Меню Рубрики

Удаление аденоидов у помухина

Хирургическая операция по удалению аденоидных вегетаций называется аденотомия. Аденоид — патологически увеличенная носоглоточная миндалина. В норме этот орган защищает от инфекций, но частые инфекционные болезни приводят к повторяющемуся воспалению лимфоидной ткани, из-за чего отмечается ее избыточное разрастание – образуются аденоиды. Чаще всего заболевают дети от 3 до 14 лет, взрослые сталкиваются с аденоидами очень редко.

Актуальная классификация по степени увеличения аденоидов (и она определяет показания к медикаментозному или хирургическому лечению):

Классификация аденоидов по степени увеличения
I степень II степень III степень
Размер аденоидов Аденоиды прикрывают верхнюю треть сошника*. Аденоиды среднего размера, закрывают две трети сошника. Аденоиды большого размера, прикрывают весь или почти весь сошник, полностью закрывают просвет носоглотки.
Затрудненность дыхания В этом случае дыхание через нос может быть свободным или незначительно затруднено, чаще во время сна. Дыхание через нос достаточно затруднено. Дыхание через нос резко затруднено, ребенок постоянно дышит ртом, губы сухие, покрыты трещинами и корочками.
Способ лечения Показан курс консервативного лечения. Об аденотомии речь заходит, если ребенок часто болеет, имеют место осложнения, например повторяющиеся отиты. Возможно как консервативное, так и оперативное лечение. Показания к операции определяются персонально, главный критерий — осложнения, частота заболеваемости ребенка. Если же ребенок не получает никакого лечения вообще, то аденоид может увеличиваться. Аденоид необходимо удалять. Если вовремя ребенка не прооперировать, то постепенно будет формироваться аномальный прикус, вытянутое «аденоидное лицо», которое впоследствии сложно исправить. Даже длительное лечение у стоматолога-ортодонта не всегда полностью восстанавливает правильный лицевой скелет.
* Сошник — это небольшая пластина, созданная из кости и размещенная вертикально. Совместно с решетчатой костью он образует костную перегородку носа.

Аденоид — это орган иммунной системы. Его ткань содержит клетки, вырабатывающие антитела к болезнетворным микроорганизмам. При успешности консервативного лечения, полностью сохраняется этот защитный барьер. Назначаются антибактериальные препараты, так как аденоидит (воспаление аденоидной ткани) возникает в первую очередь из-за воздействия патогенной микрофлоры. Для удаления бактерий со слизистой оболочки носа и носоглотки проводятся курсы промываний носа с помощью вакуумного насоса. Физиопроцедуры, такие как КУФ-тубус, лазерные и магнитные аппараты, быстро снимают воспаление, улучшают кровообращение и местный иммунитет. В лечении аденоида участвует не только врач-отоларинголог, но и аллерголог-иммунолог, он назначает общеукрепляющие препараты, стимулирующие защитные силы организма, чтобы снизить количество ОРЗ. Но эффективность консервативных методов лечения составляет около 50% и остается риск повторных обострений при столкновении с инфекцией, а значит, симптомы могут возобновиться.

Увеличение аденоидных вегетаций формирует хронический очаг инфекции, снижает иммунитет, нарушает работу слуховых труб. Эти изменения в организме способствуют показанию к удалению аденоидов:

  • ОРВИ и ОРЗ. В носовой полости возникает препятствие в виде аденоидов, которое затрудняет отток слизи. Слизь предохраняет нас от вирусов, когда же возникает препятствие, то в носовой полости создаются благоприятные условия для развития инфекций и воспалительных процессов.
  • Ухудшение слуха. Аденоид закрывает устье евстахиевой трубы, препятствуя свободному прохождению воздуха в среднее ухо. Барабанная перепонка теряет свою подвижность, которая находит свое негативное отражение в слуховом ощущении.
  • Хроническое воспаление носоглоточной миндалины (хронический аденоидит). Воспаленные аденоидные вегетации — хорошая среда для атаки инфекций. В носоглоточной миндалине формируются бактерии и вирусы, вызывающие хронический аденоидит, сопровождающийся постоянным насморком.
  • Многократный отит. Рост носоглоточной миндалины нарушает функцию среднего уха, и образуются благоприятные условия для распространения и развития инфекций.
  • Болезни дыхательных путей – фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. С увеличением лимфоидной ткани развивается хроническое воспаление. Из-за разрастания постоянно образуется слизь и гной, стекающие в отдел дыхательной системы. В случае контакта со слизистой оболочкой, они вызывают воспалительные процессы, которые приводят к инфекционным заболеваниям дыхательных путей.
  • Аденоидный кашель. Это происходит из-за стимуляции нервных окончаний, находящихся в носоглотке и на задней стенке глотки. Чаще всего врачи связывают кашель пациента с простудой и гриппом, при этом у больного нарушения работы бронхов не отмечается, в таком случае кашель может быть симптомом аденоидов. При лечении аденоида кашель проходит.
  • Бронхиты, пневмонии
  • Речевые нарушения
  • Отставание в физическом развитии
  • Неврологические расстройства – головные боли, энурез, судорожные состояния
  • Неправильный прикус с формированием «аденоидного лица»
  • Неэффективность консервативного лечения

Оптимальный возраст для удаления аденоидов у детей — 3-7 лет. Откладывание оперативного вмешательства при показаниях к операции может иметь негативные последствия и вызывать такие болезни, как стойкое снижение слуха за счет нарушения работы слуховой трубы, образование вязкой жидкости в барабанной полости (экссудативный или адгезивный отит), деформация лица, неправильный прикус, кариес, разрушение зубной эмали, нарушение прорезывания зубов. Наличие хронического очага инфекции в организме может служить причиной таких болезней, как бронхиальная астма, хронический гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и ослабляет иммунитет.

Бывают случаи, когда аденоиды диагностируется и у взрослых. Связано это с широким внедрением в диагностику эндоскопических методов осмотра полости носа. Проявления могут быть не столь выраженными, как в детском возрасте, поэтому часто жалобы на заложенность носа, частые насморки, отиты, стекание слизи по задней стенке глотки у взрослых могут расцениваться врачами как симптомы других заболеваний, что приводит к неэффективности лечения и усугублению ситуации.

  • храп, нарушение дыхания во время сна
  • частые простудные заболевания
  • хронический тонзиллит или фарингит
  • затруднение носового дыхания
  • синдром постназального затекания (стекание слизи по задней стенке глотки)
  • рецидивирующие синуситы или хронический синусит
  • рецидивирующие гнойные или экссудативные отиты, снижение слуха
  • бронхиальная астма, хронический бронхит

Классические способы диагностики гипертрофии носоглоточной миндалины — это пальцевое исследование носоглотки и осмотр задних отделов носовой полости. Но эти процедуры затруднительны и дают мало информации, в особенности в случае детей. Наиболее современным методом диагностики является эндоскопическое обследование – способ исследования слизистой верхних дыхательных путей эндоскопом. Преимущество эндоскопии в том, что она безболезненна и безопасна, врач получает полное представление о размерах носоглотки, степени увеличения аденоидной ткани и состоянии устьев слуховых труб. Вместе эти данные позволяют определить метод лечения и диагностировать заболевание на ранней стадии.

Для удаления аденоидов нужен специальный скальпель – аденотом Бекмана. Аденотом вводят в носоглотку, устанавливают его таким образом, чтобы вся ткань, подлежащая удалению, вошла в кольцо аденотома. И аденоид срезается. Кровотечение останавливается самостоятельно в течение нескольких минут. Преимущество операции — проведение под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Минус — удаление производится «в слепую», то есть, срезая ткань, врач не имеет возможности увидеть полость носоглотки, а значит проконтролировать остались ли частички аденоидной ткани, которые могут привести к повторному разрастанию (рецидиву).

Операция выполняется с помощью прибора Сургитрон с насадкой для удаления аденоида – радиоволновой аденотом. Радиоволновой аденотом срезает аденоид единым блоком, как при классической операции, но при этом радиоволна коагулирует (прижигает) сосуды, поэтому кровотечение при такой операции сводится к минимуму. Плюсом методики является уменьшение кровопотери во время операции и уменьшение риска кровотечения в послеоперационном периоде.

Одно из современных достижений в области хирургии — использование лазера. Под воздействием лазерного излучения происходит повышение температуры ткани и испарение из нее жидкости. Этот метод является бескровным. Однако он имеет недостатки – время операции значительно увеличивается, может происходить нагревание и здоровых тканей в зоне воздействия лазера.

Микродебридер – инструмент с вращающейся головкой и лезвием на конце. С его помощью аденоид измельчается, а после аспирируется в резервуар отсоса, что также позволяет быстро и полностью удалить аденоидные вегетации, при этом, не повреждая здоровую слизистую носоглотки, это важно, так как в противном случае возникает кровотечение, а в дальнейшем образуются рубцы. Операция с помощью микродебридера проводится под наркозом с эндоскопическим контролем. Это наиболее прогрессивный метод аденотомии, при котором риск рецидива минимален.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления. Мы используем преимущества каждого из вышеперечисленных методов, это дает большую эффективность, операция проходит значительно быстрее, снижается риск осложнений, а послеоперационный период для ребенка протекает намного легче.

Сравнительная характеристика методов удаления аденоидов
Инструментальный метод Радиоволновой метод Лазерный метод Удаление шейвером
Что используется Скальпель – аденотом Бекмана
  • Прибор Сургитрон (с насадкой радиоволнового аденотома)
  • Видео-эндоскоп
  • Лазерное излучение
  • Видео-эндоскоп
  • Микродебридер (инструмент с лезвием на конце)
  • Видео-эндоскоп
Анестезия
  • местная анестезия
  • дети до 7 лет — общий наркоз
  • дети от 7 лет и старше – местная анестезия
  • дети до 7 лет — общий наркоз
  • дети от 7 лет и старше – местная анестезия
  • дети до 7 лет — общий наркоз
  • дети от 7 лет и старше – местная анестезия
Плюсы
  • Проведение операции под местной анестезией и в амбулаторных условиях
  • Кровотечение останавливается самостоятельно
  • Минимальный риск кровопотери во время операции
  • Отсутствие кровотечений в послеоперационном периоде
  • Операция проводится под контролем эндоскопа (специальной камеры)
  • Бескровный метод удаления
  • Операция проводится под контролем эндоскопа
  • Не повреждается слизистая носоглотки
  • Быстрое и полное удаление аденоида
  • Отсутствие кровотечения и рубцов
  • Риск рецидива сводится к минимуму
  • Операция проводится под контролем эндоскопа
Минусы
  • Операция проходит вслепую. В полости носоглотки могут остаться частички аденоидной ткани, что может привести к рецидиву.
  • нет
  • Увеличенное время операции
  • Может происходить нагревание здоровых тканей в зоне воздействия лазера
  • нет

Предварительная подготовка заключается в прохождении полного обследования пациента. В обследование входит:

  • общий и биохимический анализ крови
  • анализ мочи
  • коагулограмма
  • анализ крови на инфекции (гепатит В и С, сифилис, ВИЧ)
  • ЭКГ
  • осмотр педиатра

Накануне удаления после 6 вечера стоит воздержаться от еды, рекомендуется прием легкого ужина, с утра не следует пить даже воду.

  • выраженные нарушения в свертывающей системе крови
  • онкологические заболевания
  • аномалии сосудов глотки

Аденотомия не проводится в период острых инфекционных заболеваний и в течение 1 месяца после прививок. В подростковом возрасте у девочек операция планируется на период до или после менструации.

У детей старше 7 лет возможна аденотомия под местной анестезией. Перед операцией ребенку внутримышечно вводят успокаивающий препарат, в носоглотку распыляется обезболивающий раствор (10% раствор лидокаина), после в ткань аденоида вкалывается менее концентрированный раствор анестетика (2% лидокаин или ультракаин) для усиления эффекта обезболивания. Во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг.

У детей до 7 лет аденотомия выполняется под общей анестезией (наркозом), поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса. В клинике используются препараты, которые относятся к высокому классу безопасности, они не токсичны, не дают таких осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон.

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести удаление под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

В своей работе анестезиологи используют препараты Севоран, Диприван, Эсмерон, Энфлюрон, Изофлюран, Дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Эндоскопическая аппаратура обеспечивает хороший зрительный контроль, и врач может очень точно удалить гипертрофированную лимфоидную ткань – это позволяет существенно повысить качество операции и снизить возможность рецидивов.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления с помощью шейвера и радиоволнового аденотома – это современный высокотехнологичный метод. Использование шейвера и радиоволнового аденотома значительно сокращает срок восстановления после операции.

Послеоперационный период в большинстве случаев протекает легко. Вечером после удаления аденоидов или на следующее утро у пациента может повыситься температура.

Сразу же после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием послеоперационного отека, который спадает к 7-10 дню.

Аденотомия у взрослых проводится в основном под местной анестезией (методика удаления аналогична операции у детей). Если одновременно проводится и другое вмешательство, например, септопластика и аденотомия, то операция проводится под общим обезболиванием. При небольшом размере аденоида его можно удалить радиоволновым методом. Реабилитационный период протекает легко, но, в случае наличия хронических заболеваний, заживление тканей может происходить медленнее, чем у детей.

Самым частым осложнением после аденотомии является кровотечение. Обычно оно наступает в первые часы после операции. Поэтому пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 2-3 часов после операции. В более редких случаях может возникнуть острый отит из-за попадания крови в слуховую трубу во время операции. В первый или второй день после операции может повышаться температура до 37,5-38,0 градусов.

После удаления аденоидных вегетаций врачи рекомендуют находиться в стационаре под наблюдением дежурного специалиста. Обычно это занимает не более суток. Плюсы нахождения в стационаре в том, что риск осложнений снижается и гарантируется наилучшее послеоперационное восстановление.

Читайте также:  Чем отличаются аденоиды от гайморита

После операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. В течение трех суток ребенка не следует купать в горячей воде. Важно соблюдать правильное питание. Лучше избегать пребывания на открытом солнце и душных помещениях.

После операции для предотвращения рецидива необходима общеукрепляющая и восстанавливающая терапия. Общее закаливание организма, дыхательная гимнастика, а также лечение и наблюдение аллерголога-иммунолога, особенно если речь идет о детях с такими сопутствующими заболеваниями, как атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит. Нормализация работы иммунной системы очень важна – при повышении сопротивляемости к инфекции и простудным заболеваниям, уменьшается вероятность разрастания лимфоидной ткани.

Цена операции в нашей клинике составляет 55,000 рублей.

  • проведение операции
  • анестезия
  • нахождение в стационаре
  • трехразовое питание в стационаре
  • послеоперационное наблюдение в течение месяца (3 посещения)

Окончательная цена определяется после осмотра пациента врачом.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

источник

Аденоиды – это лимфоидная ткань, расположенная в области носоглотки, поэтому их другое название – носоглоточная миндалина. Аденоиды – орган местного иммунитета, который есть у каждого ребенка. В ходе воспалительного процесса миндалина увеличивается. Разрастаясь, ткань частично закрывает просвет верхних дыхательных путей, что приводит к недостаточному поступлению в организм кислорода. Это способствует быстрой утомляемости и повышенной усталости ребенка. Также возможно возникновение неврологических расстройств.

Затрудненное дыхание носом приводит к тому, что ребенок непроизвольно дышит открытым ртом и храпит во время сна. Это влияет на быстроразвивающийся скелет лица и часто способствует его изменению, формируется так называемое аденоидное лицо.
Близко к аденоидам расположены устья слуховых труб, которые соединяют носоглотку со средним ухом. Увеличение миндалин может привести к их перекрытию и как следствие – частым отитам и снижению слуха.

Гипертрофированные аденоиды могут вызвать и другие осложнения, например, апноэ сна – ночной храп с временной остановкой дыхания. Это еще больше усугубляет состояние ребенка и негативно влияет на его физическое развитие.

Если вы заметили у своего ребенка какие-либо симптомы, свидетельствующие об увеличении аденоидов, не откладывайте визит к оториноларингологу. В клинике «СМ-Доктор» ведут прием более 10 ЛОР-врачей, готовых в любое время помочь вашему малышу.

Аденоиды практически невозможно увидеть в ходе традиционной риноскопии, поэтому для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения проводятся специальные исследования. Врачи клиники «СМ-Доктор» используют два вида диагностики: рентген носоглотки и эндоскопию полости носа и носоглотки. С помощью первого метода мы определяем степень гипертрофии аденоидов. Эндоскопическое исследование позволяет получить более полную информацию. Каждый ЛОР-кабинет нашей клиники оборудован специальным детским эндоскопом, с помощью которого врач видит состояние носоглотки на мониторе. Помимо размера миндалины, специалист оценивает и ее расположение, что важно при выборе тактики лечения.

Традиционная аденотомия. В ходе вмешательства оперирующий ЛОР-врач клиники «СМ-Доктор» удаляет аденоиды специальным инструментом. В зависимости от возраста и состояния ребенка мы проводим такую аденотомию с седацией под местной анестезией или под общим наркозом.

Эндоскопическая аденотомия. В клинике «СМ-Доктор» эту современную и высокотехнологичную операцию проводят с использованием видеоэндоскопа под общим наркозом. Благодаря визуальному контролю врач полностью удаляет разросшуюся лимфоидную ткань, что позволяет избежать рецидивов заболевания. Эндоскопическая аденотомия относится к операциям одного дня. Сама операция по удалению аденоидов длится около часа, как правило, она проводится утром, и один день после операции ребенок проводит в стационаре. Все это время ребенок находится в комфортабельной палате под медицинским наблюдением. Маленького пациента регулярно навещает оперирующий лор и врач-анестезиолог, которые контролируют его состояние. На следующее утро ребенок с родителями уже могут ехать домой. Послеоперационный период составляет около 7 дней.

В большинстве случаев улучшение носового дыхания наступает сразу же после удаления аденоидов у ребенка, однако иногда может отмечаться гнусавость и заложенность носа. Это связано с послеоперационным отеком, который обычно проходит к 10 дню.

Эндоскопическое удаление аденоидов у детей – это максимально безопасная и эффективная процедура. В нашей клинике есть все необходимое оборудование, а хирурги-оториноларингологи прошли соответствующую подготовку, позволяющую успешно проводить такие операции детям. Многочисленные отзывы наших пациентов, проводивших удаление аденоидов в «СМ-Доктор» в Москве подтверждают эффективность операции и высокую квалификацию наших врачей.

Стоимость эндоскопической операции несколько выше традиционной, но в данном случае цена на удаление аденоидов оправдана применением современного эндоскопического оборудования и гарантированным результатом.

Получить подробную информацию о возможностях хирургического лечения аденоидов у детей в клинике «СМ-Доктор» вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49 .

Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49

Наименование услуги Цена (руб.)
Приём отоларинголога первичный 1800
Приём отоларинголога повторный 1700
Консультация отоларинголога, кандидата медицинских наук 2600
Консультация отоларинголога, доктора медицинских наук 3800
Наркоз при проведении ЛОР-операций от 8500
Пребывание в стационаре после ЛОР-операций от 5500
Аденотомия классическая (удаление аденоидов) 20000
Аденотомия эндоскопическая (удаление аденоидов) 30000

Услуги детского отделения в городе Солнечногорске оказываются со скидкой 15% от указанных в прайс-листе цен

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 777-48-49 .

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

источник

С аденоидным разрастанием сталкиваются многие родители, но мало кто понимает, что означает этот термин. Еще больше вопросов у мам и пап возникает, когда врач рекомендует аденоиды удалять. Конечно, любая операция в детском возрасте – серьезное испытание для организма малыша и для нервной системы родителей. Но иногда оперативное лечение – единственный верный выбор.

Окончательное решение — соглашаться на операцию или продолжать консервативную терапию — принимают родители. Они должны понимать, с чем имеют дело, чего ждать от операции и когда можно повременить, а когда стоит немедленно бежать к врачу. Тем более что к проведению операции есть четкие показания.

В ротовой полости и носоглотке располагаются скопления лимфоидной ткани — миндалины. Глоточное лимфатическое кольцо состоит из 6 миндалин, основная функция которых — защитная. Находясь на пути вдыхаемого воздуха, миндалины предохраняют организм от попадания инфекционных агентов.

Случается, что частые простудные заболевания ведут к снижению функции лимфоидной ткани, а сама миндалина разрастается. Самые известные миндалины – небные, а их воспаление называется тонзиллит, или ангина. Для обнаружения увеличенных небных миндалин не нужно специального обследования. Чтобы поставить диагноз, врачу-педиатру достаточно просто заглянуть в рот ребенку.

Сложнее обстоит ситуация с аденоидами, ведь аденоиды – разрастание единственной миндалины, которая находится в носоглотке. Увидеть патологическое состояние глоточной миндалины без специальных зеркал невозможно. Но симптомы аденоидов очень специфичны, заподозрить заболевание могут сами родители.

Догадаться о разрастании глоточной миндалины несложно, достаточно быть внимательным к ребенку и знать основные симптомы аденоидов у детей.

Увеличенная миндалина мешает свободно проходить потоку воздуха, малышу становится сложно дышать носом. Заложенность может проявляться на фоне насморка, обильного серозного отделяемого или без катаральных проявлений.

Заболевание приводит к ухудшению состояния слизистой оболочки носа, небных дужек, носовых раковин. Часто возникают риниты, синуситы, которые сложно вылечить.

Недостаточное поступление кислорода отражается на качестве сна, малыш плохо спит, нередко его мучают кошмары. Утром кроха просыпается раздраженным и капризным, нарушается общее состояние ребенка. Возникает храп, изменяется дыхание, имеют место приступы удушья, связанные с западением корня языка.

Часто родители обращают внимание на изменение голоса ребенка, малыш начинает гнусавить.

Разросшаяся лимфоидная ткань закрывает отверстие слуховой трубы, ухудшается слух малыша. Наблюдается боль в ухе, появляются признаки отита.

В случае, если на разросшуюся ткань наслаивается инфекция, возникает аденоидит. Воспаление аденоидов приводит к повышению температуры тела, увеличению лимфатических узлов, интоксикации.

При длительном течении процесса нарушается развитие костной ткани лица, нижняя челюсть удлиняется, нарушается прикус. Ребенок привыкает держать рот приоткрытым, возникает «аденоидный» тип лица. При вовремя начатом лечении эти изменения можно обратить. Если же лечение вовремя не назначено, ребенок остается с последствиями аденоидов навсегда.

Малыш постоянно находится в условиях недостатка кислорода, это отражается на общем состоянии, самочувствии ребенка. Нередко у ребят встречается анемия, проблемы с аппетитом.

  • Ухудшение общего состояния ребенка.

Постоянная нехватка кислорода проявляется повышенной утомляемостью, у младших детей замедляются темпы развития.

Осматривая ребенка, доктор обращает внимание, насколько увеличена глоточная миндалина и указывает в диагнозе степень аденоидов.

Глоточная миндалина увеличена умеренно, в течение дня ребенок не чувствует дискомфорта. Первые проявления возникают ночью, когда появляются признаки дыхательной недостаточности.

Миндалина увеличена значительно, закрывает 2/3 высоты носовых ходов. Проявления болезни увеличиваются, дыхание нарушено днем и ночью, появляется храп. Ребенок часто держит рот приоткрытым.

Разросшееся образование закрывает практически полностью поступление воздуха в носоглотку. Малыш дышит открытым ртом, воздух поступает только через ротовую полость.

Значительное увеличение миндалины ведет к появлению тяжелых осложнений, которые влияют на здоровье и качество жизни ребенка. Но удалять ли аденоиды ребенку или можно справиться консервативной терапией?

Во всем мире существуют четкие показания по удалению аденоидов у детей.

Показания к удалению аденоидов у детей таковы.

  • Затрудненное носовое дыхание.
  • Нарушение сна, изменения дыхания ночью, одышка, храп.
  • Ухудшение слуха, повторные эпизоды отитов.
  • Синуситы, частые обострения болезни.
  • Изменение костей лицевого черепа, «аденоидный» тип лица.

Принимая решение о том, надо ли удалять аденоиды ребенку, обращают внимание на дыхание ребенка. Если у малыша случаются эпизоды одышки, откладывать проведение вмешательства становится опасным для здоровья.

Выбрать правильное лечение поможет врач-отоларинголог с учетом возраста ребенка, его клинического состояния, визуального осмотра аденоидов. Осматривая аденоиды и решая вопрос, стоит ли удалять аденоиды ребенку, доктор оценивает состояние глоточной миндалины.

Если при осмотре миндалины врач обращает внимание на отечность, наличие гноя и слизи, признаков воспаления, то операцию стоит отложить. Вернуться к этому вопросу следует после исчезновения признаков воспаления.

Чтобы добиться хороших результатов, нужно тщательно выбрать время для удаления аденоидов в носу у ребенка. Эта операция выполняется планово, а значит, нужно выбрать время, когда ребенок не болен. Не стоит соглашаться на вмешательство, если у крохи наблюдаются признаки ринита, обострение хронических заболеваний.

Поскольку дети болеют продолжительно, выбрать подходящий для операции момент бывает сложно. Часто период абсолютного здоровья крохи приходится на летние месяцы.

На эффективность операции очень влияет возраст ребенка. Не стоит проводить операцию ребенку младше 2 лет, поскольку глоточная миндалина содержит лимфоидную ткань, формирует иммунную защиту организма.

Своего максимального размера носоглоточная миндалина достигает в возрасте от 3 до 7 лет. Именно в этом возрасте возможны повторные эпизоды заболевания.

У детей старше 7 лет значительно снижается активность лимфоидной ткани, а риск возвращения болезни уменьшается.

Одной из причин появление аденоидов являются инфекции бактериального и вирусного происхождения. Правильное рациональное лечение респираторной инфекции способствует обратному развитию увеличенной миндалины. Если же ребенок болеет длительно и часто, миндалина просто не успевает вернуться к нормальному размеру.

К лечению аденоидов нужно подходить комплексно. Врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты в комплексе с физиопроцедурами. Часто назначаются сосудосуживающие капли, промывание носа, противомикробные средства. Из физиотерапевтических процедур рекомендовано УФО, УВЧ, электрофорез.

В случае аденоидита аллергической этиологии хороший результат оказывает применение антигистаминных препаратов. С помощью противоаллергических препаратов уменьшается отек, миндалина принимает нормальные размеры.

Если аденоиды разрослись значительно и мешают нормальной жизни, решается вопрос об оперативном лечении заболевания. Как и к любой операции, к удалению аденоидов (аденотомии) существуют определенные противопоказания.

Острый аденоидит, тонзиллит, ринит или обострение любого хронического заболевания требуют отсрочки оперативного вмешательства.

  • Эпидемии заразных заболеваний.

Не стоит проводить операцию в разгар инфекционных заболеваний, гриппа. Желательно дождаться более удачного времени для проведения процедуры.

Для проведения аденотомии лучше выбрать время, когда организм ребенка готов в полной мере противостоять повышенной нагрузке на иммунную систему. Период после вакцинации — не лучшее время для любых оперативных вмешательств.

Любые злокачественные болезни, особенно болезни крови – серьезное противопоказание к хирургическому лечению.

Нужно отложить вмешательство, если у малыша возникли любые проявления аллергии.

Выбрав хирургическое лечение, родители должны определиться с методом удаления лимфоидной ткани. В наше время, помимо традиционной операции, существуют и другие способы провести вмешательство по удалению аденоидов. Помочь с выбором может врач-отоларинголог, который предложит оптимальный для ребенка способ.

Такая операция проходит обычно под местным обезболиванием. Специальным кольцевидным скальпелем врач захватывает разросшуюся ткань и отсекает ее. Продолжительность вмешательства небольшая – до 10 минут, но недостатки этого способа очевидны.

Читайте также:  Изофра при лечении аденоидов

Минусы метода:

  • иссечение происходит практически вслепую, поэтому требуется высокая точность и профессионализм оперирующего врача;
  • выраженный болевой синдром;
  • риск развития кровотечения;
  • поскольку обезболивание операции проводится под местным наркозом, высоки риски психологической травмы.

Плюс метода:

  • низкая цена, метод доступен абсолютно всем в любом возрасте.

Удаление аденоидов у детей с помощью эндоскопа – современный метод, позволяющий эффективно избавиться от проблемы.

Достоинства метода следующие.

Во время вмешательства малыш спит и не ощущает боли, быстро забывает об операции. Современные методы обезболивания обладают коротким действием, через несколько часов от анестезии не остается и следа.

Во время операции доктор имеет возможность следить за проведением вмешательства, устранять кровоточивость ткани. Риск неполного удаления аденоидов уменьшается, снижается частота рецидивов, повторных разрастаний.

  • Быстрая выписка из стационара.

При отсутствии осложнений ребенка выписывают домой через 3-5 дней после процедуры.

  • высокая стоимость операции.

Для этой операции используется специальный лазерный скальпель. При воздействии скальпеля происходит нагрев и разрушение тканей.

Преимущества таковы.

Можно удалить даже мелкие разрастания.

Лазер обладает и дезинфицирующими свойствами, уничтожает болезнетворные микробы, что является профилактикой инфекционных осложнений.

  • Минимальный риск кровотечения.

Лазер моментально «закрывает» сосуды в месте разреза, не требуется дополнительных средств для профилактики кровотечения.

Лазерный луч мгновенно разрушает нервные клетки в месте разреза, поэтому не возникает выраженной боли.

Уже через день ребенок может приступать к своей обычной деятельности, а через 2-4 недели происходит полное заживление миндалины.

  • если разрастания выраженно значительно, лечения лазером может оказаться недостаточно. В таких случаях прибегают к классическому или эндоскопическому удалению;
  • стоимость операции.

Криолечение, или удаление аденоидов жидким азотом, – современный, практически безболезненный способ избавления от разрастаний небольших размеров. Операция у детей проходит просто. В положении сидя ребенку вводят в рот специальную трубочки и избавляют от аденоидов.

Плюсы метода таковы.

Жидкий азот замораживает нервные клетки и закупоривает кровеносные сосуды, поэтому дети легко переносят операцию.

  • Небольшая продолжительность процедуры.

Длительность воздействия жидким азотом 2-3 секунды, манипуляцию повторяют несколько раз с интервалом 1-2 минуты.

После манипуляции доктор осматривает слизистую ребенка и отпускает домой. Полное заживление миндалины длится 2-4 недели.

  • невозможность оперировать аденоиды большого размера;
  • стоимость операции.

Насколько быстро ребенок придет в норму после операции, зависит от вида операции, величины аденоидов и сопротивляемости организма ребенка. Всем пациента даются рекомендации, благодаря которым процесс выздоровления проходит быстрее.

Рекомендации после операции следующие.

Если операция проведена классически или эндоскопически, нужно находиться в постели в первые сутки после процедуры. Прогулки разрешают через несколько дней после операции, а посещение садика или школы – минимум через неделю. Ограничить физические нагрузки стоит в течение 2 недель после вмешательства.

Не нужно забывать о ежедневной чистке зубов 2 раза в день. Дополнить гигиену ротовой полости и горла нужно полосканием дезинфицирующим раствором после еды. Промывание носовых ходов солевым раствором разрешено через 2-3 дня после вмешательства.

  • Избегание перепадов температур.

Если операция пришлась на холодное время года, нужно избегать длительного нахождения ребенка на морозе. Запрещены тепловые ингаляции, посещение бассейнов, саун, бань.

Стоит избегать продуктов, которые могут травмировать нежную слизистую оболочку после хирургического вмешательства. Рекомендовано принимать только жидкую, мягкую пищу в теплом виде. Отлично подойдут неострые супы, каши, тушеные овощи. Некоторые специалисты рекомендуют на 2-3-й день после лечения употреблять холодную пищу, мороженое. Это способствует скорому заживлению ран.

Аденоиды – весьма распространённое заболевание среди часто болеющих детей. Вопрос о том, нужно ли удалять аденоиды и как лучше это сделать, возникает у многих родителей. Нужно ли хирургическое лечение или можно обойтись применением лекарственных средств, решается врачом-отоларингологом индивидуально в каждом случае.

Иногда отсрочка вмешательства ведет к тяжелым последствиям, может быть опасна для жизни крохи. Вовремя проведенное удаление аденоидов у детей гарантирует здоровье и безопасность.

источник

Удаление аденоидов шейвером под общим наркозом, наша история. Стоит ли удалять аденоиды или можно обойтись без операции? Г. Хабаровск

Очень хочется поделится нашей историей и радостью, что мы наконец-то удалили аденоиды

С аденоидами мы мучались примерно месяца четыре. Хотя предпосылки были чуть ли не с рождения(( Но ребенок первый, опыта нет, лор по месту жительства почему-то ни разу не предположила, что у нас возможно эта бяка.. Тогда б и лечить раньше начали и удалять бы не пришлось.. Ну да ладно, что ни делается, как говорится))

Итак, спустя два месяца, как мы пошли в сад, у нас стала вырисовываться типичная для аденоидов картина — заложенность носа, без отделяемого, гнусавость.

На фоне частых болезней аденоиды начали очень быстро разрастаться, я заметила, что даже когда сын в принципе нормально дышит носом днем, у него обязательно в горизонтальном положении начинает закладывать нос (перед сном). Почитала в интернете про миндалины и аденоиды, ужаснулась и скоренько записалась к платному ЛОРу по рекомендации.

Доктор поставила нам 2 степень аденоидов, заверила, что мы их уменьшим, выписала поэтапный курс лечения на месяц, включающий лечение простуды и отита, которые у нас тогда были, плюс дальше непосредственно направленное на уменьшение аденоидов.

Месяц следовали рекомендациям, все отлично, отитов нет, нос дышит, все довольны. Как только закончили курс, через три дня снова начало закладывать нос. Плюс уже через дня три заболели, записались к врачу снова, опять лечение.. Параллельно сдали анализы у иммунолога, чтобы исключить или подтвердить аллергическую либо вирусную причину разрастания аденоидов. И у местного ЛОРа на цитологию и на флору.

По цитологии у нас показало. что аллергии нет вроде как, а по флоре — стрептококки и стафилококки начали лечение фагами.

Пока готовилась иммунограмма прошел почти месяц, за это время перенесли еще пару простуд с отитами. Забрали анализы, пошли на прием, а иммунолог ушла на больничный.. Буквально через пару дней снова сильный отит, мы поехали в больницу к ЛОРам, где мне сказали, что я плохая мать, и обращаю внимание на сына только, когда он жалуется. В справке поставили кучу диагнозов: отит, лимфоаденит, аденоидит, чего-то еще, и под вопросом мононуклеоз, со всем этим направили в инфекционку..

Я спустилась в машину, и как давай реветь Потом давай шерстить просторы на предмет того, что такое мононуклеоз и как скоро умрет мой ребенок Прочитала, что мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра и почти не опасен)))

Сам вирус Эпштейна-Барра находится в организме почти каждого человека, наравне с вирусами герпеса и тп. Вспомнила, что в тех результатах, что мы сдавали для иммунолога есть и этот показатель и он у нас положительный, успокоилась и мы покатили в инфекционку..

Там нам выписали противовирусный препарат и иммуностимулятор. Через день мы были записаны к иммунологу, поэтому я приняла решение пока не давать эти препараты сыну, начали лечение непосредственно отита и простуды.

Иммунолог подтвердила лечение инфекционистов, и добавила кое что еще..

Отправила со всем этим добром к нашему ЛОРу. К этому времени у нас в анамнезе было: постоянное дыхание ртом, ночной храп и задержки дыхания (соответственно постоянная гипоксия), стрептококки и стафилококки в анализах, за три месяца пять отитов, очень сниженный слух, немного поехала вперед челюсть (нам 3,5 года), гнусавость, глоточные миндалины 3 степени, частые болезни.

ЛОР в срочном порядке отправила нас на эндоскопическое обследование и последующее удаление аденоидов. Как я была рада. Я очень переживала, что сын так и останется глухим с открытым ртом ( На эндоскопе нам поставили 3 степень разрастания, закрыто ВСЁ, в том числе почти полностью перекрыта слуховая труба.. Это за три-четыре месяца. Я была в ужасе, хотя примерно такого диагноза и ожидала. Лечащий врач сказала, что тк уже снижение слуха, то мы просто не успеем уменьшить аденоиды(( Сразу в тот же день мы переговорили с хирургом, нам назначили дату операции, сумму, дали список анализов и номер телефона врача..

Операцию нам по стечению обстоятельств переносили раза два или три

Операцию делают под общим наркозом под контролем эндоскопа.

В первый день нас оформили, дали палату, мы переговорили с анестезиологом, нам дали ЦУ на завтра и отправили домой.

На следующий день в 9 часов за нами пришла медсестра, мы вместе с сыном пошли в операционную, я была рядом пока ставили катетер, ввели лекарство и только после этого меня попросили выйти из операционной.

Операция длилась примерно минут 20. Из операционной вышел доктор, сказал, что сын спит, скоро позовут и не волноваться)) Примерно через 15 минут меня пригласили обратно в операционную, объяснили, что в течении часа нельзя поить и кормить, а когда проснется дать мороженое.

Нас повезли в палату, по дороге сына был в полусне, немного плакал, когда засыпал — храпел, доктор сказал, что это нормально. Уже в палате сын спал еще часа два, периодически просыпаясь, чтобы попить (давала не больше глотка, чтобы не спровоцировать рвоту). Когда проснулся, жаловался, что болит горлышко(( после мороженного полегчало) Нас осмотрел доктор и анестезиолог, сказали все в порядке, по плану так сказать)) И сынуля уснул обратно.

Проспал ещё часа полтора, проснулся голодный, доктор разрешил кормить пюреобразной пищей, главное не соленой/кислой/очень сладкой, чтобы не раздражать больное горло.

Несколько раз нас осматривал доктор, сказал, что сегодня можем ехать домой и завтра к восьми утра на осмотр.. Мы на всякий случай остались в больничке с ночевой..

Около пяти часов сын окончательно отошел от наркоза, поиграл с соседкой по палате, поужинал)) До вечера несколько раз жаловался на горлышко, доктор прописал нурофен на вечер и утро по 5 мл.

Утром на осмотре нам проверили носик и миндалины, температуру, спросил как спал и отпустил домой. Так как сын спал достаточно долго (с 21 до 8 утра), то на утро была слабость и ножки не хотели ходить, док сказал обязательно расхаживать, но уже после завтрака сын пытался носиться и играть))

После операции примерно пять дней сохранялся храп во сне из-за отека слизистой, к вечеру второго дня уже не жаловался на горло. Слух восстановился в течение недели, если не раньше)))

Рекомендую ли я эту процедуру? Я рекомендую не доводить ребенка до такого состояния и вовремя выявлять причину.. Но уж если так случилось, то однозначно рекомендую!

Подробнее про эндоскопическую операцию писала тут.

Если вам был полезен и интересен мой отзыв, прошу поставить лайк, нажав сердечко, так я понимаю, что вам нравится и я пишу не зря ?❤

источник

Удаление аденоидов шейвером под общим наркозом, наша история. Стоит ли удалять аденоиды или можно обойтись без операции? Г. Хабаровск

Очень хочется поделится нашей историей и радостью, что мы наконец-то удалили аденоиды

С аденоидами мы мучались примерно месяца четыре. Хотя предпосылки были чуть ли не с рождения(( Но ребенок первый, опыта нет, лор по месту жительства почему-то ни разу не предположила, что у нас возможно эта бяка.. Тогда б и лечить раньше начали и удалять бы не пришлось.. Ну да ладно, что ни делается, как говорится))

Итак, спустя два месяца, как мы пошли в сад, у нас стала вырисовываться типичная для аденоидов картина — заложенность носа, без отделяемого, гнусавость.

На фоне частых болезней аденоиды начали очень быстро разрастаться, я заметила, что даже когда сын в принципе нормально дышит носом днем, у него обязательно в горизонтальном положении начинает закладывать нос (перед сном). Почитала в интернете про миндалины и аденоиды, ужаснулась и скоренько записалась к платному ЛОРу по рекомендации.

Доктор поставила нам 2 степень аденоидов, заверила, что мы их уменьшим, выписала поэтапный курс лечения на месяц, включающий лечение простуды и отита, которые у нас тогда были, плюс дальше непосредственно направленное на уменьшение аденоидов.

Месяц следовали рекомендациям, все отлично, отитов нет, нос дышит, все довольны. Как только закончили курс, через три дня снова начало закладывать нос. Плюс уже через дня три заболели, записались к врачу снова, опять лечение.. Параллельно сдали анализы у иммунолога, чтобы исключить или подтвердить аллергическую либо вирусную причину разрастания аденоидов. И у местного ЛОРа на цитологию и на флору.

По цитологии у нас показало. что аллергии нет вроде как, а по флоре — стрептококки и стафилококки начали лечение фагами.

Пока готовилась иммунограмма прошел почти месяц, за это время перенесли еще пару простуд с отитами. Забрали анализы, пошли на прием, а иммунолог ушла на больничный.. Буквально через пару дней снова сильный отит, мы поехали в больницу к ЛОРам, где мне сказали, что я плохая мать, и обращаю внимание на сына только, когда он жалуется. В справке поставили кучу диагнозов: отит, лимфоаденит, аденоидит, чего-то еще, и под вопросом мононуклеоз, со всем этим направили в инфекционку..

Читайте также:  Отзывы удаление аденоидов медицея

Я спустилась в машину, и как давай реветь Потом давай шерстить просторы на предмет того, что такое мононуклеоз и как скоро умрет мой ребенок Прочитала, что мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра и почти не опасен)))

Сам вирус Эпштейна-Барра находится в организме почти каждого человека, наравне с вирусами герпеса и тп. Вспомнила, что в тех результатах, что мы сдавали для иммунолога есть и этот показатель и он у нас положительный, успокоилась и мы покатили в инфекционку..

Там нам выписали противовирусный препарат и иммуностимулятор. Через день мы были записаны к иммунологу, поэтому я приняла решение пока не давать эти препараты сыну, начали лечение непосредственно отита и простуды.

Иммунолог подтвердила лечение инфекционистов, и добавила кое что еще..

Отправила со всем этим добром к нашему ЛОРу. К этому времени у нас в анамнезе было: постоянное дыхание ртом, ночной храп и задержки дыхания (соответственно постоянная гипоксия), стрептококки и стафилококки в анализах, за три месяца пять отитов, очень сниженный слух, немного поехала вперед челюсть (нам 3,5 года), гнусавость, глоточные миндалины 3 степени, частые болезни.

ЛОР в срочном порядке отправила нас на эндоскопическое обследование и последующее удаление аденоидов. Как я была рада. Я очень переживала, что сын так и останется глухим с открытым ртом ( На эндоскопе нам поставили 3 степень разрастания, закрыто ВСЁ, в том числе почти полностью перекрыта слуховая труба.. Это за три-четыре месяца. Я была в ужасе, хотя примерно такого диагноза и ожидала. Лечащий врач сказала, что тк уже снижение слуха, то мы просто не успеем уменьшить аденоиды(( Сразу в тот же день мы переговорили с хирургом, нам назначили дату операции, сумму, дали список анализов и номер телефона врача..

Операцию нам по стечению обстоятельств переносили раза два или три

Операцию делают под общим наркозом под контролем эндоскопа.

В первый день нас оформили, дали палату, мы переговорили с анестезиологом, нам дали ЦУ на завтра и отправили домой.

На следующий день в 9 часов за нами пришла медсестра, мы вместе с сыном пошли в операционную, я была рядом пока ставили катетер, ввели лекарство и только после этого меня попросили выйти из операционной.

Операция длилась примерно минут 20. Из операционной вышел доктор, сказал, что сын спит, скоро позовут и не волноваться)) Примерно через 15 минут меня пригласили обратно в операционную, объяснили, что в течении часа нельзя поить и кормить, а когда проснется дать мороженое.

Нас повезли в палату, по дороге сына был в полусне, немного плакал, когда засыпал — храпел, доктор сказал, что это нормально. Уже в палате сын спал еще часа два, периодически просыпаясь, чтобы попить (давала не больше глотка, чтобы не спровоцировать рвоту). Когда проснулся, жаловался, что болит горлышко(( после мороженного полегчало) Нас осмотрел доктор и анестезиолог, сказали все в порядке, по плану так сказать)) И сынуля уснул обратно.

Проспал ещё часа полтора, проснулся голодный, доктор разрешил кормить пюреобразной пищей, главное не соленой/кислой/очень сладкой, чтобы не раздражать больное горло.

Несколько раз нас осматривал доктор, сказал, что сегодня можем ехать домой и завтра к восьми утра на осмотр.. Мы на всякий случай остались в больничке с ночевой..

Около пяти часов сын окончательно отошел от наркоза, поиграл с соседкой по палате, поужинал)) До вечера несколько раз жаловался на горлышко, доктор прописал нурофен на вечер и утро по 5 мл.

Утром на осмотре нам проверили носик и миндалины, температуру, спросил как спал и отпустил домой. Так как сын спал достаточно долго (с 21 до 8 утра), то на утро была слабость и ножки не хотели ходить, док сказал обязательно расхаживать, но уже после завтрака сын пытался носиться и играть))

После операции примерно пять дней сохранялся храп во сне из-за отека слизистой, к вечеру второго дня уже не жаловался на горло. Слух восстановился в течение недели, если не раньше)))

Рекомендую ли я эту процедуру? Я рекомендую не доводить ребенка до такого состояния и вовремя выявлять причину.. Но уж если так случилось, то однозначно рекомендую!

Подробнее про эндоскопическую операцию писала тут.

Если вам был полезен и интересен мой отзыв, прошу поставить лайк, нажав сердечко, так я понимаю, что вам нравится и я пишу не зря ?❤

источник

В детской ЛОР патологии аденоиды занимают первое место. При современной экологии практически нет родителей, которые не сталкивались бы с этой проблемой у своих малышей. Глоточная миндалина (аденоиды) важнейшее звено лимфоглоточного кольца человека, в ранние годы жизни от 0 до 7 лет это важнейший орган иммунитета. В чём же такая важность этого органа? Рассмотрим это более подробно.
Иммунная система человека это комплекс сложнейших сбалансированных защитных механизмов, наука занимающаяся изучением работы этих механизмов называется иммунология. К сожалению, в современной иммунологии остаётся очень много не открытого, но эта наука очень активно развивается, пытаясь дать ответы на многие вопросы.

Видео: нарушение носового дыхания вследствие увеличения аденоидов

Одна из важнейших функций иммунитета — это выработка антител. Антитела — это иммунные комплексы, которые вырабатываются в организме человека при попадании антигена. Под понятием антиген подразумеваются бактерии, вирусы, грибки, с которыми мы сталкиваемся в течении жизни. Если наш организм контактирует с микробом, с которым он уже контактировал до этого, и есть уже выработанный антитела на этот антиген, то никаких проблем не происходит. Иммунитет человека, вооруженный антителами является мощным барьером. Проблемы происходят, когда возникает контакт с микробами, с которыми иммунная система не контактировала до этого.

Основное формирование иммунной системы человека происходит в детстве, аденоиды являются важнейшим инструментом, с помощью которого происходит закладка иммунитета.

Как уже говорилось, проблемы начинаются, когда происходит контакт с микробом впервые, скажем так, с «незнакомцем», поэтому для иммунитета является важнейшей задачей познакомиться как можно с большим числом микроорганизмов, которые нас окружают. Как же это сделать максимально быстро? Этого можно добиться только одним путём — с помощью дыхательной системы, потому что во вдыхаемом нами воздухе присутствует огромное число микроорганизмов. Аденоиды являются своеобразным «щупальцем», с помощью которого иммунитет знакомится с окружающими нас микроорганизмами. В процессе дыхания происходит обсеменение глоточной миндалины микробами, что запускает сложные иммунологические реакции в паренхиме органа и способствуют своевременной выработке антител.

Правильное функционирование аденоидов в детском возрасте является важнейшей платформой для закладки здорового иммунитета, предотвращающее серьёзные проблемы во взрослом возрасте.

При сильной вирусной и бактериальной нагрузке, с чем, к сожалению, нам приходится сталкиваться в современной жизни, в результате обитания на небольшой территории огромного количества людей (что особенно характерно для мегаполисов) в работе аденоидов часто происходит сбой. В паренхиме органа запускается ряд патологических реакций, приводящих к отёчности и гипертрофии (увеличению органа). Выделяют три степени гипертрофии аденоидов, которая характеризуется степенью прикрытия сошника. Чем больше прикрывается сошник, тем больше затрудняется носовое дыхание.

Несвоевременное лечение аденоидов приводит к ряду расстройств местного и общего характера, остановимся на аиболее характерных осложнениях.

  • Затруднение носового дыхания, нарушение роста лицевого скелета, расстройства слуха и речи.
  • Головная боль, расстройства сна, рассеянность и забывчивость.
  • Субфебрильная температура (признак хронического аденоидита)
  • Ночное недержание мочи.
  • Эпилептические припадки
  • Ларингоспазм, бронхиальная астма
  • Нарушение зрения
  • Снижение защитной функции слизистой оболочки носа, аллергизация организма.
  • Длительное поверхностное дыхание через рот приводит к нарушению формирования грудной клетки (куриная грудь)

В современной оториноларингологии сложилась не совсем правильная традиция делить слизистую оболочку на фрагменты. Это происходит и при лечении аденоидов. В реальности вся площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей, включая и аденоиды — это всё один орган. В связи с активностью этого элемента лимфоглоточного кольца в детстве, с аденоидами в этот период могут происходить самые яркое патологические изменения, но это не значит, что остальная слизистая не претерпевает изменения. Не нужно забывать так же про важность аденоидов, как неотъемлемого элемента иммунной системы, удаление аденоидов часто является не решением проблемы, а только усугублением проблем с органами дыхания в будущем.

К сожалению, хирургическое лечение аденоидов до сих пор очень распространено, что связано с отсутствием эффективных консервативных методов лечения этой проблемы. В современной аптеке нет лекарств, затрагивающих все звенья патогенеза воспалительного процесса при аденоидах, физиотерапевтические методы предлагаемые современной медициной сталкиваются с этой же проблемой. В результате — хирургическое удаление аденоидов — аденотомия остаётся повсеместной практикой, часто не приносящей результата и наносящей большую психологическую травму ребёнку.

Что бы добиться хорошего результата в лечении какой-либо болезни нужно чётко понимать её причину и иметь орудие воздействия на все звенья патогенеза болезни. У такого заболевания как аденоиды достаточно сложная патоморфологическая платформа, так скажем — это «сорняк», у которого много корней. Если сорняку не перерубить все корни, он выживет и более того со временем окрепнет, такая аналогия характерна и для лечебного процесса.

Неэффективность лечения в большинстве случаев связана именно с тем, что терапия не затрагивает все «корни» болезни. На самом деле ряд ЛОР заболеваний таких как аденоиды, вазомоторный ринит, хронический тонзиллит, хронический фарингит — это всё по сути одна болезнь в разной стадии развития. Своевременное лечение аденоидных вегетаций имеет важнейшее значение потому, что, как правило, пусковым механизмом ряда ЛОР заболеваний присущим взрослым — являются аденоиды. «Корень» у всех заболеваний один, он в следующем. Слизистая оболочка верхних дыхательных путей как никакой другой орган в нашем организме испытывает колоссальную биологическую нагрузку, так как вдыхаемый нами воздух не стерилен и содержит огромное количество микробов. По сути слизистая оболочка, выстилающая органы дыхания — это сложный «фильтр». Аденоиды — неотъемлемая часть этого фильтра. Если этот фильтр правильно работает, то микробы нас не беспокоят, хотя полость глотки в норме не стерильна. Все проблемы начинаются, когда этот защитный механизм даёт сбой, как правило, это происходит на фоне ОРВИ. Образно говоря — «фильтр» даёт сбой и микробы внедряются более глубже в слизистую оболочку, чем, положено, и запускают в ней дегенеративный процесс.

Суть многих воспалительных лор заболеваний, в том числе и аденоидов — и есть дегенеративный процесс в слизистой оболочке, вызванный микробами, которыми мы дышим, в следствии ослабления защитных свойств слизистой оболочки. Из этого следует, что занимаясь лечением воздействовать нужно на всю площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей, просто нужно учитывать некоторые анатомические особенности.

Отсутствие эффективных методов лечения аденоидов без операции связано так же с тем, что в современной медицине существует ряд догм. Одна из них заключается в ом, что самый распространённый способ борьбы с микробами на сегодняшний день — это антибиотики. Антибиотики, к сожалению, плохо проникают в верхние слои дегенеративно изменённой слизистой оболочки, более того они её не восстанавливают. При хроническом воспалении нарушается регенерация слизистой и на ней образуются микроэрозии. Образно говоря, слизистая становится как «сито», что является важнейшей основой воспалительного процесса.

С помощью методов, применяемых в нашей клинике, удаётся добиться воздействия на все звенья патогенеза этой болезни и вылечить аденоиды без операции. Мы используем следующие методы:

С помощью мощного ультразвука, раствор минералов распыляется до мелких частиц, что позволяет при дыхании добиться орошения всей площади слизистой оболочки. В результате многолетней практики удалось подобрать такую солевую композицию, которая эффективно санирует и восстанавливает слизистую оболочку, разжижает гной и слизь. На слизистую оболочку носоглотку наносится специальный гель, который хорошо проникает в дегенеративно измененную слизистую оболочку в том числе и в аденоиды. Затем при экспозиции светом определённой длины волны запускается фотохимическая реакция, атомы кислорода, которые при этом вырабатываются, активизируют регенерацию слизистой. С помощью инъекций в рефлексогенный зоны шеи озоном вызывается спазм подкожных лимфатических сосудов, что активизирует лимфоток в глотке, приводя к быстрой стабилизации иммунитета.

Орошение слизистой оболочки раствором минералов
Фотодинамическая терапия 1500 руб
Стимуляция рефлексогенных зон 1000 руб

Комплексный подход применяемый нами затрагивает все звенья патогенеза такого заболевания как аденоиды, что позволяет вылечить их консервативно, избежав хирургического лечения.
Аденоиды без операции — это возможно, записывайтесь на приём и убедитесь во всём сами.


источник