Меню Рубрики

Удаление аденоидов в бибирево

Специалисты детского медицинского центра «Здоровье человека» разбираются, как лечить аденоиды у ребенка любого возраста, и успешно проводят как консервативное, так и оперативное лечение. Поэтому в клинику, расположенную недалеко от станций метро «Отрадное», «Владыкино» и «Бибирево», приезжают пациенты не только из СВАО, но и из других районов Москвы.

Аденоиды (аденоидные разращения) представляют собой разросшуюся лимфоидную ткань в области глоточной миндалины. Это достаточно распространенное заболевание, которое чаще всего появляется у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Гипертрофия глоточной миндалины может быть следствием разных причин. Наиболее распространенные из них:

  • Наследственность. Если родители страдали в детстве от аденоидных разращений, велика вероятность, что дети также столкнутся с этим заболеванием.
  • Частые простуды, респираторные инфекции, а также ЛОР-заболевания.
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Неправильное питание.
  • Пересушенный воздух дома.

Аденоиды временно увеличиваются при воспалительных процессах в области носоглотки, а затем глоточная миндалина принимает обычные размеры. Частые простуды приводят к тому, что ткани начинают разрастаться. Так появляются характерные признаки.

Процесс развивается постепенно. На начальном этапе основные симптомы аденоидов:

  • частые насморки, которые с трудом поддаются лечению;
  • храп по ночам;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • рефлекторный кашель, вызванный стеканием слизи по задней стенке гортани.
  • Из-за нарушения дыхания организм получает недостаточно кислорода. Это сказывается на всех органах и системах, особенно на головном мозге.
  • Наличие постоянного очага воспаления нарушает работу различных внутренних органов.
  • Из-за частичного перекрытия евстахиевой трубы страдает слух.
  • Формируется характерный тип лица, изменяется строение костей.
  • Страдает дикция, голос становится гнусавым, отдельные звуки сложно произносить.
  • В дальнейшем нарушается рост костей скелета, а также отставание в развитии.

Все эти неприятные последствия предупредит своевременное лечение аденоидов у детей.

При подозрении на гипертрофию глоточной миндалины педиатр направляет ребенка к ЛОР-врачу. Детский отоларинголог ставит диагноз и определяет степень развития заболевания. Если разрастание ткани незначительно, помогут консервативные методы. Как правило, назначается комплексная терапия, включающая специальные противовоспалительные капли в нос, общеукрепляющие средства, физиотерапия.

Аденотомия – несложное вмешательство, которое занимает менее трех минут и проводится под местным или общим наркозом. Операцию делаю планово, после соответствующей подготовки. Восстановительный период короткий, и дети обычно хорошо себя чувствуют уже через несколько часов после вмешательства.

Что делать, чтобы аденоиды не разрастались?

Прежде всего – избегать провоцирующих факторов. Здоровый образ жизни, закаливание, правильное питание, своевременное и полное лечение заболеваний предотвратят разрастание тканей.

Всегда ли нужно удалять аденоиды?

При умеренной гипертрофии (I–II степени) показано консервативное лечение. Если оно не помогает, врач предложит операцию. Если удаление произведено в раннем возрасте, до трех–четырех лет, существует вероятность рецидива. В подростковом возрасте глоточная миндалина атрофируется, поэтому, если ее гипертрофия обнаруживается у школьников и незначительно влияет на качество жизни, можно обойтись без аденотомии.

Если удалить аденоиды, иммунитет ослабевает?

Лимфоидная ткань, из которой состоит глоточная миндалина, принимает активное участие в формировании иммунитета. Поэтому никто не удаляет здоровые миндалины «на всякий случай». Однако если миндалина разрастается и воспаляется, это отрицательно влияет на иммунитет, и удаление лишь улучшает ситуацию: после аденотомии здоровье ребенка становится только крепче. Дети значительно меньше болеют, лучше высыпаются, хорошо себя чувствуют.

источник

В нашей клинике работает лучший ЛОР в Бибирево, готовый в любое время провести диагностические процедуры, терапию органов слуха, а также верхних путей дыхания. Если возникли сильные болевыеощущения внутри горла, которые сопровождаются повышенной головной болью, высокой температурой, воспалительными процессами в области шейных лимфоузлов, имеются гнойные выделения из ушей, следует обязательно обратиться к нашему специалисту.

Главное – сделать это вовремя, ведь запущенное патологическое состояние почти всегда обозначает возникновение осложнений, бороться с которыми будет сложнее. Как правило, о работе ЛОР в Бибирево из нашей клиники пациенты оставляют только положительные отзывы благодаря тому, что назначенные лечебные курсы всегда проходят успешно и выздоровление обязательно наступает.

Полезная информация по теме:

Мы применяем самые различные и передовые методики, связанные с лечением разнообразных заболеваний. Среди методов, пользующихся особенных спросом, можно назвать:

  • Беспункционную терапию, благодаря которой может излечиваться острый и хронический гайморит, преодолеваться эндоназачльные блокады, проводиться физиотерапия.
  • Взятие пункций гаймоворовой пазухи при постановке катетеров – помогает вылечиться от острого гайморита и гнойного риносинусита. Установка же катетера происходит, чтобы не делать повторную пункцию и оперативно промыть пазуху. Если необходимо, можно взять пункции из верхнечелюстной пазухи, для чего проводится общее обезболивание (медикаментозный сон). За такими процессами обязательно следит квалифицированный анестезиолог реаниматолог.
  • Терапия полипозного риносинусита, для чего обычно берутся пункции из верхнечелюстных пазух и вводятся противополипозные препараты. Также пациент обследуется на наличие различных инфекций и возможную аллергию. При подтверждении наличия, назначается лечение.
  • Промываются лакуны миндалин и проводится физиотерапия, чтобы вылечить хронический тонзиллит (например, специалисты могут воспользоваться аппаратом Тонзиллор, осуществляющим ультразвуковое введение лекарств).
  • Терапия аденоидов, а также хронических аденоидитов без хирургического вмешательства.
  • Консервативные лечебные методики.
  • Процессы катетеризации слуховой трубы, когда туда вводятся противовоспалительные препараты. Помогают избавиться от отитов.
  • Проведение внутригортанных вливаний, а также ингаляций с введением противовоспалительных средств, что помогает избавиться от ларингита и ларинготрахеита.

Мы можем проводить стационарный терапевтический курс, включающий ежедневные анализы, врачебные осмотры, необходимые манипуляции, инъекции, проведение УЗИ и так далее. Как правило, подобная терапия значительно сокращает сроки общего лечения и приближает выздоровление.

Полезная информация по теме:

Кроме того, наш ЛОР в Бибирево занимается оперативной отоларингологией, поскольку определенные патологические состояния требуют хирургического вмешательства. Речь может идти о:

  • Пластических операциях, связанных с выпрямлением искривленной перегородки носа.
  • Операционных вмешательствах для излечения хронического состояния насморка.
  • Пластических операциях на средних носовых раковинах.
  • Процедурах удаления аденоидов и так далее.

Согласитесь, что самостоятельно такое лечение проводить невозможно и выбор специалиста должен быть максимально внимательным. В нашей клинике работают настоящие профессионалы, обладающие богатым и успешным опытом терапии самых разных заболеваний.

источник

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Глоточная, или носоглоточная миндалина расположена в своде носоглотки, позади и немного выше небного язычка. Она является частью глоточного лимфоидного кольца и защищает организм от попадания патогенных микроорганизмов через верхние дыхательные пути.

Если ребенок часто переносит респираторные инфекции, или у него есть аллергический ринит, аденоиды становятся постоянным источником болезнетворных микроорганизмов в носоглотке. В этом случае они нередко воспаляются и становятся причиной тонзиллитов и других заболеваний. В результате ребенок не посещает школу или детский сад, принимает большое количество антибиотиков, которые могут иметь побочные эффекты.

Гиперплазия, то есть разрастание ткани миндалины (аденоиды) затрудняет носовое дыхание, приводит к изменению голоса и черт лица. Нарушение дыхания через нос во сне ведет к патологии нервной системы. Дети с аденоидами хуже учатся в школе, у них снижена память и концентрация внимания.

Хирургическое удаление аденоидов, или аденотомия, – радикальный способ избавиться от этого заболевания.

Операция по удалению аденоидов показана в следующих ситуациях:

  • неэффективность консервативных методов лечения, сохраняющееся увеличение миндалин;
  • частые простудные заболевания у ребенка;
  • значительное нарушение проходимости верхних дыхательных путей;
  • увеличение аденоидов II – III степени;
  • гиперплазия миндалин I степени, сопровождающаяся нарушением слуха вследствие закрытия устья слуховой трубы;
  • рецидивирующие трахеиты, бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма;
  • рецидивирующие или хронические синуситы, отиты, тугоухость;
  • нарушение речи, неврологические расстройства (эпилептиформные нарушения, энурез).

Своевременное удаление аденоидов у детей восстанавливает носовое дыхание, устраняет их раздражение инфицированными слизистыми выделениями. Нормализуется газовый состав крови, в результате улучшается функция всех систем организма, прежде всего нервной и сердечно-сосудистой.

К операции по удалению аденоидов существуют такие противопоказания:

  • острые инфекционные заболевания или обострение хронических, недавний контакт с больными детьми;
  • болезни крови (лейкозы, аутоиммунная тромбоцитопения, геморрагический диатез и другие);
  • носительство токсигенного штамма коринебактерии дифтерии;
  • острые или обострение хронических заболеваний внутренних органов;
  • дыхательная, сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
  • несанированная полость рта, кариес зубов;
  • увеличение вилочковой железы (тимомегалия);
  • некоторые аномалии развития глоточных сосудов, увеличивающие вероятность кровотечения.

После некоторых заболеваний сроки аденотомии передвигаются. Возможные сроки удаления аденоидов после перенесенных острых инфекций:

  • ангина и ОРЗ – 1 месяц;
  • грипп и любая профилактическая прививка – 2 месяца;
  • ветряная оспа – 3 месяца;
  • скарлатина и краснуха – 4 месяца;
  • корь, коклюш, паротит (свинка), инфекционный мононуклеоз – полгода;
  • инфекционный гепатит – через год при условии нормального уровня билирубина в крови;
  • менингит – 2 года.

Для безопасности аденотомии перед хирургическим вмешательством необходимо обследование ребенка. Оно включает такие анализы и консультации:

  • общий анализ крови, коагулограмма с определением свертываемости и времени кровотечения;
  • определение HbSAg, антител к вирусу иммунодефицита;
  • анализ мочи для исключения хронической инфекции мочевыводящих путей;
  • мазки из носа и зева для обнаружения токсигенных штаммов возбудителя дифтерии;
  • осмотр стоматолога, заключение о санации полости рта;
  • при необходимости – осмотр других специалистов, если у ребенка есть какое-либо хроническое заболевание (например, сахарный диабет);
  • заключение педиатра об отсутствии контакта с больными инфекционной патологией и о возможности удаления аденоидов.

За неделю до операции нужно прекратить давать ребенку лекарства, которые могут повлиять на свертываемость крови, например, Нурофен или аспирин. Остальные препараты нужно принимать только по назначению врача. Перед вмешательством ребенок не должен принимать пищу или есть, начиная с полуночи. Если врач выписал лекарства, которые должны быть приняты до манипуляции, их необходимо запивать глотком воды.

Традиционная аденотомия проводится в условиях дневного стационара или в ЛОР-отделении больницы. Удаление аденоидов у детей возможно как под местной анестезией, так и с применением общего наркоза. Вопрос о выборе способа обезболивания решает врач-анестезиолог во время предоперационного осмотра пациента.

Стандартная поверхностная анестезия не полностью устраняет болевые ощущения, что ухудшает качество операции и ведет к повышенной тревожности детей в будущем. Поэтому все чаще используется общий наркоз.

Аденоиды обычно удаляют через рот. Для того чтобы челюсти не смыкались, хирург вводит в ротовую полость небольшой расширитель.

Операция по удалению аденоидов проводится с помощью особого кольцевидного или корзинчатого аденотома. После осмотра носоглотки инструмент проводят к миндалине по средней линии, поднимают вверх и вперед до основания носовой перегородки. Аденотом прижимают к куполу носоглотки, при этом увеличенная миндалина входит в его кольцо.

Аденотом быстрым движением проводят вперед и вниз. При этом срезается лимфоидная ткань. Если имеется сопутствующее увеличение небных миндалин, выполняют и тонзиллэктомию.

Полость рта осушается марлевыми тампонами. Швы не накладываются.

В ходе аденотомии и для контроля эффективности операции полость носоглотки осматривают с помощью эндоскопа. Это дает возможность полностью удалить пораженные ткани и предотвратить ложные рецидивы, которые вызваны повторным разрастанием некачественно удаленной миндалины.

Операция продолжается менее часа. После завершения манипуляции ребенок находится в послеоперационной палате, где полностью приходит в сознание после наркоза. В это время ему назначаются обезболивающие препараты, проводится осмотр врача. После вмешательства при отсутствии осложнений ребенка выписывают уже через несколько часов.

Эндоскопический контроль во время операции, общий наркоз и использование современных инструментов и оборудования обеспечивают хорошие результаты операции у 99% пациентов.

Помимо традиционной операции по удалению аденоидов используется лазерная методика. Она представляет собой воздействие на разросшуюся ткань миндалин с помощью сфокусированного светового пучка, во время которого происходит выпаривание патологической ткани. Лазерная аденотомия требует большого опыта и высокой квалификации хирурга, поскольку несет риск ожога подлежащих тканей.

С помощью лазера осуществляется и прижигание (коагуляция) поврежденных сосудов после традиционной операции. Это ведет к прекращению кровотечения и более быстрому заживлению тканей.

Удаление аденоидов проводят, используя и другие методики:

  • диатермия с постоянной аспирацией (удалением) выделяющейся крови;
  • аутобиполярная и аргоново-плазменная коагуляция;
  • ультразвуковая и шейверная (через нос) аденотомия.

Такая операция обычно хорошо переносится, не сопровождаясь неблагоприятными эффектами. Однако удаление глоточной миндалины все же может вызвать такие осложнения:

  • аллергическая реакция на используемый анестетик;
  • кровотечение, требующее повторного вмешательства, применения общих и местных гемостатических процедур;
  • инфицирование послеоперационной раны с развитием гнойных очагов в лимфоузлах, заглоточном пространстве, средостении; в тяжелых случаях – сепсис;
  • вдыхание удаленных тканей с развитием асфиксии (удушья) или аспирационной пневмонии;
  • травма мягкого неба или корня языка, что приводит к изменениям голоса, нарушению глотания, обильному кровотечению.

Чтобы избежать подобных неблагоприятных эффектов, операцию нужно делать только в хорошо оснащенной клинике у опытного хирурга.

В течение первых двух суток рекомендуется постельный режим и ограничение голосовых нагрузок. Кормить ребенка нужно теплой пищей в протертом виде. Такую диету нужно соблюдать в течение 2 недель. Полезны фруктовые соки, йогурты, теплые бульоны, тушеное мясо и овощи.

Читайте также:  Могут ли аденоиды провоцировать кашель у детей

После каждого приема пищи врач может рекомендовать орошение горла растворами антисептиков. Интенсивного кашля, промываний горла нужно избегать. Следует ограничить контакты ребенка с другими людьми в течение 10 дней после вмешательства. По назначению врача используются антибиотики. В этот период запрещено плавание.

Восстановительный период длится 2 недели. В это время ребенка может беспокоить боль в горле. Чтобы уменьшить болевой синдром и устранить обезвоживание, рекомендуется пить больше жидкости. Необходимо уточнить у врача, можно ли для устранения боли давать ребенку мороженое, кубики льда или делать холодные компрессы.

В период восстановления следует в назначенное время посетить врача и выполнять все его рекомендации. Врачу нужно сразу сообщить о появлении у ребенка таких симптомов:

  • усиливающаяся боль и отек в области послеоперационной раны;
  • кровотечение, кровохарканье, рвота кровью;
  • лихорадка, головная, мышечная боль, другие признаки инфекции.

В течение месяца после операции ограничивают физические нагрузки, горячие ванны, пребывание на солнце.

При соблюдении этих рекомендаций заживление тканей происходит быстро, не сопровождаясь осложнениями. При тщательном удалении аденоидов с эндоскопическим контролем вероятность рецидива патологии невелика.

При появлении у ребенка признаков аденоидов необходима консультация и лечение у ЛОР-врача. При необходимости назначается оперативное вмешательство. Наша клиника предлагает жителям Москвы и регионов обратиться для лечения в отделение платных услуг. Цена на удаление аденоидов составляет 16000 рублей без учета анестезиологического пособия и стоимости пребывания в стационаре.

В нашей клинике, помимо традиционной, выполняется лазерная аденотомия с применением гольмиевого лазера (Ho:YAG) с мощностью излучения 4,8Вт (энергия — 0,6Дж, частота — 8,0Гц). Эта современная методика сопровождается низким риском осложнений, отсутствием кровотечения и болевого синдрома.

Не стоит откладывать удаление аденоидов, поскольку в дальнейшем заболевание приведет к замедлению роста и умственного развития, деформации черт лица и другим необратимым изменениям. После операции у большинства детей легче протекают простудные заболевания, реже возникает отит, нормализуется дыхание через нос.

Клинический корпус: г. Москва, Загородное шоссе, д.18А, стр.2

Филиал №1 (Сурдологический центр): г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 1

Детский сурдологический центр: г. Москва, проспект Вернадского, 9/10

Регистратура клинического корпуса: +7 (495) 109-44-99

Филиал №1 (Сурдологический центр): +7 (495) 941-39-09, 941-06-42, 941-31-09

Регистратура платных услуг Филиала №1: +7 (499) 740-50-51

Детский сурдологический центр: +7 (495) 930-22-00

Горячая линия госпитализации иногородних: +7 (495) 587-70-88

Время работы регистратуры ОМС: понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, суббота с 08:00 до 14:00

Время работы регистратуры платных услуг и услуг ДМС: Понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, 2я и 4я суббота месяца с 09:00 до 14:00

источник

«Большое человеческое спасибо педиатру — Лучининой Ирине Львовне. Встречаемся с ней достаточно часто, поскольку, являемся жителями Тверского района, а детки посещающие детский сад болеют, к сожалению, очень часто! В наше время очень редко попадаются в. »

«По поручению многих пациентов неврологического отделения передаю нашу благодарность инструктору ЛФК Лукиновой Г.И.! Это замечательный, внимательный и грамотный специалист с высшим образованием, поднимает на ноги практически безнадежных тяжелобольных. »

«Врачи очень отзывчивые и компетентные. Сама поликлиника конечно нуждается в ремонте, но специалисты там работают очень хорошие. Я сама давно по ДМС обслуживаюсь только в платных поликлиниках. Так вот, была очень удивлена уровнем и внимательностью врачей. »

«Байкова Светлана Олеговна отличный врач!»

«Прекрасный детский врач! Очень компетентна, правильно и точно назначает лечение. Отзывчивый человек.»

«Георгия Сергеевича Тупчиева знаю несколько лет. Очень хороший ЛОР, на мой взгляд, — грамотный, внимательный, рекомендует только эффективные лекарства и процедуры.»

«Два года назад я получила травму, повредила мениск. Огромное спасибо Платонову В. В., который меня оперировал. Все прошло отлично, у доктора золотые руки. Благодарю также за доброе, внимательное отношение, нечасто встречаются такие врачи, мне очень повезло.»

«Врач действительно очень замечательная и по профессиональным, и по человеческим качествам. Чуткая, отзывчивая, расторопная в хорошем смысле этого слова.»

«Хочу сказать большое спасибо нашей поликлинике, особенно заведующему педиатрией Степанову Георгию Андреевичу и врачу иммунологу Лифанову Сергею Георгиевичу. Вообще мне очень нравится, что много специалистов и можно сделать все исследования в один день. »

«Самая обычная городская поликлиника. Талонов на приёмы, мало, очереди. Хорошее могу отметить только некоторых женщин в регистратуре, которые несмотря на всё хамство сохраняют спокойствие, пусть и вид у них недоброжелательный. Врачи встречаются очень хорошие. »

«Поступил в отделение с некрозом левой руки, после ожога. Очень рад, что попал в руки этого замечательного доктора. Тимур Ханларович — профессионал своего дела, добрый и отзывчивый человек. Хотелось бы побольше таких докторов в нашей медицине! Спасибо. »

«Мне понравилось, что врач меня не перебивала и внимательно послушала. Осмотр провела тщательно. Это, наверное, вообще первый терапевт на моей памяти, кто так хорошо осмотрел и расспросил по жалобам. Лечение, которое она мне подобрала, подействовало, и. »

«Отличный врач! Тактичная, современная, молодая и очень приятная женщина. Вела у нее беременность, осталась очень довольна.»

«Хочу поблагодарить врача и медсестру дневного стационара за внимательное и тёплое отношение! Ещё хочу сказать спасибо сотрудникам регистратуры — быстро и слаженно работают. Очень понравился врачь уролог Белопольский, а так же заведующий стоматологии Сафарян. »

«Замечательный доктор. Жаль, что не принимает в частных клиниках. Грамотное лечение назначает, редко таких сейчас найдёшь.»

«Врач высшей категории. Все бы врачи заботились о своих пациентах, как она. Спасибо Вам большое, Евгения Алексеевна.»

«Хороший доктор, можно сказать с большой буквы. Таких хирургов побольше, сколько раз оперировал — всё было на высшем уровне. Желаю С. Б.Кашеварову успехов в его нелёгкой работе и терпения.»

«Как же хорошо, что есть такие замечательные врачи, как Колесникова Татьяна Анатольевна! Обращалась у ней уже не один раз и очень довольна! Внимательный, отзывчивай доктор!»

Проспект Вернадского (2 км)

«Приносим свою благодарность Людмиле Федоровне за тот непосильный труд, который она делает для нас каждый день. Таких как вы очень мало, это очень печально. Дай вам Бог крепкого здоровья.»

«Профессионал высшей категории, поставлен полный и четкий диагноз в сложном случае, назначен оптимальный курс лечения.»

источник

Главная страница » Услуги » Детский лор в СВАО: Бибирево, Медведково, Алтуфьево, Отрадное

Сентябрь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
26 27 28 29 30 31 1
2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22
23 24 25 26 27 28 29
30 1 2 3 4 5 6

Очень много названий специальности детского врача-отоларинголога — детский ЛОР, оториноларинголог, «ухо-горло-нос» — как только не называют люди. Данный врач является довольно востребованным, так по статистике только в Бибирево на ЛОР-врача приходится больше половины от всех поступающих обращений. Если ребенок постоянно жалуется на боль в ушах, горле, заложенность носа, то отоларинголог является врачом, которому в обязательном порядке следует показать малыша.

Выбор действительно грамотного ЛОР-врача на самом деле очень важен, особенно, когда речь идет о совсем маленьких детях. Ведь часто бывают ситуации, когда при различных заболеваниях наблюдаются довольно схожие симптомы. Именно поэтому своего ребенка лучше всего доверить самым лучшим ЛОР-врачам СВАО.

Посещение данного врача откладывать не стоит, визит следует совершить, как только появятся первые симптомы заболевания. Зачастую развитие заболеваний подобного рода отличается стремительным характером, они протекают с большой скоростью, в связи с чем могут резко начаться осложнения, которые могут даже оказаться опасными для жизни. Наиболее распространенными заболеваниями являются отит, острый тонзиллит, аденоидит, ларингит.

— у ребенка постоянно присутствует заложенность носа, наблюдается храп ночью или даже остановки дыхания во время сна. В большинстве случаев это характерные признаки воспаленных и увеличенных миндалин, аденоидов;

— часто присутствует боль в ушах или наблюдаются проблемы со слухом. Ребенок может испытывать также проблемы с равновесием. Данные признаки говорят о срочной необходимости провести диагностику органов слуха;

— довольно частой проблемой являются увеличенные шейные лимфоузлы. Это может говорить о неинфекционном или же инфекционном (ОРВИ, тонзиллит) характере заболевания. При этом у ребенка может быть затруднено глотание, трудно поворачивается голова. Обращение к ЛОР-врачу должно стать незамедлительным;

— попадание в ухо ребенка инородного тела. Скорость обращения в клинику в данном случае должна быть максимальной.

В Центре детской отоларингологии СВАО в Бибирево работают исключительно самые лучшие специалисты страны. В наличии самое современное оборудование, предназначенное для диагностики и лечения. Имеются специальные микроскопы, благодаря которым удаление инородных тел производится очень аккуратно, причиняя минимальный дискомфорт пациентам и исключая при этом вероятность травмирования.

Все просто: это стопроцентная гарантия, что малышу и его родителям будет уделено достаточное количество внимания, все процедуры будут произведены на высшем уровне, к каждой ситуации будет обеспечиваться индивидуальный подход. Для сравнения, в бесплатной клинике длительность приема составляет 12 минут, причем более половины этого времени врач будет просто заполнять необходимые бумаги. В нашей клинике дела обстоят по-другому. На приеме пациенту отводится не менее часа, за это время будут даны ответы на все имеющиеся вопросы и будет проведен довольно тщательный осмотр.

источник

Ребенка беспокоит постоянно заложенный нос, появился храп и ухудшился слух? Самое время посетить врача отоларинголога. Наиболее вероятную причину данного состояния – аденоиды, лор определит при первом же визите.

Аденоидами называют носоглоточную миндалину, которая воспаляется и увеличивается в размерах при инфекционных заболеваниях. Как правило, заболевание встречается у детей до 10 летнего возраста. Позднее аденоидная ткань подвергается обратному развитию.

Если консервативные методы лечения аденоидов не улучшают состояние больного, врач рекомендует операцию по удалению аденоидов.

Более 20-ти лет мы удаляем аденоиды у детей!
Это быстро и безопасно: 5 минут операция, через 2 часа домой!

Используем как классические методы удаления, так и инновационные.
Для нас важно восстановить здоровье пациента до максимальной отметки и избежать рецидивов заболеваний.

Оперируем в стационаре, стоимость операции — от 19 800 рублей.

Бесплатная консультация лор-хирурга:
+7 (916) 382-19-76
+7 (915) 330-93-46

Елизарова Людмила Николаевна,
хирург-оториноларинголог, к.м.н.,
Доцент кафедры оториноларингологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова

При воспалении аденоидной ткани у ребенка наблюдается затрудненное носовое дыхание, температура, гнойно-слизистые выделения из носоглотки, головная боль. Далее процесс может переместиться в слуховую трубу и вызвать воспаления среднего уха (отит), что приводит к снижению слуха.

Наиболее опасным для маленького ребенка является нарушение носового дыхания, которое многократно увеличивает частоту воспалительных процессов в носоглотке, бронхах, легких, вызывает застойные явления и отек слизистой гайморовых пазух.

Аденоиды, к сожалению, наиболее часто увеличиваются у детей и подростков. Однако случаи аденоидита нередки и у взрослых, потому полезно изучить признаки этого недуга:

  • гнусавость;
  • появление храпа;
  • дыхание осуществляется через рот (особенно во время сна);
  • при выдохе слышны характерные звуки;
  • возникновение апноэ (задержки дыхания) во время сна;
  • склонность к ангине и болезням среднего уха.

Если у вас или вашего ребенка наблюдаются вышеуказанные симптомы, тогда непременно запишитесь к нам на консультацию. Мы подберем для вас оптимальное время, исключив ожидание в очереди.

В Москве расценки на услуги лор врачей нельзя назвать дешевыми. Если цена является главным препятствием для того, чтобы вы обратились за медицинской помощью, не переживайте и ни в коем случае не затягивайте с лечением:

    Консультация к.м.н Елизаровой Л.Н. — 2 000 руб.

Окончательная стоимость будет озвучена лор-врачем при очном осмотре.

На данный момент ведем прием в двух клиниках Москвы:

  • Клиника «Легкое Дыхание» по адресу: м. Парк культуры, улица Льва Толстого, 7А
  • Клиника «Медлайн Сервис» (ООО «Сон-Мед») по адресу: м. Октябрьское Поле, ул. Берзарина, д.17, корп. 2

Время приема предарительно согласуйте по телефонам:
+7 (916) 382-19-76
+7 (915) 330-93-46

Необходимое для хирургического лечения:

  1. поступление в клинику для хирургического лечения на голодный желудок ( с утра не пить, не есть)
  2. иметь паспорт
  3. готовые анализы (список анализов)

Показанием к операции по удалению аденоидов у детей является не столько степень их разращения, сколько тяжесть конкретных симптомов. В силу анатомических особенностей строения носоглотки у одного ребенка аденоиды 4 степени могут незначительно препятствовать дыханию, а у другого аденоиды 1 степени существенно снижают слух.

Исходя из этого, лор удаление аденоидов будет назначать только после тщательного обследования и определения тяжести симптомов у каждого конкретного ребенка.

Читайте также:  Что бывает после удаления аденоидов

Суть операции по удалению аденоидов – удаление разращенной глоточной миндалины. Существует две формы операции – полное и частичное удаление аденоидной ткани.

Аденотомию (частичное удаление аденоидов) в Москве выполняют в основном детям дошкольного возраста. При операции удаляется только излишняя аденоидная ткань, так как глоточная миндалина осуществляет защитную функцию. При данном виде операции применяют, как правило, местную анестезию.

Полное удаление аденоидов под наркозом (аденэктомия) выполняется эндоскопическим методом с применением специальной микрохирургической оптической аппаратуры. Данные технологии позволяют проводить удаление ткани более точно, минимизировать негативные последствия операции, уменьшить восстановительный период.

Хирургическое вмешательство проводится в стационаре. По продолжительности процедура занимает до пяти минут.

Стандартное удаление аденоидов проводят с использованием местной анестезии. Хирург вводит в область носоглотки специальный кольцевидный нож, прижимает его, вводя воспаленную ткань в кольцо, и одним движением удаляет аденоиды.

Ребенка беспокоит постоянно заложенный нос, появился…

Ребенка беспокоит постоянно заложенный нос, появился…

В аденоидной ткани присутствует определенное количество нервных волокон, поэтому удаление аденоидов без анестезии доставляет болевые ощущения, особенно это касается детей.

В большинстве случаев удаление аденоидов выполняется под местным обезболиванием. Однако дошкольникам достаточно сложно качественно провести местную анестезию и болевые ощущения все-таки остаются. Общая анестезия исключает ощущение какой-либо боли во время удаления аденоидов.

Мы располагаем большим опытом в проведении операций по удалению аденоидов платно. Все наши пациенты сегодня живут полноценной жизнью благодаря абсолютной успешности выбранных методов лечения.

За время работы нами были опробованы несколько видов инструментов. Сегодня мы используем лучшие и наиболее эффективные немецкие аденотомы. С их помощью забор аденоидных вегетаций осуществляется точечно и локально, что исключает травмирование окружающих тканей и сосудов. Операция заканчивается остановкой кровотечения из места удаления ткани.

С помощью этих медицинских приборов операция может быть проведена под местной анестезией, что особенно важно в отношении детей.

Операция по удалению аденоидов не проводится, если пациент:

  • находится в стадии обострения хронического заболевания;
  • после перенесенного инфекционного заболевания или вакцинации;
  • имеет острые заболевания дыхательных путей;
  • имеет заболевания крови или заболевания онкологического характера;
  • страдает тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • младше 2 лет;
  • имеет расщелины или иные аномалии развития твердого неба.

Восстановление после операции происходит достаточно быстро. Уже через 2-3 часа после проведения процедуры ребенок полностью отходит от действия анестезии и может идти домой.

Первые дня не рекомендуется есть горячей и твердой пищи, и необходимо соблюдать щадящий режим физических нагрузок. На 5 сутки ребенок может посещать детские учреждения.

У дочери был аденоидит. Пришлось делать операцию. Долго выбирали специалиста и нисколько не жалеем о принятом решении. Операция прошла успешно, а через несколько часов дочка уже бегала и прыгала, как будто ничего и не было.

Думаю, что это лучшие лор врачи, с которыми мне приходилось иметь дело. Я часто болею, однако после операции не заболела ни разу. Чувствую себя отлично, никаких рубцов не осталось. Других отрицательных последствий также не наблюдалось. Спасибо вам за заботу и теплое отношение.

Добрый день!
Ребенку 10 лет, аденоиды 3-4 степени. Дышит тяжело, но носом. Болеем не часто. Меня беспокоит сильный храп и задержка дыхания во сне.
Одни врачи говорят — удалять, другие — перерастете, не удаляйте- возможен рицедив.
Хочу попасть в Ваш медицинский центр на бесплатную консультацию и вместе с Вами принять решение .

Добрый день, конечно приезжайте на консультацию, можно бесплатную.
К 10 годам аденоиды должны исчезнуть. Хронические аденоидиты, которыми страдает ваш ребенок, это инфицирование (чаще аденовирусное происхождение) всего организма по кровеносной и лимфатической системе, с постепенным развитием хронических заболеваний со стороны ЛОР-органов и системных заболеваний всего организма. Кроме этого ваш ребенок страдает кислородной недостаточностью, так как гипертрофия аденоидов II- III степени, храп это говорит о сужении дыхательного просвета. Мозг и сердце берут на себя 80 % кислорода, они и страдают в первую очередь.

Добрый день! Часто болеем. Через какое время после ОРВИ можно провести аденотомию в максимально короткие сроки. Не пришедшие в норму аденоиды повлияют на операци? И как узнать что они после болезни в норме? Спасибо.

Здравствуйте! Можно оперировать в таком состоянии, есть дети, которые всегда находятся в таком воспалительном состоянии, иногда бывает температура повышенная, все равно мы оперируем. Операция проходит под общим наркозом, мы обязательно делаем антибиотики. Операцию можно проводить как только готовы анализы, если вы приедете на консультацию и ребенок 2 часа не ел, то можете сдать анализы, на следующий день они будут готовы, можно оперироваться.

Добрый день! Мы из Республики Коми. У ребенка аденоиды 2-3 степень хотим сделать операцию. Ребенку 3 года. Планируем ехать через Москву на море в конце сентября. Возможно сделать у вам операцию и предоперацинные анализы. Как можно вам позвонить доя уточнения нюансов. С уважением Александр. Тел 89129440932

Здравствуйте! Связаться можно по телефону +7 (916) 382-19-76 или через форму обратной связи на сайте.

Здравствуйте. У моего ребёнка аденоиды третий степени ему два годика. Наш ЛОР говорит нужна операция. А я всё-таки хочу хорошего специалиста, который может нам помочь избежать операции и решить проблему другим путём. Вы можете нам помочь?

Добрый день, я думаю, что ваш оториноларинголог прав. Хирургическое лечение мы назначаем, если есть клиника: частые простудные заболевания, аденоидиты, храп во время ночного сна, носиком трудно дышать, часто открыт рот, больше ротовое дыхание и др., если были осложнения отиты, синуситы. Аденоиды это миндалина, но на ней часто имеется скопление вирусов, бактерий, грибков. Свое название они получили потому что на них селится часто аденовирусная инфекция, разновидность адновирусов очень большая. По этой причине они становятся мощным очагом инфекции и в будущем приводят к развитию хронических воспалительных заболеваний со стороны уха, горла и носа. При 3 степени аденоидов я думаю что у вашего ребенка клиника есть, присутствует кислородная недостаточность, плохо будет развиваться лицевой скелет. От 3 до 5 лет их лучше удалять, не дожидаться пока сформируются небные миндалины (8-9 лет) будет хронический тонзиллит, могут начаться синуситы, риниты и др. Вам и ребенку нужно прийти на консультацию для осмотра, где я очень подробно, как преподаватель медицинского вуза, вам расскажу, что нужно делать, если у вас проводились ребенку какие-нибудь исследования приносите с собой. Тел. 89163821976

источник

Аденоиды – это лимфоидная ткань, расположенная в области носоглотки, поэтому их другое название – носоглоточная миндалина. Аденоиды – орган местного иммунитета, который есть у каждого ребенка. В ходе воспалительного процесса миндалина увеличивается. Разрастаясь, ткань частично закрывает просвет верхних дыхательных путей, что приводит к недостаточному поступлению в организм кислорода. Это способствует быстрой утомляемости и повышенной усталости ребенка. Также возможно возникновение неврологических расстройств.

Затрудненное дыхание носом приводит к тому, что ребенок непроизвольно дышит открытым ртом и храпит во время сна. Это влияет на быстроразвивающийся скелет лица и часто способствует его изменению, формируется так называемое аденоидное лицо.
Близко к аденоидам расположены устья слуховых труб, которые соединяют носоглотку со средним ухом. Увеличение миндалин может привести к их перекрытию и как следствие – частым отитам и снижению слуха.

Гипертрофированные аденоиды могут вызвать и другие осложнения, например, апноэ сна – ночной храп с временной остановкой дыхания. Это еще больше усугубляет состояние ребенка и негативно влияет на его физическое развитие.

Если вы заметили у своего ребенка какие-либо симптомы, свидетельствующие об увеличении аденоидов, не откладывайте визит к оториноларингологу. В клинике «СМ-Доктор» ведут прием более 10 ЛОР-врачей, готовых в любое время помочь вашему малышу.

Аденоиды практически невозможно увидеть в ходе традиционной риноскопии, поэтому для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения проводятся специальные исследования. Врачи клиники «СМ-Доктор» используют два вида диагностики: рентген носоглотки и эндоскопию полости носа и носоглотки. С помощью первого метода мы определяем степень гипертрофии аденоидов. Эндоскопическое исследование позволяет получить более полную информацию. Каждый ЛОР-кабинет нашей клиники оборудован специальным детским эндоскопом, с помощью которого врач видит состояние носоглотки на мониторе. Помимо размера миндалины, специалист оценивает и ее расположение, что важно при выборе тактики лечения.

Традиционная аденотомия. В ходе вмешательства оперирующий ЛОР-врач клиники «СМ-Доктор» удаляет аденоиды специальным инструментом. В зависимости от возраста и состояния ребенка мы проводим такую аденотомию с седацией под местной анестезией или под общим наркозом.

Эндоскопическая аденотомия. В клинике «СМ-Доктор» эту современную и высокотехнологичную операцию проводят с использованием видеоэндоскопа под общим наркозом. Благодаря визуальному контролю врач полностью удаляет разросшуюся лимфоидную ткань, что позволяет избежать рецидивов заболевания. Эндоскопическая аденотомия относится к операциям одного дня. Сама операция по удалению аденоидов длится около часа, как правило, она проводится утром, и один день после операции ребенок проводит в стационаре. Все это время ребенок находится в комфортабельной палате под медицинским наблюдением. Маленького пациента регулярно навещает оперирующий лор и врач-анестезиолог, которые контролируют его состояние. На следующее утро ребенок с родителями уже могут ехать домой. Послеоперационный период составляет около 7 дней.

В большинстве случаев улучшение носового дыхания наступает сразу же после удаления аденоидов у ребенка, однако иногда может отмечаться гнусавость и заложенность носа. Это связано с послеоперационным отеком, который обычно проходит к 10 дню.

Эндоскопическое удаление аденоидов у детей – это максимально безопасная и эффективная процедура. В нашей клинике есть все необходимое оборудование, а хирурги-оториноларингологи прошли соответствующую подготовку, позволяющую успешно проводить такие операции детям. Многочисленные отзывы наших пациентов, проводивших удаление аденоидов в «СМ-Доктор» в Москве подтверждают эффективность операции и высокую квалификацию наших врачей.

Стоимость эндоскопической операции несколько выше традиционной, но в данном случае цена на удаление аденоидов оправдана применением современного эндоскопического оборудования и гарантированным результатом.

Получить подробную информацию о возможностях хирургического лечения аденоидов у детей в клинике «СМ-Доктор» вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49 .

Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49

Наименование услуги Цена (руб.)
Приём отоларинголога первичный 1800
Приём отоларинголога повторный 1700
Консультация отоларинголога, кандидата медицинских наук 2600
Консультация отоларинголога, доктора медицинских наук 3800
Наркоз при проведении ЛОР-операций от 8500
Пребывание в стационаре после ЛОР-операций от 5500
Аденотомия классическая (удаление аденоидов) 20000
Аденотомия эндоскопическая (удаление аденоидов) 30000

Услуги детского отделения в городе Солнечногорске оказываются со скидкой 15% от указанных в прайс-листе цен

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 777-48-49 .

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

источник

Хирургическая операция по удалению аденоидных вегетаций называется аденотомия. Аденоид — патологически увеличенная носоглоточная миндалина. В норме этот орган защищает от инфекций, но частые инфекционные болезни приводят к повторяющемуся воспалению лимфоидной ткани, из-за чего отмечается ее избыточное разрастание – образуются аденоиды. Чаще всего заболевают дети от 3 до 14 лет, взрослые сталкиваются с аденоидами очень редко.

Актуальная классификация по степени увеличения аденоидов (и она определяет показания к медикаментозному или хирургическому лечению):

Классификация аденоидов по степени увеличения
I степень II степень III степень
Размер аденоидов Аденоиды прикрывают верхнюю треть сошника*. Аденоиды среднего размера, закрывают две трети сошника. Аденоиды большого размера, прикрывают весь или почти весь сошник, полностью закрывают просвет носоглотки.
Затрудненность дыхания В этом случае дыхание через нос может быть свободным или незначительно затруднено, чаще во время сна. Дыхание через нос достаточно затруднено. Дыхание через нос резко затруднено, ребенок постоянно дышит ртом, губы сухие, покрыты трещинами и корочками.
Способ лечения Показан курс консервативного лечения. Об аденотомии речь заходит, если ребенок часто болеет, имеют место осложнения, например повторяющиеся отиты. Возможно как консервативное, так и оперативное лечение. Показания к операции определяются персонально, главный критерий — осложнения, частота заболеваемости ребенка. Если же ребенок не получает никакого лечения вообще, то аденоид может увеличиваться. Аденоид необходимо удалять. Если вовремя ребенка не прооперировать, то постепенно будет формироваться аномальный прикус, вытянутое «аденоидное лицо», которое впоследствии сложно исправить. Даже длительное лечение у стоматолога-ортодонта не всегда полностью восстанавливает правильный лицевой скелет.
* Сошник — это небольшая пластина, созданная из кости и размещенная вертикально. Совместно с решетчатой костью он образует костную перегородку носа.
Читайте также:  Чем в народе лечат аденоиды

Аденоид — это орган иммунной системы. Его ткань содержит клетки, вырабатывающие антитела к болезнетворным микроорганизмам. При успешности консервативного лечения, полностью сохраняется этот защитный барьер. Назначаются антибактериальные препараты, так как аденоидит (воспаление аденоидной ткани) возникает в первую очередь из-за воздействия патогенной микрофлоры. Для удаления бактерий со слизистой оболочки носа и носоглотки проводятся курсы промываний носа с помощью вакуумного насоса. Физиопроцедуры, такие как КУФ-тубус, лазерные и магнитные аппараты, быстро снимают воспаление, улучшают кровообращение и местный иммунитет. В лечении аденоида участвует не только врач-отоларинголог, но и аллерголог-иммунолог, он назначает общеукрепляющие препараты, стимулирующие защитные силы организма, чтобы снизить количество ОРЗ. Но эффективность консервативных методов лечения составляет около 50% и остается риск повторных обострений при столкновении с инфекцией, а значит, симптомы могут возобновиться.

Увеличение аденоидных вегетаций формирует хронический очаг инфекции, снижает иммунитет, нарушает работу слуховых труб. Эти изменения в организме способствуют показанию к удалению аденоидов:

  • ОРВИ и ОРЗ. В носовой полости возникает препятствие в виде аденоидов, которое затрудняет отток слизи. Слизь предохраняет нас от вирусов, когда же возникает препятствие, то в носовой полости создаются благоприятные условия для развития инфекций и воспалительных процессов.
  • Ухудшение слуха. Аденоид закрывает устье евстахиевой трубы, препятствуя свободному прохождению воздуха в среднее ухо. Барабанная перепонка теряет свою подвижность, которая находит свое негативное отражение в слуховом ощущении.
  • Хроническое воспаление носоглоточной миндалины (хронический аденоидит). Воспаленные аденоидные вегетации — хорошая среда для атаки инфекций. В носоглоточной миндалине формируются бактерии и вирусы, вызывающие хронический аденоидит, сопровождающийся постоянным насморком.
  • Многократный отит. Рост носоглоточной миндалины нарушает функцию среднего уха, и образуются благоприятные условия для распространения и развития инфекций.
  • Болезни дыхательных путей – фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. С увеличением лимфоидной ткани развивается хроническое воспаление. Из-за разрастания постоянно образуется слизь и гной, стекающие в отдел дыхательной системы. В случае контакта со слизистой оболочкой, они вызывают воспалительные процессы, которые приводят к инфекционным заболеваниям дыхательных путей.
  • Аденоидный кашель. Это происходит из-за стимуляции нервных окончаний, находящихся в носоглотке и на задней стенке глотки. Чаще всего врачи связывают кашель пациента с простудой и гриппом, при этом у больного нарушения работы бронхов не отмечается, в таком случае кашель может быть симптомом аденоидов. При лечении аденоида кашель проходит.
  • Бронхиты, пневмонии
  • Речевые нарушения
  • Отставание в физическом развитии
  • Неврологические расстройства – головные боли, энурез, судорожные состояния
  • Неправильный прикус с формированием «аденоидного лица»
  • Неэффективность консервативного лечения

Оптимальный возраст для удаления аденоидов у детей — 3-7 лет. Откладывание оперативного вмешательства при показаниях к операции может иметь негативные последствия и вызывать такие болезни, как стойкое снижение слуха за счет нарушения работы слуховой трубы, образование вязкой жидкости в барабанной полости (экссудативный или адгезивный отит), деформация лица, неправильный прикус, кариес, разрушение зубной эмали, нарушение прорезывания зубов. Наличие хронического очага инфекции в организме может служить причиной таких болезней, как бронхиальная астма, хронический гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и ослабляет иммунитет.

Бывают случаи, когда аденоиды диагностируется и у взрослых. Связано это с широким внедрением в диагностику эндоскопических методов осмотра полости носа. Проявления могут быть не столь выраженными, как в детском возрасте, поэтому часто жалобы на заложенность носа, частые насморки, отиты, стекание слизи по задней стенке глотки у взрослых могут расцениваться врачами как симптомы других заболеваний, что приводит к неэффективности лечения и усугублению ситуации.

  • храп, нарушение дыхания во время сна
  • частые простудные заболевания
  • хронический тонзиллит или фарингит
  • затруднение носового дыхания
  • синдром постназального затекания (стекание слизи по задней стенке глотки)
  • рецидивирующие синуситы или хронический синусит
  • рецидивирующие гнойные или экссудативные отиты, снижение слуха
  • бронхиальная астма, хронический бронхит

Классические способы диагностики гипертрофии носоглоточной миндалины — это пальцевое исследование носоглотки и осмотр задних отделов носовой полости. Но эти процедуры затруднительны и дают мало информации, в особенности в случае детей. Наиболее современным методом диагностики является эндоскопическое обследование – способ исследования слизистой верхних дыхательных путей эндоскопом. Преимущество эндоскопии в том, что она безболезненна и безопасна, врач получает полное представление о размерах носоглотки, степени увеличения аденоидной ткани и состоянии устьев слуховых труб. Вместе эти данные позволяют определить метод лечения и диагностировать заболевание на ранней стадии.

Для удаления аденоидов нужен специальный скальпель – аденотом Бекмана. Аденотом вводят в носоглотку, устанавливают его таким образом, чтобы вся ткань, подлежащая удалению, вошла в кольцо аденотома. И аденоид срезается. Кровотечение останавливается самостоятельно в течение нескольких минут. Преимущество операции — проведение под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Минус — удаление производится «в слепую», то есть, срезая ткань, врач не имеет возможности увидеть полость носоглотки, а значит проконтролировать остались ли частички аденоидной ткани, которые могут привести к повторному разрастанию (рецидиву).

Операция выполняется с помощью прибора Сургитрон с насадкой для удаления аденоида – радиоволновой аденотом. Радиоволновой аденотом срезает аденоид единым блоком, как при классической операции, но при этом радиоволна коагулирует (прижигает) сосуды, поэтому кровотечение при такой операции сводится к минимуму. Плюсом методики является уменьшение кровопотери во время операции и уменьшение риска кровотечения в послеоперационном периоде.

Одно из современных достижений в области хирургии — использование лазера. Под воздействием лазерного излучения происходит повышение температуры ткани и испарение из нее жидкости. Этот метод является бескровным. Однако он имеет недостатки – время операции значительно увеличивается, может происходить нагревание и здоровых тканей в зоне воздействия лазера.

Микродебридер – инструмент с вращающейся головкой и лезвием на конце. С его помощью аденоид измельчается, а после аспирируется в резервуар отсоса, что также позволяет быстро и полностью удалить аденоидные вегетации, при этом, не повреждая здоровую слизистую носоглотки, это важно, так как в противном случае возникает кровотечение, а в дальнейшем образуются рубцы. Операция с помощью микродебридера проводится под наркозом с эндоскопическим контролем. Это наиболее прогрессивный метод аденотомии, при котором риск рецидива минимален.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления. Мы используем преимущества каждого из вышеперечисленных методов, это дает большую эффективность, операция проходит значительно быстрее, снижается риск осложнений, а послеоперационный период для ребенка протекает намного легче.

Сравнительная характеристика методов удаления аденоидов
Инструментальный метод Радиоволновой метод Лазерный метод Удаление шейвером
Что используется Скальпель – аденотом Бекмана
  • Прибор Сургитрон (с насадкой радиоволнового аденотома)
  • Видео-эндоскоп
  • Лазерное излучение
  • Видео-эндоскоп
  • Микродебридер (инструмент с лезвием на конце)
  • Видео-эндоскоп
Анестезия
  • местная анестезия
  • дети до 7 лет — общий наркоз
  • дети от 7 лет и старше – местная анестезия
  • дети до 7 лет — общий наркоз
  • дети от 7 лет и старше – местная анестезия
  • дети до 7 лет — общий наркоз
  • дети от 7 лет и старше – местная анестезия
Плюсы
  • Проведение операции под местной анестезией и в амбулаторных условиях
  • Кровотечение останавливается самостоятельно
  • Минимальный риск кровопотери во время операции
  • Отсутствие кровотечений в послеоперационном периоде
  • Операция проводится под контролем эндоскопа (специальной камеры)
  • Бескровный метод удаления
  • Операция проводится под контролем эндоскопа
  • Не повреждается слизистая носоглотки
  • Быстрое и полное удаление аденоида
  • Отсутствие кровотечения и рубцов
  • Риск рецидива сводится к минимуму
  • Операция проводится под контролем эндоскопа
Минусы
  • Операция проходит вслепую. В полости носоглотки могут остаться частички аденоидной ткани, что может привести к рецидиву.
  • нет
  • Увеличенное время операции
  • Может происходить нагревание здоровых тканей в зоне воздействия лазера
  • нет

Предварительная подготовка заключается в прохождении полного обследования пациента. В обследование входит:

  • общий и биохимический анализ крови
  • анализ мочи
  • коагулограмма
  • анализ крови на инфекции (гепатит В и С, сифилис, ВИЧ)
  • ЭКГ
  • осмотр педиатра

Накануне удаления после 6 вечера стоит воздержаться от еды, рекомендуется прием легкого ужина, с утра не следует пить даже воду.

  • выраженные нарушения в свертывающей системе крови
  • онкологические заболевания
  • аномалии сосудов глотки

Аденотомия не проводится в период острых инфекционных заболеваний и в течение 1 месяца после прививок. В подростковом возрасте у девочек операция планируется на период до или после менструации.

У детей старше 7 лет возможна аденотомия под местной анестезией. Перед операцией ребенку внутримышечно вводят успокаивающий препарат, в носоглотку распыляется обезболивающий раствор (10% раствор лидокаина), после в ткань аденоида вкалывается менее концентрированный раствор анестетика (2% лидокаин или ультракаин) для усиления эффекта обезболивания. Во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг.

У детей до 7 лет аденотомия выполняется под общей анестезией (наркозом), поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса. В клинике используются препараты, которые относятся к высокому классу безопасности, они не токсичны, не дают таких осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон.

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести удаление под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

В своей работе анестезиологи используют препараты Севоран, Диприван, Эсмерон, Энфлюрон, Изофлюран, Дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Эндоскопическая аппаратура обеспечивает хороший зрительный контроль, и врач может очень точно удалить гипертрофированную лимфоидную ткань – это позволяет существенно повысить качество операции и снизить возможность рецидивов.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления с помощью шейвера и радиоволнового аденотома – это современный высокотехнологичный метод. Использование шейвера и радиоволнового аденотома значительно сокращает срок восстановления после операции.

Послеоперационный период в большинстве случаев протекает легко. Вечером после удаления аденоидов или на следующее утро у пациента может повыситься температура.

Сразу же после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием послеоперационного отека, который спадает к 7-10 дню.

Аденотомия у взрослых проводится в основном под местной анестезией (методика удаления аналогична операции у детей). Если одновременно проводится и другое вмешательство, например, септопластика и аденотомия, то операция проводится под общим обезболиванием. При небольшом размере аденоида его можно удалить радиоволновым методом. Реабилитационный период протекает легко, но, в случае наличия хронических заболеваний, заживление тканей может происходить медленнее, чем у детей.

Самым частым осложнением после аденотомии является кровотечение. Обычно оно наступает в первые часы после операции. Поэтому пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 2-3 часов после операции. В более редких случаях может возникнуть острый отит из-за попадания крови в слуховую трубу во время операции. В первый или второй день после операции может повышаться температура до 37,5-38,0 градусов.

После удаления аденоидных вегетаций врачи рекомендуют находиться в стационаре под наблюдением дежурного специалиста. Обычно это занимает не более суток. Плюсы нахождения в стационаре в том, что риск осложнений снижается и гарантируется наилучшее послеоперационное восстановление.

После операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. В течение трех суток ребенка не следует купать в горячей воде. Важно соблюдать правильное питание. Лучше избегать пребывания на открытом солнце и душных помещениях.

После операции для предотвращения рецидива необходима общеукрепляющая и восстанавливающая терапия. Общее закаливание организма, дыхательная гимнастика, а также лечение и наблюдение аллерголога-иммунолога, особенно если речь идет о детях с такими сопутствующими заболеваниями, как атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит. Нормализация работы иммунной системы очень важна – при повышении сопротивляемости к инфекции и простудным заболеваниям, уменьшается вероятность разрастания лимфоидной ткани.

Цена операции в нашей клинике составляет 55,000 рублей.

  • проведение операции
  • анестезия
  • нахождение в стационаре
  • трехразовое питание в стационаре
  • послеоперационное наблюдение в течение месяца (3 посещения)

Окончательная цена определяется после осмотра пациента врачом.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

источник