При аденоидах бывают частые острые насморки, которые часто переходят в хронический катаральный ринит. Регионарные шейные, затылочные и подчелюстные лимфоузлы обычно увеличены.
Дети, страдающие аденоидами, обычно плохо спят, часто храпят, их может беспокоить удушье в связи с западанием языка. Ребенок становиться вялым и апатичным.
Аденоиды ограничивают подвижность мягкого неба, что нарушает правильную фонацию и артикуляцию. При длительном течении заболевания у детей возникают нарушения в развитии лицевого скелета.
Постоянно отвисшая нижняя челюсть становится узкой и удлиненной, а твердое небо формируется высоким и узким. В связи с неправильным расположением зубов нарушается прикус. Эти изменения придают лицу характерный «аденоидный вид».
У детей, страдающих гипертрофией носоглоточной миндалины, с течением времени возникают нарушения формирования грудной клетки («Куринная грудь»), развивается малокровие, могут увеличиться размеры слепого пятна на глазном дне, развиться умственная отсталость. Дети обычно рассеянны, их беспокоит головная боль, они плохо успевают в школе.
Лечение аденоидов, как правило, хирургическое.
Консервативные методы применяют лишь при небольшом увеличении миндалины или наличии противопоказаний к операции.
Проводят операции по удалению увеличенных аденоидов при помощи лазерного оборудования и эндоскопической техники. Операция, как правило, проходит под общим наркозом.
Хирургическое вмешательство при лечении аденоидов у детей отличается эффективностью, минимальными болезненными ощущениями и быстрой реабилитацией в послеоперационный период.
В настоящее время все большую популярность завоевывает метод Coblation (коблация). Он заключается в применении для разрушения аденоидов холодноплазменной хирургии. При этом температура луча, в отличие от обычной электрокоагуляции, достигает около 60 градусов. Первый аппарат, использующий этот метод, был выпущен компанией ArthroCare (США) в 1995 году. С тех пор во многих странах коблация завоевала доверие специалистов в области ЛОР-хирургии.
В плане оценки эффективности лечения в постоперационном периоде обязательно проводят видеоэндоскопическое исследование.
Лечение в США – это значит получать медицинские услуги на высочайшем уровне/
Лечение в клиниках США, укомплектованных самым современным оборудованием, имеющих специалистоов высочайшей квалификации, является максимально эффективным с низким уровнем осложнений.
Прекрасно оборудованные операционные, комфортабельные палаты и безупречный послеоперационный уход обеспечивают успешность лечения и реабилитации пациентов.
Лечение в США – это высочайший уровень оказания высокоспециализированной медицинской помощи, самые передовые методы диагностики и лечения.
Лечение в клиниках США – это качественная медицинская помощь, самое современное оборудование, высококвалифицированный персонал, комфортное обустройство палат (что очень важно, если необходима восстановительная реабилитация).i
Лечение рака в США
Центры лечения рака в США
Опухоли мозга – Лечение в США
Лейкоз – Лечение в США
Рак кожи – Лечение в США
Рак костей – Лечение в США
Рак щитовидной железы – Лечение в США
Рак молочной железы – Лечение в США
Рак легких – Лечение в США
Лечение рака легких роботом Да Винчи (Da Vinci) в США
Рак желудка – Лечение в США
Рак мочевого пузыря – Лечение в США
Лечение рака мочевого пузыря роботом Да Винчи (Da Vinci) в США
Рак простаты – Лечение в США
Лечение рака простаты роботом Да Винчи (Da Vinci) в США
Клиники и специалисты США по лечению рака простаты
Рак почки – Лечение в США
Лечение рака почки роботом Да Винчи (Da Vinci) в США
Клиники и специалисты США по лечению рака почки
Рак печени – Лечение в США
Рак толстой кишки – Лечение в США
Рак прямой кишки – Лечение в США
Рак яичников – Лечение в США
Клиники и специалисты США по лечению рака яичников
Рак матки – Лечение в США
Рак шейки матки – Лечение в США
Методы лечения онкологии в США
Лечение рака протонной терапией в США
Лечение рака системой Кибер-Нож в США
Лечение рака системой Нано-Нож в США
Кардиология и кардиохирургия в США
Кардиологическая диагностика в США
Аритмия – Лечение в США
Артериальная гипертензия – Лечение в США
ИБС – Лечение в США
Сердечная недостаточность – Лечение в США
Атеросклероз – Лечение в США
Аортокоронарное шунтирование в США
Баллонная ангиопластика в США
Стентирование артерий в США
Имплантация кардиостимулятора в США
Радиочастотная абляция в США
Врожденные пороки сердца – Лечение в США
Приобретенные пороки сердца – Лечение в США
Протезирование клапанов сердца в США
Трансплантация сердца в США
Нейрохирургия в США
Опухоли головного мозга – Лечение в США
Опухоли позвоночника – Лечение в США
Артериовенозная мальформация головного мозга – Лечение в США
Гидроцефалия – Лечение в США
Эпилепсия – Лечение в США
Невралгия тройничного нерва – Лечение в США
Спинальная хирургия в США
Сколиоз – Лечение в США
Спондилолистез – Лечение в США
Синдром конского хвоста – Лечение в США
Затылочная невралгия – Лечение в США
Сирингомиелия – Лечение в США
Стеноз позвоночного канала – Лечение в США
Межпозвоночная грыжа – Лечение в США
Опухоли позвоночного столба – Лечение в США
Опухоли спинного мозга – Лечение в США
Дискэктомия в США
Лазерная вапоризация позвоночных дисков в США
Фораминотомия в США
Ламинэктомия в США
Спондилодез в США
Кифопластика в США
Эпидуральный адгезиолизис в США
Процедуры устранения боли в США
Робот Да Винчи в спинальной хирургии в США
Ортопедия в США
Ортопедические клиники в США
Диагностика ортопедических заболеваний в США
Спондилез – Лечение в США
Остеомиелит – Лечение в США
Остеоартроз – Лечение в США
Гонартроз – Лечение в США
Коксартроз – Лечение в США
Бурсит – Лечение в США
Ревматоидный артрит – Лечение в США
Остеопороз – Лечение в США
Анкилоз – Лечение в США
Болезнь Бехтерева – Лечение в США
Синдром запястного канала – Лечение в США
Перелом бедра – Лечение в США
Разрыв мениска – Лечение в США
Разрыв связки надколенника – Лечение в США
Разрыв передней крестообразной связки – Лечение в США
Разрыв задней крестообразной связки – Лечение в США
Ортопедические операции в США
Артроскопия в США
Артроскопия плеча в США
Артроскопия колена в США
Замена суставов в США
Замена тазобедренного сустава в США
Клиники по эндопротезированию тазобедренного сустава в США
Замена коленного сустава в США
Клиники по эндопротезированию коленного сустава в США
Артропластика в США
Подиатрия в США
Биомеханические протезы в США
Гинекология в США
Диагностика гинекологических заболеваний в США
Эндометриоз – Лечение в США
Клиники и специалисты США по лечению эндометриоза
Миома матки – Лечение в США
Полипы матки – Лечение в США
Киста яичника – Лечение в США
Непроходимость маточных труб – Лечение в США
Эрозия шейки матки – Лечение в США
Бесплодие – Лечение в США
Женское бесплодие – Лечение в США
ЭКО в США
Роды с США
Урология в США
Диагностика урологических заболеваний в США
Гипоспадия – Лечение в США
Мочекаменная болезнь – Лечение в США
Простатит – Лечение в США
Аденома простаты – Лечение в США
Нефрэктомия почки в США
Роботизированные урологические операции в США
Торакальная хирургия в США
Торакотомия в США
Хирургия лимфоузлов в США
Торакальная симпатэктомия в США
Клиновидная резекция легких в США
Лобэктомия легкого в США
Бариатрическая хирургия в США
Бариатрические операции с роботом Да Винчи
Бандажирование желудка в США
Рукавная гастропластика в США
Шунтирование желудка в США
Клиники и специалисты по бариатрической хирургии в США
Оториноларингология в США
Диагностика ЛОР заболеваний в США
Лечение ЛОР заболеваний в США
Отомикоз – Лечение в США
Наружный отит – Лечение в США
Средний отит – Лечение в США
Внутренний отит – Лечение в США
Перфорация барабанной перепонки – Лечение в США
Мирингопластика в США
Тимпанопластика в США
Тиннитус – Лечение в США
Отосклероз – Лечение в США
Болезнь Меньера – Лечение в США
Мастоидит – Лечение в США
Мастоидэктомия в США
Тугоухость – Лечение в США
Стапедэктомия в США
Кохлеарная имплантация в США
Фарингит – Лечение в США
Ларингит – Лечение в США
Ларингомаляция – Лечение в США
Полипы голосовых связок – Лечение в США
Храп – Лечение в США
Сомнопластика в США
Аномалии развития носа – Лечение в США
Искривление носовой перегородки – Лечение в США
Полипы носа – Лечение в США
Синусит – Лечение в США
Хирургия гайморовой пазухи в США
Этмоидэктомия в США
Хирургия клиновидной пазухи в США
Ринопластика в США
Аденоиды – Лечение в США
Аденоидэктомия в США
Тонзиллит – Лечение в США
Тонзиллэктомия в США
Гастроэнтерология и гепатология в США
Гепатит С – Лечение в США
Клиники и специалисты по лечению гепатита С в США
Лечение в Нью-Йорке – США
Лечение в Лос-Анджелесе – США
Лечение в Майами – США
Лечение в Лас-Вегасе – США
Роды в Америке
+7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом
источник
GVG
Удалял ли кто детям аденоиды в Германии. Хотелось бы узнать как проходить операция, как после ?
Заранее спасибо.
ihob
Мы удаляли. Операция в больнице, под общим наркозом. Родителей после операции пускают в «интенсив», где они ждут пробуждения чадушки. Говорят, детишки поспокойней, когда проснувшись, видят маму или папу.
Потом целый день в палате. Пару раз заходит врач, несколько раз сестра. Если ребенку плохо, врач придет обязательно по вызову. Меня даже кормили обедом.
Вечером — домой.
Да, забыла: за пару дней до операции надо придти в больницу на разговор с анестезиологом и подписать разрешение на операцию. В день операции в больницу придти утром рано, натощак. Все.
GVG
ihob меня интересует такой момент как ребенка ложат на операционный стол? Моему 4 года но я у верен что он там устроит такое при виде операционной. И сколько идет операция? И состояние ребенка после?
ihob
Моя была постарше. Оперировал наш лечащий врач — ухо-горло-нос. Она его знала. Я шла рядом с каталкой, на которой дочка лежала, до двери операционной. Там вышел врач и медсестра с игрушкой какой-то. Они смеялись и разговаривали с дочкой. Потом сделали ей укол и увезли. Я под дверья стояла, было тихо. Операция длилась, наверное, минут десять, но в операционной она была намного дольше.
Когда она проснулась после наркоза, было хреновато. Плакала, порывалась встать. Но быстро успокоилась, только все пить просила.
GVG
ihob
GVG 12.10.2005 14:20
Удачи вам! :)) Не волнуйтесь! Зато от насморков избавитесь, наконец.
vladvik
что вы, нельзя их резать, блин, особенно детям. в России есть такая штука , как Тонзилор: чистить лимфоузлы. постарайтесь поделать такие процедуры и в Германии.
zosea
обязательно попросите наркоз с маской, пока ребенок вдыхает, держите его на руках. Еще: спросите, поставили ли ребенку обезбаливающую свечку, лучше еще во время действия наркоза. Нашему поставили и он прекрасно со всем справился, а у подруги-нет, так ребенок мучился еще пол дня после этого. Удачи!
Prost
Мы делали дочке.Перед операцией дают успокоительное,проблем не будет.После операции долго спать не дают,будят.В принципе нормально,но сказать,что насморков не стало я не могу.Честно говоря никаких изменений не замечаем,как простужалась,так и простужается.Подумайте сначала,посоветуйтесь.
Лёниус
спасибо за инфу, значит правильно что мы отказались. (Про своего я подробно писал)
У нашего было к сожалению 3 наркоза. Маску я бы не рекомендовал (если ребенок сам не дается) — её пихают на лицо, заставляют дышать а у него слезы из глаз градом.
Перед общим наркозом ребенку дают выпить или микстуру или ставят свечку чтобы он заснул.
Prost
Моей давали что-то выпить и через некоторое время она говорит мама а почему у тебя 4 глаза и т.д. как пьяная.Домой отпустили в этот же день и она про эту операцию больше не вспоминала.
worskla
Я врач анестезиолог и сам провожу наркозы при аденотомиях. Никого не слушайте(имею ввиду тех «специалистов»,которые отговаривают от операции не понимая разницы между тонзилэктомией-удалением гланд и аденотомией — удалением аденоидов). Все будет нормально. И, раз ваш врач считает, что нужна операция, значит соглашайтесь. Или вы хотите, чтобы ваш ребенок спал и бодрствовал с вечно открытым ртом и , как результат, имел , т.н. аденоидный тип лица, чтобы его развивающийся мозг срадал от постоянной нехватки кислорода?
Лёниус
И, раз ваш врач считает, что нужна операция, значит соглашайтесь
Но уж этого я советовать никак не могу
Если интерессно — почитайте мой подробный рассказ (в середине топика). Не дай бог вам попасть к такому врачу.
worskla
Ну, тогда лучше,читайте журнал «Здоровье» и обращайтесь Алану Чумаку.
Всем желаю здоровья.
worskla
Ну тогда, лучше,читайте журнал «Здоровье» и обращайтесь Алану Чумаку.
Всем желаю здоровья.
ihob
worskla 12.10.2005 18:55
Спасибо за здравые слова. Сама промучилась все детство с хроническим насморком. Когда врач здесь предложил дочке операцию, сразу согласилась. Да, положение не улучшилось сразу после операции. И простужалась, и сопли текли. Но этого кошмара с вечно полуоткрытым ртом, треснувшими сухими губками, ночного храпа и головных болей больше не было. А потихоньку и иммунитет восстановился, и простуд стало намного меньше.
Prost
Ваши слова да богу в уши.Поживем увидим:))))
Лёниус
От Чумака вреда думаю меньше чем от ненужных операций.
worskla
Единственное, что хотелось добавить- выбор врача-дело не простое. Нужно советоваться со знающими людьми, в данном случае с педиатром, особенно,если он вам нравится и вы ему доверяете- пусть посоветует к какому ЛОРу обратиться.
колян
Лёниус, солидарен, любое вмешательство уже вред, тем более общий наркоз
Я был типичным еврейским рахитичным аденоидным ребёнком
10 лет занятий лыжами — и всё как рукой сняло ;-))))
worskla
2 Лениус
Количество «Чумаков» в обществе хорошо кореллирует с уровнем развития медицины и количеством малограмотных людей в этом обществе, а все это вместе- с уровнем социально-экономическогоразвития общества.
Ein bischen kompliziert,но кто захочет — поймет.
Галина Зайцева
2 worskla «количеством малограмотных людей в этом обществе». ))) Ага. Именно поэтому сегодня по радио передавали, что всех госслужащих и управленцев (типа депутатов, мэров, бургамистров и т.д.) будут принудительно заставлять сдавать тест на ГРАМАТНОСТЬ и УМЕНИЕ ЧИТАТЬ И ПИСАТЬ по немецки.))) Тут так много грамотных людей. )))) А тем более врачей.
Галина Зайцева
Моему брату в детстве под всеобщйю истерию удалили гланды. Так как он мучался частыми ангинами. Теперь он ангинами не мучается. У него просто бронхит моментально, или воспаление легких. Так как в горле теперь нет ничего, и воспаление моментально опускается ниже.
А еще УМНЫЕ мировые светила, рекомендовали как-то удалять апендицит прямо с рождения. Все знают наверное к чему это привело. )))
ihob
Галина Зайцева 20.10.2005 21:18
А моему дяде не удалили гланды. И он умер в 45 лет от инфаркта. Постоянный (хронический)источник воспаления в организме напрямую ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний и возникновению раковых опухолей. Поэтому одна из основных задач современной медицины -выяснить и устранить все возможные источники воспалительных (особенно хронических) процессов.
Особенно опасны в этом смысле воспаления, начавшиеся еще в детском возрасте и сопровождающие человека до взрослого состояния. Раньше гланды взрослым почти никогда не удаляли, из-за более высокой, чем у детей, опасности кровотечений и осложнений после операции. Теперь, при воспаленных гландах, это делают почти в обязательном порядке, потому что связь между частыми ангинами и серьезными нарушениями сердечной деятельности однозначна.
Ranma
> Все знают наверное к чему это привело. )))
Все -1. Я не знаю. Расскажи, к чему такому смешному привело.
А кстати от насморков хорошо витамин с помогает. Несколько грамм ежедневно — и никаких проблем уже много лет.
astro_ed
Prost 12.10.2005 17:38 1044250
В принципе нормально,но сказать,что насморков не стало я не могу.Честно говоря никаких изменений не замечаем,как простужалась,так и простужается.Подумайте сначала,посоветуйтесь.
========
Совершенно не для уменьшения простуды удаляют аденоиды. Аденоиды мешают нормально дышать и тем самым заметно ухудшают комфортность жизни. Брату удаляли аденоиды лет 20 назад (Россия), привязали руки-ноги к стулу, голову зажали и держали еще. Вроде даже без местного наркоза, драли длинными пинцетами, кровища, ор.
Миша
И, раз ваш врач считает, что нужна операция, значит соглашайтесь
Ну как тут не вспомнить знаменитое — «Доктор сказал — «в морг» — значит в морг!»
ЯНКЕЛЬ
А моей дочке удаляли аденоиды 5 лет назад в России,тоже под общим наркозом.Она об этом вообще не помнит. У нас резко начал садиться слух,она всё время переспрашивала,рот тоже был полуоткрыт,да и насморки замучили. Через полгода делали тест на слух-100%. Я лично очень благодарна врачу,который нас направил на операцию. Кстати,если аденоды вовремя не удалить,могут возникнуть и логопедические проблемы.В нашем случае это и произошло. Родители должны определяться сами,насколько это вредно или наоборот,полезно их ребёнку.
worskla
А знаете, почему СССР был впереди планеты всей в области балета покорения космоса — потому, чтов в этом никто, кроме специалистов ничего не понимал и «умных» советов не давал. К сожалению, в медицине и сельском хозяйстве у нас все были спецами. Результат — на лицо.
Миша
И какой же результат в медицине у нас налицо?
Система возможно была и плохая, но применительно к конкретному больному всё, что здесь, что там, зависит от конкретного врача.
worskla
Это была шутка. Но нищета советской медицины, низкий социальный и экономический статус врача и, как результат, отсутствие стремления к современным знаниям и алчность некоторой части медиков, породили полное недоверие к медицине у населения. Это недоверие наши люди переносят и сюда. А наличие не слишком старательных врачей в Германии не отрицаю — на это тут причин хватает (смотрите новости по телевизору). Но в целом разница в уровне грамотности врачей тут и там и общий уровень медицины не поддаются сравнению.
Piranja
У нашей дочки вчера трубка как раз вышла. Оперцию ей делали полтора года назад, когда ей еще и четырех не было. Проверка показала тогда, что у нее проблемы со слухом начались уже. После операции врач скзал, что было очень много вязкого вещества типа гноя за троммелем
Врач хороший, он нам сказал — если я рекомендую операцию, значит, она уже необходима. У меня самого маленЬкие дети, Своего ребенка я бы в такой ситуации прооперировал.
И действительно, аденоиды — не гланды. Алтернативы оперции (аденоиды )практически нет (я полазила в свое время по инету)
Говорят, оченЬ помогает хвощ. Но я сама не пробовала. Мы выбрали операцию
Esta
Спасибо за топик! У нас 26 октября операция. Если и были какие-то сомнения,то сейчас все стало понятнее.
Кстати, давая согласие на операцию, сама руководствовалась тем, что, проведя все детство и юность с жуткими ангинами, удалила миндалины в 26 лет. И. забыла напрочь об этом!
quizzy
Мне удалили аденойды, когда мне было 3 года. я этого не помню, но как мама говорит, сразу прошли постоянные насморки и дышать нормально начал, а то постоянно было тяжелое дыхание. наверное, у кого как
Галина Зайцева
ihob, а вы думаете воспаление легких вместо простуды лучше влияет на ССС (сердечно-сосудистую систему). И слух у него от постоянных осложнений так же садиться. Вы сами пробовали болеть практически два раза в год воспалением легких? Иногда на ногах? И все жто на воне хронического бронхита?
Галина Зайцева
Каксательно самой операции, как и вообще любого нашего действия, то многое зависит от мотивации хирурга и пациента. Если с этим ысе в порядке, то хуже точно не будет.
GVG
Спасибо всем за ответы. Уже все позади, в Германии ребенок даже и не понял, что ему удалили аденоиды. А я вот свое удаление в России до сих пор забыть не могу, хотя 20 лет прошло 🙂
источник
По данным Всемирной организации здравоохранения (WHO), аденоиды встречаются чаще всего у детей младшего дошкольного возраста и составляют 45% всех болезней ЛОР-органов у детей. Однако аденоиды встречаются также у пациентов в возрасте 25-30 лет и у людей старшего возраста. По данным одной из профильных немецких ЛОР-клиник, в Германии от аденоидов страдает в общей сложности чуть более 1% населения.
Германия является страной, которая обладает огромным опытом лечения в области ЛОР-заболеваний, в том числе аденоидов. По информации одной из отоларингологических клиник Германии, в немецких клиниках ежегодно проводится более 3.000 операций по удалению аденоидных тканей. Как показывают данные статистического центра Германии, профессионализм и опыт немецких врачей, а также современное медицинское оборудование клиник Германии в 97% случаев позволяют добиться полного излечения аденоидов.
Согласно данных крупного медицинского портала Netdoktor, одной из важнейших задач при диагностике аденоидов в клиниках Германии является оценка состояния носоглотки пациента, степени развития аденоидных тканей, а также выявление сопутствующих патологических изменений в носовой и ротовой полостях. Подход к диагностике аденоидов в немецких клиниках является персонализированным, исследования назначаются исходя из индивидуальных показаний пациента. В Германии при заболевании аденоидами могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
- Сбор анамнеза
- Лабораторный анализ крови
- Эндоскопический осмотр носоглотки
- Фарингоскопия
- Передняя риноскопия
- Задняя риноскопия
- Отоскопия
- Проверка остроты слуха
- Рентгенографическое исследование носоглотки
- КТ
- МРТ
По информации крупного немецкого медицинского издания Ärzteblatt, в немецких клиниках в ходе диагностики аденоидов может также быть рекомендована консультация других узкоспециализированных специалистов – аллерголога, иммунолога, невролога.
Как показывает многолетний опыт профильных немецких клиник, чаще всего пациенты из СНГ обращаются за помощью в лечении аденоидов уже тогда, когда заболевание прогрессировало до 3-4 степени. В таких случаях немецкие врачи при отсутствии противопоказаний, как правило, рекомендуют пациентам хирургическое вмешательство.
Как отмечает специальный медицинский выпуск влиятельного немецкого издания FOCUS, хирургическое лечение аденоидов намного эффективнее консервативных методов, а также позволяет свести к минимуму риск рецидива аденоидов.
Специалисты всемирно известной клиники Шарите в Берлине особенно подчеркивают важность своевременного хирургического вмешательства при аденоидах у детей. Из-за затрудненного носового дыхания и недостатка кислорода дети становятся вялыми, апатичными, снижается концентрация внимания и памяти. Аденоиды закрывают глоточные отверстия слухов труб, нарушают нормальную вентиляцию среднего уха и тем самым могут способствовать понижению слуха. У детей вследствие аденоидов может развиваться «внешний аденоидизм» – при постоянном дыхании через рот нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглаживаются, что приводит к деформации лицевой части черепа.
Ниже приводится описание терапий, которые могут быть назначены при заболевании аденоидами. Лечение аденоидов в профильных немецких клиниках назначается пациентам индивидуально, исходя из потребностей и персональных показаний.
- Хирургическое лечение аденоидов в Германии
- Лазерная терапия. Данная операция в специализированных ЛОР-клиниках Германии является щадящим и эффективным методом терапии аденоидов. Благодаря специальному лазерному и эндоскопическому оборудованию немецкие врачи могут полностью удалить аденоидные ткани. Стоит отметить, что лазер благотворно влияет на раненные поверхности – он способен уменьшать кровотечение и улучшать регенерацию тканей.
- Эндоскопическая аденотомия. В клиниках Германии аденотомия проводится с использованием эндоскопического оборудования, что позволяет немецким врачам исключить случаи рецидивов в послеоперационном периоде, т.к. благодаря мониторингу во время операции немецкие специалисты могут полностью удалить аденоидные ткани. Операция по удалению аденоидов (аденотомия) безболезненна для пациента, т.к. выполняется под общим наркозом (седацией). По данным одной из немецких ЛОР-клиник, время нахождения пациента в стационаре после аденотомии составляет, как правило, 1 сутки.
- Консервативное лечение аденоидов в Германии
- Медикаментозная терапия. Как отмечают профильные немецкие клиники, медикаментозное лечение назначается чаще всего на 1-й стадии аденоидов. В зависимости от особенностей заболевания немецкие врачи могут применять иммуномодулирующую терапию, антисептические средства, антигистаминные препараты, а также очищение полости носа и его слизистых оболочек от скопления слизи медикаментами, которые не вызывают привыкания.
- Физиотерапия. В немецких клиниках физиотерапия аденоидов может включать в себя ультрафиолетовое облучение, электрофорез, магнитотерапию и ингаляции. Основной целью врачей Германии при физиотерапевтическом воздействии на аденоиды является снятие воспаления и отеков слизистой носоглотки, а также улучшение защитных функций организма.
Позвольте нам уже сейчас подсказать Вам правильный путь в решении появившихся у Вас или Ваших близких проблем со здоровьем.
Помните, что откладывать решение этих проблем на «потом» — это не только проявление слабости и бессилия перед ними. Это может привести к осложнениям их лечения и к невосполнимым потерям здоровья.
Вы можете не откладывая сообщить нам свой контактный номер телефона, наши сотрудники уже сейчас перезвонят Вам, или свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом:
по телефону +49 30 530 89 858
по номеру горячей линии +49 157 725 96 224
по электронной почте info@glorismed.de или заполнив контактный формуляр.
Вы получите абсолютно бесплатную консультацию по правильному подбору лечебного учреждения, грамотного специалиста – известного врача одной из серьезных профильных немецких клиник. Также Вам назовут приблизительную стоимость лечебной программы, которая требуется именно Вам или близким Вам людям.
источник
Аденотомия — это хирургическое удаление аденоидов (глоточной миндалины). В просторечии часто говорят об удалении «полипов». Аденотомия не имеет ничего общего с настоящими полипами носа. Назальные полипы — совершенно другое заболевание.
Увеличение глоточной миндалины обычно возникает в детском возрасте, поэтому аденотомия проводится почти исключительно у детей.
Патологически увеличенные аденоиды ведут к закрытию ими выводного соустья евстахиевых труб и связанным с этим нарушением дренажной функции. Это может привести к нарушению слуха, частым инфекциям среднего уха, увеличению шейных лимфоузлов, синуситам. Кроме того, затруднено носовое дыхание, что проявляется в храпе и апноэ у детей. Так как рот во сне практически всегда неестественным образом приоткрыт — постепенно нарушается прикус, происходит челюстно-лицевая деформация, развивается кариес, недостаток кислорода пагубно сказывается на развитии организма в целом. Хронический воспалительный процесс, постоянно тлеющий в аденоидной ткани, периодически обостряясь, способствует затяжным, рецидивирующим заболеваниям трахеи и бронхов, может вызвать самостоятельно или усугубить течение аллергии, в тяжелых случаях проявляющейся в виде бронхиальной астмы, аллергической ринопатии, атопического дерматита.
Глоточная миндалина может восстанавливаться в отличие от небных миндалин, поэтому, особенно в младшем возрасте, она может снова разрастись.
Недостатки аденотомии для развития иммунной системе неизвестны. Поэтому, в отличие от небных миндалин, глоточные миндалины, при необходимости, удаляются и у маленьких детей. Большинство операций проводятся в возрасте от 2 до 6 лет.
Операция обычно проводится в амбулаторных условиях, при общем наркозе через дыхательную трубку (эндотрахеальную трубку или ларингеальную маску). Ребенок лежит на спине, голова немного ниже. Удаление аденоидов проходит с доступом через рот с помощью специального инструмента, так называемого кольчатого ножа Бекмана. Иногда дополнительно используется лазер. Обычно для остановки кровотечения достаточно прижать тампон к ране на несколько минут. Продолжительность операции обычно составляет от десяти до двадцати минут. Аденотомия обычно проводится не ранее второго или третьего года жизни, потому что риски анестезии снижаются с возрастом.
Поскольку при аденоидах в среднем ухе часто скапливается жидкость, разрез барабанной перепонки (парацентез) и тимпаностомия (барабанный дренаж), при необходимости, выполняются во время одной и той же операции. В некоторых случаях удаляются небные миндалины (тонзиллэктомия), но это следует делать только при тонзиллитах.
Риски при аденотомии
Операция является одной из операций с наименьшим риском в области ЛОР. Возможны общие хирургические риски — кровотечение, тромбозы, нарушение нервных окончаний, аллергия на медикаменты. Особые хирургические риски включают повреждение зубов, вызванное шпателем для интубации; повреждение евстахиевой трубки с возможными остаточными аэрационными нарушениями среднего уха.
Послеоперационное кровотечение длится ещё несколько дней после операции и проявляется в выходе крови через нос, через рот, проглатывании крови и изменении стула.
Ограничений в рационе питания после операции нет. Несколько дней после операции воздержитесь от ванн и мытья волос. Разрешается тёплый душ. 2 недели после операции — ограничение в спорте.
Если операция проводилась амбулаторно, ребёнок требует тщательного наблюдения первые 24 часа. При повышении температуры и сильном кровотечении немедленно сообщите врачу. Внимание! Ребёнок может сглатывать кровь и сильное кровотечение может остаться незамеченным родителями!
После операции ребёнок может столкнуться с тем, что во время питья жидкость проходит в носовые ходы. Это связано с тем, что из-за увеличенной глоточной миндалины ребёнок не научился герметизировать носовые пазухи во время питья. Потребуется время, чтобы научиться пить правильно. Иногда после операции возникает гнусавость (rinolalia aperta), характеризующаяся тем, что во время произнесения всех звуков речи воздух проходит не только через рот, но и через нос. Ребёнок привык использовать речевой аппарат с наличием гипертрофированной глоточной миндалины. Со временем мягкое нёбо вернётся на своё положенное место и гнусавость уйдёт.
Успешность операции:
Носовое дыхание восстанавливается практически сразу. Снижение частоты вторичных заболеваний (синуситы, отиты, болезни нижних дыхательных путей) наблюдается со временем.
Стоимость удаления аденоидов в Германии, включая 3-4 дня пребывания в стационаре составит около 4 — 5 000 евро. В случае, если оперируется ребёнок, один из родителей остаётся с ним в стационаре на условиях полного обеспечения.
Оплата за диагностику/лечение производится непосредственно в кассу клиники, Вы получаете оригиналы всех счетов.
источник
Не самая первая встреча, но первая серьезная. Мы удалили Майе аденоиды.
Я знаю, что операция эта спорная, что многие говорят, что их не надо удалять, а надо перерасти/потерпеть/лечить гомеопатией и тд. Но наша эпопея тянется уже год, с двумя гнойными отитами и снижением слуха. Так что когда слух ухудшился у ребенка в очередной раз уже в Висмаре, мы отправились к ЛОРу. Ближайший ЛОР послушал наши жалобы, посмотрел уши и сказал, что аденоиды надо удалять. Что промывания и капли делу не помогут. Выписал сосудосуживающие, сказал, что мы пока можем подумать, но вообще особо вариантов нет.
Затем мы были у педиатра, проходили ежегодный медосмотр. Отдельно скажу несколько слов о нем. Тут кроме роста-веса-общего осмотра и анализа мочи еще проводится и оценка умений и навыков ребенка. Просят разрезать бумажку по линии, порвать, нарисовать солнышко, соединить точки, найти пару картинке, назвать животных, назвать свое имя и фамилию, попрыгать на одной/двух ногах.
Проверяют и зрение со слухом.
Слух оказался снижен, но это мы и сами уже видели. Педиатр тоже сказал, что аденоиды нужно удалять. Получили у него направление к другому ЛОРу, он же единственный оперирующий в городе ЛОР, он же лучший в округе. ЛОР тоже осмотрел-расспросил, и тоже сказал, что аденоиды нужно удалять. Да, решение за нами, но слух снижен и не стоит мучать ребенка.
Дали нам время на подумать, примерно неделю мы думали, а потом записались на операцию.
Перед операцией была консультация анестезиолога, так как происходит все под общим наркозом. Там мы заполнили два больших опросника о заболеваниях и проблемах ребенка и родителей. Анестезиолог проконсультировала нас, потом осмотрела принесенного Майкой игрушечного кота, а потом уже Майю.
За два дня до операции был контрольный прием ЛОРа, на котором, фактически, мы просто пришли и сказали, что у нас ничего не изменилось и ребенок не заболел.
В день операции мы приехали к 7-00 в клинику. Не пить за 2 часа до операции, не есть за 6 часов. Поблуждали немного по коридорам, нашли приемное. Небольшой закуток, в котором были уже подготовлены кровати для детей и стулья для взрослых. Кровати с данными ребенка, на пижамах наклейки с данными ребенка. Все готово к нашему приходу. Администратор все объяснила, извинилась за то, что у них так мало места (. ) и оставила нас переодевать Майю в больничную одежду.
Всего было 4 ребенка, от 1,5 до 7 лет. Детям по очереди, от младшего к старшему, давали успокаивающий-обезболивающий сироп, после которого дети становились словно пьяными. Потом увозили в операционную. Я проводила Майку до дверей операционной, игрушечный кот отправился с ней на операцию. От сиропа она мало что соображала, его назначение, в том числе как раз успокаивать, тут очень ответственно относятся к тому, чтобы ребенок не испугался.
Пока я ехала в лифте обратно в комнату ожидания, меня успокаивала девушка-медсестра, которая везла куда-то инструменты. Рассказывала, что тут очень хорошие врачи, что очень доброжелательный персонал, что все будет хорошо и чтобы я не переживала. Вид у меня, видимо, был не очень.
Минут через 30 нас приглашали по очереди к дверям операционной. Сама операция проходила под общим наркозом. Забирали мы уже проснувшихся детей. Майка плакала, потому что ее раздражал катетер, который поставили ей в руку. Самый маленький мальчик вообще не возмущался особо. А потом включили мультики и наступила тишина.
После операции ждали, пока ребенок отойдет от наркоза, попьет-поест и придет в себя. В 12 пришел ЛОР, сказал, что ждет на следующий день всех у себя на контрольном приеме. За ним пришла анестезиолог. К тому моменту дети уже были достаточно бодры, только семилетний мальчик хотел спать. Ему предложили еще часик остаться под присмотром врачей, остальным же разрешили ехать домой. Если были сомнения по самочувствию ребенка — можно было остаться.
К вечеру после операции детка была бодра и весела. В течении дня она несколько раз жаловалась на боль в носу, но тут же про нее забывала.
На следующий день был контрольный прием ЛОРа, на котором он сказал, что все хорошо, никаких ограничений после операции нет, можно бегать-играть-гулять-купаться, никаких лекарств принимать не нужно, контрольный прием через 3 месяца. На мой вопрос о садике ответил, что хоть завтра. Видимо, у меня был очень удивленный вид, так что мне разрешили посидеть дома до понедельника (операция была в среду, контрольный прием — в четверг).
Сейчас ребенок отлично слышит и отлично спит.
Сколько стоила операция? Бесплатно, оплачивает страховка.
Меня все еще поражает человеческое отношение в больницах. Хотя, казалось бы, еще в Таиланде я должна была к нему привыкнуть. Но до сих пор радуюсь.
Понравилась статья? Расскажи друзьям:
источник