Аденоидами в ЛОР-практике называют разрастание лимфоидной ткани небных миндалин, приводящее к нарушению нормального дыхания и снижению защитной функции респираторных путей. Если консервативное лечение не приносит результатов, рекомендуется удаление аденоидов у детей лазером – современная и малотравматичная альтернатива хирургическому иссечению пораженных тканей.
Небные миндалины являются важной частью иммунной системы. Они первыми встречают микробы и вирусы и не дают им проникнуть дальше в организм. При простудном заболевании лимфоидная ткань немного увеличивается в размерах — до тех пор, пока не пройдет воспалительный процесс. С выздоровлением миндалины принимают обычные очертания. Но если простуды повторяются слишком часто, механизм восстановления нарушается, и набухшие миндалины постепенно перекрывают просвет носоглотки.
Рост аденоидов проходит 3 стадии
- Аденоиды первой степени занимают не более 1/3 сошника и не препятствуют дыханию в дневное время. Ребенок ведет обычный образ жизни, и лишь ночью, когда увеличенные миндалины смещаются, наблюдаются проблемы с носовыми ходами. Больной вынужден во сне дышать ртом, из-за чего испытывает усталость, недосып. С прогрессированием аденоидов у малыша формируется стойкая заложенность носа при отсутствии насморка или небольших серозных выделениях.
- Вторая степень характеризуется значительным разрастанием тканей – до 2/3 просвета. Носовое дыхание перекрыто, ребенок постоянно дышит ртом и гнусавит. Наблюдается обильный насморк, ухудшение слуха. Мозг испытывает гипоксию, что сказывается на памяти, внимании, обучаемости ребенка.
- При третьей степени аденоиды занимают весь объем дыхательного просвета. У ребенка все время открыт рот, хронически воспалены слизистые носа и горла, регулярно возникают отиты, развивается тугоухость. Эта стадия заболевания опасна серьезными осложнениями: повышается риск бронхиальной астмы, энуреза, а также ночного удушья.
Родителям стоит обратить внимание на начальные признаки аденоидита, развитие которого обычно приходится на 3 – 4 года:
- ребенок во время сна дышит преимущественно ртом, храпит;
- соплей нет, но нос все равно заложен;
- малыш не высыпается, капризничает, жалуется на головную боль, недомогание;
- часто возникает насморк, от которого трудно избавиться.
При своевременной диагностике аденоидов и грамотном лечении дальнейшее разрастание удается приостановить. С возрастом объем носоглотки увеличивается, и небольшая гипертрофия небных миндалин уже не страшна. В таких ситуациях говорят, что ребенок «перерос» аденоиды. Однако в некоторых случаях изменения уже необратимы и грозят серьезными последствиями:
- проблемами со слухом;
- трудностями с глотанием;
- подергиванием лицевых мышц;
- формированием аденоидного типа лица и скелета (неправильный прикус, челюстные нарушения, деформация грудной клетки);
- отставанием в умственном развитии из-за хронического кислородного голодания мозга.
Заболевание 2 – 3 стадии, провоцирующее частые рецидивы вирусных инфекций, отиты, приступы апноэ, является показанием для операции. Лазерное удаление аденоидов у детей позволяет практически без крови и боли восстановить проходимость носовых путей.
Классическая аденотомия, или хирургическое иссечение аденоидов – неприятная процедура, от которой родители стараются оградить своих детей. Их опасения в чем-то оправданы: операция болезненна, требует общего наркоза, нередко тяжело переносится малышом. К тому же ее эффективность оставляет желать лучшего. Скальпелем не всегда удается полностью удалить пораженные ткани, а это значит, что через какое-то время не исключен рецидив аденоидита.
Лазерная методика лишена большинства недостатков обычной операции:
- проводится под местной анестезией – обезболивающие капли закапываются непосредственно в нос;
- во время процедуры отсутствуют любые неприятные ощущения – лазер работает безболезненно;
- поврежденные сосуды мгновенно коагулируются лазерным пучком, благодаря чему исключена кровопотеря;
- облучение действует прицельно на патологические ткани, не задевая здоровые;
- подходит для лечения всех стадий аденоидита;
- обеззараживающие свойства лазера обеспечивают стерильность операционного поля во время и после манипуляций;
- операция делается в амбулаторных условиях, больной нуждается в минимальном уходе.
При наличии показаний к операции ЛОР-врач назначает дополнительные обследования и консультации. Это делается с целью выявить возможные противопоказания и проблемы, способные внести коррективы в тактику лечения. Так, при неврологических нарушениях у ребенка любые манипуляции рекомендуется проводить под общим наркозом. У пациента может обнаружиться аллергия на анальгетики – анестезиолог должен подобрать альтернативный препарат. Нельзя проводить вмешательство при наличии воспалительных очагов в области носоглотки.
Перед операцией ребенок должен пройти:
- педиатра;
- хирурга;
- невролога;
- аллерголога;
- клинические анализы крови и мочи;
- рентген или компьютерную томографию;
- эндоскопический ЛОР-осмотр.
Противопоказаниями для лазерной аденотомии являются:
- сердечно-сосудистые патологии;
- болезни крови;
- открытая форма туберкулеза;
- эндокринные расстройства;
- острые инфекционные заболевания.
Перед лазеротерапией обязательно санируются полость рта и носоглотка: пролечивается кариес, тонзиллит, ринит и другие потенциальные источники болезнетворных бактерий. В день процедуры ребенку не дают кушать и пить.
Операция по удалению аденоидов лазером проводится несколькими способами, в зависимости от объема гипертрофированных тканей:
- Вапоризация – метод лазеротерапии, основанный на постепенном выпаривании лимфоидной ткани. Воздействуя углекислым лазером, врач добивается поэтапного уменьшения аденоидов. Уже через 2 – 3 сеанса у ребенка улучшается носовое дыхание, а полное выздоровление происходит за 7 – 15 процедур. Метод применяется только для удаления небольших образований.
- Коагуляция – полное иссечение аденоидов фокусированным лазерным лучом за один раз. Убирает разрастания любого размера с одновременным прижиганием поврежденных сосудов.
- Комбинированная операция показана в самых тяжелых случаях. На первом этапе проводится эндоскопическое удаление максимально возможного объема лимфоидной ткани, на втором – остатки аденоидов коагулируются лазером.
Манипуляции длятся 15 – 30 минут, после чего ребенок может отправляться домой. Уже на второй день эффект операции становится очевидным, а полное восстановление продолжается до 14 дней.
Ближайшие 2 недели после удаления аденоидов ребенку и его родителям предстоит реабилитационный период. Каких-то специальных процедур для восстановления не предусмотрено, больной просто должен больше отдыхать и соблюдать врачебные рекомендации:
- повышение температуры в первые сутки – допустимое явление, сбивать ее не надо, если термометр показывает не выше 38°;
- при необходимости принять жаропонижающее — выбрать лекарство, не содержащее аспирин;
- исключить физические нагрузки на все 2 недели, а лучше – на месяц;
- отменить прогулки в первые 7 дней;
- не купаться как минимум 3 дня, в следующую неделю можно принимать теплый душ; горячая вода и пар пока противопоказаны;
- придерживаться жидкого и полужидкого питания: пюре, каши, бульоны в теплом виде;
- сосудосуживающие капли для снятия отечности и быстрого заживления ранок применять не более 5 дней;
- закапывать в нос препараты с серебром (Протаргол);
- делать дыхательную гимнастику.
Из негативных последствий лазерной операции также встречаются:
- кровавая рвота при попадании крови в желудочно-кишечный тракт;
- ожог слизистой оболочки носоглотки;
- аллергическая реакция.
Лазерная аденотомия – не самая распространенная операция в ЛОР-практике. Дело в том, что данная процедура не входит в список бесплатных (по ОМС), и для ее проведения требуется специальное оборудование. Далеко не каждый медцентр может себе позволить такое оснащение, не говоря об обычных детских поликлиниках.
При наличии показаний врачи государственных учреждений предлагают классическую хирургию, а такая альтернатива, как удалить аденоиды ребенку лазером доступна только платно и преимущественно в частных клиниках. Стоимость лечения варьируется в среднем от 10000 до 25000 рублей, в зависимости от уровня центра, объема и сложности вмешательства. При использовании общего наркоза цена увеличивается: судя по отзывам, многие родители предпочитают не подвергать ребенка стрессу и «усыпить» его на время операции.
С 2,5 лет мучаемся аденоидами. Сначала пытались лечить всякими каплями и промываниями, но эффекта, можно сказать, было минимум. Самое неприятное, что у сына начали болеть уши. Что не простуда – то отит, проблемы со слухом и страшные боли.
В общем, ЛОР отругал меня, что тяну с удалением, там уже давным давно 2 – 3 стадия, надо резать. Сдали анализы и уже готовились к операции, но тут мне одна мамочка на площадке посоветовала попробовать лазером. Пошли в единственную клинику в нашем городе, где проводят такие операции. Нам предложили самый «мягкий» вариант – лазерную редукцию.
Это когда аденоиды не вырезают полностью, а чуть-чуть прижигают, чтобы они не мешали дышать, и при этом миндалины продолжали свои защитные функции. Очень жалею, что согласилась. Во-первых, дорого. Нам обошлось в 17 тысяч. Во-вторых, сыну было страшно и очень больно. Сразу сделали уколы в попу (от аллергии), и уже на этом этапе ребенок испугался и дальше было только хуже. Он орал как резаный, когда врач водил ему лазерной трубочкой.
В-третьих, про бескровное удаление — тоже ерунда. Нам не повезло, врач говорит, что виновата искривленная перегородка, но кровищи было ужас сколько. Ну и последнее – эффекта хватило ровно на полгода. Снова начались бесконечные насморки и отиты. Наш участковый ЛОР изначально был против такой операции.
В этот раз решили послушать умного человека, снова пошли на лазер, но уже с радикальным удалением аденоидов и попросили общий наркоз. Второй раз сынок бы не пережил эту экзекуцию, а под наркозом все прошло хорошо. Но очень дорого вышло, надо было сразу сделать за один раз и все
У меня у самой в детстве были аденоиды. Помню, мама меня лечила какими-то травами, к бабкам каким-то водила, ужас! Вечно открытый рот, гудящая голова, заложенные уши. Уже в подростковом возрасте наконец-то сделали операцию.
Тогда дергали прямо на живую, даже не помню, как я это адище пережила. Но когда все зажило, я забыла вообще про болезни! Из носа не течет, в ушах прояснилось, если и подхватишь простуду, то проходит без всяких осложнений.
Когда уже у моего ребенка появились симптомы аденоидов – заложенность, храп, частые болезни – я, не долго думая, сделала ему операцию. Поехали в хорошую дорогую клинику в другой город, там без всякого наркоза удалили все подчистую, только капельки в нос закапали.
Ребенок перенес нормально, потом спал долго после успокоительного. Я очень рада, что не стала его мучить бесполезным лечением. На лекарства за несколько лет мы все равно бы потратили больше денег, чем на операцию.
Это только кажется, что дорого, а если посчитать, сколько сэкономили на аптеке и постоянных больничных? Один раз потерпели – и все, зато теперь забыли дорогу к ЛОРу.
источник
Удаление аденоидов одним из способов лечения аденоидных нарастаний, когда консервативные способы не приносят положительного результата. Чтобы удалить аденоиды в Махачкале, обратитесь к проверенному доктору Патимат Мингболатовой, которая использует безопасные и новейшие методики.
Показания к операции
Случается, что аденоиды настолько вырастают, что почти перекрывают носоглоточное отверстие, провоцируя возникновение кислородной недостаточности. При возникновении первых симптомов увеличения аденоидов лечение в Махачкале необходимо выполнять срочно. Чтобы избавиться от данного заболевания, необходимо использовать хирургический метод. Любое промедление отрицательно отражается на здоровье больного. Гипертрофия аденоидов вызывает изменения лицевого скелета, хроническую гипоксию и тормозит умственное развитие.
Особенности эндоскопического удаления аденоидов
Для удаления аденоидов у детей применяется эндоскопический тип лечения. С его помощью можно легко увидеть пораженное место, что увеличивает эффективность операции. Дети ничего не ощущают и не являются очевидцами выполняемого действия, что считается огромным преимуществом. Ведь ввиду страха и беспокойства у детей младшего возраста делать операцию им под местной анестезией затруднительно. После удаления увеличенных миндалин в будущем могут появляться рецидивы. Но эндоскопическое удаление аденоидов в несколько раз увеличивает качество лечения и предотвращает их повторное появление. Применение эндоскопа способствует точному иссечению пораженных тканей без лишней травматичности.
Особенности операции
При помощи эндоскопа врач осматривает пораженное место, оценивает степень развития патологического процесса. При необходимости делает снимок увеличенных миндалин и удаляет их. После этого восстанавливается дыхание носа, пациент лучше себя чувствует. Что касается детей, то они становятся спокойными и уравновешенными, больше их ничего не беспокоит. Сон стабилизируется, физическое и интеллектуальное развитие восстанавливается. После эндоскопического удаления аденоидов необходимо оставаться несколько часов под наблюдением доктора. После того как все жизненно важные процессы нормализуются и доктор осмотрит пациента, его выписывают.
Что важно знать?
- Родители должны понимать, что операция всегда несет долю риска, даже при использовании местной анестезии.
- Хирургическое вмешательство, выполненное эндоскопическим способом, не исключает риск от наркоза — детям делается только общий наркоз.
- Операция не дает гарантии повторного нарастания аденоидной ткани. Чем меньше лет ребенку, тем выше риск повторного роста глоточной миндалины в первые 3 месяца после операции.
- Любое хирургическое вмешательство является стрессом для ребенка, который может перерасти в неврозы и ночные страхи.
- Причиной постоянных простуд, затрудненного дыхания носа и других проявлений заболевания может быть не только увеличение глоточной миндалины.
Обращаясь к профессиональному специалисту Патимат Мингболатовой, вы получаете высокоточную диагностику аденоидов при помощи эндоскопического осмотра, промывание носа способом перемещения жидкости при аденоидите. Также выполняется удаление аденоидов при помощи уникальных методов, позволяющие снизить риск осложнений. Квалифицированный лор-врач в Махачкале поможет решить ваши проблемы с горлом даже в запущенных формах и даст гарантию на полное выздоровление.
источник
| 1 | Аденотомия | 2910 руб. |
| 2 | Аденотомия ( с 5 лет) (полная стоимость) | 14000 руб. |
| 3 | Аденотомия ( с 5 лет) | 10000 руб. |
| 4 | Аденотомия (полная стоимость) | 4070 руб. |
| 5 | Вскрытие нагноившейся атеромы | 2130 руб. |
| 6 | Вскрытие нагноившейся атеромы (полная стоимость) | 2980 руб. |
| 7 | Вскрытие паратонзиллярного абсцесса | 2880 руб. |
| 8 | Вскрытие паратонзиллярного абсцесса (полная стоимость) | 4030 руб. |
| 9 | Гайморотомия | 15000 руб. |
| 10 | Гайморотомия (полная стоимость) | 21000 руб. |
| 11 | Иссечение синехии слизистой при носовых кровотечениях | 8000 руб. |
| 12 | Иссечение синехии слизистой при носовых кровотечениях (полная стоимость) | 11200 руб. |
| 13 | Коррекция кончика носа | 20350 руб. |
| 14 | Лакунотомия сургитроном | 6100 руб. |
| 15 | Лакунотомия сургитроном (полная стоимость) | 8530 руб. |
| 16 | Наркоз лор больным | 5180 руб. |
| 17 | Одномоментальная риносептопластика | 27490 руб. |
| 18 | Одномоментальная риносептопластика (полная стоимость) | 38480 руб. |
| 19 | Операция по поводу храпа (увулопластика) | 5820 руб. |
| 20 | Операция по поводу храпа (увулопластика) (полная стоимость) | 8140 руб. |
| 21 | Острая репозиция носовых костей | 6040 руб. |
| 22 | Острая репозиция носовых костей (полная стоимость) | 8450 руб. |
| 23 | Отопластика двухстороняя | 20650 руб. |
| 24 | Отопластика одностороняя | 11000 руб. |
| 25 | Отслойка слизистой при носовых кровотечениях | 4200 руб. |
| 26 | Отслойка слизистой при носовых кровотечениях (полная стоимость) | 5870 руб. |
| 27 | Пластика носовых раковин сургитроном (прижигание) | 6100 руб. |
| 28 | Пластика носовых раковин сургитроном (прижигание) (полная стоимость) | 8530 руб. |
| 29 | Подслизистая вазотомия | 10000 руб. |
| 30 | Подслизистая вазотомия (полная стоимость) | 14000 руб. |
| 31 | Полипотомия носа | 12000 руб. |
| 32 | Полипотомия носа (полная стоимость) | 16800 руб. |
| 33 | Полипотомия носа эндоскопическая шейверная | 15000 руб. |
| 34 | Полипотомия носа эндоскопическая шейверная (полная стоимость) | 21000 руб. |
| 35 | Полипотомия уха | 6000 руб. |
| 36 | Полипотомия уха (полная стоимость) | 8400 руб. |
| 37 | Септопластика | 18000 руб. |
| 38 | Септопластика (полная стоимость) | 25200 руб. |
| 39 | Синехии полости носа | 10000 руб. |
| 40 | Синехии полости носа (полная стоимость) | 14000 руб. |
| 41 | Сужение спинки носа за счет сближения лобных отростков верхней челюсти | 23230 руб. |
| 42 | Сужение широких крыльев носа | 15070 руб. |
| 43 | Тонзиллэктомия (с 15 лет) | 15000 руб. |
| 44 | Тонзиллэктомия (с 15 лет) (полная стоимость) | 21000 руб. |
| 45 | Удаление горба спинки носа | 20360 руб. |
| 46 | Удаление ринолита | 4200 руб. |
| 47 | Удаление ринолита (полная стоимость) | 5870 руб. |
| 48 | Удаление хоанального полипа | 7000 руб. |
| 49 | Удаление хоанального полипа (полная стоимость) | 9800 руб. |
| 50 | Удаление комков биша | 15000 руб. |
| 51 | Аденотомия Солтанмурадов М.О. | 12000 руб. |
| 52 | Аденотонзиллотомия Солтанмурадов М.О. | 14000 руб. |
| 53 | Тонзиллэктомия Солтанмурадов М.О. | 15000 руб. |
| 54 | Септопластика Солтанмурадов М.О. | 15000 руб. |
г. Махачкала, ул. Ш. Алиева, 6 (8722) 55-03-88, (8722) 55-03-77
г. Махачкала, Ул. Поповича, 33 (напротив поликлиники 7) 55-52-52
г. Махачкала, проспект И. Шамиля 22 51-62-11
г. Махачкала,пр .А.Султана 4 «В» 8-989-894-74-43, 62-00-22
источник
В ротовой полости человека с самого рождения присутствует несколько видов миндалин — это: носоглоточная, язычная, нёбные и трубные. Они предназначены для того, чтобы защищать организм от проникновения извне разных бактерий и вирусов, которые могут причинить ему вред.
Аденоидные вегетации или аденоиды представляют собой патологическое разрастание носоглоточной миндалины, что в свою очередь приводит к дыхательным затруднениям, снижению слуха и другим последствиям.
У детей аденоиды особенно развиты, постепенно с возрастом они должны уменьшаться, но, как показывает практика, такое происходит не у всех малышей. В практике опытных ЛОР-врачей медицинских центров встречались случаи, когда аденоиды у детей появлялись вновь даже после их хирургического удаления.
Самая главная задача, которую должны выполнять аденоиды, заключается в создании иммунной защиты носоглотки. Они как бы образуют входные ворота, первыми встречаются с вирусами и бактериями, фильтруют всех этих вредителей из воздуха, проникающего в лёгкие ребёнка, и уничтожают.
Если аденоиды встречаются с каким-то вирусом впервые, то борьба с ним может быть непростой. Аденоиды увеличиваются в размерах, болезненно воспаляются, покрываются слизью. Это сказывается и на самочувствии ребёнка. У него повышается температура, возникают болезненные ощущения в горле, возникает слабость, пропадает аппетит. Зато при встрече с этим типом вируса в следующий раз, он будет уничтожен аденоидами сразу, без каких-то воспалительных последствий для организма. У взрослого человека с полностью сформированным иммунитетом, носоглоточные миндалины — аденоиды, как правило, за ненадобностью атрофируются.
При частых встречах с инфекциями, вирусами, бактериями и другими вредными частицами из вдыхаемого загрязнённого воздуха, аденоиды, чтобы справиться со своей главной защитной функцией, вынуждены увеличиваться в размерах. Однако чрезмерные увеличения аденоидов могут обернуться и вредными последствиями для ребёнка, в числе которых:
- трудности дыхания, малыш всё больше начинает дышать ртом;
- изменение челюстно-лицевого скелета;
- храп, ночные апноэ (внезапные задержки дыхания);
- гнусавый голос;
- из-за недостаточного поступления кислорода страдает мозг, ребёнок начинает отставать от сверстников в умственном развитии;
- головные боли;
- частые отиты, чаще всего тубоотит и экссудативный отит;
- снижение слуха, что в свою очередь угрожает нормальному развитию речи у малыша;
- развитие аллергических заболеваний.
В случае подозрения на аденоиды, ребёнка необходимо показать детскому врачу-оториноларингологу (ЛОР). Хороший ЛОР-врач в Махачкале поставит диагноз малышу после тщательного осмотра ротовой, носовой и ушной полостей, проведения эндоскопического осмотра носоглотки. При выявлении воспалительного процесса может быть назначено медикаментозное лечение. Однако чаще всего при значительных аденоидных вегетациях приходится решать вопрос о необходимости удаления аденом хирургических путём.
Абсолютные показания к проведению операции чётко обозначены Европейским обществом врачей-отоларингологов и включают в себя следующие патологии:
- Выраженное затруднение носового дыхания;
- Увеличенные аденоиды сопровождаются синдромом апноэ;
- Высока опасность злокачественного перерождения аденоидов;
- Явные челюстно-лицевые аномалии.
В остальных случаях ведущие специалисты медицинских центров «Целитель» в Махачкале советуют родителям не спешить с хирургическим лечением аденоидов у детей. Если нет абсолютных показаний для проведения операции, лучше попробовать их вылечить консервативным способом.
Исмаилова Саида Назирбеговна, врач-оториноларинголог (ЛОР) в Махачкале.
Работает в детской поликлинике сети медицинских центров «Целитель» по адресу: ул. Ляхова, 49.
График работы: пн-пт – с 12.00 до 16.00, сб – с 10.00 до 12.00.
Телефоны для справок и записи на приём к детскому специалисту в Махачкале:
источник
«Доктор внимательная и грамотная, диагноз поставила точный, знает как лечить и чем! Спасибо ей большое!»
«Врач и человек от бога! Дай бог Вам здоровья на долгие годы! Больше я таких чутких врачей не встречала. Спасибо Вам от всего сердца! Сын Вас вспоминает с теплотой. А ему уже 20 лет. С ухом мы теперь проблем не знаем уже 10 лет. Спасибо!»
«Огромное спасибо чудесному доктору Калганову! Благодаря его труду и врачебному мастерству у меня появилась возможность отложить операцию по замене сустава! Возможно, еще много лет не понадобится, и буду жить спокойно. А. Н.Калганов очень эмпатичный человек. »
«Считаю, что человек высокопрофессиональный, которому можно доверять. Культура и доброта в общении всегда поднимают настроение и надежду на выздоровление.»
«Э. Б.Гюльахмедова — замечательный врач. Всегда встретит тебя с улыбкой. Ничего лишнего не назначает. Приятно ходить к такому специалисту на прием, несмотря на то, что очереди к ней действительно огромные.»
«Мне понравилась клиника. Я сюда к терапевту Багандовой обращалась, хороший специалист, про нее еще отдельно напишу. В целом впечатления очень положительные остались, я в основном по поликлиникам ходила, потом там ситуация нехорошая случилась, не нашли. »
«Очень хороший доктор. Знает, как найти подход к детям, а самое главное знает, как лечить и чем лечить. Спасибо!»
«В клинику меня привели боли в суставах и позвоночнике. Наверное, стандартная ситуация для врачей. Но не знаю, какому проценту больных им удается помочь, однако счастлива, что я попала в положительную статистику. Благодарю своего лечащего врача Абдуллаева. »
«К Шахбановой В. А. я ходила на прием по поводу нарушения менструального цикла. Она назначила мне очень хорошие гормональные таблетки, на фоне которых цикл нормализовался. Спасибо.»
«Очень смущала «паутинка» из мелких вен на ногах, стеснялась носить юбки. После посещения клиники и прохождения курса лечения у И. Н.Альбориева в мой гардероб вернулись юбки. Большое спасибо за помощь!»
«Хороший врач. Когда я обратился к нему, сразу понял, что я в надёжных руках. Р. А.Курбанов очень опытный и профессиональный человек. Внимательно отнёсся к моей проблеме, объяснил, почему предыдущее лечение не дало результата и подобрал мне другое. Оно. »
«Дибирова М. И. внимательна, вежлива и добра. Консультацию провела на высшем уровне. Объяснила моменты, связанные с моим заболеванием. Назначила лекарства, которые успешно помогли. Рекомендую, обращайтесь к данному врачу.»
«Таилов М. Г. — врач УЗИ с большим опытом. Посмотрит и всё подробно объяснит, направит к узкому специалисту или скажет: «Успокойся, всё в норме».»
«Замечательный доктор, компетентный, внимательный! Всегда доброжелательно настроена к маленьким пациентам! Побольше таких детских врачей!»
«Даибова Д. А. — очень хороший врач. Пришла по рекомендации подруги, она наблюдается у нее давно и осталась очень довольна. Дело свое знает, это чувствуется сразу.»
«За последние годы я порядочно сдала, здоровье подводит. Но благо есть еще настоящие специалисты, которые работают для людей и ради людей. У меня глубокая благодарность к А. А. Муртиловой, она мой лечащий доктор. По любому случаю я обращаюсь к ней, а она. »
«Хороший и внимательный врач. Очень добрая и отзывчивая. Я хоть и давно лечилась, но помню до сих пор её улыбку.»
«Очень хороший врач! С большой буквы! Я рада, что она ведёт наш участок. Здоровья ей и всех благ!»
«Большое спасибо Абдуллаевой П. Ю. за мое лечение. На прием к ней хожу уже давно. Только этот врач вызывает у меня доверие. Приятная женщина и честный врач, сейчас это большая редкость.»
«Нормальный терапевт, когда случай явно требует специалиста, тогда отправляет к профильному врачу, а в остальных случаях всегда поможет. Приятный и грамотный!»
источник
ЛОР врач в Махачкале — это один из самых востребованных специалистов занимающийся диагностикой и лечением заболеваний ЛОР органов: ухо, горло, нос, глотка, гортань.
При нашей клинике Castellini функционирует ЛОР отделение, оснащенное новейшим оборудованием, аналогов которому в Махачкале еще нет. Мы используем в работе новейшие технологии и верные методики. ЛОР врач клиники Castellini проводит уникальные операции: эндоскопическую шейверную аденотомию, эндоскопическую полисинусотомию с ревизией гайморовых пазух (гайморит) решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. Одной из новейших технологий в медицине является эндоскопия, которую мы успешно практикуем в нашей клинике. Эндоскопия обладает рядом преимуществ:
позволяет одним этим исследованием исключить необходимость рентгенологического облучения пациента (рентгенография носа и носоглотки)
позволяет точно определить объем оперативного вмешательства, а выполнение операции под контролем эндоскопа – сводит к минимуму травматизм.
В ЛОР отделении клиники ведёт приём детский ЛОР врач, который проводит удаление аденоидов, аденоидных вегетаций, лечение синуситов и отитов. Исходя из всего перечисленного, наше ЛОР отделение можно считать одним из самых передовых в Махачкале. Кроме высокого качества медицинских услуг, мы предлагаем Вам бесплатную онлайн консультацию ЛОР врача, удобную предварительную запись на прием, комфортные условия пребывания, доброжелательность и профессионализм персонала.
Меня беспокоит гайморит, не знаю уже что с ним делать. Ваш ЛОР врач лечит гайморит?
источник
Частые простуды у ребенка, сопровождаемые заложенностью носа и насморком, могут свидетельствовать о развитии аденоидита. Подобный недуг чаще всего диагностируется среди малышей, которые посещают дошкольные учреждения. Как справиться с этой проблемой? В настоящее время специалисты рекомендуют проводить лечение аденоидов у детей лазером. Рассмотрим подробнее, что же собой представляет этот метод и его эффективность.
В месте соединения глотки и носа у человека находится миндалина, которую называют носоглоточной или аденоидами. Сам орган представляет собой участок лимфоэпителиальной ткани, формирующий глоточное кольцо.
Основная функция миндалины заключается в «улавливании» болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в организм через ротовую полость, и выработке лимфоцитов. Развита она в основном у детей младшего возраста и активно «работает» в период формирования иммунитета. Почему же в таком случае аденоиды могут вызывать различные патологические состояния? Попробуем в этом разобраться.
Основной причиной обращений к ЛОРу является заложенность носа. У малышей подобная проблема часто развивается на фоне разрастания тканей носоглоточной миндалины. Такое состояние называют аденоидитом. Воспаление аденоидов у детей обычно является симптомом другого заболевания, но в некоторых случаях они могут стать отдельной проблемой, имеющей хронический характер.
Разрастание лимфоидной ткани может произойти, если у ребенка имеется наследственная предрасположенность, связанная с нарушениями в работе лимфатической и эндокринной системы. Кроме повышенного риска развития аденоидита, у таких детей наблюдается вялость, постоянная усталость, апатия – прямые симптомы патологий щитовидной железы.
Если ребенок часто болеет простудными недугами, лимфоидная ткань миндалин просто не успевает приходить в норму. Из-за этого аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Подобное явление часто наблюдается у малышей, которые посещают детские сады.
Регулярный контакт с раздражителем (аллергеном) также способствует постоянному воспалительному процессу в носоглоточной миндалине.
Что еще может спровоцировать увеличение аденоидов? Комаровский Е. О. – известный педиатр, к мнению которого прислушивается большинство современных родителей, утверждает, что аденоидит может развиться даже при вдыхании слишком сухого воздуха или перегрева. Если в помещении, где ребенок проводит большую часть времени, параметры воздуха не соответствуют рекомендованным нормам, малышу становится сложнее дышать носом. Пересушенная слизистая не выполняет свою задачу и начинает пропускать вирусы и микробы, которые затем и вызывают воспаление носоглоточной миндалины.
Наличие некоторых симптомов может указывать на воспаление аденоидов у детей. К признакам недуга относится:
- постоянная или периодически возникающая заложенность носовых ходов, что приводит к ухудшению носового дыхания;
- в период сна возникает храп;
- нарушается ночной сон из-за того, что ребенок вынужден дышать ртом;
- после сна возникает сухой лающий кашель;
- ребенок начинает гундосить, меняется голос;
- чаще возникают отиты, слабеет слух;
- развивается деформация грудной клетки (в запущенных случаях);
- ухудшается обоняние.
Чтобы определить степень развития патологического процесса и подобрать метод терапии, потребуется проведение диагностики. В настоящее время отоларингологи чаще всего проводят фарингоскопию, переднюю и заднюю риноскопию. Более точно определить степень аденоидита позволяет рентгенография носоглотки и видеоэндоскопия. После подтверждения диагноза, возможно, потребуется лечение лазером аденоидов у детей. Однако сначала можно попробовать консервативные варианты терапии.
На начальном и среднем этапе развития патологии врачи рекомендуют проводить медикаментозную терапию, направленную на уменьшение размеров аденоидов и укрепление защитных сил организма ребенка. Е. О. Комаровский аденоиды рекомендует начинать лечить как можно раньше. Ведь только в таком случае получится избежать тяжелых последствий.
Самыми популярными методами являются промывание носовых ходов, местное применение антисептических средств, закапывание гормональных и сосудосуживающих капель. Усилить эффект лекарственных препаратов поможет физиотерапия: прогревание, магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия.
Одним из самых распространенных способов лечения воспаления носоглоточной миндалины является лазеротерапия. Это довольно эффективный метод, относящийся к категории физиопроцедур. Лечение у детей аденоидов лазером позволяет избежать хирургического вмешательства. Хотя до некоторого времени только удаление миндалин считалось наиболее рациональным вариантом терапии.
При использовании медицинского лазера происходит прогревание разросшейся лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Достичь этого удается за счет возникновения световых вспышек с различными амплитудами. Световые типы лазеров позволяют передать энергию света клеткам и ускорить кровообращение в тканях. Прибор оказывает противоотечное, противовоспалительное, антисептическое и антибактериальное воздействие.
Использовать лазер при аденоидах у детей рекомендуется только в тех случаях, когда недуг находится на первой или второй стадии развития. На этих этапах такой метод лечения еще способен оказать положительное воздействие. Если же ребенок совершенно не может дышать носом из-за увеличения миндалины в носоглотке, врач может рекомендовать только удаление аденоидов хирургическим путем.
До трехлетнего возраста процедура назначается малышам с любой степенью гипертрофии лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Воздействие лазерного излучения в таких случаях помогает значительно замедлить процесс увеличения аденоидов или же полностью его предотвратить и избежать в дальнейшем операции.
Лазером аденоиды лечат даже самым маленьким детям. Такой метод имеет множество преимуществ:
- отсутствуют болезненные ощущения;
- для проведения процедуры не нужно ложиться в стационар;
- луч светового прибора воздействует только на воспаленные ткани;
- манипуляция приводит к улучшению обменных процессов, что способствует скорейшему выздоровлению;
- лазерное излучение улучшает всасываемость лекарственных средств и усиливает их эффективность;
- реабилитация после проведения манипуляции проходит очень быстро.
У детей с тяжелой степенью развития аденоидита может полностью пропасть возможность дышать через нос. Это, в свою очередь, приводит к гипоксии головного мозга, нарушению сердечной деятельности. Кислородное голодание приводит к ухудшению памяти, постоянной слабости, сонливости.
Существует огромный риск остановки дыхания во время сна. Постоянное дыхание через рот вызывает изменение скелета лица и деформирует грудную клетку. В таких случаях показано только удаление аденоидов у детей лазером. Отзывы о последствиях такой процедуры имеют положительный характер. Для ее проведения специалисты используют высокочастотные лазеры, называемые в практике «хирургическими ножами».
Отзывы говорят о том, что манипуляцию проводят обычно под местным наркозом. В некоторых случаях в процессе операции удаление участков разросшейся лимфоидной ткани приходится проводить с помощью скальпеля, а лишь после этого применяется лазер.
Удаление вегетаций с помощью лазера происходит за счет выпаривания жидкости. Врач при этом направляет луч на отекшую ткань, нагревает и иссекает участок. При большом объеме потребуется повторение процедуры.
Лазерное удаление разросшейся ткани носоглоточной миндалины может проводиться по методу коагуляции. Такой способ используется лишь при больших участках вегетаций. Удаление аденоида осуществляется посредством ожога.
Прижигание у детей аденоидов лазером углекислого типа используется лишь в тех случаях, когда носоглоточные миндалины увеличены незначительно. Методика позволяет разгладить разросшиеся структуры тканей за счет выпаривания воды.
Внутритканевая коагуляция также позволяет выпаривать подслизистые тканевые структуры и при этом не повреждать саму оболочку миндалин. Лазерная деструкция может быть назначена после хирургического удаления аденоидов. При этом большую часть разросшихся тканей специалист удаляет стандартным способом, а лазерный луч помогает впоследствии выпарить оставшиеся воспаленные участки.
Подрезание аденоидов лазером осуществляется только по строгим показаниям. Необходимость подобной процедуры определяет специалист после проведения предварительной диагностики.
В некоторых случаях такой способ терапии противопоказан. Его не назначают при заболеваниях крови, нарушении работы щитовидной железы, сердечно-сосудистых недугах, открытой форме туберкулеза.
Перед проведением процедуры малыша обязательно показывают отоларингологу. Врач определяет степень развития аденоидита и принимает решение насчет необходимости проведения лазерного удаления разросшихся тканей.
Приступать к лечению аденоидов у детей лазером невозможно без предварительной сдачи лабораторных анализов. Обязательно проводится общий анализ крови, чтобы исключить наличие других воспалительных процессов в организме. Коагулограмма позволяет определить свертываемость крови.
Длительность процедуры должен определять специалист. В отдельных случаях врач может рекомендовать провести удаление аденоидов за несколько сеансов.
Где удаляют лазером аденоиды? Детям подобную процедуру проводят только в специализированных ЛОР-кабинетах. Стоимость будет зависеть от выбранного метода терапии.
После удаления аденоидов лазером и при соблюдении рекомендаций врача риск рецидива недуга снижается до 15%. Согласно отзывам, полностью восстановиться удается уже через месяц.
Чтобы ускорить реабилитацию и избежать негативных последствий, необходимо освободить ребенка от физических нагрузок минимум на 2 недели. В пищу можно употреблять только теплую еду и напитки. Крайне не рекомендуется перегревать малыша.
Обязательно назначается дыхательная гимнастика, которая поможет улучшить газообмен в легких. Желательно, чтобы в комнате ребенка постоянно работал увлажнитель воздуха.
В дальнейшем важно подобрать комплекс мер, направленных на усиление защитных сил организма. Это может быть прием витаминосодержащих средств, регулярные занятия спортом, длительные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, применение народных методов укрепления иммунитета.
источник
Большинство ЛОР заболеваний имеют хронический характер, и в первую очередь это следствие некачественного лечения и неправильной диагностики. Болезнь можно «залечить» но в любой момент она может о себе напомнить болью в ухе или горле, внезапным повышением температуры, и прочих неприятных симптомов.
Также хочется отметить, что самостоятельное лечение ЛОР заболеваний для облегчения первичных признаков может привести к серьезным последствиям. Не рискуйте здоровьем, ведь это самое важное для каждого человека, и при малейших симптомах недомогания лучше сразу обратиться к доктору.
Центр ЛОР в Махачкале Поликлиника для взрослых и детей 4Д окажет квалифицированную медицинскую помощь отоларинголога.
| Услуга | Стоимость |
| Консультация ЛОРа | 1350* |
| Вскрытие нагноившейся околоушной атеромы | 700 |
| Забор биоматериала лор локализации для гистологического исследования | 2200 |
| Забор биоматериала лор локализации для цитологического исследования | 1700 |
| Забор материала на анализ | 100 |
| Перевязка носа, уха (гнойная) ПХО | 400 |
| Пункция верхнечелюстной пазухи с двух сторон | 1700 |
| Пункция верхнечелюстной пазухи с одной стороны | 1000 |
| Анемизация слизистой носа | 200 |
| Вазотомия нижних носовых раковин | 4000 |
| Внутри носовая блокада | 500 |
| Вскрытие гематомы носовой перегородки | 700 |
| Вскрытие фурункула носа | 600 |
| Забор материала на риноцитограмму | 200 |
| Задняя тампонада носа | 800 |
| Закладывание мази в полость носа | 250 |
| Передняя тамбонадна носа при кровотечении | 1000 |
| Передняя тампонада носа | 200 |
| Продленная анемизация полости носа | 200 |
| Промывание верхнечелюстных пазух методом перемещения по Проетцу («кукушка») | 300 |
| Промывание гайморовых пазух после гайморотомии | 500 |
| Промывание полости носа | 500 |
| Радиокоагуляция сосудов зоны Киссельбаха носовой перегородки | 600 |
| Рассечение синехий полости носа | 1000 |
| Ручная репозиция костей носа | 1000 |
| Ручное промывание миндалин дез.растворами | 400 |
| Санирующая риноскопия послеоперационная с анемизацией | 500 |
| Сеанс лечения придаточных пазух носа ультразвуковым аппаратом | 500 |
| Удаление инородного тела носа | 500 |
| Удаление папилломы носа (из расчета 1 шт.) | 1200 |
| Удаление полипов носа | 4000 |
| Вскрытие кисты небной миндалины | 1500 |
| Вскрытие паратонзиллярного абсцесса | 1700 |
| Лечение хронического тонзиллита аппаратом «Тонзиллор мм» | 400 |
| Промывание лакун миндалин (тонзиллор) | 400 |
| Промывание небных миндалин шприцом | 500 |
| Разведение краев раны после вскрытия паратонзилярного абсцесса | 1000 |
| Ревизия паратанзилярного абсцесса | 1000 |
| Туширование фолликул задней стенки глотки миндалин лекарствоми | 300 |
| Удаление папилломы миндалины (из расчета 1 шт.) | 800 |
| Фонофорез на миндалины , заднюю стенку глотки | 300 |
| Внутригортанное вливание лекарственных препаратов | 350 |
| Санация трахеостомы | 650 |
| Смазывание задней стенки глотки лекарственными препаратами | 200 |
| Удаление инородного тела глотки | 1000 |
| Вскрытие фурункула наружного слухового прохода | 600 |
| Заушная двусторонняя Блокада 1 процедура | 1000 |
| Исследование слуха камертонами | 500 |
| Камертональное исследование слуха | 350 |
| Пневмомассаж и осмотр барабанных перепонок (воронка Зигле) | 450 |
| Продувание слуховых труб Политцеру | 200 |
| Промывание серной пробки (из расчета 1 шт.) | 200 |
| Промывание серных пробок (из расчета 1 шт.) | 200 |
| Пункция гематомы ушной раковины | 300 |
| Санация наружного слухового прохода | 300 |
| Туалет наружного слухового прохода | 200 |
| Туалет наружного слухового прохода с лечением | 600 |
| Удаление инородного тела уха | 500 |
| Удаление папилломы уха (из расчета 1 шт.) | 600 |
| Забор материала на бактериологическое исследование | 300 |
| Удаление инородного тела из носа, глотки, слухового прохода | 500 |
| УФО носа, миндалин, уха, глотки | 250 |
-
Гипертрофический, вазомоторный, аллергический ринит; - Аденоиды, этмоидиты, гайморит, фронтит, синусит;
- Тонзиллит, ангина, фарингит, ларингит;
- Лечение гортани и голосовых связок;
- Отит, сальпингоотит;
- Абсцесс ЛОР-органов всех этиологий;
- Извлечение инородных тел;
- Потеря голоса, слаха;
- Доброкачественные новообразования.
Наш центр ЛОР в Махачкале также проводит процедуры:
- Эндоскопию ЛОР органов;
- Промывание миндалин, вливания внутригортанного характера;
- Промывание носовых пазух;
- Удаление пробок в ушах;
- Продувание слуховых труб;
- Ультразвуковая терапия;
- Криодеструкция;
- Все виды физиотерапии в том числе и электрофорез;
- Лечение храпа (радтоволновая увулопалатопластика).
В нашем медицинском центре мы предлагаем комплексную диагностику патологий слуха в Махачкале, а также квалифицированную консультацию высококвалифицированного ЛОРа нашего города.
Обратившись в центр ЛОР в Махачкале Поликлиника для взрослых и детей 4Д вы получите помощь высококвалифицированный специалист. В нашей клинике работают отоларингологи высшей категории. При диагностике и лечении используется современное оборудование и аппаратура, что в свою очередь дает возможность установить точный диагноз и провести эффективную терапию.
Заболевания ЛОР органов очень опасны, и особенно для детей, поскольку в юном возрасте иммунная система еще не полностью сформирована. Именно поэтому даже банальный насморк повлечет за собой серьезные последствия, тем более что ЛОР органы находятся в непосредственной близости к головному мозгу.
Регулярное профилактическое обследование для детей необходимо проходить каждые три месяца. Центр ЛОР в Махачкале примет как взрослых так и самых маленьких пациентов. Квалифицированный специалист проведет плановый осмотр, при необходимости доктор сделает УЗИ и на основе полученных результатов назначит необходимый курс правильного лечения.
Если Вам нужен хороший ЛОР в Махачкале – приходите в медицинский центр Поликлиника для взрослых и детей 4Д.
Записаться на прием и уточнить более подробную информацию можно по телефону
источник
Я тоже живу на редукторном и хожу к ней на прием.во первых огромные очереди что даже на прием бывает трудно попасть. В во вторых вы определитесь у вас аденоиды или кровь из ушей идет. Я считаю с таким мнением о враче я вообще не ходила бы к ней на прием.не отнимая времени у себя и врача.а дав возможность людям которые нуждаются в мед помощи получить ее
зато вчера попала к Запиру Загидовичу. очень благодарна Аллагьу за это! за 5 минут приема он выяснил причину, которую вышеупомянутая гашумова 8 месяцев не выясняла. бессовестная она, заставила нас два раза рентген делать, когда нужно было всего лишь зеркальцем через рот посмотреть аденоиды
по-вашему, уши и аденоиды — взаимоисключающие вещи, то есть у ребенка с аденоидами не может быть проблемы с ушами или у малыша с отитом никогда не может быть проблем с аденоидами?? )) вы хоть думаете прежде, чем написать что-то. погуглите что ли сначала. но я вас просвещу. ребенок теряет слух, а причина тому- воспалившиеся аденоиды. еще мастер-класса? или достаточно для того, чтоб понять, что я знаю, о чем говорю. а про очереди, так ведь в поликлинике один лор, выбора нет, приходится идти к ней., так как мы нуждаемся в мед помощи. и вообще, как можно не нуждаться в мед помощи, если идешь к лору, а потом и к платному лору… ну никакой логики в ваших словах
Знаете что, всегда есть выбор, а вам вместо того чтоб гуглится и давать другим мастер классы лучше больше внимания уделять своему ребенку
Вообще то аденоиды и выявляются рентгеновским снимком, что я знаю и без гугла А при снижении слуха обращаются к сурдологу
И не надо меня просвещать, своими орфографическими ошибками.
Даа, у нас на фоне аденоидов 3 степени, отит острый.и ухудшение слуха.на 6лет скоро.вот думаю на счет Гашумовой.в кастелини сводить или куда нибудь ещё
А я вот была на приёме у Гашумовой Саиды Магерамовны в клинике Castellini на Дахадаева 42. Очень хороший врач, даже детей лечит.
эта Саида Магарамовна- наш участковый лор, т.е. ходим к ней бесплатно. так вот приходится идти к платным, т.к. толку от нее 0. оба ребенка как не дышали, так и не дышат носом. а она все, что делает, так это запись в карте- носовое дыхание свободно и рекомендации идти к педиатру, или аллергологу, или еще кому, лишь бы не к ней. вот и судите сами, стоит идти к ней или нет.
я вот собираюсь к вышеупомянутому Запиру Загидовичу. его с разных сторон хвалили, и подруга-врач, и мама, и даже врачи скорой помощи.
Вы знаете, все конечно может быть, но мне она показалась очень внимательной, прием вела очень аккуратно. До меня на приеме был ребенок, мама была очень довольна да и ребенок был спокоен. На мой взгляд она очень хороший, высокоспециализированный специалист. Сколько людей, столько может быть и мнений.)))
я знаю, в чем секрет)) вы-то ходили к ней в платную клинику, а я хожу к ней бесплатно, что тут стараться
Доброе утро, недавно тоже побывала на приёме в клинике Castellini у Гашумовой Саиды, на консультации, и вот хочу поделиться своими впечатлениями. Перовое что мне сразу понравилось это то, что не пришлось ждать, приём был по записи. После осмотра и консультации назначили промывание (дело в том, что у меня лет 5 назад был односторонний гайморит который лечили, но он опять обострился), посадили в кресло, кресло опустили так, чтобы голова была чуть ниже, лежишь с открытым ртом и также заливают-отсасывают, и врач сам зажимает тебе нос, перекрывая дыхание. После пункций такие процедуры прямо блаженство)))). Про врача ничего плохого сказать не могу, приём ведёт спокойно , отвечает на вопросы понятно, вежлиа.
источник